患者发现范文

患者发现范文（精选9篇）

患者发现 第1篇

美国达纳-法伯癌症研究所和哈佛大学医学院的研究人员在新1期美国《临床肿瘤学杂志》上报告说, 他们分析了5个临床试验中的约4000名晚期乳腺癌患者的数据, 其中3项试验的数据已发表在经同行评议的期刊上。分析结果显示, 在接受阿瓦斯汀治疗的乳腺癌患者中, 1.6%的人在试验过程中出现充血性心衰, 而服用安慰剂者中只有0.4%的人出现充血性心衰。

领导研究的专家托尼·舒埃里说:“总体来看, (阿瓦斯汀提高心衰的) 风险仍较小, 但却显著高于安慰剂组”。他认为, 这项研究进一步引发了对阿瓦斯汀的忧虑。

阿瓦斯汀是一种抗血管生成药物, 通过抑制血管内皮生长因子发挥作用来阻断对肿瘤的血液供应, 使肿瘤无法在体内扩散, 并促使化疗有效发挥作用。

美国食品和药物管理局于2008年通过简易程序批准阿瓦斯汀用于治疗乳腺癌, 但要求罗氏公司开展2期后续研究以确认其疗效。此前, 这种药还被美药管局批准用于治疗肺癌、结肠癌和直肠癌, 并在欧洲获准用于治疗乳腺癌。作为2009年瑞士罗氏公司的最畅销抗癌药, 阿瓦斯汀的年销售额曾达到59亿美元。

发现发现作文汇总 第2篇

在平平淡淡的学习、工作、生活中，大家都写过作文，肯定对各类作文都很熟悉吧，借助作文可以宣泄心中的情感，调节自己的心情。怎么写作文才能避免踩雷呢？下面是小编为大家收集的发现发现作文8篇，欢迎阅读与收藏。

发现发现作文 篇1

金桂飘香的八月，让我发现了一种从未发现过的美丽……

八月，奶奶住进了医院。

医生说，还好送的及时，不然后果不堪设想。我们全家在深深的担心中有了满满的欣喜。

奶奶在几天的治疗后，病情终于渐渐地好转，爷爷因为担心奶奶的身体，已经几天没有好好地睡觉了。这天，爷爷在我动身去看奶奶之前，千叮咛万嘱咐，要我带一株桂花去医院，可是桂花还处在含苞待放的阶段呢，爷爷要了干什么呢？我心带疑问地去了医院。

病房外，爷爷迫不及待地问我：

“桂花呢？带了没有？”

“带了带了，瞧您，这么焦急！”

我忍不住笑了一声。爷爷没有回话，只是捧着那株桂花细细地看，好像在看一件青花瓷般的细致。我抬头赫然发现，爷爷眼中的那抹爱恋与宠溺，仿佛一个初恋时的毛头小子。

我大概猜到了，这株桂花是要给奶奶的吧！

进了病房，我便找了个借口出去，回转时站在病房外，看到了这样的一幕：爷爷把那株桂花细细的分成了几小株桂花，再将小骨朵儿轻轻地摘了下来，放在了奶奶的手心里：

“拿着，桂花能驱蚊虫呢！”

我没有想到，平日里脾气不好且大男子主义的爷爷也有这么细心的一面啊！爷爷突然又从那儿枝桂花中挑选了一枝开的最多的，拈了起来，轻轻地，柔柔地别在了奶奶的耳际，奶奶苍白的两颊随即升起了两抹淡淡的红晕，嗔了一眼爷爷：

“都老大不小的人了，还戴什么花儿啊？”

嘴上这样说，可嘴角的那抹弧度却是怎么也遮盖不了的。

“你不是最喜欢桂花嘛？都半入土的人了，戴着别扭！”

“我不准你这么说，你是要一直陪我走下去的！”

“好好好！”

爷爷孩童般的话语伴随着奶奶的无奈定格在了这一瞬，爷爷将奶奶的手，连同手中的那些花骨朵儿，一起包进了自己那双遍满茧子，却又宽大的手掌中……

突然间，奶奶发鬓中的那枝含苞欲放的桂花，奇异地绽放开来，灿烂的花朵伴随清晨的阳光见证着这一刻的美丽……

发现发现作文 篇2

那是去年夏天的一天，明媚的阳光照在我家的阳台上。我想：这两只小乌龟也该活动活动了，同时也可以让它们出来晒晒太阳，于是我就把它们放在阳台地上。随后，我回到屋子里做别的事了。

过了好长的一段时间，我悄悄的来到阳台想看看乌龟在干什么。只见那只稍微大一点儿的乌龟正在墙角边的砖头上来回的蹭。是不是它生病了?我想，今天看上去它有些异常。我疑惑不解，不知道它在干什么。又过了一会儿，只见那只稍微小一点儿的乌龟也来到墙角边和那只大一点儿的乌龟做着同样的动作。我很好奇，便走近一看，乌龟刚才蹭过的砖头上面全是些白色的粉末，摸上去湿漉漉的，这到底是什么呢?我非常想弄明白。

进屋后，我把书柜里有关乌龟的资料书籍全都翻了一遍，可资料里面没有这方面的记载，难道它们真的是生病呢?如果它们不是生病了那又是什么原因呢?两只乌龟怎么会做出这种不寻常的动作呢?正当我苦恼时，事情柳暗花明了，我想：这种现象不就和人们不断的更换衣服差不多吗?乌龟要长大，可长在乌龟壳上的那一层薄薄的角质层却不能随着乌龟长大而长大，它会束缚乌龟的生长。因此，乌龟为了要长大，就必须过一段时间蹭掉长在龟壳上的角质层。噢!我恍然大悟，事情原来是如此的简单。

发现发现作文 篇3

今天，我独自一个人回家，在远处看见玉兰树上的花很漂亮。玉兰花雪白雪白的，仿佛在牛奶里泡过，也像一只只白天鹅在翩翩起舞。近一看，金黄的花蕊躲藏在白色的花瓣中，像害羞的小姑娘不敢探出头。同时，也为玉兰花增添了几分生趣。

这时，我发现玉兰树并没有叶子，难道是大自然这位画家觉得给玉兰花画上叶子不好看，把它擦掉了?还是玉兰花太骄傲了，不让叶子在自己美丽的裙子上给弄脏了?这个问题让我百思不得其解，一头雾水。我决定，每天放学回家，都要仔细观察，去发现玉兰花上的奥秘。

