护理管理体会范文
护理管理体会范文(精选12篇)
护理管理体会 第1篇
1 社区护理管理的内容和方法
1.1 确定社区护士选拔标准
社区护士应是具有多方面职能的综合型人才, 不仅要起到临床护理专家和个案护理者的角色, 更要起到能够向社区、群体和家庭提供医疗、预防、保健为一体化的护理服务的初级卫生管理者的角色[2]。我院派遣社区护士的选拔标准为:身体健康;有良好的职业道德和服务态度;具备丰富的护理经验;有敏锐的观察力和良好的判断力。根据选拔标准, 在全院内选择了6名经验丰富、不怕吃苦、素质高、亲和力强的护士进入社区工作, 均为骨干护士, 其中大专以上学历5人, 分别来自内科、外科、妇科、儿科和五官科, 经培训合格后竞争上岗。护理管理者在社区一线工作人员中选拔, 要求责任心强, 具备一定的管理能力, 能做到团结、激励每位护士, 推进社区卫生服务工作的创新和发展。
1.2 对社区护士进行规范化培训
过去的基层卫生重视全科医生的地位和作用, 护士参与较少, 因此护士的继续培养往往被忽视。实际上在社区卫生服务中, 医护合作是十分必要的。护士为家庭、个人提供直接的护理服务, 并承担着健康教育、保健指导、伤残康复训练等任务, 护士的专业素质直接影响了社区医疗卫生服务的质量。我院对社区护士进行了规范化的培训, 通过多种渠道进行继续教育。具体包括:①科内学习:定期组织护士学习常见病、多发病的护理常规;②院内学习:轮流派遣护士回本院参加专科护理轮转;③院外培训:分批送往上级医院和医学院校进修学习。培训内容包括护理操作技能、专科护理技术、社区急救技术、妇幼保健知识、临终关怀护理等。同时, 护理部每月召开1次社区服务对象和护士共同参与的座谈会, 为二者提供沟通平台, 保证了护理服务水平的提高;在护士中积极开展批评与自我批评, 力争建立良好、健康的护患关系;聘请心理学专家进行讲座, 丰富护理人员的社会、人文知识。
1.3 制定社区护理规章制度
探讨符合我国社区护理现状的管理模式是社区护理管理发展的趋势[3]。为健全社区卫生服务站的管理体系, 我院根据有关文件, 先后制定了各种社区护理规章制度, 其中包括:社区护理工作常规、家庭护理技术操作规范、健康教育规程、康复保健指南、计划免疫规程等。另外, 我院还建立了一套完整的社区护士管理体系, 包括人员配置、绩效考核、薪酬福利、奖惩制度等, 建立了公平有效的评价系统, 为引进人才, 规范护理服务提供依据。
1.4 监督、指导社区护理服务功能到位
我院成立了专门的监督管理组织, 严格落实岗位责任制, 奖惩分明。每半年进行1次全面考核, 考核内容包括专业技术操作和理论考试, 并结合服务对象满意度, 综合评价护士, 对于工作优秀的护士给予物质奖励;实行末位淘汰制, 对服务质量差的护士给予一定处罚, 必要时将其返还原科室。社区护理在工作目标和服务对象上与医院护理有显著差别, 护士常需出诊、巡诊、家庭护理。因此要加强护士的自我约束力, 不收礼、不吃请, 树立良好的社会形象。护士长应重视风险管理, 对社区护理中的难点问题深入现场指导, 及时发现安全隐患;教育护士树立风险意识, 提高护理技术水平, 有效防范风险。
2 社区护理管理的重要环节
护理质量直接关系到病人的生命和健康, 因此加强护理质量管理, 使病人满意, 是护理管理的中心任务[4]。社区护理中质量管理是个难点, 社区护士工作具有明显的独立性和复杂性, 需要综合运用自然科学、社会科学和人文科学等多方面的知识, 并结合自身经验完成护理工作。我院社区卫生服务站的质控工作在护理部的监督管理下执行, 成立了专门的监督组, 制定量化表格和考核标准, 定期对人员进行检查;对消毒物品、医疗器械不定期抽查;对财务情况和消耗物品, 每月在财务部门监督下进行核算;制定病人满意度调查表和同事监督卡, 了解服务质量;将质控结果与科室效益、个人奖金结合起来, 提高护士工作积极性。我院还在每月召开例会, 传达有关文件精神, 反馈护理问题, 制定解决方案, 交流护理经验, 改进工作方法, 进一步提高护理服务水平。
3 加强社区护理管理是提升护理质量的关键
随着人民群众卫生需求多样化的增长, 社区卫生服务广泛覆盖, 社会对社区护理的要求和期望越来越高, 提高社区护理水平是每个护理工作者努力的方向。我院建立社区服务站至今未发生重大护理差错及投诉, 护患沟通良好, 病人满意度近年来保持在98%以上。通过有效的管理, 目前我院社区护士工作积极性高, 各岗位人员均能认真负责, 充分发挥了个人价值。社区护理管理是基层医院护理部的重要工作职能, 重视社区护理管理, 规范社区护理管理, 将为社区护理工作的发展及护理质量的提高提供坚实的保证和基础。
关键词:社区,护理,管理
参考文献
[1]高红.社区护理管理面对的困境及对策[J].中国护理管理, 2006, 6 (9) :24-26.
[2]李春玉, 李剑媛.对社区护理教育的思考[J].中华护理杂志, 2001, 36 (10) :798.
[3]黄素芳, 方鹏骞.我国社区护理发展中存在的问题及对策[J].护理学杂志, 2007, 22 (17) :75-77.
