不育患者范文

不育患者范文（精选12篇）

不育患者 第1篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年7月~2014年10月我院收治的不孕不育患者500例为研究对象, 其中男91例, 女403例, 年龄20~45岁;原发性不孕394例, 继发性不孕106例;均知情同意。本研究经我院伦理委员会批准。

1.2 方法

使用症状自评量表 (SCL-90) [2]以不记名方式对患者展开问卷调查, 调查前由测评人员详细讲解本次调查的目的, 让患者认真阅读量表上的提示语并按要求逐一进行自我评估。SCL-90含9个因子共90个项目, 采用5级评分法评估患者症状的严重程度, 无症状为1分, 症状每加重一个程度加1分, 最高为5分, 结果与国内常模值[3]进行比较。

1.3 统计学方法

使用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析, 计量资料以“±s”表示, 采用t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

与国内常模值比较, 不孕不育患者的躯体化、焦虑、抑郁、敌对、人际关系敏感等因子分值明显增高 (P<0.05) 。见表1。

3 讨论

确切来说, 不孕症与不育症的概念并不相同。不孕症指的是育龄夫妻在无避孕措施正常性生活一年以上, 女方未受孕;而不育症则指的是育龄夫妻女方有妊娠史, 但均由于因自然流产、早产、死胎或死产而不能获得活婴。据调查, 在不孕不育家庭中, 有50%~60%为女方原因, 30%~40%为男方原因, 10%为男女双方原因。不孕不育对患者的心理影响十分严重。多项研究证实, 无论男女, 精神压力过大或打击过大都会影响生理功能出现异常而引起不孕不育, 同时不孕不育又会反过来加重其心理负担。因此应将心理干预贯穿于不孕不育的诊疗全程。

3.1 心理特点

本研究表明, 不孕不育患者主要的心理问题有焦虑、抑郁、敌对及躯体化和人际关系敏感。不孕不育患者大多存在抑郁、焦虑, 这是因为传宗接代是最平常不过的事, 正常来说, 生育是人生必经的过程, 生儿育女是每个家庭的愿望, 是维持婚姻完整的有力保障, 但这类人群却丧失了这种能力, 生命中出现缺陷, 因此自尊心受挫, 加之家庭的压力与社会的舆论, 患者的心理压力很重, 渐渐自我封闭起来, 情绪得不到宣泄一直处于压抑状态中, 久而久之容易并发失眠、便秘、乏力等多种躯体症状;并且在长时间的情绪压抑之下, 患者情绪消沉, 失去参加各种活动的兴趣, 渐渐与社会疏远, 人际关系出现问题, 出现沮丧、忧虑、敌对、怀疑等人格特征。

3.2 护理措施

3.2.1 护患多交流, 加强心理干预。患者多将不孕不育当做不可告人的隐私, 但长时间关闭情感、远离社会支持只会带给患者巨大的痛苦。因此, 护理人员应多多与患者接触, 要将患者当成朋友一般对待, 在患者心中留下可信赖的印象, 鼓励患者不要压抑心中积聚的感情, 要勇敢地将心中的压力合理宣泄出来。告知患者不要为自己的病情感到自卑, 而是应该增强信心积极接受正确的治疗, 不要过分相信所谓的偏方、秘方, 以免伤害身体。同时, 可每周组织开展一次不孕不育患者之间的聚会, 让同病相怜的人们互相交流, 相互支持, 缓解心理压力。

3.2.2 做好健康教育, 提高心理护理的质量。不孕不育患者来院就诊时, 在治疗前要为患者详细介绍治疗的流程及治疗过程中可能会出现的药物副作用, 说明注意事项, 以使患者面对突发情况时不至于太过惊慌;同时帮助患者认识到当今人类生殖医学的发展, 告知患者已有相当部分的不育夫妇通过辅助生殖技术成功解决了不孕不育的问题, 让患者对不孕不育的疗效有一定了解, 从而全面配合医务人员的治疗工作。同时, 要纠正患者的认知误区, 部分患者怨天尤人, 甚至将此病归咎于迷信报应之说, 未能正确认识到不孕症, 因此护理人员应该耐心讲解疾病的发生原因, 鼓励患者不要自暴自弃, 帮助患者重拾信心与自尊。

3.2.3 鼓励夫妇共同治疗。当患者入院就诊时, 护理人员应使患者认识到不孕不育关系到夫妇双方之间, 最好夫妇双方共同接受诊治, 另一方面夫妻一起接受诊治可予以双方精神上的安慰, 利于焦虑缓解。而患者一旦确诊, 应提供优质的不孕不育咨询服务。

摘要：目的 分析不孕不育患者的心理特点并提出相应的护理要点。方法 使用SCL-90量表对2013年7月～2014年10月我院收治的不孕不育患者500例进行评估, 通过与国内常模值的比较查找患者心理影响因素, 据此进行针对性护理。结果 与国内常模值比较, 不孕不育患者的躯体化、焦虑、抑郁、敌对、人际关系敏感等因子分值明显增高, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;患者经针对性护理后心理状况得到明显改善, 治疗信心增强。结论 不孕不育患者的心理问题比较严重, 主要存在焦虑、抑郁、敌对及躯体化和人际关系敏感等问题, 应重点关注此类患者的心理关怀。

关键词：不孕不育,心理特点,护理

参考文献

[1]刘娟.探讨不孕不育患者的心理特点与护理干预措施[J].内蒙古中医药, 2014, 30 (24) :177-178.

[2]于红.100例不孕不育患者的心理特点分析及护理体会[J].求医问药 (下半月) , 2013, 12 (16) :247.

不孕不育患者感谢信 第2篇

我是贵院不孕不育科去年1月份治愈的患者，今年34岁，我结婚已经20xx年，直到去年一直未孕，多年以来，我们夫妻俩多次在全国各地的医院检查，却一直没有盼来我们的宝宝，看着亲戚朋友们都做了爸爸妈妈，我实在太想拥有一个自己的孩子了!!

通过在不孕不育网的咨询后，我们来到了XX妇产医院，不孕不育专家亲自为我们夫妻俩做了检查，检查结果是：我爱人的精子质量正常，而我阴道有炎症，支原体、衣原体感染，左侧输卵管伞端积水，右侧输卵管峡部梗阻。这是我们多年不孕的原因!

找准病因了，在这里治疗还是回老家治。我们夫妻俩考虑着，当我们看到这里的专家、医护人员认真地为每个病号检查，诊断和治疗，先进的诊断仪器，科学的治疗办法时，真正为患者省心省钱时，我们决定在这里治疗了。专家们根据我的情况，采用了中西医结合的“六联基因疗法”，配合通管助孕汤、助孕1号等这些特效药，治疗了两个疗程后，我终于怀孕了!当我看到早孕试纸上显示两道红线的一霎那，惊呆了，说不出是激动还是心酸，泪水不由自主地滚滚而下，我终于盼到了自己的孩子，终于拥有了做母亲的权力!

现在我的孩子已经顺利降生，看到孩子那可爱的笑脸，千言万语也表达不尽我对你们的感激，感谢玛丽亚妇产医院，还要感谢我虽然叫不上名字，但给过我治疗和护理的所有人员。

愿你们通过崇高的医德、高超的技艺、贴心的服务、人性化的治疗，一如既往地把希望带给更多的患者，让他们在XX妇产医院实现拥有宝宝的梦想!

祝XXX妇产医院越办越好!

此致

敬礼!

XXX

治疗时机：不育患者要思考的问题 第3篇

小余是一个25岁的男性青年。在进行婚前例行检查时，意外地发现精液内居然没有精子。尽管睾丸发育很好，生殖激素检查结果也不错，遗传检查未见异常，但是无精子的严酷现实还是给他和女友以及双方家长带来了巨大的震动。

在随后的求医之路中，患者看过许多男科专家，但是获得的治疗方案都不尽相同。第一位医生是西医大夫，他建议患者采用药物治疗，治疗方案是打针（HCG、HMG）；第二位是中医专家，建议处方中药进行肾虚调理；第三位的西医大夫建议进行手术探查，必要时考虑进行附睾输精管显微吻合来解决可能存在的梗阻问题；第四位的西医大夫检查了一下，居然没有发现输精管，诊断为先天性双侧输精管缺如，建议附睾穿刺；第五位西医大夫建议睾丸显微取精+冻精，保存生育种子（精子）。最后，来到我诊室的是计划结婚的两个准新人，希望要个说法，哪一个方案更加可取。

双方的痛苦和挫败感不言而喻。我还注意到了女友对小余极大的失望和明显的不耐烦。在全面分析病情后，病情基本明确，患者是因为生殖道发育问题而导致无精子，即属于梗阻性无精子症。其睾丸的发育没有任何问题，睾丸内存在好精子是大概率事件。我最终给出的治疗决定是：等待观察，暂时不采取任何措施。一开始，这让他们十分不解且感到失望，但是在听到我的全面解释后，他们释然了。

医生的话：治疗时机的把握相当重要

一旦患病，绝大多数患者都关心诊断的准确性和治疗的有效性，这无可厚非。但是，很多患者却对治疗时机疏于考虑，最终没有能够让他们获得应有的理想结果。实际上，前面5个专家的治疗建议都是建立在对病情了解的基础之上，都有一定道理。但是无论采用任何治疗方法，都难以让患者获得理想结果。为什么这样说呢？