果然，功夫不负有心人。我天天观察，终于等到了叶子长出来的时候。我看见那叶子葱绿葱绿的，别提有多高兴了!可是正在我高兴是，脑子里又多了一个念头：不对呀，这叶子为什么偏偏要等到现在才能长出来呢?于是我跑去问爸爸妈妈，可以他们给我的“答案”是：“要自己观察，不要依赖别人。”我一个人默默地坐在树下，没过多久，我就找到了答案：玉兰花不怕冷在早春就可以开放，而叶子很怕冷，要到更暖和的时候才能长出来。

知识像沙滩上的贝壳，要等着我们去拨开沙子去发现它的五彩斑斓。

发现发现作文 篇4

一年有四季，春夏秋冬，各个季节的自然环境都不一样，这是大自然赐给我们的风景。我热爱美景，细细观察，总会发现春夏秋冬走过的痕迹。

春天，桃花刚绽放出笑脸的鲜花，散发着迷人的花香。走在小石路上，柳树沙沙作响。小草也从地下探出头来，清脆娇嫩，在微风中晃动着身体。鸟儿站在枝头的绝佳舞台上，欢唱着春天多么美好!春雨滋润着万物，春风吹动了苍生。我发现春姑娘多美丽啊!

夏天，荷花舒展了身体，散发着缕缕幽香，令人陶醉。夏姑娘怕人们太热了，便召来风哥哥和雨姐姐，给人们去除些许暑气，夏天的夜晚，美极了!天上闪烁着星光。走在乡间小道上，一群知了在演奏一曲夏之歌。我发现夏姑娘多善良啊!

秋天时，菊花挺直了背。秋姑娘是成熟的。她不向春那么羞涩，夏那么袒露，冬那么内向。秋姑娘一来，田野的一切都变成金黄色。天空像一块覆盖大地的蓝宝石，它已经被秋风拭得非常洁净而美丽。秋天，是个丰收的季节。农民伯伯都喜欢秋天。我发现秋姑娘多贤惠啊!

冬天时，腊梅在冬天里怒放。冬姑娘来接秋姑娘的班。她送来一片洁白的世界，漫天的雪花飞舞着，给大地铺上一层厚厚的棉被，麦苗躲在被子里沉睡，做着那丰收的美梦。枝头间挂满了透明的冰棱，仿佛玻璃一般晶莹。小河也沉睡了。我发现冬姑娘多勤劳啊!

我发现了，春之美，夏之善，秋之贤，冬之勤，这都是大自然的造物!

发现发现作文 篇5

“嗡嗡嗡……”咦，是谁在叫?我扭头一看，啊，原来是一只小蜜蜂。我的好奇心让我跟着这只小蜜蜂来到了花园。哇!好大一片郁金香啊!红的、粉的、黄的、紫的，成百上千朵郁金香正朝着我招手，空气中弥漫着浓浓的花香。走近了看，每一株郁金香都长着光滑碧绿的叶子，叶子中间伸出壮实的花茎，茎上托着一朵柔美的花。这些花朵或如酒杯，或如尖荷;红似火焰，灿若晚霞。我蹲下来，眯着眼睛看着一朵粉红色的郁金香。只见它的花蕊有六个瓣儿，六个瓣的中心顶着一些金黄色的小豆子，可爱极了。我不禁好奇万分：为什么郁金香的茎那么粗、那么直呢?我百思不得其解，只好去问我的“百科全书”。

我像离弦的箭一样冲进妈妈的车里。“妈妈!妈妈!为什么郁金香的.茎那么粗壮呢?”我喘着粗气，目不转睛地盯着妈妈。妈妈被突然闯进来的我吓了一大跳，她哭笑不得地刮了一下我的鼻子：“你真是个小问号!郁金香的种子叫郁金香球根，那球根有你的手心那么大，一个球根只长一株郁金香，而郁金香的花朵又比其他的花大，它的茎如果不粗壮，怎么能撑得住郁金香的花朵呢?”听了妈妈的话，我恍然大悟。

一阵狂风吹过，郁金香随风摇摆，在粗壮的花茎的撑托下，狂风也对它无可奈何。这就是有着坚韧不拔意志力的郁金香，我爱这样的它!

发现发现作文 篇6

美，无处不在，人们都说，世界上并不缺少美，只是缺少一双善于发现美的眼睛。

记得小时候，奶奶家门后有一座荒山，那座山几乎寸草不生，从没有人去过，久而久之，人们也忘记那座山了。懂事后，我爬上了那座山，原以为可以领略“无限风光在顶峰”的壮观，却着实让我失落，因为那座山上一片荒凉，只有几丝凉风不时吹过。但就在我准备走的那一瞬间，我发现，在这座山的尽头，有绿色，那时，我不敢相信自己的眼睛，这寸草不生的荒山怎么会有绿色?那绿让我好奇心大增，我往前走，谁知我越往前走，那绿色越清楚，渐渐地，我看清了那绿色，是一棵小树，一棵翠绿的小树，一棵枝繁叶茂的小树，有树就有希望。这棵不起眼的小树，给了整座荒山以生机，让荒山变碧岭成为可能。只是这样一株小树是如何在这寸草不生的荒山上存活下来的，它似乎太孤独了。也许它之前有很多朋友，只是朋友们因为经受不住这荒凉的环境而相继离开它了，它该多痛苦呀，我要给它再找几个朋友。心动不如行动，以后每年植树节，我都会从爸爸带回来的树苗中，挑几棵最好的种在那座荒山上，还给每棵树苗贴上标签，那时，我想，等奶奶六十大寿的时候，把奶奶带上那座山，让她看看，那已经不再是一座荒山了，是一座绿山。那座山上，有着郁郁葱葱的树木，那座山上有着新生命，那座山上的树是我种的，我还想把那座山的边上种上枫叶，在最前面装上大门，用五角星花绕上，那一定很美吧!

美，需要我们用善于发现的眼睛去发现，更需要我们用善于创造的头脑去创造，让世界因为有我们而更美好!

