合理用药培训内容

合理用药培训内容（精选12篇）

合理用药培训内容 第1篇

篇一：合理用药培训小结***卫生院 “普及合理用药知识”培训小结 2014年3月3日，***卫生院积极响应 ***卫生局提出的 “合理用药，共享健 康”为主题的活动，对我院医务人员及乡医进行了“普及合理用药知识”的培训，通过这次培训，切实增强了临床合理用药的意识和理念，普及合理用药知识，进一步提高了我乡农民合理用药水平，但有个别乡医接受能力有限，不能完全掌握培训内容，今后，我院会继续加强医务人员和乡医合理用药的培训，督促乡医加强合理用药的理论学习，共同关注合理用药的氛围，维护广大群众的健康权利。篇二：基本药物培训总结 《国家基本药物临床应用指南》和《国家基 本药物处方集》培训工作总结

根据县卫生局文件精神，为做好我县《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》宣传培训和推广工作，提高我院医务人员及乡医的业务水平，提升国家基本药物临床应用水平，使我院基本药物制度实施工作顺利开展，满足广大人民群众对药物治疗的合理需求，成立了基本药物临床应用指南和处方集培训工作领导小组，认真做好培训学习工作，现总结如下：

一、领导重视

在县卫生局领导下，我院成立了基本药物临床应用指南和处方集培训工作领导小组，由院长任领导小组组长，制定基本药物临床应用指南和处方集培训工作实施方案，确定培训计划，发放教材，及时总结落实上级布置的任务。

二、培训内容

我院采用集中培训、专题讲座培训及自学多种模式相结合的方式，培训内容按照《国家基本药物临床应用指南和处方集培训大纲》主要包括：

1、解读国家基本药物制度和相关配套政策法规，使培训人员了解国家建立基本药物制度的重要意义和主要内容。

2、依照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》以及培训大纲进行培训，促进基本药物的合理使用。

三、具体措施

1、成立领导小组，制定培训工作方案和计划，组织召开全院医务人员及乡医会议，分发培训教材，集中学习《临床应用指南》和《处方集》

2、为避免集中培训给正常医疗工作带来的影响，我院采取集中授课及自学相结合的方法进行培训，提高培训的进度，促进培训的效果。

四、培训效果

培训期间，大家认真听讲，所有医务人员基本上都掌握了培训内容，不懂之处由主讲人员现场解答疑难。通过这次系统培训，提高了全院医务人员及乡医全面了解国家基本药物制度的政策和法规，提高了我们合理用药的意识和知识，规范临床用药，加快了我院基本药物实施工作的顺利开展，为今后的基本药物临床服务工作打下了坚实的基础。

五、存在的的问题及建议

本次培训时间短任务重，虽然培训顺利完成了，但还存在着很多不足之处，主要问题有如下几点：

1、对国家基本药物使用的重视程度不足。

2、对国家基本药物的专业知识掌握还不足。

3、对药物的药理作用、作用机理、禁忌症等的熟悉程度还不够。针对以上问题，我们提出以下几点改进意见：

1、加强国家基本药物知识的学习，掌握各种药物的基础知 识。

2、加强业务学习，提高专业技能。

3、提高安全、有效、经济、合理的用药意识。2014年2月28日篇三：村卫生员合理用药学习培训总结 卫生员合理用药学习培训总结

通过加强村卫生室人员合理用药培训，进一步规范村卫生室工作人员合理用药意识和能力，保障农民群众用药安全，促进农村卫生事业健康发展。结合我镇实际，培训工作全部结束，现将培训情况总结如下：

一、培训总体情况

（一）时间安排：总体时间安排：共10天，计48学时，包括理论与实践培训。总论培训8学时，其中合理用药培训4学时，《行为规范》培训4学时；内科培训16学时；儿科培训8学时；妇科培训4学时；外科4学时。

（三）课程安排： 11月14日培训总论

11月16日培训行为规范、合理用药 11月18日内科培训 11月20日内科培训 11月22日儿科培训

11月24日妇产科、外科培训

（四）师资安排：任课教师由我院的医生或业务骨干担任，具有医师资格，学历均在大专以上。

（五）组织安排：每部分培训，院领导都高度重视，指定专人管理培训班，强调学习的重要性，召开总结学习成绩，鼓励学员们不断学习，为我镇广大的人民群众服好务。虽然时间紧，任务重，但学员们都深刻认识到此次的学习机会来之不易，刻苦学习学员均通过了各个科目的测试，掌握了一些基础理论和基本知识，达到了预期目的。

二、取得的成绩

通过这次的培训村医生了解了合理用药的基本要求，掌握了合理用药原则，进一步增强了临床医生合理使用抗生素的意识，促进临床合理使用抗生素，减少不良反应的发生。我院始终坚持“以人为本”“以患者为中心”的服务宗旨，从患者的切身利益出发，努力为患者提供有效、价廉副作用小抗生素治疗方案，医务人员坚持学习新文件、新规范、新进展，不断调整抗生素合理使用方案，促进合理用药，保障医疗质量。

此次学习圆满成功 ******* ****年*****

合理用药培训内容 第2篇

步落实《药物临床应用指导原则》规定，改善药物不合理应用现状，提高药物临床合理应用水平，保障患者合理用药权利，保证医疗质量和医疗安全。特制定以下学习计划：

一、学习目标

培训要覆盖到临床所有医护人员和药学、检验等卫生技术人员，开展药物临床合理应用普及培训，并定期进行药物及细菌耐药等知识更新和强化培训。

二、组织实施

（一）、学习领导小组

组 长：xxx

副组长：xxx 成 员：xxx xxx xxx xxx 参加学习人员：卫生院全体职工

（二）、学习的方法

通过听专家讲座、医院培训小组培训、个人自学等方式。

（三）、学习内容

国家基本药物制度、《医疗机构药事管理规定》和《处

方管理办法》等；医疗机构在药事管理、处方审核与管理等方面的常见、突出问题及解决方案；常见疾病基本诊疗路径，实施路径管理的步骤、转诊等重点环节；《抗菌药物临床应用指导原则》、抗菌药物和激素类药物临床合理应用、麻醉和精神药品管理等业务知识。