首先，患者尚未正式结婚，在未婚的状况下过多地考虑生育问题，并不适当。而且，治疗不育症需要一定条件。国家对选择辅助生殖技术（ART）的规定更加明确，婚后一年以上（这是法律规定的诊断不育症的最低年限）的不育患者才可以接受辅助生殖技术。如果在婚前就立即开展治疗，具有很多不确定性。比如，一旦非常艰难地治疗成功（精液里出现精子），或者直接取精拿到了十分珍贵的精子。但是，由于患者是未婚或不够不育诊断年限，就不会有医疗机构肯为其完成后续的辅助生殖技术，白白地浪费了治疗成果。

因此，科学合理的做法是首先与女友坦诚商议：在要孩子和婚姻之间，两个人的感情是否会胜出；是否还要结婚；是否愿意通过辅助生殖技术在婚后实现生育目的……一旦得到女友的理解和支持，这个男人将是非常幸运的。在结婚一年后，再通过辅助生殖技术实现生育后代的愿望。即使女友提出分手，也不应该对其苛责，此时要振作起来，重新寻找志同道合的女友。事例中的小余是梗阻因素导致的无精子症，获得精子应该是很容易的事情，婚后通过辅助生育技术实现生育也不是什么难事，关键要看其女友是否愿意与其共患难。

TIPS

不孕不育患者的心理特征与护理措施 第4篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月~2016年1月本院收治的不孕不育患者1 2 8例作为研究对象, 其中男2 6例, 女1 0 2例, 均签署《知情同意书》。患者年龄2 1~3 6岁, 平均年龄 (2 7.4 3±4.2 9) 岁;病程1~1 0年, 平均时间 (4.42±2.14) 年;文化程度:小学及初中文化22例, 高中文化31例, 中专文化34例, 本科及以上以上文化41例;农民19例, 办公室职员62例, 个体营业者47例。

1.2 护理方法

1心理护理:不孕不育患者在中国传统思想观念的影响下, 会产生较差的心理压力, 有很多患者还会出现羞愧心理, 不愿意如实与医生进行交流, 影响疗效。医护人员需要加强与不孕不育患者的沟通与交流, 患者患者的心理压力, 与患者拉近关系, 使患者积极配合医生的治疗。

2尊重患者隐私:不孕不育作为一种特殊的疾病, 很多患者不愿意别人知晓其患有该种疾病, 因此医护人员需要做好保密措施, 增强患者的信任感。不孕不育治疗一般涉及到患者的隐私, 因此医护人员需要提前与患者打招呼, 在征得患者同意后才能够进行治疗。医生在了解患者病情时, 应当准备单独封闭的房间, 避免患者信息的泄露。

3优质咨询服务:不孕不育患者会迫切想要了解治疗方法和疗效, 并会对自己的病情产生很多疑问, 此时医护人员需要为患者提供优质的咨询服务, 针对患者的相关问题进行详细的解答, 帮助患者选择妥善的治疗方案, 促使患者早日恢复健康。

1.3 观察项目

观察护理前后患者的不良情绪生活质量改善情况。不良情绪包含内疚、悲观、抑郁、焦虑等, 生活质量包含生理功能、生活功能和心理功能等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析, 计数资料百分数 (%) 表示, 采用x2检验, 计量资料以“±s”表示, 采用t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理效果

护理前, 患有内疚、悲观、抑郁、焦虑等不良情绪的患者101例, 占78.91%;护理后, 患有内疚、悲观、抑郁、焦虑等不良情绪的患者17例, 占13.28%。护理前后比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

2.2 生活质量改善情况

护理前, 患者生活质量总评分为 (54.19±4.32) 分;护理后, 患者生活质量总评分为 (84.76±7.07) 分。护理前后比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

不孕不育疾病与其他疾病不同, 该种疾病不会对身体产生较大的危害, 但会使患者产生较大的心理压力, 从而影响患者的正常生活和工作[3]。造成患者出现不孕不育症状的因素中, 除了遗传、生殖等方面的原因外, 家关系、工作压力、周边环境、自身情绪等也是导致不孕不育和加重不孕不育病情的主要原因[4]。医护人员在对不孕不育患者进行治疗时, 除了需要手术、药物等治疗措施, 心理干预也非常重要[5]。医护人员需要结合患者的不同心理特征做好心理护理, 首先要根据患者病情检查结果, 如实向患者介绍详细病情及治疗方法, 以及目前医院治疗不孕不育的技术水平, 让患者对治疗效果充满信心。护理人员可以安排患有相同病情的患者互相倾诉和交流, 降低患者的心理防御。很多不孕不育患者的心理压力主要来源于家庭, 患者会认为因为自己的病情无法传宗接代, 给家庭带来耻辱, 因而产生较重的负罪感。医护人员需要积极做好家属工作, 督促患者与家属进行交谈, 了解彼此的真实想法, 减轻患者的心理压力, 让患者获得家庭的支持, 摆脱顾虑。在本次研究中, 针对不孕不育患者的心理特征实施心理护理干预, 能够有效缓解患者的不良情绪, 促使患者积极配合治疗。患者的心理压力多数来源于家庭和自身, 继而对生活质量产生影响, 而实施心理护理干预后, 患者生活质量总评分为 (84.76±7.07) 分, 明显高于护理前的 (54.19±4.32) 分, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 这表明对不孕不育患者实施心理护理干预, 能够有效改善患者生活质量, 改善患者不良情绪, 提高疗效。

综上所述, 不孕不育患者大多存在焦虑、内疚等不良情绪, 医护人员针对患者不良情绪进行心理护理, 能够提高预期治疗效果。

摘要：目的 分析并研究不孕不育患者的心理特征和护理措施。方法 选取2014年1月2016年1月本院收治的不孕不育患者128例作为研究对象, 其中男26例, 女102例, 对不同心理特征患者实施不同护理方式, 观察患者的护理效果及生活质量改善情况。结果 护理前, 有不良情绪的患者占78.91%;护理后, 有不良情绪的患者占13.28%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。护理前, 患者生活质量总评分为 (54.19±4.32) 分, 护理后, 患者生活质量总评分为 (84.76±7.07) 分, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 不孕不育患者存在较大的心理问题, 结合患者心理特征实施心理护理干预, 能够有效改善患者的不良情绪, 控制患者的病情, 提高疗效。

关键词：不孕不育,心理特征,护理措施

参考文献

[1]刘静.120例不孕不育患者的心理特征与护理研究[J].河北医学, 2012, 08 (17) :1150-1152.

[2]冯红霞.探讨不孕不育患者的心理特点与护理干预措施[J].中国伤残医学, 2014, 05 (21) :211-212.

[3]刘娟.探讨不孕不育患者的心理特点与护理干预措施[J].内蒙古中医药, 2014, 30 (32) :177-178.

[4]刘燕.探讨不孕不育患者的心理特点与护理干预措施[J].临床医药文献电子杂志, 2015, 35 (01) :7288-7289.

不孕不育问答 第5篇

答：凡夫妇同居2年以上,没有采取避孕措施而未能怀孕者,称为不孕症。婚后2年从未受孕者称为原发性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。

2.生育必备的三个条件?

答：1.要有正常的生殖细胞(精子和卵子)。2.精子和卵子经正常结合而构成受精卵。3.使受精卵的正常顺利着床和发育。

3.生活因素与不孕不育有怎样的关系密切?

答：生活因素与不孕不育关系密切。生活中要注意四点：

①穿牛仔裤要与其他款式的衣裤交替穿着。因睾丸制造精子的最适宜温度为36℃左右，穿牛仔裤后，人的体温只要接近40℃，就会影响精子的生成及其活力，故穿牛仔裤的持续时间不宜太长。

②不要经常酗酒。因长期大量饮酒，男性可致睾丸萎缩或睾丸酮水平下降，女性可致月经失调，停止排卵或性欲下降，饮酒适量则无妨，故饮酒要注意适量。

③要注意性生活的频度。过频的性生活可致精子质量下降，过少的性生活可致精子老化或减少怀孕机会，故性交频度要适宜。

④要注意性卫生。自然流产或人工流产后要经一个月始能恢复性生活，注意外阴清洁，防止术后感染而致输卵管阻塞，此外月经期也不能同房。

4.人流会导致不孕吗?

答：如多次人流容易导致子宫内膜的损伤，易使子宫内膜侵入子宫肌层，造成子宫内膜的异位，形成子宫肌腺病、子宫内膜异位症的发生;而人流后身体抵抗力差，极易引起感染，人流后感染时病原菌容易侵入子宫内，到达子宫、盆腔内，造成子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢囊肿、盆腔炎的发生，导致日后不孕不育的发生。所以人流术后预防炎症感染是很关键的，对于人流术后预防炎症感染可以服用妇炎二号治疗效果很好的。多次人流容易导致子宫内膜的损伤，可以服用女孕一号及胎盘丸来温补肾精、益气养血、美容养颜、延缓衰老、提高人体免疫力等功能。并可以起到养血温宫、调经种子的作用。

5.宫颈炎易引起不孕吗?

答 ：宫颈的解剖位置和功能决定了其在女性生理和内分泌方面的地位，宫颈的形态和宫颈黏液功能受卵巢激素的影响呈现周期性的变化，而排卵期宫颈功能的特征性变化有利于精子的穿过，从而保证有相当数量的精子不断进入宫腔内，致使受孕成功。数据显示：宫颈疾病引起的不孕约占不孕症的5%―10%，宫颈性不孕的主要原因是宫颈炎症和宫颈黏液异常。宫颈位于阴道和子宫之间，既是内生殖器重要的防护屏障又是生殖生理和生殖内分泌功能的重要环节。当发生宫颈炎时，出现白带增多，其颜色及气味也与正常时不同，可呈白色或黄色黏稠状，脓性，恶臭，这使阴道内环境改变，毒素及炎症细胞增多，有碍精子的生存和运动，使其无法穿透宫颈进入宫腔而导致不孕的发生。

6.解脲支原体阳性为什么会引起不孕?

