儿科护理中的沟通技巧

儿科护理中的沟通技巧（精选11篇）

儿科护理中的沟通技巧 第1篇

1 沟通技巧在儿科门诊护理工作中的重要性

门诊是患儿在感受医院氛围与就医过程中接触医护人员的第一场所, 因此提高门诊护理工作中的沟通技巧对于医护人员非常重要。随着人们生活水平的不断提高, 患儿及其家属对于健康要求越来越高, 而且在就诊过程中更加注重医护人员的服务质量与服务水平, 所以提高门诊护理工作中的医患沟通技巧非常关键。门诊护理工作中的相关人员不仅要具备十分扎实的基础医学知识, 更要具有良好的职业道德素养, 通过与患儿、患儿家属的及时沟通, 能够在第一时间准确判断患儿的病情与就诊的相关诉求。良好的医患沟通可以进一步帮助患儿、患儿家属减轻巨大的心理压力, 使患儿与患儿家属在咨询过程中能够尽快明确就诊的目标与相关的操作流程, 使患儿与医院的有关人员保持良好的关系, 从而减少医患纠纷[1]。

2 儿科门诊的沟通护理方式

2.1 注意沟通交流

护士在患儿就诊过程中要向患儿或其家人说明就诊等候过程中可能出现的不适及处理方法, 并对患儿予以适当的安慰;患儿或其家人在输液就诊等候过程中, 护士可以与患儿或其家人多交流, 多关心患儿当前的身体状况。万一护士在患儿在就诊过程中出现失误, 应及时向患儿及其家属道歉, 态度一定要诚恳。

2.2 人性化接待方式

由于门诊患儿性格与年龄存在差异, 导致其适应能力与心理素质也存在差异。因此在门诊患儿护理过程中, 护理人员需要充分掌握患儿心理的特点, 应用各种接诊的方式, 尽可能满足患儿需求。此外, 护理人员还要掌握沟通的技巧, 以端庄仪表与宽容态度来接待患儿, 构建良好的护患关系, 缓解患儿心理的压力, 从而积极配合治疗。

2.3 完善相关服务设施

由于诊疗会影响到患儿心理, 因此, 护理人员应该确保室内环境整洁, 整齐放置各种物品, 还要定期对室内进行消毒, 或者是在窗台上放一些环保花草, 创造和谐、安静与温馨的环境。此外, 还要在诊疗室设置电子屏幕的宣传栏, 同时分派护理人员在患儿诊疗时发放相关宣传的资料, 尽可能满足患儿需要[2]。

2.4 优化与规范就诊的流程

为了降低护理人员工作量, 需要规范与优化就诊的流程, 需要设置20h出院手续办理值班点, 明确患儿就医的程序, 减少急诊就医时间, 使患儿及其家属感到满意与放心。此外, 护理人员和患儿交流的过程中, 需要按照患儿病情进行宣传教育, 让患儿及其家属充分了解疾病知识, 进而提高患儿治疗依从性。

2.5 不断提高办公室人员沟通交流的综合素质

儿科门诊人员要树立爱岗敬业的服务思想意识, 对于医院而言, 做好医患服务工作是有效缓解患儿痛苦、维护患儿利益、树立医院社会形象的重要途径, 儿科门诊人员作为患儿及其家属与医院进行交流的直接桥梁, 其工作的特殊性决定了儿科门诊护理相关人员应该明确自己的职业定位, 切实做到一切为患儿服务、为我国的医疗事业服务、为医院的长效发展服务, 只有这样才能不断提高自己的沟通接待技巧, 真正体现其中的服务价值。

儿科门诊接诊工作人员只有熟悉本院的相关工作业务以及详细的工作流程才能在与患儿沟通中顺其自然, 使患儿与医护人员之间建立起彼此的信任关系。另外, 门诊的接诊人员应该加强各科室知识的学习, 由于患儿家属的知识水平以及综合素质等情况各不相同, 因此在实际的接诊工作中难免会出现沟通冲突的情况, 此时门诊的接诊工作人员应该具有良好的职业道德素养与沟通技巧, 当发生冲突时应该做好调节工作, 这就要求门诊护理工作人员具备社会学、心理学以及伦理学等重要的学科知识[3]。

2.6 逐渐掌握以患者为中心的沟通交流艺术

随着社会的不断发展, 我国的医疗卫生事业也不断进行深化改革, 传统的生物医学逐渐在向生物学以及心理学、社会学等交叉学科模式转变, 特别是传统的以疾病为中心的发展模式在向以患者为中心的工作中心转变, 这一发展实践模式的转变过程中, 对门诊护理工作人员的职业技能与职业素养提出了更高的要求, 使接诊人员注意自己的沟通技巧, 讲究不同的沟通艺术, 从而以自己的专业举止在患儿及家属心中产生良好的心理沟通效应, 进一步满足患儿的心理需要与生理需要, 达到心身兼顾的沟通效果, 促进患儿早日康复。

在此过程中, 门诊的相关接诊工作人员应该学会采用不同的语言交流艺术, 通过自己的职业技能与专业技能将复杂的问题简单化, 将简单的问题明了化, 针对不同沟通过程中的患儿, 应该通过自己的仪表神态、动作来传递自己的思想感情, 在实际的门诊护理工作中可以通过适当的面部表情以及身体姿势与患儿进行有效沟通, 在沟通过程中应该注意与患儿保持一定的距离, 必要时对患儿进行触摸, 从而体现出对患儿的关怀, 形成融恰的医患关系[4]。

3 儿科门诊护理中应用沟通的心得体会

在儿科门诊护理的过程中, 因为护理、治疗方面经常发生纠纷, 因此儿科属于医患关系比较紧张的一个科室。而应用较好的沟通方式, 可以降低儿科门诊中医患纠纷的发生率。因此, 沟通技巧在儿科门诊中占据着重要地位, 通过良好沟通, 可以顺利开展医院的工作, 提高治疗效果, 改善患儿生活以及生存质量。

总之, 在我国经济不断发展的背景下, 人们健康意识渐渐增强, 对于门诊护理要求不断提高, 这就需要医院不断加强门诊护理的管理水平与服务质量。因此, 医院逐渐在门诊护理中应用良好的沟通方式, 不仅可以改善患儿生活质量, 而且能够提高治疗效果。

参考文献

[1]黄文静.早产儿神经行为检测及早期干预在儿科保健门诊中应用的效果评价[J].医药前沿, 2014, 21 (25) :34-36.

[2]孙慧梅.浅谈人性化护理管理在儿科静点门诊的应用实践[J].中国保健营养 (上旬刊) , 2013, 14 (2) :132-133.

[3]蔡丽勤, 王金莲.动静脉留置针在门诊儿科抽血运用中不安全因素及护理对策[J].中国民康医学, 2014, 16 (19) :43-44.

儿科医患沟通技巧 第2篇

儿科是医疗纠纷的高发部门。要使得医患关系融洽。几年来，医疗服务质量投诉下降80％，医疗费用投诉下降25％，无一例群体冲突及暴力事件的发生，卫生部曾专门到该院召开了“医患沟通”现场经验交流会。

多年前，重庆儿童医院在调查中发现：患者因服务态度差、沟通不够引起的投诉占62.5％；历年累积的8件医疗纠纷诉讼中，有一半以上是因医生解释不到位造成的；患者反映的意见也一多半是医护人员服务态度不好、解释不耐心，病儿家属不知道病情、不知道检查、不知道用药等。有的家长反映：“儿童医院医疗水平高，就是看病等了两三个小时，病情还没说完，医生已把药开好了，想对医生多说几句都没时间，有时从我进诊室到出诊室，医生都没看我一眼。”正是这次调查，最终促成了“医患沟通制”的实施。

从建章立制入手

首先，医院把医患沟通纳入质量管理体系，要求医务人员在患者入院3天内必须进行正式沟通，并把医患沟通情况记入病程记录。同时，医院还确定了医患沟通的主要内容，即医务人员应当向家属介绍小孩疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查的目的及结果、患儿病情及预后、某些治疗可能引起的严重后果，如化疗等引起的并发症、药物副反应，手术方式、术后并发症及防范措施、医药费用清单等，并听取家属的意见和建议，回答家属想要了解的问题，加深对医学技术局限性、风险性的认识。在此基础上，医院明确了医患沟通的三个层面：

第一，对普通疾病患者，主治医师在床旁查房时就将病情、预后、治疗方案详细地与患者（家属）进行沟通；第二，对疑难、危重患者，由患者所在医疗小组（主治医师、住院医师和责任护士）直接与家属进行正式沟通；第三，对患有“肺炎”、“哮喘”、“轮状病毒肠炎”等多发病、常见病的患者，科主任、护士长及相关医生、护士一起召集病儿家属开会，集中沟通。

为让患者家属对物价、服务和医疗都能清楚了解，医院又建立了物价、服务沟通三级体系，如果患者家属对物价不满意，可向护士长反映，如果认为护士长解释的不清楚，可再向物价员咨询，如果物价员还不能满足患者家属的疑问，则家属就可以直接找纪委咨询，直到完全清楚明白为止。按照同样的程序，如果对服务不满意，患者家属可以沿着护士长、纪委副书记、党委书记的顺序逐级反映；如果对医疗诊治方面有疑虑，可以沿着科室主任、医务处长、医疗副院长的反馈机制反映„„保证患者的每一项需求，都有合适的沟通渠道和反应渠道。

“医患沟通制” 推行初期，并没有得到医务人员的理解。有的人认为，每天抓医疗质量都忙不过来，哪有空闲与患者沟通；还有的认为，有些患者刁钻古怪，和他们沟通吃力不讨好„„为打消医务人员的顾虑，医院从医务人员的自身需求入手，通过专题讲座、角色模拟、经验交流、全员培训等方式，使内部观念发生了彻底转变。通过一段时间的实行，很多医务人员也发现，医患沟通不仅没有影响医疗业务，反而提高了医疗质量。

六种沟通方式

通过工作的深入，医院总结出 医患沟通制”的精髓，即一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免和六种方式。

一个要求：诚信、尊重、同情、耐心

两个技巧：倾听，请多听家属说几句；介绍，请多对家属说几句。

儿童医院的服务对象是特殊群体，有一个现象是，患儿家属总想把小孩生病的所有症状都告诉医生，这样才算放心，因此掺杂着很多无关紧要的话。医院要求医务人员，站在患儿家属的角度，认真听取他们对小孩的病情介绍，并不时点点头插上一两名话，表示正在认真倾听；待家长说完后，尽可能多地向患者家长介绍小孩的病因、发展、预后等，使他们对疾病的诊治做到心中有数。

三个掌握：掌握病儿的病情、治疗情况和检查结果；掌握医疗费用情况；掌握患者及家属的社会心理因素。

四个留意：留意沟通对象的受教育程度及对沟通的感受；留意沟通对象对疾病的认知程度和对交流的期望值；留意自己的情绪反应，学会自我控制；留意沟通对象的情绪状态。

五个避免：避免强求沟通对象即时接受事实；避免使用易刺激对方情绪的语气和语言；避免过多使用对方不易听懂的专业词汇；避免刻意改变对方的观点，避免压抑对方的情绪。

六种方式：即预防为主的针对性沟通、交换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调统一沟通和实物对照沟通。

预防为主的针对性沟通：在医疗活动过程中，主动发现可能出现问题的苗头，把这类家属作为沟通的重点对象，与家属预约后根据其具体要求有针对性地沟通，例如在晨间交班中，除交接医疗工作外，还要把当天值班中发现的家属不满意的苗头作为常规内容进行交班，使下一班医护人员有的放矢地做好沟通工作。

交换对象沟通：在医生与某位患者家属沟通困难时，另换一位医生或主任与患方沟通；当医生不能与某位患者家属沟通时，换一位知识层面高一点的患者家属沟通，让这位家属去说服其他家属。

集体沟通：对患有同种疾病较多的患者，医院便召集家属，以举办培训班的形式进行沟通，讲解疾病的起因、治疗及预防知识。这种沟通，不但节约时间，还可促进患者间的相互理解，使患者成为义务宣传员，减少医务人员的工作压力。

感染消化科的患儿大都来自农村，经济比较困难，加上并发症多，医患沟通不够，医患纠纷极为突出，甚至出现逃费等问题。自从开展了“医患沟通”工作后，科室每周召集家属开一次集体沟通会，对乙脑的诊断、进展、可能发生的后遗症、疗程有多长，可能花多少费用等情况向家属集中讲解，使患者家属做到心中有数也减轻了医护人员的工作压力，此后几乎再没有出现过欠费。

