农村居民健康范文

农村居民健康范文（精选12篇）

农村居民健康 第1篇

本文的数据来自于中国健康与营养调查(CHNS)。目前,CHNS分别在1989、1991、1993、1997、2000、2004、2006、2009年进行,调查的省份包括:黑龙江、辽宁、山东、江苏、河南、湖北、湖南、广西和贵州。由于2009年CHNS调查中关于健康调查指标与以往年份有些出入,因此本文选取1997至2006年的数据。通过分析,旨在了解我国健康及健康不平等的变化走向,揭示健康领域存在的问题,探讨影响健康及健康不平等的原因,以期能够进一步拓展与补充国内相关研究。

1健康变化情况

根据CHNS问卷,本文利用四周患病率考察健康水平。四周患病率可用每百名调查农村居民中四周内的患病人数或人次数来表示,本文采用的是患病人数。

1.1 四周患病率

从1997～2006年的四周患病率来看,患病率总体上呈现上升趋势。1997年患病率为6.56%,2000、2004年陆续上升,2004年达到最大值14.57%,2006年下降到12.49%,2006年高于1997年5.93个百分点。

年龄结构是影响四周患病率的重要因素。近些年来,随着我国进入老龄化社会,老年人口的健康问题受到广泛关注。从图1可以看出,老年人与农村居民的四周患病率变化趋势相同,但前者要明显高于后者。老年人的四周患病率由1997年的15.80%上升到2004年的28.40%,2006年再下降到25.32%。人口老龄化加速,患病率增加,这些必然会给我国农村三级卫生服务体系带来极大的挑战。

1.2 患病类型

除无诊断外,共有23种疾病类型。按照所占比重,1997年排在前四位的疾病分别是:呼吸系统疾病(26.67%)、消化系统疾病(11.90%)、心脏病(7.62%)、肌肉/ 风湿病(5.71%);2000年排在前四位的分别是:呼吸系统疾病(26.27%)、消化系统疾病(11.44%)、心脏病(9.75%)、精神系统疾病(5.93%);2004年排在前四位的分别是:呼吸系统疾病(26.03%)、消化系统疾病(11.21%)、肌肉/ 风湿病(7.59%)、心脏病(6.55%);2006年排在前四位的分别是:呼吸系统疾病(30.39%)、消化系统疾病(9.51%)、肌肉/ 风湿病(7.32%)、心脏病(5.44%)。

由以上看出,1997～2006年呼吸系统疾病、消化系统疾病是高发疾病。心脏病和肌肉/ 风湿病紧随其后。

1.3 疾病别患病率

CHNS数据对农村居民的疾病史进行调查。调查的多为农村常见疾病,具体包括高血压、糖尿病、心肌梗死、中风、骨折,其中前两种属于患病率较高的慢性病。从表1可以看出:1997～2006年高血压患病率上升4.81个百分点。2006年的糖尿病患病率是1997年的三倍多,心肌梗死的患病率增加0.41个百分点。2004年的中风患病率高于2000年0.37个百分点。骨折是农村常见的伤害性疾病。1997年骨折患病率为1.60%,之后陆续上升,2004年上升到最大值3.85%,2006年略微下降到3.12%,但仍高于1997年1.52个百分点。从表1可以看出,骨折的患病率较高,其数值大小仅次于高血压。

1.4 疾病严重程度

对于四周患病的农村居民,要求回答“疾病的严重程度”,选择答案包括“不严重、一般、相当重”。从横向看,1997年、2000年回答“不严重”的比例最高,2004年、2006年回答“一般”的比例最高;从纵向看,虽然四年并未呈现一致的变化趋势,但从两头的年份来看,“不严重”所占比例下降8.30个百分点,“一般”的比例增加5.42个百分点,“相当重”的比例增加2.88个百分点。

2健康不平等变化情况

集中指数是最常用的测量健康不平等的方法,它能够反映人群的整体情况,同时考虑到了人口的社会经济地位对健康的影响。本文将各年的收入按照1996年的通胀指数进行调整,将其由低至高排列,分为五组,并求出每组的四周患病率(见表2)。

计算四周患病率集中指数,并绘制集中曲线。1997～2006年的集中曲线位于正方形对角线的上方,集中指数均为负数,这说明不良健康主要集中于较低的收入阶层。集中指数的绝对值越大,代表不平等程度越大。四周患病率的集中指数从1997年的0.040上升到2000年0.050,2004年下降到0.042,2006年上升到0.056。从整体变化趋势看,健康不平等程度增加。

从图2的曲线来看,低收入群体患病率更高。但公平线与集中曲线的相隔距离并不远,这说明虽然健康不平等总体上呈现上升趋势,但是程度并不严重。

王丽敏认为健康不平等的发展类似于收入不平等,似乎沿着一个倒U型(即健康库兹涅兹曲线)发展[3]。库兹涅茨曲线是描述收入分配状况随经济发展过程而变化曲线,又称“倒U曲线”。库兹涅茨曲线以人均财富增长为横坐标,以人均财富分配为纵坐标,二者关系遵循“倒U型”曲线规律。王丽敏认为随着整个国家的发展,包括收入水平、教育、基本服务和其他基础设施的发展,健康不平等可能先上升然后下降。利用CHNS数据,我们观察到健康不平等和收入水平之间是一个大致向上的趋势;由于健康不平等的数值较小,所以我们估计目前处于小范围的波动,可能均处于健康库兹涅兹曲线的第一段。

3农村居民健康及健康不平等的主要问题

3.1 健康水平下降,患病的严重程度增加

农村居民的四周患病率总体上呈现上升趋势,健康水平下降。2006年四周患病率高于1997年5.93个百分点。在总体期望寿命上升的情况下,患病率却呈现上升态势。患病群体的严重程度增加,2006年自评“相当重”的比例比1997年增加2.88个百分点。

3.2 感染性疾病与慢性疾病的双重存在,慢性疾病呈现上升趋势

调查结果表明:农村居民常见病、多发病仍以感染性疾病为主,如呼吸系统、消化系统、泌尿系统等疾病。同时,一些慢性疾病的患病率在农村明显增加,高血压、糖尿病、心肌梗死、中风的患病率上升趋势明显。另外,在农村,骨折的患病率较高,2006年患病率约是1997年的两倍,引起骨折的原因主要有跌倒、交通事故、硬物击伤等。近20年来,伤害问题成为日益关注的公共卫生问题,但是伤害预防和控制工作目前在我国尚未受到政府的足够重视,在目前公共卫生服务体系中,伤害控制的地位远远低于传染病和地方病预防和控制。

3.3 疾病主要集中在较低的收入组,健康不平等的程度增加,但并不严重

在健康水平下降的背景下,健康不平等的情况也并不乐观。农村居民存在健康不平等,收入较高的健康状况要优于收入较低。1997～2006年,健康不平等的程度不断增加,四周患病率的集中指数增加0.016。集中曲线虽然在公平线的上方,但两者距离并不远,健康不平等的程度并不严重。

4原因分析

4.1 人口老龄化加速

人口老龄化因素是导致患病率提高的重要因素之一。1997～2006年CHNS 调查中老年人口所占比重分别为10.43%、11.67%、14.31%、15.91%,老年人比重持续上升态势。由于老年人各种器官处于老化阶段,身体素质较差,因此推动了整个群体患病率。人口老龄化加速导致老年人口比重增加,提高了总体居民的患病率。

4.2 收入水平上升带来生活方式改变

油盐超标、吸烟、饮酒等因素导致慢性疾病患病率上升。改革开放以来,农村居民人均收入明显提高,食用肉类食品和油脂类食品增多,这些食品的摄入容易引发高血压、脑栓塞等疾病。吸烟污染空气,使他人被动吸烟,容易引起肺部疾病、心血管疾病等,对自己和他人的身体健康造成危害。根据CHNS 数据,可以计算出1997年有30.90%的农村居民经常饮酒,2006年已经达到31.07%,过度饮酒会干扰肝脏的正常代谢,进而可致酒精性肝炎及肝硬化。

4.3 预防保健和公共卫生服务能力下降

上世纪80年代以来,“重医轻防、重有偿轻无偿、重收益多轻收益少”现象非常普遍。CHNS数据显示:1997～2006年农村居民接受预防保健的比例分别为1.45%、1.58%、2.19%、2.54%,虽然总体上呈现上升趋势,但是比例仍然非常低。预防保健可以及时发现疾病、较早进行疾病干预,有效的遏制疾病蔓延加重。很多非传染性的慢性疾病,完全可以通过预防保健、卫生宣传、健康教育将其控制在萌芽阶段。由于国家对村卫生室的投入不足,缺乏收入激励措施,村级公共卫生服务非常薄弱,对慢性疾病预防保健职能难以切实落实到位或流于形式,这是影响农村地区卫生事业发展的焦点问题。

实际上,很多感染性疾病主要与生活环境、卫生条件有密切关系。CHNS调查发现:1997～2006年农村居民在饮水条件、环境卫生、卫生厕所等方面虽然有所进展,但改厕进度不明显,没有厕所的住户比例大幅下降,但仍然存在,室外非冲水公厕比例下降,2006年开放式水泥坑的比例高达40.52%,开放式土坑的比例为14.40%,室外非冲水公厕仍占有6.83%,开放式土坑比例高达14.40%,这些都未满足农村厕所的卫生要求。另外,1997～2006年居室周围有粪便的比例分别为44.62%、41.29%、31.56%、30.17%。粪便中含有多种肠道传染病和寄生虫病的病原体,在缺乏良好的卫生管理和无害化处理的情况下,往往容易孳生苍蝇、传播疾病和污染环境。如果污染食物和饮用水,就会造成传染病的流行,严重危害农村居民的身体健康。