护理管理心得体会 第2篇
学习班于10月13日在安医大多功能报告厅进展了开学典礼,中国医院协会陈晓红副会长、卫生部医政司护理处王曼莉主任、省卫生厅李劲风副厅长、省卫生厅医政处费勤福处长、安医大护理学院赵云峰书记及省级医院护理专家等参加了典礼并做了重要讲话。培训班共有学员160余人,根据各自岗位的不同需要,安排了详细的课程。
连续十天的理论学习期间没有休息,每天的课程都安排的很满,我们每天早早的来到教室找个前排的位置,以便更好的听课。护理部主任班学员中年龄最大的已经五十多岁了,但同大家一样戴着老花镜像个小学生一样认真地听课记笔记。学会的专家及代课老师们的敬业精神更是感动着我们。房彤主任已经六十多岁了,每天为了我们来回奔波,亲自检查我们的签到,理解我们的学习生活情况;省级几家医院的护理院长、主任既要做好医院的正常工作还要为我们授课;各级行政指导及相关的专家也都在关心支持着我们的学习及护理事业的开展,这令我们非常感动。
学习过程中每一位老师的讲课都能给我们一些启发,如绩效管理一课,老师从理论结合实际的详细讲解,让我们更加明晰地认识到绩效管理对员工的鼓励和工作的推进。结合当前优质护理工作的开展,如何制定多劳多得、优劳优酬的绩效分配制度给了我们很多的思路。护理科研一课,老师的`开场白说到“没有研究的专业是没有生命力的”让我记忆深化,我们身边的人、包括护理人员自身是怎样对待护理工作的?我们护理专业的开展、差距在哪?是我们每一位护理人员更是我们护理管理者应该考虑的问题。循证护理一课,使我们对自己当前的工作有了新的认识,启发我们更多的考虑和研究,寻找最好的方法和技术,来促进护理专业的开展。护理管理的指导职能一章节,让我们更多的理解和掌握指导的方法与技巧,进步自己的管理程度。现代医院管理与效劳一章节让我们更加全面理解当前医疗体制改革的方向和举措,护理专业化开展的良好平台以及已经获得的成绩,坚决了我们对将来护理专业开展美妙前景的展望和信心。
手术室护理管理体会 第3篇
关键词:手术室护理安全管理
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0453-02
1存在问题及分析
工作压力大手术的护理配合是细致的脑力和体力的结合,由于手术室护理工作量大、枯燥、琐碎,易导致不良的心理状态,紧张焦虑等。对最佳技术水平的发挥影响很大,如手术时,注意力分散、疲劳、烦躁。节假日,护理工作人员少,急症手术多、重、急。这些都是易发差错事故的原因。
1.1管理因素。《侵权责任法》于2010年7月1日正式实施以来,给医疗行业特别是手术室护理带来了新的挑战。医学科学技术迅猛发展,大量高尖技术用于临床;手术病人年龄放宽,病情重而复杂,更要求以病人为中心的整体护理;原来的规章制度不够完善,难以适应现代手术室的管理。质量管理体制是护理安全管理的核心,管理制度不完善,质量监控不力都是造成护理不安全的重要因素。医护人员缺乏职业道德,比如:术前洗手方法多,不按程序洗手,甚至违反无菌操作规程,可导致手术切口感染发生率增加,护士培训不到位,不会使用新的仪器设备,工作不到位,缺乏责任心,手术开始前不知仪器设备是否良好使用延误手术。
1.2操作方面。手术体位安置方向有误,体位安置不当导致压伤。约束带过紧或上肢过度外展,造成神经压迫。衬垫不当影响病人循环、呼吸。术中仪器使用不当,准备时未试机,临时故障,电凝器电极固定不牢,造成脱落或污染。电凝器不能直接与病人皮肤相接触,也不能放在潮湿的地方,以免造成电灼伤。器械准备不全、用物与手术所需不符,器械性能不佳、陈旧,钳端夹持不紧,刀、剪、针不锐,结扎线不牢,吸引管道堵塞不适。
1.3技术因素。随着医疗技术的进步,手术室各种先进设备的大量使用,各专科开展新技术、新业务,各种腔镜手术开展及多器官联合移植获得成功。手术室护理工作复杂程度大、技术要求高的内容日益增多,如果护士业务知识缺乏或经验不足,医护沟通不够,与医生配合差。
1.4接错病人。特别是病人术前紧张及应用镇静剂后,不能正确回答问话,易发生接错或错放手术间。
1.5手术体位安置方向有误。体位安置不当导致压疮发生,约束带过紧或两上肢过度外展造成神经受压,衬垫不当影响病人循环呼吸。
1.6清点物品有误。术前、关闭体腔前后,器械、敷料、缝针等清点有误,操作不当导致缝针弹出,方向不明寻找困难,器械完好性被疏忽。自动腹撑螺丝短缺或传递前忽略检查,导致心中无底。
1.7用药方面。输血输液查对时有误,药物摆放有错,标识不清导致误用。手术病人护送不当,护送途中发生各种管道和引流管脱落,病人坠床,术后病人X线片、CT片等贵重物品遗失,给日后医疗纠纷埋下了一根导火线。
1.8手术病人护送不当、护送途中发生各种管道和引流管脱落,病人坠床,術后病人X片、CT片、手术衣裤等用物遗漏。
2管理措施
2.1严格执行各项规章制度。制度保障、完善、系统的规章制度是建立质量管理体系的前提,是防止差错事故提高工作质量的保证。加强法律意识,规范护理行为为了提高手术室护士的安全意识、法律意识,医院组织学习了《侵权责任法》并人人通过考核。科内不定期进行有针对性的法律、法规知识学习,结合实际工作中发生的实例问题进行讲解、分析,引导科内护士学法、懂法、守法、用法,不断增强法律自我保护意识和风险意识,规范护理行为,提高自律性和慎独精神,强化责任心,从而降低了护理职业风险,既维护了患者的健康和合法权益,又保护了自己。
2.2严格执行各项操作规程。保障完善系统的操作规程是建立质量管理的前提;是防止差错事故,提高工作质量的保证。
2.3合理安排人力资源。根据手术大小以护理人员的能力、专业特点,安排工作,做到优势互补,分工明确,责任到人。
2.4规范手术护理记录单书写。手术护理记录单是手术病人病案的一部分,是具有法律依据的举证材料,它记录了病人手术全过程的护理工作,因此记录应严谨、字迹清晰、医护一致、严禁涂改、避免漏记、误记,要保证记录内容的客观、及时、真实、完整、准确性。无菌包灭菌指示卡、植入性产品标签均必须粘贴在手术护理记录单上,并注明文字说明。这样增加了手术室护士自我保护意识和证据意识,避免了举证倒置困难。
总而言之,手术室护理安全是为患者提供优质服务的基础,是保证护理质量的根本。要保证护理质量就必须有护理安全管理制度的保障,其次要注意护士专业技术素质的提高和新护士的岗位培训及带教工作。建立手术室管理手册,在工作中有章可循,有据可依,对新护士来说是工作行动指南,一根离不开的拐仗,每个人都必须在每一个工作环节上遵循操作规程。通过护理人员不断强化法律意识,严格按常规做好本职工作,学会用法律武器保护、约束自己,正确处理工作中出现的问题,使潜在的护理风险防患于未然,尽可能地把各种不安全因素消灭在萌芽状态,最大限度地控制各种不安全因素,保证患者生命。
参考文献
[1]崔焱.护理学基础[M].人民卫生出版社,2001,1:321-322
[2]阎光惠.实施人性化服务创造良好的就医环境[J].中华现代护理学杂志,2005,2(6):28-29
[3]魏革,刘苏君.手术室护理学[M].北京:人民军医出版社,2006:228
