护理操作教学范文

护理操作教学范文（精选12篇）

护理操作教学 第1篇

1 规范化训练的目标

规范化训练是在以现代护理观为指导, 系统化、整体化护理为核心的前提下, 将临床护理技能操作的各环节规范化, 使护理学生在掌握理论知识的基础上, 熟悉基本的护理技能操作, 尽快适应临床护士角色, 投入临床实习。

2 规范化训练的方法

2.1 示教演示

进行示教时, 先由教师按照规范的操作标准进行操作演示, 由同学提出问题, 特别是外地护理学生对不同的操作方法提出疑问, 教师逐一进行解答, 并进行统一规范。规范操作后教师再设置一些操作上容易出现错误的动作, 与正确的操作标准进行对比, 并联系临床启发教学。每项操作示教后, 抽一名护理学生当场演示, 先由大家指出错误所在, 共同分析出现错误的原因, 进行讨论, 最后由教师总结归纳, 针对重点、难点进行分解动作演示。如:铺无菌盘如何不跨越无菌区、静脉输液如何能一次排气成功。针对这些情况反复演示, 矫正护理学生操作中不规范的动作。

2.2 相关知识讲解

护理工作技能操作性较强, 而护理学基础是从事护理工作的基本知识和基础理论, 相关专业知识可以为护士提供有关技术规则。在各项护理技术操作中, 护士比其他人员更直接面对病人, 因此, 在掌握技能操作的同时, 必须学会运用基础理论指导技能操作。在示教操作中, 边演示, 边提出问题, 并运用相关理论知识讲解分析。如:特殊病人在实施大量不保留灌肠时应注意什么;静脉输液时, 溶液不滴注的常见原因、如何处理等。设置问题要立足于多角度、多层次及实用。护理学生在回答问题时必须联系相关理论进行分析解答, 使护理学生能将理论与技能操作有机的结合起来。

2.3 规范化训练

在各种护理技能操作演示后, 将护理学生集中在示教室进行两周的训练, 自己掌握训练次数。教师通过观察来启发操作手法和要领, 矫正护理学生操作中的错误, 提高护理学生操作应用能力。使她们由训练的模仿阶段逐步转入熟练阶段。为了更接近临床护理操作, 训练一周后, 在示教室设置模拟病房, 进行模拟训练。护理学生分成两组, 其中一组模拟病人。对操作项目进行模拟训练。训练时, 从操作前物品准备、操作中及操作后语言沟通、物品处理都由护理学生自己独立完成, 教师按照模拟操作的项目设定模拟环境, 设置适当问题。如:在肌肉注射操作时, 昏迷患者选择哪种注射部位;如何确定注射体位;怎样进行核对等。护理学生要根据当时模拟操作的环境状况对问题进行分析, 并做出解答。对存在的共性问题教师集中进行讲评, 重新规范, 强化训练。

2.4 评价训练效果

训练结束后, 以考试的方式检查训练效果。每位护理学生随机抽取一项操作, 在规定的时间内完成操作内容。由学校教师、护理部主任、临床带教教师组成考核小组, 按照评分标准为考试者打分, 并将评分累计平均后给出最后成绩, 达标成绩为70分。考试未达标的护理学生延长训练时间, 直到达标为止。

3 体会

3.1 激发了技能操作的兴趣

兴趣是学习的最好教师, 是直接推动学生的心理动因[2]。规范化训练激发了护理学生对操作的兴趣, 使护理学生对护理技能操作产生了极大热情, 由开始的被动训练变为主动训练。在操作训练中护理学生经常询问教师, 改正错误, 同学之间相互学习, 取长补短, 找出最佳的操作方法。许多护理学生主动要求增加训练次数和时间, 调动了护理学生的学习积极性, 从中获得自尊、自信。

3.2 加深了理解和记忆

规范的演示、讲解, 训练中配合提问、启发, 矫正操作中的错误, 使护理学生更清楚地感知和理解操作过程, 强化了对正规操作的记忆;在进行每项护理操作前后, 护理学生通过讲解操作的目的、意义、配合方法及操作后的注意事项, 将所学的理论知识贯穿于技能操作, 从而加深了对知识的理解和记忆。

3.3 语言表达能力得到提高

语言对人的健康、心理及整个机体起着重要作用, 语言表达是人际沟通的主要方式。现代社会要求护士具有较强的职业语言表达能力和人际沟通能力[3]。操作训练中理论知识的运用和理解对提高语言表达能力起到了桥梁作用, 特别是示教室的模拟训练, 迫使护理学生在教师设置的不同环境、不同疾病中不断地思考, 运用最恰当的专业语言和“患者”进行有效沟通, 从而培养了护理学生语言表达能力, 缩短了理论与临床之间的距离, 使护理学生对临床护理工作有了进一步的认识, 减轻了因语言表达能力不足带来的陌生感。

3.4 缩短了护理学生进入临床的适应时间

实践证明, 经过规范化训练后的实习, 护理学生比未经过训练直接进入临床实习的护理学生适应临床护理角色的时间平均缩短5~7天, 临床技能操作能力、与患者的沟通能力都有明显增强。

总之, 技能训练不是动作的简单重复, 不是对每个操作要领的死记硬背, 而是一个包含着理解、感悟、记忆等环节的复杂过程。在教学中, 应着重发挥教师的引导作用, 开启护理学生的悟性, 让护理学生仔细观察每个操作步骤和深刻理解每个操作要领, 调动护理学生的想象, 激活护理学生的思维, 让护理学生深入理解每一项操作步骤的深层内涵, 让护理学生真正知其然, 知其所以然。这样即达到培养护生的操作技能训练的要求, 又达到了培养护生心智技能训练的目的;还能使护理学生在短期内较快地掌握操作要领, 提高了护理学生的学习能力和学习效率。

参考文献

[1]王远湘.从护理学生实习前后基础护理操作考核结果看临床实习中存在的问题[J].护理研究, 2004, 18 (12A) :2147.

[2]伊志琴, 耿桂灵.《儿科护理》教学方法选择策略探讨[J].护理学, 2004, 19 (3) :20-23.

护理操作规范之胃肠减压术操作流程 第2篇

一、目的：1.利用负压作用，讲胃肠道内积聚的气体、液体吸出，减轻胃肠

道内压力

2.用于消化道及腹部手术，减轻胃肠胀气，增加手术安全性。3.通过对胃肠减压吸出物的性质及量的判断，可观察病情变化协助诊治、4.术后吸出胃肠内气体和胃内容物，减轻腹胀，减少缝线张力和伤口疼痛，促进伤口愈合，改善胃肠壁血液循环，促进消化功能恢复。

二、用物准备：治疗盘（内放压舌板）、治疗碗内盛生理盐水或凉开水、治疗巾、12~14号胃管、20ml注射器、石蜡油、纱布、棉签、胶布、无菌手套、弯盘（弯盘内放别针）、听诊器、镊子、负压吸引器、三、操作程序：1.评估、核对病人并解释，取得病人合作。

2.洗手、戴口罩、着装整齐、备齐用物、携至病人床旁。

3.再次核对、准备三条胶布（两长一短）。

4.病人如带眼睛或义齿，应取下妥善放置。

5.根据病情采取坐位或者半坐卧位，无法坐起者可采取右侧卧位。

6.铺治疗巾于颌下，检查胃管是否通常，弯盘放置于方便取用处。

7.观察鼻腔，选择通畅一侧，棉签清洁鼻腔。

8.测量胃管长度，并用短胶布做好标记。

9.用棉球或纱布沾少许石蜡油湿润胃管前端。

10.一手持纱布托住胃管，一手用镊子夹住胃管，沿选定侧鼻孔，先稍向上平行在向下缓缓插入，查到10~15cm（咽喉部）时，嘱病人做吞咽动作，当病人吞咽时顺势向下插入，直到预定长度。

11.插管过程中若出现剧烈恶心、呕吐，可停止插管，嘱病人深呼吸，待平稳后继续插入。若出现剧烈咳嗽，呼吸困难，发绀等现象，说明胃管插入气管中，应立即拔出，待平稳后再插入。

12.为昏迷病人插管时应取去枕平卧位，头向后仰，当胃管插入15cm（咽喉部）时，托起病人头部，使下颌靠近胸骨柄，继续缓缓插入至预定长度。

13.验证胃管位置。（三种验证胃管是否在胃内方法）。

14.确定胃管位置后固定胃管，用胶布将胃管固定于鼻翼及颊部。

15.接负压吸引器，用别针别于床头，位置低于鼻腔位置。

16.撤除用物，协助病人擦口，鼻及面部，整理床单位。

17.用物清洗，消毒备用。洗手记录。

四、注意事项：1.严格遵循查对制度及无菌操作技术。

2.与病人及家属做好沟通并获得配合。

3.准确测量并标识胃管需要插入长度。

4.插管动作要稳，以免损伤黏膜。

5.告知病人胃肠减压期间禁饮食，并保持口腔清洁。6.妥善固定负压吸引器，并嘱病人及家属活动时托住负压吸

引器以免胃管脱出，并保持负压状态。

7.观察引出胃内容物的颜色、性质和量。

8.留置胃管期间应加强患者口腔护理。

9.胃肠减压期间，注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情

况。

10.及时发现并积极预防和处理与引流相关的问题（例如更

换装置）等。

11.昏迷病人插管不顺畅时应检查胃管是否误入口中，如果

发现剧烈咳嗽，应立即拔出胃管，待平稳后继续插入。

五、胃肠减压禁忌症：凡上消化道出血、食管静脉曲张或梗阻，以

中职基础护理操作教学的改进探究 第3篇

【关键词】中职基础护理操作 改进 硬件设施 课前准备 教学方法

一、教学硬件设施的改进

（一）护理多功能模拟人的应用

基础护理操作除铺床、无菌技术、穿脱隔离衣外，全部操作均用模拟人，其中各种注射法、静脉输液等操作，先在模拟人上练习定位、选血管、穿刺，达到熟练后，才可在严格的无菌技术操作下在护生之间相互注射，其他项目如导尿法、鼻饲法、灌肠法、吸痰法等无法在护生身体上练习或反复练习的，便在模拟人进行。这样既提高了各项操作的基本要领，又提高了其熟练程度。

