倍他司汀范文

倍他司汀范文（精选7篇）

倍他司汀 第1篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年7月至2013年7月我院收治的82例患有眩晕的患者, 随机分为对照组和治疗组, 平均每组41例。对照组中男性23例, 女性18例;患者年龄25~84岁, 平均年龄 (53.6±1.2) 岁;患眩晕症状时间1~7年, 平均患病时间 (2.8±0.5) 年;治疗组中男性24例, 女性17例;患者年龄23~85岁, 平均年龄 (53.8±1.1) 岁;患眩晕症状时间1~8年, 平均患病时间 (2.6±0.4) 年。两组患者上述3项自然指标组间无显著差异 (P>0.05) , 可以进行比较分析。

1.2 方法

(1) 对照组用药方案:静脉滴注丹参注射液, 每次20 m L, 每天1次, 计划治疗2周。 (2) 治疗组用药方案:静脉滴注盐酸倍他司汀, 每次20 mg, 每天1次, 计划治疗2周。

1.3 观察指标

选择两组患者的眩晕症状彻底消失时间、药物治疗总时间、药物不良反应人数、眩晕病情治疗效果、治疗后眩晕症状复发率等指标进行对比。

1.4 治疗效果评价方法

痊愈:眩晕症状表现及其他伴随症状经治疗后完全消失, 患者的日常生活和工作没有受到任何影响;有效:眩晕症状表现明显改善, 其他伴随症状表现均已消失, 患者的日常生活和工作没有完全恢复正常状态;无效:眩晕症状表现与治疗前比较没有减轻, 甚至病情进一步加重发展, 患者的日常生活和工作仍然存在明显障碍[3]。

1.5 数据处理

所得全部研究数据采用SPSS18.0统计学数据处理软件进行处理, 剂量资料用均数加减标准差 (±s) 形式表示, 并进行t检验, 对计数资料进行χ2检验, 如果两组数据比较P<0.05, 则认为两组对比数据之间的差异有显著统计学意义。

2 结果

2.1 眩晕症状彻底消失时间和药物治疗总时间

对照组采用丹参注射液治疗 (6.38±1.41) d后眩晕症状表现彻底消失, 共计持续接受药物治疗 (9.82±2.05) d;治疗组采用倍他司汀治疗 (3.95±1.22) d后眩晕症状表现彻底消失, 共计持续接受药物治疗 (6.09±1.68) d。两组患者眩晕症状彻底消失时间和药物治疗总时间两项观察指标组间差异显著 (P<0.05) 。详见表1。

2.2 眩晕病情治疗效果

对照组采用丹参注射液治疗后痊愈11例, 有效17例, 无效13例, 眩晕症状控制总有效率为68.3%;治疗组采用倍他司汀治疗后痊愈16例, 有效21例, 无效4例, 眩晕症状控制总有效率为90.2%。两组该项观察指标组间比较差异有显著统计学意义 (P<0.05) 。

2.3 药物不良反应和眩晕复发率

对照组应用丹参注射液治疗期间7例患者出现不良反应, 比例达到17.1%;治疗组应用倍他司汀治疗期间1例患者出现不良反应, 比例达到2.4%。对照组停止用药后12例患者眩晕病情再次复发, 眩晕复发率为29.3%;治疗组停止用药后3例患者眩晕病情再次复发, 眩晕复发率为7.3%。两组药物不良反应和眩晕复发率两项观察指标组间比较差异显著 (P<0.05) 。

3 讨论

眩晕是临床上目前比较常见的一种症状, 该类疾病主要具有急性起病的特点, 该类患者的主要临床症状表现为眩晕、呕吐, 会对日常生活和工作造成严重的不良影响[4]。人体的平衡与定向功能通常有赖于视觉、本体觉及前庭系统之间的协同作用来完成。前庭核是脑干中最大的一个核团组织, 对大脑的血供和氧供条件都非常敏感。所以, 当患者的颅内血管即使仅仅出现比较微小的改变或血压水平有所下降时, 均会对其前庭系统的胜利功能造成相应的影响, 进而导致出现眩晕症状[5]。病情发作时大多数患者会感觉到周围的事物处于旋转状态, 有少数的患者会出现视物摆动或摇晃现象, 也可有自身在一定平面上转动、倾倒、沉浮或摇晃的感觉, 常会同时伴随出现平衡失调、站立不稳、眼球震颤、指物偏斜、耳鸣、听力下降、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉搏、血压改变等症状表现。倍他司汀是组胺类药物的一种, 可对患者的内耳迷路、前庭微循环系统中的毛细血管产生非常明显的舒张作用, 使内耳的微循环系统得到显著改善, 使内耳淋巴的水肿程度明显减轻, 对前庭神经元的放电过程起到有效的下调作用, 从而使脑后循环系统及内耳、迷路、前庭微循环系统能够得到充分的舒张, 进而使内耳毛细胞的稳定性显著增加, 使前庭神经的传导能力降低, 对眩晕症状进行治疗的效果非常显著, 在实际应用过程中患者出现的不良反应相对较小。由于该药物在作用于人体后可以持久的解除迷路动脉痉挛, 对血循环进行改善, 使耳蜗和前庭血流量明显增加, 从根本上使迷路水肿现象及内淋巴压力的增高现象得以消除, 从而对内耳性眩晕症状进行控制, 使症状表现的改善速度提高[6]。

