国际健康管理主要模式分析

国际健康管理主要模式分析（精选8篇）

国际健康管理主要模式分析 第1篇

一、国际健康管理主要模式分析

目前国际和国内的健康管理公司大体可以分为以下六类：

1、体检主导型。

体检是目前健康服务领域最成熟的营利模式，也是客户接受度最高的健康服务品种。由于其客户基数大，利润率高、现金流稳定，各地体检中心雨后春笋般地冒出来。为了充分挖掘客户资源的消费潜力，部分体检中心开始介入健康管理服务。但是由于体检中心的初始团队架构设置和工作重心的调整没有及时跟上，目前还没有发现特别成功的案例。但是由于体检中心拥有大量客户资源，具有最合适的服务切入点，只要操作得当，在体检中心基础上发展起来的健康管理公司将将垄断健康管理行业的半壁江山。目前很多健康管理公司受到自身条件的限制，没有能力自己投资建设体检中心。从目前的浙江的情况来看，健康管理公司已经成为体检中心的重要合作伙伴，是体检中心客户源的重要输送者。杭州是国内著名的体检疗养胜地，体检疗养机构规模大，市场基础好，设施先进，年体检额在千万元左右的就有近十家。由于缺乏强势的品牌和自有体检基地，健康管理公司仅能获得体检产业链中10%到30%的毛利，除去返回客户的业务费用和业务员的提成，利润非常微薄。尽管如此，许多健康管理公司仍旧把这块鸡肋作为最重要的业务之一。

2、中药调理型

健康管理的重要特点在于对疾病的前瞻和预防，但是亚健康相对西医来说是一个很难精确定位的模糊概念。而中医理论却能很好得诠释亚健康的形成发展，并迅速提供解决方案。中医作为国粹，首先在群众中有大批的拥护者，具有深厚的市场基础。其次中药方具有针对性强，效果好，副作用小的特点，第三中医拥有针灸、推拿、膏药等传统的内病外治方法，这些都可以成为健康管理的有效工具。但是由于中医是一门经验型的学科，不能定标定量，因此对于人力资源的要求很高。其次，中医是着重临床的学科，用于健康管理的营利模式有待进一步探索。杭州著名的百年老字号红顶商人胡雪岩一手创办的胡庆余堂曾经成立过一家会员制的中药调理型健康管理中心，但是由于中医费用传统定价较低，没有核心的服务产品，客户定位不准，市场拓展不力，很快基本停顿了，胡庆余堂的总经理目前反而成了休普的VIP客户。

3、资源整和型。

当前各地的健康管理公司的实力都不是特别强，为了生存和发展，有些健康管理公司充分利用和整合当地的资源，以最小的代价，推出符合市场需求的服务。例如杭州有一家健康管理公司就充分整合医大和医大附属三甲医院的稀缺的人力资源及高端仪器设备，以连锁加盟的方式，为各大私人诊所和中小医院提供检验、检查、会诊等服务，在实现多方共赢的同时，提高了当地医疗资源的优化配置。

4、自我服务型

浙江有些健康管理公司是依托大集团的需求而发展起来的，它的前身类似医务室。这个诉求和功能与国外的健康管理方式已经非常接近了。一些大的民营集团公司出于降低医药费，提高员工身体素质，提高劳动生产率的考虑，把最初的医务室改造成为独立核算的健康管理公司。这类健康管理公司依托集团的需求就能解决生存问题，然后借助集团的无形资产如雄厚的实力、良好的市场形象、丰富的客户资源进行市场拓展。

5、技术服务型

这类公司从宏观需求着眼，从技术研发着手，为健康管理公司和体检机构提供一些标准化的服务工具或服务。目前北京、深圳等多家软件、电子商务、医疗器械企业开始介入这种服务模式。提供诸如标准化的体检报告、体检过程控制及数据电子化、导医挂号、慢性病评估、心理素质评估、亚健康评估、运动处方、疾病在线或无线管理等服务。由于这种服务具有标准化和网络化的特性，使它们可以不受地域的限制，为众多客户提供同一种服务。这种服务如果能够真正符合消费者及健康服务商的市场需求，成功的概率还是很大的。如北京的KYN，休普的基因图谱检测。

6、私人医生型

这是一类诉求非常明确的公司，他们将客户目标锁定在中高端，广泛整合医疗资源尤其是稀缺的医生资源，通过精细入微的服务来赢得市场，运用各种增值服务来获得商业利润。这也是目前大多数健康管理公司在走的一条路。但是由于私人医生是人力资源密集型产业，人力资源的稀缺限制了它的运营规模和服务人数。同时增值服务产品的开发滞后也严重阻碍了对客户消费能力的深度挖掘。要解决这个问题的重要方式是进行连锁或加盟特许经营。休普在这方面有不少有益的探索。

二、未来发展趋势

目前，全国每年有近亿人进行体检，市场规模在100亿左右，而高端体检市场大约占整个体检市场的近三分之一。上海的体检率仅为15%，北京也只有20%，市场潜力相当巨大。

以北京为例，按每年有500万人做健康体检，每人每年平均花费300元，那么市场容量就是15亿元。就北京市场规模而言，体检市场容纳120 家左右的规模化专业体检中心没有问题。而统计资料表明，目前北京市从事健康体检的单位已经达到500家，可见对未来的体检市场，体检机构更是充满信心的。

健康体检利润空间大

（1）一般体检机构的利润空间达到30%不难，超过30%的利润就很难做到。（2）有些体检机构采用了商业化的操作，有些甚至达到100％～300％的利润。我国健康体检现存问题

1.依法执业。2.恶性竞争。3.安全保障。4.体检质量。5.虚假广告。

“蛋糕越大，苍蝇越多”

许多体检中心想出了竞相压价、给予不正当回扣等点子，使体检的服务与声誉大打折扣。

一些小医院为了争夺市场，打出了超低价体检广告，有的甚至称200元可进行全身检查。

体检市场的健康发展，需要一系列配套的政策或法规。比如要考虑做好健康体检和医院的嫁接，实现区域内的体检结果的互相认可，这样既可以节省病人的支出，也可以提高工作效率。

另外，健康体检在整个居民的医疗卫生体系中应该定位好，健康体检要和社区结合起来，百姓健康的预防和治疗，要一级一级地往上走，不断地提高门槛。

国际健康管理主要模式分析 第2篇

陈帮林

村级财务管理的四个主要模式 1.“村有村管”模式

由村集体经济组织按照民主理财的原则实行集体资产和账目的自我管理，是村级财务管理的基本模式。其特点是按照《村合作经济组织会计制度》的要求，由村集体经济组织设立专门的财务人员，对村级财务实行独立核算、独立管理。这种管理模式独立性较强，村级自主权较大。从村级财务管理运行情况看，“村有村管”模式适应于村级财务管理制度健全、村级财务人员素质和管理水平比较高的村集体经济组织。为增强财务管理透明度，村级应成立民主理财小组和村务公开监督小组，负责审查村级发生的收入、支出凭证，对村级收入支出的真实性、合理性提出意见，并定期进行财务公开，接受群众监督，同时配合乡镇农村经营管理部门做好审计监督。2.“集中办公”模式

以月为单位，村级会计定期持经村主要负责人签批、村民主理财小组审查通过的单据到乡经管站，经乡镇审计人员审核通过后，在乡镇经管站的指导下记账的一种管理模式。3.“村账乡代理”模式

是指在坚持村级集体资产所有权、使用权和财务审批权不变的前提下，村组织与乡镇签订村级财务书面委托协议书，由乡镇进行代理，使分散管理、各自核算的村级财务管理转变为集中统一核算的财务管理模式。具体概括为“一取消”、“两分离”、“三不变”、“四统一”。“一取消”，即取消村会计岗位。村级只设一名报账员，负责办理村级日常财务工作，包括领取统一的财务票据，收取国家规定范围内的现金，初审原始凭证，填制报账清单，定期到乡镇村级财务代理机构即农经站报账等业务。“两分离”，即“账款分离”、“用管分离”。“账款分离”是指由村级报账员负责现金的收支保管，乡镇农经站代理账目制作；“用管分离”是指保持村级资金用途不变，村级组织资金分配使用权力不变，而由农经站对各村村级资金在农信社或其他金融机构统一开户，按村设账，专户储存，并按有关规定，为各村办理现金、转账等资金结算，收入支出及往来款项的收付等会计核算和监督，编制会计报表，进行严格的村级财务核算管理，实现“用”“管”两权分离。“三不变”，即村级集体经济组织的资产（资金）所有权、使用权、财务审批权不改变，任何组织和个人不能平调、挪用、侵占村级资产、资金，村级集体经济组织仍然是基本会计核算单位。“四统一”，一是统一票据管理。取消各村普遍使用的内部收款收据，各村报账员必须到乡镇农经站领取统一的票据或行政事业单位票据（结算往来），确保收入能及时、足额入账。二是统一资金管理。建立统一的银行存款结算账户，将农业税附加及村级转移支付、村级经营和发包租金收入等各项村级收入，都纳入统一账户集中核算，实行“收支两条线”。三是统一集中记账。即统一会计科目、记账时间、记账凭证，由各村报账员按月或按季到乡镇农经站报账，农经站在规定时间内集中核算，审核记账。农经站审核票据，主要审核收支的真实性、合法性，对不真实、不合规的原始凭证不予办理入账；审核票据的合法性、完整性，对记载不准确、不完整的原始凭证要求更正和补充；审核是否符合民主理财原则，各项支出是否符合经办人员签名经办、村主任一支笔审批、村民主理财小组审核等程序。农经站审核入账后，以财务报表形式反馈到村级，由村级实行村务（财务）公开，接受群众监督。四是统一建档管理。乡镇农经站对实行村级财务代理后的会计档案资料，实行统一归档保管，促进会计基础工作规范化。4.村级“会计委派”模式

