护理宝宝秋季腹泻

护理宝宝秋季腹泻（精选11篇）

护理宝宝秋季腹泻 第1篇

1 资料和方法

1.1 资料

调查对象从我院接收秋季腹泻婴幼儿中抽选(共100 例),将其分成不同临床处理组,常规组50例,男女例数比26:24,年龄段6 个月-2 岁,平均(1.1±0.1)岁;疾病史1-4 天,平均(2.4±0.4)天;其中,18 例轻度脱水,28 例中度脱水,4 例重度脱水;干预组50 例,男女例数比27:23,年龄段6 个月-3岁,平均(1.2±0.2)岁;疾病史2-5 天,平均(2.5±0.5)天;其中,19 例轻度脱水,28 例中度脱水,3 例重度脱水。2 组秋季腹泻患儿疾病史、男女例数比等资料无差异,可评定(P>0.05)。

1.2 方法

临床针对常规组患儿行基础护理,即:根据患儿病情行针对性止泻、止吐处理;向患儿家属讲解秋季腹泻病症发生原因、预防措施等内容;干预组患儿实施综合护理干预措施,包括:

1.2.1 病情观察以发热、腹泻、呕吐等为主要特征,因而临床入院后护理人员需密切观察,查找此症状出现的原因,从而制定针对性措施进行处理,提高整体效果。病情观察期间一旦患儿体温超过38 度,需立即通知医师处理;详细记录患儿的排便次数、总量等,随时反应给医师。

1.2.2 液体补充密切观察患儿皮肤、排便颜色及总量情况,并详细记录,便于评估其脱水情况。同时,还需观察患儿是否存在酸中毒、低血钾等症状,以确保是否补充液体。临床针对2 岁以下患儿来说,需让其口服服用ORS液,每1-3 分钟喂1 勺,剂量约5ml;2-10 岁患儿可每天口服1000ml,少量多次;10岁以上患儿均根据自身情况适当口服,但每天最大剂量不可超过2000ml。若此液体口服过程中出现呕吐症状,需停用10 分钟后缓慢喂服;若液体补充结束后仍腹泻,需让医师查看处理[2]。另外,还需观察患儿液体滴注后的水、电解质纠正情况。

1.2.3饮食护理临床腹泻患儿治疗过程中,护理人员需加强其饮食指导,根据其实际喂养情况制定合理的膳食结构,包括:若患儿为母乳喂养,治疗期间可继续喂养,但需叮嘱母亲减少油腻类、脂肪高类食物摄入总量,多喝水,便于稀释乳汁。同时,还需适当减少喂养次数,以减轻肠胃负荷量;若患儿属于人工喂养,应以易消化类食物为主,如:面条、粥等,严格遵循少食多餐的饮食原则,待腹泻症状得以缓解后逐渐更改为普通食物。由于腹泻疾病发作后肠胃蠕动加快,间接致使糖吸收能力降低,因此,护理人员应限制其糖摄入总量,缓解腹泻[3]。此外,还需从患儿免疫功能、微量元素摄入、肠粘膜保护角度出发综合性处理,如:适量补充锌剂,以预防肠道功能紊乱,增强机体免疫力,加快症状恢复。此外,还需根据患儿病情程度调整饮食结构,如:急性期患儿应禁止食用鱼、肉等食物,病情好转后缓慢恢复正常进食;恢复期患儿每日最佳饮食量在125%以上,直到体重恢复正常标准。腹泻患儿的饮食护理期间需严格遵循足够食物的原则,即:无论患儿病情轻重,均不需禁食,只要患儿有食欲,就需鼓励其进食;若进食期间呕吐严重,可暂停3-5小时,好转后继续喂食。

1.2.4消毒隔离临床消毒隔离处理过程中,首先需做好隔离工作,即:床边和呼吸道隔离,将同一疾病类型患儿放于同一病房。每天室内照射30分钟,按时开窗通风。护理人员接触患儿后需及时清洗双手,然后再护理其他患儿。临床针对感染性相对较强的患儿,需严格隔离[4]。同时,还需每天用消毒液消毒使用设备,餐具煮沸后再消毒,粪便消毒后及时倒入厕所。同时,还需禁止呼吸道感染疾病患儿接触腹泻患儿。

1.2.5 臀部护理护理人员指导患儿家属用柔软尿布勤更换,每次便后用温水清洗臀部并擦干,以保持皮肤清洁、干燥;预防臀红症状。若臀部护理期间出现臀红,涂以5%鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩,促进局部血液循环,若局部皮肤溃烂的患儿可用硼酸水进行清洗,并将其烤干涂以油膏,采用暴露法,使臀部皮肤暴露于空气中或阳光下,皮肤受压部位每天按摩1-3 次,借助海绵垫将其托起,以免继续受压。针对慢性腹泻患儿还需按时帮助其翻身,以预防压疮病症的出现。

1.2.6 健康教育向患儿家属讲解秋季腹泻疾病病发原因、治疗过程等相关内容,让其对此病症有着初步的了解,便于缓解紧张、恐惧情绪[5];叮嘱患儿家属帮助患儿养成良好的生活、饮食习惯,做到饭前、便后洗手;讲解母乳喂养的临床重要性,让母亲清楚的认识到母乳喂养对患儿产生的影响。同时,还需教会家属断奶的正确方法和季节,禁止出现秋冬季断奶现象;做好患儿腹部的保暖处理,可用热水袋热敷腹部,并轻柔按摩患儿肚子以缓解疼痛。

1.2.7 心理护理秋季腹泻急性期患儿易出现精神不振、过于烦躁现象,导致家属过度焦躁,给临床后续治疗带来难度。在这种情况下,护理人员需及时和家属交流,告知家属疾病病发原因、预后措施等,和其建立友好关系,用自身高度的责任心、熟练的操作技能等获得患儿家属的信任,进而舒缓不良心理,以调整最佳状态帮助患儿接受日后治疗,缩短住院时间[6]。

1.3 评定项目

临床预后评定疾病效果、护理满意程度,并统计其症状改善情况。疾病效果:预后症状消退,大便性状、排便次数恢复表明疾病控制;预后症状减少,大便性状、排便次数逐渐恢复表明疾病缓解;预后症状、大便性状、排便次数均未变化表明疾病无效。护理满意程度:患儿出院前期发放调查问卷,让患儿家属根据临床护理如实填写,即:满意、比较满意、不满意,分数:>90 分、>60 分、<60 分。

1.4 统计学方法

本次研究数据采用SPSS18.0 软件进行统计学分析,患儿疾病效果、护理满意事件均为计数资料,对比分析采用卡方检验,以率(%)表示。腹泻、呕吐、高烧症状改善时间属于计量资料用t检验,P<0.05,表明有统计学意义。

2 结果

2.1 疾病效果评定

调查结果显示,两组秋季腹泻患儿预后疾病缓解率有区别(P<0.05),临床数据详见表1。

2.2 疾病症状改善评定

调查结果显示,两组秋季腹泻患儿预后腹泻、呕吐、高烧等症状改善时间有区别(P<0.05),临床数据详见表2。

2.3 护理满意程度评定

调查结果显示,两组秋季腹泻患儿预后护理满意程度有区别(χ2=8.274,P=0.004),其中,研究组患儿满意34 例,比较满意15 例,不满意1 例,满意率为98.0%;常规组患儿满意22 例,比较满意18 例,不满意10 例,满意率为80.0%。

