狂犬病预防总结

狂犬病预防总结（精选12篇）

狂犬病预防总结 第1篇

大竹县新生乡中心小学 狂犬病预防工作总结

狂犬病是致死率极高的人蓄共患疾病，是因疯狗咬伤后狂犬病毒引起的累及人体中枢神经的急性传染病。给人民群众大生活安全带来极大威胁。近年来，我校为确保学校师生的生命安全，维护好学校正常的教学秩序，学校将狂犬病的预防纳入了学校卫生工作计划。

一、高度重视，纳入管理

首先我们专门成立了狂犬病防治工作领导小组。组 长： 卢华平（校长）

副组长： 周传政

（副校长）

组 员： 何

波、郭光勇、杨成林、郑斌、刘祥燕、叶邦华及全体班主任

组长制定好学期的宣传布署工作，卫生教师做资料收集和协调工作，全体组员做好学生的教育和突发事件的处理工作。使工作有人管，有专人负责，作为学校安全工作大事来抓。

二、广泛宣传，人人皆知

1、学校卫生教师利用午会时间对学生进行一次全校性的狂犬病预防宣传工作，让师生知道狂犬病的预防的重要性，以及会带来的严重后果。并且要求学生回家给亲 人和邻居进行宣传。

2、学校利用卫生宣传栏。针对狂犬病防治出专刊，将狂犬病的预防知识作为必须内容，还在学校校门处张贴“预防狂犬病”的宣传画报，加强宣传的氛围。

在狂犬病预防工作中有计划，并有效地实施，让预防工作落实到实处。我们通过不同形式的宣传，大大提高了师生防范意识，做好了狂犬病的预防工作。

大竹县新生乡中心小学

2018年4月23日

狂犬病预防总结 第2篇

为进一步落实卫生部《狂犬病暴露预防处置工作规范》，贯彻和实施《山东省狂犬病预防处置规范化门诊设置标准与工作要求》，加强狂犬病暴露后预防处置，降低狂犬病发病率，我院于7月6日在路旺医院三楼会议室进行了狂犬病预防处置培训。此次培训院内临床医生参加，由防疫科长李玲主持，培训工作总结如下：

防疫科长在培训中交流了医院狂犬病暴露后处置门诊的相关处置情况，并重点介绍了狂犬病被动免疫制剂的使用经验和注意事宜；详细培训了市疾控中心狂犬病暴露预防登记和操作步骤,并就实际处置中常见的疑问作了解答，强调在实际中工作中要认真按照《狂犬病暴露预防处置工作规范》开展工作。培训结束后对全体学员进行了考核，全部合格。

狂犬病预防与控制 第3篇

近几年来, 随着饲养宠物日益普遍, 动物咬伤事件频频发生, 狂犬病的发病率和死亡率呈直线上升趋势, 新发病区不断扩大, 疫情防控形式十分严峻。每年接种狂犬病疫苗人数约800～1 000万, 群众因被动物咬伤而付出的伤口处理费、疫苗与抗血清等直接花费约15～20亿元。

1 流行特点

人和温血动物对狂犬病毒都有易感性, 犬科、猫科动物最易感。发病动物和带毒动物是狂犬病的主要传染源, 这些动物的唾液中含有大量病毒。本病主要通过动物及人被患病动物咬伤、抓伤而感染, 亦可通过皮肤或黏膜损伤处接触发病或带毒动物的唾液感染。

本病的潜伏期一般为6个月, 短的为10 d, 长的可达1年以上。

2 临床特征

特征为狂躁不安、意识紊乱, 死亡率可达100%。一般分为两种类型, 即狂暴型和麻痹型。

2.1 狂暴型

可分为前驱期、兴奋期和麻痹期。

(1) 前驱期:此期约为0.5～2 d。病犬精神沉郁, 常躲在暗处, 不愿和人接近或不听呼唤, 强迫牵引则咬畜主;食欲反常, 喜吃异物, 喉头轻度麻痹, 吞咽时颈部伸展;瞳孔散大, 反射机能亢进, 轻度刺激即易兴奋, 有时望空捕咬;性欲亢进, 嗅舔自己或其他犬的性器官, 唾液分泌逐渐增多, 后躯软弱。

(2) 兴奋期:此期约2～4 d。病犬高度兴奋, 表现狂暴并常攻击人、动物, 狂暴发作往往和沉郁交替出现。病犬疲劳时卧地不动, 但不久又立起, 表现一种特殊的斜视惶恐表情, 当再次受到外界刺激时, 又出现1次新的发作。狂乱攻击, 自咬4肢、尾及阴部等。随病势发展, 陷于意识障碍, 反射紊乱, 狂咬;显著消瘦, 吠声嘶哑, 眼球凹陷, 散瞳或缩瞳, 下颌麻痹, 流涎和夹尾等。

(3) 麻痹期:约1～2 d。麻痹急剧发展, 下颌下垂, 舌脱出口外, 流涎显著, 不久后躯及4肢麻痹, 卧地不起, 最后因呼吸中枢麻痹或衰竭而死。整个病程为6～8 d, 少数病例可延长到10 d。

