口服止痛药范文

口服止痛药范文（精选4篇）

口服止痛药 第1篇

资料与方法

2013年3月-2014年3月收治伴有疼痛的肿瘤患者60例, 男38例, 女22例, 年龄20~78岁, 患者有疼痛主诉, 患者的生存期>6个月。排除患有精神障碍性疾病, 心、脑血管疾病和不愿意参加此项研究活动的患者。结合数字评分量表 (VAS) 和面部表情疼痛量表进行疼痛评估, 均有轻、中、重不等程度的疼痛, 所有患者正在服用口服药物进行止痛治疗, 且疼痛治疗医嘱规范 (符合WHO三阶梯癌痛治疗原则) , 具备良好的语言交流能力。

方法:人员培训:科室内成立疼痛护理小组, 肿瘤科护士长任组长, 负责总协调、指导、组织、培训等工作。经过培训的5名责任护士具体落实, 对符合条件的患者在护理干预前由经过培训的2名责任护士采用统一的指导性语言, 面对面答疑的方法对患者进行依从性问卷调查, 并使用统一的数字评分量表和面部表情疼痛量表来评估患者的疼痛情况, 获取护理干预前患者的疼痛强度及认知度并做好记录。查阅有关的文献资料后自行编制癌痛患者口服止痛药物依从性问卷, 问卷分三方面:第一部分为患者的基本资料, 共9个项目, 包括床号、姓名、年龄、性别、民族、婚姻状况、职业、文化程度、经济负担形式 (参加医疗保险、自费) 。第二部分为患者对口服药的依从性方面, 共3个条目, 包括按医嘱定时又定量地服用止痛药、只定时服用止痛药、只定量服用止痛药。第三部分为影响患者口服止痛药依从性的因素, 包括:主观方面, 即患者对疼痛的认识与患者对止痛药的认识;客观方面, 即经济负担对使用止痛药的影响、家属督促服用止痛药、医护人员指导服用止痛药。采用自制的问卷依从性调查如果答案都是“否”为依从性好。反之依从性差。对认知缺乏、依从性差、疼痛评分3~10分的癌痛患者实施健康教育讲座、心理干预、指导咨询及发放宣传材料等干预措施。护理干预方法: (1) 健康讲座:每天下午由责任护士在科室内开展一次癌痛相关健康知识讲座, 讲座内容通俗易懂, 中心突出, 具有针对性, 对于文化程度高、理解能力强的患者, 采用语言教育方式, 有计划、分阶段的将相关知识向患者讲解。对于文化程度低或年龄偏大的患者, 采用语言教育加书面教育, 图文并茂, 反复解释, 让患者了解疼痛的相关知识, 并发放疼痛健康宣传资料。通过讲座、自学等形式让患者熟悉疼痛规范化治疗方法、疼痛的评估, 药物不良反应的预防等。 (2) 心理干预:癌症患者的心理活动与其康复有密切联系, 它不只是改善人体的身体机能, 更能很好地改善患者抑郁、焦虑等心理障碍[1];心理干预是以促进疾病康复或增进患者身心健康为目的的一种治疗方法[2]。与患者共同分析影响患者疼痛控制的因素, 帮助患者树立战胜疾病的信心, 纠正患者三阶梯治疗的认知误区, 解答患者所关心的问题。对使用药物治疗控制不佳时, 指导患者听音乐等方法, 来分散患者的注意力。 (3) 指导咨询:选择首次问卷依从性好的患者为示范者, 每天健康讲座结束安排其中1人, 介绍其在疼痛控制中如何坚持遵医行为, 并一起对其在平时生活中出现的积极的和消极的信念进行讨论, 纠正消极的信念模式, 建立积极的信念模式。每周开展咨询活动讲述癌痛相关知识, 除面对面咨询、答疑外, 向患者发放宣教手册, 利用病区宣传栏宣教等。在干预过程中, 如患者没有参加, 责任护士需要进行个体化干预。经过2周的护理干预, 要求癌痛患者再次填写调查问卷, 此问卷与护理干预前使用的问卷相同, 责任护士对患者进行疼痛评估。

