护理操作技能范文

护理操作技能范文（精选8篇）

护理操作技能 第1篇

【护理技能操作大赛策划书】 护理技能大赛活动方案

一、活动目的：

为隆重庆祝20xx年“5.12”国际护士节，进一步推动我院精神文明建设，促进我院护理工作的发展，弘扬南丁格尔精神，展示我院护理队伍良好的精神风貌和职业风范，激励全体护士爱岗敬业、积极进取、勇于奉献，在实现我院跨越式发展过程中发挥更大的作用，经研究决定，在“5.12”国际护士节到来期间进行全院护理技能竞赛。

二、活动模式：

初赛：各科室选派代表参赛，原则：护士总人数8人以下的科室选派1人参加，9至xx人科室选派2人参加，xx人以上选派2-3人参加。初赛结束后，根据比赛成绩选出前12人参加决赛。

决赛：根据比赛成绩排名，选出第一名1位，第二名2位，第三名3位。

表演赛：由评委从参加决赛单项技能表现突出的护士中推荐

三、活动时间：初赛：20xx年4月28日

决赛：20xx年5月10日

表演：20xx年5月12日

若有不可抗拒因素，护理部将根据情况进行调整。

四、活动内容：

1、项目：单人徒手心肺复苏、氧气筒吸氧法、无菌技术

2、形式：现场操作评比。

3、评分方式：详情参照技能操作评分标准。

4、地点：初赛、决赛、表演赛：门诊输液室;颁奖：医院会议室。

五、活动分工细则：

1、主任负责邀请院级领导参观指导、比赛全场控制及调配。

2、对比赛场地进行协调安排，并且准备比赛所需物品。

3、负责所有比赛的人员组织和安排.

4、评委：(单人徒手心肺复苏);(无菌技术);(氧气瓶给氧)。

5、张琴、段圣英负责评分统计。

6、请企划部负责制作横幅、宣传及比赛期间全程摄影和新闻稿的撰写。

7、请后勤配合活动现场布置及大件物品的搬运。

六、活动实施：

1、4月15日之前，各科室将参加初赛的人员名单上报护理部，护理部下发各项技能操 作评分标准作为练习参考资料。

2、4月25日下午组织各科室护士长及参赛人员召开会议，宣布初赛流程及注意事项，确定最终参赛人员后不得更改，若更改则视为弃权.

4、4月28日13:30现场抽签后，14:00开始进行初赛，评选12名优秀选手参加决赛。 5、4月29日至5月10日以科室为单位强化训练。

6、5月10日13:30现场抽签后，14:00开始进行技能操作决赛，现场评出第一名1位，第二名2位，第三名3位。

7、5月12技能表演赛，颁奖(因到场嘉宾不确定，详情具体安排)。

七、奖项设置及奖励：

1、颁发荣誉证书及现金奖励。

一等奖 1名 荣誉证书及奖金：400元

二等奖 2名 荣誉证书及奖金：各300元

三等奖 3名 荣誉证书及奖金：各200元

优秀奖：50元现金鼓励，奖金共计：1900元

七、费用支出

1、“5.12”护士节每人价值100元礼物一份，20xx年4月11日统计全院护士(125人)+医助(8人)+导医(7人)=140人，礼物费用共计：14000元。

2、一、二、三等奖共计：1900元。

总费用=15900元，外加荣誉证书6本。

重庆护理部

20xx年4月11日

护理操作技能 第2篇

一、准备：

1、操作者准备：着装规范、核对床号、姓名、输液单；

2、评估：患者病情、穿刺部位皮肤及浅静脉现状、治疗计划；解释、问二便；对碘、酒精有无过敏史，有无传染病史；

3、核对医嘱：检查液体和药物名称、剂量、用法、有效期、是否混浊、变质；

4、用物准备：静脉留置针、透明敷料、封管液，其余与静脉输液法相同；

二、备药：消毒输注口、加药

三、床边备药：核对→插输液管→将液体挂于输液架上，排气

四、选静脉：协助患者取合适体位→戴手套（有传染病史者）→选择粗直、血流量丰富的静脉，避开静脉瓣

五、消毒：范围8cm×8cm(碘伏)

六、选择留置针：根据病情及血管选择型号，并检查有效期及包装是否完好

七、连接、排气：头皮针接输液管，打开留置针包装，将头皮针插入肝素帽内并排气

八、再消毒：扎止血带、消毒

九、松动套管

十、查对、进针：

1、进针前查对

2、进针：在消毒范围内1/2或2/3处，夹紧针翼以15°～30°角进针，见回血后压低角度平行进针约0.2cm

3、退针芯：松开两翼并用食指、中指固定，另一手退针芯0.5～1.0cm，将软管全部送入血管（第四代留置针一手退针芯0.5～1.0cm，另一手将软管全部送入血管）

4、松开止血带，打开调节器

5、拔针芯：食指、中指固定两翼，另一手将针芯全部拔出

十一、固定：

1、透明敷料以穿刺点为中心固定，延长管与穿刺管呈U字型固定（Y接口勿压迫穿刺点）注明穿刺时间、责任者

2、脱手套

十二、调速：按年齡及病情调节速度

十三、查对：再次进行查对

十四、交代注意事项：输液期间可适度活动，穿刺侧肢体不能长时间下垂，如出现疼痛，红肿、敷料卷边脱落应及时告诉护理人员处理

十五、整理：整理床单位→协助患者取舒适体位→整理用物、分类放置→洗手→记录（护理记录单记录穿刺时间、责任者）

备注：

1、封管液种类：生理盐水或稀释的肝素溶液。

2、肝素液浓度：每毫升盐水含10～100U肝素钠，用量2～3ml。

3、正压封管：将针尖斜面留在肝素帽内，冲管后余0.5ml边推注封管液边拔针。

鼻导管吸氧操作流程

一、准备：

1、操作者准备：着装规范、洗手

2、评估：患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔、合作程度、心理反应、治疗计划、环境安全；解释、问二便

