护理技术范文

护理技术范文（精选12篇）

护理技术 第1篇

1 中职护理专业急救护理技术课程调研方法

(1) 调研内容:医院现有护士的急救护理知识满足医院业务发展需求情况, 中职护理专业开设急救护理技术课程的必要性, 急救护理工作流程与职业能力, 急救护理课程教学所需要的条件。

(2) 调研方式:书面问卷。

(3) 调研范围:伊犁地区各级医院、急救中心等。

(4) 调研对象:临床一线护士、护士长、护理部主任等。

本次调研共发放40份问卷, 有效回收40份, 有效回收率为100%。

2 急救护理技术课程开发调研分析

2.1 伊犁地区各级医院现有护士具有的急救护理知识现状

调查显示, 目前伊犁地区各级医院护士的急救护理知识不能满足医院业务发展的要求。伊犁地区各级医院现有护士急救护理知识现状调查结果见表1。

2.2 急救护理主要工作流程与职业能力分析

通过对收回的40份有效问卷的总结分析, 发现所有调查者认为急救护理技术是护理专业一门必修课程, 其主要任务是培养中职护生对常见急危重症的识别、观察和救护能力, 以达到挽救病人生命, 提高抢救成功率, 促进病人康复, 减少伤残率和提高生命质量的目的。急救护理工作主要包括院外救护、医院急诊救科护和医院重症监护3部分, 完成各工作任务对应的职业能力见表2。

3 急救护理技术课程调研结论和建议

3.1 加强中职护理专业急救护理技术课程教学

调查显示, 目前各级医院护士的急救护理知识不能满足医院业务发展的要求, 另外, 随着现代社会的不断发展和人口结构趋向老龄化, 急危重症病人迅速增多, 急救护理将成为临床护理工作中一项艰巨而重要的任务。所以对护士必须强化急救意识, 加强专业技能培训, 对不同年资的护士, 采用不同的专业培训方式, 使他们胜任日益繁重的急诊工作。因此, 对护生加强急救护理技术课程教学是培养其临床护理能力的重要途径。

3.2 合理选取与组织课程教学内容

调查显示, 护士胜任临床急救护理工作需要具备急救综合技能。因此, 中职护理专业应重视急救技能的培养, 急救护理技术课程在教学内容选择上应把培养学生的动手能力和综合素质放在首位, 且内容要与临床实际相一致;教学内容的选择需要适时探究, 按照急救护理实际工作任务和职业能力要求构建, 并按实际工作过程进行学习情境的编排, 每一项工作任务对应相应的职业能力培养;所有的学习均在真实和仿真的工作情境中进行, 将理论渗透到每一个实训项目中, 让学生在练好基本功的同时确保具有必需的理论知识。同时, 借鉴国外教学医院的教学方法, 开展开放式护理病历分析和讲解, 采用分组讨论病例的授课形式, 按照思考、组合、分配等程序解决问题。通过以上教学实施, 增进学生合作意识, 更新学生观念, 以符合当今国际护理的新趋势、新要求。

3.3 实训条件

突出急救技能培养, 要求必须强化急救技能的训练。因此, 急救护理实训教学就成为课程学习中的重要环节, 急救护理实训室的建设显然非常重要。建设急救护理实训室要适应急救护理的发展要求, 具备高度的仿真模拟性, 实训器械的装备在国内应处于领先地位。常规应配有危重症病人监护急救仿真系统、床边多功能监护仪、简易呼吸器、除颤仪、呼吸机、多功能高级病床、吸痰器、急救车、急救箱、视频监视观摩系统等设备;按照美国心脏协会心血管急救技能训练计划, 配置初级生命支持仪器设备, 使现场急救和技能训练具有初步的仿真环境。完备的实训条件, 可有效提升学生紧急医疗护理救援能力。

综上所述, 中职护理专业要加强急救护理技术课程教学, 教学内容要与临床需求相一致, 并按照急救护理工作流程实施情境教学, 技能训练要在高度仿真的实训室中进行, 急救护理技术整个教学活动要突出技能培养。

摘要：对伊犁地区卫生行业护理服务一线人才应用急救护理知识、能力、素质的客观要求进行调查, 结果表明, 所有的用人单位均认为护理专业应加强急救护理技术课程教学, 课程内容应与行业发展及需求相一致, 课程目标要突出技能和素质培养。通过调查, 明确了急救护理技术课程的教学目标, 对课程教学提出建议。

护理技术 第2篇

作考核总结

为加强我院医务人员的急救水平，提高医务人员对急危重症患者的抢救能力及抢救成功率。提高了医务人员对危重患者技能重要性的认识，使医务人员更熟练地掌握各项急救技术，更好地将理论知识运用于实践，以提高医院的抢救成功率。

本，我科室进行了危重患者理论与护理技术操作的考核，无补考人员，合格率为100%；但在考核个过程中，仍存在问题：

1.一些年轻护士的理论和操作水平仍要进行培训，具体体现在：个别年轻护士对操作考核不重视，在操作考核中表现为操作不熟练，顺序颠倒。

2.考核中体现出平时工作基础的不扎实，注意事项回答不完整；进行心肺复苏时，行动慢，对按压点、按压手法掌握不准确，气道开放不到位、不及时。

3.和病人及家属沟通时缺乏技巧，说话态度生硬，解释不到位； 4.理论知识掌握不牢，护理文件书写质量不高，体现不出危重患者的特点与处理措施

整改措施：

1.加强沟通培训，掌握沟通技巧；

2.加强危重患者理论知识和技术的培训，提高护士操作水平，不定期抽查理论和技能考核； 3.护士应加强自身的自学能力，多翻阅书本，掌握基本理论。

4.支持和鼓励护理人员进一步深造参加高等学历教育，不断充实知识，提高学历层次护士参加各种形式的继续教育，鼓励护士树立终身学习的理念，不断提高理论水平。

5.对基础较差的护士要采取多种形式的强化培训，对规范化培训阶段得分护士指定一名综合素质较好、专科业务熟练、善于带教指导的老师以上人员作指导老师，进行一对一带教。

6.科室根据专科特点，指定专科培训计划并认真组织落实。

7.抓好专科人才培训，注重护理管理人员的培训，选派人员外出进修，增长知识，洗手新技术、新经验。

2012年工作总结

根据2012年护理培训计划，我科认真落实危重患者护理各项护理工作，落实核心制度，加强护理质量管理，总体来说新入护士的理论成绩要低一些，因此在护理培训工作中应该多注重对新入护士的培训，制定一系列对新入护士的培训计划，并按照培训计划进行培训，定期进行考核。具体总结如下：

1.认真落实优质护理服务，加强基础护理工作，不断提高护理质量。

2.按照医院护理质量标准，定期进行护理质量检查，每月总结反馈，促进护理质量持续改进。

3.重视危重患者护理文件书写的内涵质量，按照病历书写新规范执行，确保记录的及时性、准确性、客观性、真实性。

4.针对我科危重病人多的特点，加强全体护士对急危重症知识的学习及技能训练，熟练掌握危重病人病情，推行细节化管理，进一步提高危重病人的护理质量。

5.抓好护理安全的环节管理，特别是重点时段、重点人群的管理，鼓励主动报告不良事件。6.加强查对制度、交接班制度、危重病人管理等核心制度的落实，做到班班交接清楚，落实患者身份识别制度，规范使用各类安全警示标识；

7.特殊药物使用履行告知及观察制度，掌握观察要点及措施加强。

8、组织了本科室护理人员参加三基考核，合格率100%。

基础护理技术课程设计 第3篇

【关键词】基础护理技术  课程设计

【中图分类号】G71                               【文献标识码】A      【文章编号】2095-3089（2015）05-0137-02

一、课程设置

1.课程设置依据    我们通过问卷、座谈、讨论等形式，以人才市场需求为导向，进行专业岗位调研，确定了我院护理专业学生的就业岗位是：在各级医疗、保健机构从事临床、社区和康复等护理工作。

