快速血清学检验

快速血清学检验（精选8篇）

快速血清学检验 第1篇

1资料与方法

1.1一般资料

整群抽取在该院就诊的126例肺炎支原体感染小儿病例资料进行回顾性研究,随机分为对照组和观察组,每组63例。对照组男性37例,女性26例,年龄4个月~14岁,平均年龄(6.3±1.4)岁;观察组男性35例,女性28例,年龄6个月~13岁,平均年龄(6.1±1.2)岁。两组患儿的性别、年龄等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。该次研究已通过伦理委员会批准,两组患儿家长均同意接受该次研究。

1.2方法

1.2.1对照组采用快速血清学检验,在患儿入院后次日晨抽取空腹静脉血2 m L,离心分离血清,根据仪器说明按操作流程用酶联免疫吸附法对患儿血清内肺炎支原体特异性免疫球蛋白M抗体进行检测,有2根红线表示为阳性,如血清检验结果为阴性应在1周后复查。

1.2.2观察组采用微生物快速培养检验,用无菌棉拭子采集患儿口腔、咽喉等处痰液置于无菌痰液收集器中,将标本置于肺炎支原体培养基内鉴定,培养基应在37℃恒温培养箱中观察24 h,注意培养基颜色变化,如由红色变为淡黄色表示为阳性,或颜色不变或透明则为阴性。

1.3观察指标

观察两组患儿的阳性率及各年龄段阳性情况。

1.4统计方法

该次研究涉及两组患者阳性率的相关数据均采用SPSS 20.0统计学软件进行分析,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿的阳性率比较

观察组患儿的阳性检测率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

2.2不同年龄患儿的阳性率比较

4-7岁患儿的血清检验阳性率明显高于其他年龄段患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表2。

3讨论

支原体是广泛存在自然界的一种微生物[4],界于细菌和病毒之间,无细胞壁,是一种原核细胞微生物[5],可引起人们呼吸道发生感染,即肺炎支原体感染[6]。早期可出现咳嗽、发热和咳痰等感冒症状,患者往往因为对病情不重视而进一步发展为更严重的急性细支气管炎等疾病,大大降低了患者的生活质量,早期明确诊断才能更有效的治疗小儿肺炎支原体感染[7]。

快速血清学检验法是临床应用广泛的检测方法,虽然检测时间短、对患儿身体伤害小,且能够保证患儿尽快接受治疗,但检验准确率并不理想。微生物快速培养检测法是通过快速生长因子,分解和增殖培养基内病原微生物,使培养基内p H值发生变化,观察病原微生物在分解增殖的过程中指标剂颜色变化可有效鉴别肺炎支原体[8],操作简单,不需要敏繁琐的特定仪器。

该次研究显示,微生物快速培养检测法的阳性率为87.3%,快速血清学检验法的阳性率为61.9%,微生物快速培养检测法针对小儿肺炎支原体感染的检测阳性率明显高于快速血清学检验法,其中4~7岁患儿的阳性率高达77.78%。研究证明,微生物快速培养检测法和快速血清检验法均可以诊断小儿肺炎支原体感染,但微生物快速培养检测法的敏感性高、阳性率高,诊断结果更准确,可以提供更可靠的诊断依据供临床参考,更有利于患儿有效治疗。值得注意的是,检测结果的准确性与环境、时间和样本量有一定关系,采用微生物快速培养检测联合微生物快速培养检测更能有效保证诊断结果的准确性。

综上所述,微生物快速培养检测法和快速血清检验法均可以诊断小儿肺炎支原体感染,但微生物快速培养法的诊断阳性率更高,两种检测法联合使用的检测准确性更高,建议临床可联合检测,保证诊断结果的可靠性。

摘要：目的 探讨快速血清学检验和微生物快速培养检测对小儿肺炎支原体感染的诊断价值。方法 整群抽取2014年2月—2015年2月在该院就诊的126例肺炎支原体感染小儿病例资料进行回顾性研究,随机分为对照组和观察组,每组63例,对照组采用快速血清学检验,观察组采用微生物快速培养检验,对比两组患儿的阳性检测结果和不同年龄患儿的血清学检验阳性率。结果 观察组患儿的阳性检测率为87.3%,对照组患儿的阳性检测率为61.9%,观察组患儿的阳性检测率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);4~7岁患儿的血清检验阳性率明显高于其他年龄段患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 微生物快速培养检验对小儿肺炎支原体感染的诊断的敏感性高,阳性率高,可作为支原体感染检验的首选方法,可作为可靠的诊断依据提供给临床。

关键词：快速血清学检验,微生物快速培养检测,小儿肺炎支原体感染

参考文献

[1]崔亚梅.小儿肺炎支原体感染的诊断与治疗[J].中外医疗,2013,32(36):193,195.

[2]陈秀勤,陈云贞,蒙秀坚,等.小儿肺炎支原体感染的临床检验分析[J].中国医药指南,2015(10):158-159.