3、用物准备：鼻导管、棉签、水杯内盛洁净水、记录单、弯盘、纸巾、手电筒。氧气筒吸氧另备氧气筒、氧气表装置1套、扳手；

二、装表：开大开关吹尘→关大开关→装表旋紧→接湿化瓶→接氧气连接管→开大开关→开小开关检查有无漏气→关小开关

三、吸氧：

1、查对患者，协助取舒适体位

2、清洁鼻孔→接氧管→开小开关→调节流量→查通畅→给氧

3、单鼻导管蘸水，轻插入鼻腔约自鼻尖至耳垂的2/3长度

4、鼻导管固定的两种文法：绕到枕骨后固定，绕过双耳廓到颈前固定

四、交代注意事项→记录吸氧开始时间

五、停氧气：

1、根据医嘱评估患者病情、缺氧改善程度

2、取下鼻导管→关小开关→擦净脸部→分离氧导管→关大开关→开小开关，放余氧气→关小开关→卸氧表装置→湿化瓶消毒

3、记录停氧时间

六、整理：整理床单位→协助患者取舒适体位→整理用物、分类放置→洗手→记录

备注：

1、环境安全包括：防火、防油、防热、防震。

2、氧浓度（﹪）=21+4×氧流量（L/min）。

3、防止交叉感染，定期更换鼻导管、温化瓶，湿化液采用无菌水。

4、如发生急性肺水肿，可在湿化瓶内加入20﹪～30﹪酒精，能降低肺泡内泡沫表面张力使之破裂，从而改善肺部气体交换功能。

5、依据吸入氧流量分类：低流量给氧：1～2L/min；中流量给氧：2～4 L/min；高流量给氧：4～6L/min

单人徒手成人心肺复苏

一、判断、呼救：

1、判断意识：呼唤患者同时轻拍肩部，如无反应按以下步骤进行；

2、呼救援助：呼喊医生或护士帮助

二、取复苏体位：去枕仰卧位置于硬板或平地上

三、打开气道：

1、一般采用按额提颌法，将头后仰90°；

2、疑颈椎损伤文法，双下颌上提法；

四、判断呼吸：通过视、听、觉来判断呼吸：视患者胸部是否起伏、听是否有呼吸音、感觉是否有气流呼出，观察颜观10S，有呼吸，保持呼吸道通畅，如无呼吸按以下步骤进行。

五、人工呼吸：

1、口对口人工呼吸2次，频率为12次/min，每次吹气1S，吹气量700～1100ml，同时用视、听、觉观察效果；

2、如吹气不成功，重新打开气道，仍无胸部起伏，按异物梗塞处理；

3、如吹气成功按以下步骤进行；

六、判断循环：

1、触摸颈动脉10S，第6S抬头观察肢体活动情况；

2、有脉搏、无呼吸：实施人工呼吸，每学5S吹气1次，2min后评估呼吸；

3、无脉搏、无呼吸，按以下步骤进行；

七、胸外按压：

1、按压部位：胸骨下1/2段，或剑突上2横指处；

2、按压方式： 双手掌根重叠，双臂垂直按压胸骨；

3、按压深度：4～5cm

4、按压频率：100次/min

八、GPR循环：

1、胸外按压与人工呼吸比30：2

2、每反5个循环（约2min）判断呼吸、循环一次

3、持续1h无效，宣布死亡

4、出现复苏有效指征，进行下一步

九、整理：协助病人取复原体位→实施进一步救治→整理用物

备注：

1、成人猝死最常见是室颤，尽早除颤是最有效救治方法，新指南建议除颤一次后立即开始GPR；

2、除颤能量选择：单相波：360J：双相波：200J。

3、口对口人工吹气时一手捏紧鼻翼，包严口唇缓慢均匀将气吹入至胸部膨起；

4、GPR有效指征：自主呼吸恢复、颈动脉有搏动、瞳孔由大缩小、口唇及甲床转红润；

5、终止心肺复苏的指征：心肺脑复苏历时1h，而心或脑死亡的证据仍持续存在者；或开始心肺脑复苏前循环及呼吸停止已超过15min者。

6、复原体位：①救护人位于患者的一侧，将靠近自身的患者手臂上举置于头部侧方，另一手肘弯曲置于胸前；②把患者对侧下肢弯曲，救护人用一手扶住患者肩部，另一只手抓住患者的胯部或膝部，轻轻将患者侧卧；③将患者上方的手置于面颊，防止面部朝下。

护理操作技能教学的实践与体会 第3篇

1 护理操作技能的生成

心理学家Fitts与Posner的研究证明, 操作技能的形成包括学习、保持和迁移3种形式[1]。通俗讲, 就是护理士官学员在操作技能实践中, 通过大脑及各器官综合作用, 经学习、认知、联系、体会、保持、掌握和运用等过程, 达到操作技能教学目标要求。护理操作技能的生成在理论上可分为3个阶段。

1.1 学习阶段

即学员通过教员指导、示范, 形成规定操作表象。该阶段关键是领会其操作技能基本要领, 初步理解操作技能各种动作规范与要求。教学重点是通过示范方式提供信息, 形成标准操作技能的表象, 使学员为掌握正确操作技能打下坚实基础。

1.2 保持阶段

学员通过练习和实际操作, 逐渐认识和理解操作内容、要点及注意事项等, 逐步形成固定的动作模式, 并长时间保持正确操作的印象, 以达到巩固学习效果的目的。

1.3 熟练阶段

此阶段要求学员通过不断强化练习和考试, 使其对操作技能达到熟练、准确、自如的程度。目的是学员在完成整个操作过程中, 做到不假思索, 优质高效, 实现学能成, 成能用, 用能胜。

2 操作技能的教学实践

护理操作技能实践教学目的是在教员指导下, 充分调动学员积极性, 挖掘其潜能, 并通过多种行之有效的教学方法, 增强学习实效性, 提高教学质量。

2.1 教学前准备

首先, 进行教材分析、吃透教材实质, 制定课程标准。其次, 优化教学内容, 抓住重点、难点。再次, 精心编写教案, 选择适当教学媒体, 探究教学方法, 科学合理的进行课堂设计。最后, 采用设问等多种方法和手段, 吸引学员注意力, 调动学员学习兴趣。使学员带着问题听讲, 激发学员求知欲望。

