口腔健康行为范文

口腔健康行为范文（精选10篇）

口腔健康行为 第1篇

1 个人因素影响

1.1 个体因素影响

个人的经济条件、文化水平和个人对口腔保健的态度均影响到个人的口腔保健行为。个人的经济收入和受教育程度不同, 其口腔保健行为所依赖的各种物质条件如选用牙线、保健牙刷、可选择的口腔诊所、可选择的治疗和预防措施以及接受口腔保健知识等都存在差异, 这些差异直接导致经济收入和文化水平较高的人其口腔健康行为明显优于经济和文化水平较低的人。个体对口腔健康的重视度越高, 口腔健康行为就越好。刷牙是保持口腔清洁的主要方法, 它能消除口腔内软白污物、食物碎片和部分牙面菌斑, 而且有按摩牙龈作用, 从而减少口腔环境中致病因素, 增强组织的抗病能力, 刷牙对于预防各种口腔疾病, 特别是对于预防和治疗牙周病和龋病等, 具有重要的作用。

1.2 牙科畏惧症的影响

牙科畏惧症这一因素严重影响了人群的牙科就诊率, 这一症状主要是指牙科患者对诊治过程中的某些具体环节或者整个牙科诊治过程表现出的恐惧、焦虑和紧张的情绪。之所以会有这么大的恐惧, 不仅仅是对牙科治疗本身这一过程恐惧, 还有就是对治疗过程以外因素的畏惧, 比方说担心在牙科治疗过程中会感染艾滋病毒或者乙肝等其它疾病。

2 家庭和学校因素的影响

儿童口腔健康行为受家庭的影响较大, 家长在预防子女的口腔疾病和进行口腔健康行为教育方面起着重要的作用。父母对口腔健康知识了解越多, 其子女的口腔科就诊率、刷牙频率和含氟牙膏的使用率越高, 窝沟封闭和使用氟化物等预防保健措施的比例也就越高。

学校教育对青少年的口腔健康行为也有较大影响。处于叛逆期的青少年受家庭的影响较小, 学校老师对于口腔保健行为的态度和对口腔保健知识的宣传往往对学生有直接的影响, 使学生主动实施口腔健康行为。

3 社会因素的影响

为了提高口腔健康行为预防措施的使用率, 改善人群的口腔健康卫生行为, 这就需要扩大人群需要了解的关于保健知识和预防知识的范围, 增加能够获得口腔保健知识的人群范围。为了促进口腔健康促进项目的顺利实施, 增加国家财政对口腔健康方面的资金投入, 首先需要大力推动社会经济的发展和国家经济状况的改善。个体的口腔健康知识、态度、口腔健康行为、牙科畏惧症以及对口腔设施的利用情况直接受社会经济状况的影响, 另外口腔患者到医院口腔科的就诊率直接且明显地受社会经济状况的影响。

4 结语

为了实现2015年人人均享有空腔保健这一目标, 需要人群自身、口腔医务工作者和国家政府3个方面的共同努力、共同参与才可。为提供人员保障增加口腔健康促进项目, 为口腔科就诊提供保障设施, 针对我们国家“看牙贵、看牙难”的这一国情, 为了能够尽快培养建立基础保障设施的专业人员, 口腔教育机构和国家的财政需要投入多一些的资金。最后提出保护牙齿的口号:早晚有效刷牙, 饭后漱口;平衡膳食维护身体健康;适量用氟, 预防龋病;爱牙、健齿、强身;少吃甜食、少得龋病;维护口腔健康、提高生命质量。口腔健康是人的全身健康与生命质量的重要组成部分, 口腔健康在促进全身健康、提高生命质量、延长健康寿命、促进人类发展方面起到了重要作用。只有深刻认识口腔健康行为的各种影响因素, 才能为更好地实施口腔健康教育和口腔健康促进提供依据

参考文献

[1]王章正.郑州市3-5岁儿童龋患率及危险因素分析 (期刊论文) [J].医药论坛杂志, 2009 (16) .

[2]郑卫东, 楼春飞, 沈彩凤.659名服刑人员龋病及口腔健康状况调查[J].浙江预防医学, 2009 (2) .

[3]张颖, 刘璐, 程睿波, 等.儿童乳牙患龋状况及其家庭口腔健康行为的差异[J].华西口腔医学杂志, 2008 (1) .

[4]王洁, 王莉菁, 董姣姣.口腔门诊成年患者龋齿预防知识和行为的调查[J].上海护理, 2007 (4) .

[5]张翠贤, 王宇, 袁渝萍.再论磨牙髓腔解剖研究及临床意义[J].牙体牙髓牙周病学杂志, 1997, 7 (1) :32-34.

口腔健康行为 第2篇

【摘要】 目的 了解银川市中学生口腔健康知识及口腔保健行为，分析中学生口腔健康认知与行为差异，为有针对性地采取何种方式进行口腔健康教育提供基准。方法 随机抽取银川市中学生2000名作为研究对象，自行设计问卷，采用问卷调查的方法对中学生口腔健康知识与行为进行调查与分析。结果 中学生口腔健康行为总体较差，健康知识与健康行为存在不均衡现象，对口腔健康知识存在盲区及误区。结论 中学生口腔健康认知和行为存在差异，需有针对性地制定口腔健康教育计划，加强对中学生的口腔健康教育，规范口腔卫生行为，促进中学生口腔健康状况的改善。

【关键词】 银川市中学生；口腔健康知识；口腔健康行为；问卷调查

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0578-01

口腔疾病在我国人群中呈现较高的患病率和发病率，已经成为我国主要的公共卫生问题之一。健康教育可促使中学生获得口腔保健知识，建立口腔健康新观念，从而提高学生自我保健能力，为保持终生的口腔健康打下牢固的基础。了解中学生的口腔健康知识与行为，可为今后有针对性地在各中学开展口腔健康宣传、口腔疾病预防工作提供基础性参考资料及依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象随机选取银川市各中学在校学生2000名，七年级学生为调查对象，有效问卷为1912份，占95.6%。年龄为13—15岁，男生860人，女生1052人。

1.2 调查方法问卷设计参考第三次全国口腔健康流行病学调查，采用随机整群抽样方法，通过各班班主任将问卷调查表发放至学生，以班级为单位进行组织填写，调查对象单独答题，严禁讨论，答题结束当场收回，由专人整理。

1.3 调查内容包括被调查者的一般情况、口腔健康知识的认知、口腔卫生保健行为等内容。

1.4 质量控制本次研究的调查员主要为口腔医院医师，调查前已围绕调查目的、内容、技巧、注意事项及有关专业知识进行了统一培训，做到统一计划、统一要求。调查过程中调查员一直跟访，控制被调查者的填表质量，有问题的当场指正，对调查表进行集中检查，尽量不出现漏项、填写错误或不规范，保证调查质量。

1.5 统计学处理调查数据采用EXCEL建立数据库，所有数据经SPSS13.0进行统计分析，计数资料统计分析采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 口腔卫生保健行为，每天刷牙2次的学生占45.5%；刷牙选用小头软毛牙刷的占52.1%；42.7%的学生采取竖刷和横刷相结合；16.1%的学生每次刷牙时间在2分钟以上；使用含氟牙膏的占12.8%；24.8%的学生3个月更换1次牙刷；使用牙线剔牙的占10.6%；经常餐后漱口的占22.4%；能做到定期口腔检查的占2.4%，61.6%的学生至今没有做过口腔检查，能做到牙疼立即就医的有13.5%；52.8%的学生牙疼选择忍忍就好了。每日刷牙2次、使用牙线、刷牙时间超过2分钟、使用小头软毛牙刷等方面问题，女生正确率均高于男生，男女生间差异有统计学意义（P<0.05）；详见表1。

表 1 银川市中学生口腔健康行为调查结果[n（%）]

2.2 口腔健康知识认知情况被调查者对龋病的相关知识掌握程度较好，在1912名被调查学生中，知道含糖食品最容易致龋的占72.4%；26.3%的学生知道龋齿需要及时治疗。了解窝沟封闭能防龋的人数占93.2%。知道洗牙能预防牙龈出血的仅占18.2%，32.9%的学生知道正确刷牙是牙周病的基本预防措施，23.7%的学生知道牙结石是引发牙周疾病的原因，知道“牙菌斑”这个概念的仅占18.6%。在龋齿的主要病因、菌斑的概念、齲齿需尽快治疗、刷牙的作用等问题中，女生回答的正确率均高于男生，差异有统计学意义（P<0.05）。在窝沟封闭可以防龋，男生回答的正确率高于女生，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表 2银川市中学生口腔健康知识调查结果[n（%）]