3 讨论

秋季腹泻是临床儿科多发疾病,常发于1 岁半以下婴幼儿,给患儿身心带来严重影响。资料显示,婴幼儿秋季腹泻主要由轮状病毒感染引发,如:喂养期间所使用的器皿清洁或消毒不当,诱发感染。并且,秋季早晚温差大,易引发感冒、腹部受凉,导致婴幼儿腹泻。若不及时借助针对性疗法处理或处理不当,将诱发水电解质紊乱、酸中毒、神经系统症状惊厥、心肌炎等病症,严重者危及生命。因此,临床疾病治疗过程中需实施安全、有效的综合护理措施,以提高整体效果[7]。综合护理干预是临床常用模式,此模式将疾病治疗、护理措施相结合,不但可为患儿提供全面的护理服务,还可根据病情变化对症处理,进而提高疾病疗效。结果显示:临床综合护理干预组患儿预后疾病缓解48 例,缓解率为96.0%,和基础护理常规组的76.0%相比较高,有区别(P<0.05)。综上,临床针对秋季腹泻婴幼儿行综合护理干预措施作用突出,可改善疾病症状,缩短持续时间,提高总体效果,值得学习。

参考文献

[1]刘冰.综合护理干预治疗100例婴幼儿秋季腹泻的效果观察[J].国际护理学杂志,2013,32(10):2300-2301.

[2]杨春香,易利纯,杨娟,等.综合护理干预治疗婴幼儿秋季腹泻的护理观察[J].护理实践与研究,2011,08(8):59-60.

[3]刘文萍.综合护理干预在婴幼儿秋季腹泻中应用效果观察[J].医学理论与实践,2015,28(16):2247-2248.

[4]陶玲.婴幼儿秋季腹泻综合性护理的体会[J].中外医疗,2012,31(8):143.

[5]符惠珠.婴幼儿秋季腹泻的护理体会[J].北方药学,2011,08(12):110-111.

[6]陈均凤.婴幼儿秋季腹泻的护理[J].家庭护士（中旬刊）,2008,6(26):2411-2411.

宝宝秋季腹泻试试食疗粥 第2篇

每年一入秋，儿科门诊就会接诊不少腹泻的患儿。有的家长认为宝宝是吃东西吃坏了肚子，因此盲目给宝宝禁食。也有家长认为宝宝由于拉肚子失去了许多营养元素，需要大量地补充营养，因而盲目地给宝宝喂食牛奶、鸡蛋等高蛋白的食物。其实，这些做法都是不正确的。

专家说，秋季小儿腹泻高发，主要是婴幼儿年龄小、自身抗病能力低下，而秋天季节轮状病毒比较活跃，这种病毒会在肠道中繁殖、侵袭肠黏膜，导致肠内渗透压增高、肠内水分增多，而致使稀水样便的`出现。

中医治疗小儿秋季腹泻有个基本方剂：

二花6克、连翘6克、苍术6克、藿香3克、山药6克、乌梅5克、地锦草6克、车前草9克。医生可根据患儿自身病情进行辨证治疗，如果患儿“湿多于热”，可辅以泽泻、猪苓等中草药加减;如果患儿“热多于湿”，则可再加入适量的滑石、白头翁等。如果患儿腹泻非常严重，应加入一些收涩止泻的药物，如芡实、赤石脂等。

家长需要注意的是，腹泻后的宝宝脾胃功能差、失水量多，因此在饮食上应适当补充一些清淡的、易消化的食物，多为宝宝补充水分。家长可选用一些具有健脾止泻、消积导滞作用的中药做成药粥进行调养。下面介绍两道效果很好的药粥。

山药扁豆粥：

去皮山药30克、白扁豆15克、粳米30克。先将粳米、扁豆放入锅中加水煮八成熟，再将山药捣成泥状加入一起煮成稀粥，加白糖适量调味，每天2次。

山楂神曲粥：

山楂50克、神曲15克、粳米30克。先用纱布将山楂、神曲包好放入锅中加水适量，煎煮半小时后去掉药渣，再加入粳米煮成稀粥，加适量白糖调味，每天2次。

链接：宝宝腹泻如何防护?

要注意饮食卫生，婴幼儿使用的奶瓶及用具要定时消毒，不用时要用清洁布盖好。因为奶瓶容易污染，要尽量用水杯和碗勺代替奶瓶。不要把婴幼儿食品放置太长时间，最好做一顿吃一顿。小儿吃饭前一定要洗手。

宝宝秋季腹泻　父母如何应对 第3篇

小儿秋季腹泻是由轮状病毒感染引起的肠道疾病，每年的秋冬季节是该病的高发期。2岁以下的婴幼儿最易发病，尤其是出生至1岁的婴儿。发病后，患儿往往先有上呼吸道感染的症状，随后出现呕吐和腹泻，腹泻一般为稀水样便，每天约10次以上。

小儿发生腹泻的原因很多：用了不洁餐具、吃了污染食物，可发生胃肠道感染；肺炎、中耳炎、上呼吸道感染等消化道外感染可引起胃肠道功能紊乱；喂哺或添加食物不适当，会影响消化吸收而腹泻；腹部受凉，肠蠕动增加，也会发生稀便。

由于婴儿消化系统、免疫系统没有发育成熟，对饮食和环境的适应能力较差，但此时正是孩子生长发育的快速阶段（一岁时的体重是出生时的3倍），对营养素的需求高于其他年龄阶段。这时孩子发生腹泻，如不及时治疗，可能会导致营养不良及营养缺乏性疾病，从而 影响生长发育，严重的甚至危及生命。在儿科临床上常见的营养不良、体弱多病和生长障碍，相当一部分就是源于婴儿期没有及时治愈的腹泻。

当婴儿发生腹泻，家长在就诊时应带上少许新鲜的大便，以便能及时化验大便常规，有利于医生正确诊断和合理用药。

除了进行药物治疗，家长们最关心的问题往往就是，孩子经过这样的折腾，消耗一定很大，需要赶紧补一补。这个时候，孩子确实需要营养，但若急于进补，给予不适当的饮食，很可能加重病情，延长病程，正所谓“欲速而不达”。但究竟该怎样进食呢？

短暂禁食 根据病情轻重禁食6至12小时，先让孩子的胃肠道“休整”一下。可适量口服5％的葡萄糖液、含电解质的口服补液（英文缩写ORS，药店有售）或米汤（可加入葡萄糖或盐以补充能量和电解质）。

调整乳类食品的质和量 大便性状好转的情况下，可进食乳类食品，先淡（脱脂、掺水）后浓，从少量逐步恢复到正常需要量。

添加辅食 病情稳定后可添加辅食，量由少到多，质由稀到稠，品种由单一到多种，逐步添加含各种营养素的食品，如果汁、菜汤、蛋黄、薄粥、婴儿粥（加蛋黄、鱼泥、碎菜、肝泥、肉糜等）。

