护理及宣传教育
护理及宣传教育(精选12篇)
护理及宣传教育 第1篇
1对象与方法
1. 1研究对象。选择吉林医药学院10级护理本科班458名护生,均为大学四年级学生,该校护理教师35名及吉林省5所三级甲等医院临床带教老师109名,均为在医院工作的临床护理人员组成。
1. 2方法。2014年6月采用Khosravan的调查问卷,对参与者在理论教学和护生的临床护理能力问题上,在理论和临床领域方面进行评估。在理论知识和临床知识领域有22个问题,去评估护理的理论和临床教学问题, 23个问题从参与者的观点,去评估护士和护理毕业生参与临床护理实践的问题。每个问题回答的选择有4项,从完全同意到完全不同意。在数据分析中显示,回答倾向于两组,同意与不同意。
此项研究在交付问卷前得到了所有参与者的知情同意,对所有参与者解释说,获得的数据将保密并且提出来的是总体结果。在分析数据时我们使用了SPSS17. 0。用卡方检验确定变量之间的相关性,当P < 0. 05时认为差异有统计学意义。
2结果
2. 1一般情况。参与者的平均年龄是28. 18 + 7. 32岁,从20到51岁。 平均数量的护理毕业生和雇佣员工是8. 27 + 6. 53年,护理理论教育领域 ( 包括护理教师、护生和护士) 对脱轨现象的看法见图1。
临床护理领域( 包括护理教师、护生和护士) 对脱轨现象的看法见图2, 经SPSS17. 0统计学分析,护理理论教育领域和临床护理领域的脱轨问题及问题间重要性的比较有统计学意义( p < 0. 001) 。2. 2护理教育与临床实践对脱轨现象的观点
2. 2. 1根据表1,三组参与者认为,护生没有把护理研究理论或结果应用于临床( 91. 4% ) ,并且在护生实习期的大量的时间花费在机械的打针发药,没有将理论知识与实践融会贯通( 92. 5% ) ,护理理论内容是符合临床护理需求的( p = 0. 509) 。但护生表示,临床实践中没有正确实施护理程序和科学的护理措施,护理理论对她们来看,学术性太强而利用价值很小。 同时,专业的高学历高能力人才大多数从事护理教育工作( 92. 4% ) ,教育者在临床实践中沿袭传统的日常定向方式的护理照顾( 75. 6% ) 。
2. 2. 2临床护理领域( 包括护理教师、护生和护士) 对脱轨现象的观点见表2。根据这个表,目前培养优秀胜任力的护士过分强调护理理论,没有与临床紧密结合( 74. 3% ) ,参与者表示,学习护理理论而毕业后没有整合应用到临床实践,解决临床实际问题。此外,临床护士只是机械的被动的工作,护士存在学历偏低、知识趋于老化,护士和护生在临床工作负担过重,没有足够时间教与学。
3护理对策
3. 1临床教育和课堂教育交替进行。护生临床实习的时间比例应该加大,实习的形式也应从最后一年实习8个月扩展到课间见习,医院从社区医院到三甲医院不同层次,选择符合条件的医院,建立标准化实习教学基地。以规范的临床教学过程,保证学生合格的技能水平和较强的实践能力。使护生从“课堂理论学习—临床实践—理论学习—临床实践”的不断反复,能够有机会面对陌生的临床情境和问题,将理论知识与护理实践充分融会贯通整合为一体。实习时的导师应实行“二对一”,护生刚刚进入临床见习阶段,聘请专业技能较强且大专以上学历的高年资护士担任“专科导师”,进行临床带教; 与此同时,还有一名“全程导师”,全程导师由具有丰富临床经验、知识渊博和较强教学能力的 专业护理教师担任,研究表明,负责课堂教学的教师如果能真正地进入临床,将能对学生的临床实践起到监督、指导和示范的作用,大大地缩小理论与实践之间的差距。全程导师则更注重对学生在实习全程的见习感受、人际沟通或护患沟通能力、综合护理能力和人文关怀能力的培养。
3. 2加强理论教学与临床教学的衔接。护理理论教学要向医院临床教学提供护生的教学计划,同时医院护士不能经验教学,要将科学的护理前沿知识融入临床护理中。解决理论与实践脱节的关键在于院校合作,共同培养临床带教教师的教师角色和能力,加强学校和临床之间的联系。临床教师和护理教师在护生的理论学习与实践上不能很好衔接,导致理论与实践脱节。在护生教育过程中,授课教师与临床教师在理论与实践方面表现出各自的优劣势,但对于学生而言,需要课堂教师与临床教师在理论与实践方面的双重优点。努力减少在教育和工作环境之间的理论和实践的差距,需要提高合格护士的能力。
3. 3健全护理教育标准和临床教育评价体系。护理教育标准包括课堂教育和临床教育的建立,一方面,能使课堂教育实践有一个统一的标准尺度,以规范办学行为,避免或减少教育质量的参差不齐。另一方面,标准是评价的尺度,护理教育标准的建立能促进护理教育评价体系的建立。加快我国护理教育的国际化进程,从而促进我国高等护理教育的可持续性发展。
总之,这项研究展示了在护理能力方面,临床护理和课堂护理教育的重要性。因此,本研究的目的是从护士、教师以及护生的观点去评估问题, 从而培养护生的护理能力。
摘要:目的:优质护理的关键是护士具有较高的护理能力,因此,本研究的目的是通过理论教学和临床护理紧密结合,培养优秀护生的岗位胜任能力。方法:本研究是一个横断面的调查,选取的样本包括在校护理教师、带教护士、实习后毕业前的护生。调查工具是调查问卷,分为两部分,一部分是用22个在临床护理理论领域方面问题的问卷,去评估护理理论和护理临床教学,另一部分是23个问题去评估护生的临床护理能力,采用SPSS17.0软件去描述和分析统计数据。结果:这项研究结果表明,在课堂教育方面,对于护生护理能力最重要的影响因素排列如下:护生实习期的大量的时间花费在机械的打针发药,没有将理论知识与实践融会贯通(92.5%),高学历的护士大多从事护理教育工作(92.4%),专业知识和临床护理经验有限的教育工作者(81.1%)。护理研究理论或结果没有应用于临床(91.4%)。护理教育和临床护理之间存在脱轨现象(75.5%)在病房沿袭传统的护理方法,护理工作负荷和工作应激过大(77.4%),学习理论课程后没有在相应的临床护理领域付诸于实践。结论:临床教育和课堂教育交替进行;加强理论教学与临床教学的衔接;健全护理教育标准和临床教育评价体系,努力减少课堂教育和临床实践之间的差距。
护士礼仪及护理教育的论文 第2篇
1了解新聘护士的需求
对新来院的护士发放自行设计的护士礼仪规范需求调查表,共发放60份,收回60份,回收率100%。从调查表中可见新聘护士虽然都经历过3年的护校理论学习,但是护士素质教育并未纳入教学课程,只有个别人对护士礼仪有一定的了解,没有人接受过礼仪方面的培训。因此,新护士不能具备良好的服务意识、未掌握礼仪服务操作方法;另外,尽管大多数的新护士求知欲强,愿意学习护士礼仪方面的知识以弥补课堂上的不足,但仍有少数新护士认为礼仪培训对护理工作不重要,是搞花架子,临床上能练出“一针见血“的本领,就是一名好护士。说明新护士对礼仪服务可以提高为兵服务水平和质量的重要性认识不足,有待在培训和临床实践中得以提高。
2对新聘护士实施护士礼仪培训
2.1帮助新护士提高对礼仪培训的认识:医院服务质量的高低主要在于服务态度,而护士端庄的仪表、优雅的举止、文明的语言,有助于消除患者对医院的陌生感和惊惧感,增强安全感,促进身心早日康复。再则护士主动热情、周到细致的礼仪服务是解决护患矛盾、改善服务态度、提高服务质量行之有效的方法,一旦新护士明白了这些道理,对“要我学”护士礼仪规范变成了“我要学“。
2.2结合临床实践,制定培训内容:护士应当遵守的礼仪规范包括护士的仪表、举止、服饰、交往、语言、公务、涉外礼仪等。而我们选择了可以直接体现护士风貌、有效与患者沟通的实用性较强的护理人员仪表、语言、行为举止。
3效果
经过1周护士礼仪培训后的新护士再到临床进行生产实习,端正了服务态度,认识到尊重患者就是尊重自我。对患者来有“迎”声,走有“送”声,操作中“请”字当先,“谢谢配合”不离嘴,真情为兵,微笑服务处处体现。并且提高了个人修养,融洽了护患关系,增进了与患者之间的感情,更快更多的掌握了护理专业技能。100%的新护士认为礼仪培训很有必要。
4结论
(1)新护士中开展礼仪培训的意义。新护士刚从护校到临床工作缺乏礼仪服务的基本知识,加之对医院这个特定的`社会还不了解,不知护士的言谈、举止在患者心目中的分量。因此,在新护士中开展礼仪培训尤为重要。首先帮助新护士树立“以病人为中心”的服务宗旨,为病人提供优质服务。其次营造一个良好的工作氛围,使每个新护士心情舒畅,对护理工作更加热爱。总之,护理人员规范、得体的礼仪既是一种美的体现,又能给病人以情切之感,使其感到温暖、减轻忧愁和痛苦。对提高护理服务质量起着积极的促进作用。
护理及宣传教育 第3篇
关键词:教学内容;教学模式;教师素质
高职护理教育是为医院提供护理栋梁的教育活动,其培育模式是能力型、运用型以及职业型人才培育模式。近年来,因为护理观念以及护理技术的飞速发展,护理教育与临床护理工作的对接状况不尽如人意,致使学生在进入医院后不能将自身所学完全展示出来,医院不得不对学生进行再教育,增大了护理成本与人力资源成本。所以在新时代的大背景下探讨高职护理教育与临床护理的对轨现状与应对措施,有着巨大的现实意义和指导意义。高职护理教育旨在培育复合型医卫人才,假如单单灌输护理理论,而忽视学生的实践操作,那么可能会事与愿违。
一、高职护理教育与临床护理对轨的现状分析
1.一些教学内容跟不上时代
与部分发达国家高职护理教育相对比,我国护理教育无法紧跟时代发展的潮流和步伐。对当前应用的《基础护理技术》中所牵涉的护理操控实施调研后得知,教材中大部分内容在临床中都较为落后,而且许多高新技术没有编录入教材中。杨新月对基础护理教学状况的调研表明:课程中所牵涉的80类操控中在临床医学中并无“用武之地”,比例达到8.75%;有25个项目由别人来操控,比例达到34.25%;由护士独自操作的项目有48个,比例达到65.25%。刘溢斯等专家对护理技术在临床的运用状况进行调研后得知:有12类护理操控技术在临床的运用和研发并未编录入基本的护理教学材料中,有7类护理技术在临床医学中并未运用。
2.教学模式滞后
尽管当前大部分院校都开始运用多类教辅用具,例如:电脑、多媒体,以加强师生间的互动,并提高学生对护理课程学习的热情,努力向应用型、有趣型的方向转化,然而以往的单项呈现式教学手段依然占了极大的比重,与发达国家的护理学校开始运用的教学模式与教学方式还有着很大的距离。如:启发式教学法、问题式学习法、个案研究法、视听法等先进的教学方法的运用状况也不尽如人意,亟待强化。学生在转入临床工作后普遍感觉学校的护理课程太过琐碎和呆板,扼杀了学生的创新能力。
3.教师素质不尽如人意