[3]艾景芳.146例小儿肺炎支原体感染临床分析[J].中国民康医学,2014,26(1):56-57.

[4]李文忠,雷宏.快速血清学检验和微生物快速培养检测对小儿肺炎支原体感染诊断的临床价值[J].医学信息,2015(14):304.

[5]安红霞.小儿肺炎支原体感染120例临床检验分析[J].中国现代药物应用,2013,7(8):68-69.

[6]卢汉威.对比快速血清学检验和微生物快速培养检测对小儿肺炎支原体感染的临床诊断价值[J].齐齐哈尔医学院学报,2015(28):4231-4232.

[7]王艳敏.小儿肺炎支原体感染行快速血清学检验与微生物培养检测的价值比较[J].中国现代药物应用,2015(19):29-30.

快速血清学检验 第2篇

【关键词】血清学指标；肝功；脂肪肝；诊断效果

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0165-01

脂肪肝属于临床常见的代谢应激疾病，与遗传状况关系密切，主要是由于患者的肝细胞中集聚了大量脂肪，从而导致代谢紊乱。脂肪肝严重情况下会发展成肝硬化，对患者生命造成威胁。在临床诊断上，多采用血脂血清学指标与肝功检测，有效的检测患者相关的代谢指标状态，从而便于临床治疗的开展。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究我院在2014年6月至2015年6月期间收治的40例脂肪肝患者和40例健康群体。其中患者组男性为23例，女性为17例；年龄范围为20岁至56岁，平均年龄为（35.2±3.1）岁；其中肥胖者为15例，有饮酒者为11例；通过B超检查发现肝脏呈现体积增大，包膜轮廓模糊，轮廓自然平滑，不存在局部的隆起。健康组男性为26例，女性为14例；年龄范围为20岁至56岁，平均年龄为（33.6±4.3）岁。所有对象均排除了有严重并发症、胆囊炎、胰腺或胆结石疾病者，两组在年龄和性别等情况上没有显著性差异，具有可比性。

1.2 方法

所有研究对象均在晨起空腹状态下做肘静脉血采集5ml，而后进行10min的3000r/min的离心处理做血清分离，而后运用自动生化仪做血清学指标和肝功的检测。其中肝功检测指标包括天冬氨酸氨基转移酶（AST）和血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）；血清学指标包括胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）。

1.3 统计学分析

将采集的指标数据通过SPSS17.0做统计学分析，计量资料采用t做检验，同时以p<0.05作为组间具有统计学意义的评判表现。

2 结果

3 讨论

一般脂肪肝发病率在20%左右，其中在肥胖人群中发病率约为50%。该疾病发病率逐步的年轻化，而且会导致肝硬化和纤维化病变，因此逐步受到了人们的重视。脂肪肝的病因在于肝内的脂肪蓄积提升到了肝湿重的5%比例以上，或者在单位面积中超过三分之一产生了肝细胞的脂肪性病变。而脂肪肝在类型划分上可以分为酒精性和非酒精性。其发病可能与病毒性肝炎、酗酒、肥胖和糖尿病等有关。而患者群体中，首发性原因集中在酗酒。据有关资料显示，如果脂肪肝长期不得到改善，随着病情的发展，炎症和纤维化等会导致心血管疾病升高，同时会引发患者产生心梗、糖尿病和脑中风等更高的发病率；脂肪肝一般表现为病程较长，严重程度越高，相关症状更加明显。对于轻度的脂肪肝患者，一般没有异常的症状表现，而在中度和重度患者中，由于病程逐步增长，相关症状会越来越明显。而具体引发脂肪肝的原因差異，症状表现也有所不同。一般会表现为食欲下降，恶心呕吐、餐后腹胀，上腹疼痛不适，饮食运动之后症状会更为显著，体重降低，乏力疲劳感强。在化验检查中可以发现肝肿大，肝脏区域有压痛感，大便发黑。病情严重时会出现肝腹水与下肢水肿，低钾低钠症状，缺乏维生素所表现的周围神经炎、皮肤瘀斑、口角炎、角化过度等情况[1]。