补充有助止泻的食品 若大便化验为阴性的，可给予焦米汤或焦米粥、酪蛋白液、胡萝卜液和蒸苹果等。

补充营养素 由于腹泻，婴儿大量消耗和丢失了维生素、微量元素和矿物质等营养素，可能会导致腹泻后活动性佝偻病的发生、皮肤粘膜损害、消化吸收不良等，应补充复合维生素B、维生素C、鱼肝油等，必要时可肌肉注射维生素D。若病程较长，食欲不好，有反复腹泻的，补充微量元素锌制剂以及谷氨酰胺制剂，有助于改善食欲和消化道粘膜的修复。

相关链接

几种止泻食品的制作

焦米汤或焦米粥：将米炒成焦黄色后，每10克加100毫升水即可熬成焦米粥，再用粉碎机加工成焦米汤可喂哺小婴儿。6个月以上的婴儿可直接喂粥。米炒后，部分碳化，有助消化并有吸附作用，还有焦香味，患儿容易接受。

酪蛋白液：按鲜牛奶100毫升，葡萄糖酸钙0.5克的比例，每天2瓶鲜牛奶加入5片葡萄糖酸钙，加热至沸腾，牛奶中的蛋白（主要是酪蛋白）与钙结合成絮状物，用纱布或滤网过滤出，加水或米汤200到300毫升粉碎后分2次或3次喂给患儿，止泻效果很好，同时可补充蛋白质。

胡萝卜液：胡萝卜500克，洗净削皮切块后，加水约1000毫升，煮沸至软，连水碾碎或粉碎，按需分次饮用。富含胡萝卜素，还有番茄红素、挥发性芳香油等，可健胃和促进消化。

护理宝宝秋季腹泻 第4篇

1 临床资料

我科自2009年9~12月共收治60例小儿秋季腹泻患儿, 其中男35例, 女25例, 年龄最小的3个月, 最大的3岁。6 0例患儿均进行心肌酶谱和心电图检测, 其中20例患儿心肌酶谱有不同程度的增高, 心电图也有轻度的心肌缺血, 临床表现为发热, 咳嗽, 呕吐, 腹泻, 面色苍白, 烦燥哭闹, 心率快。经过抗炎, 对症, 支持治疗, 最短住院7 d, 最长2 0 d, 平均住院1 3.5 d, 6 0例患儿均治愈出院。

2 病情观察

(1) 脱水程度, 有无口渴, 前囟及眼眶凹陷程度, 皮肤、黏膜干燥程度, 哭时有无眼泪, 尿量多少, 大便次数及大便性状等。判定脱水是减轻或加重, 为医生提供准确、可靠的信息, 以便根据脱水情况准确制定补液计划, 做好液体疗法。

(2) 由于小儿秋季腹泻患儿在急性期均有潜在心肌损害的可能, 故在保证患儿充分休息外, 应密切观察患儿精神状态, 有无感到疲乏或疲乏加重, 有无心悸、气促、心前区不适等症状, 同时观察并记录患儿心率、脉率及其节律、强弱, 血压以及末梢循环情况, 有条件者心电监护, 出现异常如脉搏细速或节律不齐, S-T段压低或T波减低、倒置, 及时汇报医师, 警惕心肌损害的发生。本文对20例轻度心肌缺血患儿及时采取了有效的监护措施, 同时静脉点滴维生素C、能量合剂均未出现不良后果。

3 护理

3.1 休息

卧床休息, 避免哭闹, 必要时给予镇静剂, 持续心电监护。严格遵医嘱控制输液总量和速度, 防止加重心脏的负担。

3.2 消毒隔离

加强健康教育, 提高防病意识。认真做好床旁隔离, 1套用物只限1位患儿使用, 严格洗手, 防止交叉感染。对衣物、用具、尿布及便盆严格分类消毒。

3.3 加强饮食管理

小儿处于生长发育阶段, 维持足够的营养尤其重要, 应给予高热量、高维生素、易消化低脂流质饮食 (慎用糖类) , 少量多餐。腹泻严重者, 暂停食6~8h (所需营养和水分由胃肠道外补充) , 而后给予米汤稀饭稀释牛奶, 病情好转后逐渐恢复饮食。

3.4 正确采集标本

收集大便标本时, 防止粪便与尿液, 或其他分泌物混合, 做培养时严格无菌操作, 收集大便后放入无菌瓶。

3.5 重视心理护理

对较大患儿及家属, 应及时说明病情和各项检查、治疗的目的, 消除疑虑和恐惧心理, 赢得家属和患儿的配合, 这对缩短病程、减少并发症的发生起着不可忽视的作用。

3.6 肛周皮肤护理

每次便后用温水清洗臀部或用湿巾纸擦洗。若臀部出现红色皮疹, 可以用红霉素软膏涂擦。并按摩以促进局部血液循环, 避免使用不适当的塑料布, 防止尿布皮炎的发生。

3.7 腹部保暖

腹泻患儿肠蠕动增快, 如腹部受凉则肠蠕动更快, 将加重腹泻, 故可指导父母用热水袋对患儿腹部进行热敷。

护士在临床工作中, 应以整体护理理论为指导, 把人看作是整体的系统, 在解决某一部分系统问题时要想到可能产生的其他系统问题。故在护理小儿秋季腹泻患儿时, 不仅要解决存在的护理问题, 配合医生做好液体疗法, 而且要警惕并发症的发生, 如心肌损害的潜在性, 积极、主动采取有效的护理措施, 尽量缩短其对心肌损害的持续时间, 以提高生存质量。

摘要：小儿秋季腹泻是常见病, 多发病。但合并心肌损害后病情严重, 须严密观察病情, 高质量的护理, 对患儿的预后有着重要的影响。现将护理体会总结如下

护理宝宝秋季腹泻 第5篇

据了解，6个月到2岁的婴幼儿发病率最高。“要严防小儿秋季腹泻，早诊断、早治疗，否则会影响儿童脑部发育。”解放军总医院小儿内科主任唐锁勤曾这样强调。

首先要走出认识误区。小小班育儿专家表示，目前国内父母对腹泻存有几大误区，必须要清晰认识并远离误区。

一是希望立马止泻，于是父母一听到有止泻良方立马就给宝宝用，或者送到医院后要求医生马上给宝宝止泻，其实腹泻是机体自我保护的一种反应，有利于毒素和不消化的食物排出体外，而且，腹泻的治疗也需要一定疗程。

二是滥用抗生素，一些家长病急乱投医，今天去了这家医院，见宝宝没有马上止泻，明天又去找另一家医院，刚用上一种抗生素又换了另一种，或者要求医生加大抗生素的剂量，如此一来不仅不利于腹泻治疗，滥用抗生素反而会诱发腹泻，导致病程迁延。

三是，很多父母以为腹泻时就该禁食，这样可以减轻肠胃负担，其实宝宝腹泻时丢失了大量水分和无机盐，禁食会加重肠蠕动使腹泻加重，甚至影响孩子的营养吸收和发育，所以宝宝腹泻，要继续给孩子喂食。