发现发现作文 篇7

一个万里无云的上午，爸爸妈妈带着我和小黄小黑一起去狼山风景区玩。

一进狼山风景区里面，我就看到了有人在卖烤肠，我垂涎三尺，求爸爸给我买烤肠，爸爸不给我买。我叹了一口气，继续拉着小黄小黑往前走。突然，妈妈大叫道：“儿子，快来吃烤肠!”我一听，就以迅雷不及掩耳之势的速度冲向妈妈。我和爸爸向妈妈指的地方看去。原来只是一片长的像烤肠的植物。我垂头丧气，爸爸却高兴的一蹦三尺高，说道：“这可是我小时候的玩具呀!最近几年我就没见过这些‘烤肠’了。”我问爸爸这种植物叫什么?爸爸告诉我它叫蒲棒。它是蒲草的果实，晒干后点燃可以驱虫。四周的植物都是一派生机勃勃的景象，在一片桃红柳绿中唯独它长得像深秋的植物一样是枯黄的。我很好奇爸爸为什么说它是玩具，我用手轻轻地摸了摸。它摸起来毛茸茸的，像一张地毯。我又稍用力地捏了捏，没想到烤肠立刻变成了棉花糖。我被吓了一跳，以为它会爆炸。随着它不停的膨胀，我想到一个新玩法。我把它摘下并挥舞起来，像在挥舞着魔法棒。看着种子像棉絮般飞舞，我觉得我在播撒着春天。

这让我明白了一个道理：看事物不能只看外表，要看内在。有些生命看起来平凡，但它却蕴含着巨大的力量，可以孕育出成千上万的生命。

发现发现作文 篇8

我喜欢阳光，因为阳光会让我感觉到温暖的气息，每天都能这样看到阳光感觉好极了。

一天的清晨，我发现朝阳“变了。”

扑鼻而来的是一阵菜香，我急匆匆的下楼，享受早餐，刚吃完，爸爸对我说：“要不，我们骑自行车溜达溜达。我赶忙答应了。

换好衣服，骑上自行车，我们出发了。起初，心情愉快，一阵阵凉爽的风扑面吹来，我不由得感叹：“清晨，真好!”我抬了抬头，望见那一轮轮的朝阳，火红火红的，仔细一看，有时朝阳像一座狮身人面像，高大威猛，他向世人显摆的威严;有时朝阳像如来佛祖，盘坐着，手里拿着佛珠;有时朝阳像一只小兔，温顺可爱，它的眼睛显得格外火红……

“你知道吗?朝阳代表着新的一天。正如春天是一年的开始，它代表着希望，它也代表除外一天的心情。”爸爸说。我望着朝阳问爸爸：“为什么它代表了一天的心情。”爸爸笑着对我说：“如果你看到朝阳，是千变万化的，说明你的心情是愉快，高兴的。如果你看的朝阳，只是一片普普通通的云，说明你的心情一般。如果你看到的朝阳如一片‘乌云’，说明你的心情糟透了。你心情的好坏，直接影响到你对这件事，物的看想。”“哦!原来朝阳是这么奇妙!”

患者发现 第3篇

1 资料来源与方法

1.1 资料来源

研究对象采集基于中国结核病管理信息系统。本研究以浙江省20082010年时间段登记在系统中的初治学生肺结核患者作为研究对象, 提取学生病案中相关信息进行分析。

共有3 822名初治学生肺结核患者病案纳入分析, 其中男生2 270名, 女生1 552名;7岁及以下12名, 8~13岁187名, 14~16岁683名, 17~19岁1 718名, 20岁及以上1 222名;当地户籍学生3 185名, 外地户籍637名;现住城镇地区学生1 989名, 农村地区1 833名。

1.2 方法

肺结核患者发现延误指患者本次症状出现的时间至被确诊的时间间隔。部分研究也将这个时间间隔称为诊断延误, 本文从公共卫生角度将此延迟时间统称为发现延误[3]。本研究采用30 d作为判断学生患者是否发现延迟的标准[1,4]。

1.3 统计分析

运用SPSS 17.0软件进行统计分析。采用描述性统计方法对初治学生肺结核患者病案信息登记的基本人口学特征、患病特征、发现方式与发现延迟时间进行分析, 采用单因素及Logistic多因素回归分析初治学生肺结核患者的相关特征性因素与发现延误之间的关系。

2 结果

2.1 学生肺结核患者发现延误基本情况

学生患者从本次首发症状出现至确诊的时间间隔的中位数为15d, P25与P75分别为5 d与35 d。而发现延误的初治学生肺结核患者为1 199例, 占总体患者数的31.4%。

2.2 学生肺结核患者发现延误的单因素分析

将发现延误与否作为应变量, 将人口学特征、患病特征与发现方式等因素作为自变量进行单因素分析, 结果显示年龄、现居地、发病时间、涂片诊断、发现途经与确诊机构不同的学生患者发现延误的比例不同, 差异均有统计学意义 (P值均<0.05) 。低年龄段和初中段年龄的学生 (<13岁、14~17岁) 发现延误比例较高, 为40%左右;现居住在农村的学生发生延误比例相比城市学生高;一季度发病的学生患者延误比例较高, 二季度相对较低;涂阳患者延误比例高于涂阴患者。通过追踪发现的患者延误比例相对其他发现途经高;确诊机构在县级定点医院的初治学生肺结核患者延误比例要低于县级疾控机构或市级机构。见表1。

注: () 内数字为构成比/%。

2.3 学生肺结核患者发现延误的多因素分析

见表2。

注:年龄为连续变量, 现居地对照为城镇, 发病时间对照为二季度, 患病类型对照为继发性肺结核;涂片对照为涂阴;患者来源对照为因症就诊;确诊机构对照为县级定点医院。

考虑到因素间的相互作用, 在样本量满足的情况下将单因素分析中所有因素列入多因素非条件Logistic回归分析, 设置进入和退出模型的标准分别为0.05和0.10。分析显示, 人口学特征中的年龄、现居地;患病特征中的发病时间、患病类型、涂片诊断情况;发现方式中的发现途经与确诊机构等因素进入了模型。低年龄段、居住在农村、发病时间在一季度、患病类型为原发性与粟粒性肺结核、涂片阳性、需追踪的患者、确诊机构为市级定点机构等因素是学生肺结核病患者发现延误的危险因素。

3 讨论

3.1 学生肺结核患者发现延误的总体情况

近年来, 学校结核病暴发疫情呈现高发态势, 严重威胁在校学生身体健康。结核病患者的发现延误不但耽误其自身的病情, 也会造成社区内传播蔓延, 对于学生结核病患者也不例外[2,5]。Storla等[1]通过对结核病患者延误研究的系统综述发现, 大部分患者总延误时间为60~90 d。本研究发现, 初治学生肺结核患者发现中位时间为15 d左右, 可见学生总体发现延误时间低于其他结核病人群[3,4,6,7]。不过, 按照30 d是否延误的标准, 发现延误的学生肺结核患者占总患者数30%以上。延迟发现意味着延迟治疗, 患者可能在环境内长期排菌, 使群体传播危险性大大增加。

3.2 学生肺结核患者发现延误因素分析

目前我国防治结核病主要手段还是依靠早发现、早诊断与早治疗, 而患者发现也主要依靠被动发现[7]。患者被动发现时间可能会受到较多因素的影响, 包括患者自身因素与医疗机构因素[7,8,9]。前者包括患者人口学因素, 如性别、年龄、受教育程度、收入水平、患病症状、严重程度、患者本人对结核病了解程度、对待疾病态度及就医行为等[8,9];后者包括机构可及性、诊断水平与能力以及机构间协调等[1,10]。本研究数据主要基于我国结核病控制信息系统, 从中筛选出可能影响学生肺结核患者延迟发现的因素, 包括人口学、患病特征及相关机构因素进行分析。