[4]郭玉洁,盂萌,姜安丽.护理人文关怀教育发展现状的分析与思索[J].解放军护理杂志,2010,27(9):1317-1319
[5]贺吉群.手术室实施整体护理中安全盲点的分析与对策[J].现代护理,2003,9(77):116
病房护理管理体会 第4篇
1 目前护理管理存在的问题
1.1 护理人员工作绩效考核不完善
护理人员工作绩效考核不全面,只重视护理人员的质量管理,而忽视过程管理及全面考核,存在吃大锅饭,付出的劳动、承担的风险与所得报酬不成比例,护理人员的积极性不能有效调动。
1.2 护理人员存在的问题
1.2.1 护理人员对生活护理缺乏全面正确的认识[1]
护理工作长期处于治疗性医嘱的“机械”执行,即以技能操作为主的技能性服务工作状态,致使临床护士把生活护理看作是可做可不做的软任务,同时由于医院的经济核算以及护理成本核算,认为针对现行的级别收费标准过低,护理人员干的越多赔的越多,挫伤护理人员的工作积极性,导致基础护理质量滑坡。
1.2.2 护理人员自身素质与护理需求有差距
我们的护理人员大多是中专水平,在健康教育、与患者沟通技巧、自身的心理素质方面欠缺,导致护理目标的完成出现偏差。
1.2.3 护理技能欠缺
基本护理操作、急救技术、抢救器械使用不熟练,使患者治疗时间延长或延误抢救时机。
1.2.4 医护沟通欠缺
不能真正理解医师的治疗目的,现在对责任护士要求八知道,特别是患者的辅助检查阳性结果、阳性体征、护理措施等,护士是观察病情的哨兵,应该是护士发现问题后及时通知医师知道,而不是医师给出治疗方案护士不知道什么目的,只要正确执行就完成任务。
1.2.5 护患沟通欠缺
疾病的预防、治疗、护理和康复知识;器械性治疗、检验、用药、心理卫生等知识是医院健康教育的主要内容。调查显示,95.64%的患者需要这样的解释,但是由于护理人员编制不足,忙于护理文书的书写、治疗措施的实施,护理告知流于形式。
1.3 患者方面存在的问题
1.3.1 对医护人员不信任[2]
在社会舆论的负面影响下,人们对护士的处置和加药过程,有不信任倾向,总感到钱花的快,不知道干什么用了;医师开的药护士全部给自己用到身上没有;有的患者家属每天记录什么时间做的什么治疗,用的什么药,做的什么护理,甚至记录实施者是谁。
1.3.2 治疗效果不满意[3]
患者往往对治疗效果期望值过高[4],一旦出现治疗效果不好或病情加重患者家属情绪容易激动,产生不满情绪,甚至出现医疗纠纷。当护士话语不当或操作失败就成为患者或家属发泄不满情绪的对象。遇到这种情况,护士要及时向护士长反映,提醒所有的护士注意,更加严格做好每一项护理工作。当患者指责护理工作时,不必做过多解释以免引起不必要的冲突。
1.3.3 费用问题[4]
费用问题一直是护患矛盾的导火索,实行一日清单以来,此类纠纷明显减少,但是如果有哪个患者有一处多记或记错项目就会引起连锁反应,使同病室的患者亦产生怀疑,造成信用危机。
1.4 病房的设施、环境、安全管理不到位
如病房、走廊、厕所的照明灯不亮、厕所排风扇损坏、下水道不通、贵重物品丢失、病房环境嘈杂、陪护人员过多、物品多等都可能是引起医疗纠纷、患者发生意外的不安定因素。
2 管理措施
2.1 理念的转变
2.1.1 以人为本的服务意识,从护士角度来说,护士与患者之间的关系,不是陌生人的关系,而是一种信托的关系,患者是将自己的健康,甚至生命交托给医护人员[5]。工作中我们应对患者心存感激,一切护理工作都要做在患者开口之前,把“对”永远让给患者。从细节服务着手,解决患者就医过程中的个性化服务。我们在人性化服务规范措施中实施了近距离原则和日工作原则,即距离患者或家属最近的护理人员要主动问候、询问是否需要帮助;患者及家属提出的疑问、咨询必须当日解决。
2.1.2 业务素质培养护理人员的自身素质直接影响护理工作的效率和质量。在保证工作正常工作运转的前提下,充分创造条件鼓励护理人员学习,激发她们的学习热情。如心理素质差的护士,重点心理强化训练,护理部检查是有意识的多让其操作、回答问题。专科理论知识利用床头交接班或早会时间有针对性的提问,使护理人员的学习成为主动学习的过程,有效的提高自身的业务素质。
2.2 发挥团队作用[6]
科室的工作安排如排班、制定各班的工作程序、各班职责、应急预案等,在实施前充分征求意见,实施后在充分了解各个环节的执行情况,发现存在的问题,及时讨论解决的办法,第2天早会宣布新的规定,通过不断的改进、完善各项工作职责与制度,给每位护士畅所欲言的机会,使每位护士都把自己当成科室的主人,主动为科室的发展出谋划策
2.3 加强细节管理,持续质量改进
2.3.1 现代管理理论认为,为企业创造价值的不是产品而是流程[7]。我们根据神经内科重患者多、多次发病的多、卧床患者多、能生活自理的少的特点,全面开展流程管理,在提高护理护理人员的服务意识,提高工作效率,密切护患关系方面收到了显著效果。
2.3.2 护士长每天5查房,了解患者及家属对护士的工作情况满意程度、对护理工作的建议、患者的需求等,并且检查护理人员在各项工作中是否按规范、工作流程是否简化等,加强环节质量控制,以便更好的改进护理工作。
2.4 执行物价政策不走样
具体做法:一日清单的按时发放及患者或家属签名,责护了解分管患者的收费情况,为患者做好解释、指导工作。患者对费用产生疑问时,护士要耐心解释,必要时询问有关科室,直到患者或家属清楚为止。
2.5 探索适合本科特点的护理模式
2.5.1 小组制护理
根据我科实际情况,采用小组制护理加弹性排班制的护理工作模式,根据各班当天的工作量情况,随时调整各班的工作,这样既突出护理小组对自己分管患者的全方位照顾,也保证了科室整体工作的需要,不因人员情况影响工作质量。既满足患者的需求,也适应了社会的需求,扩大科室影响,使科室具有自身的专业特点。
2.5.2 作好与相关科室的协调
患者的各项检查、会诊护士主动与相关科室协调、联系后,再告知患者相关的知识、注意事项、可能出现的不适等,减少患者及家属因相关知识缺乏、环境不熟,而延误检查时间。
2.5.3 规范科室的各项护理工作程序及各班职责,加强物品、器械管理,树立成本意识
气管切开术后护理、引流管护理、时间针执行的顺序、如何协助患者翻身、扣背等,使科室的各项工作都有章可寻,不因人员变动而影响质量。
2.5.4 护理人员绩效考评及重要岗位竞争上岗,有效调动护理人员的工作主动性及积极性。
3 体会
通过护理服务理念的转变,护理流程再造,加强环节质量的控制,持续质量改进,探索适合自己科室特点的护理模式,向品牌化过渡。
参考文献
[1]胡国萍.护理人员护患沟通方法调查及对策[J].中华医院管理杂志,2001,17:238.
[2]郑霞萍,薛希瑞.对解决医疗纠纷的思考[J].中华医院管理杂志,2001,17(10):609.
[3]程韶.医改中护患矛盾的分析与对策[J].护理学杂志,2001,16 (8):502.
[4]刘景红,王卫等.住院病人满意度调查结果挑战护理管理者的医院文化意识[J].现代护理,2004,10(96):844-846.
[5]张宝珠,刘鑫.医疗告知与维权指南[M].北京:人民军医出版社,2004:233-245.