答：支原体从细胞吸收营养，引起细胞损伤;支原体除可以粘附于细胞、巨噬细胞表面外，还可以粘附于精子表面，从而阻止精子运动，其产生神经氨酸酶样物质可干扰精子与卵子的结合。这就是支原体感染引起不孕不育的原因。对解脲支原体阳性阳性的治疗，可以口服加外用给药治疗。口服药首选大环内酯类如阿奇霉素、罗红霉素等，外用药可以选用白带灵+外用二号阴道给药治疗。

7.药物流产真的能够引起不孕吗?反复药流有什么危害?

答：药物流产的副作用最小的也容易引起月经失调，表现为月经周期缩短或延长，月经量增多。而对于未生育的妇女来说，如果反复使用，不仅容易引起感染或大出血，还有可能导致不孕，造成终身遗憾。其实，不管人工流产还是药物流产，除了对肉体上的损伤外，其引起的激素变化对人体的伤害也是难以察觉的。肉体上的损伤很快就可以修复，但内分泌变化对人体的打击却不是一天两天就能恢复过来的。瓜熟蒂落的分娩，是按一定规律进行的，机体对此有充足的适应与准备时间，而人为的中断怀孕，机体由于内分泌功能突然急骤下降，没有一个缓慢的适应过程，这对人体隐性的打击才是最大的。

8.为何高泌乳素血症会导致不孕?

答：泌乳素也叫催乳素，是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期，泌乳素分泌旺盛，以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升。如果血中泌乳素水平过高，则称为高泌乳素血症。这些人往往有乳房胀痛、溢乳、月经稀少甚则闭经的表现.当体内泌乳素过多时，可以抑制垂体的促性腺激素分泌，并直接影响卵巢的性激素合成，使血清雌激素水平低下，从而引起卵巢功能紊乱，排卵减少，或无排卵溢乳，甚则闭经，导致不孕。

9.性生活频繁会引起不孕吗?

答：当有些夫妻想要宝宝时，有意识增加性生活的次数，认为这样可以尽快怀孕，但结果往往适得其反。因为夫妻性生活频率过高，就会导致精液量减少和精子密度降低，使精子活动率和生存率显著下降，精子并没有完全发育成熟，与卵子相会的“后劲”大大减弱，受孕的机会自然降低了。

过频的夫妻生活还可以导致女性免疫性不孕，对于能够产生特异性免疫反应的女性，如果频繁地接触丈夫的精液，容易激发体内产生抗精子抗体，使精子黏附堆积或行动受阻，导致不能和卵子结合。因此，性生活过频还没有怀孕的夫妻，最好暂时停止一段时间，或使用避孕套3～6个月。如果想要宝宝，夫妻的性生活以每周1～2次为适中，在女性排卵期前后可以适当增多。针对女性免疫性不孕可以采用中医中药女孕一号治疗，其功效为养血温宫、调经种子。对血虚宫寒、久婚不孕症效果很好。

10.盆腔炎能造成不孕吗?

答：妇女盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织，包括盆腔内腹膜，任何一处发生炎症时，均可称为盆腔炎。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发炎。

临床上狭义的盆腔炎指的是输卵管炎。

盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而来，也可由邻近器官的炎症或身体其他部位的感染传播引起。病菌常在月经、流产、分娩过程中，或通过生殖道各种手术的创面进入盆腔引起炎症。盆腔炎分为急性和慢性，前者起病急，一般有明显的发病原因，若治疗及时、彻底、有效，则常可治愈。当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性，但更多的是由于起病缓慢，病情较轻未引起注意，故而治疗不及时，迁延成慢性，这类盆腔炎常常造成妇女不孕。

慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎，久而久之使输卵管的开口，特别是接受卵子的那一端(称之为伞端)部分地或全部闭锁，也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连，使管腔变窄或闭锁。这样，使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，导致不孕。严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织，最终导致这些器官组织变硬，活动不灵，特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能，变得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，达到无法医治的程度。

对与盆腔炎的治疗可以用我们配制的妇炎二号治疗。妇炎二号是祖传秘方加现代临床经验总结下由专家共同重组的纯正中药，专治盆腔积液、输卵管积液、盆腔炎、附件炎、宫径炎、子宫内膜炎、输卵管炎、以及由妇科炎症引起的各种妇科杂症、内分泌失调等。一个疗程为一个月,一般患者一个月服用四瓶药,病程长、病情严重者一个月吃六

瓶药,[或遵医嘱]一瓶药价20元.经几十年的临床应用及病人的反馈，证明疗效特别好，治愈率又高，无副作用，并治愈了很多患者。

11、附件炎会引起不孕吗?

答：输卵管发生炎症后，管腔内的炎性分泌物往往经输卵管伞端外溢，波及卵巢，而发生卵巢周围炎、输卵管和卵巢遂互相粘连，日久则形成慢性附件炎。输卵管发生炎症后，其黏膜或浆膜层常多处发生粘连，而将输卵管口封闭或管腔闭塞不通。因绝大多数附件炎都是双侧的，故而造成不孕。

输卵管炎是妇科常见的疾病，可以服用我们的妇炎二号治疗，妇炎二号是中药制剂，其药理作用较为广泛，具有加强机体免疫力、补血、养颜;补气，改善微循环、降低毛细血管通透性、排毒解毒、通便;中和细菌毒素，祛湿、利水，改善盆腔局部的微循环和组织营养，软化输卵管疤痕,调节合成代谢、促进炎症物质和积液的消散吸收，松解疤痕粘连等作用。临床治疗盆腔积液、盆腔炎 附件炎取得很好的疗效。

12、药物流产真的能够引起不孕吗?反复药流有什么危害?

答：药物流产的副作用最小的也容易引起月经失调，表现为月经周期缩短或延长，月经量增多。而对

于未生育的妇女来说，如果反复使用，不仅容易引起感染或大出血，还有可能导致不孕，造成终身遗憾。其实，不管人工流产还是药物流产，除了对肉体上的损伤外，其引起的激素变化对人体的伤害也是难以察觉的。肉体上的损伤很快就可以修复，但内分泌变化对人体的打击却不是一天两天就能恢复过来的。瓜熟蒂落的分娩，是按一定规律进行的，机体对此有充足的适应与准备时间，而人为的中断怀孕，机体由于内分泌功能突然急骤下降，没有一个缓慢的适应过程，这对人体隐性的打击才是最大的。

13、常见的女性生殖器异常与不孕有怎样的关系?

答：女性生殖器包括性腺、生殖道和生殖器。女生殖器官异常是导致不孕的一个重要因素。它包括外阴发育异常、阴道发育异常、输卵管、子宫及性腺发育异常等几个方面

(1)输卵管异常少见，常见的外阴异常有处女膜闭锁、处女膜强直。

(2)阴道发育异常有先天性无阴道、阴道斜隔、阴道纵隔、阴道横隔。

(3)子宫发育异常有先天性无子宫、始基子宫、残角子宫、双角子宫、双子宫等等。

性腺发育异常有先天性卵巢发育不全、先天性肾上腺皮质增生(即最常见的女性假两性畸形)等等。处女膜闭锁及阴道斜隔、横隔、纵隔阻碍及影响正常性生活并阻止或妨碍精子进入阴道使精子与卵子不能结合。始基子宫无内膜受精卵不能着床而有内膜的残角子宫一旦受孕至16—20周往往破裂发生严重的内出血，危及生命。双角子宫、双子宫常伴有肌层发育不良易导至流产、难产。性腺发育异常多表现为性幼稚影响生育。

大部分的阴道畸形可以通过手术改善性生活并且利于受孕。幼稚子宫、子宫发育不良可以试用内分泌治疗，对于那些子宫畸形导致反复流产、早产者可以行矫形手术。某些性发育异常也可以通过激素进行治疗。进入青春期无月经来潮或无第二性征应警惕子宫、性腺发育异常。进入青春期无月经来潮伴有周期性腹痛应考虑处女膜或者阴道畸形等。因此，我们提倡自觉进行婚前检查，有不孕、不良妊娠史者应及时就诊，有利于得到及时治疗，同时对于一些性腺发育异常者进行优生指导，利于提高人口素质。

14、乳腺增生与不孕相关吗?

答：乳腺增生和乳腺纤维瘤同属中医的“乳癖”范畴。根据脏腑经络学说，冲任二脉、上能濡养乳房，同时能温煦胞宫。所以肾阳不足冲任失调，既可出现乳腺增生、乳房结块，经前胀痛的症状，又可表现月经不调，婚后不孕的症状，可以说乳癖和不孕是一根滕上的两只瓜。临床上，治法用药也可采取异病同治的方药，我们选用乳康欣治疗，其活血化瘀、软坚散结的作用，经过治疗后，乳癖的症状得到好转，乳房肿块消失，疼痛解除的同时，月经不调的症候也得到了纠正，有的甚至已婚多年不孕，伴有乳癖的妇女，治疗后还受孕得子。临床用药治疗验证也充分说明乳癖和不孕的相互关系，它们确实是一对孪生姐妹，虚则同虚，实则同实。二者异病同治的道理就在于它们的根是一条。

15、子宫内膜异位症与不孕有关吗?