本次研究中, 治疗组患者眩晕病情治疗效果、眩晕症状彻底消失时间和药物治疗总时间明显优于对照组;药物不良反应人数明显少于对照组;治疗后眩晕症状复发率明显低于对照组, 具有统计学意义 (P<0.05) 。由此可知, 倍他司汀对患有眩晕的患者的临床治疗效果显著, 值得推广。

摘要：目的 对应用倍他司汀对患有眩晕的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法 将我院收治的82例患有眩晕的患者随机分为对照组和治疗组, 平均每组41例。采用丹参注射液对对照组患者实施治疗;采用倍他司汀对治疗组患者实施治疗。结果 治疗组患者眩晕病情治疗效果明显优于对照组, 具有统计学意义 (P<0.05) ;眩晕症状彻底消失时间和药物治疗总时间明显短于对照组, 具有统计学意义 (P<0.05) ;药物不良反应人数明显少于对照组, 具有统计学意义 (P<0.05) ;治疗后眩晕症状复发率明显低于对照组, 具有统计学意义 (P<0.05) 。结论应用倍他司汀对患有眩晕的患者实施治疗的临床效果非常明显。

关键词：倍他司汀,眩晕,治疗

参考文献

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[4]徐济民, 邓慧君, 黄震华, 等.葛根素静脉滴注治疗治疗冠心病[J].新药与临床, 2009, 15 (15) :209-210.

[5]徐云飞.葛根素治疗不稳定心绞痛48例疗效观察[J].浙江临床医学, 2009, 16 (11) :994-995.

倍他司汀治疗眩晕80例疗效观察 第2篇

关键词：倍他司汀,眩晕,疗效

头晕和目眩称为眩晕,患者眩晕发作时表现为天旋地转、恶心、呕吐以及冒冷汗等症状,均属于自律神经失调,眩晕严重的影响了患者的生活,因此须对其采取积极的治疗措施[1]。倍他司汀作为组胺的激动剂兼拮抗剂,由于其治疗效果好、不良反应少而受到了广泛关注[2]。本文回顾性分析我院2011年1月~2012年12月应用倍他司汀治疗眩晕80例的临床资料,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2011年1月~2012年12月收治眩晕患者160例,眩晕呈持续性,发作性加重,伴心悸、头胀、恶心等症状。其中男90例,女70例,年龄30~80(55.2±3.4)岁。颈椎性眩晕75例,脑动脉硬化性眩晕85例,伴原发性高血压125例,冠心病60例,腔隙性脑梗死25例。随机将患者分为对照组和治疗组各80例,两组患者在性别、年龄等一般资料上经统计学分析,差异无显著性(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组和治疗组患者均给予常规的治疗方法,具体措施如下:采用低分子右旋糖酐、复方丹参针剂药物治疗。对照组在常规治疗的基础上加用山莨菪碱治疗,具体如下:采用山莨菪碱20mg,溶于5%葡萄糖或者是生理盐水250m中静滴,1次/d,7d为1个疗程。治疗组在常规治疗的基础上采用倍他司汀治疗,具体如下:倍他司汀20mg,溶于5%葡萄糖或者是生理盐水250ml中静滴,1次/d,7d为1个疗程。

1.3 观察指标

治疗期间每日观察临床症状、生命体征、临床疗效及其不良反应。

1.4 疗效评定标准[3]

显效:眩晕症状完全消失,随访1w无复发者;有效:眩晕症状明显减轻,偶有发作性加重,头晕和(或)轻微飘浮感;无效:眩晕症状无明显改善或虽有改善但未达到有效标准者。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

治疗组总有效率为96.25%,对照组总有效率为87.5%,治疗组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见附表。

2.2 不良反应

治疗组有2例出现头昏、头胀、心悸、胃部不适等副作用,经停药休息后症状消失。眩晕症状亦有好转。对照组有3例发生心悸、发热、眩晕加重。

3 讨论

眩晕是一种自身或外界物体的运动性幻觉,是对自身平衡感觉和空间位象的自我感知错误表现为感受自身或外界物体的运动性幻觉如旋转升降和倾斜等,临床上能引起眩晕的疾病种类有很多,按照病变的性质可分为假性眩晕和真性眩晕两大类,按照部位的不同可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类[4]。引起眩晕症的常见病因有高血压病、低血压症、动脉硬化症、脑瘤、贫血、甲状腺功能减退、运动不足、内耳疾病等。疾病发作者患者常会感到天旋地转的晕,甚至恶心、呕吐、冒冷汗等自律神经失调的症状,严重影响患者的工作及生活,因此引起临床重视[5,6]。