是指村级会计由乡镇通过招考聘任，对村集体经济组织统一进行委派与管理的一种村级财务管理体制。这一管理体制的特点是村会计在业务行政等方面直接由乡镇管理考核，决定任免，村级无权干预。村级财务管理模式利弊分析 1.“村有村管”模式的利弊

这种管理模式符合农村财务管理制度和村民自治的要求，集体资产所有权、使用权和财务审批权由村组织或村民行使，具有很强的独立性，村级自主权较大，某种程度上促进了农村基层民主政治建设，但在执行过程中走了样，主要表现在：

（1）在管理制度方面

村级组织未对集体经济的积累提出长远规划，没有建立健全的财务管理制度，对村集体资金的使用、大额资金的支付由个别人说了算，存在一定的盲目性和专断性。

（2）在制约监督方面

主要是干部独断专行，村民参与性不高，内部监督不力，容易滋生贪污腐败现象，造成集体资金流失，增加村级债务。上级部门监督力度不足，没有具体的方案与措施，致使村里财务混乱无法管理，对存在的问题未能及时整改。

（3）在参政议政方面

数额大的集体经济往来只有村组织个别领导知道，致使村干部以权代法，贪污、挪用、移用、挤占专项资金的事时有发生。

（4）在会计业务方面

村级会计基础工作规范化管理薄弱，会计执行者不规范，易造成账目管理混乱，有的只用一本笔记本记账，有的用流水账；有的村财会人员配备较少，而且素质较差，甚至对会计业务完全不懂，从而造成违法乱纪现象较为普遍。2.“集中办公”模式的缺陷

会计集中办公，使村会计在乡镇经管站人员的指导和监督下处理账务，提高了农村会计人员的业务素质和政策水平，同时把村级民主理财与审计监督规定为必经程序，遏制了乱开乱支、营私舞弊的行为，堵住了村财管理的漏洞，强化了对村级财务的监督。但这种管理模式同样存在不足。（1）监督力度不够

在审核监督上，即使对村级财务的收支情况起到了一定的事后监督作用，但缺乏事前和事中监督，使少数人有趁机违纪的漏洞。

（2）不利于提高管理效率

村级财务人员要集中到乡镇处理账务，增加了其往返于乡村之间的时间和费用。

（3）易导致会计信息失真

这种管理模式主要侧重于对村级财务的业务指导，账簿、凭证、会计报表由村级自我管理，有时会出现伪造发票的情况，难以取得准确的会计信息。3.“村账乡代理”模式的不足

“村账乡代理”对从源头上预防村干部以权谋私等问题，能起到强有力的监管制约作用。从管理上提高了村级民主理财的层次，保证了村民民主决策权的落实，准确地把住了群众参与管理和监督的切入点，消除了以往村级财务分散管理、各自核算的弊端，对在农村开展反腐倡廉工作，从源头上遏制乡村干部腐败现象的发生，减少干群矛盾，增强群众对村干部的信任，促进农村社会稳定，必然能发挥重要作用。但也反映出一些明显不足。

（1）实施难度较大

根据《村民委员会组织法》的规定，实行村账乡管，要在村集体自愿的基础上委托代理，由于村集体经济组织害怕自主权受到限制，绝大部分村不愿代管，又不易采取强制措施，因此实施较为困难。

（2）财务费用较高

村级财务乡代管实行分村设户、分村建账、分村核算管理业务，由于绝大部分村集体经济是空壳，但仍需设户建账核算，增加了村级财务管理成本。

（3）容易滋生账外账现象

由于实行村账乡代管，村级受到的约束加大，因此，村级往往会出现账外账、私设小金库等现象。4.村级“会计委派”模式的利弊

村级会计由乡镇聘任委派并直接由乡管理考核，有利于增强村会计的独立性，提高村会计素质，促进农村财务管理更加专业化。但是财务管理成本较高，在乡镇财力困难或集体经济薄弱村难以实施。

（作者单位：云南省会泽县上村乡经管站）

国际健康管理主要模式分析 第3篇

概观现代企业管理实践, 我们总结出以下几种模式划分方式 (见表1) 。首先, 全面预算管理模式与企业组织管理体制有着密切的关系。全面预算管理所涉及的各项内容与各个环节之间能否相互协调、衔接, 最终取决于企业的组织管理体制。鉴于不同组织管理模式的特色比较丰富, 知识也比较发散, 本文这里不做讨论, 而重点讨论企业全面预算管理重心的抉择上。

众所周知, 任何企业都有一个从初创、成长到成熟的过程。根据产品的生命周期理论, 任何一种产品都包括开发期、成长期、成熟期以及衰退期四个阶段。在企业不同的发展阶段, 受企业发展战略、规模和产品生命周期等因素的影响, 企业全面预算管理的重心也是不同的, 下面一一加以列示与分析。

一、以资本为重心的预算管理模式

资本是企业经营的本钱, 也是企业价值增值的源泉。企业在初创时期, 生产经营活动还没有开展起来, 主要经济活动就是通过资本投入形成生产能力和规模。这一时期, 企业面临的主要风险在于:一是大量资本支出与现金流出, 使现金流量为负数;二是资本支出的成败及未来现金流量的大小有着较大的不确定性, 投资风险巨大。因此, 在初创时期, 企业的预算管理通常以资本预算为重心, 资金的筹措、现金的流出都要围绕资本预算运转。

这种预算模式的优点是贯彻“量入为出”的原则, 追求企业的高速发展, 让企业能够在不断投资过程中由投资带动发展。只要有钱就去投资, 量入为出, 通过投资带动企业的高速发展。这种预算模式的缺点是可能会出现盲目行为。

二、以销售为重心的预算管理模式

当企业步入成长期和产品处于投放期时, 营销成为企业的核心业务, 自然也是企业人力、财力等资源配置的重点。此时全面预算以销售为重心也是自然而然的配合举措。以销售为重心的预算是按照“以销定产”的体系编制的, 预算的起点是以销售预测为基础, 根据销售预算并考虑期初、期末存货的变动来安排生产, 以保证生产和销售的协调而进行企业各项资源的供应和配置。以销售为重心预算编制程序一般可描述如下:

(一) 企业根据市场销售预测, 参考企业预算期间的预期利润, 采用适当的方法科学、合理地确定预算期间企业的销售指标。

(二) 销售部门以销售预测为基础, 根据企业实际情况和预算期间预计可能发生的变动情况编制销售预算, 以确保实现企业上级管理部门下达的销售指标。

(三) 生产部门在销售预算基础上, 考虑期初、期末产品存货的需要, 编制生产预算, 保证预算期间销售的需要。

(四) 供应部门围绕生产部门生产所需, 认真编制料、工、费等各项预算, 协调各项资源供给及配置, 保证生产正常有序地进行。

(五) 相关职能部门根据上述各项预算分别编制相应的包括管理费用、财务费用和销售费用等在内的成本费用预算, 以加强企业预算管理和内部控制, 确保预算总目标的实现。

(六) 财务部门根据这些预算, 结合所掌握的各种信息, 在上述销售预算、成本费用预算等预算的基础上, 编制利润预算, 确定企业预算期内可望获取的利润, 并据以对各级责任单位和个人进行考评和控制。同时还可编制现金流量预算, 以便企业及早进行资金运作, 保证生产经营活动所需资金, 提高资金使用效益。

以销售为重心的预算管理模式主要适用于以快速成长型企业, 这类企业追求市场占有量的提高, 在打开销路的前提下在进一步推进企业全面经济效益的提升。这种模式还适用于产品生产季节性较强或市场需求波动较大的企业。由于从特定的会计年度来看, 这种企业所面临的市场不确定性较大, 其生产经营活动必须根据市场变化灵活调整。

以销售为核心的预算管理模式的优点主要有: (1) 符合市场需求, 能够实现以销定产; (2) 有利于减少资金沉淀, 提高资金使用效率; (3) 有利于不断提高市场占有率, 使企业快速成长等。当然该模式也具有明显的缺陷: (1) 可能会造成产品过度开发, 不利于企业长远发展; (2) 可能会忽略降低成本, 不利于提高企业利润; (3) 可能出现过度赊销, 增加企业坏账损失等。