（四）、学习时间安排

单位培训 2014年9月10-30日 考核总结 2014年10月

（五）、学习的开展

1、由学习领导小组制定每次的学习内容，并将要学习的内容提前通知全体职工，参加学习人员做好准备。

2、根据各科专业不同，开展各种形式的业务技术学习活动。

3、外出参加培训学习人员培训学习结束后在对本院职工进行业务指导学习。

4、邀请上级业务指导部门人员或下乡人员对全院职工进行业务指导学习。

5、积极参加上级主管部门或相关部门组织的各种培训学习。

三、学习要求

1、每个职工思想上要高度重视，端正学习态度，切实把学习作为提高理论水平和自身素质的必修课。

2、要遵守学习纪律。确因特殊情况不能参加学习的，应事先请假。

3、参加学习时，要认真听课、做好笔记，每人每年都要根据政治业务学习内容结合自身工作实际，撰写学习心得。

4、要学有所用，学习和实践相结合。通过学习确实提高自身的整体素质。

四、监督考核

学习工作在上级主管部门的指导下，在学习领导小组和全院职工的监督下，积极开展工作，并将开展结果汇报给上级主管部门。同时把职工个人的学习情况纳入个人绩效考核

合理用药培训内容 第3篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究设计将本院2008~2013届临床专业的住院医师28人作为干预对象, 随机分为直接参与组和传统授课组, 各14人。两组于2013年2~8月分别进行参与式培训和传统面授培训, 比较2014年1~4月两组的干预效果。两组人员年龄、文化程度、职称等一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 研究方法

传统授课组:主要采用“灌输”授课的形式, 由临床药师、院感科专职员向传统授课组成员面授, 主要讲授合理规范用药知识、病原学送检的意义、采集时机和方法等内容, 1次/月, 30 min/次, 为期6个月。直接参与组:采用以下方法培训: (1) 住院医师直接参与病历点评工作, 评价抗菌药物合理使用情况及病原学送检的情况; (2) 组织住院医师对病例讨论分析, 引导住院医师合理规范用药, 主动参与病原学送检工作。1次/月, 为期6个月。

1.3 评价指标

(1) 采用问卷调查的方式, 对研究对象进行合理用药认知和病原学送检认知测试, 总计10题, 均为单选题, 回答正确计1分, 回答错误计0分, 对比两组住院医师问卷得分情况。 (2) 对两组住院医师抗菌药物不合理使用情况进行评价, 比较两组住院医师抗菌药物不合理使用率。 (3) 对两组住院医师病原学送检情况进行调查, 比较住院医师病原学送检率。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1住院医师合理用药认知度的比较, 直接参与组住院医师合理用药认知得分明显高于传统授课组, 差异有统计学意义 (P<0.01) 。见表1。

2.2住院医师病原学送检认知度的比较, 直接参与组住院医师病原学送检认知得分高于传统授课组, 差异有统计学意义 (P<0.01) 。见表2。

2.3住院医师抗菌药物不合理使用率的比较, 直接参与组住院医师抗菌药物不合理使用率明显低于传统授课组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表3。

2.4住院医师病原学送检率的比较, 直接参与组住院医师临床病原学送检率高于传统授课组, 差异有统计学意义 (P<0.01) 。见表4。

3 讨论

3.1 住院医师合理用药和病原学送检认知度分析

对住院医师合理用药知识考查提示, 两种不同培训方式对住院医师合理用药及病原学送检均有一定程度的影响, 主要是对其药物的作用机制、用药方法、用药剂量、用药时机及病原学送检的意义有一定认识, 但传统授课式培训对于药品不良反应及相互作用和病原学送检采集时机和方法认识不够。探究其原因, 传统授课式教育方法有局限于知识、学习方法单调、学员被动接受等缺点[3], 而参与式是一种以小组为单位进行教学的方式, 它以简单的图片分析激发受训者参与意识, 可以被不同年龄、性别、种族、社会阶层和文化程度的人群接受和采用。参与式培训教育方法具有主动、趣味、实用为特点。

3.2住院医师抗菌药物不合理使用率和病原学送检率结果分析

住院医师参与式培训方式对住院医师抗菌药物不合理使用率影响大于传统授课式培训, 主要表现在联合使用抗菌药物方面, 大大减少了联合使用率, 同时病原学送检率的提高, 大大降低了联合使用造成的不合理应用抗菌药物。分析其原因, 参与式主要理论根据是:以小组集体活动, 参与者将会获得足够的信息和经验以发现和判断自身存在的问题;通过参与的方式, 人们能够评价并改变自己的不正确行为, 进而影响他人;受训者自己作出的决策, 进行影响他人;受训者自己作出的决策, 更可能被他们自己接受和采纳[4]。参与式培训已经在许多国家的合理用药教育中广泛应用, 获得良好效果[5]。

综上所述, 参与式培训方法从根本上提高新分配入院的住院医师用药知识水平、树立合理用药观念、促进药物合理使用、有效指导自身的处方行为, 从源头上降低药品费用、减轻患者负担发挥着十分重要的作用。

参考文献

[1]王青, 兰奋, 肖爱丽.不合理用药问题及干预研究.中国临床药理学杂志, 2003, 19 (1) :75-78.