山莨菪碱是从山莨菪中提取出来的一种生物碱,一般被简称为654￣2,胆碱受体阻断剂,能松弛平滑肌、解除微血管痉挛,改善局部和内脏器官的缺血、瘀血症状,因此,能起到有效的改善微循环的作用,另外还具有抗休克作用,有助于扩瞳、抑制腺体分泌等作用。因此,对于眩晕具有一定的疗效。倍他司汀是属于一种类组胺药物[7],它是组胺H1受体的弱激动剂,对H2受体基本上没有任何作用,但是对于H3受体的强拮抗剂。而激动H1受体具有能有效的提高红细胞变形的能力,这样就能有效的降低血液黏度和增加脑血流量,起到了改善脑功能障碍的作用。H3受体的分布主要集中在中枢,倍他司汀能通过抑制H3受体,起到有效的抑制组胺的自身负反馈机制的作用,因此可以使已分泌组胺的作用时间得到有效的延长。倍他司汀抗眩晕的最主要机制:首先倍他司汀有对脑及其内耳血管的舒张作用,其次,倍他司汀对前庭神经元的放电具有下调作用。因此,对椎-基底动脉系统及其内耳、迷路、前庭微循环系统产生舒张作用,能增加内耳毛细胞膜稳定性,另外还能有效的减少前庭神经的传导作用[8]。本试验表明倍他司汀总有效率为96.25%,山莨菪碱总有效率为87.5%。结果显示,倍他司汀更有效。试验中还显示倍他司汀的不良反应较少,且轻微,无因不良反应而停药者,山莨菪碱的不良反应较多。我们的试验表明倍他司汀疗效和安全性都优于山莨菪碱。

参考文献

[1]曲修胜,曹翔,李伟东.丁咯地尔与倍他司汀治疗眩晕症的比较研究[J].当代医学,2012,18(18):141-142.

[2]范兴恳.丹参酮联合山莨菪碱治疗眩晕症的临床观察[J].中国现代医生,2011,49(4):38.

[3]黄昌洲.倍他司汀与氟桂利嗪联合治疗眩晕85例疗效观察[J].中国基层医药,2004,11(6):702.

[4]王丽丽,周素娟,徐瑞红.倍他司汀联合曲美他嗪治疗眩晕的疗效观察[J].中外健康文摘,2011,8(30):86-87.

[5]温亮仙.倍他司汀治疗眩晕症50例疗效的临床观察[J].实用医技杂志,2004,11(23):2536.

[6]胡汝科.倍他司汀治疗眩晕症50例疗效观察[J].临床军医杂志,2005,33(4):513-514.

[7]唐素元.倍他司汀注射液治疗眩晕症34例疗效观察[J].蛇志,2006,18(4):311-312.

倍他司汀 第3篇

关键词：倍他司汀,含量,测定

倍他司汀作为一个组胺H1受体的弱激动剂, H3受体的强拮抗剂, 对各种程度及发作频率的眩晕、头晕、不平衡的症状均能有效控制, 并能显著改善局部脑血流量。倍他司汀是梅尼埃病和其他前庭性眩晕维持治疗有效的药物, 并可用于治疗美尼尔氏综合征、血管性头痛及脑动脉硬化、治疗急性缺血性脑血管疾病[1,2,3,4,5,6]。主要生产倍他司汀片厂家有广东邦民制药厂有限公司、哈尔滨莱博通药业有限公司、重庆科瑞制药 (集团) 有限公司、黑龙江瑞格制药有限公司、东北制药集团沈阳第一制药有限公司、河南天方药业股份有限公司、郑州复升药业有限公司。文采用高效液相法对倍他司汀片中的倍他司汀的进行了含量测定。

1 仪器与试药

1.1 仪器:

Flexar液相色谱仪 (珀金埃尔默仪器 (上海) 有现公司) ;TGL-18C高速台式离心机 (上海楚柏实验室设备有限公司) ;ULABO实验室温度控制器 (优莱博技术 (北京) 有限公司) ;08890-xx超声波清洗器 (北京中科科尔仪器有限公司) ;EPED-E-EDI系列超纯水机 (南京易普易达科技发展有限公司) ;KHW-D-1LC精密拉伸水浴锅 (上海科恒实业发展有限公司) ;FA124电子分析天平 (上海舜宇恒平科学仪器有限公司) ;JTU-1901双光束紫外可见分光光度计 (北京普析通用仪器有限责任公司) 。