2.2 有效示范和指导

教员采取边讲边示教的教学方式, 使学员形成既完整又正确的操作印象。同时, 在教学中, 教员要按照正常动作、慢动作、分解动作、连贯动作等不同方式方法开展示范教学。此外, 应引导和鼓励学员大胆实践, 使学员能快速掌握, 灵活运用。如在护理铺床单的斜角折法教学中, 通过简单易懂的讲解和到位示范的讲解, 使学员迅速掌握要领, 达到事半功倍的效果。

2.3 充分利用多媒体教学

在播放录像、影碟等介绍护理操作过程的基础上, 充分利用计算机与多媒体教学, 采取智能动漫技术和人机交互技术等信息化教学手段, 可反复、分解、定点演示操作难度较大的训练项目, 实现复杂技能操作简单化、具体化、生动化, 局部动作效果放大化、清晰化、明确化, 使护理操作技能教学人性化、互动化和智能化。

2.4 强化护理技能练习

美国护理专家Rogers的一项研究成果表明:一个人能记住其听道内容的5%;记住其所见到内容的30%;记住其所讨论过内容的50%;记住其亲手做过的事情的75%[2]。由此可见, 通过练习和实际操作实现技能的掌握是非常重要的。我校采取: (1) 下发一定的练习器材, 适当延长练习室开放时间, 鼓励学员自主练习; (2) 根据学员掌握情况, 分成若干小组, 针对不同项目开展不同练习, 做到精准教学; (3) 倡导学员利用节假日、双休日、课外活动时间, 组成兴趣小组, 到医院参观见学、见习, 增强感性认识, 提高自信心和学习兴趣。

3 操作技能训练教学体会

自我校开展护理士官培训任务以来, 在坚持白求恩特色育人风格和培养机制的基础上, 不断创新发展, 逐渐形成了具有我校特色的教学模式。

3.1 不断培养学习兴趣

护理技术操作有步骤多、规范性强、灵活性小的问题, 学员在学习中感觉繁琐, 不易掌握, 易产生畏难情绪, 为此, 在教学实践中要注意运用多种教学手段, 激发学员学习兴趣。如: (1) 采取授课时反复播放护理技术操作片段, 在学员中积累技能操作动作协调、干净、利落、优美的印象, 从而增强学员的自信心。 (2) 安排学员短时间见习, 通过观察临床护理人员良好规范的操作动作和效果, 使学员树立做好技能操作学习的自豪感和神圣感。 (3) 让操作中做得较好的学员示范和介绍经验, 用自己的切身体会, 帮学员树立信心、克服困难, 教学员学习技巧、工作经验, 从而提高学员学习兴趣。

3.2 不断改进教学方法

要提高教学的实效性, 就必须不断采用先进的理论和技术改进教学方法, 提高教学效率。首先, 建立教、练、考“三位一体”综合训练考核模式。“教”, 就是通过学员看和教员教, 在学员中形成正确的操作模式;“练”, 就是通过教员示范和学员练习, 使学员熟练掌握操作技能;“考”, 就是通过采取课堂考、科目考、阶段考、小组考、全队考等多种形式相结合的方式, 实现以考代练, 以练促考。其次, 开展拓展训练。教员在教学示教后, 对相似的问题让学员集体讨论研究, 培养学员触类旁通, 拓展思维的能力, 以改变强行灌输、死记硬背的教学模式。最后, 在教学中始终坚持以白求恩精神育人, 提高护理卫生士官的自豪感、使命感、责任感, 提高学员的综合能力, 从而更好地为基层部队卫勤保障服务。

3.3 不断简化教学程序

护理技术操作规程繁杂、单调、难记, 为此, 为使护理操作技能教学流程化、直观化、简单化。首先可充分利用仿真模型训练等方式, 使学员直观易懂, 印象深刻, 容易掌握。再者可采用口诀、顺口溜等方式, 使学员方便记忆, 提高学习效果。同时还可将每次课中教学内容的知识点、重点和难点, 做成卡片发给学员, 便于学员复习、掌握和考试。

通过教学实践体会到, 护理技能操作教学必须适应护理工作的新发展, 必须适应新时期卫勤保障的新要求, 只有不断充实教学内容, 改进教学方法, 提高教学技巧, 才能培养出复合、实用型的护理人才。

关键词：护理操作技能,生成过程,教学实践,教学体会

参考文献

[1] 李小妹.理教育学[M].北京:人民卫生出版社, 2002.

护理操作技能 第4篇

关键词：中职外科护理；操作技能；培养；策略

【中图分类号】R47-4

近年来，国家经济水平正在发生着快速的发展和变革，就业市场也正在悄然发生着变化。传统的注重学历的需求市场，逐渐转变为注重个人能力的市场。在这样的情况下，教师在日常教学中，应当重视学生个人能力的培养，将培养的重点放在关注学生的操作技能、实践能力上，而不是培养只会纸上谈兵的书袋子。近来，笔者通过调查发现，部分医学学生在毕业后走向就业市场，总是感觉到迷茫和无所适从，因为他们无法胜任很多就业市场的工作。究其原因，主要在于学生在学校学习期间，学习到很多理论知识，而不懂得实践操作。这就使得这些学生在面对工作岗位时，缺乏相应的实践能力。出现这样的问题，和学生在校期间教师的教学方式息息相关。教师只注重理论而不注重操作技能的培养方式，使得学生在走向工作岗位后难以短期之内适应工作。其实，在中职外科护理学教学中，理论学习和实践能力同样重要。

一、中职外科护理学教学存在的问题

1、教学方式单一

在传统的中职外科护理学教学中，主要采取的是以教师讲解为主，学生倾听为辅的教学方式。教师在教学过程中，基本是以课本知识为中心，很少有拓展和延伸。教师在教学过程中，对于实验课程或者操作课程，也只是简单敷衍地演示，而没有让学生自己动手操作或者重复练习。对于相关的操作规程和动作规范，教师往往是让学生死记硬背，学生对于操作总是显得比较僵硬和机械。这种老套的教学方式，扼杀了学生的创造性思维，让学生在学习中缺乏主观能动性，缺乏自主学习意识。