3.2.1 患者人口学因素与发现延误

年龄越小的学生患者发现延误可能性越大, 可能与年龄大的学生患者较能把握自身健康情况或了解肺结核知识, 并及时将病情反馈给家长或学校有关。住在农村的患者延误可能性较高 (OR=1.209) , 可能与农村地区医疗机构可及性和诊断水平较差有关, 与其他研究结论相似[7,8,9,11]。

3.2.2 患病特征与发现延误

从患病特征来看, 一季度发病的患者发现延误相对较多 (OR=1.926) 。肺结核是呼吸道传染病, 冬春季发病较多, 而冬春季其他呼吸道疾病也较多, 肺结核症状易与其他疾病混淆造成确诊延迟, 这可能是延误原因之一[12,13]。原发性与粟粒性肺结核由于发病年龄较低, 与小儿肺炎等疾病较难区分, 发现延误比例大于继发性结核。涂片阳性患者延误比例较高 (OR=1.937) , 涂阳患者一般症状比较严重, 延误又可能导致病情加重, 患者延误与患病病情可能呈现互为因果、相互影响的关系[1]。

3.2.3 发现方式与发现延误

相对因症就诊的患者, 一般体检或接触者检查是肺结核的患者会较快去医疗机构就诊, 也能较快确诊与治疗。追踪到位患者延误危险性更大 (OR=1.421) 。由于追踪过程环节较多, 涉及人员协调、信息传递等因素, 很有可能导致学生患者延误。在地市级医疗机构确诊的患者延误比例最高, 可能是由于患者距离市级机构较远, 可及性较差等原因引起。

3.3 本研究的局限性

由于监测系统中学生病案信息字段有限, 其他可能影响学生肺结核延迟的因素在本研究中未分析, 如家庭收入情况、父母文化程度、结核病歧视态度及医疗机构就医距离等[6,10,14]。

3.4 结论与建议

发现作文800字 生活?发现 第4篇

你未看此花时，此花与汝同寂。生活中,美丽存在的意义不过是在于探寻。当你结束生命之时，细数自己探寻过的美丽，甚至于探寻的过程，那时，希望你能对自己说：不负此生!

佛曰：一花一世界，一叶一菩提。每一朵花都有自己的精彩，每一片叶都有自己的美丽，而我们人类的心灵不也是一个缤纷的世界吗?那个心中的世界，是自己的乌托邦，如同远方的象牙塔，朦胧又迷人。

我们活在自己的世界里，但这个世界的充盈却需要外界的补给，比如书籍，又比如生活。

书籍，是最美丽的，在自己的世界里，我们可以燃一段书香，续一段书缘。在书的世界里，体会《红楼梦》中黛玉葬花的伤感与无奈、倾听《诗经》中远古的雅言回响、感受《安娜卡列尼娜》里人性的痛苦挣扎、思索《苏菲的世界》里终极的哲学命题、品味《热爱生命》中对生的渴求置身于摆满书籍的房间里，坐在温暖的灯光下，遨游于书海中，一次次和多姿美丽的人生不期而遇，一次次和主人公同呼吸、共命运，是一件多么美好的事情!

想起这么一句话：读书不如品读生活!不是吗?书中的人物也许就在我们身边，书里的故事情节有的正在生活中上演，只要留心都能发现。

前几天出游途中，看到一棵芭蕉树，细看其叶心上卷之态，可不就是李清照词中叶叶心心的模样吗?古人的心思竟如此细密，我这才明白诗人们两句三年得的执着。如这般小小的惊喜，生活中还有许多许多。平凡生活中的美丽，简简单单，从不张扬，只是默默地存在着，让蓦然撞上的我们为之欣喜流连。

君子之交，其淡如水。执象而求，咫尺千里。问余何适，廓而忘言。华枝春满，天心月圆。弘一法师临终前留下这样一首诗，结束了自己一生对美丽的追求和感悟。美丽对于我们来说，也应该存着这样平常的心态，不用刻意地雕琢，不用狂热地追逐。

患者发现 第5篇

1 资料与方法

1.1 资料

资料来源于20072011年全市所有结核病控制规划报表和中国疾病预防控制信息系统。

1.2 方法

按照《中国结核病防治规划实施指南》的要求,对20072011年全市各种资料进行汇总分析。采用SPSS 16.0对数据进行统计分析。

2 结果

2.1 肺结核患者登记情况

从20072011年,在所有肺结核患者中新涂阳患者数均为最多,分别占当年总患者数的66.24%、71.60%、71.27%、78.74%和73.41%;2010年复治涂阳患者所占比例高于新涂阴患者所占比例,其他4年复治涂阳患者所占比例均低于新涂阴患者所占比例。见表1。

2.2 肺结核患者发现途径

20072011年,全市因症就诊的肺结核患者人数占当年肺结核患者总人数的比例分别为56.21%、57.18%、54.44%、52.79%和48.67%。5年里通过因症就诊发现的肺结核患者总数为3 425例,占患者总人数的54.10%;是我市肺结核患者发现的主要方式。通过转诊发现的肺结核患者是次要发现方式,5年中分别为619、567、456、456和406例,占患者总人数的39.55%。其他发现方式按患者所占比例高低分别是追踪、健康检查、其他、接触者检查。见表2。

2.3 肺结核患者治疗转归

秦皇岛市20072011年间,涂阳患者治愈率每年都在90%左右,新涂阳患者总愈率达92.92%;复治涂阳总治愈率达87.61%,治愈率有逐年下降趋势,新涂阳患者的治愈率和复治涂阳患者治愈率差异有统计学意义(χ2=26.84,P<0.05)。涂阳患者的其他转归情况包括完成疗程、死亡、失败、不良反应、诊断变更及其他,但所占比例均较少;5年中,新涂阴患者完成疗程总数927例,占新涂阴总人数的97.06%。见表3。

3 讨 论

秦皇岛市20072011年结防机构共发现新涂阳患者4 561例,占患者总数的72.04%,而且新涂阳患者占肺结核患者的比例由2007年的66.24%上升到2011年的73.41%,有逐年增多趋势;复治涂阳患者也呈逐年增多趋势,提示秦皇岛市在肺结核患者发现工作中,应重视涂阳病例。