1.2 色谱柱:

奥泰公司C18色谱柱 (220 mm4.6mm, 5μm) 。

1.3 对照品:

倍他司汀

1.4 试剂:

甲醇 (山东济南鑫博化工有限公司) 、醋酸钠 (利津县东海工贸有限公司) 、庚烷磺酸钠 (北京迈瑞达科技有限公司) 、冰醋酸 (吉林市融信化工有限公司) 、三乙胺 (上海晶沪化工有限公司) 、乙腈 (山东济南鑫博化工有限公司) 。

1.5 试药:

倍他司汀片

2 测定方法确定

2.1 色谱条件。

依据查阅文献及考查的结果, 确定色谱条件如下[7,8,9,10,11,12,13]。流动相:甲醇-0.01mol/L醋酸钠溶液-0.04mol/L庚烷磺酸钠-冰醋酸-三乙胺 (25∶35:40:0.01:0.01) 为流动相, 检测波长:261nm, 流速:1.0mmin-1。柱温:30℃。理论板数按倍他司汀峰计算应不得低于2000。

2.2 对照品溶液的制备。

精密称取倍他司汀对照品适量, 置容量瓶中, 加流动相制成每1m L含0.1mg的溶液, 即得。

2.3 供试品溶液的制备。

取装量差异项下的供试品精密称定, 研细, 精密称取 (相当于倍他司汀10mg) , 置具塞锥形瓶中, 精密加入流动相100m L, 密塞, 精密称定重量, 超声处理 (240W, 40k Hz) 30分钟, 放冷, 精密称定, 用流动相补足重量, 摇匀, 滤过。取续滤液, 即得。

2.4 专属性试验。

依照处方取除倍他司汀, 按样品制备工艺制成阴性对照样品, 照2.3项下供试品溶液的制备方法制成阴性液, 依上述方法测定, 结果在倍他司汀出峰处阴性液无色谱峰, 结果阴性试验没有干扰, 表明本方法专属性良好。

2.5 精密度试验。

精密称取倍他司汀对照品适量, 加流动相使溶解, 制成浓度为0.1mgm L-1的供试品溶液。照上述色谱条件, 精密吸取10μl, 连续进样6次, 记录峰面积。结果, RSD=0.95%, 表明本方法精密度良好。

2.6 对照品的线性考察。

精密称取适量倍他司汀对照品, 加入流动相溶液使溶解分别配制成每毫升含0.05、0.15、0.25、0.35、0.4.、0.55毫克的溶液。分别精密上述溶液吸取10μL, 注人液相色谱仪, 依照2.1项下的色谱条件测定, 记录色谱峰。以峰面积 (Y) 为纵坐标, 对照品进样量 (X) 为横坐标, 绘制标准曲线。结果表明, 倍他司汀在0.05~0.55mgm L-1范围内呈良好的线性关系。

2.7 重现性试验。

称取同一批的倍他司汀样品6份, 按测定方法项下的方法制备供试品溶液, 测定含量, 并计算样品的RSD值, 结果RSD为0.58%, 结果表明此方法的重现性良好。

2.8 准确度试验。

取对照品适量, 精密称取已知纯度的原料9份, 置量瓶中, 分别精密加入倍他司汀对照品, 按项下方法制备成80%100%、120%。取模拟样品照“含量测定”项下方法试验, 计算回收率为99.6%, RSD为0.66%。

2.9 样品含量测定。

依照上述含量测定方法, 再按外标法以峰面积计算样品的含量, 结果三批样品的含量分别为标示量的100.1%、99.5%、99.8%。

3 讨论

倍他司汀 第4篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年2月-2014年2月在本院治疗的72例椎-基底动脉供血不足的患者, 其中男34例, 女38例, 年龄最小42岁, 最大75岁, 平均年龄54岁, 随机分为治疗组和对照组各36例。

1.2 诊断标准

(1) 患者表现为一过性眩晕、头晕、头痛, 甚至突然昏倒, 伴有耳鸣、恶心、呕吐。 (2) 头颅多普勒、颈部血管彩超见椎动脉走行变异, 管径变小, 每分钟血流量减少。 (3) 颈椎CT检查表现为骨质增生, 椎间隙变窄, 椎间孔变小, 椎间盘突出等改变。 (4) 头颅CT及耳鼻喉科检查排除其他疾病。

1.3 治疗方法

两组患者都给予降血压、调血脂、降血糖治疗。治疗组:用天麻素注射液 (昆明制药集团股份有限公司) 0.6g加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴, 盐酸倍他司汀 (亚宝药业太原制药有限有限公司) 20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴。对照组:用复方丹参注射液 (江苏颐海药业有限公司) 20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴。2组药均为1次/d, 用药15d后判定疗效。