口腔健康知识总人数（1912）男（n=860）女（n=1052）容易致龋的食物1384（72.4）576（41.6）808（58.4）龋齿需要及时治疗503（26.3）151（30.0）352（70.0）窝沟封闭可预防龋齿1782（93.2）1082（60.7）700（39.3）洗牙预防牙龈出血348（18.2）149（42.8）199（57.1）正确刷牙预防牙周疾病629（32.9）247（39.3）382（60.7）牙结石引发牙周疾病453（23.7）239（52.8）214（47.2）知道牙菌斑356（18.6）150（42.1）206（57.9）2.3 口腔知识教育的基本情况1912名学生获取口腔卫生保健知识的途径主要是通过口腔医护人员（1281人次，占67.0%）、学校（742人次，占38.8%）、医院宣传栏（788人次，占41.2%）和电视广播（641人次，占33.5%）。82.3%的调查对象最愿意接受的口腔保健知识的途径来源于专业口腔教育，有1696人（88.7%）有兴趣参加口腔卫生科普知识讲座。

3讨论

全国第三次口腔健康流行病学调查显示，龋病和牙周病仍是危害我国居民口腔健康的疾病。不健康的口腔卫生行为往往是该类疾病的发病原因，而不健康的口腔卫生行为习惯则源自对正确的口腔卫生知识的不了解。在日常生活中，如果经常有不健康的口腔卫生行为，如不正确的刷牙行为（包括刷牙方法、时间和频次）、嗜甜食、洁牙不及时等，容易导致龋齿及牙结石的产生。大多数被调查学生希望从专业口腔教育讲座中获得口腔保健知识，因此在学校中开展口腔健康教育非常必要。中学生口腔健康行为总体较差，但口腔健康知识的掌握与健康行为存在不均衡现象，对口腔保健知识存在盲区及误区。调查中可发现学生对预防龋病和牙周病的方法了解不多，所以口腔疾病的一级预防措施应成为口腔卫生知识宣教中的重点内容。中学生口腔行为有效率不高，学校应就如何有效控制消除牙菌斑作为中学生口腔健康教育的重要内容。

本次调查还发现中学生在口腔就诊行为中整体表现较差。口腔疾病常是缓慢发生的，等出现疼痛等不适症状时，治疗起来复杂，治疗效果还不一定满意。因此，定期口腔健康检查，能及时发现口腔疾病，早期治疗。在中学生口腔健康教育中，口腔疾病的就医行为和二级预防的重要性应该列为重点宣教项目。口腔的健康水平可能影响青少年心理健康，牙列不齐、牙周病引起的口臭等症状可能造成他们较少甚至避免与人沟通交流。调查中显示，30.2%的被调查者因为牙齿问题出现过心理困扰。只要学校做好宣传教育，督促学生早期发现问题并及时治疗，会有效避免引发相应的心理问题。本次调查中，女生比男生对口腔健康的了解更为全面，能自觉有效地维护自身的口腔健康状况。因此应加强男生的口腔健康教育力度，促进男生口腔健康行为的形成。由于多种原因的限制，口腔保健在我国中小学的健康教育中没有得到足够的重视，家庭中的观念和行为多数也不规范。政府相关部门应提供更多的资源支持婴幼儿家长早期接受口腔健康教育，提高家长的口腔保随意识，由家长从小开始督促学生良好口腔行为的养成。

参考文献

[1]米海尔古丽·优都斯.乌鲁木齐初中生口腔健康教育行为调查研究.现代口腔医学杂志，2010，24（1）：51—69.

[2]齐小秋.第i次全国口腔健康流行病学调查报告[M].北京：人民卫生出版社.2008，6：202—204.

口腔健康行为 第3篇

1 对象与方法

1.1 调查对象

以长沙市卫生学校300名护生作为调查对象, 调查对象全部为2年级 (中专) 的学生。

1.2 调查方法

调查时现场发卷, 让护生仔细阅读问卷后依自己的实际情况独立完成, 经笔者核对填写完整后现场收回。期间发放问卷300份, 收回有效问卷300份, 有效率为100%。

1.3 问卷设计

本次调查的问卷设计参考“2009年全国爱牙日’的宣传口号和主题信息”设计, 均为口腔卫生及口腔预防保健的基本常识, 其中口腔健康知识的认知情况包括:龋齿的病因、对氟化物防龋的认知、对牙周病知识的认知情况;口腔保健行为和习惯调查包括:刷牙的次数、时间、方法, 是否用过牙线, 是否定期做口腔检查。

2 结果

2.1 口腔健康知识的认知情况 (表1)

2.1.1 对龋病的认知

调查结果显示, 76.67%的护生认为龋齿的主要病因是细菌;但有23.33%的护生不能正确回答龋齿的发生原因, 14.33%的护生认为是口腔卫生差引起细菌产酸所致;有9.00%的护生认为龋齿是由缺钙所致。

2.1.2 对氟化物防龋的认知

有68.00%的护生认为氟化物用来防治龋齿的效果最好, 32.00%的护生认为用来防治龋齿效果最好的是钙。

2.1.3 对牙周病知识的认知

有68.33%的护生认为0.5～1年洁1次牙较合适, 53.67%的护生认为人老了一定会掉牙。

2.2 口腔保健行为和习惯调查结果 (表2)

从表2可以看出, 有91.67%的护生每天刷牙2次以上, 22.33%的护生刷牙时间在3min以上, 71.67%的护生采用竖刷法, 15.33%的护生用过牙线, 仅仅只有3.67%的护生会定期做口腔检查。

3 讨论

在本次调查的护生人群中, 绝大部分护生能正确说明龋齿的主要病因、合适的洁牙时间, 且每天刷牙2次以上达91.67%, 显示了护生对口腔健康知识的知晓率较高, 整体卫生习惯较好。这可能与本次调查的护生为一医学生特殊群体, 其整体的医学知识水平相对较高有关。

但本调查也显示有77.67%的护生刷牙时间少于3min, 84.67%的护生没用过牙线, 一半以上的护生认为人老了一定会掉牙, 尤其是高达96.33%的护生不会定期做口腔检查, 说明护生口腔健康知识掌握不全面, 口腔就医意识淡薄、存在严重的有知识无行为的现象。

口腔疾病的发生发展是一个比较缓慢的过程, 很容易被人忽视, 传统观念认为“人老掉牙”是正常现象, 人们普遍存在重就医、轻预防的情况。但口腔健康与人类的生命质量息息相关, 口腔疾病不但影响人们咀嚼食物的功能、发音和面部美观, 而且口腔疾病会对全身健康造成威胁, 导致和加剧许多全身性疾病, 例如心脏病[1]和糖尿病[2]。本组调查对象为护生, 通过2年的护理专业学习后, 她们掌握的口腔保健知识仍不全面, 而且有知识无行为的现象严重, 说明将口腔保健知识转化为行为是关键, 但也是难点, 提示口腔健康教育是一个长期、不断重复、不断深化的过程。

摘要：目的 分析护生的口腔健康知识水平和行为现状。方法 采用自填式不记名问卷法, 对300名护生的口腔健康知识、口腔行为进行了问卷调查。结果 76.67%的护生认为龋齿的主要病因是细菌, 91.67%的护生每天至少刷2次牙, 但77.67%的护生刷牙时间少于3min, 仅有3.67%的护生会定期做口腔检查。结论 护生的口腔保健知识水平较高, 但就医意识较淡薄、有知识无行为的现象较严重。

关键词：护生,口腔健康知识,口腔行为

参考文献

[1]丁小蓉, 刘吉祥, 史俊南.口腔疾病对心脏疾病的影响[J].牙体牙髓牙周病学杂志, 2007, 17 (1) :52～55.