2、实验设备破旧

在目前的中职学校中，很多学校并没有专门的外科护理实验室。有些学校即使有专门的实验室，但往往会因为教育经费的问题，使得很多实验器材没有更新，有些器材已经破旧，根本就不能跟上时代发展的步伐，也不适应现代社会临床医学的需要。

3、教师对实验重要性认识不足

在目前中职外科护理教学中，很多教师对外科护理实验操作重视不够。有些教师认为，中职护理学专业的学生，毕业以后就是一名普通护士，不过是打打针、抓抓药，这些小儿科的知识，根本不需要有多高水平的人员，因此，在教学中，就不再重视学生操作能力的培养。其实，一名优秀合格的护理人员，远不是教师想象的这样简单，护理人员的综合素质，不仅包括过硬的理论知识基础，还需要较强的实践操作能力。

4、缺乏合理有效的实验考核制度

一直以来，在中职外科护理学中，很多教师基本不会对实验技能进行考核，有些教师即使考核了，也只是简单的笔试，学生只要记得相应的流程、条款，在考核中就不会出错。这样的理论考核方式，不利于学生实际操作能力的培养。

二、如何在中职外科护理教学中提高学生的操作能力

1、改变教学理念

对于中职外科护理学教学来讲，要提高学生的实践操作能力，首先需要彻底改变教师的教学理念。教师的教学理念会直接影响教学的内容和方式，只有教师的教学理念转变了，重视实验教学，才能彻底改变中职护理学教学中重理论轻实践的教学现状。此外，在教学过程中，教师还需要改变传统的以自我为中心的教学模式，充分重视学生主观能动性的培养，让学生有自主学习的机会，让学生有展示的机会，这样，才能充分调动学生的学习积极性和主动性，不断培养学生的实践技能，增强学生的就业竞争力。

2、改善教学方法

随着时代的不断发展与进步，传统的教学模式已经不再适应新社会的需要。如今，新时代的学生具有更强的主观能动性，具有更强的自主意识。教师在教学中，应当充分考虑时代发展的需要，不断改善教学方法，在教学过程中引入现代化的设备，这样，才能不断提高课堂教学的效率。例如，教师可以在中职外科护理教学中采用多媒体课堂教学法，利用多媒体在教学上的优势，不断提高课堂教学的效率。同时，教师还可以借助多媒体教学，向学生展示护理过程的很多流程和操作规范，让学生更加直观地了解现代社会的护理规范，不断提高学生的操作技能。

3、强化实践能力

中职外科护理学是一门操作性很强的学科。教师在教学中，应当不断加强学生实践技能的培养，提高学生的动手操作能力。在实验过程中，教师不能采取单纯演示的方式，而应当让学生亲身实践。在实践技能培养中，学生可以从基础的实验做起，例如手术室的衣物穿戴、手术器材的清洗消毒燈，这些都是学生日后工作中经常遇到的，学生可以事先掌握和熟练，以备后用。

4、改革实验考评方式

从某种程度将，考评方式会直接影响教师的教学方式和学习方式。一般说来，教师在教学中，往往会侧重于讲解将会被考评的内容，而忽视非考评内容的讲解。因此，在中职外科护理学教学中，教师可以通过改革实验考评的方式，来促进实验教学的改革和发展。如果教师将实验操作直接纳入期末考评，学生在学习中就会重视自己实践操作能力的提高，从而让学生更加自主、有意识的加强自己的实践能力培养。

总之，在中职外科护理学教学中，教师应当根据现阶段教学存在的问题，不断创新教学方法和教学理念，不断提高中职外科护理学生实践能力的培养。学生的实践能力提高了，才能在劳动力就业市场上显得从容不迫，才能不断提高自己的就业竞争力。从而也提高了我国护理人才的综合素质，优化护理人才队伍建设。

参考文献

[1] 王鸽.谈中职外科护理教学中学生操作技能的培养[J].成才之路，2010（2）.

[2] 饶建军.任务驱动案例教学法在中职外科护理教学中的应用[J].卫生职业教育，2010（18）.

[3] 关文范.浅析中职外科护理课堂教学重点[J].广西教育，2009（36）.

护理操作技能 第5篇

①先看医嘱→到病房核对病人→对病人说xx，您好，我是您的责任护士xx，今天您的治疗护理由我负责。由于您腹泻，医生开了医嘱让我来给您静脉输液，输液能补充丢失的水和电解质。请您把手伸出来，让我看一下您的静脉→对病人说，您的静脉很好，弹性也好，您不用担心。由于输液时间较长，您可以先去上一下厕所。我去准备一下，马上回来。

②{在治疗室}洗手、带口罩→准备用物（治疗盘内放置止血带、棉签、碘伏、胶布、弯盘2个、液体及药物（大药瓶跟小药瓶）、一次性输液器、注射器（根据医嘱药液剂量选择合适的注射器）血管钳、砂轮）→检查用物（注意在检查输液器的时候隔着袋子关掉输液阀）→根据医嘱抄写输液卡和巡视卡→核对药液，贴上输液卡→（加药液）用砂轮划开安剖，拿2跟棉签，先消毒大药瓶（消毒完后往上放，防止跨越无菌区），然后消毒安剖→瓣开安剖，将药液抽入注射器（注射器针头斜面背对刻度，加紧针栓和乳头部，抽拉活塞打空气），抽药液时注意手法，将药液抽入注射器后，先垂直向下抽空气，然后将药液推至针乳头，然后向弯盘内打出一滴药液（注意要用手保住针栓）