评价指标:遵医行为的评价:采用自制的调查测量问卷, 调查患者干预前, 干预2周后在认知方面依从性的水平。如果答案都是“否”为依从性好。反之则依从性差。判断标准:疼痛缓解疗效判断标准[3]: (1) 完全缓解:治疗后完全无痛; (2) 部分缓解:疼痛较治疗前明显缓解, 睡眠基本不受干扰, 能正常生活; (3) 轻度缓解:疼痛较治疗前减轻, 但仍感疼痛明显, 睡眠受干扰; (4) 无缓解:与治疗前比较无减轻。疼痛缓解率的计算以 (完全缓解+部分缓解) 为准。

结果

干预前后癌痛患者疼痛缓解情况对比, 见表1。

讨论

由于文化水平、医疗知识缺乏等因素, 癌性疼痛患者对口服止痛药物的认知及信念存在一定差异。癌性疼痛已经受到了广泛的关注, 很多患者在执行口服药物治疗时, 害怕止痛药成瘾等不良反应而不愿正确服药, 导致口服止痛药治疗遵医行为差, 从而忍受疼痛的折磨。大部分患者不主动向医务人员诉说, 也不愿继续治疗。对于在医院就诊的癌性疼痛患者而言, 癌痛治疗的每一个环节的合理应用都需要护理工作的干预。工作中通过宣传教育给患者提供应对疼痛必要的知识和技能[4], 指导患者学习观察他人的成功经验, 增加自己的信心, 通过言语劝说, 积极的暗示, 激发患者积极的情感[5]。

本研究通过对癌痛患者在口服止痛药方面错误的认知出现遵医行为差的情况, 进行系统的护理干预, 来消除患者口服止痛药物认识误区, 减轻患者对药物治疗的担忧, 改善患者的遵医行为, 能有效缓解疼痛程度, 改善癌痛患者的生活质量, 提升临床镇痛效果。

摘要：目的:探讨实施护理干预对癌痛患者口服止痛药依从性的影响。方法:2013年3月-2014年3月收治伴有疼痛的肿瘤患者60例, 实施健康教育讲座、心理干预、指导咨询及发放宣传材料等护理干预措施, 在干预前后评估其依从性和疼痛程度。结果:干预后癌痛患者的认知性提高, 口服止痛药依从性增加, 癌痛患者疼痛评分明显低于干预前, 疼痛明显缓解, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。结论:护理干预能提高癌痛患者对口服止痛药的认知性, 从而提高口服止痛药的依从性, 明显降低癌痛患者疼痛的程度。

关键词：癌痛,护理干预,口服止痛药,依从性

参考文献

[1]孙玉红, 王艳, 刘喜悦.癌症患者心理护理的重要性[J].中国实用医学, 2012, 30 (7) :191.

[2]毕彩琴, 孙启俊, 张平贵, 等.心理干预对肝豆状核变性脾切除术患者心理状况和生活质量的影响[J].中华现代护理杂志, 2012, 18 (27) :3262-3266.

[3]叶富英, 汪永坚, 林胜友.腕踝针在癌症疼痛爆发痛管理中的应用[J].护理研究, 2012, (3) :280-271.

[4]马彩艳, 蔡云花.中晚期癌症患者疼痛的护理[J].全科护理, 2009, 7 (11B) :2936.

声音止痛药 第2篇

《No Line On The Horizon》

艺人：U2乐队

发售时间：2月27日

2004年U2的《How to Dismantle an Atomic Bomb》发行后，不但登上公告牌的头名位置，很快取得白金销量，还为乐队赢得了最佳年度专辑、最佳年度摇滚专辑和最佳年度歌曲等8项格莱美奖。时隔五年，新专辑《No Line On The Horizon》让Bono重新回归到一支乐队主唱的位置上，也让全世界众多U2的歌迷翘首期望这张专辑能够再次成为摇滚史上的旷世之作。当U2带着这张集合了革新和复古两种矛盾元素的新专辑重新以音乐人的身份回到歌迷视野的时候，全世界都为之疯狂了。当然，疯狂的不光是歌迷而已。3月初，在新专辑刚刚发行之际，为了庆祝这第12张录音棚唱片的发行，同时为今年的巡回演唱会做铺垫，U2出人意料地站上伦敦市中心BBC广播大楼的楼顶，向数千名围观的观众表演了一场摇滚音乐会。这场 “楼顶演唱会”（Rooftop Show）持续了大约20分钟，有5000多观众观看了这场出人意料的演出。 U2的这场演唱会令人联想到Beatles40年前在伦敦举行的一场楼顶演唱会。那场演唱会同样是不宣而“演”的。