书面沟通：为了弥补语言沟通的不足，医院实行了书面沟通，把一些常规问题印到书面上，便于患儿家属翻阅。例如，新生儿病区因无人陪伴，家属完全不了解病儿的治疗、生活情况，除有限的探视外，医务人员还将宝宝在病区一天的喂养、洗换、护理、治疗等共性情况以及出院随访，喂养护理知识等编成小手册，发给每位入院婴儿的家属，达到沟通的目的。

协调统一沟通：当下级医生对某疾病的解释拿不准时，先请示上级医师，然后按照统一的意见进行沟通；对诊断尚不明确或疾病恶化时，在沟通前，医护人员要进行内部讨论，统一认识后再由上级医师与家属沟通。

实物对照沟通：某些疾病，口头和书面沟通都困难，辅之以实物或影视资料沟通。比如对先心病儿的家属，医生们便用心脏模型结合画图进行讲解，家属就会形象地了解疾病到底出现在哪个部位，如何进行手术修补等；再如骨科患者，患者家属不知道小孩骨病在什么位置，骨科医生便拿出人体骨架，用通俗的语言给患者讲解。

问题在沟通中化解

通过五年多的实践，医务人员逐渐形成了一项共识：在成功的沟通交流中，患者家属需要的不仅是医学知识，更多的是需要医院的人性化关怀。因此，医院在每一个医疗程序中都掺进关爱，在治疗患儿生理疾病的同时，也为患者家属驱散心病，使许多萌芽状态的纠纷得以及时化解。

一位年轻医师对记者说：“我原以为医患沟通是件挺麻烦的事，现在沟通多了，不但患者家属拿你当亲人看，就是孩子对你也亲近了，每天都亲切地称呼‘阿姨早’，心里别提多高兴了。医患沟通减轻了我们的工作压力，也为我们自己营造了一个愉快的工作环境。”

加强医患沟通的意义探析 医患之间的沟通,就是医患双方为了治疗患者的疾病,满足患者的健康需求,在诊治疾病过程中进行的一种交流。如果没有这种交流,医务人员就不能全面地了解病情,患者也无法满足追求健康、解除病痛的需要。医患沟通是医疗活动中必不可少的交流,而目前有些医务人员对此认识不足,重视不够,因而有必要进一步探讨加强医患沟通的意义,以期使医患交流沟通问题能引起人们适当的重视,取得更令医患双方满意的效果。1.医患沟通有利于医生了解和诊断病情。对患者疾病的诊断,通常是从医生询问病史开始的。询问病史无疑是一种医患之间的双向沟通交流过程,医生通过这个过程可以从患者处了解到疾病的有关信息,如主要症状、发病过程、既往史、已用药情况等,这一过程十分重要,不可省略。众多经验丰富的医生都非常重视这一环节,以便从中收集到对诊断疾病有意义、有价值的线索,为进一步的检查及最终明确诊断打下良好的基础。在这里,沟通的广度和深度对问诊的质量及诊断的准确性都将产生一定的影响。若沟通不畅,患者诉说病史不全,医生询问不当或医生听取患者讲诉病史不仔细、不认真,则医生将无法收集到完整、准确的病史资料。在做各种检查时也需要医患双方有效地沟通,以使患方能很好地合作,使检查能顺利进行。如体格检查,通常需要患者能给予配合,指出疼痛部位,摆出检查所要求的体位、姿势等,这些都要求患者能明白医生的意图;辅助检查对患者也常有一些要求,需要医生明确地表达出来,让患者知晓并按照要求去做,如检查血糖、胃镜检查等需要患者空腹,医生在为患者做这些检查之前应与患者沟通好,交待清楚有关的问题,否则医疗工作就要受到影响。2.医患沟通有利于维护患者的权利。尊重病人权利是维护病人利益的根本保障。随着我国经济的发展、社会的进步、法制的健全,人们对权利问题日益关注,病人权利意识也日益觉醒。知情同意权是患者的一项重要权利,它可以包括疾病认知权和自主决定权。患者可以在对疾病认知、了解的基础上对诊疗措施做出同意与否的选择决定。知情同意的过程也是一个医患交流沟通的过程。通过这个过程,医生对患者进行告知,同时了解患者还存在哪些问题和困惑;患者也需要通过与医生的对话、接触,明了自己疾病的诊断治疗情况,需要做什么检查,用什么药,有什么风险和意外,影响自己病情转归的因素有哪些,需要多少费用等信息,患者综合考虑后做出适合自己条件的选择。随着我国国民素质和病人维权意识的提高,主动参与到自己疾病诊疗决策中的病人越来越多,在尊重人权、保护人权的当今社会,患者要求获得知情同意的权利,了解自己的病情,做出适当的决定,无疑是一种进步。在医患关系中,医生拥有医学知识和技术,在诊治方案的制定和实施过程中仍居优势地位,具有不可替代的重要作用。但在一般情况下,医生不宜完全替病人做主,不应剥夺病人的自主选择权,而使病人处于完全被动接受的状态。医生对病人要进行病情、治疗措施的讲解,并表明自己的倾向性态度。一旦医生转达了基本的病情和推荐的诊疗建议,便需要弄清病人是否明白、能否理解你所传达的信息,要给病人阐述建议、偏好和同意与否的机会和过程,医生能提供患者医疗方面的建议,但患者需要结合他的价值观、疾病治疗、工作因素、家庭经济、医疗保险等方面的情况,做出最适合自己利益的选择。病人在个人行为及利益方面有决定的权利,在医疗方面也有做决定的权利,我们应尊重患者的正当权利,满足其知情同意的需要。病人对治疗方案有什么想法与要求,是否同意或接受某种治疗措施等问题,只有通过医患交流沟通才能获知, 所以,加强医患沟通有助于更好地维护病人的知情同意权。3.医患沟通有利于培养关爱患者的意识。关爱病人,为病人谋福利,是医疗行业长期以来的优良传统和职业道德规范。旧的生物医学模式,对健康、疾病的认识具有局限性,疾病仅仅被看作是人的身体出了问题,人也仅仅被看作是生物学意义上的人,而不能从完整的角度看待人和疾病,因而医生更关心的是病人身体上的异常及其治疗,而忽略对人的精神状态、心理健康的关注,出现了爱病不爱人的情况,因而与病人沟通自然也不被放在心上。现在,生物医学模式正在向生物心理社会医学模式转变,新的模式意味着单纯依靠生物医学技术已不能全面正确地诊断疾病并给予患者合理的治疗了,它要求一种综合的诊断与治疗,认为要正确地对患者进行诊治,必须深入了解患者各方面的状况,使用多种治疗方法。医生应了解患者的心理状况、生活习惯、行为方式、生活工作环境、人际交往等方面的情况,因为有很多疾病是由于社会适应不良导致精神持续紧张、心理长期压抑或不良的行为方式、生活习惯所造成的。要了解患者方方面面的情况,医生不仅要有精湛的医术,而且还要关心病人,善于同病人沟通。加强医患沟通是医疗工作的需要,是关爱病人的体现,也是为患者提供良好医疗服务的需要。要加强医患沟通,医者应以同情、宽容、平和的态度,解释、诊察、治疗疾病,给予患者人格上的尊重和身心上的治疗。要通过沟通,了解患者的心理感受,多关心患者,多介绍有关治疗的进展情况等,使患者打消对治疗活动中存在的一些疑虑、困惑,使患者产生安全感、信赖感,增强其战胜疾病的信心,充分调动抗病潜能,使治疗达到事半功倍的效果。医患之间相关信息的沟通、情感的交流,对患者精神的安慰、情绪的稳定、希望的增强、人格的尊重等都具有重要作用,这无疑体现了一种人性化的关怀,有利于为患者提供更加满意的服务。4.医患沟通有利于密切医患关系。党的十六届四中全会提出了构建社会主义和谐社会的目标,医院是构建和谐社会的组成部分之一。构建和谐医院,建立和谐的医患关系是全社会的共同心愿。但是近年来,医患关系矛盾突出,且有进一步加剧的趋势,究其原因,除少数医务人员责任心不强、技术水平低下等之外,医疗市场的特殊性、医患之间缺乏沟通也是一个重要原因。医学科学是所有科学中最复杂、最高尖和未知领域最多的一门科学。医疗行为是在人体上进行的具有一定危险性,有的具有伤害性。由于人体结构及病理变化的复杂性,任何医生判断病因、估计医疗效果都有一定的不确定性。尽管随着医学的进步,医疗技术水平的不断提高,医生对某种疾病的治疗方法在一般情况下是有效的,但仍不能保证在患者存在个体差异、疾病具有个体特殊性的情况下,某种治疗方法对患者就百分之百的适用,因此,医疗服务行业具有一定的风险性,在这种情况下,医患的及时沟通交流,医者的说明告知义务就显得极为重要。若医患之间信息交流不畅,常易使患者造成误解,引起猜疑或不满,为日后不和谐、磨擦及纠纷带来隐患。而患者在医疗过程中,因缺乏医学专业知识,以及迫切希望尽快恢复健康的心情,导致其不能很好地理解医疗行业的特点,常常对其期望过高。一旦医疗效果与费用与病人期望不一致,则极易产生纠纷。医务人员在医疗活动中占有技术信息,应主动真诚地与患者沟通,以使患者能理性地认识医疗活动,加深医患双方的理解、尊重和信任,消除不必要的误解,更好地建立起和谐融洽的医患关系。5.医患沟通有利于提高医务人员的素质。注重沟通,增强沟通意识和沟通技巧,提高沟通能力,做好与患者的交流沟通工作,是医生良好职业素质的体现。在美国,医患沟通是医生必备的临床技能之一,也是医学生的必修课程。在诊疗工作中,医生通常决定什么是应该干的事情。这就需要医生在复杂的疾病治疗中分清主次、轻重、缓急,抓住关键要害,有较强的对比择优、分析判断问题和果断处理问题的能力。很多情况下, 医生不但决定应该做什么,而且还要说服患者,要向患者讲明为什么这样做的道理,取得他们的认知和认同,要他们能够理解、接受并配合。当然,患者也有他们自己的决定权。只有患者真正被说服了,认识到决策的合理性、正确性、可行性,他才能主动地、全力以赴地支持,才能调动患者及其家属配合的积极性,高效地实现医疗目标。医生要能够通过语言的感召力,疏通协调好医患关系。如果医患关系疏通协调不力,对方的积极性调动不起来,不能增加患者的信心,医生将成为无能的“好人”。因而,医生应具备良好的语言沟通表达能力,提高了这种能力,也就提高了医生的职业素质。6.医患沟通有利于医院的可持续发展。患者是医院赖以生存发展的基础。随着社会的发展和医疗改革的深入,患者有了更多的选择权。患者不仅可以选择医生提供的治疗方案,而且可以更自由地选择医院,有的还可以选择医务人员。在这种情况下,医院要发展就要努力建立良好的医患关系,努力提高医疗质量和服务水平,扩大自己的知名度,要在社会人群中树立自己完美的形象和形成良好的声誉。只有赢得广大人民群众的信任和爱戴的医院才会有更多的就医者。在医疗活动中,医患之间加强沟通交流,可以加深相互的理解、尊重和信任。患者通过与医生的深入交流,会了解很多新东西,也会对医生的学识、经验、能力等产生敬佩心理,会更加尊重、信任医生,这使患者在增强治病信心的同时,也积极与医生配合,敢于承担一定的风险,使自己的疾病得到有效的治疗。而有了患者的理解、支持和信任,医生必将会更加精心地为患者治疗,使医院的仪器设备更好地发挥作用,并不断提高自己的医疗技术水平,努力解决好诊治过程中遇到的难题,提高治疗的效果,进而在患者和社会中建立起良好的信誉,有利于吸引更多的就医者。另外,医务人员在通过自己良好的医疗技术和服务态度为患者进行有效治疗的同时, 还可以与患者在相互信任和真诚相待的基础上建立起友谊,使患者与医院能够保持比较长期的联系,一旦自己或家人有医疗上的需要就会愿意到这里来,成为医院潜在的发展动力。

