传染病防治职能部门间的协调机制

传染病防治职能部门间的协调机制（精选4篇）

传染病防治职能部门间的协调机制 第1篇

各职能部门针对传染病防治的协调机制与流程

为保障医院传染病防治工作正常有序的进行，最大程度地降低传染病对患者所造成的损害，特制定院内各职能部门间针对传染病防治工作的协调机制：

一、领导小组及职责：

在医院感染管理委员会的领导下，成立医院传染病防治领导小组，组长由院长担任,副组长由副院长担任，领导小组成员由各职能部门及各临床科室负责人担任，领导小组负责指导全院开展传染病预防控制和医疗救治工作，协调各科室在传染病报告管理中的相互配合，组织开展染病报告管理知识的培训。做好医院传染病疫情管理和报告工作，对疫情报告管理中发现的问题及时整改。将院内传染病疫情情况及时报告院内相关科室，建立健全完善的疫情预警与应急反应机制，控制疫情的传播、蔓延，制定相应的传染病应急预案。做好院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗废物和污水处理工作，防止院内交叉感染和污染。执行卫生行政部门和疾病预防控制中心对我医院提出的改进传染病防治管理工作的意见。

二、各职能部门职责：

（1）医务科：发生重大传染病及传染病暴发流行时，组织专家进行会诊，制定相关治疗抢救方案，并督促落实执行。负责意外伤亡事件抢救的组织实施、转诊，对危重伤员进行及时有效的抢救及手术；负责全院参加应急的医务人员调配及医疗质量管理等。

（2）护理部：传染病暴发时，负责调派护士人力，积极配合患者救治。组织培训，对不同传染病的不同护理方式有所了解，努力做好传染病人的护理。传染病患者出院后，做好终末消毒。（3）药械科：负责各种医疗物质、防护用品的供应及其它后勤保障工作；负责各种急救所需的医疗器械设备、消毒产品及急救药品的供应。

（4）预防保健科：负责全院传染病报告卡的收集、审核、订正（查重）工作并及时上报，定期检查和督促各科室做好医院疫情管理。进行传染病知识的相关培训，制定应急预案。进行健康教育宣传，定期更换宣传资料。

（5）感染管理科：督导医护人员严格执行消毒隔离制度，防止院内传染。督促医护人员实施标准防护，保障医护人员及患者健康。负责监管全院公共场所、各科的常规消毒及发现传染病后的特殊消毒及终末消毒。

传染病防治职能部门间的协调机制 第2篇

(一) 现代灾害成灾条件越来越复杂, 灾害种类繁多。随着重庆人口的急剧增长以及自然变异的加剧、社会经济不断发展、城市化进程加快, 现今城市不但遭遇灾害的机会大增, 新的灾害种类也是逐步增多。除了地震、寒潮冻害、干旱、暴雨洪涝、流行病等传统灾害外, 水库地震、工程事故以及化学污染、食品药品质量、科技灾害等成为人类新的课题, 对城市发展将会产生更加严重和深远的影响。

(二) 灾害分布、受灾对象更广, 损失愈加严重。伴随着生产活动, 现在灾害的分布范围也越来越广。凡是人类活动所及, 均有受到灾害威胁的可能。同时, 由于现在社会生产高度发达, 商品化程度高, 商业关联度强, 所以灾害具有很强的连锁性和连带性。除了造成直接的损失外, 因基础设施破坏所导致的停工停产、商品积压、资金链断裂等形成间接损失所占比例超过了灾害的直接损失, 其所带来的损失也是愈加严重。以2006年特大干旱为例, 除秀山、酉阳、石柱为严重干旱外, 其余37个区县为特大干旱, 受灾人口突破2, 100万人, 农作物受灾面积近2, 000万亩;当年全市秋粮作物减产30%, 烟草、药材、商品菜等高附加值经济作物大面积减产甚至绝收, 全市因特大旱灾造成的直接经济损失达91.18亿元。除了造成直接经济损失外, 此次干旱对自然生态功能、生物多样性、食物链的破坏、旅游、保险等相关产业的间接损失更是难以估量。

(三) 灾害的长期效应更为突出, 对人类的影响更为深刻。现代灾害除了直接危害人类身体健康, 还会对房屋、道路、桥梁等公共基础设施产生极大的破坏作用, 其对资源和环境的破坏将威胁到人类未来的生存与发展。水土流失、土地荒漠化、森林火灾与病虫害等灾害将会对原本有限的资源再生能力和自净能力造成毁灭性的打击, 而这种破坏往往需要几十年、几百年才能恢复, 有的甚至永远无法恢复。这必将危害到后代子孙, 削弱他们的生存发展空间和条件。