4.4 社会资源的利用公平程度下降

疾病主要集中在低收入组,健康不平等程度增加,这主要是由于不同收入组对社会资源的利用不公平造成的。首先,高收入组的生活、卫生条件更好,健康保健意识较强,能够利用保健品或体检等形式及时对自己的身体进行保养和检查,而低收入群体由于受到经济水平的限制,无法对自己的健康进行投资,而且缺乏基本的卫生保健知识,更容易受到疾病的侵袭;其次,高收入群体拥有医疗保险比例较高,表4显示,随着收入的增加,参保人数占该组人数的百分比呈现上升趋势,高收入群体参保动机和能力更强,医疗保险可以帮助消费者分担一定比例的医疗费用,高收入群体身体不适时可以及时诊治,降低小病转换大病的可能性;第三,高收入者就医交通工具便利,而贫困可能阻碍低收入群体享有便捷的交通资源,降低了他们的卫生服务可及性,减少他们对高水平和高质量医疗服务的利用。总之,贫困增加了低收入群体的疾病风险,使他们陷入贫困疾病贫困的恶性循环之中。

5相关对策建议

预防保健需求与医疗服务需求不同,预防保健并不能立即改善健康水平,它有时间的滞后效应[4]。将预防保健需求转化为医疗服务需求,从而降低了“小病转化成大病”的几率。健康教育是所有健康问题的预防方法疾病控制中最为重要的,它主要是通过知识和信息的传播,影响和改变个人行为和生活方式,降低疾病风险。比如高血压和糖尿病患者通过清淡饮食、锻炼身体,可以改善疾病状况。政府应该加大投资力度,建立乡村健康绩效考核的方法,鼓励乡村医生进行预防保健和健康教育。通过预防保健、健康教育,加强农村居民健康意识,提高农村居民对疾病的认知能力,从而消除疾病隐患,真正的提高农村居民的健康水平。

收入差距扩大是导致农村健康不平等的扩大的一个重要原因,为了降低健康不平等,要建立起合理的收入分配制度,才能使日益扩大的居民收入差距趋向缓解。低收入群体面临更大的健康风险,而在卫生服务利用和筹资方面却存在诸多的不公平性。当前的新型农村合作医疗与医疗救助制度虽然在扶持低收入群体健康方面起到了一定的积极作用,但新农合的起付线和共付比制约了低收入群体的医疗服务利用,而当前的医疗救助存在覆盖面较小、资金来源不稳定、补助力度低,程序过程繁琐的问题。本文认为医疗救助制度应该与新农合作有效衔接,同时加大医疗救助力度,扩大救助对象范围,发挥农村居民的舆论监督作用,对救助对象要实行动态管理,定期更新救助对象,确保制度的相对公平性。

参考文献

[1]刘明权.顾昕.王曲.健康的价值与健康不平等.北京:中国人民大学出版社,2010:1-19.

[2]世界银行发展报告(2009).北京:中国财政经济出版社,2010:1-20.

[3]王丽敏,张晓,David Coady.健康不平等及其成因——中国全国儿童健康调查实证研究.经济学(季刊),2003,02(02):417-433.

农村居民健康情况调查报告 第2篇

摘 要：湘潭县白托乡细古塘生产队，原来是一个有穷生产队，是有名的“三多村”，即茅屋多、泥巴路多、荒地多。在党的正确领导下，改革开放给全队带来了幸福，村民富起来了，2—3层的楼房也盖起来了，水泥路纵横相贯，山青水秀，生机勃勃，是有名的模范致富队和有名的卫生先进队。

关键词：改革开放 勤劳致富 改变穷队面貌 生机勃勃。

调查时间：2011年7月10日-20日。

调查对象：湘潭县白托乡细古塘生产队村民。

调查背景：当前农民身体健康情况是全国人民最关注的问题，他们所承担的农业生产任务是关系到国家的兴衰。农业丰收就会促进百业兴旺，国家强盛。改革开放以来，党中央“三农”政策的落实，使农村发生了翻天覆地的变化，现代化的农业正在崛起。农业也要发展，农民身体健康是重中之重。

调查内容：细古塘生产队总户数12户;总人口56人；其中按年龄分60岁以上共10人；40——59岁20人；男的23人，女的33人；其中学生共17人；未入学共3人。

健康状况调查：原来这个队，因地处偏僻，交通不便，经济又不发达，是一个较穷困的生产队。居住条件差。土砖茅屋多，生活环境差。生活水平低，自从改革开放之后，村民在党的领导下，摘掉“穷困”的帽子，走上了发家致富的道路。有的外出“跑生意”；有的外出当上了“小包头”；有的外出打工。也致富了，使这个生产队也改变了面貌。

1居住条件也改变了。队里原来有个姓周的人家，一家三代、六口人，挤在三间茅屋里，真是“三个合一”：堂屋和卧室和合一，猪舍和灶屋合一，两代人挤在一间屋里。而现在呢，却大变特变了。旧茅屋也拆掉了，在原地基上建成两层楼六间大屋，外搭柴房和猪舍等等。堂堂皇皇，屋的外墙都贴上了瓷片，既美观又卫生。真的有点像城市里的“小别墅”和“小洋房”一样。这个队过去那种茅草盖顶土砖墙，烟熏得黑黑的、矮塌塌的房子也是没有了。全队是十二户，家家也有新房。

2交通条件改变了。要致富先修路，这是改变生活环境的一个重要条件。全队积资，修建了水泥路，路成网状，又宽又扎实，可走摩托又走汽车。路把各家大门也连了起来，一直修到村外，直通十公里外的小镇。交通的发展，使全村人们生活发生显著变化。既方便又轻松又好。

3生活环境也改变了：他们积资修渠，打井引水，封山育林。这样：山青了，水秀了。过去喝地塘泥巴水，现在喝井水了，既清又甜，水源也没有污染了。

4医疗卫生条件变了。过去看病难，买药难，上医院更是难上加难了。如今大不同了。前年，本队有个黄阿公，他患上了白内瘴病，到城里去看病，正碰上医院搞“光明行动”，真是幸运，黄阿公只住了一个星期的院，没花一份医疗费，便把眼病治好。黄阿公高兴极了，逢人便说：“我家两代人，时代不同，际遇不同”。原来黄阿公的父亲也是得了眼病，但无钱医治。眼睁睁变成了光眼瞎子，也丧失了劳动力。

如今，队里也搞上了医保了，政府对医疗费有了很大补助。村民们再也不靠土方、偏方治病了。有小病的上卫生院，有大病的就往城里中心医院送。

以上综合所述，全体村民的身体素质也渐渐提高了，健康状况也显著大的变化，劳动力也增强了。

当然，这个村的村民健康状况，也不是没有忧患的。如有一位老人，不幸患上了癌症逝世；还有几位老年人也不同程度地患上了老年病，这与平时缺少检查，有病未能早治、及时治有关。可见，保证身体健康，与思想认识有很大的关系。我们在调查中发现，有个别人认为病是命运不好，病灾是命里注定的。这种封建残余思想，还有一定的影响。

还有一个重要的原因，医药贵，看病难，难支付，打一针要支付几十上百元，贵的吓人，有些力量不足的户头，就更难以对付突发事故。

这些问题，还需要也进一步解决，但只能随着经济的发展，人们经济生活也进一步富裕，生活素质也进一步提高来解决。１

农村居民健康 第3篇

【关键词】农村居民；健康教育形式；实用性

【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0579-01

社区卫生服务是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节【1】，健康教育作为“一级预防”的主要手段，是社区卫生服务的重要组成部分，做好健康教育的意义是重大的。社区卫生服务在维护和促进人群健康的工作中起着举足轻重的作用，社区卫生服务人员素质的提高是促进社区卫生服务可持续发展的关键，应当学习和掌握相关知识，在实践的过程中，探索适宜本轄区的健康教育形式，提高工作效率。

1 对象和方法

1.1 对象 选择2013年1月～7月期间55～75岁就诊的农村居民及其家属共200人，男86例，女114例，平均年龄65岁。职业均为农民，且居住在农村的居民，作为问卷调查的对象。文化程度：文盲92例，小学文化67例，初中文化33例，高中文化8例。

1.2 方法 采用现场问卷对调查对象进行访谈，首先向被调查人员说明目的，消除紧张情绪，让他们对已有的几种健康教育形式：个别谈话，健康咨询；专题讲座，座谈会；文字教育形式，如标语，传单，健康处方，墙报；形象的教育形式，如戏剧，科普电影，电视；电化教育形式，如广播，收音有所了解，登记调查对象的姓名，年龄，性别，受教育程度，月收入水平。通过面谈形式询问被调查人是否知晓健康教育生活方式的相关知识、行为状况。在获取卫生健康知识的意向上是主动的还是被动的。

2 结果

2.1 在获取卫生健康知识的意向方面，主动关注的为受访人数的19%，被动关注的为受访人数的24%，从未关注的为受访人数的57%。主动关注健康知识的受访者中有80%患有各类不同程度的慢性病，关注的内容也仅与自身所患疾病相关。

2.2 最喜欢的健康教育形式依次为个别谈话，为52%；形象的教育形式为21%；专题讲座为 15%；广播，收音为10%；文字教育形式为2%。男性比女性更喜欢个别谈话，女性比男性更喜欢专题讲座，文字教育形式是女性中最不受欢迎的一种方式。

2.3 根据不同特征人群对健康教育的需求状况，有针对性地开展健康教育。健康教育知识知晓率为28%，其中个人卫生知识知晓率为32%；相关行为形成率为21%，其中个人卫生的相关行为形成率为19%；在获取相关知识途径上前3位的是：电视广播（53%），咨询医生（22%），报纸或书籍（18%）.