茶与口腔健康 第4篇

[关键词]　茶；口腔；茶多酚；EGCG（表没食子儿茶素没食子酸酯）；龋病；牙龈炎症；口腔粘膜病；口腔肿瘤

茶作为世界上最流行的一种饮料，起源于中国及亚洲的东南部，依据其品种、加工工艺等不同可分为红茶、绿茶、乌龙茶等。饮茶的传统在我国已经延续了几千年。众多研究表明饮茶有利于降低人体多种疾病发生的风险，作为其中非常重要的一个方面，饮茶对于口腔相关的很多疾病都可以起到预防或治疗作用。

在茶叶鲜叶中水分占75%，干物质为25%左右。其化学成分大部分是有机物，很少一部分为无机物。到目前为止，现已分离、鉴定茶叶中的化学成分有七百多种，其中有机化合物在四百五十种以上。主要包括蛋白质、氨基酸、生物碱、茶多酚、色素等。最主要的化学成分是多酚类。占到茶干重的18%～36%。茶多酚的主要成分是儿茶素，占总量的70%以上。有很多研究表明茶及其提取物与口腔健康有着重要的关系，口腔中的很多常见疾病如龋病、牙周病，甚至口腔肿瘤，都可以通过茶对其产生一定的影响。以下将茶对口腔相关疾病的预防和治疗效应及其可能的发生机制进行综述。

1　龋病：

龋病是口腔三大常见病之一。龋病的病因有很多，主要的三种起关键性的因素包括细菌、食物、宿主和时间。也就是说对于一些易感龋病的人群，食物中的高糖在口腔中的主要致龋菌有变形链球菌、乳杆菌和放线菌等的作用下产酸从而使口腔的环境改变，当牙面局部的PH值降低至5.5以下并维持一定的时间，龋病就可能发生。有体外实验表明茶叶中的茶多酚可以能显著抑制变形链球菌、粘性放线菌和乳杆菌在唾液获得性膜上的粘附，且抑制作用随茶多酚溶液浓度的升高而逐渐增强。[1]体内实验表明用0.61%的绿茶水10ml每天漱口4次连续5天，可以较少牙齿的磨损和磨耗。其可能的原因是绿茶可以减少蔗糖的产酸能力，减少酸性物质的产生，阻止口腔中ph值的降低[2]。

还有体内实验表明用一定浓度的茶水每天漱口一周后可以是龋病的致病菌链球菌和乳酸杆菌减少[3]。总而言之茶对于龋病的控制主要表现在可以抑制口腔中的细菌生长、产酸方面及其在牙面的粘附和集聚，同时增强牙体硬组织的抗酸能力，从而减少龋病的发生。

2　口臭：

口臭的原因有很多，有一种主要的原因是因为龋病的细菌腐败所产生的挥发性的硫化物如H2S和CH3SH等。Lodhia et al.发现绿茶及绿茶提取物可以减少口腔中硫化物的产生抑制口臭的发生[4]，Zeng et al.证明绿茶的提取物可以去除硫化物的气味，从而去除因口腔中硫化物所产生的口臭。所以现在市面是很多治疗口腔的产品如口香糖、口腔喷雾中都含有茶或其提取物的成分[5]。

3　牙龈炎症

茶叶中的茶多酚被认为是一种天然的抗氧化剂，具有很强的抗氧化作用。这一功能使茶多酚具有一定的抗炎作用。有实验证明在实验鼠上涂抹含茶多酚的牙膏可以减轻牙龈的氧化压力，阻止牙龈炎症的形成。这是由于茶多酚可以减少由脂多糖和蛋白酶所诱导的牙龈氧化压力和牙龈炎症形成[6]。由于吸烟引起牙龈的炎症茶及其提取物可以降低其发生。因为吸烟所导致的口腔中抗氧化酶减少可以被茶汤或茶多酚中的提取物EGCG（表没食子儿茶素没食子酸酯）保护，从而减低由吸烟引起的牙龈的炎症反应[7]。

4　口腔粘膜病：

口腔粘膜病是一类比较特殊的口腔疾病，有些口腔粘膜病被认为是癌前病变，可能会导致口腔鳞状上皮癌的发生。常见的癌前病变有口腔粘膜白斑等。有实验一定时间内对于患有口腔粘膜白斑的患者每天饮一定剂量的混合茶。结果显示混合茶可改善口腔粘膜白斑的病损，并预防口腔粘膜组织的DNA损伤和抑制其增殖，从而降低口腔粘膜癌前病变癌变的危险性，很可能对人类口腔癌有预防作用。[8]

5　口腔恶性肿瘤

有很多研究表明茶叶及其提取物对于口腔恶性肿瘤有积极的作用。细胞实验表明茶多酚可以抑制细胞的增殖[9]。动物实验表明对于暴露在致癌物质下的老鼠给予一定浓度的茶多酚可以使口腔恶性肿瘤的数目和体积减少[10]。在日本有过一项统计，在10年内对于每天喝五杯以上茶和每天喝少于一杯茶的妇女作对比，发现多喝茶的妇女患口腔癌的几率大大减少[11]。

随着生活水平的提高，茶作为一种健康的饮料受到越来越多的人的喜爱，这对于口腔的很多疾病来说是非常有利的，因为在日常生活中就可以对一些疾病进行防治。但是由于茶中的成分很多，其很多作用机制并没有完全弄清，需要进一步研究。

参考文献：

[1]肖悦，刘天佳，詹玲，等.茶多酚影响致龋菌在唾液获得性膜粘附的研究.华西口腔医学杂志，2000年（18）：336-339.

[2] Magalhaes AC, Wiegand A, Rios D, Hannas A, Attin T, Buzalaf MA. Chlorhexidine and green tea extract reduce dentin erosion and abrasion in situ. J Dent 2009;37(12):994–8.

[3]Ferrazzano GF, Roberto L, Amato I, Cantile T, Sangianantoni G, Ingenito A. Antimicrobial properties of green tea extract against cariogenic microflora: an in vivo study. J Med Food 2011;14(9):907–11.

[4] Lodhia P, Yaegaki K, Khakbaznejad A, Imai T, Sato T, Tanaka T, et al. Effect of green tea on volatile sulfur compounds in mouth air. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo) 2008;54(1):89–94.

[5] Zeng QC, Wu AZ, Pika J. The effect of green tea extract on the removal of sulfur-containing oral malodor volatiles in vitro and its potential application in chewing gum. J Breath Res 2010;4(3):036005.

[6] Maruyama T, Tomofuji T, Endo Y, Irie K, Azuma T, Ekuni D, et al. Supplementation of green tea catechins in dentifrices suppresses gingival oxidative stress and periodontal inflammation. Arch Oral Biol 2011;56(1):48–53.

[7] 李宁，孙正，刘立军，等.茶对口腔癌前病变的干预试验研究.卫生研究,2002(31):428-430.

[8] 姚华，王慧明，吴求亮，等.多酚对舌鳞状细胞癌细胞增殖和端粒酶催化亚基的抑制作用.中华口腔医学杂志,2005(11):451-454.

[9]Srinivasan P, Suchalatha S, Babu PVA, Devi RS, Narayan S, Sabitha KE, et al. Chemopreventive and therapeutic modulation of green tea polyphenols on drug metabolizing enzymes in 4-Nitroquinoline 1-oxide induced oral cancer. Chem Biol Interact 2008;172(3):224–34.

口腔健康行为 第5篇

1 对象与方法

1.1 对象

自2009年1月2010年12月,对前往某街道医院口腔门诊就诊的患者。发放问卷600份,回收有效问卷582份,拒访18份,回收率97%。其中男性268名(46%),女性314名(54%)。本地人口127名,外地人口455名。60～69岁320人;70～79岁194人;80岁以上68人。小学及以下、初中、高中、大专及以上分别为146、134、134、168人。

1.2 方法

参考“WHO西太地区口腔卫生宣传纲要”及相关文献[2,3]内容的基础上自行设计口腔健康知识、态度和行为调查问卷,经统一培训后的调查人员,取得被调查者同意后,直接面访调查,调查问卷的内容主要有(1)一般人口学资料,如性别、年龄、文化程度等。(2)口腔健康知识,包括是否知道刷牙能防蛀牙、刷牙有利牙龈健康、牙线有利牙龈健康、吸烟危害口腔健康、甜食危害牙齿、饮水加氟能防蛀牙、氟化物能防蛀牙等。(3)口腔健康态度,包括牙齿不好影响容貌、牙病影响全身健康、定期保护牙齿很重要、洁牙有助牙周健康等。(4)口腔健康行为,包括使用含氟牙膏、牙线、漱口水,刷牙方法、每日刷牙次数等。

1.3 统计方法

用Epi Data 3.02进行数据录入,用SPSS 12.0统计包对数据进行统计处理,率的比较采用卡方检验。

2 结果

2.1 患者口腔健康知识正确回答情况

如表1所示,本调查所列10项口腔健康知识中,63.40%的患者知道甜食危害牙齿,67.87%的知道刷牙能防蛀牙,但其他各项知识的正确回答率在9.45%～37.63%之间,明显偏低。本地人口与外地人口比较刷牙能防蛀牙、牙线有利牙龈健康、饮水加氟能防蛀牙和氟化物能防蛀牙等知识的正确回答率差异有统计学意义。

注:与本地人口相比,aχ2=4.44,P<0.05;bχ2=9.25,P<0.01;cχ2=10.52,P<0.01;dχ2=5.76,P<0.05。

2.2 患者口腔健康态度

如表2所示,本调查所列4项口腔健康态度中,78.87%的患者认为牙齿不好影响容貌,甜食危害牙齿,67.87%的认为牙病影响全身健康,45.19%认为保护牙齿很重要,44.33%的认为定期洁牙有助牙周健康,后两者在本地人口与外地人口所占的比例差异有统计学意义。