1.4 疗效判定指标和标准

显效:头晕、头痛、恶心、呕吐等症状和阳性体征消失, 能参加一般劳动和工作。有效:头晕、头痛、恶心、呕吐等症状明显减轻, 但有时仍复发。无效:头晕、头痛、恶心、呕吐等症状无明显改善。显效加有效为总有效。

1.5 统计学处理

数据采用SPSS13.0进行统计学处理, 计量资料以 (±s) 表示, 采用t检验, 计数资料采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

见表1。治疗组总有效率明显高于对照组, 两组比较差异显著。

注:*与对照组比较, P<0.01。

3 讨论

颈椎病是引起椎-基底动脉供血不足的最常见原因。颈椎病的发病是由于人体颈椎、椎间盘退行性变所致脊髓、神经、血管损伤而表现的相应症状和体征。颈椎病的颈椎横突孔增生狭窄、上关节突明显增生肥大可直接刺激或压迫椎动脉;颈椎退变后稳定性降低, 在颈部活动时椎间关节产生过度移动而牵拉椎动脉;颈交感神经兴奋, 反射性引起椎动脉痉挛等均可引起椎-基底动脉供血不足[1]。随后侧支循环代偿性扩张, 致患者出现头痛, 主要为头部、顶枕部发作性涨痛, 并伴有头晕、头痛、恶心、呕吐等自主神经功能紊乱症状, 椎-基底动脉受压较重或受到刺激突然痉挛可引起脑部急性缺血而引起猝倒。由于机械性的卡压, 血管因素及化学性的刺激, 使血流受阻, 颈动脉供血不足, 组织缺氧, 经过反复刺激, 改变了局部的微循环, 使局部组织处于激惹状态, 增加了交感神经的张力。这种机械性的卡压和化学性的刺激是引起颈椎病血液流变学的主要原因[2]。故颈椎病患者全血黏度增高, 其治疗主要为活血化淤、改善脑供血。天麻素是天麻提取物, 能抑制血小板聚集, 降低外周阻力, 扩张小动脉及微血管, 增加微循环血流量, 尤其扩张脑血管, 提高脑细胞抗缺氧的能力, 增加脑血流量, 减少脑血管阻力, 对椎-基底动脉的血流改善有良好效果, 使患者脑供血得到明显改善, 从而解除由供血不足而带来的头晕、耳鸣、眩晕等症状。天麻素还能调节神经系统功能障碍, 控制血管活性物质和致痛的产生, 达到止痛效果。倍他司汀为双胺氧化酶抑制剂, 对椎-基底动脉有明显的扩张作用, 显著增加脑血流量, 改善脑部供血, 故天麻素、倍他司汀对改善脑供血有协同作用。本组应用天麻素联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足36例, 总有效率94.4%, 高于对照组。故本组资料表明, 天麻素联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足疗效确切, 无不良反应发生, 令人满意, 值得推广。

参考文献

[1]吴再德.外科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社, 2008:965.

倍他司汀 第5篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院急诊科2010年1月—2012年1月收治眩晕症患者150例,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组75例。患者均经详细问诊,经颅多普勒、头颅CT检查,确定无肿瘤、出血。2组患者年龄、性别构成、发病原因等比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

1.2 方法

研究组给予倍他司汀氯化钠注射液(上海长征富民药业华中有限公司生产,国药准字H41024659;盐酸倍他司汀0.02 g,氯化钠4.5 g)500 m L,静脉滴注,1 d 1次,红花注射液(太原华卫药业有限公司生产,国药准字Z14020007)20 m L加入5%葡萄糖注射液250 m L中静脉滴注,1 d 1次。对照组给予盐酸川芎嗪(合肥平光制药有限公司生产,国药准字H20031302)120 mg加入5%葡萄糖注射液250 m L中静脉滴注,1 d 1次,共用7 d。

1.3 疗效评定标准[1]

显效:眩晕主要症状、体征消失;有效:眩晕主要症状、体征减轻;无效:症状、体征无明显改善。

1.4 统计学方法

计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2 组临床疗效比较,研究组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

显效时间研究组为(5.8±1.3)h,对照组为(75.2±12.8)h,研究组明显短于对照组,差异有统计学意义(t=46.703,P<0.01)。

3 讨论

眩晕症不是独立的疾病诊断,它是由许多病因引起的一系列以眩晕为主要表现的综合征。患者感到周围景物向一定方向转动或自身的天旋地转,称旋转性眩晕或真性眩晕,常伴有客观的平衡失调、恶心、呕吐、眼震、耳鸣、听力障碍等,重者可出现面色苍白、出汗及脉搏血压的改变。梅尼埃病眩晕为内耳病变,系内耳的淋巴代谢失调,引起内耳膜迷路积水,内耳淋巴系统膨胀,压力升高,临床上称周围性眩晕(耳性眩晕)。动脉粥样硬化致椎-基底动脉供血不足,致缺血性脑血管病,即出现眩晕,称为中枢性眩晕(脑性眩晕)。颈椎病变、骨质增生或椎间盘突出压迫椎动脉,致椎动脉供血不足,亦可出现眩晕,称为颈性眩晕。