答：正常妇女不孕率约为l5%，内膜异位症患者可高达40%。重度子宫内膜异位患者不育的原因可能与盆腔内器官和组织广泛粘连和输卵管蠕动减弱，以致影响卵子的排出、摄取和受精卵的运行有关。但盆腔解剖无明显异常的轻症患者亦可继发不育，不育的原因绝非单纯局部解剖异常所致。

现多认为异位内膜患者的不育还可能与因素有关：

(1)黄体期功能不足：内膜异位症患者卵泡和黄体细胞上的LH受体数量较妇女为少，以致黄体期黄体分泌不足而影响受孕。黄体功能不全:在基础体温上升3天后,每日给予黄体酮

10～20mg或HCG2000iu肌注,连用5～6 天。

(2)黄素化未破裂卵泡综合此病征为卵巢无排卵，但卵泡细胞黄素化，患者虽体温呈双相，子宫内膜显示分泌期，但无受孕可能。其诊断依据是在腹腔镜检查下，在应有的排卵期后4一l0日，卵巢表面未见排卵孔;在LH高峰后2日，检查时，卵泡仍继续生长。可以用人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗。人绒毛膜促性腺激素(HCG)具有促黄体激素的作用,于卵泡发育近成熟时给药可促排卵。①克罗米芬与HCG合用:予以克罗米芬50～150mg/日,连服5天,在月经第4～16天或血中雌二醇≥1000PmoL/L或B超示卵泡直径2.0cm时,予以HCG5000～10000iu肌注。②克罗米芬、HMG及 HCG合用:每支HMG含FSH及LH各75iu,能促卵泡生长发育成熟。给服克罗米芬50～150mg/日,共5 天,于月经第6天开始每日肌注HMG2支,连用6～8天,当血中雌

二醇(E-2)≥1000Pmol/L,卵泡直径2 0cm时停用人绝经促性腺激素(HMG),36小时后肌注HCG5000～10000iu促发排卵。

(3)自身免疫反应：内膜异位症患者体内B淋巴细胞所产生的抗子宫内膜抗体可干扰早期受精卵的输送和着床，腹腔内巨噬细胞增多亦可吞噬精子和干扰卵细胞的分裂从而导致不孕。可以采用中药女孕一号治疗，在临床治疗女性免疫性不孕取得很好的疗效。

16、黄体期内膜功能不全引起不孕与哪些因素有关?

1.卵泡发育和黄体形成缺陷。

2.高泌乳素血症：因催乳素(PRL)有损害黄体生成素(LH)的作用，也有认为PRL直接作用于卵巢中的в羟固醇脱氢酶，影响孕酮合成。用溴麦角隐亭治疗，可改善黄体功能，得以受孕。

3.子宫内膜异位症(另见子宫内膜异位症不孕)。

4.医源性因素：如克罗米酚及合成孕激素、醋甲孕酮等应用后可引起黄体功能不足，但如加用绒毛膜促性腺激素。

17、子宫肌瘤是怎样导致不孕的?

答：子宫肌瘤是女性生殖器管中最常见的实体性良性肿瘤。子宫肌瘤是由平滑肌组织增生形成的，好发于30～40岁年龄段，可单个或多个生长，大小不一。子宫肌瘤的病因尚不清楚，但大多数认为与体内过多雌激素刺激有关。子宫肌瘤患者中不孕发生率约22～32%，其中以粘膜下肌瘤不孕发生率最高。子宫肌瘤根据其发生部位可分为浆膜下肌瘤，肌壁间子宫肌瘤，粘膜下子宫肌瘤，子宫颈肌瘤，韧带肌瘤等。一般小的或单发的浆膜下和肌壁间子宫肌瘤不影响受孕和妊娠。

子宫肌瘤导致不孕可有以下几种情况：

(1)较大的子宫肌瘤可使宫腔变形，不利于精子通过，以及受精卵着床和胎儿发育。

(2)生长在子宫角附近的肌瘤可压迫输卵管开口处，造成阻塞。压力，影响其通畅，或使卵巢变位，卵巢与输卵管间距离增宽，妨碍输卵管伞端的拾卵功能。

(4)生长在子宫颈部的子宫肌瘤可压迫子宫颈管。阻碍通道或改变子宫颈口的朝向，使之远离后穹窿部的精液池，不利于精子进入子宫颈口。

(5)生长在子宫腔内的粘膜下子宫肌瘤，犹如宫腔内放置了一只球形的宫内节育器，妨碍生育。宫腔表面的内膜缺血，坏死，萎缩，也不利于受精卵着床。

(6)子宫肌瘤可使子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线，干扰受精卵着床或者着床后发生流产。

当肌瘤伴发子宫骨膜增殖症时，表示卵巢不排卵，肌瘤引起子宫出血，招致感染，使输卵管发生阻塞，均可造成不孕。

18、经期同房有什么危害?经期同房会导致不孕吗?

答：“女性生理健康角度讲，经期同房是不可取的。因为平时，宫颈是闭合的，细菌无法进入盆腔;但是经期宫颈就会变得松弛，保护能力也会下降。如果这时同房，就很容易使细菌和血液进入盆腔，从而引发感染。更严重的是，如果逆流的经血在盆腔里残存下来，可能会造成子宫内膜异位症。这两者都是不孕的杀手。

19、为何高泌乳素血症会导致不孕?

答：泌乳素也叫催乳素，是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期，泌乳素分泌旺盛，以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升。如果血中泌乳素水平过高，则称为高泌乳素血症。这些人往往有乳房胀痛、溢乳、月经稀少甚则闭经的表现.当体内泌乳素过多时，可以抑制垂体的促性腺激素分泌，并直接影响卵巢的性激素合成，使血清雌激素水平低下，从而引起卵巢功能紊乱，排卵减少，或无排卵溢乳，甚则闭经，导致不孕。

20、什么是无排卵性不孕?

答：是指由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，导致卵巢功能紊乱，排卵障碍而造成的不孕。无排卵的病因主要由于卵巢功能紊乱导致持续不排卵，主要原因有：①下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，包括下丘脑性

无排卵、垂体功能障碍引起无排卵;②卵巢病变，如先天性卵巢发育异常、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢功能性肿瘤、卵巢对促性腺激素不敏感综合征等;③肾上腺及甲状腺功能异常也能影响卵巢功能导致不排卵。

中医认为本病主要病机是肾气虚弱，不能摄精成孕。本病的根本是肾虚，尚夹杂痰、郁、瘀等诸端，或因盼子心切，情志不畅，致气血不和，冲任失调;或痰湿瘀血阻滞，气血不畅，冲任不通而致不孕。无排卵性不孕的治疗以促排卵为主，可服用我们的女孕一号配合克罗米芬促进卵泡发育，并监测基础体温或B超，如未达到排卵的目的，在下一个周期也不再重复克罗

米芬，继续服用我们的女孕一号治疗来促进卵泡发育。

21、性生活频繁会引起不孕吗?

答：当有些夫妻想要宝宝时，有意识增加性生活的次数，认为这样可以尽快怀孕，但结果往往适得其反。因为夫妻性生活频率过高，就会导致精液量减少和精子密度降低，使精子活动率和生存率显著下降，精子并没有完全发育成熟，与卵子相会的“后劲”大大减弱，受孕的机会自然降低了。过频的夫妻生活还可以导致女性免疫性不孕，对于能够产生特异性免疫反应的女性，如果频繁地接触丈夫的精液，容易激发体内产生抗精子抗体，使精子黏附堆积或行动受阻，导致不能和卵子结合。因此，性生活过频还没有怀孕的夫妻，最好暂时停止一段时间，或使用避孕套3～6个月。如果想要宝宝，夫妻的性生活以每周1～2次为适中，在女性排卵期前后可以适当增多。针对女性免疫性不孕可以采用中医中药女孕一号治疗，其功效为养血温宫、调经种子。对血虚宫寒、久婚不孕症效果很好。

22、婚后避孕不当也致不孕吗?

