抗震救灾卫生防疫工作方案

抗震救灾卫生防疫工作方案（精选6篇）

抗震救灾卫生防疫工作方案 第1篇

疫情监测

地震发生后的最初阶段以人员抢救和伤员救治为主，此后，灾区公共卫生和传染病防控工作即应全面展开。为了及时发现灾区和灾民中发生的传染病暴发和其他突发公共卫生事件苗头，迅速采取控制措施，应及时启动灾后应急疾病监测机制。

一、在灾区前线救灾防病指挥部或指挥中心设立疾病监测组，负责应急疾病监测方案的具体设计、数据收集、数据分析解释和监测报告的撰写，向指挥部报送并向各灾区指挥分中心反馈监测信息。必要时，组织监测数据分析会商会议，研判疫情形势，研提控制措施建议。

二、监测病种或/和临床症候群。根据灾害发生时的季节特点、地理区域特点、灾害程度、灾民数量及年龄结构特征、灾民安置方式以及当地既往传染性疾病谱和流行水平，确定应急监测病种或/和临床症候群。监测病种或/和临床症候群可根据救灾工作的发展进程和需要，适时调整。

三、报告人和报告方式。报告人一般应包括尚在运转的医疗机构、灾民安置点的固定和流动医疗点、医疗队的医生、现场疾控专业人员。为了保证监测系统能够掌握每个灾民安置点的传染病或因病死亡发生情况，在未设固定医疗点的安置点，应指定人员每天在安置点询问了解疾病症状和发生人数等，向指定信息收集点报告。

在灾害的初期，可采用电话报告。通讯系统恢复后，可填报报表，用传真或电子邮件向指定的信息收集单位报告。

四、报告内容和报告收集方式。报告内容可分两类，尚在运转的医疗机构除按传染病报告规范报告法定传染病病例和聚集性传染病事件外，各灾民安置点及固定、流动医疗队应进行传染病症状及死亡报告。发现鼠疫、霍乱、炭疽、疑似传染病相关死亡及疑似传染病聚集性病例时，应采用最快捷的方式立即进行报告，其他传染病或症状报告，可每日报告或每半天向指定疫情收集单位报告一次。

各指定疫情信息收集点应确定联络人、联络电话、电子邮件地址，通报给各报告单位（尚在运转的医疗机构、灾民安置点医疗站、流动医疗队、流动和固定防疫队等）和报告人。

各疫情收集点还要及时掌握各灾民安置点的灾民人数、年龄性别结构数据、医疗和防疫队伍的基本信息。

各疫情信息收集点收到疫情报告后，要随时向指挥分中心的应急监测组报告，分中心每日完成所辖灾区疫情信息汇总后，及时向指挥中心监测组报告。

五、数据的汇总分析。指挥中心监测组指定的数据收集单位收到鼠疫、霍乱、炭疽、疑似传染病相关死亡及疑似传染病聚集性病例时，应立即向指挥分中心和指挥中心负责现场疫情控制的负责人报告。其他报告数据应每半天和全天汇总分析一次。

分析的主要指标包括分病种和症候群新发病人数、死亡人数、罹患率和死亡率，分年龄组的发病数、死亡数、罹患率和死亡率，发生地点、变化趋势等。

六、疾病监测组应每日对监测信息进行分析会商，研究提出防控建议，向指挥中心报告。

食品卫生

灾区的食品卫生是预防肠道传染病和食物中毒的重要内容，需要强化食品卫生监督管理。工作重点是：对救援食品的卫生监督和管理；灾区原有食品的清挖整理与卫生质量鉴定和处理；对灾区在简易条件下生产经营的集体食堂和饮食业单位进行严格卫生监督和临时控制措施；加强食品卫生知识宣传，以居民家庭预防食物中毒为主。具体措施如下：

一、需要重点预防的食物中毒

（一）细菌性食物中毒

食用已死亡畜禽肉和未很好冷藏的米饭、蔬菜食品特别容易引起细菌性食物中毒。以胃肠道症状为主，如腹泻、腹痛、恶心、呕吐，有时有发热、头痛，潜伏期一般在3～12小时，部分在13～24小时，少数在48～72小时。需要及时治疗，以对症治疗为主，及时补充体液和电解质，必要时给予抗生素治疗。

（二）化学性食物中毒

一般为误食有毒物质（农药、亚硝酸盐等）引起。食入化学有毒物发病快，一般潜伏期在数分钟～1小时内，死亡率较高，因此要及时对症治疗，包括停止食用毒物，及时进行催吐、洗胃、灌肠，使用特效解毒药等。如亚硝酸盐中毒给予美蓝，有机磷中毒采用阿托品和氯磷定、解磷定，砷中毒采用二巯基丙醇，条件允许时应送医院抢救。

（三）有毒动、植物性食物中毒

食用未经充分加热的豆浆、扁豆或食用苦杏仁、发芽土豆、毒蘑菇会引起有毒植物性食物中毒；误食猪甲状腺、肾上腺和含毒的鱼类会引起有毒动物性食物中毒。该类中毒一般采取洗胃、急救和对症治疗。

二、发生食物中毒的现场应急处理

（一）对病人紧急处理和报告

停止食用中毒食品，对病人及时诊断和急救治疗并向当地疾控中心报告，内容包括食物中毒发生地点、时间、人数、典型症状和体征、治疗情况、中毒食物。

（二）对中毒食品进行控制处理

1．封存现场的中毒食品或疑似中毒食品，通知追回或停止食用其他场所的中毒食品或疑似中毒食品。待调查确认不是中毒食物以后才能食用。

2．对中毒食品进行无害化处理或销毁，并对中毒场所采取相应的消毒处理。对细菌性食物中毒，固体食品，可用煮沸消毒15～30分钟处理；液体食品可用漂白粉消毒，消毒后废弃。餐具等可煮沸15～30分钟，也可采用漂白粉消毒。对病人的排泄物、呕吐物可用20％石灰乳或漂白粉消毒（一份排泄物加二份消毒液混合放置2小时），环境可采用过氧乙酸进行喷洒消毒。化学性或有毒动植物性食物中毒应将引起中毒的有毒物进行深埋处理。

三、灾区食品卫生监督管理

（一）救援食品最好是直接入口的防污染和卫生质量稳定的定型包装或者袋装密封食品和瓶装饮料。

（二）保证清洁瓜果蔬菜供应，禁止游动摊贩售卖非包装熟食品，尤其是散装熟肉、水产品和切开的水果。

（三）不准销售来源不明的食品及原料。

（四）集体用餐单位应优先配备清洁用水、洗涤消毒设备以及食品加热和冷藏设备。

（五）食品生产经营单位应在做好食品设备、容器、环境的清洁。消毒后，经当地卫生行政部门认可后开业，并加强对其食品和原料的监督，防止食品污染。

四、开展对预防食物中毒的宣传教育

避免在简易住处集中做大量食物和集体供餐，避免购买和食用摊贩销售的未包装的熟肉和冷荤菜；食品要生熟分开，现吃现做，做后尽快食用；所有现场加工的食品应烧熟煮透，剩饭菜一定要在食用前单独重新加热，存放时间不明的食物不要直接食用。

（一）不可食用的

已死亡的畜禽、水产品；己腐烂的蔬菜、水果；来源不明的、非专用食品容器包装的、无明确食品标志的食品；其他已腐败变质的食物和不能辨认是否有毒的蘑菇。

（二）可食用的

1.新鲜的或工厂包装的未被污染的食品；

2.烧熟煮透的现场加工食品；

3.加工后常温下放置时间不超过4小时的熟食品；

4.消过毒的蔬菜、水果。

饮水卫生

自然灾害发生后，往往伴随着供水设施遭到破坏，停水停电。由于环境遭到严重破坏，水源可能含有多量泥沙，浑浊度高；受人畜粪便、垃圾、尸体污染，各种杂物进入水体，使细菌孳生，水质感官性状恶化和有毒物质污染，极易造成传染病的发生和流行。为了确保大灾之后无大疫，各地必须搞好饮水卫生。其主要内容是：

一、饮用水水源的选择与保护

（一）清理集中式供水的水源地，划出一定范围水源保护区，制止在此区域排放粪便、污水与垃圾。并设专人看管。

（二）集中式供水的水源地受到破坏或污染严重时，应立即选择新的水源地，建立新的取水口。

（三）分散式供水尽可能利用井水为饮用水水源。水井应有井台、井栏、井盖及井的周围30米内禁止设有厕所、猪圈以及其他可能污染地下水的设施。取水应有专用的取水桶。

二、临时性供水

（一）瓶装水运输方便，水质安全，可用来解决应急饮水问题。在道路交通情况允许的条件下，可利用水车送水，水车空间密闭，相对卫生安全，居民可就近取水，使用方便。水车供水时，需由专人负责，并注意饮水消毒，确保水质卫生。

（二）建立临时水处理设施

根据水源水情况选择适宜的水处理设备。

1．高浊度：（1）砂滤 → 超滤 → 消毒

（2）一体化净水设备

2．化学性污染：预处理 → 反渗透 → 消毒

（三）技术要求

1．产水量：>1m3/H。

2．保证水质安全。

三、自来水厂清理与供水管网修复

（一）水处理设施内壁使用3%～5%的漂白粉液清洗。然后加满池水，并按加有效氯量10～15mg/L投入，保持12小时，此时池水中游离性余氯含量不低于1mg/L。将池水抽干，再用清水冲洗一次即可恢复饮用水生产。

（二）修复自来水供水管道，破坏严重的要重新铺设。供水前应对管道进行彻底的消毒和清洗。向管道中投加消毒剂，保证水中游离性余氯含量不低于1mg/L，浸泡24小时以后排出。清水冲洗后可使用。对于覆盖范围较大的配水系统，可以采用逐段消毒、冲洗的方式。

（三）供水前必须按《生活饮用水卫生标准》进行水质检验，合格后方可供水。

四、饮水消毒

（一）将水煮沸是十分有效的灭菌方法，在有燃料的地方可采用。

（二）灾害期间最主要的饮水消毒方法是采用消毒剂灭菌。消毒剂种类很多，可参阅使用说明书进行饮水消毒。

（三）加入消毒剂后，放置30分钟，检验水中余氯应达到0.7mg/L。如未达到此值，说明投加量不足。但也不能过量加入，以免产生强烈刺激性气味。

五、饮水水质检验

（一）消毒剂在使用前应检验其有效成分。

（二）使用现场快速检验设备检验余氯等消毒剂余量。

（三）不能使用现场快速检验的水质指标，应送实验室检验。

环境卫生

一、震后应急环境卫生工作的主要内容

为确保大灾之后无大疫，灾区各地必须及时动员群众搞好环境卫生，其主要内容是：

做好水源保护；设置临时厕所、垃圾堆集点；做好粪便、垃圾的消毒、清运等卫生管理；按灾害发生地的实际情况妥善处理人和动物尸体。

灾民临时集中、分散住所、医疗点、救灾人员临时居住地等人群集中区域是环境卫生工作的重点区域。

二、对灾民临时住所的要求

（一）必须选择对人体安全有保障的场所或地点，尤其是灾民集中救助场所的选择，避免次生灾害的发生。

（二）选用轻质建筑材料、临时住所要能遮风防雨，同时应满足通风换气和夜间照明的要求。

（三）取暖做饭要注意安全，有人看管，防CO中毒与火灾的发生。

（四）在临时居住地设定临时厕所，禁止随地大小便；设置垃圾、污水收集点；禁止在灾民集中居住场所内饲养畜禽。

（五）注意鼠、蚊、蝇等媒介生物密度，适时进行消杀。

三、构建临时厕所，强化粪便处理

在解决灾区人民饮水、吃饭的同时，修建临时厕所、恢复环境卫生设施是应急安置灾民不可或缺的重要工作。不能“有的吃，没得拉”。在救灾工作展开后，加强粪便管理是灾区必须解决的问题。