细数起来，如今还好端端存在着的伟大乐队，U2算的上是一支。这次的专辑仍旧是与老伙伴、金牌制作人Brain Eno及Daniel Lanois合作，从之前乐队创作的五十多首歌曲当中精挑细选11首，组成这张《No Line On The Horizon》。整体而言乐队仍旧遵循自专辑《Pop》和《All That You Can't Leave Behind》之后刻意走的流行摇滚路线。新专辑中有着传统U2式的经典摇滚作品如《I'll Go Crazy if I Don't Go Crazy Tonight》和《Get on Your Boots》，也有着夸张奇怪的长达七分钟的歌曲《Moment of Surrender》和《Fez—Being Born》。尤其《Moment of Surrender》这首歌更是加入了大量具有东方色彩的和声，无疑是专辑里最有实验意义的作品。与专辑同名的主打歌曲《No Line On The Horizon》是中等速度的摇滚作品，由Bono和乐队长期的和音The Edge共同合作完成。Bono在这首歌中唱出的是一个如大海般变幻无常的女孩。据The Edge介绍，这首歌其实是他和波诺的一次非常即兴的创作，“虽然很少修饰，但是却恰好扼要地表达了我们的想法。” 另外，新专辑面世之前Bono曾坦言会进行舞曲、实验风格的尝试，这也分别在《Stand Up Comedy》、《Moment Of Surrender》和《Fez—Being Born》当中得到印证。

其实在听完整张专辑之后，让人有回到《Joshua Tree》的错觉，只是可惜旋律性略逊20年前，同时又会感觉其中一部分与上一张专辑《How to Dismantle an Atomic Bomb》神似，不过幸好新鲜的元素让人耳目一新，这一点足够弥补前面提到的小小遗憾。另一点突出的地方就是新专辑的封面，这是日本摄影师Hiroshi Sugimoto的摄影作品“Boden Sea, Uttwil”，封面的感觉总的来说很“后摇”。

有人说，对U2的最爱还是最经典的《With or without you》和《Walk on》，还有人说《All That You Can't Leave Behind》那张专辑堪称完美，地位不可动摇，不过作为U2的忠实“粉丝”，对任何作品的任何评价都是出于对乐队的由衷热爱。也许在这些坚定的人群中，有人听过Coldplay，有人喜欢过Linkin Park、Avril、 Dido 或者Eminem，但是最后大家无不回归到U2的歌声中来。很高兴U2还在我们的耳朵边嚣张的喧哗，我们的荣幸。U2的节奏和旋律如同声音止痛药，在整整一代人的心中清晰地存在，坚强地支撑着时时袭来的精神虚弱。

《My Own Way》

艺人：Jay Sean

发售时间：3月7日

Jay Sean录制的第二张专辑在英国的销量非常好，达到六位数。该专辑2009年3月在美国重新发布豪华版，豪华版包括了3首追加歌曲以及一个附加的DVD。这张《My Own Way》混合了Slick R&B, Hip Hop和Desi Beats,延续了他的第一张专辑《Me Against Myself》的风格。

《It's Not Me, It's You》

艺人：Lily Allen

发售时间：2月9日

《It's Not Me, It's You》是Lily Alen的第二张正式专辑，搞怪未收敛，因与独立清新乐队The Bee And Bird成员的合作而令Lily的新专辑更添加了一分清新和轻快，主打曲目《The Fear》和《F.u.c.k. You》当中，Lily Allen标志性的甜蜜嗓音未变，曲风也符合其一贯的活泼个性，总之Lily Allen虽然有着一张说起话来不饶人、不遮拦的嘴巴，但这张嘴唱起歌来的时候是足够令人惊讶的。