[2]计成, 葛卫红, 张海霞.药物干预对促进合理用药的效果分析.药学与临床研究, 2011, 19 (2) :165-166.

[3]马骁.健康教育学.北京:人民卫生出版社, 2004:150-152.

[4]谢苗, 郭选贤.参与式教学法在温病学教学中的应用.中国中医药现代远程教育, 2014 (21) :96-97.

合理用药的基本内容 第4篇

合理用药应考虑以下几方面。

药物的选择：用药合理与否，关系到治疗的成败。在选择用药时，必须考虑以下几点：①是否有用药的必要。在可用可不用的情况下无需用药。②若必须用药，就应考虑疗效问题。为尽快治愈患者，在可供选择的同类药物中，应首选疗效最好的药。③药物疗效与药物不良反应的轻重权衡。大多数药物都或多或少地有一些与治疗目的无关的副作用或其他不良反应，以及耐药、成瘾等。一般来说，应尽可能选择对患者有益无害或益多害少的药物，因此在用药时必须严格掌握药物的适应证，防止滥用药物。④联合用药问题。联合用药可能使原有药物作用增加，称为协同作用；也可能使原有药物作用减弱，称为拮抗作用。提高治疗效应，减少毒副反应是联合用药的目的，反之，治疗效应降低，毒副反应加大，是联合用药不当所致，会对患者产生有害效果。

制剂的选择：同一药物、同一剂量、不同的制剂会引起不同的药物效应，这是因为制造工艺不同导致了药物生物利用度的不同。选择适宜的制剂也是合理用药的重要环节。

剂量的选择：为保证用药安全、有效，通常采用最小有效量以达到最大治疗作用，但尚未引起毒性反应的剂量之间的那一部分剂量作为常用量。临床所规定的常用量一般是指成人（18～60岁）的平均剂量，但对药物的反应因人而异。年龄、性别、营养状况、遗传因素等对用药剂量都有影响。小儿所需剂量较小，一般可根据年龄、体重、体表面积按成人剂量折算。老年人所需剂量可按成人剂量酌减。另外，对于体弱、营养差、肝肾功能不全者用药剂量也应相应减少。

给药途径的选择：不同给药途径影响药物在体内的有效浓度，与疗效关系密切。临床主要根据患者情况和药物特点来选择。①口服给药。口服是最常用的给药方法，具有方便、经济、安全等优点，适用于大多数药物和患者；主要缺点是吸收缓慢而不规则，药物可刺激胃肠道，在到达全身循环之前可在肝内部分破坏，不适用于昏迷、呕吐及婴幼儿、精神病等患者。②直肠给药。主要适用于易受胃肠液破坏或口服易引起恶心、呕吐等少数药物。③舌下给药。只适合于少数用量较小的药物，如硝酸甘油片剂舌下给药治疗心绞痛，可避免胃肠道酸、碱、酶的破坏，吸收迅速，奏效快。④注射给药。具有吸收迅速而完全、疗效确实可靠等优点。皮下注射吸收均匀缓慢，药效持久，但注射药液量少（1～2毫升），并能引起局部疼痛及刺激，故使用受限；因肌肉组织有丰富的血管网，故肌肉注射吸收较皮下为快，药物的水溶液、混悬液或油制剂均可采用肌肉注射，刺激性药物亦宜选用肌肉注射；静脉注射可使药物迅速、直接、全部人血浆生效，特别适用于危重患者，但静脉注射只能使用药物的水溶液，要求较高，较易发生不良反应，有一定的危险性，故需慎用。⑤吸入法给药。适用于挥发性或气体药物，如吸人性全身麻醉药。⑥局部表面给药。如擦涂、滴眼、喷雾、湿敷等，主要目的是在局部发挥作用。

给药时间间隔、用药时间及疗程的选择：适当的给药时间间隔是维持血药浓度稳定、保证药效的必要条件。给药时间间隔太长，不能维持有效的血药浓度；间隔过短可能会使药物在体内过量，甚至引起中毒。实际应用中，大多数药物是每日给药三四次，只有特殊药物在特殊情况下才规定特殊的给药间隔。

药物的服用时间应根据具体药物而定。中和的药物应饭前服，如抗酸药；易对胃肠道有刺激的药物宜饭后服，如阿司匹林、消炎痛等；而镇静催眠药应睡前服，以利其发挥药效，使人适时入睡。

疗程的长短应视病情而定。一般在症状消失后即可停药，但慢性疾病需长期用药者，应根据规定疗程给药。

影响药物作用的机体因素：

有些患者对某种药特别敏感，称为高敏性；反之，对药物敏感性低则称为耐受性，等等。因此，临床用药既要根据药物的药理作用，也要考虑患者实际情况，做到因人施治。影响药物作用的机体因素主要包括年龄、性别、病理状态、精神因素、遗传因素和营养状态等。

合理用药培训与宣传制度 第5篇

1.为保障患者用药安全有效，降低不良反应发生率，制定本制度。

2.合理用药的培训与宣传由医院药事管理委员会组织实施，由药剂科负责日常工作。

3.根据医院每月的抗生素使用情况及每月处方合格率抽查情况分析，对全院医护人员进行专题讲座。

4.针对护理人员进行抗菌药物的皮试、溶媒选择、配制浓度、输注速度、观察药品不良反应等的培训。

5.对国家卫生部新出台的一些药物应用原则如《抗菌药物临床应用指导原则》《麻醉药品临床应用指导原则》等进行专题讲座，对医师进行培训宣传。

6.针对某些慢性病、多发病对患者进行用药培训与宣传，如糖尿病患者的正确用药，胰岛素笔的使用；哮喘患者正确使用气雾剂的方法等。

乡村医生合理用药培训考试试题 第6篇

姓名(所有题目都是单项选择题,每题2分,满分100分)