[6]叶向红.群体决策法在制定护理管理计划中的应用[J].中华护理杂志,2005,40(8):612-613.
护理管理培训体会 第5篇
我于2012年6月18日参加了安徽省护理学会举办的第9期护理管理干部培训班,其中理论授课十天,岗位实践4周。现将我培训的内容及感想汇报如下:
理论授课主要内容:现代医院管理与服务,邀请了上海复旦附属中山医院护理部主任徐筱萍讲述了现代医院发展的特点(多元化,多学科,高情感下),护理队伍的管理要求与现状,采取自己的做法,打造了一支护理团队;合肥市一院护理部主任讲述了一院创优质护理的历程,文化护理品牌的做法;省立医院宋瑰琦讲述了公立医院护理岗位管理的一些实践与做法。护理学院的老师讲述了如何提高管理者的核心竞争力,用创造性的思维来培养新型护理人才,并将科学的管理理论引用到管理实践中来,提升自己在管理中的决策能力水平。促进护理工作的专业化发展和品质化的管理,指明了护理专业的建设与发展方向,循证护理研究是护理学科发展最重要的手段,护理教学和健康教育在护理工作中的重要作用以及护理管理中人性化的关怀在构建和谐护理团队中的重要性。浙江省疾控中心主任胡国庆教授解读了2012-8-1开始实施的《医疗机构消毒技术规范》。通过10天的理论学习开阔了视野,增长了知识,更新了理念,明确了方向。
护理管理体会 第6篇
【关键词】 护理安全问题;肿瘤住院患者;护理管理体会
文章编号:1004-7484(2013)-12-7036-02
住院患者的安全是护理质量管理的重要内容和目标,肿瘤科患者因病情严重、使用化疗药物、老年患者多等原因住院期间容易发生坠床、烫伤、用药错误、情绪抑郁、引流管拔除等安全问题[1]。为提高肿瘤住院患者的安全意识,加强对患者的安全管理,为患者提供针对性的护理管理,现将肿瘤住院患者常见的护理安全问题及護理管理体会总结如下:
1 主要存在的安全问题
1.1 意外跌倒与坠床 肿瘤患者本身免疫力和各项功能下降,导致虚弱、活动无耐力易跌倒,或合并高血压、心脏病的患者都会增加跌倒和坠床的几率;治疗中应用的降压药、降糖药、利尿剂、止痛剂导致患者体力下降,放化疗的途中没有家属的陪伴容易跌倒;医院的基础设施如物品摆放不当、地面太滑、光线太暗等都会导致患者跌倒[2]。
1.2 药物使用错误 肿瘤住院患者有部分是一体多病,需要多种药物的联合治疗,所以很多患者特别是一些老年患者,由于记忆力差导致用药混淆或随意增减药物。
1.3 情绪抑郁 肿瘤患者大多因漫长的病程和疾病带来的痛苦而感到绝望、悲观、焦虑,甚至做出自杀的过激行为。
1.4 PICC导管意外脱出或拔除 有部分患者在夜间睡眠时由于穿刺部位瘙痒或不适而无意识的将导管拔除。
1.5 褥疮 患者体力差需要长时间卧床休息,身体的局部受压时间过长,血液循环受到影响,造成皮下组织坏死形成褥疮。
2 护理管理对策
2.1 加强对护士的安全教育和培训 定期的对护理人员进行护理安全教育,强化护理的风险意识,提高护理人员的理论知识水平、技术水平、服务意识和责任心,塑造一支高素质、高效率的护理团队。
2.2 预防跌倒和坠床的护理 患者入院时,由责任护士对其进行有关跌倒和坠床因素评估,在具有危险因素患者的一览表、床头卡及注射牌上注明类似“预防跌倒”等字样;嘱咐患者住院期间最好有家属陪护,要穿宽松行动方便的衣裤和防滑鞋,睡觉前要拉好床挡,固定好床轮;行走过程中如出现头晕、两眼发黑、腿软乏力时要立即扶墙就地坐下或蹲下,并向周围人员求救;使用降压药、降糖药、麻醉药、利尿剂等的患者,行走时要遵循平躺30秒,坐起30秒,站立30秒,再行走的“三部曲” 原则;尽量将患者的常用物品摆放固定就近位置,教会患者呼叫器的使用;增加基础设施,疗区尽量采用防滑砖,地面潮湿时要设有“小心地滑”的警示牌,浴室和洗手间要安置扶手和防滑垫,灯光要柔和,亮度适宜。
2.3 安全用药的护理 耐心的向患者和家属讲解药物的名称、剂量、服用方法,尽量将患者每天的口服药按次发放,并嘱患者当场服下[3]。夜间服药时,要将患者叫醒,避免患者意识模糊时服药造成呛咳、误入气管。肌注或静脉注射药物后,嘱咐患者休息5-10分钟后再行走。
2.4 情绪抑郁的预防 护士要多与患者沟通,要用和蔼的态度和真诚的服务取得患者的信任,视患者如亲人,给患者亲人般的感觉,了解患者的心理,鼓励患者之间交流,帮助患者缓解压力,建立良好的护患关系,使患者以良好的心态积极配合治疗。
2.5 PICC导管的护理 正确固定导管,要用无菌透明敷料将导管外漏部分交叉牢固固定,每天检查保证固定完好,对于意识模糊、躁动、记忆力减退的患者要反复强调注意事项,夜间加强巡视。
2.6 褥疮的预防 对于长期卧床的患者,尽量使用防褥疮气垫床,保持患者衣物和床单的柔软、清洁,每天温水擦浴,定时帮助患者翻身并按摩受压部位。
3 护理管理体会
3.1 肿瘤住院患者因其疾病的特殊性对护理管理者及护理人员提出更高的要求,特别是护理安全方面,要规避护理安全风险就必须提供高质量的、高超标准的、细致入微的护理服务。这就需要一支高效率、高素质的护理团队,这是保证护理安全的最基本需要。只有有了规范化、职业化的护理团队,一些具体的护理措施才能够得到有效的落实,才能有效避免患者跌倒、坠床、导管脱落、褥疮的发生。
3.2 在提高护理人员护理安全意识同时,要加强对患者的心理疏导和安全教育[4]。患者的不良情绪是护理安全的巨大隐患,如得不到妥善解决,就会引发护理安全问题;由于患者自身的护理安全意识欠缺,也容易导致坠床、导管脱落等护理安全问题的发生。
总之,强化护理人员的专业技能和风险意识,建立护理安全管理措施,加强对住院患者的护理安全管理,不但可以提高护理服务质量,还可以增强患者的安全意识,最大限度的降低安全问题发生率。
参考文献
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[3] 黄慧明,雷蓉.肿瘤科住院老年患者安全问题分析及护理对策[J].内蒙古中医院,2012,(9):173-174.
