护士长论文范文

护士长论文范文（精选7篇）

护士长论文 第1篇

【摘要】目的分析护士长管理技巧在手术室护理管理实践中的应用效果。方法选取我院2014年8月～2016年10月护士长管理技巧运用前后的临床资料，比较护士及患者满意度和护理不良事件的发生情况。结果护士长应用管理技巧后的护理不良事件发生率为4.0%，低于应用前的22.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；管理技巧应用前后护士及患者满意度的对比具有显著性差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护士长具备全面的管理技巧，在手术室护理管理实践中具有较高的临床意义。

【关键词】手术室；护理管理；护士长；管理技巧

手术室护士长作为手术室护理的管理者，在实施手术抢救治疗、疾病检查、工作调度等方面发挥着重要作用[1]。因此，在护理管理实践中，护士长备多方面的管理技巧，可以达到有效的管理目标，还能减少不良事件，提高护士及患者满意度。我院近些年在手术室护理管理实践中，组织护士长应用这些管理技巧，取得了一定成效。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年8月～2016年10月护士长管理技巧运用前后的临床资料，各选取护士20名及手术患者50例进行比较、分析。护士年龄22～36岁，平均年龄（28.8±4.5）岁；手术室工作年限2～10年，平均（4.5±2.8）年。其中，本科学历6名，大专学历10名，中专学历4名。

1.2方法

1.2.1营造良好工作氛围。建立健全的监控体系，实施严格管理，是确保护理管理安全的前提条件。树立团队意识，增强服务理念，及时对工作中出现的不良事件进行协调；提升全员士气，加强团结协作，营造积极向上的工作氛围，有助于各项工作的顺利进行。1.2.2合理配置人力资源。以身作则，做好表率；施行人性化管理，培养护士专长；加强管理，恩威并重；利用激励方式，提高护士工作的积极性，有助于护理工作效率的提升。科学、合理的进行弹性排班，合理分配人力资源，保证护士精力充沛，从而减少手术室不良风险事件。1.2.3协调医护关系。加强职业道德修养，完善工作方法，提高操作技能和解决问题的能力，建立群众威信，保证工作质量和效率；坚持原则，协调关系，对护理违规操作事件进行严格管理；医护发生矛盾期间，重视医生提出的意见，同时注意保护护士的自尊。1.2.4加强质量管理。实行分组管理，缩小管理跨度，护士长负责监控和协调工作；定期护理查房，每周检查1次，公布容易出现问题的环节；一些棘手问题应侧重进行分析，提出针对性的改进办法；验收低年资护士的工作情况，对可能存在的问题进行纠正，及时将隐患消灭在萌芽状态。1.2.5提升整体护理水平。组织护理人员进行培训，使其掌握手术室护理的专业理论及技术操作；不断更新知识结构，培养高年资护士的管理及教学能力，熟练掌握新技术的应用；建立新老搭配的工作模式，全方位、多渠道的组织学习活动，提高不同层次护士的业务素质及风险防范能力。

1.3观察指标

采用问卷表调查护士及患者的满意度[2]，总分为100分，分值越高说明满意度越高；记录护理不良事件的发生情况，对手术室护理不良事件发生率进行比较。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护士及患者满意度的对比护士长应用管理技巧后，护士及患者的满意度评分明显提高，与应用前比较具有显著性差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。2.2护理不良事件发生情况的对比护士长应用管理技巧前，护理不良事件发生率为22.0%（11/50）；护士长应用管理技巧后，护理不良事件发生率为4.0%（2/50）；组间比较具有显著性差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

手术室护士长是医护患矛盾的中心，其管理能力直接影响手术室护理管理工作的实施情况。因此，手术室护士长运用管理技巧，在护理管理实践中对各项工作进行监控，能够确保手术室护理工作的高效及安全。通过护士长管理技巧的落实，不仅可以提升护理工作的安全性和可靠性，还在实现医院经济效益和社会效益方面发挥着重要作用。护士长运用一些管理技巧，对护理资源进行合理配置，进一步增强护士护理工作的主动性、积极性和创造性，可以营造出一个积极向上的工作氛围。通过对管理技巧应用前后护理效果的比较，发现护士长加强管理技巧后，护理不良事件发生率由之前的22.0%降低至4.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；同时护士及患者满意度明显提高，与管理技巧应用前对比具有显著性差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明护士长应用管理技巧实现手术室护理管理目标，可以提高护士及患者满意度，减少手术室护理不良事件，有助于保障手术室护理管理工作的高效运转。

综上所述，在手术室护理管理的实践中，护士长管理技巧的应用具有较高价值，值得临床大力推广。

参考文献

[1]别逢桂,李柳英,王文平,等.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用[J].护士进修杂志,2012,27(7):596-597.[2]欧阳芝,熊朝霞.护士长巡视工作在手术室护理管理中的应用价值评价[J].中国当代医药,2016,23(28):160-162.

护士长论文 第2篇

一、政治思想方面。

今年我认真学习党的十七届五中全会精神。《中国共产党第十七届中央委员会第五次全体会议公报》指出：要“着力保障和改善民生，必须逐步完善符合国情、比较完整、覆盖城乡、可持续的基本公共服务体系„„”，要“健全覆盖城乡居民的社会保障体系，加快医疗卫生事业改革发展„„”《公报》让我感到党和国家对医务工作重视，鼓舞人心，同时又让人感到作为一名普通护士肩上的责任，我会尽我所能，通过做好本职工作，去实践党的“科学发展观”，为构建和谐社会尽自己的绵薄之力。

二、职业道德方面

我深知，作为一名护士，就要讲究自己的职业道德，一句普通的问候，一句简单的祝福，一句善意的安慰，可能就影响着病人很长一段时间的心情。所以我时刻作到讲究文明礼貌，事事遵循职业道德，始终热爱自己的工作岗位，增强事业心，给服务对象留下好的印象。

三、工作学习方面

我严格履行岗位责任制，高质量、高标准的要求自己，勤勤恳恳做事，踏踏实实做人，保质保量的完成工作任务，全年无差错事故发生；刻苦钻研业务，积极参加医院、科室组织的各项学习活动。特别是在“三级甲等医院”的创建期间，我认真学习了医院的各项规章制度，比较系统的重温了护理专业知识，反复练习各项操作流程，妥善处理好事业和家庭的矛盾。回首这段时光，感觉是我工作以来最忙碌的一段日子，却又感觉充实。

