患者教育范文

患者教育范文（精选10篇）

患者教育 第1篇

1 健康教育的形式

根据不同患者的的年龄、职业、文化背景及性格, 采取灵活多样的方式:

1.1 口头宣教

适用于各个层次的患者, 对于文化程度较高有一定医学知识的可用专业的医学术语, 对于文化程度较低的则用通俗易懂的语言。

1.2 文字宣教

如:病区定期更换宣传橱窗, 发放《健康导报》, 针对不同合并症给予健教处方等。

1.3 示范教育

如:教给患者如何操作吸氧流程;教给患者家属如何给痰多不易咳出的患者正确扣背等。

1.4 公休座谈会

定期将患者组织起来给予普遍性问题的集中指导, 并让他们相互交流知识经验。

2 健康教育的内容

2.1 入院阶段教育

由护理人员在患者入院当天立即为其及家属介绍入院须知、住院环境、探视陪护制度、主管医生和护士以及各项注意事项。态度要热情耐心, 语言要温婉, 有亲合力, 使患者尽快消除不安感、陌生感, 以最佳身心状态接受治疗。

2.2 住院阶段教育

2.2.1 讲述疾病有关知识

首先, 用简洁易懂的语言深入浅出的方式向患者讲解尘肺的病因、临床表现、预后等;然后, 向患者及家属陪护介绍辅助检查的目的方法和注意事项, 如:痰标本的采集、心电图、超声波检查等;还要教会患者一些自我观察的方法, 如:咳嗽加剧、痰液性状的改变、睡眠、尿量是否异常等等;必要时进行《职业病防治法》的普法教育。

2.2.2 生活指导

维持室温在25℃左右, 湿度在50%-60%, 保持室内空气新鲜, 定时开窗通风, 冬天每天1~2次, 每次15~20min, 选择天气暖和的中午进行, 通风时注意保暖。注意气候及环境变化, 及时增减衣服, 避免受凉。避免到人群密集的地方, 戒烟, 同时避免被动吸烟, 避免烟雾、粉尘等的刺激, 不能到高原地区。生活要有规律, 不可疲劳, 保证充足睡眠, 每天6~7h为宜, 可午休1h。

2.2.3 合理饮食

嘱患者进食高热量、高蛋白质、高维生素易消化的食物, 多吃新鲜水果蔬菜, 少吃辛辣刺激及脂肪含量高的食物。食欲不佳者可遵医嘱给助消化药物, 如酵母片、健胃消食片等;痰液粘稠者可适量多饮水;多汗或服用利尿剂时选用含钾高的食物, 如:桔子、香蕉、鲜磨菇等;有尿少、水肿者, 应限制水、盐的摄入。

2.2.4 用药指导

向患者解释各种药物的适应症、用法用量、可能出现的副作用以及特殊药物使用的注意事项, 使患者提高认识, 配合治疗。

2.2.5 合理氧疗

根据患者病情给予低浓度 (25%~29%) 、低流量 (1~2L/min) 持续性或间歇性吸氧。护士必须教患者和家属用氧的目的、方法和注意事项。强调用氧安全, 防火、防热、防油、防震;不可擅自调节氧流量, 避免出现氧浓度过高或过低而影响氧疗效果;吸氧导管如遇堵塞或损坏及时更换。

2.2.6 有效排痰

指导患者有效咳嗽, 自行取舒适体位, 先行5~6次深呼吸, 于深呼吸末屏气, 继而咳嗽, 连续咳嗽数次使痰到咽部附近, 再用力咳嗽将痰排出[2];长期卧床及排痰无力的患者为其拍背并指导其家属正确拍背:患者取端坐位或侧卧位, 医护人员双手手指并拢, 手背隆起, 指关节微屈, 以手腕力量从肺底由下向上、由外向内扣拍胸壁, 震动气管, 边拍边鼓励患者咳嗽[2];痰液粘稠者在患者病情允许的情况下, 指导每日保证饮水1500ml, 或遵医嘱进行超声雾化吸入帮助排痰。

2.2.7 呼吸训练

指导患者进行腹式呼吸和缩唇呼吸, 具体方法如下: (1) 腹式呼吸:取立位或坐位, 双手分别放在腹部和胸前, 全身肌肉放松, 吸气时用鼻吸气, 尽力挺腹, 保持胸部不动, 呼气用口呼出, 同时收缩腹部, 胸廓保持最小活动幅度, 缓呼深吸, 每分钟呼吸7~8次, 每次10~20 min, 每日2次。熟练后可逐渐增加次数和时间, 使之养成习惯。 (2) 缩唇呼吸:鼻吸口呼, 呼气时口唇似吹口哨状保持4~6s, 吸与呼之比为1:2或1:3, 每次10~15 min, 缩唇程度大小及呼气流量由患者自行调节。并告知患者腹式呼吸可以增强膈肌活动以提高肺活量;缩唇呼吸可减慢呼气, 延长小气道陷闭而减少残气, 通过正确的呼吸训练建立有效的呼吸, 增强呼吸肌的肌力, 提高肺泡通气量, 改善呼吸功能, 延缓疾病发展。鼓励患者长期进行。

2.2.8 适量运动

指导患者在缓解期根据自身情况循序渐进进行锻炼。首先在床上活动, 然后在床边活动, 逐渐扩大活动范围, 锻炼形式可从料理自己的生活起居开始, 由轻到重, 可选择散步、慢跑、太极拳、保健操等。运动量以不感到疲累为宜, 如出现心慌、胸闷、气喘等症状要立即停止运动。