实行医患沟通的意义与技巧

在医疗市场竞争日趋激烈的社会背景下,我院领导要求全院医护工作人员要建立良好的医患关系,加强与患者的沟通,充分尊重患者的知情权、选择权,使患者积极支持、配合医疗工作,减少不必要的医患纠纷,使医务工作者有良好的心态从事医疗事业,推动口腔医院科学的发展。1 医患沟通的意义 1.1 沟通的目的 医患沟通是为了满足医患关系、医疗目的以及医疗服务情景的需要,是特定的人际交流。优质有效地进行医患沟通,首先需要医患双方有沟通的愿望,其次必须具备沟通的信息以及合适的沟通场所和方式。由于社会分配的原因,决定了医疗活动中医患角色的不对称,它主要体现在文化、职业、知识、环境、目的、需求、心理、生理等方面,特别在医学的理解和相关知识的拥有上优劣势明显。同样,社会文化背景不同的患者,对医疗活动的理解和医疗服务的需求,也存在差异,正是这些优劣势和差异要求进而影响了医患沟通。医患沟通,要求医务人员及时了解并满足患者被理解的需求,受尊重的需求,及时和有序服务的需求,感觉舒适的需求等等。同时也应掌握患者对医疗服务的期望,具体的需求,每个医疗环节的疑虑,对医疗服务的感觉以及医疗服务需求的关键点等等,充分了解患者对医疗服务和疾病治疗效果的满意度,以便于医院提供患者急需、适宜的医疗和相关服务。同样也便于患者对自己所参与的医疗活动过程有较为符合实际的了解。1.2 医患沟通是医疗诊断的需要 疾病诊断的前提是对患者疾病起因、发展过程的了解,病史采集和体格检查就是与患者沟通和交流的过程,这一过程的质量,决定了病史采集的可靠程度和体格检查的可信度,在一定意义上也就决定了疾病诊断正确与否。医患沟通是临床治疗的需要,医疗活动必须由医患双方共同参与完成,服务的有效和高质量,必须建立在良好的医患沟通的基础上。医务人员在进行医疗服务时,应带有鲜明的个人医学体验和认识,他(她)有义务将自己对疾病的看法以及治疗中的要求,通过语言的形式传输给患者,患者将对这种医疗信号的理解治疗过程的心理感受和生理反应反馈给医生、护理人员,这种传输与反馈循环贯穿于整个医疗活动。1.3 医患沟通是医学发展的需要 随着现代医学科技特别是现代医疗仪器工业的高速发展,医疗仪器在医疗活动中的作用越来越大,临床医生对仪器的依赖性也就越来越大,诊断、治疗的科学分析,逻辑思维和推理及归纳能力却越来越差。社会-心理-生理医学模式的建立和发展,是医学人文精神的回归,医学的新模式使医患沟通比以往任何时候更显得重要。1.4 医患沟通是减少纠纷的需要 相当一部分医患纠纷,不是疗技术服务的原因引起,而往往是由于医患之间的沟通不畅或是交流质量不高造成的。由于医患相互交流不足和沟通不够,致使患者对医疗服务内容和方式的理解与医护人员不一致,进而信任感下降,导致医疗纠纷。医患沟通,既能有效地了解患者地需求,又是心理输导的一种有效手段,解惑释疑,使忧郁的心情得以宣泄,减少医患间不必要的误会。1.5 医患沟通是双向性的 要真正体现医学的整体意义和完整价值,实现医学事实与医学价值、医学知识和人性目的和谐统一,医患沟通方式以交谈为主,也可通过电话、书信等方法。2 医患沟通的技巧 2.1 沟通态度 态度是心灵的表白,极易受个人感情、思想和行为倾向的影响,服务态度好坏充分体现了医务人员的人文素质和道德情操,尽管患者有因疾病的折磨而造成心理的扭曲,情绪的低落甚至精神的恍惚或是神智丧失,但医患的人格仍然是平等的。体现良好的沟通态度的关键之一,是医务人员情感适时恰当的“输出”。我们知道,情感是有回报的,同样,态度的好与坏,对患者来说,也是有相应回报的。真诚、平和、关切的态度是与患者沟通成败效果的关键。2.2 谈话艺术 由于医学知识所限,患者在就医过程中,心理往往处于弱势,情感处于低潮。因而医务人员与患者进行交谈应充分运用谈话艺术,讲究方式与技巧,一定要善解人意,尊重和关爱个体生命,尊重患者的隐私,同情患者境遇,关注感情差异,用个性化的处理谈话方式和交谈内容结构,用亲切、平易的语言。呵护的情态,表述准确,并始终流露和充满对患者生命的关爱和体恤,少运用医学术语,充分运用生活中丰富的、生动的、通俗易懂的语言表述疾病治疗中相关问题,以提高交流的质量,达到沟通的目的。2.3 学会倾听艺术 医务人员要善于倾听,这是获取患者相关信息的主要来源,倾听时,要全身心的投入,不无故打断患者的叙述,因为患者在这一时间内迫切希望被医生重视与理解,恰当的给予患者反馈信息,鼓励和引导沟通。2.4 体态语言和表情艺术 医患沟通时医务人员的体态语言是配合言谈进行的,体态语言包括面部表情、眼神、手势、姿势和外表。这些体态表现都含有特定的涵义,微小的体态变化,都会对患者产生微妙的情绪影响。把握好沟通时的体态语言分寸,自然而不失庄重,严谨又充满温情,愉悦但不夸张,恰到好处地传达医务人员的交流信息和丰富的人文精神,同时注意患者的接受心理和审美感受,使交谈更富有感染力,使医患沟通更富有成效。总而言之,医患之间的沟通在临床工作中显示了十分重要的作用,同时沟通又是一门艺术,只有在工作中用心去体会患者的需求,用真诚去感染对方,用渊博的医学知识和熟练的技术使患者产生安全感,用高超的语言驾驭能力在医患交流中化解矛盾,营造和谐,才是一个合格的医务工作者,才是我院创造现代化医院所必须的人才。

医患沟通是改善医患关系的有效途径 以病人为中心,实施医患沟通,是医院适应社会主义市场经济体制改革而形成的全新的服务模式和思维方式。随着现代科学技术的迅猛发展,医学正在以前所未有的速度,向着生物-心理-社会医学模式转变。医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关系,这一关系的协调与否直接影响着整个医疗卫生领域实践活动的展开与良性运转。良好的医患沟通是实现以病人为中心,减轻病人心身痛苦,创造最佳心身状态的需要,是促进医患间理解与支持,提高治疗效果的需要。

加强医患沟通,是塑造医院形象的需要医院尽管拥有许多先进的医疗设备,但在医疗服务过程中,如果缺少为患者提供精神的、文化的、情感的服务,就会影响医院的形象。在医疗服务中良好的人文关怀要通过医务人员进行,所以加强医患沟通,与患者建立良好的关系,就是塑造医院的形象。

加强医患沟通是患者及家属的需要我们大都熟悉这样的情景———病人坐下来就诊时,总要把坐椅朝医生的方向挪一挪,向医师靠拢,这当然不会是完全无意识的行为,人际距离也是沟通的手段。靠拢医师,就是感受疾病痛苦的病人对来自医师方面的关切和爱的期盼。医师在与病人的接触中,如何建立合理的距离关系,是医患间真诚沟通的重要方面和手段。患者到医院看病,希望与医务人员进行平等交流,获得尊重,享有充分的知情权利———知道病情是起码的要求。如果对自己的病情不明白,就不容易理解医疗方案,也可能因此而产生矛盾。医务人员如能告之真实病情,更能赢得患者的配合及家属的支持,使治疗取得更好的效果。医生对在用药、检查、改变治疗方案等可能发生的情况,都要根据不同的对象进行有选择的告知,这样既尊重了患者,又拉近了医患关系,更能避免可能发生的矛盾。病人就诊时,特别渴望医护人员的关爱、温馨和体贴,因而对医护人员的语言、表情、动作姿态、行为方式极为关注、敏感。如果医护人员稍有疏忽,就会引起误解,甚至诱发医患纠纷。

曾听说在某医院有一位医师总是得到病人好评,当向病人调查时,许多病人都提到“是一种感觉”、“说不出的感觉”。请病人举具体的例子时,众多的病人、众多的事例中有一项共同的内容,这位医师在与病床上的病人说话、诊治时,“他总是弯下腰来,前倾着身子,让人感到亲切、体贴”。我在就医的时候也有这种感觉,去医院的病人本来就被病患所折磨,情绪自然恶劣,当在医院得到的服务仅仅是一个冷字就可以概括,那你又怎么能与病人沟通得当!可见,医患沟通是多方面的,随时、随处都在发生和进行的。

加强医患沟通是医务人员进行医疗工作的需要世界卫生组织一位顾问曾做过一项调查:当病人诉说症状时,平均19s 就被医生打断了。有这样一个案例,某知名医院被病人投诉于媒体,说医师对病人不负责、十分冷漠。院方在处理此问题的过程中发现,病人在投诉中反复强调:“在整个接诊的过程中,医生都没有抬头看过我一眼,居然把处方开出来了”。院方查看病历,发现医师记录了病人的主诉要点,用药非常对症,从诊断病情到开出处方都是正确的,这说明医师是认真负责的。为什么病人要投诉呢? 就是因为医师“看都不看我一眼”,难道“看一看”就这么重要吗? 在医疗服务中“, 看一看”确实是重要的,因为当医师注视着病人时,他的眼神就会向病人传递着同情、温馨和关爱,沟通就这样得以完成。

现在许多医院都重视医患沟通在建设和谐医患关系中的作用,还制定了相应的制度和规范要求,有的甚至是量化的要求(如:规定住院医师1周内与病人沟通1次等),这些当然是有益的,但是需注意的是,沟通不仅仅是谈话。以为说了话就完成了沟通是不全面的,甚至是不正确的。病人对医者有殷切的期盼,有敏锐的观察。他们对医者不仅要“听其言”,而且要“观其行”,因此,为了发挥医者在建设和谐医患关系中的主导作用,医者需要学习和掌握多种沟通手段和运用技巧。

世界医学之父希波克拉底曾说过,医生有“三大法宝”,分别是语言、药物、手术刀。我国著名健康教育专家洪昭光教授认为,语言是三者中最重要的,医生一句鼓励的话,可以使病人转忧为喜,精神倍增,病情立见起色;相反,一句泄气的话,也可以使病人抑郁焦虑,卧床不起,甚至不治而亡。

通过学习不断提高医务人员的人文科学知识和技能,提高人际交往能力,不断转变观念,提高与患者进行语言沟通交流的能力,使他们敢于沟通,善于交流,既掌握原则性,又把握灵活性,把患者当作亲人,多一些耐心,建立融洽的朋友式的关系,不断赢得患者的信任和理解。在医患关系中,医方处于主动地位,患方处于被动地位,要时时掌握主动权,有针对性引导,做到有的放矢。

医疗服务质量关系到患者的生命安全和身心健康,是检验和衡量医疗服务工作的试金石,是医疗发展的生命线。加强医患沟通,核心是要促进医疗服务质量的不断提高,医疗服务质量不仅依靠医务人员的技术水平、医疗道德、医疗设施,另外一个重要的方面就是患者的配合和支持,要得到患者的配合和支持,就要加强与患者和家属的沟通,使患者和家属对疾病的诊疗方案、费用、效果有所了解。从这个意义上讲,加强医患沟通是提高医疗服务质量和保障医疗安全非常重要的前提和环节。

以人为本的人性化服务得到越来越多的服务对象的拥戴。医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关系,这一关系的协调与否直接影响着整个医疗卫生领域实践活动的展开与良性运转。良好的医患沟通是实现以病人为中心,减轻病人心身痛苦,创造最佳心身状态的需要,是促进医患间理解与支持,提高治疗效果的需要。

医患沟通的心理学技巧

根据国家卫生部首次发布的国家级医院管理调查结果显示,我国县级以上医疗机构年度发生医疗纠纷的概率为98.47%,在引发医疗纠纷的诸多原因中,医务人员服务态度不佳和医患沟通不当是第一大原因。所谓的医患沟通,更多的是心灵的沟通。在医患沟通过程中,如果医务人员能够学会并掌握一定的心理学技巧,就会起到事半功倍的作用。1 医务人员对患者提出的意见要养成文字记录的习惯

在和患者交流过程中,为了表示对患者意见的重视,在倾听时,医务人员要养成记录的习惯,要边听边记,对患者强调的问题,要反复询问,详细记载,这样做会让患者感到自己得到了尊重,患者会相信自己的意见一定会得到重视。2 要善于寻找并强调双方的共同点

一般来讲,人们往往都有这样的心理特征,如果在交谈中,能迅速找到双方的共同点,就会很快增加彼此的亲近感,这是所有人的共同心理感受。在和患者沟通中,医务人员要善于通过“居住地、爱好、孩子、生活习惯、工作”等媒介,努力寻找并强化双方的共同点,这样一来,就会使患者不自觉地产生一种“同族意识”,增强彼此的信任。3 要学会创造机会接近患者,缩短心理距离