发现肺结核患者是当前控制结核病疫情的最有效措施之一。由20072011年我市肺结核患者发现途径分析,因症就诊和转诊发现患者所占比例为93.65%,是我市肺结核患者发现的主要方式,与芜湖市发现患者的主要方式相似[1]。但因症就诊和转诊发现患者所占比例有逐年降低的趋势,这与发现途径增加有关,也与医疗机构对肺结核患者转诊不积极有关。刘小秋等[2]的调查就发现专科医院在实施“医防合作”的相关措施时呈消极态度。追踪是结防机构针对综合医疗机构转诊未到位或未转诊患者采取的一项补救措施。从20072011年,本市以追踪方式发现的结核患者比例有增高趋势。另外,在2009、2010年和2011年中均有通过接触者检查和健康检查发现患者的方式。因此,秦皇岛市在以后的结防工作中除采用因症就诊、转诊这些传统最主要的发现方式外,还要重视追踪、接触者检查、健康检查这些发现途径,积极发现肺结核患者。

成功治疗涂阳肺结核患者可以极大地减少传染机会,对结核病疫情控制起到关键作用。5年来,秦皇岛市新涂阳肺结核患者的治愈率由2007年的90.94%逐年上升到91.92%(2008年)、97.10%(2009年)和94.46%(2010年),2011年略有下降(89.85%)。复治涂阳的治愈率则有下降趋势,由2007年的96.88%下降到2011年的70.97%,5年总治愈率为87.61%。本市20072011年新涂阳患者治愈率与邯郸市20012010年新涂阳患者治愈率相近,而复治涂阳肺结核患者的治愈率则高于邯郸市[3]。说明秦皇岛市实施现代结核病防治策略(DOTS)后各项工作已步入正轨,仪器设备得到更新,诊断技术不断进步,大部分医疗单位都能及时报告、转诊患者,结核病患者在结防机构也能得到规范化治疗管理。另外一个不容忽视的问题是秦皇岛市20072011年复治涂阳肺结核患者的治愈率明显低于新涂阳患者,这与湖南省临湘市20052009年的涂阳肺结核患者治愈情况相似[4]。目前已有的研究发现涂阳病例失败的原因主要有不坚持规律和全程用药、耐药和耐多药、结核病知识知晓率低、早期未能及时发现就诊、医务人员不足等[5,6,7]。

因此,秦皇岛市在今后的结核病防治中,应加强结核病防治工作队伍建设,加大宣传教育力度,同时需要不断改善管理模式,提高患者的规则服药率,降低耐药和耐多药率;尽力扩展耐药监测范围,对复治患者治疗前常规进行药物敏感性测定和耐多药结核病患者的筛查,改进结核病化疗方案。

为更好地做好秦皇岛市肺结核的防控工作,根据本次分析结果提出以下建议:继续加强健康教育工作,提高全民对结核病防治政策和防治知识的知晓率;保证结防人员的数量和质量,提高结核病的诊断和治疗能力;加强肺结核病报告、转诊制度,对发现的肺结核患者和可疑症状者及时确诊和治疗;重视和改进对涂阳患者尤其是复治涂阳患者的治疗和管理。

摘要：目的 分析2007—2011年秦皇岛市肺结核患者发现与治疗转归情况。方法 采用描述流行病学的统计方法,分析秦皇岛市2007—2011年肺结核患者发现与治疗转归情况。结果 秦皇岛市2007—2011年,新涂阳肺结核患者数4 561例,占患者总人数的72.04%;因症就诊和转诊是发现患者的主要途径,5年中各占患者总人数的54.10%和39.55%;在2007—2011年间,新涂阳患者治愈比例达92.92%,复治涂阳治愈比例达87.61%,两者治愈率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 该市有必要继续提高涂阳患者治愈水平,尤其是复治涂阳患者;加强医防合作,进一步提高患者发现水平。

关键词：肺结核,患者发现,治疗转归

参考文献

[1]胡礼军,曹伟.芜湖市2006—2009年肺结核病人发现及治疗转归情况分析[J].安徽预防医学杂志,2011,17(1):18-20.

[2]刘小秋,王黎霞,杜莹,等.四所结核病专科医院对肺结核患者的转诊及治疗现况分析[J].中国防痨杂志,2010,32(12):775-778.

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患者发现 第6篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我市2014年1月～2014年12月内新报告的艾滋病病毒感染者/患者(HIV/HIDS)225例,年龄2～82岁,平均40.27±4.30岁;其中111例患者为发现晚病例,即在报告时为HIV但在1年内及转化为HIDS或报告时已发展为HIDS。

1.2 方法

分别对111例HIV/HIDS进行基本信息、HIV检测史、高危行为史、就医情况、艾滋病相关知识掌握程度等调查,分析导致其发现晚的影响因素并提出相应措施。

2 结果

调查数据显示,文化程度较低、家庭年度总收入低、从性伴侣处感染、在3个月内未出现不明原因的体重减轻或发热症状、对艾滋病治疗的了解程度不高等因素是导致HIV/HIDS发现晚的主要影响因素。详见表1。

3 讨论

在当前艾滋病的临床治疗中,其工作均较综合和复杂,主要围绕以下三个方面积极开展:积极进行肿瘤及机会性感染的预防与治疗;适时开展抗病毒治疗,抑制病毒在机体内的复制,提高患者免疫力[3];多种支持性治疗。这三种治疗方法的目的各不相同,但均可在一定程度上延长患者的生命、提高生活质量,其中抗病毒治疗是最常用的治疗方法。抗病毒治疗与其余两种治疗方法相比,其临床疗效更显著。在治疗过程中,为使抗菌作用达到更强,通常会将3种抗病毒药物联合使用。目前,全球有超过20种抗病毒药物已通过了美国食品药品监督管理局的批准,可应用于HIV的抗病毒治疗,但如何在这20种药物中进行选择并制定最适当的治疗方案仍然存在较大难度[4]。这20种药物可以通过不同组合成为不同的治疗方案,而不同的治疗方案在剂量、药效及副作用上存在差异,而在治疗方案的确立上,往往只有患者可以较好耐受时才可达到较好的病毒抑制作用和较轻的副作用。患者对治疗方案的耐受程度则受到许多因素的影响,较常见的有患者的日常生活习惯、身体健康状况、自身过敏情况及药物的相互作用等。抗病毒治疗药物多存在不同程度的毒副作用,其不良反应发生状况也因人而异,若不良反应较严重时会影响患者对治疗药物的耐受性甚至危及患者生命。在抗病毒治疗期间,患者需要定期到医院检查,以便及时发现不良反应并妥善处理、监测治疗效果等。应加强对患者体征的监测,观察在治疗期间是否伴有不同程度的口腔黏膜毛状白斑、口角炎、唇炎,是否有持续或间歇性的发热症状等,根据症状明确患者病情,给予适当治疗手段进行控制。在治疗期间,医护人员需指导患者养成良好的生活习惯,不进行高危行为,避免HIV的二次感染。