答：在当今社会上，许多年青夫妇由于学习、工作、住房、经济等原因，婚后1-5年内不想要孩子，采取了各种各样的避孕措施，但有些人因避孕方法不当导致不孕。

那么婚后采用什么方法避孕最好，就成为这一避孕族最关心的问题。对于新婚夫妇来说，避孕套是最安全、最简便、副作用最小的避孕方法，此法应该作为首选措施。但新婚期间夫妇多因性兴奋很强、性生活较频、不规律、麻烦为由，不能坚持，亦不按正规要求使用，射精时才匆忙套上，往往措手不及，导致避孕失败。

前列腺炎患者不育，药渗仪来相助　 第6篇

我们在反复实验的基础上，研制出微电脑脉冲式水囊按摩药渗仪，使药物直接渗入前列腺小管内，并有效地排挤出炎性分泌物，疗效较好。目前的治疗效果显示，治疗后可提高患者配偶受孕率，疗效较为肯定。这种治疗仪的设计构思也符合前列腺解剖特点及慢性细菌性前列腺炎的病理生理。

治疗时，将事先配好的药液用不带针头的注射器经尿道外口缓慢注入尿道内，夹住阴茎，使注入的药液充满于尿道内。将药渗仪水囊探头经肛门送入前列腺囊包表面，调控好水温以及其他各项指标。同时，将药渗仪的腹贴效应器的药芯对准神阙、关元和中极等穴位，并进行调节。然后，就可以开机行前列腺脉冲式水囊按摩和前列腺小管内药渗进行治疗了。

总之，该方法简单易行，费用较低，一般工薪阶层人士皆可承受，而且十分安全，无任何毒副作用。治疗每日一次，每次30分钟，14次为一个疗程，个别病例可适当延长3～5次。

不育患者 第7篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月~2015年12月我院收治的不育患者107例为研究对象, 男63例, 女44例, 年龄23~48岁, 平均年龄 (35.5±1.7) 岁。入院时对其进行相关问卷调查, 共发放107份问卷, 问卷有效回收100份, 其中7位患者的家属对此类问题积极敏感, 拒绝让患者配合调查, 故问卷的回收率为93.46% (100/107) 。病例纳入标准为:均自愿参与本次研究;临床确诊为不育者;患者的头脑意识清楚, 可自行完成问卷的填写。排除的标准为:心、肝、肾脏等系统患有疾病者, 及合并恶性肿瘤者。接受临床给予的辅助生殖技术治疗后已成功受孕者[2]。

1.2 方法

本次调查使用的调查表为本院自制的三表一体形式, 为基本资料调查表、心理压力测量表 (百分制) 和生育生活质量测量表 (百分制) 。其中心理压力测量表的得分越高表明其心理压力越大;生育生活质量测量表的得分越高表明其生育生活质量良好。

首先要调查患者107例的社会人口学以及一些相关的临床资料, 基本性资料的调查表主要调查的内容包括:性别、年龄、居住区域、学历程度、经济状况、不孕 (不育) 类型、不孕 (不育) 时间等[3]。

心理压力测量表包含五方面的项目:社会关注十项、关系关注十项、性关注八项、角色需求十项、生活方式取舍八项。该量表评价心理压力的每一条目的分值为6分制, 数值越高表明认同程度越高, 计算每一方面的得分情况, 并通折算转换为百分制形式, 最后的分值越高则代表其心理压力程度越高。

生育生活质量测量表共涉及6个维度, 包括:夫妻情感反应、夫妻身心关系、婚姻家庭关系、社会人际关系和生存环境, 各6项, 同时还包括4项生育生活的耐受性。每一选项为4分制, 与心理压力测量表的折算原理一样, 最后转换为百分制形式, 分值越高则表明其生育生活的质量越高。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析, 计量资料以“±s”表示, 采用t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经统计有效回收的100份问卷点查表, 不育患者的心理压力平均得分为 (69.6±5.5) 分;以及其生育生活质量的平均得分为 (51.7±7.8) 分。

对调查的基本性资料进行因素回归分析, 结果显示出性别、年龄、居住区域、学历程度、经济收入、不育的类型、不育的时间等的不同, 其心理压力的测量得分情况也有明显的统计差异。女性、年龄大、农村县城、学历低、经济收入低、从未受孕、3年以上未受孕等的患者, 其心理压力明显偏大于与其相对应的患者。

经对不同特征的不育患者的生育生活质量采用线性回归法进行因素分析, 发现影响其生育生活质量的主要因素依次分为:心理压力、性别及学历程度等。

3 讨论

在传统的中国文化长期影响下, 不育的临床患者心理往往需要承受巨大的压力。此外, 孩子象征着家庭的衔接纽带, 一般无子女生育常会造成缺失扮演父母角色的机会, 使这类家庭相对存有缺憾, 难免家庭会更加对生育子女的有所需求, 故心理压力也因此而增加, 也更易升级夫妻间生育生活的矛盾, 不仅会引发婚姻危机, 也更大大降低了生育生活的质量[4]。本次对回收的100份问卷进行统计, 分析不育患者的内心压力的状况在不同的性别、居住地区、学历程度以及经济收入等方面都有明显的差异性。一般女性患者的心理压力会明显地高于男性患者, 可能因受中国传统的传宗接代思想的长期影响, 人们普遍把生育后代的归责于女性身上;而且在寻医治疗时, 女性比男性更易接受采取多项相关检查以及配合进行干预性的治疗措施。然而这些情况都潜移默化地给女性的心理造成巨大的自身及社会压力。农村 (县城) 内的不育患者的心理压力测量得分常会高于城市内的不育患者, 形成这种现象的主要原因是传统农村始终认为养儿能防老、尤为严重的传宗接代思想、文化认知程度差及经济收入水平低等, 这些因素都会加大农村县城患者的不良心理压力状况[5]。心理压力大会明显影响生育生活质量, 会进一步加重不育状况, 因此, 临床要医护人员应从综合的角度出发, 为患者全面讲解有关不育疾病的发病病因和发展过程等知识, 积极纠正患者及其家属的认识偏差程度。针对内心压力大, 甚至无法继续进行正常生活的患者, 临床上应当给予专业性的心理护理, 采取特制的干预治疗措施, 帮助患者重获自信和自尊, 减轻心理压力, 促进提高其生育生活质量, 从而帮助患者尽早受孕成功。

综上所述, 由于不育属于涉及个人隐私、家庭关系及社会关系等多方面私密问题的一种疾病, 对患者容易造成不同程度的心理压力增加。适当的心理压力会促进心态良好, 减少家庭矛盾, 提高生育生活质量;然而, 心理压力一旦过大, 会起到完全相反的负面作用。因此, 临床医护人员应密切重视对不育患者采取心理护理, 以及时疏导患者的心理压力, 以增强患者对干预性治疗的信心, 有效减轻心理压力, 以提高生育生活质量。

摘要：目的 探讨分析不育的心理压力情况对患者生育生活质量的影响。方法 选取不育患者107例, 观察分析其不育原因, 评价心理压力得分情况, 并对其生育生活质量进行调查, 进而探讨心理压力对患者的生育生活质量所造成的影响。结果 经调查, 不育患者的心理压力平均得分为 (69.6±5.5) 分, 其相应的生育生活质量的平均得分为 (51.7±7.8) 分;且经线性回归法进行分析, 结果显示心理压力是影响不育患者的生育生活质量的主要因素, 其次为性别和文化程度等。结论 不育患者的心理压力因素会对生育生活质量造成重要影响, 因此, 要重视对其心理压力护理, 并制定积极高效的心理干预措施, 从而提高不育患者的日常生育生活质量。

关键词：不育患者,心理压力,生育生活质量,影响

参考文献

[1]杨丽, 周飞京, 董悦芝.不孕不育患者的心理压力对生育生活质量的影响[J].《郑州大学学报:医学版》, 2015 (5) :703-706.

[2]石水英.不孕不育患者的心理特点及心理护理研究[J].《医药卫生 (文摘版) 》, 2016 (4) :213-214.

[3]秦海霞.不孕不育心理支持治疗的研究进展[J].《世界临床医学》, 2015, 9 (4) :631-632.

[4]刘建霞, 赵艺敏, 陈红梅.护理干预对不孕不育患者心理状况的影响分析[J].《当代医学》, 2014 (1) :138-139.

不育患者 第8篇

关键词：男性不育症,精液常规检查,结果,分析

不育症是目前困扰着已婚夫妇的社会性问题, 在已婚男性中有10%~25%患有不同类型的不育症, 虽然患病种类众多但是多数与男性精液异常有着密不可分的关系。本文针对男性不育症的精子活力, 精液黏稠度, 精子液化时间, 精液量, 精子存活率, 精液p H值, 精液白细胞以及精子浓度[1]进行研究, 并分析精液常规检验对于男性不育症的诊断和治疗意义。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择就诊于男性不育门诊, 并通过询问自身和家族既往病史、夫妻生活、全身及生殖系统等检查确诊为男性不育症患者300例, 年龄23岁~48岁, 平均年龄 (27.5±3.2) 岁。其职业分别为工人58例、农民61例、领导干部51例、司机53例、特殊工种人员45例 (包括装修、皮革、电焊、放射线、化工等) 、其他32例 (包括个体商贩、军人等) 。原发性患不育症患者176例约占58.7%, 不育时间为2年~17年;继发性不育症患者124例约占41.3%, 不育时间为3年~16年。

1.2 检验方法

告知受检患者在采集标本前禁欲3 d~7 d, 受检当天, 患者通过手淫法取得精液标本, 并将标本收集在医院所提供的清洁容器中, 在30 min之内送至检验科待检。标本置37℃恒温箱内液化, 之后观察精液颜色并采用SQA-V以色列全自动精子质量分析仪进行精液分析。

1.3 判别标准

参考WHO《人类精液及精子-宫颈黏液相互作用实验室检验手册》 (第四版) 的相关规定进行评判:正常范围精液量2~6 m L, p H值7.2~8.0, 液化时间<60 min, 精子密度≥20×106/m L, 精子存活率>60%, 精子活力a级≥25%或a级+b级≥50%, 正常精子形态≥30%。

2 结果

300例受检患者中, 精液检验各项指标均为正常者有75例 (占25%) , 检验中有一项或多项同时异常的有225例 (占75%) 。精液量不在正常范围内的有38例;p H值不在正常范围者有32例;液化时间≥60 min (精液不液化) 者有64例;精子密度<20×106/m L (少精症) 有51例;精子存活率<60%有204例;精子活力a级<25%或a级+b级<50% (弱精症) 有185例;正常形态的精子<30% (精子畸形) 有45例;无精子症有13例;精液中白细胞≥1×106/m L有63例。并且在从事特殊工种人员45例以及53例司机, 共98例男性不育患者中, 仅有12例精液检查全部正常 (占12.2%) 。