在诊断方式上，肝活检可以达到确诊效果，但是其肝穿刺会带来一定诊断风险，因此患者难以接受。因此，无创性的诊断方式是人们所追求的，可以提升诊断的耐受力。而无创性诊断方式主要在血清学指标和肝功检测、影像检查上。其中血清学指标检测方式运用较为多见，其效果得到证实。AST和ALT大量的存在肝细胞组织中，当肝细胞受到破坏，会导致ALT和AST进入到血液中，从而提升其在血液中的含量，进而作为肝损伤的重要诊断依据。肝脏对脂蛋白代谢而言有着中枢性作用，如果产生肝病就会引发脂蛋白分解和合成的异常障碍，在肝功能衰竭者中尤为明显。一般会表现为血浆中的胆固醇脂水平降低，胆固醇脂在总胆固醇中的比值会显著降低。对于胆汁淤滞的肝病患者，血浆中游离的胆固醇与总胆固醇的水平会提升。脂肪肝患者会有显著的高甘油三酯血症。对于原发性高脂血症而言，其原因在于肝细胞的甘油三酯生成提升，VLDL的形成产生障碍，从而导致在肝细胞中有大量的TG积聚，进而导致脂肪肝，而对于其他型的脂肪肝患者而言，也会由于肝VLDL产生代谢障碍而导致继发性的高脂血症。因此当下普遍认为脂肪肝与TG的分泌和合成紊乱有关。本研究中，在TG、TC、ALT、AST等指标检测上，患者组水平均高于健康组，p<0.05。可以充分说明脂肪肝通过肝功和血清学指标检测诊断具有较高的检出率，其与健康群体在相关指标上有显著性的差别，容易有效辨别，操作简便无创，可以反复性检测，对人体伤害性小，相对于肝穿刺的活检方式，其诊断的痛苦小，患者接受度高，不适感少，操作的风险有效降低，特别是相关检验的自动分析仪不断普及，操作便捷，适用于临床广泛开展。检验的成本也较低，比肝穿刺有更高的可操作性，减少患者身心双重压力[2-3]。

参考文献：

[1]张鹏. 肝功与血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用分析[J]. 中国医药指南，2014，29：269.

[2]张晓红. 肝功与血脂血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用分析[J]. 中外医学研究，2015，10：56-58.

快速血清学检验 第3篇

1 资料与方法

1.1 标本来源标本来自我院2011年以后的住院和门诊患者。

1.2 试剂与方法全套试剂均采用上海科华产品ELISA法，按说明书操作。

2 结果与讨论

650例患者检测结果中，HBV结果所占阴性指标263例（40.4%）；HBsAb阳性占9.6%，略低于国内统计资料感染率的10.9%。抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阴性率占13.6%，说明恢复率大于感染率。抗-HBs单项阳性占12.1%，此项明显高于国内统计资料的5～6%。此项增高与人工被动免疫有关，另外可以说明既经染过HBsAg。

快速血清学检验 第4篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

43例脂肪肝患者作为研究组, 男性24例、女性19例, 年龄29~73岁, 平均年龄 (44.89±2.97) 岁, 其中21例患者具有饮酒史;另选取同期前来本院进行健康体检的43例人群作为对照组, 其中男性25例、女性18例, 年龄27~75岁, 平均年龄 (43.62±2.88) 岁。研究组与对照组患者性别、年龄、例数等一般资料比较具有临床可比性 (P>0.05) 。

1.2方法

抽取研究组与对照组患者清晨空腹静脉血液5ml作为本次研究所用样本, 经10 min离心 (每分钟转速为1500 r) 后将血清分离, 采用酶法测定血清中总胆固醇 (TC) 、甘油三酯 (TG) 水平, 采用直接测定法测量血清中高密度脂蛋白 (HDL-C) 、低密度脂蛋白 (LDL-C) 水平, 采用速率法测定血清中天冬氨酸氨基转移酶 (AST) 、丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 水平, 对所得结果进行统计学分析后得出结论。

1.3 统计学方法

所有数据均使用SPSS13.0软件包进行统计学分析, 对于计量资料用 (±s) 表示, 采用t检验, 计数资料采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组脂肪肝患者血清中TG (2.92±1.27) mmol/L、TC (6.62±0.99) mmol/L、ALT (79.23±8.89) U/L、AST (56.52±7.71) U/L均显著高于对照组TG (1.07±0.73) mmol/L、TC (4.29±0.45) mmol/L、ALT (38.26±6.74) U/L、AST (26.82±6.61) U/L, 且P<0.05, 两组患者对比结果差异具有统计学意义;研究组HDL-C (1.22±0.52) mmol/L、LDL-C (2.81±0.48) mmol/L与对照组HDL-C (1.16±0.50) mmol/L、LDL-C (2.79±0.49) mmol/L差异无统计学意义 (P>0.05) 。

3 讨论

脂肪肝是临床常见的肝脏疾病之一, 具体指由于各种原因导致患者体内肝细胞中发生过量脂肪积聚, 从而使患者出现代谢平衡失调的相关疾病。研究表明[1], 脂肪肝患者若未得到及时诊断及治疗, 将可能进展为肝纤维化或肝硬化, 甚至出现死亡等严重后果, 威胁患者生活质量及生命安全。因此, 准确诊断脂肪肝是保障患者生活质量及生命安全的关键因素。近年来, 随着人们生活水平提高及饮食结构改变, 脂肪肝发病率呈现逐年上升趋势, 已引起广大医务工作者高度重视[2]。

本文研究可知, 研究组脂肪肝患者血清中TG、TC水平均显著高于对照组健康人群, 而研究组患者血清中HDL-C、LDL-C水平与对照组健康人群对比结果差异无统计学意义, 因此提示脂肪肝患者体内出现不同程度的脂肪代谢紊乱现象;研究组脂肪肝患者血清中AST、ALT水平均显著高于对照组健康人群, 提示患者肝脏发生损伤。