艾滋病的治疗工作是一项综合而复杂的系统工程,对参与其中的医护人员及管理人员均有较高要求。在HIV病毒检测中,检测形式仍以被动检测为主,群众缺乏主动检测HIV病毒的意识,同时医院设立的HIV抗体检测定点不能完全发挥作用,接诊率较低,患者在知晓病情后情绪波动较大且很少得到有效的心理和行为干预。根据我国艾滋病的流行病学特征,我国大部分艾滋病患者来自医疗条件有限的农村偏远地区,HIV抗病毒治疗未普及到偏远乡村地区,致使偏远地区患者治疗困难、延误病情,且在这类地区开展大规模的抗病毒治疗亦存在较大难度;同时,在我国艾滋病也不仅是一个医学问题,还是一个社会问题,超越了医患关系,社会因素对患者的治疗效果也存在较大影响,这就要求我国疾病预防控制中心及社会相关部门的共同支持和努力。

在艾滋病的预防上,首先要在群众中普及艾滋病预防知识,使患者了解艾滋病的传播感染途径和潜伏期后临床表现。在宣传艾滋病防治过程中还要做好反歧视工作,使患者在有疑似症状时主动、及时进行HIV抗体检测,避免由于心理压力过大、担心歧视等拖延检测时间、延误疾病治疗。对于检测疑似HIV感染者,要对其进行有效的心理教育和行为干预,缓解患者紧张、恐惧情绪,使患者积极配合医护人员的治疗。在治疗过程中,应详细告知患者HIV的传播感染途径,在日常生活中保持良好的卫生生活习惯和饮食习惯,家属及周围人群做好防护措施,避免HIV的二次感染。同时,医院在HIV抗体检测各个环节中做好保密和监督管理工作,避免在检测环节出现漏洞,保护HIV感染者的个人隐私;加强HIV医护人员团队的专业素质培养,对HIV抗体检验阳性结果告知服务机制中涉及的各个环节和细节进行专业培训,避免在治疗工作中出现漏失和不到位情况,影响HIV感染者的治疗。医院对艾滋病治疗团队应进行专业化、有序化和规范化的训练,明确所有人员的责任范畴,提高责任意识及整个告知团队的运营效率和工作质量。艾滋病的治疗应尊崇“以人为本”的原则,从患者的实际角度出发,提供良好的服务,与患者建立和谐关系,耐心、真诚地告知患者检测结果,安抚患者情绪,使其树立战胜病魔的决心,积极配合医护人员的治疗,做好卫生防范工作,促进HIV的治疗、管理和控制。

综上所述,相关部门需加强艾滋病相关知识的宣传,提高普通人群对艾滋病的了解程度,降低感染风险,建立HIV抗体检验阳性结果告知服务机制,提高HIV医护人员的专业素质等以控制艾滋病的感染率和发病率。

摘要：目的:探讨艾滋病病毒感染者/患者发现晚的影响因素并提出相应对策。方法:选取我市2014年1月2014年12月内新报告的艾滋病病毒感染者/患者(HIV/HIDS),分别对其进行基本信息、HIV检测史、高危行为史、就医情况、艾滋病相关知识掌握程度等方面的调查,分析导致HIV/HIDS发现晚的影响因素并提出应对措施。结果:文化程度较低、家庭年度总收入低、从性伴侣处感染、在3个月内未出现不明原因的体重减轻或发热症状、对艾滋病治疗的了解程度不高等因素是导致HIV/HIDS发现晚的主要影响因素。结论:相关部门需加强艾滋病相关知识的宣传,提高普通人群对艾滋病的了解程度,降低感染风险,建立HIV抗体检验阳性结果告知服务机制,提高HIV医护人员的专业素质等以控制艾滋病的感染率和发病率。

关键词：艾滋病,艾滋病病毒,感染者,发现晚,影响因素,对策

参考文献

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[3]吴明,王莉,孙笠翔,等.辽宁省艾滋病病毒感染者/病人焦虑和抑郁状态分析及影响因素研究[J].慢性病学杂志,2013,(5):348-350.

患者发现 第7篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在该院消化科和肿瘤科就诊的结肠癌患者作为本次回顾性研究的对象。纳入标准:①腹痛、腹胀、便血等临床症状;②结肠镜检查+病理学活检确诊为结肠癌;③取得患者知情同意并签订知情同意书。共入组120例患者, 根据诊治过程中是否定期接受多层螺旋CT检查分为观察组和对照组。观察组58例患者具有消化系统肿瘤的家族史、并定期接受CT扫描检查, 其中男39例、女19例, 年龄52~68岁、平均 (51.82±7.83) 岁;对照组72例患者在诊治过程中未定期接受CT扫描检查, 因腹痛、便血等症状经久不愈至医院就诊, 其中男49例、女23例, 年龄50~69岁、平均 (52.19±7.32) 岁。

1.2 观察指标

1.2.1 两组患者肿瘤内分泌指标的m RNA水平检测

取结肠癌组织投入液氮保存。检测时, 取50 mg组织, 加入500 u L Trizol裂解液、充分匀浆后采用m RNA柱式提取+反转录试剂盒 (北京天根生物公司) 合成c DNA第一链。PCR反应时, 采用荧光定量PCR试剂盒 (北京天根生物公司) , 分别扩增同一样本的目的基因和看家基因, 以对照组m RNA的平均值为100, 利用ΔΔCt计算目的基因的m RNA相对含量。

1.2.2 两组患者肿瘤内分泌指标的蛋白水平检测

取20 mg组织, 加入蛋白裂解液RIPA300后、充分匀浆后离心, 收集上清保存于-80℃。检测时, 取匀浆液16 u L, 配置4%的浓缩胶和10%的分离胶, 上样后进行垂直电泳和电转膜。完成后, 5%脱脂奶粉封闭2 h后加入兔来源的VEGFA、VEGFB、VEGFR1第一抗体 (Epitomics公司) 和小鼠来源的antin第一抗体 (Sigma公司) 、在4℃孵育过夜。第2天取出NC膜, TBST洗10 min3遍后加HRP标记的第二抗体、室温孵育2 h, 最后进行显影。