近20年来,人们认识到组胺及组胺受体是哺乳动物前庭系统的重要中介物质,使用组胺受体激动剂及拮抗剂治疗眩晕有了很大进展,其中倍他司汀由于其高效低毒而备受瞩目。倍他司汀是组胺H1受体的弱激动剂,H3受体的强拮抗剂[2],可通过激动组胺H1受体,而组胺H1受体又与磷酸肌醇通路藕联,通过第二信使使钙离子动员,对外周及中枢的微血管均有舒张作用。且倍他司汀还通过抑制组胺H3受体抑制组胺的自身负反馈机制,延长已分泌组胺的作用时间,对脑血管、心血管,特别是对椎系有较明显的扩张作用,可以显著增加心脑及周围循环血量,改善血液循环,对各种程度及发作频率的眩晕,均能有效控制。红花为菊科植物红花的干燥花,是活血化瘀的传统中药之一。红花注射液是由红花提取而制成的中药注射液,其有效成分有红花黄色素,红花醌苷、红花素、新红花苷,具有扩张血管,降低血管阻力,增加脑血流量,抑制血小板聚集[3],增加与改善纤维蛋白溶酶活性,防止血栓形成发展,促进血栓溶解作用;同时还具有清除氧自由基,降低血黏度,提高耐缺氧能力,对缺血缺氧状态下的脑组织有保护作用,可以减轻脑水肿,维护脑循环自动调节作用,改善脑功能,是治疗缺血性脑血管病的理想药物。两药合用,在治疗梅尼埃病眩晕、缺血性脑血管病眩晕及颈性眩晕方面,疗效好,见效快,且价格低廉,副作用小,值得推广使用。

摘要：目的 观察倍他司汀联合红花注射液治疗眩晕症的临床疗效。方法 150例患者随机分为研究组75例和对照组75例,对照组采用盐酸川芎嗪治疗;研究组采用倍他司汀联合红花治疗,观察比较2组的临床疗效。结果 研究组总有效率为90.7%,明显高于对照组的61.3%,并且显效时间研究组短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 倍他司汀联合红花治疗眩晕症疗效好,见效快,价格低廉,副作用小,值得推广应用。

关键词：眩晕症,倍他司汀,红花注射液,疗效

参考文献

[1]栗秀初,吴保仁,黄运桂.新编神经病学[M].西安:第四军医大学出版社,2002:210-212.

[2]韦柠琳.倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足30例[J].新乡医学院学报,2005,22(1):55-57.

倍他司汀 第6篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

整群选取该院于2010年9月—2014年9月收治的102例耳鸣患者, 所有患者符合《实用耳鼻咽喉头颈外科学》中耳鸣的诊断标准[4]。将其随机分为对照组50例和观察组52例, 其中对照组男24例, 女26例, 年龄18~63岁, 平均年龄 (41.3±5.4) 岁, 耳鸣部位:左耳23例, 右耳17例, 双耳10例;观察组男26例, 女26例, 年龄19岁~65岁, 平均年龄 (41.4±4.5) 岁, 耳鸣部位:左耳22例, 右耳18例, 双耳12例。对照组和观察组患者的临床一般资料经统计学分析差异不显著, P>0.05, 可比性强。

1.2 入选标准

病程不超过1个月;主观性耳鸣;无中耳及外耳病变;经医院伦理委员会批准, 患者知情同意。排除标准:血管搏动性耳鸣;突发性耳聋;客观性耳鸣;外耳及中耳性耳鸣;妊娠或哺乳期妇女[5]。

1.3 方法

对照组给予盐酸氟桂利嗪 (批准文号:国药准字H12020703, 每粒5 mg) , 每天晚上口服1粒, 1次/d;观察组同时加用盐酸倍他司汀口服液 (国药准字H20066114) , 剂量为10 m L/次, 3次/d, 共服用药物2周, 停药后进行疗效评定[6]。

1.4 听力指标测试

采用同一听力计 (ORBITER 922, 丹麦Madsen公司) , 在隔声室内进行纯音测听和耳鸣匹配。

1.5 疗效判定标准治愈

无出现耳鸣, 自觉耳鸣症状消失;显效:耳鸣较治疗前降低15d B, 自觉耳鸣较前明显减轻;有效:耳鸣较治疗前降低5d B~15d B, 自觉耳鸣症状较前轻度减轻;无效:耳鸣较治疗前严重, 或者降低在5d B以下, 自觉耳鸣无变化或加重。总有效率 (%) = (痊愈例数+显效例数+有效例数) /总例数×100%[7]。

