保妇康凝胶范文

保妇康凝胶范文（精选9篇）

保妇康凝胶 第1篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2013年12月至2015年12月收治的60例放射性阴道炎患者的临床资料, 所有患者均经我院妇科影像学检查, 明确诊断为放射性阴道炎病变。按随机数字表法分为观察组和对照组, 各30例, 患者年龄35~69岁, 平均年龄 (49.12±5.31) 岁, 两组患者性别、年龄等基线资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组:实施0.05%碘伏溶液冲洗阴道治疗, 冲洗完成后, 护理人员利用窥阴器扩张患者阴道, 将患者宫颈充分暴露在外, 之后再对患者宫颈进行冲洗, 1次/d。观察组:实施0.05%碘伏溶液冲洗阴道联合保妇康凝胶局部用药, 4 g/次, 1次/d, 连续治疗10 d。

1.3 评价指标

以临床疗效为评价指标。经治疗干预后患者阴道部位相关症状完全消失, 黏膜组织溃疡面愈合良好为显效;经治疗干预后患者阴道部位相关症状有所改善, 黏膜组织溃疡面愈合尚可为有效;经治疗干预后患者阴道部位相关症状未见改善, 黏膜组织溃疡面未见愈合或反加重为无效[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0软件进行统计学分析, 以±s表示计量资料, 采用t检验;以n/%表示计数资料, 采用χ2检验, 以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗时间比较

观察组患者的平均治疗时间为 (84.21±11.58) min, 对照组患者的平均治疗时间为 (179.37±13.86) min, 观察组患者的治疗时间显著少于对照组患者的治疗时间, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

2.2 两组患者临床疗效与复发率比较

观察组患者有效率为96.67 (29/30) , 复发8例, 复发率为26.67%;对照组患者有效率为80.00% (24/30) , 复发15例, 复发率为50.00%;观察组有效率和复发率均优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05, 表1)

注:与对照组比较, *P<0.05。

3 讨论

放射性阴道炎通常是宫颈癌放射治疗的并发症, 在宫颈癌放射治疗结束后, 患者的生存率能够上升50%[3]。放疗初期, 患者阴道只会出现水肿等, 但到放疗晚期, 患者的器官会逐渐狭窄, 这表示这些反应只会出现在放射治疗的过程中或治疗结束后[4]。

现代医理证明, 保妇康凝胶与0.05%碘伏溶液进行联合用药, 可明显改善患者的临床症状, 尤其是能够抑制大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等, 其中的冰片可起到清热、止痛、止痒等作用, 有利于改善患者局部血供。保妇康凝胶不含激素, 但具有一定的雌激素作用, 在对患者用药1周后, 可将患者阴道细胞的底层细胞转变为中层细胞, 从而有效清除患者因放射治疗而产生的外阴阴道部位的湿热、红肿、疼痛。

本研究对两组患者实施不同的治疗方法, 观察组患者在对照组患者治疗的基础上增加了保妇康凝胶, 观察组患者的疗效明显优于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) , 并且观察组患者的治疗时间也明显短于对照组患者, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。由此可见, 应用保妇康凝胶治疗放射性阴道炎能够取得良好的临床疗效, 有利于改善患者的临床症状, 降低患者的复发率, 值得临床推广和应用。

参考文献

[1]余瑛, 张群贵.保妇康凝胶治疗放射性阴道炎临床探讨[J].中国社区医师:医学专业, 2012, 14 (29) :105-106.

[2]高莉.保妇康凝胶联合制霉菌素治疗霉菌性阴道炎50例的疗效观察[J].中国医疗前沿, 2012, 7 (1) :32.

[3]赵品红, 徐琳, 李楠, 等.保妇康凝胶与乳酸杆菌治疗非特异性阴道炎的疗效观察[J].中国妇幼保健, 2015, 30 (12) :1949-1950.

保妇康凝胶 第2篇

【关键词】养阴清热汤；保妇康栓；宫颈糜烂

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0251-02

宫颈糜烂是妇科相对常见的一种疾病，该病临床症状主要表现为接触性出血、白带增加、腰骶部疼痛以及性交疼痛等，病情严重时，还会导致患者不孕、输卵管炎以及宫颈狭窄等，对患者的生活质量造成严重影响[1]。本次研究的主要目的是探讨养阴清热汤联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床效果，选取2012年12月至2013年12月于我院接受治疗的宫颈糜烂患者共96例作为本次研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，现将具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年12月至2013年12月于我院接受治疗的宫颈糜烂患者共96例作为本次研究对象，将患者随机分成两组，对照组与观察组各有48例患者。对照组48例患者，年龄21～42岁，平均年龄（27.3±1.2）岁；病程0.5～3年，平均病程（0.7±0.1）年；其中20例为轻度患者，20例为中度患者，8例为重度患者。观察组48例患者，年龄22～45岁，平均年龄（28.6±2.1）岁；病程0.6～3年，平均病程（0.8±0.2）年；其中23例为轻度患者，20例为中度患者，5例为重度患者。两组患者的年龄、病程以及病情等一般资料对比未见明显差异（P>0.05）；存在可比性。

1.2 治疗方法

对照组48例患者应用养阴清热汤治疗，药方成分有：30g白蛇草、30g仙鹤草、15g生薏苡仁、15g椿根皮、15g天花粉、10g甘草、10g白芨、10g猪苓、10g沙参、10g麦冬、10g知母、10g苍术以及10g黄柏，加水煎服，一天一剂，早晚分服，10天为一个疗程，连续服用20天。观察组48例患者在对照组基础上加用保妇康栓，用法用量为：服用养阴清热汤，外用保妇康栓，一天一次，一次1粒，一个疗程为10天，连续应用20天。

1.3 评价指标

显效：患者未见宫颈糜烂面，宫颈恢复正常，炎症与临床症状完全消失；有效：患者宫颈糜烂面减少超过30%，炎症与临床症状得到明显改善；无效：患者宫颈糜烂面减少低于30%，且炎症与临床症状未见任何改善，甚至恶化。