小小班育儿专家还特别提醒，注意宝宝的饮食卫生、食具要注意消毒，小儿开始添加辅食时，注意由少到多、由稀到稠、由细到粗逐渐过渡。同时注意小儿的体格锻炼，增强机体的免疫力和抵抗力。小孩发生腹泻，一定要及时送到医院，请医生进行规范化诊治，切勿自己擅自开药方，否则可能导致病情的迁延。

小小班育儿提出应配合饮食辅助治疗

不少医生指出，宝宝腹泻治疗至少要注意以下三个要点。

首先要补水： 家长注意给孩子补水，假如宝宝不吐，要尽量多次给孩子喂口服补液，像静脉点滴那样，一点一点地喂，只要把住脱水这一关，病情就不会恶化，也可以可给病儿饮糖盐水，一升水里加葡萄糖三汤匙(约50克)、盐半汤匙(约2克)，如一时找不到葡萄糖，也可用普通白糖代替，或服用口服补液盐。

其次不应禁食，要继续给孩子喂奶等流食，把粥、面条等改成米汤，并且在米汤中加少许食盐，米汤要熬得稠一些。可以暂时停，如肉、蛋、菜、水果等辅食，待腹泻减轻再开始食用，但停食辅食时间不要过长，一般3天以内。再次要注意护臀：患儿便后要用细软纱布温水清洗，再涂些油脂类药膏，要及时更换尿布，避免被尿粪浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃，还要及时清洗并进行消毒处理，以免反复交叉感染。

小小班育儿特别推荐：巧搭饮食辅助治疗

煮苹果——煮熟的苹果有良好止泻作用，其纤维较细，对肠道刺激小且呈碱性，所含果胶有吸附作用，所含鞣酸有收敛作用，含的热能、脂肪均较低，能有效辅助腹泻治疗，取1个苹果连皮带核切成小块，加水煮沸3~5分钟，待温后食用，每日2~3次，每次30~50克。

宝宝小课堂之秋季腹泻早预防 第6篇

秋季腹泻可分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。感染性腹泻又分为细菌感染和病毒感染。婴幼儿秋季腹泻多是由轮状病毒引起的病毒性腹泻。由于婴幼儿的免疫功能较差，不能很快适应夏秋之交的天气变化，因而更容易受到病毒侵害，引发腹泻。

一、轮状病毒致秋泻

人类轮状病毒是秋冬季婴幼儿腹泻的主要病原。由轮状病毒引起的腹泻，约占秋冬季节小儿腹泻的70%～80%，所以人们常把它称作秋季腹泻或冬季腹泻。

1.两岁以下易感染

两岁以下的婴幼儿发病最多，尤其是6个月至1岁的婴儿。母乳喂养的孩子较少发病，因母乳中含有特异性的分泌型免疫球蛋白A。患儿病后3～4天大便排病毒量最大，传染性也最强，能在家庭、托儿所及儿科病房流行。轮状病毒主要是通过粪—口传染，因疾病早期30%～50%的患儿有上呼吸道感染症状，所以有人认为也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。人感染轮状病毒后可获得持久免疫，但因引起腹泻的人类轮状病毒有A、B、C、D四个血清型，四型间无交叉免疫，所以可以重复感染。

轮状病毒肠炎潜伏期一般1～3天，起病急。病初大多数患儿会呕吐，持续2～3天。多数患儿可有发热，体温多在38℃～40℃之间，持续1～4天。病后两天患者会出现腹泻，大便为水样或蛋花汤样，呈黄绿色或乳白色。腹泻重的孩子可出现轻、中度脱水。轮状病毒感染为自限性疾病，腹泻多在病后4～7天自愈，用抗生素治疗无效。

2.接种疫苗可预防

轮状病毒肠炎的治疗主要是补充足够的液体以预防脱水，无脱水征或轻中度脱水患儿应口服补液盐溶液，有重度脱水征的患儿则需辅以静脉补液纠正脱水。有严重呕吐者可暂时禁食4～6小时（不禁水），待好转后继续喂食。

预防轮状病毒感染应从以下几方面入手：养成良好的卫生习惯，注意乳品的保存和奶具、食具、便器、玩具等的定期消毒；气候变化时，要避免孩子过热或受凉，居室要通风；轮状病毒肠炎的传染性强，集体机构如有流行，应积极治疗患儿，做好消毒隔离工作，防止交叉感染；接种轮状病毒疫苗可有效预防感染。

二、腹泻宝宝别禁食

入秋后小儿腹泻进入高发期，发病者以2岁内的婴幼儿为主。无论是什么原因导致的腹泻，很多家长在对患儿进行饮食照顾上都存有误区。他们觉得既然多吃多拉，还不如不吃，这样有利于胃肠道休息。但实际上，这种方法不但不利于康复，甚至还会加重病情。

目前，新的观点认为，腹泻患者早期进食能改善感染引起的肠内渗透压，缩短腹泻病程，改善患儿的营养状况。从小儿的病理和生理情况来看，饥饿疗法不适合他们。婴幼儿腹泻一般发病较急，频繁腹泻会使体内的水分和营养素迅速丢失，造成急性脱水，而水是维持生命的重要物质。年龄越小，水分所占的体重比例越大。当患儿缺水达体重的5%时， 就会出现脱水症状，超过15%就会出现抽搐、昏迷，危及生命。所以，早期预防脱水， 患儿才能尽早恢复。如果家长给孩子禁食，患儿得不到必须的营养，肠道黏膜的损伤将难以恢复，使腹泻继续，会进一步削弱抵抗力，甚至诱发肺炎或败血症。

小儿腹泻不应禁食，但也不能只吃稀释的饮食。新的研究发现，稀释的饮食会使腹泻症状持续时间更长，患儿的营养状态也不能很快恢复。所以，患儿在腹泻期间必须进食，但在饮食上要把握三低原则：低糖、低蛋白、低脂肪，因为这样的食物便于吸收。还可以适当补充维生素及微量元素。

有的家长认为：宝宝腹泻，应该让胃肠彻底休息，不吃东西禁食才好，甚至连母乳也不敢吃了。其实不然，宝宝腹泻是胃肠功能紊乱，需要减负“半日工作才好”，是“小牛拉小车”。因为一旦消化功能“停摆”，恢复起来就需要更多的时间。

母乳喂养的婴儿发生腹泻时要继续母乳喂养，因为母乳含有预防腹泻的碳水化合物，并且具有新鲜、卫生、易吸收、免疫活性物质多等优点，对婴儿腹泻的康复有促进作用，但在哺乳时应注意少量多次。人工喂养者应调整饮食。6个月以下婴儿，可用稀释奶，用等量奶加米汤或水稀释，喂2天以后逐渐恢复正常饮食。6个月以上的幼儿可用已习惯的日常饮食，可是要少量多次，如稀粥、烂饭，加少量肉末、菜泥等，但需要由少到多。应给幼儿食用清淡、易消化、营养丰富、多维生素的新鲜食物，不吃隔日、隔餐食物。

三、秋泻护理不放松

秋季是婴幼儿腹泻的高发季节，一旦孩子发生腹泻，家长一定要注意观察孩子的情况。

记录大便次数 家长必须认真观察患儿的精神状态、饮食、小便次数与大便形状和次数等，并与前一日情况作比较。如果孩子精神差，眼睛凹陷，无单独排尿等情况，说明脱水加重，病情加重，应及时去医院就诊。有条件的要留大便标本，为临床医生提供诊断依据。