综上所述, 通过对疑似脂肪肝患者血液中TG、TC、HDL-C、LDL-C、AST、ALT水平变化情况准确判断患者是否发生脂肪肝疾病, 值得临床推广应用。

摘要：目的 探讨脂肪肝患者血清学指标检测临床意义, 为提高此类患者诊断正确率提供可靠依据, 保障其生命安全。方法 抽取研究组与对照组患者清晨空腹静脉血液5 ml作为本次研究所用样本, 测定血清中总胆固醇 (TC) 、甘油三酯 (TG) 、高密度脂蛋白 (HDL-C) 、低密度脂蛋白 (LDL-C) 、天冬氨酸氨基转移酶 (AST) 、丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 水平, 对所得结果进行统计学分析后得出结论。结果 研究组脂肪肝患者血清中TG、TC、AST、ALT均显著高于对照组, 且P<0.05, 两组患者对比结果差异具有统计学意义;研究组HDL-C、LDL-C与对照组对比差异无统计学意义 (P>0.05) 。结论 通过对疑似脂肪肝患者血液中TG、TC、HDL-C、LDL-C、AST、ALT水平变化情况准确判断患者是否发生脂肪肝疾病, 值得临床推广应用。

关键词：脂肪肝,血清学指标,检测价值

参考文献

[1]赵红玲, 宁加玲.1387例脂肪肝患者的血糖、血脂、血尿酸检测分析.广西医学, 2013, 28 (10) :1601-1603.

快速血清学检验 第5篇

关键词：梅毒,USR,RPR,TPPA

梅毒是由梅毒螺旋体所致的慢性性传播疾病, 是性传播疾病中危害最严重的一种, 其主要通过性交、接吻、哺乳等方式进行传播。临床上对于梅毒螺旋体的确诊主要通过实验室检测, 目前实验室常用的检测方法为不加热血清反应素实验 (USR) 、快速血浆反应素环状卡片实验 (RPR) 、梅毒螺旋体抗体被动颗粒凝集实验 (TPPA) 3种, 本文选取牡丹江市第二人民医院2009年收集的126份梅毒血清标本进行实验对比, 现报道如下。1材料与方法1.1材料对牡丹江市第二人民医院2009年1月至12月间收治的126例梅毒患者的血清标本分别进行不加热血清反应素实验 (USR) 、快速血浆反应素环状卡片实验 (RPR) 、梅毒螺旋体抗体被动颗粒凝集实验 (TPPA) 平行检测。1.2试剂USR试剂由厦门新创提供, PRP试剂由上海荣盛提供, TPPA试剂由日本富士瑞比欧株式会社提供。1.3检测方法1.3.1USR法取待检血清0.05mL, 加于玻片上的圆圈中, 并分散到整个圆圈。用1mL注射器上专用针头吸取抗原, 每份待检标本上滴加1滴, 摇动玻片, 4min后观察结果。结果判定:阳性 (4+～3+) :肉眼可看到大的或较大的块状物;阳性 (2+) :肉眼可见小块状物, 在显微镜下可见较大的块状物, 悬液清亮;阳性 (1+) ;在显微镜下可见小块状物, 均匀分布, 为弱阳性;可疑 (±) :颗粒分布不规则, 或为细小的粗糙物;阴性 (-) :颗粒细小, 分布均匀。1.3.2RPR法取待检血清0.05mL, 加入卡片上圆圈内, 并分散到整个圆圈。在每份血清上滴加一滴RPR抗原。旋转摇动器皿8min, 立即用肉眼观察结果。结果判定:阳性:可见明显黑色凝集颗粒或絮片。1.3.3TPPA法①在微量反应板的第1孔加入标本稀释液100μL, 从第2～4孔每孔加25μL。②用微量加样器取标本25μL至第1孔中, 然后以2n的方式从第1孔稀释至第4孔。③用滴管在第3孔中滴入1滴 (25μL) 未致敏粒子, 在第4孔中滴入1滴 (25μL) 致敏粒子。④用微量振荡器混合30s, 加盖后于室温 (15～30℃) 下水平静置。2h后观察结果。结果判定:阴性:粒子成纽扣状聚集, 呈现出外周边缘均匀且平滑的圆形;弱阳性:粒子形成小环状, 呈现出外周边缘均匀且平滑的圆形;阳性:粒子环明显变大, 其外周边缘不均匀且杂乱地凝集在周围。2结果经3种不同检测方法平行检测126份梅毒血清, 检测阳性率分别为:USR法73.8% (93/126) , RPR法76.2% (96/126) , TPPA法100% (126/126) 。前二者之间比较差异不大 (P>0.05) , 前二者与后者比较差异均显著 (P<0.05) , 具有统计学意义。3讨论故近年来推出换代产品TPPA试验。TPPA以纯化的梅毒螺旋体抗原致敏惰性的人工明胶颗粒替代TPHA试验中的致敏红细胞, 使结果更为稳定, 敏感性和特异性也得到进一步提高[1]。TPPA检测的是梅毒螺旋体特异性抗体, 包括IgM型和IgG型, 可作为梅毒的确证试验, 但不适合用作治疗效果的监测。RPR其反应效价与病变活动有关, 据有关文献报道[2]。RPR抗原是吸附于活性炭的类脂质抗原。试验在特制的白色纸卡上进行。阳性反应时, 在白色底板上出现黑色的凝集颗粒或絮片, 结果容易判断。肉眼观察, 不需用显微镜, 更易掌握和推广。USR法采用的是改良的VDRL抗原。将该抗原用稀释液稀释后离心沉淀, 于沉淀中加入EDTA、氯化胆碱和防腐剂。EDTA可使抗原在半年内不变性, 氯化胆碱可起化学“灭活”作用 (灭活补体) 。后两者实验方法简单、方便、经济, 对于梅毒的普查十分适合, 但遇可疑病例仍须经TPPA检测确定。