心理学家通过研究,根据彼此之间的关系密切程度,把人们之间的心理距离分为3种。恋人距离:45cm;朋友距离:0.5～1.5m;社会距离:1.5m以上。根据心理学现象,如果我们在和患者交往中,能够巧妙地“闯入”对方的亲近距离,就会使彼此之间的关系迅速升温。所以,医务人员在和患者相处时,要创造多种机会，“ 闯入”对方的心理接近区域。4 沟通中常用“我们”一词,可加强双方的同伴意识

很多医务人员在和患者交流过程中,往往不自觉地把患者放在对立的一面,常常使用“你应该如何”、“你不要怎样”等词语。在和患者谈话的过程中,正确的方法应该是少使用“你”,多使用“我们”一词,这样会缩短医患之间的心理距离,让患者产生认同感,这在心理学上被称为“卷入效果”。5 医务人员要学会帮助对方克服细微缺陷,以表示关心

在医患接触中,患者不仅需要医务人员的医疗帮助,而且需要体验医务人员的温暖。在面对患者时,如果我们能够及时发现并帮助对方克服、改正一些细微的缺陷或不足,会让对方感到你的关心。比如为对方拿掉留在衣服上的毛发,帮对方整理一下围巾、衣服,帮对方小孩擦拭一下脸蛋等。这样做会让患者感到,医务人员的关怀是无微不至的。6 沟通中要善于利用目光语言

根据我们国家的医患比例,要求医务人员把更多的时间投入到医患沟通中,是不切实际的。很多医务人员也认为,根本没有更多时间用于专门的沟通。为解决这个问题,医务人员要学会利用目光语言和患者进行沟通。心理学研究证实,眼睛是心灵的窗口,目光接触也是一种有效的沟通。医务人员如果能够利用查房、输液、检查等时机,每天与患者目光接触2～3秒,同样可以达到沟通的目的,会使患者感到亲切。

良好的医患沟通不仅需要规章制度来保证,更重要的是医务人员要善于学习并掌握一定的心理学技巧。只有这样,才能使医患沟通达到良好的效果。

医患沟通技巧的探讨

不同的病人有着不同的文化背景, 病人性格各异, 层次有别, 因此, 医护人员在接触病人的过程中一定要以人为本,注意沟通技巧, 举止端庄, 谈话得题, 才能促使疾病尽快痊愈, 以达到医患共同的目的。1 医护人员应掌握不同时期的沟通技巧 1.1 接诊病人时一般人有患者病后均表现紧张, 焦虑, 痛苦的心理, 因此应把消除患者紧张焦虑情绪, 解除病人的痛苦,给以病人精神上的安慰放在首位。此时医护人员应举止端庄, 态度和蔼,以亲切的语言作自我介绍, 使病人感到你是可以信赖的, 这时医生可以边询问病情、边进行检查, 手法要轻柔, 细致, 正规, 重病切忌重复;护士在协助医生做检查时, 更要安慰好病人及家属;如遇小儿可以先嬉戏一会, 以取得小儿的合作;危重病人可以边询问、边检查、边抢救, 以免延误病情;在抢救病人的过程中, 医护人员一定要镇静自如, 切忌紧张慌乱, 否则医护人员的形象会在病人及家属心目中大打折扣。1.2 治疗疾病过程中病人一旦入院, 最迫切的愿望是早日康复及早出院, 如需手术医护人员应尽快做好术前护理及各项术前检查。不需手术的病人, 要安慰病人既来之则安之, 如需要做一些辅助检查时, 在检查前可先让病人观察做此项检查的过程, 有条件的可放录象熟悉其过程, 并做好心理准备。在做辅助检查时应充分体谅病人患病的痛苦, 以温和的话语指导病人配合检查以明确诊断, 检查后嘱其注意事项。在每天的查房和治疗时, 医护人员对整个病房的病人可先问一声:“大家好!”, 使病人感到既亲切、尊重又有一种平等的感觉。让病人树立战胜疾病的信心。对于有些病人考虑术后可能出现的形体和面容的改变及后遗症者, 可向病人说明, 人的形体和外貌并不能代表一个人的全部, 只要有美好的心灵和为人民服务的技术, 照样可以为社会创造财富, 赢得人们对自己的尊重。1.3 患者出院时病人的病情好转或治愈, 出院时, 但有些疾病需要随访, 继续服药, 有后遗症者还要进行功能锻炼等等,应向病人及家属一一说明。病情有可能复发者, 要嘱其避免诱发因素, 密切注意其复发前征兆, 发现可疑及早就诊, 以免延误治疗, 更能增强病人战胜疾病的信心。1.4 注意和其它人沟通人不但是躯体的人, 而且是一个社会人, 病人入院后, 随着身体、环境发生改变和与社会联系减少, 会引起病人心理很大的变化, 如比较关心自己的社会地位和家庭地位会不会改变, 是领导者会考虑到, 职务会不会保留, 待遇会不会降低等, 重病者会考虑到我的病能否治愈,会不会落下后遗症, 经济情况不好者还会考虑到医疗费用的支出带来的困难等等, 因此医护人员要经常和病人家属、同事及熟悉的人了解病人的情况, 通过多方面沟通, 全面掌握病情变化以协助治疗, 并及时安慰病人调整心态, 适应变化,转变角色, 以利病情恢复, 并让家属协助做好方方面面的工作, 在生活上给以无微不至的关心, 精神上给以安慰, 坚定其战胜疾病的信心。2 沟通时应注意的问题 2.l 注意运用心理学知识根据不同年龄、性别的病人, 随时随地注意察言观色, 通过和病人的谈话, 根据病人的不同反映, 准确判断病人需要什么, 想干什么, 有什么要求, 有什么顾虑, 及时调整治疗方案及心理状态, 以利疾病的痊愈。2.2 尊重病人、平等待人医护人员在实施治疗方案时, 无论病人的年龄、性别、长相、收入、职业、城里人、乡下人, 也无论患什么疾病, 经济状况, 社会地位如何, 都要一视同仁,平等对待, 尊重病人, 特别是在对同一病房的病人查房和治疗时,不经意的一句话, 一个举动都可能导致病人的心理变化, 而影响其治疗效果。2.3 善于运用通俗易懂、保护性的语言医护人员在与病人沟通时, 还要注意不能一味地使用医学专业语言, 以免病人听不懂或闹出笑话, 最好用普通话, 特殊情况下可用方言。此外要注意使用护性语言, 以免给病人造成心理上的伤害。2.4 医护人员要善于运用肢体语言如真诚的微笑, 信任的眼神、适当时的一个搀扶动作, 轻拍肩膀的鼓励等等, 这些看似小小的动作会拉近与病人的距离, 增进与病人的感情, 减少医患之间的误会, 降低医患纠纷的发生。2.5 要善于倾听在与病人沟通的过程中, 还要随时注意倾听病人的谈话, 而且要专注、耐心、有兴趣, 特别是对有心理疾病者, 注意地听他讲述自己的病痛和苦闷, 本身就是对他的安慰和鼓励, 更有利于全面了解病情和与病情有关的内容, 只有全面了解病情, 才能更好的治疗疾病。总之, 在医疗工作中, 医护人员要不断地加强自身全面素质的提高, 掌握沟通的艺术, 努力为患者营造一个舒适、安静、安全、自信的环境。对病人提出的各种各样问题要耐心解释, 且忌大声呵斥、简单粗鲁, 敷衍了事。医护人员如能和病人沟通的非常融洽, 不但可为治疗疾病提供信息, 促进疾病的好转, 提高疾病的治愈率, 更重要的还能及时化解医患之间的误解和矛盾, 减少医患纠纷和医疗事故的发生。

医患沟通应把握的原则 医务人员与患者的关系是一种特殊的人际关系，医患之间良好的沟通交流有助于疾病的诊断、治疗和康复。在与患者沟通时，笔者认为医务人员应把握以下几项原则，即把握平等和尊重的原则，真诚和换位的原则，依法和守德的原则，适度和距离的原则，克制和沉默的原则，留有余地和区分对象的原则。1平等和尊重的原则

医务人员必须以平等的态度对待患者，决不能摆出高人一等、居高临下的架子。所谓平等，一是医患双方是平等的，没有高低贵贱之分；二是平等对待所有的患者，在医务人员眼中应只有病人，而不能以地位取人，以财富取人，以像貌取人，有亲有疏。尊重就是尊重病人的人格，尊重病人的感情。尊重病人就会获得病人的尊重，在彼此尊重的基础上，双方才能进行友好的沟通。2 真诚和换位的原则

真诚是医患沟通得以延续和深化的保证。真诚使人在沟通时有明确的可知性和预见性，而不真诚或欺骗，会使人产生不安全感和恐惧感。心诚则灵，只有抱着真诚的态度，才能使病人放心，才能使病人愿意推心置腹的沟通。同时医务人员要多进行换位思考，站在病人的角度考虑问题，这样才能使沟通达到应有的效果。3 依法和守德的原则

医患关系是一种法律关系。在与患者沟通时，医务人员要严格遵守法律法规，切实恪守医疗道德。医务人员既要用好法律法规赋于自己的权利，又要履行好法律法规规定的自己的责任和义务。同时，必须清楚患者依法享有的权利和应尽的义务，尊重患者的权利和义务，双方在法律法规的层面上沟通和交流。医务人员要保持良好的医德医风，决不能收受患者的好处，更不能明的暗的向患者索要好处，那无异于趁火打劫。法律和道德是医患沟通的基础，医务人员自身做得端、行得正，就能赢得患者的尊重和信任，就能在沟通中处于主动地位。4 适度和距离的原则

体态语言是沟通交流的一种形式，运用体态语言要适度，要符合场合，切忌感情冲动，动作夸张。如在抢救危重患者时，如果表情淡漠，或说说笑笑，这不仅有损医务人员的形象，还会严重伤害患者及家属的感情。沟通时，双方的距离要适当，太近或太远都不好。可根据患者年龄、性别因人而异，选择合适的沟通距离。如与老年、儿童沟通时距离可适当近些，以示尊重和亲密，年轻的医务人员对同龄的异性患者则不宜太近，以免产生误解。5 克制和沉默的原则

医务人员的态度和举止，在患者眼里可能会有特定的含义，如患者可能会把医务人员的笑脸理解成友好或病情好转的信息，可能会因医务人员眉头紧皱联想到自己病情是否恶化。因此医务人员必须把握好自己的情绪，避免因不恰当的情感流露传递给患者错误的信号。另外，在沟通遇到困难时，也要注意克制自己，用冷处理，避免矛盾激化。沉默也是一种克制，在医患沟通时运用好沉默也是必不可少的，特别是当患者或其亲属情绪激动时，以温和的态度保持沉默，可以让患者或其亲属有一个调整情绪和整理思绪的时间，但沉默时间不宜过长，以免陷入僵持而无法继续交流。6 留有余地和区分对象的原则

谈儿科护理中的护患沟通 第3篇

【关键词】 儿科护理；护患沟通；注意事项

文章编号：1004-7484（2012）-02-0129-01

护患沟通是患者满意度和医疗纠纷发生的直接相关因素，也是影响护理质量的重要因素之一^[1]。良好的护患沟通是护理人员和患者之间的情感纽带，没有护患沟通，就不可能建立良好的护患关系。在儿科护理过程中，如果护理人员能够与患儿及其家长之间进行良好的沟通，就会增加护患之间的感情，和谐护患关系，提高患儿及家属对医护人员的信任感，这种信任感也有利于患儿病情的恢复，从而提高患儿及家属对医护人员的满意度。如果以不恰当的方式与患儿及其家长进行沟通，就会造成患儿及其家长的反感，从而产生不愉快，甚至导致护患纠纷的产生。这些护患纠纷不是护理技术质量的原因引起的，而是护患沟通不顺畅造成的。掌握护患沟通的方法，与患者及家属有效的交流沟通，进一步完善护患关系，可以提高护理服务质量。^[2]

1 护理人员非语言沟通技巧

非语言性沟通，即使用体态语言进行情感交流。它包括手势，姿态面部表情，眼神，仪表等。有时护理人员的一个微笑，一个恰当的眼神或手势胜过许多话语。适当的拥抱、抚摸也带来意想不到的效果，缩短护患之间的距离。

1.1 仪表和身体的外观 护理人员要仪表端庄、稳健、亲切、大方，服装应整洁、合体，姿势举止应该自然文雅、庄重，塑造出良好的职业形象，这样才能使患儿及其家长产生安全感和信任感，给患儿及家属留下良好的印象，从而产生良好的沟通效果^[3]。

1.2 面部表情 护理人员应善于控制自己，始终面带微笑地投入工作，不仅可以消除陌生感、恐惧感，还可以使患儿积极主动的配合检查和治疗。多让患儿看见护士的微笑，避免紧张、不耐烦、惊慌、厌恶、害怕接触等非语言的表情，可以缩短双方感情上的距离^[4]。