→打入大药瓶→核对安剖→将输液器插入大药瓶，包装袋勿拆下→去病房

③{在病房}核对病人→（边做边说）我的用物已经准备好了，现在准备为你输液，将治疗盘放在床头柜上，将弯盘放于床头柜右下角，准备3道胶布→挂药瓶→排气（导致莫菲氏滴管，反折其下端，挤压一下，使其中充满1/3—1/2液体，松开调节器，将其向上拉，排尽管内空气，关闭调节器。对光检查（关内无气泡）→用血管钳夹住针翼挂在输液架上→选择静脉，扎止血带→用棉签（2根）消毒病人皮肤，以静脉穿刺点为中心消毒5cm以上→核对输液卡→二次排气（打开调节器，滴1-2滴，勿浪费药液）→嘱病人握拳，用手绷紧病人皮肤→扎针（一手持针翼穿刺见回血，再平行进针少许，【以15-30°进针】→一手固定针翼，松止血带、松拳、松调节器【3松】，观察滴注是否通畅→用胶布固定（先固定针翼，再反折固定，最后覆盖针眼）→调节滴速（一般为30秒）用手表对着滴管调→记录巡视卡（时间、滴速、签名）→将病人手放回，对病人说 我的输液已经完成了谢谢您的配合，如果有什么事请按床头铃，我也会随时过来看你的。再次核对病人的床号、姓名、输液瓶。→整理用物→

撤。

④拔针 {在病房} 对病人说，您的输液已经完成了，您的腹泻症状也以减轻，现在为您拔针→准备一根干棉签→撕胶布→拔针→用棉签按压3-5分钟→收拾东西→撤。

2、导尿

①{在病房} 核对病人→XX，您好，我是您的责任护士XX,今天您的治疗护理由我负责。由于您小便小不出来，医生开了医嘱让我开为您导尿。导尿就是将一根导尿管的前端从尿道口插入膀胱引出尿液。插导尿管时可能会有些不适，但我会尽量轻柔的，让您没什么疼痛，您先清洗一下会阴，我去准备一下，一会儿就回来→关门窗，拉屏风。

②{在治疗室}洗手、带口罩→准备用物（浴巾、橡胶单、持物钳、洗必泰溶液、弯盘一个、清洗包（包内含弯盘1个【弯盘内手套一只（左）】、治疗碗【碗内棉球不少于6个、血管钳】）、导尿包（治疗巾、洞巾、治疗碗【碗内2个小药杯（多的是消毒棉球，少的是石蜡棉球）、导尿管2个、镊子、血管钳、纱布1块、标本瓶一只】、手套包（内含手套）【手套

包放在最下面】

③{在病房} 再次核对病人，将治疗车推至病人床尾→将尿盆放在床尾凳子上→（边做边说）我已经准备好了，现在我们开始吧，顺手将治疗盘放在床头柜上，将弯盘置于右下角→（边做边说）把手伸进病人被子里，我先来帮你脱下裤子（脱对侧裤腿）露出近侧的一条腿，用浴巾盖上。→（边做边说）你把屁股抬一下，将橡胶单垫于病人屁股下→检查清洗包，在治疗车上打开清洗包。打开包布后将弯盘托于手中，将包布置于治疗车下，然后将弯盘置于治疗车上→检查洗必泰溶液，冲洗瓶口，倒入治疗碗中→手托弯盘放于橡胶单上，拿出治疗碗（碗尽量往上放）→对病人说 我现在帮你消毒，可能会有点凉。戴上头套，用棉球分别擦洗 阴阜、对侧大阴唇、近侧大阴唇、对侧小阴唇、近侧小阴唇、尿道口到肛门。→脱掉手套扔到弯盘内，撤掉治疗碗和弯盘，放在治疗车下。→对病人说，接下来我为您导尿，不要紧张，我会轻轻的，让你没什么感觉。→在病人两腿间打开导尿包（注意位置）→用持物钳打开治疗巾，稍微挪一下洞巾，将消毒棉球置于右下角→倒洗必泰溶液（注意勿跨越无菌区）→在治疗车上打开手套包→涂滑石粉，戴上手套（注意

戴法，勿污染手套，注意大拇指）→铺洞巾，并将用物摆放好→润滑导尿管前端（2根），用血管钳夹住1根放于治疗碗中→将消毒棉球放于弯盘上方，托弯盘至病人臀部。对病人说，我现在帮您再消毒一次，用左手拔开病人大阴唇（注意手放上去之后一直到最后结束才可以拿开）、尿道口到肛门、对侧小阴唇、近侧小阴唇、尿道口到肛门→消毒完毕，手托弯盘置于治疗巾尾部（注意手不要出治疗巾）→将治疗碗放至病人臀部，对病人说我现在帮您导尿，您哈哈气→插导尿管，先插4-6cm，见尿后再插进去1-2cm→左手固定导尿管→放尿（如需留取中段尿就留一下）放2次→放完后，对病人说，现在我来帮您拔管，将纱布放在导尿管上（左手拿住），用右手拔管，拔掉后用右手按住纱布，左手拿开洞巾，换用左手按纱布，帮病人擦拭一下。→整理用物（如留有尿标本，将标本瓶拿出），对病人说，如果有什么事请按床头铃，我也会随时来看你的。→撤

3、吸氧

①{在病房} 核对病人→xx，您好，我是您的责任护士xx,今天您的治疗护理由我负责。由于您最近胸闷气急，这是缺氧的表现，根据医嘱我来为您进行鼻导

管吸氧。吸氧就是将鼻导管前端插入鼻腔，吸氧可以减轻您缺氧的症状，您也会感觉舒服些。现在让我看一下您的鼻腔。您的鼻腔无分泌物。我去准备一下，一会儿就来。

②{在治疗室}洗手、戴口罩→检查氧气筒及各部位→冲尘→装氧流表（略倾斜接气门，用手旋紧，扳手加固直立）→在治疗车上打开吸氧包→接灰管→打开蒸馏水冲洗瓶口→倒入湿化瓶1/3-1/2高度→接湿化瓶→查流量表是否关好，开总开关，开流量开关，查有无漏气（用棉签）氧气是否通畅→关总开关，关流量开关→推氧气筒至病人床边固定稳妥→推治疗车至病房

③{在病房} 将治疗盘放在床头柜上→将剩余的蒸馏水倒入治疗碗内→对病人说 我先帮你清洗一下鼻腔，用2根棉签蘸水分别清洗两侧鼻腔→接鼻导管→打开总开关、流量开关调节氧流量（刻度以红球的中心部分为标准）→将鼻导管前端放入治疗碗内查有无气泡→插鼻导管→固定鼻导管于耳后→挂卡片（观察记录）→对病人说 我现在已经帮您插好了，请您跟您的家属不要吸烟，周围不要有明火，不要随意调节氧流量，如果有事请按床头铃，我也会随时来看你的。→撤。