护理管理体会 第7篇
1 人性化护理管理的必要性
由于人们知识水平和生活水平的提高, 人们的价值观发生了很大的变化, 患者对医院就医环境的评价标准除医疗技术水平外, 更加关注的还是就医过程中的医护安全和人文关怀。护理人员是与患者接触最为密切的医务人员, 护理工作贯穿就医过程的始终。因此, 医护管理者要充分满足患者的需求, 为患者创造良好的就医环境, 必然需要提供优质护理服务。然而, 护理工作专业性强、精准度高、技术操作复杂、工作负荷重, 还要与形形色色的患者及其家属教育、沟通、合作。造成了护理人员情绪紧张、焦虑、烦躁, 心理压力大、易疲劳、易产生执业倦怠感。护理管理者只有更好的应用人性化管理, 站在以人为本的角度上, 让护士满意, 护士才会以更多的爱心、责任心去为患者进行更加完善的优质护理服务, 提升医院竞争力[1]。
2 人性化护理管理的措施
2.1 对护理人员的人文关怀
以人为本是现代护理管理的需要, 重视人、关心人、尊重人, 进而最大限度地发挥人的主动性, 以期达到最佳的管理目标。护理管理人员的认知和领导行为对护理人员的护理行为起着导向的作用[2]。关注护理人员身体健康, 有身体不适者, 安排较为轻松、强度小的工作, 甚至给假休息, 以免带病工作, 加重病情, 造成恶性循环。关注护理人员心理健康, 发觉某位护理人员或因家庭、或因医患关系、或因工作压力大等等因素, 出现情绪波动, 护理管理人员尤其是护士长应积极弄清原因, 与其沟通、舒缓压力、给予帮助、解决问题, 避免带情绪工作, 从根本上排除护理工作隐患。护理人员在不影响工作、护士长允许的前提下, 可以调换班次, 满足其个人所需, 使其工作中排除杂念, 保持良好工作状态。
2.2 护理人力资源分级动态管理
实行分级、动态管理:护理人员高、中、低资历合理搭配, 使护理人员结构优势互补, 提高团队工作效率, 提高服务质量。我院心脑血管科室及儿科等, 床位使用率有明显的季节性, 全院护理人员一盘棋, 按需调配部分护理人员, 各科室根据各专科特点、工作量的不同、患者对护理工作的需求量灵活排班[3], 合理派班, 保证护理人员工作期间持有旺盛的精力, 休班期间自由, 充分休息, 勿“疲劳驾驶”。最大程度地改善工作环境, 减缓工作压力, 从而提高护理质量, 避免了差错事故发生, 减少护患纠纷。
2.3 合理护理人员薪酬分配
薪酬分配体现出不同级别和年资的护士不同、护理工作岗位的不同、工作量不同, 护理服务质量优劣不同、有偿加班等, 业务考核成绩优秀者、得到患者表扬称赞者重奖, 可激励护理人员提高自身素质, 提高业务水平, 提高优质服务。
2.4 树立护理人员职业价值观
护理人员对护理工作要有全面正确的认识, 职业价值观符合职业的特殊要求。树立为人类的健康与幸福而奋斗的坚定信念, 担负起历史赋予我们的重托, 肯定自己的社会价值、人生价值。让护理人员热爱护理工作、献身于护理工作, 使护理队伍稳定、可持续发展。
3 结论
护理人力资源管理中的人性化护理管理是以人为本、正视护理人员的合理需求, 给予护理人员充分的尊重、信任与爱护。尽可能的保证每个护士在工作中保持积极、主动的工作态度, 呈现良好的工作状态。使护理人员以尊重生命为根本, 勤勤恳恳服务于患者, 使护理人员队伍强大起来, 从而使医院在激烈的竞争中求得生存和发展。
关键词:护理人力资源管理,人性化,护理
参考文献
[1] 王军霞.应用人性化护理管理的体会[J].中外医疗, 2012, 31 (1) :141
[2] 王伟智, 王红, 胡容.深化整体护理是理念与行为变革的过程[J].中华护理杂志, 2000, 35 (7) :416.
护理安全管理的体会 第8篇
1 正确认识护理风险, 确保护理安全
1.1 护理部定期加强护理风险的培训
让每一位护理人员都认识到护理风险是一种职业风险, 它既有客观决定因素, 又有控制的一面, 科室内建立护士长日检查及周检查记录本, 记录每一例护理工作中存在的问题, 并追究到个人, 定期分析查找原因, 必要时给予经济处罚, 每例差错都及时上报护理部, 护理部将每年各科室内护理差错汇总, 组织全院护理人员学习, 并写出整改意见, 针对差错事故的原因采取有的放矢的措施, 起到了良好的效果。
1.2 实行护士长总值班
即在每天的中午和晚上都有一名护士长总值班, 对各护理单元的情况都要巡视, 特别是高风险科室, 如儿科、产科等更加强巡视, 值班护士碰到解决不了的问题, 立即请总值班护士长解决, 以提高护理质量, 切实做好护理风险防范。
2 实行一针见血承诺书, 减少中考穿刺痛苦
病区各护理单元对每位新入院病人的血管进行评估后, 实行一针见血的承诺, 并发放承诺书, 请患者监督, 护理部定期检查, 对未履行承诺者, 给予经济处罚。
3 做好基础护理, 加强护患勾通
每个护理单元都将护理级别与相应护理服务上墙公示, 让患者监督, 医院配备护士库, 增加科室护士人数, 科室内设立无陪护病房, 每位护士发自内心的为患者做好各项基础护理工作, 实行包床到护, 每位护士熟悉自己所管的每个病人, 并建立良好的护患关系, 既容易观察病情, 又拉近了护患距离, 减少了医疗纠纷的发生。
4 加强护士的业务培训, 提高护理人员整体素质
每周组织一次科内业务学习, 加强专科训练, 每月护理部组织一次学习并考试, 其成绩与绩效工资挂钩, 大大激发了护士的学习热情。
5 强化法律意识, 增强自我保护意识
在我国护理教育中, 相关法律法规刚刚起步, 大多数护士缺乏相关法律知识, 护士长在检查护理质量服务中要将法律条例融入相关工作中, 并组织全体护理人员学习有关法制及医疗纠纷, 增强对护理工作中潜在法律问题的认识, 学会自我保护及处理好护患矛盾, 避免纠纷发生。
6 认真对待病人费用问题
收费问题历来是一个比较敏感的问题, 医院内实行住院病人一日清, 病人费用透明化, 护士认真核对病人清单, 并请病人监督, 让每位病人明白每项收费。
对危重患者管理的护理体会 第9篇
1 心理干预
向患者家属及送患者来医院的人(以下简称患方),讲明病情的凶险及危及生命的相关情况,并及时下达病危通知书。让患方了解情况,作好心里准备。这里不仅仅指抢救过程中,还指不能确定是否能保住患者性命及愈后状况的医治过程中,也应该向患方强调其凶险,认清病情,注意沟通的方式与技巧,并请患方在病历上签字,尽量避免医疗纠纷。