2.3 出院阶段教育

出院之前需为患者进行出院教育。首先要指导患者避免各种刺激因素, 注意保暖, 预防感冒, 规律生活, 充足睡眠, 卫生饮食, 戒除烟酒, 门诊随访。如出现体温升高, 呼吸困难加重, 咳嗽加剧, 痰液性状改变, 水肿明显, 尿量减少;或者病患家属发现病人出现神志改变, 如神情淡漠, 嗜睡或者莫名兴奋, 甚至躁动, 口唇发绀加重等, 均表明病情发生改变, 需及时就医。

3 体会

随着时代的发展, 医学模式的转变社会各界对护理工作的要求越来越高, 护士必须不断丰富知识, 开拓视野, 提高综合能力才能满足病人的各种需求。护士在对患者及其家属进行健康教育时不仅要掌握扎实的专业技术技能, 还要熟悉行为学、心理学、社会学、营养学等各学科知识, 具备良好的心理素质, 拥有精准的表达能力和熟练的沟通技巧。做好健康教育工作对于护士来说是一项挑战。开展健康教育工作除了对护士全面素质提高的促进作用外, 更可通过护士的热情宣教, 患者及家属掌握必要的疾病相关知识, 变被动为主动, 通过自我护理达到控制疾病, 促进身心康复, 改善生活质量的目的。良好的近期及远期效果使患者对护士的满意度明显提高, 有利于建立和谐的护患关系;而患者及家属的认可又增强了护士的自信心, 促使护士更加积极主动地学习提高, 最终形成良性循环。

参考文献

[1]金泰廙, 主编.职业卫生与职业医学[M].第5版.北京:人民卫生出版社, 2007:253.

患者健康教育制度 第2篇

一、入院教育

（一）告知病员自己有哪些权利义务。

（二）让病员知道自己的分管医生和护士。

（三）让病员熟悉病区的生活环境以及床头呼叫器的使用。

（四）了解医院规章制度：告知吃饭时间、查房时间、治疗时间、探视时间、护理级别等，住院期间不擅自离院，未经主管医生允许不得擅自使用自购药。

（五）掌握标本留取、常规检查要点。

（六）学会用教育资料，掌握用药常识。

二、住院教育

（一）常规住院教育：

1、您和您的家人是否可以参与教育活动。

2、诊疗活动的一般常识，学会反应病情、掌握检查的配合要点。

3、了解疾病的一般常识。

4、心理卫生教育。

5、介绍住院费用的查询。

（二）特殊检查治疗前的教育：

1、非介入检查治疗前的教育。

2、介入性检查：告知检查前后的饮食及检查时配合要点

3、手术前后教育：

术前教育：

（1）了解术前签字意义、（2）了解术前准备内容：身体方面、心理方面。

术后教育：

（1）术后环境介绍。

（2）配合治疗、功能锻炼：配合护士完成术后护理，讲解患方对伤口、引流管的自我保护、情绪的调节、活动与休息、意外损伤的防范、特殊用药的相关知识等。

（3）早期康复、功能锻炼。

三、出院教育：

（一）出院后如何用药。

（二）如何活动和休息。

（三）如何加强营养。

（四）学会自我保健和自我照顾、合理饮食、定时休息、适当运动、按时用药、适应社会、保持愉快。

住院患者的健康教育 第3篇

1 住院患者的特点

(1) 医护之间相互协作。这就有利于健康教育能够顺利开展, 从而取得较好的效果。 (2) 护患之间相互理解。这就使健康教育能够做到对症下药, 切合实际, 从而达到提高治疗效果的目的。 (3) 住院患者处于相对的稳定状态, 便于有计划、有组织地安排健康教育活动。 (4) 住院患者的心理特点复杂多变。住院时间的长短、病情的轻重、饮食和住院条件的好坏以及患者之间的亲疏等关系, 随时都对患者的心里发生着这样那样的影响, 而这些心理影响又必然会通过生理变化反映到病情上来。因此健康教育内容不仅要有的放矢, 而且更加适时必要。

2 护理健康教育的内容

医院各科室所面临的健康教育内容各不相同, 所以应根据各科自己的特点, 制定适合本科室的健康教育内容。具体有以下九个方面:

2.1 各种流行病的防治知识

(1) 传染性流行病, 即国家规定时的法定传染病, 传染源、传播途径、预防方法以及报告、隔离、消毒、护理、治疗等有关知识; (2) 非传染性流行病、如高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管病、癌症、交通外伤等的预防、治疗、休养的有关知识。

2.2 各种疾病的防治知识

其中包括内科、外科、皮肤科、五官科、口腔科等常见病多发病的防治知识。

2.3 各种仪器与器械性治疗知识

如高压氧、针灸、按摩、放射线、红外线、激光等治疗方法的适应证、禁忌证及注意事项。

2.4 各种辅助、实验室检查知识

如X射线、脑电图、阴道镜、心电图、B超检查以及血、尿、便、痰和肝功能、生化等检查, 应说明注意事项与采样方法。

2.5 合理用药知识

(1) 各类药物的适应证、禁忌证、给药方法、剂量、不良反应和注意事项; (2) 各种中草药的服法、煎制及适应证、禁忌证; (3) 遵守医嘱, 按时、按量、全程服药对治疗疾病的好处及滥用药物的危害。