注:与本地人口相比,aχ2=10.06,P<0.01;bχ2=5.48,P<0.05。

2.3 患者口腔健康行为

如表3所示,本调查所列9项口腔健康行为中,正确回答比例最高的是每天刷牙2次及以上占65.98%,其次是发现牙病及时就医占67.53%,其他各项行为的正确回答率在5.67%～30.76%之间,明显偏低。本地人口与外地人口在使用牙线、使用含氟牙膏、使用漱口剂、每年定期检查牙齿和每年定期洁牙等行为的正确回答率上差异有统计学意义。

注:与本地人口相比,aχ2=7.25,P<0.01;bχ2=6.50,P<0.05;cχ2=4.34,P<0.05;dχ2=6.37,P<0.05;eχ2=12.27,P<0.01。

3 讨论

众所周知,健康教育不但是连结卫生知识、态度与行为改变的桥梁,对临床各种诊疗有增效作用,而且也是一种治疗方法。牙周健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个体和群体掌握口腔卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式,提高生命质量。WHO认为,牙科健康教育的目的是使人认识到并能终生保持口腔健康。因此,对于口腔门诊患者来说,利用诊疗过程中接受牙科健康教育尤为重要。本调查表明,口腔门诊患者的各项知识正确回答率均比国内类似研究[2,3]低,说明门诊患者对基本口腔保健知识的认识普遍不足,口腔健康保健知识的宣传与普及工作还有待进一步加强。在口腔健康态度和健康行为方面,本调查显示,口腔门诊患者的正确回答率与佟晓敏的结果类似[4],但比德阳市成年人[5]和大连市大学生[6]的正确回答率均低,说明牙病患者这一特殊群体与一般人群相比,不仅缺乏良好的态度,而且缺乏良好的行为。

总之,提高口腔认识水平、改善口腔健康态度、培养口腔健康行为是每个口腔门诊患者迫切需要解决的问题。在健康教育过程中,首先需要评估患者的刷牙习惯,然后有针对性地给予指导,这是不可缺少的内容。因此,医护人员应在患者就诊时反复进行劝导、示范,做好宣教工作,增强患者的自我保健意识,促进患者培养长期有效的保健行为,提高口腔健康教育质量,降低口腔疾病的发生率。

摘要：目的 了解口腔门诊患者的口腔健康知识、态度和行为等情况,为有针对性地开展口腔保健知识健康教育提供科学依据。方法 选择2009年1月—2010年12月在某街道医院口腔门诊就诊的600名患者直接面访调查,比较该地人口和外地人口回答口腔健康知识、态度和行为问题正确的比例等。结果 发放问卷600份,回收有效问卷582份,拒访18份,回收率97%。其中,各项知识的正确回答率在9.45%～67.87%之间,各项态度的正确回答率在44.33%～78.87%,各项行为的正确回答率在5.67%～67.53%之间。该地人口与外地人口在刷牙能防蛀牙、牙线有利牙龈健康、饮水加氟能防蛀牙和氟化物能防蛀牙等知识的正确回答率上存在差异(P<0.05);在认为保护牙齿很重要、认为定期洁牙有助牙周健康上所占的比例存在差异(P<0.05);在使用牙线、使用含氟牙膏、使用漱口剂、每年定期检查牙齿和每年定期洁牙等行为的正确回答率上存在差异(P<0.05)。结论 门诊患者对基本口腔保健知识的认识普遍不足,与一般人群相比,不仅缺乏良好的态度,而且缺乏良好的行为,因此有待进一步加强口腔健康保健知识的宣传与普及工作。

关键词：口腔,门诊,知识-态度-行为

参考文献

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[2]董天贞,岳玲,张芸,等.387例口腔门诊患者基本口腔保健知识调查分析[J].重庆医学,2009,38(15):1860-1864.

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[5]刘红春,范旭,胡德渝,等.德阳市成年人的口腔健康知识、态度及行为调查[J].华西口腔医学杂志,2005,23(1):73-76.

口腔健康行为 第6篇

1 对象与方法

1.1对象选取天津市和平区、南开区各1所公立幼儿园, 共计528名3~6岁学龄前儿童。其中男童267名, 女童261名; 3岁37名, 4岁92名, 5岁263名, 6岁136名。平均年龄 ( 4.94±0.84) 岁。受调查儿童的家长小学文化的占0.4%, 初中文化占5.1%, 高中文化占25.6%, 大学本科占53.4%, 本科以上学历占15.5%。

1.2方法参考《第三次全国口腔健康流行病学调查报告》口腔调查问卷标准设计问卷[1]。主要通过调查问卷的形式收集数据, 问卷内容包括儿童的一般情况、儿童开始刷牙的年龄、刷牙的频率、儿童的口腔卫生习惯、儿童饮食、父母的文化程度、家长对口腔健康的认知、获取口腔健康知识的途径等相关问题。为减 少系统误差, 整个调查过程由一名经过培训的调查员单独完成, 要求由负责儿童日常生活的主要家长完成问卷。共发放问卷550份, 有效问卷528份, 有效率为96.0%。发卷前取得家长的知情同意, 不同意者不纳入调查。根据WHO龋齿诊断标准检查并记录患儿口腔内龋齿情况, 计算患龋率。

1.3 统计学分析 应用 Excel 2003 建立数据库, 并用 SPSS 17.0 统计软件对数据进行整理和分析。

2 结果

2.1 儿童口腔健康行为

2.1.1饮食习惯儿童最常食用的含糖食品依次为酸奶/乳酸饮料、饼干/蛋糕/面包等甜点心、糖果/巧克力、冰淇淋、可乐等含糖碳酸饮料, 含糖果汁饮料食用频次相对较低。见表1。

2.2.2口腔卫生行为习惯见表2。

在过去的12个月中有28.0% ( 148/528) 儿童出现过牙齿疼痛的现象, 其中有100名儿童的家长选择立即到医院就诊, 14名家长选择自行为孩子服用止痛药等药物, 34名家长未作任何处理; 平均3个月做1次口腔检查的占2.1%, 平均6个月做1次口腔检查的占11.1%, 每年做1次口腔检查的占20.5%, 极少或者从不定期做口腔检查的占66.5%。3~6岁儿童最常发生的口腔不良行为是刷牙后睡前进食 ( 20.8%) 、偏侧及俯卧睡眠 ( 47. 3%) 、张口呼吸 ( 13. 3%) 、咬物 ( 14.0%) 、偏侧咀嚼 ( 12.5%) 。

2.2家长口腔健康行为及知识获取途径见表3, 4。接受调查的儿童家长每天刷牙仅1次的有88名 ( 16.7%) , 每天刷牙2次的425名 ( 80.5%) , 每天刷牙3次的12名 ( 2. 3%) , 极少或者从不刷牙的3名 ( 0.6%) ; 认为自己口腔健康状况非常好的占13.6%, 较好的占37.5%, 一般的占40.7%, 较差的占7.4%, 非常差的占0.8%。

注: 正餐指围绕正餐的时间前或后 30 min 左右。

2.3单因素分析由表4可见, 儿童患龋率与儿童开始刷牙年龄、家长文化程度、家长口腔健康状况以及家长对儿童口腔健康状况评价有关, 开始刷牙的年龄越小, 家长文化程度越高, 家长自身的口腔健康状况越好, 儿童患龋率越低。

3 讨论

目前, 发达国家儿童的龋齿发病率明显偏低, 如苏格兰5岁儿童无龋率为58%, 挪威为66%, 而芬兰高达72%[2,3,4]; 这些国家父母普遍重视孩子的口腔健康, 能认识到乳牙对恒牙的重要性, 因此注重对孩子刷牙习惯的培养[2,3,4]。据第三次全国口腔健康流行病学调查显示, 天津市5岁儿童乳牙患龋率为55.5%, 且龋病的就诊率较低[1], 主要与家长对于儿童口腔健康的重视程度密不可分。据文献报道, 龋病及其并发症会给儿童口腔健康和全身健康带来很大的危害[5]。因此, 儿童的龋病更加需要家长和医生的关注。

本次调查显示, 2所幼儿园儿童每周至少进食1次糖果/巧克力、可乐等碳酸饮料、含糖果汁的比例略低于全国城市儿童平均水平[1]。说明家长注意控制孩子糖类的摄入。但有59.8%的家长选择“正餐间”, 甚至有人选择“睡前吃零食”, 说明还应该加强零食控制和相关的宣传教育。Vanobbergen等[6]对4 468名7岁学龄儿童的调查发现, 儿童每日饮用含糖饮料和餐间零食的次数增加, 患龋的危险性增加。因此, 家长要避免儿童睡前吃甜食, 应督促儿童吃完甜食后刷牙。研究还发现, 儿童开始刷牙的年龄越小, 患龋率越低, 说明早期刷牙, 对防龋有一定的作用。52.7%的儿童和83%的家长每天刷牙2次, 虽然高于全国城市儿童平均值 ( 29.1%) [1], 但远低于西方发达国家[7]。20.8%的儿童在刷牙后睡前进食, 且1岁之内开始刷牙的比例较低; 很多家长认为牙齿完全萌出后才开始刷牙, 具有饭后漱口习惯的比例也较低。提示口腔卫生宣教工作要细致, 不应只说明要刷牙, 还要强调正确有效地刷牙方法。