3 讨论

男性不育症在当下属临床中常见疾病, 且人数呈逐年上升趋势, 生活方式的不规律, 长期在有毒、有害的环境工作, 并且有着吸烟酗酒, 纵欲过度等不健康习惯, 增加了男性不育发生的概率。不育症的发生也与精液质量有着密不可分的关系, 在临床诊断中精液常规检查是目前为止最常用检验方式, 但是受到各种条件和技术方面的制约, 其检查结果具有一定的主观性和重复性较差的缺陷。计算机辅助精液分析 (CASA) 有比以往常规检查更方便、简单、快捷并且检查信息量大和提供精子动力学的量化数据等优点, 可为男性不育的诊断和治疗提供较为可靠的参考信息[2]。

精液是由5%的精子和95%精浆所构成, 正常男性的精液量约为2~6 m L, 外观为乳白或灰白色, 具有强烈的腥味, 黏稠度适当, 并且在1 h之内会逐渐液化。精浆的作用为精子活动的载体和为精子提供存活所需要的能量与营养物质。精子是由睾丸所产生, 正常精液中精子含量约为6千万至2亿左右。

患有不育症的男性精液质量问题一般都以组合形式表现出来, 而常用的检测精液项目有精子活力, 精液黏稠度, 精子液化时间, 精液量, 精子存活率, 精液p H值, 精液白细胞以及精子浓度[3]。本组检验中有一项或多项同时异常的有225例占75%, 精液量不在正常范围内的有38例;p H值不在正常范围者有32例;液化时间≥60 min (精液不液化) 者有64例;精子密度<20×106/m L (少精症) 有51例;精子存活率<60%有204例;精子活力a级<25%或a级+b级<50% (弱精症) 有185例;正常形态的精子<30% (精子畸形) 有45例;无精子症有13例;精液中白细胞≥1×106/m L有63例。这些项目的检查能对临床的具体判断提供有力依据, 如果精子数量过多, 那么精子之间间隔就会密集, 与卵子结合的机会就会极大减少。精子活力则直接反映精子的活动能力, 活动力差的精子, 极有可能在没有遇到卵子的时候就已停止运动。精子的形态决定着精子的个体健康程度, 畸形精子多数没有与卵子结合的能力。精液中白细胞的含量可说明精液是否存在感染情况, 以及是否可能遭到了细菌等物质的损害。环境质量与人类精液下降的关系也应该引起关注, 本组特殊工种 (包括装修、皮革、电焊、放射线、化工等) 45例和司机53例中精液检查全部正常的只有12例, 占12.2%, 提醒我们在劳动安全保护以及环境质量上应进一步加强。

综上所述, 在对于男性不育症患者进行诊断时, 通过精液分析仪进行精液常规检验可发现精液异常占有相当大的比例, 因此通过精液检查可以直观地检测出精子的各类问题, 对诊断和治疗方面都有着很重要的指导意义, 值得广泛应用并推广。

参考文献

[1]黄立光, 陈维纯, 何茜冬.男性不育症患者的精液常规检验结果研究[J].中国现代药物应用, 2015, 17 (5) :8-10.

[2]张亦心, 潘勤雪, 高章圈, 等.男性不育患者精液检查结果分析[J].河北医药, 2006, 28 (4) :268-269.

不育患者 第9篇

关键词：不孕不育,病因,调查

据2012年《中国不孕不育现状调研报告》显示, 我国育龄人群中不孕不育率已经高达12.5%。随着人们生活方式的改变、性传播疾病的不断增加, 不孕症的发病率呈逐年上升的趋势[1], 对不孕不育原因的分析一直是社会和医疗界高度关注的问题。发病率升高位居第一位的原因是妇女婚姻和生育年龄的延迟。世界各国因为文化、地理、宗教和种族的不同, 其不孕不育症的病因构成和分布, 以及治疗策略和预防干预都存在差异。我国的生育状况和不孕不育的现状和趋势、年龄和病因的分布、治疗和预后的现状等问题, 关系我国制定人口政策和医疗卫生政策的依据。因此研究不孕不育的病因和相关影响因素对于不孕不育症的防治, 具有重要意义。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

2014年1月-2015年6月到涟水县计划生育指导站不孕不育门诊就诊的不孕不育的夫妇300例, 平均不孕年限 (3.92±3.81) 年, 最短1年, 最长21年, 原发不孕184例 (61.3%) , 继发不孕116例 (38.7%) 。

1.2 调查方法

使用自行设计的“不孕不育病因评估调查表”进行问卷调查, 收集患者夫妇双方年龄、不孕年限、月经史、孕产史、性生活史, 既往感染史、手术史, 全身的常规体检包括:身高、体重指数、发育营养情况、皮肤和四肢等特征。检查乳房发育情况, 寻找男性化多毛, 亦属内分泌常规检查和有关不孕症的特殊检查包括:盆腔的双合诊和三合诊检查、妇科超声检查 (腔内超声) 、女方排卵监测、子宫输卵管通液/造影、精液分析记录等及宫腔镜、腹腔镜、性交后试验、精子特殊染色和精子功能检查等。

1.3 诊断标准

根据文献[2]中的诊断标准诊断, 夫妇双方有正常性生活, 同居未经避孕1年未妊娠者, 称为不孕不育症;未避孕而从未妊娠者称为原发不孕不育;曾有过妊娠而后未避孕连续1年未妊娠者称为继发不孕不育。

1.4 不孕不育病因初筛路径的选择

（1）对未避孕不满 1 年、盆腔急性或亚急性炎症、年龄≥ 40 岁、卵巢功能减退的患者，原则上尽量不行子宫输卵管碘油造影。（2）对原发不孕、年轻、不孕年限较短，病因初步确定为持续性无排卵的夫妇，在女方纠正生活方式，控制体重后，试行 3~4 个促排卵周期，如未孕，继而再行子宫输卵管碘油造影。（3）对初筛第一步男性精液常规分析重复检查后仍然诊断为无精子或严重少弱精子症的患者，预计助孕方式为试管婴儿者，可以不做子宫输卵管碘油造影。（4）对于盆腔的双合诊和三合诊检查，提示盆腔有可疑子宫内膜异位症者或子宫输卵管碘油造影提示盆腔粘连、输卵管通而不畅的患者，建议进行腹腔镜的进一步诊断。但对卵巢功能减退的患者，慎行腹腔镜手术，避免对卵巢功能的进一步影响。（5）对于基础体温、超声监测提示为无排卵患者，再进一步进行激素测定，以确定病因部位和类型。

1.5统计学处理

运用 SPSS 13.0 统计软件进行分类统计，计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不孕夫妇年龄与不孕年限分布情况

不孕不育夫妇年龄, 女20~44岁, 平均 (29.02±5.25) 岁, 男21~49岁, 平均 (30.69±5.87) 岁。25~29岁不孕女性最多, 为137例, 占45.7%, 40岁15例, 占5.0%;不孕年限以1~5年最多, 为236例, 占78.7%, 不孕年限越长, 所占比例越低。见表1。

2.2 月经史与妊娠史

不孕妇女月经情况异常83例 (27.7%) , 主要包括原发性闭经 (幼稚子宫) 2例 (2.4%) 、月经周期不规律40例 (48.2%) , 月经周期过长 (超过35 d, 小于90 d) 有41例 (49.4%) 。继发性不孕症女性116例 (38.7%) , 妊娠次数为1次的有65例 (56.0%) 、2次的有42例 (36.2%) 、2次以上的有9例 (7.8%) 。

2.3 不孕不育原因

300例不孕不育夫妇中, 有明确病因290例 (96.7%) , 其中女方因素201例 (67.0%) , 男方因素59例 (19.7%) , 男女双方因素30例 (10.0%) ;原因不明10例 (3.3%) 。女方因素与男方因素或双方因素的原发、继发不孕比较, 差异均有统计学意义 (P<0.01) 。见表2。

* 与男性因素或双方因素的原发、继发不孕比较，P<0.01

2.4 女性不孕原因

不孕不育症女性因素较多且复杂, 231例女性不孕 (包括双方因素) 原因主要为:排卵因素、输卵管因素、子宫因素、染色体异常因素, 见表3。

例（%）

2.5 男性不育原因

89例男性不育 (包括双方因素) 的原因为:少精、弱精症, 死精、无精症, 精液液化不全, 精索静脉曲张, 性功能障碍, 染色体异常, 见表4。

例（%）

3 讨论

不孕不育是人口发展中的一种严重的生殖健康事件, 也是一个涉及多学科的疑难杂症。分析不孕发病率升高的原因主要有:妇女社会地位的改变导致婚姻延迟和首次生育推迟, 宫内节育器等避孕方法的广泛采用, 人工流产的滥用, 环境与生态问题的影响等[3]。在我国目前临床生殖医学的前沿技术发展很快。但是严重的问题在于对占数目庞大的不孕不育人群的医疗市场缺乏有效的管理, 广大的基层医疗单位缺乏规范的诊治不孕不育的机构和人员的基本训练。因为发病的人数巨大, 治疗的利润较高, 不规范的诊治导致大量的过度诊断和过度治疗的医疗行为, 造成对不孕不育夫妇的身心伤害, 以及大量的资金和人力浪费。