()

1、奥美拉唑属于。

A、H＋，K＋-ATP酶抑制剂B、H2受体阻断药

C、M受体阻断药D、胃泌素受体阻断药

()

2、双歧杆菌在临床上应用最早用于提高肠道病的抵抗能力。

A、婴儿B、老年人C、中年人D、以上都不是

（）

3、氯化钠慎用于脑、肾、心脏功能不全及血浆蛋白过低者，而禁用于。

A、肺水肿B、脑水肿C、全身水肿D、以上都不是

（）

4、氯化钾静脉滴注时，速度宜慢，溶液不可太浓，一般不超过。

A、0.2—0.4% B、0.1—0.2%C、0.2—0.3%D、以上都不是

（）

5、碘伏对妊娠妇女和使用于大面积时应谨慎。

A、新生儿B、老年人C、中年人D、以上都不是（）

6、利多卡因局部麻醉时每次不宜超过。

A、0.4gB、0.5gC、0.3gD、以上都不是

（）

7、凡被狂犬或其他疯病动物咬伤时，应立即。

A、处理局部伤口B、注射狂犬病疫苗

C、注射TAT抗毒素D、以上都不是

（）

8、急性细菌性上呼吸道感染抗菌治疗首选。

A、青霉素B、红霉素C、头孢菌素D、以上都不是

（）

9、急性骨髓炎最常见的病原菌为。

A、金葡菌B、链球菌C、衣原体D、以上都不是

（）

10、结核化疗“十字方针”为。

A、早期、联合、适量、规则、全程

B、早期、联合、足量、规则、全程

C、早期、联合、适量、间隔、全程

D、以上都不是

（）

11、下列哪一项不属于呼吸系统组成部分。

A、肺B、气管C、喉D、胃

（）

12、下列哪一种不是呼吸系统症状。

A、咳嗽B、咯血C、呕血D、呼吸困难

（）

13、下列哪一种药属于平喘药。

A、咳特灵 B、必嗽平C、氨茶碱D、氨溴索

（）

14、关于青霉素以下哪个说法是正确的。

A、可以不作皮试B、过敏反应只表现为皮疹

C、青霉素过敏可用肾上腺素抢救

D、曾经使用过青霉素者，现在要用，可以不作皮试。

（）

15、支气管哮喘的患者可以选用哪些药。

A、氨茶碱B、沙丁胺醇C、以上都对D、以上都不对（）

16、老年患者最好不用下列哪种药物。

A、庆大霉素B、青霉素C、头孢曲松钠D、林可霉素

（）

17、18岁以下患者禁用。

A、青霉素B、头孢曲松钠C、氧氟沙星D、红霉素（）

18、以下属于激素的药物是。

A、阿托品B、肾上腺素C、地塞米松D、青霉素（）

19、糖皮质激素可以。

A、抑制机体免疫功能B、增强机体抵抗能力C、杀死细菌D、杀灭病毒

（）20、糖皮质激素对儿童的影响是。

A、促进儿童生长发育B、抑制儿童生长发育和骨骼成熟

C、健脾开胃D、引起儿童感染

（）

21、糖皮质激素可以。

A、治疗胃溃疡B、治疗糖尿病

C、引起低血糖D、引起高血糖和动脉粥样硬化

（）

22、以下属于ß—内酰胺类抗生素的是。

A、青霉素和头孢菌素B、林可霉素C、四环素类D、红霉素类（）

23、为了保险起见，普通感冒。

A、一般不用抗生素B、最好用点抗生素C、最好用点激素D、以上均不对

（）

24、ß—内酰胺类抗生素可以和。

A、氯霉素合用B、四环素合用C、红霉素合用D、喹诺酮类合用

（）

25、多数细菌性感染一般只需要。

A、三种抗生素治疗B、二种抗生素治疗

C、一种抗生素治疗 D、没有明确要求

（）

26、头孢菌素和克林霉素合用产生。

A、协同作用B、相加作用C、无关作用D、拮

抗作用

（）

27、以下哪项不是毒物的常见吸收途径。

A、呼吸道吸收B、消化道吸收C、皮肤粘膜吸收D、泌尿道吸收

（）

28、下列哪项措施有利于促进已吸收毒排出。

A、催吐B、洗胃C、导泻D、利尿

（）

29、依地酸二钠作为解毒药物，主要用于。

A亚硝酸盐中毒B铅中毒C氰化物中毒D 甲醛中毒

（）30、氰化物中毒宜选用以下哪项进行解毒。

A二巯基丙醇硫代硫酸钠B阿托品氯解磷定

C亚硝酸盐硫代硫酸钠D阿托品亚甲蓝

（）

31、解救有机磷农药中毒时，哪项不是阿托品化的表现。

A瞳孔缩小B 口干C 心率加快D 面部潮红

（）

32、亚硝酸盐中毒应使用解毒药。

A青霉胺B阿托品C硫代硫酸钠D 亚甲蓝

（）

33、以下哪项不是急性中毒的治疗原则。

A、使用特效解毒药B、清除进入体内已被吸收或尚未吸收毒物

C、积极控制感染D、立即终止接触毒物

（）

34、毒蛇咬伤的局部处理中错误的是。

A、在伤口上方远心端进行结扎B、及时用冷开水清洗伤口

C、结扎每15分钟应松解1-2分钟D、毒牙痕方向做1厘米十字切口

（）

35、新型农村合作医疗运行中涉及到的三方主体为。

A、全体居民、定点医疗机构、新型合作医疗管理者

B、农民、定点医疗机构、新型合作医疗管理者

C、农民、全部医疗机构、新型合作医疗管理者

D、农民、定点医疗机构、县、乡镇政府部门

（）

36、我县基本医疗补偿金一般可以再分为。

A、住院补偿、家庭帐户、风险基金

B、住院补偿、门诊补偿、慢性病补偿金