护士配置与护士长的管理定位 第3篇

1 护士配置短缺对病人的影响

随着临床诊疗技术的发展和人民群众健康服务需求的不断增长, 加之临床护士严重短缺, 严重影响到病人的护理需求。同时, 各个医院都要考虑经营问题, 在资金并不充足的情况下, 只能在护士的人数上加以控制, 院科的二级核算, 使得临床科室为了降低人力成本开支, 增加经济效益, 不断削减护士人数, 甚至很多医院用一些无执业证的护士独立工作, 给危重病人的护理带来了安全隐患。护士整天忙碌于执行医嘱、打针发药等, 无时间及精力主动观察病人的病情变化, 对病人的生理照顾、心理护理和健康指导及与病人沟通等工作不到位, 常因为护理不到位或服务态度差而引起护患纠纷。

2 护士配量不足制约护士长的管理质量

护理人员的数量是保证护理工作质量的基本条件。这一点与其他行业有所不同, “减员增效”是符合社会发展趋势, 但就护理工作而言, 却不能盲目追随, 因为护理工作的每一个环节都离不开人的劳动, 这是护理工作的性质所决定的, 护士长在科室处于一个比较特殊的位置, 在质量管理、经营管理、成效管理、风险管理等一些科学化管理的理论和实践上扮演着重要的角色。护士长工作繁忙、责任重大, 既要管人、管权, 又要管制度、管技术, 还要和护士一起倒班, 繁忙的护理工作导致护士长没有精力去管理, 只能应付工作。

3 护士长的管理定位

现代管理必须树立“质量第一”的意识, 坚持“质量为本”是医院工作的主题。护理管理又是医院管理全面系统化的一个重要组成部分, 涉及面广。一个医院如果没有一批精明的管理人才和较强的业务队伍, 所定的管理办法、管理程序都是纸上谈兵。护理管理中应强调“以人为本”的思想观念, 充分发挥人的决定作用, 积极调动职工的工作热情。病区护理是协作劳动的产物, 由一定数量的护士以协作的方式开展有医疗护理目标并且受严格质量控制的活动, 以保证医疗、教学、科研三大任务的完成。为使病区的各项工作有秩序、有效率的正常运转, 护士长必须对病区的人、财、物、技术、设备、时间、制度等信息了如指掌, 才能科学地实施人员的组织和富有个性的整体护理工作计划, 并且根据工作的反馈, 把注意力从护士将工作完成的如何转到护士怎样完成工作的过程上来, 遵循“以人为本”的原则, 制定护理质量保证和效果的评价标准, 使病人和护士满意, 这就是护士长的管理定位。实践证明, 要想成为一名合格的护士长, 一定要从琐碎的日常工作中解脱出来, 专心于护理管理。

护士长日记 第4篇

上午我去天河城购物,11点30分手机突然响了,医院护理部冯主任在电话里说“医院要成立一个非典型肺炎的病区,初步决定设在空置的旧病区楼内,抽调你病区的护士们去,你吃过午饭后立即回医院,并通知所有休息的护士回来,院领导班子正在讨论具体操作方案。”

我赶紧吃了一盒盒饭,于下午1点赶回了医院,这时护士们也陆陆续续地从四面八方赶来了。下午两点冯主任来到我们中间,向大家说明这个病区主要是收治非典型肺炎患者中不幸被传染的医务人员,及兄弟医院转来的重症病人。市卫生局指示把他们转到我们医院,并要求我们调用最好的技术力量,使他们得到最完善、最彻底的治疗和护理。

医院决定起用空置的旧病区大楼,因为该楼层有完善中心供氧及消毒设施,但在清扫完毕后我们才发现水电已封闸,而氧气、呼叫对讲系统已被人为地拆剪,所有房间的电源开关和消毒设施都是残缺破损的,没有一张床、一个床头柜和一把椅子……总之,只剩下空楼一座。

这时,带病参加筹备工作的总务部黄忠主任对院领导保证“只要病区需要的,我们就全力维修,保证供水、供电、供氧。”在黄忠主任的指挥下,总务部的师傅们在仓库和其他病区找来配套中心供氧的铜管,甚至发动了供货厂家寻找原始的配件。护理部主任提出最少要准备两百件隔离衣,但当时仓库仅有几十件存货,在短短的十几个小时内,包括水、电、供氧、对讲等系统以及床、床垫、病人被服、工作人员的衣服全部准备就绪。

接受任务后,我们护士一共12人迅速分成5个小组,分别到器械仓、杂物仓、供应室、被服仓、药库领取各类物品。各路人马迅速出动,从计划、做单到领物,大到呼吸机,小到大头针都必须一一考虑到。体力劳动开始了,一车、二车、三车地搬运物品,往返都是跑步前进,直到晚上9点多钟,我们才拖着疲惫的身躯回到办公室,此时已经没有力气多说一句话了,一脸的疲惫,一身的尘埃,有的人手脚都起了血泡,娇嫩的皮肤划出了一道道血痕。平时特别爱美,注重仪表的护士姑娘竟成了这副模样,但现在大家已经顾不得那么多了。

紧张的准备工作

今天上午我们护理组继续领物品,直到上午11点才基本领齐所需的医疗器械、病人被服、药品、治疗用品及无菌物品等等。我简直不敢想象从昨天下午到今天仅用了七个多小时的时间,这些体重只有四五十公斤的姑娘,哪来那么大的力气,把将近二十倍于自己体重的各种物品从不同的仓库,搬回到现在的五楼,各组成员把领回的物品归类,并整齐有序地摆放好。中午吃饭的时候,一直和我们在一起干活的两位护理部主任无不动情地说:“姑娘们,我代表院领导谢谢你们,你们辛苦了。”

现在这个病区被命名为“临时病区”,医院领导班子针对这次非典型肺炎的防治定下的目标是:“不漏掉一个病人,不倒下一个医务人员。”