因此, 建设一个设施完善、功能齐全、便于组织指挥的统一调度的协调联动机制平台, 在尽可能短的时间内有效应对突发事件, 将损失减到最低, 是适应新形势发展的迫切需要, 也是切实提高公共管理能力的保证。

一、当前多部门联动机制存在的问题

所谓多部门联动机制, 就是在危机管理过程中有效地组织政府内部各部门之间, 政府与社会组织之间的沟通与互补, 通过信息交流、整合资源、协调行动开展行动, 从而保障城市公共安全的综合救援系统的运作模式。换句话说, 就是将政府、财政、公安、消防、交通、卫生、医疗、民政、军队、公共事业等部门以及相关社会非政府、非官方组织纳入到一个统一的指挥调度系统, 为各级领导提供可供决策的信息支持平台, 是一个高度集成的系统。

国外在构建灾害危机管理机制中大都具有“核心小、法律全、信息灵、意识强”的特点。 (表1) 相对而言, 我国的城市应急联动系统建设较晚, 直到2006年1月8日, 国务院才颁布了《国家突发公共事件总体应急预案》, 这标志着我国应急预案框架体系初步形成。之后, 全国各城市陆续参与到应急联动系统的建设中来。经过几年的探索, 已经形成了南宁、上海、北京三种主要的应急联动模式, 这为其他地区相应机制体系的早日建立起到了重要的借鉴意义。重庆于2007年也颁布了包括重庆市三峡库区流域水环境突发公共事件应急预案、重庆市农业有害生物灾害应急预案、重庆市林业有害生物灾害应急预案、重庆市森林火灾应急预案、重庆市地震应急预案、重庆市突发社会安全事故专项应急预案、重庆市突发公共事件应急预案等在内的多项应急预案。其中详尽阐述了系统建立的组织结构及职责、预防预警监测措施、处理程序、保障功能、宣传培训和演习等内容, 以应对未来灾害的不确定危害。虽然重庆意识到了灾害应急联动机制的重要性和紧迫性, 但目前该机制还存在诸多亟待解决的问题。

(一) 部门之间责任不明, 内部程序繁琐。

多部门联动机制的实质就是在政府的统一领导下, 政府部门之间、政府与其他社会组织之间通过整合资源、信息共享、密切配合、相互协调做出决策并采取措施将灾害的损失降到最低点。然而, 我国的行政组织存在分割, 任何政策任务从决策、发布到实施必须自上而下的逐级通知, 再自下而上的逐级汇报请示, 时间可能被无限期拖延。由于各个部门局部利益抑或是不愿承担责任, 往往以没有接到上级部门或领导的通知, 而拒绝或不协助同级部门的请求, 阻碍了协调联动工作的开展, 耽误救灾的最佳时机。另外, 缺乏完备法律法规的保障作用, 强制力度不够, 使得联动机制只停留在表面, 缺乏可操作性和执行力。

(二) 信息不对称, 舆论监督不力。

灾害应急危机管理的负责程度往往涉及的不只一两个部门, 危机的快速反应需要相关部门的资源整合以及信息共享。但在实践中, 地方政府、团体或个人, 因为担心上级追究责任, 而掩盖工作中的过失, 漏报、瞒报、缓报危机信息, 社会各方不能及时地了解危机的真实进展情况, 影响到相关部门处理危机的态度, 进而降低采取措施的有效性。同时, 还存在着部分缺乏道德, 专门利用危机的来临, 获取私人利益的团体或个人。他们要么肆意传播谣言, 要么利用危机给群众带来恐慌和不便, 哄抬物价, 大发国难财, 这种影响社会团结、造成恶劣社会影响的行为应坚决制止。

(三) 专业队伍匮乏, 专业设备落后。

众所周知, 危机处理是一项技术性很强、危险性很高、时间紧迫的工作。因此, 救灾救助除了需要牺牲精神, 还应由经过专门训练、装备精良、行动迅速的高度专业化的人员来武装。多数参与协调联动的部门还没有建立专业化的危机处理队伍, 或者即使成立了相关队伍, 但由于资金短缺、设备落后、缺乏实战演练等方面的原因而限制了救助的成效。