在本调查中, 68%的家长拥有大学本科及以上学历, 但口腔健康知识水平依然有限, 仅22.5%的家长知晓窝沟封闭及其作用, 对于刷牙开始的时间、零食的摄入要求等也不甚了解。数据分析显示, 家长文化程度越高, 家长自身的口腔健康状况越好, 儿童的患龋率越低。国外文献显示, 父母的受教育水平和经济地位决定了对孩子口腔卫生的认识, 决定健康的饮食习惯和口腔卫生习惯的养成, 也决定了对口腔保健品及保健措施的采购、执行[8]。父母的口腔健康知识、态度、行为影响孩子, 接受较多口腔健康知识和对口腔健康有积极态度、良好口腔健康行为的父母能帮助孩子建立正确口腔健康行为[9]。

在本调查中, 仅有33.5%儿童每年定期做口腔检查, 高于武汉市 ( 20.0%) [10], 低于欧洲发达国家的水平 ( 100%) [7]。儿童定期接受口腔检查可以对龋病早发现、早诊断、早治疗, 降低龋病的发生率, 预防龋病的发生。香港有研究显示, 许多家长未带儿童看过牙医的主要原因可能是家长缺乏这方面的认识[11]。因此, 家长应该树立正确的儿童口腔保健观念, 了解口腔检查的重要性, 定期带儿童接受口腔检查。

参考文献

[1]齐小秋, 主编, 第三次全国口腔健康流行病学调查报告[M].北京:人民卫生出版社:2008:3, 13, 60, 118, 218-222.

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口腔健康行为 第7篇

关键词：中小学教师,口腔健康行为,就诊行为,调查分析

为了解阳泉市矿区中小学教师的口腔牙周状况、口腔健康行为及就诊行为, 更好地为辖区教师提供口腔健康教育及诊疗服务提供参考, 特进行此项调查。

1 资料与方法

1.1 调查对象

参加阳泉市矿区2013年职工健康体检的2 820名中小学教师, 其中男987例, 女1 833例;年龄为22岁~60岁, 平均年龄41岁。采取随机抽样的方式, 男女各半共400名教师在体检后采取面对面的询问方式完成1份调查问卷。调查完毕后根据体检结果和问卷回答情况做一次有针对性的口腔健康知识宣教。

1.2 调查内容及方法

(1) 口腔健康:依据体检结果, 统计受检者教师的牙周健康状况。 (2) 问卷调查:参考《全国口腔健康流行病学调查问卷》自行设计问卷, 调查内容包括:正确的刷牙方法, 接受口腔健康教育情况, 定期口腔检查及口腔疾病的就诊治疗等情况。

2 结果

2.1 口腔牙周健康状况调查结果

2 820名受检教师中, 牙周健康率为14.5% (408/2 820) , 牙石检出率为84.8% (2 390/2 820) 。

2.2 问卷调查结果

2.2.1 受检教师口腔健康行为习惯情况 见表1。

2.2.2 受检教师就诊口腔门诊的原因统计

牙齿有疾患或疼痛不适的占70.5%, 有美观要求的占14.6%, 健康咨询的占5.4%, 定期检查和洁治的占9.5%。

3 讨论

本次体检结果显示:阳泉市矿区中小学教师的口腔牙周疾患比较严重, 与我国第3次口腔流行病学调查结果相一致[1]。问卷调查显示, 该人群存在不健康的口腔卫生行为习惯, 而不良的口腔卫生行为往往是牙周病的主要发病原因, 如不正确的刷牙方法、不定期洗牙导致牙结石形成、牙龈炎发生, 又由于口腔健康知识缺乏, 不定期口腔检查和不及时就诊等行为, 导致牙龈炎不能在早期得到及时的预防和治疗, 发展成病变不可逆的牙周炎。今后应加强教师牙周疾病的健康教育, 使其认识到养成良好的口腔卫生习惯、定期检查和及时治疗的必要性。

受检教师每天刷牙2~3次的超过70.0%, 但每次刷牙2 min~3 min的不足20.0%, 超过65.0%的教师仍然采用横刷法, 拉锯式的横刷法造成严重的牙龈萎缩和楔状缺损的发生。调查还显示, 经常使用牙线的教师仅占4.0%, 相当一部分教师甚至不知道牙线是什么。因此, 应针对教师中存在的不健康口腔卫生行为开展行之有效的健康教育, 使其掌握正确的自我口腔保健方法, 纠正不良的口腔卫生习惯。具体可在体检工作结束后或深入学校开展口腔卫生知识讲座, 利用模型道具现场演示正确的巴氏刷牙法, 该方法可以达到更好地按摩牙龈和彻底有效清除牙菌斑的作用。并且教会教师正确使用牙线, 强调每天正确有效刷牙的同时配合使用牙线或牙间隙刷, 才能彻底清除牙菌斑, 减少牙结石的形成, 从而预防牙周病发生, 促进教师的口腔健康。

定期接受口腔检查是维持口腔健康的关键措施之一, 《中国居民口腔健康指南》明确指出:每年至少进行1次口腔健康检查, 提倡每年洁牙1次[2]。本次调查显示:该人群牙周健康率仅为14.5%, 牙石检出率高达84.8%, 曾经洗过牙的占16.3%, 只有9.5%的教师做到半年或一年定期检查和洁治, 65.0%的教师最近3年未看过口腔门诊, 约70.0%的教师是牙齿有疾患或疼痛不适才就诊的, 主动健康咨询就诊的不足10.0%, 说明大多数教师没有认识到定期口腔检查和及早采取预防措施的重要性。牙周病早期的牙龈炎, 常常仅有牙龈红肿易出血, 牙菌斑和牙石堆积, 此时若能做到定期检查, 及早行牙周洁治术, 及时清除局部刺激因素, 牙龈炎是可以治愈的。如果没有定期检查, 牙龈炎未得到及时治疗, 导致牙周袋形成, 牙槽骨吸收, 牙齿松动、损害就成为不可逆的牙周炎, 严重者甚至需要将牙齿拔除。所以今后我们要充分利用各种途径开展健康教育, 宣传定期口腔检查的必要性, 使定期检查成为人们自觉自愿维护口腔健康的行为实践。

本次调查还显示, 受检教师畏惧看牙病的比例占72.5%, 除自身或周围人有不良的口腔治疗经历和牙病本身及治疗过程中的疼痛以外, 就医环境、锐利器械及各种设备的噪声刺激也会使患者产生恐惧感, 此外担心器械消毒不严格被传染疾病也是其畏惧看牙的重要原因。对此口腔医生要细致分析每一位患者的心理状态, 进行良好的沟通, 消除其紧张情绪, 建立相互信任的医患关系, 树立无痛治疗的理念, 灵活运用各种麻醉药物和诊疗方法, 使患者的疼痛不适降到最低。同时, 做好医院感染控制工作, 严格执行消毒隔离制度, 尽最大努力为辖区教师提供安全、舒适的治疗环境, 使其能消除顾虑, 积极主动地定期接受口腔检查和治疗服务, 早发现、早治疗, 积极维护口腔健康, 提高口腔健康水平。

总之, 今后我们在积极开展口腔健康教育的同时, 提高自身服务意识和诊疗服务能力, 从而更好地为辖区教师服务。

参考文献

[1]胡德渝.我国口腔健康、疾病趋势及发展方向[J].中国实用口腔科杂志, 2009, 2 (9) :513-516.