2 呼吸系统的管理
保持呼吸道通畅是抢救患者的重要环节,对危重及昏迷患者来说呼吸道分泌物多,应使头侧向一边,经常用吸引器吸出分泌物,以缓解患者呼吸困难和防止窒息。呼吸道分泌物不能向外排出者,易形成肺不张,严重的可造成低氧血症或坠积性肺炎,或因窒息而死亡。具体护理详见咳嗽排痰。
3 泌尿系统的管理
有尿潴留者可按摩下腹部或使患者听流水声以助排尿,危重及昏迷患者,需要在无菌技术下行导尿术。严密观察尿液的颜色、性状及量。必要时对症用药行膀胱冲洗。注意会阴部的清洗,每日至少2次。
4 皮肤完整性的管理
(1) 眼部护理:眼睑不能闭合者容易发生角膜溃疡及结膜炎,应用凡士林纱布或者油纱覆盖,可用眼药水和眼膏交替使用。 (2) 口腔护理:用生理盐水或朵贝尔氏液 (复方硼酸溶液) 擦洗口腔以防止感染,每日至少擦洗3次或在每次进食后擦洗。保护口腔黏膜的完整性,防异味。 (3) 防止褥疮发生:要常翻身,对身体受压部位要用红花酒精或滑石粉按摩,或用气垫圈、棉圈垫起;床单保持平整、干燥、无皱褶、无渣滓。 (4) 对于行物理降温的危重患者,放置冰袋的部位应该30~60min更换一次,以防皮肤冻伤,及时擦干汗液,并要保持皮肤的清洁干爽。 (5) 烦躁的危重患者,正确使用约束带,每2~4h放松15min。 (6) 长期持续使用心电监护仪的患者,无创血压的袖带及血氧饱和度的监测夹避免长时间停留在某一部位,注意更换,以免损伤皮肤。
5 注重功能锻炼
为防止肌肉萎缩,应协助患者进行四肢被动活动。并指导家属或陪护为患者进行功能锻炼。
6 液体管理
严格出入量,注意胶体液的补充,避免水电解质紊乱。
(1) 颅脑损伤的患者,严格控制液体入量,一般1500~2000mL,补液速度易慢,每分钟40滴左右。 (2) 带管的患者,如人工气道的、使用呼吸机的、带引流的、高热的,视病情适量增加液体量,注意量出为入。颅脑损伤的患者前3d可维持适当的负平衡,也就是出量大于入量。
7 营养管理
(1) 肠外——静脉营养。 (2) 肠内——鼻胃管肠内营养。
8 大小便的管理
(1) 小便管理:对无留置尿管的患者特别是女性患者,在帮助其每次自解小便后,应用温水或者消毒湿巾擦拭会阴区,防止尿液侵渍会阴区皮肤,保护会阴区皮肤的完整性。 (2) 大便管理:对便秘的患者,在病情允许的情况下,多给高纤维易消化食物,同时多饮水及多喝汤类食物。在此基础上每日多次按摩患者肚脐周围,以促进胃肠蠕动,帮助排便,还有必要时可用开塞露纳肛或用缓泻剂来促进排便;对大便次数较多的患者,每次大便后均用温水清洗肛门周围后涂油膏保护。
我们通过以上的护理管理措施,辅助多数危重症患者安全度过危险期。
中职护理专业女生班管理体会 第10篇
一、中职护理专业女生的心理特征
中职护理专业女生入学年龄多在15-17岁, 随着生理的逐渐成熟, 她们心理上的特点也逐步明朗化。概括而言, 这个年龄阶段女生的心理发展主要表现为以下几个方面。
1. 情感丰富易分心, 情绪易变不稳定。
女生与同年龄的男生相比, 更富于幻想, 易于被感动, 被吸引。一篇小说、一部电视剧, 或者只是一个虚拟的人物, 都可能在一段时间内引起她们强烈的情绪波动。她们一会儿欢天喜地, 一会儿又涕泪俱下, 仿佛自己真成了故事中的主人公。她们会为师长的一两句严厉批判话语而忧心忡忡, 也会为同学间的一点小摩擦而耿耿于怀。而且, 她们的情绪常常表现为不稳定、不成熟, 容易被动失控, 遇到不满和矛盾时, 容易激动, 甚至难以控制。如我带过的班里就有一个女生, 痴迷于网络小说, 竟然准备了两部手机, 一部手机电耗尽了, 马上换另一部手机接着看, 好多时候处在小说场景中, 情绪变化莫测, 根本无心专注于专业和文化课的学习。
2. 心胸狭窄气量小, 性格懦弱易受伤。
与男生相比较, 大多数的女生性格都比较懦弱, 胆小怕事, 且遇事时往往表现出心胸狭窄, 气量很小的一面。比如课堂上教师提问, 很多女生不敢大声回答问题;小动作太多被教师批评时就觉得教师让自己在众人面前丢了面子, 心里愤愤不平。女生之间的是非较多, 学生之间交往时往往因为不经意的一句话、一个动作、一个眼神, 立刻针尖对麦芒, 互不示弱, 互不让步, 让原本亲密的关系变得生疏无比。
3. 身体发育迅速, 爱美之心显现。
刚进校的一年级女生, 往往对穿着打扮不在乎, 梳个简单的马尾辫, 穿一身松松垮垮的校服就是在校的着装标志。而到了二年级, 女生就开始注意自身面容和穿着打扮了, 再不会像丑小鸭一样出现于大庭广众之下。一些变化悄然出现, 如原来粗粗的眉毛开始变细了, 脸上长个痘痘就想马上挤掉, 嘴唇上开始涂上淡淡的唇膏, 在肥大的校服下穿件别致的衬衣, 脖子上戴条个性的项链, 甚至有的女生留着长长的指甲, 并把指甲染得五颜六色。
4. 依赖性强, 意志力弱;自信不足, 怕受挫折。
在独生子女家庭中, 家长们出于“独苗难栽”的心理, 不仅不让孩子做家务, 连自理劳动也由家长包办, 使得很多女生越养越娇, 弱不禁风。即使在班级里担任了班干部, 但做事时往往缩手缩脚, 患得患失。本来依靠自己的能力就能做得很好的事情, 也要先入为主地寻求教师或其他人的帮助。一旦遇到困难, 很少能去积极主动地想办法解决, 而是选择甩手不干。
二、管理中职护理专业女生的方法
1. 热心爱心和同情心。
由于所处的生活环境、所受的家庭教育各不相同, 每个女生的情绪、气质、意志、兴趣和爱好不尽相同。如果每个人都我行我素, 各行其是, 班集体就是一盘散沙。而班主任就要做一个把散沙拢起来最终成为一个沙雕的雕塑家。所以, 班主任首先对自己的工作要热心, 用心去学习, 用心去探索, 用心去工作。那么就能以真诚之心对待学生, 热爱学生, 关心学生, 爱护学生, 富于同情心, 就会受到学生的爱戴, 就能沟通师生之间的心灵, 学生就会亲近班主任, 从而在师生之间架起一座信任的桥梁, 学生把班主任当做可以信赖的人[1]。而对于自己信赖的人, 就能敞开心扉, 把自己内心的困惑、忧愁倾诉出来, 把自己感受到的幸福快乐进行分享。也正是本着这样的带班原则, 在和学生长时间的相处中, 班主任就能使学生适应了自己所处的生活环境、学习环境, 情绪逐渐变得稳定, 人变得成熟起来, 生活上遇到不顺心、不如意的事情时, 也不会轻易冲动行事了;和同学之间发生不愉快时也能以宽容的心态对待对方了。而护理专业的特殊性在于虽然是服务类专业, 但又属于卫生事业, 是和人的生命安全息息相关的专业。也就是说, 护理专业服务的对象是“人”而非“物”。这就要求护士必须具有健康的心理, 乐观、开朗稳定的情绪, 宽容豁达的胸怀和较强的自控能力;良好的人际关系, 同仁间相互尊重、友爱、团结、协作;具有同情心和爱心, 能尊重病人人格[2]。而我们的护生培养就是要让学生具备这样的素质, 这就需要班主任在班级管理上付出更多的心血。