（二）实训楼的建设

我校近几年加大了实训楼硬件建设的投入，实训室分区规划，内科、外科、妇产科、儿科、基护等统一布局，模拟医院护理工作场景，如设置护士站；添置最新仪器设备，如电脑多功能仿真模拟人、输液手臂、注射模型等，让学生实训练习更安全，效果更好。同时，为了打造实训室护理文化氛围，规章制度、操作流程、标准都上墙，学生一目了然，悬挂护士风采、护理工作场景图片、护患交流关怀的温馨画面，张贴护理格言警句，使学生在环境中受到熏陶。

二、教师课前准备的改进

（一）集体备课

教研室主任在开学初对基础护理操作进行统一安排，每位任课教师负责一项护理操作，操作课前，所有任课教师进行集体备课，负责该项操作的老师先进行说课，再进行示教，强调操作标准统一，但要克服墨守成规的思想。

（二）课件制作

多媒体课件的制作需要时间周期较长，而当前任课教师只能把教学内容转化为PPT文档，再配上适当的图片和动画。

（三）加强自身学习

教师积极学习护理新技术，学校会定期派教师到临床学习，丰富临床经验。在基护操作教学中，恰当地举临床实例，增强学生的感性认识，紧密联系临床，让学生学以致用。

三、加强护生职业指导教育

（一）职业情感的培养

为了使护生真正认识和热爱护理事业，培养她们正确的护理人生观和价值观，让她们从内心喜欢护理事业，从内心感觉到自己的职业使命，并且刻苦学习护理专业课，在基护教学中，通过介绍南丁格尔的生平事迹以及真实的实例，向护生展示了护理职业的价值。

（二）重视护理技术操作

在第一节基护课上就告诉护生基护成绩分为理论成绩和操作成绩，操作不合格者不能到临床实习，让护生有一种紧迫感。

（三）塑造良好的职业形象

学校很重视护生的仪容仪表问题，为了做到和谐美观，学校统一发放护士服、护士帽、护士鞋，另外一些细小的物品如头发的网套、夹子、口罩等也统一订购。教师上基础护理课时会严格要求护生规范着装。教师也会严格要求自己，做美的使者、护生的榜样。

四、教学方法的改进

（一）多媒体教学

我校根据护理学基护操作教学的实际情况，建立了多媒体阶梯式教室，并采用现场摄像、大屏幕投影的多媒体教学方式来解决大教室引起的距离远、后排学生看不清的问题。

（二）强化人际沟通训练

据国际医院管理机构调查，造成医患关系紧张、医疗争议和医疗纠纷增多的原因是多方面的，但65%与医患之间的了解不够、沟通不畅有关[1]。因此，操作中，在模拟病房里采用角色扮演，由学生轮流扮演护士和患者，要求护生用自然大方、温柔得体的语言向“患者”打招呼，用通俗易懂、简洁明了的语言表达操作目的，取得“患者”的配合，逐步培养学生良好的人际沟通能力。

（三）整合训练

以往示教操作时，一般都是将整个操作示教完后让护生练习，对于一些难度较大、过程较长的操作，如导尿法、青霉素皮试液的配制等，护生往往不是忘头就是忘尾，甚至无从下手，练习效率不高。对此，我们采取以下方法：先分步示教及练习，然后再将整项操作整合连贯示教及练习，做到深入浅出，使护生容易上手。

（四）加强反馈

护理操作技能是开放性连续的动作技能，是由一系列相互联系又相互独立的动作构成的操作程序[2]。在练习的过程中，护生应把每一次操作视为“实战训练”，严格操作规程练习。此时，教师及时给予反馈，对进一步练习和学习起到促进作用。

（五）小组训练

为了让护生能认真又准确地做完操作，成立互助小组。全班护生分成15个小组，每4人或5人一组，组内选出1名学习成绩良好、动手能力强、责任心强、乐于助人的护生担任小组长。每学习一项操作时，教师在辅导操作中有意识先培训小组长，以学习委员为核心，加强各个小组长的技能训练，让其尽快学会该操作，使她们在操作训练中起到“小先生”的作用，指导操作差的护生。

（六）反思学习

指导护生在完成某个基础护理技能操作之后需要进行反思，讨论中，护生不仅可以反思自己的经历，还可以分享其他同学的经历和感受，从而对提高她们的技能和能力起到积极的促进作用。

五、操作考核的改进

（一）实习前强化训练

在护生去医院实习前，对护生进行1～2个月的护理操作强化训练，在训练中，教师解决操作中的重点、难点和易发生的问题，要求达到各项操作完成快捷，理论实践不脱节的目标，最后进行集中考核。

（二）考核标准的改进

在考核标准中加入了仪容仪表、操作前后的评估、解释沟通、用物处理非技术性内容，使其更加体现以人为本的护理观，更加突出个性化的护理。

【参考文献】

[1]杨大锁，马振华，潘淮宁，等.对以病人为中心、提高医疗服务质量的思考[J].中华医院管理杂志，2007，23（01）：45-46，67.

护理操作技能教学的实践与体会 第4篇

1 护理操作技能的生成

心理学家Fitts与Posner的研究证明, 操作技能的形成包括学习、保持和迁移3种形式[1]。通俗讲, 就是护理士官学员在操作技能实践中, 通过大脑及各器官综合作用, 经学习、认知、联系、体会、保持、掌握和运用等过程, 达到操作技能教学目标要求。护理操作技能的生成在理论上可分为3个阶段。

1.1 学习阶段

即学员通过教员指导、示范, 形成规定操作表象。该阶段关键是领会其操作技能基本要领, 初步理解操作技能各种动作规范与要求。教学重点是通过示范方式提供信息, 形成标准操作技能的表象, 使学员为掌握正确操作技能打下坚实基础。

1.2 保持阶段

学员通过练习和实际操作, 逐渐认识和理解操作内容、要点及注意事项等, 逐步形成固定的动作模式, 并长时间保持正确操作的印象, 以达到巩固学习效果的目的。

1.3 熟练阶段

此阶段要求学员通过不断强化练习和考试, 使其对操作技能达到熟练、准确、自如的程度。目的是学员在完成整个操作过程中, 做到不假思索, 优质高效, 实现学能成, 成能用, 用能胜。

2 操作技能的教学实践

护理操作技能实践教学目的是在教员指导下, 充分调动学员积极性, 挖掘其潜能, 并通过多种行之有效的教学方法, 增强学习实效性, 提高教学质量。

2.1 教学前准备

首先, 进行教材分析、吃透教材实质, 制定课程标准。其次, 优化教学内容, 抓住重点、难点。再次, 精心编写教案, 选择适当教学媒体, 探究教学方法, 科学合理的进行课堂设计。最后, 采用设问等多种方法和手段, 吸引学员注意力, 调动学员学习兴趣。使学员带着问题听讲, 激发学员求知欲望。

2.2 有效示范和指导

教员采取边讲边示教的教学方式, 使学员形成既完整又正确的操作印象。同时, 在教学中, 教员要按照正常动作、慢动作、分解动作、连贯动作等不同方式方法开展示范教学。此外, 应引导和鼓励学员大胆实践, 使学员能快速掌握, 灵活运用。如在护理铺床单的斜角折法教学中, 通过简单易懂的讲解和到位示范的讲解, 使学员迅速掌握要领, 达到事半功倍的效果。

2.3 充分利用多媒体教学

在播放录像、影碟等介绍护理操作过程的基础上, 充分利用计算机与多媒体教学, 采取智能动漫技术和人机交互技术等信息化教学手段, 可反复、分解、定点演示操作难度较大的训练项目, 实现复杂技能操作简单化、具体化、生动化, 局部动作效果放大化、清晰化、明确化, 使护理操作技能教学人性化、互动化和智能化。

2.4 强化护理技能练习

美国护理专家Rogers的一项研究成果表明:一个人能记住其听道内容的5%;记住其所见到内容的30%;记住其所讨论过内容的50%;记住其亲手做过的事情的75%[2]。由此可见, 通过练习和实际操作实现技能的掌握是非常重要的。我校采取: (1) 下发一定的练习器材, 适当延长练习室开放时间, 鼓励学员自主练习; (2) 根据学员掌握情况, 分成若干小组, 针对不同项目开展不同练习, 做到精准教学; (3) 倡导学员利用节假日、双休日、课外活动时间, 组成兴趣小组, 到医院参观见学、见习, 增强感性认识, 提高自信心和学习兴趣。

3 操作技能训练教学体会

自我校开展护理士官培训任务以来, 在坚持白求恩特色育人风格和培养机制的基础上, 不断创新发展, 逐渐形成了具有我校特色的教学模式。

3.1 不断培养学习兴趣

护理技术操作有步骤多、规范性强、灵活性小的问题, 学员在学习中感觉繁琐, 不易掌握, 易产生畏难情绪, 为此, 在教学实践中要注意运用多种教学手段, 激发学员学习兴趣。如: (1) 采取授课时反复播放护理技术操作片段, 在学员中积累技能操作动作协调、干净、利落、优美的印象, 从而增强学员的自信心。 (2) 安排学员短时间见习, 通过观察临床护理人员良好规范的操作动作和效果, 使学员树立做好技能操作学习的自豪感和神圣感。 (3) 让操作中做得较好的学员示范和介绍经验, 用自己的切身体会, 帮学员树立信心、克服困难, 教学员学习技巧、工作经验, 从而提高学员学习兴趣。

3.2 不断改进教学方法

要提高教学的实效性, 就必须不断采用先进的理论和技术改进教学方法, 提高教学效率。首先, 建立教、练、考“三位一体”综合训练考核模式。“教”, 就是通过学员看和教员教, 在学员中形成正确的操作模式;“练”, 就是通过教员示范和学员练习, 使学员熟练掌握操作技能;“考”, 就是通过采取课堂考、科目考、阶段考、小组考、全队考等多种形式相结合的方式, 实现以考代练, 以练促考。其次, 开展拓展训练。教员在教学示教后, 对相似的问题让学员集体讨论研究, 培养学员触类旁通, 拓展思维的能力, 以改变强行灌输、死记硬背的教学模式。最后, 在教学中始终坚持以白求恩精神育人, 提高护理卫生士官的自豪感、使命感、责任感, 提高学员的综合能力, 从而更好地为基层部队卫勤保障服务。

3.3 不断简化教学程序

护理技术操作规程繁杂、单调、难记, 为此, 为使护理操作技能教学流程化、直观化、简单化。首先可充分利用仿真模型训练等方式, 使学员直观易懂, 印象深刻, 容易掌握。再者可采用口诀、顺口溜等方式, 使学员方便记忆, 提高学习效果。同时还可将每次课中教学内容的知识点、重点和难点, 做成卡片发给学员, 便于学员复习、掌握和考试。

通过教学实践体会到, 护理技能操作教学必须适应护理工作的新发展, 必须适应新时期卫勤保障的新要求, 只有不断充实教学内容, 改进教学方法, 提高教学技巧, 才能培养出复合、实用型的护理人才。

关键词：护理操作技能,生成过程,教学实践,教学体会

参考文献

[1] 李小妹.理教育学[M].北京:人民卫生出版社, 2002.