2.2 麻痹型

该型兴奋期很短或只有轻微兴奋表现即转入麻痹期。表现喉头、下颌、后躯麻痹、流涎、张口、吞咽困难和恐水等, 经2～4 d死亡。

3 实验室诊断

免疫荧光试验、小鼠和细胞培养物感染试验、反转录-聚合酶链式反应检测、内基氏小体 (包涵体) 检查。

4 结果判定

县级以上动物防疫监督机构负责动物狂犬病诊断结果的判定。并根据不同情况, 按《狂犬病防治技术规范》进行处理。

5 预防与控制

5.1 免疫接种

对所有犬实行强制性免疫。对幼犬按照疫苗使用说明书要求及时进行初免, 以后所有的犬每年用弱毒疫苗加强免疫1次。采用其他疫苗免疫的, 按疫苗说明书进行。所有的免疫犬和其他免疫动物要按规定佩带免疫标识, 并发放统一的免疫证明。

5.2 疫情监测

每年对老疫区和其他重点区域的犬进行1～2次监测。采集犬的新鲜唾液, 用RT-PCR方法或酶联免疫吸附试验 (ELISA) 进行检测。检测结果为阳性时, 再采样送指定实验室进行复核确诊。

5.3 检疫

在运输或出售犬、猫前, 畜主应向动物防疫监督机构申报检疫, 动物防疫监督机构对检疫合格的犬、猫出具动物检疫合格证明;在运输或出售犬时, 犬应具有狂犬病的免疫标识, 畜主必须持有检疫合格证明。犬、猫应从非疫区引进。引进后, 应至少隔离观察30 d, 期间发现异常时, 要及时向当地动物防疫监督机构报告。

5.4 日常防疫

养犬场要建立定期免疫、消毒、隔离等防疫制度;养犬、养猫户要注意做好圈舍的清洁卫生、并定期进行消毒, 按规定及时进行狂犬病免疫。

6 措施落实

各级政府对狂犬病防制工作十分重视, 把该项工作作为重要工作来抓。通过电视、广播、报纸、宣传栏及印发宣传资料等不同方式, 广泛、深入地开展犬防知识宣传活动, 提高了群众的犬防意识和知识。公安局、畜牧局、卫生局等有关部门制定防控责任和防控计划, 将狂犬病防制工作制度化, 按照“管、免、灭”等的综合防制措施, 落实各项狂犬病防控措施, 有效遏制狂犬病疫情发生, 保障了人民群众的身体健康和社会稳定。

7 存在问题

7.1 认识不到位

群众对狂犬病防治工作的认识还不够, 群众警惕意识不足, 养犬户对犬只免疫注射工作有抵触情绪。

7.2 防控工作难度大

犬对人具有很强的攻击性, 开展狂犬病免疫、采血检测等工作, 容易被犬咬伤。畜主与防疫人员配合积极性不高, 免疫与扑杀等措施落实困难。

7.3 免疫率低

犬只的数量和密度存在上升趋势, 增加防控难度;每只犬免疫注射收费较高, 畜主因而拒绝给犬注射疫苗, 影响犬的免疫率。

7.4 资金短缺

专家谈预防狂犬病 第4篇

中国疾病预防控制中心传染病预防控制所病毒室主任张永振说：宠物热与狂犬病之间存在必然联系，宠物犬增多后感染狂犬病的几率增大，必然增加人患狂犬病的几率。政府应加大对狗患的监管，但不能走极端，打狗不是长久之计。中国狂犬病流行，过去数十年有两度起伏，现在正处于第三次狂犬病流行期。从上个世纪50年代到现在，打了那么多狗，狂犬病的问题还是没有得到很好的解决。从我们国家的政策来看，主要是“管理、免疫、灭杀”。许多城市都对养犬实行了办证管理，并对狗的活动区域作了一定限制。比如，北京市规定养犬人不得携犬到包括公园在内的公共场所；采取养犬人“黑名单”、高限罚款、收缴流浪犬、严管犬出入北京等4项措施。对于无证犬，各地目前大多实施严打政策。只要在公安部门登记注册的狗，都可以免费接种狂犬疫苗。

张永振认为，目前政府监管不力的问题，负责监管的部门职责不清是关键，形成了“大家都在管，大家都管不好”的现状，在处理狗患问题时缺乏力度。这说明，治理狗患必须全社会一起行动。要让全民包括政府部门在内，增加对狂犬病的认识。狗患的问题不能靠一两个职能部门去管理，必須全民配合，共同努力。

张永振认为，与许多国家相比，我国在养狗管理上还相对落后。因此，应尽快制定和完善我国有关法律法规，规范居民的养犬行为，大力宣传狂犬病防治知识，建立和健全公共卫生应对系统，是我国有效防范狂犬病的当务之急。

狂犬病暴露预防处置培训总结 第5篇

狂犬病暴露预防处置规范培训总结 为进一步提高对狂犬病危害的认识，提高工作人员的专业技术水平，规范狂犬病暴露后的预防处置工作，武清区CDC于2013年8月6日，对本单位动物致伤门诊工作人员与值班人员进行了狂犬病暴露预防处置工作的相关培训。现将培训总结如下： 本次培训由武清CDC郎主任主持，培训的主要内容有：狂犬病的临床表现、动物咬伤后伤口的处理、狂犬疫苗与免疫球蛋白的正确使用、疫苗接种的不良反应及禁忌。本次培训采取理论学习与实际工作相结合的模式，形成了多渠道、互动式、立体式的培训格局，即满足了专业技术人员理论学习的需要，又与具体工作相衔接，加深了对于培训知识的理解。培训结束后，大家踊跃发言，各抒己见，提出了工作中遇到的一些问题，大家一起讨论学习，切实做到了理论与实际紧密结合。