2. 责任心、信心。
责任心, 是一个人爱岗敬业的标志。责任心是道德的基点。和其他教师相比, 班主任是和学生接触最多的, 他的道德观、人生观、价值观将直接影响到学生思想道德的养成。班主任工作完全是一种心中的责任, 一种问心无愧的责任。可以说, 班主任的责任心体现在学生生活学习的各个方面, 课内课外、班内班外、校内校外, 无处不在。简而言之, 对学生的负责就是对自己工作的负责。关注学生的身心健康, 责无旁贷[3]。处在青春期的花季少女, 爱美是天性使然。对此, 班主任有责任引导学生了解什么是真正的美。首先, 班主任可从护士的着装要求上引导学生改变自己的着装风格。其次, 班主任可利用自习时间让学生学习护理礼仪, 从护士的站立、行走、坐蹲姿练起, 改变平时生活中的不雅姿态。班主任还可让两个学生一组, 互扮护士和病人, 练习语言沟通, 纠正平时言语中不礼貌的语言习惯。王尔德说过:“起先是习惯造就我们, 后来是我们造就习惯。”良好的习惯对人生成功有着非常重要的帮助作用。虽然很多学生起初觉得按护理礼仪的要求做很吃力, 也很害羞, 不好意思挺胸抬头走路, 也不习惯轻声细语地说话。但我一点也不气馁, 先是播放护理礼仪示教视频, 然后自己和几位性格开朗活泼大方的学生一起练习。慢慢地, 那些平时胆小内向的学生也开始跟着做。做着做着, 学生的信心越来越足, 动作也越来越规范。逐渐地, 班级的气氛越来越和谐, 学生的精神面貌和初入学时大不一样, 师生之间的关系也越来越融洽。
为了让女生们对自己更了解, 以利于今后的发展, 我还为女生们做了一个心理测试, 包括:你是一个乐观的女生吗?你是一个自信的女生吗?你是一个意志坚强的女生吗?你是一个宽容的女生吗?你是一个勤奋的女生吗?你是一个善于倾听的女生吗?你是一个依赖性很强的女生吗?你是一个易于沟通的女生吗?你是一个懂得关心他人的女生吗?通过相关的项目测试, 我让学生在一定程度上对自己有所了解, 判断自己是一个怎样的人, 把自己性格中优秀的品质保持下来, 把自己身上不利于今后发展的劣习摒弃, 让自己成为一个身心健康的人, 为将来成为一名优秀的护士打下良好的基础。
班主任的工作可以说是千头万绪, 女生班班主任的工作更是千丝万缕, 不易理清。这就需要班主任用“心”去工作。作为一位女性班主任, 我以女性特有的细心与气质去管理一个纯女生班其实对学生是很有益处的。这样既可以从母亲的角度去关心学生的衣食住行, 让学生在学校也能感受到家的温暖, 又可以从教师的角度去培养学生良好的品德, 指导学生的专业学习。在这个过程中, 双方都会有很大的收获。因此, 我的学生三年级进入医院实习时在待人接物方面落落大方, 干练利索, 做基本的护理操作时认真细心, 动作敏捷, 获得了医院护理部和病人的称赞。
摘要:班主任是一个班级的核心, 是班级工作的领导者和组织者, 其管理思想直接影响到一个班级的班风, 因而工作方法十分重要。中职护理班均是女生, 因此, 班主任在管理过程中应抓住女生的心理特点, 对症下药, 才能做好班级的全面管理。
关键词:班主任,班级管理,中护女生,心理特征
参考文献
[1]高胜礼.浅谈中学生心理健康教育[J].甘肃教育, 2014 (18) .
[2]李晓松.护理学基础[M].人民卫生出版社, 2009 (1) .
危机管理理论在护理管理中的体会 第11篇
【关键词】危机管理理论;护理管理;应用于方法
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)02-0225-02
近年来,随着科学技术的不断进步,在各个学科都取得了显著的效果,而这之中对于医疗事业的的进步也是比较明显。医学作为人们生活中总是会面对的一个学科,在人们生活中发挥着重要作用,而相比较临床一线治疗而言,护理学的发展也是一线工作必不可少的,也对于临床一线治疗成功与否有重要的保障作用。所以护理学的发展对于临床治疗的各个阶段扮演者重要角色,如何规范护理在临床的行为是现如今护理学的发展重点,而要想发展就对于护理管理方法有较高的要求。
现如今临床上护理管理采用的是经验管理的方法,也就是对于临床护理工作中出现问题后,根据出现的问题然后进行应对,这种管理方式有较为严重的滞后性,严重影响护理工作的效率,而且也对于患者的病情不利,尤其对于医患关系,护患关系日益紧张的今天。所以对于护理管理方式的升级有着重要的作用。而本文就是以经验管理为基础,探讨危机管理与经验管理的优势,研究如下:
1.危机管理理论
危机管理是是在上个世纪中后期提出的一种新型管理方式,进而经过发展,现如今成为了一种规范的理论。蒂文·芬克曾对于危机管理提出定义,并指出危机管理就是管理者对于危机发生之前做出预见性、规范性的处理。最早危机管理运用在金融,财政等方面,进而由于实践中发现了这种理论的可行性,最后在很多学科都有了较好的发展,这之中现代护理管理就借鉴了这一管理方式。
1.1危机管理的特点
对于现代危机管理的特点,最主要的有三个特点,分别为危机管理的不确定性,突发性,应急性[1]。这三个特点能够很好的对于危机管理的利弊有较为好的概括。首先,不确定性指的是:对于事发因素做出合理推测,并且根据推测制定合理的方案,制定的早期方案不是对于真实情况的处理方案,而是早期的预测性方案,所以旅具有不确定性,但是经过统计学推断还是有一定的参考价值。其次危机管理的突发性是对于事件的发生没有事发征兆,没有提前演练,直接面对的就是真实情况。最后是应急性,对于这一特点是说一般危机过程总是需要处理方式必须要快,对于危机的把握要到位,并且要以快节奏处理危机[2]。
2.危机管理在护理管理中的应用
2.1危机管理在护理管理中的特点