1.6 统计方法

将所有数据输入SPSS 15软件进行统计分析, 以均数±标准差 (±s) 表示计量资料, 采用独立样本t检验进行组间比较, 计数资料采用χ2检验, α=0.05为检验水准, P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组耳鸣效果比较

治疗后, 观察组总有效率为96.2%, 对照组总有效率为54.0%, 可见, 观察组明显改善, P<0.05。详见表1。

注:与对照组比较, *P<0.05。

2.2 两组患者治疗前后听力指标比较

治疗后, 观察组的耳鸣程度、听力改善情况均明显优于对照组 (P<0.05) , 详见表2。

注:与对照组同期比较, *P<0.05。

2.3 两组不良反应比较

对照组有1例出现恶心呕吐, 1例出现嗜睡, 观察组有1例出现颜面潮红, 1例出现嗜睡, 均无严重性的不良反应, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。

3 讨论

耳鸣是耳科中比较常见的疾病类型, 主要任务是一种主观症状, 引起耳鸣的原因有很多且不是很明确, 而且影响其治疗效果的因素复杂多样, 目前仍缺乏对该疾病有根治作用的药物[8]。目前认为对于外耳及中耳均正常的主观性耳鸣, 耳鸣症状的主要原因是小血管痉挛、血管栓塞等微循环障碍, 导致内耳出现血供不足, 从而引起耳蜗缺血缺氧, 进而诱发耳鸣[9]。因此, 治疗耳鸣的首要举措之一就是恢复内耳血供的正常, 防止耳蜗出现供血不足的情况。

目前临床上多用的治疗耳鸣的药物为选择性钙离子拮抗剂, 其能够有效的阻滞钙离子进入血管平滑肌细胞, 起到扩张血管, 改善耳蜗微循环的作用[10]。临床上倍他司汀也较多的应用于耳鸣的治疗, 其是一种选择性的拮抗剂, 选择性的与组胺H3受体结合, 结合后H3受体失去活性, 使内源性组胺得以释放[11]。同时可以减轻内耳内淋巴水肿, 扩张内耳毛细血管, 增加内耳血流量, 使内耳微循环得到改善。

该研究表明, 采用倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的总有效率为96.2%, 明显高于对照组总有效率的54.0%, 两组差异有统计学意义 (P<0.05) 。治疗后, 观察组的耳鸣程度、听力改善情况均明显优于对照组 (P<0.05) 。而且并无严重性的不良反应出现。表明采用倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣安全有效。

综上所述, 倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣疗效显著、不良反应少, 值得临床应用。

摘要：目的 对倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的疗效进行分析探讨。方法 选取该院于2010年9月—2014年9月收治的102例耳鸣患者, 将其随机分为对照组50例和观察组52例, 其中对照组给予盐酸氟桂利嗪治疗, 观察组患者给予倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗。治疗后评估两组的临床疗效、听力指标比较和不良反应。结果 治疗后, 观察组总有效率为96.2%, 明显高于对照组总有效率的54.0%, 两组差异有统计学意义 (P<0.05) ;治疗后, 观察组的耳鸣程度、听力改善情况均明显优于对照组 (P<0.05) ;对照组和观察组均无严重性的不良反应出现, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。结论 倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的疗效显著, 并且无严重不良反应伴发, 值得临床推广使用。

关键词：倍他司汀,联合,盐酸氟桂利嗪,治疗,耳鸣

参考文献

[1]齐思涵, 秦兆冰, 陈秀兰, 等.影响慢性主观性耳鸣严重程度的相关因素分析[J].听力学及言语疾病杂志, 2014, 22 (4) :367-370.

[2]姜岳波, 黄彬, 郑志新, 等.耳鸣耳聋中医治疗的研究进展[J].针灸临床杂志, 2013 (11) :65-67.

[3]刘兆辉, 李春雷, 张春林, 等.倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的疗效[J].中国老年学杂志, 2014 (16) :4668-4669.

[4]陶春花.综合护理干预对耳鸣耳聋患者生活质量的影响[J].重庆医学, 2014 (14) :1817-1818, 1819.

[5]唐生辉, 温飞平.卡马西平联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣疗效观察[J].吉林医学, 2014, 35 (2) :275-276.

[6]王胜军.中西医结合治疗神经性耳鸣的临床观察[J].湖北中医药大学学报, 2014, 16 (2) :90-92.

[7]任飞, 周慧芳.声音治疗116例慢性耳鸣患者的疗效观察[J].天津医科大学学报, 2014, 20 (3) :233-235.

[8]黄振宁.86例主观性耳鸣的临床治疗体会[J].医药前沿, 2014 (21) :42-42.