3 讨论

3.1 本调查显示在受访者中，文盲92例，小学文化67例，初中文化33例，高中文化8例。女性比男性文盲的人数多，相差较大。文化程度低对健康知识的理解，吸收都必须在社区卫生服务人员的指导下才能进行，很大程度上制约了接受健康知识的主动性。

3.2 不同程度存在语言沟通障碍，与以下原因有关：本地地方方言与普通话分属不同语系，受教育程度低，年龄大。65%受访者表示听不懂普通话，多为文盲及女性居民。沟通的障碍给健康教育实施增加更大的难度。

3.3 收入水平较低，居民患病到社区卫生服务站最关心的问题是患了什么病，能否很快治愈，有什么特效药，希望立即确诊，得到最佳治疗，尽快离开医院。缺乏时间，32个受访者是留守老人，与孙辈相依为命，不仅要从事田间耕作，还要照顾第三代。从生活水平是健康水平的基础和前提，健康水平反过来也影响生活水平，提高农民的收入水平，推进农村经济社会发展等方面进行讨论并提出相应的对策建议。【2】

3.4 我国在社区卫生服务中起步较晚，妇女，儿童，老年人，残障人，慢性病人等往往是社区卫生服务的主要关注对象，55～75岁的农村居民往往被忽视，影响对这类人群健康教育的力度。尝试在个别谈话之前，先放一个时间不超过15分钟的宣传短片，然后让居民积极发言，引发问题，无论居民的理解是否正确，先把它当问题记下来，然后就这些问题进行讲解，在专题讲解完成后，进行有奖竞答。

4 小结

不断提高社区卫生服务的质量，在理论知识提高的过程中，提高健康教育者的沟通水平，包括学会地方方言，掌握各年龄段的心理特征，各种有效的沟通技巧，苦练口才，让每一次健康教育都让印象深刻。健康教育是健康为主导，依靠众多学科和全社会参与的一种终生教育【3】，为了寻找到更适宜农村居民的健康教育形式，还需要在今后工作的过程中不断摸索与总结。

参考文献：

[1] 巩玉秀，郑修霞，姚岚.社区护理学 [M].北京：人民卫生出版社，2008，1

[2] 韩春蕾，胡西厚，王玖.我国城乡居民健康水平与生活水平差距的关系研究.中国卫生管理，2011，04

农村居民健康 第4篇

有效建立农村居民健康档案并实施规范管理是深化医药卫生体制改革的重要内容, 是促进基本公共卫生服务均等化的基础性工作, 对于在全国推行健康档案信息平台建设、加快实现城乡居民健康档案信息化管理、改善卫生服务公平性和转变农村牧区卫生服务模式具有重要意义。

一、农村居民健康档案的内容

健康档案, 是指居民身心健康过程的规范、科学记录, 是以居民个人健康为核心, 贯穿整个生命过程, 涵盖各种健康相关因素, 实现信息多渠道动态收集, 满足居民自身需要和健康管理的信息资源。其内容主要由以下几部分组成:一是个人基本情况。包括姓名、性别等基础信息和家族史、既往史等基本健康信息。二是健康体检。包括一般健康检查、生活行为方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。三是重点人群管理记录。包括国家基本公共卫生服务项目要求的0~3岁儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病患者管理等各类重点人群的随访和管理记录。四是其他医疗卫生服务记录。包括上述记录之外的其他接诊记录、住院记录、转诊记录、会诊记录等。五是家庭成员的基本信息和变更情况, 包括家庭成员的主要健康问题, 社会经济状况, 农村家庭厨房、厕所使用, 禽畜栏设置等信息。

二、农村居民健康档案的特点

1. 动态连续性。

农村居民健康档案是农村居民健康管理过程的规范、科学记录, 是以居民个人健康为核心, 从生到死贯穿一生, 各个生命时期所有的关于医疗健康保健的信息资料, 以满足居民自身需要和健康管理的文件记录。农村居民健康档案的显著特点是它是一个连续、综合、个体化的健康信息记录的资料库。居民健康档案中部分内容将需要通过长期的观察、分析、综合, 才能做出全面、准确的判断, 从而逐步完善, 因此它是一个动态连续且全面的记录过程。

2. 前瞻性。

农村居民健康档案记录的重点为过去曾经影响、目前仍然在影响、将来还会影响个体、家庭健康的问题及影响因素, 档案的重要性有时并非目前都能认识到, 将伴随个体、家庭所面临问题的变化而变化。因此, 在描述某一问题时, 应根据农村居民健康档案具有前瞻性的特点, 注意收集与问题密切相关的信息资料, 并及时更新和保存。

3. 客观性。

农村居民健康档案的客观性是其长期保存、反复使用的价值所在。因此, 在收集资料时, 应在接受服务对象或其家属提供主观资料的同时, 注意收集整理通过家庭访视、社区调查等获得的客观资料。

4. 流动性。

我国农村劳动力数量众多, 在工业化、城镇化加快发展的现阶段, 越来越多的富余劳动力逐渐转移出来, 大量农民工在城乡之间流动就业, 使这部分人的健康档案管理难度加大, 对健康档案管理人员和医疗机构的要求也更高。

三、建立农村居民健康档案应注意的问题

1. 要充分考虑档案当事人的知情权。

在建立健康档案时, 坚持农民知情同意并自愿参与的原则, 结合实施基本公共卫生服务逐步均等化和推行新农合制度等医改重点改革任务, 在卫生行政部门的统一组织领导下, 由乡镇卫生院和村卫生室通过周期性健康体检、院内外医疗卫生服务、入户调查等多种形式, 获取农民健康基本信息。

2. 要注重培育利于建档工作开展的整体氛围。

一是培养农民档案意识。要对建立农村居民健康档案的重要意义进行广泛宣传, 通过举办档案展览、印发宣传手册、贴标语、出墙报板报等形式, 让农民了解档案, 对档案的价值有充分的认识, 同时提高农民群众的健康意识, 引导农民自觉自愿参与建档工作。二是加强农村医疗工作人员档案意识。农村医疗工作人员的档案意识将直接影响健康档案工作的质量, 由于医疗工作人员从事的医疗活动需要了解情况、借鉴经验、核对事实, 有利用档案的需要, 在活动中又将产生一系列新的档案。因此, 要对农村基层医疗卫生机构的各相关人员进行培训, 使其充分了解相关政策和工作要求, 掌握健康档案建立、管理和使用的基本方法, 并使其在利用健康档案的过程中体会到健康档案对自己工作的巨大作用, 从而更加主动地配合档案部门开展工作。三是增强农村居民健康档案管理人员的档案意识。根据具体情况, 举办健康档案基本知识和技能培训, 加强农村居民健康档案管理人员的档案意识, 提高农村居民健康档案管理人员的业务水平, 建立一支负责任、有能力、懂业务的农村居民健康档案管理队伍。

3. 要强化对农村居民健康档案的动态维护。

农村居民健康档案信息的收集是农村居民健康档案工作的重点。农村卫生服务机构应将建立农村居民健康档案作为转变服务模式、深入开展农村卫生服务的一项基础性工作, 在相关部门的指导下, 完成健康档案基础资料的采集录入和分类管理等工作, 不断将工作产生的信息充实到居民健康档案中, 对健康档案实施动态维护, 并按照卫生行政部门和疾控、预防保健机构的要求, 定期上报相关工作的统计报表及数据。乡镇卫生院和村卫生室要指定专兼职人员负责健康档案的管理。在建档农村居民复诊或接受随访过程中, 要及时记录、补充、更新和完善相关的健康档案资料, 并定期进行整理、核查, 要特别注重对外出务工农民健康信息资料的收集, 以掌握辖区内所有农村居民的健康动态变化情况, 保证农民健康档案的完整性。

为农村居民建立健康档案是在农村地区实施国家基本公共卫生服务项目的重要内容, 是促进基本公共卫生服务逐步均等化的切入点。建立农村居民健康档案有利于协助医生全面了解农村居民的健康状况, 为其提供综合、连续、有效的医疗卫生服务;有利于针对农村居民流动性不断加强的特点, 在全国建立格式、内容相对统一的信息化居民健康档案, 确保居民的健康信息跟人流动, 在异地工作居住时能够享受到由政府提供的基本公共卫生服务;有利于疾病预防控制专业机构更好地了解和掌握辖区农村居民的基本健康状况及其变化和趋势, 做好疾病预防、控制和健康促进工作。因此, 广大档案工作者必须下大力气做好农村居民健康档案的管理工作。

良邑农村居民健康档案半年工作总结 第5篇

半年工作总结

为认真贯彻落实《人民政府关于发展

城乡社区卫生服务的实施意见》的文件精神，2011 年上半年，我卫生院按照 《国家基本公共卫生服务规范》 的要求，以建立农村居民健康档案为促进基本公共卫生服务逐步均等化的切入点，在全区范围内为农村居民建立个人健康档案，使农民能更多享受到基本医疗卫生服务，更多享受到医改所带来的好的成果。现就这半年来为农村居民建立健康档案的工作总结如下。

一、工作目标和建档原则

（一）工作目标。到 2011 年底，按照国家统一建立居民健康档案的要求，农村居民健康档案建档率达到 60 ％；电子档案建档率达到40%。到 2020 年，初步建立起覆盖城乡居民的，符合基层实际的 , 统一、科学、规范的健康档案建立、使用和管理制度。以健康档案为载体，更好地为农村居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗

服务。

（二）建档原则。在坚持居民自愿与积极引导、循序渐进的原则下，从一般人群起步，逐步扩展到老年人、慢性病人、孕产妇和新生儿等重点人群，分步骤、分阶段进行农村居民健康档案的组织、实施工作。建立起一套真实、科学、完整、连续、可用的“健康活档”，最终构建起区域性卫生信息平台，更好地为提高居民健康水平，改善农村卫生条件服务。