（一）修建的临时厕所应能防止粪便污物外溢；不污染周围环境，尤其不能污染水源；不利于蚊蝇孳生；发生肠道传染病的病例或流行时，粪便必须有专人负责进行及时消毒处理。

（二）在灾民临时居住场所，按人口密度合理布局。应急临时厕所模式，可选择粪便与尿液分别收集的措施，尿液及时排放，粪便每日施加生石灰或漂白粉消毒。

（三）尽量利用现有的储粪设施储存粪便，如无储粪设施，可将粪便与泥土混合后泥封堆存，或用塑料膜覆盖，四周挖排水沟以防雨水浸泡、冲刷。

（四）在应急情况下，于适宜的稍高地点挖一圆形土坑，用防水塑料膜作为土地的衬里，把薄膜向坑沿延伸20厘米，用土压住，粪便倒入池内储存。

（五）在特殊困难情况下，为保护饮用水源，可采用较大容量的塑料桶、木桶等容器收集粪便，待灾害过后运出处理。

（六）集中治疗的传染病人粪便必须用专用容器收集，然后消毒处理。

散居病人的粪便采用以下方法处理

漂白粉 粪便与漂白粉的比为5：1，充分搅合后，集中掩埋；

生石灰 粪便内加入等量的石灰粉，搅拌后再集中掩埋。

四、垃圾和污水的收集与处理

（一）根据灾民聚集点的实际情况，合理布设垃圾收集站点并加强管理，生活污水应定点倾倒。

（二）及时用药物对垃圾站点与污水倾倒处进行消毒杀虫，控制苍蝇孳生。

（三）传染性垃圾必须消毒处理，有条件可采用焚烧法处理。

病媒生物防制

一、组织工作

（一）各级卫生防疫部门应有具体分工，做好蚊、蝇、蚤、蜱、鼠等病媒生物监测与防制的组织工作。

（二）要有专人负责，做好杀虫灭鼠药物的集中供应、配制和分发工作，做好蚊、蝇、蚤、蜱、鼠等病媒生物预防控制常识宣传，组织专业技术人员和群众实施。

二、地震灾区病媒生物监测与控制原则

常规原则：病媒生物密度不高或未发生媒介相关疾病时，加强环境治理，辅以药物杀灭，加强个人防护。

应急原则：媒介生物密度过高或媒介生物性疾病流行期，应以化学防治为主，辅以个人防护和环境治理措施。

三、病媒生物的监测

参照全国病媒生物监测方案，开展因地制宜的病媒生物监测。

四、针对不同人群、不同场所的防控措施

（一）现场救援人员

1.个人防护 对现场工作人员要进行必要的个人防护，使用市售趋避剂（蚊不叮、蚊障等含有DEET有效成分的个人防护用品），按照产品说明上的使用剂量、使用频次涂抹于皮肤外露的部位，或在衣服上喷洒。

2.在临时居住地或帐篷中使用蚊帐，或药用蚊帐，或用15－25g/m2溴氰菊酯或20－40g/m2的氯氰菊酯喷洒蚊帐。

3.在居住或工作区域使用常规杀虫剂 如市售气雾剂、空间喷洒或滞留喷洒。在睡觉前使用蚊香（或电热蚊香）。在临时居住帐篷或住所周围5-10米范围使用2.5%的溴氰菊酯可湿性粉剂100倍稀释作滞留喷洒，防止蜱螨侵害。

4.尽量穿长袖衣裤，减少蚊虫叮咬的机会。

（二）对灾区蚊、蝇、鼠等的防制

1．对垮塌现场的处理

室外用氯氰菊酯、高效氯氰菊酯、溴氰菊酯、马拉硫磷、辛硫磷、敌敌畏（卫生级）等药剂，使用超低容量或常量喷雾器喷洒（各种杀虫剂使用参考浓度见表

1、表2）。确有必要时，使用飞机喷洒。

表1 杀灭成蝇、蚊等飞虫的空间喷洒用杀虫剂

杀虫剂

商品名

类别

浓度（％）剂型 用量（毫升/米3）

敌敌畏

敌敌畏 有机磷 0.3～0.5

乳油

1－2

氯菊酯

除虫精 拟除虫菊酯

0.4

乳油或油剂 ~1

溴氰菊酯 凯素灵 拟除虫菊酯

0.005 乳油

高效氯氰菊酯 奋斗呐 拟除虫菊酯 0.005 乳油

表2 常用地面灭蚤杀虫剂

杀虫剂 商品名 类别 剂型 浓度（%）用量（/m2）

敌敌畏氯菊酯溴氰菊酯 敌敌畏除虫精凯素灵 有机磷拟菊酯拟菊酯 乳油粉剂粉剂 0.10.50.005 100ml40g25g

2．对临时居住区或居住区蚊、蝇、蚤的处理

（1）室外喷洒药剂种类及使用方法同垮塌现场的处理。

（2）室内化学防制。

使用氯氰菊酯、高效氯氰菊酯、溴氰菊酯等药剂进行喷洒处理（使用浓度见表1）。同时注意使用蚊帐或药用蚊帐，或用15－25g/m2溴氰菊酯或20－40g/m2的氯氰菊酯喷洒蚊帐。还可以使用市售气雾剂、蚊香（或电热蚊香）防蚊蝇。

（3）防蚊蝇设施 在住处装上纱门纱窗、睡前点燃蚊香或使用电热蚊香。

（4）在临时居住帐篷或住所周围5-10米范围使用2.5%的溴氰菊酯可湿性粉剂100倍稀释作滞留喷洒，防止蜱螨侵害。

（5）趋避剂的使用 在蚊虫等比较多的地方活动或工作，使用个人防护用品（同上）。

3．鼠类防制

针对医院、临时救治场所、食堂、灾民集聚地等重点场所，投放抗凝血灭鼠剂溴敌隆、大隆等毒饵（参见表3），最好使用蜡块。对于粮食毒饵，可使用毒饵盒或临时毒饵盒。投饵前做好宣传和警示标记，防止儿童和老人误食中毒。

医疗机构要储备一定的维生素K1解毒剂。

表3 常用灭鼠药的使用

药 剂 常 用 浓 度(%)投饵量(克/堆)投 饵 期 死 亡 时 间 及 死 亡 高 峰

溴敌隆大 隆杀它仗 0.03750.0050.005 101010 第1、4、7晚第1、4、7晚第1、4、7晚 一般死于2-11天，高峰在3-6天一般死于2-11天，高峰在3-6天一般死于2-11天，高峰在3-6天

消毒处理

各级疾病控制部门应有具体分工，做好消毒组织工作。首先应有专人负责保护水源和饮水消毒，同时要搞好环境卫生消毒。消毒要有专人负责，做好消毒剂的集中供应、配制和分发工作，做好消毒常识宣传，组织群众实施消毒措施并具体指导其正确使用。

消毒剂的种类很多，生产厂家很多，使用卫生部消毒产品许可批件的消毒剂进行消毒时，应按说明书中的适用范围和使用方法进行操作。灾区各种物品的具体消毒方法如下。

一、一般用具 怀疑用具受到污染时，可用0.2％过氧乙酸，或2％漂白粉上清液，或0.5％新洁尔灭或洗必泰溶液，浸泡或擦拭，作用30分钟。

二、食具 共用食饮具应做好消毒工作，消毒首选蒸煮15分钟，在无燃料条件时也可用含氯消毒剂，有效氯250mg/L，作用15分钟，然后用洁净水冲洗。

三、墙壁、地面 地面受到粪便、尸体污染时应对其进行消毒，发生肠道传染病时，也应对疫点的环境进行消毒处理，消毒时可用浓度为1000-2000mg/L的有效氯喷雾或喷洒，作用2小时。用量：土质地面1000mL/m2、土质墙200mL/m2、水泥地面300mL/m2。

四、粪便 对简易厕所、粪池的粪便应定时进行消毒处理。处理稀便，漂白粉加入量为稀便量的1/5，作用2小时；干便加入2倍量的10％漂白粉上清液，搅拌均匀，作用4小时。当粪便接近便池容积的2/3时，应及时清运或加土回填覆盖，另建厕所。

五、呕吐物 加入l/5量的漂白粉，搅匀，作用2小时。

六、污水 加氯量为50～200mg/L，作用30分钟后，余氯应保持5mg/L。

七、饮水 井水加漂白粉4g/m3，浑浊湖水加漂白粉2g/m3，浑浊池塘水加漂白粉18g/m3，作用30分钟后，余氯应达到0.5mg/L。

八、瓜果、蔬菜 避免吃生食，无法烹煮时，可用0.1％高锰酸钾浸泡30分钟，或含氯消毒剂100mg/L作用30分钟。

九、手的一般卫生消毒 可使用快速免洗手消毒剂涂擦双手。必要时可用有效氯250mg/L作用3分钟，或0.2％洗必泰，0.5％新洁而灭作用3分钟。

化学中毒预防和处理

地震区域内存有的各类化学物均能通过呼吸道、消化道和皮肤进入人体造成中毒，危害公众健康。现场腐败物产生的硫化氢、燃料不全燃烧生成的一氧化碳以及密闭、低洼可能存有的高浓度单纯窒息性气体，以及地震区域化学品泄漏均可能引起人体化学中毒。

一、化学性中毒预防

（一）潜在危害源：各类化工厂、化学品仓库、化工商店、农资商店、家庭存放的农药、不明原因包装瓶（箱），以及其他有特殊味道物品、环境。

（二）危害源处理原则：卫生应急队伍要尽量远离以上危害源，已经出现泄露情况的安排卫生应急队伍时注意危险源上风向是安全区域。

（三）不要饮用气味、味道和颜色异常的饮料或进食可能污染的食品。

（四）人群健康状况出现异常要立即通知疾病控制人员到现场调查、处理。

二、化学性中毒现场应急

突发中毒事件发生后要立即采取以下措施：

（一）疏散与隔离

化学品泄漏后，应立即疏散现场的无关人员，隔离毒物污染区；如果是易燃易爆物的大量泄漏，应立即上报指挥部，请求消防专业人员救援，并由应急救援指挥机构决定周围居民的疏散范围和疏散方向。

（二）切断电源并消除火源

化学品泄漏环境中的电源和火源常常会引发爆炸和火灾，事故发生后应立即切断电源并消除火源。如果泄漏物属于易燃易爆物质，要对整个毒物泄漏区域内控制电源和禁止各种火源。包括禁止使用非防爆电器，禁止使用手机和对讲机等。

（三）保护应急人员

1．进入化学品泄漏现场进行应急处置的各类人员均必须接受过专门的业务培训和训练。

2．在进入现场之前，应针对泄漏物质的理化性质、暴露方式、现场浓度等现场环境，采取有效的个人防护。穿（佩）戴防护装备前，应认真对防护装备进行安全性能检查，特别是要有专人对呼吸器的压力参数及阀门等进行检查，有条件的情况携带气体报警装备，注意各类呼吸防护装备的有效防护时间。

3．应当详细记录进入、撤出泄漏现场的人员姓名和时间，紧急撤离时应进行点名，严禁单独行动。

4．现场应准备特效解毒剂和其它急救医药用品，并有医护人员待命。

5．对中毒的人员应从上风方向抢救或引导撤出。

（四）现场毒物监测和毒物健康影响评价

应根据现场特征设立毒物监测方案，以及时掌握泄漏物质的种类、浓度和扩散范围，恰当地划定警戒区，并为现场指挥部的处置决策提供科学的依据。加强环保、卫生和消防等部门沟通信息。

依据毒物监测资料和人及动物中毒情况评价危害区域、人群范围和危害程度，并提出相应的应急措施建议，向指挥部报告。

（五）泄漏控制

及时向指挥部报告，由消防或工程专业人员控制。现场污染判定依据环保部门报告。

（六）现场分区和警示标识

根据危害源性质和扩散情况等进行现场分区，危害源周围核心区域为热区，用红色警示线隔离；红色警示线外设立温区，用黄色警示线隔离；黄色警示线外设立冷区，用绿色警示线隔离。同时，在不同地点根据需要设立各类警示标识。

