B超声像范文

B超声像范文（精选3篇）

B超声像 第1篇

目前临床上使用的B型超声显像仪是采用脉冲回波方式成像。几兆赫兹频率的超声波形成的是球面波, 且超声波束会发生折射现象。可以看成是点声源的超声脉冲形成球面波, 随着时间而逐渐扩散。要想得到具有良好分辨率的图像, 需要发送的超声波脉冲的幅值窄, 超声波束的幅值也窄。发送的超声波频率越高则分辨率也越高。但是, 当频率提高时, 超声波的衰减会加大, 所以需要综合考虑, 常在二者之间取折中。超声波脉冲回波诊断装置, 是由一个诊断用的探头、发送信号单元、接收信号单元以及显示器等几部分组成。

2 图像纹理分析

由B超成像机理可知, 超声图像的纹理为超声脉冲相互作用而形成的。由于不同病理的肝脏组织纤维不同, 使其对超声脉冲的吸收、衰减、反射有差异。所以, 我们可以根据图像的纹理特征来判断不同病理的肝脏图像。

纹理其确切定义为规律性或随机性重复显示的某种图像基元。图像中局部不规则而宏观有规律的特性称之为纹理。纹理分析是指通过一定的图像处理技术抽取出纹理特征, 从而获得纹理的定量或定性描述的处理。它可分为四类:统计方法、构造方法、模型法和谱分析法。统计方法是用图像的统计特性来进行特征描述的, 对木纹、沙地、草地这种完全无法判断结构要素和规则的图像的分析很有效。统计法的主要方法有灰度直方图、灰度共生矩阵、行程长度统计法以及灰度差分统计法等。构造方法则在像纤维、砖墙这种结构要素和规则都明确的情况下适用, 其目的是提取结构要素和描述排列的规则。因为构造法只能描述规则的纹理, 所以在实际应用中有其局限性。模型法是根据一个像素和其相邻区域像素的平均亮度, 为图像中各个像素点建立一个模型, 到目前为止, 应用到脂肪肝分析的纹理分析方法主要有灰度直方图法、差分矩阵法、灰度共生矩阵法以及小波多分辨率方法。

3 图像纹理分析的几种方法及比较

3.1 方法介绍

(1) 灰度直方图。灰度直方图以图形的形式反映了一幅图像中各灰度级像素出现的频率。为了得到一些有关图像的定量描述参数, 从直方图中提取灰度均值M、标准差V、扭曲度S、一致性U、熵H等6个特征量来定量描述图像纹理。 (2) 差分矩阵。灰度差分统计分析方法是通过计算图像中一对像素间灰度差值的直方图来反映图像的纹理特征。设 (x, y) 为图像中的一点, 该点与距它只有微小距离的点 (x+Δx, y+Δy) 的灰度差为gΔ=g (x, y) -g (x+Δx, y+Δy) , gΔ称为灰度差分。令点 (x, y) 在整个画面上移动, 计出gΔ (x, y) 取各个数值的次数, 由此可以做出gΔ (x, y) 的直方图。为了得到图像的定量特征, 从差分矩阵中提取角二阶矩ASM、对比度CON、熵ENT, 均值M等4个特征量, 作为图像纹理分析的依据。 (3) 灰度共生矩阵。灰度共生矩阵对图像的所有像素进行调查统计, 可反映图像的灰度值和灰度分布2个方面的特性, 是一种可同时描述图像灰度的空间分布特性和空间相关性的方法。取图像中任一点 (x, y) , 及偏离它的另一点 (x+a, y+b) , 该点对的灰度值记为 (g1, g2) , 令 (x, y) 在整个RIO上移动, 则会得到各种 (g1, g2) 值。以此法统计图像中相距 (a, b) 的2个像素灰度值出现的联合频数概率P (g1, g2) 。设灰度值的级数为L, 则g1, g2的组合共有L2种, 对整个RIO统计出每一种 (g1, g2) 出现的次数 (此次数即为共生矩阵f (g1, g2) 的第g1行g2列的元素值) , 排列成一个方阵f (g1, g2) , 即得到图像的共生矩阵。将出现次数归一化得到每个点对出现的概率P (g1, g2) 。对同一图像, 灰度量化级不同, 距离差分值a, b取不同的组合, 得到不同的共生矩阵。为了能更直观地以共生矩阵描述纹理状况, 从共生矩阵导出一些反映矩阵状况的特征量能量ASM、对比度CON、相关COR、熵H以及逆差距Hom等5个特征量。 (4) 小波多分辨率分析。采用小波多分辨率分析的方法, 使用Daubechies4小波对RIO进行三层小波分解, 分成10个子带图像, 计算每个子带图像纹理测度能量和方差以此作为描述图像纹理的特征量。