[9]杨芳.80例主观性耳鸣的治疗体会[J].健康之路, 2014 (11) :399-399.

[10]马芙蓉, 辛颖, 赵一鸣, 等.倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的随机双盲对照初步研究[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2006, 41 (4) :269-273.

倍他司汀 第7篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例来自2008年2009年我院神经内科收住的92例老年眩晕症患者, 男45例, 女47例, 年龄55岁~70岁, 平均年龄62岁。症状表现均为急性头晕, 视物旋转, 恶心、呕吐, 其中55例伴随耳鸣症状。全部行经颅多普勒 (TCD) 检查提示脑动脉硬化或不同程度的血管狭窄。其中80例患者行头颅CT检查, 12例患者行头颅MRI检查, 除外后循环梗塞、出血及占位性病变。随机分成2组各46例, 2组患者年龄、性别、病因、症状、严重程度以及其他伴随症状, 差异无统计学意义。

1.2 治疗方法

治疗组联合应用异丙嗪及倍他司汀方案, 异丙嗪为入院时25 mg肌注1次, 倍他司汀为20 mg加入250 m L 5%葡萄糖注射液静滴, 1次/d.对照组为银杏叶和丹参联合应用, 具体用法:银杏叶20 m L加入5%葡萄糖注射液250 m L静滴1次/d, 丹参20 m L加入5%葡萄糖注射液250 m L静滴1次/d (糖尿病患者大液体换用生理盐水或于葡萄糖注射液中加入普通胰岛素予以中和) 。所有患者常规予以补液、维持水电解质平衡、营养支持等治疗, 合并高血压、糖尿病及血脂异常者给予降压、降糖及调脂治疗。

1.3 疗效评定

(1) 显效:于治疗后24 h内视物旋转, 恶心、呕吐症状缓解, 或仅遗留轻度头昏症状。 (2) 有效:24 h~72 h内视物旋转, 恶心、呕吐症状缓解, 或仅遗留轻度头昏症状。 (3) 无效:眩晕、呕吐症状缓解时间超过72 h.

1.4 统计学方法

采用χ2检验, P<0.05为差异有显著统计学意义。

2 结果见表1.

χ2=24.222, P<0.01, 2组疗效比较差异有显著统计学意义, 治疗组明显优于对照组。

3 讨论

无论何种眩晕, 病理基础多为器官或组织的供血障碍、血管痉挛、水肿及迷走神经兴奋性增高[2]。老年人的发病原因多为血管硬化导致的后循环缺血 (脑干、小脑) 及内耳迷路缺血。

异丙嗪为吩噻嗪类抗组胺药, 可用于镇吐、抗晕动以及镇静催眠, 其止吐作用可能与抑制了延髓的催吐化学感受器有关。抗晕动作用可能通过中枢性抗胆碱性能, 作用于前庭和呕吐中枢及中脑髓质感受器, 主要是阻断前庭核区胆碱能突触迷路冲动的兴奋。镇静催眠作用可能由于间接降低了脑干网状上行激活系统的应激。

盐酸倍他司汀为组织胺类药物, 主要激活组胺H1受体, 广泛用来治疗眩晕症, 其药理作用为扩张脑血管, 改善微循环, 从而促进淋巴吸收, 减轻内耳水肿[3]。

从2组治疗效果来看, 异丙嗪与倍他司汀联合治疗老年眩晕症效果极为显著, 在眩晕缓解速度上明显优于传统中药制剂银杏叶及丹参, 且较之中药制剂更经济, 药物过敏率更低, 故值得临床推广。

摘要：目的 探讨异丙嗪联合倍他司汀治疗老年眩晕症的疗效。方法 将92例老年眩晕急性发作患者随机分为治疗组和对照组各46例, 治疗组联合应用异丙嗪及倍他司汀方案, 异丙嗪为入院时25mg肌注1次, 倍他司汀为20mg加入5%葡萄糖250mL (或生理盐水) 静滴, 1次/d;对照组应用临床常用的活血化瘀中药针剂。结果 治疗组显效20例, 有效24例, 无效2例, 总有效率为95.7%;对照组显效5例, 有效18例, 无效23例, 总有效率为50.0%, 2组比较, 有显著性差异 (P<0.01) 。结论 异丙嗪联合倍他司汀治疗老年眩晕症效果极为显著, 在眩晕缓解速度上明显优于传统中药制剂银杏叶及丹参。

关键词：异丙嗪,倍他司汀,老年眩晕症,眩晕缓解速度

参考文献

[1]王维治.神经病学[M].北京:人民卫生出版社, 2006:203.

[2]王庆庆.醒脑静与葛根素治疗眩晕症的临床疗效分析[J].社区医学杂志, 2009, 7 (24) :21-22.