三、以成本为重心的预算管理模式

成本是企业永恒的主题, 成本优势也是企业核心竞争力之一。在以成本为重心的预算管理模式下, 预算编制以成本预算为起点, 预算控制以成本控制为主轴, 预算考评以成本为主要指标。具体包括以下三个主要环节:

(一) 目标成本的设定

目标成本的设定是整个以成本为核心的预算管理模式的起点。从技术上看, 一般有修正方式和倒轧方式两种方式。修正方式是在企业过去达到的成本管理水平上, 结合企业未来成本挖掘的潜力及相关环境变化, 对历史成本指标进行适当修正以得到当期目标成本;采用此方式必须搞清楚可能对企业成本产生影响的一切内外部因素, 还要结合企业的战略目标、实际技术水平以及管理工作基础进行修正。倒轧方式目前比较流行, 它是在企业进行充分的市场调查、初步明确企业的产品售价以及市场占有份额的基础上, 确定企业的预期收益, 结合企业预期利润, 倒挤出企业目标成本的一种做法。用公式表达为:

目标成本=预期收益-预期利润

目标单位产品成本=预期单位产品售价-预期单位产品利润

其中, 预期单位产品售价可以通过与同行业同类产品的横比或与本企业历史水平的纵比, 结合预算期间企业的相关状况确定。

总体而言, 在制定目标成本时应注意目标成本的先进可行性, 不仅要认真分析历史资料, 还要充分考虑未来经济形势的变动、市场的变化以及企业自身因素的变化等, 在历史水平的基础上进行适当修正。此外, 要充分调动全体员工的生产积极性, 吸引他们共同参与, 以充分发挥其应有的激励作用。

(二) 目标成本的分解与落实

在目标成本确定之后, 接下来要做的工作就是将各成本预算指标按照一定的要求, 采用一定的形式和方法, 细化为各责任单位和个人的具体目标, 并通过对这些细化明确落实到各责任单位和个人的指标的考评、控制和奖惩来确保目标成本的实现。在目标成本的分解过程中需要注意以下原则:

1. 结合企业产品生产、技术和经营管理的特点来科学地选择目标成本分解的具体依据和方法。无论企业采用哪种目标成本分解方法, 都应该结合企业自身特点, 因地制宜, 考虑目标分解后的落实、控制、分析和考评的要求, 既要便于责任划分, 使分解后的具体目标都能得到落实, 又要有利于落实、控制、分析和考评, 使分解后的具体目标能真正成为企业上下努力的方向。

2. 要根据成本的具体内容, 尽量把目标成本细化到最小单元, 分解到不能再细分的层次。这样才有利于全面、具体地落实目标成本, 进而更好地控制、分析和考核;如果目标分解得不彻底、不细致, 就不便于落实、控制、分析和考评, 达不到预期的效果。当然也要具体情况具体分析, 并非所有的指标都是越细越好。这里, 我国成本核算中讲的“主要从细、次要从简、细而有用、简而有理”的工作经验很值得借鉴学习。

3. 要注意目标成本分解过程中的一致性原则。一方面要保证分解后的各子目标之和与被分解的目标值相等, 即目标总成本等于各子目标成本之和, 使得各责任单位和个人在完成了自身目标成本的同时, 企业整体目标成本也得以实现;另一方面, 要按照目标成本的特性要求, 使分解后的子目标具体化、数量化, 各子目标之间协调一致, 形成一个有机的目标成本体系。

目标成本的分解方法, 一般可分别从以下三个方面考虑:

1.将目标成本沿成本控制的对象即物的要素进行分解。具体包括:

按产品结构分解。在装配式、组合式的生产企业, 应按产品的结构分解各构件、部件的目标成本, 进而分解零配件的目标成本。

按产品功能分解。借助价值工程方法, 通过功能系统图确定产品功能区域, 然后将产品的目标成本依次按照产品大功能区域、中功能区域和小功能区域进行细分, 具体化为各小功能区域的目标成本。

按产品的加工过程分解。即把产品的目标成本按产品设计、物资采购、加工制造、产品销售等过程分别分解、核定目标成本。

按产品的经济状态分解。即把产品目标成本按照固定成本和变动成本进行分解。

按产品的成本项目分解。即按照料、工、费等成本项目对目标成本进行分解, 分解之前必须预先确定成本项目要素。至于成本项目要素应当细化到何种程度, 应视具体情况而定。

2.将目标成本沿成本控制的主体即人的要素进行分解, 即按企业组织管理系统, 如子公司、车间、班组、个人;或按经济责任制系统, 即各级责任单位和个人进行分解, 分解后形成一个由责任单位和个人组成的子目标控制体系。如果企业能够按人分解目标成本, 无疑可以将目标成本归属为人这一能动的行为主体, 从而激励企业各层次、各环节和各方面人力资源的积极能动性与创造性、责任感与成本意识, 保障目标成本的顺利实现。

3.将目标成本沿成本控制的时间序列即预算期间进行分解, 如按年、季、月、周、日等进行分解, 分解后形成一个用时间段表示的子目标体系, 其中包括年度目标成本、季度目标成本、月度目标成本等。

(三) 目标成本的实现

对目标成本进行分解落实之后要做的工作就是如何动员各方面的潜能, 充分调动全体员工的工作积极性, 参与到预算执行活动中来, 以实现目标成本。这其实主要就是一个成本控制的过程, 亦即企业内部对目标成本负有责任的各级责任单位和个人, 在成本的形成过程中, 根据事先制定的目标成本, 按照一定的原则, 对各级责任单位和个人日常发生的各项成本和费用进行严格的控制、分析、调整和考评, 以保证目标成本的实现。主要有以下几方面的工作要做:

1. 建立责任会计制度, 保证成本指标落实到责任单位。

为每个成本中心编制责任预算, 作为日常成本控制的依据;定期编制责任中心实绩报告, 并与企业预算对比, 发现差异, 分析原因并及时采取应对措施;根据各责任中心的考评结果进行奖惩, 使责权利紧密结合。

2. 建立信息反馈系统, 及时反映成本目标控制的偏差。

在目标成本实现的过程中, 企业要建立一个成本信息反馈中心, 及时反映实际成本与目标成本的差异, 揭示差异产生的原因, 以便于企业采取有效措施纠正偏差, 保障目标成本的实现。企业全面预算和责任预算已经把企业生产经营活动的全部过程和环节以及完成这些预算的责任目标都规定得比较明确了。为了能够适时地掌握和控制整个企业预算执行的情况与各级责任单位和个人的责任预算的履行情况, 就需要建立及时、高效的有关预算执行情况的信息反馈系统, 以便企业管理当局和各方管理者及时了解预算执行的进展情况, 并根据反馈信息做出相应的决策, 控制经济活动的实际状况脱离预算的差异, 保证企业全面预算管理目标的实现。

3. 健全岗位责任制度。

为确保目标成本的实现, 在企业管理中要注意岗位责任制度的健全, 做到因岗设人、竞争上岗、定期培训, 明确各岗位职责, 规范操作流程, 鼓励人才竞争, 提高工作效率。

4. 建立目标成本实现与业绩挂钩的奖惩制度。

为了使利益激励与风险约束机制同时发挥作用, 确保目标成本的实现, 企业首先要建立健全科学合理的责任奖惩制度, 与成本预算考评结果挂钩, 以促使各级责任单位和个人自觉主动地去执行成本预算, 促进目标成本的实现, 使得各级责任单位和个人的奖惩有规可依;其次, 要严格奖惩制度的执行, 无论对何级单位和人员都一视同仁, 决不姑息养奸, 做到有规必依、违规必究。

通过以上分析可以看出, 以成本为重心的预算管理模式主要适用于产品处于市场成熟期的企业。当企业的产品步入成熟期时, 市场上的占有情况基本上已经形成格局, 此时企业再去强行扩大市场份额, 其投入、产出将不成比例。在此情况下, 企业的战略重点自然应转移到怎样通过内部的挖潜来实现成本费用的降低, 已达成更大的利润空间。因此, 这时候企业的战略重点是成本管理, 全面预算管理于是就转变为以成本为重心。

以成本为重心的预算管理模式的优点主要有: (1) 有利于促使企业采取降低成本的各种办法, 不断降低成本, 提高盈利水平; (2) 有利于企业采取低成本扩张战略, 扩大市场占有率, 提高企业成长速度。该模式的主要局限性在于: (1) 容易被成本所制约而忽略新产品开发; (2) 可能把精力放在成本降低上, 而容易忽略产品质量等。前两年闹得沸沸扬扬的丰田“召回门”就存在这方面的问题, 也是值得企业警惕的。

四、以现金流量为重心的预算管理模式

在“现金为王”的年代里, 选择以现金流量为重心加强预算几乎成为企业财务预算的首选。以现金流为重心的预算管理模式就是主要依据企业现金流量预算进行预算管理的一种模式。

在以现金流量为重心的预算编制的程序通常需要经过“自上而下”、“自下而上”、再“自上而下”的多次反复。一般而言, 以现金为核心的预算编制主要包括以下几个环节:

(一) 资金管理部门根据各组织单位的责任范围, 下达现金预算应包括的内容和格式。只发生现金流入的部门编制现金收入预算;只发生现金流出的部门编制现金支出预算;既发生现金流入又有现金流出的部门, 其预算内容应包括现金收入预算和现金支出预算。预算的内容至少应包括有关支出的金额和时间, 预算的详略程度视管理的需要而定。

(二) 各责任部门根据资金管理部门的要求和自身的实际情况编制相应的现金流量预算并上报, 逐级汇总。

(三) 资金管理部门将各组织单位编制的现金流量预算进行汇总, 按照“量入为出”的原则进行统筹安排, 并将预算的调整数通知各下级预算编制单位并与之进行协商, 二者协商一致的金额就是最后敲定的现金流量预算数。

以现金流量为重心的预算主要适用于企业的衰退期。随着市场的不断竞争和行业的饱和, 企业的产品开始进入衰退期, 具体表现为市场份额和市场总量在不断地下降, 同时会存在大量的应收账款, 而潜在的投资尚未确定, 所以在这一阶段要特别关注现金流量。如何做好现金的回流工作以及如何寻找新的投资机会以维持企业的长远生存就成了财务工作的重点。此外, 当企业出现财务困难、现金短缺时, 也应该采用以现金流量为核心的预算模式, 以便摆脱财务危机。

以现金流量为重心的预算管理模式的优点有: (1) 有利于增加现金流入; (2) 有利于控制现金流出; (3) 有利于实现资金收支平衡; (4) 有利于尽快摆脱财务危机。以现金流量为核心的预算管理模式的缺点有: (1) 过分注重现金安全, 导致预算中安排的资金投入较少, 不利于企业高速发展; (2) 预算思想可能比较保守而错过企业发展的有利时机等。

五、以利润为重心的预算管理模式

以利润为重心的预算管理模式是企业的自然选择, 毕竟企业经营的目的就是获利, 利润是企业可持续发展的源泉, 也是推动企业价值最大化的必然手段。

以利润为重心的预算管理模式以目标利润为主线, 利润指标不仅是企业全面预算编制的起点与前提, 也是全面预算的结果, 进而贯穿全面预算管理的全过程, 促使企业千方百计增收节支, 扩大收入与降低成本并重, 以保证目标利润能顺利实现。

以利润为重心的预算管理模式可以适用于任何类型的企业。尽管体面的企业目标是价值最大化而不是利润最大化, 但追求尽可能多的利润是实现企业价值最大化的现实步骤。此外, 在大型企业集团, 一般都设有若干责任中心, 其中利润中心一般选择以利润为核心的预算管理模式。以利润为重心的预算管理模式有助于使企业管理方式由直接管理转向间接管理。随着企业规模的扩大, 所有者不可能对企业所有管理事务都事必躬亲, 企业集团的高层管理者也不可能过问所有企业工作的细节, 通过以利润为核心的预算系统对执行情况的检测, 他们就能迅速把握企业的运转情况, 从而有更多的精力和时间去考虑企业的发展战略, 把握企业的全局。企业高层管理者通过对预算利润的把握, 一般就能实现对企业的全面管理, 把管理方式由直接管理转为间接管理, 既能把握全局, 又能提高效率, 真正做到事半功倍。预算利润通过预算编制得到具体落实, 其约束与激励相结合的机制有助于进一步激发预算执行者的工作主动性。此外, 此类预算管理模式通常制定有明确的工作目标, 利润预算一旦确定了之后, 就会通过层层分解的方法落实到每各级别乃至个人。这样就使得每位员工在预算期间的工作任务透明化, 以此配合企业的薪酬激励方案, 每位员工都能明白自己在预算期内的工作任务及其与薪酬的关系, 从而想方设法努力完成预算期内各自的工作任务, 最终确保整个企业预算利润的实现。

对于以利润为重心的预算管理模式, 经常招致的批评有: (1) 可能引发短期行为, 即企业往往只顾预算年度的利润, 而忽略企业长远发展; (2) 可能引发执行者的冒险行为, 即为了高额的甚至是局部的利润, 而不顾因此而增加的财务风险与经营风险;此外, 利润往往是会计数字, 是会计游戏规则的产物, 也导致相关部门与人员采取创造性会计与虚假手段, 虚构收入与费用, 进行盈余管理乃至利润操纵等。

国际健康管理主要模式分析 第4篇

[关键词] 高等教育 教育指标 国际比较

我国的高等教育到底发展到什么样子？我们并不能清楚地感知，只有建立一个参照物，通过与这个参照物的比较，才能清楚地认识。因此，我们希望通过高等教育主要指标的梳理和比较，以更清楚地了解我国高等教育的发展状况。

一、高等教育指标的内涵与功能

美国联邦教育部全国教育统计中心（National Center for Education Statistics）指出，教育指标可以说是一个教育系统质量与功能的指示者，通过其量化的呈现，可作为分析报道重要教育信息、了解教育健康状况、引导教育发展、显示教育趋势等功用。

高等教育指标是指通过归纳、分析和整合来了解高等教育系统的特征，评估教育系统运作的情形，以此对高等教育系统的发展做出审慎的决策。高等教育指标可以采取定性或定量的方式来表现，前者在于呈现教育事项的特征，而后者在于以数据显示具体的教育结果，因此能相互运用，以建构出高等教育问题的普遍性原则，作为教育决策的参考。

根据UNESCO统计资料、OECD出版的《教育概览：OECD指标》、日本文部科学省的《教育指标的国际比较》以及各主要国家教育统计年鉴，我们汇总出相对应的高等教育指标，包括高教经费占GDP比例、大专学生毛入学率、大学女性教师比例、各国留美学生人数及排名、大学生一年学杂费、主要国家SCI论文影响系数、各国SCI论文发表篇数及名次、SSCI论文发表篇数及排名、EI论文发表篇数及排名等。为了方便对我国与其他国家高等教育进行比较，我们从以下4个方面进行分析：①主要国家接受高等教育人口比例情况，包括高等教育的毛入学率、高等教育学生占总人口比例、研究生教育情况的国际比较；②主要国家高等教育层次与科类结构情况，包括大学本科及专科生就读学科专业结构比较、研究生就读学科专业结构比较、各国留美学生人数及排名；③主要国家高等教育经费情况，包括高等教育经费来源情况、国家研究经费占GDP比例情况；④主要国家SCI、EI、SSCI发表情况，包括SCI 论文发表情况与影响系数、EI 论文发表篇数及名次、SSCI论文发表篇数及名次。

二、高等教育主要指标比较

1. 主要国家接受高等教育人口比例情况

（1）高等教育的毛入学率

所谓高等教育的毛入学率，是指高等教育学生人数/相当学龄人口数×100%。我国高等教育在2003年的高等教育毛人学率就达到了15%，已经实现了高等教育大众化，在2004年和2005年分别达到19%和20%。在亚洲，韩国、我国台湾地区和日本，高等教育的毛入学率在2005年就分别达到了90%、82%和55%，已经实现了高等教育的普及化；泰国已经达到了43%，接近于实现高等教育的普及化。欧美一些发达国家都已实现了高等教育普及化，美国高等教育的毛入学率达到83%（详见表1）。

（2）主要国家高等教育学生数占总人口比例

近年来，我国高等教育迅速扩张，高等教育学生人数目前已经超过2 000万人，成为世界第一高等教育大国。在高等教育学生占总人口的比例方面，韩国以6.57%排在世界第一的位置，我国由于人口基数比较大，高等教育学生占总人口的比例2005年只达到1.63%，2006年上升到1.78%，但还远远低于其他发达国家。

（3）研究生教育情况的国际比较

从研究生注册人数绝对数量的变化来看，20世纪后半期世界各国和地区的研究生注册绝对数量都出现大规模的扩张。从1950年到2005年，美国注册研究生数量从237 000人增加到2 523 511人，增长9.65倍；英国注册研究生数量从15 673万人增加到532 630万人，增长近33倍；日本注册研究生数量从5 666人增长到254 480人，增长近44倍；印度注册研究生数量从11 718人增加到845 700人，增长达71.2倍。从1965年到2005年，韩国注册研究生数量从3 842人增长到282 225人，增长72倍。我国研究生教育规模增长速度也比较快。自恢复研究生教育以来，我国的研究生教育规模一直保持着较快的发展速度。1980年到1989年，我国全日制研究生在校人数年均增长率达到15.72%；1990年到1999年年均增长率达到12.47%；2000年到2005年则达到26.57%；到2007年，我国在校研究生规模已经仅次于美国，成为名副其实的研究生教育大国。

从相对数量来看，每千人中注册研究生的比重不断提高。从1950年到2005年，美国每千人中研究生注册数量从1.56人增加到8.94人；英国从0.31人增加到8.85人；日本从0.07人增加到1.99人；韩国1965年到2005年每千人中注册研究生数量从0.15人增加到5.84人。相比较而言，发展中国家的研究生教育普及程度均未超过千分之一，同时增幅也远远低于发达国家和地区。例如，我国1980年到2004年每千人中在校研究生人数从0.02人增加到0.75人，增幅0.73人；俄罗斯1991年到2003年从0.41人增加到1.00人，俄罗斯在发展中国家每千人研究生注册人数是最高的，但也没有超过1人。正因为发展中国家研究生教育的普及程度远远低于发达国家，因此表现在科技人力资源发面就严重不足。