通过此次培训，进一步规范了动物咬伤后的处置流程，提高了工作人员整体水平。参会人员对于狂犬病理论知识的掌握有了明显提高，培训后理论考试及格率达到了100%，达到了培训的目的。在今后的工作中，我们要继续加强专业知识学习与实践技能积累，使理论水平与工作能力更上一个台阶，为人民群众更好的服务。

狂犬病预防总结 第6篇

狂犬病是极具危险性的病症，病发后死亡率极高，几乎可以说是迄今为止死亡率最高的急性传染病，而且最关键的是这个病症还有较长的潜伏期，因此很多人提及狂犬病都是“谈虎色变”。河北动物医院发展至今也处理过不少因为小动物抓伤咬伤而前来接种疫苗的患者。其实对于狂犬病我们应当警惕，但同时又不可盲目的畏惧。

狂犬病又名恐水症，通过狂犬病毒引发的急性、进行性，几乎不可逆转的致死性脑脊髓炎。无论人还是动物都有可能被传染，范围广泛。这种病毒多是在犬、猫、狼等肉食动物身上传播，原始森林中的猴子也有携带的可能。传播途径主要是通过病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。最近几年，人民生活质量水平与日俱增，宠物的饲养量也得到了显著提升，被宠物咬伤抓伤时有发生。

一旦被咬伤应当用流动20%肥皂水或清水冲洗伤口，冲洗时长至少在半小时以上。冲洗结束后用浓碘酊涂擦。随后一定要在24小时内到正规的宠物医院注射狂犬疫苗。如果身上有多处咬伤或者伤口较深、伤口位置在头部面部等重要位置的话，应当在注射疫苗的同时增加注射抗狂犬病免疫球蛋白。

另外需要注意的是狂犬病毒除了常见的家畜、宠物会有可能携带病毒，基本上所有的温血动物都会携带病毒，亚洲仍是狂犬病发病最多的洲，全球年发病超过３５０００例，亚洲占全球病例的９０％以上，印度排名第一，中国也名列前茅，出门旅游最好接种狂犬病疫苗，在暴露前（咬伤）接种的效果最佳。因而，提前免疫是一种非常有效的自我防护方法，在家

预防狂犬病教案 第7篇

——（武汉版）生命安全教育一年级第28课

邾城街中心小学 孙萍

设计理念：

1.本课是以“健康生活，关爱生命”为主题的第三单元中的一课。此单元内容的编排的宗旨是：通过本单元的学习，学生能理解健康生活方式的内涵，树立健康生活新观念，学习健康生存与生活的基本技能，养成健康的生活习惯。做一个行为文明、习惯良好、身心健康的小学生。课程以“学习基本技能，养成生活好习惯”为主要目标，一切活动围绕着这一中心而进行。

2.一年级的孩子虽有一定的生活经验，对小猫、小狗等动物的喜爱，只是凭着他们单纯善良的本性，大多数的孩子却不知道：这些可爱的小动物在与我们亲密接触、带给我们快乐时，也会带来潜在的危险------将致命的病毒（如狂犬病）传染给我们，并夺去我们的生命。在教学中，要以学生身边、生活中发生的事，引导学生充分认识到此类传染病对人的危害，让学生懂得在善待小动物、关爱小动物的同时，也要维护、保证自身的安全与健康。教学中以医生讲述病例及有关预防方法，和师生演的情景短剧等方式让学生在参与、体验中学到预防知识。

教学目标：

1.知识目标：了解狂犬病的主要症状和传播途径，以及它对我们的危害，让学生认识到预防的重要性。

2.能力目标：让学生在活动中掌握一些基础的狂犬病的防治方法。3.情感目标：关爱生命，健康生活，和谐共处。4.创新目标：将所学知识运用到生活中。教学步骤：

课前准备：学生：搜集人与家养宠物或小动物之间的有趣的事。

老师：1.课前调查本班学生家庭养宠物情况。2.制作ppt课件。

3.联系本地的一位医生或学校的校医。4.师生共同准备四个情景短剧。教学过程：

一、说趣事，谈话导入。

1.师：我了解到我们班有很多养了小猫、小狗、小兔等宠物，谁来讲一讲你和它们之间发生有趣的事？

（学生自由说）

2．师：从这一件件的趣事中，我感受到了同学们与动物们一起时的快乐。有没有人和小动物相处时发生过不愉快的事？

（学生交流）

3．师：小动物们就像我们小朋友，有各自的脾气，有自己的生活习性，如果用不恰当的方式与它们相处，就有可能对我们造成伤害。我们被小动物抓伤或咬伤后，容易感染上动物身上的病毒，我们就会生病，甚至会因此失去生命。其中最容易传染给人的“狂犬病”就是最致命的一种传染病。今天，我特意请来区医院在治疗狂犬病方面有着丰富经验的刘医生，他将讲述一些工作中事。并教给我们一些预防狂犬病的方法。