口腔健康行为 第8篇

12岁年龄组的儿童正当乳恒牙更替时期, 开始具有独立的行事行为能力, 拥有自己独立的见解, 是健康观念和行为的形成关键期。对该年龄段儿童进行口腔健康教育十分重要[2]。饮食习惯和口腔健康密切相关。12岁年龄组儿童的口腔问题主要表现为龋齿和牙龈炎。含糖食品和饮料过多或频繁地摄入形成致龋的高危环境[3]。20102012年笔者对杭州市12岁年龄组儿童的口腔健康行为进行了问卷调查, 现将结果报道如下。

1 对象与方法

1. 1对象调查在当地居住达到6个月以上的杭州市12岁在校学生。采用多阶段分层整群抽样方法, 选取杭州市上城区作为本次调查的目标区县, 随机抽取杭州市上城区的3个街道作为目标街道;从每个街道 (乡镇) 中随机抽取3个社区, 在每个社区随机抽取1所小学;于2010, 2011和2012年分别对9所学校的12岁年龄组学生进行口腔健康行为问卷调查。2010年受检人数1 072名, 男生558名, 女生514名;2011年受检人数1 042名, 男生536名, 女生506名;2012年受检人数1 087名, 男生550名, 女生537名。3 a的受检对象性别构成差异无统计学意义 (χ2= 0. 782, P> 0. 05) 。

1. 2调查内容按照“第三次全国口腔健康流行病学调查方案”[1]12岁学生口腔调查问卷标准, 调查内容包括12岁学生饮食行为、口腔卫生行为、口腔卫生保健知识知晓情况及来源、口腔卫生保健的态度、牙龈炎自我认知及相关行为、就医行为、牙痛时采取的措施、口腔健康自我评价、评价牙齿对自己生活的影响。

1. 3质量控制问卷调查员2名, 均为口腔预防专科医生。学生在调查人员的指导下在教室统一答卷, 现场回收问卷。回收前由调查员检查问卷的完整性、准确性及有无逻辑错误, 发现错误及漏项及时更正补填。

1. 4统计分析调查数据采用Excel 2003建立数据库, SPSS 19.0软件进行统计分析, 定性资料组间比较采用χ2检验, 以P <0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2. 1饮食行为3 a来杭州市12岁儿童每天摄入1次糖或巧克力及每天至少1次碳酸饮料的报告率呈下降趋势, 差异均有统计学意义 (P值均 < 0. 05) 。见表1。

2. 2口腔卫生行为 20102012 年杭州市 12 岁儿童每天刷牙2 次以上和经常使用牙线的报告率呈上升趋势, 差异均有统计学意义 (P值均 <0.05) 。见表2。

注: () 内数字为报告率/%。

注: () 内数字为报告率/%。

2. 3口腔健康知识20102012年能正确理解刷牙出血是正常的、龋齿是细菌引起的和含氟牙膏对牙齿有好处的知晓率呈上升趋势, 差异均有统计学意义 (P值均 <0.05) 。见表3。

注: () 内数字为知晓率/%。

2. 4口腔保健知识来源20102012年从网络、学校和口腔医护人员接受口腔保健知识的报告率呈上升趋势, 差异均有统计学意义 (P值均 < 0. 05) 。见表4。

2. 5 对牙龈出血的自我认知和相关行为当出现刷牙出血后, 2010 年和2011 年分别有22.2%和 32.3%的儿童采取注意刷牙的措施, 2012年这一比例上升到46. 2% (χ2= 6. 332, P < 0. 05) 。

注: () 内数字为报告率/%。

2. 6对口腔卫生保健的态度对待口腔保健态度方面, 2012年94.6%的12岁年龄组儿童认为定期口腔检查非常必要, 高于2010年 (81. 8%) 和2011年 (83.3%) (χ2= 5. 681, P < 0. 05) 。

2. 7就医行为过去12个月中, 超过90% 的儿童到牙医处就诊过。最近一次就诊的原因是接受预防治疗的比例在2012年为55.2%, 高于2010年 (43.2%) 和2011年 (44.5%) (χ2= 7. 660, P < 0. 05) 。

2. 8牙疼后的处理方式牙疼后采取不理会态度的报告率下降, 告知家长或教师的报告率上升, 差异均有统计学意义 (P值均 <0.05) 。见表5。

注: () 内数字为报告率/%。

2. 9自我评价口腔问题的影响2012年, 45. 5% 的12岁年龄组儿童认为牙齿对自己吃东西有影响, 高于2010年 (39. 5% ) 和2011年 (38. 95) 。21. 3% 的儿童认为牙齿对自尊有影响, 高于2010年 (14. 9%) 和2011年 (18. 7% ) (χ2= 7. 425, P < 0. 05) 。

3 讨论

在本调查中, 杭州市12岁儿童每天摄入含糖食品和饮料的人数比例呈下降趋势, 防龋饮食健康教育取得一定效果;刷牙率2010年和2012年分别为98.8%和99. 5%, 在全国处于较高的水平, 高于全国平均水平 (82%) [4];每天2次以上的刷牙率明显上升, 均高于全国平均水平 (28%) [4];经常使用牙线的比例仍处于较低的水平, 可能和国内成人的牙线使用率偏低有关;含氟牙膏的使用率处于较高的水平, 提示含氟牙膏预防蛀牙的科普宣传和广告效应深入人心。

在口腔保健知识方面, 正确理解刷牙出血是不正常的、龋齿是细菌引起的和含氟牙膏对牙齿有好处的比例明显上升, 说明近年来口腔卫生的宣传教育工作取得了一定的成效[5]。网络、学校和口腔医护人员在口腔保健知识的来源中越来越占据较高的比例, 且越来越多的12岁年龄组儿童认识到定期进行口腔检查非常必要。

超过90%的儿童在过去12个月看过牙医, 且该比例呈逐年上升趋势。看牙医以定期口腔检查和口腔预防治疗为主要原因。定期口腔检查是口腔健康二级预防内容[3], 表明儿童和家长的口腔保健意识和行为同步提升。牙疼后采取不理会态度的儿童比例明显下降, 告知家长或教师的儿童比例明显上升。因12岁年龄组儿童年纪尚小、经济尚未独立, 多需家长和教师陪同就医。家长和教师的口腔保健意识直接决定后续的就医行为[6], 因此家长和教师的口腔保健意识也需要不断提高[7,8]。

关注自己是否有刷牙出血的人数比例2012年比2010年有升高。当有出血时, 46. 2% 会注意刷牙, 15. 4% 会选择就医 (2012年) , 比2010年明显上升。采取不理会态度的从2010年的38. 9% 下降至2012年的15.4%。与12岁年龄组儿童对牙龈炎的自我认知和相关能力改善相符。

卫生行政部门推行每年1次进校园的儿童口腔检查, 检查结果反馈给父母, 就医治疗记录上交卫生教师;进入学校窝沟封闭和涂氟治疗, 发放口腔健康券等多种措施有力推进了三级口腔保健预防的建设。在学校组织适合中小学生心理特点的口腔健康教育活动, 并把学生家长纳入口腔健康教育的对象, 可进一步提高学生口腔保健水平和能力。

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维护口腔健康的准则 第9篇

口腔健康

是全身健康的基础

口腔健康是全身健康的重要组成部分，2007年世界卫生组织提出口腔疾病是一个严重的公共卫生问题，需要积极防治。口腔健康包括：无口腔颌面部慢性疼痛、口咽癌、口腔溃疡、先天性缺陷如唇腭裂、牙周（牙龈）疾病、龋病、牙齿丧失以及影响口腔的其他疾病和功能紊乱。

口腔健康直接或间接影响全身健康。口腔疾病如龋病、牙周疾病等会破坏牙齿硬组织和牙齿周围支持组织，除影响咀嚼、言语、美观等功能外，还会引起社会交往困难和心理障碍。有些微生物长期存在于口腔中，可导致或加剧某些全身疾病如冠心病、糖尿病等，危害全身健康，影响生命质量。

龋病和牙周疾病

龋齿和牙周病是危害我国居民口腔健康的两种最常见的疾病。全国口腔健康流行病学调查显示，龋病（俗称虫牙或蛀牙）和牙周疾病（包括牙龈炎和牙周炎）是危害我国居民口腔健康的两种最常见的疾病，治疗起来比较复杂，花费时间和费用也比较多。

龋坏的牙齿硬组织发生颜色、形态和质地的改变，是由于口腔里的某些细菌，利用食物中的糖发酵产酸而逐渐产生的。龋坏早期一般没有疼痛不适的感觉，只有在医生检查时才可发现牙面上有黑点或白斑；进一步发展就可形成龋洞，遇酸、甜、冷、热等刺激时会感到疼痛不适；严重时由冷、热刺激引起的疼痛十分明显；如果得不到及时治疗，最后牙体破坏变成残根、残冠，甚至导致牙齿丧失，造成严重的咀嚼困难，影响身体健康。

牙周疾病是发生在牙齿周围支持组织（牙骨质、牙槽骨、牙龈、牙周膜）的各种疾病。首先是牙龈红肿、触碰时容易出血，如果得不到及时治疗，会出现牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙周袋形成、牙齿松动与移位，有时还会引起牙周溢脓、口腔异味，最后使牙齿脱落或拔除。所以牙周疾病是引起成年人牙齿丧失的主要原因。