护理操作比赛心得 第5篇

当我接到有机会参加“护理技能大赛”这一消息的时候，说真的，我是有点懵的，因为在校学习和实习几个月来并没有接触过相关的比赛，因为没有一点点地关于比赛的经验使我有些紧张。紧张我能不能好好把握这次机会;紧张我能不能将所学技能发挥到极致;紧张我会不会辜负老师和大家的期望当然，在紧张与慌乱中，依然存在一丝小激动，有这样一个好的机会去检验我的护理技能水平何乐而不为呢?细想之后，我开始期待我在这场大赛中的表现。

正在实习的我接到老师的电话后，立马赶回学校参加训练。为了节省时间，多多练习，精进技能，中午我们就在实训室稍作休息，选择将晚饭时间推后至半夜，从早上到深夜，一分一秒不敢懈怠，一时一刻不敢放松。不分昼夜的操作训练，我们没有一个人喊苦怨累。短暂的休息时间好好利用，第二天早上仍要元气满满。就这样日复一日的训练，持续了半个月，虽然累，但很充实;虽然苦，但很值得。中途从未想过放弃，因为有努力的方向，所以有坚持不懈的动力。

临近考试，我们出发去临汾。到了之后仍然不能放松，不敢浪费任何一秒，抓紧一切可利用时间复习理论知识。参加开幕式后，就进行了理论考试。晚上出分数时，心情有些失落，分数有些低，跟自己的预想有些不太一样。但我没有被低落的情绪所影响，因为同时接到了第二天我们比赛的时间是下午。这个时间段是相对较好的，意味着我还有一上午的练习时间。整个上午与耗材“较劲”，专注且谨慎。到了下午，抽题抽序，我抽到的顺序是第三，我在等待时把操作顺序与要点捋了一遍又一遍，紧张是肯定的，但我在努力克服。用物准备就序，马上就是考试，仔细的做完全程，出来后很快就意识到了自己的错误，但老师的认可与肯定给了我很大的心理安慰与鼓励。到了次日下午的闭幕式，获奖名单也即将揭晓，我的心情是前所未有的凝重，怕辜负、怕期待落空。扑通扑通的心跳，紧握的双手，只有自己才能感受到当时那种复杂的心情。听到一等奖中有“阳泉职业技术学院”王佳名字的那一刻，我突然释怀了，心里的石头落了地，热泪在眼眶里打转，我的开心，我的激动，无以言表。这一刻，我只想说，努力不会白费，付出终有回报!

祝贺每一个努力的我们都赢得了属于自己的掌声与认可，祝贺每一个认真的我们都得到了自己应得的荣誉!虽然荣获了一等奖，但终归有些遗憾，实习期间老师发的理论题自己并没有重视起来，否则的话，会有更好的成绩的。

特别感谢李洁老师全程的陪伴，感谢她对我们的关怀与付出。特地搬来学校住，就是为了方便指导我们训练，在此我想说一句：老师，您辛苦了!谢谢您!

我想说，不要在乎选择了哪条路，关键是要坚持走下去，只要走的比别人久，就能走出别人所不能达到的距离;只要走的比别人更远，就能看见别人看不到的风景。加油吧!没有人可以把努力发光的你拉进黑暗!

护理操作教学 第6篇

【关键词】护生；入科前；操作；参与式

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0794-02

临床护理学是一门理论性和实践性很强的学科，培养护生的目标就是培养实用性人才，临床基本技能是每个护生必须具备的基本实践能力[1]。为了使护生尽快掌握各项常用护理技术操作并能够与临床实际相结合，提高实践技巧，我院进行了技术操作教学培训改革，摸索出了适用于护理实习学生的培训方法，通过护理部统一集中培训，采用参与式教学方法，使学生在较短时间内掌握护理技术操作，提高了培训效果。现介绍如下：

1 对象与方法

1.1 对象 将2007级和2008级在我院实习的同一院校的护生分为两组，2007级为对照组（66名），2008级为实验组（68名）。男10名，女124名，平均年龄17+1.15岁。两组学生年龄和专业基础课的学习平均成绩经t检验、基础文化差别、性别经卡方检验均无统计学意义（P>0.05），两组基线资料均衡性良好。

1.2 方法

1.2.1 制订培训计划 列出常用的护理技术操作培训内容，合理分配时间，包括：六步洗手法，无菌技术，生命体征的测量，铺床法，口腔护理，鼻饲，静脉输液，穿脱隔离衣，注射法，静脉采血，导尿，灌肠，2010版心肺复苏术。

1.2.2 带教老师的要求 选择品学兼优，具有事业心、责任心强，乐于奉献，业务水平较高和护理经验丰富，语言表达能力好的高年资主管护师，担任护理技术操作的培训教师，各位教师分别承担2～3项护理技术操作内容。

1.2.3 培训方法 实验组采用参与式教学法，对照组采用传统教学法。两种教学方法的授课教师、考核标准、评价形式相同，授课方法不同。提前把操作培训项目表分发给实习组长，由组长通知组员做好预习工作。

参与式教学法改变传统教学中教师示教-学生练习-教师指导的方法，突出学生在操作过程中的主体地位。在技能训练室教师随机抽取一名学生进行操作演示，每完成一项后，由每位护生指出该同学在操作中存在的问题，找出容易出错的步骤，教师补充，而后讲授考核程序和模式后，再抽取一名学生按照技术操作考核标准从评估到评价完整演示一遍，使学生掌握整个操作流程，提出问题，最后护生练习，教师进行指导。每堂课程结束后教师简明回顾重点内容，有指导性评价，使学生进一步掌握所学知识并有所发现。在评价护生的过程中，发挥教师的主观能动性，对出现的共性问题及时指出，正确引导，对个别出现的问题，引导讨论，在讨论中让他们拓宽知识面，提高知识层次。

对照组由教师按照技术操作考核标准从评估到评价完整演示一遍，并讲授考核程序和模式。演示后学生练习，教师进行指导。

1.2.4 评价工具

1.2.4.1 考核分数：均数±标准差。

1.2.4.2 带教老师对学生操作技术满意度评价量表：自行设计量表，该量表经过三位专家进行内容审核后使用。共6个维度，分别是仪表、操作前准备（包括评估）、操作过程、操作后（包括用物处理、记录等内容）、理论提问、整个操作流程的熟練程度，每项分为三级评分，即满意、一般、不满意，分别赋值3、2、1分，得分越高说明满意度越高。

1.2.5 资料收集方法

1.2.5.1 带教老师：学生入科4周后，第5周现场发放“带教老师对护生操作技术满意度评价量表”，回顾其入科后常用护理技术操作实操情况，讲明每项内容及填表方法。当场填写，当时收回。共发放调查问卷134份，回收134份，回收率为100%。

1.2.5.2 护生：集中培训结束后进行考核，由授课教师按照《北京市护理技术操作规范》（试行版）进行考核。

1.2.6 统计方法：采用SPSS11.0统计软件进行数据录入及统计学分析。考核成绩用均数±标准差；满意度评价采用卡方检验。

2 结果

两组技能操作考核成绩见表1，带教老师对学生操作技术满意度评价见表2

实验组技能操作考核成绩90.29+6.27；对照组操作考核成绩84.70+7.85。经统计学检验，2组技能操作考核成绩比较差异有统计学意义（P<0.01）。因此认为，在护理技术操作培训中参与式教学法优于传统教学方法。带教老师对学生操作技术满意度实验组94.11%，对照组63.63%，差异有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

3.1 传统的护理技能操作培训方法，是教师在上面讲，学生在下面被动听，教学关系为：我讲、你听，我问、你答，我做、你看，教代替了学，学生是被教会，而不是自己学会[2]，并且讲课时间稍长注意力难以集中，超过30分钟后，注意力下降。一般在教师讲授开始10-15分钟后，学生注意力会很快下降[3]。此种培训方法以教师的主观意识为主，教师认为哪里是操作中的难点便会重点讲解，容易忽视学生所真正需要的环节。教师演示完成后护生自己练习，缺少紧张感、压力感和主动性，存在练好练坏一个样的心理，护生的护理技能得不到锻炼与提高。

3.2 参与式教学是近几年国内外所倡导的一种旨在提高教师教学效果和促进学生学习方式变革的新型教学方式[4]。在常用护理技术操作教学培训中，对护生采用参与式教学法，改变了传统的教师单向传授知识教学模式，对于充分发挥学生的主体作用，提高教学质量等方面具有很重要的作用。

3.3 参与式教学法在对护生进行护理技术操作培训中具有以下优点：

3.3.1 加深护生对理论知识的理解和记忆，能够调动学生的主动性、积极性、参与性和表现性。护生对演示的同学提出问题，给其充分发表意见的机会，发挥他们的主动作用并引导积极参与到培训中。

3.3.2 教师可以发现学生在操作中的难点，从而重点指导。

3.3.3 减轻了传统教学的倦怠感。采用参与式教学方法，学生每演示完一项操作后，有护生和教师的点评互动，使学生都能够参与进来，既减轻了护生的倦怠感又活跃了课堂气氛。

3.3.4 有利于护生追求和实现自我价值，增强自信心，拓宽知识面。护生主体在参与教学的过程中，得到了创造更新和表现自我的机会，显示了自己的个性特征，发挥了个人应有的作用，体现了个人的价值，从而增强了自主学习、自我教育、自求发展的信心。

3.3.5 减轻授课教师连续讲课时出现的发声困难和声音嘶哑等不适感。教师与护生以平等的身份参与到教学活动中，他们共同讨论、共同解决问题，教师可以有间断讲话的时间，得到短暂的休息，减轻不适感，受到教师的欢迎。

总之，我院在对护生进行护理技术操作培训中采用参与式教学法，能够使学生在较短的时间内掌握常用护理技术操作步骤和方法，调动了护生的主动性、积极性、参与性和表现性，提高了培训效果和自信心，使教师和患者满意，值得在临床培训中推广。

参考文献：

[1] 刘海萍，张敏.护理操作技能集中训练的教学实践.家庭护士，2006（19）：49-50.