1.3 眼神 护士应学会用目光启动交流，用眼神表达心理。与患儿及家长交流过程中，要注意目光平视对方以示尊重，同时注意对方的面部表情，以便及时掌握其心理活动，领会患儿及家属眼神中所蕴含的服务需求，主动加以满足^[5]，有针对性地进行情感交流。

1.4 精湛的专业技术 精湛的操作技术是取得患儿及家长信任，建立和维持良好护患关系的重要环节。护理人员进行医疗护理时，熟练操作，既准又快，可消除患儿的紧张情绪，减轻其痛苦。过硬的专业技术是架起患儿及家长对护理人员理解与信任的桥梁，它在整个护理过程中占据着主导地位，是一种很好的非语言交流。

2 语言沟通技巧

在儿科护理工作中，随着护士角色功能的延伸，护士与患儿的交流也越来越重要。使用恰当的语言，有针对性与患儿和家属交流沟通，使患者信赖从而得以产生精神安慰。美好的语言能够调动患儿的积极情绪，使其主动配合治疗，起到治病的作用；反之，生硬粗俗的语言，会对患儿产生不良刺激，引起致病的恶果；因此，护理人员要努力钻研语言艺术，自觉加强素质修养，不断探索并灵活运用语言性沟通技巧。

2.1 使用通俗易懂的语言 护理人员与患儿交谈时，由于患儿的年龄问题及家属的文化水平和专业知识上存在差异，护患沟通中专业术语过多造成沟通障碍，影响了相互之间的交流与沟通。因此在交流沟通过程中不要使用患儿和家属不熟悉的医学术语和词语，护士要说话清晰、简洁、确切，符合患儿的年龄，自然坦诚地与患儿及家属交谈。在与患儿的交流中要注意语言富有情感、朴实、自然、诚恳。语调要适中，语句要清晰，通俗易懂。说得体的话，做得体的事。

2.2 要学会交流 语言表达要结合实际，因人而异，从尊重入手，从对方利益出发，达到说服的目的，让对方理解你，直接说出你的想法，尊重对方是成功说服他人的法宝。护士要采用实事求是的态度，做好患儿及其家长的思想工作，减轻患儿的痛苦。不能用刺探性的提问，说出不恰当的保证。

2.3 护患沟通的语言方式 我们应以丰富的知识和睿智的智慧去解开病人的心结。工作中与病人进行语言交流要学会全神贯注倾听病人的意见和建议，在注意语音、语速、语调的同时注重应用如下语言：安慰性语言、解释性语言、赞美性语言、鼓励性语言、告知性语言、询问性语言、形体语言等。

3 护理人员在沟通中要注意的事项

3.1 要认真倾听 护理人员要认真倾听患儿及其家长的询问，并且在倾听过程中要通过患儿的神态，动作等，理解患儿及其家长所表述的含义。在倾听过程中，应聚精会神，距离适当，姿势自然，不要随意打断患儿及其家长说话，护理人员可以简洁地将其重点复述，使对方知道你已理解，让对方感到你的关心，使病人树立康复的信心。

3.2 要有足够的耐心 患儿由于年龄幼小，往往不能让人理解他的需求，所以护理人员要耐心听取患儿的表述，耐心地陪伴，从而与患儿建立感情，消除患儿的敌对心理。在沟通时，护士应善于表达自己对患儿的关心，对患儿要使用合适的称呼。

3.3 要善于观察 很多病情有待于护士在工作过程中发现。所以护士要善于观察，及时地掌握患儿的病情变化，做出精确判断，并及时向医生汇报，使患儿能转危为安。

3.4 要学会换位思考 在护理过程中对家长的沟通是非常重要的，要根据家长的受教育程度、理解力、职业背景等因素，在沟通上采取不同的方式，选择患儿及其家长易于接受的语言形式和内容进行沟通。

3.5 要关注细节 诸如在穿刺过程中尽量不要讲与穿刺无关的内容，以避免穿刺不成功时家属认为是护士心不在焉而产生矛盾；对疾病的诊断、病情的解释应与医生的意见一致，避免医护意见不统一，让家属产生不信任和疑虑。

4 小 结

良好的素质修养，业务能力和过硬的心理素质是从事儿科护理的基本条件。为了达到良好的沟通效果，实现护患之间的和谐共处，护理人员还必须掌握医学基础知识、儿科护理学知识及丰富的社会、营养、心理、健康人文科学知识。此外，还要认真学习掌握护患沟通的方式、方法和技巧，以便与患者之间进行有效的交流。由于工作的特殊性，儿科护理人员要不断加强个人素质的培养及专业技能的提高，做到知识全面，技术过硬，用超常的爱心、耐心、细心、信心、责任心，真正担负起保护儿童健康的重任及教育、关心下一代的使命。

参考文献

[1] 岳树锦，成翼娟.影响护士应用治疗性沟通技巧的因素及政策.护士进修杂志，2003，18（10）：891.

[2] 李秀峰.护患沟通的方法及临床意义.齐鲁护理杂志，2004，12（10）：953.

[3] 刘桂珍.浅谈非语言沟通在护患关系中的运用.护理研究，2003，5（17）：597.

[4] 崔焱.儿科护理学.北京：人民卫生出版社，2006：76.

儿科护理中的沟通技巧分析 第4篇

1 与患儿的沟通

1.1 沟通语气及表情

患儿由于心理及理解接受能力有限, 护理人员与患儿沟通交流时应减慢语速, 降低语调, 做到口齿清楚、声调温和亲切。根据患儿不同的年龄, 使用合适的语言讲明自己的意图, 以尽可能的得到患儿的配合。在与患儿的交流过程中, 由于患儿的发音和说话不清晰, 应当耐心听取, 避免敷衍或是态度生硬的回绝, 以免在患儿心中埋下阴影。使用对比、榜样的力量来正确的引导患儿, 如看别人都不哭、都能够配合等语言。避免使用恐吓手段迫使患儿配合治疗, 不利于患儿的身心发展和今后的治疗配合。在临床与患儿的沟通交流中多使用鼓励的语言, 对患儿进行适当的夸奖和鼓励, 可增加患儿对护理治疗的配合性。

1.2 保持微笑, 奖惩并举

注意与患儿交流中的微笑, 保持微笑的表情是与患儿交流中的一大法宝。微笑不仅可减少患儿对医院环境的陌生和恐惧, 还能增进与患儿之间的情感认可度。由于年幼患儿对语言理解能力有限, 但对表情认知度较高, 恰当的运用面部表情进行可达到与患儿的良好交流。在日常护理中, 保持微笑护理, 微笑减少患儿治疗的抵触情绪, 增加其对治疗的接受度。对不听话的患儿, 尤其是部分患儿个人意识较强, 在临床治疗不能够配合医护人员及家长劝说, 可适当使用严厉的语气, 但要把握语气的严厉程度, 在患儿配合接受治疗后要立即给予肯定和表扬, 以防止患儿抵触情绪的产生。

2 与患儿家长的沟通

儿科护理的纠纷多数发生在患儿家长与医护人员之间, 与患儿家长之间的沟通在降低医疗纠纷, 提高护理治疗质量显得尤为重要。儿童在家庭中的地位及所受关爱度的增加, 使得患儿在患病后父母多数存在焦虑、紧张的心情。在诊治过程中多数患儿家长对医护人员的治疗和期望值较高, 却缺乏相应的医学知识, 从而使护理人员在临床儿科工作中存在着较大的压力。

2.1 与患儿家长建立相互信任的平台

通过入院后早期的交流尽快缩短与患儿家长的距离, 用自己的真情实意使得患儿家长切实感受到医护人员的真诚, 建立相互之间的信任。护士在工作中要注意仪表的端庄、使用文明用语, 做到举止得体, 可给患儿及其家长初次见面后留下较好的第一印象, 利于相互信任的建立。通过日常交流创造融洽的谈话氛围和温馨的治疗环境。针对家长早期的紧张应进行必要的开导、解释工作, 告知家长患儿病情有可能变化的情况和常规治疗模式, 使其对治疗的方式和效果有初步的了解。及时解答患儿家长的疑惑和对治疗方式的问询, 做到讲解细致耐心, 营造开放、良好的交流平台[2]。对于部分患儿家长对某些有创性检查的担心和不理解要做好充分的解释和安抚工作, 减少家长对医疗行为对患儿可能产生风险的担心, 从而减少家长的不理解和抵触情绪, 降低医疗纠纷的发生。

提高护理人员的专业素质也是增进信任的重要因素。在临床护理工作中, 由于护理技术不扎实, 在护理工作中对于家长提出的某些问题解释不清楚, 并且有讲解不具体或是错误解释, 在临床护理操作中如果多次失误等情况下, 很难建立起家长对护理人员的信任。在儿科护理中尤为重要的就是针对儿童的输液治疗, 由于儿童的血管细小, 对护理人员的基本护理技能要求最高, 扎实的静脉输液技术是增加医患之间相互信任的基础。加强护理人员的技术操作技能的培训, 学习拓宽护理人员对常见疾病的整体了解, 是提高护理质量, 增加医患信任度的重要内容[3]。

2.2 增加交流, 耐心讲解

在与患儿沟通交流的同时要针对患儿家长的询问做到耐心讲解, 增加与患儿家长之间交流的信息量, 以增进家长对患儿病情的了解, 减少其担心、焦虑的心情[4]。由于医患之间护士作为临床一线的工作人员, 是与患儿及家长第一时间接触并相处时间较长的群体, 在护理工作中细心、详实的告诉相关的诊断、治疗及不良反应等可减少患儿家长的理解, 减少不满和误解的发生。

在护理工作中不仅要做好患儿基本的护理治疗, 还要及时了解患儿及家长的心理需求。增加与患儿及家长的交流可增进彼此的了解, 还能够早期发现护理工作及交流沟通中的隐患。了解患儿及家长的需求, 及时解释回答他们提出的问题和疑惑, 解决遇到的实际困难。在疾病的讲解中要尽量注意专业术语的解释, 尽可能的运用通俗易懂的语言进行讲解交流, 以利于患儿及家长更好的理解和减少距离感。

3 体会

儿科护理由于护理对象不同和患儿在家庭重要性的逐年升高, 成为临床较为重要的护理单元。儿科护理治疗质量的优劣不仅对儿科临床治疗起到决定性的作用, 还直接影响到了医院的整体护理水平。患儿由于语言表达及认知能力有限, 临床护理人员不仅要有扎实的专业护理技能, 还要与患儿及家长的沟通交流中掌握必须的技巧。在临床护理沟通中要体现主动的服务意识, 针对患儿及家长的问题积极主动的解决, 做到主动发现, 主动处理, 变被动为主动[5]。注重通过细节增进医患的情感交流, 为患儿及家长提供生活上的方便, 在巡视病情中做到主动、热情、细心, 增加患儿及家长的信任和理解。通过护患沟通及时观察患儿及家属的反应, 及时了解其治疗及生活中的需要。由于患儿多数发病紧急, 病情变化快, 患儿家属对治疗要求期望值较高, 良好的沟通和交流成为减少临床医患纠纷的重要内容。

参考文献

[1]Kruijverl P, Kertatra A, Frencke AL.Evaluation of communication training in nursing nare;a review of the literature[J].patient Educ Cvuna, 2000, 39 (1) :129-145.

[2]颜冉冉, 张际, 李平.儿科护患沟通中的影响因素及对策[J].护理管理杂志.2007, 7, (11) 21-22.

[3]刘新.儿科急诊室护患纠纷的原因分析及对策[J].当代护士, 2005 (8) 24-25.

[4]崔惠娅.儿科护患沟通中的障碍及对策[J].中国现代药物应用.2007, 1 (4) :62-63.