2.6 心理卫生与心理治疗

(1) 心理因素对疾病发生、发展、转归的影响和治疗作用; (2) 如何保持情绪稳定以及正确认识疾病, 消除顾虑的方法; (3) 各种心理治疗方法的具体应用。

2.7 计划生育与优生优育、妇幼保健知识

包括理解我国的计划生育政策、各种节育方法、避孕药械的使用及优生知识。妇幼保健法律法规的宣传及儿童保健、妇女保健、中老年保健和厂矿的职业病、农村的遗传病防治知识。

2.8 普法宣传

公共卫生及卫生法律法规常识。

2.9 就诊知识

门诊挂号、住院手续以及医院的有关规章制度等内容。

3 健康教育方法

3.1 入院教育

(1) 在办理入院手续过程中, 由住院处负责向患者及其家属交代住院有关规章制度, 如探视时间、订饭手续、携带物品和食物的要求等。 (2) 接待患者的护士, 向患者和家属介绍住院期间的有关要求, 如病室制度、作息时间以及医护值班室、厕所;洗漱室的位置等。 (3) 主治医师, 应向患者和家属说明病情 (注意保护性医疗原则) , 诊断和治疗方案, 进行心理上的安慰, 使患者遵守医嘱, 树立信心, 与医务人员合作, 安心就医, 争取早日康复。这一阶段的教育主要以口头为主, 有些规章制度可以写在小黑板上或固定的宣传栏内, 并张挂在醒目地方。

3.2 住院期间的教育 (三级教育)

(1) 医师的随机教育:医师利用每天查房时间, 针对每个患者的不同情况, 进行心理治疗和技术治疗期间的注意事项的宣传教育。由于所患疾病的不同和患者的个体差异, 对每位患者的教育方式是各种各样的, 而不能采取固定不变的模式。只要医务人员认真地把这种教育当作一种不可缺少的治疗手段, 安排到工作程序中去, 就会取得满意的效果。 (2) 护士的随机教育:护士每天都活动在患者周围, 除了了解患者的疾病情况外, 还能察觉患者的心理状态及原因。这样, 不但可进行有关住院生活的指导 (如饮食、休息、用药等) , 同时还可向患者进行针对性地说服解释, 解决思想顾虑, 从精神上给以安慰, 鼓励患者安心就医。 (3) 护理员和卫生员的随机宣传:由于护理员和卫生员掌握的卫生知识比较少, 因此, 有关治疗护理方面的教育工作不能由他们来担当。但他们可以利用整理床铺和清扫的机会, 向患者宣传保持病室清洁卫生、遵守住院规则等有关内容。

3.3 举行同种患者咨询会

这种方法的针对性较强, 如果认真准备, 效果较显著。准备工作中最主要的就是充分动员患者就自己所患的疾病从各方面提出问题, 然后由护士和主管医师经过整理之后再向患者进行有准备的系统讲解, 讲解的材料中最好有典型病例, 使讲解过程形象生动。

3.4 举行定期或不定期的医、护、患座谈会

举行这种座谈会的主要目的是通过患者来教育患者。会议的大部分时间要让患者座谈自己在治疗过程中的体会, 然后由医务人员作简要的总结归纳, 指出那些做法是正确的, 哪些做法是有害的。为了开好座谈会, 在会前主持会议的护理人员应从医疗、护理的不同侧面, 选定一些与医护人员配合默契并取得成效的典型患者在会上发言, 并在会前协助他们拟定发言提纲, 突出重点。这种会议还可征求患者对治疗、护理以及对医院其他方面的意见。

3.5 其他常用方法

如订阅患者需要的卫生科普读物与报刊, 让患者自己阅读, 医务人员还可进行辅导。在病房中办健康教育讲座, 设置固定的《卫生科普宣传栏》、《卫生科普报栏》, 放映卫生科教电影、录像等。

3.6 出院健康教育

在患者出院前, 由医护人员向出院患者所进行的集体或个别谈话教育。最好要邀请家属参加, 其主要内容是向患者交代住院治疗的成果, 病情的现状和预后以及出院后的注意事项和意外情况的发生、预防, 并使患者了解应急情况的处理。在进行出院教育的时候, 还可以同时征求患者对医院和医护人员的意见和希望, 以不断改进医院的工作。

PICC患者健康教育 第4篇

一、PICC置管病人需要做些什么

1.仔细阅读PICC导管的《长期护理手册》，了解个人导管的使用期限、导管的置入长度、PICC基本知识。告知如有疑问，可随时咨询专业护士。

2.置管后有时局部可能用弹力绷带加压止血，感觉绷带松紧合适即可。如果感到肢体发胀，要告知护士略松开一些。弹力绷带一般加压4~6h后可以拆除，如果血小板低、凝血机制差可适当延长时间。

3.如果置管后穿刺点处有少量出血，不要紧张，可以局部按压止血、冰袋冷敷止血。置管后24h首次更换贴膜。

4.置管后可做握拳松拳的动作，促进血液循环，可以预防血栓形成。

二、PICC置管后的3行5不准

3行：淋浴；一般家务，如扫地、洗碗；手臂一般活动，如弯曲、伸展、吃饭、写字。5不准：盆浴、泡澡；衣服袖口不要过紧，以免穿脱衣服时把导管带出；大范围的手臂旋转活动，如游泳、打球等；牵拉导管或随意推送导管；带管的手臂过度用力，提重物（小于5KG）。

淋浴指导

沐浴前，用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧。沐浴时，举高置管侧手臂或用置管侧手拿花洒。

沐浴后，检查贴膜下有无进水，如有进水请护士按操作规程更换贴膜。穿衣指导

平时衣袖不可过紧穿衣时先穿穿刺侧，脱衣时应后脱穿刺侧。可取洗净的丝袜减去头部套在穿刺侧肢体，利用其光滑性以利于穿脱衣服。

留置期间，应注意观察：

1.注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀、渗出等。2.注意置管手臂有无肿胀、疼痛。3.导管是否有漏液或异常。4.导管体外长度有无变化