(四) 社会参与度略显不足。

只有政府相关部门参与灾害的救援过程是不够的, 市民危机意识的强弱直接关系到政府灾害应急管理的效果。国外一直以来将国民危机意识的培养看成是一种宝贵的精神财富, 不惜花费巨资对国民进行经常性、实战性很强的危机意识教育和培训, 通过这些举措来掌握急救知识、逃生要领以及自救互助的本领。另外, 相比国外非政府组织所扮演的越来越重要的角色, 重庆市非政府组织不多, 其组织架构、运营模式还不成熟, 宣传力、影响力非常有限。

二、构建灾害防治协调联动机制建议

(一) 完备法律法规, 组建联动中心。

实践证明, 将灾害应急管理纳入法制化的轨道, 有利于保证突发事件应急措施的正当性和高效性。通过法律的形式, 明确灾害应急相应程序、职权与责任, 其中最主要的是要制定战略性、全局性的灾害突发事件的应对方法。一般而言, 法律具有强制作用, 具有相当的约束力和震慑作用, 一旦出现违规违法的行为, 将会受到相应的法律制裁。同时, 组建灾害应急联动中心, 分为日常和临时组织机构, 全权负责灾害应急响应, 其负责人作为灾害应急指挥的第一责任人。临时部门是灾害发生时临时组建, 随着救灾工作的完成而解散, 人员编制由相关部门组成, 灾害联动中心负责人为他们的第一领导者, 日常办公从属于各自部门管理, 只是在发生灾害时, 无条件全力配合救灾工作的落实。日常组织部门主要负责灾害预防的宣传、人员培训、灾害救助网络的建立和联系、救援信息的发布等相关工作。

(二) 保障内部信息通畅, 加强舆论引导。

要保障内部信息的通畅, 现代化的通信技术和手段是必不可少的, 包括计算机网络通信系统、无线移动与有线通信调度指挥系统、政府视频会议指挥系统、电视图像监控系统、GPS/GSM卫星无线通信移动定位系统以及无线集群通信调度系统。这些技术手段都是为了让决策者提供及时、有效的救灾信息, 以利于决策人员做出正确的救助决定。同时, 相关媒体应加强对救灾工作的报道, 强化对救灾自救措施的宣传。一方面可以让广大市民了解灾害的进展情况, 做好准备工作, 采取相应的自救措施;另一方面市民可以根据了解到的情况, 采取互助措施或者为受灾严重地区提供帮助。另外, 还尽可能地避免了一些别有用心的人, 利用人在发生灾害时的恐惧心理, 恶意散布谣言, 获取不正当利益的机会。

(三) 加强专业救助队伍建设, 积极研发救援设备。

重庆作为山城, 城市空间采取组团式的发展模式, 这使得交通组织相对困难, 一旦发生灾害事故, 对及时救援工作会带来一定的挑战。因此, 组建一支集知识、技术、战斗力于一身的路海空全方位的专业化救助队伍是非常必要的。队伍除了日常的基本训练以外, 最重要的还是加强实战演戏的机会, 从实战中吸取经验, 从实战中磨炼意志和团队配合。另外, 精良的救援设备也是提升整个救助队伍战斗力的必备条件, 尤其是在极度恶劣的环境下的设备将为救援者和受灾者争取宝贵的时间。可见, 积极地引进和研发救援设备势在必行。

(四) 鼓励社会参与, 提倡多元化救助。

众所周知, 深陷灾害中的民众, 在灾害发生过程中最需要的是相关的生活用品和物资。而灾害过后, 尽快的重建家园以及抚慰其受伤的心灵成为新的工作重点。因此, 仅依靠政府相关部门的参与是不够的, 还需要大量的建设单位、心理医师等专业社会人士的鼎力相助, 同时包括企业家、社会名流在内的社会公众人物, 通过成立慈善基金会的方式或者利用自己的号召力, 鼓励和带动更多的有志之士通过有效的渠道有组织的参与到救助工作中来。这样, 一定程度上缓解了资金的空缺, 更增强了社会的凝聚力。

摘要：重庆由于受多方面条件的限制, 灾害发生频繁, 防灾、减灾工作难度大, 建立城市多部门灾害应急联动机制迫在眉睫。本文就重庆近几年发生的严重灾害事件及其呈现出新的特点进行总结, 同时剖析现阶段灾害应急联动机制中存在的问题, 并提出构建重庆灾害防治多部门协调联动机制的建议。

关键词：灾害,损失,联动机制

参考文献

[1]杨超, 凌学武.协调联动机制建设研究——基于公共危机管理的角度分析[J].武汉理工大学学报, 2007.4.