医疗卫生救援队伍在冷区内划定救援区域，在区域内根据不同功能设立指挥部、急救区、观察区等。洗消区一般设立在温区边缘，检伤区设立在洗消区附近。

三、化学性中毒患者处理原则

（一）脱离接触、洗消

远离危害源区域，尽快疏散到空气清新处。诊治区域要设在非污染区。

在现场洗消区进行洗消，脱去病人被污染的衣物，用流动清水及时冲洗污染的皮肤，对于可能引起化学性烧伤或能经皮肤吸收的毒物更要充分冲洗，时间一般不少于二十分钟，并考虑选择适当中和剂中和处理；眼睛有毒物溅入或引起灼伤时要优先迅速冲洗。

（二）检伤

医务人员根据病人病情迅速将病员检伤分类，做出相应的标志，并按照检伤结果将病人送往不同区域内急救。

（三）应用特效解毒治疗

特效治疗主要有特定毒物的特效解毒剂、氧疗法等，对气体中毒者尽量送有高压氧条件的医疗机构。

（四）对症和支持治疗

保护重要器官功能，维持酸碱平衡，防止水电解质紊乱，防止继发感染以及并发症和后遗症等。

尸体处理

自然灾害遇难者的尸体一般不会引起传染病的流行，但应认真做好人与动物尸体的卫生处理。

一、尸体处理的一般要求

对逝者处理时必须给予充分尊重的原则；及时就地清理和尽快掩埋处理的原则；必须需要辨明身份而不能马上处理者，存放时间应尽量缩短。

二、尸体暂时存放地的要求

存放地点应远离水源、避开人员活动区，避开低洼地。

（一）存放时间在平均气温低于20℃的情况下，自然存放不宜超过4天，放入存尸袋的可适当延长存放时间，但应在尸体上下洒盖漂白粉，降低尸体腐败的速度，减少异味，尸体出现高度腐烂时应及时进行火化或掩埋处理。

（二）条件许可的情况下适宜适当集中存放，便于管理。

三、尸体包裹要求

（一）首选统一制作的裹尸袋。

（二）可因地制宜选用逝者生前使用的被褥等进行包裹。

（三）在尸体高度腐烂时在裹尸袋内要加棉织物吸收液体，并适当喷洒漂白粉或其他消毒除臭剂。

（四）尸体的包裹要尽量严紧结实。

（五）对轻度腐烂的一般性尸体，无须进行消毒除臭处理，为减轻周围环境的臭度，在尸体周围环境可适当喷洒消毒除臭剂。

四、尸体的运输要求

（一）要求有专门的尸体运输车辆。

（二）尸体装车前要在车厢里衬垫液体吸收物，液体吸收物清除前需对液体吸收物与车厢进行用漂白粉等进行消毒处理。

（三）进行尸体运输尽量选择人群较少的路线。

五、尸体的掩埋要求

（一）火化处理场可运行,有条件进行火化处理的应为首选方法。

（二）对甲乙类传染病死亡者，应做彻底消毒后，以最快速度运出火化或者2M以下深埋。

（三）对高度腐烂的尸体应进行消毒除臭处理。

（四）尸体埋葬的场所应由当地政府指定，不得随意乱埋。

（五）选用土葬，应尽可能选择2M以下深埋的方式；埋葬人数集中量大时或有特殊原因不能选择深埋方法时，如为避免对地下水的污染等，经现场卫生专家集体决定可选用浅埋（1M）的方法。

（六）在城镇、村外选择好埋尸地点，在便于运输又在不影响城镇、村容的地点选择尸体掩埋地。应选择土壤结构结实、地下水位低的场所；掩埋场所还应选择地势较高的地点；埋葬地点必须远离水源地；尽量选择人口密集区的下风向。

六、场所消毒要求

尸体清理后需要对其场所进行消毒处理，可选用漂白粉液喷洒。

七、尸体清理工作人员防护要求

一般尸体的清理、运输人员需要一定的防护意识和卫生防护设备，要戴医用防护口罩、穿着工作服、戴手套、穿胶鞋。尽量避免意外擦伤，出现外伤时需要及时进行医疗处理。应注意及时洗手并注意个人卫生。

八、动物尸体处理要求

对环境清理中清出的家畜家禽和其他动物尸体应用漂白粉或生石灰处理后进行深埋处理。

心理危机干预

一、干预前的准备

对灾区情况的了解，包括道路、天气和受灾情况的了解，以及对目前政府救援计划和实施情况的了解是保证心理救援活动顺利开展的重要准备工作。

1．确定干预地点

2．确定干预对象及其分布和数量

3．制定危机干预实施方案

4．编制、印刷心理危机干预评估工具和相关宣传资料

5．联络、了解所要干预社区、各家医院、住院受伤人员、死难者及家属分布和安置情况，制定具体的干预流程和路线。

6．干预团队食宿安排，干预队员自用物品，常用药品的准备。

7．可能的话到达之后对当地精神科医护人员进行危机干预知识培训，扩大人力资源。

二、行动计划的制定

（一）危机干预的目的积极预防、及时控制和减缓灾难的心理社会影响；促进灾后心理健康重建；维护社会稳定，保障公众心理健康。

（二）原则

1.与整体救援活动整合在一起进行，及时调整心理救援的重点，配合整个救灾工作的进行；

2.以社会稳定为前提工作，不给整体救援工作增加负担，减少次级伤害；

3.综合应用干预技术，个体化的针对目前问题提供帮助。

4.保护接受干预者的隐私，不随便透露个人信息；

5.明确心理危机干预是医疗救援中的一部分，并不万能。

（三）方法

评估、干预、教育、宣传相结合，提供灾难心理救援服务；尽量进行灾难社会心理监测和预报，为救援组织者提供处理紧急群体心理事件的预警及解决方法；促进形成灾后社区心理社会干预支持网络。

（四）确定目标人群及数量

本次地震灾难的心理受灾人群大致分为五级人群。目前的重点干预目标从第一级人群开始，一般性干预宣传广泛覆盖五级人群。

第一级人群：为直接卷入地震灾难的人员,死难者家属及伤员。

第二级人群：与第一级人群有密切联系的个人和家属，可能有严重的悲哀和内疚反应,需要缓解继发的应激反应；现场救护人员（消防、武警官兵、120救护人员、其它救护人员），以及地震灾难幸存者。该人群为高危人群，是干预工作的重点，如不进行心理干预，其中部分人员可能发生长期、严重的心理障碍。

第三级人群：从事救援或搜寻的非现场工作人员（后援）、帮助进行地震灾难后重建或康复工作的人员或志愿者。

第四级人群：受灾地区以外的社区成员，向受灾者提供物资与援助，对灾难的可能负有一定责任的组织。

第五级人群：在临近灾难场景时心理失控的个体，易感性高，可能表现心理病态的征象。

（五）时间表

根据目标人群和干预队成员人数，排出工作日程表。

（六）确定干预技术

ABC 法：

A、心理急救，稳定情绪

B、行为调整，放松训练，晤谈技术（CISD）

C、认知调整，晤谈技术（CISD）+眼动脱敏信息再加工技术(EMDR)

1．首先要取得受伤人员的信任，建立良好的沟通关系；

2．提供疏泄机会，鼓励他们把自己的内心情感表达出来；

3．对访谈者提供心理危机及危机干预知识的宣教、解释心理危机的发展过程，使他们理解目前的处境，理解他人的感情，建立自信，提高对生理和心理应激的应付能力；

4．根据不同个体对事件的反应，采取不同的心理干预方法，如：积极处理急性应激反应，开展心理疏导、支持性心理治疗、认知矫正、放松训练、晤谈技术（CISD）等，以改善焦虑、抑郁和恐惧情绪，减少过激行为的发生，必要时适当应用镇静药物；

5．除常规应用以上技术进行心理干预外，引入规范的程式化心理干预方法--眼动脱敏信息再加工技术(EMDR)；

6．调动和发挥社会支持系统（如家庭、社区等）的作用，鼓励多与家人、亲友、同事接触和联系，减少孤独和隔离。

（七）干预技术要点

1．心理急救

（1）接触和参与

目标: 倾听与理解。应答幸存者，或者以非强迫性的、富于同情心的、助人的方式开始与幸存者接触。

（2）安全确认

目标: 增进当前的和今后的安全感，提供实际的和情绪的放松。

（3）稳定情绪

目标: 使在情绪上被压垮或定向力失调的幸存者得到心理平静、恢复定向。愤怒处理技术、哀伤干预技术。

（4）释疑解惑

目标：识别出立即需要给予关切和解释的问题，立即给予可能的解释和确认。

（5）实际协助

目标: 提供实际的帮助给幸存者，比如询问目前实际生活中还有什么困难，协助幸存者调整和接受因地震改变了的生活环境及状态，以处理现实的需要和关切。解决问题技术。

（6）联系支持

目标: 帮助幸存者与主要的支持者或其他的支持来源，包括家庭成员、朋友、社区的帮助资源等等建立短暂的或长期的联系。

（7）提供信息

目标: 提供关于应激反应的信息、关于正确应付来减少苦恼和促进适应性功能的信息。

（8）联系其它服务部门

目标: 帮助幸存者联系目前需要的或者即将需要的那些可得到的服务。甄别处理。

2．心理晤谈

通过系统的交谈来减轻压力的方法，个别或者集体进行，自愿参加。对于病房的轻症地震病人，或医护人员、救援人员，可以按不同的人群分组进行集体晤谈。

心理晤谈的目标：公开讨论内心感受;支持和安慰;资源动员;帮助当事人在心理上(认知上和感情上)消化创伤体验。集体晤谈时限：灾难发生后24-48小时之间是理想的帮助时间，6周后效果甚微。正规集体晤谈，通常由合格的精神卫生专业人员指导，事件发生后24-48小时之间实施，指导者必需对小组帮助有广泛了解，指导者必需对应激反应综合征有广泛了解，在事件发生后24小时内不进行集体晤谈。事件中涉及的所有人员都必须参加集体晤谈。

晤谈过程：正规分6期，非常场合操作时可以把第二期、第三期、第四期合并进行。

第一期 介绍期：指导者进行自我介绍，介绍集体晤谈，的规则，仔细解释保密问题。

第二期 事实期：请参加者描述地震事件发生过程中他们自己及事件本身的一些实际情况;询问参加者在这些严重事件过程中的所在、所闻、所见、所嗅和所为;每一参加者都必需发言，然后参加者会感到整个事件由此而真相大白。

第三期 感受期：询问有关感受的问题：事件发生时您有何感受?您目前有何感受?以前您有过类似感受吗?

第四期 症状期：请参加者描述自己的应激反应综合征症状，如失眠、食欲不振、脑子不停地闪出事件的影子，注意力不集中，记忆力下降，决策和解决问题的能力减退，易发脾气，易受惊吓等;询问地震事件过程中参加者有何不寻常的体验，目前有何不寻常体验?事件发生后，生活有何改变?请参加者讨论其体验对家庭、工作和生活造成什么影响和改变?