5.敷料的干湿程度，有无渗血、出血等。

血液透析患者的健康教育 第5篇

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0610-01

血液透析是终末期肾功能衰竭患者维持生命的主要治疗手段，而血液透析中出现的一些近期、远期并发症及疾病本身给患者带来的种种不适都使患者产生很沉重的心理负担，这些不良心态会影响患者的免疫功能、营养状况及治疗的积极性，甚至影响预后。因此，做好维持性血液透析患者的护理干预十分重要[1]。为兼顾患者健康教育的一体化护理模式，我们对血液透析患者的护理进行了全面监测与护理改进，通过为其提供个体化的健康教育全面提升护理质量。

1 教育方式

在常规护理的基础上施加规范性健康教育[2]。①制定计划：医护人员需以患者的病情评估以及诊断来制定教育计划，结合患者的自身特点，参考家属的意见。②建立个人档案：档案内容包括患者个人基本信息、原发病症、透析时间与年限、用药与血压等情况，并运用问卷调查#谈话等方式掌握患者的健康教育成效[3]。③教育方式：本文中主要为集体教育法和个别教育法相结合，采取个别交谈和宣传册为主，讲课录音为辅。对于接受能力较差的患者采用语言教育、文字、形象化相结合的教育方式，并根据患者的实际需要进行不断的完善和补充。

2 教育内容

2.1进入血液透析室的的介绍 血液透析室环境相对密闭，空气流通较差，因此每天要开窗通风换气；血液透析治疗主要是对人体的血液进行体外循环，所以为了保持透析室的环境卫生，预防感染，患者进入透析室必须更换透析室专用拖鞋。室内目前主要设有用于透析治疗的血液透析机、提供透析用水的水处理机、清洗透析器的复用机、储藏药物的冰箱、空调以及供患者观看的电视机，还备有热水瓶供患者饮水。血液透析、干体重的概念及意义及血液透析室医务人员的介绍。

2.2病人须知小细节 透析前：门诊病人根据需求须自带的物品有止血球，绷带，卫生纸，吸氧管，促红素注射液，维生素B12，降压药物，容易低血糖病人应带糖果，饼干等食物，插管病人自带换药时用的百多邦软膏。每次透析前一天应洗澡，更换舒适、干净、宽松的衣裤，如有增减衣物，须精确称量所增减衣物的重量，以便医生精准的为您设置脱水量。透析中：病人在透析过程中尽量不饮水进食。如有饮水，最好使用有量度的水杯，以便知道自己在透析中喝了多少毫升水。在透析后更好的去计算实际脱水量。透析结束：测量血压，称体重（所穿衣物与透析前一致）。勤观察穿刺点渗血情况，直刺和动静脉内瘘者记住松绷带时间。在家中应自备体重秤一台，随时掌握自己体重变化。

2.3 血液透析常见并发症 肌肉痉挛、低血压、高血压、失衡综合症、心包炎和心包积液、贫血、营养不良。

2.4心理健康教育的指导 尿毒症患者因病症的特殊性，往往会出现渴望被尊重理解、缺失安全感、烦躁忧郁等特殊心理。因此，在护理工作实施中，语言是心理治疗与心理护理的重要手段[4]。护理人员应依据患者受教育程度、理解能力、性格特征等进行针对性宣教，使其全而了解血液透析原理与注意事项，并

注重与患者的语言交流与心理沟通，使其放下心理包袱，以积极的态度应对透析治疗。同时依据患者身体状况，鼓励其进行力所能及的体育锻炼与社会活动，让其充分感受到价值所在。

2.5 指导合理膳食 加强对患者和家属营养知识的宣教，让患者及家属认识到营养对病情好转的必要性[5]。护理人员应依据患者病症程度、体重、血压等情况为其制订科学合理的膳食方案。要求患者饮食尽量遵循高热、高蛋自质、低脂、低磷原则，注意控制水钠与透析期间体重。

2.6 强化患者规范用药 若患者伴有高血压，应在常规服药基础上、血液透析前停服易使血管收缩力下降的降压药以防发生低血压。糖尿病患者如有注射胰岛素，血液透析前停用1次以防血液透析过程中发生低血糖。贫血患者应定期常规检测与注射促红素。

2.7 动静脉内屡的畅通 明确告知患者内屡在治疗中的重要作用，叮嘱患者

保护好内屡的侧肢体，注意清洁与防止感染，发生问题后应及时采取急救。提醒患者做好每天對内屡的自查，并严禁在其侧肢进行血压、采血、注射等检查，也不能再其侧肢佩戴饰物。对内屡尚不成熟患者指导其通过热敷、握拳等方式促进其成熟。透析后应注意当天穿刺点不沾水，同时指导患者严格控制饮水，以防发生低压引起内屡阻塞[3]。

3 结语

随着医疗模式的深入转变，重视人文关怀、关注社会心理需求、提高生活质量已成为医疗服务重要的延伸方向。尤其对慢性疾病、重大疾病患者，多方而的关怀护理照顾对延长患者生存期、改善生活状态、减少并发症等方而具有重要的促进意义。“知、信、行”是健康教育的行动方针指导，提高患者对疾病的认知，改善患者对疾病和治疗的信念，促进健康的生活行为方式[6]。终末期肾脏疾病患者需要长期依赖肾替代治疗，不仅生理状况差，心理状态、社会支持状况均较为低下，生活质量受到严重影响；而抑郁是最为常见的一种心理问题，并与疾病认知程度有关；自我效能是患者日常生活中对自我护理、并发症预防、不良生活行为改变的观念及执行力，尤其对长期依赖血液透析患者减少并发症发生、提高依从性具有重要的促进意义。

综上所述，实施血液透析基础知识、生活行为干预、心理指导、并发症预防、自我管理等综合的健康教育有助于促进高通量血液透析患者疾病认知、自我效能、心理状态及社会支持的改善[7]。

参考文献

[1]邓长虹，罗碧嫦.系统健康教育对血液透析患者留置导管严重并发症的影响研究[J]. 中国实用医药，2014，9（19）：243-244.