因为临时病区开设在医院一个空置的旧病区楼,设施破旧或缺损,所以进行装修和维护的工作十分繁重。对此,医院总务部的黄忠主任已经连续两天在现场指挥。各项准备工作紧张而有序地进行着,我们忘记了吃饭,忘记了时间,大家只有一个目标:一定要在今天把病区组建好。

傍晚,整个临时病区从水、电、中心供氧、病房环境的布置(污染区、半污染区、清洁区)以及各种工作规程、人员职责、消毒隔离制度的制定等等,一切已经准备就绪。

直到晚上近10点钟,大家才捧着盒饭进晚餐。护士小冯把自己调到临时病区护理非典型肺炎病人的事打电话告诉家人,电话那边妈妈、姐姐、弟弟等人立刻大哭起来。小冯对妈妈说:“我既然选择了这个职业,就不能后退,我还没哭呢,你们更不要哭了,也不用担心。”妈妈只好让她必须每天打个电话报平安。看见小冯这样,吓得其他的姑娘都不敢向家里通报。

第一批病人来了

记得刚刚入行时,我们曾庄严宣誓:无论何时何处,无论男女老幼,无论高贵与卑微,我之惟一目的,为病人谋幸福。虽然我们一直在从事救死扶伤的白衣天使工作,也曾经无数次无偿地加班加点,但直到今天我才领悟到这誓言的深刻含义。会后领导们再次检查了各项准备工作,一再强调医务人员自身的防护措施要严格、严密,当看完洁静的病房、规划合理的布局,健全的消毒隔离措施和制度,醒目的各种标志、流程和指引后,领导们满意了。

护理部冯主任专门召集我们护理组成员,特别叮嘱我们:“请大家记住,每一个病人都是我们的亲人和战友,我们在为他们提供服务的同时,要让他们感到温暖和支持,要让每一位患者相信,在康复路上,我们与他们并肩同行,我们的服务要更体现出一份浓浓的情意。”在冯主任的带领下,我们在每一间病房贴上了“亲爱的病友,康复路上,您我并肩同行”、“病人满意,我们放心”、“有事请找我”等一句句关爱的话语。我们知道刚开始可能会忙乱,也可能因缺乏经验造成疏漏,但我们有爱心、热心、关心和耐心,我们要努力营造一个温馨的临时病区。

上午11点,我们迎来了市第八人民医院转来的第一批病人,与病魔的战斗正式打响了。

赵主任与病人脸对脸只有20厘米

早上,上班不久,从市第八人民医院转来了一个昏迷的病人,这是一名护士。她不幸病倒后,深爱她的丈夫每天给她送汤、送饭、送花,不顾医护人员的极力劝阻,因而她的丈夫不幸染病也倒下了,而且走得那么匆忙,没能给爱妻留下半句遗嘱。得知这个情况后,在场的医护人员心情无不万分悲痛!这曾是一个多么幸福的家庭啊,这是我们的姐妹啊,我们一定要全力救治她。

赵子文主任一声令下:送ICU室、上呼吸机、心电监护、抽血……初建的病区,护理组的12名护士都是从不同的病区抽调过来的,面对完全陌生的工作环境、彼此不熟悉的同事、生疏的护理工作,她们没有时间彼此熟悉,或许她们中的部分人会对非典型肺炎这一疾病产生恐惧,因为看到被感染上的就是同行。但是,当站在岗位上,她们就像战士上战场一样,没有时间犹豫,更不可能退缩,大量而繁重的治疗与护理工作只能独当一面。我看到赵子文主任在为患者插管时,与病人脸对脸的距离只有20厘米!之后,护士姑娘们又为患者吸出带毒性的痰液约50亳升,更换因大小便失禁弄脏的裤子……经过一番紧急救治后,患者的各项生命指标慢慢平衡。

事后我问赵主任及参加抢救的护士们,当时首先想到的是什么?赵主任说:“只想快点插好气管接上呼吸机,时间就是生命。”护士说:“当时只觉得手不够用,恨不得再长出只手来赶快把所有的事做好。”这个患者的毒性比较强,我问赵主任怕不怕,赵主任答道:“怕和不怕是相对的,当你看到有那么多医务人员倒下的时候说不怕是虚伪的,当我来到病人中间,看到身心遭受折磨的一个个病人那期待的目光的时候,我忽然感到非常的害怕起来,害怕自己的治疗措施稍有疏忽,病人就永远站不起来,见不到他们的亲人。说实话,这才是我最怕的。”原来赵主任害怕的不是自己被传染上,而是害怕不能给予病人最有效的治疗。

一位护士的丈夫在知道爱人将被抽调到临时病区时,提出让她辞职,但她并没有这样做。她知道救死扶伤是医务工作者的天职,而此时此刻的逃避则是对自己职业的背叛,对自身价值的否定。她瞒着家人,毅然来到了临时病区。她还交待原来病区的同事,如果家人打电话来找她,就说她刚刚走开或是做治疗去了。真是用心良苦啊!这一切使我明白了,为什么医疗战线从发病至今接连倒下了一百多名医务人员,但我们仍然前仆后继,答案就在这里:为医学科学献身,救死扶伤,责无旁贷!

全身心的累

刚上了两天班,病区的所有护士都有一个共同的感受:累!全身心的累!医生们每天不停地巡视病人,根据病情变化调整治疗方案,而护士姑娘们手脚不停地执行着医生下达的医嘱,加上她们都穿着工作衣、隔离衣等几层的衣服,戴着厚厚的口罩,在病房来回地穿梭,一个班下来衣服全部被汗水浸透了;更有精神上的压力和重负:怕稍有疏忽,自己护理的病人会出现意外,以致病情加重,带来严重后果。因为患者曾是我们同一战壕的战友,是我们的兄弟姐妹,所以护士姑娘们在治疗护理中格外地谨慎和细心。

护士长淑霞是我院考上中山医科大学的在读护理研究生,正在放寒假。接到医院成立临时病区的通知后,二话没说就投入了“战斗”。面对刚组建的护理组和要求极其严格、相对复杂的消毒隔离工作流程,她不敢有半点的松懈,在进行严格管理的同时,还要冲在最前线,每天都要巡视重病房的病人。一天,丈夫出差在外,她晚上近10点才拖着疲倦的身体回到家里,当看到儿子穿着脏校服,啃着方便面时,她眼泪夺眶而出,说:“妈妈对不起你呀,我的乖儿子……”