《Scream》

艺人：Chris Cornell

发售时间：3月10日

Audioslave主唱Chris Cornell不仅有让人钦佩的创作才华，他那变识度极高的迷人嗓音，也是最佳注册商标。他曾负责创作007系列电影的《Casino Royale》的主题曲。Madonna，Sheryl Crow，Paul McCartney & Wings，Carly Simon， Sheena Easton都曾经演唱过007的主题曲，而真正像Chris Cornell这样自己创作的也只有Paul McCartney和Sheryl Crow等少数几位。

《No More Rules》

艺人：中岛美嘉

发售时间：3月4日

这是继中岛美嘉在2008年11月发行的专辑《Voice》后的又一力作。中岛美嘉在《No More Rules》走的是爵士路线。既有新潮流与爵士乐的味道，森巴式的Funk旋律的《Heaven On Earth 》，也有Jazz Blues曲风成熟魅力的《Fake》，新曲《Game》是佳丽宝凯婷(Kanebo Kate)09春季的广告歌曲，而歌曲的MV以暗色为基调，中岛美嘉在里面有型有格。

《Oil On Canvas》

艺人： Ataraxia

发售时间：3月7日

组建于1985年的Ataraxia从事音乐创作的根本动力来自他们对古老年代的痴迷，无论是东方玄学、地中海文明或者是北方凯尔特文化，也无论是音乐、绘画、宗教、科学、哲学、数学、建筑学甚至是魔法巫咒，凡是与古代文化相关的一切都能让他们着迷。从 1985年至今十多年的艺术生涯里，他们坚持“创造”为其艺术的基础，不断求新求变，其锐意进取的积极态度令大多数乐队汗颜，更使得所有人都对之肃然起敬。

《Underground Universe》

艺人： Renegade Five

发售时间：2月6日

来自北欧国度瑞典的5人摇滚团体Renegade Five发行了他们的处女专辑《Underground Universe》。这支乐队组建于2005年,后来在一次演出中,被唱片公司相中,签下了合约。强劲的节奏,大气的编曲,流畅的旋律以及主唱粗犷的嗓音,配合演绎出了这张劲道十足的专辑。当然,专辑中也不乏像《Seven Days》,《Love Will Remain》之类的偏温柔一些的抒情摇滚歌曲,同样也属佳作。

《Give Me Fire》

艺人：Mando Diao

发售时间：2月13日

新专辑《Give Me Fire》前面几首几乎都是举着复古摇滚大旗在演绎着，但接下来就是，抒情慢歌 《Crystal》，《Go Out Tonight》 的出场，穿插在专辑的位置也很合适。另外，对于制作慢歌和抒发情感的歌Mando DIao 还是很有一套，这次的《Crystal》 相信将是一个经典和佳话。整张专辑以19分21秒的《The Shining》结束，《The Shining》在3分多一点时结束，然后便是长达13分钟的“白卷”，这已经成了他们的惯例和爱好，16分30多秒后渐渐响起旋律。

《New Shores》

艺人：Lunatica

发售时间：2月27日

口服止痛药 第3篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院2011年1月～2012年5月收治的60例血管神经性头痛患者,均符合WHO关于血管神经性头痛的相关诊断标准。将患者随机分为治疗组和观察组,各30例。治疗组男11例,女19例,年龄27～69岁,平均年龄(35±11)岁,病程1～4年,平均病程(2.5±1.5)年；观察组男13例,女17例,年龄29～71岁,平均年龄(36±11)岁,病程1～5年,平均病程(3±2)年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 入选和排除标准

入选标准：均符合血管神经性头痛的临床表现：一侧或两侧搏动性头痛,伴有头晕、恶心、呕吐、失眠、记忆力减退等症状；神经系统检查无异常的患者。

排除标准：有严重心、肝、肾疾病的患者；头部有器质性病变的患者；其他疾病引起的头痛；知情但不愿意参加研究的患者。

1.3 治疗方法

观察组给予西比灵胶囊进行治疗,5 mg/次,2次/d,早晚口服,同时口服谷维素,20 mg/次,3次/d。治疗组给予祛风止痛口服液,10 ml/次,3次/d。7 d为1个疗程,两组治疗均为4个疗程。

1.4 疗效判定标准[2]