C、住院补偿、门诊补偿、非住院重大疾病补偿金

D、大病住院补偿、门诊补偿或家庭帐户、特殊疾病补偿金

（）

37、医疗机构购进药品时，需查看药品经营企业的是。

A、《药品经营许可证》B、《药品经营许可证》的有效

期

C、《药品经营许可证》的经营范围 D、《药品经营许可证》的有效期和经营范围

（）

38、我国规定药物不良反应的报告范围。

A、上市5年以上的药品，列为国家重点监测的药品、报告有可能引起的所有可疑的不良反应。

B、上市5年以上的药品，主要报告严重的、罕见的或新的不良反应。

C、均是D均不是

（）

39、医师开具处方应当遵循的原则是。

A、贵重的B、病人指定的C、安全、有效、经济的D、都不是（）40、每张处方最多不超过几种药品。

A、6种B、5种C、7种D、8种

（）

41、医师处方的时效性下列那种说法正确。

A、处方开具当日有效B、长期有效

C、最多不超过5天D、最多可超过3天

（）

42、有关医师处方用量正确的是。

A、一般不超过7日用量B、非特殊情况病人要多少开多少

C、都是D、都不是

（）

43、医师在开具处方时，药品名称应该使用。

A、商品名B、自编符号C、习惯名称D、通用名

（）

44、医师开具处方关于签名的叙述正确的是。

A、签姓B、不签C、签全名D、随便

（）

45、国家药物不良反应监中心最新报告，我国不合理用药比例达。

A、5%-10%B、10%-21%C、11%-26%D、16%-28%

（）46下列不属于合理用药基本要素的是。

A、安全性B、社会性C、有效性D、经济性

（）

47、由国家药典明确规定允许使用的最大剂量，也是临床医生最大限度的用药剂量是。

A、最小有效量B、治疗量C、极量D、中毒量

（）

48、药物在治疗量时出现的与用药目的无关的作用称为。

A、治疗作用B、副作用C、毒性作用D、依赖作用（）

49、病原微生物对药物的敏感性降低，需要加大剂量才能达到预期的抑

菌或杀菌效果，称为。

A、耐受性B、高敏性C、耐药性D、高反应性

（）50、消化性溃疡患者应用哪种药物可引起溃疡加重或出血。

儿科合理用药培训班会议总结 第7篇

9月22日至9月24日，由我院主办的2017年省级继续医学项目“儿科合理用药培训班” 在枣庄市高新区添祥酒店胜利召开。

枣庄市卫计委副主任任怡春，枣庄市妇幼保健院党委书记、院长吴修荣，副院长于春梅，卫计委科教科科长苏燕燕，枣庄市妇幼保健院质管科主任高振发出席会议。来自全市各医疗机构共计200余人参加儿科合理用药培训班。

会上，院党委书记、院长吴修荣为此次会议致开幕词，她代表医院对此次儿科合理用药培训班暨妇儿用药专业委员会首届学术会议的顺利召开表示祝贺。市卫计委任怡春副主任发表讲话，表示提高妇女儿童的健康水平，促进妇女儿童的健康素质，是增强中华民族全民素质的重要组成部分，对于促进国家经济社会发展与文明进步具有重要战略意义和现实意义。培训班的召开将进一步推动全市儿童合理用药水平迈上新的更高台阶。希望各位代表要认真参与、主动学习、深入讨论，确保有所收获。同时希望各位专家医学界同仁继续关心和支持妇儿用药专业委员会的工作，让我们携手同心为维护妇女儿童健康权益，为建设全面小康社会做出积极地贡献。

培训班特邀西安市儿童医院成华教授，重庆医科大附属儿童医院王刚教授，枣庄市妇幼保健院医疗质量总监主任医师赵新平教授，枣庄市妇幼保健院主任医师张乐元教授，枣庄市妇幼保健院主任检验师李艳同志，枣庄市妇幼保健院副主任药师高振发同志等多名专家授课，就儿童合理用药的经验及关注点，PIVAS在助推儿童合理用药的安全性上的作用，儿童感染性疾病的合理用药，新生儿用药方面的思考及注意事项，临床药师干预对用药行为的影响，及病原学检测结果在儿童用药中的应用等方面进行深入的交流及探讨。

合理用药培训内容 第8篇

1 研究资料

1.1 资料来源

选取我院2011年12月及2012年1月所有门诊处方进行监测并统计分析。

1.2 调查内容与方法

PASS系统在应用过程中可对医师所有的处方医嘱进行实时监测, 根据不合理用药问题的严重程度以及关注程度以不同颜色的警示灯标识的方式显示在每一条医嘱的前端。警示灯按不同的警告等级分为黑色、红色、橙色和黄色:黑灯:绝对禁忌、错误或致死性危害, 严重关注, 指该条医嘱中的药物使用方式在医学理论上是被禁止的, 如果使用将可能发生致死性或严重危及生命的药物不良事件;红灯:慎用或较严重危害, 高度关注, 指该条医嘱中的药物使用方式在医学理论上是不被推荐或需谨慎使用的, 如果使用则可能发生较严重的药物不良事件;橙灯:慎用或有一定危害, 较高度关注, 指该条医嘱中的药物使用需谨慎, 若应用则可能发生一定危害, 造成比较多见的药物不良事件, 但程度低于红色警示灯;黄灯:危害较低或尚不明确, 适度关注, 指该条医嘱中的药物使用可能会发生药物不良事件, 但可能性相对较小且严重程度较低。