3.2 方法比较

在以上这几种纹理分析方法中, 从灰度直方图提取的均值M、方差V、一致性U、熵H特征量, 灰度差分统计提取的角二阶矩ASM、对比度CON、熵ENT, 均值M特征量, 从灰度共生矩阵提取的能量ASM、对比度CON、熵H以及逆差距Hom特征量和从小波多分辨率分析中提取的二层子带图像的能量和方差ma2、sa2、mh2、sh2以及三层子带图像的能量和方差mv3、sv3、md3、sd3特征量, 效果较好。

在以上3种方法中, 边缘检测法虽然取得一定效果, 但由于其判断脂肪肝是以图像角齿是否锐化为依据的, 比单纯从B超仪采集的图像清晰可辨, 而实际上还是根据肉眼判断, 并没有给出定量标准。光点计算在一定程度上给脂肪肝诊断提供了定量依据。但由于光点个数受设备影响较大, 实际应用时, 重复性较差, 有一定的局限性。图像纹理分析, 采用各种纹理分析的方法, 把图像灰度、对比度、粗糙度、能量等特征量量化, 不同病理肝脏的同一特征值区分明显, 可作为医师诊断的定量依据, 是一种比较好的方法。

参考文献

急性阑尾炎123例B超图像分析 第2篇

1 临床资料

1.1 一般资料

2010年1月至2012年3月本院收治的123例急性阑尾炎患者。男71例, 女52例, 年龄9～71岁, 病程4～112h。大部分患者均有不同程度的右下腹疼痛, 部分患者并发呕吐、发热、腹泻等症状。

1.2 辅助检查

血常规检查:所有病例均示中性粒细胞和白细胞增高。B超检查:诊断仪器为Aloka公司提供的a10型彩色超声多普勒诊断仪。探头频率3.5～10.0MHz。患者取平卧位, 先用腹部探头对右下腹麦氏点及其周围进行扫查, 进行全腹检查。显示右下腹回盲部后, 探头逐渐下移至盲肠末端于麦氏点缓慢加压, 以压痛最明显处, 做多方位、多角度探测, 直至显示满意的阑尾图像。观察阑尾的大小、形态、边界、壁厚和内部回声等情况。

1.3 结果

1.3.1 术后病理检查

单纯性急性阑尾炎46例 (37.4%) , 急性蜂窝织炎性阑尾炎39例 (31.7%) , 阑尾周围脓肿7例 (5.7%) , 急性坏疽性阑尾炎3 1例 (2 5.2%) 。

1.3.2 B超诊断结果

单纯性急性阑尾炎40例, 诊断准确率为87.0%;急性蜂窝织炎性阑尾炎37例, 诊断准确率为94.9%。阑尾周围脓肿7例, 诊断准确率为100%;急性坏疽性阑尾炎31例, 诊断准确率为100%;总的诊断准确率为93.5% (115/123) 。