临床疗效评定标准：临床治愈：头痛症状完全消失。显效：头痛症状基本消失,时有复发,但疼痛程度明显缓解,且时间较短。有效：头痛的次数、程度、持续时间有所减轻。无效：头痛等症状无明显减轻。总有效率=(临床治愈+显效+有效)/总例数×100%。

1.5 统计学方法

采用SPSS16.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗组患者中,临床治愈18例,占60.00%；显效7例,占23.33%；有效3例,占10.00%；无效3例,占6.67%；临床总有效率为93.33%。观察组患者中,临床治愈8例,占26.67%；显效10例,占33.33%；有效5例,占16.67%；无效7例,占23.33%；临床总有效率为76.67%。观察组患者的临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

注：与观察组比较,aP<0.05

3 讨论

血管神经性头痛主要是因为大脑皮层功能失调,颅内外血管舒缩功能障碍引起,临床主要表现为头部的一侧或两侧疼痛,有时也会出现全头痛或巅顶痛,常伴有头晕、恶心、记忆力减退等症状。现代医学认为,血管神经性头痛主要是机体中的5-羟色胺、激素等出现异常改变,血管的植物神经功能发生紊乱,导致血管舒缩功能出现障碍,在精神刺激、劳累过度、气候突然变化、内分泌紊乱的情况下容易诱发[3]。血管神经性头痛发病迅速,疼痛的部位固定,疼痛程度较重,难以忍受,病程较长,病势缠绵难愈。严重影响着患者的心情,大部分患有血管神经性头痛的患者都存在着不同程度的抑郁、焦虑心理。因此,要重视该疾病的治疗。关于血管神经头痛的治疗方法有很多种,西医主要是以镇痛、镇静等对症治疗,口服激素或者非激素类抗炎药进行治疗,需要长期服药,药物的副作用比较大,如果停药,疾病反复发作,患者对药物产生耐药性,药性因此降低,影响治疗效果,疾病难以治愈。

祖国医学根据头痛的特点将其归属于“头风”、“首风”的范畴。中医学把头痛分为两大类,即外感头痛和内伤头痛。外感多因六淫邪气侵袭,内伤多因情志失调、久病体虚、禀赋不足、跌扑损伤和房劳过度等引起。头居于人体的最高位,为髓海之所在,五脏精华之血和六腑清阳之气皆汇聚于头部,手足三阳经上会于头,所以,头又被称为“清阳之府”、“诸阳之会”。外感六淫上犯头窍,导致清阳受阻,痹阻脑络,经络气血痹阻,或者肝失条达,郁而化火,上扰清窍,或者肾精亏虚、血虚头窍失养、气虚清阳不升等都可导致头痛。中医认为“不通则痛”、“不荣则痛”,所以,治疗时应注重祛风止痛、活血通络的治疗原则,并辅以益肾填精、滋阴养血。

祛风止痛口服液是在祛风止痛汤的基础上配制而成。主要包括：天麻、钩藤、柴胡、藁本、川芎、夏枯草、蔓荆子、延胡索、全蝎。方中天麻、钩藤平肝熄风潜阳；柴胡疏肝解郁；藁本祛风除湿,散寒止痛；川芎是治头痛的要药,具有活血通窍,祛风止痛的功效；夏枯草解热散结,清肝；蔓荆子清利头目,祛风止痛；延胡索通络止痛；全蝎搜风通络止痛。诸药配伍,共达祛风止痛、活血通络之效果,有效缓解了血管神经性头痛的症状。

综上所述,祛风止痛口服液在血管神经性头痛的治疗中有显著的治疗效果,安全可靠,值得临床推广。

摘要：目的 对祛风止痛口服液治疗血管神经性头痛的效果进行观察和分析。方法 60例血管神经性头痛的患者按照治疗方法的不同分为观察组和治疗组,各30例。观察组给予西比灵胶囊进行治疗同时口服谷维素,治疗组给予祛风止痛口服液,比较两组患者的临床疗效。结果 治疗组患者中,临床治愈18例,显效7例,有效3例,无效2例,临床总有效率为93.33%。观察组患者中,临床治愈8例,显效10例,有效5例,无效7例,临床总有效率为76.67%。治疗组患者的临床总有效率明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 祛风止痛口服液治疗血管神经性头痛显著效果,值得临床推广。

关键词：祛风止痛口服液,血管神经性头痛,效果

参考文献

[1]王恒飞.中西医结合治疗血管神经性头痛80例临床分析.医学综述,2013,19(24):4603-4604.