参考文献

[1]王育瑛, 赵文波.TPPA和RPR联合检测梅毒抗体的实验研究[J].浙江中医药大学学报, 2009, 33 (4) :488-489.

快速血清学检验 第6篇

1 研究资料和方法

1.1 研究资料:

选择我院收治的40例脂肪肝患者作为本次研究的实验组,收治时间在2013年2月～2014年3月,另选择同时段我院前来体检的40例健康人员作为对照组。实验组患者的年龄范围在45～78岁,平均年龄为(55.15±1.09)岁,男性患者数量和女性患者数量的比值为21:19,病程在1～5年,平均病程为(2.86±1.08)年,其中有饮酒史患者25例。经确认,所有的实验组患者均符合相关的诊断标准确诊为脂肪肝患者,并且将不愿配合本次调查研究、伴有其他严重疾病、心肺功能严重受损的患者排除在外。对照组的年龄范围在46～77岁,平均年龄为(54.09±1.07)岁,男性受检者和女性受检者的比值为22:18。经确认,实验组患者和对照组人员的年龄等一般资料无明显差异(P>0.05),差异不存在统计学意义。两组的数据资料可用于对比和研究中。

1.2 方法:

于清晨采集实验组患者和对照组人员的空腹肘静脉血3mL,血液采集前告知受检者应该禁油腻食物3d,血液采集结束后将其放入抗凝管中,进行血清分离,离心速度为3000r/min,离心时间持续10min。肝功指标使用Bayer1650全自动生化分析仪测定,血清TC、TG采用转氨酶测定。

1.3 观察指标:

对实验组和对照组的肝功和血清学指标水平进行观察,详细的观察指标包括标血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、三酰甘油(TG)与胆固醇(TC),以探讨两种指标水平对脂肪肝的诊断作用。

1.4 数据处理:

对实验组和对照组的ALT、AST、TG、TC水平使用SPSS18.0软件进行数据处理,以95%作为可信区,ALT、AST、TG、TC水平均使用计量资料表示,采用c检验,若两组数据间的P<0.05,代表两组的差异具有统计学意义。

2 结果

本研究结果表明,实验组的ALT、AST、TG、TC水平分别为(331.98±10.21) U/L、(340.88±11.94) U/L、(6.87±0.36) mmol/L及(2.97±0.53) mmol/L;对照组的ALT、AST、TG、TC水平分别为(51.17±1.19) U/L、(52.93±1.36) U/L、(5.09±1.15) mmol/L及(2.09±1.16) mmol/L,P<0.05,差异具有统计学意义。

3 讨论

脂肪肝是临床常见的肝脏疾病,随着人们饮食结构的改变,生活作息不规律的现象增加,该疾病的发病率正呈逐年上升的趋势。脂肪肝患者常伴随着食欲不振、恶心呕吐、腹胀、腹痛、体重下降、疲劳乏力等临床症状,如不尽早诊断和治疗,严重者可能会伴发腹水及下肢水肿症状[3]。研究资料表明[4],肥胖人群的脂肪肝患病率高达50%左右,且患病人群越来越趋于年轻化,目前已成为危害人类身心健康的重要疾病之一。此外,脂肪肝还会对人体的心脑血管系统造成破坏,脂肪的沉积,可能会增加患者的炎症及纤维化反应,从而增加脑中风、心肌梗死等疾病的发病率,给患者的身心健康和生活质量造成严重的影响,因此,对脂肪肝疾病进行早诊断、早治疗十分的重要。