补充水电解质 反复腹泻易造成患儿脱水，即致体内水电解质平衡失调，此时应及时补液。许多家长只认为静脉输液是补液，忽视口服补液盐的作用。其实，口服补液盐与静脉补液有着相同的作用。

臀部皮肤护理 孩子腹泻很容易使臀部皮肤红肿，甚至造成皮肤破损、感染等。家长在患儿便后可用柔软的卫生纸轻轻按压（此时应避免擦拭，更不能使用粗糙的纸），再用温开水、纱布将皮肤洗干净，擦干后涂上爽身粉。已出现红肿者，可在局部轻轻涂上眼药膏以防皮肤感染。

不可盲目停药 患儿腹泻暂停只能说明疾病趋向基本治愈。此时家长往往会因担心药物作用影响患儿生长发育而盲目停药。临床常见患儿因停药之后又出现腹泻。腹泻是否治愈，不能以腹泻暂停为依据，应注意疾病发展的过程和药物治疗的效果，按医嘱用药，不要盲目停药。

重视食具消毒 有不少家长不重视食具消毒，往往只是用开水烫一下奶瓶、奶嘴、碗、匙、杯子。殊不知，这样做基本上起不到消毒作用。为防止婴幼儿胃肠道感染，建议家长每次使用完婴儿奶瓶要及时清洗，每天晚上将宝宝所用的食具进行一次集中消毒。食具的消毒方法有很多。如果家庭有条件，把孩子用过的食具洗净后放入食具消毒柜内，每天消毒1～2次是再好不过的。而采用最简单又可靠的蒸或煮（上汽后达到15分钟）的办法，也是不错的选择。孩子的餐具要与大人分开使用和存放。此外，护理孩子前后，护理者要认真洗手。腹泻患儿用过的便器也要进行彻底消毒。

护理宝宝秋季腹泻 第7篇

1 资料与方法

1.1 一般资料选取本院2015年8~11月收治的40例秋季腹泻患儿,随机分为观察组和对照组,各20例。观察组患儿中男10例,女10例,年龄1~5岁,平均年龄为(2.13±0. 15)岁。对照组患儿中男11例,女9例,年龄1~4岁,平均年龄(1.97±0. 1 8)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方式两组秋季腹泻患儿均采用纠正脱水、抗病毒、维持水电解质平衡等常规治疗。

1.2.2 护理方式

对照组患儿使用常规护理:基础护理、用药护理。观察组患儿使用综合护理,具体包括:(1)基础护理:护理人员应保持患儿病房阳光充足、安静,并且应充分了解患儿的病情以及临床症状,做好日常护理措施。(2)臀部护理:患儿每次排便后,护理人员应该采用温水给予患儿清洗,从而保持患儿臀部干燥,减轻疼痛感,若患儿臀部出现发红现象时,护理人员应在每次清洗完后,将患儿臀部在阳光下暴露,暴露时间约为3 min,若患儿出现皮疹时,护理人员应采用碳酸氢钠对患儿臀部进行冲洗。(3)消毒护理:由于小儿秋季腹泻具有传染性,因此,护理人员应定时做好消毒护理,采用紫外线每日对患儿病房进行杀菌,患儿用餐前后,护理人员应协助患儿洗手,对患儿的生活物品应定期进行消毒。

1.3 观察指标及判定标准

观察指标:对比两组患儿护理后的退热时间、呕吐改善时间、脱水纠正时间、止泻时间、护理后的总满意度。判定标准:根据本院自制的总满意度评价表调查患儿护理满意度,调查表内容包括:病房环境、服务态度、综合素质、基础操作、工作质量,调查结果分为满意、一般、不满意,满分100分。满意:>80分;一般:60~80分;不满意:<60分。总满意度=满意率+一般率。

2 结果

2.1 两组各项指标比较

观察组患儿护理后退热时间(1.03±0.12)d、呕吐改善时间(1.19±0.31)d、脱水纠正时间(2.32±0.18)d、止泻时间(1.03±0.34)d。对照组患儿护理后退热时间(3.01±0.74)d、呕吐改善时间(2.99±0.89)d、脱水纠正时间(4.78±1.21)d、止泻时间(2.83±1.45)d。观察组患儿护理后退热时间、呕吐改善时间、脱水纠正时间、止泻时间显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组总满意度比较

护理后,观察组患儿护理后满意15例、一般3例、不满意2例,总满意度为90.00%;对照组满意10例、一般2例、不满意8例,总满意度为60.00%;观察组患儿护理后总满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

小儿秋季腹泻具有季节性、发病急、流行性等特点,严重影响秋季腹泻患儿的生长发育[3]。本研究中,本院对秋季腹泻患儿分别采用综合护理和常规护理。

综合护理包括基础护理、臀部护理、消毒护理等措施,通过给予秋季腹泻患儿采用基础护理,从而保持患儿的舒适感,增加患儿家属对护理工作的满意度,通过臀部护理,不仅能减轻秋季腹泻患儿的痛苦,还能减少患儿臀部溃烂和发红情况发生,通过采用消毒护理,能有效避免院内感染情况发生,对秋季腹泻患儿采用综合护理,能有效促进患儿疾病康复[4]。

本研究结果显示,观察组患儿护理后退热时间、呕吐改善时间、脱水纠正时间、止泻时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患儿护理总满意度为90.00%,对照组患儿护理总满意度为60.00%;观察组患儿护理后总满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,秋季腹泻患儿采用综合护理,不仅能缩短患儿退热时间、呕吐改善时间、脱水纠正时间、止泻时间,还能增加患儿家属对护理的总满意度,值得推广。

参考文献

[1]陈永红,童建明.护理干预对小儿秋季腹泻治疗及预后的影响.齐鲁护理杂志,2012,18(10):25-27.

[2]牛芬.综合护理干预在小儿秋季腹泻治疗中的应用.齐鲁护理杂志,2012,18(24):54-55.

[3]徐翠玲.护理干预在小儿秋季腹泻患儿中的应用及效果观察.齐鲁护理杂志,2012,18(22):46-47.

