癌症相关性疲劳

癌症相关性疲劳（精选3篇）

癌症相关性疲劳 第1篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年1月-2013年10月我院收治的鼻咽癌合并相关性疲劳患者72例, 病例纳入标准: (1) 均经组织病理确诊为鼻咽癌患者, 均有不同程度的乏力感, B超、CT等检查显示癌细胞无远处转移; (2) KPS评分超过70分; (3) 血常规、肝功能检查均正常, 且无放化疗禁忌证; (4) 均签署知情同意书, 并经伦理委员会批准。排除标准: (1) 排除肿瘤细胞远处转移患者; (2) 排除合并心、肝、肾等严重器官疾病者。其中男48例, 女24例;年龄38~65岁, 平均年龄 (53.68±3.28) 岁。按简单数字法随机分为治疗组 (37例) 和对照组 (35例) , 两组一般资料比较差异无统计学意义, 有可比性。

1.2 方法

对照组:单纯放疗, 放疗采用6 MVX指向加速器, 照射野面取颈联合野和双侧耳前野, 原发病灶靶区2 GY/次, 5次/周, 总量为70 GY, 持续7周, 颈部治疗总量60 GY。观察组:在对照组治疗基础上, 联合艾迪注射液治疗, 给予50 m L艾迪注射液 (贵州益佰制药股份有限公司生产, 注射剂, 10 m L/支, 生产批号:20101008) 加入250 m L 5%的葡萄糖, 静脉滴注, 与放疗同步, 5次/周, 用法同上, 持续2周, 每3周重复。观察比较两组简明疲劳评估量表 (BFI) 评分。

1.3 疗效判定

对患者治疗第12周的BFI评分判定疲劳程度[2]。无疲劳:BFI评分=0分;轻度疲劳:1BFI评分3;中度疲劳:4BFI评分6;重度疲劳:BFI评分≥7。好转:患者疲劳程度下降一个等级;无效:患者疲劳程度上升一个等级或重度疲劳无改善;稳定:其他等级无改善。

1.4 统计学方法

所有数据经SPSS 17.0统计软件统计分析, 计数资料采用%描述, 分析采用χ2检验;P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组疲劳程度改善显著优于对照组 (P<0.05) , 见附表。

注:与对照组比较△χ2=9.3448, P<0.01

3 讨论

近年来, 随着鼻咽癌症发病率的上升, 在鼻咽癌症病情进展及治疗中, 鼻咽癌相关性疲劳发生率也不断增加, 往往使患者生活质量受到严重影响。临床关于鼻咽癌症相关性疲劳发病机制尚无确切的定论, 多数认为鼻咽癌相关性疲劳为癌症治疗的副反应, 在治疗上较为懈怠, 以致使患者生活质量不断下降, 并降低了治疗的依从性[3,4]。虽然诸如适度运动、认知行为疗法等治疗方法在缓解患者疲劳方面具有一定效果, 但依从性较差。

中医理论认为, 癌症相关性疲劳病理基础为“气血阴阳失调, 脏腑功能紊乱”所致, 故而治法单一扶正祛邪为主。艾迪注射液主要成分包括斑鳌、人参、黄芪、刺五加等, 诸味药联合应用, 在调节脏腑气化功能、补益气血方面具有重要作用, 并能提高机体的T细胞免疫功能, 起到改善患者血液流变学、睡眠质量, 从而减轻患者疲劳感等不良反应。本研究观察组疲劳程度改善显著优于对照组 (P<0.05) 。

总之, 艾迪注射液改善鼻咽癌患者癌症相关性疲劳的临床疗效显著, 能有效降低癌症相关性疲劳程度, 提高患者d的生活质量, 推荐临床推广应用。

参考文献

[1]马天江, 张国耀, 马艳蕊, 等.艾迪注射液对肿瘤放化疗患者生活治疗的影响[J].医学理论与实践, 2009, 22:1427-1430.

[2]李敏, 胡绍毅, 戴欣言, 等.癌症患者失眠原因分享及护理[J].中国医药指南, 2008, 6:140-142.

[3]杨娟丽, 张静, 宛春甫, 等.晚期肿瘤患者疲乏与生活质量的调查分析[J].河北医药, 2011, 33:615-616.