通过PASS系统对处方进行监测, 对黑、红、橙灯的发生情况, 包括药物相互作用、过敏史审查、儿童用药警告、重复治疗、重复成分、副作用、国内注射剂体外配伍、药品剂量审查、给药途径监测等方面进行调查, 对黑灯和红灯医嘱进行重点统计, 并对结果进行分析总结。

2 结果

2.1 不合理用药医嘱统计 (如表1、表2、表3)

2.2 不合理用药分析 (如表4、表5)

3 讨论

3.1 PASS系统有助于合理用药

随着新药的不断推出, 药品种类不断增加, 为疾病的治疗带来了更好更多的选择。根据病情合理联合用药能够增强疗效, 减少不良反应, 而不合理的联合用药则可能产生药物不良相互作用, 造成医药资源浪费甚至引发严重的药源性疾病。有研究显示药物相互作用由于比较隐蔽, 容易被忽视。因而是当前不合理用药中最突出、最普遍的问题, 当前新药层出不穷, 药物间的相互作用也不断被研究和发现, 医生和药师不可能完全掌握如此巨量的药物信息, 也难以随时查阅文献。PASS系统提供了内容详尽的用药指南及实时实现处方审查、监测医嘱自动化的功能。从本院的监测情况, 可以看出PASS系统确实能够对处方中药物的不合理应用进行及时的监测和审查, 并提示医师对其进行修改, 可避免药品不良反应的发生, 帮助医生提高合理用药水平。以往药师通过手工查询医嘱的方法监测临床用药, 既繁琐又容易出错。现在利用PASS实时监测, 为临床药师提高药学服务水平起到了较大的推动作用。

3.2 PASS系统的不足

PASS在监测时是以某个病人的所有医嘱为一个单位进行审核的, 但却未考虑用药时间对药物相互作用的影响, 致使出现错误监测结果。监测结果表明, PASS系统的智能化程度不高, 只对联合用药中可能出现的药物相互作用给予提示, 并不考虑药物的实际用途, 致使出现错误检测结果。例如PASS软件提示的肝素与阿司匹林合用可能会增加出血倾向或使出血时间延长, 出现警示为红色配伍禁忌。但临床使用肝素注射液是用于病人输液完毕留置针封管抗凝, 并未全身用药;其用量极小, 不可能发生相互作用, 而系统却频频提示。其次PASS系统对病人个体差异考虑不足, 未能完全做到个体化用药监测, 如药物相互作用警示为红色灯的10%氯化钾注射液和螺内酯片, 系统提示两者联用可能引起高钾血症, 并可伴有心律不齐或心跳骤停。对于普通患者给予警示是正确的, 但该患者为血钾过低, 临床确实需要二者联用才能达到预期的效果, 此时PASS软件的红色警示是不合理的。以上药品在不同监测类型问题医嘱的数量均较大, 这些错误警示在很大程度上影响了医生对审查结果的接受程度。尽管PASS系统审查出大量问题医嘱, 但有相当数量的低水平警示甚至错误警示, 过多的低水平警示可能使医生产生“警示疲劳”, 而忽视一部分重要警示。PASS系统的某些提示与实际情况不符, 因此本系统合理性和实用性有待进一步加强和完善。且一部分药品说明书资料不全、新药资料更新滞后等。

总之PASS系统的应用为监督并纠正临床科室的不合理用药现象提供了新途径, 有助于促进合理用药水平的提高和药师更好地开展临床药学工作。在一定程度上, 此系统的应用减少了医生选药用药的随意性及不良习惯, 避免了药源性疾病的发生, 有效保障患者的用药安全有效。

摘要：目的:探讨临床合理用药监测系统 (PASS) 促进我院合理化用药。方法:利用PASS系统随机抽查我院2011年12月和2012年1月处方, 以黑色和红色医嘱为研究对象进行回顾性分析比较。结果:问题处方主要在剂量审查方面、药物与药物相互作用和重复治疗方面。结论:PASS系统可有效的监测处方中不合理用药情况, 其具有较高的应用价值。但PASS系统尚存在一定局限性, 有待进一步升级。

关键词：合理用药监测系统,合理用药,评价

参考文献

[1]唐镜波编著.新编268种注射液理化与治疗学配伍检索表.第4版.郑州:河南科学技术出版社.2004.

[2]陈新谦, 金有豫, 汤光主编.新编药物学.第16版.北京:人民卫生出版社.2007:723.

[3]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品卷.2005年版.北京:人民卫生出版社, 2005.

[4]张策, 范青, 李雪PASS系统对我院临床合理用药情况的监测与分析[J]中国药房, 2008, 19 (4) ::313.