[2] 陈安宁.对“参与式”教学的一点思考[J].滁州师专学报，2003，5（2）：85-86.

[3] 郑修霞主编.护理教育导论. 湖南：湖南科学技术出版社，2001.79

护理操作教学 第7篇

1 对象与方法

1.1 对象

选取我校实习基地酒泉市人民医院 (三甲) 临床护理带教教师及3年以上护理人员共150名, 平均年龄30.7岁, 其中主任护师1人, 副主任护师4人, 主管护师23人, 护师85人, 护士37人。

1.2 方法

采取问卷调查法。由课题 (中等卫生职业教育护理学基础强化实践教学研究) 组设计问卷, 由病区护士长统一安排、调查人员解释说明后发放问卷, 填写完毕后当场收回。共发放问卷150份, 回收有效问卷148份, 有效回收率为99%。

1.3 统计结果分析

数据经检查、核对后录入数据库, 采用SPSS 11.5软件进行统计分析。通过问卷调查结果 (见表1) 显示:多半新护士或实习护生仪容仪表不规范, 护患沟通能力欠缺, 不能正确处理医用废弃物, 职业防护知识欠缺, 在保证个人及患者安全方面不会采取有效措施。

2 护理学基础实践教学中侵入性操作存在的问题

2.1 教师对侵入性护理操作风险评估不到位

教师在安排护生进行各类侵入性护理操作时, 未能对实施环节进行全面评估, 如实验 (模拟病房) 环境的安全性, 护生操作技能的熟练性, 护生对侵入性操作风险的认识水平, 护生对真人真做的接受程度等。护理专业教师由于班级学生人数较多, 课时相对较少, 大多数为了完成教学任务, 而忽视实践教学中可能存在的风险。如在大班学生较多的情况下进行无菌操作要求相对严格的注射、静脉输液等, 而教师往往忽视护生操作掌握的熟练程度、护生对操作的接受程度以及护生对侵入性护理操作所致意外紧急处理措施的应用, 而这些有可能造成感染、晕针等意外情况。

2.2 护生无菌观念淡薄

护生对医院内感染的认识不足, 对无菌物品、无菌区域概念不清, 操作前后对手的卫生不重视或执行流于形式, 如接触过污染物品后直接取用无菌物品, 在药液或注射、输液针头已经污染的情况下继续执行操作, 或操作后未洗手继续给多名同学执行相关侵入性操作, 给真人操作带来风险。

2.3 护生操作技能不熟练

由于课时有限, 班级学生人数过多, 实验物品相对不足, 学生练习机会较少, 即便是在实验用物充足的情况下, 护生依然对模型操作兴趣不浓, 操作练习不认真。待真人真做时, 由于对操作不熟练或手法不正确, 会出现操作不当的情况, 如在静脉穿刺时, 穿刺角度掌握不当造成操作失败, 或反复穿刺给同学造成疼痛或者污染。

2.4 仪容仪表不符合要求

调查显示, 只有32%的临床护理人员认为新护士及实习护生的仪容仪表符合医院要求。干净整洁的仪容仪表, 可在一定程度上保证无菌操作效果。在实践教学中, 虽然教师一再强调实训课对仪容仪表的要求, 但有些护生依旧不注重仪容仪表, 如衣衫不整, 戴胸针、戒指等饰物。这些看似无伤大雅, 却会在真人侵入性操作中造成污染、刮伤等意外情况。

2.5 护生职业防护意识欠缺

调查显示, 33%的临床护理人员认为护生不知道职业防护, 护生对临床工作中可能出现的护理差错及护理事故造成的护患纠纷不了解, 不能体会护理操作安全的重要性及“三查七对制度”与护理安全的密切关系, 操作中不注意查对。同时, 由于职业防护知识欠缺, 不能进行有效的职业防护, 如在进行药液抽吸时, 不能正确掰安瓿、回套针帽以及处理操作中产生的医用废弃物, 从而给自身安全及他人安全埋下隐患。

2.6 人际沟通能力欠缺

调查显示, 59%的临床护理人员认为护生与患者沟通时的语言表达能力欠缺。虽然教师不断强调人际沟通的重要性, 示教中也和蔼可亲地与“患者”交谈, 但在护生实际练习中, 一方面由于课时有限, 无法一一跟踪训练, 教师只关注了学生对护理操作流程掌握的熟练度, 忽视了其人际沟通的训练, 使“护患”沟通流于形式。另一方面护生在反复的模拟演练中, 没有从内心认可这位接受护理的“患者”, 没有在患者立场考虑患者的痛苦及需求, 而到真人操作时面对自己熟悉的同学“患者”时, 又碍于情面, 不好意思对其嘘寒问暖, 或是只把躺在病床上的“患者”当作同学, 在对方尚还紧张的情况下进行操作, 使“患者”产生不舒服、不愉快的心理体验, 从而不能体现护理工作中关心爱护患者、尊重患者的真正内涵。

3 护理学基础实践教学中侵入性护理操作安全教学策略

3.1 真人操作前进行必要的风险评估

在进行真人操作前, 教师要充分评估操作中可能存在的风险, 如护生的无菌观念及对无菌操作掌握的熟练程度, 对操作中可能出现意外的处理措施是否可行等。遵循知情同意的实验原则, 提倡签署实验同意书, 不诱导或强迫护生进行侵入性操作。操作中为保证无菌严格控制学生人数, 避免因学生过多造成污染。同时, 加强巡视、指导, 鼓励学生大胆进行实战演练, 消除紧张情绪, 帮助学生处理真人操作中遇到的困难, 给学生创造宽松、真实的实验环境, 确保无菌物品不被污染, 一旦发生违规操作, 应立即制止, 以保证学生安全。

3.2 创设安全的实验操作环境

严格按照临床治疗室消毒要求, 在实施侵入性护理操作前, 对实验室环境进行清洁与消毒, 包括实验室空气、操作台面, 并定期进行有效的消毒效果监测;同时对模拟病房床上用物定期清洗消毒;护生在进行侵入性操作时必须遵循无菌操作原则, 仪容仪表要整洁, 严格执行洗手制度, 戴好口罩和帽子。建立侵入性操作用物入库登记制度, 严格杜绝假冒伪劣医用品;并在使用过程中严格执行“三查七对”制度, 保证药品、侵入性器具 (如注射器、输液器、肠道冲洗袋、胃管等) 质量, 及操作环节安全无污染。

3.3 建立学生健康档案管理制度

在实验室 (模拟病房) 进行某些真人侵入性操作 (如注射、输液, 鼻饲) 时, 若互为护患的同学存在传染性疾病, 如防护不当有可能会通过血液、体液传播疾病。为此, 护理教师应与学校医务室人员共同做好学生健康档案管理, 做到对传染性疾患的有效筛查, 并在实际操作中指导学生做好针对性防护, 杜绝传染性疾患的传播。

3.4 在护理学基础实践教学中渗透卫生法律法规教育

随着人们法律意识的不断增强, 对护理服务质量的要求也不断提高。为此, 要让护生懂得法律意识缺乏和淡薄是引起医疗纠纷的根源, 不仅会给患者带来身心危害, 甚至危及生命, 而且会激化医患矛盾和社会矛盾。本次调查显示, 45%的临床护理人员认为新护士及实习护生非常需要加强卫生法律法规的学习。因此, 实训教学要教育和培养护生懂法、守法, 使其牢固树立法律意识。例如在静脉输液中反复强调加强对患者静脉输液后巡视观察的重要性, 在静脉输液后由液体外渗造成的皮肤坏死, 依照规定情节严重的会被追究法律责任[2]。

3.5 加强实训力度, 力求操作技能娴熟、准确

娴熟、准确的操作技能可有效避免护理风险, 因此护理教师需苦练基本功, 在实践教学过程示教动作规范, 娴熟, 到位, 力求实践技能科学准确、优美[2]。通过情景教学、多媒体演示、角色扮演、实物示教等各种教学手段, 充分调动学生的学习兴趣, 切实加强实训力度, 提高实训效果。对操作环节中的重点、难点可分解演示, 如臀大肌注射时的定位、进针手法, 输液时排气法等, 教师要认真对待, 反复示教, 让学生充分利用实训基地的教学资源, 反复练习。与此同时, 加强实践技能考核力度, 让学生对操作技能的掌握达到娴熟、准确的要求。教师要不断矫正学生的不规范操作, 以免学生在真人操作时由于技术不熟练而导致失败。