[2]邝婷婷.公共危机应急协调联动机制研究——以郴州冰雪灾事件为例[J].法制与社会, 2008.3.

传染病防治职能部门间的协调机制 第3篇

关键词：供应链管理；供应链企业间冲突；供应链企业间协调机制

供应链是一个处于动态环境中的复杂系统，因而在供应链企业间也不可避免地存在着各种各样的冲突。由于供应链管理的目标是要通过供应链上各节点企业之间的有效合作来实现供应链整体最优。因此，有效地处理供应链企业间的冲突，会提高整个供应链的运作效率，改善供应链企业间的合作关系；反之，对冲突处理不当，则可能会削弱整个供应链的竞争力，甚至导致供应链崩溃。为此，就有必要探索供应链企业间冲突产生的根源，并在此基础上构建全面系统的协调机制，以加强供应链企业间的相互合作，进而提高整个供应链管理与运作的效率。

一、供应链企业间冲突的内涵与特征

1供应链企业间冲突的内涵

供应链企业间冲突是指两个或两个以上的供应链企业由于在目标、利益、认识上互不相容或互相排斥，从而产生心理或行为上的矛盾，进而导致抵触、争执或攻击事件，最终影响到供应链企业的利益和整个供应链的运作效率。一般而言，当双方存在不同的利益，或察觉到对方正在采取不利于自己的行为或预测到对方将会采取类似的行为时，供应链企业间的冲突就有可能产生。

供应链企业间冲突与供应链企业间的竞争并不是一回事。供应链企业间的竞争是指双方追求同一目标时，只能有一方实现的而产生的竞争行为。因此，虽然竞争有时会成为冲突的根源，但是供应链企业间冲突强调的是一方意识到另一方会采取各种方法直接危害自己的利益时所产生的矛盾行为。

2供应链企业间冲突的基本特征

供应链企业间冲突的基本特征主要体现为如下方面：

(1)冲突存在的客观性。供应链企业冲突具有客观性，即任何两个供应链企业之间都会有冲突，只是冲突的程度和性质不同而已。因为供应链系统的构成很复杂，企业间又是相互依存的，且供应链的外部环境经常处于不断变化中，价值观的差异、权责不清、沟通不畅等都会引发供应链企业冲突。

(2)冲突影响的二重性。供应链企业间的冲突既有积极性的一面，也有消极性的一面。积极性冲突常常是利益分配不平衡的表现，它迫使供应链企业通过互相妥协让步和互相制约监督来调节利益关系，使各方面在可能的条件下得到满足，维持供应链内部的相对平衡。消极性冲突达到一定程度后，则会使企业之间互不关心，各企业也不关心供应链的整体利益，使供应链在内乱中趋于解体。

(3)冲突程度的变化性。供应链企业间冲突程度的变化性是指冲突程度高低的差异性。冲突程度过高或过低都会阻碍供应链的运作绩效，而当冲突达到最佳程度时，它可以阻止迟滞、解除紧张、激发创造力、培养创新的萌芽，使供应链保持旺盛的生命力。因此，供应链企业在对待冲突时，要分辨出冲突的高低，并加以正确引导，使冲突保持在适度的状态，以使整个供应链保持正确的发展轨迹。

二、供应链企业间冲突产生的内在根源分析

诱使供应链企业间产生冲突的原因有很多，归纳起来主要有以下几个方面：

1供应链企业间目标不一致引起冲突

供应链上各个企业都有自己的经营方针和目标，即相对于供应链整体目标的各个企业的子目标，各企业在经营管理过程中总是努力追求自我目标的实现，在保障自我目标实现的前提下各个企业才有动力追求供应链整体目标的实现。然而，由于供应链的总目标是整体效益最大化，这个总目标的完成要依靠供应链上各企业子目标的组合和各个企业的共同努力来实现，而各个供应链企业的子目标之间的关系是既有互补性，又有独立性。因此，如果没有处理好子目标之间对立的一面，则势必会导致供应链企业间冲突的发生。