试述整体护理中的沟通技巧 第5篇

关键词:整体护理 沟通技巧

中图分类号:R47 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2011)03(c)-0228-01

随着医学模式的转变及护理学的发展,注重人的生理、心理、社会需要的整体护理取代了只重病而忽视人的传统护理,语言是护士用来教育、指導病人的主要工具,恰当的语言表达可获得病人发自内心的信任,并自觉的采纳有益于健康的行为和生活方式。因此,在提高自身业务素质的同时,护士必须掌握良好的交流技巧。

1治疗性沟通是整体护理的重要内容

治疗性沟通是一般性沟通在护理实践中的具体应用。由于护理学的发展,护理学在观念和模式上发生了改变,已由过去以疾病为中心转变为以病人为中心的整体护理,在护理过程中,从评估、计划、执行措施和评价中,都需要沟通,护士的每一个沟通行为都会对病人产生影响。

2沟通中护士应掌握的原则

(1)交谈应有目的与特定专业内容。通常是为搜集病人的资料以了解病人的问题所在和解决病人所存在的问题。因此,交谈内容应围绕这个主题。

(2)交谈时应注意运用心理、社会原则,即根据病人的不同年龄、职业、文化程度、社会角色等来组织不同交谈内容和运用不同的沟通方式:

(3)在交谈过程中应注意建立和不断加强良好的护患关系。

3沟通中护士应掌握的技巧

在进行交谈时,护士首先应注意:(1)有礼貌的称呼对方:(2)作自我介绍;(3)向病人说明本次交谈的目的和大约所需时间;(4)告诉病人在交谈过程中,希望患者随时提问和澄清。

交流技巧:

(1)提出问题:护士可提出一些开放式的问题启发人谈话,如:“你有何不适？”“能否说说你的病情?”等。为了使病人便于理解和回答,应注意①一次只问一个问题;②问题说得简单清楚;③根据病人背景,用能了解的语言提问;④尽量少问“为什么”的问题,以免患者答不出而紧张;⑤尽量少问只用“是”或“不是”就能回答的问题。

(2)给以一般性的反应:如在倾听时不时点点头,或说“是”、“哦”等,表示对病人说的话感兴趣,希望继续说下去。

(3)复述:你可重复部分或全部病人所述,以鼓励他往下讲,让他知道你已听懂他所说的。

(4)分担观察所见:如观察到病人在发抖,可以说:“你在发抖吧!”以与病人分担,这样既可说明病人是集中注意点,突出了病人的情况,也可表达护士对病人的关心和进一步讨论的兴趣。

(5)理解病人的感情:护士应协助病人感到他的感情能被理解和接受,并鼓励他继续表达,如病人说:“我讨厌这的一切,我想回家。”护士应回答:“我能理解你的心情……”。

(6)选择性反映:是指选择最重要的问题给以反映。如病人说:“我感到很累,我的胃很疼”,护士可问:“你累了?”或问“你的胃很疼?”以进一步探索。

(7)使用沉默:沉默可给病人一个考虑的机会,同时也给护士提供观察非语言性行为的时间。对有焦虑的病人,温暖的沉默会使患者感到你很体贴。

(8)给予信息:在交谈过程中,若能知当地提供一些有关信息,如回答一些问题、纠正一些错误的概念,讲些营养保健以及自身调节方面的知识,会使病人感到很有帮助。

(9)澄清:护士对病人陈述中没有完全理解的部分需及时澄清,这有助于病人觉得你在尽力想理解他、帮助他。澄清的方法有:①用举例的方法将一个抽象的或含糊的意思与一个具体的事例联系起来;②提出可能遗漏的或前后不一致的内容,要求病人做必要的补充;③用识别相同点或不同点的方法来澄清疑点;④直接提问,问题应用词简单、明了,用病人能懂的语言,要求回答应是简单肯定的。

(10)明确的语言表达含蓄或模糊的思想和感觉:护士要会表达病人已明确暗示,但没说出来的想法,或一些模糊的认识,这样可以帮助病人意识到自己的感觉。

(11)核实:为了核实资料,护士可向病人提出一些问题,如“我以为你的主要问题是……。对吗?”

特殊病人的沟通技巧:

(1)在病人生气发怒时,护士应首先证实病人是否在生气或愤怒,可问他:“看来你很不高兴,是吗？“然后说:“我能理解你的心情”以表示接受他的愤怒,其次是帮助病人分析发怒的原因,并规劝他做些可能的体力活动。最主要的是不能以愤怒对待愤怒,有效的处理病人的意见、要求和重视他的需要是较好的办法。

(2)在病人哭泣时,应让他发泄而不要阻止他,哭有时是一种健康的和有用的反应。最好能与他在僻静处待一会,可以轻轻地安抚他。哭泣停止后,用倾听的技巧鼓励病人说出流泪的原因。

(3)抑郁病人说话往往慢,反应少和不主动,由于他很难集中注意力,有悲观情绪、或者显得很疲乏,所以不容易交谈,护上应以亲切和蔼的态度提出一些简短的问题。并以实际行动关心照顾他。

(4)与危重病人交谈应尽量简短,不要超过10～15分钟,避免一些不必要的交谈。

(5)对丧失听力的病人,可轻轻的抚摸让他知道你的到来,并要站在病人的视野之内。让患者能看到你的脸部和口形,并可用手势和脸部表情来加强你的表达。

(6)对视力不佳的病人,在你走进或离开时都要告诉病人,并通报你的姓名,在接触盲人时要给以说明,并对发出的声响作解释,应避免或减少非语言信息,尽力补偿一些可能因看不见而遗漏的内容。

总之,沟通对护士来说是一种艺术,在更新护理观念,开展整体护理的今天,每一位护士都应掌握这门艺术,并能将沟通技巧贯穿整个护理工作的始终,不断提高自己的语言修养,提高语言表达能力,真正担负起护理的重任。

参考文献

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[2]陈洁艳.妇科肿瘤病区实施人性化护理服务的体会[J].护理管理杂志,2007(3).

[3]朱儒红.人文关怀在胸心外科的实施[J]现代护理,2007(15).

[4]郭玉美,欧阳永池.浅谈新生儿监护室和谐护患关系的构建[J].护理实践与研究,2009(17).

[5]奚昶.护患沟通在临床护理中的作用[J].中国煤炭工业医学杂志,2009(5).

护患沟通技巧在儿科护理中的应用 第6篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象来源以我院2009年1月—2011年5月病房护士和住院儿童为来源, 随机选择符合以下条件者为调查对象。小儿入选标准: (1) 有语言表达能力, 能正确表达自己的感受; (2) 排除急症、昏迷及住院期限<5d的小儿; (3) 从内科、肿瘤科、外科随即选择符合上述条件的小儿。护理人员的来源:上述病房工作的护士。其中护士120人, 平均年龄为27.9岁;初级职称70人, 中级职称40人, 副高级职称10人;合同护士50人, 正式护士70人;中专30人, 大专50人, 本科及以上40人。患儿200例, 其中男性120人, 女性80人;内科100人, 外科60人, 肿瘤科40人;住院天数:5d 20人, 6～10d 70人, 11～20d 80人, 21～30d 20人, >30d 10人。

1.2 资料收集

在做好解释征得患儿家属同意的基础上, 发放问卷, 即刻填写, 由调查员统一回收, 避免病房护士的介入而影响调查结果的差异性。护士问卷的发放:将护士集中起来, 统一解释, 并说明此问卷只做研究之用, 无其他目的, 使每个人避免顾虑, 以真实地反映自己的想法。采用调查问卷作为本次研究的资料收集工具。

2 结果

2.1 对护患关系与护患沟通认知

经过调查, 91.7%的家属认为与护士进行沟通非常重要, 不是只有50.0%的家属与对于目前护患沟通很满意, 其他家属表示基本满意与一般。说明护理人员在这方面做出了很大努力, 得到了病人肯定。而10%的护士认为护患沟通非常重要, 不过认为当前沟通效果比较好的只有33.3%。

2.2 对护患沟通障碍的认识

护理人员的自我意识与患儿家属医疗知识的缺乏对沟通的结果有直接的影响。调查显示, 58.3%的家属认为自己对医疗知识不了解, 在于护理人员的交流过程中因为医疗知识的缺乏, 接受程度受限, 导致沟通的效果不好。护士沟通障碍的原因有技巧缺乏、专业知识缺乏、没有时间、病人不合作等, 其中50.0%的护士认为没有时间是最大障碍, 其次是缺乏沟通技巧与缺乏专业知识。

3 讨论

沟通是以人与人全方位信息交流所达到的人际间建立共识、分享利益并发展关系的过程。有效的护患沟通应该具备以下特点:儿童护患之间进行了开放式的沟通, 患儿家属被告知了诊断和治疗, 而且鼓励患儿家属表达出了他们的焦虑和情感, 可见有效的沟通应该同时具备信息交换和情感支持两个方面[3]。而护患关系的不良情况正是由于沟通不及时或不到位造成的, 比如部分患儿家属的自我保护意识相对于护理人员的知识增长水平来说提升较快, 患儿家属对疾病知识的获取要求超过了护士的主动给予愿望, 这对于护理管理者来说就意味着极大的挑战[4]。本研究结果显示, 患儿家属与护理人员渴望护患沟通交流, 患儿家属的沟通意愿达被调查人群91.7%, 护士更是达到了100.0%, 正说明了这一点。

护患纠纷的原因是多方面的, 这其中确有医务人员的责任, 也有患儿家属及家属的不理解, 甚至也有真正的医闹者。调查显示, 58.3%的家属认为自己对医疗知识不了解, 在于护理人员的交流过程中因为医疗知识的缺乏, 接受程度受限, 导致沟通的效果不好。护士沟通障碍的原因有技巧缺乏、专业知识缺乏、没有时间、病人不合作等, 其中50.0%的护士认为没有时间是最大障碍, 其次是缺乏沟通技巧与缺乏专业知识。本研究显示护理人员的自我意识与患儿家属医疗知识的缺乏对沟通的结果有直接的影响。

总之, 护理人员在护患沟通中应根据交往的对象、环境和内容的不同而改变自己的角色, 建立相互参与型的友好伙伴关系, 减少护患冲突和纠纷。

摘要：目的 为了提高医疗护理质量, 探讨护患沟通技巧在儿科护理中的应用。方法 对我院儿科收治的200例患儿在治疗中的护患言语沟通的过程和结果进行分析。结果 护理人员的自我意识与患儿家属医疗知识的缺乏对沟通的结果有直接的影响。结论 护理人员在护患沟通中应根据交往的对象、环境和内容的不同而改变自己的角色, 建立相互参与型的友好伙伴关系, 减少护患冲突和纠纷。

关键词：护患沟通,儿科,护理

参考文献

[1]陈荷芳.治疗性沟通在门诊患儿家属中的应用[J].实用护理杂志, 2010, 16 (4) :44.

[2]丁顺英, 李俊玲, 那建华.护理工作中护患交流的换位思考[J].实用神经疾病杂志, 2010, 8 (1) :96.

[3]满力, 姜世昌.心理护理发展现状及展望[J].护理学杂志, 2010, 13 (1) :77.

儿科护理中的沟通技巧 第7篇

1 儿科疾病的特征

儿科疾病有以下共同特征:各年龄阶段儿童患病种类不同;病情易反复, 多变化;起病急, 临床表现不典型, 易造成漏诊;儿童免疫系统功能未完善, 防御疾病的能力差;对致病因素所致的病理反应与成人不同等。

2 患儿的身心特点

患儿自我表达能力差, 甚至有时年长儿也不能完整、准确地自我表达病情, 常靠家长代述;缺乏对情绪控制的能力, 情绪波动大;对疾病的耐受力低, 对外界的刺激反应较强, 容易泛化;体格检查、治疗时部分患儿表现出不合作, 医护人员需反复多次才能获得正确的检查结果等。

3 家长的身心特点

目前在我国, 儿科患者大多是独生子女, 孩子是整个家庭的中心, 孩子患病, 父母甚至爷爷奶奶、外祖父外祖母会表现出紧张、着急、焦虑的情绪, 并表现出更多的关注乃至溺爱倾向, 患儿不正确的行为、甚至不合理的要求也尽量满足。

4 儿科沟通技巧的应用

提高护理人员的操作技能。儿科护士在临床工作中, 应熟练掌握操作技能, 从脐部护理、臀部护理到氧气吸入、雾化吸入, 每一项操作都要谨慎、轻巧、敏捷、熟练, 尤其是对有创的操作如肌肉注射、静脉穿刺更应该力争一针见血。护士应换位思考, 体会家长爱子之心, 疼子之情, 尽量减少操作对患儿或家长的刺激。

积极引进方法简便、实用的技术和项目, 提供安全、便捷的护理。儿科护理人员应不断了解、学习、实践并掌握一些成熟的技术, 如使用静脉留置针以减少每日静脉穿刺的痛苦;无需再封管、不堵塞的可来福接头在儿科输液中的使用;弹性绷带固定肢体穿刺部位;儿童输液固定板的应用等举措, 在患儿家长满意的同时也方便临床护理。

掌握得体的语言和非语言沟通技巧。儿科护士在同患儿或家长接触时, 注意语气温和, 动作轻柔, 体现出爱心、耐心、细心及责任心。多倾听家长的倾诉, 主动发现问题苗头, 并纳入常规交班内容, 护士沟通困难时, 可另换一护士或护士长与其沟通。同时, 护士在护理操作中得体地使用点头、手势、抚摸、握手、依偎、搀扶、拥抱等肢体语言, 也会温暖患儿及家长的身心, 改善患儿及家长不良的心理状态。