合理用药培训内容 第9篇

【中图分类号】R969.3 【文献标识码】 B 【文章编号】1007-8517(2009)01-0060-01

“百万公众培训工程”是国家食品药品监督管理局即将在全国推广的一项以药品不良反应监测,促进合理用药为主要内容的普及宣传教育工程｡

药物治疗是人类医疗保健的重要内容,在使用药物治疗疾病的同时,还要减少和防止潜在的药品不良反应的发生｡药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的意外的有害反应｡人们日常所说的副作用､毒性作用都属于药品不良反应,药品不良反应是药品的基本属性,任何药品都有不良反应,药物治疗始终是一把双刃剑,用之得当,治病救人;用之不当,轻者损害健康,重者致残､致死,吃药治病就有可能出现药品不良反应｡

卫生部､国家药监局于2004年联合发布的《药品不良反应报告和监测管理办法》明确规定:国家实行药品不良反应报告制度,由于受到经济､社会发展水平的制约,我国药品不良反应报告的现状同先进国家相比还有较大差距｡世界卫生组织要求,药品不良反应监测体系健全国家,每年收到的病例报告数量不应该低于300份/百万人口｡美国2002年收到的病例报告数量为320860份,合800份/百万人口｡我国2003年全年的病例报告数量仅为36852份,合28份/百万人口｡

药品不良反应报告制度是国家药品监督管理部门为保障公众用药安全,依据法律法规规定药品生产､经营企业､医疗机构及时上报药品不良反应的重要举措;同时鼓励社会与个人自愿报告药品不良反应｡近几年,由于国家加强对药品不良反应的监测,举报案件逐年上升,但是广大群众对药品不良反应的认知度依然很低,虽然百姓非常关注药品不良反应,但遇到此类情况,主动报告的微乎其微,极大阻碍了相关监管工作的执行｡

据评估,中国每年约有5000万人住院,其中至少250万人是因药品不良反应住院,50万人是严重的药品不良反应,每年约死亡19万人,从而增加医药费40亿元｡很多药品的不良反应或安全性问题都是通过药品不良反应监测系统发现信号,并通过快速报告和应急处理使安全性问题得到及时解决的｡

“百万公众培训工程”旨在通过对各级监测机构､药品生产､经营单位一级医疗机构､社区､学校等人群的培训,增加公众对药品不良反应相关知识以及监测管理意义的认识和了解,不断增强监测工作的责任意识和广大群众安全用药的自我保护意识,促进合理用药,保障人民群众用药安全｡相信通过“百万公众培训工程”的实施,必将提升公众､全社会对药品不良反应的认知度,以最大范围地确保公众用药安全｡

合理用药培训内容 第10篇

2011年4月15日——17日东北地区“全国安全合理用药高级培训班”于吉林省食品药品检验所培训中心举行，本人作为青年临床药师代表我院药剂科参加培训。通过本次培训，本人更新了药学服务知识，在理论上提高了药学服务的水平，现将本次培训的学习内容和经验总结如下：

一、药师应对患者进行有效的教育与咨询，提高药学服务的水平

针对不合理用药导致的危害和后果，与会专家提出药师应该逐步承担起提供患者教育和咨询的责任，改善患者的依从性，促成积极的药物治疗效果，提高药学服务的水平。而真正有效的患者教育与咨询应从以下几个方面着手：

1.药师的教育与咨询应相结合。仅提供咨询已经不能符合药师的责任，药师

应通过培育市场的需求、提高自身的技能寻找和提升职业价值来消除提供教育与咨询的障碍。药师与患者要对自身角色和责任达成共识，药师应寻求各种方法，激发患者了解药物治疗方案并积极配合治疗，而患者则应遵守治疗方案，监测药物效果，向药师报告治疗效果。在教育和咨询的过程中药师对患者可以进行必要的评估、示范式培训或者必要的深度教育。药师应遵照诊疗方案、法律和规章制度将患者教育和咨询记录于病历中，如果没有得到病历，可以记录与档案、处方或经特殊设计的咨询服务记录中。

2.充分发挥团队的作用。药师应以患者为中心，适当的时候和其他医疗卫生

团队成员合作，确定患者治疗状况所需的特定信息和咨询，共同担当患者治疗方案中规定的教育和咨询责任，从而提高患者对药物治疗方案的依从性。

3.药师服务水平的提高要靠专业的支撑。药师的服务水平提升要求药师需要

具备相关疾病的临床基础知识和治疗路径，药物治疗管理计划以及药学服务的执行力等方面的技能，这些都要求药师熟悉和掌握药品名称、用途、疗效、机制、给药方案、不良反应处置等各个方面的知识和技能。

二、合理应用抗生素的必要性及其应用策略

随着抗生素的使用，耐药菌群不断出现，甚至出现了超级耐药菌，与会专家详细分析了耐药菌群产生的原因，并且提出了关于抗菌药物合理应用的一些策略。

1.防细菌突变的药效学策略—缩小突变选择窗，例如莫西沙星具有更小的突

变选择窗，在防突变浓度以上保留的时间长达24小时，而左氧氟沙星只有3小时，所以莫西沙星具有更好的防细菌耐药突变效果。

2.降阶梯治疗策略，开始即使用广谱抗生素以覆盖所有可能的致病菌，随后

使用窄谱抗生素，使之更有针对性。

3.抗菌药物的轮休策略，交替使用低耐药倾向的抗菌药物。

三、手术室卫星药房的建立及其药学服务

现代医院中临床手术的开展日益增加，对于手术室药品的管理与应用的要求也越来越高。与会专家详细阐述了手术室卫星药房建立及其药学服务的必要性与内容。

1.手术室卫星药房的建立可更好的对手术室的药物管理、调配和分发。专人

负责制定相关制度并进行管理保证药品的安全，手术之前提交计划，提前做好药物的调配，药品分发有序，减少了工作人员花费在药房相关活动上的时间。

2.成本控制，通过对药物使用情况进行成本核算，降低药物成本。

合理用药培训内容 第11篇

为规范医务人员的诊疗行为和用药行为，减轻患者不必要的经济负担，以科学诊治为原则，以合理为核心，以规范行为为目的，以降低费用为目标，重点针对诊治过程中对医疗费用影响较大的检查、用药、耗材及治疗措施制定本制度。