调查数据表明,中国当前的高职护理老师都是由临床护士转化而来,大部分都是近年来的应届护理本科毕业生或者医学专业应届生以及医师,而兼备临床处理技能以及护理教育经验的老师却如凤毛麟角。这类从医学院走出来的老师,临床能力匮乏,而且因为学习压力大,临床实际操作的机会不多,未能把握护理教育的前沿理论,导致教师素质不尽如人意。
4.实训室设施落后
近年来高职护理专业的学生人数激增,然而因为一部分院校的实训室等基础教学场所未能跟上医改的步伐,使越来越多的学生正在丧失实践操作的机会。当前,一部分高职学校已开始重视该类困境,引入了一批前卫的设施,但对提升未来的临床操作质量助益不大。此外伴随招收的学生的数目激增,致使实训场所吃紧,学生平均实训机会锐减。
二、推动高职护理教育与临床护理无隙连接的措施
1.编纂并第一时间订立个性化教学材料
提升学生的实际作业能力是高职护理教育的重中之重,而编纂个性化教学材料是培育实际能力的跳板。为了能够让教学材料与临床护理工作紧密联系,可招聘有临床经验的医疗机构的护士长以及护理学家,构建一个教程考评小组,通过对国内国外的前卫护理观念以及临床护理的经验进行调研,一同编纂融合当前前卫护理观念并与临床护理工作联系紧密的个性化教学材料。
为了确保教学材料的与时俱进,考评小组应第一时间、定时地对教学材料进行斟酌、调节和修正,为教学材料输入新理论,使教学材料符合护理教育的本质。
2.打造优质的护理教学办法
护理科目是一类运用性强的科目,它包括护理知识以及临床护理技能,老师在讲授中应依据教程的特征挑选相异的教学办法,如:讲授法、目标教学法、情景教学法、案例教学法、合作教学法等等。不论挑选哪类办法,均要以素质教育为前提,凸显学生的主体地位,重视培育学生的技能和对护理事业的热爱之情。
(1)集中理论讲授法。护理科目中有关护理知识的版块,老师应腾出教学空间并利用多媒体进行讲授。在讲授护理知识时老师应摒弃以往的“硬性灌输”教学模式,增强与学生的互动。老师应引导学生,让学生参与场景交流或分成小组对护理知识进行探讨,给学生一个展示自我的平台,打造愉悦、轻松的课程氛围,提升学生学习的热情。
(2)小组探讨讲授法。对临床护理理论,可将学生分成小组进行探讨。将学生分成几个组后,以临床实例为前提,使学生将所学知识用于实际操作,并利用发散性思维举一反三,分成小组探讨,解析问题并尝试着解决问题,之后挑选一位学生(通常是组长)对实际操作流程进行阐述。
老师在学生探讨时,应调动学生的主观能动性,使学生能够畅所欲言,随机提出疑问,先让学生间互相探讨,之后老师再进行归纳。
这类教学模式能够发挥学生的特长,有利于学生形成排除问题、解决疑难的能力,并提升学生的表达技能。课程讲授时老师与学生可以围成一圈,这样便于与学生交流,氛围愉悦,也激发了学生表达自身想法的欲望。
(3)情景教學法。护理专业中牵涉多类护理技术,学生必须通过实训来提升自身的专业水准。实训中不可以只呆板地进行操控锻炼,还需要虚拟临床场景,让学生利用学过的理论解析临床病例,并利用学过的护理技术为“病患”解决疑难。一段时间的实训后学生对护理工作已然相对熟稔,并学会在临床护理中应关心病患的身体状况、心理状况,并结合病患的特征进行临床护理处置,为其将来的工作奠定基础。
(4)角色扮演法。护理科目还牵涉人文科学,老师在教学的过程中可动用角色扮演法:由老师给出病例,学生分成几个小组扮演护理角色,并查找有关材料。上护理课时学生扮演不同的医疗角色,扮演完结后让学生间进行互动考评,之后由老师归纳本堂课所学内容。
学生通过扮演不一样的角色,可以学会换位思考,并揣摩各个角色的心理状态,有助于学生培育同情心,并逐渐形成对护理工作的使命感。
护士在中国是不可或缺的技能型栋梁之才。高职护理学校,其办学的初衷就是为医疗机构培育一批专业能力过硬、道德素质较高的复合型护理人才。为了让护理专业的学生在跨进医疗机构后能够真正发挥出其应有的水准,并平稳渡过转换期,高职学校应重视护理教育与临床护理的对轨,并通过一些先进的教学手段促成护理教育与临床护理的无隙连接。
参考文献:
[1]房兆,孙慧,邵红英.高职护理教育与临床护理发展的适应现状及对策研究[J].中国医药导报,2012.
[2]张俊玲,付显华,徐美贤.高职护理专业开设卫生职业防护课程教学尝试[J].护理学,2012.
[3]董丽芳,叶国英,董燕艳.临床护理专家对高职护理教育的看法与建议[J].中华护理教育,2014.
涉外护理教育的现状及对策 第4篇
1 我国涉外护理人才培养的现状
1.1 培养涉外护理人才的意义
2001年,我国护士总数为128.69万人(医生总数为209.97万人),千人口护士比为0.993(千人口医生比为1.621),医护比仅为1∶0.61(国际上大多数国家在1∶2以上)。所以,为实现全面建设小康社会的奋斗目标,形成比较完善的医疗卫生体系,提高医疗卫生服务的质量和全民健康水平,教育部、卫生部等六部委联合将护理专业确定为紧缺人才培养培训专业。
自此之后,各护理院校都加大了护理专业招生的力度,这给国内护理行业的就业造成了一定压力。因而,多方向培养护理人才、与国际接轨培养涉外护理人才,就成为新的方向和任务。另外,培养涉外护理人才对于我国护理事业的发展具有长远的现实意义:第一,护士的输出能给我国带来可观的外汇收入;第二,可减轻国内的就业压力;第三,工作几年归国的护士将带动国内护理观念的更新;第四,国际化交流将有利于提高我国护士的整体护理水平[2]。如何才能搞好涉外护理人才的培养还需要进一步思考。
1.2 培养层次
自1983年天津医科大学首先恢复高等护理教育至今,全国开办本科护理教育的院校达130多所,开办专科护理教育的院校已有200多所[3]。目前,开办涉外护理教育的院校主要为本科、专科及中专层次的院校,随着中专护理学校的逐渐减少,高职高专护理院校逐渐成为培养涉外护理人才的主要力量。
1.3 学生水平及出国后待遇
目前我国英语教育模式下培养出来的学生,虽然都有着较长的英语学习经历,但他们的英语写作和口语水平大多较低,并不能用英语进行非常流利的交流。护理人才出国的途径主要是通过中介公司介绍,而这种途径的费用较高,对英语要求也较高。我国护理专业学生到国外后,因为没有当地国家的护士执业证书,所以基本上都是先从事一些护理员的工作,如英国护理员的年薪约为11 440~18 000英镑(英镑与人民币的汇率约为1∶15),澳大利亚护理员的年薪约为28 000~41 000澳元(澳元与人民币的汇率约为1∶6)。而如果英语水平较高者通过了CGFNS (Commission on Graduates of Foreign Nursing Schools,外国护校毕业生委员会) 国际护士资格考试,薪水会更高。
2 目前涉外护理人才培养存在的问题
2.1 观念陈旧
现在社会的竞争越来越激烈,学生就业也越来越难。中国的护士学校毕业生也面临着同样的问题,很多护士学校毕业生找不到理想的工作,工资待遇也不理想,而发达国家急需护士,并且国外护士的薪水比国内要高很多。所以,涉外护理教育是护理教育一个新的方向。但在选择专业时,大多数学生及家长对于涉外护理专业并不感兴趣,这主要是由于他们对该专业的优势和前景不了解所造成的。而且大多数人认为出国需要的费用很高,家庭负担不起这些费用,这是一个影响他们选择涉外护理专业的现实因素。
2.2 课程设置比例不合理
涉外护理专业的大部分课程设置尚未摆脱生物医学模式,基本是临床医学专业课程的压缩和翻版,缺乏护理内涵。公共课、医学基础课、专业课之间的比例不合理,并普遍存在医学基础课比重偏大的问题[4]。这就造成我国现有的护理专业教学以及考试模式注重以疾病为中心,缺乏对学生进行整体护理意识的培养。而西方发达国家比较注重学生的综合能力,特别是对整个疾病全过程护理能力的培养及考核。这需要我国广大护理教育工作者从教育理念上进行根本的转变。
2.3 护理英语培养的效果不佳
目前,涉外护理教学中的公共英语和护理专业英语教学任务基本都是由英语专业教师承担,而这些教师对于护理专业英语和医学专业英语并不熟悉,对在教学过程中遇到的一些护理专业术语也不能向学生进行全面解释。并且,护理专业教师的英语水平还普遍达不到一个较高的层次,难以胜任专业英语的教学。师资力量不足导致涉外护理英语教学环节较薄弱。
2.4 经济条件不足和保障渠道不畅
出国就业前期需要投入的费用较高,部分家庭承担不起这些费用,社会力量也缺少对涉外护理专业学生这方面的帮助。
3 加强涉外护理人才培养的对策
3.1 更新观念
在日常的教学工作中,教师要广泛宣传涉外护理的优势,做好学生的思想工作,让他们了解国外护理状况,鼓励学生选择涉外护理专业,转变思想观念。当然,学校教育工作者、学生、家长都要进一步转变观念,开拓新思路,树立新的就业观、择业观。
3.2 设置合理的课程及教学计划,加强学生素质培养
涉外护理专业教学计划的设置要遵循实用、够用的原则,其中可以适当删减基础课程的课时,或者合并相关课程(如将解剖学与生理学合并为正常人体结构与功能),同时增加公共英语及护理专业英语的课时,还可以开设一些西方国家文化礼仪、社会风俗等方面的人文选修课程,以培养学生良好的语言表达能力、人际交往与沟通能力、批判思维能力、应变能力、个人修养和道德行为等各方面的能力与素质,以使其将来能尽快适应国外的工作、学习,实现英语护理的目标。
3.3 建立完善的师资队伍,加强教学改革
涉外护理人才的培养,需要有一个良好的英语学习环境,同时也要加强护理专业英语的教学,这就需要护理院校加大公共英语及护理专业英语的教学力度,提高英语教学质量。在英语教学的过程中,尽量采用双语教学,并加强教学改革,可以采用小组共同学习法、病例英语表演、英语情景对话等多种教学方法,以提高学生的英语口语及英语应用能力。教材选用方面,可尝试引进国外护理专业教材,使学生在校学习期间就能直接和国际先进护理接轨。当然,这需要各所护理院校共同努力,共同开辟护理教育的新篇章。另外,还可尝试在涉外医院开辟实习基地,让学生直接到涉外医院见习和实习,在实践中提高英语应用能力和护理实践能力。涉外护理教学中一个重要的环节就是护理专业英语,各个护理院校需要加大对教师的培养力度,努力培养出一批英语水平较高的护理专业教师,使他们早日成为涉外护理教学的主力军。
3.4 加强经济救助
各护理院校要努力开辟社会力量资助渠道,保障家庭经济困难学生的出国费用。
综上所述,涉外护理教育是目前护理教育行业的一个新课题、新任务,是时代赋予各护理院校的使命,更是高职高专护理院校长足发展的动力。早日将我国的护理人才送出国门,实现与国际护理行业的接轨,需要护理教育工作者的辛勤努力和艰苦奋斗。
参考文献
[1]王锦倩.我国护理人力资源状况和护理教育改革趋势[J].中华护理教育, 2004, 2 (2) :51~54.