1.3.3 B超检查图像分析

(1) 急性单纯性阑尾炎横断面图像呈靶环状, 部分患者管壁内部呈低回声, 长轴呈盲管状结构, 无明显蠕动, 管壁僵硬。 (2) 急性蜂窝织炎性阑尾炎横切面呈圆形, 阑尾区呈无回声区或不均匀的低回声。阑尾区纵切面呈腊肠样、管状改变, 肠壁增厚, 阑尾明显肿大, 盲肠及回肠末端肠腔扩张, 局部肠腔积液。 (3) 急性坏疽性阑尾炎纵切面呈管状, 阑尾明显肿大, 黏膜层呈虫蚀样改变, 网膜回声增强、增厚, 阑尾腔内暗区在中断处与腔外不规则暗区连接, 如已穿孔可显示管壁回声中断。 (4) 阑尾周围脓肿阑尾黏膜下层完全消失, 阑尾肿大失去正常形态, 局部肠间隙积液显示团块状, 回声多呈低回声或无回声区, 边界不清, 肠腔扩张、回肠末端蠕动增加。

2 讨论

急性阑尾炎是指由于各种因素导致的阑尾急性炎症, 在各种急腹症中发病率高。该病的发生原因主要有3方面: (1) 梗阻。阑尾的管腔狭小而细长, 远端又封闭呈一首端, 非常容易发生梗阻, 梗阻是发病的最基础原因。淋巴滤泡的增生以及粪石或其他异物的阻塞是梗阻的最常见原因。 (2) 感染。包括各种病菌的侵入, 是发病的最直接因素。 (3) 阑尾本身因素。如阑尾本身有损伤, 或先天性阑尾扭曲、折叠等, 是发病的重要诱发原因。上述各种原因可导致阑尾管腔压力上升, 压迫黏膜, 出现坏死及溃疡, 严重者可导致静脉血栓和阑尾壁水肿, 严重时导致整个阑尾发生坏死。

正常情况下, 阑尾在B超检查时一般不显示, 但在水肿、充血、渗出等急性炎性症状时, 可表现出特异的影像学特征而得到显示[3]。单纯性急性阑尾炎为早期的阑尾炎, 急性蜂窝织炎性阑尾炎常由单纯阑尾炎发展而来, 急性坏疽性阑尾炎属于重型阑尾炎[4]。从本次的误诊率来看, 单纯性急性阑尾炎诊断准确率为87.0%, 急性蜂窝织炎性阑尾炎诊断准确率为94.9%, 急性坏疽性阑尾炎诊断准确率为100%。表明病情越严重, 误诊率越低。我们分析, 一方面是由于B超的特异性和灵敏性随着症状的明显而提高, 病情早期炎性特征在超声上显示不明显, 但临床表现出急腹症特征, 容易误诊为其他疾病, 属于B超诊断技术本身的局限性[5];另一方面, 也与患者因素有密切关系。本次患者中出现异位阑尾12例, 其中高位阑尾6例, 左位阑尾4例, 错位阑尾2例, 异位阑尾的出现主要是由于胚胎发育到6～10周时, 盲肠结肠袢以肠系膜上动脉为轴心, 做逆时针方向旋转出现异常[6]。异位阑尾患者在本该是阑尾的位置超声特征不典型, 容易导致误诊, 本组3例患者因此情况而出现误诊。

从本次观察来看, 总诊断准确率为93.5%, 显示了较好的诊断效果。但B超诊断也有一定的局限性, 我们认为主要与B超本身的局限性和患者的阑尾特异性解剖结构有关, 因此, 若患者无右下腹阑尾区 (麦氏点) 压痛, 且缺乏典型的超声影像学特征时, 可考虑加用其他辅助检查, 以提高诊断率。 (编者按:本文描述中应用的“准确率”, 系指B超检查结果与患者的病理检查结果一致, 这一结果建议称为“灵敏度”或“敏感度”。)

参考文献

[1]喻林.彩超对诊断老年急性阑尾炎的价值[J].中国现代医生, 2010, 48 (33) :92-93.

[2]顾荣华, 张玉良.B超检查在基层医院急性阑尾炎诊治中的价值[J].浙江临床医学, 2010, 12 (6) :658-659.

[3]黄雄.急性阑尾炎超声诊断的图像特征及临床价值[J].中国现代医药杂志, 2008, 10 (10) :64.