二、领导重视，重点部署，开展规范建档培训。

卫生院领导高度重视建立居民健康档案工作，有专人管理健康档案，并对健康档案实行包村管理。

三、前半年健康档案工作进展

（一）是开展建档重点人群的调查摸底和为６５岁以上老人体检和两个系统管理为切入点，积极开展健康档案建档工作，全乡总建档数为10574人。其中0-36个月儿童建档为335人；65岁以上老人建档为1204人；高血压病人388人;建档数为388人；糖尿病人16人，建档数为16人；重症精神病人12人，建档管理12人;结核病人10人，建档管理10人。

（二）是落实了重点人群的随访工作。对已经建档掌握的重点人群中的患者，我们落实了卫生院人员包村、村医包户的措施，及时落实随访措施，对他们及时提供健康咨询服务，对病情变化较大的9名患者，及时提出了就医指导意见，得到了群众的好评。

四、不足之处

（一）孕产妇未建立健康档案，与妇幼管理记录不相符。

（二）高血压、糖尿病管理率低。

（三）体检表填写较潦草，不规范。

今后的工作，我们将切实转变职能，努力工作，加强内部管理，学习先进，力争取得新的更好成绩，为上级和良邑乡2万群众交一份满意答卷。谢谢！

规范居民电子健康档案 第6篇

1.继续做好基本公共卫生服务项目

按照《河南省基本公共卫生服务项目及项目实施方案》及《国家基本公共卫生服务规范》（2013年版）要求，免费向辖区群众提供10类41项基本公共卫生服务项目。进一步扩大居民电子健康档案覆盖面，提高城市居民规范化电子健康档案建档率。大力推进以居民健康档案为核心的社区卫生服务信息化建设，尤其是妇女和儿童的档案建设，加强基本公共卫生服务项目绩效考核工作。完善基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构的分工协作机制，提高项目执行效能。

2.深入实施妇幼重大公共卫生服务项目

做好2013-2014年项目实施总结，完善新周期项目实施方案，建立健全农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目的长效工作机制。加强住院分娩补助与新农合政策衔接，优化叶酸发放管理模式。开展项目管理人员培训和项目督导，不断提高项目管理水平和项目执行能力。

贯彻两纲，全面推进妇幼保健事业健康发展

1.加强妇幼保健服务体系建设

积极响应国家医改政策，做好公立医院改革的调研工作。继续开展三级妇幼保健机构等级评审工作。做好2013年农村妇幼保健机构建设专项及绩效评价工作。开展沁阳市县级妇幼卫生工作绩效考核省级复核工作。以实施基本公共卫生服务为契机，加强妇幼保健机构与基层医疗卫生机构的分工协作，指导基层医疗卫生机构开展适宜的孕产妇保健和儿童保健服务，突出强基层，建机制，加强妇幼保健体系网底建设。

2.依法规范母婴保健技术管理。

贯彻落实《母婴保健法》《河南省母婴保健管理条例》，修订完善相关规范性文件。进一步完善产前诊断、新生儿疾病筛查网络建设。加强《出生医学证明》管理，将出生医学信息纳入妇幼卫生信息管理系统统一规划建设，逐步实现联网管理。

3.继续推进妇幼安康工程。

围绕危害妇女儿童健康的重大疾病，推动和指导各地深入实施妇幼安康工程。开展《母婴保健法》执法督查活动。为保障妇女儿童生命和身体健康，规范终止妊娠与结扎手术，打击非医学需要的胎儿性别鉴定和妊娠行为，以确保母婴安全，提高产科质量。加强流动人口管理，保障母婴安全。探索、总结流动人口妇幼卫生服务模式，关注农村留守儿童心理健康，全面改善妇幼卫生服务可及性和公平性。

4.加强妇幼卫生信息管理系统建设

加强妇幼卫生信息管理系统建设，指导各地逐步建立以妇女儿童保健服务规范内容为蓝本，以服务居民个人为中心，兼顾管理与决策需求的信息平台。加强《出生医学证明》管理。

促进社区卫生工作深入开展

1.加强社区卫生服务机构能力建设

进一步健全社区卫生服务体系，加快经济欠发达地区社区卫生服务机构改造建设进程，改善基础设施条件，完善服务功能。落实社区基本公共卫生服务，规范医疗服务行为，提高社区医疗服务数量和质量。

2.推进社区卫生机构综合改革

总结交流各地推进社区卫生综合改革经验，加强分类指导，完善不同举办主体社区卫生服务机构管理模式。落实财政投入政策，完善补偿机制。落实政府举办的社区卫生服务机构核编定岗工作，全面建立人员聘用制度和岗位管理制度，规范社区人员配置，推进社区卫生服务机构实行收支两条线管理和绩效工资制度。

规范、完善居民公共卫生档案

健康档案记录的内容主要包括每个人的生活习惯、既往病史以及所有的体检结果等，是一份连续而完整的记录。为了让我市人民能够逐步享受到国家基本公共卫生均等化服务，更好地贯彻落实2013年《河南省促进基本公共卫生服务逐步均等化实施方案》，根据国家基本公共卫生服务规范 ，我们力求做好完整详细的的妇女和儿童健康档案记录，现将开展情况小结如下。

制定了《城乡妇女、儿童健康档案实施方案》：包括服务目标、服务范围、服务对象、服务内容、服务要求、考核指标等方面内容：（1）服务目标。在沁阳市辖区内的妇女和儿童进行健康档案建立工作，同时我们分析健康档案实施管理的经验及成果，使健康档案的实施早日进入立体化；（2）服务对象。以户为单位，建立妇女、儿童档案；（3）服务内容。建立孕产妇和0-7岁儿童健康档案，要包括居民的个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务四个部分的相关记录。具体如下：个人基本信息，姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。健康体检，一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。重点人群健康管理记录，国家基本公共卫生服务项目要求的0-7岁的儿童、孕产妇的健康管理记录。其他医疗卫生服务记录，以上记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。

结语

加强控烟和健康促进与健康教育工作，继续落实健康教育服务均等化项目。建立健康促进与健康教育工作协调机制，推进健康教育体系建设。加强专业健康教育机构对基层医疗卫生机构的指导，落实基本公共卫生服务健康教育项目。呼吁国家重视妇幼保健医院功能职责，强化保健功能，以保健带动临床。规范居民电子健康档案，为妇女和儿童保健发展做贡献。

农村居民健康档案死档现象思考 第7篇

一.农村居民健康档案的建立、管理和使用综述

1.建立个人健康档案和管理流程图。首先, 将服务对象分为两大类:一类为到乡村卫生服务机构就诊的农村常住居民;一类为重点管理人群, 如中老年人、育龄期和更年期妇女、孕产妇、0—3岁儿童、高血压及糖尿病等部分病种的慢性病病人。其次, 确定需要建立个人健康档案的服务对象和建档方式。

2.管理和使用健康档案。乡镇卫生院和村卫生室要指定专、兼职人员负责健康档案的管理。在建档农村居民复诊或接受随访过程中, 要及时记录、补充、更新和完善相关的健康档案资料, 并定期进行整理、核查, 以掌握辖区内农村居民的健康动态变化情况。要有效使用农村居民健康档案, 乡、村医务人员根据健康档案提供的动态信息, 采取相应的适宜技术和措施, 有针对性地开展健康教育、医疗、预防、保健和康复等服务。

3.促进乡村医疗卫生机构服务模式转变。乡镇卫生院和村卫生室要充分发挥健康档案的作用, 推进转变服务模式, 为农民群众提供更多的上门服务、定期访视等便民服务, 积极开展健康促进, 实现对农民健康档案的管理。鼓励充分利用电子化健康档案等有关信息资源, 为农村居民提供更加方便、快捷、高效的公共卫生和医疗服务, 最大限度地方便农民群众看病就医。

二、农村居民健康档案死档现象

2007年, 卫生部确定了13个建立农村居民健康档案重点联系县 (市) 、区。经过近两年的跟踪指导, 卫生部委托的杭州师范大学农民健康档案专家组公布了他们对这13个县 (市) 、区健康档案建立和管理情况的调查报告。报告显示, 大部分县不同程度地开展了建档工作, 但是档案的管理和使用情况有待改善。在负责管理档案的医生中, 只有24.7%表示会经常更新档案, 部分档案成了“死档”。

1. 档案多“死”在卫生院。

在13个试点县中, 以乡镇卫生院作为健康档案主要管理机构的有8个县, 依托村卫生室的有2个县, 卫生院与村卫生室共同管理的有3个县。专家组经过调查发现, 档案最易“死”在乡镇卫生院。农民健康体检为建立健康档案主要方式, 初次建档需要大量的人力, 乡镇卫生院都要抽调1/3甚至一半以上的医务人员参与, 这给乡镇卫生院带来了极大的压力。而另一方面, 一些试点县的乡村医生自主经营, 乡镇卫生院对卫生室只是一种松散式的业务指导。加上乡村医生普遍年龄偏大, 学习档案管理存在困难, 不少乡镇卫生院根本无法有效利用村医来开展工作, 更加重了自身的负担, 根本不可能对档案进行动态管理。许多地方如果今后要实现信息化管理, 就更加需要专业人员维护。