B超和肝活组织检查是临床诊断脂肪肝的常见手段。一般轻症的脂肪肝患者经B超检查后,从改善生活和饮食习惯方面就可以治愈脂肪肝疾病,但是B超检查的诊断全面性较弱,不能对脂肪肝疾病进行全面的分析,仅能从肝脏组织情况进行判断,因此,诊断过程中存在较多的漏诊及误诊情况,具有较大的应用局限性。肝穿刺检查具有一定的创伤性,潜在风险也较大,因此,患者的接受度较低[5]。肝功血清检查在近几年取得了较好的临床应用,且具有显著的无创性特点,相关的研究资料表明[6],血清标志物、纤维化程度高低与细胞外基质的合成、降解具有密切的关联。转氨酶可以有效催化氨基酸与酮酸之间的转化,是临床常见的转化酶之一,转氨酶中的丙氨酸氨基转移酶(ALT)广泛存在于细胞浆中,天冬氨酸氨基转移酶(AST)主要存在于细胞浆的线粒体中,如果肝脏细胞发生病变或者损伤,ALT会进入血液中,且线粒体也会受到波及,ALT和AST同时进入血液中,导致ALT和AST水平显著高于常人。本研究中实验组的ALT、AST水平显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。

肝脏疾病和脂蛋白的代谢具有密切的关联,肝脏疾病会影响脂蛋白的分解和合成,尤其是患者的肝功能衰竭时,三酰甘油(TG)与胆固醇(TC)就会出现异常情况。脂肪肝患者摄入过量脂肪时,三酰甘油将增多,从而提高体内的TG与TC水平。本研究结果显示,实验组的TG、TC水平显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。

综上所述,肝功与血清学指标水平检验对脂肪肝具有积极的诊断作用,与正常人员相较差异明显,故可为患者进行临床治疗提供科学的参考依据,值得在临床实践中应用。

摘要：目的:分析探讨肝功与血清学指标水平检验对脂肪肝的诊断作用,为脂肪肝患者的临床治疗提供参考依据。方法:选择收治我院的40例脂肪肝患者作为本次研究的实验组,收治时间在2013年2月2014年3月,另选择同时段我院前来体检的40例健康人员作为对照组,两组均进行肝功和血清学指标水平检验,分析两种指标检验对脂肪肝的诊断作用。结果:实验组的肝功指标丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶水平高于对照组;实验组的血清学指标检测三酰甘油、胆固醇水平高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:肝功与血清学指标水平检验对脂肪肝具有积极的诊断作用,与正常人员相较差异明显,故可为患者进行临床治疗提供科学的参考依据,值得在临床实践中应用。

关键词：肝功,血清学指标,检验,脂肪肝,诊断

参考文献

[1]王学莲.肝功与血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用[J].中国实验诊断学,2013,17(7):1301-1302.

[2]肖雪云,曾烈华,黄多娣,等.多种血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值分析[J].中国当代医药,2011,18(20):81-82.

[3]马志忠,脂肪肝患者肝功与血清学指标水平的检验状况分析[J].医药前沿,2014,04(30):333-334.

[4]张鹏.肝功与血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用分析[J].中国医药指南,2014,12(29):269-269.

[5]高述芳.肝功与血清学指标水平检验在70例脂肪肝诊断中的应用分析[J].中国卫生产业,2014,12(24):3-4.

快速血清学检验 第7篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月到2016年2月期间本院收治的50例脂肪肝患者作为观察组,另选择同期在本院体检的50例健康人作为对照组。观察组患者B超检查、实验室检查指标均符合《内科学》关于脂肪肝临床诊断标准[2]。观察组,男36例,女14例,年龄45~75岁,平均年龄(50.36±15.23)岁;对照组,男34例,女16例,年龄45~76岁,平均年龄(50.61±15.75)岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面,无比较差异p<0.05,具有可比性。

1.2 检查方法

两者患者均要求釆血前2~3d,禁止饮酒、食用高脂肪食物,空腹10~12后清晨采集静脉血样送检。血样常规使用加入抗凝剂、离心分层,获得血清后,吸取适量血清采用GESDM 7026型全自动生化分析仪检测ALT、AST、TC、TG等指标。

1.3 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件分析研究数据,计量资料采用t检验;计数资料采用χ2检验,P<0.05认为差异显著,有统计学意义。

2 结果

观察组ALT、AST、TC、TG指标水平均显著高于对照组,组间差异p<0.05,具有统计学意义。见表1。

3 讨论

脂肪肝是当前发病率较高的肝脏疾病,约50%的患者会发展为肝纤维化,引发肝脏衰竭等危象。超声检查是当前脂肪肝诊断的主要方法,但对于轻症患者漏诊率较高。脂肪肝发病早期几乎无明显临床症状,较容易错失早期诊治的黄金时期,因而如何提高临床检验技术水平提高脂肪肝临床检出率成为临床领域研究的重点。近年来,较多文献研究提出肝功与血清学指标联合检测可提高脂肪肝诊断水平[3]。为此,本次研究对比分析了健康者与脂肪肝患者的ALT、AST肝功指标和TC、TG血清学指标,结果显示:脂肪肝患者ALT、AST、TC、TG指标水平均显著高于对照组,提示脂肪肝患者上述指标存在异常升高现象,可为脂肪肝诊断提供一定依据。