[2]蒋银菊.探讨规范性健康教育在血液透析肾病患者中的应用[J]. 内蒙古中医药，2014，33（9）：132.

[3]郑成玲.个体化健康教育对血液透析患者的影响[J].护理实践与研究，2014，11（6）：25-26.

[4]王霞，谢英莉，谢姗利，等.健康教育对血液透析患者生存质量的效应[J].西南国防医药，2011.21（12）：1382.

[5]刘永玲.探讨优质护理服务在血液透析患者中的研究进展[J].世界最新医学信息文摘，2013，13（1）： 92-93.

[6]许树根，沈淑琼，李彩风，等.高通量透析改善老年血液透析患者微炎症状态的临床研究[J].中国中西医结合肾病杂志，2013，14（6）：510-512.

喉癌患者的健康教育 第6篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

我科自2010年1月至2012年1月一共收治了50例喉癌患者, 其中男性患者48例, 女性患者2例, 年龄45～83岁, 平均年龄为56.5岁, 全都实施了手术。

1.2 健康教育的方法

先由责任组长利用某一固定的时间进行集中宣传教育, 然后再由责任护士进行有计划的针对个人的、一对一的口头指导, 当发现问题或者患者有疑问的时候及时予详细的、有耐心的解释, 能帮助患者解决的尽量帮助解决;同时配合健康教育宣传栏和发放健康教育宣传手册等方式, 这样通过分阶段及有计划的健康教育模式将健康教育的内容贯穿在患者整个住院的过程中, 其中包括了患者手术前的心理护理、手术后的康复教育, 出院后的家庭护理, 放疗化疗前的准备以及告知患者复诊的时间等。

2 健康教育的内容

2.1 入院宣教

由责任护士向患者或患者家属介绍科室内的基本设施及住院环境、作息时间、院内的各项规章制度, 各项检查的时间安排和顺序, 介绍主管医生、责任护士、科主任和护士长的名字。

2.2 手术前的相关检查

护士向患者介绍各项检查的名称、目的和注意事项, 告知患者检查结果送回来的时间等, 使得患者能积极配合。

3 手术前的宣教

3.1 心理护理

患者手术前一般都有心理障碍, 而手术后呼吸改道和语言交流障碍有加重了生活的不便, 因此负性情绪比较明显。责任护士要注意和患者沟通, 了解患者的需要, 施行心理干预, 可以通过举例或介绍成功的病例, 让成功手术的患者现身说教, 鼓励患者树立起战胜疾病的信心、保持乐观向上的心理, 使患者感到慰藉。学会倾听患者的烦恼、痛苦, 给予更多的关心、理解。

3.2 手术前知识宣教

向患者讲述手术大约所需要的时间, 住院全程大约所需要的费用, 手术后常见的问题及解决方法, 协助患者做好手术前的相关准备, 包括口腔准备, 手术范围的备皮, 手术前禁食、禁水的目的, 练习床上大小便, 准备手术后用物 (如纸巾、写字板、镜子等) 、训练手术后的表达方式 (如患者用一拇指表示有痰液, 拇指弯曲的时候表示口渴;大拇指表示要大便;小拇指表示要小便;握拳头表示伤口很疼痛[1]) 等。

4 手术后健康指导

4.1 气道护理

手术后患者需气管切开, 设专人护理, 保持室内空气清洁、湿润。做好患者气管切开手术后的护理, 妥善固定并保持气管套管的通畅。给患者、家属说明定时吸痰、咳痰、排痰的重要性。指导患者进行有效咳嗽, 要耐心、细致, 以得到患者的配合。内套管每天清洁消毒3次 (早班、中班、夜班各一次) 。气管切开口周围的敷料每天更换2次, 平时保持清洁干燥, 随脏随换。

4.2 口咽部的护理

喉部手术及抗生素的使用破坏了口腔及咽腔内寄居的正常菌群。鼻饲期间应保持口腔清洁, 2次/日口腔护理, 重点擦洗舌面、硬腭和牙齿, 减少和防止手术后感染,

4.3 饮食指导

喉癌手术后患者需要鼻饲来进行营养支持。护士应掌握胃肠内营养的时机、鼻饲的方法、饮食的指导, 给予高热量、高蛋白、高维生素的匀浆膳食, 每天2000mL左右, 满足手术后机体需要利于伤口愈合。手术后10～12d[2]指导患者经口进食, 护士根据患者的具体情况、手术的方式和范围, 帮助患者有计划地经口进食。指导患者进食时用手指堵住气管套管口处, 同时屏住呼吸, 小口进食, 使气管内形成负压, 可有效减少患者的呛咳, 降低吸入性肺炎的发生, 尽快恢复吞咽功能。

5 出院指导

5.1 护士要教会患者或家属取放套管及消毒套管的方法。

指导患者注意口腔卫生, 经常用软毛牙刷刷牙、漱口。留下联系电话, 以便出现问题及时解决, 定期做好回访。告知个人洗澡时避免水流入气管内;注意肿瘤有无复发, 当出现出血、呼吸困难或颈部扪及肿物时应及时就诊。

5.2 告知患者不到人口密集的地方;

加强营养, 增加机体免疫力, 戒烟酒;合理调整生活节律, 保持心情愉快, 促进疾病康复。

5.3 发音训练

责任护士讲解喉及食管发声原理, 指导发音要领, 配合口型练习, 从单字开始先数单音节, 如先练习说1、2、3然后再拼成重叠音, 最后至并句, 从易到难, 逐渐增加说话次数, 每天定时训练, 使患者逐步掌握。

随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变和患者对护理要求的不断提高, 人性化护理大势所趋, 健康教育是护理工作的重要组成部分, 它通过与患者的沟通和指导, 增进了护患之间的交流, 增进了相互之间的信任, 体现了“人性化”、“个性化”的特点, 使患者真正感受到来自医护人员的关心和体贴, 这也是当前现代康复医学的需要。

关键词：喉癌,健康教育

参考文献

[1]王运清.喉癌切除术62例的护理体会[J].广东医学院学报, 2001, 19 (1) :55.