1.4 统计学方法

应用SPSS19.0统计学软件包分析与处理上述两组患者的汇总数据，其中计数资料利用率（%）表达，组间率对比借助x2检验；计量资料利用平均值±标准差（X±s）表达，组间率对比借助t检验；若对比P<0.05，表明具有明显差异以及统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者各项评分比较

两组患者将上述相应治疗后，观察组患者的阴道清洁评分、临床症状评分以及糜烂面积评分均要低于對照组，差异具有显著性（P<0.05），存在统计学意义。具体对比见下表1所示。

3 讨论

保妇康栓主要包括莪木油与冰片，其主要作用是行气破瘀、生肌止痛，且还具有消炎以及抵抗病原微生物的功效[2]。宫颈糜烂患者局部使用保妇康栓，能获得较好疗效。养阴清热汤内的黄柏可以清热燥湿以及泻火败毒；知母能够养阴清热；苍术具有燥湿健脾的功效；沙参具有养阴清热凉血的作用；白芷可以驱风祛湿、通窃止痛以及消肿排脓；麦冬能够养阴生津以及清心除烦；猪苓能够利尿渗湿；白蛇草具有收敛止血以及消肿生肌的作用；椿根皮具有止血止带以及清热燥湿的作用；甘草具有调和诸药以及清热散毒的功效[3]。各药物联合应用，能够获得显著的治疗效果[4]。本次研究中观察组患者联合应用了保妇康栓与养阴清热汤治疗，结果显示观察组患者的阴道清洁评分、临床症状评分以及糜烂面积评分均要低于对照组，差异具有显著性；观察组治疗总有效率为97.92%，对照组治疗总有效率为83.33%，组间治疗效果对比差异具有显著性。结果表明联合应用其效果要比单用养阴清热汤效果优异。

综上所述，宫颈糜烂采用养阴清热汤联合保妇康栓治疗，能够显著提高患者治疗效果，改善患者临床症状，值得在临床上大力推广应用。

参考文献

[1]张昕.92例中医治疗宫颈糜烂临床效果分析[J].医学美学美容（中旬刊），2014，21（10）：721-721.

[2]李庆.保妇康栓联合重组人干扰素治疗宫颈糜烂127例[J].中国药业，2014，23（3）：78-79.

[3]张艳环.保妇康栓联合自凝刀治疗宫颈糜烂的临床分析[J].实用药物与临床，2012，15（11）：758-759.

保妇康凝胶 第3篇

关键词：保妇康凝胶,氟哌酸,宫颈糜烂

宫颈糜烂现今属于女性非常常见的生殖系统炎症性疾病, 也属慢性宫颈炎最频繁的病理改变之一[1]。宫颈糜烂与病毒、支原体、衣原体感染有关, 其中HPV感染大于30%, 轻者一般不会引起注意, 在妇科检查时才会被发现。重症患者症状很多, 如带血丝、白带增多、臭味等。且该病与患者宫颈癌变也息息相关, 故此, 治疗宫颈糜烂就预防宫颈癌的发生具有积极的临床意义。本文笔者采用保妇康凝胶联合氟哌酸治疗宫颈糜烂患者60例, 取得了满意的疗效, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2011年1月-2013年1月就诊的120例非妊娠期、非处女患者, 患者年龄24~45岁, 平均 (34.0±5.3) 岁。所有患者在治疗前均给予TCT检查, 以此排除癌变。按照随机数字表法将所有患者分为治疗组和对照组各60例, 治疗组60例患者中, 年龄27~51岁, 平均年龄 (36.4±5.1) 岁, 有生育史者28例;宫颈糜烂Ⅰ度16例, Ⅱ度38例, Ⅲ度6例。对照组60例患者中, 年龄25~53岁, 平均年龄 (35.2±5.3) 岁, 有生育史者39例;宫颈糜烂Ⅰ度14例, Ⅱ度41例, Ⅲ度5例。两组患者的年龄、病理程度等一般资料比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 治疗方法

所有患者就月经干净后3 d至下次月经来潮前10 d予以治疗。 (1) 对照组:采用常规0.5%碘伏, 然后稀释25倍, 再用棉球冲洗阴道3遍, 0.5%碘伏棉球消毒宫颈后, 近宫颈处涂抹保妇康凝胶, 为了预防药物流出, 阴道处置入适当大小棉球。 (2) 治疗组:阴道及宫颈消毒方法与对照组雷同, 然后在糜烂面匀洒氟哌酸药粉0.4 g, 将保妇康凝胶置入近宫颈处, 同样在阴道处置入棉球。1次/d, 10 d为一疗程。另外, 用药过程中均不进行性生活、不使用盆浴。

1.3 观察指标

治疗2个疗程治疗后, 观察比较两组患者的痊愈时间、阴道分泌物量、气味消失时间、宫颈糜烂的治疗效果及并发症情况。

1.4 疗效判定标准

(1) 治愈:宫颈糜烂症状消失, 且阴道无异常分泌物; (2) 好转:阴道分泌物量显著减少或消失, 且宫颈糜烂症状显著缩小及好转; (3) 无效:临床症状及阴道分泌物量、性质无变化。

1.5 统计学处理

采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析, 计量资料用 (±s) 表示, 比较采用t检验, 计数资料以率 (%) 表示, 采用X2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组痊愈时间、阴道分泌物量及气味消失时间的比较

经过2个疗程治疗后, 治疗组的痊愈时间和气味消失时间均明显短于对照组, 阴道分泌物量明显少于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

2.2 两组临床疗效的比较

经过2个疗程治疗后, 治疗组的治愈率90.0%明显高于对照组的55.0%, 差异有统计学意义 (字2=18.43, P=0.00) , 见表2。

例 (%)