1.3 统计方法

采用SPSS18.0软件对上述数据进行统计学分析, 计量资料采用均数±标准差 (±s) 表示、用两独立样本t检验分析。

2 结果

2.1 两组患者肿瘤组织中VEGFA、VEGFB、VEGFR1的表达情况

观察组患者肿瘤组织中VEGFA、VEGFB、VEGFR1的蛋白和m RNA含量明显低于对照组 (P<0.05) , 见表1。

3 讨论

结肠癌 (colon cancer) 是我国消化道常见恶性肿瘤, 发病率仅次于胃癌, 对患者的生活质量和远期生存情况均造成不利影响。结肠癌的发病具有起病隐匿、发病年龄小、病程进展快的特点, 且多无特异性的临床症状, 容易与消化道其他良性疾病相混淆[1]。这一方面给早期诊断和治疗带来了极大的难度, 另一方面也延误了患者的及时诊治、导致疾病迅速发展至进展期, 使患者错过了手术治疗的时机[2]。

因此, 采取合理和有效的辅助检查手段来早期发现结肠癌对于患者及时接受手术治疗具有尤为重要的价值。目前临床上结肠癌的诊断主要依靠在出现了典型的临床症状后, 通过纤维结肠镜结合病理活组织检来完成, 但是对于早期病灶的发现并无特别有效的方法。在该研究中, 旨在探寻对结肠癌早期发现和诊断具有积极临床价值的辅助检查方式, 以改进临床工作中结肠癌的诊治工作, 使得结肠癌患者能够得到及时的治疗。

由于结肠癌的瘤体本身具有极强的内分泌功能, 会产生大量的细胞因子来参与肿瘤的侵润和转移过程[3]。其中, 血管内皮生长因子VEGF是参与肿瘤血管、淋巴管生成的一类重要细胞因子, 能够通过血液循环播散并与周围组织细胞膜上的受体VEGFR1结合来发挥促进新生血管形成的生物学作用。肿瘤局部VEGF、VEGFR-1含量越高, 肿瘤的新生血管能力和局部侵润能力更强[4]。因此该研究旨在研究定期CT扫描筛查发现的结肠癌患者肿瘤内分泌指标, 并通过内分泌指标的变化来反应这一辅助检查方式对于结肠癌早期诊断的价值。

相关的流行病学资料显示, 结肠癌的发生具有明确的家族性[5], 为此选择了具有消化道肿瘤病史的患者作为结肠癌发病的高危人群, 给予定期的螺旋CT检查。多层螺旋CT作为新发展起来的影像学检查方式, 一方面能够取得消化道更为准确和详实的影像学资料, 另一方面不会像纤维结肠镜检查一样给患者带来创伤和不适感, 因此对于检查的推广和疾病的筛查具有更为积极的临床价值[6]。通过检测VEGFA、VEGFB、VEGFR1的m RNA水平和蛋白水平可知, 观察组患者肿瘤组织中VEGFA、VEGFB、VEGFR1的蛋白和m RNA含量明显低于对照组。这就说明观察组患者肿瘤的新生血管能力和局部侵润能力较弱。由此可以得出上述回顾性研究的结论:多层螺旋CT早期诊断的结肠癌患者体内VEGFA、VEGFB、VEGFR1含量较低、血管侵袭程度较弱, 具有积极意义。

摘要：目的 研究定期CT扫描筛查发现的结肠癌患者肿瘤内分泌情况。方法 根据结肠癌患者的病史资料, 分为通过定期接受CT扫描筛查发现病变的观察组和未定期接受CT扫描的对照组, 检测患者肿瘤内分泌指标。结果 观察组VEGFA的mRNA和蛋白水平分别为 (45.6±5.5) (t=9.582、P<0.05) 、 (65.3±6.5) (t=5.986、P<0.05) , VEGFB的mRNA和蛋白水平分别为 (68.2±7.8) (t=6.587、P<0.05) 、 (55.4±5.5) (t=6.128、P<0.05) 均低于对照组。结论 多层螺旋CT早期诊断的结肠癌患者体内VEGFA、VEGFB含量较低、血管侵袭程度较弱, 具有积极意义。

关键词：结肠癌,CT扫描,肿瘤内分泌

参考文献

[1]张琼文, 吕东昊, 邰阳.64排多层螺旋CT和纤维蛋白原联合评估结肠癌对手术方案选择的影响[J].实用肿瘤杂志, 2010, 25 (4) :396-397.

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患者发现 第8篇

关键词：结核病,诊断,发现方式,分析

肺结核在21世纪仍然是严重危害人类健康的主要传染病, 是全球关注的公共卫生和社会问题, 也是我国重点控制的主要疾病之一[1]。现代结核病控制策略 (DOTS) 中的关键措施是控制传染源, 结核病患者来源的变化体现了国家对结核病各项相关政策的实施效果。近年来, 辽宁省以县为单位的DOTS覆盖率始终保持100%, 并积极运用各种方法发现肺结核患者, 患者发现工作质量稳步提升。现就辽宁省2010-2014年肺结核患者就诊情况和发现方式进行分析。

1 对象与方法

1.1 资料来源

结核病人数据来源于中国结核病管理信息系统, 人口资料来源于2010-2014年国家基本信息系统。

1.2 方法使用

Excel 2007软件录入并统计数据, 运用SPSS 16.0软件进行数据的统计分析, 组间定性资料的比较采用χ2检验, 检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 登记患者基本情况

2010-2014年辽宁省共发现肺结核病人122 347例。其中涂阳患者48 452例, 涂阴患者64 272例, 未查痰295例, 结核性胸膜炎9 328例。见表1。

2.2 初诊患者检查情况

2010-2014年我省结核病管理信息系统报告初诊人数669 951例, 平均年就诊率为305.54/10万;免费拍摄胸片人数312 971例, 查痰总人数为309 034例, 平均查痰率46.13%。见表2。

2.3 肺结核患者来源方式

2010-2014年辽宁省累计发现肺结核病人122 347例, 其中, 因症就诊发现患者数为76 146例, 占所有发现病人的62.24%;转诊方式发现患者25 014例, 构成比为20.45%;其余方式占17.32%。由此可见辽宁省2010-2014年肺结核患者的发现方式主要为因症就诊和转诊。因症就诊方式发现病人比例从2010年的56.13%上升到2014年的64.01%, 呈现上升趋势, χ2趋势检验差异有统计学意义 (χ2趋势=422.87, P<0.001) 。见图1。

3 讨论

2010-2014年我省结核病管理信息系统报告初诊人数669 951例, 平均年就诊率为305.54/10万;肺结核患者发现方式以因症就诊和转诊为主, 占所有发现方式的82.68%。因症就诊方式发现病人比例从56.13%上升到64.01%呈现上升趋势, 差异有统计学意义。这一变化显示辽宁省结核病防治知识的宣传教育工作取得成效, 通过健康教育工作的深入开展, 使公众更多的了解结核病防治知识和现行结核病控制政策, 从而有效增强患者自我防病意识, 减少结核病传播机会, 使潜在患者和疑似患者主动就诊, 进一步提高结核病患者的发现率, 减少结核病疫情。而通过宣传教育改变不良生活习惯和行为方式, 也有利于结核病控制策略的落实, 增强自我保健能力, 提高全民整体健康水平, 达到控制结核病的目标[2]。而目前, 仍有近半数结核病患者从未接受过结核病防治知识宣传, 这种情况提示对结核病患者的结核病防治知识宣教工作力度仍需加强[3]。