2.课程定位与作用    《基础护理技术》是护理专业学生必须掌握的一门职业技术课，也是护理专业的核心课程。本课程开设于第二及第三学期，是在学生具备了公共文化课、医学基础知识的基础上，为学生学习临床护理课程打基础的衔接课程，在专业体系中处于承前启后的重要位置。总学时160学时，理论56学时，实践104学时，理实比接近1：2.突现了以实践为主，理论实践并重这一特点。

3.课程目标

（1）知识目标    熟悉常用护理技术的基本理论和基本知识;掌握常用护理技术的应用范围及健康教育的内容。

（2）能力目标    能按着护理程序的工作方法对病人实施整体护理;会运用沟通技巧与病人进行良好沟通;能正确执行医嘱、规范地书写护理文件。

（3）素质目标    培养学生良好的专业价值观;养成严谨、慎独的工作态度和规范的护理行为习惯;具备不断学习的意识和良好的团队协作精神。

二、课程设计

1.教材选取    教材选取了科学出版社周春梅主编的案例版《基础护理技术》，北京教育出版社齐秀桂、郭丽光主编的《基础护理技术实训指导》。

2.教学内容    我们的课程设计是通过对临床护理岗位工作过程进行分析，同时以护士执业考试及就业为导向，从病人入院、住院到出院将教学内容重新进行归纳，整合为现在的5个模块：入院护理技术、生活护理技术、用药护理技术、危重症护理技术、出院护理技术。根据模块，我们将教学内容分为20个项目，如模块一入院护理技术包括从办理住院手续到护送病人入病区，准备病床单元，生命体征测量等七个项目。

三、教学实施

1.教学模式     根据教高【2006】16号文件的指导思想：“要把工学结合作为高等职业教育人才培养模式改革的重要切入点，引导教学内容和教学方法的改革，探索工学交替、任务驱动、项目导向、顶岗实习等有利于增强学生能力的教学模式”，教学中体现了以学生为主体，教师为指导，突出了理论联系实践工学结合的教学理念。

2.教学方法

在教学过程中因材施教，灵活运用了传统讲授、项目任务、角色扮演、案例分析及情境模拟等教学方法。

（1）项目任务教学法    教学过程中，以完成一个个具体的任务为线索，把教学内容巧妙地隐含在每个任务之中，在“做中学，学中做”，学生学到了知识、提高了技能，同时培养学生的探索创新精神。本课程中的实践教学均可使用此法。

（2）角色扮演教学法    教学过程中设置临床护理工作，由学生扮演其中的角色，将角色的言语、行为及内心世界表现出来，通过学习，更好地理解护患角色，为学生实习起到良好的铺垫作用。本课程入院与出院病人护理、药物疗法等均可应用此法。

（3）案例分析教学法    是采用临床案例组织学生进行学习、探究、锻炼能力的方法。本课程的危重症护理技术等内容均可应用此法。

（4）情境模拟教学法    学生根据教师讲授、演示，在实训室通过模拟护理活动，掌握知识、技能。本课程的生活护理、出院护理等内容可应用此法。

3.考核与评价

（1）学生考核    学生成绩由平时成绩、实践技能成绩、理论成绩三部分组成。平时成绩占20%，包括态度、出勤、提问、任务完成情况及团队合作精神;实践技能成绩占30%;理论成绩占50%。

（2）教学评价    教学评价分别由学院及系内教学督导教师、同行教师评价，学生网上评价的方式来综合评价每位教师。

四、教学资源

1.实训条件

校内：校内护理实训教学区分为3、4两层楼：拥有多间ICU及普通模拟病房、无菌操作室、形体室等且都配有多媒体教学系统。仪器设备有：呼吸机、心电监护仪、高级心肺复苏人、全功能基础护理人、电动吸引器、电动洗胃机、各种注射模型及气管插管模型等。

校外：本专业已拥有40多家校外实训基地，完全能满足学生临床实习与优先安排就业的需求，分布于包头、呼市、北京、天津、河北、青岛等地区。

2.教学团队

护理教研室现有专任教师17人，全部拥有护士资格证和教师资格证，高级职称2人，中级职称3人，初级职称12人。另外还有来自附属医院的兼职教师6人。

3.现代教学手段

在教学中充分利用影音教材，发挥网络资源优势，建设校园网、链接相关网站，学生可以网上自学、观看视频、演练执业资格考试等。

五、教学效果与特色

1.教学效果

（1）近几年护士执业资格考试通过率84%—92.21%;而且近年来我院的毕业生就业形势一直很好，达 90%以上，目前区内外等都有我校毕业生。

（2）技能大赛屡创佳绩     2012年4月、2014年5月我院学生在参加自治区高等职业院校护理技能大赛中荣获一等奖、二等奖;同年在参加全国高职护理技能大赛中均取得三等奖的好成绩。

2.教学特色

（1）内容设计创新     按照病人从入院到出院的全过程设计教学内容，针对不同的教学内容采取不同的教学方法，使学生易于接受学习

（2）教学模式方法创新——项目任务教学及模拟临床综合实训     在教学中按着医院真实工作任务进行教学，使学生早日熟悉临床的工作过程;并且使学生融入体验式学习，使知识、技能与岗位能力要求紧密对接，体现了课程的职业性、实践性。

3.教学改革思路

（1）需要继续建设稳定、专兼合理;提升教学、科研能力的团队

（2）安排学生在校学习期间根据教学内容进入医院见习从而进一步完善能力本位、工学结合的教学设计，提高教学效果

护理技术 第4篇

1 护士在实施无痛护理在手术室护理中的地位和作用

1.1 护士是患者疼痛状态的主要评估者

同常规的护理人员相比, 手术室护理人员更需要专业化的技术和能力。护理人员必须要观察和查看患者在手术室的情况, 并采取相应的措施配合医生进行手术。在对患者生命体征进行观察时, 要客观评估患者的生命情况, 确保手术的准确性和患者的满意度。护理人员要根据患者的实际情况对患者的病情进行记录, 并及时报告医生, 采取有效的护理措施和诊治方法。护士是患者疼痛程度的主要评估者, 并记录疼痛治疗时伴随的不良反应。

1.2 护士是诸多镇痛措施的具体落实者

很多止痛措施是由护士完成的, 因此护士的基础知识、观察能力和技术水平直接影响疼痛控制的效果。护士遵医嘱按时给予治疗药物, 必要时可给予止痛剂。此外, 护士还可在自身的职权范围内运用一些非药物的方法为患者减轻痛苦, 常用的方法有冷敷、热敷、简单按摩、改变体位、活动肢体、呼吸调整、分散注意力、缓解焦虑情绪等。

1.3 护士是其他专业人员的协作者

护士作为患者整体身心健康的看护者, 必须与其他医务人员密切合作, 为患者提供最合适的服务, 有责任对疼痛治疗方案提出建议, 以确保其合理性和个体化。疼痛科室的护士除了协助医师完成各种常规治疗外, 还需要配合医生完成一些特殊的止痛操作, 如神经阻滞、射频热凝治疗等;麻醉护士协助麻醉医师施行无痛腔镜检查的静脉麻醉和手术后的镇痛[2]。

2 无痛护理技术在提高手术室护理质量中的应用2.1疼痛评估管理

麻醉护士的职责是协助麻醉医生从事临床麻醉和术后患者的复苏, 参与术后疼痛的评估、治疗和不良反应的处理, 在麻醉医师的指导下为腔镜检查患者实施静脉麻醉, 负责麻醉仪器的维护和麻醉药品的领取和登记, 负责医院护士疼痛护理专业知识的培训等。疼痛已被世界卫生组织定为除体温、脉搏、呼吸、血压之外的第五大生命体征, 对每例患者常规进行疼痛程度的评估和记录是创建无痛医院的基本要求。医院医疗质控部门应设立针对疼痛控制和疼痛评估的专项指标, 将疼痛控制水平纳入医疗质量必检项目。另外, 护理部应成立疼痛护理小组, 对护士进行疼痛护理相关知识的继续教育, 定期检查各临床科室护士疼痛评估的质量。