警惕!疲劳到癌症只有5步 第2篇

人体产生疲劳的原因在于过多的压力，压力有许多表现形式，威胁着现代上班族身体健康的主要有三种：

工作过量，这是让自律神经平衡失调的最主要因素；

忧虑烦恼，上班族精神上的压力也很大，使得交感神经紧张；

用药频繁，长期服用消炎止痛药或类固醇达几个星期时，身体便会倾向于让交感神经胜出。

此外，全无压力的生活，同样也会造成疲劳与倦怠，工作或人际关系乏善可陈，每日运动量不足，加上喜欢甜食，都是造成疲劳的主要原因。会感觉稍微动一下就觉得疲累，提不起劲来做事。在意他人眼光，在意小细节，容易沮丧。早上不容易起床，肌力弱，肩膀、背部、腰部等总是酸痛疲倦。容易拉肚子，体温低。

处于两个极端的生活都会产生疲劳，都是让自律神经无法保持平衡的不良因素。

不同的疲劳类型都有5步进程

轻度疲劳摄取少量甜食

【疲劳进程1】在这个阶段我们会感觉到“轻度疲劳”。

这时吸入的氧气量减少，血液中氧气浓度与血糖值下降。于是身体发出警戒，会令我们产生疲劳的感觉。

要消除这种疲劳，只需要花上5分钟即可。大约进行5次深度深呼吸，并可摄取少量甜食，状况就能有所改善。

疲劳进阶让你觉得昏昏沉沉

【疲劳进程2】这个阶段的疲劳会使身体感觉到有些沉甸甸的。

血液中的氧气浓度与血糖值持续下降，导致肌肉或内脏局部组织陷入氧气与营养不足的困境。

除了深呼吸之外，此时应该做一些轻度体操，让僵硬或者沉重的部位获得伸展，时间持续10～20分钟才有效果。重点在于通过适当的活动恢复正常血流，由我们的体内产生热能。

精疲力竭的疲劳

如果无法中止疲劳时，身体就只能借助泡澡等外力，由体外来为身体加温，此时疲劳已进入下进程3。

【疲劳进程3】在此阶段，你会觉得全身精疲力竭。

肌肉或内脏等部位含氧量与营养不足的状况更加严重，已经踏进即使轻度运动也无法恢复体力的阶段。情绪会显得焦躁、易怒。其次，从身形来看，活动过度则身形显得消瘦，或者为了消除压力而暴饮暴食变得肥胖。体温持续维持低温状态。皮肤颜色暗沉，甚至脸部等处长出一颗颗的小疹子。颈、肩、背、腰部的僵硬感越发严重。睡觉时辗转难眠，容易落枕，躺在床上还会腰痛。更严重的，睡觉时会鼾声大作。年轻人出于压力，也会发生睡眠中磨牙的现象。

解除进程3的疲劳非常重要，是不让疾病上身的最后屏障。让身体变暖，同时睡眠充足，会让体力逐渐恢复；再加上缓和的运动促进血液循环，就会慢慢消除疲劳。尽量不要常吃药，经常性用药会让交感神经越来越兴奋，疲劳、僵硬或疼痛容易陷入恶性循环。

身体内部开始产生明显异变

【疲劳进程4】这时，身体内部开始产生明显异变了，到了这个阶段身体已经生病了。

身体的变化包括肩、背、腰等部位的疼痛，伴随青春痘、口腔溃疡、牙周病、胃炎、便秘与食欲不振等症状，各种各样的毛病不间断，甚至还会在精神上出现轻度的忧郁症。

这个阶段，切记每天都要有充足的睡眠，使身体暖和，做些和缓轻松的体操，这样的生活达1周左右才可能有用，一步一步地开始重拾生活步调，让身体恢复原有的健康。

癌症潜伏

【疲劳进程5】如果我们不重视疲劳进程4的症状，过于操劳，不好好保养身体，40岁以后，大病就会不时缠身，这样的情况代表着什么呢？那就是癌症潜伏在体内。

一旦踏入这个阶段，轻者需要几个月，重者需要几年的休养生息。因此，一定要让身体恢复到进程3之前的状态。所以，请谨记调整节奏，为自己打造不疲劳的生活。

消除疲劳 要争取时间来休息

要消除疲劳，重要的是接收身体的信息。1小时1回，务必集中时间争取休息。此时，使用呼吸法让副交感神经占优势。接着，感受身体当下的状态，比方说哪儿觉得僵硬，该部位是否血液循环发生障碍，请试着好好感受吧！一旦感应到身体的不适，便针对该部位进行恢复血液循环的体操等活动。

恢复良好的血液循环才能够消除疲劳，所以活动身体是第一要务，此时可是有秘诀的，那就是采取与工作时相反的姿势。

癌症相关性疲劳 第3篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1月-2012年1月笔者所在医院收治的白血病患者67例,其中男39例,女28例,年龄17~63岁,平均(46.1±7.1)岁,根据病史、临床表现及骨髓细胞学检查均符合国内白血病的诊断标准。其中急性粒细胞白血病37例,急性淋巴细胞白血病24例,慢性白血病6例。将所有患者随机分为对照组33例和观察组34例。对照组男19例,女14例,年龄(45.6±6.4)岁,急性粒细胞白血病18例,急性淋巴细胞白血病12例,慢性白血病3例;观察组患者男20例,女14例,年龄(46.5±8.2)岁,急性粒细胞白血病19例,急性淋巴细胞白血病12例,慢性白血病3例。两组患年龄、性别以及疾病分类比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理