2. 农村流动人口流动过快, 造成大量死档。

现在农村流动人口主要流向广东、上海、北京、浙江、海南等地, 女性外出规模和频率逐年提高, 女性流动的主动性在加强。在农民工中, 男性占57.4%, 女性占42.6%, 20-34岁人群占流出劳动力总量的54%, 40岁以上的人群则呈递减的趋势。外出务工已成为我国农民就业和增收的主渠道, 2007年—2009年三年农民收入的总量中有47.8%来自外出务工的。流动人口的流动性、隐蔽性、复杂性带来了一系列管理问题。相当一部分从业和居所变动频繁、无有效证件、无固定住所、无固定职业。管理难度非常大。加之缺乏及时、准确的信息交流, 缺乏有效的管理手段, 很多地区因地区经济差异, 无法实现农村流动人口健康档案电子化, 区域农村居民健康档案无法联网共享, 无法随人而走, 故造成大量的健康档案死档现象出现。

3. 建档不规范, 不能迅速查档。

其实在农村卫生院与村卫生室建立之初, 不少地方就以“小病进卫生室”和“卫生院”的一项重要措施, 重点建立了辖区内居民的健康档案。以60岁以上的老人为重点, 之后又通过健康咨询、就诊、上门随访、电话访问等形式, 更新健康档案。然而, 不少地方通过千辛万苦建立健康档案后却发现, 本应该发挥大作用的农村居民健康档案, 如今很大一部分都变成了“死档”。其实一份真正能利用起来的健康档案, 对农民健康医疗具有巨大作用。为改变现有家庭健康档案管理不够规范, 不能对建档人的资料进行快速查询, 造成了一些档案出现“死”档的现象, 江西省西南部的崇义县开发了农民家庭健康档案信息系统。

三、减少农村居民健康档案“死档”现象的策略

1. 后续管理和知识培训不能少。

各级各类人员或多或少地存在对健康档案的意义和作用认识不到位的情况, 部分医务人员甚至认为居民健康档案工作只是上级下派的任务, 根本没有什么用处。建立健康档案后, 对重点人群开展后续的健康管理, 需要运用大量的临床、预防保健等知识和技能。在开展信息化管理地区, 还需要掌握一定的计算机应用知识。但是目前, 健康档案管理工作人员主要是乡镇卫生院的医务人员和乡村医生。他们普遍学历低、知识结构不合理。据调查, 在一个县份中约有一半尚未系统制定健康档案管理制度, 这也是导致健康档案成为“死档”的重要因素, 理顺乡村管理体制对使档案“活”起来和提高档案管理质量控制水平至关重要。

2. 政府投入要有延续性。

筹资与补偿机制不完善是农村居民健康档案管理面临的不可回避却又迫切需要解决的问题。据有关追踪调查发现, 全国13个健康档案重点联系县中, 仅浙江平湖、宁夏青铜峡、山东章丘、江西崇义、河北鹿泉有健康档案的专项经费, 其余重点联系县没有专门的经费。很多县的经费主要来自新农合健康体检经费、机构自筹和政府少量的一次性拨款。由此导致健康档案可以在短期内建成多份, 但是后续管理却没有经费支持。有的地方因为新农合资金不允许用于健康体检后, 健康档案工作就趋于停止, 档案管理人员的待遇得不到保障, 积极性差, 服务功能无法进一步拓宽等一系列问题必然产生。

3. 信息多点采集使健康档案从“死档”变为“活档”。

上海市闸北区卫生信息化建设起步较早。2003年起, 彭浦新村街道社区卫生服务中心率先进行信息化建设试点, 着手开展符合国家相关标准规范的居民电子健康档案的研发和应用。他们将以防保人员为主体挨家挨户上门采集居民健康信息的“单一渠道”, 拓展为在门诊医生、住院医生、家庭病床医生、计划免疫接种、开展健康教育等不同服务环节进行信息采集, 多方位为居民提供医疗保健服务, 并使临床诊疗和预防保健等信息适时自动更新至健康档案之中。通过按需建档, 促使健康档案从“静态”变为“动态”, 由“死档”变为“活档”。

4. 区域农村居民健康档案联网共享应用。

2006年, 区域内各级医疗卫生单位之间进行了光缆联网。随着区域健康信息管理平台的逐步完善, 区属医疗卫生单位不仅可以相互调阅患者基本健康信息, 还能调阅历次诊疗信息和检查检验报告等。为居民建立的健康档案无论在医院、中心还是站点, 都可以被医生方便地调阅, 农村居民电子健康档案实现了区域内共享应用。例如, 上海55岁的黄先生骑车摔伤了腿, 前往宝山卫生服务中心外科就诊。意外的是, 还未等他开口, 接诊的医生在轻点鼠标后, 首先为他量起了血压, 还仔细询问近来服药、睡眠等情况, “145/110, 血压控制得不好。你骑车摔伤可能与你血压升高、头昏有关系。”随后, 医生交待好有关血压高患者应注意事项后才开始为黄先生处理伤口。原来, 这是该中心借助健康信息化系统, 对农村人群健康实行“动态管理”而带来的诊疗方式的新变化。当医生把电脑显示屏上黄先生近半年在家门口卫生站就诊时的血压曲线图给他看时, 黄先生对医生的关怀感激不已。

5. 加强农村流动人口管理, 及时建档。

首先是可以把流动人口暂住管理与户口管理工作结合起来。辖区民警应适时组织逐村、逐户、逐人查验暂住人口身份证及其基本情况, 进行详细登记, 建立流动人口暂住档案, 全面掌握暂住人口的底数, 并采取有效措施, 把流动人口真正纳入基层实有人口管理工作中, 并逐一对流动人口建立相应的居民健康档案, 杜绝漏管失控。其次是要强化村级基层组织作用。在村委会、社区、人口聚集点设立橱窗, 加强流动人口管理宣传教育工作;建立流动人口、暂住人口申报站, 做好暂住人口申报登记工作;建立流动人口健康档案, 认真受理并及时依法处理流动人口遭受不法侵害的案件和事件, 协助解决劳资纠纷, 维护流动人口的合法权益;定期发布就业和房屋租赁信息, 解决农村暂住流动人口管理服务工作中存在的问题, 实现教育、管理、卫生服务的良性互动, 为流动人口创造了良好的工作和生活环境, 形成流动人口“流动

摘要：建立农村居民健康档案对农村卫生服务管理有着十分重要的意义, 有利于我国落实2010年医改任务, 做好疾病预防控制和提高农村居民健康档案管理利用工作。

关键词：农村居民,健康档案,死档现象,思考

参考文献

[1]房莉杰.农村流动人口医疗保障研究综述[J].甘肃理论学刊, 2006 (9) .

[2]陈薇.柘荣将为2.2万名农民建立健康档案[N].闽东日报, 2009-12-14.

农村居民健康 第8篇

他在此间卫生部例行新闻发布会上称, 这是落实2010年医改任务, 做好疾病预防控制和农村卫生服务的内容之一。该部要求已建立健康档案但尚不符合规范要求的, 要尽快完善;支持新建档的县、市高起点、高标准建立电子化健康档案, 以提高农村居民健康档案规范和信息化水平。

邓海华透露, 该部已提出, 为促进医改和疾病预防控制任务全面落实, 要对医改任务实施精细化管理, 把医改任务指标按时间段逐条逐项进行分解, 实时监控任务完成进度, 动态掌握改革推进情况, 确保项目按时、保质保量完成。

同时, 全面提升履行疾病预防控制职责能力, 按医改要求, 把工作重点转移到强化疾病预防控制管理和提供疾病预防控制公共服务;重点加强疾病预防控制管理、现场流行病学调查与处置和实验室检验检测队伍建设, 整体提高疾病预防控制机构人员素质和服务保障能力。

农村居民健康 第9篇

1建立农村居民健康档案的意义

1.1 全面科学地反映农村人群、个体的卫生健康状况。农村居民健康档案在纵向上包括农村居民健康档案、家庭健康档案、个人健康档案;在横向上包括每一个体的一般健康资料和医疗保健资料。因此,它全面科学地反映了农村人群及个体的卫生健康状况,是开展农村医疗卫生服务的主要依据。

1.2 全面科学地反映农村卫生资源状况。健康档案在收集农村人群健康资料的同时,还收集有关农村卫生资源方面的资料。包括卫生设备、卫生人力、卫生经费及一切可以利用的卫生资源等等。因此,农村居民健康档案可以全面科学地反映农村卫生资源的全貌,从而为合理有效地利用社区现有卫生资源提供了依据。

1.3 为农村医疗卫生服务提供了条件和依据。农村地区的医疗服务的主动性、系统性的实现,是建立在占有大量的农村居民健康档案资料的基础上的,离开了农村居民健康档案的建立,这种主动性和系统性的全科医疗服务就难以有效开展。

1.4 农村人群个体健康状况和农村医疗服务质量的健康档案可以全面反映医疗工作的内容、过程和质量。它既可以作为评价农村居民健康状况的根据和指标,也可以作为评价医疗服务质量的根据和指标。

1.5 为农村卫生事业教学、科研工作提供第一手资料,促进农村卫生事业的进一步发展。

2农村居民健康档案建立中存在的问题

中国的档案管理工作主要分为“八个环节”,即档案的收集工作、整理工作、鉴定工作、保管工作、编目与检索工作、编辑与研究工作、统计工作、利用工作[5],而健康档案的管理工作研究可归纳为建立工作、保管工作、利用工作三方面[6]。就我国目前健康档案的情况而言,主要矛盾集中在建立工作上。

2.1 部分社区卫生服务中心没有建立医生计算机工作站。一些地区虽为社区卫生服务中心配置了计算机和居民健康档案软件,也花费很大的人力、物力与财力建立了居民健康档案,但没有医生计算机工作站,即医务人员在诊疗时无法应用居民健康档案进行辅助诊断,使得健康档案不能得到及时利用和更新,健康资料的完整性也难以保障,居民健康档案逐渐成为“死档”。