第五期 辅导期：介绍正常的反应;提供准确的信息，讲解事件、应激反应模式;应激反应的常态化;强调适应能力;讨论积极的适应与应付方式;提供有关进一步服务的信息;提醒可能的并存问题(如饮酒);给出减轻应激的策略;自我识别症状。

第六期 恢复期：拾遗收尾；总结晤谈过程；回答问题；供保证；讨论行动计划；重申共同反应;强调小组成员的相互支持;可利用的资源;主持人总结。

整个过程需2小时左右完成全部过程。严重事件后数周或数月内进行随访。

晤谈注意事项：(1)对那些处于抑郁状态的人或以消极方式看待晤谈的人，可能会给其他参加者添加负面影响;(2)鉴于晤谈与特定的文化性建议相一致，有时文化仪式可以替代晤谈;(3)对于急性悲伤的人，如家中亲人去世者，并不适宜参加集体晤谈。因为时机不好，如果参与晤谈，受到高度创伤者可能为同一会谈中的其它人带来更具灾难性的创伤。(4)WHO不支持只在受害者中单次实施。(5)受害者晤谈结束后，干预团队要组织队员进行团队晤谈，缓解干预人员的压力。（6）不要强迫叙述灾难细节。

3．松弛技术

除了那些分离反应明显者，对所有被干预者教会一种放松技术：呼吸放松、肌肉放松、想象放松。

三、心理危机干预过程

（一）专家组应该迅速给政府及相关部门提出建议

1．如果有些医院伤员及家属过于集中,会给救援工作和善后处理带来一些隐患,建议尽量将其分散救治;

2．对于死者家属的安置要尽可能分散,持续有人陪伴,提供支持帮助;防止他们在一起出现情绪爆发,以免善后处理被动。

3．对死伤者及其家属的信息通报要公开、透明、真实、及时,以免引起激动情绪,给救援工作带来继发性困难。

4．在对伤员及家属进行心理救援同时,政府各部门要对参与救援人员的心理应激加以重视,组织他们参加由工作组提供的集体心理辅导。

5．动员社会力量参与,利用媒体的资源,向受灾民众宣传心理危机和精神健康知识,宣传应对灾难的有效方法,动员当地政府人员、援救人员、医务人员、社区工作者或志愿者接受工作组的培训,让他们参与心理援助活动。

6．定期召开信息发布会,将救援工作的进展情况及已做的工作,让公众了解,注意发布前把必须传达的信息做好整理,回答记者的问题要尽可能精确和完整,，尽可能保证属实,如果没有信息或信息不可靠,要如实回答;积极主动,引导舆论导向。

7．建议指挥部能够进一步协调各部门关系，以便心理危机干预工作的顺利进行。

建议提出后，应该尽量和当地政府沟通，以取得重视并采纳，并采取强有力的措施抓落实。

（二）工作流程

1．联系救援指挥部、各家医院，确定地震灾难伤员住院分布情况，以及进入现场救援的医护人员情况。

2．拟定心理危机干预培训内容、宣传手册、心理危机评估工具，并紧急印刷。

3．召集人员夜间举行技术培训以便统一思想和技术路线，内容包括心理危机干预技术、流程、评估方法等。

4．紧急调用当地精神卫生中心的人员和设备等。

5．分组到各家医院，社区，访谈地震灾难伤员、相关医护人员，发放心理危机干预相关知识宣传资料。

6．应用评估工具，对访谈人员逐个进行心理筛查，重点人群评估、危机动力分析。

7．根据评估结果，对出现有心理应激反应的人员当场进行初步的心理干预。

8．在每一家医院均向医院领导提出有关病人的指导性诊疗和处理意见、工作人员与病人沟通处理技巧、工作人员自身心理保健技术。

9．对每一个筛选出有急性心理应激反应的人员进行随访，强化心理干预和必要的心理治疗，治疗结束后再次进行心理评估。

10．对社区干部、医院医护人员进行了集体讲座、个体辅导、集体晤谈等干预处理。发现现场救援的医护人员普遍出现明显的应激反应，主要的表现为，创伤地震灾难场景的闪回，情绪不稳定、焦虑，食欲差、失眠，工作效率下降等。

11．每天晚上工作组人员召开会议，总结当天工作，对工作方案进行调整，并部署下一步的工作。对干预人员开展督导。

抗震救灾卫生防疫工作方案 第2篇

汶川特大地震抗震救灾志编纂委员会

二○○八年十月

为全面、客观、系统地记述汶川特大地震灾害和抗震救灾工作，科学总结经验，充分展示中国共产党和人民政府的坚强领导与社会主义制度的优越性，保证《汶川特大地震抗震救灾志》的编纂质量，根据国务院领导同志批准的“《汶川特大地震抗震救灾志》编纂工作方案”，结合编纂工作实际，制定本实施方案。

一、编纂指导思想与基本原则

以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，坚持辩证唯物主义和历史唯物主义的立场、观点和方法，严格依照国务院《地方志工作条例》的规定，全面真实地记述地震灾害、抗震救灾和灾后恢复重建工作。

二、编纂目的意义

2008年5月12日发生的汶川特大地震，是新中国成立以来破坏性最强、波及范围最广、救灾难度最大的一次地震，造成了巨大的生命财产损失。而随即展开的我国历史上救援速度最快、动员范围最广、投入力量最大的抗震救灾斗争，所表现出来的万众一心、众志成城，不畏艰险、百折不挠，以人为本、尊重科学的伟大抗震救灾精神，是党和人民极为宝贵的精神财富，值得永载史册。编纂《汶川特大地震抗震救灾志》，全面、客观地记述地震灾害、抗震救灾和灾后重建的全过程，对于系统总结抗震救灾经验，加强应急管理能力建设，提高防灾减灾工作水平，服务于当前和今后的防震、抗震、救灾、重建工作；对于全面展示社会主义制度的优越性、中华民族的优秀品质、人民军队的政治本色、中国共产党的坚强领导，进一步弘扬伟大抗震救灾精神，激发全国各族人民在党和政府的领导下战胜一切艰难险阻的信心和决心；对于为全世界提供应对突发事件、抗击特大自然灾害的宝贵经验，促使人类更加自觉地去认识和把握自然规律、增强抵御自然灾害能力，进而推动人类文明进步，都具有重大的现实意义和深远的历史意义。

三、编纂任务与总体设计

（一）编纂任务。

《汶川特大地震抗震救灾志》共设11个分卷，即《汶川特大地震抗震救灾志·总述》、《汶川特大地震抗震救灾志·大事记》、《汶川特大地震抗震救灾志·图志》、《汶川特大地震抗震救灾志·地震灾害志》、《汶川特大地震抗震救灾志·抢险救灾志》、《汶川特大地震抗震救灾志·灾区生活志》、《汶川特大地震抗震救灾志·灾区医疗防疫志》、《汶川特大地震抗震救灾志·社会赈灾志》、《汶川特大地震抗震救灾志·灾后重建志》、《汶川特大地震抗震救灾志·英模人物》、《汶川特大地震抗震救灾志·附录》。全志约1100万字。各卷篇幅视内容多寡而定，篇幅大的分卷可分册出版。

（二）总体设计。

1.《汶川特大地震抗震救灾志》记述时间断限。全志原则上记述时限为2008年5月12日至2010年12月31日，即地震爆发到灾后重建工作基本完成。各分卷视有关工作的完成情况而定：

《汶川特大地震抗震救灾志·总述》、《汶川特大地震抗震救灾志·大事记》、《汶川特大地震抗震救灾志·图志》、《汶川特大地震抗震救灾志·灾后重建志》、《汶川特大地震抗震救灾志·附录》各卷记述时限为2008年5月12日至2010年12月31日。《汶川特大地震抗震救灾志·地震灾害志》、《汶川特大地震抗震救灾志·抢险救灾志》、《汶川特大地震抗震救灾志·灾区生活志》、《汶川特大地震抗震救灾志·灾区医疗防疫志》、《汶川特大地震抗震救灾志·社会赈灾志》、《汶川特大地震抗震救灾志·英模人物》各卷记述时限为2008年5月12日至2008年10月14日。

2．《汶川特大地震抗震救灾志》记述地域。记述主要地域是汶川特大地震受灾地区(以国家地震局界定的范围为准)，大致包括四川、重庆、甘肃、陕西、云南等地；组织抗灾、救灾、赈灾等工作和活动可以记述灾区以外相关地区(含国际社会)。

3．《汶川特大地震抗震救灾志》总体内容。卷一：《汶川特大地震抗震救灾志·总述》。从总体、全局角度，钩玄提要，对汶川特大地震灾害、抗震救灾和灾后重建进行总括式的记述，包括汶川特大地震地区震前的自然概貌(气候条件、区域地质构造、活动断裂带、历史上地震情况、地貌、自然资源)、人口、经济与社会总情况；地震爆发与严重灾情；党和政府领导抗震救灾的坚强领导、周密组织、科学调度以及党和国家领导人深入灾区组织抢险；灾民自救与组织救援(人民解放军、武警部队、民兵预备役人员、公安民警和医疗卫生人员、新闻工作者、科技工作者、农业工作者等以及各省市区的紧急救援)；防治次生灾害；监测预警；灾民安置与安排灾区生活物资供应；医疗防疫；灾后农业生产恢复；抢修恢复基础设施；恢复学校教育；全国捐款赈灾；国际救援；在抗震救灾重建中涌现的英雄模范和产生的伟大抗灾精神；国际社会对我国此次抗灾行动的高度评价等。卷二：《汶川特大地震抗震救灾志·大事记》。采用编年体(适当结合纪事本末体)，分月、日记述。按时间顺序，一事一条，记载汶川特大地震抗震救灾工作中的大事、要事。卷三：《汶川特大地震抗震救灾志·图志》。采用图照与文字叙述、文字介绍相结合的形式，直观再现汶川特大地震的巨大破坏和震撼人心的抗震救灾现场，反映党和国家对抗震救灾工作的领导、指挥、部署，再现伟大的抗震救灾精神、英雄不屈的人民、典型感人的事迹，体现社会主义制度的优越性。前置长篇导言，再按专题分类。专题内容大体包括汶川特大地震震前灾区的壮丽河山、人民和谐的生活、主要基础设施、工厂学校、商业集市等(以体现大地震前后的巨大反差和破坏的强烈程度)；震区分布图、震区地震断裂带等相关地质构造图、航空遥感地震灾害监测图像；历史文献记载的该地区地震情况的图照；震灾爆发及巨大破坏；党和国家领导人抗灾决策及深入灾区组织抢险救援(包括抗震救灾指挥部领导工作或会议现场、党和国家领导人与灾区群众在一起)；党和政府发布的重要抗灾救灾命令；人民解放军、武警部队紧急救援、灾民安置和支援地方恢复重建；国家各有关部委配合抢险救灾；抢修基础设施；处置次生灾害及监测预警(堰塞湖、泥石流、滑坡、高温、雷电、暴雨等)；转移安置灾民稳定社会；灾区疫病防治；学校复课(包括推迟高考)；各省市区赈灾和援助；国际社会援助；有关抗震救灾的书画照片等。