2.2 护理工作无痛项目的管理

护士在实施护理过程中, 一些医疗护理操作, 如静脉注射、抽取血标本、胃管和尿管的置入等常常导致患者不适和疼痛, 部分患者甚至存在焦虑和恐惧心理, 对医务人员产生抵抗情绪, 不愿意接受护理医疗措施, 因此, 必须重视护理工作中无痛项目的开展。患者提出无痛护理的要求后, 对于拟行静脉注射和抽取血标本的患者, 护理人员可在穿刺皮肤局部涂抹利丙双卡因乳膏, 待充分局部麻醉后实施无痛穿刺;对于拟行胃管或尿管置入的患者, 应完善麻醉前准备并签署麻醉知情同意书, 操作在治疗室完成, 每次预约3~6例患者, 治疗室应配备氧气、吸引器、监护仪和各种抢救药品和器具, 由麻醉医师实行静脉麻醉后置入导管, 待患者完全清醒后送回病房[3]。

2.3 加强手术室安全管理, 提高护理质量

完善患者识别措施, 确保手术患者安全交接, 建立手术室与病房、重症监护室、麻醉复苏室、急诊室、新生儿监护室等相关科室患者交接流程, 设计并制作《手术患者信息卡》, 交接双方准确记录患者身份信息及手术相关信息、患者接送时间、随身携带的手术用物等, 确保手术患者交接安全[4]。

2.4 建立安全检查表格, 降低手术室护理不良事件发生率

(1) 建立《低年资护士每日工作安全自查表》。要求低年资护士在当日下班前, 按照安全自查表所罗列的项目, 逐一检查当日工作内容, 确认无误或无疏忽、遗漏后, 在自查表上画钩并签名。自查表的应用有效降低了手术室护理不良事件发生率, 提高了护理质量。 (2) 建立《值班人员环境安全巡查记录表》。要求值班组长在接班后按照巡查表上所列的安全检查项目与标准对手术室环境安全进行检查。 (3) 护理人员及时将自己当月承担带教工作、参与各类培训授课、发生或杜绝护理不良事件、提出被科室采纳的合理化建议、受到表扬或投诉、护理论文发表、科研立项以及各级各类考试成绩等信息准确详细地填写在《手术室护理人员个人工作信息登记表》上, 作为月绩效考核依据, 实现全员自我考核[5]。

3 结语

总之, 手术室护理工作是医院护理工作的重要组成部分, 手术室是患者手术治疗和抢救的主要场所, 其特点是无菌要求严格、专业技术性强, 必须具备无痛护理技术和科学管理能力、熟练的技术和严谨的工作作风等方面的能力, 才能完成所担当的任务。

参考文献

[1]倪颖, 顾立兰, 沈玉兰, 等.经尿道前列腺电切术病人实施无痛护理模式的效果评价[J].护理研究, 2013, 27 (1) :49-50.

[2]李桂兰, 陈华英, 王雪冰.手术室全程无痛护理管理体系对护理质量的影响[J].中国实用医药, 2013, 8 (2) :172-173.

[3]秦毅, 徐旭娟, 朱小玲.无痛护理在PICC置管患者中的应用进展[J].护理学杂志 (外科版) , 2013, 28 (14) :20-22.

[4]郭建华.无痛护理理念在促进骨折患者术后康复中的应用效果观察[J].四川医学, 2013, 34 (5) :775-776.

护理技术 第5篇

肺部并发症产生的基础

肺部并发症比泌尿道、胃肠道多，是与呼吸道的解剖、组织结构及生理功能特点有关。

一、解剖基础

呼吸道解剖部位特点：

（1）呼吸道为一由上至下的管道，当人体吸气时，气体进入肺脏是由上至下；当人体呼气时，排出气体是由下至上的。即使人体平卧时呼吸道仍与体轴构成15度角，因此外物易吸入而不易排出。

（2）呼吸道上邻有窦腔，下邻有胃肠。上呼吸道有鼻腔、鼻咽腔和许多鼻旁窦，当这些窦腔感染时，其脓性分泌物易向下引流入下呼吸道；当人体熟睡时，声门开放，尤易发生上述情况。下邻胃肠，在肠梗阻或胃胀气的病人，呕吐物可导致吸入性肺炎。

（3）呼吸道路长道窄又迂曲。从气管到肺泡的呼吸道共有23级分支，这样就增加了排除分泌物的难度，且上下，前后、左右的幅度较大，没有哪一个位置能使各部支气管都能引流通畅。

二、组织结构基础

呼吸道组织结构特点；

（1）气管及支气管的粘膜有很多腺体，受刺激后分泌过多而不能有效排出时，便会阻塞气道。若 胸部术后（尤其是食道手术后）病人易发生迷走神经兴奋，功能亢进，使气管及支气管粘膜腺体分泌物过多，病人咳出大 量的泡沫痰，可称之为“支气管泻肚”，对病人干扰颇大。

（2）小支气管壁上的平滑肌发达形如窗格，当受刺激产生痉挛时，可将分泌物及感染物关闭在其远端，导致感染，甚至窒息。

（3）肺泡的横断面积大达70m2，一旦发生支气管肺炎，毒素吸收面积大，易发生中毒性休克。

（4）肺泡壁薄，利于气体交换和吸收。血流通过毛细血管1／4的路程，气体交换已完成，故肺储备功能大。但小儿肺内弹力组织发育较差，顺应性低下，易发生肺不张。

三、生理基础

生理功能特点：

（1）肺主呼吸：成年人24小时内共可呼吸气体10000－1升。若 是空气有污染则不知要吸入多少灰尘、化学物质和细菌。故从某种意义上说；肺是个“吸尘器”。

（2）肺循环功能：①储血功能。肺内正常含血量约500－600ml之间，供右心室充盈之用。风湿性心脏病二尖瓣狭窄的病人，肺内血量大增，有人把肺也称为“储血库”。②过滤功能。体循环的血量全部通过毛细血管网。因此在某种意义上肺循环是体循环的“过滤器”，进入大循环静脉内的大小异物、组织片或脂肪滴均可在肺循环中形成栓塞。

（3）呼吸道自然防御机能：①过滤与粘附作用。一般粉尘直径在10μm以上者几乎完全在鼻腔中去掉，剩下的粘附至鼻咽部及喉头。②温化与湿化作用。这是鼻最重要作用，鼻腔除有丰富的粘膜外，每侧还有3个鼻甲增加了鼻腔粘膜的面积，使流经其间的空气冷者温化、热者降温，好似“空气调节器”并使相对湿度升高。③关闭与咳嗽作用。喉部有会厌、假声带、声带三道防线关闭喉头，使异物不至于直接进入下呼吸道。呼吸道受交感神经和副交感神经所支配，而副交感神经纤维较敏感，一旦刺激喉头或气管分叉，就会引起咳嗽反射。但病人在昏迷状态、酸中毒、胸腹部疼痛、麻醉剂及镇静使用等情况下，关闭及咳嗽作用受到抑制。

新生儿脐带护理技术 第6篇

你知道脐带的

作用吗？

脐带的主要工作就是作为准妈妈在孕育宝宝时母体和胎儿交换物资的通道，我们也可以这样打比方，就如同连接电脑和mp3之间的那根数据线，宝宝在出生前所需要的所有营养物质和排泄出来的所有废弃物都是通过脐带输送到胎盘内外的。通常，在宝宝出生后的第一时间里，护士就会采取一种无痛的方式，用钳子将脐带夹住，并在靠近宝宝肚脐的那一端迅速剪下，留下一小段脐带残端。

与脐带有关的疾病

宝宝的脐带是由2条脐动脉和1条脐静脉组成，长度约60cm左右，一旦脐带过长就容易出现脐带绕颈的状况，若脐带过短则很可能由于胎儿活动幅度较大进而拉扯胎盘，引发胎盘早期剥离的危险。下面这些就是与脐带有关的一些病症或特殊情况，新手爸妈们一定要仔细看好喽。