[2]朱雪琼.自拟凉血通络平肝汤治疗血管神经性头痛.长春中医药大学学报,2013,29(1):124.

止痛药应该怎么吃 第4篇

止痛药主要分为非甾体类抗炎药、中枢镇痛药和麻醉止痛药三大类。非甾体类抗炎药可以消炎，主要针对牙痛、痛经、风湿痛等；中枢镇痛药主要针对非常疼痛的机械伤害，如刀伤，以及各种急性疼痛和手术后疼痛；麻醉性止痛药以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表，这类药物国家有严格的管理制度，不能随便使用。

非甾体类抗炎药的副作用

非甾体类抗炎药具有抗炎、镇痛效果，被广泛应用于风湿性疾病、炎性疾病、疼痛、软组织疾病和运动损伤的治疗，以及心血管疾病和肿瘤的预防。在国内，非甾体类抗炎药的销量仅次于抗感染药，位居第二。而有关统计数据表明，用药人群中有20%～25%出现了不同程度的不良反应。

非甾体类抗炎药会损害胃肠道和肝、肾，因此应在医生指导下，从小剂量开始使用，在确保安全的前提下逐渐增量，直到止痛。此外，有的抗炎药可使患者心血管疾病发生率增加，一旦出现心悸、心绞痛、一过性脑缺血等症状，要及时就诊。肾病患者最好少用止痛药。

年老、有胃肠出血史、溃疡史，或同时使用糖皮质激素、抗凝血药的患者，伴有心、肾、肝等并发症和使用利尿剂者，不宜长期使用大剂量非甾体类抗炎药。

中枢镇痛药容易致药瘾

中枢镇痛药物止痛效果更加明显，所以更容易让人成瘾。成瘾后需不断增加服药量才能发挥镇痛作用。同时，任何镇痛药都有副作用，而且可能引发心脏病。

因此，一种中枢镇痛药物的给药时间一般不会超过三个月。经常换药可以有效避免依赖。用药时应坚持有效治疗、避免滥用和避免病人对某种固定药物依赖的原则。

对已经产生生理依赖的患者，一般是采取药物替代的方法，也可以采用逐次减弱服药的方法，必要时强行戒除。强行戒除并没有想象的那么“恐怖”，药瘾毕竟不同毒瘾，不会让人丧失理智，最多就是感觉不适、浑身酸痛。只要坚持，药瘾还是能戒掉的。

外敷止痛药并非绝对安全

皮肤对物质的吸收没有经过体内一些“正常途径”，牵连面比较小，相对来说比口服药安全。但也不能完全排除副作用，如身体局部过敏、皮肤瘙痒等。当皮肤过敏又确实需要止痛时，应改用其他口服药物，但不能使用和外敷药物同一类型的口服药物，因为服用后极可能同样引起过敏。这时，最好就医而非自己选药，以免再次“过敏”。

止痛不是终极目标

其实，人不会无缘无故痛。如果身体疼痛就立马用药物抑制，疼痛是止住了，但身体里的毛病还在继续恶化，如不采取正确的诊治措施，止痛只是掩耳盗铃。而且止痛药抑制了病人的症状，不利于医生做出正确诊断。所以，止痛只是一种辅助手段，关键还是治好相关疾病。患者千万不能满足于感官上舒服，否则可能导致疾病加重或恶化。

止痛药使用小贴士

及时按医嘱足量用药持续疼痛可使痛阈值降低，不仅加大了止痛的难度，也增加了药物副作用发生的可能性，所以必须及时按医嘱足量用药。

服药前后不要饮酒酒精可以增加止痛药物的毒性，哪怕是常规剂量也可引起肝脏及肾脏的损害。

睡前服药量宜增加睡前可增加白天药物剂量的50%～100%，以保证无痛睡眠，但应以医生规定剂量范围内为前提。

适当采用不同的给药途径一旦病人吃某种止痛药出现不良反应，可告知医生采取其他给药方式替代。