卷四：《汶川特大地震抗震救灾志·地震灾害志》。文字记述，配以随文照片。首设概述，然后横排事类。集中记述震区的地质地貌，本次大地震的成因；大地震造成的巨大破坏，包括人员伤亡、自然环境破坏、生活设施毁坏、基础设施毁坏、生产设施毁坏(农田、工厂、商业街区)、文化设施毁坏、村落城镇毁坏、旅游景观毁坏甚至消亡；次生地质灾害(崩塌、滑坡、泥石流)；次生灾害调查与防范；监测预警；科技工作者为防震减灾所作的努力及所取得的科研成果(如航空遥感技术在地震及次生地质灾害救灾中的应用情况与监测内容)等。卷五：《汶川特大地震抗震救灾志·抢险救灾志》。文字记述，配以随文照片。首设概述，然后横排事类。主要反映广大军民面对极其惨烈的灾难，面对极其严重的困难，临危不惧、奋不顾身、舍生忘死的超人勇气和大无畏精神。包括抗震救灾指挥部及有关应急组织、领导层决策部署，组织救援、救援人员进入灾区(陆路、航空、水路进入，空投救援人员和物资)、进村入户搜救被困群众和游客、疏散转移群众、调集抢修救援装备、启用储备物资与医药调度、抢险应急物资运输供应、灾害监测预警(地震监测、气象监测预警、河湖水质监测、危险化学品等污染物防控等)、次生灾害防治(调查评估及排查与治理、灾区水库安全保卫、堰塞湖疏通、变形河道治理、余震防御、泥石流防范、气象灾害防治)、基础设施抢修、灾区现场清理、安全保卫(包括重要场所警戒)稳定社会。卷六：《汶川特大地震抗震救灾志·灾区生活志》。文字记述，配以随文照片。首设概述，然后横排事类。主要反映灾区群众的安置工作。包括制定实施受灾群众救助工作方案及相应的资金物质保障措施、配套基础设施保障(如供水、供电)、灾区生活救助供应领导组织机构与系统、灾区群众生存艰难，对受灾群众救助、生活必需品供应、倒房群众安置、灾区市场供应、资金物资保障与管理、社会治安、交通秩序维护等。卷七：《汶川特大地震抗震救灾志·卫生防疫志》。文字记述，配以随文照片。首设概述，然后横排事类。主要反映灾区医疗救援、卫生防疫、伤员康复、对口支援、医疗卫生机构恢复重建等工作。包括灾区卫生防疫领导组织管理系统，医疗卫生救援队伍工作情况，医疗防疫器械、药品调集及配送，伤员救治和转运(包括转移至外省、自治区、直辖市、军队后方医院治疗)，传染病和突发公共卫生事件防控、实现大灾之后无大疫的工作(传染病疫情和突发公共卫生事件监测、报告和防控，免疫接种，食品和饮用水的卫生监督监测，环境消毒，人和动物尸体的处理及消毒，健康教育)，心理危机干预，伤员康复，全国卫生系统对口支援，灾区医疗卫生机构恢复重建等。卷八：《汶川特大地震抗震救灾志·社会赈灾志》。文字记述，配以随文照片。首设概述，然后横排事类。主要反映一方有难、八方支援，举国上下患难与共，前方后方同心协力，海内海外和衷共济等守望相助、倾力支持的情况。包括救灾捐赠领导组织管理系统、中央部委赈灾与捐赠、各省市区赈灾与捐赠、解放军与武警部队赈灾与捐赠、企业赈灾与捐赠、社会民众赈灾与捐赠、港澳台赈灾与捐赠、海外侨胞赈灾与捐赠、国际社会赈灾与捐赠(如灾区少年儿童受邀到国外疗养)，以及相关省市、企业对口支援灾区抢险救灾、恢复重建和安置等。卷九：《汶川特大地震抗震救灾志·灾后重建志》。文字记述，配以随文照片。首设概述，然后横排事类。主要反映恢复生产、重建家园(物质的和精神的)等工作。包括党和国家关于灾后恢复重建的方针政策和工作部署、灾后重建领导组织管理系统、土地利用专项规划、国土资源政策支持、地质安全评估，城乡居民倒塌毁损住房、公共服务设施(教育、卫生、基层政权等)、基础设施抢修与重建(铁路、公路、桥梁、隧道等交通设施，供电、供水、供气、通邮、通信等设施)、气象设施重建和气象保障服务等，组织自救互救(生产自救、核查农工矿商贸损毁情况、指导制定恢复生产的政策措施、落实扶持资金物资、开展恢复生产工作)、军队支援地方恢复重建、劳务输出，重建规划、工商企业恢复生产和重建、农业和林业恢复生产和重建、学校恢复重建、村庄城镇重建、其他基础设施恢复重建等。卷十：《汶川特大地震抗震救灾志·英模人物》。文字记述，每一人物配一张1寸半身照片。主要记述抗震救灾英雄集体和主要抗震救灾模范。首设概述，概括介绍汶川特大地震抗震救灾英模人物的类型、特点，反映大难面前精神不倒、奋斗不息的自强精神，迎难而上、百折不挠的精神，万众一心、众志成城的精神，一方有难、八方支援的社会主义大协作精神等。概述后以具体人物为记述对象，记录汶川特大地震抗震救灾工作中涌现的英模群体和先进人物的杰出代表(如舍身救人的英雄，在救灾抢险中牺牲的英烈等)，表彰他们的先进思想和模范事迹。体裁包括人物传、人物简介和人物表，内容以2008年10月8日中共中央、国务院和中央军委在人民大会堂召开的全国抗震救灾总结表彰大会所表彰的汶川特大地震抗震救灾英雄集体和抗震救灾模范为基础。卷十一：《汶川特大地震抗震救灾志·附录》。文字记述，可适当配以图照。主要收录与汶川特大地震抗震救灾有关的，有重大社会、文献价值的法规、文件、报道、艺文等原始文献。如党和国家领导人的重要批示、讲话，党和政府颁布的法规、决定，新闻部门发布的重大新闻信息、重要通报和社论，抢险中重要保障措施，国务院批准的重建方案，重要报刊发表的人民群众和国际社会对抗灾救灾的评价等。除《汶川特大地震抗震救灾志·大事记》、《汶川特大地震抗震救灾志·图志》、《汶川特大地震抗震救灾志·英模人物》、《汶川特大地震抗震救灾志·附录》等卷外，其余各卷一律按篇、章、节、目分级编次。各分卷的结构层次根据具体情况安排。

凡例、编纂说明、编后记。

总凡例：统领全志，各分卷卷首放总凡例，同时放分卷的编纂说明。总凡例包括编纂志书的指导思想、编纂原则、时空范围、体例、人物收录标准、资料来源、数据使用、行文规范等，规定明确。

分卷的编纂说明：重点说明总凡例中没有涉及，但需要交待清编后记：重点记述编纂始末。各分卷的编后记置于本卷之楚的内容以及对特殊问题的处理原则等。

末，全志的总编后记置于卷十一《汶川特大地震抗震救灾志·附录》之末。

四、组织领导

为确保《汶川特大地震抗震救灾志》的编纂质量，高效率、高水平完成编纂工作，成立《汶川特大地震抗震救灾志》编纂委员会及其他编纂工作机构。

（一）“《汶川特大地震抗震救灾志》编纂委员会”为便于开展工作，根据国务院领导同志批准的“《汶川特的组成及职能

大地震抗震救灾志》编纂工作方案”，成立“《汶川特大地震抗震救灾志》编纂委员会”(简称“全志编委会”)，领导《汶川特大地震抗震救灾志》的编纂工作。全志编委会的职责主要是统筹规划，组织协调《汶川特大地震抗震救灾志》编纂工作，研究解决编纂和出版工作中的重大事项。全国政协副主席、社科院院长、中国地方志指导小组组长陈奎元担任全志编委会主任，成员单位由原国务院抗震救灾总指挥部各工作组成员单位、中国地方志指导小组部分成员单位组成，具体包括：中央宣传部、国务院办公厅、外交部、发展改革委、教育部、科技部、工业和信息化部、公安部、民政部、司法部、财政部、人力资源社会保障部、国土资源部、环境保护部、住房城乡建设部、交通运输部、铁道部、水利部、农业部、商务部、卫生部、人民银行、国资委、质检总局、广电总局、安全监管总局、旅游局、港澳办、地震局、气象局、银监会、证监会、保监会、电监会、台办、新闻办、信访局、国防科工局、测绘局、民航局、邮政局、食品药品监管局、国家电网公司、红十字会、总参谋部、总后勤部、武警部队、成都军区，国家民委、文化部、新闻出版总署、宗教局、法制办、社科院、档案局、军事科学院、社科院历史研究所、社科院近代史研究所、社科院考古研究所、社科院边疆史地研究中心、社科院经济研究所、社科院社会学研究所、当代中国研究所、北京大学、复旦大学、中国地方志指导小组办公室，以及四川省、甘肃省、陕西省。其中，中央宣传部、国务院办公厅、发展改革委、民政部、人力资源社会保障部、卫生部、社科院、地震局、新闻办、总参谋部、四川省、甘肃省、陕西省等部门和地方为副主任成员单位。编纂工作中的重大问题由主任、副主任签署意见后执行。各成员单位分别指定一名省部级领导干部担任编委会委员，指定一名司(局)级领导干部担任协调员。中国地方志指导小组及其办公室承担全志编委会具体工作。《汶川特大地震抗震救灾志》设全志主编、总纂各一名，副主编、副总纂若干名，具体负责全志的编纂工作，人选由全志编委会研究决定。

（二）“《汶川特大地震抗震救灾志》编纂委员会办公全志编委会下设《汶川特大地震抗震救灾志》编纂委员会室”职能

办公室。办公室是全志编委会的办事机构，主要职能是：负责统筹规划、组织协调、督促指导、审核把关，以及调研、培训、组织出版等工作。办公室设在中国地方志指导小组，办公室主任由中国地方志指导小组秘书长田嘉兼任。

（三）“汶川特大地震抗震救灾志》审查验收工作小全志编委会内设审查验收工作小组，主要职责是：负责各分卷组”职能

体例、内容尤其是各分卷提出的关于政策、保密等重大问题的审查，负责各分卷的终审工作。

其组成方式、具体人选及审查验收办法，由全志编委会研究

（四）“《汶川特大地震抗震救灾志》分卷编纂委员1．“《汶川特大地震抗震救灾志》分卷编纂委员在综合考虑各分卷内容和部门职责的基础上，确定各分卷的承决定。

会”及分卷编纂室的职能

会”的组成与职能。

编牵头单位。各承编牵头单位负责组建分卷编纂委员会，如“《汶川特大地震抗震救灾志·抢险救灾志》编纂委员会”。各分卷编纂委员会原则上由各分卷的承编牵头单位和承编单位联合组成。承编牵头单位的主要领导担任分卷编纂委员会的主任，承编单位主要领导分别担任副王任或委员。具体人选由承编牵头单位与承编单位协商确定。分卷编纂委员会组成人员名单报全志编委会备案。分卷编纂委员会的职能是：领导本分卷的编纂工作，负责组织调动编纂人员、成立分卷编纂室，协调解决编纂用房和编纂经费，组织拟定篇目，布置资料征集工作，根据全志编委会的规划安排本卷的编纂进度，审查初稿，严把史实、政策、保密关。各分卷设主编、总纂各一名，副主编、副总纂若干名，具体负责本分卷的编纂工作，人选由分卷编委会研究决定，报全志编委会备案。各分卷实行主编负责制，主编、副主编由分卷编委会主任、副主任担任。主编负责各分卷的编纂业务，副主编协助主编解决编纂中的重要问题(尤其是本承编单位的编纂业务)，包括篇目拟定、资料组织、分卷审稿等。总纂、副总纂具体负责分卷的篇目起草、拟订分卷的编纂方案、资料征集方案，指导各承编单位编纂人员进行资料长编的编辑、初稿编纂等工作，并对分卷稿进行分纂、总纂，完成文字通稿等工作。

2．“《汶川特大地震抗震救灾志》分卷编纂室”的由承编牵头单位和各承编单位选派对汶川特大地震抗震救灾工工作。

作情况熟、政策水平高、协调能力强、文字功力好的同志组成分卷编纂室。编纂室主任由牵头单位的同志担任，另设副主任和编纂人员若干名。分卷编纂室设在承编牵头单位内。各承编单位安排资料征集、撰稿人员若干名。分卷编纂室具体负责组织资料征集、编辑资料长编和初稿编纂工作，对各承编单位的来稿进行加工、修订、统稿，处理交叉重复等问题，然后报分卷编委会审稿。专业性强的分卷要吸收有关专家、学者参加撰稿、审稿工作。

分卷编纂室主任同时担任分卷总纂、副主任担任副总纂(可

（五）编纂业务培训。

由全志编委会办公室和分卷编纂室组织编纂人员培训工作。视具体工作情况增设)。

培训分两个层面。第一个层面由全志编委会办公室组织对分卷总纂、副总纂以及分卷编纂室编纂人员进行培训；第二个层面由分卷编纂室组织对本卷各承编单位的编纂人员进行培训。培训内容包括掌握抗震救灾工作的全面情况，学习地方志基本知识和编纂方法，学习与编纂工作有关的各项规定等。

五、卷目和编纂分工

《汶川特大地震抗震救灾志》共设11个分卷，各分卷的承编牵头单位、承编单位及参与单位以2008年5月18日国务院颁发的《关于国务院抗震救灾总指挥部工作组组成的通知》(国阅〔2008〕47号)中确定的各组牵头单位和成员单位为基础。承编牵头单位分别为发展改革委、民政部、人力资源社会保障部、卫生部、地震局、新闻办、总参谋部、中国地方志指导小组及其办公室。承编牵头单位负责组织、协调相关承编单位及参与单位，共同完成《汶川特大地震抗震救灾志》各分卷的编纂任务。各分卷卷目及大致分工情况见下列《<汶川特大地震抗震救灾志>卷目及分工表》：