3.6 将人文教育蕴于护理实践教学中

在新医学模式的引导下, 护理工作更注重满足患者对于安全、爱与归属及自尊的需要。因此, 在护理实践教学中要不断强化“以人为本”的护理理念, 这也是当代护理教育发展的趋势和内在要求。在侵入性护理操作中, 如果未告知患者或者告知内容不详细, 解释不到位, 不仅影响操作成功率, 给患者带来痛苦, 还会为护患纠纷埋下隐患[3]。因此, 教师可结合操作项目创设多种临床情景, 即模拟医院情景, 结合校内实训基地高端多功能模拟人实现情景教学, 也可采取真人真做的方法[4], 分组进行角色扮演, 增加操作的真实性。同时, 指导护生运用语言和非语言沟通交流技巧, 强调做好每一项护理操作时解释工作的重要性。如在执行注射、输液、灌肠、鼻饲等各项操作时, 让学生对患者作自我介绍, 对本次操作目的作简单告知, 委婉清楚地向患者做好解释、指导工作, 注意倾听患者感受, 使患者消除紧张感, 指导患者理解并积极配合治疗, 以取得最佳治疗效果;操作后帮助患者整理衣被, 交代注意事项, 并向患者道谢。在护理实践考核中, 增加人文交流技巧考核, 以引起护生对护患人文交流的重视, 并付诸于实际训练中。坚持长期训练进而行成一种常规, 可有效提高学生的交流沟通能力, 为其在日后临床护理工作中建立良好的护患关系打下基础。

3.7 加强护生职业防护教育, 提高护生职业防护意识[5]

在护理学基础实践教学中要规范学生的操作行为, 如教师指导学生在侵入性操作课堂练习中自觉采取防护措施, 戴手套、口罩、帽子, 穿隔离衣等, 养成正确洗手的习惯。要将防范意识落实到每一项操作的每一个环节, 遵守操作规程, 认真执行消毒制度, 实验后正确处理医疗废弃物, 既可避免造成环境污染及疾病传播, 又可减少对护生的危害。进行侵入性操作训练时, 应加强环节控制, 如不徒手分理、毁形、浸泡污染锐器, 不将锐器面直接对着他人传递, 加强护生的职业风险意识教育, 使他们具备基本的医疗法律意识及应对医护风险的能力, 为毕业后从事临床护理工作奠定坚实的基础。

通过在护理学基础实践教学环节中实施安全教学, 注重护生操作技能、人际沟通、职业防护等各种能力的强化训练, 培养护生爱护、同情患者的职业情感, 使护生能尽快适应临床护理工作。

参考文献

[1]杨晓枫.侵入性护理操作时护士行为的模式研究[J].护理研究, 2012, 9 (6) :133-134.

[2]李天天.护理学基础实训教学方法与展望[J].天津护理, 2010 (3) :22.

[3]周爱英.规范化护理告知在侵入性护理操作中的应用[J].临床医药实践, 2006 (12) :94.

[4]陆一春.真人、真景、真练护理实训教学方法改革和思索[J].卫生职业教育, 2009, 14 (2) :88-89.

体态语言在护理操作教学中的应用 第8篇

1 体态语言在护理操作教学中的作用

1.1 体态语言在护理操作教学中具有直观性

在护理操作教学中, 教师的体态语言如表情、仪表、姿态、动作、行为等, 可以直接向学生提供信息。

1.1.1 饱满高昂的情绪

教师走进教室, 给学生的第一印象不是知识是否渊博, 教法是否得当, 而是教师的精神风貌。教师向学生展示的表情, 直观地影响学生的情绪。如, 当教师精神饱满地进行操作教学时, 学生就容易产生兴奋、喜悦的情感;若教师愁眉苦脸、漫不经心地上课, 就可能影响学生的情绪, 使学生产生压抑感。学生可以在细微之处觉察到教师的情感变化, 从而影响到听课情绪。因此, 教师应在讲台上情绪饱满、精神振奋、心到神随, 以忘我的投入, 让智慧与激情荡漾整个教学空间。教师通过这些积极的情感因素, 来引发学生的情感共鸣, 学生就会在行动上做出积极的回应。

1.1.2 端庄大方的举止

课堂上, 学生在尊师的同时也在观师教师的一举一动都处在学生的监督之下。学生观察到教师是可效仿的榜样后, 便建立起教师的威信, 由此对学生产生不可动摇的乃至终生的吸引力, 达到“亲其师、信其道”的效果。教师通过动作示范把所教的护理操作内容变得更加直观, 配合教师的描述, 生动、形象地展示操作内容, 从而使学生能够比较轻松、愉快地接受信息, 大大提高了学生对该操作的接受和应用能力。因此, 教师应做到举止大方得体, 风度质朴和谐, 动作潇洒自如, 发型、着装简洁端庄 (应强调穿白大衣、戴燕帽、束发网、穿平底软底鞋) , 处处给人以职业美的姿态, 不仅能增强传授内容的信度, 更能调动学生学习的积极性。

1.1.3 美的教态

教态是教师给学生第一印象的重要“亮相”。教师在课堂上的一举手、一投足、一个表情、一句话, 均会对学生产生影响[3]。教师在讲台上的站姿、表情以及手势等构成的体态语言, 是学生在感官上首先接触到的, 对学生的影响尤为重大。只有当教师的容貌服饰、言谈举止以及心理与自我感觉相统一时, 才是教师最具风采的时候。所以, 教师在讲台上必须有良好的心态, 站立的姿势必须挺拔、自然, 行走时必须要协调、有力, 这样才会给学生以稳重、可信的感觉。在讲授中各种手势的配合必须干脆利落、文雅和谐、速度适宜、起落有节, 讲课的语调必须强弱适度、抑扬顿挫、起伏准确, 与学生交流时的目光、表情必须丰富多彩, 使之成为心灵的“窗户”, 用“此时无声胜有声”的效果来感染学生。

1.2 正确使用体态语言能加强师生之间的情感交流

护理操作教学活动是师生之间的双向活动, 师生始终是直接交往。这种交往, 不仅是教与学的交往关系, 而且体现着师生之间的情感交流。而师生之间感情的加深, 对于学生积极、有效地掌握护理操作是非常有益的。教师的多种情感在各种场合通过不同形式表现出来。在护理操作教学中, 教师带着真诚的微笑注视着学生练习操作, 用点头、赞许的目光对学生的操作给予肯定, 面带微笑地纠正动作, 这无疑会给学生以鼓舞和安慰, 增进师生之间的情感交流, 和谐师生关系, 缩短师生间的心理距离, 使学生感受到教师对自己的亲近和肯定, 从而与教师密切合作, 更好地参与课堂活动。因此, 教师要善于运用面部表情说话, 做到端庄中含微笑, 严肃中有柔和, 从而建立和谐的师生关系, 有效地反馈和调节课堂教学, 恰当地进行课堂管理。

1.3 体态语言能促进学生操作技能的形成, 提高教学效果

护理操作教学的目的在于促进学生掌握操作技能。在操作技能形成的过程中, 学生常会出现动作不协调、伴有多余动作或错误动作的问题。只有加以正确的讲解、示教并让学生多加练习, 学生的动作才会逐渐协调、准确。任何一个技术动作, 特别是比较复杂的技术操作, 有时较难用语言来准确、全面地表达, 学生往往不易理解。而运用示范性的体态语言, 则可让学生通过视觉获得信息, 形象、具体、真实地让学生明白操作技术的要领。而且体态语言能强化操作技术的关键和细节, 使学生着重于动作关键环节, 在练习时就能较快地纠正错误动作, 掌握正确操作, 从而提高教学效果。

2 体态语言在护理操作教学中的应用

2.1 课堂开始时和蔼可亲的情态语言

每堂课的开始, 教师都要与学生进行眼神的交流, 这种师生交流, 虽然时间很短, 但对整堂课却是至关重要的。眼神的应用有环视法、注视法等[4]。教师进入教室应镇定、自信, 步伐稳健, 速度适中, 面带微笑, 目光慈爱、柔和并透着严肃, 环视教室的每一位学生。环视时, 教师的面部表情要自然、灵活, 照看到课堂上的每一位学生, 调动起全体学生的学习情绪, 并树立信心, 同时教师对每一位学生的扫视, 可以让每位学生都能感受到教师在注意她。用眼神关注每一位学生, 可以协助有声语言准确地表达情意。学生会从教师的微笑里感受到爱护、关心、理解和友谊, 这样也激发了学生相应的情感, 学生也就会爱教师, 爱上教师的课, 欣然接受教师的指导, 积极主动地参与学习。课前的这一举动不仅拉近了教师与学生之间的距离, 创造了和谐的课堂气氛, 使学生产生信任感、安全感, 并且潜移默化地影响着学生的心态。在这几秒或是十几秒钟的时间里, 教师通过体态语言传递给学生的信息是:教师对学生的尊重和慈爱, 对学生的信心和鼓励, 课堂气氛既严肃又轻松活泼。

2.2 讲解中变化的神情语言

在护理操作教学中恰当地运用表情技巧, 会让学生有身临其境之感。护理专业绝大多数学生毕业后将从事临床护理工作, 护理工作的对象是人, 人具有生物和社会双重属性, 因此, 护理工作既要关注护理对象的身体健康, 又要关注其心理健康。护理工作的特点要求护士始终保持一种平和的心态, 并且要以良好的心境影响病人, 体现为护士积极乐观的态度, 对病人充满爱心、耐心、同情心和责任心。

例如, 在讲到病人入院时, 安排学生进行角色扮演, “护士”微笑面对“病人”, 态度和蔼, 有条不紊地指导和讲解, 充分体现了“护士”的爱心、耐心、责任心。如, 讲到尸体护理时, 教师认真严肃的表情、一丝不苟的操作态度, 表示对死者的尊重, 对生命的尊重, 体现了人道主义精神和崇高的职业道德, 使学生体会到作为一名“白衣天使”的神圣与光荣。

2.3 示教时传情达意的身体语言

示教是护理教师用动作或手势把护理操作展现在学生面前的教学方法和手段, 是一种特殊的身体语言。在护理操作示教中, 教师的操作动作应连贯、舒展, 并配以亲切的语言, 同时展示沉着稳定、有条不紊、紧张明快的工作作风, 体现出对病人的慈祥和爱护, 教师要以自己的言行影响和带动学生树立爱伤观念。而且在护理操作教学中, 让学生观赏到正确、连贯、优美、轻松的示范动作, 能激发学生的学习动机, 引起学生的积极主动精神, 集中学生的注意力, 启发学生的思维, 潜移默化地引导学生努力学习操作技术, 它与讲解相辅相成, 是护理教学中独特而有效的教学方法。