营造温馨的就医环境。患儿住院, 陌生的环境带来的焦虑和恐惧会加重病情, 应用心打造适合儿科患者心理特点的住院环境, 如病房墙壁、窗帘的色彩及工作人员的衣帽、患儿的被褥提倡使用粉色或花色, 在病床天花板上挂风铃, 病房内张贴一些卡通图案等, 减少陌生环境对患儿的不良刺激。

提高护士的心理素质。一名成熟的儿科护士不仅要有熟练的操作技能, 还应该具备良好的心理素质, 学会控制自己的情绪, 做到忧在心而不形于色, 悲在内而不形于色[1]。在临床护理中, 刻意在心理素质上训练自己, 胆大心细、处事不惊, 养成自尊、自爱、自信的品质, 在独立完成难度较大的护理操作时, 如儿科头皮静脉穿刺、新生儿病室患儿采血, 要坚信自己娴熟的技术, 增强操作成功的信心和决心。

与患儿家长进行有效的沟通。在儿科, 与患儿沟通成功与否很大程度上取决于同家长的沟通, 护士应充分体谅患儿父母及亲属的心情, 在每一次护理操作中, 本着实事求是的原则, 真实、准确地对疾病及治疗护理进行表述, 又要充分体现对患儿的关爱, 耐心解释、启发、诱导、鼓励, 达到完美的沟通效果。

参考文献

儿科护理中的沟通技巧 第8篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

2005年3月到2008年3月某医院儿内科总共产生护患冲突的事件中因护理沟通不当引起的占65%, 因护理技术引起的冲突占20%, 因其他如费用、环境引起的冲去占15%。然后对2008年3月份开始加强及实施沟通技巧后至2011年3月各项指标的统计进行对比。

1.2 方法

由护士长带领全体护理人员对所有产生冲突的患儿家属进行调查问卷形式的调查, 总结发现冲突主要原因, 并在调查之后对结果进行细致全面的分析, 总结护理中的缺陷。对其中主要原因-沟通不当进行分析, 总结, 并在今后护理沟通方面实施应用。

1.2.1 运用各种沟通方式

儿童6周岁后才逐渐会有较完整的语言思维能力, 然而6岁以内的患者有时需要用微笑、喊叫等简单的语言表达。加之智力尚未发展到能够完全对抽象事物认知, 所以沟通中运用做动作、改变姿势、指物、做面部各种表情也会有很大帮助[2]。与患儿进行对话是尽量不要直奔主题, 可以先和患儿进行游戏, 在儿童与护理人员互相熟悉之后在采用各种委婉、形象的方式进行询问。切忌说话生硬、情绪不良。

1.2.2 抽象式沟通

绘画方式:护理是一门艺术, 护士可以通过鼓励患儿绘画的方式对患儿的想法和心里进行推测, 表现出护理的多样性与艺术性, 通过对患儿所绘画的内容及绘画方式深入关系其思想活动, 进而进行分析。游戏方式:玩游戏是全世界儿童的通用语言, 作为一项重要的沟通方式, 是护士与患儿进行沟通最有效的方式, 护士门可以在游戏过程中观察患儿健康状况以及情绪的高涨与冷漠。

1.2.3 合理着装

据统计, 84%的人对另一个人的印象来自于一个人的外表, 因此在护理过程中应保持着装规范, 例如现在儿科护士统一粉色白大衣, 听诊器的颜色也是粉色, 浅蓝色等暖色调, 这对患儿心里产生的温暖、及信赖感。面貌精神、仪表端正、举止稳重文雅等等也必不可少。

1.2.4 合理称谓, 简单介绍

初次见面要给患儿一个和蔼可亲的感觉, 因此, 根据患儿年龄可称其“小朋友”“小同学”“小宝宝”等等亲昵的称谓。对其家长可称为“大姐”“阿姨”“大伯”等等不失礼仪的称呼。然后将自己姓名及工作职能向患儿或者家属进行简单介绍, 使患者感觉有依靠与寄托。使患儿及家属感受到护理人员的热情与素质。

1.3 与患儿家属的沟通

1.3.1 与过分溺爱的家长沟通

有很多家长把孩子看成家中的宝贝, 因此在做很多检查时过分担心检查给患儿带来的痛苦, 焦急的心情使家长失去了原有的理智, 因此对护士静脉穿刺、换药等要求就更加严格, 对此, 护士应娴熟的掌握操作, 并做到换位思考, 让家属感受到护士的尽心尽力[3]。

1.3.2 与易于激怒的家属沟通

生病本就不是一件开心的事, 再加上性格的因素, 有些家长稍微有些护理不当便会对护士发脾气, 甚至谩骂、殴打。此时, 护士不要正面与其冲突, 尽量为其创造发泄空间, 然后仔细倾听, 满足合理要求以缓解愤怒的情绪, 并对此情况表示理解和同情, 达到共同获益。

1.4 出院沟通

护理人员不仅对患儿在住院期间要细致用心, 在出院时也一定要向患儿及家属交代出院后的注意事项, 并告知病情变化随时随访, 互留联系方式, 做好善后工作, 做好住院期间各项费用说明, 并协助办理出院的各项手续。

2 结果

在加强及应用护理沟通技巧后, 2008年3月至2011年3月期间, 护患冲突事件次数较以往统计降低了30%, 其中因护患之间沟通不当引起的冲突也由原来的65%降至35%。

3 讨论

通过巧妙的与患儿及家长之间的沟通, 使儿科护理的满意度大大提高。专业的操作技能、丰富的临床经验, 巧妙的沟通技巧是儿科护士必不可少的素质。在工作中适当的赞美, 以一份好心情面对患儿, 不仅愉悦自己, 更会使每个家属笑逐颜开, 是患儿病情得到最大、最快的恢复。改善与树立医院在人们心中的形象。达到社会、经济效益双丰收。

摘要：目的 探讨与研究儿科护理工作中通过应用哪些巧妙的沟通方式和技巧进而提高儿科护理质量。方法 对比某市妇女儿童医院儿内科2005年3月至2008年3月与2008年3月至2011年3月儿内科护理临床病例进行分析、总结如何应用护理技巧。结果 通过巧妙地对患儿进行护理与沟通, 明显减少了护理冲突及医疗纠纷, 缓解医患双方的紧张关系, 提高医院满意度及社会、经济效益。结论 在儿科护理中实施沟通技巧, 使整体医疗护理水平得以提高, 促使患儿早日恢复健康。

关键词：儿科,沟通技巧,护患关系,护理质量

参考文献

[1]张光环, 王敏.沟通技巧在儿科护理实践中的应用.当代护理杂志, 2009, 32 (3) :189-190.

[2]周冬梅, 徐菊芳, 裴啸.护患冲突的原因分析及防范措施.当代护理杂志志, 2010, 8:39-40.

儿科护理中的沟通技巧 第9篇

在执行中医技术操作中应用沟通技巧就显得尤为重要, 本文通过对厦门市某三甲中医院进行系统性的沟通技巧与运用技能的专业培训, 并将培训过的沟通技巧应用到儿科的中医技术操作上, 取得了一定的效果, 报道如下。

1 中医技术操作环境要求

应根据儿童的特点布置环境:安全、空气流通、光线充足。安全应是第一位, 操作空间应宽敞、安静、独立。由于拔罐、灸法的特点, 要用到火苗, 在拔罐, 灸法时易造成烫伤, 应避免拥挤、混乱、触碰、围观。室内保持清洁, 儿童的排泄物应及时清扫干净。根据小孩子的心理需求, 室内应布置鲜花、玩具、图画, 消除患儿恐惧心理, 同时转移患儿的注意力。使其更加容易配合。

2 沟通技巧

西方医学之父希波克拉底早在公元前1400年就说过:“医学有两件东西可以治病, 一是语言, 二是药物。”可见语言也是医疗手段之一[1,2], 语言诊治疾病的事实已日益被人们所认识。沟通中要适当应用非语言行为。在与患者的交谈过程中, 体态语言具有极为重要的作用, 国外心理学专家研究指出, 感情的全部表达=7%言词+38%声音+55%体态语言[3]。正确运用移情和暗示等心理疗法, 使患儿的注意力转移, 进而配合中医操作治疗, 进而提高护理质量。

操作前需要对患儿的心理生理有较快的判断, 不同年龄不同性格的患儿心理状态是不同的。比如有不管不顾一进门就哭闹挣扎的, 有操作时突然有力反抗, 当然也有乖巧听话的。操作前要向患儿询问以往的就医不愉快感受, 如实告知这项治疗与之前对比的不疼痛或稍微痛用坚定的语气向患儿保证, 不可欺骗患儿。操作前需要取得患儿的信任, 才能使中医技术操作更顺利。

3 与患儿的沟通技巧应用[4]

3.1 掌握沟通对象的特点:

婴幼儿和学龄前儿童 (尤其是婴幼儿) , 这些小孩大部分都是以啼哭来反映他们的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊、病和痛, 加之小孩子的语言沟通能力相对比较弱。因此护士要很好地观察, 并且护士要理解、体谅患儿的身体语言, 而且要恰当地运用身体语言跟患儿沟通。比如, 婴儿期的特点:对声音, 灯光, 色彩, 身体抚摸敏感。操作人员及母亲在操作过程中应伴随温柔的声音, 轻柔的抚摸稳定其情绪, 带鲜艳的玩具转移注意力, 安全完成整个操作治疗。幼儿时期的特点, 性情渐长, 好奇心重, 理解力增强已有一定程度的合作能力。操作人员在患儿进门后不必着急操作, 切不可一哄而上, 应让其观察一下环境, 然后用亲切自然的态度与之交流。并且要根据患儿哭声的强还是弱、高还是低、面部这样的表情、卧位的姿势这样及身体的其他姿势的程度, 根据这些来进行全面综合的判断, 要耐心并且细心观察, 寻找患儿啼哭声所要表达的真正含义和原因。

与小孩子沟通是一门艺术。他们认可关怀, 因此护士在与他们交流的时候声音要温柔、亲切、平静, 语气要缓和。护士和他们沟通时, 要表达出真切的对他们的关心和爱护。小孩子天性好玩, 护士和其交谈前可用玩具作为引导, 注意尽量与他们的视线保持水平, 同时要避免凝视, 且要避免突然变换姿势或迅速移动位置, 以免引起小孩子恐慌。

众所周知, 好孩子都是夸出来的, 所以护士适当地赞美患儿, 例如聪明、可爱、勇敢等, 要尽量多用赞美性和鼓励性的语言和他们进行沟通, 这样会使患儿主动配合治疗。

3.2 加强肢体语言的沟通:

肢体语言是动态的、无声的, 是以身体的动静姿态、空间距离、仪表形象等形式来实现的。取得患儿的合作是与患儿的父母进行沟通的重要基础。护士在工作中要注意肢体语言的沟通, 要尝试用眼神、手势、表情、姿态等与患儿沟通和交流。护士要做到“接触患儿笑一笑, 患儿小手握一握, 婴幼儿脸蛋逗一逗, 时间允许抱一抱, 若有困难帮一帮”等细小环节对患儿的关爱。这些能减轻患儿对护士的陌生感, 更明确缩短护士和患儿之间的距离。护士要真诚地与患儿进行交往沟通, 平等地对待每一个患儿, 要争取做他们的“大朋友”。这些良好的开端可以起到事半功倍的效果。正所谓:有一个良好的开端, 工作就成功了一半。

3.3 注重耐心、细致的疏导:

小孩子来到陌生的医院, 由于其自身身体的不舒适, 再加上需要面对各种各样的操作和治疗, 对跟他们进行操作的护士又不熟, 因此他们不免会有紧张、恐惧的心理。护士操作前语言的准备工作则正好满足了他们的这些心理需要, 消除了患儿的紧张和恐慌, 使其感到受到了被重视, 对护士的第一感觉产生良好的印象, 这样他们就会更加信任护士, 也会更加配合护士的操作。对患儿所表现出的不成熟表现, 如哭闹、挣扎等, 护士应表示对其认可, 护士不应责备更不能取笑, 不能恐吓更不能威胁, 而要耐心地进行疏导, 且要用肯定的语气鼓励患儿, 鼓励他们勇敢地面对痛苦。在操作前, 护士要真实地告诉患儿操作的疼痛性, 例如告诉他们:“打针会有一点点痛, 虽然有点痛, 但是还是可以接受的, 比你小的小弟弟小妹妹都可以忍受得了, 阿姨也相信你当然也会很棒, 会很坚强的, 对吧?”, 还要让患儿明白自己将要接受什么操作。在操作中应用暗示方法如拔罐发出的声响比成鞭炮声, 刮痧时一下一下的手法想象成驱虫等, 让孩子发挥想象力转移注意力, 减轻疼痛与恐惧。