1.某些单纯或典型的疾病，检查项目要适可而止，能不做的检查不做，如最常见的普通感冒，如临床症状典型，胸部摄片检查并非必须。

2.对疑难复杂患者的申请检查应有针对性、阶梯性，可检查可不检查的，尽量不检查或少检查，以减少卫生资源浪费，降低病人不合理检查费用。

3.在诊疗过程中，给病人的检查应尽量避免不必要的重复检查，费用较低的检查能明确诊断的，不得再进行同一性质的其他检查项目。

4.应酌情有条件地实行“县级以上医院大型医疗设备检查结果共享制度”，尽量为患者节省检查费用。

5.医生在手术和诊疗过程中要有计划地使用一次性医疗用品及低中值耗材，收取价格适中，以减少浪费，降低耗材费用，凡包括在手术费以内的消耗材料，不另行收费。

6.在检查、诊断和手术过程中的特殊材料和高值耗材，应掌握适应症，保证质量，不可滥用，且预先要将使用的必要性和材料的价格向患者和/或家属交代清楚，征得其同意并签字后报医务科审批方可使用。

7.各级各类医务人员在诊疗过程中对各类药物的使用应坚持“合理用药”的评价指标：安全、有效、简便、及时、经济。对临床用药应进行动态监控。

8.各科室应控制药品收入占业务收入的比例（简称药占比），控制抗菌药物收入占药品总收入的比例。

9.医生应尽量做到早期诊断、正确诊断、正确选用、合理使用，提高药物使用效益，减少浪费，节约资源。同一类或同一性质的药品应严格控制重复使用。

10.医务人员在预防、诊断、治疗疾病的过程中，针对具体病人选用适宜的药物，采用适当的剂量与疗程，在适当的时间，通过适当的给药途径用于人体，达到有效预防、诊断和治疗疾病的目的，同时保护人体不受或少受与用药有关的损害。

11.医生在临床诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理的用药方案，超出药品使用说明书范围或更改、停用药物，必须在病历上作出分析记录，执行用药方案时要密切观察疗效，注意不良反应，根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的用药文案。门诊部、急诊科的用药不得超出药品使用说明书规定的范围。

12.医生不得随意扩大药品说明书规定的适应症等，因医疗创新确需扩展药品使用规定的，应报医院药剂科、医务科审批并签署患者知情同意书；使用中药（含中药饮片、中成药）时，要根据中医辨证施治的原则，注意配伍禁忌，合理选药。

13.医生制定用药方案时应根据药物作用特点，结合患者病情和药敏情况，强调用药个体化。要充分考虑剂量、疗程、给药时间、给药途径，同时考虑药物的成本与疗效比。可用可不用的药物坚决不用，可用低档药的就不用高档药，尽量减少药物对机体功能的不必要的干扰和影响，降低药品费用，用最少的药物达到预期的目的。对较易导致严重耐性药性或不良反应较大以及价格昂贵的药物实行审批制度。

14.抗菌药物使用严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》执行。各临床科室严格掌握抗菌药物治疗性联合应用和预防应用的指征，严格抗菌药物分类分线管理，严格二线、三线抗菌药物审批签字制度，严格控制抗菌药物滥用和重复使用，并制订相关的管理措施。

15.门诊处方抗菌药物以单用为主，原则上不超过3天量，最多不超过7天（抗结核药除外）。特殊情况下，经诊医生必须在病历上予以记载。其他西药或中成药（包括袋装或瓶装中成药）3—7天量，中药汤剂3—7贴，复诊时可续用。急诊处方不超过3日量。某些慢性病（如心脑血管病、神经系统疾患、溃疡病、肝胆疾病、慢性呼吸道疾病、老年病、盆血等）门诊处方可酌情给7—14天量，但医师必须注明理由。复诊时可酌情续用。相同类药物不重复使用。

16.新型农村合作医疗的农民和医保病人，医师要按照《基本医疗保险药品目录》和本地新型农村合作医疗《基本用药目录》合理用药，凡使用自费药品、乙类药品治疗时，必须告知患者家属，并签名同意。

17.检验科应重视病原微生物检测工作，切实提高病原学诊断水平，提高细菌药物敏感试验结果准确率，为临床医生正确选用抗菌药物提供依据。对住院患者在使用或更改抗菌药物前要采集标本作病原学检查，以明确病原菌和药敏情况，力求做到有样必采。

18.临床药师应参与查房和协助用药方案设计，主动开展专题用药调查和病历用药分析；对重点患者实施治疗药物监测，提出合理用药建议，促进安全、有效、经济使用药物。

19.临床手术科室应严格执行《手术制度》，坚持“小病小治、大病大治”的原则，必须手术的就手术，不必要手术的尽量不要手术。

合理用药培训内容 第12篇

一、合理用药，合理检查的重要性

1、合理用药是指安全、有效、经济、适当地用药。合理检查是指像CT、核磁共振、彩超等大型检查，要严格掌握适应证。

2、不合理用药的危害。有关专家指出，不合理用药的危害，主要有以下三个方面：①直接导致治疗失败。如果用药不合理，诸如不能对症下药，给药量不足，或随便**用药时间间隔等等，均不能获得良好的治疗作用，其结果会延误病程，使病情恶化，给患者造成严重后果。②不合理用药会引起药物不良反应而增加病人的痛苦及经济负担。③不合理用药进一步激化了医患矛盾，助长了医生与药品经销商之间的利益关系。

3、合理用药和合理检查是现代医院可持续发展的关键因素。随着医疗保险制度的改革，面对城区医疗市场供大于求的局面，特别是基层医院的病源是农民等低收入者的现实，如果不能有效降低患者的经济负担，将会直接影响医院的可持续发展。

二、目前医院不合理用药、不合理检查的表现形式