有研究结果表明, 主动方式发现的活动性肺结核患者的检出率为200.56/10万, 被动方式发现的活动性肺结核患者的登记率为9.94/10万, 两者差异均有统计学意义[4]。我国结核病患者发现目前仍以被动发现为主, 结核病的发现主要取决于结核病患者对医疗服务的需求。患者对结核病的认知水平、疾病的严重程度及其经济条件与医疗保障状况直接影响患者的就医行为[5]。第4次全国结核病流行病学调查的结果显示, 只有57.2%的结核病患者有过就诊经历。90%以上的患者首次就诊机构是县、乡级医院而非结防机构, 因此到各级医疗机构就诊的疑似结核患者是否被转诊, 也是影响结核病发现的重要因素[6]。因而, 加强专科医院与结防机构之间的合作, 建立完善的医疗与结防机构间患者治疗信息的传递机制, 缩短患者从发现到治疗的时间间隔, 对结核病患者的诊断和治疗具有重要意义。应加大行政重视的力度, 给予政策支持, 提高医疗机构的积极性, 保证医防合作模式的可持续性。政府应建立适宜的资金机制, 对医院给予适当的经费补贴[7]。

结核病实验室检查是发现结核病传染源的最主要手段, 是确诊结核病、选择化疗方案以及考核疗效的主要依据[8]。近几年来, 辽宁省结核病防治系统中开展结核菌实验室质量控制工作, 并对专业人员进行了多轮培训, 配备了相应设备及试剂, 各级结核病实验室痰检水平得到基本保障。而提高肺结核病人发现率, 除了行政干预、加强综合性医疗机构转诊以及加强痰检质量控制等措施外, 采取更加有效的措施以提高肺结核可疑症状者的痰检率也是一条重要途径。有研究显示, 通过对肺结核可疑症状者初诊前干预措施, 提高痰检率15.4%, 在涂阳检出率40%不变的情况下, 即可提高涂阳病人发现率6.2%, 这对本地区提高肺结核病人发现率取得事半功倍的作用[9]。

参考文献

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[6]王伟炳, 蒋伟利, 徐飚, 等.苏北农村地区结核病患者首诊机构选择和配置研究[J].中国卫生资源, 2006 (2) :70-71.

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[8]卫生部疾病预防控制局, 卫生部医政司, 中国疾病预防控制中心.中国结核病防治规划实施工作指南 (2008版) [M].北京:中国协和医科大学出版社, 2009.

患者发现 第9篇

1 对象与方法

1.1 样本

将2010年6月到12月在我院体检中心健康体检过程中首次发现患有高血压、无其他慢性疾病的95名患者随机分为对照组和随访组。对照组48人, 男26人, 女22人, 平均年龄42岁, 随访组47人, 男23人, 女24人, 平均年龄38岁。所有样本平时均无特殊临床症状, 偶有头晕、头痛、疲劳、心悸等, 可自行缓解, 在紧张和劳累后加重。对照组和随访组在性别、年龄、病情方面差异均无统计学意义。

1.2 方法

对随访组患者进行健康随访, 每周进行一次健康教育, 主要包括宣传健康知识、日常运动指导、饮食建议、心理指导等[1,2]。同时对两组人员的高血压观测结果、锻炼、服药情况进行记录。

1.2.1 宣传健康知识

对随访组患者每周进行一次健康知识宣传, 鼓励患者参加高血压专题知识讲座, 阅读有关高血压预防治疗知识手册, 观看控制良好的高血压患者生活录像, 并适时普及有关高血压并发症的预防知识。同时让患者可以与专家进行对话, 解答患者疑问, 使患者了解病情, 减轻心理负担, 养成健康的生活方式, 提高疗效。

1.2.2 日常运动建议

国内外的研究成果均已肯定, 运动是高血压的有效辅助疗法。运动可以有效地提高心血管适应调节能力、改善血液循环、稳定血压、调节神经系统, 提高机体灵活度和生活质量。在随访中要根据患者的具体情况提供运动建议, 从小运动量开始, 再根据患者机体的调整情况改变运动量, 最后建议患者维持一定的运动量并坚持锻炼。

1.2.3 饮食建议

向患者推荐适宜的饮食搭配, 建议患者保持健康的体重指数;减少钠盐的摄入, 每日食盐量以不超过6 g为宜;补充钙和钾盐, 每人每日可吃新鲜蔬菜400~500 g, 喝牛奶500 mL, 可以补充钾1 000 mg和钙400 mg;同时向患者建议减少脂肪摄入、戒烟、限制饮酒等协助治疗措施。

1.2.4 心理指导

大多数人只听说过高血压, 并不了解高血压, 认为患了高血压就要不停吃药、进行治疗, 造成生活不便, 降低生活质量, 增加心理负担。此外, 高血压患者的情绪调理也非常重要, 焦虑、抑郁等负面情绪容易引起患者中枢神经系统疾患, 进而影响患者的内分泌和免疫系统, 造成血压升高、心率增快, 甚至出现并发症, 最后加重病情。给予一定的心理辅导可以减轻患者的心理压力, 排解患者患病后的悲观情绪, 鼓励患者积极配合治疗, 使血压早日得到良好的控制。

1.3 统计分析

采用SPSS 13.0统计软件进行数据处理, 血压稳定人数比较采用χ2检验。

2 结果

一年来随访组病人血压稳定率为83.0 %, 高于对照组的62.5 %, 差异具有统计学意义, 详见表1。

*与对照组相比, P<0.05

3 讨论

本次研究从数据上看, 随访组有8人血压仍有波动, 稳定率为83 %, 高于对照组的稳定率, 差异具有统计学意义。结果显示, 健康随访、健康教育确实对健康体检中首次发现高血压的患者的治疗、保健有一定的指导价值, 可以帮助患者更理性地面对自身病情, 纠正他们自身的坏习惯, 使其身体处于最佳状态并以健康积极的心态面对生活, 为下一步医生的诊疗活动提供良好的基础, 值得在健康体检后的健康管理工作中广泛应用。

参考文献

[1]张小平, 唐吉娣, 方小菲.体检中心对高血压系统健康干预的效果评价[J].江苏医药, 2010, 36 (14) :1719-1721.