我自从来组建临时病区后,一连几天没有回家了,女儿米米来电话说:“妈妈,我好想你,你回来吧,以后我再也不惹你生气啦,我唱支歌给你听,好吗?”听到女儿那稚嫩恳求的话语,我的眼泪情不自禁地流下来,好久说不出话。孩子在电话里喊道:“妈妈,你说话呀,你说话呀。”她爸知道出问题了,马上接过电话安慰我说:“你安心工作吧,一定要注意身体,注意休息,女儿我会照顾好的,你就放心吧,等会我跟她讲讲道理就没事了,抓紧时间睡觉吧。”我自认为是一个坚强的人,但这些天发生的事情常常使我思绪万千,辗转难眠。

年轻护士黎海阳和妈妈住在一起,为了使自己下班有更多时间休息,也为了怕自己带着病原体回家,传染给母亲,硬是把母亲“赶”到了姐姐那里去住。想女儿心切的母亲昨晚偷偷跑了回来,海阳不高兴地说:“妈妈,叫你不要回来,你怎么又回来呢?”妈妈小心翼翼地说:“我煲了汤给你送来,我马上就走,我马上就走。”当带着爱意和不舍的妈妈下楼后,海阳伤心地哭了。

护士本科论文 第5篇

【摘要】 中医饮食护理是在中医药理论指导下,根据疾病病因病机、症状表现和食物的性味归经理论,合理搭配膳食或在食物中添加适当的药物制成可口的菜肴,通过日常饮食达到防病治病目的的方法。

【关键词】 中医饮食;护理;应用

中医饮食护理是中医护理学的重用组成部分,也是辨证施护的重用方法之一。

运用正确的中医整体观念及辨证施食理论,结合临床实践,在治疗疾病的过程中或康复病人的保健方面,进行营养和膳食方面的调护和指导,合理安排膳食,有利于疾病的治疗和康复[1]。

1、饮食调养在健康中的作用

饮食是维持人体生命活动的物质基础，是人体五脏六腑、四肢百骸得以濡养的源泉，合理的饮食，使人能获得各方面的营养，预防各种疾病和促进病体康复都有重要的意义。

中医有“治病当论药功，养病方可食补，药补不如食补”的说法。

因此，饮食护理在中医护理过程中占有重要地位。

中医饮食护理是中医护理学的重用组成部分,也是辨证施护的重用方法之一。

运用正确的中医整体观念及辨证施食理论,结合临床实践,在治疗疾病的过程中或康复病人的保健方面,进行营养和膳食方面的调护和指导,合理安排膳食,有利于疾病的治疗和康复。

强调了饮食调养在人类养生，确保健康中的作用。

2、在中医治疗与护理中，饮食有着重要的作用

《素问·脏气法时论》说：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。”这里所说的“毒药”是指治疗性药物，以攻邪治病为主;而谷、果、畜、菜是为食疗性食物，以调养机体为主，即为饮食护理。

药食合用，则“补精益气”。

进一步指出了五谷、五果、五畜的气味属性以及在治病、防病当中的作用。

3、中医饮食护理的基本观点整体观念和辨证施膳。

3.1整体观念主要包括两个方面的内容。

3.1.1首先是天地人合一即是人与自然的相统一，因为人处在天地之间，生活于自然环境之中，作为自然界的一部分。

因此，人和自然具有相通相应的关系，遵循同样的运动变化规律。

所以饮食护理就有了因时而异、因地而异等原则。

3.1.2其次是指把人体当作一个有机整体来看待人体是由肝、心、脾、肺、肾等五脏，胃、小肠、大肠、三焦、膀胱和胆等六腑，皮、脉、肉、筋等五体以及眼、耳、鼻、口、舌、前阴和肛门等诸窍共同组成的。

并通过五行的相生、相克将五脏、六腑及五体等有机联系起来，所以就有了食物对脏腑的“所生”、“所克”、“所制”、“所化”等不同。

3.2辨证施膳分为辨证和施膳两个阶段(1)辨证主要是指将四诊所收集的资料、症状及体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因(内外因)、性质(寒热)、部位(表里、脏腑、经络)及邪正关系(虚实)之间的关系，确定为某个证型。

(2)施膳主要是根据辨证的结果，确定相应的膳食宜忌。

(3)“同病异膳”和“异病同膳”之不同。

4、饮食的相宜

海带和芝麻：两者同食可美容、抗衰老，并对血液有净化的功效。

豆腐和韭菜：两者同食对阳痿、早衰、早泄、遗精、妇女阳气不足、大便干燥、癌症患者有一定疗效。

草莓和牛奶：两者同食清凉解渴，增加营养，养心安神。

红枣和核桃：两者同食有补血、益智、抗衰老的功效。

鸡肉和冬瓜：两者同食有清热利尿、清肿轻身的作用。

鸡肉和人参：有填精补髓、活血调经的功效。

5、中医饮食护理的原则

5.1“三因”制宜“三因”制宜，即因时、因地、因人不同而采用不同的饮食。

因时有春、夏、秋、冬四季不同;地有东、南、西、北之分;人有胖、瘦、盛、弱之别，所以饮食也应“辨因”施治。

5.1.1因时制宜夏季气候炎热，阳热偏盛，应多食寒凉、滋润属性的食物，如绿豆、苦瓜;冬季气候寒冷，阴寒偏盛，应多食温热属性的食物如羊肉、狗肉等，根据食物的不同属性能使人体顺应气候变化，以维持人体的内外环境相对平衡。