从目前世界各个国家的科技人力的状况来看，发达国家和发展中国家20世纪90年代以来，每万名劳动力中的科学家和工程师数量均经历了稳步的增长过程。其中，日本居于世界最高水平，2005年为106人；其次是美国，美国2005年为93.1人。韩国在2000年后经历了一个急剧追赶的过程。中国的水平远远低于发达国家，2006年为15.8人，是日本的七分之一，相当于OECD国家平均水平的四分之一强。科技人力资源的变化过程与高等教育尤其是研究生教育的发展直接相关，发达国家和我国科技人力变化轨迹的背后，所反映的是研究生教育的整体实力。从25岁到34岁的每千名居民中拥有博士学位者的比例来看，今天称之为创新型国家的这一比例都是最高的，如欧盟15国平均为0.56人、美国为0.41人、日本为0.25人、瑞典为1.24人、芬兰为1.01、意大利为0.1人。正因为如此，这些国家几乎在所有的国际竞争力排名中均居于前列。

2. 主要国家高等教育层次与科类结构情况

（1）大学本科及专科生就读学科专业结构比较

我国大学生就读的学科专业中，与社会密切相关的学科专业的比例比较高，其中工学最高，达到35.1%；其次是经济学和法学，达到27.8%。这与韩国、俄罗斯等新兴工业国家相一致，2004年俄罗斯理工科专业就读比例达到38.2%，2006年韩国理工科专业就读比例达到40.9%。相反，对于成熟的发达资本主义国家，其学科专业结构比较均衡，人文艺术科类的就读比例比较高，如法国人文艺术学科专业就读比例占到了36.6%，成为学生就读最多的学科专业，德国、英国的比例也高达21.6%和20.6%，这说明社会经济发展到一定程度后，人们开始寻求精神上的追求，对人文艺术学科专业的需求就比较多。

（2）研究生就读学科专业结构比较

研究生阶段学科专业的就学情况，与大学阶段人文艺术科学的比例高不同，发达国家应用领域专业的就学比例比较高，如英国的经济学、法学科类占到最高比例，达到了32.7%，其次是理学（18.8%）、教育学（15.4%）、工学（11.7%）和人文艺术科学（11.2%）（见表2）。这说明这些发达国家为了保持科技与应用方面的高水平，比较重视理工科类。

（3）各国留美学生人数及排名

为了实现国家的追赶战略，派留学生到国外无疑是最有效的方式之一，而美国往往成为最佳留学地。从最近几年的情况来看，印度、中国、韩国、日本始终保持着派往美国留学生人数前4的位置，其后分别是我国台湾地区、加拿大、墨西哥、土耳其、泰国（见表3）。

3. 主要国家高等教育经费情况

（1）主要国家的高等教育经费来源情况

高等教育经费投入是高等教育质量发展的基础保证。在高等教育经费占GDP的比例中，美国最高（2.9%），其次为韩国（2.3%）、澳大利亚（1.6%）、日本（1.3%）和法国（1.3%），而我国只占0.8%，这说明我国高等教育经费投入的比重是比较低的。

与国际高等教育的生均支出比较，我国的高等教育支出更低。2004年，OECD国家为每个大学生花费了约11 100美元。其中有7 664美元是核心服务（core services）。

（2）国家研究经费占GDP比例情况

从研究经费来看，我国的研发投入从上世纪90年代中期以来，一直呈现快速增长的格局，特别是2000年以来，保持了年均20%的增长速度。研究经费占GDP的比例，从1999年的0.83%发展到2006年的1.42%。但我国和世界先进国家比较，不仅绝对数量少，而且比例也比较低（见图1）。

我国政府在研发投入方面的确作出了很大的努力，但从研发经费的流向来看，我国高校获得的比例并不多。2005年OECD国家高校平均获得的研发经费是全国研发经费总额的17.7%，而我国只有9.9%。

4. 主要国家SCI、EI、SSCI发表情况

（1）各国SCI论文发表情况与影响系数

SCI是Science Citation Index的缩写，即科学引文索引，是目前世界上四大检索系统中最著名的一种,涵盖了数千种国际性权威科技学术期刊上发表的论文和引文的数据信息，是目前世界上覆盖学科面最全、能够查找引用情况的唯一大型文献数据库。它在国际学术界占有重要位置，具有独特的科学参考价值，学术影响力很大。

近年来，我国的SCI论文发表篇数的排名一直在世界前五六名，仅排在美国、日本、英国和德国之后，与法国不相上下，其中2006年发表的SCI论文达到了87 592篇，我国成为科学研究一支不可忽視的力量。

虽然我国的SCI论文在数量上有了很大提高，SCI论文影响系数也在逐步提高，但总体影响力还比较低。所谓SCI论文影响系数是指前五年SCI论文被引用总次数目/前五年SCI 论文总篇数。2002年我国这一系数为1.98，以后逐年提升，至2006年为2.77，显示我国论文质量确有提升。与发达国家相比，美国、荷兰、英国、冰岛、瑞典等国的影响系数已高于6；加拿大、德国、法国等的影响系数也都在5之上，相比之下，我国科学研究的原创性还不够，SCI论文影响力还比较低（详见表4）。

（2）EI 各国论文发表篇数及名次

EI是The Engineering Index的缩写，即工程索引，是全世界最早的工程文摘来源。EI数据库每年新增的50万条文摘索引信息分别来自5 100种工程期刊、会议文集和技术报告。EI收录的文献涵盖了所有的工程领域，其中大约22%为会议文献，90%的文献语种是英文。EI公司在1992年开始收录中国期刊。它具有综合性强、资料来源广、地理覆盖面广、报道量大、报道质量高、权威性强等特点。

我国的EI论文发表篇数近年来始终名列前茅，2003年共发表EI论文35 914篇，仅次于美国而位列第2，到2007年达到了91 659篇，已远远超越美国的66 015篇，成为世界第一，说明我国在工程等应用领域已经站在世界的前列。

（3）SSCI 各国论文发表篇数及名次

SSCI即社会科学引文索引（Social Sciences Citation Index），为SCI的姊妹篇，由美国科学信息研究所创建，是目前世界上可以用来对不同国家和地区的社会科学论文的数量进行统计分析的大型检索工具。SSCI全文收录1 809种世界最重要的社会科学期刊，内容覆盖人类学、法学、经济学、历史学、地理学、心理学等55个领域。收录文献类型包括研究论文、书评、专题讨论、社论、人物自传、书信等。

我国在2003年共发表SSCI论文1 393篇，排在世界第13位。2004年共发表3 227篇，排在世界第7位，这是我国SSCI论文发表的最好成绩。此后有一定的回落，2007年为2 501篇，要远低于美国的74 555篇和英国的21 511篇，仅排在世界第11位，说明我国的人文社会科学领域与西方发达国家相比还有很大的差距，并且这种差距要远大于理工科与发达国家的差距。

三、结论与思考

从接受高等教育的人口来看，我国高等教育近年来发展迅速，目前已经实现了高等教育大众化，但是高等教育的规模迅速扩张，质量出现了一定的滑坡；另一方面，我国高等教育规模虽然迅速扩张，但高等教育学生占总人口的比例，还远远低于发达国家。在研究生教育方面，从绝对数量上看，我国已经是一个研究生教育大国，但从相对数量来看，每千人中注册研究生的比重还很低。这说明我国要想从一个人口资源大国迈向人力资源大国还任重道远，高等教育必须要进一步发展。因此，我国高等教育一方面要发展，另一方面必须保证质量。

从高等教育层次与科类结构的比较来看，在大学阶段，发达国家人文艺术科类比例较高，说明社会经济发展到一定高度后，人们开始寻求精神上的发展，对人文艺术学科专业的需求就比较多，而发展中国家则是以发展理工科类为主，说明他们在科技方面追赶的努力。在研究生教育层次，发达国家在应用领域的比例比较高，说明这些发达国家为了保持科技与社会服务方面的高水平，比较重视理工科类与应用学科专业。

从高等教育经费的比较来看，我国高等教育经费投入的比重比较低，与国际高等教育的生均支出比较，我国的高等教育支出就更低。从研究经费来看，我国的研发投入从上世纪90年代中期以来，一直呈现快速增长的格局，特别是2000年以来，保持了年均20%的增长速度，但和世界先进国家比较，不仅绝对数量少，而且比例也比较低。从研发经费的流向来看，我国高校占有的比例并不高。我国正在建设创新型国家，而高等学校是国家创新体系的发源地，国家应加大对高校尤其是研究型大学的科研经费投入。

从SCI、EI、SSCI发表比较来看，近年来我国的SCI论文发表篇数的排名一直在世界前五六名，仅排在美国、日本、英国、德国之后，与法国不相上下，我国成为一支不可忽视的科学研究力量。另一方面，美国、荷兰、英国、冰岛、瑞典等国的影响系数已高于6；加拿大、德国、法国等的影响系数也都在5以上，相比之下，我国科学研究的原创性还不够，SCI论文影响力还比较低。为了提高我国科学研究的影响力，必须加大基础研究力度，开展原创性研究。我国的EI论文发表篇数近年来始终名列前茅，到2007年已达到了91 659篇，已远远超越美国的66 015篇，成为世界第一，说明我国在工程等应用领域已经站在世界的前列。我国发表SSCI论文的数量在增长，但要远低于美国和英国等发达国家，说明我国的人文社会科学领域与西方发达国家相比还有很大的差距，并且这种差距要远大于理工科与发达国家的差距。因此，我国在大力发展科技的同时，不应忽视对人文社会科学的扶植，以缩小人文社科与发达国家的差距。

参考文献：

[1] Thomas，M.S.The Condition of Education，1997. Washington，D. C.：National Center for Education Statistics.