ALT、AST两种转氨酶是肝细胞内活性物质,肝细胞受损或死亡破裂后可导致其溢出,引发血清ALT、AST水平上升,因而两者水平可反映肝细胞受损情况。较多文献报道,脂肪肝患者肝细胞受脂肪聚集影响出现受损现象,与本次研究结果发现患者血清ALT、AST水平上升相吻合,可知血清ALT、AST水平异常升高可提示脂肪肝发生[4]。总胆固醇和甘油三脂是机体脂代谢水平的标志物,一旦机体发生脂代谢失调,TC、TG必然会出现异常波动,而本次研究发现TC、TG异常上升,表明了肝细胞调整脂肪代谢异常,综合考虑ALT、AST水平上升,脂代谢异常+肝细胞受损问题提示可能引发了脂肪肝[5]。

综上所述,脂肪肝患者部分肝功与血清学指标水平存在明显升高现象,可作为脂肪肝临床诊断的参与依据,该检验指标在脂肪肝诊断中具有一定应用价值。

参考文献

[1]王娴默,杨章元,明亮,等.多种生化指标检验在脂肪肝诊断中的应用[J].国际检验医学杂志,2015,6(12):1651-1652.

[2]阮开龙.肝功与血清学指标检验在脂肪肝患者诊断中的价值分析[J].中国民康医学,2015,5(17):50-51.

[3]李利平.探讨肝功能中ALT,AST及血脂中TG,TC在脂肪肝诊断中意义[J].世界最新医学信息文摘,2015,5(66):107+34.

[4]马红.肝功能与血清学指标水平检验诊断脂肪肝的临床应用分析[J].中国医药指南,2016,10(05):138-139.

快速血清学检验 第8篇

关键词：诊断,脂肪肝,肝功能,血清学,检验,准确度

脂肪肝是临床最为常见的肝部疾病,有数据显示其发病率仅次于病毒性肝炎,此病非独立疾病而一种现象其显示人体肝细胞内脂肪堆积过多,若不及时治疗有导致肝硬化的可能性[1]。此病临床表现多样且轻度脂肪肝患者仅出现乏力、发胖等,患者不易察觉,中重度患者临床会出现肝区隐痛、疲劳、恶心呕吐、下肢水肿、消化道出血、低钾血症等症状[2]。有学者研究发现此病致病因素较多营养不良、肥胖、长期喝酒、糖尿病、药物、疾病等均是常见诱因,此病属于可逆性疾病,若患者及时诊断并治疗,患者恢复正常可能性高[3]。因此如何能在疾病早期症状不明显时期有效诊断疾病,成为疾病治愈的重点,该次该院临床方便选取2015年5月—2016年11月期间诊治的48例脂肪肝患者以及48名正常者,对其进行血清学、肝功指标水平检查,发现脂肪肝患者临床肝功能指标以及血清学指标水平明显高于正常者,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院诊治的48例经诊断为脂肪肝患者为观察组,其中男26例,女性19例,患病时间1~12年,平均时间(7.9±2.4)年,年龄35~71岁,平均年龄(52.3±4.7)岁;同时随机选取48名正常者为对照组,男27名,女性18名,年龄37~73岁,平均年龄(52.7±4.5)岁,两组在年龄、性别等一般资料上差异无统计学意义,P>0.05,可进行比较。纳入标准:观察组患者经检查符合临床脂肪肝诊断标准[4],可积极配合,签署知情同意书并经伦理委员会批准,经B超检查肝部,肝脏均匀性增大且局部无隆起、轮廓平滑,经检查未发现胆结石、胰腺炎等疾病。排除标准:观察组经检查发现严重并发症、胆结石、胰腺炎等疾病以及肿瘤疾病,无法积极配合不接受调查。

1.2 仪器与方法

两组研究对象在接受检查前3 d禁油腻食物,并与3 d后清晨空腹时采集静脉血10 m L,使用离心机对样血进行离心时间为10 min,转速为3 000转/s,取血清置于低温冰箱中保存,检验时提前从冰箱中取出放置至室温。仪器:该次研究对象血清学、肝功指标水平,即低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白/球蛋白(ALB/GLB)、总胆红素(STB)、总蛋白(TP),采用日本东芝生产的TBA-120FR型号的全自动生化仪以及上海长征提供的试剂盒对指标水平进行检测。其中LDL-C、TC、TG、HDL-C血清学指标采用酶法进行测定,而ALT、AST、STB、TP、ALB/GLB肝功指标采用速率法进行测定,同时所有检测步骤均按试剂盒说明进行。

1.3 观察指标

观察两组探究对象肝功能指标:天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白/球蛋白(ALB/GLB)、总胆红素(STB)、总蛋白(TP)情况;血清学指标:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)情况。其中肝功能指标正常值为AST:0~50 U/L,ALB/GLB:1.20~2.00,ALT:0~40 U/L,STB:1.7~19.0 umol/L,TP:60~80 g/L;血脂指标正常值:TC:5.23~5.72 mmol/L,TG:0.56~2.20 mmol/L,LDL-C:<3.14 mmol/L,HDL-C:>1.04 mmol/L。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件处理数据,计量资料用均数±标准差(±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血清学指标水平情况统计