上述两大口腔疾病主要是由牙菌斑引起的。因此，通过自我口腔保健和专业口腔保健清除牙菌斑是维护口腔健康的基础。

维护口腔健康

从生活细节做起

◎ 早晚刷牙、饭后漱口

刷牙能去除牙菌斑、软垢和食物残渣，保持口腔卫生，维护牙齿和牙周组织健康。刷牙清除牙菌斑数小时后，菌斑可以在清洁的牙面上重新附着，不断形成， 特别是夜间入睡后，唾液分泌减少，口腔自洁作用差，细菌更容易生长。因此，每天至少要刷牙两次，晚上睡前刷牙更重要。刷牙的同时结合用舌刷清洁舌背部能明显改善口腔异味。饭后漱口可去除口腔内的食物残渣，保持口腔清洁。咀嚼无糖口香糖也可以刺激唾液分泌，降低口腔酸度，有助于口气清新，保持牙齿清洁。

◎ 做到一人一刷一口杯

在同一个家庭里，每个人的年龄不同，身体健康状况不一样，口腔健康状况也各不相同，因而有着不同的口腔保健需求。应该根据各人的不同情况，选用适合各人需要的牙刷和牙膏。若一家人共用一把牙刷和一个漱口杯，可能会引起疾病的相互传播。因此，必须做到一个人一把牙刷和一个口杯，每人分开放置，以避免交互感染。

◎ 正确选择和使用漱口液

清水漱口可清除口腔内的食物残渣，但其清除力量微弱，不足以去除牙菌斑。目前市售的一些漱口液添加了某些抗菌消炎物质，有一定的辅助控制牙菌斑、维护口腔健康的作用。如含氟漱口液是一种局部用氟预防龋病的方法，适合在低氟区、适氟区的学校和家庭中使用；洗必泰漱口液能杀灭唾液中和吸附到牙面上的细菌，适于牙周病患者使用；以香精油为主要活性成分的漱口液，有广谱灭菌作用，适合每天使用。还有的漱口液可在患有口炎、唇炎时含漱，起到预防感染、促进伤口愈合的作用。

◎ 提倡用水平颤动拂刷法刷牙

水平颤动拂刷法是一种能有效清除龈沟内牙菌斑的刷牙方法。拂刷就是轻轻地擦过，掌握这种刷牙方法，能够帮助清除各个牙面的牙菌斑，同时能有效地去除牙颈部及龈沟内的牙菌斑。

具体操作要领为：

①手持牙刷刷柄，先将刷头放置于口腔内一侧的后牙牙颈部，刷毛与牙长轴大约呈45°角，刷毛指向牙根方向（上颌牙向上，下颌牙向下），轻微加压，使刷毛部分进入牙龈沟内，部分置于牙龈上；

②以2～3颗牙为一组开始刷牙，用短距离水平颤动的往返动作在同一个部位至少刷10次，然后将牙刷向牙冠方向转动，继续拂刷牙齿的唇（颊）舌（腭）面；

③刷完第一个部位之后，将牙刷移至下一组2～3颗牙的位置重新放置，注意与第一个部位保持有重叠的区域，继续进行下一个部位的刷牙；

④刷上前牙舌面时，将刷头竖放在牙面上，使前部刷毛接触龈缘，自上而下拂刷。刷下前牙舌面时，自下而上拂刷；

⑤刷咬合面时，刷毛指向咬合面，稍用力作前后短距离来回刷。

◎ 提倡使用保健牙刷，注意及时更换

保健牙刷具有以下特点：①刷头小，以便在口腔内（特别是口腔后部）转动自如；②刷毛排列合理，一般为10～12束长，3～4束宽，各束之间有一定间距，既有利于有效清除牙菌斑，又使牙刷本身容易清洗；③刷毛较软，刷毛长度适当，刷毛顶端磨圆钝，避免牙刷对牙齿和牙龈的损伤；④牙刷柄长度、宽度适中，并具有防滑设计，使握持方便、感觉舒适。

刷牙后，牙刷毛间往往粘有食物残渣和细菌，可能导致疾病的传播。刷牙后应用清水冲洗牙刷，并将刷毛上的水分甩干，刷头向上放在口杯中置于通风处。为防止牙刷藏匿细菌，一般应每三个月左右更换一把牙刷。若刷毛发生弯曲或倒伏，会对口腔的软硬组织造成损伤，则需立即更换。

◎ 提倡选择牙线或牙间刷辅助清洁牙间隙

牙齿与牙齿之间的间隙称为邻间隙或牙间隙，牙间隙最容易滞留菌斑和软垢。刷牙时牙刷刷毛不能完全伸及牙间隙，如果在每天刷牙的同时，能够配合使用牙线或牙间刷等帮助清洁牙间隙，可以达到彻底清洁牙齿的目的。

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牙线是用尼龙线、丝线或涤纶线制成的，它有助于邻面间隙或牙龈乳头处的清洁，特别对平的或凸的牙面最合适。牙间刷的刷头为金属丝，其四周附带有柔软的刷毛，适用于牙龈退缩和牙根外露的患者清除牙间隙处的牙面和根面的牙菌斑。使用时应注意，若龈乳头无退缩、插入有困难时，不要勉强进入，以免损伤牙龈。

◎ 根据口腔健康需要选择牙膏

牙膏是辅助刷牙的一种制剂，可增强刷牙的摩擦力，帮助去除食物残屑、软垢和牙菌斑，有助于消除或减轻口腔异味，使口气清新。成人每次刷牙只需用大约1克（长度约1厘米）的膏体即可。如果在牙膏膏体中加入其他有效成分，如氟化物、抗菌药物、控制牙石和抗敏感的化学物质，则分别具有防龋、减少牙菌斑、抑制牙石形成和抗牙齿敏感的作用。

含氟牙膏有明显的防龋效果，其在世界范围的广泛应用是龋病发病率大幅度下降的主要原因之一。使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋措施，特别适合于有患龋倾向的儿童和老年人使用。但应该注意的是：牙膏不是药，只能预防口腔疾病，不能治疗口腔疾病，有了口腔疾病还是应该及时就医治疗。

◎ 科学用氟有利于牙齿和全身健康

氟是人体健康所必需的一种微量元素，摄入适量的氟化物可以减少牙齿的溶解度和促进牙齿的再矿化、抑制口腔微生物生长，预防龋病的发生。氟化物的应用可以分为全身应用和局部应用。全身应用包括：饮水氟化、食盐氟化、牛奶氟化、氟片、氟滴剂；局部应用包括：含氟牙膏、含氟漱口液、局部涂氟、含氟涂料、含氟泡沫、含氟凝胶等。但是人体摄入过量氟也会导致一些副作用，因此氟化物的推广应用，适合于在低氟地区、适氟地区以及在龋病高发地区的高危人群中进行。

◎ 科学吃糖，少喝碳酸饮料

糖是人类的主要营养要素之一，是人体能量的主要来源，是许多食品及饮料的调味剂，同时也是公认的一种引起龋病发生的危险因素。容易引起龋病的主要是蔗糖，其次为葡萄糖、淀粉等。如果经常摄入过多的含糖甜食或饮用过多的碳酸饮料，会导致牙齿脱矿，引发龋病或产生牙齿敏感。

因此，提倡科学吃糖非常重要。吃糖次数越多，牙齿受损机会越大，所以，应尽量减少每天吃糖的次数；少喝碳酸饮料，进食后用清水或茶水漱口，晚上睡前刷牙后不能再进食。

◎ 吸烟有害口腔健康

吸烟是引起口腔癌的主要危险因素，90%以上的口腔癌患者是吸烟者。吸烟还是牙周病的主要危险因素之一，吸烟者患牙周病的几率较不吸烟者高出5倍。孕妇吸烟或被动吸烟，可以引起胎儿口腔颌面部畸形。吸烟者牙齿表面常常出现褐色烟斑和牙石，引发口腔异味，影响个人外观形象和社会交往。

◎ 每年至少进行一次口腔健康检查

龋病和牙周病等口腔疾病常是缓慢发生的。早期多无明显症状，一般常不易察觉，等到出现疼痛等不适症状时可能已经到了疾病的中晚期，治疗起来很复杂，患者也会遭受更大的痛苦，花更多的费用，治疗效果还不一定十分满意。因此，定期进行口腔健康检查，每年至少一次，能及时发现口腔疾病，早期治疗。医生还会根据情况需要，采取适当的预防措施，预防口腔疾病的发生和控制口腔疾病的发展。