2.3 两组并发症发生情况

两组患者均无明显并发症发生。

3 讨论

随着当今女性生活节奏及方式的不断变化, 其生殖系统疾病的发病率呈明显增高趋势, 而宫颈炎属于女性生殖系统中最显见疾病之一。而倘若就此症治疗不够及时及全面, 其病原体会隐藏在宫颈黏膜内, 形成慢性炎症, 最终会导致宫颈糜烂。临床上, 此病主要症状表现为阴道分泌物增多, 而分泌物则会刺激外阴, 导致其瘙痒, 同时会伴有下腹坠痛或腰酸等感觉。当病症深度达到Ⅲ度, 则会伴有血性白带、性交后出血等, 甚至造成不孕症, 故此症严重影响着社会广大妇女的身心健康。

目前, 针对宫颈炎的治疗除传统药物疗法硝酸银外, 临床也大量涌现出众多全新方法及药物, 比如聚甲酚醛、治糜灵栓等[2,3,4]。各种物理治疗及物理联合药物治疗虽经常更新换代, 但还是难以在临床上普及开来, 也难于让患者接受, 其主要原因是这些治疗方法有时会引起一些并发症、合并症、甚至还有严重的后遗症, 而且有些方法需要熟练的技能人员或专用设备才可进行。目前, 物理疗法用来治疗慢性宫颈炎, 其中微波采用高温热灼, 可使组织变性、炭化、坏死, 从而破坏病变组织[5]。有报道称, 微波联合保妇康栓治疗, 也取得了理想的疗效[6]。波姆光治疗法取得一定的疗效, 但是存在着一定的不足, 如有副作用且治愈速度较慢。在波姆光照射的基础上加用保妇康栓治疗慢性宫颈炎据报道效果比较满意[7]。利普刀治疗宫颈炎见效快, 但会使宫颈变得狭窄。目前, 最常用的方法是物理治疗联合药物治疗法。但采用这种方式治疗后会出现一些并发症, 如出血、阴道分泌物多、严重异味等, 甚至还会出现不孕、宫颈难产等严重并发症, 这些方法都很难让患者接受;另外, 由于技术或设备的缺乏, 也会限制一些方法的实施。所以, 妇科中一种新的医疗趋势是找到一种简单易行、价格低廉、疗效好的治疗方法来治疗宫颈糜烂, 它不仅能节约大量的医疗资源、也能节省大量的医疗成本。

临床上, 很多药物治疗法可治疗宫颈糜烂。若单纯使用保妇康凝胶宫颈上药虽有一定的疗效, 但对病情还存在一定的局限性, 如治愈时间较长、分泌物量多等。本研究治疗过程中, 首先要用碘伏消毒液为患者阴道及宫颈处杀菌。药物选用保妇康凝胶和氟哌酸。保妇康凝胶属中药制剂, 成分为莪术油、冰片, 能起到止痛、破瘀等功效。临床上, 该药物主治霉菌性阴道炎、宫颈糜烂和老年性阴道炎。氟哌酸为第三代喹诺酮类广谱抗菌抗生素, 也是杀菌剂[8]。该药物具有抗菌活性高的特点, 能杀死很多细菌, 具有良好的抗菌作用[9,10]。氟哌酸与保妇康凝胶无配伍禁忌, 氟哌酸用药常规剂量为每次0.3~0.4 g, 所以本文中采用一枚保妇康凝胶联合0.4 g氟哌酸来治疗宫颈糜烂。

本文中的治疗方法首先对阴道、宫颈用碘伏消毒;然后再使用保妇康凝胶联合氟哌酸涂抹在宫颈处。该方法有三大特点:用药足量、用药规范、治愈彻底。三者联合使用不仅能对阴道、宫颈表面起到杀菌消炎作用, 同时, 可迅速地渗入到病变部位, 彻底消灭病原体, 然后糜烂组织会被新生的复层鳞状上皮覆盖。在治疗过程中, 根据患者病情及恢复情况, 可适当停药, 这不仅能使患者机体抗病能力提高, 而且还能加强宫颈本身的自愈能力。

综上所述, 运用保妇康凝胶联合氟哌酸治疗宫颈糜烂效果理想, 且副作用小, 无并发症发生, 治愈率高, 易被患者接受, 值得临床推广。

参考文献

[1]卫振红, 邬美玉.1511例宫颈糜烂患者HPV感染状况分析[J].山东医药, 2009, 49 (44) :81-82.

[2]乐杰.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社, 2004:265.

[3]蒋华英, 文毅.保妇康凝胶联合微波治疗宫颈糜烂104例[J].实用中西医结合临床, 2011, 11 (4) :42-43.

[4]廖竹君, 戴承国, 欧阳艳辉.两种用药方案治疗宫颈糜烂的成本-效果分析[J].海南医学, 2009, 20 (7) :283-284.

[5]陶静, 江燕洪, 陈海蝶.湛江地区276例育龄妇女生殖道感染及影响因素分析[J].现代医院, 2011, 11 (11) :155-156.

[6]陈建亮.中西医结合治疗宫颈糜烂的临床观察[J].中国现代医生, 2011, 49 (4) :49-50.

[7]莫文件, 覃艳芬.药物联合微波治疗女性复发性生殖道衣原体感染60例的疗效观察[J].广西医学, 2009, 31 (10) :1507-1508.

[8]李宝娟, 董玲, 张翠萍, 等.已婚妇女宫颈糜烂相关因素分析[J].中国妇幼保健, 2008, 23 (3) :315-316.

[9]王芳, 毛熙光.纳米银材料在妇科疾病中的应用[J].中国组织工程研究与临床康复, 2011, 15 (16) :2993-2996.