痛风患者的健康教育 第7篇

痛风是由于嘌呤代谢障碍所致的一组异质性疾病。其临床特点是血尿酸增高、反复发作的痛风性急性关节炎、痛风石等。急性发作期常表现为足大趾关节的剧烈疼痛, 并伴有关节局部的红、肿、热、痛及功能障碍。通过治疗病情缓解后, 易再次发作, 而且有愈发愈频趋势。随着经济发展和人们生活水平的提高, 在我国本病的患病率逐渐上升。调查显示, 大部分患者对痛风知识了解甚少, 从而诱使疾病反复发作。2009年3月-2010年4月我科收治痛风患者15例, 通过系统全面的健康教育, 远期治疗效果满意, 现就健康教育内容总结报道如下。

1资料与方法

1.1 临床资料

本组患者15例, 男14例, 女1例。年龄31～72岁, 中位年龄43岁。长期饮酒12例, 肥胖、高脂血症2例, 长期摄入高嘌呤饮食1例。患者入院时多数以踝关节与第1跖趾关节红、肿、热、痛伴活动受限扶入病房。入院时查血尿酸456～985μmol/L。

1.2 方法

给予排尿酸药、非甾体类药治疗及全面健康教育。

2结果

本组患者经治疗后关节肿痛消失, 活动自如, 血尿酸波动在正常范围, 均健康出院, 1年后随访无1例复发。

3健康教育

3.1 心理指导

患者入院时, 因疼痛而影响活动, 多数表现为焦虑、恐惧, 应给患者讲解疾病的有关知识, 讲解成功的病例, 鼓励患者, 使患者积极配合、愉快接受治疗, 树立战胜疾病的信心。

3.2 饮食指导

低嘌呤饮食, 少吃中嘌呤的食物, 不吃高嘌呤的食物。低嘌呤食物有:五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜;中嘌呤食物有:肉类、豆类、海鲜。高嘌呤食物有:豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、小虾、扁豆、黄豆、浓肉汤及菌类。控制嘌呤的进食量, 每天限制在100～150mg, 戒酒;饮水每天2000～3000ml;少盐;丰富的维生素。控制体质量, 避免肥胖, 减体质量时应缓慢, 过快引起脂肪分解而诱发痛风急性发作。食物控制的3大原则: 不喝酒、 不吃动物内脏、 少吃海产品, 并且喝充足的水[1]。

3.3 活动指导

患者疼痛剧烈时, 卧床休息, 抬高患肢, 关节制动, 防寒保暖, 受压肿胀严重的部位用红花乙醇按摩, 每天2次, 每次按摩后用热毛巾敷3～5min, 抬高患肢15°, 减少压迫, 促进血液循环。适当运动可预防痛风发作, 缓解期运动量一般以中等运动量、少量出汗为宜。锻炼应循序渐进, 每天早晚各30min, 每周3～5次, 以散步、打网球等有氧运动为宜。剧烈运动使有氧运动转为无氧运动, 组织耗氧量增加、无氧酵解乳酸产生增加等, 可诱使痛风急性发作, 故应尽量避免。

3.4 用药指导

痛风是一种慢性疾病, 耐心长期服药是治疗成功的关键。如果服用降尿酸药物一段时间之后, 因痛风不再发作而停药, 血中尿酸会再度升高, 从而诱使痛风复发。痛风患者平时应禁用或少用影响尿酸排泄的药物, 如:青霉素、四环素;同时应避免应用促进尿酸增高的药物, 如:双氢克尿噻、呋塞米等。

3.5 出院指导

嘱患者避免受凉潮湿, 保持室内干燥, 阳光充足。夏天勿贪凉吹空调, 劳动时出汗勿受风寒, 及时更换内衣;劳动或运动后不可趁身体发热汗出便入水洗浴;褥、被勤洗勤晒;平时加强体育锻炼, 积极防治感冒等。穿鞋应舒适, 女性患者不宜穿高跟鞋, 调适情绪, 劳作有度。

总之, 系统全面的健康教育可有效预防痛风复发。

参考文献

患者教育 第8篇

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2010年811月期间, 我院收治的2型糖尿病患者130例为研究对象, 均符合WHO糖尿病诊断标准[4], 其中男72例, 女58例, 年龄25~83岁, 平均年龄 (41.12±9.32) 岁。

1.2 研究方法

采用对照研究, 经患者知情同意, 将其分为对照组 (65例) 与观察组 (65例) , 两组患者的性别、年龄和病情等差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。观察组患者在接受与对照组相同的治疗与健康教育的同时, 还要求其家属同时接受健康教育指导, 比较两组反映患者生活质量情况的各项指标, 探讨糖尿病患者家属同步教育的临床应用价值。