[4]和润虎, 和永建, 李俊.急性阑尾炎的B超诊断价值[J].中外医学研究, 2009, 7 (11) :94-95.

[5]连树林, 冷向阳.急性阑尾炎常见误诊原因分析[J].长春中医学院学报, 2001, 17 (3) :30.

医用B超图像采集及病历管理系统 第3篇

操作方便。以往, 医生在给病人做检查时, 必须先将图像冻结, 再点击鼠标右键来采集图像。而该系统采用脚踏开关, 使医生们随时可以在不占用手的情况下完成图像的保存。同时还可选用:只要医生将图像冻结, 该图像就自动采集到计算机内。

数据保存可靠。现有的工作站通常采用传统的暂存技术, 一旦遇到死机或意外停电, 如果没有保存图像, 则所采集的图像会全部丢失。系统应用先进的软件存储技术, 将采集的图像即时存储到相对应的病人目录下, 使图像数据安全可靠。

视频信号隔离技术:通常, B超输出信号直接用视频线输送到图像采集卡。因为计算机采用的电源都为开关电源, 如果计算机与B超同地, B超的图像易受到干扰, 我们采用专用的光电视频信号隔离系统, 将计算机与B超隔离, 从而保证了B超图像工作站采集图像质量。

1 系统的硬件构成

本系统的组成如图1所示。B超提供图像源, 最好有S端子输出 (其清晰度比视频输出要高出100线左右) ;图像采集卡采用专门为医用而设计的专业采集卡, 用一般常用的视频采集卡达不到诊断要求;计算机的关键并非是配置的高低, 而是在于它的可靠性和兼容性。

由图1可见, 硬件方面影响B超图像工作站采集图像质量的关键在于B超与图像采集卡的连接以及图像采集卡质量。

1.1 视频信号隔离系统

在目前常规的图像系统中, 视频信号一般用视频线直接与图像采集卡相连, 实验中发现, 目前的B超图像工作站有可能影响B超本身的图像质量, 严重的甚至使B超无法工作。

通过分析, 得知这一现象是由于计算机对B超的干扰所至。众所周知计算机的电源系统采用的都是高频开关电源, 其工作频率为50~200kHz, 且为方法, 产生很多高频谐波分量, 它们的频段刚好落在B超的工作频段内, 且被B超探头所接受, 从而使B超的图像严重失真, 甚至使B超无法工作。通过大量的实验我们得到解决这一问题的方法:

(1) 用专用的电源替换原有的计算机开关电源;

(2) 将B超与计算机的连接用光电隔离的方法将其隔离, 见图2。

图2所见, 在B超的视频信号输出端加一电光转换, 将视频电信号转换为视频光信号;通过光纤与计算机前所加的光电转换器相连。这样计算机与B超之间的电连接就彻底的隔离开了, 从而彻底解决了计算机对B超的干扰问题。

1.2 医用图像采集卡

现有的B超图像工作站许多都采用常用的视频图像采集卡, 采集虽有很多功能, 但很大程度地损失图像的分辩率和图像质量。

出于对“医学图像绝对不能压缩, 也不能随意编辑”的要求, 我们采用了专用的医用图像采集卡, 采集速度高达50M。对于单帧图像的采集, 将实时图像快速采集到内存, 并以位图的方式存储, 可以得到几乎无损的图像。对于连续图像的采集, 也可用扩大内存的办法来延长采集时间, 从而得到高质量的连续图像。本系统最大可采集1000幅连续图像。

如果要超长时间录像采集, 则必须再用专用的连续图像采集卡。这样在同一系统中就同时拥用两张采集卡, 分别完成单帧图像和连续图像的采集任务。

2 系统的软件功能

图像工作站性能的好坏, 另一个关键就是系统的软件功能。大型医院的B超室, 每台机器每天要完成数十甚至上百人次的检查, 图像工作站软件要求准确、快速、方便。本工作站的软件系统包括以下几个部分。