例如, 讲到消毒皮肤时, 用语言表述是:用棉签蘸取无菌溶液, 保持棉签头端向下, 不倒置, 以穿刺点为中心呈螺旋式消毒, 同时棉签要进行自转, 已消毒的区域不能重新消毒并且不能留有空隙。单纯的口头语言显得繁琐, 学生不明白, 用手势配合语言, 可起到补充说明、化繁为简、一目了然的作用, 学生能很快掌握此项内容。如, 讲到测量血压时, 学生以往接受的信息是听诊器的听膜塞到袖带里, 而正规的操作是不能塞进袖带里, 示范时有意识地暂停和保持这一姿势, 犹如电影中的“定格”, 可以使学生加深印象。

2.4 练习回示时恰当的空间语言

(1) 在护理操作教学过程中, 学生处于主体地位, 教师的作用是对她们进行有效的指导, 在指导过程中教师应适时、适当地应用空间语言。如在学生操作练习时, 教师应走到学生中间, 了解她们对知识的掌握程度、操作中存在的问题, 全面了解学生的学习情况, 进行个别辅导、小组解答或集体总结, 维持课堂秩序, 检查和督促学生完成学习任务。在走动中注意关心到每一位学生, 对所有的学生给予同样的热情。

例如, 在测量血压的操作课上, 教师在走动中发现很多学生听不到血压搏动的声音, 查找原因是听诊器的听膜浮在肱动脉搏动处, 按压的力度不够, 还有的学生没有找到肱动脉。在课上及时发现、及时纠正, 保证了学生顺利完成学习任务, 有助于教学的顺利进行。

(2) 回示教是对学生实践练习效果的检验, 是操作教学的重要环节。这时, 教师体态语言的应用着重于对学生的鼓励、期待与信任。教师对学生的期望、期待和关注是影响学生学业成绩和人格品质的一个重要因素, 教师对学生热情的鼓励, 可使学生自信心大增, 取得明显的进步。在回示教的过程中, 有时学生会因为胆小或怕出错而犹豫不决, 这时, 教师可带头示意全体学生鼓掌, 热情地鼓励这位学生, 给她信心和勇气。同时, 教师应用微笑和亲切的话语鼓励学生, 教师的微笑是促使学生积极思维、开动脑筋、克服恐惧心理的辅助剂。

例如, 各种注射技术是护士应掌握的基本技能, 为了提高教学效果, 学生互为病人进行操作, 大多数学生紧张、害怕, 不敢操作, 教师应经常用手势鼓励学生。在学生操作不熟练时, 握拳表示她一定能够做得更好, 或轻拍背部表示鼓励或同情;当学生操作好时竖起大拇指表示夸奖, 拍手鼓掌以示表扬。通过这些手势的运用, 明显觉察到学生在独立操作或面对监考教师时不再紧张、害怕, 有勇气、有信心去完成各项操作, 积极性、主动性明显提高。

组织课堂教学, 一流的教师用眼神, 二流的教师用语言, 三流的教师用惩罚[5]。一堂优质的课堂教学, 一场优秀的演讲, 一次成功的口语交际, 无不伴随着自然、得体的体态语言。在护理操作教学中, 积极的体态语言可实现对学生视、听感官的全面刺激, 激发学生的智力活力和参与教学的积极性, 有利于提高学习兴趣, 缓解学习疲劳。总之, 体态语言对于教师具有特殊性, 每位教师都应充分认识其重要性, 在教学中不断地去体会、去实践、去创新, 使自己的体态语言更丰富、更完美, 不断提高护理操作教学的教学效果。

关键词：体态语言,护理操作教学,教学效果

参考文献

[1]庄锦英, 李振村.教师体态语言艺术[M].济南:山东教育出版社, 1993.

[2]周璇璇.实用社交口才[M].北京:北京大学出版社, 2008.

[3]林丽香.体态语言信息在体育教学中的运用与展望[J].卫生职业教育, 2009, 15:26.

[4]王光敏.浅谈教师体态语言在教学中的运用艺术[J].辽宁教育研究, 2002, 4:71～72.

护理操作教学 第9篇

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择我校2010级中专护理专业毕业班212名学生。随机分为实验组和对照组, 各106人。

1.2 研究方法

对照组采用传统教学法加强技能操作培训, 实验组在对照组基础上加入细节管理和护理美学教育, 比较两组实习一个月后的理论成绩、实际操作成绩以及带教教师与患者的满意度、投诉情况。理论考试采用统一的试卷, 难度适中, 内容覆盖面广, 题型结构合理;操作考试考核相同的操作, 采用统一的评分标准。对带教教师、患者满意度的调查采用问卷调查方式, 对每名护生的1位带教教师、1位护理服务患者进行调查。总结两组护生的表现, 并提出相应的整改措施。

2 结果 (见表1~3)

注:两组比较, χ2=12.289 5, P<0.05

注:两组比较, χ2=13.554 1, P<0.05

3 结果分析

实验组理论成绩、操作成绩、带教教师与患者的满意度均高于对照组。究其原因, 实验组除采用传统教学方法外, 还加入了细节管理和护理美学教育, 使护生在操作中更注重细节及自身形象, 能用娴熟的操作技术服务患者, 而不是将操作局限于实验室。

4 细节管理与护理美学教育在护理技能操作教学中的重要性

4.1 细节管理的重要性

细节管理就是将操作细化、管理细化、执行细化, 达到护理教学的精、准、细、严, 从而提升教学质量。而教学的最终目标, 是让护生更好地适应临床, 更好地为患者服务。护理是一个特殊的职业, 在工作中往往会因为一个细节被忽视而引起医疗事故, 严重的可以使患者病情恶化, 甚至死亡。所以, 细节管理在护理技能操作中是非常重要的。护生必须认真关注护理操作过程中的每一个细节, 做到精益求精, 以杜绝差错事故的发生。

4.2 护理美学教育的重要性

随着时代的发展, 人们对于美的追求日新月异, 不仅体现在日常生活中, 也体现在医疗及护理过程中。南丁格尔曾说:“护士工作是一切艺术中最精细的艺术。”护士美的形象可以增强患者对其的信任感和安全感, 并使患者感到舒适。而作为护理教育工作者, 将护理美学理念贯穿于整个护理技能操作教学中, 对于培养高素质的护理人才将起到重要作用。

5 细节管理与护理美学教育在护理技能操作教学中的运用

5.1 细节管理的运用

资深管理咨询专家温德诚先生曾说:“精细化管理的操作特征可以用精、准、细、严四个字来概括。”[2]笔者认为这同样可以运用于护理技能操作教学中。

5.1.1精

操作精是指要做到精益求精, 每一个操作、每一个动作都要追求最好。首先, 要做好护生的思想和心理教育, 使护生认识到操作的重要性, 具有良好的职业态度及职业精神。其次, 在技能操作教学中, 指导护生正确操作, 适时进行操作评比、操作竞赛及操作考核, 鼓励护生展示自己, 教育护生认真练习、钻研每一个操作要点, 更好地掌握操作技能。

5.1.2准

在临床, 我们面对的是患者的生命, 因此, 所有的操作都必须准确。在操作过程中, 安全给药要做到“五准确”, 即准确的药物, 按准确的剂量, 用准确的途径, 在准确的时间内给予准确的患者[3]。如果出现一个不准确, 就会出现差错, 甚至引起严重的医疗事故。

5.1.3细

细是指把操作做细, 把管理做细。教师将每一个操作步骤研究透彻, 并告知学生这样做的目的, 让其充分理解与记忆。如洗手, 虽然看起来只是一个小小的动作, 但是若没有做好, 就会引起感染。要让学生严格按照七步洗手法的步骤完成洗手操作, 强调每个步骤的要点, 不得有半点马虎。

5.1.4严

严是指严格遵守各项操作规程, 严格按照无菌技术要求, 严格执行核对制度, 一丝不苟, 把每项操作做好。强调“三查七对”的重要性, 特别是给药时, 一定要做好查对及操作后的记录工作。

5.2 护理美学教育的运用

5.2.1形式美

形式美是指在构成事物的物质材料的外在自然属性及其组合关系中显示出来的审美特性[4]。形式美运用于护理操作技能教学中, 主要体现在仪表美、语言美上。这些美对于患者来说, 是通过视觉、听觉等来获得的对于医院及医护人员的第一印象与初步印象。这一印象会影响患者的舒适感、信任感, 从而影响护患关系的建立。

(1) 仪表美。在人际交往过程中, 每个人的仪表都会引起交往对象的一些特别关注。护士有其特殊的职业要求, 他们主要面对的是需要健康服务的人群。要使服务对象处于最佳的身心状态, 良好的仪表也是不可缺少的[5]。如要求护士穿着整洁合体的护士服, 戴护士帽;不化浓妆, 适当化淡妆;表情自然, 举止优雅。这会让患者感觉自然素雅, 平易近人。

(2) 语言美。护士的语言美体现在语言和非语言两方面。非语言主要表现在说话的语气、音调, 面部表情, 手势等。在与患者沟通过程中, 要求护士的语言言简意赅、通俗易懂, 语气平和, 善于倾听, 认真回答患者提出的问题, 不得随意打断患者的讲话, 让患者感受到护士对其的关心和重视。

5.2.2操作美

操作美是指护士在操作过程中存在的美。它将护理操作与审美相结合, 让患者感到舒适、满意, 体会到护士的专业性, 使患者信任护士。临床护理工作就是理论与实践相结合的过程, 护理操作中时刻体现着理论知识的运用, 所以操作美的前提是必须有扎实的理论基础。同时娴熟的操作技术也是操作美的一个前提条件。这就需要教师认真上好每一次操作课, 督促护生认真训练, 掌握扎实的操作技能。操作美时刻体现在护理操作过程中, 比如优美的操作手法, 娴熟精湛的技术, 一个关切的眼神, 一个温柔的动作, 无不给患者以美的享受。护生在护理操作过程中, 必须遵守各项规程, 严格按照无菌原则和查对制度, 用娴熟的技术、优雅的举止和自己的真心、爱心、耐心、责任心对待每一位患者, 让患者时刻感受到安全、舒适。

6 小结

护士是一个特殊的职业, 作为一名护生, 不仅要具备扎实的理论基础, 还要掌握良好的操作技能。在护理技能操作教学中运用细节管理和护理美学教育, 规范了护生的操作过程, 培养了护生的风险意识, 促进了护生综合素质的提升, 使护生更加注重自身形象美、语言美, 提高了患者对护生的满意度。学校教育会影响护生的职业习惯、职业态度及职业生涯。严谨的教学态度, 会使护生终身受益。

参考文献

[1]王益锵.护理美学[M].北京:人民卫生出版社, 2001.