序号

卷

名

承编牵头 单 位 1 2 3 《汶川特大地震抗震救灾志·总

述》

《汶川特大地震抗震救灾志·大事

记>)《汶川特大地震抗震救灾志·图

全志编委会办公室

全忘编委会办公室

新闻办

志》

汶川特大地震抗震救灾志·害志》

汶川特大地震抗震救灾志·灾志》

汶川特大地震抗震救灾志·活志》

汶川特大地震抗震救灾志·疗防疫志》

汶川特大地震抗震救灾志·灾志》

汶川特大地震抗震救灾志·建志》

汶川特大地震抗震救灾志·物》

《汶川特大地震抗震救灾志录》

六、工作要求与进度安排

（一）工作要求。1．健全工作体制。

地震灾

地震局

抢险救

总参谋部

灾区生

民政部

灾区医

卫生部

社会赈

民政部

灾后重

发展改革委

英模人人力资源社会保障部附

全志编委会办公室 4 5 6 7 8 9 10 1l

《《《《《《《

·

在国务院领导下，国务院办公厅负责协调、指导，全志编委会、分卷编委会组织全志和分卷编纂工作的实施，各承编单位分工合作、密切配合。工作中的重大问题及时向全志编委会及其办公室汇报请示，需要向国务院汇报请示的，由全志编委会及其办公室归口上报。

2．充分发挥承编牵头单位的作用。

分卷承编牵头单位责任重大，在全志编纂工作中发挥着承上启下、确保一方的作用，在分卷编纂中不仅要完成本单位承担的编纂任务，还要发挥好组织协调作用，保证其他承编单位的编纂工作同步进行。各承编单位要配合、支持牵头单位的工作，不拖后腿，不拉进度，确保按时、保质完成编纂任务。

3．做好保障工作。

各分卷承编牵头单位、承编单位必须认真组织实施，把本志编纂工作纳入本单位工作目标的管理中，做到领导到位、人员到位、经费到位、办公条件到位。业务部门要加大抗震救灾文件、资料的收集整理力度，档案部门要保障抗震救灾档案的有效利用。

4．执行保密规定。

《汶川特大地震抗震救灾志》属国家级权威史料，资料收集、使用、保管工作非常重要。各承编单位保密委员会要对提供的资料进行审查，分卷编纂委员会、《汶川特大地震抗震救灾志》编纂委员会要重点对志稿的保密问题进行审核。要妥善保存在编纂过程中收集形成的材料，并遵守调阅制度。

5．发扬良好工作作风。

全体编纂人员要发扬实事求是、艰苦奋斗、通力合作的工作作风，确保志书质量。

（二）工作进度。

全志编纂工作，大致经过成立编纂组织、培训编纂人员、拟定分卷篇目、收集资料和编辑资料长编、志稿撰写和分卷总纂、志稿审查、修订出版等工作阶段。2008年9月下旬启动有关筹备工作，2010年底基本完成编纂工作，2011年各分卷全部出版。

编纂工作流程及总体进度安排如下：

1．2008年10月，报请国务院批准成立“《汶川特大地震抗震救灾志》编纂委员会”及其办公室；商各成员单位有关全志编委会委员和协调员人选名单，落实各分卷承编牵头单位和承编单位，征求各成员单位对“《汶川特大地震抗震救灾志》编纂工作实施方案”的修改意见。2．2008年11月初，召开全志编委会成立大会暨第一次全体会议，明确编纂任务，正式启动《汶川特大地震抗震救灾志》的编纂工作。3．2008年12月10日之前，成立各分卷编纂委员会、确定各分卷承编单位，并报全志编委会备案；适时举办各分卷总纂、副总纂及编纂人员培训班，学习相关文件精神和修志业务知识。

4．2009年1月，各分卷编纂委员会向全志编委会报送分卷篇5．2009年4月，各分卷编纂室基本完成各分卷的资料收集工6．2009年7月，各分卷编纂室完成分卷总纂工作；9月，完成7．2009年11月，根据分卷编委会的修改意见，完成对初审稿目，经全志编委会审定后实施。

作，编辑资料长编。

初审稿，交由各分卷编委会审定。的修改工作，形成送审稿，报全志编委会审定。

8．20l0年2月，根据全志编委会的审核意见，各分卷编纂室完成再次修改工作，报送全志编委会准备出版。具体的报送要求另行规定。凡实际工作基本完成、编写内容完整的分卷，可以先期完成编纂出版工作。工作尚在进行之中的分卷，如卷九《汶川特大地震抗震救灾志·灾后重建志》，2011年完成出版工作。为保证编纂进度和出版质量，出版工作与总纂后期工作同步进行，由专业志书出版社——方志出版社负责出版工作，并提前派编辑介入审校工作。

七、质量要求

全志质量总体要求是，观点正确，体例严谨，内容全面，特色

（一）入志资料具有全面性、系统性、权威性。入志资料丰富、真实、准确，全面、系统，能够反映事鲜明，记述准确，资料翔实，表达通顺、文风端正，印制规范。

物发生、发展、演变的过程。人、事、物，时间、地点、事件经过等要素齐全。资料准确。注重选用第一手资料和原始资料。资料不涉及国家秘密、商业秘密和个人隐私。

（二）体例科学、规范，适合内容记述的要求。述、记、志、传、图、表、录等体裁运用得当，1．述。

全志总述、分卷概述能够概述事物发展的全貌和特点。2．记。

大事记选录大事得当，重要事项不漏，时间、地点、人物专记设置因事制宜，选题严格，数量适度。以志为主。

(单位)、结果等要素齐备。

编后记重点反映修志始末。3．志。

门类设置合理，纵述史实把握事物的发端、变化和现状，不4．传。

立传、简介、英模表收入的人物为在汶川特大地震中有重缺失主要事物、事物的主要方面和事物发展的重要阶段。

大影响者，包括牺牲的英烈和健在的英模(专指“英模人物”卷)。

5．图、照。

图、照注重典型性、资料性，从不同角度反映汶川特大地地图采用国家测绘部门和有关部门绘制或审定的地图。重要照片无广告色彩。6．表。

设计合理，要素齐全，内容准确，不与正文简单重复。7．录。

附录卷收录有重要存史价值和社会价值的原始文献。

（三）篇目设置科学合理。

1．篇目设置符合“事以类聚”、“类为一志”的科学分类与现实社会分工(如应急管理体制)、全志的整体性2．整体布局合理，结构严谨，归属得当，层次分明，排列有震灾害和抗震救灾工作情况。

地理信息数据采用测绘部门公布的法定数据。

基本要求。

与分卷相对独立性的关系处理妥当。

序。

没有层次分割过多过细、缺乏整体性和影响深度等弊病。标题简明准确，题文相符，同一门类各级标题不重复。

（四）记述方法得体。1．区域界限明确。

以汶川特大地震受灾地区为记述范围，越境不书。交待背突出特点，类目的升格或降格使用适度。

景，反映围绕大地震和抗震救灾的决策、援助、赈灾捐赠、接受转移受灾群众等内容，不视为越境而书。

2．时间界限明确。

全志的时间断限原则上为2008年5月12日至2010年12月31日，不随意突破志书的上限和下限。反映震前的背景可以适当上溯。

3．述而不论。

记述事物、事件和人物，寓观点于记述之中。述体(总4．名称、事实一致。

志书中同一名称、事实、数据、时间、度量衡、术5．内容记述不机械重复。

交叉的事物，从不同角度记述，或此详彼略，或用互见法。6．人物记述准确、客观、公允。

英模人物传记述传主的生卒年月、籍贯(出生地)、主要经述、概述)中的必要议论适度，不空泛。

语的表述，前后一致。

历、大地震中的典型事迹、个性特征、社会评价等。人物简介比人物传简约。人物表要素不缺。其他各卷记述人物以事系人，人随事出。7．图照规范。

图的制作规范，要素齐全，包括必要的图题、图例和注记，合理使用地形图、震区分布图、地震断裂构造图、水文图、位置图、交通图等。

照片主题明确，图像清晰，注明时间、地点、事物、需8．数据准确。

引用的数据全面、客观、准确，尽可能使用权威部门提供9．行文规范。

行文要求按照全志编委会制定的《<汶川特大地震抗震救灾

八、资料征集与资料长编

（一）资料收(征)集。

编纂《汶川特大地震抗震救灾志》，资料收(征)集工作按要说明的人物位置及时任职务。的数据。

志>行文规范》执行。

照国务院《地方志工作条例》第十一条之规定执行：“县级以上地方人民政府负责地方志工作的机构可以向机关、社会团体、企业事业单位、其他组织以及个人征集有关地方志资料，有关单位和个人应当提供支持。负责地方志工作的机构可以对有关资料进行查阅、摘抄、复制，但涉及国家秘密、商业秘密和个人隐私以及不符合档案开放条件的除外。”有关单位和个人，尤其是收藏有汶川特大地震和抗震救灾资料的各级档案馆、图书馆、新闻媒体及其他单位，必须根据《地方志工作条例》的要求，提供资料支持。资料收(征)集要全面系统，资料来源包括报纸、期刊、档案、文件、工作总结、技术资料、会议纪要、图书、图片集、文物、口碑、音像、调查报告、实地调查等。

入志资料要真实、准确，经过鉴别、核实，时间、地点、人物(单位)、事实、数据等信息准确。不可或缺但有歧义的资料，多说并存。

（二）资料长编。

为给编纂《汶川特大地震抗震救灾志》打好坚实的资料基础，便于初审、终审时参考，各分卷在编纂初稿之前，必须编辑资料长编。资料长编一事一条，按篇目归类，各事条按时间先后顺序编排。每条资料长编主要为节录的资料内容；每条的“说明”包括资料事件发生时间、资料来源，如报纸“说明”有名称、第几版、文章标题、作者姓名等，档案交代馆藏、文档号，文件交代发文单位、文号。每一资料长编的摘录者须署名以示责任。

分卷编纂委员会向全志编委会报送分卷送审稿纸质文本和电子

九、经费保障

《汶川特大地震抗震救灾志》编纂委员会及其办公室所涉文本的同时，报送分卷资料长编的纸质文本和电子文本。

抗震救灾卫生防疫工作方案 第3篇

1 灾区基本情况

舟曲县位于甘肃南部, 甘南藏族自治州东南部, 山高谷深, 坡陡土薄, 石头多、水流急, 荒山荒坡水土流失, 泥石流、滑坡严重是舟曲县的自然现状。舟曲县城面积为2 km2, 人口有5万多人 (其中常住人口4.2万人) , 人口比较密集。

舟曲县发生特大泥石流灾害后, 共造成298人失踪, 1 467人死亡, 64人重伤;水毁农田94.47公顷, 水毁房屋307户、5 508间。泥石流堵塞嘉陵江上游支流白龙江, 形成堰塞湖, 回水使舟曲县城部分被淹, 电力、交通及通讯中断。

2 开展卫生防疫工作的做法

泥石流冲毁了城镇、乡村、学校和工厂, 造成人畜伤亡, 房屋破坏、农作物受损、河道淤塞和航运阻断并引起水灾。泥石流的巨大破坏力引发了许多亟待解决的卫生学问题, 救灾防疫队根据灾区实际情况, 重点开展了尸体消杀处理、环境卫生消杀防疫、水源保护、饮用水消毒和病媒生物防制等项工作, 收到了良好的卫生防疫效果。

2.1 坚持尸体消杀处理是灾后卫生防疫工作的重中之重

救灾初期, 由于工作重点以救人为主, 抢救出的遇难者遗体大都露天摆放, 高温下容易腐烂, 直接污染空气和周围环境, 并导致有害病菌蔓延, 易引起传染病的暴发流行, 卫生防疫工作面临着严峻的考验。救灾防疫队会同当地有关部门及时选址, 处理掩埋遇难者尸体和动物尸体, 并对尸体可能污染的周围环境以及搬运尸体的人员、车辆进行严格的消毒处理, 从源头上切断了潜在的传染病疫情。