导入本课课题：预防狂犬病

二、听专家讲述，学习预防方法。刘医生讲述医治患者过程中的所见所闻。

1.配合ppt介绍狂犬病的症状、病因及传染源、传播途径.狂犬病的临床表现。

有关知识（狂犬病是狂犬病毒引起的一种急性传染病，多见于狗、猫、狼等肉食动物，人因被病兽咬伤或抓伤而被感染，所以又叫疯狗病。

狂犬病的主要传染源是病犬，病毒主要存在于这些病犬的唾液中，在发病前数天已具有传染性。如被病犬咬伤或抓伤，病毒就会通过被咬伤口侵入体内，也可是有病毒的唾液碰到了原来没有完全愈合的伤口而感染，另外，狂犬病人的唾液中也含有病毒，因此狂犬病人也具有传染性。

发病早期会出现低热、头痛、咽喉痛、疲倦、恶心等症状，跟感冒的症状非常相似，被咬伤或抓伤的伤口及其周围有麻、痒、痛的感觉，四肢还会有蚂蚁爬的感觉。过后人会进入一个高度兴奋状态，出现恐惧不安，对声音、光线、风、水等刺激非常敏感，喉部发紧，吞咽困难，恐水、怕风、多汗、流口水等现象。其中以恐水症最典型，病人在非常渴的情况下也不敢饮水，因为一看见水或者听到水声甚至提到水字都会引起咽喉部严重的痉挛，进而不敢碰水及饮水。严重的会出现精神失常，幻视幻听，冲撞嚎叫等状况。这样的兴奋期一般会持续1~3天。兴奋期一过，人会慢慢的安静下来，痉挛发作也会停止，但是会出现全身瘫痪的现象，呼吸开始变弱并且没有规律，血压下降，昏迷，最后因为呼吸循环衰竭而死亡。）

2.如果不慎被小动物咬伤或抓伤，我们应该怎么办？ 医生、老师、学生互动 Ppt相机出示预防方法。三、三方互动，巩固预防方法。1.师生合作演生活情景短剧 学生观看，交流。医生做裁判。

（生活情景剧中有是否对宠物进行免疫接种，被猫狗舔到伤口，抓伤或咬伤该怎么办？为什么要注射狂犬疫苗？）

2.教师小结，朗读《狂犬病预防歌》ppt显示。3.师教读、师生同读《狂犬病预防歌》。4.填写课后“我的收获”。

四、学习总结

只要我们能正确认识狂犬病的危害并重视它，在日常生活中做好预防，我们就可以减少或避免受到伤害，与我们动物朋友友好、快乐、和谐地相处。

板书设计： 28 预防狂犬病 给动物接种

预防方法 不被动物咬、抓或舔到

狂犬病预防总结 第8篇

1 资料与方法

1.1 资料来源

2010年6月1日-2012年12月31日期间本中心狂犬病暴露处置门诊记录。

1.2 规范实施方法

1.2.1 判定暴露级别

按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级。接触或者喂养动物, 或者完好的皮肤被舔为I级;裸露的皮肤被轻咬, 或者无出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级;单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤, 或者破损皮肤被舔, 或者开放性伤口、粘膜被污染为Ⅲ级。

1.2.2 暴露后处置

1.2.2. 1 伤口处理

对所有狂犬病暴露后就诊者进行彻底冲洗和消毒处理。

1.2.2. 2 疫苗接种程序

2011年10月4日就诊者前按Essen免疫程序接种, 之后按2-1-1免疫程序接种。

1.2.2. 3 狂犬病人免疫球蛋白注射

判定为Ⅲ级暴露者、Ⅱ级暴露且免疫功能低下的或Ⅱ级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康时, 注射狂犬病人免疫球蛋白。

所有接受狂犬疫苗和/或狂犬病人免疫球蛋白注射者均签署《知情同意书》。

1.3 统计方法

所有狂犬病暴露者资料均录入Excel 2007, 并做描述性统计分析, 两组间比较用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 基本情况

共接诊10 511例狂犬病暴露者。判定为Ⅱ级4106例, Ⅲ级6 405例。男性5 406例, 女性5 105例, 性别比为1.06∶1。暴露者年龄最小2月龄, 最大者100岁, 中位年龄26.5岁。以青壮年为主, 暴露比例最高为20岁~组, 占21.21%, 其中犬伤8 631例 (82.11%) , 猫伤1147例 (10.91%) , 其余为鼠或者其他动物伤。暴露部位为头面部者占2.67%, 大多为躯干四肢, 占97.33%。全年每个月均有狂犬病疫苗接种, 其中5-10月接种人数较多, 7、8两个月份最多, 占全年总数的23.82%, 呈现明显的夏秋季节性高峰[2]。

2.2 处置情况

2.2.1 伤口处置

所有暴露者不论是否自行处理过伤口, 均用20%的肥皂水和自来水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟。彻底冲洗后用碘伏及75%酒精涂擦伤口, 伤口避免缝合。

2.2.2 接种狂犬病疫苗

所有暴露者都接种了狂犬病疫苗。2011年10月3日前就诊者予Esson免疫程序, 即于0 (就诊当天) 、3、7、14和28天在上臂三角肌各肌内注射狂犬病疫苗1个剂量;2011年10月4日后就诊者给予2-1-1免疫程序, 即于就诊当天分别在左、右上臂三角肌各注射1剂狂犬病疫苗, 第7、21天再在上臂三角肌各注射1剂。2岁以下婴幼儿在大腿前外侧肌肉内注射。Esson免疫程序组漏种率为6.60%, 2-1-1免疫程序组漏种率为4.81%, 两组间差异有统计学意义 (χ2=8.712, P=0.003) 。Essen免疫程序组和2-1-1免疫程序组的局部反应和全身反应的发生率分别为9.95%和10.47%, 均未发生严重不良反应, 与有关报道一致[2,3,4]。由于本中心严格按照《工作规范 (2009版) 》对暴露者进行处置, 在使用合格的、正规途径获得的疫苗全程免疫后, 一般情况下未进行免疫效果评价。