5.1.2因地制宜东南地区气温偏高，湿气重，宜食清淡、渗湿食物;西北地区气温偏低，燥气盛，宜食温热、生津、润燥食物。

5.1.3因人制宜儿童身体娇嫩，宜用性平、易消化食物。

老年人气血、阴阳虚弱，宜进补气助阳或养血滋阴之品。

成年体质壮实的外感风寒患者，可选用发散作用较强的食疗方如姜糖饮、姜糖苏叶饮、葱白粥等;对老年体虚而感风寒者，食疗时宜配补益食品，如人参桂枝粥、木耳粥等。

体质属寒者，宜食热性食物;体质属热者，宜食凉性食物，忌热性食物以及辛辣烟酒等;女子以血为本，饮食应以补阴补血为主，尽量选择多汁多液食物;体质过敏的人，不宜吃海鲜腥发之物。

5.2辨证施膳病证有寒、热、虚、实之分，食物亦有四性五味之别，饮食调护应按病证的性质不同，选择相宜之食品。

对于患者的饮食，须根据具体病证加以调配，即辨证配膳。

饮食护理与用药治疗同法，当“寒者热之”，“热者寒之”，“虚则补之”，“实则泻之”。

寒证应忌生冷瓜果等凉性食物，宜食温热之品;热证应忌辛辣、醇酒、炙搏等热性食物，宜食凉性之品;阳虚者忌寒凉，宜厚味温补;阴虚者忌温热，宜甘寒滋养。

食量适宜，软硬适宜。

6、讨论

饮食护理是以中医基础理论为指导原则。

张仲景言:“饮食之味,有与病相宜,有与病为害,若得宜则益体,害则成疾”。

由于饮食本身的复杂特性,必须做到辨证用膳,以促进病人康复。

重视四气五味食物同中药一样有四气五味之理,食物同中药一样对机体功能和疾病有某种调理和治疗作用。

中医饮食的护理,在医疗饮食护理实践中有着独到的、不可替代的作用,尤其是在辅助治疗方面意义非常重大[2]。

中医膳食护理完全遵循整体观念,并高度重视协调人体内部、人体与自然界环境之间的相互关系,保持人体内外环境的.统一性。

【参考文献】

1何滨，李晶.浅谈中医饮食护理.中国实用医药,2007，(29).

2陈超.中医饮食护理的临床应用.中国医药指南,2011，(22).

浅谈关于压疮的护理体会

[摘要]目的 探讨不同期压疮的治疗及护理方法方法对我科xxxx5年4月至xxxx7年6月发生的以及院外带入的压疮者56例进行分组治疗统计并记录每组痊愈时间结果实验组压疮患者Ⅱ期，Ⅲ期压疮痊愈时间显著提前结果滑石粉对Ⅱ期压疮水泡期疗效好。

甲硝唑液、利福平、红外线或微波理疗仪照射对Ⅲ期压疮疗效好。

[关键词] 压疮 护理

压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死而形成的，,因此压疮是长期患者一种常见的并发症。

治疗压疮的方法很多。

但在临床上没有特效的药物能使各期的压疮快速愈合，我科属于骨科，由于意外事故引起骨折和老年骨质疏松不慎跌倒而骨折致使患者被动体位从而发生压疮者难以避免。

因此，我科在临床实践中对不同期的压疮护理及治疗不断探讨和总结，取得满意的疗效，现报告如下：

1.临床资料

选择我科xxxx5年4月至xxxx7年6月所发生的及院外带入的不同期压疮患者共56例，其中Ⅰ期压疮20例、Ⅱ期压疮26例、Ⅲ压疮10例、将56例患者分为实验组和对照组.实验组：Ⅰ期10例、Ⅱ期16例、Ⅲ期5例，对照组：Ⅰ期10例、Ⅱ期10例、Ⅲ期5例。

2.方法 对Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期压疮患者两组同步护理措施保持床单和病员皮肤清洁、干燥、定时翻身增进营养摄入。

2.1 实验组护理措施 (1)对Ⅰ期患者采用无菌方纱沾少许红花油局部涂擦，每天2-3次。

(2)对Ⅱ期压疮水泡形成，将滑石粉同单层纱布包裹成面积大小不等的小包，高压灭菌后备用。

用无菌纱布或棉签蘸5g/L碘伏液(呈饱和状)直接湿敷褥疮创面，5-6次/d。

再用备好的灭菌滑石粉小包置于水泡处并使其充分接触，覆盖无菌敷料并包扎好。

每天换药一次，水泡吸收后巩固换药1-2次，然后采用暴露疗法，,用碘伏涂擦创面即可。

(3)对Ⅲ期压疮： ①用碘伏消毒压疮及周围皮肤②用无菌剪刀剪去坏死组织③用甲硝唑液反复冲洗创面④用利福平粉末配以无菌纱布铺于创面上⑤红外线或微波理疗仪照射，以上步骤每天2-3次，始终保持创面干燥。

2.2 对照组护理措施 ①Ⅰ期压疮采用30%-50%乙醇，用掌心局部按摩受压部位。

每天2-3次②Ⅱ期压疮对未破裂的小水泡要减少摩擦，防止破裂感染,让其自行吸收。

大水泡用无菌注射器抽出泡内液体，涂以消毒剂。

③Ⅲ期压疮则根据创面情况按外科换药处理。

3.结果

实验组痊愈天数：Ⅰ期2-3d、Ⅱ期7-10d、Ⅲ期10-20d。

对照组痊愈天数： Ⅰ期2-3d、Ⅱ期10-15d、Ⅲ期25-35d。

.两组相比较，Ⅰ期压疮愈合时间无显著性差异。

Ⅱ期和Ⅲ期压疮愈合时间差异存在显著性(p<0.05)。

4.讨论

压疮按形成过程分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、深度溃疡期，根据不同期的压疮我们采用不同的方法，有30%-50%乙醇及红花油按摩，Ⅰ期压疮能增加受压部位血液循环，使淤血红润处尽快消散。

滑石粉具有腻滑感，具有吸附和收敛作用。

外用能保护发炎和破损的表面，吸收分泌物，促进结痂。

Ⅱ期压疮由于炎性浸润、局部红肿、表面水泡形成，使用滑石粉能有效保护创面，防止感染，避免大量蛋白的丢失，促进水泡吸收和创面愈合。

滑石粉在使用过程中未发生过敏及中毒的不良反应，且价格低廉，病人容易接受。

甲硝唑具有抗厌氧菌的作用。

利福平粉末具有抗炎杀菌和使创面收敛的作用，红外线或微波理疗仪照射具有杀菌和保持创面干燥的作用。

以上三种方法合用，可防Ⅲ压疮创面继发感染，从而促使创面及早愈合。

5.小结

压疮是长期卧床病人的常见并发症,它的防治及护理技术十分复杂，并非简单，只有以病人为中心，一切从病人的实际情况出发，客观地认识压疮的危险因素，认识其危害性，才能取得突破性进展。

目前结合三种方法的护理措施取得了良好的效果。

参考文献

[1]陈维英.基础护理[M].第3版.南京.江苏科学技术出版社,xxxx97:95-96

[2]殷磊.护理学基础[M].第3版.北京.人民卫生出版社,xxxx2:7.