2供应链企业间信息不对称造成冲突

由于完整的信息在各个阶段之间无法共享，所以信息在不同阶段传递时，就会发生扭曲。而这种扭曲又由于供应链产品的多样性而夸大。比如，宝洁公司在研究“尿不湿产品”的市场需求时发现，随着时间的推移，公司发给供应商的原材料定单波动幅度很大，但一到供应链下游——零售商销售这一阶段，这种波动幅度尽管存在，但已经很小。由此推测到达尿布消费这一供应链的最终阶段，需求量几乎没有波动。尽管最终产品的消费是稳定的，但原材料订单规模高度变动，使得成本增加，难以在供应链内实现供需平衡。

3供应链企业间的沟通障碍产生冲突

供应链企业如果相互间在沟通过程及沟通程序上存在问题，则也会导致冲突的发生。之所以会产生沟通障碍并导致供应链企业间的冲突，首先是由于缺乏信任，一些企业不愿将其所获得的外部及自身的真实信息共享，甚至提供一些虚假信息，导致供应链上的其它企业做出优化决策的难度加大，从而导致冲突。其次是由于缺乏信息，一些企业即使获得了真实信息，也会持保守态度加以利用，使信息利用率大大降低。再次是由于技术上的原因，企业间在处理传递信息和相互沟通的能力参差不齐，同时没能建立一个有效的、定期化的沟通机制，从而导致供应链企业间冲突的产生。

三、供应链企业间冲突的解决——构建全面系统的协调机制

基于以上分析可知，导致供应链企业间冲突的原因是相当复杂的，既有供应链企业本身在经营目标等内在方面的原因，也有供应链企业之间在信息、沟通等外部的原因。因此，为了解决供应链企业间的冲突，供应链企业就必须从战略高度构建起解决冲突的全面协调模式和机制，针对冲突进行有针对性地解决。为此，供应链企业间要围绕如下方面来构建解决供应链企业间冲突的协调机制：

1构建供应链的战略协调机制

供应链战略协调机制的构建是根据供应链企业间冲突的内在诱因而设计的。供应链企业间战略协调机制是指供应链上的各个企业之间为了解决供应链企业间的冲突，根据各个企业各自的战略目标和计划，建立起来的供应链整体发展战略规划与共同的战略目标。其基本原则是以核心企业为龙头，把各个参与供应链的企业有效地组织起来，优化整个供应链的资源，以最低的成本和最快的速度生产最好的产品，最快地满足用户需求，以达到快速响应市场和用户需求的目的，从而在实现供应链整体目标的同时实现供应链上各企业自身的经营目标，最终完成供应链企业融合发展并有效减少冲突的战略目标。

2建立公平合理的利益平衡机制

供应链企业间的利益分配不公平会影响合作的最终结果，并在合作过程中产生冲突。因此，为了减少供应链企业间的冲突，就需要建立公平合理的利益平衡机制来平衡各个企业的利益，使利益受损的成员觉得自己的利益可以通过其他渠道得到补偿，愿意使合作关系继续保持下去，各企业的长期利益能够得到实现。利益分配机制可以是直接、明显、正式的，也可以是间接、隐蔽、非正式的。具体而言，供应链企业可通过直接的平衡机制和间接的平衡机制来实现对供应链企业间利益的平衡，从而实现减少冲突的目标。直接的利益平衡机制是指通过改变一个供应链成员可以控制的与产品流动有关的因素来平衡其它成员的利益，影响其行为，减少冲突，以使整个供应链达到最优。间接的利益平衡机制是指通过非常规的因素来影响有关供应链成员的决策，以减少冲突并保证供应链成员间的合作。其主要途径是运用供应链中主导企业的控制力和加强供应链企业成员间的信任来得以实现。

3加强供应链企业间的有效沟通

传染病防治职能部门间的协调机制 第4篇

关键词：医院评审标准,职能科室,协调机制,实践

2011年4月开始, 卫生部相继印发了《三级综合医院评审标准 (2011年版) 》 (以下简称《标准》) 《医院评审暂行办法》等文件, 新一轮医院评审工作在全国范围正式启动。新评审标准采用追踪方法学, 要求评审员通过病人的就医流程来审视医院部门之间的协作关系及影响医疗质量和患者安全的关键环节, 给予评价。引导医院把“以病人为中心”落实到医院建设、工作制度和服务流程设计等方方面面。

医院设立职能科室旨在加强某一方面行政业务工作的部位管理, 具有独立的工作职权有相对明确的业务范畴, 是医院管理的中坚力量。职能科室在医院管理中发挥着枢纽作用、参谋辅佐作用、沟通协调作用、服务保障作用和监督控制作用。