1.3 家属健康教育内容

1.3.1心理指导。糖尿病是一种典型的慢性疾病, 必须终生面对。因此, 家属的支持就显得十分重要。⑴要做好对家属的心理指导, 使其明白家庭支持对疾病控制的重要性, 取得家属对糖尿病的重视和理解, 并促使家属对患者进行督促和协助, 以利于患者养成良好的生活习惯[5], 提高患者的遵医行为, 使患者能够坚持自我监测血糖和药物治疗, 以积极的心态面对各种问题, 摆脱生活及心理压力, 提高生活质量。⑵疾病与用药知识的讲解。向家属宣传糖尿病的病因、分型和临床特点等内容, 提高家属对糖尿病知识的认知程度;介绍降糖药的知识、治疗目的及服用方法, 低血糖反应的症状及应急处理措施, 让家属能够正确对待疾病;同时向患者及其家属演示如何检测尿糖、血糖和血压, 使他们能正确掌握胰岛素注射、足部护理和皮肤护理的方法[6];逐步让患者及其家属做到熟练掌握并定期对各项指标的检测, 自觉调整用药量。⑶生活照顾指导。应教育家属帮助患者养成良好的生活及卫生习惯[7], 例如使其能够与患者共同接受低盐、低糖饮食, 并尽量做到戒烟酒, 按时就寝。向家属讲解饮食疗法对糖尿病治疗的重要性, 使其能够根据标准体重计算每天所需热量, 从而对患者的一日三餐进行合理分配。向家属讲解标准体重的计算方法, 使其督促患者保持理想体重, 从而防止肥胖引起的高血糖、高血压。告知家属应让患者进行适当的锻炼, 如游泳、步行和慢跑等, 以不感到疲劳为宜。而运动应在餐后1 h进行[8]。在患者外出时, 要携带糖尿病证明卡, 并携带水果糖以防止低血糖时急用。

1.4 统计学方法

采用Microsoft Excel建立数据库, 运用SPSS 13.0统计软件进行统计分析。所有计量资料用表示, 采用t检验, 取P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果分析

在治疗6个月后, 对照组患者的生活质量指数评分量表评分与治疗前比较, 仅角色功能、情绪功能的变化差异有统计学意义 (P<0.05) , 而其身体功能、社会功能以及总体生活质量变化差异无统计学意义 (P>0.05) 。观察组患者的各项指标评分与治疗前比较, 差异均有统计学意义 (P<0.05) , 其身体功能、角色功能和情绪功能单项领域以及总体生活质量评分均明显提高。且与对照组治疗后相比, 差异亦有统计学意义 (P<0.05) , 明显优于对照组, 见表1。

3 讨论

本次研究结果显示, 观察组患者家属接受了同步健康教育, 在半年后其质生活量明显高于对照组, 提示我们, 家属同步健康教育的重要性。

糖尿病是慢性终身性疾病, 家庭成员给予患者真诚而切实的支持, 能够帮助患者采取有利于健康的行为[9]。当患者长期患病时, 家庭成员的心理状态也会出现变化。他们渴望了解与疾病相关的知识和技能, 也渴望通过自己的努力帮助患者早日康复[10]。健康教育和心理支持可提高患者治疗的依从性, 也能够提高家属应对患者病情的能力, 良好的家庭支持系统将直接影响到患者的生存质量。我们及时、充分、有效和定期地对患者及其家属进行重复强化教育, 可以让他们了解疾病的基本知识, 以争取家庭和社会对糖尿病的重视和理解, 使其能有效地参与到疾病的治疗和康复过程中, 使其明白只有将血糖控制在正常范围内, 才能使治疗取得满意的治疗效果, 减少并发症发生, 从而使患者的情绪功能、角色功能明显改善, 生活质量明显提高。

分

#表示在健康教育后, 两组患者的评分比较差异有统计学意义;*表示同一组患者的评分在健康教育前后差异有统计学意义。

综上所述, 医护人员应重视糖尿病患者家属的健康教育, 有责任对其进行有效的健康教育, 以全面提高糖尿病患者的家庭支持力度, 提高患者的生活质量。

参考文献

[1]徐慧.糖尿病患者及家属健康教育需求调查[J].医药论坛杂志, 2009, 30 (13) :34-36.

[2]周桂珍, 张峰, 李琪.糖尿病患者家属的健康教育效果分析[J].实用全科医学, 2004, 2 (1) :46.

[3]谭立新.实施家属健康教育对糖尿病患者血糖的影响[J].基层医学论坛, 2009, 13 (1) :56-57.

[4]美国糖尿病学会 (ADA) .2006年公布糖尿病诊断标准 (四) [J].国际内分泌代谢杂志, 2006, 26 (3) :3-5.

[5]张瑞芹, 李文景, 褚彦君.实施家属同步教育对2型糖尿病患者遵医行为及血糖的影响[J].全科医学, 2010, 13 (6) :2045-2046.

[6]董芳.糖尿病患者家属的健康教育对患者生活质量的影响[J].南华大学学报·医学版, 2010, 38 (2) :298-300.

[7]张瑞芹, 刘月欣, 王世娟.实施家属参与的多阶段同步教育对糖尿病患者生活质量的影响[J].中国康复, 2009, 24 (3) :212-213.

[8]茅柳水, 王晓翠.健康教育在糖尿病患者治疗中的作用[J].护理学杂志, 2006, 21 (9) :64-65.

[9]李爱霞, 吴海苗.护理干预对社区糖尿病病人遵医行为效果的观察[J].护理研究, 2007, 21 (7) :1967-1968.