[3]付惠敏.碘伏在褥疮护理中的应用.[J].第四军医大学报.xxxx5.26(8):767

护士体态礼仪论文 第6篇

中图分类号：G642.0文献标志码：A文章编号：1674-9324(20xx)33-0033-02

《临床护士礼仪》作为人文学科的一个分支，具有很强的实用性和可操作性。护理礼仪是职业礼仪之一，是护士的素质、道德修养及其行为气质的综合反映[1]。护士在临床工作中的礼仪行为是学校护理礼仪课程教学效果的最好体现。随着现代医学模式的转变和护理工作的国际化、社会化和市场化的发展，病人对护理工作的期望值在不断提升，因此护理礼仪成为护士必备的职业素质。传统的护理礼仪教学依附教材，以理论教学为主，这种传统的教学方法教学效果不佳。笔者通过多年的临床和教学工作，总结出了模块式教学的方法，效果良好，现介绍如下。

一、教学对象

20xx级四年制护理本科学生249名，其中女生225名，男生24名，年龄为19～23岁，入学后第2学年第2学期开设《临床护士礼仪》课程。

二、教学课时调整

《临床护士礼仪》为选修课，选用人民卫生出版社出版、刘宇主编的《护理礼仪》教材。原来总学时数为16学时，均为理论课。模块教学法增加了总学时数和实验课内容，总学时数调整为24学时，其中理论课8学时，实验课16学时。

三、教学模块设置

将教材内容和相关教辅资料综合提炼，形成《模块式护理礼仪实训手册》，共分4大模块教学内容，各模块后附有实践考核方法和评分标准。每个模块包含理论2学时和实验4学时(指导训练、考核各2学时)，见下表：

四、教学方法

原教学方法全部是纯理论教学，而临床护士礼仪的实用性非常强，如果不注重临床应用，往往会形成纸上谈兵的结果。因此，本轮教学开始增加实验课的学时数，学练结合，以练为主，把理论和临床实践结合起来，更注重其实践性，以培养学生实际应用的能力。

五、考核

基于护理礼仪的实用性及操作性，试卷考试方法不能达到这门学科的考核目的，因而我们采用理论考核和实践考核相结合的考核方法。理论考核占30%，以案例分析为主，既考察了学生对理论的理解，又考察其运用能力;实践考核占70%，由各模块的考核汇总而得，各实验带教老师负责考核评分。

六、教学效果评价

大理学院教务处在每个学期期末，都会常规组织学生进行匿名网络评教，不按规定参加评教的学生，将不得参加期末考试，以此来督促每个学生，使网络评教成为学生必须完成的任务。网络评价内容包含：教学态度、教学方法、教学纪律、教学内容、教学效果等，总分为100分。20xx级护理本科的《临床护士礼仪》课程得分明显高于以往传统教学时的得分。同时课题组还对20xx级护理学专业本科1、2、3、4班的249名学生发放了问卷调查表，结果显示：92%的学生认为模块教学法总体教学效果较好，85%的学生认为对自身综合素质提高很有效，90%的学生认为通过该门课程增了自信心及沟通能力，82%的学生认为自己增强了职业认同感，95%的学生较喜欢互动性强的模块式教学方式。目前，20xx级学生已进入大三，各临床课程见习学时数与理论课学时数的比例为1：1，学生平均每天都有进医院见习的.科目，医院和病人普遍反映我校学生比较注重礼仪修养，举止大方，态度和蔼，尊重病人，医护、护患、护护之间的沟通效果较好。同时，通过这门课的学习，大家学会了换位思考，增进了相互之间的宽容和理解，同学之间的关。有了明显的改善，良好的心态、行为使人际关系更加和谐。

七、讨论

《临床护士礼仪》作为高校护理人文教育的一门选修课程，对护士将来的职业发展能起到很好的奠基作用。良好的护士礼仪不仅是护理模式转变的需要，更有利于医护关系的融洽，可强化护理行为，优化医院环境，提高服务质量。护士礼仪能使患者产生乐于交往的心境，减少护患矛盾，护士礼仪是密切护患关系的关键[2-4]。课程教学的目的不仅是让学生掌握有关礼仪理论知识，更重要的是要将理论知识转化为日常生活和专业活动的自觉行为，形成一种良好的习惯。模块式教学通过调整学时、优化内容，将重要知识进行提炼、浓缩后形成4大模块，每个模块的教学均由理论精讲、实训练习、创造运用等方面构成。减少传统课堂教学，增加实践教学的比例，其目的在于调动学生的积极性和主动性，让学生真正学有所获，使学生在走入工作岗位后能把所学的护理礼仪知识贯穿其中，更好为社会服务。

融传授、培养能力和提高素质为一体的教学思路，是现代护理教育的指导思想。这种素养是一种技能，是一种能够在实际工作中得以验证的行为和能力。在4大教学模块中，都设有综合演练项目并进行测评，这既检验了学生对教学内容的理解和运用能力，还能及时纠正学生存在的错误。为扮演好每一个角色，学生需要精心构思，并进行反复练习。这种再创造过程激发了学生的学习积极性和主动性，大大提高了学生的人文综合素质。

参考文献：

[1]周家琴.护生职业礼仪培养的必要性[J].护理研究，20xx，16(3)：128-129.

[2]莫选荣，罗心静.护理礼仪模块式教学方法探讨[J].护理学报，20xx，17(2)：13-14.