保妇康凝胶 第4篇

【关键词】 宫颈炎康栓；保妇康栓；未产型妇女；宫颈糜烂

【中图分类号】R711.32 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）16-0088-02

宫颈糜烂属于临床常见疾病，是慢性宫颈炎病变的一种，患者主要有白带增多、腹部疼痛及腰骶部疼痛等临床表现，是诱发宫颈癌的高危因素，可严重影响患者的身心健康[1]。笔者选取84例宫颈糜烂患者为研究对象，分别给予单一用药与联合用药治疗，现将相关研究结果总结性报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2015年6月至2015年12月我院收治的84例宫颈糜烂未产型妇女为研究对象，随机分为观察组42例、对照组42例。观察组年龄22～40岁，平均年龄（26.85±2.25）岁；宫颈糜烂程度：轻度18例，中度20例，重度4例；宫颈糜烂类型：颗粒型10例，单纯性23例，乳突型9例。对照组年龄21～40岁，平均年龄（26.91±2.31）岁；宫颈糜烂程度：轻度17例，中度22例，重度3例；宫颈糜烂类型：颗粒型11例，单纯性24例，乳突型7例。两组上述一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 两组患者均接受常规分泌物检查，于月经干净3d后开始用药，治疗期间加强外阴清洁，禁止坐浴及性生活。观察组给予宫颈炎康栓（广西康华药业有限责任公司，生产批号：140516）联合保妇康栓（海南碧凯药业有限公司，生产批号：140218）治疗，每间隔1晚将1粒宫颈炎康栓置于阴道深处，连续用药10d；第11天开始每晚将1粒保妇康栓置于阴道深处，连续用药8d。对照组用保妇康栓治疗，用药量及方法与观察组一致，每晚将1粒保妇康栓置于阴道深处，连续用药18d。

1.3 观察指标 观察两组研究对象临床治疗效果，并统计两组患者治疗期间不良反应发生情况。

1.4 疗效判定[2] 治疗后，观察组宫颈表面光滑，临床症状及糜烂面彻底消失，可视为治愈；患者宫颈表面症状好转，糜烂面有消失倾向，糜烂深度变浅，可视为有效；患者症状、糜烂面情况与治疗前对比，无明显变化，可视为无效。

1.5 统计学分析 本次研究数据均采用SPSS 19.5进行统计分析，计量资料、计数资料采用均数（x[TX-*3]±s）、百分率（%）表示，分别用t、χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗有效率对比 观察组、对照组总有效率分别为90.48%、71.43%，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2 两组不良反应发生情况对比 观察组出现引道烧灼感1例，阴道流血时间超过7d者1例，不良反应发生率为4.76%；对照组出现引道烧灼感3例，阴道流血时间超过7d者3例，阴道感染1例，不良反应发生率为16.67%。两组差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

宫颈糜烂属于妇科常见的生殖系统疾病之一，多在育龄妇女中发生，现阶段其发病率出现年轻化趋势，是导致不孕的重要原因，也是宫颈癌发生的重要危险因素，对女性健康威胁较大，患者生活质量也会明显下降。宫颈糜烂属于慢性宫颈炎常见病理改变，链球菌、葡萄球菌为主要病原体，可导致患者出现白带异常、外阴瘙痒、腰骶部疼痛、盆腔部胀痛等临床症状。局部治疗是宫颈糜烂治疗的主要手段，临床主要有药物治疗、物理治疗、免疫治疗、手术治疗等。未孕、未产患者适宜接受药物治疗，不宜接受手术治疗及物理治疗，以免出现宫颈管粘连、狭窄现象发生，对生育功能造成影响。

保妇康栓是临床治疗宫颈糜烂常用药物，主要成分为莪术油、冰片。其中冰片有抗菌、消炎作用，与其他药物配伍可提高黏膜、皮下组织的吸收能力；莪术油有消积止痛、行气活血、去腐生肌之功效，还可增强患者机体免疫功能，加快创面愈合速度[2]。宫颈炎康栓主要成分为苦参、冰片、苦杏仁、枯矾等药物，其清热燥湿、去腐生肌效果显著，药物置入阴道融化后，可在宫颈糜烂面上形成一层药膜，促进糜烂面凝固，避免粘液大量分泌，提高患者阴道局部舒适度、清洁度[3]；宫颈炎康栓的药物作用时间可持续45h以上，能够有效改善患者糜烂面基底微循环状态，从而促进糜烂面宫颈上皮消退，与保妇康栓联合用药，可有效增强药物疗效，减少不良反应事件发生。本次研究中，观察组患者总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。

综上所述，在宫颈糜烂患者治疗中，宫颈炎康栓联合保妇康栓的治疗效果显著，且安全性好，临床推广价值高。

参考文献

[1]杨保红.微波联合宫颈炎康栓治疗中重度宫颈糜烂60例临床观察[J].云南中医中药杂志，2015，36（5）：77-77.

[2]邢海慧.宫颈炎康栓联合保妇康栓治疗未产型妇女宫颈糜烂40例的安全性观察[J].中国继续医学教育，2015，7（11）：251-252.

[3]江丽瑜.宫颈炎康栓联合保妇康栓对未产型妇女宫颈糜烂的疗效及预后分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（24）：3619-3620.

保妇康凝胶 第5篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年4月-2013年4月收治的宫颈糜烂患者216例,随机分为研究组与对照组各108例。研究组年龄24~54(42.45±4.81)岁,对照组患者年龄25~56(43.57±3.68)岁。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

2组患者在月经干净后的第3天开始使用药物,使用药物期间禁止盆浴及性生活,用药前用妇炎洁对阴道和外阴先行清洁。对照组给予保妇康栓,每天晚上1枚安放在阴道后穹窿处,1个疗程为7d,持续3个疗程。研究组给予保妇康栓和重组人干扰素α-2b凝胶交替使用,每天晚上1次,持续3周,治疗后第1个月和第2个月对2组治疗情况进行复查。