④{拔管} 在病房，对病人说 XX，您的缺氧症状已有所改变，根据医嘱来为您拔管 停止吸氧。→拔管，关总开关，关流量表（待红球降至最低部），清理用物（如病人有鼻腔分泌物用纱布擦一下）→记录停止吸氧时间→ 撤。

4、穿脱隔离衣

评估环境和隔离衣： 穿衣环境宽敞，（拿下隔离衣：隔离衣大小合适、无潮湿、无破损，挂上隔离衣）→有手表的取下手表→洗手、戴口罩、卷袖过肘

穿：手持衣领穿左手、再伸右手提上抖、系好衣领扎衣袖、对襟系腰半屈肘。

（注意：下巴不能碰到衣领、系领口时手拿衣领里面、腰带不能碰到地面、手要在腰部以上，屈曲。）脱：松开腰带解衣袖、塞住衣袖消毒手、解开领口脱衣袖、对好领口挂衣钩。

（注意：消毒后的手不能碰到隔离衣外面）

5、肌内注射

①{在病房} 核对病人→xx,您好，我的您的责任护

士xx。今天您的治疗护理由我负责。医生开了医嘱让我来给你肌内注射NACL，我去准备一下，一会儿就来。②{在治疗室} 洗手、戴口罩→准备用物（一次性注射器、药物【NACL】、砂轮、弯盘、纱布、棉签、碘伏）→检查用物→核对药物→抽吸药液（注意注射器针头斜面背对刻度，加紧针头和乳头部，抽拉活塞拍空气）→抽完后排气→套上注射器针套→用纱布覆盖注射器针头部

③{在病房} 核对病人→摆体位（让病人侧过来，上退伸直，下腿弯曲）→选择注射部位→消毒皮肤→扎针（绷紧皮肤）→手持注射器进针（用手把好针头部）90°进针→抽动活塞、无回血→缓慢注入药液→观察病人反应→注射完毕后拔针，用干棉签按住针眼，迅速拔针，按压片刻→安置病人→记录→收拾东西→撤。

6、无菌操作

评估环境：环境整洁，桌面清洁干燥，30分钟内停止打扫，减少人员走动→洗手、戴口罩→准备用物（治疗盘、无菌包【注明打包日期，打包人】、无菌持物镊、棉签、弯盘、纱布、碘伏、溶液、无菌治疗碗、纸、笔、另备治疗车）→依次摆好用物→检查用物→

打开无菌包（包布无潮湿，无破损，在有效期内）用持物镊取出治疗巾放于治疗盘内→撤掉包布注明开包日期，开包人→打开治疗巾→将治疗碗放入治疗巾内→消毒瓶口（拿2跟棉签蘸消毒水不同方向消毒），消毒完毕后将瓶子往上放→用持物钳取出纱布放在瓶口上，打开瓶塞（标签向手心，旋转冲洗瓶口）→倒入治疗碗内，瓶盖向下拿→塞上瓶盖（没用完的注明开瓶日期和时间→扔掉纱布→盖上治疗巾→注明铺盘日期，铺盘人。

7、口腔护理

①{在治疗室} 洗手→准备用物（治疗盘、pH试纸、手电筒、圧舌板、弯盘、棉签、水杯、开口器（昏迷病人用）

②{在病房} XX，您好，我是您的责任护士XX，今天您的治疗护理由我负责。您发热了？今天刷牙了么？请把嘴巴张开我看一下，（同时把脸凑过去闻气味）有没有假牙？→取2根棉签蘸水，湿润口角后置于弯盘（一边口角用一根棉签旋转湿润）→拿手电筒、压舌板检查口腔（到处检查一下）→然后嘱病人说“啊”，将压舌板伸进去一点，查看喉咙情况→对病人说 您的口腔内没有溃疡，牙龈也没有出血点。同时

将压舌板放入弯盘。→对病人说 我现在把张纸放在你的嘴里了解一下口腔情况→把纸放在舌粘膜上，对病人说“请抿一下”→拿出试纸对比pH值，扔入弯盘→对评委说 病人无假牙，口腔有异味，pH值中性，我准备用呋喃西林液给病人做口腔护理。→对病人说 XX 等会儿我给你清洁一下口腔，你会感觉非常舒服，没有什么痛苦，希望您能配合，我去准备一下，马上回来。

③{在治疗室}洗手、戴口罩→准备用物（治疗车、治疗盘、无菌口腔清洗包【包内一块治疗巾、2个治疗碗 <大碗内有无菌棉球18个，压舌板一个，血管钳一个，镊子一下，小碗扣在大碗上>、呋喃西林液、纱布2块、弯盘、漱口杯、棉签

④{在病房}推治疗车至病房→核对病人→将治疗盘放于床头柜上。对病人说 我的用物已经准备好了，我们现在开始吧。→打开口腔清洗包，铺治疗巾于病人下颌，置弯盘于病人口角旁→将血管钳、镊子、压舌板放在空碗内，将呋喃西林溶液倒入装了无菌棉球的碗内（倒之前检查）→摆体位→取2根棉签湿润口角后置于弯盘内，取温开水，对病人说 这是温开水，把水吸进去，稍微漱下口，再吐到弯盘里（一手托病人

头部，一手拿弯盘）。取第一块纱布，擦干嘴角近侧，置于治疗巾上（污染面朝上）→左手持镊子夹取湿棉球，右手持血管钳，双手于弯盘上方，保持镊子始终在血管钳上方，绞干棉球，放镊子于浸泡棉球的治疗碗内→清洁口腔（对侧外上-对侧外下-近侧外上-近侧外下-对侧内上-上咬合面-对侧内下-下咬合面-面颊部【C型，擦3次】-同法擦近侧-擦天花板、擦舌面【Z型或者M型】-擦舌下（对病人说，味道还能忍受么）-温开水漱口→用第一块纱布的内层擦嘴角，置于弯盘内→撤去弯盘、治疗巾→用第二块纱布擦净面部→安置病人→对病人说 现在嘴巴感觉怎么样？从今天开始，我每天给你清洁口腔两次，你自己也要注意，吃完东西要漱口，尽量养成早晚刷2次牙的习惯，如果有什么事请按床头铃，我也会随时过来看你的→收拾东西→撤。