[2]屈年贺, 李丹, 赵海平.拓展涉外护理服务领域强化护理专业英语培训[J].卫生职业教育, 2006, 24 (21) :102.
[3]涂明华.高职高专教育护理人才培养模式与课程体系改革的研究[M].北京:高等教育出版社, 2005.
烧伤病人的健康教育及心里护理 第5篇
烧伤,包括由火焰、热力、光源、化学腐蚀剂、放射线等因素所致的损伤,是日常生活中较常见的意外伤害,患者一般在毫不知情的状态下受到严重烧伤,烧伤后剧烈的疼痛,新生皮肤颜色的改变与瘙痒、瘢痕增生挛缩所致的功能障碍和外貌的改变,以及烧伤后所经历的一系列特定的临床期,给烧伤患者的治愈与心理健康造成不同程度的影响。特别是婴幼儿在烧伤后表现出烦躁不安,哭闹,不配合,给治疗和护理带来很大的挑战,因此,对患者和家属的健康教育及心理护理在烧伤治疗中占有重要的地位,是促进疾病好转的重要环节。
对于烧伤患者,首先是建立良好的护患关系,稳定病人和家属的情绪,主动热情,对病人提出的问题作好解释,争取家属及密友的配合,共同参与治疗和护理。在护理中,根据不同的烧伤原因、病人年龄等情况的特殊性,要采取不同的护理方法,帮助病人增强信心,达到早日康复的目的。对于小儿烧伤患者,应与小儿频频接触,建立感情,不能让其产生害怕,要用怀抱、抚摸等方式与小儿交往接触,从而进一步了解病情,加强护理,注意小儿口味,加强营养,满足烧伤创面营养的需要。对于整形病人,从病人入院开始就做好护理宣教,通过我们的言谈举止及稳准的工作态度及工作作风,解除病人的心理压力和心理障碍,使病人对术后的效果充满信心。对疼痛的患者态度要和蔼,以同情安慰的语言鼓励病人,减轻病人的心理压力,提高痛阈值,转移注意力,应用暗示疗法等。鼓励病人早期进行功能锻炼,减少疤痕粘连与挛缩,鼓励病人增强自信心和自强心,激发病人自尊心,消除自卑感。
烧伤病人经过一系列的治疗及护理,创面愈合,但在康复的后期,皮肤的护理仍然很重要,我们要做好宣教,教会患者和家属如何护理新生皮肤。共有以下几点:
1、新愈合的表皮薄嫩,应避免外伤,瘙痒时不可过度摩擦和搔抓,勤剪指甲,小水泡形成后不能挤压,让其自行吸收或用干净针头刺破充分排出泡液,如破溃,可喷消毒保护剂,暴露保持干燥或电吹风吹干,或使用远红外线烤灯,勿涂油性药膏增加感染机会。
2、应注意清洁,保护新生皮肤,每日清洗可有效清除新皮周围污物及病原体,可明显减少感染及皮肤刺激,清洗剂可用婴儿沐浴露或弱酸性清洁剂,勿用肥皂或碱性清洁剂,清洗时间控制在5-15分钟以内,时间过长可损伤表皮,清洗后用干净毛巾吸干或电吹风吹干。
3、愈合皮肤出现瘙痒,这是烧伤后常见的现象,勿乱抓,创面可涂润肤膏或去疤药膏等滋润,夏天局部采用冰敷可使症状缓解,室内可装空调。使用合适的弹力套或弹力绷带,每日加压包扎,坚持半年以上(小儿10个月以上),以预防或减轻瘢痕增生,包扎前可涂疤痕膏,使用时避免擦破皮肤,如有皮肤破损,即停止使用,愈合后再用。
4、深度烧伤创面愈合后,可有瘢痕挛缩或关节活动受限,日久可出现肌肉萎缩及关节疆硬,因此,必须做好关节伸屈、旋转等功能锻炼,活动初期,范围不要过大,用力不要过猛,循序渐进地增加活动量,以疤痕挛缩处感轻微疼痛为度。5.烧伤瘢痕所致日常生活或职业操作受限的病人,更应坚持日常生活自理(如起床、洗漱、饮食、入厕、行走等),坚持职业操作(如持锤、持锯、切菜、扫拖地、抹桌、书写、打字、绘画、编织等)训练,训练时除须得到医护人员的指导外,最关键的要树立信心,从易到难,循序渐进,坚持训练。6.尽量避免一切不利因素的刺激,如尘埃、吸烟、饮酒、晒太阳、出汗、剧烈活动等。7.注意少食或不食辛辣食品,多食易消化的高蛋白,高维生素,如牛奶、鸡蛋、鸡鸭、鱼肉、蔬菜、水果等。8.病人亲属的情绪对其心理状态会产生很大的影响,应给予精神上、生活上无微不至的关心,使其保持有规律的生活和健康的心态,提高自己的生活质量。
支气管哮喘的护理及家长教育 第6篇
【中图分类号】R473.78 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)08-0310-01
支气管哮喘(Bronchial asthma)是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病。哮喘是多种细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等)和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道反应性的增加,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作或加剧,多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。70%~80%的儿童哮喘发病于5岁以前。
病因和发病机制:哮喘的病因复杂。主要影响因素是遗传和环境。哮喘是一种多基因遗传病,,约20%的患儿有家族史,特应质或过敏体质对本病的形成关系很大,多数患儿有婴儿湿疹、过敏性鼻炎和(或)食物(药物)过敏史。 。环境因素包括过敏原吸入及呼吸道感染等。气道高反应是哮喘基本特征,气道慢性(变应性)炎症是哮喘的基础病变。儿童哮喘如诊治不及时,随病程的延长可产生气道不可逆性狭窄和气道重塑。因此,早期防治至关重要。
1、治疗原则:包括去除病因、控制发作和预防复发。可使用支气管扩张剂、肾上腺皮质激素类、抗生素等解痉和抗炎治疗,达到控制哮喘发作的目的。吸入治疗是首选吸入药物治疗。应根据病情轻重、病程阶段因人而异地选择适当的防治方案。
哮喘的护理也是非常重要的。1 : 环境 保持病室适宜的湿度与温度,保持室内空气流通。晨间护理时应防止尘土飞扬,以免患儿吸入而诱发或加重哮喘。对外源性哮喘患儿,应避免周围环境中过敏原的存在。
2、休息与活动 哮喘重度发作或哮喘持续状态的患儿应绝对卧床休息,护士向患儿及家属解释其重要性,而当患儿明确了减少活动的意义后,他更易于合作。协助做好生活护理,满足其生理需要,帮助患儿采取舒适体位。轻度、中度发作的患儿,嘱其多卧床休息,减少室外活动,尽量保证有充足的睡眠。
3、减轻呼吸的负担 呼吸有困难的患儿,应注意衣服不能穿得太紧,以免增加其呼吸的压迫感;进餐不能过饱,最好少量多餐,避免产气食物,以免增加对横膈的上抬,从而影响胸廓扩张,采取易于呼吸的姿势。
4、缓解呼吸困难 哮喘重度发作或哮喘持续状态的患儿,需用密闭面罩或双鼻导管提供高浓度湿化氧气,初始吸氧浓度以40%为宜,流量4~5L/min,吸氧时注意呼吸道的湿化、保湿和通畅。鼓励并协助患儿咳嗽排痰,必要时吸痰。痰液粘稠排出不畅或出现呼吸衰竭的患儿,要做好气管插管、气管切开的准备。
5、心理护理 针对患儿的心理状态,做好心理疏导,给予精神支持,并取得家庭及社会各方面积极的配合。对存在焦虑甚至恐惧等心理反应的患儿,护士应直接采取措施安慰患儿(听舒缓轻音乐、讲故事、阅读),使其感到身心全面舒适感。
6、做好病情观察及急救准备 密切观察患儿咳痰及呼吸困难状况,注意生命体征变化。监测血气分析,对严重哮喘发作患儿,注意观察
7、按时准确给药 按医嘱给予药物治疗,并注意观察疗效和药物的不良反应。
由于多数患儿及家属对哮喘的病因、发作的预防、病情严重程度、气雾剂吸入技术等知识了解不够,常在哮喘急性发作时就诊和治疗,忽视了哮喘缓解期的健康教育,导致了哮喘患儿缓解期长期处于失控状态,治疗效果得不到有效巩固,增加了哮喘复发率.因此,对哮喘患儿在治疗的同时,进行长期的健康教育,给患儿及家属传授医学知识,增强保健意识,减少哮喘发作,保持患儿长期相对稳定,提高患儿的生活质量非常必要.