急诊患者的心理健康教育 第9篇

1急诊病人的心理

1.1建立良好的医患关系, 主动热情接待病人 急诊室是医院的窗口, 什么病人都能遇到, 这就要求急诊室的护士不断强化心理承受能力, 学会处理各种人际关系, 尊重和关心病人, 建立起信任和谐的护患关系, 形成良好的氛围, 常言道"良言一句三春暖, 恶语伤人六月寒", 医护人员的一举一动都可以暗示而直接影响病人的思维和情绪

1.2消除患者的紧张心理 急诊病人由于病情急, 缺乏心理准备往往惊恐不安, 甚至不时发出呻吟和呼救。在执行各项操作时应稳、准、快有娴熟的技巧。以减轻病人痛苦, 使病人有安全感, 消除恐惧心理。

2针对不同类型的病人及家属进行心理护理

2.1外伤急诊病人的心理护理 急诊病人中多数是各种原因所致的外伤, 伤口伴有出血较多, 病人及其亲属很容易心理上承受极大创伤, 精神紧张、恐惧, 尤其是伴休克的病人, 其亲属心理更是紧张。心理护理做不好, 容易引发护患纠纷。具体方法, 可用语言转移病人的注意力, 取得病人的信任, 做出准确判断, 为抢救治疗创造有利条件。

2.2服毒病人的心理护理 服毒病人都有一定的社会或家庭因素, 护士应充分理解、同情、关心病人, 并了解引起服毒的具体原因。根据不同的心理特点给予心理护理和指导, 用语言感化病人, 用真诚去温暖病人创伤的心灵, 使其认识到自己的错误及后果严重性, 让他们积极面对生活, 配合抢救。

2.3急腹症患者的心理护理 急腹症病人往往很痛苦, 情绪焦虑、烦躁, 腹痛剧烈来急诊后一般都急于要求止痛, 认为医生不给止痛治疗就是不积极治疗。这时应向病人耐心解释:使用止痛药不利于诊断, 掩盖病情, 不利于治疗。同时, 协助医生对病人尽快做出明确诊断, 消除病人焦燥心理。

2.4心肌梗死病人的心理护 理心肌梗死病人多数发病急、胸痛剧烈难以忍受而烦躁不安, 大汗伴濒死感, 表现出紧张、焦虑、恐惧等情绪反应。此时护士应陪伴在身旁避免忙于抢救忽略病人感受, 同时给病人耐心解释, 嘱病人绝对卧床休息, 不能用力, 避免紧张和情绪激动, 加重病情加大梗死面积, 帮助病人树立战胜疾病的信心, 为抢救赢得时机。

血透早期患者的健康教育 第10篇

(1) 由医生和护士向患者介绍血液透析的原理、方法及使用物品, 包括透析器、透析管路、透析穿刺针, 以消除对透析的紧张、恐惧。

(2) 让现有病人现身说法, 介绍透析过程的感受、精神状况及身体方面的改善。医护人员和家属也应根据实际情况给予患者帮助, 并说明血透技术完全可以使患者长期生存下去, 提高生活质量, 使患者建立积极的生活态度, 保持精神愉快, 以最佳的心态接受治疗。

(3) 在透析及病情观察过程中, 及时与患者沟通了解其心理及病情变化, 及时为其排忧解难, 缓解不良情绪, 提高生活质量。告知患者透析过程中可能出现的并发症及不适, 通过良好的饮食控制和药物辅助治疗减少不适和并发症的发生。

2 血管通路的建立和保护

(1) 初次透析的病人由于没有动静脉内瘘, 必须建立临时的中心静脉置管使透析治疗顺利完成。置管期间注意保持局部清洁、干燥, 避免局部活动过大造成导管脱出, 告知患者置管不宜抽血、输液用, 除非紧急急救, 注意观察局部有无渗血、渗液、红肿热痛, 要及时告知医生。

(2) 在置管期间, 及时建立动静脉内瘘, 术后按时换药以防止感染, 并应注意以下几点:

(1) 术后3天应酌情开始每天做造瘘血管的充盈锻炼; (2) 术后至拆线前不能沾水、不能压迫手术部位、不能穿袖口紧的内衣; (3) 入睡时不可偏向术侧肢体, 防止压迫长时阻滞血流造成血栓;术侧不宜佩戴手表、首饰, 不能用术侧手臂测血压、抽血、负重; (4) 适当活动术侧手臂, 如前臂下垂、用手练习握力器或健身橡皮圈, 促进内瘘血管充盈成熟; (5) 养成早晚检查动静脉内瘘是否通畅的习惯, 方法:将手指放在内瘘上可以感觉血管颤动感, 也可将手臂放置耳边, 听到“呼呼”吹风音, 如果变弱或消失立即通知医生。

3 合理饮食

透析患者应保证足够的营养摄入。进食优质蛋白 (如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉、牛肉、酸奶等) 、维生素 (如维生素C、复合维生素D、叶酸) 、钙及足够的热量。避免摄入过多的水分和盐, 以保证二次透析期间的体重增加控制在干体重的3%以下。防止钾的过多摄入 (如香蕉、桔子、葡萄、萝卜、白菜、香菇、核桃、坚果类等) , 控制含磷食物的摄入 (如蛋黄、动物内脏、豆类、瓜子、核桃、花生、栗子、全麦面包、糙米等) 。

4 指导正确服药

透析患者应严格按医嘱服药 (包括降压药、补充铁剂、促红细胞生成素) , 以达到良好的控制高血压、心力衰竭、过度贫血的发生。定期实验室检查, 及时了解机体状态和检测透析效果, 随时调整用药和透析处方, 以提高血液透析质量。

5 按时做血液透析

指导患者严格医嘱按时透析, 才能减少体内多余的水分和代谢废物, 以达到理想的干体重状态和透析的充分性。防止因经济原因延长透析间期, 减少透析频率, 使病情加重出现各种并发症, 反而使治疗费用增加, 超过了正规透析治疗费用, 加重经济负担。患者在家庭护理时, 注意保暖, 防止受冻, 避免各种感染。加强自我病情观察, 有异常及时就医 (比如胸闷、憋气、咳嗽、咳血痰、夜间睡眠不能平卧) , 一定要与科室互留电话, 方便联系, 一旦发生紧急情况能够得到及时治疗, 不致延误病情。