对于在护理管理中使用危机管理的方式是一种新型的管理办法,这就要求护理管理人员对于护理的各个阶段要有预见性的规划,不仅要在护理之前对于护理过程中的危险因素尽可能的排查,还要对于每一种的危险因素都要制定合理的护理方案,并且对于护理过程中与患者的交流方式,特殊情况的出现都要做出具体预见性处理,所以这些都具有明显的不确定性[3];对于护理过程中的突发因素是护理中常见的一种特点,这其中不仅包含了对于疾病突发状况的处理,而且还有护患关系的突发状况处理,这些都是对于护理管理中一些较为棘手的状况,这些就必须要求护理管理者在事前对于这些状况要有合理的规划与分析,并进而制定出研究方法;最后对于应急性也是加剧护患关系的一个重要特点,对于所有疾病的护理,都有其不可预见性,往往在某一个时期就会发生比较危急的状况,这就要求护士在临床处理强要保持相当高的专注度以及专业度,而对于这种度的实施,必须要有良好的训练作为前提,要在日常的护理工作中不断的加强护理人员的危机意识,每时每刻都要保持專注的态度,以应对即将到来的各种状况。
3.护理管理中采用危机管理理论的方法:
3.1加强护理人员的危机意识
首先对于加强护理人员的危机意识是危机管理中的前提,只有护理人员都具有了强烈的危机感,对于每个病患都能够把他们当成危机病患处理,要做到对病人一视同仁,一样的护理方式,一样的管理方法。
其次,要在护理中制定合理严密的护理方案,对于患者的每一步治疗都要做到提前思考,在每一步完成之前都要对于下一步的方案做出讨论研究,然后再确定实施。
最后要健全管理体制,加强一会人员的从业技能的深化培训,要加强护理人员责任心的培养,并且加强医护人员与患者沟通能力,以保持护理管理在日后的工作中带来严重的医患纠纷[4]。
4.讨论
经过对于在护理管理中使用危机管理的方式不仅对于护理的发展有较好的作用,而且也对于护理人员的专业技术水平,医患关系以及医院管理中有较好的作用,而这也必须依靠每一个医护人员的努力,在危机面前能够从容,淡定,有预见性的处理任何状况,并且对于护理人员的专业素养的提高有较大的发展,能够不断深入的从患者的角度去思考,从而使护理工作健康,平稳,持续的发展,给予患者最优质的服务,减少患者的愤怒,维持医患关系的正常发展,建立良好医患关系有较大的作用[5]。所以在护理管理中使用危机管理的方式进行管理有较好的效果,能够在医疗事业中发挥较好的影响,这些都要依靠护理人员要在必要的时刻做好自己的本职,在危机中发展以及,发展护理管理。
参考文献:
[1]杨华,颜廷杰. 现代医院危机管理.中华医院管理杂志2003,19(4):200-202
[2]高敏芝,黄妙环. 危机管理在重症监护室护理管理工作中的应用[J].护理研究,2008,(20):113.
[3]刘肖红,何仲,吴丽军. 危机管理理论及其在护患纠纷管理中的应用[J].中国护理管理,2006,(07):51-53.
[4]余滢,郭金凤,武华玲. 科室环节管理与护理风险防范[J].护理研究,2005,(7):1288.
手术室护理质量管理体会 第12篇
1 保证护理质量, 实行制度化管理
1.1 在工作中以身作则, 树立威信是做好护士长工作非常重要的一条。
使每位护士都能自觉发挥出最大长处, 做到人尽其才, 才尽其用。发掘护理骨干力量参与护理管理, 构建和谐、团结、健康的工作氛围。
1.2 摒弃以往重业务轻管理的作法, 加强制度落实, 逐步
完善科室制度及护理质量考核标准, 充分发挥护理质控小组作用, 层层把关, 确保护理质量。将“五常法”贯穿到日常护理工作中, “五常法”是现代管理的基础, 包括常组织 (将物品分类, 判断物品的使用频率) 、常整顿 (将物品定位放置, 要求30 s内能取出或放回) 、常规范 (完善制度, 预防差错事故) 、常清洁 (保持环境、物品清洁) 、常自律 (加强个人修养, 履行工作职责) 。最终要培养一种意识, 以改善工作环境, 提高工作效率。
1.3 加强无菌观念, 严格消毒隔离, 降低手术切口感染率是手术室护理管理的一个重要环节。
做到“三个100%”和“四严格”, 即对手术间进行彻底的清扫消毒, 保持清洁无菌, 空气培养合格率必须达到100%;各类器械包进行高压灭菌消毒, 合格率达100%;手术医生、护士手细菌培养合格率100%。“四严格”是严格核对各类缝合线、无菌手套、无菌纱布、引流管等的有效期, 确保质量;严格监督医生、护士无菌操作和规范刷手;严格消毒手术区域皮肤;缝合后切口严格消毒。
1.4 加强护理安全管理。
组织护理人员学习有关法律法规, 增强法律意识, 严格遵守各项规章制度和技术操作规程, 杜绝护理纠纷和护理差错。
1.5 加强科室协调, 积极配合手术。
保持科室与科室、患者与科室间的协调关系, 是完成每一台手术的保障。护士长应经常与协作科室联系沟通, 听取临床医生的建议和需求, 不断改进工作, 更好地配合手术。遇有问题发生要坚持原则, 政策性要强, 达到利益兼顾, 树立手术科室的良好形象。
1.6 增强手术室保洁人员卫生意识及无菌观念, 明确岗位职责, 加强监督检查和指导护工工作, 及时发现改正问题。
2 胜在细节, 服务没有“句号”
2.1 优化服务流程, 方便患者。
2.2 规范危重患者抢救程序, 急救药械完好率100%, 确
保急救患者能在最短的时间内开始手术抢救, 术中配合敏捷、灵活、熟练。
2.3 严格执行保护性医疗制度, 对患者的病情、手术效果、手术并发症等, 术中不予议论。
2.4 为患者创造温馨舒适的手术环境, 以患者需求为服务导向。
推广“一对一全程服务”, 由一位护士负责一位手术患者的术前访视、接送患者、术中关怀、术后随访等与手术相关的身心护理, 满意度达到95%以上。
3 钻研护理科研, 搞好护理教学, 重视整体护理在临床带教中的应用
3.1 认真组织护理业务学习, “三基”理论, 操作训练。
开展新手术、新业务前, 请专科医生讲解有关的解剖学及手术步骤, 以便熟练地配合新技术的开展。调动护士积极性, 鼓励开展新技术、新方法, 减轻患者手术中的痛苦, 不断提高护理质量。
3.2 为每一位护士创造学习机会, 通过院内、科内听课、
参加自学、网络教育等多种途径, 使护士不断接受新观念、新知识、新方法, 掌握护理学发展动态, 提高护理能力和水平。
3.3 我院是一所妇幼专科医院, 为了培养实用型人才, 重视整体护理在临床带教中的应用。
在带教中不仅要注重对年轻护士和护生操作能力的培养, 更应重视他们观察、评估、分析、解决问题及与患者沟通等评判思维能力的训练。
护理管理体会范文
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