2.2 与上级医院的衔接兼容问题。大多数二、三级医疗机构未建立计算机网络健康档案系统,或者建立了健康档案但没有与农村卫生服务中心健康档案系统衔接兼容,农村居民在二、三级医院的就诊资料不能有效地体现在农村居民健康档案中,难以保证居民健康信息的完整性。

2.3 保密与安全问题。居民健康档案信息化之后,由于在技术、管理层面的不尽完善,个人信息安全不可避免地存在遭受侵犯的危险。居民健康档案不仅是对居民进行健康管理与监测的基础,也是居民健康状况的基本材料,如果其安全性和保密性得不到保证,那么其合法性也就难以保证。从发达国家的发展经验来看,计算机网络健康档案是社区卫生服务中心和医院对居民实施健康管理与维护的基本手段,是医疗服务管理提高质量与发展的必然选择。

2.4 农村居民观念传统,健康意识欠缺。农村居民普遍存在讳疾忌医的思想,缺乏改变生活方式、健康行为来预防疾病的意识,对健康档案这一新事物知晓率和支持率低,也不理解健康档案的具体作用。其次,部分农村居民对于医护人员上门免费为他们的健康建立档案持怀疑态度,有抵触心理,工作人员在建档工作中,常遭遇闭门羹。

农民对健康档案的认知度较差。据调查[7],浙江省某市农村完全不了解和不太了解农民健康档案的居民高达56.4%,一方面是由于乡村责任医师的影响和宣传力度还没有完全到位,另一方面跟农民本身的知识结构、文化程度、职业分布等有关。

2.5 社区卫生服务机构人财匮乏,经验不足。基层社区卫生服务站普遍存在人力不足、资金缺乏等问题。由于待遇低、工作量大、工作压力重,从而影响建档工作的效率和质量。同时,社区医务人员流动性较大,造成新同志得不到及时的上岗培训,对建档的作用及意义认识不足,建档的方法和技巧掌握不够,也影响建档工作的效率和质量。

2.6 农村地区人口基数大、集聚状况差、流动性强,交通设施普遍落后,严重影响农村居民健康档案的建设效率。

3在建档实践中发挥党员先锋模范作用

笔者开展建档工作的乡镇地处偏远山区,总面积30.62平方公里,辖16个行政村,42个自然村,经济以农业为主,主要种植水稻、小麦,兼种番薯、花生、大豆等经济作物。当地常住人口7800余人,65岁及以上人口占12.80%,为“老龄化”社会。当地群众高发的四类常见慢性病分别是高血压、脑中风、冠心病、糖尿病,社会健康需求问题突出。该乡镇卫生院力量薄弱,农村居民健康档案建立工作开展之初仅有6名医务人员,基层卫生服务中心基本医疗设备六大件不全,难以满足当地群众基本的健康需求。建立当地居民健康档案,根据健康档案做好慢性病人的定期随访工作,将能有效缓解卫生资源的瓶颈问题。在建档过程中,笔者充分动员农村党员,以党员为桥梁和榜样,以社区卫生服务中心为平台,以中心医务人员为建档中坚力量,经过2年时间的努力,为超过6000的当地居民建立了健康档案,并录入计算机系统,由专人管理、更新。

3.1 争取党组织支持,发动党员参与,建立健康档案联络小组。

党员的先进性是具体的,而不是抽象的,总是随着形势和任务的变化而不断丰富和发展。实现好、维护好、发展好最广大人民群众的根本利益,是党员工作的出发点和落脚点。农村居民健康档案的建立关系到广大农村居民的切身利益和农村医疗卫生事业的发展,是农村工作在新形势下产生的新任务。当地乡党委充分认识到健康档案建档工作的重要性,并给予了大力支持。在项目实施开启阶段,乡党委组织召开全乡党员会议,阐明健康档案的作用和意义,并组成以村支部书记和村长为中坚力量的涵盖全村党员的48人的各行政村健康档案联络小组。

3.2 建立激励机制。

在项目的方案中,对各小组的建档情况从数量和质量两方面进行评价,并采取奖而不罚的措施,对于取得较好成效的小组,在年度优秀党员、农村工作量化考评等评选时,予以优先考虑,并给予小组一定的物质奖励。奖而不罚的措施,在实际的工作中有效提高了党员的积极性,取得了良好的效果。

3.3 分层次进行。

在项目的具体实施过程中,第一阶段建立党员及其家庭成员的健康档案,“以点带面”,顺利打开工作局面;第二阶段,通过党员的血缘和社会关系,建立党员亲友的健康档案;最后阶段,通过党员的模范和宣传作用,做好全乡群众的健康档案建档工作。

3.4 多途径进行。

在健康信息的采集过程中,采取定期入户采集,从门诊、体检资料中汲取信息,组织义诊活动采集等方式相结合,做到多种途径相辅相成,互为补充。

3.5 利用党员的威信,起带头示范作用。

《党章》中关于党员必须履行的8条义务中的第二条,明确要求党员要贯彻执行党的基本路线和各项方针、政策,带头参加改革开放和社会主义现代化建设,带动群众为经济发展和社会进步艰苦奋斗,在生产、工作、学习和社会生活中起先锋模范作用。党员应当勇于担当全社会的表率,党员的模范行动对广大群众是最好的宣传。农村地区党员人数较少,是基层政权的核心组成力量,一般承担着党和政府在农村地区的思想宣传、政策推广等任务,在日常工作中形成了较高的威信。居民健康档案建设工作需要医务工作者深入到最基层,正需要熟悉农村情况,又具有一定权威的地方党员的协助。

笔者在建立农村居民健康档案工作遇到障碍的时候,基层党员都能以身作则,引导群众认识建档工作的重要意义和紧迫性,促进建档工作顺利开展。一些对建立健康档案具有抵触心理的群众,在党员干部的带头示范和宣传动员下,态度发生转变,甚至在自身支持建档工作的同时,还参与健康档案的宣传工作。

3.6 健康档案党员专人管理,严格保密性。

健康档案的管理需要严格的保密制度和措施。在健康档案的信息化过程中,由卫生服务中心的党员进行专人管理,并且和卫生服务中心所有能接触到健康档案的医务人员签署保密条约。

参考文献

[1]卫生部妇幼保健与社区卫生司.卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见[Z].北京:中华人民共和国卫生部,2009.

[2]孙晓杰,孟庆跃,袁璟,等.我国农村基层卫生机构健康管理开展现状分析[J].中国卫生事业管理,2010;(12):857-859.

[3]项贤美,季文英.建立社区居民健康档案存在的问题与对策[J].中国农村卫生事业管理2009;29(11):818-819.

[4]贾先文,黄正泉.建立农村社区居民健康档案探讨[J].河北农业科学,2009;13(3):132-133,136.

[5]冯惠玲,张辑哲.档案学概论[M].第2版,北京:中国人民大学出版社.2006;第2版:70-71.

[6]高斌,马海燕.居民健康档案管理存在的问题与对策[J].中国卫生事业管理,2010(4期):281-283.

农村居民健康 第10篇

1 调查方法

1.1 调查途径

组织调查小组开展调查方案培训, 统一调查方法, 入点调查。

1.2 调查方式

对村民用问卷进行调查并结合重点访谈形式进行调查。

1.3 调查单位的确定

全市共9个县市区, 选择了除市辖区外8个作为调查县, 采取随机抽样的原则确定29个乡镇、90个行政村、409户为调查对象。

1.4 调研内容

村民认识需求程度问题进行调查。

2 调查结果

2.1 健康教育资料需求

农村公共卫生项目要求健康教育资料入户, 从表1中显示, 被调查者只有53.79%的人拿到资料会去看, 但看过后到底有多少人看懂了不得而知, 因时间关系, 我们这次未开展相关知识测验;拿到资料不愿意看的有7.09%, 因不识字而看不懂的占了39.12%。可见许多资料发放下去起不到宣传作用, 在我们入村调研的过程中发现, 许多村民收到的宣传资料保管得很好, 但没有看过, 因为看不懂, 有的说因为看不懂收到不久就扔掉了。可见如何印制可读性强吸引村民或是能吸引村民眼球的图文并茂的宣传资料问题, 是值得健康教育部门的高度关注。

2.2 健康教育宣传栏需求

从表2中表明村里设置的宣传栏村民知道的只有56.72%, 不知道与没见过的共占了43.28%, 可能与宣传栏放置不恰当或是内容没有吸引力, 或是村民文化水平低, 看不懂不感兴趣有关, 可见宣传栏设置也应考虚其效价比, 应从村民的关心或感兴趣的内容出发, 最大程度吸引村民走近宣传栏, 并阅读宣传栏内容, 且读懂宣传栏内容。

从表3可见村里所设的卫生知识宣传栏只有25.43%的村民会去看, 有时会看的村民也占了16.63%, 而从来不看的村民则高达55.5%。这说明村设卫生知识宣传栏起到实际意义的大小, 由于农民整体文化水平较低, 问起不看原因村民们回答是不识字看不懂, 对此, 针对农民的健康教育方式问题要引起有关部门的深思。

宣传栏原则上应由村级组织建设, 但实际上多为县卫生局或乡镇卫生院统一出资组织安装。笔者在调查中发现, 许多宣传栏安装在村庄较为偏僻的角落, 很少有人注意到它的存在, 这与村级组织不于重视和村民不理解有关。

2.3 健康教育讲座需求

从表4显示, 当村里举办健康教育讲座时, 有69%的村民愿意去听, 可见村民对讲座还是存在一定需求的, 有空会去听的也占了19.8%, 这部分人群只要适当地去开发他们, 或是有一些精彩的讲座还是会踊跃参加的, 县里专家讲的会去听占6.11%, 从来不会去的也是少数部分。