一、职能科室协调机制在医院评审中的意义

《标准》要求围绕质量、安全、服务、管理、绩效, 构建“以病人为中心”的医院管理和服务体系, 对职能科室的管理能力和沟通协调机制等提出了很多具体要求, 内容覆盖各章节。比如对口支援, 多发伤、复合伤、疑难病例的救治, 医院应急管理, 预约诊疗, 大规模抢救, 患者入院、出院、转科, 投诉管理, 院务公开, 质量管理, 临床路径管理, 传染病管理, 医院感染管理, 信息化建设, 护理管理等等都明确要求部门间的工作协调。而《标准》“6.2.3”专门提出“各科室、部门责任明确, 定期召开联席会议、履行协调职能”。因此, 围绕“以病人为中心”, 按照系统化原则, 加强职能科室的综合协调机制建设, 对于提升医院管理水平具有非常重要的意义。它不仅在于医院能否顺利地通过评审, 更重要的是为医院构建更加安全的全面质量管理体系, 真正发挥医院功能, 履行社会责任提供强大的支持保障。

王晓荣等从医院感染管理的角度出发, 进行了多学科协作预防与控制医院感染的探讨。该院从2011年8月开始, 以感染管理科为主, 加强与医务、护理、总务、检验、药剂、临床科室、重点科室 (消毒供应中心、手术室、ICU、内镜室) 等多学科协作, 配合等级医院评审, 加强学科、部门间协调沟通, 明确分工职责, 落实工作措施, 合力推进医院感染各项防控措施的有效落实, 在预防与控制医院感染方面取得了一定成绩。

二、我院职能科室协调机制建设的实践

2011年以来, 我院在学习贯彻新《标准》过程中, 把职能科室建设、能力提升作为重要内容, 不断优化职能组织, 界定职能科室的管理工作, 健全协调机制。各职能科室充分履行职责, 通力合作, 协调运转, 促进了医院标准化、科学化、规范化、精细化管理, 2013年顺利通过三甲复核, 受到专家好评。

(一) 组织优化。

2011年, 我们坚持以病人为中心的理念, 遵循医院评审标准, 运用流程优化的ESIA (清除、简化、整合、自动化) 原理, 按照以事为中心、目标一致、关键要素、层次管理、统一高效的原则, 对职能科室进行了整合重组。重点解决了职能重叠交叉、分工不明确、多头领导指挥、环节过多流程过长等问题, 如将医务科、门诊部、医保办整合为医疗事务部, 加强医疗工作的组织、协调和监管, 特别是强化医保监管、门诊医疗工作协调、调度。将原分属于后勤部、车队、事业发展部、保卫部等部门的会务准备、公务用车、医院宣传、社会治安综合治理等职能与院办职能整合, 成立行政事务管理部。同时, 建立应急办、院务公开办、综治办、公立医院改革办等协调型机构挂靠在行政事务管理部。通过改革, 将原有26个部门整合为18个部门, 将部分协调性工作由部门间协调改为“内部化”管理。2013年在复核迎检中, 进一步完善了职能组织, 如统一投诉管理, 并将组织优化向临床医技科室推进, 强化一级学科建设, 将原内科9个、外科7个二级专科整合起来, 试点成立内、外科部, 强化科室行政、医疗、护理、质量、安全、教学、科研、运营等管理。

(二) 职能界定及协调事项清理。

在完成机构改革、部门整合、岗位竞聘后, 2012年, 组织各职能部门进一步学习、解读标准, 进行职能界定。由各部门负责人依据《标准》、医疗卫生管理及相关法律法规, 结合工作实际, 清理工作职能事项清单、多部门协调协作事项清单, 总结职能管理中的经验, 分析检讨工作中的不足和缺陷, 提出改进的办法与措施。医院组织召开部门工作协调会, 由各部门报告工作, 相关部门就协调事项提出意见、建议, 分管领导及相关领导点评, 院长归纳总结等程序, 细化、完善了行政管理规章制度和工作流程。经过反复7次的修改, 形成了较为完整的部门工作责任事项及协调事项, 作为部门管理的责任清单。据此, 将工作事项在部门内细分到岗位, 形成了较为完整的职能科室工作人员岗位说明书, 将工作责任落实到岗位。