[2]温德诚.精细化管理II[M].北京:新华出版社, 2005.

[3]李晓松.护理学基础[M].北京:人民卫生出版社, 2008.

[4]朱红.美学基础[M].北京:人民卫生出版社, 2004.

护理操作教学 第10篇

1 对象与方法

1.1 对象

我校护理技能操作课是以小组为单位授课, 每班分3组, 每组各由一名教师带教, 笔者带教每个班的第三组。在2006级的中专护理专业6个班中随机抽取3个班为实验组共59人, 3个班为对照组共56人, 实验组和对照组使用的是相同的教材、教学计划、课时、环境用物, 课外辅导和任课教师也相同。

1.2 方法

对照组和实验组均选择以下教学程序:讲授示教分组练习/巡回指导示教。对照组以教师讲解为主, 实验组在整个教学过程中采用了以下一些教学方法进行启发。

1.2.1 设疑解疑启发

教学过程中, 把讲解与护生思考有机地结合起来, 根据护理操作技能教学中的重点、难点、疑点不断设疑, 提出富有启发性的问题。 (1) 正问启发。不直接提出问题的结果, 可先提出“为什么”来启发护生思考, 并找出问题的结果。如:铺备用床法, 铺床时为什么距床头30 cm处向上提起大单边缘?也可先提出问题的结果, 让护生回答“怎么做”, 来启发护生思考, 并找出问题的原因。如:铺备用床法, 铺床时要求护生节力, 可先提出“铺床时应该怎么做能达到节力”来启发护生思考。然后教师和护生一起分析、评议、纠正。 (2) 反问启发。从问题相反的角度或其他角度提出来激发护生的思维。如无菌技术基本操作法, 在操作过程中, 故意跨越无菌区, 提问护生“这样操作是否正确, 为什么”来引起护生注意力, 展开想象, 归纳分析, 师生一起分析评议。

1.2.2 比较启发

根据教学中的难点, 易混淆和有共性的地方可以采用比较启发教学。 (1) 类比启发。将某些具有共同属性的知识归类, 进行比较, 启发护生找出相同点。如:学习铺备用床、暂空床和麻醉床时, 可以让护生对这3项铺床法的操作目的、操作程序、操作注意事项进行比较, 比较哪些是相同部分。 (2) 对比启发。将一个问题的对应2个面或截然不同的面加以比较, 启发护生找出不同点来培养护生分析能力。如:学习铺备用床、暂空床和麻醉床时, 可以让护生对这3项铺床法进行比较, 比较哪些部分是不同的。

1.2.3 病案讨论启发

教学中结合病例, 运用各种形式的病案讨论来激发护生的思维。如:铺麻醉床法, 某病人, 因车祸胫骨骨折, 手术后, 铺麻醉床时铺好床中橡胶单后, 还有一橡胶单是铺在距床头端, 还是距床尾端?

1.2.4 教学目标启发

根据教学大纲, 师生共同制订具体的教学目标。如:无菌技术基本操作法, 师生一起根据无菌操作原则设计一套无菌操作程序, 包含无菌持物钳使用法、无菌包使用法、铺无菌盘法、取用无菌溶液法、戴无菌手套法。

2 考核及结果

2.1 护理技能水平的考核方法

根据教学计划指定, 对本期“S”形铺备用床法、无菌技术基本操作法、女病人导尿术3项护理操作技能进行考核。经统计分析, 实验组与对照组护生操作技能考核成绩比较见表1。

2.2 综合素质的考核方法

本学期结束前发出问卷调查。在实验组发放调查问卷59份, 收回59份, 回收率100%, 对照组发出调查问卷56份, 收回56份, 回收率100%。问卷共7个项目, 包括对护理技能的兴趣、归纳分析能力、自学能力、创新能力、动手能力、沟通能力、自尊与自信。每项均采用2级评定, 即每项均明显提高为满意, 每项均基本提高和不提高为不满意, 依次类推。采用χ2检验进行统计学处理。实验组与对照组护生满意度评价结果见表2。

3 讨论

笔者就护理操作技能教学应用了启发式教学, 提高了护生的操作技能水平和综合素质。通过以上探索, 笔者有如下体会。

3.1 启发式教学能提高护生的操作能力

引起学生学习动机, 鼓励积极参与是影响技能形成的因素, 是教师指导护生解决问题的主要目的之一, 是培养护生主动解决问题的内在动力[2]。通过表1可以看出, 护生的护理操作技能水平有所提高。通过设疑, 可以引起护生的注意力, 让护生积极思考, 有的护生也许会“山重水复疑无路”, 但在释疑时, 就会觉得“柳暗花明又一村”, 从而掌握操作技能;通过比较启发, 能加强护生对知识的理解和巩固;病案与理论联系起来, 让护生用理论去解决实际问题, 提高了兴趣, 在讨论时, 护生能发现技能操作中的一些薄弱环节并及时补救, 这样能让护生对一些含糊不清的知识技能点有一个明确、肯定的认识和掌握。启发式教学形式多种多样, 但原则只有一个, 就是在发挥教师主导作用的前提下, 发挥护生的主体作用, 充分调动护生的积极性、主动性和创造性, 使其积极思考, 开发智力, 融会贯通地掌握知识技能, 简单地说就是启发和引导护生主动去获得和探究知识, 从而提高护生的操作能力。

3.2 启发式教学能提高护生的综合素质

启发式教学是通过教师和护生的双向活动, 充分发挥护生的主观能动性、自学能力和沟通交流技巧, 提高了护生的临床综合能力, 在培养护生分析问题和解决问题的能力方面起着重要作用[3]。启发式教学是以提高护生综合素质为目的, 表2调查结果表明, 实验组护生这7个方面的满意度明显高于对照组, 这7个方面足以体现护生的综合素质。提出问题是问题解决的首要条件, 设疑解疑启发培养了护生的分析归纳能力。比较启发在比较异同时, 需查阅资料, 提高了护生自学和归纳分析的能力。护生结合病情, 能对各种知识做到触类旁通, 激发彼此的思维, 同时分享彼此的经验[4]。护生在病案讨论时, 各抒己见, 拓展了其创造性思维和沟通能力。制订难度适中、切实可行、科学合理的教学目标, 让护生充分参与教学过程, 增强了护生的学习主动性, 培养了护生的动手能力, 促使护生学会创造性工作的方法[5]。在临床教学中, 语言沟通对护生的临床实践有很重要的作用, 师生共同评议时正好培养了护生的沟通能力, 在评议中护生的思维变得活跃, 敢想、敢问、敢做, 拓宽了护生的思维空间, 开启了智力, 真正体现了护生的主体性, 提高了其语言表达能力和综合分析能力[6]。具有主体性, 让护生感到了自尊和自信。通过启发式教学, 从“要我学”变成了“我要学”, 提高了护生的综合素质。

3.3 启发式教学提高了教师的业务水平

启发式教学要求教师具备扎实的专业知识、娴熟的操作技巧。教师就要不断地仔细备课, 加强自己在专业领域方面的能力, 查阅大量的文献资料及相关资料, 不断提高自己的专业水准, 精心设计教学内容, 准确地传递给护生。

3.4 启发式教学活跃了课堂气氛, 融洽了师生关系

在学习中护生发挥他们的主观能动性, 当护生自己不能解决问题时, 就会主动请教教师或其他护生, 活跃了课堂气氛。师生互动、评议、讨论营造了和谐、宽松的课堂学习氛围, 充分调动了每一位护生的兴趣, 融洽了师生关系。

3.5 启发式教学的不足之处是费时费力

教师根据每节课的内容采用合适的启示方法, 需要教师精心备课, 所以教师投入的精力更大、更多;启发式教学法在教学过程中费时, 护生的课堂分组练习时间不充足。

摘要：目的 为培养实用型护理人才, 研究启发式教学对护理操作技能教学的影响效果。方法 对我校2006级中专护理专业6个教学班进行实验, 抽签3个班为实验组, 采用启发式教学, 3个班为对照组, 采用传统式教学。结果 2组护生在护理技能水平和综合素质的比较上有显著性差异。结论 启发式教学能提高护生的护理技能水平和综合素质。

关键词：启发式教学,护理操作技能,教学方法

参考文献

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[2]李晓融.教育心理学新编[M].成都:四川教育出版社, 2005.

[3]佘秋群, 黄惠, 胡先武.启发式教学在神经内科护理教学活动中的应用[J].现代护理, 2006, 12 (10) :976~977.

[4]杨丽.加强护生临床护理观察力的培养[J].现代护理, 2004, 10 (11) :1033~1034.

[5]袁义厘, 孙建玲, 高井全, 等.《护理学基础》实验教学改革的探讨[J].中华护理杂志, 2004, 39 (5) :361~362.