护理宝宝秋季腹泻 第8篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取自贡市第三人民医院2011年9月—2012年11月儿科门诊接收诊治的80例秋季腹泻患儿, 均符合小儿秋季腹泻诊断标准, 均出现不同程度的腹泻症状, 大便以蛋花汤样与稀水样为主, 无腥臭味, 大便常规检查存在少量白细胞, 其中发热34例, 呕吐39例, 溢乳12例;患儿均有不同程度的脱水症状, 其中轻度脱水22例, 中度脱水45例, 重度脱水13例。将患儿随机分成对照组和研究组, 每组40例。研究组中男23例, 女17例;年龄7~36个月, 平均 (14.8±3.6) 个月;病程1~4d, 平均 (2.1±0.9) d。对照组中男21例, 女19例;年龄6~38个月, 平均 (16.4±4.5) 个月;病程1~6d, 平均 (2.3±1.2) d。两组患儿性别、年龄、病程比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 常规护理

患儿均给予止泻、抗感染及补液等常规治疗, 水电解质紊乱、脱水的患儿给予纠正治疗, 严密监测患儿生命体征变化, 给予对照组患儿家长用药、饮食指导[2]。

1.2.2 护理干预

研究组在对照组护理基础上行护理干预, 具体措施如下: (1) 心理干预, 由于小儿秋季腹泻发病急且病情较重, 患儿家长心情焦虑, 在短时间内可能因患儿病情未好转而对治疗产生怀疑, 干扰临床工作, 严重影响患儿的病情好转。因此应对患儿家长进行情绪安抚, 向家长耐心解释治疗情况, 尽最大可能消除其焦虑情绪, 争取家长的配合以提高患儿治疗依从性[3]。 (2) 健康宣教, 由于患儿家长对小儿秋季腹泻的发病机制及病情变化不了解, 对患儿在治疗期间的饮食与营养健康认识不足, 根据自身认识情况为患儿提供饮食与营养可能恶化病情, 因此应积极开展健康宣教活动, 耐心向患儿家长解释小儿秋季腹泻的发病机制与治疗方法, 强调护理干预的重要性, 要求家长按照医嘱配合治疗与护理工作[4]。 (3) 饮食干预, 因为患儿消化道功能紊乱导致营养吸收障碍与流失, 临床进行饮食干预是保证患儿快速恢复的重要措施。护理中应嘱患儿家长为患儿禁食6~8h, 提供静脉补液治疗 (补液治疗后注意局部皮肤护理) , 取消禁食后指导患儿饮食, 建议病前一直是母乳喂养的患儿继续进行母乳喂养, 主要是因为母乳中营养成分有助于患儿吸收消化, 患儿可以通过母乳喂养提高免疫力, 而且母乳喂养可以将喂养时间缩短并延长喂养间隔使患儿腹泻得到有效控制[5];护理中对病前人工喂养的患儿制定饮食计划, 强调易消化、清淡的饮食, 如米汤、稀释后的酸奶或牛奶等, 治疗前期饮食量不宜过多, 随着治疗进展逐渐增加食量, 食物由稀至稠, 根据患儿大便次数减少情况将食物调整为易消化的半流食, 如米粥或汤面, 忌高热量、高蛋白及含糖量高的食物[6]。人工喂养的患儿还可以在病情缓解后增加水果及蔬菜喂养, 补充维生素, 护理过程中应嘱家长根据患儿病情发展情况适当增减食物种类与数量。 (4) 卫生护理, 为避免患儿并发口腔炎症, 患儿进食后需进行口腔护理, 要求给予少量白开水漱口。由于患儿治疗前大便次数较多, 临床应密切注意大便后肛周皮肤的清洁, 便后用温水清洗, 要求家长及时更换、清洗患儿尿布, 保持肛周皮肤清爽, 及时更换患儿使用的床单并进行干燥处理, 积极预防继发性泌尿系统感染。观察患儿是否出现皮疹, 有皮疹症状应检测患儿大便的酸碱度, 根据检测结果使用碳酸氢钠或硼酸水清洗肛周皮肤, 肛周皮肤潮红者涂抹氧化锌软膏, 患儿对纸尿裤过敏应禁用纸尿裤[7]。体质差或长时间卧床的患儿护理时要勤翻身预防压疮与继发性肺炎。 (5) 用药指导, 对治疗期间开服的药物向家长进行剂量、服用方法指导, 保证服用剂量准确, 因呕吐导致每日服用剂量不足的应及时补充服药;静脉补液治疗时护理人员应密切观察滴速、剩余药量, 根据补液原则依次先盐后糖、先晶后胶、先快后慢及见尿补钾[8]。 (6) 消毒隔离, 小儿秋季腹泻易发交叉感染, 护理中应嘱家长及患儿饭前便后用流水经洗手液洗手, 对患儿可能接触到的用具物品或玩具等进行消毒处理, 定期对病房进行消毒清洁, 每日早晚开窗通风, 禁止无关人员出入病房[9]。 (7) 症状处理, 严重脱水的患儿在护理中要预防眼角膜干燥与感染, 使用0.9%氯化钠溶液对角膜进行浸润, 涂抹红霉素眼膏预防感染[10];根据患儿腹部疼痛情况适当轻揉其腹部, 可给予热敷处理, 临床表现烦躁不安的患儿应积极分散其注意力, 可引导患儿做游戏或言语吸引。

1.3 疗效判定标准

根据腹泻疾病诊断治疗标准对临床治疗效果进行评价, 显著有效:治疗72h内症状消失, 大便次数及性状恢复至病前, 临床表现良好;有效:治疗72h内症状显著改善, 大便次数及性状较病发时显著好转, 临床表现一般;无效:治疗72h内症状未改善或加重, 大便次数及性状较病发时无变化或出现加重, 临床表现差。总有效率=显著有效率+有效率。临床统计患儿治疗期间的大便次数及性状, 记录患儿止泻时间、退热时间、呕吐改善时间、脱水纠正时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计软件进行数据分析, 计量资料以±s表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

研究组总有效率为100.0%, 对照组为87.5%。两组患儿治疗总有效率比较, 差异有统计学意义 (χ2=13.333, P<0.05, 见表1) 。

注:与对照组比较, *P<0.05

2.2 临床症状

研究组患儿止泻时间、退热时间、呕吐改善时间、轻度脱水纠正时间、中度脱水纠正时间、重度脱水纠正时间短于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05, 见表2) 。

3 讨论

小儿秋季腹泻是秋季多发病, 主要是由轮状病毒感染导致, 具有散发小流行及起病急的特点, 主要通过粪-口传播, 也可造成呼吸道感染引发腹泻, 一般潜伏期在3d以内, 6个月~3岁的婴幼儿为多发群体[11]。患儿患病初期多表现为先呕吐后腹泻, 大便次数增多, 大便性状呈蛋花汤样或稀水样, 无腥臭味, 多伴发不同程度的脱水与酸中毒, 一般病前人工喂养的患儿病后呕吐、腹泻症状减退快于母乳喂养的患儿[12]。小儿秋季腹泻的发病机制主要是因患儿消化系统尚未成熟, 胃酸与消化酶分泌较少且酶活性低, 对食物质与量的转变适应能力差, 又因发育需要摄入的营养物质要求较多, 导致胃肠道负担加重引发消化道功能紊乱, 患儿一般机体防御能力差, 胃内杀菌能力差, Ig M与Ig A含量低, 极易因肠道菌群失调导致肠道感染, 与含有轮状病毒的不卫生用具直接接触后引发腹泻[13]。同时秋季早晚温差变化大, 腹部受凉也是引发腹泻的重要原因。

本研究结果显示, 研究组患儿总有效率为100.0%, 高于对照组的87.5%, 取得了较好的临床疗效。通过对比分析两组患儿临床症状发现, 研究组患儿止泻时间、退热时间、呕吐改善时间及脱水纠正时间均短于对照组, 在护理干预中通过心理护理、健康宣教、饮食干预、卫生护理、用药指导、消毒隔离、症状处理有效地提高了治疗疗效, 同时缩短患儿的住院时间, 充分说明护理干预在小儿秋季腹泻中的应用效果显著。