肚脐发炎：肚脐发炎时，从表面看肚脐周围会又红又肿、潮湿且有分泌物，闻起来有点臭臭的味道

肚脐渗血：当宝宝的脐带发炎护理不及时，情况逐渐加重时，就可能造成肚脐渗血。

肚脐肉芽肿：若宝宝的伤口愈合状况不够理想时，就会出现肚脐肉芽。通常，肉芽肿是已经发炎好一段时间后才会形成的，一旦发现，就要立即将宝宝送往医院通过药物或手术进行治疗。

脐带脱落太晚：如果宝宝的脐带迟迟不脱落很可能是白血球异常导致，这说明宝宝存在免疫系统缺损的问题。若宝宝的脐带超过三周以上仍未脱落，家长就需要考虑带宝宝到医院进行进一步的检查了。

肚脐息肉：肚脐息肉必须要首先考虑是否属于先天性异常，比如肠子或泌尿道异常、黏膜或腹部肌肉异常、肌肉尚未完全退化等问题，必要时需要进行检查以排除潜在疾病的可能。

脐带护理的

4个“不可不知”

顺其自然的蜕变过程

宝宝出生后，医生会立刻将脐带剪断，用75%的酒精进行消毒，然后用消毒纱布进行包裹，以保证伤口始终处在无菌状态。被剪断的残余脐带看上去就好像荔枝果肉般，白白胖胖的呈半透明状。过了24小时候之后，脐带被剪断的一端会逐渐干燥，在之后的数天里，每天都需要用酒精擦拭消毒，直至脐带全完脱落。不过护理工作并没有至此结束哦，在脐带脱落后的2～3天里，家长仍需要用消毒棉签蘸酒精进行擦拭，用以帮助减少伤口处的分泌物。

宝宝的脐带何时脱落

脐带脱落的时间根据宝宝的体质因人而异，有的短则1～2周，最长的也不会超过3周。在脱落初期，会有轻微出血的情况，家长莫要慌张，这属于正常现象。家长所要做的就是以酒精擦拭消毒，并保持伤口干燥，直至完全愈合为止。

保持时刻干燥避免摩擦生热

仔细清洁宝宝的脐带，可以预防细菌入侵并受感染。家长要勤给宝宝更换尿布甚至衣物，一来可以避免因出汗、尿液所引起的闷热潮湿，二来也能避免肚脐周围因长时间沾染污秽物引发感染。给宝宝挑选纸尿裤时要注意大小要合适，若纸尿裤的上端刚好接触脐带根部，活动时就容易受到磨擦，从而导致脐部发红、伤口渗血，建议可将纸尿裤的裤头向下反折。

脐带护理的必备物品

医用棉棒：使用经过消毒的医用棉棒护理伤口，可降低细菌入侵的机会。棉棒的主要作用在于擦拭掉伤口周边的血水及分泌物，并对残余脐带进行消毒，维持其干燥。

医用酒精 根据需要可选择不同浓度的酒精来发挥不同的作用，通常在药房里可以购买到95%和75%两种酒精，它们的不同在于前者因具有良好的挥发性，多用于帮助脐带保持干燥；后者由于能深入到细胞内部，从而达到杀菌消毒的作用。

手把手教你

如何清洁宝宝的脐带

第一步：将可能需要的物品一一准备好，包括棉签、酒精、纱布等；

第二步：用洗手液或肥皂反复清洗双手，注意指甲缝都要清洗到，如果妈妈指甲过长，建议简短并用指甲刀将边缘处磨平；

第三步：将宝宝放在床上，以温柔的语气告诉他接下来要做的事，并将宝宝衣服上推到胸口处，如果宝宝表现得较为抗拒，也可请爸爸轻轻握住宝宝双手，以帮助其固定在床上，但力度要适中；

第四步：待宝宝逐渐安静下来以后，妈妈分别用食指和中指轻轻拨开肚脐周围的皮肤，直至宝宝的脐带根部全部露出来，在开始这个动作之前，建议妈妈最好先将双手搓热之后再进行，以免手部过凉惊吓到宝宝；

第五步：拿一个棉签蘸75%浓度的酒精先对脐带极其周围进行消毒，妈妈可按照“打圈”的方式从里至外进行清洁，注意动作要轻柔缓慢；

第六步：将之前用过的棉签立即丢弃，换一个棉签重复上面的动作，直到清理完所有的分泌物或血迹，妈妈可根据伤口的情况决定使用棉签的根数，通常需要2～3根。这样做的目的是为了尽可能减少引发感染的机会。

第七步：重新换一根新的棉签蘸95%浓度的酒精重复上一步骤，酒精的挥发性可以帮助伤口维持干燥。不过，并不是所有妈妈都要进行到这一步，可根据宝宝伤口的情况，如果伤口一直恢复不错，也可略过此步骤。

脐带感染怎么办？

以上我们做的所有工作都是为了避免宝宝的脐带受到感染。可有些时候，总有个别宝宝由于各种原因导致脐带出血、感染。假如这种情况发生了，家长要立即将宝宝送往医院治疗。比如：脐带根部及其周围皮肤出现发红或肿胀等。

如果在宝宝出生后的第1～2天，看到1滴血的量或少量清澈的液体从脐带根部渗出是正常的，但假如出血或分泌物出现的次数较为频繁或量比较大，看上去颜色发黄，气味难闻，持续时间超过了1天以上，此时就建议家长带宝宝去医院看一看。

通常医生在确诊了宝宝的脐带受到感染后，会给宝宝开一些口服的抗生素进行治疗，如果感染情况较为严重，就会安排宝宝住院治疗。居家护理上，家长要注意在这段期间里，尽量保持脐带部分的清洁和干燥，千万不要试图把脐带拉扯下来或者将其拧断，哪怕它看上去仅靠一根组织挂在那里。另外，脐带感染不会给宝宝带来过度的不适，反而是家长过于紧张的情绪会感染到宝宝，惹得小家伙时常哭闹。

护理技术 第7篇

1 资料与方法

1.1 一般资料:

护理培训师每个科室选出一名, 28个科室共28人, 均为大专以上学历, 其中主管护师20名, 护师8名。护理部由一名负责操作的护士长对各科培训师进行集中培训, 该护士长已通过青岛市护理学会统一组织的护理操作规范化培训考核。

1.2 方法

1.2.1 护理培训师的选拔:

由科室护士推荐, 护士长根据平时工作情况及历年来护理操作考核平均成绩在95分以上, 具有大专以上学历, 心理素质好, 爱岗敬业、责任心强、护理技术操作熟练、良好的沟通、组织、教学能力的护师以上职称的护士为培训师。

1.2.2 培训师的培训:

护理部根据卫生部下发的五十项护理技术操作规范从评估、准备、操作流程及注意事项、考核评价等方面, 结合临床实际情况, 取优补缺, 持续改进操作要求, 从临床实用性出发制定出20项常用护理操作技术的操作流程标准、规范。每2周对全体培训师进行一项操作现场演示培训, 由护理部护士长先操作演示并录制影像资料, 每名培训师根据要求认真进行一次操作练习, 其余组员认真观看。操作结束后, 其他成员对其进行评价, 帮助找出各自的亮点和不足之处。利用对他人的认真观察及效果评价, 使自己得到不断地提高。护理部护士长给予指出操作中要点、难点, 培训师结合自己存在的不足之处, 进行反复练习和自我纠正。护士长再对各位培训师进行考核, 直至考核成绩优秀操作娴熟。

1.2.3 护士培训:

考核优秀后的培训师回到病区, 采用同样的培训模式对全科护士进行集中培训, 观看影像资料、现场示范和指导, 科室护士对此项操作进行反复练习, 培训师按操作规范严格考核本科室护士, 直至考核优秀为止。

1.2.4 考核方法:

操作考核评审小组成员由护理部护士长和各科培训师组成, 对全院护士进行逐项考核, 每半月进行一次。评分标准以护理部制定的20项护理技术操作考核评分, 总分按照100分计算, 考核成绩≥95分为优秀, 90~94分为达标, <90分为不达标, 对存在的问题及时反馈并进行指导, 不达标者一周后补考, 直至考核优秀。每个科室护士的护理操作考核成绩在全院内部网络上进行排名公示, 考核优秀者与当月绩效挂钩, 并给予奖励。

1.2.5 统计学方法:

对神经外科26名护士培训前后成绩进行统计分析, 使用SPSS13.0统计软件, 计算出各项操作成绩培训前后考核达标率, P<0.05具有统计学差异。

2 结果

神经外科26名护士参加医院护理操作考核后, 各项操作达标率均较培训前有显著提高, 考核前达标率为76.56%, 培训后达标率为100%。

3 结论

神经外科护理人员通过护理培训师的集中培训, 规范了护理操作流程, 使护理技术操作水平得到整体提高, 培训师集中规范化培训的方法对全体护士再培训的效果起到重要的作用, 使护理操作培训更加规范和广泛, 使每位护士都具有过硬的护理操作技能, 综合素质得到全面提高, 从而有效地提高护理质量。

4 讨论

护理培训师通过集中系统化培训, 规范了科室以及全院的护理技术操作、考核以及各项护理技术操作的质量控制, 提高了护士的专业技术水平, 提高了护理人员的业务素质和工作能力, 进而提高了临床护理质量, 满足患者需要, 适应社会对护理质量的需求, 使护理专业日臻完美[2]。同时, 增强了护理培训师的责任感, 使其成长为护理骨干, 参入科室护理质量管理, 在临床护理中成为护士长的得力助手。在全院星级护士评比中加5分, 使护理培训师有一种荣誉感, 激发了工作积极性。通过培训使科室乃至全院护士形成积极向上的学习氛围, 提高了全院护士的职业素质, 使其具备了扎实的理论知识和操作技能, 在市级护理操作技能大赛中有三名护士取得了优异成绩, 其中一名获得护理操作能手的荣誉称号。通过系统化的培训, 提高了护士的专业技术水平、综合应用各科理论知识的能力、分析解决问题及灵活应变的能力[3]。护理规范化操作是护士从基础理论向临床实践过渡的重要环节, 是培养高质量护理人才的基础, 护士操作技能水平的高低, 直接关系到护理质量和患者对护理工作的满意度。通过这种方法增强了护士与患者及其家属的沟通能力, 更好的为患者服务, 患者满意度显著提高, 此种培训模式值得在临床上推广使用。

摘要：目的 探讨护理培训师进行规范护理技术操作培训在提高护理质量中的作用。方法 护理部集中培训各科室护理培训师, 护理培训师再对科室护士进行培训和考核, 护理部成立考核小组再对全院护士进行考核, 观察神经外科护理人员培训前后护理操作考核达标率的差别。结果 培训后神经外科护理人员技术操作水平及考核达标率显著提高。结论 护理培训师进行护理技术操作规范培训, 对护理质量的全面提升起到积极有效的作用。

关键词：护理培训师,护理技术操作,培训考核

参考文献

[1]陈杰.关于加强护生技能训练的探讨[J].医学与社会, 2008, 21 (2) :58-59.

[2]黄天雯, 张小燕, 熊洁.我院在职护士培训管理体系的建立与实践[J].中华护理教育, 2008, 1 (1) :28.

临床护理技术图解丛书 第8篇

瞄闲积理技JK图:明丛刊内H护理技术5%人成:E《jk麻it PEOPLE'S MEDICAL PUBLISHING HOUSE地址:北京市朝阳区潘家园南里19号世界医药图书大厦B座邮编:100021网址:http://www.pmph.com电子邮箱:pxh@pmph.com邮购电话:010-67034200护理学是实践性非常强的学科。近年来, 我国护理事业取得长足发展, 许多新理论、新技术、新设备已不断应用到临床护理工作中, 而一些陈旧的知识、技术和设备则不断被淘汰。本套丛书系统地覆盖各临床学科, 在内容上体现我国临床护理技术的发展水平。本套丛书团结了全国知名高校、部分地区性代表院校及医疗机构的具有高度责任感、临床和教学经验丰富的专家编写, 编写阵容强大。本套丛书以《中国医学教育改革和发展纲要》为指导思想, 按照我国现行护理操作技术规范, 兼顾不同层次教学目标的要求, 以操作流程图为主要形式、以必要的解剖图谱和关键操作要点为补充、以知识链接为相关内容拓展形式进行编写。本套丛书的特点内容实用、新颖、全面, 通用性好。重视体现整体护理观及对临床护理技术的准确掌握。力求结合健康宣教, 彰显人文精神。形象直观, 可读性强。本套丛书分为8册, 可作为护理学专业各层次教育技术实训教材、临床护理技术培训与考核的参考书。全套丛书由人民卫生出版社于2012年1月前出版。191i/lt#础炉, ^.技水MHT外科妒邱也水Ml In*fc f内H炉现技水II&危^5^珊技“Biaaw几H妒ST, 技术warn iip l nH产:H妒.屯^Ii i li>rllIBl*lftEt l!%^

无菌护理技术操作方法 第9篇

1无菌技术操作方法

1.1 无菌持物钳

工作人员及环境准备, 贯彻无菌操作原则;检查无菌容器标记、灭菌日期, 确保在无菌状态下使用;打开容器盖, 将钳移至容器中央, 使钳端闭合, 垂直取出, 钳端不可触及容器口边缘及液面以上的容器内壁, 以免污染;使用时保持钳端向下, 不可倒转向上以防消毒液倒流而污染钳端;用后闭合钳端, 立即垂直放回无菌容器中, 松开轴节, 使钳端分开, 盖好容器盖。

1.2 无菌容器

无菌容器是用来盛放无菌物品的容器, 如无菌盒、无菌罐、储槽等。工作人员及环境准备, 贯彻无菌操作原则;检查无菌容器标记、灭菌日期;打开容器盖, 内面向上置于稳妥处或内面向下拿在手中, 防止盖内面的灰尘落入容器内, 取盖时, 手不可触及盖的边缘及内面, 防止盖内面触及桌面或任何非无菌区域;取出无菌物品时, 不可触及容器的边缘;取物后, 立即将容器盖内面向下, 移至容器口上, 对齐盖严[1]。

1.3 无菌包

将物品放在包布中央, 玻璃类先用棉垫包裹, 以免玻璃物品碰撞损坏;用包布一角盖住物品, 然后折盖左右两角 (角尖向外翻折) , 最后一角盖后, 用带扎紧或化学指示胶带粘贴封包, 避免开包时污染包布内面;注明物品名称及灭菌日期的标签, 送灭菌处理, 保证物品在灭菌后的有效期内使用, 有效期一般为7 d。开包法:工作人员及环境准备, 贯彻无菌操作原则;核对无菌包名称、灭菌日期, 有无潮湿或破损, 如超过有效期, 有潮湿或破损不可使用;如操作台潮湿, 可渗入包布而物品污染, 将无菌包平放在清洁、干燥、平坦的操作处, 解开系带, 卷放于包布下, 按原折叠顺序逐层打开无菌包, 打开包布时手仅能接触包布四角的外面, 不可触及包布内面[2];用无菌钳夹取所需物品, 放在准备好的无菌区内, 不可跨越无菌区;如包内物品未用完, 按原折痕包盖, 系带横向包扎好, 并注明开包日期及时间, 表示此包已开过, 所剩物品24 h内可使用。