2.2.3 注射狂犬病人免疫球蛋白

狂犬病人免疫球蛋白按20IU/kg体重计, 尽可能浸润注射到各伤口周围, 剩余者注射到远离疫苗注射部位的深部肌肉。在6 405例判定为Ⅲ级暴露者中, 注射狂犬病人免疫球蛋白者1 462例, 仅占应注射数的22.82%。

2.2.4 防治效果

追踪随访3个月, 10 511例狂犬病暴露者均未发病。

3 讨论

狂犬病属乙类传染病, 暴露后处置是暴露后预防狂犬病的唯一有效手段, 世界卫生组织认为及时、科学和彻底的暴露后预防处置能够避免狂犬病的发生。

狂犬病暴露预防处置工作大多是由各级疾病预防控制中心的狂犬病防治门诊承担。各级疾病预防控制中心狂犬病防治门诊普遍存在设施简陋、人员年龄老化、业务水平参差不齐、工作技能亟待提高等问题[5]。卫生部出台的《工作规范 (2009版) 》内容全面、详实, 具有很强的业务指导价值, 对规范和促进各级疾控中心门诊的狂犬病防治工作十分必要和及时。狂犬病暴露预防处置工作一直以来也是本中心门诊部的主要业务, 《工作规范 (2009版) 》的出台促进了门诊部狂犬病防治工作的全面开展。

通过对狂犬病暴露人群的分析, 暴露人群中青壮年占有相当大比例, 男性暴露率高于女性, 与有关报道相一致[6], 这可能与青壮年男性活泼好动, 喜欢招惹动物有关。暴露部位以四肢为主, 这可能与四肢相对于头部和躯干是接触动物的主要部位, 更容易被袭击。暴露月份也呈现明显的夏秋季节性高峰, 这可能与天气燥热, 动物较为狂躁、攻击性强, 而暴露者衣着少, 增加了暴露机会有关, 相反冬天人们穿着较厚, 同时也阻挡或降低了咬伤 (即暴露) 程度。

从处置情况看, 本中心严格按照《工作规范 (2009版) 》要求对所有的Ⅱ级和Ⅲ级狂犬病暴露者进行了彻底的清洗、消毒并进行了疫苗免疫接种。狂犬病疫苗无接种禁忌症, 不论是Esson免疫程序还是2-1-1免疫程序均表现出相当的安全性, 不良反应轻微, 且由于2-1-1免疫程序可降低医务人员工作量, 减少患者就诊次数, 较大幅度地降低医疗成本, 其依从性明显高于是Esson免疫程序[7]。

在Ⅲ级狂犬病暴露者处置中, 由于狂犬病免疫球蛋白价格过高, 以及公众对其认识不足, 以为只需打疫苗即可, 限制了其在Ⅲ级暴露者中的应用, 接种率仅占应注射数的22.82%, 离《工作规范 (2009版) 》的要求有较大的距离。

通过对登记在册的暴露者追踪随访3个月, 全部10 511例狂犬病暴露者均未发病。因此《工作规范 (2009版) 》在指导各医疗机构科学、规范地进行暴露后预防处置工作、降低狂犬病发生的可能起到了积极的作用。但由于狂犬病疫苗全程接种率未能达到100.00%。且狂犬病免疫球蛋白接种率低, 因此需有针对性地开展健康教育工作, 建议将狂犬疫苗和狂犬病免疫球蛋白纳入医保报销范围, 并且可以通过选择更加合理地接种疫苗程序, 如2-1-1免疫程序, 从而达到降低费用、控制狂犬病的目的[8,9]。

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部.狂犬病暴露预防处置工作规范 (2009版) [S].2009-12-17.

[2]刘晓彬.狂犬疫苗接种五针免疫程序与2-1-1四针免疫程序的对比观察[J].中国现代药物应用, 2011, 5 (22) :2-3.

[3]王桂红, 张金华, 齐桂华.“2-1-1”与传统“5针次”狂犬病疫苗免疫程序不良反应的比较[J].中国生物制品学杂志, 2013, 26 (3) :400-401.

[4]张华源, 陈家华, 翁冬丽.使用“211”程序接种狂犬疫苗后的副反应观察[J].医学信息, 2013, 26 (5) :190-191.

[5]罗君, 浮宗宪, 朱路平.《狂犬病暴露预防处置工作规范 (2009版) 》在门诊部的应用[J].临床荟萃, 2012, 27 (14) :1260-1261.

[6]吴红照.狂犬病暴露病例的流行病学特征[J].浙江预防医学.第2013, 25 (3) :42-43.

[7]茅蓉, 金安宝, 曹家穗.狂犬病暴露预防处置不同免疫程序比较[J].中国公共卫生.2013, 29 (9) :1403-1404.

[8]王传林, 张晓威, 俞永新.狂犬病疫苗接种程序的依从性调查及经济成本分析[J].中国疫苗和免疫, 2010, 16 (3) :254-257.