护理宝宝秋季腹泻 第9篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年9月-2014年11月收治的154例秋季腹泻婴幼儿为观察对象, 将其按照随机数字表法分为实验组和对照组各77例。其中实验组男41例, 女36例;年龄3~33个月, 平均年龄 (18.89±2.09) 个月;病程1.5~5.9d, 平均病程 (3.10±0.23) d;对照组男42例, 女35例;年龄3~34个月, 平均年龄 (18.88±2.11) 个月;病程1.5~6.0d, 平均病程 (3.11±0.22) d。两组在年龄组成、性别比例、病程等一般临床资料上差异无统计学意义 (P>0.05) , 可进行对比分析。

1.2 方法

在常规治疗基础上, 对照组给予常规临床护理, 实验组则给予综合临床护理干预, 具体措施如下: (1) 心理护理:与患者家长进行详细的沟通, 消除其紧张焦虑心情。详细向家属讲解关于腹泻的原因、治疗方法及综合护理的目的和效果, 增强家属信心, 提高患儿和家属的治疗依从性。 (2) 观察病情:密切观察患儿生命体征, 及时注意患儿饮食、尿量、大便性状和量及末梢循环的相关情况。若出现呕吐, 则使头偏向一侧, 以避免因误吸呕吐物而导致窒息。 (3) 补液护理:该类患儿极易导致体内脱水严重, 因此需做好补液护理。护理人员要详细记录患儿的体液出入量, 判断是否需要补液。由病情的不同选取不同的补液方式, 一般轻度脱水采取口服方式, 中重度则采取静脉补液。 (4) 腹部理疗护理:详细介绍经穴脉冲治疗仪的性能、功效以及操作方法, 使患儿家长充分了解该操作是安全有效的, 消除患儿家长的顾虑, 并且积极配合治疗。 (5) 消毒护理:患儿的日用品如餐具、奶具、毛巾、尿布等应该专人专用, 及时消毒, 并且要及时处理患儿的粪便和呕吐物。应用紫外线灯每天对患儿的衣物和病房空气进行消毒。 (6) 臀部护理:指导家长每次便后使用温水对患儿的臀部进行清洗, 以避免发生臀红。对于已经发生臀红的患儿, 则在清洗时使用5%碳酸氢钠溶液进行清洗, 并涂氧化锌软膏。 (7) 饮食护理。若患儿处于哺乳期, 则嘱咐母亲多饮水和流质饮食, 尽量少食辛辣和油炸的食物, 并且适当的缩短喂奶的时间, 延长喂奶的间隔时间。若患儿为人工喂养, 则给予易消化吸收的食物, 如面条、稀粥等。

1.3 疗效判断标准

经过治疗3d后, 患儿呕吐、腹泻、发热等相关临床症状消失, 大便次数恢复正常, 为显效;上述症状明显得到改善, 大便次数显著减少, 为有效;否则为无效。总有效率= (显效+有效) 总例数×100%。

1.4 统计学意义

选取SPSS18.0进行统计学处理, 计量数据用 (±s) 表示, 用t检验, 计数资料采用χ2检验, 以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果对比

实验组治疗总有效率 (97.40%) 显著高于对照组 (84.42%) , 组间比较差异具有统计学意义 (P<0.01) , 见表1。

注:与对照组比较, χ2=7.857 1, aP<0.01。

2.2 两组相关症状改善时间对比

实验组患儿腹泻和呕吐次数减少以及退热时间显著缩短均优于对照组, 差异显著, 具有统计学意义 (P<0.01) , 见表2。

注:与对照组比较, t1=-10.713 2, bP<0.01;t2=-17.351 9, cP<0.01;t3=-20.430 5, dP<0.01;

3 讨论

婴幼儿消化系统由于发育尚不完全, 人工喂养和机体防御功能较差等原因容易引起腹泻, 尤其在秋冬季[2]。目前临床上对于该症的治疗主要为积极的对症支持疗法, 随着临床护理医学的发展, 综合护理干预被应用到该症的临床护理中, 研究显示可显著提高预后效果。

在临床护理中首先要做的是缓解家属的心理, 采取以传播信息为主的教育方法。针对患儿的症状, 讲解相关的预防知识和治疗过程中的注意事项, 例如多采取母乳喂养、饭前便后引导婴幼儿洗手、臀部清洗方法等。其次由于患儿消化功能不全, 在治疗过程期间要多注意饮食卫生, 同时告诫家属不要在夏季断奶。最后护理人员要严格注意患儿的病情, 以便及时纠正, 并注意医院的消毒卫生[3]。

本文对77例婴幼儿采取综合临床护理干预, 取得了显著的临床效果, 主要体现在以下2个方面:治疗有效率从84.42%提高至97.40%;腹泻、呕吐次数减少及退热时间显著缩短, 两组相比差异均具有统计学意义 (P<0.01) 。从临床实际应用效果观察, 在婴幼儿秋季腹泻的临床治疗中, 采取良好的综合护理干预能够明显改善患儿的临床效果, 加快了患儿呕吐、腹泻以及发热症状的改善, 从而大大减轻了患儿的痛苦, 缩短病程, 值得临床推广应用。

参考文献

[1]牛芬.综合护理干预在治疗小儿秋季腹泻中的效果分析〔J〕.中国医药指南, 2012, 10 (9) :240-241.

[2]陈润.综合护理干预在婴幼儿秋季腹泻中应用效果观察〔J〕.中外医学研究, 2014, 12 (3) :89-90.

护理宝宝秋季腹泻 第10篇

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2007年9月至2011年9月期间我院收治的小儿秋季腹泻患儿146例, 随机分为两组。其中观察组73例, 男37例, 女36例;年龄 (7~42) 个月, 平均 (16.6±4.3) 个月;病程 (1~5) d, 平均 (2.4±1.5) d。对照组73例, 男38例, 女35例;年龄 (7~44) 个月, 平均 (16.5±4.6) 个月;病程 (1~5) d, 平均 (2.3±1.6) d。两组患者性别、年龄、病程等各方面比较差异不明显, 有可比性 (P>0.05) 。

1.2 方法

两组患者均采取常规对症治疗, 包括纠正脱水、酸碱失衡、水电解质紊乱。

对照组:给予常规护理。观察组:在对照组的基础上给予综合护理干预。首先应严格消毒隔离, 防止交叉感染。监测体温变化, 高温患儿在降温的同时注意补水, 做好口腔及皮肤的护理;监测酸碱、电解质平衡, 根据患儿脱水情况, 动态观察补液是否合适;关注大便变化, 记录次数、性状、气味、量, 必要时做大便常规检查或培养致病菌。注意饮食调整, 不易消化的食物不进食。对于母乳喂养者可在每次哺乳前给予少量开水并在哺乳时缩短哺乳时间;对于人工喂养者, 应先给予少量流质食物, 如米汤、牛奶, 随后逐渐加量变稠;对于吐泻严重者, 为使肠道获得充分休息, 应禁食一段时间;待病情好转可逐步恢复饮食。对于患儿出现的各种症状, 应及时给予适当对症治疗, 特别注意预防红臀的发生, 除选择合适尿布, 保持衣服、床单整洁, 皮肤清洁干燥外, 可使用温水定时清洗臀部, 并局部按摩, 促进血液循环;对于已经发生尿布皮疹者, 可根据大便酸碱度, 选择 (2~5) %的碳酸氢钠或3%硼酸水进行清洗[2]。由于秋季腹泻患儿急性期往往表现出一系列的精神症状, 如精神差或烦躁不安, 家长容易发生紧张、害怕等不良情绪, 此时对其实施适当的心理干预、知识宣教, 指导家长加入治疗前后的护理工作, 对于患儿整体治疗有益无害。