本组研究显示, 年龄、月经异常、生殖健康知识缺乏等均为女性不孕症危险因素。首先, 随年龄增长, 机体生育能力减弱, 因此部分女性不想太早要孩子以致年龄逐渐增大、错过最佳生育年龄而导致不孕问题。月经为内分泌情况的外在表现, 正常月经时间为2~6 d, 正常周期为21~35 d[4], 月经周期时间越延长、受孕概率越小。此外, 女性对生殖健康知识的缺乏也为该病重要危险因素, 随着现代社会性观念极为开放, 婚前性行为较为普遍, 自我保护意识不强易增加意外怀孕概率, 而流产、刮宫均会影响女性再次受孕[5], 因此继发性不孕患者明显增多, 本研究中甚至超过原发性患者。

本次调查资料显示, 本地区不孕不育夫妇中, 仍以女方因素为主, 而输卵管因素是本地区不孕患者最主要的病因, 比例高达58.0%, 与文献[6-7]报道结果基本一致。原因可能与既往生育、人流、不洁性生活等引起生殖道感染、盆腔炎继而导致输卵管炎症、阻塞有关。排卵因素占37.7%, 也是女性不孕症另一个重要病因, 包括多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢功能低下以及高泌乳素血症、低促性腺激素及垂体瘤等导致的排卵障碍, 其中多囊卵巢综合征位居本组资料中卵巢因素之首。搞好妇女月经期、产褥期的卫生保健, 普及生理卫生科学知识, 做到早诊断、早治疗是防治女性不孕症的关键之一[8]。

从表4可以看出, 男性患者中, 精液异常是男性不育症的主要原因之一。引起精液异常的原因很多, 如环境污染、有害物质的影响, 可引起睾丸的不可逆性损害。药物、慢性酒精中毒可使生精上皮损害, 生精小管周围纤维化、间质细胞明显减少等[9], 这些有害因素的影响, 必须要以预防为主, 尽量做到早发现、早治疗。男性不育是一个较为复杂的临床综合征, 在本组资料中, 少精、弱精症, 死精、无精症及精液不液化依次位居男性不育病因的前三位。诸多研究显示, 近年来男性精液质量和生育力显著降低[10,11], 认为可能与紧张的工作压力、环境污染及吸烟、酗酒等不良生活习惯有关[12,13]。另有研究发现, 从事放射性、高温作业、接触农药、油漆、涂料及铅、汞等重金属均可对男性生殖系统产生影响, 导致不育[14]。因此, 男性不育症的预防应从注意个人的生活细节, 保持良好的个人生活习惯开始。

在基层卫生和计划生育服务机构建立不孕不育症专科门诊, 为不孕不育症患者提供技术服务, 经正规培训的基层妇产科医生, 应用不孕症临床初筛方案[5], 可以在基层卫生和计划生育服务机构, 利用最基本的检查手段, 很少的花费, 在最短时间内筛查出不孕不育夫妇的基本病因并归类, 再利用该机构已具备的实际诊疗条件, 按临床处理路径进行有针对性的病因治疗[15]。建立规范完善的数据库, 建立电子档案及纸质档案, 定期进行数据分析, 完善随访制度, 充分利用计划生育系统网络优势专人随访, 及时掌握情况及时指导, 通畅转诊渠道, 达到医疗资源共享, 对因医疗水平所限的病例及时转诊[16]。充分利用基层就诊方便、成本低优势, 从病因入手, 加强咨询、心理疏导, 改变不良生活习惯, 改善生活、工作环境, 指导正确的性生活方法, 对症治疗[17]。

不育患者 第10篇

1 资料和方法

1.1 一般资料

120例患者年龄范围在23～45岁不等, 平均年龄为 (34.2±1.3) 岁;患者病程在12～58个月不等, 平均病程为 (34.6±0.5) 个月, 患者双侧睾丸体积在15～35 mL不等;平均体积为 (25.2±0.5) mL, 体质量指数在16.98～34.02不等, 平均指数为 (25.23±1.2) 。其中, 双侧精索静脉曲张20例, 左侧精索静脉曲张100例;患者的VC程度为:Ⅲ度15例, Ⅱ度68例, Ⅰ度21例, 隐匿型16例。

1.2 精液质量评估

患者入院治疗前和手术治疗6个月后, 分别接受1次精液质量评估。[3]患者需禁欲2～7 d, 通过手淫来获取精液。依据世界卫生组织的精液质量常规分析标准, 对患者的精液质量进行评估。评估指标主要包括:正常形态精子百分比、前向运动精子百分比、精子密度、精液体积[4,5,6]。前向运动精子总数是指1次射精包含的前向运动的精子总量, 即前向运动精子百分率与精子密度、精液体积的乘积;精子总数指的是1次射精包含的精子总量, 即精子密度与精液体积的乘积[7]。

1.3 随访

手术治疗后对患者进行24个月的随访, 检查患者配偶的妊娠率, 妊娠标准为配偶生育子代或患者配偶停经5周后的B超检查结果显示有孕。

1.4 统计方法

使用SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析, 用χ2检验两组患者之间计数资料, 对计量数据使用t检验。

2 结果

2.1 术后精液质量

患者手术治疗前后前向运动精子总数、正常形态精子百分比、前向运动精子百分比和精子密度都显著提高, 手术前后患者精液参数对比分析, 结果显示差异有统计学意义 (P<0.05) 。如表1所示。

2.2 患者配偶妊娠情况

手术治疗24个月后, 120例患者中, 有63例患者的配偶达到妊娠标准, 总体妊娠率达到52.5%。患者的静脉曲张程度、精索静脉曲张部位、睾丸总体积、体质量指数和年龄等指标对患者配偶的妊娠无显著影响;不育发生时间对患者配偶的妊娠具有一定的影响, 不育时间每增加1个月, 妊娠概率降低0.937, 对患者配偶妊娠率影响进行比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

不育男性精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛发生迂曲、伸长、扩张后, 在阴囊部位产生血管性肿块的一种临床上较为常见的男性疾病[8]。该疾病的具体发病原因至今尚不十分明确, 属于一种原发性疾病, 一般与静脉壁薄弱或局部静脉瓣关闭不全存在直接关系[9]。不育男性VC的临床发病率通常在15%～40%之间, 且大部分患者发病于左侧, 占病例总数的80%左右, 右侧发病率在5%左右, 双侧同时发生率在10%左右。手术治疗是临床上最为常用的一种VC治疗方法。经腹股沟开放式管精索静脉结扎术是较早应用于VC临床治疗的一种方法, 且应用范围较为广泛。手术治疗能够避免患者的睾丸受到更加严重的损害, 且大部分患者的生精功能能够得到进一步改善。

综上所述, 不育男性精索静脉曲张患者采取手术治疗, 能够显著提高患者配偶的妊娠率, 改善患者的精液参数, 是一种较为理想的临床治疗方法, 具有较高的临床推广和使用价值。

参考文献

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[7]谢广静, 陈光, 王刚, 等.微型腹腔镜一孔法治疗精索静脉曲张[J].中国现代手术学杂志, 2009 (2) :85-88.

[8]何顺东, 潘毓明.不同手术方式治疗精索静脉曲张的临床疗效分析[J].实用医学杂志, 2009 (10) :1615-1617.

不育患者 第11篇

【关键词】 宫腔因素；不孕不育；宫腔镜；生殖预后

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.215 文章编号：1004-7484（2013）-11-6317-02

不孕不育指的是婚后夫妻有正常性生活且没有采取任何避孕措施，同居在2年以上而没受孕。随着人们生活水平的不断提高，不孕不育的发病率呈逐年上升的趋势，对患者的身心健康以及家庭和睦造成了严重影响[1]。随着医疗技术的不断发展，宫腔镜技术被广泛应用于临床治疗中，能够对患者宫颈宫腔的异常、形状以及病变进行更为直观观察，提高了临床诊疗水平，成为了不孕不育常规的诊断方法[2]。现在对我院在2010年03月到2013年02月收治的90例宫腔因素所致不孕不育患者使用宫腔镜治疗的临床资料进行回顾性分析，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 对我院在2010年03月到2013年02月收治的90例宫腔因素所致不孕不育患者使用宫腔镜治疗的临床资料进行回顾性分析，所有患者均经过临床检查确诊为宫腔因素导致的不孕不育症。90例宫腔因素所致不孕不育患者的平均年龄为（31.0±2.0）岁，继发性不孕患者占38例，原发性不孕患者占36例，习惯性流产患者占16例。其中宫腔粘连患者占36例，子宫中隔患者占24例，子宫内膜息肉患者占16例，子宫肌瘤患者占14例。通过回顾性分析宫腔镜治疗宫腔因素所致不孕不育患者的临床资料，探讨宫腔镜治疗宫腔因素所致不孕不育患者生殖预后的临床疗效。

1.2 方法 所有患者均给予宫腔镜治疗，对患者的生命体征进行密切观察，检查其肝肾功能、心肺功能、阴道以及白带常规等，在月经干净后的3-7天内接受手术治疗。术前给予2%的2ml利多卡因注射到患者两侧的宫颈旁给予神经麻醉治疗，通过浸着利多卡因的长棉签淋到患者子宫内膜的表面上，约5分钟之后再进行检查，少数患者给予静脉麻醉或者连续硬模外麻醉治疗。所有患者均注射0.9%的生理盐水进行膨宫治疗，注射速度每分钟为250ml，压力维持在100-130mmHg。取膀胱截石位进行常规消毒，之后把宫颈内口扩张到6号半到7号，置入宫腔镜之后把膨宫液体注入。待宫腔充盈且视野清晰后，对患者的子宫底、子宫前后壁、侧壁子宫角输卵管开口、宫颈等进行检查，观察患者的宫腔形态以及宫腔内膜是否发生病变等。在宫腔镜下若发现宫腔粘连则给予粘连分离术治疗，若发现子宫内膜息肉和子宫肌瘤，则给予切除术治疗，对于子宫中隔患者给予切开中隔治疗，术后置入宫内节育环，必要的时候给予雌孕激素进行人工周期治疗，避免再粘连。术后2个月后把节育环取下，对手术治疗效果进行观察。通过回顾性分析90例宫腔因素所致不孕不育患者应用宫腔镜治疗的临床资料，探讨宫腔镜治疗宫腔因素所致不孕不育患者生殖预后的临床疗效。