1.3 观察指标

对比2组总有效率和不良反应。

1.4 疗效判定标准

治疗后临床体征均已消失,糜烂面已愈合且宫颈光滑则为痊愈;症状体征改善明显,糜烂缩小面积>50%,且深度变浅则为显效;临床症状已有好转,且糜烂缩小面积<50%则为有效;临床症状和糜烂面积无变化则为无效[3]。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。根据曹泽毅《中华妇产科学》实行诊断,可将宫颈糜烂分成乳突型、单纯型及颗粒型。按照糜烂面积可分成3度,糜烂面积为宫腔面积1/3以内则是轻度;糜烂面积为宫腔面积1/3~2/3之间则是中度;糜烂面积为宫腔面积2/3以上则是重度[4]。

1.5 统计学方法

应用SPSS 18.0统计软件进行数据处理。计数资料以率(%)表示,组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床效果

研究组总有效率为95.37%高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

注:与对照组总有效率比较,*P<0.05

2.2 糜烂程度与疗效

研究组中、重度宫颈糜烂患者的总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表2。

注:与对照组中、重度比较,*P<0.05

2.3 不良反应

治疗后2组不良反应的发生率均较少,表现为阴道轻度水肿、干燥或瘙痒,研究组出现3例(2.78%),而对照组出现2例(1.85%)。药物停用后自行消除,无1例发生全身反应。

3 讨论

保妇康栓属一种中药制剂,其主要成分是冰片、莪木油等,其中的莪木油挥发性较强,能将整个阴道和子宫颈充满能渗入到褶皱位置产生疗效,对糜烂的病原微生物有很强杀灭作用[5]。其功效为收敛、止痒凉血、止痛清热、化淤活血。该药可生肌去腐,使机体免疫反应得到促进,让末梢血细胞数增加,使吞噬细胞能力增强,促进炎性反应等损伤黏膜修复与更新,让糜烂位置上皮细胞可坏死并脱落,由新生鳞状上皮将其覆盖[6]。重组人干扰素α-2b凝胶为一种抗病毒、抗肿瘤药品,有调节多功能、高活性的诱生蛋白,可让鳞状上皮将先前糜烂位置柱状上皮代替,并且可使NK细胞对病毒杀伤作用增强,降低细胞癌变几率[7]。此外,该药还能使患者体内血清雌二醇及孕酮水平降低,减少宫颈分泌物,促进宫颈糜烂愈合[8]。重组人干扰素α-2b凝胶配合保妇康栓交替运用,发挥广谱抗菌、抗病毒作用,使局部环境得到改善,加速阴道清洁自净,可使中度、轻度宫颈糜烂痊愈率与总有效率显著提高,还能避免因物理医治带来的狭窄缺陷、脱痂出血及宫颈挛缩等并发症,在临床用药中安全性较高[9,10,11]。

综上所述,重组人干扰素α-2b凝胶配合保妇康栓治疗宫颈糜烂效果确切,且安全性较高,对预防早期宫颈癌具有重大意义,属医治宫颈糜烂的首选药品,值得在临床中广泛推广与运用。

摘要：目的 观察重组人干扰素α-2b凝胶联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床效果。方法 选取该院2012年4月-2013年4月收治的宫颈糜烂患者216例,随机分为研究组与对照组,每组108例,研究组给予重组人干扰素α-2b凝胶与保妇康栓交替运用,对照组则单一给予保妇康栓治疗。对比2组总有效率和不良反应。结果 研究组总有效率为95.37%高于对照组的83.33%,中、重度宫颈糜烂患者的总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 重组人干扰素α-2b凝胶联合保妇康栓可使中、重度宫颈糜烂疗效提高,且安全性较高,值得临床推广应用。

保妇康凝胶 第6篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年6月-2013年1月的门诊确诊为妊外阴阴道假丝酵母菌病的孕妇300例, 患者均在妊娠期内, 病程4~20 d, 经体格检查和实验室检查排除糖尿病、心肝肾等疾病。患者随机分为A组和B组, 每组150例。A组年龄22~36岁, 平均 (27.32±8.20) 岁, 孕周13~36周, 平均 (24.65±1.67) 周。B组年龄22~34岁, 平均 (26.12±6.70) 岁, 孕周13~38周, 孕周 (26.15±1.18) 周。孕前曾有或无念珠菌阴道炎, 治愈后妊娠, 妊娠期无异常产科情况及糖尿病史、免疫缺陷病史, 就诊前一个月未用过任何药物。两组孕妇的年龄、孕周和病程时间等一般资料无统计学差异 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

A组:睡前3%碳酸氢钠液冲洗外阴阴道后, 将保妇康凝胶 (武汉中联集团四药药业有限公司, 批号120607) 每晚2 g置入阴道后穹隆, 连用7 d后, 每晚使用延华乳酸菌素阴道胶囊 (西安正浩生物制药有限公司, 批号20120711) 2粒, 连用7 d。B组:每晚睡前用3%碳酸氢钠液冲洗外阴阴道后保妇康凝胶每晚2 g置入阴道后穹隆, 连用14 d。治疗后2周后观察两组的疗效。对于治愈者于治疗后3个月随访, 了解其复发情况。两组患者在治疗期间均不再应用其他药物, 禁性生活, 勤换内衣, 保持会阴部干燥。

1.3 VVC诊断标准

根据中华妇产科学会感染性疾病协作组“外阴阴道念珠菌病诊治规范 (草案) ”[2]。 (1) 症状:外阴瘙痒、灼痛, 还可伴有尿痛、性交痛、白带增多; (2) 妇科检查:外阴潮红、水肿、可见抓痕或皲裂, 小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物, 阴道内见较多的白色豆渣样分泌物, 可成凝乳状; (3) 实验室检查:在阴道分泌物涂片革兰染色找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊。

1.4 疗效判定标准

治愈:患者症状和体征消失, 镜检念珠菌阴性。显效:症状、体征显著减轻, 镜检念珠茵阴性。无效:症状和体征无明显改善或加重。复发:治愈后, 随访3个月后复查, 未到3个月分娩者, 临产后42 d时复查阴道分泌物。根据治愈和好转病例数之和计算有效率。