狂犬病的预防诊治措施 第9篇

狂犬病毒在动物体内主要存在于中枢神经组织、唾液腺和唾液内。

病毒对酸、碱、石炭酸、福尔马林、新洁尔灭等消毒药敏感。1%~2%肥皂水、70%酒精、0.01%碘液、丙酮、乙醚都能使之灭活。病毒不耐湿热，50℃加热15分钟，60℃数分钟，100℃2分钟以及紫外线和X线照射均能灭活。在冷冻或冻干状态下可长期保存病毒。在50%甘油缓冲溶液中或4℃下存活数月到1年。

1.流行特点。主要在犬间传播，病毒存在于犬的唾液中，通过伤口感染人，经过一定的潜伏期后发病。一旦发病，病程短、病死率100%。人及所有温血动物，包括鸟类都能感染，而野生动物可长期隐匿病毒，是自然界中传播狂犬病病毒的储存宿主。狗、猫、猪、牛、马及野生食肉类动物，如狼、狐、貂、臭鼬、豺以及松鼠、家鼠几乎全能感染。此外，吸血蝙蝠以及某些食虫及食果蝙蝠也可成为狂犬病毒的自然宿主。人被各种动物咬伤而患狂犬病的比例为：被犬咬伤者占88%，被猫咬伤者占4.7%，被狼咬伤者占4%，被其他野生动物和家畜咬伤者占3.3%。

2.症状。狂犬病的潜伏期变动很大，这与动物的易感性、伤口距中枢的距离、侵入病毒的毒力和数量有关。一般为2~8周，最短8天，长者可达数月或1年以上。犬、猫、狼、羊及猪平均为20~60天，牛、马30~90天，人为30~60天。

狂犬病的临床表现分为狂躁型、麻痹型两种，我国常见的为狂躁型。犬狂躁型分为前躯期、兴奋期、麻痹期。

前躯期或沉郁期：此期约为半天到两天。病犬精神沉郁，常躲在暗处，不愿与人接近或不听呼唤。食欲反常，喜吃异物，喉头轻度麻痹，咽物时颈部伸展。瞳孔放大，反射机能亢进，兴奋。性欲亢进，嗅舔自己或其他犬的性器官，唾液分泌逐渐增多，后躯软弱。

兴奋期或狂暴期：此期约2~4天。病犬高度兴奋，并常攻击人畜。病犬疲劳卧地不动，但不久又立起，表现一种特殊的斜视和惶恐表情，当受到外界刺激时，又出现一次新的发作，狂乱攻击，自咬四肢、尾及阴部。

麻痹期：约1~2天。麻痹急剧发展，下颌下垂，舌脱出口外，流涎显著，不久后躯及四肢麻痹，卧地不起，最后因呼吸中枢麻痹或衰竭而死。

整个病程为6~8天，少数病例可延长到10天。

3.防治。预防狂犬病最主要源头管理是加强犬的管理，必须有证养犬，给犬定期免疫，并实行拴养。

购买犬时必须询问犬的来源并要求出示有关证明。

如果饲养的犬一反常态，出现不认主人、遇人随时扑咬、眼睛发红、尾巴搭拉或夹着尾巴行走等症状时，该犬可能是狂犬，应该引起高度警惕。

对犬等动物实施预防性接种，保证动物不携带病毒。

消灭流浪犬。

发现病犬及病畜，一般不易治疗，应立即捕杀。。

特别是在城镇饲养犬时，有关部门应制定合理的饲养管理及预防机制。

4.人患狂犬病的症状及处理。人的狂犬病潜伏期为10~30天，长的达1年以上。病初常有低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适症状，类似感冒。继而出现恐惧不安，烦躁失眠，对声、光、风等刺激敏感，喉头有紧缩感。在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异样感觉。高度兴奋，突出表现为极度恐怖，恐水、怕风，发作性咽肌痉挛，体温常升高。一般在发病3~4天后，因全身麻痹而死亡。人被病畜咬伤，应迅速用20%肥皂水冲洗伤口，并用30%碘酊处理伤口。及早接种狂犬病疫苗，结合注射狂犬病免疫血清。还可应用镇静、抗痉等药物治疗。

预防狂犬病教案 第10篇

教師目標：

1、使學生知道狂犬病是一種很危險的急性傳染病。

2使學生知道家畜都可能帶有狂犬病病毒。

教學重點：使學生瞭解狂犬病的一般症狀。

教學難點：瞭解狂犬病的一般症狀。

教學內容及過程：

一、導入新課

誰聽說過有人被狗咬傷的事情？

（介紹一兩則報紙上投訴被狗咬傷的報導）被狗咬傷的事時有發生，而且常會引起大家的反感，這是為什麼？

二、學習新課

1、大家可能都知道，被瘋狗咬了才會得一種病，叫什麼病？這種病嚴重嗎？

2這種病只有被瘋狗咬了才會得嗎？怎樣就會得這種病？

3、大家必須記住，只要被家畜咬傷或抓傷，都有可能被感染。（介紹某人感染後的狀況以及發作後死亡的勢力，幫助學生瞭解狂犬病的潛伏期以及死亡率）所以，感染上狂犬病毒是非常危險、非常可怕的事情，必須引起我們的高度警惕，那麼，怎樣預防狂犬病呢？