3.4 操作完奖励:

操作完奖励小孩。用比英雄, 比红花, 树榜样做奖励, 激励患儿。家长可根据平常其喜好给予物质奖励, 这个方法挺管用的。同时操作完毕认真告诉孩子治疗的名称, 询问感受, 让孩子心里记住争取下次的配合。

4 应用体会

随着医学模式的转变和医学的发展, 对于儿科的护理已由单纯的疾病护理到发展为以“患儿及其家庭为中心”的全身心的整体护理。这些要求儿科的护士不仅要有精湛的技术和极强的责任心, 而且还要具备良好的沟通、交流能力。小孩子进入陌生的环境, 不免会闹情绪。现在都是以孩子为中心, 家长看到自己的孩子闹情绪也会紧张。这时候护士不仅要做好小孩的工作, 也要做好家长的思想工作, 让家长充分配合, 使他们在操作中不应过分娇惯小孩。因为过分的关注和询问更易激起小孩子的委屈心理, 从而会引起哭闹挣扎更加不配合。

随着人们物质、文化和生活的不断提高及健康观念的不断转变, 家长对孩子的保护意识也逐渐增强, 他们对护理的质量要求也越来越高。因此在执行各项护理操作中应用沟通技巧就显得非常重要。在实际工作中, 护士要注意自己的仪表会对患儿的产生哪些影响, 而且要注重在适宜的环境中进行操作, 同时也要注重自己的表情和语调。护士要做到要满足患儿和家属希望被尊重的需要, 要体现对患儿的更加关怀, 这样能使整个中医技术操作更加流畅, 气氛也更和谐, 这些也更体现了人性化的服务, 更加提高了患儿及其家属的满意度。

护士的行为代表了医院的形象, 是整个医院行为的缩影, 相应增加了对整个医院的满意度, 从而创造了良好的社会效益。希望我们的沟通技术能让下一代更健康, 祖国医学能让祖国的花朵在孩提时期就感受到, 体验到。让中医学代代相传, 引以为傲。

摘要：中医操作技术是祖国传统医学的重要组成部分, 经过历代医家的不懈努力和探索, 取得了巨大的成就, 其历史悠久、内容丰富、应用范围广泛。其不良反应少, 安全有效、成本低廉。随着人们对中医认可, 各项中医外治技术被大力推崇。儿科更是走在前列。由于儿科患者年龄小, 不易配合。所以沟通技巧在儿科中医技术操作中显得尤为重要, 本文总结沟通技巧在儿科中医技术操作中的应用体会。

关键词：沟通技巧,中医技术操作,体会

参考文献

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[2]汪钰君.如何建立良好的护患关系[J].中国医药科学, 2 01 2, 2 (11) :151.

[3]张革联, 周志敏, 陈玉翠, 等.体态语言在护患关系中的作用[J].中国医药导报, 2009, 6 (17:129.

护患沟通技巧在整体护理中的应用 第10篇

【关键词】護患沟通;技巧;整体护理

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0238-01

护患关系是护理人际关系中最基本、最重要的一种，是护理工作中的首要问题［1］，也是护理伦理学研究的核心问题［2］。良好的护患关系不但为护理人员创造了愉快、舒畅的工作氛围，也是提高护理质量的重要体现，并对患者的康复起着很大的促进作用。护患关系不是一种普通的关系，它是一种有目标，需要谨慎执行，认真促成的关系。在以病人为中心人性化服务的今天，建立良好护患关系在整体护理中尤为重要，现将其体会介绍如下。

1 尊重病人、服务到位、是建立护患关系的基础

服务热情、细致、耐心、周到。热情地接待每一位新入院的患者;细致的讲解病区环境、住院规章制度以及疾病的相关知识;耐心解答患者提出的疑问;对患者的需求及时、周到解决。在尊重病人的基础上，认真做好每一项护理操作，是建立良好护患关系的基础，首先给病人以信任感，使他们能够安心住院治疗。

2 丰富的基础理论知识、过硬的技术

本领是建立护患关系的重要保障。 丰富的基础理论知识、过硬的技术本领，是建立良好护患关系的重要保障。患者希望了解所患疾病的诊断、治疗、护理和愈后的相关知识，这些知识的获得需要护士以扎实的理论为病人讲解。另外，患者不但希望有热情的服务，更希望护士有一流的技术。高超的技术水平可以增加患者的信任，使护患关系更加融洽。因此，护士要刻苦钻研业务技术，精益求精，这样才能使患者和家属放心、安心。

3 沟通是增进护患关系的法宝

与病人沟通要针对病人在住院过程中存在的问题，抓住沟通的时机，随时随地的有目的地进行，同时与病人沟通还要寻找机会。

3.1 语言沟通 护士经常到病人床边与患者交谈，细心观察每个病人的心理变化，选择时机和病人交流，解除患者的孤独寂寞感，减轻病人的心理压力，抓住与病人沟通的契机，使患者感到亲切感，消除紧张拘束，主动参与护理计划的制定和执行。

3.2 非语言沟通 患者在陈述病情或表达心声时，护士应注视患者认真倾听，以表示对患者的尊重。当患者因疾病导致疼痛难忍时，护士轻轻抚摸或者握一握患者的手，患者会增加战胜病魔的勇气和信心。在非语言交流中，护士态度从容镇定，仪表整洁美观，姿态稳重大方，是病人尊重和信任，病人会有安全感。

4 微笑服务

护士要始终保持良好的工作情绪，微笑服务。护士的微笑不但会使患者感到亲切、心情舒畅，而且会给患者带来积极的动力。比如，微笑着为患者治疗，患者能够主动接受。反之，患者就比较勉强，不但影响护患关系，还会影响治疗。另外，当患者违反规定，微笑着去批评患者，他们会感觉不好意思，马上改正;而严肃的批评，患者易产生逆反心理，达不到所需目的。

5 忍让

在临床护理工作中，因患者的身份不同、所受教育不同，难免会遇到无理甚至蛮横的患者，这时，护士首先要想到自己为人民服务的天职，热情接待，耐心讲解，用你的宽宏去包容一切，定能得到患者的理解。

6 换位思考

为使护患关系更加融洽，护士要经常站在患者角度，体会患者的感受，而更好的为患者服务，解除其病痛。

综上所述，在临床护理中与病人建立良好的护患关系对护士来说是一种艺术，是值得研究的重要课题，建立良好护患关系的手段不是各自孤立的，彼此无关的，而是相互联系、相互促进的。并且在整体护理中有着重要的作用。因此，护理人员在工作中要掌握与病人建立良好护患关系的技巧，就要具备良好的素质和自身修养，努力学习与医学相关知识的边缘学科，拓展医学视野，从而提高护理质量。

参考文献

［1］丁景华，陈莫异，林群等.人际关系对手术室护理工作的影响［J］.护理管理杂志，2004，4（7）：30—31.

小议儿科护理中的护患沟通方法 第11篇

关键词：儿科护理,护患关系,沟通方法

近年来,医患关系较为紧张,特别是儿科病房,儿科因其服务对象的特殊性,容易发生护患冲突,护患矛盾较成人更为突出。沟通能力差,向家长解释不到位,穿刺技术不过硬是护患冲突的主要原因。我们护理应该学习掌握沟通的技巧和方法,通过换位思考,同家长进行预见性的交流,适当赞美孩子,提高穿刺技术,用温柔的微笑、关切的眼神、和蔼的语言,来达到心灵上的沟通,使护患关系更加和谐。现将护患沟通的技巧和方法介绍如下。

1 注意与家长和患儿的沟通

因患儿的表达能力和理解能力有限,对家长的沟通变得尤为重要。家长都因为自己的孩子生病而焦虑万分,这是可以理解的。尤其连续几天高热的患儿,家长的焦急更是可想而知,我们要同情和理解,向他们解释任何疾病都有一个发生、发展和转归的过程。可以用“我很理解您的感受,我们尽量在操作过程中减少患儿的痛苦”等语言来安慰家长焦急和不安。对体温上升期输液的患儿,由于血管痉挛收缩,末梢循环差,手脚冰凉,此时穿刺容易失败,我们应先让患儿家长用热毛巾或热水袋热敷末梢血管,再进行穿刺,同时嘱患儿多喝温开水。像肥胖、年龄小的患儿由于血管暴露不充分,脱水或低血压血管不充盈等原因,易造成静脉穿刺困难,我们尽可能进行预见性交流,向家长解释“孩子由于脱水严重,血管不充盈,我们一定全力以赴,争取一次穿刺成功,若穿刺不成功,望您理解配合”。如阿奇霉素对消化道有刺激,可引起恶心、呕吐,输液前应吃点东西;钾盐可能出现输液部位疼痛等。若真发生上述情况,由于提前告知了家长,家长也会表示理解和积极配合。对患儿来说,打针对患儿来说毕竟是可怕的,挣扎哭闹也是很自然的表现。对孩子的沟通也是有针对性的,要尊重和关心他们。对懂事的患儿可以亲切的说鼓励的语言,对小女孩则称赞长得漂亮,衣服也漂亮,如果哭了就不漂亮了。用激励法鼓励患儿或用小玩具和糖果哄着,使其分散注意力以配合治疗。在允许的情况下也可让患儿选择治疗护士、注射部位。要善于抓住小孩容易和护士接近的心理进行沟通,不断鼓励。对胆子小的患儿讲一些动画片的小勇士如何勇敢。还可以投其所好,这样就会减轻患儿心理负担,减少患儿的恐惧感,取得患儿的配合也增强了患儿战胜疾病的勇气。

2 用心、微笑、情感来沟通

在与患儿及家属沟通时,要做到用心沟通。要有父母般的关心、爱心、细心、责任心、同情心。要有亲和力,往往一个搀扶的动作,一个拍肩膀的鼓励,一句关心的语言,都会拉近与患者的距离,增进与患者的情感,增加患儿及家属对护士的信赖,获得宽容和理解,同时减少了纠纷的发生。即使某些家长因为孩子的病情不见好转而胸怀怨气、横加指责,护士也要充分理解对方的心里感受,注重语言艺术,耐心解释。不要激化矛盾。过后家长反而觉得不好意思,变得顺从和依赖护士,更加积极配合治疗和护理。微笑是人际交往中的“润滑剂”,是人们相互沟通、相互理解、建立感情的重要手段。有了微笑,人类的感情就沟通了,正因如此,所有行业的服务规范中都列出了微笑服务的要求,医疗服务尤其是儿科医疗服务当然也不例外。在儿科,微笑沟通处处可用。如首诊患者护士可用轻轻地、和蔼的微笑表示热情;对遇到受到疾病折磨而痛苦不堪的患者,护士可流露温馨、真诚的微笑表示同情关爱;在对疾病进行诊断治疗时,护士可以展现出自信、坚定的微笑鼓励患儿在疾病痛苦面前坚强起来,并且积极配合;在患儿及家属能主动积极配合检查治疗,疾病也迅速康复时,护士可给予赞许、鼓励的微笑表示赏识;在护理过程出现了某些小失误,不要忘记表示歉意,请求宽容与谅解的微笑以获得相互理解。可见微笑沟通是仁爱之心自然流露的过程,是润滑护患摩擦的有效途径。情感沟通最易感化患儿及家属,是护士“视患者如亲人”的真正体现。交流时刻以同情、真诚、博爱、尊重来最大限度给予患儿及家属亲切感、信任感,从而可折射出护士的修养与人性,使患方感觉到护士的可敬可信。具体可通过与患儿交朋友及做游戏,与家属谈心及拉家常,了解患儿的生活习惯、学习、爱好等来进行沟通。

3 用熟练技术来沟通

熟练的注射技术是沟通效果的重要体现。“一针见血”效果就显得及其重要,容易赢得患儿和家长的信赖。因此作为儿科护士,只有在平时工作中多看、多练,使自己的注射技术娴熟、准确,尽量做到镇静自如、有条不紊、一针见血,才能使患儿和家长从心理上接受。如果穿刺失败,患者不满时,护士不能推脱责任,说些抱怨的话,这样容易激化矛盾。如果主动说“对不起,请原谅。”找另一个经验丰富的护士扎针,并通过两人配合顺利完成高难度的静脉穿刺,令家属满意。此外,加强责任心,勤巡视病房,及时发现病情变化,为治疗提供第一手临床资料。