1.5 统计学处理

采用SPSS 13.0软件, 计数资料采用X2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者冶疗效果比较

300例患者中有28例未按要求复查, 最终共有272例患者完成治疗并进行疗效评价, A组总有效率89.92%, B组总有效率76.22%, A组疗效明显优于B组, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。随访3个月, A组复发率3.88%, B组复发率13.29%, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

2.2 不良反应

例 (%)

*与B组比较, P<0.05

3 讨论

妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病是女性极为常见的疾病之一, 最常见的病原菌为白假丝酵母菌, 其病原体 (80~90) %为白假丝酵母菌, 妊娠期阴道假丝酵母菌病特点, 孕妇中的发生率为非孕妇女的2倍, 治疗困难。临床症状影响患者生活、情绪, 而且有较高的复发率, 近年其发病率有逐渐上升的趋势。妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病是由于妊娠时机体抵抗力下降, 雌激素水平急剧升高, 黏膜水肿, 充血, 上皮通透性增加, 白带增多;高雌激素水平不仅使阴道上皮细胞内糖原增加, 而且有利于假丝酵母菌黏附能力及繁殖能力[3]。而正常的生殖道乳酸杆菌的数量减少, 从而引起临床上一系列的症候群的出现。严重时可导致流产、早产、羊膜炎、胎膜早破等, 分娩时胎儿通过念珠菌的感染的产道可导致多部位的念珠菌感染, 因此, 妊娠合并VVC的治疗逐渐受到人们的关注。由于妊娠期念珠菌性阴道炎的治疗要尽量减少药物对胎儿的影响, 用药受到限制, 故有许多妊娠期合并念珠菌阴道炎的患者常常得不到及时有效的治疗。许多研究证实:局部应用活乳酸杆菌有助于阴道内正常菌群恢复[4]。乳酸杆菌还可产生细菌素阻止假丝酵母菌增殖发芽和抑制抗生素直接刺激假丝酵母菌的生长作用[5]。临床发现乳酸菌是人体内正常存在的菌群, 在维持阴道局部微生物环境稳定中起重要的作用, 乳酸菌可直接补充阴道内正常生理菌群, 调节阴道内菌群平衡, 抑制或消除阴道中有害菌的生长[6,7,8]。VVC的发生多与各种原因造成阴道局部菌群失调有关.特别是阴道内优势菌乳杆菌的减少与VVC发生密切相关。

保妇康凝胶的主要成分有莪术油及冰片, 莪术油具有行气活血、消积止痛、活血化瘀、去腐生肌、增强机体免疫能力之功效, 对霉菌、滴虫等病原微生物具有协同杀灭作用, 同时能修复病变组织、促进创面愈合, 可充满整个阴道壁并渗入到黏膜皱褶部, 增强药物的渗透作用;冰片有祛腐生肌、凉血止痒之功效[9]。凝胶剂能确保药物在阴道部位具有有效的治疗浓度和较长的附着时间, 充分发挥药物的效能, 治愈率高, 同时不破坏阴道的正常菌群环境, 不抑制阴道自然的免疫功能, 优于以往阴道给药的各种其他剂型。延华乳酸菌阴道胶囊是活乳酸菌制剂, 阴道用药后, 在一定条件下, 能迅速恢复阴道内的正常酸性环境同时可以降解阴道内的有毒物质, 促进细胞免疫功能, 抑制白假丝酵母菌和其他致病菌的生长, 恢复阴道的微生态平衡, 抑制致病微生物从而抑制致病菌的生长繁殖[10]。因此, 当妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病发生后, 除选用敏感、高效的药物外, 还应使用乳酸杆菌促进其迅速恢复阴道内的正常酸性环境, 以抑制条件致病菌的生长。本研究在局部使用保妇康凝胶后有效降低阴道内致病菌数量的基础上, 加用乳酸菌素阴道胶囊进行短期巩固治疗, 结果显示, 在治疗2周后联合用药效果明显优于单一用药, 其总有效率达89.92%, 复发率仅为3.88%, 治疗期间无不良反应。本研究提示, 在杀灭致病菌的同时, 恢复阴道乳杆菌的主导地位, 维持正常阴道微生态环境是治疗妊娠期VVC的关键环节。

总之, 采用保妇康凝胶联合乳酸菌素阴道胶囊治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病可有效降低复发率, 疗效满意, 应用安全, 是一种行之有效的治疗方法, 值得临床推广应用。

参考文献

[1]乐杰.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社, 2005:259-260.

[2]中华妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道念珠菌病诊治规范 (草案) [J].中华妇产科志, 2004, 39 (6) :430-431.

[3]郑建华, 王宇光.外阴阴道假丝酵母菌病的诊治[J].中国实用妇科与产科杂志, 2005, 21 (3) :133-134.

[4]刘朝晖, 王晓莉, 廖秦平, 等.乳杆菌治疗外阴阴道念珠菌病的临床研究[J].中困妇产科临床杂志, 2005, 6 (2) :107-108.

[5]陈芳, 薛风霞, 陈轶群, 等.外阴阴道假丝酵母菌病的临床特征及相关危险因素分析[J].现代妇产科进展, 2006, 15 (1) :24-25.

[6]朱道银.念珠菌微观生态学[J].实用妇产科杂志, 2000, 16 (4) :171-172.

[7]荆红波.乳酸菌胶囊在治疗念珠菌阴道炎中的作用[J].中国实用医刊, 200835 (9) :53-54.

[8]权自芳, 叶泥, 颜其贵.乳酸菌素研究进展及应用[J].微生物学杂志, 2013, 33 (2) :91-92.

[9]高莉.保妇康凝胶联合制霉菌素治疗霉菌性阴道炎50例的疗效观察[J].中国医疗前沿, 2012, 07 (1) :32.