3、第一條說的是什麼？你逗引過狗、貓或別的家畜嗎？家畜再好玩，畢竟是

畜生，避免不了會抓人、咬人。動物園裏有些平時溫順的動物，也會突然發作傷害遊客。所以，還是不要逗引的好。

4、第二條說的是什麼？回去以後，瞭解一下你家周圍的家犬有沒有飼養證？有沒有注射狂犬疫苗？如果沒有做，要勸他們去做。你家裏如果養了狗，也要做好這些事情。第三條說的是什麼？

5、捕殺無證家犬是當地有關部門的事，小學生只要反映情況，不能參加。病畜必須捕殺，並且焚燒、深埋，絕對不能食用。最後一條說的是什麼？

6、萬一被家畜咬傷或抓傷，必須立即按照課文上指出的：

一、擠出傷口中的血液；

二、清洗消毒傷口；

三、趕緊到醫院注射狂犬疫苗。

板 書

5、預防狂犬病

什麼是狂犬病？ 狂犬病毒

预防狂犬病教案 第11篇

狂犬病又称恐水症，是由狂犬病病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。狂犬病病毒属核糖核酸型弹状病毒，通过唾液传播，多见于狗，狼，猫等食肉动物。

急性传染病，病原体是狂犬病毒，常见于狗、猫等家畜，人或其它家畜被患狂犬病的狗或猫咬伤时也能感染。家畜患狂犬病时，症状是食欲不振，看见水就恐惧，狂叫，痉挛，碰到人畜或其他物体就咬，最后全身麻痹而死亡。人患狂犬病时，症状是精神失常，恶心，流涎，看见水就恐怖，肌肉痉挛，呼吸困难，最后全身瘫痪而死亡。也叫恐水病。

狂犬病是世界上病死率最高的疾病，一旦发病，死亡率为100%。近年来，随着养狗和家养宠物数量的增多及缺乏对犬和猫等宠物的严格管理，加之对狂犬病防治知识的普及不够，使我国狂犬病发病率已连续5年回升。据卫生部资料统计，至2003年狂犬病病死率居各类传染病之首。面对这一严峻的事实，应充分发挥护士在预防工作中的干预作用，从社区到临床，需集宣传者、督促者、咨询者于一身，针对高危人群及养犬密度大的农村，开展预防宣传，普及狂犬病的防治知识，降低狂犬病的发病率。由于我国处于狂犬病持续上升高发阶段,健康动物带毒已成为我们身边的严重隐患,威胁着人类的生命安全和健康.所以被动物咬伤后，及时冲洗处理伤口、注射免疫血清和疫苗接种是防范狂犬病必不可少的三大步骤。狂犬病免疫疫苗接种通常采用五针疗法，免疫时间为零、三、七、十四、二十八天。伤势严重者，在疫苗接种前还需注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。

一.急救措施

1.被动物咬伤后，应立即冲洗伤口。关键是洗的方法。因为伤口像瓣膜一样多半是闭合着，所以必须掰开伤口进行冲洗。用自来水对着伤口冲洗虽然有点痛，但也要忍痛仔细地冲洗干净，这样尽量才能防止感染。冲洗之后要用干净的纱布把伤口盖上，速去医院诊治。

2.被动物咬伤后，即使是再小的伤口，也有感染狂犬病的可能，同时可感染破伤风，伤口易化脓。患者应向医生要求注射狂犬病疫苗和破伤风抗毒素预防针。

狗咬伤分普通狗咬伤和疯狗咬伤（后者又称狂犬病或恐水病），前者多无生命危险，后者常使存于疯狗（或健康带毒狗）唾液中的狂犬病毒，沿咬伤，舔伤或抓伤的创口侵入神经系统到大脑内繁殖，引起严重的症状。除狗之外，带毒的猫、狼咬伤后，也会发生本病。被感染的动物咬伤未做防注射者的发病率达10%～70%以上。

二.预防狂犬病知识热点问答题

狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病，人兽都可以感染，又称恐水病、疯狗病等。狂犬病毒主要在动物间传播。该病主要是通过动物咬人时牙齿上带的唾液中的狂犬病病毒侵入人体而受到感染。狂犬病一旦发病，其进展速度很快，多数在3-5天，很少有超过10天的，病死率为100%。

被狂犬咬伤，就肯定要得狂犬病吗？

答：不一定，有学者统计发现就是被真正的狂犬或其它疯动物咬

伤，且没有采取任何预防措施，结果也只有30%－70%的人发病。

被狂犬咬伤后是否发病有很多影响因素：

1.要看进入人体的狂犬病毒的数量多少，如果疯狗咬人时处于发病的早期阶段，它的唾液中所带的狂犬病毒就比处于发病后期时少；

2.咬伤是否严重也影响被咬的人是否发病。大面积深度咬伤就比伤口很小的浅表伤容易发病；

3.多部位咬伤也比单一部分咬伤容易发病，且潜伏期较短。

4.被咬伤后正确及时的处理伤口，是防治狂犬病的第一道防线，如果及时对伤口进行了正确处理，和抗狂犬病暴露后治疗，则可大大减少发病的危险。

5.通过粘膜感染发病较咬伤皮肤感染发病难，而且病例较多呈抑郁型狂犬病。

6.疯动物咬伤头、面和颈部等那些靠近中枢神经系统的部位或周围神经丰富的部位，比咬伤四肢者的发病率和病死率要高。

7.抵抗力低下的人较抵抗力强的人更易发病。

被犬咬伤后，伤口如何处理？

1.被咬后立即挤压伤口排去带毒液的污血或用火罐拨毒，但绝不能用嘴去吸伤口处的污血。

2.用20%的肥皂水或1%的新洁尔灭彻底清洗，再用清水洗净，继用2%－3%碘酒或75%酒精局部消毒。

3.局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒，如伤及头面部，或伤口大且深，伤及大血管需要缝合包扎时，应以不妨碍引流，保证充分冲洗和消毒为前提，做抗血清处理后即可缝合。