1.4 铺无菌盘法

工作人员及环境准备, 贯彻无菌操作原则;擦拭治疗盘, 保持清洁干燥, 避免治疗巾因潮湿而污染;拿取无菌治疗巾包, 检查无菌包标记及灭菌日期, 有无潮湿或破损;二巾法打开无菌包, 用无菌持物钳取一块治疗巾, 用手接取, 将无菌包按原折痕包好;手持治疗巾, 使纵向散边朝向自己, 两手持1、4两角横向打开, 使无菌面向上, 自远而近铺在治疗盘上;取第二块治疗巾使散边朝向自己, 两手持第1、2角纵向打开, 将横折中线的下半幅铺在治疗盘上, 上半幅扇形折叠于盘对面, 边缘向外, 构成无菌区域;放入无菌物品后, 拉开扇形折叠层遮盖于物品上, 上下层边缘对齐;将开口处及两侧边缘分别向上反折;整理用物。三巾法同二巾法放入无菌物品, 取第三块治疗巾, 同法打开, 自近而远, 无菌面向下盖于物品上, 边缘对齐, 按近、远、两侧顺序向上整齐反折;准备好的无菌盘若不立即使用, 应注明铺盘时间;整理用物。

1.5 戴无菌手套法

工作人员及环境准备, 贯彻无菌操作原则;核对无菌手套袋外的号码、灭菌日期, 选择合适的号码便于操作;手套袋平放于清洁、干燥桌面上打开, 取出滑石粉包, 涂擦双手, 如有系带, 应注意系带不污染手套袋的内面;将手套袋平放于清洁、干燥的桌面上打开, 取出滑石粉包, 涂擦双手。一手掀开手套袋开口处, 另一手捏住一只手套的反褶部分 (手套内面) 取出手套, 对准五指戴上。两手同时掀开手套袋开口处, 分别捏住两只手套的翻折部分, 取出手套。将两手套五指对准, 先戴一只手, 再以戴好手套的手指插入另一只手套的反摺内面, 同法戴好。双手调整手套位置, 将手套的翻边扣套在工作服衣袖外面。用无菌水冲净手套上的滑石粉。脱手套时一手捏住另一手套腕部外面, 翻转脱下;再将脱下手套的手插入另一手套内, 将其往下翻转脱下。处置将用过的手套放入医用垃圾袋内按医疗废物处理。

2注意事项

遵守无菌操作原则。取放无菌持物钳时, 钳端闭合, 未触及容器液面以上部分或容器边缘。使用无菌持物钳过程中, 保持钳端向下, 未触及非无菌物品。使用完毕立即放回, 并将钳端打开。无菌持物钳夹取物品时, 钳及物品未触及容器边缘。手未污染无菌容器及无菌物品。无菌包包扎方法正确, 松紧适宜。打开、关闭无菌包时, 手未触及或跨越包布内面。.开包日期及时间记录准确。无菌巾放置的位置恰当, 放入无菌物品后上、下两层边缘整齐。无菌区内物品放置有序, 取用方便。操作中手臂未跨越无菌区, 无菌巾内面未被污染。戴、脱手套时未污染, 未强行拉扯手套边缘。

摘要：探讨无菌技术在医护工作中的重要性, 严格遵守操作, 以确保患者的安全。必须加强无菌观念, 准确熟练地掌握无菌技术, 防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品及无菌区域被污染的操作技术。

关键词：无菌技术,操作方法

参考文献

[1]刘媛航.浅谈护理实训中心的建设.广西医科大学学报, 2006, 23 (9) :314-315.

护理技术 第10篇

1 教学对象

选择我院2010级4年制护理本科学生85人,其中男生4人,女生81人,年龄18岁～22岁。

2 教学实施

2.1 帮助护生树立良好的职业观,以德施护,人文关怀贯穿于基础护理技术教学 随着优质护理工程的不断深入,强调人文关怀的护理模式,最大限度地满足病人需要,已成为现代护理服务宗旨,它要求护士带着爱心、耐心和责任心去踏踏实实的工作,要努力做到用情护理,用心服务。护士不仅要准确及时地给药、导尿、输液、与医生协同救治等技术操作,还要做好病人的生活护理,帮助病人整理床单元、翻身、擦浴、洗头、口腔护理、协助病人更衣、叩背咳痰、术前检查等人性化的服务[1]。教学实践中发现部分民办本科护生存在一些眼高手低、娇纵惯养的不良习惯,在练习一些基础护理操作,如铺床、擦浴、口护等操作时,总不能接受这是护士的工作范围,导致练习时不认真。因此基础护理技术教学中,我们将引导护理本科生树立良好的护理观和职业观、贯穿优质护理的思想作为一项首要任务。为此组织护生认真学习《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》,对照活动方案的要求强化护生“以病人为中心”的整体护理观念,使护生懂得临床护理工作直接服务于病人,通过护士为病人提供主动、优质的护理服务,强化基础护理,使病人感受到护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于病人的职业文化,注重学生综合能力的培养,体现人文关怀的精神[2]。

2.2 夯实基础护理技能,运用多元化教学手段使护生熟练掌握基础护理操作及其应用的范围 《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》中将“夯实基础护理,提供满意服务”作为活动主题,这就为基础护理技术教学提出了新的挑战,要求护生不仅要熟练掌握基础护理操作,更要熟知其应用的病例、范围,强化护理主动服务的意识,培养护生的主观能动性。针对此,我专业护理实验室环境的布置均参照医院的环境布置、设有护士站、病房、治疗室、观察室等,床单元配备呼救信号装置、中心吸引系统、中心供氧系统,使护生对医院的环境有直观的感知。教学中运用标准病例法、情景模拟法、角色扮演法、主题讨论法结合多媒体演示的多元化教学手段提高课堂效率、改善教学效果,使护生更能发挥潜能,提高了基础护理技术训练的综合效应[3,4]。课后护理实验室向护生开放,并配有专业教师指导,这样为护生提供了更多的练习机会,熟练掌握基础护理操作。

2.3 基础护理教学中注重护生护患沟通和健康教育能力的培养 优质护理服务示范工程将病人满意、社会满意、政府满意作为活动的最终目标。随着医疗事业的发展,医疗纠纷呈现增长的态势,给医疗人员和社会带来一些负面的影响。构建和谐的护患关系成为改善护理服务的一个焦点。查阅文献得知病人从自身感受和需求为出发点,认为护士从生活和精神上能给予病人帮助、支持、关怀[5];及时提供病人所需,给予病人具体的护理支持,有计划、有措施地实施护理活动;尽可能为病人提供生理、心理、社会及与健康密切相关的护理知识。

鉴于此,怎样提高护生护患沟通和健康教育的能力也成为护理教育中不可忽视的方面。教学课堂上我们运用标准病例法、情景模拟法、角色扮演法、主题讨论法结合多媒体演示的多元化教学手段改善教学效果,在此过程中一方面激发了护生学习沟通技巧的兴趣,另一方面让护生体会到不同角色(护士和病人)的心理特点以及不同病种的护理要点。练习中要规范使用护理操作用语,将口语话的语言和专业术语相结合,使护患沟通服务程序化,让护生反复按照程序训练,改善护患沟通效果,真正掌握沟通的方式、方法和技巧[6]。操作中强化健康教育的意识,让护生意识到护理工作的对象不仅是病人也包括健康人,临床护理服务健康教育的对象包括病人及其家属,让病人掌握健康的生活方式对疾病恢复是很重要的。护理操作练习中着重引导护生做好健康教育:将病人看成一个整体,从心理和生理方面对其进行健康教育;要养成操作前解释、操作中指导、操作后嘱咐的良好习惯;正确评估病人,充分认识到病人评估是做好健康教育的前提和依据;将健康教育的普遍性与针对性相结合;结合各项护理操作,介绍有关的医护知识[7]。

3 讨论

优质护理服务工程是符合现代医疗事业发展的临床护理模式,基本上切合了病人的生理、心理、自尊、被爱等基本需求。真正的落实了“以病人为中心”的服务理念,是改善护理服务、提高护理质量的一项重要举措。通过将《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的精神贯穿于基础护理技术教学可以帮助护生树立良好的职业观,使他们真正懂得人文关怀在护理工作中的内涵,意识到为病人提供高质量的基础护理对于疾病康复的重要性,这为他们走上临床工作岗位做好临床护理工作奠定了基础。同时在教学过程中通过多元化的教学手段提高了护生的护患沟通和健康教育的能力,也强化了护生主动提供护理服务的意识,对护生以后职业生涯的发展是大有益处的。

摘要：探讨优质护理服务模式在基础护理技术教学中的应用,认为将优质护理服务贯穿于基础护理技术教学,可以使护生更好地体会“以病人为中心”的服务理念,切实加强基础护理,以德施护,为病人提供安全、优质、满意的护理服务,从而引导护生树立正确的职业观,成为符合社会需求的应用型护理人才。

关键词：优质护理服务,基础护理技术,护理教育,护患沟通,健康教育

参考文献

[1]郑晓云,韩萍.将人文关怀融入到现代护理[J].中国实用医药,2011,6(17):261-262.