(三) 协调工作的制度化管理。

2009年, 医院制定了《职能部门工作协调制度》。2013年对该制度进行了修订完善。明确了部门协调的统一牵头部门、协调的内容、协调的方式、协调的工作流程。要求各部门在充分履职的前提下, 坚持积极沟通、主动协调, 衔接互补、密切协作, 调查研究、分级负责, 在制定制度、形成计划、草拟公文、处理事务、承接新任务、项目性工作、关系处理等涉及跨部门工作时, 充分会商、达成共识, 必要时请牵头部门、分管领导协调处理。

(四) 协调机制的运行。

1.日常事务协调。对于日常工作需要相关部门协作或遇到理解不一致和执行不统一的问题时, 主办部门主动征询协作部门意见, 共同商讨。协调无果时, 主办部门应进行调查分析, 制定可行性方案, 提交职能部门工作例会或请示分管院领导组织协调会联商。2.公文协调。协调办理上级文件和医院文件中涉及多部门共管、交叉或边缘工作时, 牵头主办部门必须会商相关部门联合成文或进行会签, 否则不得呈报院领导处理。3.制度协调。要求部门在制定或修订规章制度时, 处理规章制度所规定的各项内容之间的关系以及不同规章制度相互之间的衔接, 增强规章制度的完整性、适用性, 避免先后制定的规章制度彼此矛盾或执行过程中发生冲突。4.会议协调。医院建立了职能部门周工作例会制度和临时会商制度。督导办、综治办等建立了投诉管理、安全及应急管理、院务公开的月度协调会议制度。对于临时性工作, 由牵头部门发起或行政事务管理部牵头组织。2013年, 仅由行政事务管理部主持召集的协调会议就有35次。

三、讨论

职能科室由多个互相联系的分支科室组成, 各科室之间、科室人员之间都有着密切的联系, 只有协调一致, 才能达到高效的良性运行。

(一) 坚持了以病人为中心的理念。《标准》充分体现了坚持“以病人为关注焦点”, 作为医院任何一项工作都应围绕“以病人为中心”的核心价值理念。职能科室协调工作也必须紧紧围绕病人的需求, 建立健全医院制度规范体系、资源管理体系、医疗服务体系、质量安全分析与改进体系。在贯彻《标准》的过程中, 始终以改善患者就医体验, 提供更加优质、高效、安全的医疗服务为目标, 着力解决病人最关心、最担心、最需要的问题, 职能科室协调有明确的目标和方向, 工作中更容易达成共识、形成合力。

(二) 职能组织持续优化是基础。

在职能机构调整的过程中, 引入了大部门制的思路。大部门体制可以有效解决职能部门交叉、政出多门、多头管理、权限冲突等问题, 是推进统一、精简、高效的服务政府和责任政府建设顺利进行的必要选择。通过大部门制, 减少了职能科室工作的交叉、重叠, 一些工作由科室间的协调调整为部门内部化工作, 优化了部门结构, 提高了工作效率。同时, 明确了协调的综合管理部门, 综合部门在公文协调、计划协调、制度协调和会议协调中发挥了积极的作用。

(三) 职能科室责任划分是关键。

协调需要规矩、需要程序, 协调不是无原则的让步, 也不是“能者多劳”“乱点鸳鸯谱”。职能科室协调的基础在于职能的厘清、任务的明确和责任的履行。职能的界定作为职能科室协调机制建设的重要一环, 既明确了职能科室的基本职能、常规协调事项, 又建立了相应协调工作流程, 将其制度化。在职能划分的同时, 也进一步细化了职能科室各级各类人员岗位说明书, 形成各司其职、各负其责的格局。经常性的协调会议、会商制度, 促进了职能科室间相互的信息交流, 增进了彼此的信任和理解。各部门之间密切协同配合, 在团结协作中实现优势互补, 朝着医院的发展目标团结共进。

(四) 领导的重视和参与是保证。

ISO八项质量管理原则第二条即“领导作用”。院长高度重视职能科室协调工作, 从组织机构调整、职能界定都全程参与。在三甲复核中, 院长还亲自参与《标准》解读, 主持召开医院质量与安全管理委员会、周工作例会等, 牵头协调、督查护理垂直管理、门诊服务体系、急诊急救体系、疑难危重症救治体系的建设, 促进了协调机制的深入、持续和完善。

参考文献

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[4]王晓荣, 王茂光, 苟旭.基层医院多学科协作预防与控制医院感染的探讨[J].当代护士 (学术版) , 2014 (1) :101-102.