具体健康教育方法如下:
中职护理教育存在的问题及对策 第7篇
关键词:中等职业护理教育,生源质量,教学资源,对策
中职护理教育是我国多层次护理教育体系的重要组成部分。目前中职护理教育工作中出现一些问题, 如中职护生生源质量滑坡、师资队伍不规范、教学设施及实习基地不足等。笔者进行了深入思考, 分析这些现象发生的原因, 并提出一些可行性建议, 以期解决目前中职护理教育工作中存在的问题, 为提高中职护生的培养质量提供一些思路。
1 中专护理教育存在的问题
1.1 中专护生生源质量严重滑坡
中等职业学校自建国后一直是为我国基层培养各种专业技术人才的主要力量, 而且一直是国家统一招生和统一安排。为了及时就业, 为了跳出农门, 中等职业学校在生源录取上实行高分录取, 使得大量的优秀学生进入中专学校就读, 生源质量得到了保证, 毕业生素质不容置疑。但是随着高校的扩招, 大量高分学生进入高中学习, 而现在中职学生是被高中拒之门外的青少年, 甚至是一些“问题”学生, 有些中专卫生学校并入地方高等医药院校招收中职学生, 在录取上采取自主招生, 学校为了追求经济效益, 生源数量是“多多益善”, 在录取上不划分数线, 导致扩招后的中专护生生源质量严重滑坡。
1.2 教学资源不足
1.2.1 师资队伍不规范
笔者经过调查, 某些新升格院校为了节约开支, 师资队伍建设不合理, 学校把精力放在本专科专业的专业评估, 而对中专层次的教学不予重视, 中专层次教学处于失管状态;在生源质量滑坡同时伴有教学投入的不足。如某校中专护生年招量达400余人, 而每门临床主干课只有1名专任教师, 教师超负荷工作, 无疑会教学质量。为了缓解师资不足, 学校去医院聘请医护人员来代课, 而外聘老师缺乏教育学及心理学知识、队伍不稳定、数量少, 在教学责任心及教学方法上都欠缺, 使教学质量难以得到保证。
1.2.2 学校教学设施不足
在教学硬件方面, 生源在增加, 而教学硬件没有及时增加。学校为了把有限的教学资源充分利用, 某校有的班级人数竟高达70余人, 平均在60人左右, 很显然, 这种分班方式影响教学质量。上实验课时, 由于班级人数多, 每小组人数也随之增多, 导致学生实验操作练习的次数减少;由于中专学生学习普遍缺乏主动性以及自控性, 站在旁边等待练习操作的学生不是在专心看同学操作, 而是在聊天。学生人数多, 实验带教老师难以控制局面, 使得实验教学质量难以保证。
1.2.3 实习基地不足
随着生源的增加, 学校在办学硬件上没有得到相应提高, 某些地方院校没有自己的附属医院, 而是通过当地卫生行政部门操作, 在当地医院成立几所实习基地, 实习基地很难承担为数众多的实习教学任务。由于中专、专科、本科护生在同一时间段去临床实习, 很难在当地医院安排妥当, 有些实习生不得不进入外省医院实习, 导致学校实习管理不到位。由于中专护生入学门槛低、学习态度不端正, 与本专科护生比较, 专业理论知识和实践技能明显欠缺, 而实习医院欢迎的是让带教老师放心、经短时间带教后能独立护理操作的实习护生, 对于理论知识和实践技能欠缺的学生, 增加了带教老师的工作量, 因此有些带教老师为了避免医疗差错的发生以及按时完成自己的工作量, 甚至不给中专护生提供操作机会。
1.3 目前中专护生的综合素质不能适应现代护理专业的发展需求
随着社会经济的发展, 广大人民群众对健康的需求、对卫生服务的要求在提高, 护士不再是单纯被动地执行医嘱, 而“人是生理、心理、社会、精神、文化的统一整体”[1], 护理人员应对护理对象实施整体护理, 解决病人的健康问题, 满足病人的健康需求。此时护士担当病人的照顾者、教育者、管理者、研究者多重角色。现代护理专业的特性决定了合格的护士应具备的素质要求, 护士应具有高尚的道德品质和行为、具有高尚的人格情操、高度社会责任感和爱护生命的淳朴情怀;在基础文化素质方面, 为适应社会和护理学科发展的需要, 护士必须掌握高中以上的文化知识水平[2];还应具有一定的人文科学和社会科学知识、具备系统完整的专业理论和较强的实践技能等。这些素质是护士从事护理工作的基本条件, 而淮南卫校在对中专毕业生跟踪调查、中专毕业生应具备的知识结构、能力结构调查、实习现状调查问卷调查中发现, 各医疗机构对中职护生的基本技能、独力工作能力和法律意识三方面有较高需求[3], 调查结果凸显目前中专护生的综合素质不能适应现代护理的发展需求。
2 对策
2.1 教育管理部门加强调控
基于中专层次护生生源质量、人才培养质量的滑坡, 中职护生的综合素质不能适应现代护理专业的发展, 因此, 教育管理部门应注重生源质量的控制。2008年“全国护理教育骨干教师及临床教学师资”培训班上, 北京协和护理学院有关专家明确指出, 护理职业不再是紧缺行业, 随着护理教育层次的不断提高, 护理本科人才的定位由高级护理人才回归到应用型人才。目前, 医院对于高中起点的专科、本科护理人才看好。经笔者调查, 中职扩招以来, 中职层次护理人员培养质量在下降, 中职就业面临困境, 而学校为了经济效益还在盲目扩招。因此, 教育管理部门应适当调控中专护理招生数量, 招生数量控制了, 学校会从高分录取学生, 生源质量才有好转;教育管理部门也应对学校进行中专层次专业评估, 这样才能督促学校完善教学“硬件”“软件”环境, 从而保证中职护理人才的培养质量。
2.2 拓展办学思路, 提高教学质量
2.2.1 师资水平是保证教育质量的关键
学校应规范兼职教师的聘任条件, 从医院聘任一批既有一定的专业理论知识, 又有丰富的临床经验和良好职业道德的兼职教师, 使他们通过专业理论和教育理论的培养和考试, 取得兼职教师资格;充分发挥这些临床护理人才经验丰富的优势, 讲授临床课程;但在上课时间安排上, 学校要充分考虑兼职教师一人兼两职, 尽量满足其上课时间的安排。学校还可通过兼职教师获得新的观念和新的信息, 扩展知识面, 活跃学术氛围, 加强服务针对性, 同时降低办学成本。
2.2.2 学校加强实习基地建设和管理
学校可以采取优势互补的思路成立实习基地, 在实习管理环节应密切实习基地的合作关系, 明确实习基地的任务, 应委派教师下临床协同实习基地临床教学老师做好学生临床实习工作, 促进院校合作。举办临床教学老师培训讲座, 使她们掌握教与学的基本理论、教学方法、教学计划实施及学生评价, 重点加强教与学的理论基础。对于临床教学老师, 学校和医院共同制订激励机制来增强其带教热情。
2.2.3 改革传统的教学模式, 提高教学质量
改革中职护理“2+1”传统的培养模式, 传统课程设置从普通课、医学基础课到临床专业课, 普通课程为文化基础课 (语文、数学、英语、化学、物理) , 与中学时代雷同, 由于学生入学时分数低, 基础差, 形成“学生难学、教师难教”的两难局面, 达不到教学目的;再加上最后1年学生去医院实习, 前期在校所学知识、技能与临床实践脱节, 学生还是禁锢在对知识的死记硬背、对操作步骤过程的模拟, 缺乏对真实病例的实践操作与感知, 不符合教育规律。因此削减基础课势在必行, 改变培养模式, 创建医院和学校合作的“1+1.5+0.5”新的培养模式, 第1学期、第2学期集中在学校完成部分文化知识、人文知识、健康评估、基础护理学等课程;第3学期至5学期在医院边学习、边实践, 完成临床护理、社区护理等专业课程的学习, 通过临床活生生的病例, 激发学生的学习热情, 培养学生的爱伤观念, 提高学生的实践技能;第6学期在医院进行强化基础护理、临床护理等教学内容, 缩短学校培养与临床使用之间的距离。新的培养方案培养出的学生学习成绩和评判性思维能力均优于传统培养方案培养出的学生[4]。
参考文献
[1]彭幼清.护理学导论[M].北京:人民卫生出版社, 2004:16.
[2]章晓幸.护理学导论、常用护理技术[M].北京:高等教育出版社, 2005:16-17.
[3]符秀华, 苏克霞.以就业为导向的中职护理教育研究[J].护理研究, 2006, 20 (6A) :1487-1488.