8.鼻饲

①{在病房}XX，您好，我是您的责任护士XX,今天您的治疗护理由我负责。由于近日您的营养供给不足，根据医嘱今天由我来给您插入一根鼻饲管。那是一根很细的管子，从鼻腔一直插到胃部，插的过程中只要您配合时没有多大痛苦的。先让我看一下您的鼻腔。

您的鼻腔粘膜正常，无鼻息肉，鼻中隔不偏移。痛过鼻饲营养丰富的流质可增强机体抵抗力，您愿意么？ ②{在治疗室}洗手、戴口罩→准备用物（治疗盘、纱布5块【治疗盘内放2块】、石蜡油、棉签、胶布、别针、听诊器、温开水、鼻饲液、弯盘、水杯、鼻饲包【治疗碗、3块纱布、50ml注射器、鼻胃管】 ③{在病房} 核对病人→将治疗盘放于床头柜上，将弯盘置于右下角，对病人说 我准备好了，我们现在开始吧。→取平卧位→清洁鼻腔（用2根棉签蘸上温开水）→打开鼻饲包→将治疗碗放入治疗盘上→铺治疗巾于病人颌下→拿胃管量长度（自发际至剑突→用石蜡油润滑胃管前端15-20cm→插管 用镊子持胃管前端 插入至咽喉时（约14-16cm）对病人说 做吞咽动作 然后将胃管插进去，检查是否在胃内（1、抽吸胃液

2、用听诊器在胃部听气过水声

3、将胃管放入水杯中无气泡溢出）→用胶布固定（鼻翼、脸颊部）→灌注

先注入10ml温开水，再灌注鼻饲液30ml<2次>，再用20ml温开水冲死胃管（灌注时要用血管钳夹住鼻饲管末端）→灌注完毕后，冲洗注射器放于治疗碗内。将鼻饲管反折用纱布包好，（包胃管的纱布扔掉）用橡皮筋系紧，别针固定于枕边，用纱布盖好

注射器，以备用。

护理技能操作培训计划 第6篇

为不断提高护理人员业务素质，使护理人员适才适用，进一步提高护理质量，根据我院内实际情况，特制定此培训计划：

一、培训对象： Ｎ２级护士

二、培训目的：

１、具有较坚实的护理基础理论及熟练的护理技能，熟悉专科护理常规及护理技术（如：心肺复苏术、静脉输液操作法、心电监护仪、除颤器、人工呼吸机、输液泵等），以进一步提高护理人员基本技能，提高护士对危急重症病人的抢救及护理能力。

２、针对临床常用操作技术，护理部每季度安排一项操作项目进行培训，逐一完成全院培训工作。

三、培训内容：观看碟片观摩操作示范，由有经验的临床高年资护士讲解操作细节，规范护理操作流程，培训后加强练习。包括无菌技术、一般洗手、密闭式静脉输液、密闭式静脉输血、血糖测定、真空负压静脉采血、生命体征监测、肌内注射、皮下注射、皮内注射、心电监测、听诊胎心音监测、徒手心肺复苏、新生儿复苏、简易呼吸器的使用、氧气吸入、婴幼儿氧气吸入、自动洗胃机洗胃、胃肠减压、鼻饲技术共计20项基础护理操作（详情见附件）

四、培训目标：

培训后护理部组织对相应层级人员考核，要求人人过关。对于考核不合格者，进行二次培训，并参加补考，以达到培训的目的，保证培训的效果，并提高护理人员的临床实际应用能力。

五、实施方案：

20项基础护理操作按每季度培训项逐步完成，根据专科特点及适用性每季度培训分为三个流程：

1、观看操作碟片，观摩操作示范。操作示范护士长轮流担任培训示范教员。遇护理人员上班不能参加时，示范教员安排时间补上。

2、指导操作练习，指导练习期间由护理部主任和示范教员安排时间指导，指导不少于2次，要求培训的人员都要参与练习，护理人员遇上班时，示范教员安排时间补上。

3、实施分批操作考核，考核小组成员包括：护理部主任、各科护士长。

六、考核方法：

1、考核总分由两部分组成：平时考核成绩和操作考核成绩，平时成绩占40%，操作考核成绩占60%。

2、平时成绩：

总分100分，扣完为止。

（1）无无故不参加视频观看者，一次扣10分；（2）观看视频中途无故离场者，一次扣10分；（3）无故不参加练习者，一次扣20分；（4）练习不认真、捣乱者，一次扣20分；

（5）公开拒绝参加观看视频或练习者，直接定为不合格。

3、技能操作考核：（1）操作考核成绩：总分100分，最后成绩为考核小组成员打分求得的平均分。

（2）参考新编临床《常用50项护理技术操作规程及评分标准》，扣分按新制定的《护理技术操作规程及评分标准》执行。操作考核成绩为考核小组成员求得的平均分。

4、考核总分≧85分为合格，不作任何奖惩； 考核总分≧95分为优秀，作为选送进修学习候选；

考核总分<85分为不合格，扣除单月绩效300元，下月培训前重新考核，任然不合格者，继续扣罚绩效300元。

科室骨干护理技能操作培训信息 第7篇

为了继续贯彻落实卫生部在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”活动，为加强医院临床护理工作，落实基础护理，规范护理行为，改善护理服务，保证护理质量，为患者提供安全、优质、满意的护理服务，我院护理部积极响应这一活动。2012年三季度7月2日-6日，对在岗的14位科室护理技术骨干，举办为期五天的半脱产科室骨干护理技能操作培训班。此次培训项目有密闭式静脉输液，静脉输血，肌肉注射，患者搬运法，压疮的预防与护理，床上洗头。