2 结 果

90例宫腔因素所致不孕不育患者经过治疗，没有出现严重的并发症；术后妊娠患者占62例，术后妊娠率为68.9%，其中36例宫腔粘连患者中术后妊娠患者占13例（14.4%），24例子宫中隔患者中术后妊娠患者占5例（5.6%），16例子宫内膜息肉患者中术后妊娠患者占11例（12.2%），14例子宫肌瘤患者中术后妊娠患者占33例（36.7%）。

3 讨 论

随着人们生活水平的不断提高，不孕不育的发病率呈逐年上升的趋势，对患者的身心健康以及家庭和睦造成了严重影响，其中最为常见的就是宫腔因素导致的不孕不育症。随着医疗技术的不断发展以及冷光技术、纤维光学、膨宫介质等使用，宫腔镜技术被广泛应用于临床治疗中，能够对宫腔病灶进行清楚定位，能够及时发现异常症状，给予及时有效的治疗，对患者造成的创伤小，降低了术后并发症发生率以及出血量，成为了临床诊断不孕不育的金标准，被广泛应用于妇科疾病的检查中[3]。宫腔镜技术越来越得到更为广泛的关注，在临床不孕不育症的诊断中具有非常重要的应用价值，成为了诊疗女性不育症的常规检查项目，也适合应用于子宫输卵管造影、B超、核磁共振成像、诊刮等患者的临床检查中[4]。

宫腔镜被应用于诊断宫腔因素所致不孕不育患者中效果确切，操作简单，减少了患者的痛苦，准确率较高，减少了术后并发症发生率，提高了临床妊娠率，具有安全、可靠性[5]。上述结果显示：90例宫腔因素所致不孕不育患者经过治疗，没有出现严重的并发症；术后妊娠患者占62例，术后妊娠率为68.9%，其中36例宫腔粘连患者中术后妊娠患者占13例（14.4%），24例子宫中隔患者中术后妊娠患者占5例（5.6%），16例子宫内膜息肉患者中术后妊娠患者占11例（12.2%），14例子宫肌瘤患者中术后妊娠患者占33例（36.7%）。说明了宫腔因素所致不孕不育患者经过宫腔镜治疗，生殖预后得到了显著改善，提高了临床妊娠率，能够更准确、直观地找出病因，是一种安全、准确的临床诊疗方法，值得广泛推广和应用。

参考文献

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[2] 毕红，曹森杨，温开群，等.探讨宫腔镜治疗宫腔因素所致不孕不育患者的生殖预后结果[J].医药前沿，2012，25（35）：56-56.

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[4] 刘俊毅.探讨宫腔镜治疗宫腔因素所致不孕不育患者的生殖预后疗效[J].医药前沿，2013，23（19）：179-180.

不育患者 第12篇

1资料与方法

1.1研究对象本文研究对象选取2014年5月—2015年5月期间经我院诊断为不孕不育的患者共350例,均符合《妇产科学》不孕症的诊断标准;患者年龄范围为22岁~41岁,平均年龄(28.7±3.8)岁;不孕年限为1年~19年,平均(3.5±1.2)年;其中原发性不孕有206例,继发性不孕有144例;因为输卵管因素不孕不育的患者有45例,由子宫内膜异位而不孕不育的患者有53例,因多囊卵巢综合征而不孕不育的患者有102例,因为男性因素而不孕不育的患者有83例,因为其他不明原因而致不孕不育的患者有67例。所有患者均排除患有严重心、肝、肾等严重疾病及精神障碍者;所有参与本研究的患者均需签署知情同意书,愿意参与到研究中并且依从性良好。

1.2研究方法对患者进行心理干预,干预方式包括:针对患者具体的心理问题,例如难以入睡,情绪不稳,焦虑、躁动、郁闷、绝望等不良情绪,制定详细的课程,每月2次对患者进行集体授课,选取有针对性的宣传片等,组织患者进行观看、学习,共8次,即为期4个月为1个疗程。在对患者本人进行心理干预的同时,还要注重对患者配偶及家属进行恰当的健康宣教,取得其积极配合,患者配偶及家属的支持对减轻患者的心理压力和缓解压抑的情绪至关重要。在干预前、后分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对所有患者抑郁及焦虑状态进行综合测评并记录。

1.3评价指标对所有参与本研究的患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及抑郁自评量表的评定,分别评估干预前、后患者的情绪状态及变化情况。

1.4统计学方法本研究选用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

给予心理干预后患者的焦虑抑郁等负面情绪均比之前有显著改善,患者抑郁率干预后为53.4%,低于之前的63.71%,差异显著(P<0.05)。见表1、表2。

3讨论

生殖是人类正常的生理过程,不孕不育患者饱受着来自家庭与社会的各种精神压力,患者长时间背负着巨大的心理负担,以致产生焦虑、抑郁的不良情绪及心理状态,产生不平衡心理[1]。研究数据证明:家庭支持与患者的压力状态、治疗失败后的消极心理和放弃治疗率呈负相关,与治疗效果及治疗信心呈正相关。

患者负面情绪出现的严重程度会与多种原因相关联,负面情绪大体上可以分为如下几种:(1)负罪感:尤其是迫切渴望孩子的家庭,当因夫妻中因一方的原因无法正常生育时,患病的一方易出现强烈的负罪感,而这种负罪感容易加重无法生育的状态,同时也会影响婚姻的稳定性。(2)孤立感:无法生育的夫妇常常会产生孤独感,这种孤独感常导致夫妇两人的社交出现障碍,不愿意与有孩子的朋友交往,出现从以往的朋友圈中退出的情况。(3)抑郁:因为无法正常生育、强烈的孤独感、社交关系出现紧张等原因,患病夫妇极易出现焦虑、抑郁的情绪,这也是不孕不育患者及其家人最常出现的情绪。(4)绝望感:悲观、绝望是最严重的负面情绪,因为治疗失败,无法正常生育,夫妻感情出现问题,婚姻破裂等原因,不孕不育患者易出现严重的悲观、绝望感,甚至产生强烈的轻生念头。

对于多种负面情绪,有研究调查显示大多数不孕不育夫妇会采取如下措施(1)逃避:很多不孕不育夫妇会选择逃避的方式,远离那些有孩子的亲朋好友,尽量不去孩子众多的地方,以免触景生情;同时会多与其他不孕不育的夫妇进行交往,以减少孤独感。(2)不放弃治疗,通过多种渠道进行多种方式的治疗以期能尽快拥有孩子。(3)为了维护尊严,同时增加自信会在工作或生活中做到比别人更优秀,希望能增加自尊。(4)选择放弃,这是最为悲观的面对方式,选择屈从于压力,甚至放弃婚姻等。

随着医学的发展及医学模式的转变,人们的心理状态及情绪越来越受到关注,而不再是过去单单注重于躯体治疗,更加注重以人为本,更加注重人性化[2]。因此,作为医护人员,对于不孕不育的患者,在重视临床治疗的前提下,更应该关注患者的情绪反应,注重对他们的理解、支持及鼓励,帮助其树立信心,正确面对疾病。(1)注重保护患者的隐私,不孕不育患者常自觉自尊心受伤,因此更应该注重对他们隐私的保护,同时用理解、体贴温和的态度指导患者掌握正确的受孕时机,如基础体温测试、阴道B超监测卵泡,蛋清样白带多时同房等方法,正确的性生活能够增加受孕概率。(2)向患者提供技巧以减轻压力,同时通过外出旅游等方式排解郁闷、抑郁的心情,可以增加自然受孕的机会;对于确实不能生育的夫妇,在条件允许的情况下,向患者提供更多的社会资源,例如通过精子库受精、领养子女等。

本研究中,选取360例不孕不育患者,针对患者不同的情绪状态制定相对应的心理干预措施,分别在干预前、干预后对患者进行焦虑抑郁情绪的评估、测定,结果显示心理护理后不孕不育患者的抑郁状况明显优于干预前,效果显著。由此可见,心理护理对于不孕不育患者有着十分重要的意义,值得临床推广应用。

摘要：目的 探讨心理干预对于不孕不育患者的护理效果及重要性。方法 对经我院诊断为不孕不育症的350例患者进行调查研究,对所有患者进行心理干预,并在干预前后分别对患者进行问卷调查,评估患者的焦虑、抑郁情况。结果 在给予恰当的心理干预后,患者的焦虑、抑郁等负面情绪等均显著有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 给予不孕不育患者恰当的心理干预可以有效改善其焦虑、抑郁情绪,缓解负面心理,有利于其身心健康,值得临床推广应用。

关键词：不育,不孕,心理护理,焦虑,抑郁

参考文献

[1]李英女,王婉婷.产后大出血的临床急救与护理[J].中国实用护理杂志,2010,26(33):33-34.