肾脏疾病的健康教育及护理 第8篇
1 心理护理
即中医所说的调养情志。由于肾脏疾病病程绵长, 且易于反复, 患者思想包袱较重, 因此了解并鼓励患者说出自己的思想顾虑很重要。鼓励患者胸怀开阔, 思想放松, 避免消极悲观心理;学会调养情志, 树立战胜疾病的信心, 早日恢复健康。另外慢性肾功能衰竭患者相当一部分是年轻患者, 应劝其避免房事以免更伤肾气, 使病情加重。
2 基础护理
2.1 休息
患肾脏病之后, 休息是一种十分重要的保护性措施。休息的方式及持续的时间应视以下情况而定: (1) 水肿的严重程度:肾脏病水肿一般分为3种情况, 即轻度水肿、中度水肿和重度水肿。如水肿仅局限于眼睑或踝部为轻度;水肿扩展到下肢为中度;水肿蔓延到全身甚至出现胸、腹水, 则为重度。中度以上水肿就应当卧床休息。 (2) 有无心悸、气短、咳嗽症状:如出现这些症状, 表示肺部有淤血、感染或心力衰竭等严重情况存在, 这时不但应卧床休息, 而且要及时住院治疗, 以免病情继续恶化。 (3) 有无头痛、头晕、呕吐症状:如出现这些症状说明可能存有高血压, 应及时测量血压, 如血压确实高, 则应卧床休息。如血压急骤升高, 可能出现脑水肿, 使头痛、呕吐进一步加剧, 还会出现抽搐或惊厥, 此种情况更应住院治疗。 (4) 有无尿量减少或肉眼血尿:若尿量明显减少 (每天尿量在500ml左右) , 或出现肉眼血尿 (如洗肉水样) , 往往表示病情重, 应卧床休息。 (5) 有无其他检验异常:如血尿素氮、肌酸、肌酐明显升高, 肌酐清除率明显降低, 表明肾功能不良, 也应卧床休息。无论急性肾炎还是慢性肾炎, 凡出现上述1种或几种症状、体征, 都应卧床休息, 特别是急性肾炎患者, 应绝对卧床休息, 及早住院治疗, 及早控制症状, 以免产生并发症。 (6) 重患者绝对不能自己长时间洗澡、洗头和理发, 以防感冒和过度劳累。
2.2 合理膳食
饮食方面应根据每种疾病的情况对患者进行具体的饮食指导。 (1) 急性肾炎患者应给予低盐、高维生素饮食, 限制水的摄入。 (2) 慢性肾炎、肾病综合征患者应给予低盐、低脂、优质高蛋白、高维生素饮食, 有水肿者限制水摄入量。 (3) 肾功能不全者应给予优质低蛋白。根据患者肾功能损害的程度来调节蛋白质、高钙、高铁、高维生素、低磷饮食。 (4) 忌服腥辣、煎炸、水产品 (虾、蟹) 、辣椒、蒜、生葱、香菜、狗肉、马肉、驴肉。以低盐饮食为主, 清淡而富含维生素食物, 各类患者可适当加少量调味品如少量香油, 味精等。
2.3 口腔护理
早晚及餐后应漱口, 保持口腔清洁, 防止细菌和霉菌生长。慢性肾功能衰竭患者, 由于脾阳不振, 湿浊内生, 胃气上逆, 浊邪上泛, 而出现口有尿味和舌苔厚腻, 影响食欲。尿味明显时可用双花和七叶一枝花泡水含漱;口腔糜烂时, 可用冰硼散涂抹患处。
2.4 皮肤护理
做好慢性肾功能衰竭患者的皮肤护理, 是预防皮肤感染、褥疮及有关并发症的一项重要工作。因尿毒素沉积对皮肤刺激, 患者常有瘙痒不适, 并影响睡眠, 且抓破皮肤后极易感染, 故应勤用温水擦洗 (水温以40℃左右为宜, 使机体微微出汗, 对排出浊邪有一定好处) 。保持皮肤清洁, 忌用肥皂和乙醇。勤换衣裤、被单。对有严重水肿的患者, 更需注意保护皮肤, 经常更换卧姿, 按摩受压部位, 预防褥疮。
2.5 服药护理
指导患者按时服药, 中药汤剂宜温服。慢性肾功能衰竭患者常呕吐, 服中药汤剂宜浓, 且少量、多次分服;若药进即吐者, 可用生姜汁点舌, 或含糖姜片。呕吐时可轻拍患者背部, 吐后用温开水漱口, 及时更换污染衣物及被褥。
3 反复发作的预防
导致慢性肾炎反复发作的原因很多, 主要有以下几方面: (1) 与肾炎本身的病理类型有关, 如某些病理类型本身是不可逆的, 例如局灶节段性肾小球硬化症等。 (2) 与用药是否合理有关。合理应用激素、细胞毒性药物和降压药至关重要。住院患者在这方面往往能够较好地处理, 但门诊患者比较容易忽略, 尤其病情表现较轻者, 患者往往不遵循医嘱, 自行增减甚至停用药物, 导致出现反跳现象。 (3) 某些药物的疗效本身就不肯定, 如双嘧达莫等有降低尿蛋白的作用, 往往停药后又反复。 (4) 慢性肾炎患者免疫功能较低, 尤其伴有贫血及低蛋白血症者, 本身体质与抵抗力均低, 不耐疲劳, 易受感染, 一旦生活与工作无规律, 即因感染尤其是上呼吸道感染、劳累等因素而诱发加重, 甚至表现为慢性肾炎急性发作, 或导致肾功能恶化。 (5) 误用肾毒性药物, 最多误用的是氨基糖苷类抗生素如庆大霉素等, 如果导致肾功能的恶化, 易引起尿毒症。此外, 当病情不稳定时, 妊娠、长途旅游、体育运动也常导致病情反复或加重。肾功能受损者, 也可因不适当饮食而加重肾功能不全。
4 健康教育
(1) 增强自我保健意识, 预防感染, 避免各种应激因素的发生。注意不可劳累, 保暖防寒, 卧室应阳光充足, 气温得当, 通风良好。 (2) 加强体质锻炼, 提高机体抵抗力。根据自己病情做一些适当活动, 原则是绝对不能过量, 否则于病不利, 即久卧、久立、久动均不利于病情的恢复。 (3) 按医嘱服药, 定期检查尿液, 出现症状立即就医。 (4) 平时注意饮水及坚持合理饮食。 (5) 育龄妇女注意避孕。 (6) 定期门诊随访。
中等护理教育中存在的问题及对策 第9篇
1 中等卫生学校学生素质偏低
1.1 普及高中教育和高校扩招使中等卫生学校受到冲击
高中教育的普及, 使初中生进入高中学习的机会越来越多, 而报考中等卫生学校的人数越来越少, 只有少数学习成绩较差的初中毕业生才会选择中等卫生学校;高校扩招更使绝大部分学生有机会进入大学学习, 即使没能进入正规大学, 也可进入民办学院学习, 因此高中毕业后进入中等卫生学校的学生少之又少。这直接导致中等卫生学校学生素质偏低。
1.2 职业偏见使护理专业受到冷落, 生源受到限制
首先是性别限制, 当今社会很多人认为护士是“女人的职业”, 男士如果从事护理工作会受到嘲笑, 且被大多数人认为没有发展前途。其次护理工作性质决定这一工作比较累、脏, 护士待遇不高, 并且很多人认为其“社会地位不高”。加之需要值夜班, 直接影响女性对家庭的照顾, 使护士成为女性也不愿意选择的职业。这些间接导致了学校生源受限。
1.3 中等职业教育生源竞争日趋激烈
近几年, 在舆论导向偏颇、就业困难的形势下, 某些学校故意进行模糊宣传 (如就业率高等) , 各职业学校为了“出成绩、出政绩”扩大招生规模。如按统一分数线录取, 护理专业可能招不满, 为扩大生源、维持生存、增加效益, 各学校只好降低分数线, 放宽招生标准, 导致学生素质进一步降低[1]。
1.4 学生心理及行为问题
中等卫生学校学生大多15~18岁, 该年龄段大部分学生存在如下特点:首次离开父母开始独立生活, 特别是独生子女, 自理能力差;极力想摆脱父母的保护、约束, 但在许多方面却无能为力, 不能独立;在认知方面, 基本具有推理演绎及预测能力, 但不能真正使用逻辑思维的方式及科学的方法判断和解决问题, 处理问题时片面、冲动而缺乏冷静的思考[2];思想上比较叛逆。这些既给教学带来困难, 又给学校管理增加了难度。
2 学生素质偏低导致教学中出现的具体问题
2.1 学习中的问题
2.1.1 学习动机
很多学生学习动机不明确, 不知道为什么学习, 而且不知道本专业中哪几门课是学习的重点。不少学生对学习缺乏兴趣, 甚至放弃学习。
2.1.2 学习动力
兴趣和情感是学习的内部动力, 但大多数学生学习完全是为了应付考试, 对学习没有兴趣。而中等护理专业学生都是初中毕业生, 他们没有接触过社会, 且年龄较小, 考虑问题过于简单, 根本意识不到当前严峻的就业形势和社会压力, 导致他们丧失学习的外部动力。
2.1.3 学习能力和方法
由于学生入学成绩低, 理解能力较差, 以致课堂上理解不了教学内容, 而课后又不讲究学习方法, 只知道死记硬背, 学习效果较差。
2.2 思想上的问题
社会环境的开放, 使得学生可以通过多种途径获取信息, 在获得文化知识的同时也接触到很多不良信息, 致使他们过早形成不太健全甚至是不太健康的世界观和人生观, 在有思想、有主见的同时他们不愿听从教师和家长的安排, 形成不思进取、叛逆的性格。
2.3 组织纪律上的问题
由于学生年龄较小, 自我约束能力差, 常常管不住自己, 上课不认真听讲, 课后不自觉学习。
2.4 生活上的问题
学生独立能力普遍较差, 不能很好解决生活、学习中遇到的困难。同时他们常以自我为中心, 不能站在他人的角度考虑问题。这导致他们不能很好地和他人相处, 不能很快融入学校的团体生活中。
3 对策
3.1 加强学生素质教育
(1) 加强学生文化素质教育, 将其纳入专业课教学计划和人才培养方案中, 根据不同专业、不同生源开设文化素质必修和选修课程, 特别是增加选修课数量, 让学生有足够的课程可选, 促进学生个性发展、特长发挥;聘请校内外人文艺术教育方面的专家、学者举办精彩的人文讲座, 开阔学生视野, 扩大学生知识面;开展多种形式的社会实践活动, 使学生在良好的文化素质教育氛围中提高人文素养。
(2) 加强学生思想道德素质教育, 发挥政治理论课的主渠道作用;建设一支具有良好师德的教师队伍, 建立一个良好的人文教育大环境, 把思想道德教育贯穿于教学活动中, 让学生在学习专业知识的过程中, 树立正确的世界观。加强学生的集体主义教育、勤俭节约教育和遵纪守法教育, 培养学生良好道德品质和团队精神。发挥校园文化的潜在作用, 将思想道德建设与校园文化建设统一起来, 营造良好的校园环境。
(3) 加强学生体、美、劳教育。在加强德、智教育的同时进行体、美、劳教育, 使学生得到全面发展, 把学生培养成适应社会发展、能够为国家建设作出巨大贡献的高素质的社会主义接班人。
3.2 中等护理教育教学改革
(1) 中等护理教育发展方向的改革。中等护理教育以其周期短、适应性强、见效快等自身优势及特点, 为我国各级医院和广大农村、基层医疗单位培养了“留得住、用得上”的千万名优秀护理人才, 在我国护理事业的发展中发挥了重要作用, 但是, 教育本身的规律要求我们必须注重其长久发展。依据国家的发展目标, 今后护理人员必须达到大专水平, 并逐渐向本科过渡。因此, 中等护理教育应抓住当前这个缓冲的时机, 积蓄力量, 加强和完善自我, 借鉴国外先进经验, 摸索出一条符合中国国情、具有特色的中等护理教育的发展道路, 积极为高等护理教育输送合格的中等护理生源, 为高护发展打下坚实的基础[3]。
(2) 中等护理教育教师队伍建设。选拔优秀的高等学院专业教师, 要求其不仅具备丰富的专业知识和技能, 更应具有新的教育观念和高尚的职业道德, 作为一名护理教师的同时还应是一名优秀的护士。提高专业教师队伍的学历水平和专业知识对于提高护理学院的整体教学和研究水平是非常必要的[4]。
(3) 教学方法的改革。应突出教师的主导作用和学生的主体地位, 采用过渡式教学方式, 树立“以人为中心”的教学理念。现代教育所提倡、主张的是素质教育与主体相结合的教育, 就是要全方位弘扬人的主体性, 重视和发挥学生的潜能和身心全面发展, 引导学生主动思考。
参考文献
[1]陆宏.中等护理教育亟待创新[J].卫生职业教育, 2001, 19 (11) :48~49.