培训过程中，大家互相学习，注重培训操作中的细节。考核结束后，各组组员踊跃发言，气氛活跃，对自己在操作中有所困惑的问题提出来大家一起探讨、解决。各组组长对此次培训做出总结，由操作考核老师做最后点评。

此次科室骨干半脱产培训效果比较好，各人员遵守纪律，积极参加培训，无迟到、早退，按时到岗，但考核中仍存在一些问题，通过考核老师的点评可以看出很多细节性的操作容易被忽略，往往因小而失大。

中职卫校护理技能操作比赛的探讨 第8篇

自我区举办护理操作技能比赛以来, 我校参加了区内所有的比赛, 均取得较好成绩, 曾有学生代表自治区参加全国性比赛, 现就笔者多年带队比赛经历做如下探讨。

1 护理操作技能比赛现状

自我区举办护理操作技能比赛以来, 我校每年都积极参加, 并且每次成绩都不错, 排名均在全区第二名、第三名, 学生表现也不俗, 获奖学生不少。在2014年比赛中, 一位学生因表现突出, 代表广西参加全国比赛, 这对于位于落后地区, 属老、少、边、山、穷的市级基层中等卫生职业学校来说, 能取得这样的成绩已经很不错了。

根据广西的现状, 护理操作技能比赛每年举办一次几乎已成定局, 只是每年比赛的内容、形式、地点不同而已。因此, 绝大多数卫生类职业学校自上一次参赛结束后, 都会根据比赛情况准备下一次比赛, 争取取得更好成绩。

2 举办护理技能操作比赛的意义

护理行业希望通过护理技能操作比赛, 使护理操作技能水平有较大提高, 全面提高护理人员的护理操作技能。经多年观察发现, 为提高比赛成绩, 取得更好名次, 教师给学生指导护理操作时动作确实规范了很多, 并强调了以往易忽视的很多细节, 全面提高了护理效果, 特别是我校在辅导学生比赛的过程中, 力争达到真实有效, 还让学生到医院进行临床操作实践, 使学生有真实的护理操作感受, 让学生的护理操作技能有了质的提高。而医院举办操作技能比赛, 使护理人员在对患者的护理过程中, 动作更加灵活到位、护理程序更加规范准确, 减少了因护理差错所致的医患纠纷, 缓解或减少了不必要的医患矛盾。

3 护理操作技能比赛存在的问题

3.1 为比赛占用学校资源太多

为在比赛中取得好成绩, 首先, 学校需层层筛选选手, 从“天使培训班”到选手名单初定, 护理教研室逐层筛选, 需要很多时间, 而护理教师本就授课任务重、时间紧。其次, 为取得好成绩, 从本就缺教师的护理教研室中抽调教师, 专门辅导参赛选手, 让其他教师承担更多授课任务, 教学质量难以保障。最后, 专为参赛选手准备一间实验室, 以供训练使用, 而学校实验室本就不足, 这就导致正常护理实训课资源非常紧张, 使部分实验内容无法正常开展, 这对其他学生来说是不公平的。尽管最终比赛可能会取得好成绩, 但整个比赛占用了学校太多的教学资源, 影响到未参赛学生的正常教学。

3.2 严重影响参赛选手正常授课秩序

各学校为了取得好成绩专门培训参赛选手, 如培训只占用课余时间或自习时间还可理解, 但比赛通知下发后, 特别是临近比赛阶段, 很多学校都会叫选手停课, 专门培训, 但学生正常所学专业课尚未结束, 特别是一些护士执业资格考试必考学科如内科护理学、外科护理学等尚未全部结束便停课, 而比赛结束后又没有安排时间补这些落下的课程便匆匆忙忙到医院进行临床实习, 致使个别选手比赛结束后在医院的实习表现不尽如人意。

3.3 学校付出代价太大

每次比赛的举办都有相应的医学模型厂商或代理商参与, 举办方往往根据厂商的要求使用其生产的医学模型为比赛模型, 为力求与比赛模型相似, 参赛学校不得不花钱购买参与厂商的模型, 而这些模型价格较高, 且有些模型只为比赛而买, 比赛过后教学根本用不上, 严重浪费了学校有限的资金。

3.4 对学生影响大

由于参赛选手受特殊培训, 而那些没能参加特殊培训的学生就会有相应的想法, 如“自己是不是很笨, 学校都不选我参加比赛”、“这世上没有什么地方公平, 连学校都不公平”、“我也交了学费, 为什么不让我参加特训”等, 学生对学校很有意见, 并可能与那些选手产生“隔阂”。而参赛选手压力更大, 经学校的层层选拔, 代表学校参加比赛, 如比赛未获得好的名次既感觉对不起学校又觉得对不起辅导教师, 因此在训练过程中精神高度紧张, 长时间的精神高度紧张使处于成长期的学生产生很多不良现象, 如失眠、多梦、女性生理失调等, 因而不利于学生健康成长。

4 建议

4.1 对主办方的建议

主办方的出发点是为全面提高护理操作技能水平, 这值得鼓励和支持, 但是否可以考虑一下比赛的方式, 不要只选精英参赛, 而应让全校所有学生都有机会参与, 只有这样才能达到全面提高护理教学质量的效果。由于参赛选手随机选择, 这样的成绩才能真正代表学校教学水平, 因此还要指定参赛选手的年级、年龄, 因为只有相同条件才有可比性。因此, 建议以后比赛指定比赛时间、比赛内容、比赛年级、比赛年龄, 赛前由组委会临时抽取比赛选手。

4.2 对参赛学校的建议

作为学校来说, 主要是为社会培养优秀劳动者, 考虑的是全校学生的全面发展, 而不是少量精英, 因此, 不必为比赛花太多人力、财力、精力, 应根据学校自身情况, 依据教学正常秩序, 合理组织比赛, 做到顾大局、顾全局。

综上所述, 护理操作技能比赛确实能使学校、医院重视护理技术, 全面提高护理水平, 也是对护理教师、护理人员的鞭策, 促使其不断改进护理手段、学习新的护理理念, 从而使护理水平得到全面提高。尽管目前还存在不少问题, 但这些都是可以通过不断探索加以改变的。

参考文献