◎ 提倡每年洁牙（洗牙）一次

牙菌斑、食物残渣、软垢在牙面上附着沉积，与唾液中的矿物质结合，逐渐钙化形成牙石。牙石表面粗糙，对牙龈造成不良刺激，又有利于新的牙菌斑粘附，是引起牙周疾病的一种促进因素。自我口腔保健方法只能清除牙菌斑，不能去除牙石。因此需定期到医院由口腔科医生进行洁牙，最好每年一次。洁牙是由口腔医生使用洁牙器械，清除龈缘周围龈上和龈下部位沉积的牙石以及牙菌斑。洁牙过程中可能会有轻微的出血，洁牙之后也可能会出现短暂的牙齿敏感，但一般不会伤及牙龈和牙齿，更不会造成牙缝稀疏和牙齿松动。定期洁牙能够保持牙齿坚固和牙周健康。

◎ 口腔出现不适

口腔疾病可表现为疼痛或不适的症状。如龋病常表现为遇冷热刺激不适、咬物不适或疼痛；牙髓炎会发生剧烈的自发痛、夜间痛；牙龈炎早期会在刷牙或咬硬物时出现牙龈出血；口腔溃疡伴有患处触碰引发疼痛的感觉；敏感的牙齿在遇到冷、热、酸、甜等刺激时，出现短暂而尖锐的疼痛。口臭80%～90%是由口腔疾病所致，主要是由于口腔内的厌氧菌通过腐败消化口腔内的滞留物质产生挥发性硫化物导致的。发生以上情况应尽快去具备执业资质的口腔医疗机构诊治。

◎ 及时修复缺失牙齿

牙齿具有咀嚼食物、辅助发音和维持面容形态的功能。牙齿缺失易发生咀嚼困难、食物嵌塞、对牙伸长、邻牙倾斜等。前牙缺失还会导致发音不准、面部形态发生变化，全口牙丧失后，咀嚼十分困难，面容明显苍老。

因此，不论失牙多少，都应及时进行义齿修复。修复一般在拔牙2～3个月后进行。修复前应治疗余留牙的疾病，必要时对牙槽骨和软组织进行修整，保证修复质量。缺失牙的修复目前主要有活动修复和固定修复（包括固定桥、种植义齿）。具体选择何种修复方法应依据患者的口腔条件和主观要求而定。

◎ 选择具备执业资质的医疗机构进行口腔保健和治疗

进行口腔保健和治疗，一定要选择具备执业资质的口腔医疗机构，才能保证好的医疗质量和严格的感染控制。所谓具备执业资质的口腔医疗机构，是指根据《医疗机构管理条例》及《医疗机构管理条例细则》规定，经登记取得《医疗机构执业许可证》的口腔诊所、门诊部、综合医院口腔科以及口腔医院。

在口腔诊疗工作过程中，患者的血液、唾液污染的诊疗器械等均是造成交叉感染的危险因素。具备执业资质的医疗机构具有一套完善的感染控制的管理制度、措施和消毒灭菌设备，确保一人一手机一消毒，可彻底杜绝治疗过程中的交叉感染。而且具备执业资质的医疗机构的口腔医师应当受过口腔医学专业教育和临床医疗技能训练，取得医师资格并经过执业注册，具备解决患者病痛的能力。

口腔健康行为 第10篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取临夏州永靖县盐锅峡镇中心小学2012年9月秋季入学的新生100人, 其中一年级新生50名, 男孩26人, 女孩24人, 年龄6-7岁;同期秋季入学的六年级学生50名, 男孩27人, 女孩23人, 年龄11-12岁。

1.2 教育方法

1.2.1 教育方法与内容

采用课堂集中授课, 由口腔专科医生对学生做口腔卫生知识专题授课, 每个年级2个课时, 每次1小时。内容有: (1) 用牙齿模型及多媒体讲解牙齿的结构, 有哪些类型的牙齿, 牙菌斑及龋齿的概念、形成原因及对牙齿的危害, 什么是六龄齿; (2) 指导儿童树立正确的饮食卫生习惯:少吃糖类食品, 因为糖和淀粉会和牙菌斑结合形成酸性物质, 损坏牙釉质导致龋齿, 晚上睡觉前避免吃含糖高的食物, 进食后要养成漱口的习惯, 漱口液用温开水或淡盐水。 (3) 播放标准刷牙录像, 有效清除牙菌斑的刷牙方法、时间和次数;选择合适的牙刷, 建议每1~3个月更换1次牙刷, 提倡使用含氟牙膏。介绍牙线的作用。 (4) 鼓励儿童定期做口腔检查, 提倡至少每6个月接受1次口腔健康检查, 患龋多的易感儿童3~4个月检查1次, 以便及时发现口腔疾病, 及时治疗。

1.2.2 问卷调查及内容

在授课前后对口腔保健的知识与行为进行问卷调查, 当场由学生填写, 一年级的学生不认识的字由授课的医生给讲解指导答卷, 问卷当场收回, 回收率100%。保健知识的问卷内容有:牙菌斑就是牙垢、牙菌斑对牙齿有损害、龋齿就是蛀牙、龋齿对牙齿有损害、细菌和糖是引起龋齿的主要原因、刷牙可以清除牙菌斑、窝沟封闭可以预防龋齿、经常吃甜食喝甜饮料会损伤牙齿、保护六龄齿、含氟牙膏对预防龋齿有作用。

行为知识的问卷内容有:进食后要及时漱口、用温开水或淡盐水漱口、刷牙要竖刷、每天刷牙2~3次、每次刷牙要2-3min、每1-3个月更换一次牙刷、晚上刷牙后不再进食、经常更换牙膏品牌、使用软毛牙刷、牙线可以清洁牙缝。

1.2.3 问卷评价标准

口腔保健知识、行为问卷各10道题, 每题答对为1分。≥6分为及格, 统计及格率。

1.2.4 统计学方法

计数资料采用卡方检验, 以P<0.05为有差异, 具有统计学意义。

2 结果

授课前后儿童口腔保健知识与行为的知晓情况:教育前保健知识与正确行为的掌握知晓率低, 教育后明显提高 (P<0.001) , 有统计学意义, 见表1。

3 结束语

牙齿分为牙冠和牙根两部分, 牙釉是位于牙冠表层的乳白色半透明硬组织, 主要由无机物构成, 含量约96%, 而剩余的有机物和水是最为坚硬的高度钙化组织[3]。牙本质是牙的主体构成部分, 主要构成为矿物质坚硬程度低于牙釉质。牙齿磨损是在热能反应、化学反应或物理碰撞下造成的硬组织损耗, 导致牙釉质变薄, 牙本质磨损, 长期磨损暴露牙本质, 加重牙齿磨损度。第三次全国口腔流行病学调查显示:我国5岁儿童乳牙的患龋率为66%, 有97%都未经治疗, 12岁儿童恒牙的患龋率为29%, 有89%未经治疗[4]。儿童乳牙蛀牙治疗率如此之低, 与许多家长认为乳牙会换掉、无须理会有关[5]。儿童六七岁时最早长出的恒牙“六龄牙”窝沟细而深易蛀牙, 家长却往往把其误认作乳牙而不多加保护, 这批长出的几颗牙其实就是我们的第一恒磨牙, 我们吃东西, 它们就是第一顶梁柱[6,7,8,9]。“六龄牙”坏了是没有“后备”换的, 如果在刚长出来的时候就因为保护不好而坏牙, 就是一辈子的事。小学刚入学的新生都在6岁左右, 正是六龄牙的萌发阶段, 是口腔保健的关键时期[10]。刚入学就在学校内上口腔卫生课, 借助医务人员形象的指导, 能给她们加深印象, 对所学的口腔保健知识的依从性比较好。11-12岁六年级的儿童他们的接受能力达到一定程度, 一旦他们掌握相关的保健知识, 就会终生受益[11], 因而, 在他们中间开展健康教育具有明显的优势。本次调查也显示这两个年龄段经健康教育后保健知识的知晓率明显提高, 与调查前相比P<0.001, 有显著性差异。

调查报道[12]:6-12岁儿童龋齿检出率为53.67%, 软垢检出率为98.02%。说明该人群龋齿患病率较高, 口腔卫生状况不好。刷牙是最简单, 最基本的口腔保健行为, 正确的刷牙可以清除牙表面的牙菌斑, 达到预防龋齿的发生[13]。因此对该人群进行有效刷牙指导十分必要。

摘要：目的:调查口腔专业医师进课堂活动对儿童口腔保健行为及知识的影响。方法:选取临夏州永靖县盐锅峡镇中心小学2012年9月秋季入学的新生100人, 其中一年级新生50名, 六年级学生50名, 由口腔专科医生对两个年级的学生分别课堂授课, 均2个课时, 每次1h。在健康教育前后对授课100名学生做口腔保健知识及行为的问卷调查。结果 :授课前儿童口腔保健知识与行为的知晓率低, 教育后明显提高 (P<0.001) , 有统计学意义。结论:健康教育进课堂活动对儿童掌握正确的口腔保健知识与行为有明显的促进作用。