保妇康栓阴道用药不良反应六例报告 第7篇

保妇康栓为近几年治疗老年性阴道炎的常用药物[1], 2006—2010年用海南碧凯药业有限公司生产的保妇康栓 (生产批号:060103;071012;090325) , 治疗老年性阴道炎1000余例, 发现6例患者用药后出现不良反应, 现报道如下。

1 病例简介

6例患者均为门诊或妇科病普查确诊, 年龄56～72岁, 绝经年限2～21年, 自然绝经5例, 子宫全切1例。6例患者均有阴道脓血性分泌物、黏膜充血、点状出血等表现, 保妇康栓入阴后0.5～1h出现不良反应, 表现为寒战、发热, 体温37.5～38.5℃, 次日停药后体温正常;其中4例伴阴道烧灼感、下腹坠胀、双下肢酸痛, 停药后自行缓解;1例既往患子宫肌瘤, 绝经2年的患者, 除有上述全部表现外, 停药后3d出现少量子宫出血, 持续2d干净。其中3例 (非子宫肌瘤患者) , 采取其他方法治愈后, 用保妇康栓预防, 未再出现上述不良反应。

2 讨论

女性绝经后, 性腺功能衰退, 阴道因缺乏雌激素抵抗力下降, 易患老年性阴道炎, 且极易复发。雌激素替代疗法 (HRT) 虽效果可靠, 但不良反应大, 禁忌证较多, 用药受到较大限制[2]。保妇康栓具有广谱抗病原微生物、抗炎、抗癌及弱雌激素样作用[3], 含羲术油88mg、冰片75mg, 用于防治萎缩性阴道炎效果满意[4], 且为纯中药制剂, 患者容易接受。上述6例患者的临床表现提示, 对于阴道黏膜有出血及患子宫肌瘤且绝经时间较短的老年性阴道炎患者, 应慎用保妇康栓。

参考文献

[1]韩字研, 王刚, 王晓东, 等.保妇康栓治疗萎缩性阴道炎60例临床分析[J].中国实用妇科与产科杂志, 2001, 17 (8) :487-488.

[2]薛凤霞, 华绍芳.老年妇女泌尿生殖系统感染的诊治[J].实用老年医学, 2006, 20 (5) :300.

[3]梁广, 黄志锋, 李校堃, 等.莪术油的药理学及临床应用研究进展[J].中国医院药学杂志, 2006, 26 (12) :1541.

保妇康凝胶 第8篇

关键词：保妇康栓,宫颈糜烂,疗效分析

宫颈炎是妇科最常见的疾病, 分为急、慢性两种类型, 具有很高的临床发病率, 宫颈糜烂则是慢性宫颈炎中较为常见的一种病理改变[1]。临床采取局部治疗的方法居多, 如激光、微波、冷冻等, 但这些方法常会引起宫颈外口闭锁或粘连, 为了避免出现因物理治疗造成的阴道排液时间长及宫颈瘢痕等不良后果, 本院对2013 年6 月~2014 年12 月就诊的56 例宫颈糜烂患者采取了应用保妇康栓进行治疗的方法, 疗效肯定, 现分析总结如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选取2013 年6 月~2014 年12 月的宫颈糜烂患者56 例, 所有患者均符合诊断标准, 并经院伦理委员会审核通过后, 与患者签署知情同意书后进行治疗研究。随机将患者分为对照组和观察组, 每组28 例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1. 2 判定标准

1.2.1诊断标准[2] (1) 有不洁性交史或宫腔操作史或多次流产史; (2) 临床症状:白带增多, 颜色深黄, 可有异味, 或血性白带, 或接触性出血, 伴腰骶部酸胀疼痛等; (3) 宫颈可见糜烂面, 表面平坦或粗糙, 或见乳突状组织增生; (4) 宫颈刮片及分泌物检查未见异常细胞和滴虫、念珠菌及淋球菌。1.2.2

1.2.2宫颈糜烂分度标准按糜烂面积的大小可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三度或轻、中、重度。Ⅰ度:当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂;Ⅱ度:糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3者为中度糜烂;Ⅲ度:糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。

1. 2. 3 宫颈糜烂分型标准 (1) 单纯性糜烂:炎症初期糜烂面被单层柱状上皮所覆盖, 表皮比较平坦光滑; (2) 颗粒型:子宫颈上皮过度增生, 糜烂面凹凸不平, 外观呈颗粒状; (3) 乳头型:腺上皮及间质增生显著, 凹凸不平现象更加明显, 呈乳头状。三种类型可交错出现, 也可单独存在。

1. 3 方法观察组给予保妇康栓 ( 海南碧凯药业有限公司, 国药准字Z46020058) 治疗。方法:每晚睡前用温水将外阴清洗干净, 然后戴上指套将保妇康栓尖端向内推入阴道深处, 至少一中指深, 1 粒/ 晚, 7 d为1 个疗程, 连续应用2 个疗程。对照组使用治糜灵栓治疗, 方法同上。观察分析两组患者的治疗效果, 并在治疗3 个月后对患者进行随访, 了解疾病治疗及不良反应情况。要求: (1) 用药期间不允许清洗阴道。 (2) 治疗期间禁止性生活。

1. 4 疗效判定标准[3]治愈:宫颈颜色正常, 表面光滑无异常分泌物, 阴道无分泌物流出;显效:宫颈黏膜表面有充血, 但充血明显减轻, 且阴道分泌物明显减少甚至消失, 分泌物无异味, 宫颈糜烂面积缩小;无效:检查结果显示患者无任何改善。总有效率= 治愈率+ 显效率。

1. 5 统计学方法采用SPSS16.0 统计学软件进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差 ( ±s) 表示, 采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用 χ2检验。 P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组疗效对比治疗3 个月后随访患者治疗效果, 对照组治愈14 例 (50.0%) , 显效8 例 (28.6%) , 无效6 例 (21.4%) , 总有效率78.6%。观察组治愈19 例 (67.9%) , 显效7 例 (25.0%) , 无效2 例 (7.1%) , 总有效率92.9%。两组宫颈糜烂患者临床治疗效果比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