2.2 做好水源保护和饮用水的卫生消毒工作

灾后水源污染严重, 成为引发灾后肠道传染病传播的主要途径, 因此, 保障饮水安全卫生是预防灾后传染病流行的关键措施。灾后舟曲县县城的供水设施和输配水管网破坏严重, 自来水受到污染。为了让群众吃上放心卫生的饮用水, 救灾防疫队对自备水源进行了摸排登记, 并经常使用漂白粉精片对自备水源进行消毒处理。指导群众开展分散式饮用水

(1) 宝鸡市疾病预防控制中心陕西宝鸡721006

消毒, 鼓励群众喝开水。救灾防疫队还利用带来的水质指标检验试纸, 现场随时进行水质检验, 确保生活饮用水安全达标。通过各项措施的实施, 有效地保障了灾区群众的用水安全卫生, 杜绝了肠道传染病在灾区的流行。

2.3 将环境消毒和病媒生物防制二者相结合, 同步进行

灾区房屋倒塌, 暴雨不断, 加之生活垃圾无法定点管理和缺乏卫生厕所, 导致垃圾遍地、粪便污水横流, 蚊蝇生长迅速, 给病媒生物的防制增加了难度。救灾防疫队将环境消毒和病媒生物防制两项工作相结合贯穿于整个救灾防疫的全过程。在使用漂白粉对环境进行消毒的同时, 喷洒杀虫药品, 布放灭鼠夹, 及时有效地开展杀虫、灭鼠等工作。救灾防疫队指导当地政府设置卫生厕所和垃圾存放点, 每日对垃圾堆放点、污水坑等重点部位进行喷药杀虫, 垃圾焚烧后挖坑掩埋;对粪便进行卫生处理后再覆盖沙土, 通过落实这些措施, 灾区的环境卫生大大改观。经过对灾区成蚊密度的监测 (诱蚊灯法) 显示, 8月份成蚊密度为0.25只/灯小时。

2.4 健康教育宣传是做好灾区卫生防疫工作的基础

针对当地群众对灾后卫生防病知识缺乏了解的现状, 救灾防疫队通过防病知识讲解、张贴卫生防病标语和分发健康知识宣传单等形式, 宣传灾后卫生防病常识, 提高灾民防病意识, 为进一步做好灾区卫生防疫工作打好基础。

由于采取了以上措施, 灾区无重大传染病暴发流行, 卫生状况得到明显改善。

3 体会

实施生态防疫战略, 保护好灾区的自然环境。灾后的卫生防疫工作应遵循科学有效的方针, 既要确保防疫效果, 又要杜绝过度消杀造成生态环境的人为破坏。因此, 在今后的防疫工作中, 要提倡实施生态防疫战略, 既在能保证消杀效果的前提下, 尽量不使用或少使用化学消杀药品, 严禁使用低效高毒的有机磷类农药杀虫剂, 避免过度消杀和不必要消杀。尽量通过卫生与健康行为干预, 恢复人与自然的和谐, 实现“大灾过后无大疫”的目标。

灾后救援人员的心理疏导十分必要。在灾区, 救援人员 (包括卫生防疫人员) 每天长时间、高强度工作带来了身体上超负荷消耗, 面对灾难场面和身处危险的境地, 许多人都会出现情绪和情感上的压力或心理创伤, 如不及时给予心理疏导, 部分人员可能产生一些心理问题。因此, 对救援人员进行灾后心理疏导非常必要。我国是自然灾害频发的国家之一, 救援任务责任重大, 积极对救援人员进行心理疏导, 可以提升救援人员应对突发事件的心理素质, 更好地全身心投入到救灾工作中去。

抗震救灾卫生防疫措施分析 第4篇

方法：搜集、整理绵阳传染病疫情资料、抗震救灾卫生防疫工作报表与专题调查报告，回顾性总结汶川地震灾后绵阳卫生防疫工作实践，描述并分析卫生防疫效果。

结果：总结出5条卫生防疫措施：搞好废墟清理和消毒，加强环境卫生综合治理；加强水源防护、洁治、消毒，保证饮用水、生活用水卫生；加强食品卫生监督，严防食物中毒和食源性疾病发生；搞好疫情监测，加强巡诊巡查；进行应急接种，建立免疫屏障。

结论：汶川地震灾后绵阳采取的卫生防疫措施科学有效，传染病报告发病率降低。

关键词：卫生防疫抗震救灾措施地震

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0481-02

2008年5月12日下午14時28分，四川省汶川县发生里氏8.0级特大地震，灾区人民生命财产受到极大损失，全国人民万众一心，众志成城，武警官兵、解放军、各地政府群众迅速赶往地震灾区开展紧急救援。绵阳市位于四川盆地西北部，幅员20249平方公里。在汶川特大地震灾害中，全市9个县市区全部受灾。灾害发生后，绵阳紧急启动重大自然灾害救灾防病应急预案，卫生防疫工作迅速展开。为评价灾后卫生防疫措施与效果，指导恢复重建卫生防疫工作实践，并为重特大自然灾害后卫生防疫处置提供参考，现将汶川地震灾后卫生防疫措施与效果分析报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。资料来源于绵阳市“5.12”地震灾后卫生防疫工作评估报告和绵阳市北川县禹里等7个乡镇灾后卫生学评价报告，中国疾病预防控制信息系统，抗震救灾卫生防疫工作报表，饮用水监测、群体性预防接种、公共卫生服务能力恢复等专题调查报告，人口资料参考《绵阳统计年鉴2008》。

1.2方法。回顾性总结汶川地震绵阳卫生防疫工作实践，描述并分析卫生防疫的效果。水质监测按照《四川省地震灾区饮用水监测方案》要求进行，卫生防疫工作报表按规范填写，专题调查参照自制技术方案进行。

2结果

在抗震救灾工作中，共总结出5条卫生防疫措施。

2.1搞好废墟清理和消毒，加强环境卫生综合治理。针对地震后废墟多、环境卫生差的状况，利用卫生防疫车车载式超低容量喷雾机、热烟雾机、机动或手动喷雾器等专业器材装备对废墟点、公共卫生环境实施大面积消杀灭，消杀灭面积达543万平方米。协助有关部门做好尸体消毒处置工作，对厕所、垃圾点场所进行定期清理消毒。

2.2加强水源防护、洁治、消毒，保证饮用水、生活用水卫生安全。地震发生后，灾区供水设施受到较大破坏，大部分水源污染较重。指导灾区积极做好水源防护，特别是对集中供水、井水等实施洁治、检测和消毒，先后检测水源352处、饮水样品检测1987批次、洁治消毒饮用、生活饮水2112处，确保了用水卫生安全。

2.3加强食品卫生监督，严防食物中毒和食源性疾病发生。灾情发生后，灾区灾民的饮食卫生保障难度较大，我们指导灾民集中点和救援部队搭建简易伙房414个，检测食品样品502个，2681批次，严格杜绝食用腐败变质食物和病死畜肉，严把食品采购、制作加工关，坚决把住病从口入关，有效地防止了食物中毒的发生。

2.4搞好疫情监测，加强巡诊巡查。针对灾区受灾情况，及时了解分析当地既往发病状况，进行预警分析，加强灾区疫情监测工作。重点加强肠道疾病、呼吸道疾病、皮肤病及群体不明原因疾病监测，实行专人管理，建立健全日报告和零报告制度。同时，加强对灾民集中点、聚集区和各村各户的巡诊巡查，发现疾病及时登记、报告、处置，较好地控制疾病的发生和流行。

2.5进行应急接种，建立免疫屏障。疫苗应急接种是快速建立人群免疫屏障，防止灾后相应疾病暴发的有效手段。冷链是计划免疫的“生命线“，它维系疫苗的贮藏、运输的质量，关系到儿童免疫接种的效果[1]。通过维修、租借冰箱和外援支持等方式解决疫苗的冷链运转，在帐篷或板房内设立预防接种门诊开展应急接种和常规免疫。共应急接种甲肝、乙脑和流感疫苗615466人次，详见表1。

3讨论

地震是一种常见的自然灾害，往往以突发的形式出现，造成大面积的人员伤亡及财产损失，幸存者的灾后生活面临着极大的困难，此时的救援工作非常重要，如果救援不及时或者措施不当，又会引起其它灾情的发生，最常见的就是大灾之后的传染病疫情威胁[2，3]。早期我们对灾民除注重现场急救及重伤员转运之外，重点对卫生防疫宣传、饮食饮水卫生进行了严格管理，后期侧重于对环境卫生的消毒及治理、四害防治等，对救灾部队侧重于饮食饮水卫生和劳动保护，这些做法在抗震救灾过程中取得了良好的效果，值得进一步总结[4]。在此次抗震救灾行动中，虽然没有重大疫情发生，但不排除个别小群体皮疹等现象的发生，防疫措施在应对突发事件的能力方面还存在不足，今后应总结经验，在日常工作中加强这方面的关注度和练习度。

参考文献

[1]王鲜平，郑静晨，高静.国际灾害医疗救援人员健康保障支持探讨[J].解放军医学管理杂志，2005，12（5）：427-428

[2]谭中贵，鲁东，时骏.防疫人员树立五个观念地震灾区疫情态势平稳[J].中国社区医师（综合版），2007，9（12）：136

[3]孙建中，边兆明，李德雪，等.总结分析抗震救灾卫生防疫实践研究指导非战争军事行动卫勤保障[J].解放军卫勤杂志.2008，10（增刊）：21-22

县卫生防疫中心抗震救灾工作总结 第5篇

一、坚定信心、克难奋进

到达灾区后，余震不断，队员们身心经受着严峻的考验。在开展灾情调查研究过程中，队长李少平带领各队员深入到各乡镇、村组了解受灾、卫生防疫工作情况，尽管山势陡峭、地基松软，冒着随时有飞石、滑坡的危险，但同志们坚守着“决不言苦、决不言弃、和灾区人民心连心”的承诺。28日在垃圾堆放场进行消杀工作时，一块飞石就从天而降，仅离我们有几米的位置，让大家心有余悸。

我们此行的同志均是第一次置身震区，想做到一点都不害怕确实很难，但同志们始终坚守岗位。截止6月2日12时，汶川地震共发生余震9897次。其中：4.0-4.9级162次，5.0-5.9级25次，6.0-6.4级5次。最大余震6.4级。6月9日下午3时龚达国、汪雪涛等一行4人赶往宝兴县永富乡开展督导检查，忽然发生余震，泥石倾泻而下，瞬间将道路掩埋，距我们行进的车辆仅有20余米。

四川灾区气候变化无常，特别是驻硗碛藏族乡的4同志们，驻扎在海拔在2500米左右位置，时而是朗朗晴空，时而是雾雪笼罩。由于地势高，紫外线强度大，加之气温较低，在不知不觉中，同志们变黑了、变瘦了，老河口市的田其勇同志10几天体重减轻了3公斤。

人们常说，卫生防疫人员是“秀才”兵，但同志们在开展消毒杀虫工作时，背负30多公斤的电动喷雾器，一背就是好几个小时，有的同志肩磨红了、擦破了，没退缩，只有争先恐后。襄樊卫生防疫队总队长李少平既是本批湖北省卫生防疫队总联络员，也是襄樊驻芦山县、宝兴县2支卫生防疫队伍的总负责人，经常是忙完这边工作，又赶赴到另一边安排工作，多次深夜在崎岖的山路上往返。队员吕涛既要参加日常的各项工作，又要及时撰写、处理、发送信息，经常工作到深夜，甚至通宵达旦，保证了信息及时快捷。

二、科学决策、当好参谋

5月23日到达宝兴县后，我们迅速与宝兴县卫生部门进行了沟通，分析了宝兴县近几年的疫情资料、免疫接种、地理气候资料、卫生资源等方面的情况，结合震灾防疫的.特点，当晚起草了《关于宝兴县灾后疾病控制工作的评估报告》，并以此为基础，制定了《湖北卫生防疫队关于宝兴灾后疾病控制工作方案》。方案从疾病监测、消毒杀虫、食品和饮用水卫生、健康教育、能力培训等方面提出具体的工作措施和时间表。