3 对策与措施

3.1 充分发挥村组织主导性

浙江省政府所推行的农民健康工程是一件惠及农村百姓的实事, 是政府出资为农村群众买服务的政府行为, 但由于基层政府参与度不高, 村级对该项工作了解甚少, 再加之卫生部门人员缺乏有效的沟通与宣传, 村级对该项工作常处于被动或不管局面。目前丽水市农村村级经济多数为空壳村, 没有什么集体经济作为基础, 所以在村级支持力度上也是可想而知了。要使健康教育工作在农村得到有效的落实, 关键在于县级政府及乡镇政府要高度重视这一既有效又低成本的疾病防控措施健康教育工作, 充分发挥村级组织在健康教育工作的主导性, 在乡镇社区卫生服务机构责任医生的指导下定期组织村民开展健康教育活动, 积极开展村民健康生活方式行动, 或开展健康社区、健康示范户等形式, 不断改善村民健康生活方式。

3.2 形式多样化

浙江省农村公共卫生服务项目中有每个乡镇要建立村民健康教育学校指标, 实践证明健康教育学校可以起到较好信息传播平台[1,2], 吴淑艳[3]等人认为健康大课堂作为一种兼顾知识性和互动性的知识传播方式, 得到了广大农村居民的认可。但由于村级经济能力及基层师资的制约, 不能做到村村有健康教育学校。目前, 丽水市在188个乡镇3 477个行政村只有194个健康教育学校, 村级的宣传栏每季更换1次, 每户每年发放1次宣传资料, 远远不能满足村民的健康教育需要。

这次调查结果表明宣传栏对村民健康教育作用不尽人意, 这可能与宣传栏放置不恰当或是内容没有吸引力, 或是村民文化水平低, 看不懂不感兴趣有关, 可见宣传栏设置也应考虑其效价比, 应从村民的关心或感兴趣的内容出发, 最大程度吸引村民走近宣传栏, 并阅读宣传栏内容, 且读懂宣传栏内容。对此, 针对农民的健康教育方式问题要引起有关部门的深思。

所以要探索健康教育形式多样化, 充分利用责任医生的工作平台定期进行举办健康教育讲座, 并在入户随访中进行面对面有针对性、个性化的口头健康教育, 也可以对村民进行一般人群、高危人群、患者分类, 或妇女、儿童、亚健康人、慢性病人分类进行健康教育, 或根据传染病多发季节分不同种类进行健康教育等, 也可以定期组织不同人群进行小组式的互动交流, 也可以结合当地民俗节日或结合文化活动开展寓教于乐的健康教育宣传。

3.3 内容通俗化

由于丽水多数为山区农村, 农民文化水平普遍较低, 现在许多健康教育资料语言表述太专业, 群众不易理解, 健康教育资料内容上要力求通俗易懂, 简明扼要, 不要太多理论, 只要说明其危害与如何预防措施即可。可见如何印制可读性强吸引村民或是能吸引村民眼球的图文并茂的宣传资料问题, 是值得健康教育部门的高度关注。口头表达上更是要求通俗化、口语化、俚语化, 用当地群众的通常表达形式进行沟通传播, 才能做到有效地健康教育。通过入村入户形式开展医生咨询是一种针对群众的具体需要提供健康知识的方式[4]。

3.4 加强责任医生沟通能力

社区卫生服务机构责任医生是健康教育工作的主力军, 能力培养是目前的突出问题, 现许多责任医生沟通能力低下, 缺乏有效的表达能力, 并对自身的知识水平也缺乏足够的认识。如何提高责任医生的沟通能力与表达能力应引起有关部门的高度重视。现我市有些卫生局、疾控中心已开始这方面的偿试, 进行健康教育演讲比赛和技能大比武活动, 大大提高了责任医生的健康教育技能与演讲能力。

3.5 提高群众参与性

现在群众普遍对健康教育活动参与度不高, 健康教育知识的显性需求没有突出, 需要责任医生将群众对健康知识的潜在需求充分挖掘出来。为此, 要充分发挥村级基层组织、村老年协会及妇女组织的作用, 积极组织开展有声有色的多种形式的健康教育活动, 群众对健康教育的认识及显性需求性才能得到不断提高, 应根据目标人群的年龄、文化层次、性格特点、心理需求等选择适合的教育方式[5]。健康教育模式的设计要注重互动性, 改变群众被动接受的角色, 鼓励他们主动参与到健康教育的每个环节, 激发群众的兴趣, 从而增强健康教育的效果。

参考文献

[1]曾长佑, 刘晓红, 徐旭芳, 等.丽水市农民健康教育学校模式效果分析[J].中国健康教育, 2007, 23 (9) :259-261.

[2]曾长佑, 卢时唐, 徐旭芳, 等.丽水山区农民健康教育模式试点基本做法与体会[J].中国农村卫生事业管理, 2007, 27 (11) :861-862.

[3]吴淑艳, 张炎, 刘枫.北京市农村居民健康教育需求调查[J].中国健康教育, 2007, 23 (12) :921-923.

[4]张强.农村社区健康教育与居民卫生保健知识需求现状研究[J].中国公共卫生管理, 2005, 21 (3) :267-268.

农村居民健康 第11篇

关键词：农村金融发展； 农村居民收入；关系

中图分类号： F832.3 文献标识码： A DOI编号： 10.14025/j.cnki.jlny.2016.23.040

近些年来，随着国家政策的不断倾斜和扶持，农村居民收入不断上涨，收入来源也呈现多元化的趋势。农村居民收入受到多种因素的影响，例如农村的教育程度、城镇化建设的水平等。另外，农村金融的发展也对农村居民收入产生不可估量的影响，特别是随着金融改革的大力推进，其对农村居民收入的影响越来越大。

1农村金融发展现状

为了促进农村经济的发展，农村金融发展的条件日渐宽松，各种创新型的农村金融形式层出不穷。但是我国早期的经济发展模式是农村支持城市、农业支持工业，导致尽管农村金融发展呈现出迅速的态势，但相对于城市来说依旧落后，且对增加农村居民收入方面作用有限。当下，我国农村金融的发展呈现出以下特点：

1.1金融组织形式单一，数量有限

虽然农村地区的金融组织日渐增多，但是总体看形式单一、数量有限。当下在农村地区普遍存在的为农业银行、农商行以及正在探索试点阶段的村镇银行，工商银行、建设银行、交通银行等在农村地区难觅踪迹。即便是以上提到的三种银行，在农村地区也仅存在于村镇上，网点设置少之又少。因网点路途较远，增加了农民利用成本，在一定程度上降低了农村居民对银行的利用率。

1.2农村金融发展存在不足，对农村经济发展的推动作用滞后

由于我国城乡之间普遍存在的“城乡二元结构”，使得城乡在经济发展水平和金融基础设施相对落后，例如信用、产权制度建设方面严重滞后，导致农村的金融业同城市的金融业相比显现先天不足，不但业务发展滞后、职能弱化，而且连基本的金融机构都较为缺乏，无法完全覆盖，因此导致信贷对农村发展的支持力度不足，农村剩余资金大量外流。

2农村金融发展同农民收入的关系

农村人口占比重非常大，因此其收入的增加对解决三农问题至关重要。改革开放后，随着农村、农业的发展和政策的放开，农民的收入有了很大提高，但其增长速度远远低于同期城市居民的收入增长速度，由此导致城市居民和农民收入水平的差距不断拉大。收入差距的拉大、农村经济发展相比城市速度缓慢、城乡发展不平衡日益明显，以致形成目前较为严重的“城乡二元结构”，制约着农村金融对农民收入增加的促进作用。

2.1农民收入的组成部分

农民收入主要由四大部分组成：经营性收入、财产性收入、转移性收入和工资性收入。最主要的组成要素是经营性收入、工资性收入，二者构成绝大多数农民收入的绝大部分。

2.2农村金融对农民收入的影响途径

农村金融对农民收入发挥影响主要是通过信贷来对乡镇企业的发展产生影响，而农民通过在乡镇企业的工作获得工资性收入来进而影响农民收入；其次，农村金融对农民收入的影响使通过向农民提供家庭贷款，以帮助农民发展经营性农业投资来增加农民的经营性收入；再次，农村金融通过向农村居民提供储蓄利息等增加农民的财产性收入；农民收入的转移性收入部分依赖于国家政策，属于转移支付范畴，跟农村金融基本无关。

2.3农村金融对农民收入的具体影响

由于农村金融作用发挥比较滞后，农民由于没有充足的抵押等原因无法充分大量获得农业贷款，导致农民扩大农业经营规模的程度有限。由于农民扩大经营主要是中低端的种植、养殖业，附加值低，经营方式比较单一，无法调整产业结构；另一方面，农业生产的生产周期长，且受自然灾害等外在因素的影响较大，贷款风险高，农村金融对农民经营性收入的增加作用不明显，部分贷款甚至成为农民的债务，制约了农民收入的提高。

农民工资性收入是指农民被企业或个人雇佣，为雇佣者提供劳动而获得的收入，如外出务工、在乡镇企业中务工的所得。随着当乡镇企业的发展和中小城镇的建设，农民更多地参与第二或者第三产业获得工资性收入。农村金融的发展有助于增加农民工资性收入，因为农村金融通过加大对乡镇企业、农村基础设施建设项目的贷款，促使乡镇企业的发展壮大，为农民提供更多务工机会；农村基础设施在农村金融贷款的支持下，一方面会吸收大量农民来务工；另一方面，会促进农村地区农村经济的发展，推动农村的产业化以及农村产业的规模化，从而增加农民的工资性收入。农村金融的发展促进农村经济的整体发展，也有助于农产的产业结构的升级，促使农民从传统的农业向高附加值及高收入的工业、服务业等转移，增加了农民单位劳动时间的产出和工资水平，增加了其工资性收入。

我国农民的转移性收入和财产性收入在农民总收入中所占的比重都较小，同时各地区由于发展程度、财产状况的不同，二者占总收入的比例也不同。当前我国农村的金融机构主要以信用合作社、邮政储蓄银行、农业银行为主，金融机构的种类单一、数量少，为农民提供的金融服务也有限。主要集中于存取款、贷款，极少有投资、理财、保险等财产保值增值服务。农民由于知识有限又缺乏投资渠道，因此更愿意将钱存放于金融机构获得微薄的利息收入，无法获得证券、基金等投资理财带来的财产性收入的增加。农民转移性收入主要取决于政府的政策，农村金融机构更多地承担代政府发放涉农补贴、救济金等政策性资金，因此金融机构本身对农民财产性收入和转移性收入的影响几乎可以忽略不计。

3结语

通过以上分析，我们得出结论，农村金融的发展对农民收入的增加是有促进作用的，主要通过增加农民的经营性收入和工资性收入来实现。同时，由于城乡二元结构、农村金融本身不足等原因，导致农村金融对农民收入增加的促进作用并不显著，因此要大力促进农村金融的发展。

参考文献

[1]卢立香.中国金融发展对农民收入增长影响的理论与实证研究[D].山东大学博士论文，2011.