2.1 病人数据库系统

用于登记病人信息。病人登录具有新增病人和病人预约两项功能。在新增病人状态下, 只要输入病人姓名及检查号 (也可选用自动编号功能) 即可。在病人预约状态下, 可以预约当天及以后任何日期检查的病人。到预约日期, 预约的病人会自动在病人列表中出现。

无论在什么状态下, 只要一输入病人姓名, 病人个人数据库就自动生成或调用。

2.2 图像采集程序

用于采集B超图像。在图像采集前, 必须进入病人数据库, 选中要检查的病人。图像采集模式除了常规的手工单帧/连续模式外, 本系统还具备自动采集模式。

在自动采集时, 只要在B超上冻结图像, 图像将自动存入病人所对应的图像数据库内。

图像以位图格式 (非压缩) 存储。根据国际有关信息得知, 医学图像必须以原始数据存储, 不能随意压缩和更改。目前国内很多医用图像工作站, 采用硬件压缩图像采集卡, 图像以JPGE格式存储, 这是不可取的。

2.3诊断词库及诊断专家库系统

诊断词库为智能医学词库, 医生们只需利用鼠标双击选中的词语即可输入。词库内的最常用的词语排在词库的最前面, 医生用得最多的短语也会自动跳到词库的最前面。词库为完全开放型, 医生可以随意添加和修改诊断用短语, 使诊断词库不断丰富。一般使用一个月以后, 常用的诊断用语都被诊断词库收录了。

诊断专家库, 主要是为了提高书写诊断报告速度而开发的。其功能是只要输入简单诊断描述, 其相对应的详细描述就会自动输入到病人的报告单, 医生只要少许修改, 即可完成病人检查报告的描述。诊断专家库采用全开放形式, 每个医生都有各自独立的专家库, 并有各自的授权密码, 自己可以随意修改和删除专家库中的诊断描述, 使得检查报告更具有医生的个性。

3 系统特点

本系统采用TCP/IP协议, 通过协议转换与局MIS网构成广域网网络。具有良好的可扩充性, 可随时增加中心、工作站。MIS网上经授权的任何一台计算机均能查看任意工作站的图像, 工作站和MIS网上任何一台计算机之间的会议电视功能, 采用硬件压缩及软件解压技术, 实现在局MIS网上双向视频、音频实时传输, 图像分辩率为CIF格式, 传输速率每秒25帧 (2M口、PAL) 。

(1) 系统可靠, 长期工作不发生计算机死机现象, 图像彩色分辩率达24bit。 (2) 可以同时进行自动和手工采集图像;自动生成病人图像数据库及检查报告数据库;图像和检查报告在同一界面内相互切换。 (3) 多画面浏览功能, 而且图像中的黑白和彩色部分可以独立进行处理。 (4) 不同专家可有各自不同的诊断专家库。 (5) 人工智能词库, 常用词汇会自动出现在词库前部。 (6) 所有数据实时动态备份, 意外停电不丢失任何数据, 保证数据安全性。 (7) 能以VCD格式 (MPEG1) 标准动态记录视频图像。 (8) 在MIS网络中工作时, 网络上的授权用户能观看任意工作站的实时动态图像, 图像质量达到SVCD标准。 (9) 支持任意工作站之间, 工作站和MIS网站点间的双向音视频传输。 (10) 界面友好、与WIN98、WINXP界面完全兼容, 操作极为方便。

结论与展望

本B超图像采集及病历管理系统的开发, 已在医院使用, 得到了医院和医生的好评, 每天可以检查100个病人以上, 为大型医院提供了一套较实用的图像采集及病历管理系统。

摘要：介绍大型医院B超图像采集及病历管理系统。该系统通过专业医用视频图像采集卡将B超影像引入计算机, 实现了影像的采集、显示功能;同时, 病历管理系统对采集的图像进行编辑、处理、管理、并自动生成病人诊断数据库。它既可以同其它的医学影像工作站一起组成医院PACS系统, 也可以独立形成医院的B超影像工作站。

关键词：图像采集,工作站,医用视频图像采集卡B超

参考文献