2. 2 不良反应对比两组患者在治疗过程中均无明显不良反应出现。

3 小结

宫颈糜烂主要有白带增多和异常、接触性出血、腰腹酸胀等临床症状, 是由于宫颈表面鳞状上皮因炎症而脱落, 进而由宫颈管的柱状上皮覆盖, 使宫颈黏膜变为红色, 而相继出现感染造成。临床治疗的目的是使宫颈重新生长出鳞状上皮。保妇康栓的主要成分以中药为主, 包括莪术油和冰片, 是纯中药制剂, 具有行气破瘀、生肌止痛的作用。其中莪术油敛疮生肌、消炎杀菌, 具有抗炎、抗各种病原微生物的作用, 同时能够增强吞噬细胞的吞噬能力, 加速肉芽组织增生及纤维细胞生成, 促进创面的修复和愈合。冰片可通窍、清热、散毒, 药液完全溶化渗入到阴道黏膜皱褶后, 清凉舒适, 能够增多宫颈表层及角化细胞, 促进复层鳞状上皮生成。现代药理学也证实保妇康栓能够避免因长期应用抗生素而导致的阴道内菌群失调, 使女性宫颈细胞学发生改变, 彻底治愈宫颈糜烂。临床总有效率达到了92.9%, 疗效肯定。

综上所述, 应用保妇康栓治疗宫颈糜烂能够快速缓解临床症状, 加快创面修复时间, 缩短阴道出血及排液时间, 减少了复发, 近期及远期疗效均良好, 值得临床推广应用。

参考文献

[1]乐杰.妇产科学.第7版.北京:人民卫生出版社, 2008:244-245.

[2]吕向华, 王淑玲, 马伟杰, 等.宫颈炎临床治疗体会.医药论坛杂志, 2013, 34 (9) :90-91.

保妇康凝胶 第9篇

关键词：保妇康栓,微波,联合,慢性宫颈炎

慢性宫颈炎是妇科常见疾病之一, 与HPV感染及宫颈癌的发生有直接关系[1]。积极治疗慢性宫颈炎, 对提高妇女健康水平, 预防宫颈癌发生有重要意义。目前, 临床上采用的治疗多为局部用药, 冷冻、激光、电熨、波姆光等, 难以达到彻底治愈效果。我院自2004年以来应用保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎, 取得良好效果, 现将结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 资料

在门诊确诊为慢性宫颈炎 (宫颈糜烂、合并纳囊、肥大、息肉等) 已婚或未婚有性生活者, 年龄20~46岁。术前经宫颈刮片, 细胞学检查, 阴道镜诊断[2]排除宫颈癌。

1.2 诊断标准

(1) 糜烂[3]:根据糜烂面积大小可分为3度:Ⅰ度, 糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3;Ⅱ度, 糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3;Ⅲ度, 糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。 (2) 肥大:轻度, 宫颈面积增大至正常2倍。中重度, 宫颈面积增大2~3倍。

1.3 方法

月经干净后3~7d内采用微波烧灼患面, 面积较原有病变范围扩大0.2~0.3cm, 颜色以烧至微黄即可。深度:术毕子宫颈创面呈锥形深约3~5mm, 有出血者凝固止血。要求术后患者忌房事3个月。A组:单用微波治疗。B组:微波+保妇康栓。方法:术后第3天开始阴道放置妇康栓1枚, qd连用8d。

1.4 疗效判定标准

①痊愈:宫颈表面光滑, 宫颈大小恢复正常。②显效:表面基本光滑, 宫颈面积大于正常30%。③有效:可有轻度糜烂面, 宫颈缩小, 但仍大于正常50%。④无效:较术前无变化。

1.5 随诊时间

术后1月、2月、3月。

2 结果

详见表1。

以微波为主治疗慢性宫颈炎治愈率较高, 尤其加用保妇康栓后效果更加明显, 与单用微波组差异明显, P<0.001, 无宫颈粘连及阴显狭窄, 痊愈时间短。

3 讨论

3.1 微波治疗慢性宫颈炎是一种物理方法, 当微波电极触压局部组织时, 即可在瞬间产生小范围高热而达到凝固目的, 微波可对直径2~3mm的血管起良好封闭止血作用[4], 术后一般7~14d脱痂, 会出现少量出血, 若碰到多量出血系脱痂后小血管出血, 可凝固止血。痂皮全部脱落, 出现新生鳞状上皮, 覆盖宫颈而痊愈。

3.2 微波治疗是一种有创性手术, 慢性宫颈炎往往有其他慢性炎症存在。手术治疗过程同时也有使原有炎症扩散、加重的可能。保妇康栓主要成份为中药莪术油、冰片等, 具有活血、化瘀、清热、止痛、去腐生肌作用, 具有抗病毒 (抗HPV-16、18、33) 、抗细菌、抗滴虫, 抗真菌和抗支原体、衣原体等病原微生物作用, 能促进机体免疫反应, 增加末梢血管白细胞数, 增加吞噬细胞的能力, 促进治症等损伤组织更新修复。应用保妇康栓可加速微波治疗创面结痂形成, 脱落和促进创面修复。不仅抗感染, 还可减少并发症, 缩短治愈时间。

参考文献

[1]黄延纲, 张绣绮, 郑建华, 等.保妇康栓与宫颈锥切整形术联用治疗慢性宫颈治588例疗效观察 (J) .保妇康栓治疗宫颈炎论文集, 2004, 8:109.

[2]宋学红, 王秋曦, 宋玉芳.影视阴道镜在子宫颈病变诊断中的应用 (J) .中华妇产科杂志, 2001, 5:278-281.

[3]乐杰.妇产科学 (M) .第6版.北京:人民卫生出版社, 2004.265.