观察组血清学指标LDL-C、甘油三酯、胆固醇水平含量较对照组指标含量高,P<0.05,两组HDL-C水平比较差异无统计学意义,P>0.05,见表1。

2.2 两组肝能指标水平情况统计

观察组肝功能指标AST、ALB/GLB、ALT、STB、TP水平含量较对照组指标含量高,P<0.05,见表2。

3 讨论

近些年随着生活水平的提高人体饮食变化程度较大,快餐、油杂食品等快食食物大量涌入人们日常生活,致使大量脂肪囤积体内引发脂肪肝,同时长期大量饮酒、病毒性肝炎、糖尿病、肥胖均有引发疾病的可能性。若不及时就医诊治病情发展导致肝脏纤维化,最终造成患者肝硬化致死,有数据统计显示近一半患者脂肪肝患者由于早期未得及时治疗发展至肝纤维化,其不仅对患者肝脏造成影响,同时由于血液中脂质堆积会影响机体心脑血管,造成患者心血管疾病发病率增加[5]。有学者研究发现人体若长期患有脂肪肝,其糖尿病、脑梗死、心肌梗死等疾病发病率明显高于正常者,因此如何提高疾病早期诊断准确度,成为疾病治疗改善的重点[6]。目前此病检查金标准为活体组织检查,检查时需对患者进行肝脏穿刺获取标本,这不仅会对患者造成损伤且易造成出血、感染等并发症出现,临床患者配合度较差。血清学、肝功能检查是目前临床疾病检查常用方式,其不仅检查准确性高、对人体无创伤,同时可进行多次重复性检查,操作简单,患者配合度高[7]。ALT、AST是肝功能检查主要的检查项,其多存在于肝细胞中,后者存在于肝细胞细胞质线粒体中,前者存在于细胞质中,当机体肝细胞受到损伤时,细胞血清检查时会发现ALT,而患者肝脏损伤严重时,血清中会检测到AST,这两种物质的高反应表明机体肝脏受损。

该次该院临床对脂肪肝患者以及正常者肝功能、血清学指标情况进行观察,发现观察组AST(314.25±23.28)U/L、ALT(307.46±18.56)U/L、ALB/GLB(5.14±0.82)、STB(56.14±17.23)μmmol/L、TP(117.5±13.65)U/L水平明显高于对照组AST(49.67±5.38)mmol/L、ALT(39.85±5.24)mmol/L、ALB/GLB(1.47±0.45)、STB(11.85±4.76)mmol/L、TP(69.72±3.27)g/L,P<0.05;观察组LDL-C(3.86±0.86)mmol/L、TC(6.47±0.28)mmol/L、TG(2.85±0.32)mmol/L水平明显高于对照组LDL-C(2.61±0.24)mmol/L、TC(5.08±0.19)mmol/L、TG(1.97±0.38)mmol/L,P<0.05,观察组HDL-C(1.82±0.56)mmol/L水平与对照组(1.71±0.32)mmol/L水平比较差异无统计学意义,P>0.05,结果表明通过对检查者进行血清学、肝功能指标进行检测,能有效诊断检查者是否出现脂肪肝。该次所得结果与张迎春[8]研究结果脂肪肝患者AST(61.21±9.82)U/L、ALT(76.29±10.32)U/L水平明显高于正常者AST(31.21±5.16)U/L、ALT(37.81±5.48)U/L,P<0.05;同时脂肪肝患者LDL-C(3.29±0.56)mmol/L、TC(6.91±1.39)mmol/L、TG(2.89±0.86)mmol/L水平明显高于正常者LDL-C(2.41±0.34)mmol/L、TC(1.36±0.30)mmol/L、TG(1.38±0.41)mmol/L,P<0.05;而HDL-C水平比较差异无统计学意义,P>0.05,结果相符。

综上所述,血清学、肝功指标水平临床对脂肪肝患者诊断,准确性高能有效反应患者肝脏是否受损。

参考文献

[1]王学莲.肝功与血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用[J].中国实验诊断学,2013,17(7):1301-1302.

[2]岳志刚.血清学相关指标检验在脂肪肝诊断中的应用分析[J].中国实验诊断学,2013,17(6):1120-1121.

[3]张晓红.肝功与血脂血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用分析[J].中外医学研究,2015,13(10):56-58.

[4]马红.肝功能与血清学指标水平检验诊断脂肪肝的临床应用分析[J].中国医药指南,2016,14(5):138-139.

[5]韩德勇.肝功能与血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用观察[J].中国医药指南,2016,14(12):53.

[6]张鹏.肝功与血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用分析[J].中国医药指南,2014,12(29):269.

[7]蔡玉华,胥振国,杜江,等.血脂检测在脂肪肝诊断中应用价值[J].蚌埠医学院学报,2013,38(1):97-98.