特异性脱敏疗法的护理操作规范 第11篇

特异性脱敏疗法简称脱敏治疗，又称为特异性免疫治疗或减敏疗法。这种特异性脱敏的机制尚未完全清楚［1］。临床上将脱敏治疗分为两个阶段，即：常规脱敏治疗和维持脱敏治疗。该治疗需要2～3年的时间，所以在治疗开始前，必须告知患者脱敏治疗一旦开始，应坚持下去，不可中断［2］。在治疗期间，护士与患者接触的时间最长，能够建立良好的沟通，使患者信任护理人员，对其治疗和观察都有很好的效果，现将特异性脱敏疗法的护理操作规范汇报如下。

脱敏治疗前的护理

护士做自我介绍，与患者建立良好的沟通，使患者减轻紧张与陌生感。讲解脱敏治疗的原理、治疗意义及预计效果。

详细询问患者的病史，特别是用药史、过敏史、遗传史，并作好记录。

询问患者有无劳累、熬夜、洗热水澡、喝酒、剧烈运动等。有无感冒、发热、哮喘等症状，是否注射疫苗(特别是狂犬疫苗)，近期是否服用治疗心血管疾病的药物、免疫抑制剂、糖皮质激素等。

告知患者脱敏方法，所脱敏药物的名称、浓度，注射的部位、方法及时间。检查患者是否携带西替利嗪滴剂、普米克都宝气雾剂等抗过敏药物。

脱敏治疗中的护理

药物的准备：脱敏治疗是按循序渐进的方法进行，药液浓度一般是从稀到浓，瓶签上的号码表示稀释度：号越大，浓度越低；号越小，浓度越高。脱敏药液配置精细，浓度要求严格，稍有疏忽就会导致浓度不精确，达不到患者所需剂量，所以护士必须认真负责，严格“三查七对”，配药时严格掌握剂量，用1ml注射器抽吸药液，保证剂量精确、无空气，配好的药液无混浊及沉淀。

正确进行皮下注射：常用注射部位在上臂三角肌下缘略靠前外侧，双侧上肢交替进行，也可选择在腹壁或臀部。注射前先检查局部皮肤有无红肿、硬结、溃疡、损伤及瘢痕，同时避开血管及神经处。因患者脱敏治疗时间长，要有计划的选择和安排注射部位。皮肤消毒液应待干后再注射，避免产生对针眼的痛觉刺激［3］。进针、拔针速度宜快，抽吸无回血后再注药，注射角度以30°～45°为宜，进行皮下注射，避免过浅所致局部反应和疼痛；避免过深使药液吸收加快，引起不良反应。注射速度要慢，以注射1ml药液大约60秒的速度为宜，同时注意患者的反应［3］。注射完毕用棉签按压局部针眼5秒，减轻药液刺激引起的不适。治疗过程认真记录在脱敏治疗单上，操作者签全名。

心理护理：注射过程中通过与患者谈话的方式分散其注意力来减轻疼痛，观察患者面部表情，询问患者有无不适感。护士要熟练掌握皮下注射技巧，提高操作水平，动作轻柔敏捷，减轻患者痛苦，尽可能做到无痛注射，减少患者恐惧、抵触的心理，对长期治疗的患者尤其是年龄小的患者，是坚持规律治疗的一个重要因素。

脱敏治疗后的护理

治疗后的观察：注射完毕必须观察患者30分钟，观察注射局部：红肿、疼痛、硬结、风团、瘙痒等；观察全身反应：手足心及全身发热、瘙痒；鼻塞、鼻痒、流涕、咽干、咳嗽、打喷嚏、眼痒、流泪、结膜充血水肿；腹痛、腹泻；哮喘、呼吸困难、喉头水肿、过敏性休克。

做好急救准备：准备好急救药品及设备，及时应对意外情况的发生，如患者注射部位出现红肿、瘙痒、风团，可遵医嘱使用西替利嗪滴剂；如患者出现心悸、血压下降、呼吸困难等异常反应，立即安排患者平卧，并报告医生，给予吸氧，建立静脉通路，在注射部位近心端结扎止血带，并给予1:1000肾上腺素皮下注射，遵医嘱给予各种抢救药品，密切观察患者生命体征，直至脱离危险。将急救过程记录在脱敏治疗单的不良反应一栏内。

健康教育：①心理护理：护士要态度温柔、语言和蔼，使患者信任自己，消除陌生感，树立坚持治疗的信心，严格按照时间安排进行脱敏治疗。保持乐观心态，减少紧张、烦躁的心理，学会自我控制情绪。讲解坚持治疗的必要性，一定要按时注射脱敏药，如不按照计划注射药液，延迟时间超过3周，就要重新调整剂量，增加注射次数，给自己造成不必要的麻烦。脱敏治疗期间，随身携带抗过敏药物，以备救急使用。②生活护理：在日常生活中，对于已知的过敏物质应避免接触，养成良好的生活习惯，生活有规律，居家环境卫生，寝具使用纯棉制品，并经常用热水清洗、阳光暴晒，减少螨虫［4］。做好个人防护，防止感冒、发热及哮喘发作；慎重选择护肤品，不使用气味太香及含酒精和果酸成分的產品；对皮毛过敏者最好不要饲养宠物，地面最好不铺地毯。脱敏治疗前后应避免剧烈运动，以免诱发疾病，影响治疗的正常进行。除此之外，注射后24小时内需自我观察局部和全身有无不适，并在下次注射前告诉医护人员，以便确定脱敏药液是否需要调整剂量。③饮食护理：刺激性食物、不良的饮食习惯可能诱发过敏性疾病的发作，容易引起过敏的食物有：牛奶、黄豆、花生、蛋和鱼、核果类、甲壳类、海鲜(如虾、蟹)、面粉等。现代食品工业发达，也有一些人因为食品添加剂而过敏［5］。过敏患者要注意饮食营养的均衡，少食用油腻、甜食及刺激性食物，如辣椒、大蒜、醋等，不饮用具有刺激性的饮料，如浓茶、咖啡、酒、可乐等。多吃富含维生素的食物，特别是维生素C，可以增强机体免疫能力，预防过敏性疾病的发作。

参考文献

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3 朱翠红,张美喜,王怡.变应性疾病患者门诊脱敏治疗的护理.中国美容医学,2011,20(2):183.

4 岳飞宇,侯莲杰,姚兰.脱敏治疗患儿的门诊护理管理.中国临床护理,2010,2(1):63-64.

5 张艳丽.过敏性体质的原因分析及护理.中国实用医药,2011,6(5):185.

护理操作教学 第12篇

1 对象与方法

1.1 研究对象

2008年度我院实习护生共100名, 其中专科64名, 本科36名, 男生7名, 设为对照组, 采用传统的护理操作示范的方法。2009年度、2010年度实习护生共207名, 其中专科110名, 本科97名, 男生15名, 设为实验组, 采用比赛式护理操作示教法进行护理操作示范。两组护生的一般资料经比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组采用传统的护理操作示教方法, 即指定带教老师, 在病房或示教室, 选取病例, 全程进行护理操作示范, 老师讲解操作要点。实验组采用比赛式护理操作示教方法, 即将实习护生以实习科室为单位, 随机抽取2个病区的护生组成两小组参与比赛, 每小组3人, 分别为操作者、模拟病人及讲解员。比赛流程:模拟一病例, 两组护生按病例提示同时进行操作, 操作结束, 两小组讲解员分批进行操作要点的讲解。比赛结束后, 由全体护生共同讨论点评, 指出错误, 带教老师总结。两组比赛得分则由带教老师、全体护生 (除比赛者) 参照《基础护理操作考核评分标准》共同评分, 其中物品准备占10%, 操作占60%, 理论讲解占30%, 小组得分最高者为胜方。该科实习总成绩给予加分, 作为奖励。收集的资料采用统计学软件SPSS 13.0分析处理。

2 结果

2.1 护生评价结果

对2009年度、2010年度实习护生 (207人) 采取比赛式护理操作示教方法, 并通过问卷调查了解护生对教学的评价, 将内容分为5个等级进行量化 (见表1) 。

2.2 护理操作技术考核成绩

按照我院编写的《临床护理技能操作评分标准》对两组护生的基础护理技术操作进行考核, 两组护生考核成绩比较见表2。

3 讨论

比赛式护理操作示范法, 让护生参与到教学中去, 强调了护生的主体作用, 使护生变被动学习为主动学习, 在整个护理技术操作的教学过程中, 护生能够对自己操作中出现的问题或者对同学操作中出现的问题, 如床上洗头, 如何避免沾湿病人衣服、床单位;卧床病人更单中, 如何为病人翻身, 自己省力、病人也舒服等进行周密地思考, 为解决问题对所掌握的知识进行归纳总结[4,5,6], 充分激发了护生的主观能动性, 提高了护生发现问题、解决问题能力[7]。这种教学方法鼓励并激发护生发展自主学习和评判型思维的能力, 护生备赛前的准备、评委对操作者评分, 使护生形成了自我管理, 在进行讨论、总结时, 不断对他人观点提出质疑, 并用论据阐明自己的观点, 减少了以往护生对教师的盲从性, 使护生能够灵活运用所掌握的基础理论知识来解决实际问题, 培养护生临床思维、技能及独立思考问题、解决问题的能力。教师通过组织护生参与护理技术操作比赛, 可以及时掌握护生学习中存在的问题, 针对护生特点, 因材施教, 同时护生在完成一次操作后, 通过评讲、总结, 返回到操作初始状态, 教学重点内容在反复循环之后, 护生能熟练掌握操作技术要点。

摘要：[目的]调动护生学习的积极主动性, 使护生变被动学习为主动学习, 提高操作技术的教学质量, 提高护生动手能力及发现问题、解决问题的能力, 培养护生评判性思考能力。[方法]2009年度、2010年度进行护理操作教学方式改革, 采用比赛式护理操作示教法, 与2008年度采用传统护理教学方式较的护生进行护理操作技术成绩和操作技术改革效果的比较。[结果]采用比赛式护理操作示教法的护生护理操作技术考核成绩较高, 护生护理操作技术教学改革效果自我评价很好、好的占80%以上。[结论]护生的护理操作成绩, 护生积极性、主动性得到提高, 老师、护生反馈良好。

关键词：护生,护理教学,护理操作,操作技能

参考文献

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