1.3 评定标准

以临床症状消失, 72h内大便次数及性状恢复正常为显效;以临床症状改善, 72h内大便次数减少, 性状好转为有效;以临床症状以及72h内大便次数和性状无改善为无效。

1.4 统计学处理

计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, 且以P<0.01为有统计学意义。

2 结果

两组患者治疗效果比较, 结果显示, 观察组患儿治疗效果明显优于对照组, 两组患儿治疗效果比较差异显著, 具有可比性 (P<0.05) 。结果见表1。

注:*与对照组相比P<0.01

3 讨论

小儿秋季腹泻主要源自感染轮状病毒, 6个月~2岁的婴幼儿来自母体的抗体亦明显降低, 胃肠道发育尚不完全, 免疫功能亦有限, 胃肠道抵抗力低;而伴随着季节更迭, 夏去秋来, 天气渐凉, 肠蠕动增加, 本就容易发生腹泻, 此时病毒入侵小肠绒毛的柱状上皮细胞, 可使受累细胞变性、坏死、脱落, 从而损伤小肠对水分和电解质的回收能力, 引起腹泻[3]。以往主张对患儿至少禁食 (8~12) h, 但有研究发现, 过久的限制饮食往往造成酸碱紊乱或其他营养不良[4], 因此我们建议合理饮食。由于病毒感染的特点, 我们一方面要加强隔离, 防止交叉感染, 另一方面要避免抗生素盲目使用, 以免造成肠道内正常菌群失调, 导致更加严重的腹泻。由于该病目前治疗方法有限, 临床仅以支持治疗为主, 因而对患儿的护理, 显得尤为重要。护理时应尽可能的争取家长的合作, 首先向家长介绍秋季腹泻的相关知识, 让家长对整个疾病有所了解;要培养家长的良好卫生习惯, 注意食具卫生、食物新鲜;教育儿童饭前便后洗手, 鼓励加强身体锻炼;倡导母乳喂养, 并指导家长对儿童进行合理喂养, 合理添加辅食, 改善胃肠功能, 提高儿童抵抗力;一旦发生腹泻应及时就诊, 避免滥用药物。此外要严密观察患儿各方面情况, 及时报告医生, 以便及时采取合理治疗, 以免延误病情。

总之, 对小儿秋季腹泻患者实施综合护理干预, 可以显著提高临床疗效, 值得临床推广。

摘要：目的 探讨综合护理在对小儿秋季腹泻治疗效果中的影响。方法 选取小儿秋季腹泻患儿146例, 随机分为有可比性的两组, 其中对照组给予常规护理, 纠正水、酸碱失衡、电解质紊乱, 观察组在对照组基础上给予综合护理干预, 包括严格消毒、密切观察、合理饮食、对症护理以及家长的心理护理等。结果 观察组患儿治疗效果明显优于对照组, 两组患儿治疗效果比较差异明显, 有可比性 (P<0.05) 。结论 对小儿秋季腹泻患者实施综合护理干预, 可以显著提高临床疗效, 值得临床推广。

关键词：小儿,秋季腹泻,轮状病毒,护理

参考文献

[1]吴瑞萍.实用儿科学[M].6版.北京:人民卫生出版社, 2006:242.

[2]赵莉.婴幼儿秋季腹泻128例护理体会[J].齐鲁护理杂志, 2007, 13 (5) :14.

[3]薛辛东.儿科学[M].北京:人民卫生出版社, 2005:107.

小儿秋季腹泻的护理体会 第11篇

【关键词】 秋季腹泻；护理

秋季腹泻，是发生在秋冬季节的腹泻病，患儿常出现腹泻，为水样便或蛋花样便，每天大便次数可达十余次。该病主要是由轮状病毒感染引起的。轮状病毒感染常见于6-24个月的婴幼儿，潜伏期1-3天，主要在秋冬季流行，一般通过粪-口途径传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病[1]。秋季腹泻严重时可导致脱水和酸碱电解质平衡紊乱，也可出现心肌炎、全身感染中毒等症状。如不及时治疗，可能危及生命。本文总结我科入院治疗患儿的临床护理经验，报告如下；

1 临床资料

2013年9月—2013年10月我科收治腹泻患儿49例，年龄最小3个月，最大2岁6月；平均住院天数7天，均治愈。

2 护理

2.1 一般护理 严重的脱水、电解质紊乱，酸中毒对患儿有着致命的危险，所以补液对患儿致关重要。应立即建立静脉通道，根据医嘱补液，输液速度要根据脱水的程度，遵循先快后慢、先盐后糖、见尿补钾的原则。加强护理，注意消毒隔离，控制医院内交叉感染；患儿的食具、衣物、尿布、玩具应专用，每日消毒1次，护理患儿前后要洗手，必要时用消毒液洗手。保持臀部清洁，每次便后用温水清洗臀部，擦干，涂以滑石粉。同时做好口腔护理，保持口腔清洁。准确记录排便次数和排便量，收集粪便，及时送检。

2.2 病情观察 护理过程中要注意观察以下几方面；①观察大便的次数、性状和气味。秋季腹泻一般大便次数多，黄绿色水样便或米汤样便，或夹有粘液，无臭气。②.观察面色、精神、意识变化，注意前囟门、眼窝有无凹陷，口唇、口腔黏膜有无干燥，皮肤弹性、末梢循环情况、哭有无泪等，从而判断脱水的程度。③.观察排尿情况。从排尿的次数及尿量直接观察患儿脱水的程度及性质。④..观察呼吸变化。轻度酸中毒表现为呼吸稍快，中、重度表现为呼吸深长，精神萎靡或烦躁不安，口唇樱红色，嗜睡甚至昏迷。⑤观察电解质紊乱的表现。由于腹泻时钾、钙、镁的吸收减少，丢失增多，常出现低钾、低钙、低镁，多出现在脱水纠正后，低钙、低镁多表现为手足抽搐、惊厥：低钾表现为全身乏力，不哭或哭声无力，吃奶无力，肌张力地下，肠鸣音减弱或消失。⑥观察体温的变化。一般感染因素引起的腹泻可伴有低热而重度脱水时可伴有高热，体温的高低是观察脱水是否纠正的动态指标之一。

3 體会

秋季腹泻时婴儿时期常见病，多是由于喂养不当、气候变化、肠内病毒感染引起。目前治疗临床多采用对症治疗和精心护理，在很大程度上缩短病程，及时有效护理对提高治愈率、预防并发症方面起到显著效果，加快患儿的康复。

参考文献