作者简介：李朋，满族，长春科技学院，在读本科生，研究方向：金融学。

农村居民健康 第12篇

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

以吉林、内蒙、河北、安徽、山东、山西、甘肃、江苏、浙江、贵州10个省份的700名成年农村居民(长期生活和居住在农村的人)为研究对象,被试年龄从18~60岁。下发700份问卷,回收有效问卷677份,有效回收率为96.7%。其中男性287人,女性390人;18~29岁的403人,30~39岁93人,40~49岁140人,50岁以上41人;小学及以下文化程度的273人,中学文化程度(含中专)的300人;大专及以上文化程度的103人。被试包括以种地为主的农民、农民工、农村教师、医护人员、商人、公务员等。

1.2 研究方法与工具

研究方法主要有测验法和访谈法。

采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格量表(简称EPQ)作为心理健康和人格测验工具。SCL-90包括10个因子,分别是躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性和其它。各因子分和总分越高,表明心理健康水平越低;EPQ选用龚耀先等修订的成人版。由3个人格维度和一个效度量表组成:E-内外向,高分者乐群、外向 ,N-神经质,又称情绪性,分数高者情绪不稳定,P-精神质,又称倔强性,分数高者往往不适应社会,L-效度量表。此外还有4个自编的访谈问题,用于了解心理问题的原因。

1.3 数据的收集和处理

利用大学生暑假三下乡的机会,由经过心理测量技能培训的26名心理系大学生将问卷带入农村居民家中,分别对他们个别施测SCL-90和EPQ,并对4个开放性问题进行深入访谈。全部资料的收集工作于2011年8月末结束。测验数据利用SPSS17.0进行统计分析。

2 结果

2.1 SCL-90各因子和总分的检出情况

按照SCL-90的检出标准,总分超过160,各因子分超过2,表明被试可能有心理卫生问题。677名农村居民SCL-90总分的检出率为27.18%;在10个因子中检出率最高的3个因子分别是:强迫31.31%,精神病性28.51%,人际敏感23.63%。各因子对总分的影响进行回归分析发现,所有因子都进入回归方程,对总分贡献最大的3个因子分别是抑郁、焦虑和强迫。见表1。

2.2 性别、年龄、文化程度与SCL-90各因子间相关分析

从表2可以看出:性别与恐怖因子存在非常显著的正相关;年龄与躯体化因子呈显著的正相关,即年龄越大,躯体化症状越明显,其他8个因子均呈负相关,精神病性因子与年龄呈显著负相关,即年龄越低,精神病性症状越明显;文化程度与SCL-90 各因子都呈负相关,其中躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执和其他因子上呈显著的负相关,说明文化程度越低,上述各因子症状越明显。见表2。

2.3 SCL-90各因子与EPQ 3个人格维度间相关情况

通过对SCL- 90 各因子与EPQ 各分量表间的相关分析发现:E量表与SCL-90各因子皆呈负相关,除躯体化和敌对因子外,与其它因子皆呈现0.01水平上的显著相关。即人格越内向,SCL-90各因子越高;P量表与SCL-90个因子皆呈正关,除强迫因子外,与其它因子皆呈现0.01水平上的显著相关。即精神质因子分数越高,SCL-90各因子症状越明显;N量表与SCL-90个因子皆呈显著正关,即情绪越不稳定,SCL-90各因子症状越明显。见表3。

注:*在0.05水平(双侧)上显著相关;**在0.01水平(双侧)上显著相关

注:*在0.05水平(双侧)上显著相关;**在0.01 水平(双侧)上显著相关。

3 讨论与建议

本次调查结果显示,有27.18%的被试SCL-90总分高于160分这一临界值,由此可见,相当多的农村居民存在一定的心理卫生问题。对总分影响最大的3个因子是抑郁、焦虑和强迫。由结果推测,不良情绪可能是影响677名被试心理健康水平的重要原因。长期处于抑郁、焦虑、紧张等情绪状态下的个体更容易出现心理疾病,也容易引发心身疾病;从各因子检出情况看,检出率位于前三的因子分别是强迫、精神病性和人际敏感。强迫因子检出人数最多,这与以往对同类人群的检出情况类似[7,8]。检出的人群应该是重点关注的对象。

本次研究发现,性别、年龄、文化程度与SCL-90各因子存在不同程度的相关,女性被试恐怖因子显著高于男性,这与何朝阳等人的研究结果比较相似[8];相关分析结果显示:年龄、文化程度与躯体化因子呈负相关,李慧娟等人[9]使用“自我管理评分等级量表(K10量表)”调查结果也显示:随着年龄的增大,农村居民自感健康状况逐渐变差,受教育程度越高,自感健康状况越好,这与本次调查结果比较吻合;值得注意的是,通过本次调查结果发现,精神病性与年龄呈显著负相关,即年龄越小,精神病性症状越明显。这是与以往研究结果不同。随着城市化、信息化步伐加快,传统的农业生活不断受到来自现代城市生活的冲击,传统的农村居民的生活方式、思想观念等开始慢慢地同城市生活接轨,在社会转型期,新生代的农民面临着诸多的诱惑、困惑和迷茫,他们的心理需求往往会与农村相对落后的经济、文化、习俗等产生矛盾与冲突。从而出现心理失衡,甚至成为心理疾病发生的诱因。

研究结果显示,人格特质可能是影响他们心理健康的重要因素。内向、情绪不稳定和社会适应性差、倔强性高的被试更容易出现心理卫生问题。人格特质的形成是先天与后天的合金,后天的环境在积极人格特质形成中具有决定作用。因此关注农村居民的心理健康,不仅要着眼于现状,还应放眼未来,重视农村儿童(尤其是留守儿童)的心理健康教育,优化他们的成长环境,这对于预防农村居民心理疾病的发生具有深远的意义。

在本次调查中,我们就几个问题进行深入访谈发现:心理健康知识缺乏;不会用合理的方式渲泄不良情绪;就医态度不够积极也是影响农村居心理健康的深层次原因。在关于“什么是健康?你知道哪些心理保健知识?”的回答中,多数被试认为“健康就是身体没病”;超过半数以上的被试心理健康知识尚属空白;在对“如果出现心理问题你会去心理咨询或看心理医生吗?”这一问题的回答中,59.5%的人则不会去看,原因主要归结为以下几点:①对心理问题看法存在误区;②费用太高;③没有途径。中国的心理咨询行业起步较晚,在农村居民的传统意识中,依然将心理问题与精神病相混淆,所以不达到精神病程度的,往往不会去就医;其次,因为心理咨询在国内尚未纳入医保的范畴,而完整的一个心理治疗疗程费用较高,在“心理问题不算病”的观念下,多数人不愿意在心理治疗上投入过多费用,往往采取了拖延的方式而错过最佳的治疗时间,导致严重的后果;最后,中国的心理咨询门诊或者治疗机构大多数集中于大中城市,针对农村以及小城市的机构基本上属于空白,很多的人即使想就医也难找到合适的诊疗机构。因此,需要有关部门加大这方面的投入。我们认为,在目前条件下,发动更多的心理工作者或学过心理保健知识的大学生投入到农村的心理健康服务行业中是一种可能行办法。

综上所述,对677名被试的心理健康状况调查结果显示,农村居民心理卫生现状不容乐观。影响农村居民心理健康的因素有很多,本次研究结果表明,心理健康程度与文化程度、人格等有显著相关。改善农村物质生活环境,丰富他们的业余生活,做好心理卫生知识普及,教给他们一些调节不良情绪方法、培养他们积极的应对方式是非常必要的。

摘要：目的:了解农村居民心理健康现状及其影响因素,为提高农村居民心理健康水平和生活质量服务;方法:以90项症状清单(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ)为研究工具,并辅之以访谈法;结果:农村居民心理健康水平在SCL-90总分上检出率为27.18%,检出率最高的因子是强迫(31.31%);性别与恐怖因子呈显著的正相关;年龄、文化程度与躯体化等多个因子呈显著相关;EPQ的3个维度与多个SCL-90因子皆呈现出显著的相关。结论:农村居民心理健康水平不容乐观。性别、年龄、文化程度、人格特质等都可能是影响居民心理健康水平的相关因素。

关键词：农村居民,心理健康,SCL-90,EPQ,人格特质

参考文献

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[8]何朝阳,孔凡莲,肖霞云.南晋宁县农民心理健康状况调查[J].环境与职业医学,2005,6(22-3):268-270.