护士毕业论文 第7篇

1对象与方法

1.1对象

从某所大型综合性医院860名临床护理人员中随机抽取300名进行问卷调查。

年龄18~52岁,平均(30.0±7.1)岁。

学历:中专84名(28.0%),大专166名(55.3%),本科及以上50名(16.7%)。

职称:护士94名(31.3%),护师130名(43.3%),主管护师76名(25.3%)。

工作年限:1~6年94名(31.3%),~94名(31.3%),~65名(21.7%),18年以上47名(15.7%)。

1.2方法

调查方法:采用问卷调查法[3]。

自行设计问卷,内容包括护理人员基本状况,对循证护理的认识和了解程度,制定护理计划时参考的依据,临床护理科研及护理实践的方法等26个有关问题。

将问卷发放给20名临床护理人员进行预调查;请专家评审,根据专家的意见进行修改。

问卷的内部一致性信度为0.84,内容效度为0.92。

然后由笔者将问卷发放给被调查者,向其讲解填写要求后,由被调查者自行填写,当场收回。

发放问卷300份,收回有效问卷300份,有效率100%。

统计学方法:将数据录入计算机,用SPSS10.0统计软件进行统计分析,行χ2检验。

2结果

2.1临床护理人员循证护理知晓情况

63.4%的临床护理人员知道循证护理,但非常熟悉和比较熟悉者仅占15.7%(47/300。

不同学历、职称、工作年限的护理人员对专业教材,不同职称、工作年限护理人员对护理常规,不同年限的护理人员对专家意见及不同学历护理人员对科学证据[4]的应用差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01);其它项差异无显著性意义(均P>0.05)。

依选用临床参考依据构成比的多少排序依次为护理常规(50.6%,152/300)、专业教材(34.7%,104/300)、科学证据[4](7.7%,23/300)、医学杂志(5.0%,15/300)及专家意见(2.0%,6/300)。

由此可见护理人员应用护理常规百分构成比最高,专业教材次之,而采用科学证据[4]、医学杂志及专家意见较前2项差距较大。

2.2临床护理人员循证护理实践现状

统计显示,只有7.7%(23/300)的临床护理人员应用最可靠、科学的证据,结合个人临床经验和病人的需求为病人提供护理方案。

进一步查询原因:工作繁忙占54.1%(150/277),新资料缺乏占20.6%(57/277),没有条件上网占6.8%(19/277),缺乏上网技巧占4.0%(11/277),不知道如何获取自己需要的资料占10.5%(29/277),其它原因占4.0%(11/277)。

3讨论

3.1普及循证护理知识,将循证护理教育深入到临床和继续护理教育中

本次调查显示,15.7%的临床护理人员熟悉循证护理,84.3%的临床护理人员对循证护理了解不深,遵循证据的科学观念尚未被广大护理人员所接受。

因此,有必要在各级护理院校中增设循证护理课程。

临床护理人员也必须接受循证护理的继续教育,如开展专题讲座、强化培训等。

使临床护理人员熟悉更多的循证护理知识和循证护理的实践方法,同时掌握学习的技巧和方法,成为一名终身的自我教育者[5],在今后的工作中能主动学习,最大限度地应用现有的、最可靠的科学证据为病人服务。

使循证护理在日常护理实践如查房、会诊、学术活动、科学研究中得以应用。

实施循证实践,落实“以病人为中心”的服务宗旨,提高护理服务水平。

3.2大力开展循证护理研究,及时提供“可利用的最可靠的科学证据”

评价证据的正确性、有用性和实用性时常根据证据的性质分为4个等级:A级,设计良好的随机对照试验;B级,设计较好的队列或病例对照研究;C级,病例报告或有缺点的临床试验;D级,个人的临床经验[4]。

A级证据级别最高,依次递减,D级级别最低。

遵循科学的证据为病人服务,是循证护理与传统的经验和直觉式护理的根本区别。

本调查显示,50.7%(152/300)的临床护理人员习惯按护理常规办事,34.7%(104/300)按专业教材办事;提示大部分护理人员缺乏批判性思维。

由于专业教材出版周期长,各地区各医院的护理常规的质量参差不齐,临床护理人员无法将护理服务建立在目前现有的科学证据基础上。

致使许多护理手段停留在约定俗成的习惯与经验阶段,缺乏科学证据[6]。

调查同时也显示了不同背景的护理人员对某些临床参考依据的应用程度存在差异。

工作年限长、学历高及职称高的护理人员更习惯按专业教材、护理常规办事;只有7.7%的护理人员应用了最可靠的科学证据,大多数临床护理人员对科学证据应用不足,可能与其知识老化、凭经验和直觉护理病人、不知如何获取证据及缺乏自我教育的能力有关;中专护士对科学证据的应用较好,可能与其工作年限较短、临床工作经验欠缺、护理病人过程中遇到困难的频率较高,促使她们多渠道获取护理新知识等因素有关。

目前有说服力的护理研究信息资源仍然有限,研究结果的传播与推广不够充分[7],导致科学证据的应用范围狭小。

护理人员在临床工作中参考期刊亦较少,仅为5.0%(15/300)。

实质上期刊出版周期短,更新知识快,统计资料多,可从中查找到大量的最新的实用性科学证据。

护理人员尚可通过Medline或Cochrane图书馆查询获取自己所需的证据,不断更新专业知识。

与此同时,广大护理人员也应根据Medline或Cochrane图书馆提供的结论选题,大力开展循证护理研究,为临床实践及时提供“可利用的最可靠的科学证据”是当前乃至今后一段时间极为重要的工作,也是循证护理得以开展的关键。

3.3成立循证支持小组,提高护理人员循证能力

本次调查结果显示,54.1%的临床护理人员工作繁忙,10.5%不知道如何获取自己需要的资料,4.0%缺乏上网技巧,6.8%没有条件上网。

由此可见临床护理人员受多种因素的影响,循证护理实践开展不够。

因此,挑选一批具有循证能力的临床护理人员成立循证支持小组,参与或支持不同技能和背景的临床护理人员从事循证护理实践,也是目前可以采取的有效办法之一。

循证支持小组的成员可以通过网络、期刊及书籍帮助繁忙的临床护理人员从浩瀚的医学信息海洋中获得科学的证据,再结合病人的实际情况、需求和护理人员的个人经验,分析证据的可应用性,制定出高质量的护理方案和护理决策,供临床护理人员运用,以普遍提高临床护理人员的循证能力,转变护理人员的护理行为,从事更多的循证护理实践,从而促进临床护理持续健康发展。