[2]陆红艳.优质护理服务理念新思路[J].吉林医学,2010,31(31):5682-5683.

[3]叶旭春,姜安丽,沈洁,等.护理学基础实践教学模式的改革与实践[J].解放军护理杂志,2009,26(5B):64-65.

[4]周厚秀,程红缨,张翠华.案例教学法在护理学基础课堂教学中的应用效果研究[J].中国高等医学教育,2009,9(9):95-96.

[5]邓香君.优质护理服务与病人期望相关性的调查[J].中国现代药物应用,2011,5(10):133-135.

[6]陈丽霞.《护理学基础》实践教学中加强护患沟通能力培养的思考[J].辽宁中医药大学学报,2009,11(12):205-207.

护理技术 第11篇

【关键词】安全教育；护理技术；教学

护理安全，通常指患者在接受护理的全程中，未出现法律规定以及法定的规章制度外的机体结构或功能以及心理上的障碍、损害、缺陷或者死亡等。护理技术操作是临床护理工作的重要内容，所以精通护理技术操作，是每一个实习护生能够走上工作岗位的前提。由于临床上存在着大量具有个体差异的患者，这就要求护理人员必须熟练掌握各项护理技术操作的同时，能够明确认识到关键环节存在的各种问题，并用有效而安全的措施加以防范，进而为患者提供优质的护理服务。要想具备这一技能，实习护士生必须要接受有效的训练，因此，对实习护士生的护理教学必须有较高的要求。本次实验选取了近三年来在我院实习的100名实习护士生作为实验对象，探究探讨护理安全教育在护理技术操作教学中的应用。具体实验报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取100名年龄在18～24岁的实习护士生，其中有男性6名，女性94名，平均年龄20.1±1.4岁，学历分布情况：本科20人，大专65人，中专15人，随机分为实验组和对照组两部分，其中实验组有男性3名，女性47名，对照组有男性3名，女性47名，两组医患人员在工作经验以及学历、年龄等各方面比较的差异不具有统计学意义（P>0.05）具有对比性。

1.2方法

对照组的50名实习护士生均接受传统的常规护理技术操作教学，具体方法为：授课老师依据培训手册等教材进行理论知识方面的讲解；授课老师进行个别案例的实际护理操作，实习生进行观摩学习；实习生开展实际技能操作，在临床病例中进行护理实践。

实验组的50名实习护士生则在对照组的基础上让实验对象接受护理安全教育，具体方法为：由指导老师告知实习护士生有关制度的具体实施措施以及操作流程，并针对护理技术操作要求进行不断的深化研究、改进，对以前产生问题的案例进行回顾分析；定期开展法律知识讲座，强化实习护士生的法律意识，使其重视护理安全问题；同时要明确教学条件，确定教学内容及技能的分层教学目标，选择合适的教学方式，制定测试标准，对实习生进行具有针对性的练习，并帮助实习生建立护理工作安全意识以及整体理念框架，保证护理技术的能够顺利而系统的进行，从而为以后的临床护理奠定坚实的基础。定期安排教学活动，首先要使实习护士生熟记有关护理操作的相关知识以及遵循的原则等，帮助他们培养护理工作的风险鉴别能力，从而使他们能在以后的工作中从容理智的面对风险。

1.3效果评价

由专业的见习老师按照护理部制定的技能操作考核标准以及理论考核标准，设计试卷对两组实习生的理论能力和实践能力进行考核，考核总分均为100 分。同时记录两组实习护生实习期间不良事件的发生情况。

1.4统计学分析

采用Excel表格进行数据的录入，使用SPSS13.0软件对录入计算机的数据进行统计学方面的分析。统计资料按照平均数±标准差的方法表示，检验方式采用独立样本t，用χ2检验计数资料，P<0.05视为差异具有统计学意义。

2结果

经过考核评分后统计，实验组在理论能力和实践能力两项上的得分均明显高于对照组，比较具有显著差异，（P<0.05），具体情况见表1。

3讨论

护理人员是患者在治疗过程中接触最频繁的人，因此护理质量的好与坏可以直接关系到患者的生命安全和恢复速度，护理水平的好坏也能够直接体现医院服务质量和水平，安全有效的护理，不但可促进患者疾病痊愈或好转，还能很好的促进医患关系，而护理方式不当不但很有可能导致患者病情恶化、住院时间不断延长，还很容易引起医患纠纷，因此对护理人员的安全教育在临床护理中具有十分重要的作用。现阶段，随着社会经济的不断发展，患者对护理服务的质量要求变得越来越高，随着患者法律意识的不断提高，不够优质的护理服务很容易引起医患纠纷，另一方面，护理技术操作由于病情以及患者个体的差异存在着许多不确定性因素，这些因素使得护理技术操作的不安全性越来越高。

因此， 临床护理应当将这些不确定因素作为重点教学内容，进而引起实习生的高度重视，授课老师应该在日常的教学中不断强化实习生的安全意识，以此打下临川护理安全的基础。同时，在设计教学内容时， 要灌输安全教育思想，强调临床护理的关键环节，将实习生在临床护理方面存在的薄弱环节和安全隐患作为教学的重点难点。这种把在护理技术操作中融入护理安全教育的教学方法不但可以加深护理人员对临床护理操作的理解，而且能使护士生在学习的过程中逐渐产生护理技术操作的相关安全意识，为之后的临床护理操作奠定扎实而安全系数很高的基础。

综上所述， 护理安全教育在护理技术操作教学中的应用可以显著的提高实习护士生的能力水平，同时还可以有效避免护理失误情况的出现，具有较高的实际应用价值，值得在未来的临床护理教学中广泛推广使用。

参考文献：

[1]周永琴.护理安全教育在护理技术操作教学中的应用[J].中国高等医学教育，2013，第二期：54-55.

[2]刘博.护理安全教育在护理技术操作教学中的应用价值探讨[J].吉林医学，2014，35（30）：6803-6804.