[2] 中国科技部.OECD主要科学技术指标[R].2007（1）.

（作者系湖南大学教育科学学院副教授、清华大学博士后）

国际健康管理主要模式分析 第5篇

社会簇理论模式在国际管理研究中的应用与解释力分析

社会簇理论是西方学者研究国际管理问题的主要模式之一.在不断的`发展和应用中,社会簇理论模式日趋完善,应用领域日浙广泛,呈现出其解释力的时代性和独特性.论文在重点分析社会簇理论模式在跨文化管理、GLOBE项目、隐性知识转移领域中应用的基础上,总结社会簇理论的应用模式,分析社会簇理论模式的解释力,提出了社会簇理论模式的应用发展趋势.

作 者：于光 作者单位：山东大学管理学院,山东济南,250100刊 名：湖南社会科学 PKU英文刊名：HUNAN SOCIAL SCIENCES年，卷(期)：2010“”(1)分类号：C91关键词：社会簇 理论模式 文化维度 国际管理

政府融资平台主要运营模式分析 第6篇

政府融资平台主要运营模式分析

（一）主要运营模式分析

就目前的实际情况来看，主要有以下三种模式：政府主导型模式在这一模式中，决策权力地方政府行使，一元特征明显；执行上依托政府科层制

官僚组织完成，动员能力强；控制上普遍采用强制推行的方式进行，层级特征明显；信息反馈通过“自下而上”方式传递，渠道单

一、信息公开度、透明度低；监督方式上主要依靠自体监督，特殊情况下采用社会监督；责任主体不明确，权责不分导致问责制度难以落实。

企业主导型模式在这一模式中，决策权力仍集中由地方政府行使，仍具有一元特征；执行上依托现代企业的管理运作机制；控制上体现为政府、企业共管；信息反馈上实现了政府-企业的双向流动，沟通机制较为通畅，信息公开度、透明度较低；监督方式上企业内部监控为主，政府纪检部门为辅；企业为责任主体。

中投顾问在《2016-2020年中国政府融资平台发展模式及投资机遇分析报告》中指出，政府企业协作性模式在这一模式中，决策权力由地方政府和企业共同行使，体现为地方政府与企业就具体政策的磋商和对话；执行上发挥企业、政府组织方式的各自优点，；控制上表现为政府通过行政命令、决议文件的方式对企业监管；信息反馈上实现了政府-企业的双向流动，沟通机制较为通畅，信息公开度、透明度较高；监督方式上企业内部监控为主，政府纪检部门为辅；企业为责任的主要承担主体。

图表 地方政府投融资平台运营模式的类型划分

资料来源：中投顾问产业研究中心

（二）多元运营模式

中投顾问在《2016-2020年中国政府融资平台发展模式及投资机遇分析报告》中指出，现有模式在合理性、合法性和公共性上存在着自身无法克服的问题。要实现地方政府投融资平台的可续发展，就要在建设服务型政府理念指导下，找到新的治理方式，而这正是基于“多中心治理场域”理论构建的“地方政府投融资运营多元中心合作型模式”。这一模式具有以下特点：决策权力由地方政府、企业、社会共同行使；执行上政府动员、企业执行、社会参与，充分的发挥不同组织的各自优点；控制上同样表现出多主体治理的特征，职能分工侧重则有所不同；信息反馈的渠道、方式丰富多样，信息公开度、透明度高；监督方式上，自体监督、异体监督、社会监督多管齐下，监督效果好。此外，由于决策中各个主体都参与整个管理活动全程，问责的主体容易确认。

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中投顾问产业研究中心

建立多元中心合作模式为地方政府投融资平台注入新的价值理念。罗尔斯在其著作《正义论》中指出社会普遍的公平和正义是人类的终极追求。在今天社会普遍的公平和正义表现为公共利益的最大化实现。对于政府的社会管理活动来说，实现一定区域内社会的公共利益是其社会管理的目标，其他的则是手段。要摆脱“管理行政”模式下“投入-产出”的简单效率观念和以GDP快速增长为主要指标的思路，将“公共性”价值理念重新设置在政府社会管理活动价值理念的核心地位。在地方政府投融资平台的建设问题上，要以“公共性”作为终极价值理念，将公共利益作为主线贯穿整个管理活动的始终，以社会的可持续发展和社会效益的最大化作为自身的职责要求。建立多元中心合作模式拓展地方政府投融资平台的参与主体。首先，是政府对自身角色认识的转变，在社会学中，角色由“自我认同”和“他人期许”决定。当前地方政府投融资平台“公共性”递减的一个重要原因就在于政府对自身角色认识的不完整。在地方政府投融资平台建设的问题上，政府在“中心-边缘”模式的影响下，将社会看作了被发动和运动的“他者”，没有正确认识到政府、社会在地方经济建设中的各自不同的功能和作用。在地方融资平台建设问题上，政府官员要承认政府同社会管理中其他主体：公民、民间组织和社会机构的主体地位，形成“主体-主体”的平等关系，同时还要正确认识自身作为社会管理制度建设者、引领者、参与者的角色。其次，更为重要的是执政党角色的转变。党对国家生活中的领导是在革命战争、社会主义建设时期中被历史证明了的，面对作为具有具体权利个体的公民，需要从新调整自身作为领导者的角色和功能。

建立多元中心合作模式实现从控制干预向治理服务的转变参与过程制度的构建需要。满足这样一些要求，首先是尽可能的让所有人参与进来，其次是所有人在参与的同时能够通过正常的渠道、途径表达自身的观点，这正是哈贝马斯等人提倡的“生活政治”旨趣。以往的实践中，地方政府投融资平台的建设需要尽可能的调动各种社会资源，在效率优先的选择下，地方政府通过运用其拥有的行政权力不断强化对社会资源的控制与配置，将所有可能会影响到政府资源配置的问题简单的归结为“维稳”解决，并将把其他主体排除在事务管理的过程，从而导致社会群体性事件的不断出现。要将当前地方政府投融资平台的建设工作从“控制-干预”模式转变为“治理-服务”模式，通过完善和规范各类社会主体参与地方政府投融资平台建设的合法途径，在对话、合作的框架内借助自身的治理能力而非行政权力的最大化运用来实现参与过程的“公共性”。

建立多元中心合作模式优化和拓展监督体制机制及方式。地方政府进行各种融资平台的建设，是在现行财政制度和法律体系管制之下，找寻地方公共物品供给资金渠道的不得已的变通之法，在此过程中，地方政府并未真正的走到过台前，而是一直在尽可能不违规的前提下进行幕后运作。但是，要从根本上解决人们日益增长的物质和文化需求，合理的促进地方政府投融资平台又快又好的健康发展，就必须在确定事权和责任的基础上，合理放开地方政府发行地方债权和建设债权的权力，让地方政府债务走向台前，通过借助资本市场，显性化、公开化、阳光化、市场化。首先，有必要对现行的《预算法》进行一定的修改，在部分地区和行业进行试点，等到时机成熟的时候，再以国家立法的方式允许地方政府发行部分政府债券用以解决城市建设中遇到的资金不足的难题。立法中，还应明确地方政府作为债务人的主体资格，并要求地方政府将现有的各类地方政府投融资平台举借的债务统统纳入其债务管理的范围，并依法编制地方政府债务预算，督促地方政府债务管理工作早日公开化、透明化，将各类可能的隐性债务、历史累计债务、资金的流向和用途进行公示和公告并纳入财政监督的范围，以便新闻媒体、社会公众进行有效监督。

其次，在我国现行的政治体系下对自体监督的依赖很难实现对地方政府投融资平台的举债行为进行约束和规范。可以通过借助地方人大及其常务委员会审议、票决的功能性约束；通过发改委、经信委等上级

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部门对各地报批项目审核与调查；通过信用评级机构等中介组织等“第三方”的评估与信息公开。当然了，最具有督促作用的还是债权人“用脚投票的权利”和社会公众监督作用的发挥。只有通过建立多元化的地方政府投融资平台监督主体，完善监督的方式和路径，地方政府投融资平台的融资和举债行为就会受到来自利益相关方的全面监管和约束。