[2]李淑琦.心理学与心理卫生[M].北京:科学技术文献出版社, 1999.
[3]陆宏.关于中等护理教育出路的分析与思考[J].卫生职业教育, 2001, 19 (6) :23~24.
中医高等护理教育的现状及发展趋势 第10篇
1 现状
1.1 教育层次
目前我国有24所高等中医院校设有中医护理学科本科教育专业, 2006年有4所院校开设中医护理硕士研究生教育。因此教育层次基本涵盖了专科、本科、研究生教育, 但仍以本科教育为主。中医护理本科教育学制有4年制和5年制两种, 一般授予护理学学位。中医护理硕士研究生教育刚起步, 学制为2年或3年, 大多数还是授予中医学硕士学位[1]。
1.2 教学体系
1.2.1 课程体系
目前, 各中医院校制定的具体的课程体系和教学内容有一定差别, 缺乏共同标准, 但大多数院校的课程设置多为中西结合的模式, 课程涵盖了中医课程和西医课程, 主要包括了中西医的公共基础课、专业基础课、专业课和选修课。公共基础课主要包括马克思主义哲学原理、马克思政治经济学原理、毛泽东思想概论、邓小平理论概论、思想道德修养、形势与政策、法律基础、体育、计算机应用、英语、医古文等课程。专业基础课主要包括中医基础理论、中医诊断学、方剂学、中药学、正常人体解剖学、组织胚胎学、生理学、病理学、药理学、中医基础护理学、西医基础护理学、健康评估、物理诊断、实验诊断等课程。专业课程包括了中医内科护理学、中医外科护理学、中医儿科护理学、中医护理妇产科学、中医伤科护理学、针灸学、中医康复护理学、内科护理学、外科护理学、妇科护理学、儿科护理学等课程。指定选修课包括了医学统计学、医学细胞生物学、医学微生物学、人体寄生虫学、预防医学、中医眼科护理学、中医耳鼻喉科护理学、精神病护理学、急救护理学、护理科研、护理伦理学、护理美学、护理管理学等课程。由此可见中医院校护理专业开设的课程基本上是西医院校护理专业所开设的课程再加上中医的基础课和专业课, 课程体系较为膨胀, 科目繁多, 教学内容重复的也较多[2,3]。
1.2.2 教学形式与方法
多数院校理论课的授课仍以大课为主, 并增加了多媒体授课。有些中医院校部分课程开展了双语教学并且一些院校还进行了部分课程教学模式、教学方法的改革, 如以问题为基础的学习 (PBL) 教学法的研究, 案例教学、情景模拟、角色扮演、小组讨论等多种教学方法的应用。但主要的教学方法还是以课堂讲授、教师灌输、学生被动接受知识为主[4,5]。
1.2.3 教材
目前多数中医院校的中医课程教材采用的是中国中医药出版社出版的新世纪全国高等中医药院校规划教材, 西医课程的教材采用的是人民卫生出版社或高等教育出版社出版的“面向21世纪课程教材”、国家“十五”“十一五”规划教材, 少数院校采用自编或其他出版社出版的教材或国外教材等[6]。
1.3 师资队伍
目前我国中医院校的师资来源大致有以下几种:一是来自于临床的护士, 大多学历层次较低, 但有丰富的临床工作经验, 熟练掌握中西医护理操作技能;二是来自于临床的医生, 他们中医理论知识扎实, 但多缺乏对中医护理的了解和护理教育理念的理解;三是来自于西医高等院校的护理专业毕业生, 包括本科生和研究生, 他们护理专业基础知识扎实, 但多数缺乏临床护理经验, 尤其是本科生或部分直接升学的研究生, 也多缺乏对中医理论知识的了解;四是来自中医院校的护理专业毕业生, 主要是本科生, 研究生多数尚在培育阶段。他们具备了扎实的中西医护理专业知识, 应该是发展中医护理教育事业的中坚力量, 但队伍尚年轻, 力量还较薄弱[7,8]。
1.4 学科建设
中医护理学是以中医学理论为基础, 20世纪60年代才开始从中医学中分化, 与西医相比, 中医护理学学科分化不理想, 学科内涵模糊, 界线不清, 医生护士分工不明确。致使中医护理迄今尚未形成其独立、完善的学科理论体系。临床护理中仍以现代护理理念、方法和技术为主, 同时中医护理科研力量相对薄弱, 缺乏学科带头人, 因此中医护理学的学科建设还处于探索阶段[9]。
2 存在的问题
2.1 中医护理本科教育培养目标不明确
由于中医护理学科内涵模糊、未定, 未形成独立、完善的学科理论体系, 因此难以清楚界定中医护理本科教育的目标, 在教育过程中也难以突出中医护理的特色。所培养的护理人才虽了解有关中医基础知识和护理知识, 但在临床实践中所学并非真正所用, 致使学与用脱节, 未能体现中医特色高级护理人才的特点和优势。
2.2 教育模式和课程设置不合理
目前, 中医护理教育模式基本上是中医医学教育模式的变型, 即把培养中医师或针灸师的模式压缩, 再沿袭现代护理教育模式[10], 因此在课程设置上没有突出中医护理的专业特点。中医护理学的内容是非常广泛的, 但因其理论体系还不成熟, 课程内容尤其在专科护理中依然过分强调医学知识, 在疾病的护理中有大量的有关疾病辨证论治和医疗诊断的内知识, 而中医护理有关辨证施护方面的内容却繁杂而不规范。此外, 中西医两套基础和专业课程的设置, 使教学内容重复较多, 未能将中西医护理知识进行有效整合, 这不仅加重了中医护理专业学生的学习负担, 而且还导致了护理专业学生知识结构不合理, 教学组织针对性不强, 不能体现中医护理专业的专业特色。
2.3 教材建设缺乏规范性和科学性
中医护理学科理论体系还未完善以及中医高级护理人才培养的规格和定位还不确定, 均导致目前中医护理学教材编写指导思想不明确, 教学目的不清楚, 教学重点不突出, 同时在教材编写中也很难突出中医护理特色。此外, 教材编写人员的整体水平不高, 参加编写教材的人员甚至主编、副主编水平也是参差不齐。使得目前的教材多缺乏规范性和科学性[11]。
2.4 缺乏专业的教学师资队伍
中医护理作为一门尚未成熟的学科, 缺乏一支专业的教学队伍, 未能形成一定的规模。在实施相关中医教育的过程中, 承担中医护理教育的师资主要来自中医院校的临床中医师或针灸师和护理院校的以接受西医护理教育为主的西医护士, 两者均未经过系统的教育教学理论的学习和实践, 教学中处于“医生教护士”的局面或“西医护士教中医护士”的状态, 均未能突出中医护理的特点。此外, 中医护理的师资在职称和学历的数量及梯队结构性上都远远不能满足办学水平的要求, 师资学历参差不齐, 直接影响了教学质量的提高和中医护理教育的可持续发展[12]。
2.5 中医护理科研水平滞后
要发展中医高等护理教育, 必须要开展科学研究, 中医护理科研是我国独特的科研新课题, 但与国际先进护理科研水平相比存在较大的差距。①临床护理工作中难以体现中医护理特色, 我国大多数医院包括中医院, 基本上都是以西医护理为导向, 大量的具有中医特色的专业性强、技术含量高的工作与技术操作, 临床护士甚至包括中医院校毕业的护士都不再做, 这主要由于中医的医护分工不明确所导致。这样就影响到中医护理科研的开展, 也进一步影响到中医护理教育的发展。②缺乏学科带头人。中医护理教育起步晚, 中医护理队伍学历层次普遍较低, 在教学、临床护理工作中没有形成一支强有力的科研骨干队伍。③科研实力弱, 没有国家重点学科、重点实验室和重点项目, 国家中医药管理局科研项目仅一项。没有国家级教学改革研究项目。此外, 科研经费少, 大型国际学术会议也不多。④经费投入少。中医院校的护理学科仍是属于临床医学下的二级学科, 并且由于中医护理学科的地位尚未确立, 无论在中医院校内部, 还是在国家或省市科研项目内都很难争取到学科或项目建设经费[13,14]。
3 发展趋势
3.1 深化中医护理学的内涵, 建立完整的中医护理理论体系 中医护理学的内涵包含护理理论层面、护理方法层面和独特的护理技能层面三个方面。突出中医护理学特色与优势 , 实现学科的现代化与国际化, 深化中医护理学的学科内涵, 需要从三方面入手:①具有满足人类健康需求的原创性的独立完整的理论体系;②具有符合中医护理学自身规律的评价方法以及可以让不同行业、不同文化背景的人理解且认同的标准与规范;③具有独立的护理技能操作技术以及可以重复验证的临床护理效果[15]。中医的理论也是中医护理学的理论基础, 加强中医护理学的内涵建设需要认真整理和研究中医学理论, 做到从理性层面理解中医学的人文哲学概念, 从方法学的层面真正继承中医学的科学内涵, 在临床实践层面应用与发展中医护理的理论、方法与技术。此外, 中医护理学是从中医学分化而来, 同时也属于护理学的大范畴。因此, 中医护理学要形成独立、系统的学科理论, 需要继承与发扬中医学独特的理论体系, 也要借鉴现代护理学的理论, 吸收现代科学技术发展的新成果、新技术, 使两者有机融合, 创造出新的适应时代和社会发展的中医护理学理论。