最新护士毕业论文范文【2】妊娠期心脏病护理

妊娠合并心脏病可危及母婴安全，并且流产、早产、胎儿窘迫、小于胎龄儿和围产儿死亡率均可增高[1]。

为了降低孕产妇和围产儿的死亡率，必须加强护理和监测，以使患者安全渡过妊娠期、分娩期和产褥期。

1993年3月至6月我们治疗护理了妊娠合并心脏病301例，现将护理体会报道如下。

1临床资料

1.1一般资料301例均在孕前或孕期明确诊断为心脏病，20~43岁，分娩孕周为孕266/7~415/7周，剖宫产251例，剖宫产率为83.4%，阴道分娩50例，孕产妇死亡2例，死亡率为0.66%，围产期死亡率为0.33%，围产儿死亡率为1.63%。

1.2心脏病分类30例心脏病的类型与发生心衰的关系心衰19例中，从外院转入18例，本院发生1例，其初诊孕周为孕336/7周。

1.3心功能各级对分娩孕周、分娩方式、产时出血量、新生儿出生体重和住院日数影响分析可见，心功能越差，剖宫产率越高，分娩孕周越小，新生儿出生体重也越低，出血量相对增多，住院天数延长。

2.护理

2.1一般护理

2.1.1心理安慰合并心脏病孕妇的心理问题，主要时紧张、担忧和焦虑，其中心功能

3、4级的患者多从外院转入，因此，出现的心理问题既有因环境改变、语言不通所致的情绪不安和躁动，也有本身疾病在医疗过程中未能治愈所致的忧虑。

护士要运用沟通技巧，向患者介绍治疗成功的病例等给予精神安慰，并向孕妇说明用药的目的，教会她们配合方法，同时耐心解答患者和家属的各种疑问，以消除不良心理因素，减轻心理负担，主动配合治疗护理。

2.1.2饮食指导向孕妇及家属解释饮食对疾病的影响，指导正确进高蛋白、低脂肪(尤其限制动物脂肪过量摄入)、富含维生素和矿物质的饮食，限制食盐的摄入量，以减少水钠潴留，防止妊娠期体重增加[2]，并嘱孕妇进食不宜过饱，少量多餐，多吃蔬菜及水果以防便秘和增加心脏负担。

2.1.3体位及活动度保证患者的休息和睡眠，日间餐后有0.5~1h的休息，夜间要有10h的睡眠，休息时保持左侧卧位和头肩高位，防止子宫右旋，减轻对心脏的负担;限制体力劳动，适当减少活动量。

心功能3级以上者要以卧床为主，尽可能采用半卧位或半坐位，以患者舒适为标准。

2.1.4加强母胎监测指导孕妇自我监测，正确

数胎动，每天3次，每次1h并记录，发现异常及时汇报医生，同时进行胎心监护并给予氧气吸入等。

每日3~4次测听胎心率，加强电子胎心率监护，隔天1次，必要时每天1次，同时配合B超，作生物物理象监测、脐动脉血流图测试、24h尿雌三醇、血雌三醇的测定等，及时了解胎儿及胎盘功能。

2.1.5及时了解心功能情况每日或隔日测尿蛋白和称体重。

心功能3级以上者根据体重增加情况，及时予以利尿，以减轻心脏负荷，加强观察有无水肿加重或范围扩大、气急和心跳加快等异常情况的出现，加强心电监护并记录，配合医生及时复查心电图、24h动态心电图、心功能以及实验室检查。

2.2对各种心脏病的心衰给予不同的护理

2.2.1围产期心肌病孕妇在孕前可无心脏病史，多在妊娠后期2个月出现，往往是突发心悸、胸闷、呼吸急促，应加强心电监护，严密监测心率，观察有无心律不规则现象，配合医生及时给予营养心肌的药物、利尿剂和抗心律失常药物。

2.2.2风心病所致的心衰协助经常改变卧位，移动双下肢，防血栓形成。

加强药物的控制，及时处理可能发生的先兆状态，本组风心病伴二尖瓣狭窄发生心衰3例，经过精心护理和治疗在心衰好转情况下，做二尖瓣狭窄分离术，心功能得到改善，于妊娠晚期作剖宫产术，母婴均存活。

2.2.3心衰伴肾功能衰竭除护理心衰外，肾功能不全者，进行超滤，排除水钠潴留，减轻心脏负担，必要时进行血透。

本组2例超滤最多5次，最少2次，其中1例血透7次，方转危为安，至今5年余，健在。

在护理上，不仅要消除患者的心理障碍，做好各种准备和辅助工作，而且护士要具备娴熟的操作技能，掌握严格的消毒无菌技术，并护理好手臂的动静脉瘘吻合伤口。

2.3各种常用药的护理应用洋地黄时，避免各种诱发中毒因素，如各种感染、缺氧、低血钾等的发生，同时观察有无消化道或精神神经症状;静脉注射时需稀释、慢推;口服用药前需测1min脉搏;24h用量不超过1.2mg，防止洋地黄中毒。

应用扩血管药物时，观察心率与血压，血压不能低于12.0~13.3/8.00~9.33kPa，心率加速不得大于20次/min以上。

应用利尿药，特别是噻嗪类利尿剂不仅要及时补钾，而且要加强母胎监测和护理，避免长期和大量应用。

因此类药可引起胎儿心律失常，延缓胎儿生长发育等不良反应。

应用利多卡因时，滴速要保持在1~2mg/(kg.h)，观察心律是否规整和心率有无减慢，以防传导受到阻滞而发生意外。

2.4围术期护理本组分娩方式以剖宫产术为主，剖宫产率达83.4%，做好围术期的各种护理工作是预防心衰的关键。

术前要及时按医嘱予以支持疗法和预防性抗生素疗法，以期改善营养和预防感染，进行必要的宣教和心理护理，同时做好各种物品

的准备。