建立多元中心合作模式不断提升社会资本存量。社会资本是个体之间的联系-社会网络以及在此基础上形成的互惠和信赖的价值规范。社会资本是群体成员之间共享的非正式的价值观念、规范，能够促进他们之间的相互合作。如果全体的成员与其他人将会采取可靠和诚实的行动，那么他们就会逐渐相互信任。信任就像是润滑剂，可以使人和群体或组织更高效的运作。可以看到，虽然不同学者对于社会资本理论的解释有所不同，但都指向了构建在网络、信任和合作框架内的社会治理模式，尤其强调了在这其中第三部门的作用。

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国际健康管理主要模式分析 第7篇

【案例背景】

1994年1月，中国某进出口公司在加拿大购买了一批玉米，交由加拿大某航运公司的Q轮承运。同年3月，中国公司收到这些货物的两份提单，其上面的首要条款均载明提单的有效性依据《海牙规则》，并受其约束。Q轮是一艘利比里亚籍散装货轮，船级为挪威船级社十 A。该轮 2月 12日在加拿大温哥华港装载中国公司的玉米，分别装于第一、三舱，14日驶往美国洛杉研港加载其他货物于第四舱，17日自航开往中国。开航前船长收到一份远航建议书，提及在Q轮预定航线上可能遭遇恶劣天气。Q轮在驶生中国途中果然遭遇大风浪。驶抵中国海口港后，经有关船检、商检部门对Q轮的货舱及货物进行检验，证实：该轮货舱盖严重锈蚀并有裂缝，舱盖板水密橡胶衬垫老化、损坏、脱开、变质，通风箱损坏。开舱时，发现在裂缝、舱盖边缘、舱盖板接缝下以及通风筒下的货物水湿、发霉、发热、结团、变质。中国公司因此对加拿大航运公司提起诉讼，认为被告未能确保船舶适航，要求其赔偿货损。

加拿大公司辩称：Q轮船长富有经验，船舶的各种技术证书都在有效期内，整个航次处于挪威船级社十A级。装货前，大副等船员还对货舱舱盖进行过水密试验，货舱及舱盖板橡胶衬垫处于水密、柔软状态。船舶在开航前和开航当时处于适航状态。货损是由于船舶在航行中遭遇大风暴所致，根据《海牙规则》，被告对此不承担责任。

[问题]: 1．国际海上货物运输合同中，承运人的主要义务是什么？ 2．Q轮在开航前和开航当时是否适航？ 3．货损应由谁承担？

【案例分析】

根据1924年海牙规则的规定，国际海上货物运输合同中，承运人的义务主要有两项：其一。承运人必须在开航前和开航当时克尽职守，使船舶适航。其二，承运人在航行中应谨慎管货。本案涉及承运人的主要义务是船舶的适航问题。船舶的适航包括以下方面的内容：首先指船舶必须在设计、结构、条件和设备方面经受得起航程中的一般风险；其次还要配备合格、健康的船长和合格的船员，船舶航行所用的各种设备必须齐全，燃料、淡水、食品等供应品必须充足，使船舶能安全地把货物运到目的地；船舶的适航性还包括适宜载货，即适宜于接受、保管和运输货物。如果承运人没有尽到以上应尽之义务，船舶在开航前和开航当时即处于不适航状态，因此而引起的货物损失，承运人应负责赔偿。本案承运人以Q轮在开航前和开航时具有各种有效证书为据，证明自己已克尽职守使船舶适航是不成立的。上述证书只能作为船舶适航的初步证据，但要最终确定船舶是否真正适航，还要考虑船舶、船员、货舱等设备的技术状况是否与特定的航线和航区的实际情况相适应。Q轮在开航前收到的一份远航建议书已明确指出Q轮航行中将会遭遇大风暴，而船舶装运的又是易受潮的玉米，船长仅以有关证书为据轻率判断船舶将适应未来的航行是错误的。Q轮抵海口港后的检验证实：货舱盖严重锈蚀并有裂缝，舱盖板水密胶条老化、脱开、变质、通风箱不水密。船舶设备方面的这种缺陷显然需要较长的物理、化学变化方可形成，并非在本航次中骤然出现的。因此可以推断：Q轮在加拿大温哥华港开航前和开航当时上述缺陷既已存在，船舶不适宜接收、保管和运输货物，即处于不适航状态。由于承运人在提单中载明提单适用海牙规则，因此应按该规则来处理本案纠纷，货物的损失应由承运人负责赔偿。

【案例启示】

国际健康管理主要模式分析 第8篇

一、村账村管模式

在家庭联产承包责任制实行的初期，“村账村管”模式在我国农村财务管理实践中最早出现。在此种模式下，村民委员会代表全体村民，聘请财务人员、自设财务部门、独立开设账簿和账户对村集体经济组织的财务进行管理。村级财务人员业务上需要接受乡镇财政所（或农经站）的监督与指导，但其最终是对村委会负责，而村委会则对村集体经济的所有者即全体村民负责。

（一）村账村管模式的优势

村账村管模式下委托代理关系简单，村级财务具有独立的自主权。从根本上说，该模式最大的优势就是切合了产权理论。作为所有者，全体村民直接或通过村集体经济组织代理行使村集体财产的所有权、收益权、使用权、处置权等权利，较少受到乡镇政府的控制与影响，充分体现了村民自治的宗旨。同时由于会计账簿及资料在村里保管，村级财务人员也在现场办公，有助于会计业务的及时处理、欠款及时催收、债务及时清缴，在一定程度上保证了村级财务管理的准确性、及时性和完整性，也加强了村级资产债务的管理。此外，该模式下村财务人员往往是当地人，对本村实际情况较为熟悉，在财务管理工作中易于提出具有适用性的建议。因此“村账村管”这种产权明晰的模式成为我国农村财务管理的基本模式，多年中为我国广大农村地区的财务管理工作发挥了重要作用。

（二）村账村管模式的弊端

但是，在长期的实践中该模式也逐渐凸显出很多问题，特别是在民主决策和民主监督上。一方面，村干部在村财务人员的任用与管理上具有绝对的权利，导致在实践中出现大量的“任人唯亲”现象[1]。一旦村干部站在个人利益角度主导村财务决策、侵占集体财产时，无法得到村财务人员有效的监督。而大多数村民出于对村干部的信任或畏惧，参与决策和监督的积极性不高，甚至主动放弃权利；再加上信息不对称和财务知识欠缺，民主监督形同虚设。另一方面，在村账村管的模式下，村级财务工作的质量主要取决于村级财务人员的素质，而现实中村级财务人员队伍很不稳定、人员水平有限，难以满足村级财务管理工作的需要，造成财务制度不执行、财务工作不规范，无法充分发挥财务人员的核算与监督职能，导致长期以来村集体财务管理混乱且难以得到有效解决。村账村管模式在长期实践中暴露出的这些弊端，威胁到我国基层农村的稳定和发展，在实践中逐渐被其他财务管理模式所取代。

二、村账乡审模式

伴随着改革开放的深入、农村经济及社会各项事业的发展，村账村管这一基本模式已经无法满足农村财务管理的现实需要，实践中逐渐探索引入了其他财务管理模式，包括村账乡审、村账乡管、村账双代管、村会计委派制、村级会计委托代理制等。

村账乡审是在村账村管的基础上，强化乡镇对村里账务的监督权，即在村集体资产所有权、资金管理使用权、独立核算权、债权债务处置权和经营自主权不变的基础上，将审查权分离至乡镇，由乡镇建立相应的配套管理制度，对所辖各村的票据、账务处理等进行审查。该模式在保证村集体自主权的基础上，强调了乡镇的指导监督职能，从外部增加了对村级财务财务活动的监督，在一定程度上有助于防范村干部的腐败行为。但是该模式中乡镇的审查仅仅是经济业务发生后的监督，监督效力有限，甚至在实践中会经常出现村集体交予乡镇审查的票据、账目并非实际财务收支情况，或者过严控制村级财务进而导致村级经济缺乏活力的情况。

三、村账乡管模式

村账乡管模式是在村账乡审的基础上进一步深化了乡镇对村级账务的管理职能，即在遵循村集体对本村资产享有权利不变的原则下，乡镇主导在经管站建立村级账务管理中心，配备专职会计对所辖村的财务账目实行统一代理核算、记录，并定期公布各村的财务收支情况，但并不代管资金；各村设有专门的报账人员，定期到经管站对本村日常收支进行报账。

（一）村账乡管模式的优势

村账乡管模式的主要优势有以下几点：第一，该模式能够较快、大范围规范农村财务管理活动，有效解决了我国农村地区财务人员素质不高、“白条”横行、账目混乱的问题，有助于较少非生产性支出；第二，该模式提升了乡镇对村级财务的外部监控力，乡镇政府通过经管站能够第一时间、全面掌握各村财务制度的贯彻情况和村集体的经济运行情况；第三，由专业的会计人员集中处理各村账务有助于促进村干部廉洁自律、提升财务工作效率，增强村民对财务信息和村干部的信任度。