3.2 创建新的教育模式, 建设科学的中医高等护理教育的课程体系 中医高等护理教育课程要摆脱传统中医学教育模式, 探索或创建新的教育模式, 改革教学方法, 更新教育理念, 不断解决临床需求与教学的矛盾、理论与实践的矛盾、师资与教学内容的矛盾等 (中医护理教育发展与思考) , 在课程设置上要科学合理、自成体系。要对中医基础知识和中医临床护理内容根据实用、突出护理特色的原则进行整合, 避免课程内容重复。同时还要协调中医护理学与现代护理学的教学关系, 将中西医护理内容有机整合, 体现中医护理的特点和优势。要不断把握临床护理发展动态, 优化课程体系, 以更好的适应社会对护理人才的需求。
3.3 编写高质量的中医护理学的特色教材 完善中医护理学的学科理论体系, 明确教材编写的指导思想, 提高教材编写人员的素质, 统一教材编写的标准和依据, 并根据护理教育的性质, 科学地、实事求是地看待突出中医护理特色问题, 进行科学、合理地教学内容设置, 编写高质量的中医护理学特色教材, 是促进护理教育科学发展, 培养有中医特色的高级护理人才所面临的一个重要课题。
3.4 培养和建设高素质的中医护理师资队伍 建设高水平的中医护理教师队伍, 构筑中医护理师资人才高地, 是发展中医护理教育的一项十分紧迫的战略任务。要不断探索和研究中医师资队伍的培养模式, 多层次、多形式、多渠道地培养造就一大批具有扎实的中医理论基础、现代护理学理论知识、丰富的临场经验、高水平的教学能力和科研能力以及有着积极创新思维的中医护理人才。同时注意拔尖中医护理人才和学科带头人的选拔、任用和培养等, 改善师资队伍的整体结构, 以推动中医护理教育的深入发展。
3.5 发展和研究中西医结合的护理模式 中西医结合护理是我国护理教育发展的方向, 也是中医护理发展的主要形式, 它是既要按照西医护理学的要求实施其相应的护理措施, 又要结合病人当时的中医辨证, 按中医整体观念和辨证施护的原则, 采取相应的护理办法。因此把中医护理技术运用到疾病的治疗护理中去, 吸收西医先进的技术来完善、发挥中医护理技术的特长, 尤其是发挥中医护理在养生保健、中医食疗等方面的优势, 以提高护理质量, 改善病人的生存质量, 实现中西护理的优势互补, 是中西医结合护理的发展趋势[16]。
3.6 建立规范化、标准化的中医护理方法 由于中医丰富的治疗手段和灵活多样的护理方法表现出很大的随意性, 中医护理方法尚停留在经验层面, 缺乏规范的护理程序、护理常规与操作规程和科学的效果评价标准。因此建立一套规范化、标准化的中医护理工作方法, 并采用流行病学、循证护理方法进行临床护理效果评价体系研究[17], 制定出既符合中医护理学自身规律, 又可以让不同行业、不同文化背景的人理解且认同的科学的中医护理质量标准评价体系, 是中医护理学向科学化、现代化、国际化方向发展的必经之路。
3.7 科学、有效的发展和研究中医独特的护理技术 加强中医护理技术的实践操作, 深入研究, 完善技术操作规程与评价标准, 不断提高中医护理操作的科学性。将中医护理特色的技术操作纳入学科范围, 不断丰富中医护理学的学科内涵, 提高专业科学技术的含量, 是全体中医护理人员任重而道远的责任。
3.8 开展对外中医护理学术交流与合作, 体现信息化、多元化和国际化的特点 受人口多样化、文化多元化和教育全球化的影响, 中医护理要发展、提高和完善必须不断加强对外中医护理学术交流与合作。了解护理发展前沿, 掌握护理新理念、新方法, 在中医护理学的发展中融入社会信息化、多元化和国际化的理念和思想, 以促进中医特色护理的繁荣和发展。体现信息时代和社会发展对中医护理的需求[18]。
4 小结
脊柱结核病人的术后护理及健康教育 第11篇
资料与方法
650例术后病人,其中合并截瘫42例,术后卧床3~12个月,平均6个月;此650例入院前合并褥疮12例,术后3例,并发尿路感染52例;肺内感染28例;肺不张4例,伴有食欲不振、腹胀、便秘等消化系统症状者98例,平均住院1个月左右。
护 理
做好术后一般护理:术后需要密切观察患者生命体征,切口有无渗血、渗液,敷料有无松脱、移位等。因手术多在硬膜外下施行,故术后应去枕平卧6~8小时,且禁食水,直到排气为止。加强晨晚间护理,手术后由于脊柱暴露、椎体和部分椎弓受到破坏,椎体可出现不稳定现象,故术后翻身需平稳,避免脊柱扭曲,以防影响脊髓功能恢复。注意观察肢体功能恢复情况,趾(指)屈伸活动的出现,是截瘫的一种征象,故应指导病人术后自主锻炼。
心理护理:因患者术后需长期卧床休养,身体虚弱,加之对疾病不甚了解,思想顾虑重,情绪低落,对治疗也缺乏信心。因此,在临床护理过程中,要针对病人的特点,做细致耐心的护理,要尊重和关心病人,充分发挥病人的主观能动作用,向病人详细讲解疾病的相关知识,介绍成功治愈的病例,使病人放下思想负担,积极配合治疗。
预防术后并发症的护理:褥疮的预防及护理:褥疮发生的原因:主要是受压的骨突出部分受压时间过长,局部血液循环受阻,营养缺乏,使局部组织坏死、溃疡。脊柱结核病人术后切口疼痛,加之患者害怕脊柱手术翻身影响脊柱稳定性,尤其是截瘫病人,皮肤神经营养障碍。如护理不当,极易发生褥疮。因此,在护理过程中,首先应向患者讲清术后皮肤护理及翻身的重要性,取得家属的配合。皮肤护理要做到“四勤”,即勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理床铺。翻身要在家属的协助下,每隔1小时翻身或按摩1次,并交替进行,这样即减少了翻身次数,又减轻了患者的害怕心理,同时,在翻身时采取三点成一线式翻身法(即头、肩、骨盆),在同样受力下翻动病人,以保护脊柱的稳定性,对手术前已发生褥疮的病人,尤其伴有截瘫的病人,外科手术治疗后,伴随截瘫的康复,褥疮往往很快即可愈合,起到事半功倍的作用。对于局部皮肤发红者,可垫软垫或气圈并局部按摩,按摩用50%酒精,以改善局部血液循环。对局部水泡形成者采用无菌注射器抽液,外涂龙胆紫,出现糜烂可用红外线灯照射,褥疮严重、创面深、有炎症时,可用庆大霉素湿敷,或利福平涂于创面,也有利于褥痤的早期愈合。
尿路感染:脊柱结核术后多数病人不习惯卧床排尿,易发生尿潴留,而采取留置导尿,尤其以截瘫病人更需要留置导尿。如处理不当,极易发生尿路感染。为此,术前1~2周指导病人练习床上排尿,术后鼓励病人排尿,对应用热敷、条件反射引导排尿尚不能缓解者,给予导尿。对留置导尿的病人,导尿管应关闭,每2~4小时放尿1次,目的是训练自主膀胱挛缩,隔日用生理盐水加庆大霉素进行膀胱冲洗1次,每周更换1次导尿管,更换时要轻轻按摩病人下腹部,将膀胱内尿液排尽,隔4小时之后重新在无菌条件下插入,目的是使膀胱得到充分休息,同时要教会病人及家属经常做膀胱按摩,促进自主排尿的恢复,定期进行尿液检验或尿培养,如出现感染,应给予抗生素治疗。
肺内感染:长期卧床的病人,由于肺活量减少,排痰不畅易引起肺不张、坠积性肺炎等,为了防止肺内感染,在应用抗菌素治疗的同时,护理方面,我们采取了协助病人排痰的方法,鼓励病人咳嗽,多饮水,翻身时轻扣背部,让病人做深大呼吸、吹气球等以增加肺活量,痰液黏稠不易咯出时用超声波雾化疗法,并随时用吸引器吸出气管内分泌物,降低肺内感染等的发生率。
消化系统症状:长期卧床胃肠蠕动减弱,消化吸收功能也受到不同程度的影响,部分病人伴有食欲减退、腹胀、便秘等消化系统症状。除了应用相应的一些消化系统药物之外,护理方面积极鼓励病人多做一些腹式呼吸、腹部热敷、按摩。饮食上要多食用一些易消化、高蛋白、高营养的软质食物,增加肠蠕动的蔬菜、水果等。在不影响脊柱稳定性的前提下,指导病人多做一些床上运动,如翻身、四肢的屈伸运动等;如便秘严重可用肥皂水灌肠,必要时用手指挖出粪便。
健康教育:健康教育活动已被列为整体护理重要内容之一,在临床护理中,对病人进行健康教育,是护士的重要职能,对象是病人、家属。内容:①入院教育内容教育:本科室医务人员概况、医院环境、住院规则、作息指导。②疾病的健康教育:疾病的诊断、治疗原则、检查项目的目的和意义。药物作用、不良反应、注意事项、心理指导。③特殊教育:凡是需要特殊治疗及护理的病人,如手术病人术前健康指导,术后护理指导,健康指导。④出院指导,病人出院在家休养的注意事项及护理不当易引发的并发症。健康教育的内容越具体,越易于病人理解执行,效果就超好。因此,在健康教育过程中,护士应学会因人、因时、因地施教。