对照组采取常规护理措施,观察组在对照组基础上采取多元化护理干预,时间8周,具体干预措施如下。

1.2.1 心理护理

患者因疲乏造成不适及对生活质量的影响,会产生一定程度的心理障碍。首先要正确评估患者心理状态,指导患者填写自我感受负担量表(SPBS),记录患者自我感觉最疲劳的时间、持续时间及影响因素,判断患者疲乏程度。针对性地介绍CRF的知识,告知患者化疗过程中出现疲乏是治疗结果而非疾病进展,同时主动给予患者安慰与鼓励,耐心解释患者疑问并介绍白血病治疗新进展,消除患者思想负担,积极配合治疗。

1.2.2 认知干预

根据患者心理状态、文化程度、个人素质及生活方式采取不同方式及程度地认知干预,使患者及家属正确认识白血病、综合治疗的重要性及CRF与放化疗的关系。尊重患者知情权,适时向患者介绍治疗、护理方案及CRF的典型感受、程度、持续时间与应对方法。

1.2.3 睡眠干预

通过放松训练、药物催眠、规律睡眠、减少刺激及提供舒适安静环境,使患者得到充分休息,保证睡眠质量,缓解患者疲劳。其他辅助疗法包括热水泡足、避免浓茶、轻音乐催眠等。

1.2.4 对症干预

及时纠正导致CRF的病因如恶心呕吐、疼痛、肾上腺功能不全、贫血及其他化疗引起的副反应。若有必要则在贫血时注射促红细胞生成素以纠正贫血性乏力。

1.2.5 运动干预

适当运动可改善机体新陈代谢,缓解肌肉紧张和精神抑郁,提高器官功能的营养供应,达到缓解疲乏的作用。根据患者情况,针对性地选择适合的慢拍运动,如步行、伸展运动等。遵循由低强度和短时间逐渐递增的原则,若患者24 h内出现恶心呕吐或胸痛、脉搏不齐则停止运动。

1.2.6饮食干预

以高蛋白、高热量的饮食为主,增强机体细胞和组织的修复,缓解疲劳;及时补充维生素,促进白细胞正常增殖与分化;化疗期间禁食生冷及不洁食物以防并发感染,饮食护理原则为少食多餐、营养均衡、合理搭配,以清淡为主。

1.3 统计学处理

运用SPSS 18.0统计学软件进行统计学分析,计量资料行t检验,计数资料行字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者接受护理干预后CRF情况比较见表1。

2.2 接受护理干预前两组患者焦虑程度、生活质量及睡眠质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);接受多元化护理干预后,观察组焦虑程度、生活质量及睡眠质量均显著优于对照组(P<0.01)。见表2。

*与对照组比较，P<0.05

分

3 讨论

白血病化疗患者由于组织消耗、营养不良、贫血及心理障碍等诸多因素,易产生癌症相关性疲劳(CRF),使患者处于一种慢性能量耗竭的痛苦状态,严重影响患者生活质量及疾病的治疗[2,3]。因此,及时评估和研究CRF的相关因素,主动采取积极的多元化护理干预,对预防和缓解CRF,改善患者生活质量十分重要[4]。

本研究对67例白血病化疗患者分别给予常规护理干预和多元化护理干预,观察多元化护理干预对患者癌症相关性疲劳的影响。结果显示,观察组干预后,CRF发生率显著低于对照组(P<0.05);两组患者接受护理干预前焦虑程度、生活质量及睡眠质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);接受护理干预后,观察组焦虑程度评分、生活质量SF-36评分及睡眠质量PSQI评分均显著优于对照组,说明观察组接受多元化护理干预后焦虑程度、生活质量及睡眠质量均显著优于对照组患者。

综上所述,笔者认为,多元化护理干预可显著降低白血病化疗患者CRF发生率并改善患者焦虑程度、睡眠质量及生活质量,值得临床推广应用。

参考文献

[1]安思训.癌因性疲乏护理干预的疗效[J].中国老年学杂志,2009,10(29):2658-2659.

[2]吴利芳.白血病化疗患者癌症相关性疲劳的多元化护理干预[J].临床护理杂志,2011,10(3):9-11.

[3]江雨芬.护理干预对肿瘤化疗患者癌因性疲乏的影响[J].实用临床医药杂志,2010,14(20):16-17.