为进一步促进各项卫生防疫措施的落实，我们拟定了《关于宝兴县灾后卫生防疫工作的建议》。6月2日上午，队长李少平同志预约到县委办公室，向宝兴县抗震救灾工作指挥部指挥长、县委书记姜小林汇报工作。听完汇报后，县委书记姜小林说：“你们工作很细致，发现问题很准确，有些是我们县长期遗留的问题，有的是我们部门职责落实的问题，我们将在县抗震救灾指挥部会议上认真研究你们提出的建议，成立由县委、县人大牵头的督导组，对全县卫生防疫工作进行检查落实。”县委书记姜小林对卫生防疫队扎实的工作作风、前瞻性的建议以及卓有成效的工作表示敬佩和谢意。

3日上午县委书记姜小林亲自带领有关部门，对卫生防疫工作进行现场专题调研。3日下午县委书记姜小林主持召开宝兴县抗震救灾工作指挥部各部门会议，专门听取襄樊卫生防疫队对卫生防病工作的建议，专题研究卫生防病工作。县四大家领导、卫生、教育、城建和规划、水利、广电等部门领导参加，特邀湖北卫生防疫队襄樊二队全体队员与会，前期的工作建议得到安排部署。

积极为各部门卫生防疫工作出谋划策,建立长效管理机制。5月28日队长李少平与县环卫部门的领导一起查看了垃圾集中堆放场，并指出了城区环卫工作存在的一些问题，建议此项工作应由环卫部门纳入日常工作进行管理，目前此项工作运转良好。

三、加强指导、科学防控

(一)加强培训、提升能力

按卫生部灾区卫生防疫人员村级全覆盖的要求，我们开展了周密部署，实行了责任包干制度，村村进行了安排。27日开展了县乡村三级卫生网防疫知识培训，村级覆盖率100%。培训共分三个小组，分别由襄樊疾控中心副主任李少平、国家疾控中心专家李浩、襄樊健康教育所副所长吕涛带队，深入到各乡镇，对各地的卫生防疫包乡(镇)县级干部、包村乡级干部、村干部、卫生联络员、疾病控制指导员等进行了培训。培训内容主要有灾后卫生防疫任务、目的、意义，疾病症状监测、消毒杀虫、饮水和食品卫生、健康教育等。本次培训共对宝兴县9个乡镇，55个村的200余人进行了集中培训。

5月31日下午，在宝兴县“5.12”灾后疾病预防控制培训会上，襄樊驻宝兴县卫生防疫队队长李少平、副队长贺军，分别就地震后疾病监测与控制、食品和生活饮用水安全、健康教育、预防接种注意事项、消毒与病媒生物控制等工作，进行了深入浅出的讲解。

为做好霍乱防控应急演练，6月4日下午队长李少平对宝兴县疾控中心、县医院、县传染病医院、灵关卫生院等有关参演单位60余名专业人员进行了培训。培训会上，县卫生局领导要求所有参加演练的队员认真学习应急演练剧本，熟练掌握相关要求，强化卫生应急工作人员的基本理论、基本技能和基本操作，达到严肃应急意识，严格应急规范，严明应急纪律的目的。同时，按照霍乱疫情处理的实际需要，积极准备演练所需的药械、试剂、防护用品等物资，起到未雨绸缪的作用。

(二)针对问题，重点突击

针对垃圾集中堆放场苍蝇密度过高的问题，在县武装部和县环卫部门的大力支持和积极配合下，我们与县疾控中心组织了25名人消杀队伍，对城区11个垃圾收集点、8座公厕，城区外的垃圾堆放场进行了为期5天的集中灭蝇活动。

目前，灭蝇工作已经取得了阶段性成果：一是县环卫部门采纳我们的建议，对垃圾堆放场的垃圾进行推平，然后分别覆盖生石灰和黄土，暂时消灭了苍蝇的孳生场所;二是城区苍蝇密度由灭蝇前5只以上/视野下降到3只以下/视野，城区外垃圾堆放场苍蝇密度由1000只以上/视野下降到5只以下/视野。

(三)加强监测，强化督导

一是疾病监测。实现了症状监测的村级全覆盖，每天由村医或卫生联络员入户收集指定症状，然后逐级上报。疫情直报网正常运转，每日对发病情况进行监测。

二是饮用水监测。宝兴县目前有集中式供水厂12家(其中乡镇级以上10家)，开展消毒的仅有3家，且存在消毒不规范问题。5月24日在国家疾控中心专家指导下，我们与宝兴县疾控中心一起对乡镇以上的集中式供水出厂水进行监测，监测项目包括浑浊度、色度、臭和味、氨氮、消毒剂余量、总大肠菌群等11项。

监测发现，存在大部分水厂没有开展消毒、出厂水大肠菌群超标、水厂安全设施不全、县城管网混乱等问题。通过我们监测及情况通报，目前开展消毒的水厂增至4家。对存在的问题进行了深入分析，建议以文字形式向县抗震救灾指挥部进行了反映。

三是“四害”密度监测。6月10日结合雅安市有关文件精神，组织开展了蚊、蝇、鼠的监测，每周1次，一旦达到杀虫、灭鼠工作的参考指标，则建议实施杀虫灭鼠。

四是食品卫生技术指导。配合宝兴县卫生监督所，重点对省道210生命线的卫生监督，对存在的问题进行整改。

五是传染病防治综合检查指导。6月9日至10日在宝兴县卫生局有关领导的带领下，抽调卫生防疫队、县疾控中心专业人员组成2个检查组，对宝兴县震后救灾卫生防疫工作情况开展检查指导。重点查看了各医疗卫生单位传染病防治工作、集中供水厂消毒、安全管理、爱国卫生运动等方面情况。对存在的问题提出了指导意见。

(四)开展演练、规范流程

为提升宝兴县应急防控能力，实现卫生应急由“输血”向“造血”的转变，我们制定了《四川省宝兴县霍乱防控应急演练方案》，于6月3日草拟、审定了《宝兴县霍乱防控应急演练剧本》。剧本的内容主要包括县级疾病预防控制机构在发生疫情前的应急准备能力和发生疫情后对霍乱防控工作中必需掌握的21个基本动作、34个基本要点、7项基本操作和20个文字报告的运用能力。

6月7日上午9时开始演练。本次演练按实战要求设计，包括病人发现、转诊医疗救治、流行病学调查、疫情报告、消毒杀虫、应急响应等。演练实行全程录像，并将制作成光碟，作为今后全县应急培训的教材。通过应急演练，达到了统一流程、规范操作、强化保障、提升应急能力的目的，受到观摩领导的一致称赞。演练于上午12时结束。

四、信息快捷、反响强烈

调查研究报告及时、客观。为做灾区疾病控制工作，我们在深入调查的基础上，襄樊卫生防疫二队先后分析撰写了《宝兴县灾后疾病控制工作评估报告》、《宝兴县灾后疾病控制工作方案》、《宝兴县灾后卫生防疫工作的建议》、《宝兴县地震灾害后疾病发生风险评估报告》等专业报告。这些报告对宝兴县卫生防疫工作进行科学的分析，提出有针对性的措施，对于提升宝兴县疾病控制工作能力和建立长效有序的卫生防疫机制发挥了积极作用。

工作中我们及时将工作信息上报至省卫生厅、省疾控中心，截止6月12日襄樊卫生防疫队的共有21篇信息(文章)，通过《湖北省抗震救灾防疫防病工作信息》发往卫生部，卫生部前方协调组防疫组，四川抗震救灾指挥部，省卫生厅，省疾病控制中心，各市(州)卫生局。内容主要包括先进人物事迹、工作措施及建议、工作成效、队员感想等。

目前，襄樊卫生防疫队共撰写发表各类文章100多篇，汇总处理各类工作报表50多个，其中多篇反映队员工作、生活及感想的文章被湖北省人民政府网、省卫生厅网、省疾控中心网、汉江网、孝感槐荫论坛等10多个网站，在网民中引起了较强的反响。湖北省电台、襄樊电视台、襄樊报社及四川雅安市和宝兴县等媒体也对我们的工作高度关注，多次采取连线或专访的形式进行采访报道，我们整个抗震救灾的信息是通畅、快捷、客观的。

五、工作扎实、保质保量

抗震救灾卫生防疫工作方案 第6篇

根据抗震救灾工作的安排，6月29日将工作移交福建省防疫工作队。第二批赴川救灾防疫工作结束，现将此阶段工作总结如下。

一、责任片区基本情况：

龙门山镇辖5个村，距彭州市45公里，东靠什邡县、南邻都江堰市、西毗汶川县、北连茂县。宝山村辖15个村民组，其中当地村民共593户，人口2137人，彭铜小区居民大约700人，大多为下岗职工。我队责任片区共347户，1155人（其中学生132人、散居儿童30人、彭铜小区300人）。

彭州市2007年发病前五位肝炎、淋病、梅毒、结核、痢疾。龙门山镇历年传染病流行主要以肠传染病为主，近十年来很少报告炭疽、流行性乙型脑炎、钩端螺旋体、流行性出血热、疟疾等自然疫源性疾病与虫媒传染病，近三年未发生传染病暴发（流行）。

二、组织机构及制度建设

1、建立基层党组织。立即组织党员召开大会，成立临时党支部，选举产生临时党支部成员：吴强同志任临时党支部书记，吴文富、王吉超、伍和平三位同志为支部委员。

2、队员分组及明确责任：工作队连夜召开全队工作会议，将队员分为五个小组。督导组由吴文富、吴强及各组组长参加；流调组组长黄声举，副组长索绍能，成员麻红言、罗教斌；消杀组组长伍和平，副组长韦光政，成员龙强军、张林海；医疗组组长王吉超，成员吴健康；后勤组组长李庆国，副组长温发黔，成员李文华。信息工作由工作队负责人和各小组组长负责，同时，明确了各组工作职责和任务。

3、实行日例会制度：每天工作结束后召开工作例会，各组汇报、总结、分析存在问题，提出针对措施，安排和部署下步工作。如有重大事宜，须经临时党支部开会研究通过。

4、信息传送制度：建立信息传送报告制度，每天由固定的兼职员收集、整理、综合分析各种资料，形成书面材料，向有关部门报告。

5、制定队纪队规：严格组织纪律，每个队员必须做到：在灾区期间，不喝酒、不打牌、遵守三大纪律八项注意。入村或外出工作等必需2人以上，互相照应，注意安全；不得与他人打架斗殴，耐心做灾民的安抚工作。

三、工作开展情况

（一）党建工作

1、加强学习。在支部书记的领导下，认真开展三会一课，支委各委员通过认真学习党员的义务和责任，进行一步认识到当前抗震救灾工作的紧迫性和重要性，以党员或入党积极分子为各小组组长，充分发挥临时党支部战斗堡垒和党员的先锋模范作用。

2、接纳新鲜血液。通过抗震救灾工作的洗理，经支委会全体委员充分讨论，一致同意预备党员索绍能同志提前转正为中国共产党正式党员，吸收黄声举和李庆国同志为中国共产党预备党员，并予以公示。

（二）业务工作

1、认真开展摸底调查

龙门山镇宝山村新农村点修建灾民过渡安置房，灾民居住点发生了变化，6月9日分三组入村入户进行调查。发现原住帐篷现迁回到受灾房屋处住共50户，其中以7组最多，达23户，迁回范围与原住帐篷成扇形，迁回居住点与原住帐篷之间的距离以7、8两组最远，约1.5公里，其次是5、6两组约1公里。若将迁回后自己煮饭按就餐点统计，共有229个。迁回后灾民自行搭建了许多简易棚、厨房和厕所，共有帐篷228顶，厕所36个，垃圾池5个。同时，对170人开展蚊叮咬、看见鼠活动作问卷调查，反映被蚊叮咬23人，见过老鼠活动21人，蚊叮咬和看见鼠活动均以彭铜小区最多，分别为8人和9人。

表一责任区内人口基本情况表组别帐蓬数户数总人数学生散居儿童厕所数垃圾池水源点备注417401428431大龙井

5272013315521大龙井

6343813312385大龙井

7404818228441山泉水

8395819531851山泉水

14212403100大龙井

施工队111300000大龙井

彭铜小区66***0