（二）村账乡管模式的弊端

村账乡管模式虽然能从形式上较快规范农村财务管理活动，但同时笔者在实践中发现了其的不足：一是监管站的集中代理记账是在经济业务发生之后，缺乏事前、事中的监督，单纯的事后监督并不能充分发挥会计的监督核算作用，仍给少数人留下违纪的可能；二是由于人、财、物等的不足，在实践中报账员常常受到村干部牵制，而代理记账人员往往宽松审核、易于就账做账，造成会计职能被架空、账目与实际业务两张皮，最终导致会计信息根本无法反映真实的经济活动；三是自下而上集中到乡镇处理账务，增加了各村报账人员往返于乡村之间的时间和费用，不利于提高管理效率。

四、村账双代管模式

村账双代管模式类似于我国行政组织的财务管理方式，即在保证村集体资金所有权、资金独立核算权、资金管理权、债权债务归属等都不变的基础上，经管站受乡镇政府委托统一负责所辖各村集体经济组织的账务处理和资金管理，村里平时只留取少量备用金，所有经济业务必须经乡镇审批并及时入账[2]。

（一）村账双代管模式的优势

这种代理记账、代管资金的“双代管”模式强化了政府对村级财务管理过程的监督作用，在过去整改混乱的农村财务管理中获得了良好的效果。首先，该模式能够从源头上遏制村干部腐败问题的产生。农村集体的各项财务支出在经过村报账员、村民理财小组的审核签字后，还需经过乡镇经管站的审核才能入账，建立了涵盖事前、事中、事后的全程监督，大大提升了村级财务管理的透明度。其次，该模式在一定程度上增强了村干部公正廉洁的自觉性，减少了农村集体经济组织的非生产性支出，降低了行政成本。最后，乡镇经管站统一管理资金有效解决了村会计人员素质不高、记账不规范、贪污挪用、公款私存、白条抵库等问题，确保了集体资产的保值增值。

（二）村账双代管模式的弊端

虽然村账双代管明确要求始终要确保村集体对本村资金的主要权利，但是碍于乡镇与村的行政级别，在实践中往往难以处理好村级财务管理主体的村集体和受托方乡政府之间的关系，导致出现以下几种情况：一是双代管模式下村集体资金的管理权集中于乡镇，经常出现乡镇对村过严管控，大大削弱村集体对自有资金的审批权、管理权等，挫伤广大基层村干部的主动性、积极性，影响村集体经济的发展；二是在控制了农村腐败的同时，却由于管理制度、民主监督机制不健全，常常出现乡镇领导侵占、挪用或平调村级资金的现象；三是村委会出于自身利益，会通过报账不及时、瞒报或少报甚至设置“账外账”等多种手段来掩盖资金使用的真实状况。更有一些学者从依法治国、村民自治出发，指出这一模式在实践中违背了《村民委员会组织法》等的规定，损害了村集体对村资产的合法权益，阻碍了农村经济社会的正常发展，而且严重制约了我国依法治国和农村民主化建设的发展。

五、村会计委派制

村会计委派制于1989年起源于湖北省老河口市，河南、广东、陕西、江苏等省份在1999年前后开始广泛推行。虽然各地实行村会计委派制的具体做法与措施有所不同，但大都基于以下模式：乡镇有关部门遵循公平、公正、公开的原则，统一面向社会选拔招聘村会计人员，并成立农村会计委派中心对村会计人员进行集中统一培训，且签订聘任合同明确双方的权责利，然后依照异村、就近、避亲、联合的原则委派到辖区内各村组从事村级财务管理工作[3]。村会计的任免、人事管理、考核、奖惩都归属于乡镇的农村会计委派中心。

（一）村会计委派制的优势

该模式是在农村财务治理中综合运用了委托代理理论和管理者财务思想，主要优势有两方面。一方面，村会计委派制由乡镇政府统一对村会计人员进行公开招聘并签订合同，有助于提升村会计的社会认同度，进而吸引高素质人才；且村会计人员经过集中培训、考核后方能上岗，这种统一管理有助于改变村会计“任人唯亲”、老龄化严重、素质参差不齐的状况，促进农村会计核算工作的专业化、规范化。另一方面，村会计委派制最大的优势是在村集体组织中引入了独立于其的监督者，既强化了会计的监督职能，也增强了乡镇对农村财务的监督。该模式下，村会计人员的人事关系和经济利益与行政村相分离，规避了其因坚持原则而遭受不公正的待遇的风险，从体制上为其客观公正地进行会计核算工作提供了保障，提高了农村会计信息的可靠性、规范资金的使用与管理，保证了财经法规在基层农村的贯彻执行，增强了村集体经济组织发展的后劲。

（二）村会计委派制的弊端

但是，该模式在理论上和实践中都暴露出一些问题。从理论上看，村集体与财政拨款的党政机关、国有企业并不一样，它在我国法律上是独立核算、自主经营、民主管理的经济实体，村会计的委派必须取得村民的授权而不能统一强制进行。而在实践中，这种委派易于演化成强制性的，再加上被委派的村会计常常不是本村人，工作上不易得到村民的支持和村委会的配合。这种村镇“两头管理”的窘境也让村会计在实际工作中疲于协调多重关系，加之人性的多样性，常常出现“对立”或“同流合污”的情况，难以获得理想的工作实效。同时，实施村会计委派制的招聘、管理成本往往相对较高，在财力薄弱的乡镇或村集体中难以推广实施。

六、村级会计委托代理制

村级会计委托代理制是指在保证村级资产所有权、使用权、决策权、监督权不变的前提下，村民主动愿意由乡镇会计委托代理服务机构（包括社会中介服务组织）负责代理本村集体经济组织的账务管理工作。这一模式与其他模式最大的差别在于村级会计委托代理制是基于村民们自己决定是否实行会计代理，也就是说，在委托代理之前必须召开村民代表大会或村民会议，由民主投票决定是否与乡镇委托的会计代理服务中心或社会中介组织签订委托代理协议、决定是否由会计委托代理机构代理完成村集体账目清理、账务记录等。

（一）村级会计委托代理制的优势

第一，该模式充分尊重村集体的自主权，体现了我国依法治国的理念，维护了村民自治的宗旨，有助于基层农村社会形成稳定、和谐、团结的氛围。第二，村集体与会计委托代理服务机构签订了委托代理协议，以法律合同的形式明确了双方的权利义务、明确了各项农村财务管理制度，提高了干部廉洁自律的意识，有利于依规办事，有效控制违规、违纪、违法现象。第三，在该模式下，建立有群众监督、乡镇代理会计监督、审计监督层层相扣的三级监督机制，形成事前、事中、事后全过程的监督，以保证村级财务工作能够规范地进行。在事前，村民通过村民代表大会行使财务决策权；在事中，村民通过审议、会计委托代理服务机构通过审核对村财务运行进行监督；在事后，通过定期和不定期的财务公开保证村民的知情权，同时还有对重大财务事项的专项审计和常规项目的审计监督。第四，会计委托代理服务机构只管会计核算和财务监督，不代管资金，村集体有充分的自主权，且有利于激发民主决策的热情，增强参政议政的积极性。

（二）村级会计委托代理制的弊端

村级会计委托代理制虽然与前五种模式相比，无论在理论上还是在制度构建上都更为合理，且符合我国目前依法治国大环境，为了加强村集体经济组织财务管理，目前全国多地在实践中大力推行的一种模式。但是，这一模式中复杂的多层委托代理关系往往在实践中产生一些委托代理问题，降低了财务管理效率。

七、结语

在我国广阔的农村财务管理实践中，财务管理模式不止上文中所述的六种，不同的模式服务于我国农村集体经济组织的不同阶段。它们是各地政府、学者、专家甚至基层群众，在农村财务管理改革中摸索农村集体财产有效管理的有益尝试。村级财务管理模式的分析是为了更好地选择、运用合适当地情况的模式，以建立责权分明、民主科学、运作高效的村级财务管理运作机制。我国村集体财产属于全体村民，又具有多样性、封闭性、社区性、合作性等多种特征[4]，村级财务管理模式绝不可照搬外国经验。就全国而言，各地农村经济特点不一、发展不平衡，再加上近年来随着农村税费改革和“三农”扶持建设，给广大基层农村带来了多样化的资金来源、不断增加的资金规模、越发频繁的收支活动，这些不同和变化需要我们在实践中因地制宜的探索适合不同地区、不同发展水平的多种财务管理模式。

摘要：本文基于我国农村管理改革和发展的现实过程,选取了六种主要的村级财务管理模式,对它们的利弊分别进行了分析,并提出不同地区、不同发展水平的农村需要因地制宜的选择、探索不同的财务管理模式。

关键词：农村财务,财务管理模式,村级财务人员

参考文献

[l]刘菁.农村财务管理模式的选择及亟待解决的问题[J].农村经济,2012(3):122-124.

[2]赵筠.后农业税时代村级财务管理模式探讨[J].财会月刊,2010(7):92-93.

[3]张军.江苏省村级财务管理相关问题探讨与管理模式选择[J].财会研究,2010(18):45-47.