因人:病人因年龄、性别、社会环境、文化程度等诸多因素不周,对疾病的认识程度不同,对健康教育的理解也不同。对文化程度高的病人,扩士不但要讲解疾病的病因、病理、治疗原则、预后,还要讲解心理情绪对疾病的影响,使其对自己的疾病全面了解。对文化程度低或接受能力差的病人,护士不要用医学术语,要用通俗易懂的语言反复讲解,帮助他们树立战胜疾病的信心,逐步建立健康行为。
因时:护士要把握健康教育的时机,根据病人所处的身心状态,选择教育时机,如病人病情平稳,情绪稳定时,要适时进行教育,若病人处于疼痛、焦虑、不适等状态,要帮助病人缓解症状后,再进行健康教育,以免病人产生逆反和抵触心理。
护理及宣传教育 第12篇
1 建设一支高素质的灾害护理教育师资队伍的必要性与紧迫性
1.1 护士在灾害救援中发挥重要作用
近年来, 全球灾害大规模、长期化、密集化趋势愈加明显, 国际减灾、救灾、消灾形势日益严峻, 学者们越来越深切地认识到护理工作作为紧急医疗救援的重要组成部分, 护士在紧急救援工作中发挥的作用不容忽视[2]。在救灾第一线, 越来越多的护士与其他专业人员共同战斗, 医学救援离开了护理方面的技术支持和协助, 将极难圆满完成其使命[3]。因此, 培养高素质的一线护理救援人员成为刻不容缓的工作之一, 而完成此项工作的前提是建设高素质的灾害护理教育师资队伍。
1.2 灾害护理课程体系建设的要求
灾害护理课程体系包含了非常广泛的内容, 如灾害急救护理、灾害管理学、灾害传染病学、灾害流行病学、灾害心理学、灾害人文学, 涉及到的课程包括急救护理、危重监护学、健康评估、人际沟通学、现代管理学、军事理论、传染病学、寄生虫学、微生物学、流行病学、预防医学、卫生学、医学心理学、精神病学、社会医学、行为社会学、医学伦理学、法学等科目。可见, 灾害护理教育涉及的科目众多, 内容繁杂, 为了提高我国医学院校学生在未来灾害中的应急能力, 提高我国未来的灾难医疗救援水平, 完善我国护理教育师资力量的配备是一项非常重要的工作[4]。
1.3 灾害护理教育国际发展趋势的要求
许多国家都非常重视针对灾害医学的教育和训练, 如美、日、法、英等国家, 大学都专门开设有关灾害医学的课程来培养, 训练救灾技术。灾害护理教育发展趋势, 对我国高校灾害护理教育师资提出了更高的要求。但是我国高等护理教育中灾害护理教育师资无论在数量与质量方面, 都与日本、美国等发达国家和地区相比存在一定差距[1]。高学历、高素质的灾害护理专业教师极度缺乏, 在理论知识、救援技术、救援实践等方面还有欠缺, 在教学能力方面也有待完善。因此, 必须加强护理专业师资队伍的建设。
2 完善灾害护理教育师资力量配备
2.1 配备数量、质量、结构及分布趋于合理的灾害护理教育师资队伍
灾害护理学科的发展迫切需要合理配备一支数量足够、质量合格、结构健全的灾害护理教育师资队伍, 这是灾害护理教育师资人力资源配备的基本要求。在突出灾害护理职业特色的前提下, 培养灾害护理教学师资, 使其成为具备雄厚的理论基础和坚定的专业信念的高学历实用性人才, 共同组成灾害护理教育专业师资群体, 形成群体治学的教学体系。
2.2 建立灾害护理教育师资队伍的学术梯队
首先要重视灾害护理专家和教育专家的培养, 以精通学科研究方法、占有丰富信息资料、能站在学科前沿、把握学科发展动向、具有发展学科理论和实践能力的灾害护理教育专家作为学科带头人, 另一方面也要积极培养中青年业务骨干, 形成配置合理、具有明显优势和灾害护理特色的创新团队和学术氛围, 建立灾害护理师资队伍的学术梯队, 推动灾害护理专业的发展, 以迅速改变灾害护理学科科学化水平不高、独立性不强的现状。
2.3 加强“双师型”灾害护理教育教师队伍的建设
在灾害护理教育师资建设中加强“双师型”教师队伍的建设, 主要是培养既具有扎实的灾害护理专业理论知识, 又具有较强的灾害救援技术和丰富的实践经验。其实质主要指灾害护理教师的职业岗位经历和技术能力, 即指导学生进行灾害护理救援和灾害护理技术专业实践实训教学活动的能力。因此, 可以让专业教师有计划地到急救中心、急诊科等单位进行顶岗实习, 时间至少要半年, 并参加校内外组织的军事演练, 积极促进专业教师向“双师型”教师转变。另外可以聘任校内外急救、急诊医生和护士担任兼职教师, 从而建立起一支校内与校外、短期与长期、专职与兼职相结合的较强的灾害护理教育教师队伍, 并建立起与市场经济相协调的聘任机制, 建立丰富的专兼职教师资源库, 从而可以保障灾害护理教育教学任务的高质量完成。
3 提高灾害护理师资队伍的素质与技能, 保障灾害护理教育质量
3.1 强化灾害护理教育师资队伍的综合素质
建立一支高素质的师资队伍, 是培养灾难医学人才的根本保证, 同时也是灾害护理学的教学能力和实践水平的有力的支持和保证。为适应灾害护理教育的发展趋势, 培养高素质的灾害救援护理人才, 就必须要强化灾害护理教育师资队伍的综合素质。要提高灾害护理理论水平和学历层次, 提高灾害护理教学能力, 具备灾害救援能力, 同时还需具备综合人文素质。
3.2 提升灾害护理教师的专业知识和灾害应对能力
作为灾害护理教师, 必须具备在灾害发生的三个阶段, 即预防准备期、应急处置期和恢复重建期发挥防灾、减灾、消灾作用需具备的特有的知识、技能和素质。为此, 可以定期选送教师参加有关灾害医学及护理的学术会议或研习班及其他短期培训班学习, 并积极邀请国内外知名专家来校讲课与指导工作, 以提高灾害护理学教师的专业水平。还可以从临床抽调一部分经验丰富的优秀专家加入到师资队伍中, 为推进我国灾害护理学教育事业的发展充实力量。
3.3 提高灾害护理专业师资教学技能
灾害救援中, 护士将发挥独特的作用, 必须具备良好的救护知识和技能, 独立应用评判性思维能力, 发挥自身的主观能动性。因此, 灾害护理教师应注重学生能力的提高, 重视教学技能的训练与提高, 通过有效的教学手段和方法, 使学生通过灾害护理教育接受灾害护理的知识和技能, 了解灾害救援工作的任务和方式, 强化现代医学救援理念, 掌握各种减灾、防灾的医疗卫生知识, 以便更好地在医疗救援中发挥作用[5]。灾害护理教师应具备应用现代先进科技手段进行教学的能力, 又能恰当地应用各种不同的教学方法, 发挥学生的主体性和潜能, 培养学生的评判性思维能力和创造性。
3.4 灵活应用多样的教学形式
首先, 在医学院校中特别是军队院校中, 可依托军事医学教育, 结合野战内科学、野战外科学、军队卫生学、防原医学、防化医学、军队流行病学、军事心理学、卫生勤务学等科目, 纳入灾害护理教育内容, 以达到教学目的;其次, 可结合模拟演练[4]。灾害护理学是一门实践性很强的学科, 因此, 除了讲授灾害护理的基本理论知识外, 还必须让学生走出课堂, 在组织的模拟灾害现场去学习, 即进行灾害护理救援的模拟演练。该方法是医院检验灾难培训医护人员的传统方法, 并在世界各地广泛使用[6], 为学生提供在不同的灾害背景下组织实施伤病员救护的实践机会。
为了提高中国灾害护理教育水平, 保证灾害护理教育质量, 加强我国未来灾害救援力量, 推进我国灾害护理事业的发展, 建设一支高素质的灾害护理教育师资队伍是一项目非常重要的事情, 须引起各级护理教育和管理部门的重视。
摘要:在各种灾害和挑战中, 护士发挥着不容忽视的作用, 加强灾害护理教育迫在眉睫, 因此有必要加强现代灾害护理教育师资队伍建设, 以保证灾害护理教育质量。而灾害护理教育师资水平是影响灾害护理教育质量好坏的决定因素, 因此, 需完善灾害护理教育师资力量配备, 使其数量、质量、结构及分布趋于合理, 建立灾害护理教育师资队伍的学术梯队, 加强“双师型”灾害护理教育教师队伍的建设, 建立丰富的专兼职教师资源库。同时, 为保证教育质量, 还需加强灾害护理师资队伍的综合素质建设, 提升灾害护理教师的专业知识和灾害应对能力, 提高其教学技能并灵活应用多样的教学形式。
关键词:灾害护理教育,师资队伍建设,教育质量保障
参考文献
[1]徐文华.国内外灾害护理教育的现状[J].首都医药, 2010, (01下) :24-25.
[2]张清.我国灾害护理学及灾害护理教育现状分析与启示[J].护理研究, 2009, 23 (4A) :923-924.
[3]罗羽, 杨雅娜.护士在灾害应对中的作用研究进展[J].护理研究, 2010, 24 (10B) :2633-2635.
[4]娄伟, 李红玉.构建灾害护理课程体系的研究[J].护理研究, 2010, 24 (12B) :3272-3273.
[5]赵小玉, 林琳.护理专业加强灾害护理教育的思考[J].护理学报, 2009, 16 (8B) :7-8.
护理及宣传教育
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