中医护理技术的应用现状 第12篇

1 中医护理技术的应用现状

1.1 中医护理技术临床应用现状

20世纪50年代起, 随着中医医院的成立, 中医护理从中医学中分化, 逐步形成独立的学科, 但目前中医护理技术在临床运用仍处于边缘状态, 受多方面因素影响, 面临着继承和发展的危机。据浙江省同德医院的“护理人员对中医护理技术的认知和运用”调查显示, 中医湿敷、穴位按摩、刮痧、中药灌肠、中药雾化、拔罐等适合护士开展的技术认同率均达50%以上, 并且掌握率也在50%以上, 但只有中药湿敷、中药灌肠2个项目被50%以上的护士临床应用, 其他项目运用较少。认为影响中药护理开展的因素中护士中医知识不足高达92.2%。浙江省中医护理工作开展现状及发展前景的调查分析显示, 作为中医护理核心内容的辨证施护其开展率仅为46.2%, 说明浙江省中医护理的总体开展情况不容乐观。在医院开展的中医护理操作技术中, 开展率排在前7位的是中药灌肠法 (62.0%) 、中药雾化吸入法 (4 6.2%) 、穴位按摩法 (4 1.2%) 、药物熏洗法 (41.2%) 、中药湿敷法 (38.8%) 、水针法 (37.5%) 、刮痧法 (36.2%) 和拔罐法 (30.0%) , 而作为传统的操作项目如艾灸法和毫针法的开展率只有10.0%左右[4]。说明传统中医护理技术的开展率仍不高。朱惠琴[5]调查指出开展中医护理技术较多的科室主要有门诊、针灸康复科、肛肠科、骨伤科、心病科和妇儿科, 其中门诊应用最多, 应用差异较大。在综合性医院中医科, 大多护士受过西医护理教育, 受过系统中医护理专业培训的护士很少, 无法有效实行辨证施护, 很大程度上影响了中医医疗和护理质量。综合医院对中医主体在资金、技术、设施和床位的投入较少[6]。同时由于医生开的相关医嘱少, 护理人员的实践机会也较少。

1.2 中医护理技术在社区的应用现状

随着医学模式的转变, 护理工作的范畴由单纯疾病护理向预防保健护理拓展, 中医护理已成为护理管理研究的热点问题[7]。为了适应“2000年人人享有卫生保健”战略目标的要求, 护理工作的职能必须不断拓展, 其服务必须跨出医院, 迈向社区, 进入家庭。由于我国老龄化加剧、医疗费用的增长、传统家庭结构的变化和人们对健康的需求不断增高使得社区护理在我国成为必然趋势[8]。中医护理以其速效、显效和在预防、保健、医疗、养生、康复等方面所具有的独特优势能很好地适应社区卫生服务, 尤其是中医护理技术因简、便、验、廉等特点深受广大社区群众的青睐, 符合低收入、高效率、低成本、广覆盖的要求, 在社区卫生服务体系应用前景广泛[9]。上海市社区卫生服务中心开展的中医护理项目最多的是拔罐 (100.00%) , 其次为推拿 (95.40%) 、穴位敷贴 (94.25%) 、针刺 (93.10%) 、艾灸 (83.91%) 和中医健康教育 (82.76%) , 开展比较少的是药线引流 (4.60%) 。但担任中医护理工作的人员以中医师为主, 87家开展中医护理的社区卫生服务中心中, 有70家由中医师承担中医护理工作, 占80.46%。而单独由中医护士开展的单位有5家, 仅占5.75%[10]。目前我国已步入老龄化社会, 老年人对中医护理技术的需求不断增加。徐筱莉[11]对上海闵行区宝山社区的调查显示超过半数的老年人选择相信传统中医治疗并曾接受过中医药技术治疗。但我国社区中医药卫生服务体系尚不完善, 社区中医护理人力严重不足, 中医护理在老年人居家护理中应用较少。

2 影响中医护理技术应用与发展的主要因素

2.1 学科界限不清, 医护认识不足

由于中医护理技术发展晚, 学科内容尚不完善, 与中医治疗的界限尚不清楚, 中医医护职责不明确, 并且目前大部分中医护理技术还是由医生执行, 导致护理人员的积极性不高, 制约了中医护理技术的发展。科研引领学科发展, 而护理科研起步晚和水平低, 现有的研究主要是对护理方法或技术临床疗效的回顾性研究, 缺乏深层次、前瞻性、大样本的随机对照研究[12]。学科发展迟缓直接导致护理人员对中医护理技术认识不清。医生又普遍认为中医护理技术虽然有很高使用价值, 但在临床应用中耗费人力, 加之中医护理技术收费不合理, 《全国医疗服务价格项目规范 (试行) 》中只有一小部分中医护理技术有明确的定价, 相当多的中医技术根本没有定价[13], 经济效益低, 医生也就很少下医嘱使用中医护理。医生这种错误的认识制约着中医护理技术的开展。

2.2 中医护理人力资源不足

部分中医护理技术操作项目, 如穴位按摩法、刮痧法、灸法等需要耗费大量的时间, 然而目前医院的床护比例仍达不到规定的1∶0.4, 随着人们生活水平的不断提高, 对健康的关注日益增加, 对护士的需求量与日俱增, 护理人力资源更加不足。护理工作如静脉输液、护理文件书写等又占去了护士大部分的工作时间, 导致护士没有时间去执行中医护理操作[14]。

2.3 护士中医基础理论知识和临床实践经验不足

顺利开展中医护理技术操作的前提是护理人员必须掌握扎实的中医基础理论。但目前中医医院的大多护理人员毕业于西医院校, 未经系统的中医基础知识教育。当前中医院校的护理专业教学大多定位于中西医结合方向, 由于总学时数有限, 中医护理课程教学时数往往受到压缩, 使得学生对中医知识的掌握较为肤浅, 这在一定程度上影响了学生毕业后中医临床护理工作的能力[15]。《中医护理常规技术操作规程》规定:护士实施中医护理技术必须遵照医嘱[16], 护士的这种工作权限加上临床中医护理技术操作的医嘱少之又少, 使得护士的临床实践缺乏, 中医护理技术的开展也就受到了限制。

2.4 中医护理法律法规不健全

《中医药条例》是新中国成立以来国务院颁发的第一部专门的中医药行政法规, 但该条例中并未涉及中医护理的内容[17]。《护士条例》也未对中医护理的相关问题进行明确规定[18]。因为中医护理技术的实施缺乏相关的法律法规的规范和保护, 医院在管理方面不能突出中医护理本身的特点, 大多还是参照西医护理的管理模式。在中医护理技术具体方面, 许多现实问题如护士对病人实施针灸操作是否合法、护士能否对病人实施推拿按摩、对于尿潴留的病人护士有无权利自主选穴进行穴位艾灸等都没有明确的法律法规对其进行规定, 护士的权利和义务得不到保证, 既降低了护理人员的工作热情又制约了护理技术的发展。

3 对策

3.1 界定中医医护职责, 加强沟通

相关部门可以改进和修订现行的《中医护理常规技术操作规程》以及相关的法律法规, 加强专科中医护理技术培训及改革考核形式, 颁发中医护理技术资格证, 进一步规范护士应用中医护理技术的行为, 调动护士开展中医护理技术的积极性。明确做好医护人员分工, 加强医护之间的沟通, 减少职责冲突。扩大中医护理人员的队伍, 达到合适的床护比例, 并完善社区卫生服务体系, 鼓励护理人员进入社区工作, 促进社区中医护理工作的开展, 减轻医护人员的工作负担, 提高医护人员工作的积极性, 以此达到提供更好的护理服务目标。

3.2 加强人才培养

医学院校可加大中医护理教学, 相应增加中医护理技术理论教学和临床实习课时, 增强学生的实际操作能力。同时对医院中医科室的护理人员进行分级培训。首先, 护理部对全院护理人员进行培训, 购买统一教材, 系统教学, 巩固护理人员的理论知识, 并适时开展技能训练以加强理论与实践的结合。其次, 对各科室护士长、护师进行强化的技能培训, 并针对各科室展开针对性的侧重培训。由护士长、护师带动整个科室的中医护理技术发展。最后, 积极开展中医护理技术操作比赛, 调动医护人员对中医护理的兴趣。护理部、各科室成立中医护理技术研究小组, 积极开展中医护理技术科研, 以提高和拓展中医护理技术为主的研究, 编写中医护理技术规范, 制定专科专病中医护理技术推行计划, 探讨中医护理技术范围, 明确独立性、合作性、遵从性的护理内容, 研究、实施、推广[19]。

3.3 建立健全中医护理法律法规

重新修订《中医药条例》和《护士条例》, 明确规定护理人员从事某些中医护理技术的合法性, 保护中医护理人员的合法权益。在健全法律法规同时也是对病人的一种有效保护。在吸取国外管理经验的基础上积极探讨具有中国特色的护理管理模式, 形成独具一格的中医护理管理系统。修订《全国医疗服务价格项目规范 (试行) 》规定各项中医护理技术的价位, 并在临床推广, 结合病人的反映做出改革。

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