4.可同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理以控制狂犬病以外的其他感染，但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位错开。

人发生狂犬病后都有哪些症状？

人被狂犬病毒感染的动物咬伤后，潜伏期无任何症状，缓慢渐进，临床症状很少在20天内发生，多数病例在30天后甚至2~3个月后才发病。超过一年即极其少见。

在狂犬病的早期，病人多有低热、头痛、全身发懒、恶心、烦躁、恐惧不安等症状。接着，病人对声音、光线或风之类的刺激变得异常敏感，稍受刺激立即感觉咽喉部发紧。被病兽咬伤的伤口周围，也有麻木、痒痛的异常感觉，手脚四肢仿佛有蚂蚁在爬。

两三天以后，病情进入兴奋期。病人处于高度兴奋的状态。突出表现为极度恐怖，恐水、怕风，遇到声音、光线、风等，都会出现咽喉部的肌肉严重痉挛。病人虽然非常渴却不敢喝水，喝了水也无法下咽，甚至听到流水的声音或者别人说到水，也会出现咽喉痉挛。严重的时候，病人还有全身疼痛性抽搐，导致呼吸困难。狂犬病的病人，神志大多数 清醒；但是，也有部分病人出现精神失常，说胡话，兴奋期约有两三天后，病人变得安静下来，但是，随之出现全身瘫痪，呼吸和血液循环系统功能都会出现衰竭，迅速陷入昏迷，十几个小时

以后，就会死亡。狂犬病的病程，一般不超过6天。恐水是多数狂躁型狂犬病特有的症状之一，恐水表现未在其他疾病中见到过，所以很具有证病性。

人被狂犬咬伤是不是几十年后还会发生狂犬病？

一个人被狂犬咬伤后如果不及时采取预防措施，有些人会在几年以后发病，但是十几、几十年以后发病的报道尚缺乏科学依据。

狂犬病毒通过哪些途径进入人体并繁殖？

最主要的途径就是感染了狂犬病的动物在咬伤人时，通过唾液使狂犬病毒进入人体，狂犬病毒还可以通过无损伤的正常粘膜进入人体，或带有狂犬病毒的液体溅入眼睛，通过眼结膜进入人体，但以这种方式进入人体的例子要少得多，另外，通过吸入空气中带有狂犬病毒飞沫而感染的例子也很少见，只有空气中狂犬病毒的浓度达到极高程度时，才可能发生。病毒在咬伤部位侵入，在局部组织中短时间停留，可到1-2周。病毒可从神经肌肉交界处的神经感受器或其他神经组织细胞的神经感受器，或暴露于粘膜浅表处的神经感受器侵入邻近的末梢神经。

人与人接触能传播狂犬病吗？

人与人的一般接触不会传染狂犬病，理论上只有发了病的狂犬病人咬了健康人，才有使被他咬伤的人得狂犬病的可能，发了病的狂犬病人或发病前几天的人也有可能通过性途径把狂犬病毒传染给对方，狂犬病人污染了用具，他人再通过被污染的用具受到感染的可能性很小，狂犬病人的器官、组织、如角膜移植给健康人则有极高的危险性。

狂犬疫苗必须在被狂犬或可疑狂犬咬伤24小时以内接种才有效吗？

狂犬疫苗注射原则上是接种越早效果越好。但是，超过24小时注射疫苗，只要在疫苗生效前，也就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人还没有发病，疫苗就可以发挥效用，但效果不一定好.对暴露已数日数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人，只要能得到疫苗，也应与刚遭暴露者一样尽快给予补注射，争取抢在发病之前让疫苗起作用，这时，前一针或前两针的接种剂量应当加倍。

如何才能知道自己接种的疫苗是否有效？

要想知道接种的疫苗是否生效，可在全程疫苗接种完后半个月左右检查血清抗狂犬病毒抗体水平。如果血清抗狂犬病毒抗体是阴性，可再加强2-3注射针，可使抗体阳转。再不阳转时最好测定一下细胞免疫指标，一般而言，全程(5针)接种了合格的狂犬疫苗，尤其是并用血清后半个月以上仍未发生狂犬病，则狂犬疫苗免疫失败的几率极小，也就是说一般不会再发生狂犬病。

年轻夫妇在接种狂犬病疫苗期间能否要孩子？

狂犬疫苗中没有任何一种成分会影响人类生殖细胞的染色体，在基因水平上危害人类，也不会对胚胎或胎儿的智力发育和身体发育造成影响。因此年轻夫妇在接种狂犬疫苗期间可以不必顾虑，随时都可以要小孩。

狂犬疫苗有禁忌症吗？

考虑到狂犬病是致死性疾病，对高度危险的暴露者在权衡利弊的

情况下，不存在禁忌症，应立即接种疫苗。在发生狂犬病危险性较小的情况下，如果正在感冒而有发烧者，可等体温下来后立即接种。有严重变态反应病史的人，在接种疫苗时应备有肾上腺素等应急药物

用了类固醇、抗疟疾药物的病人应增加疫苗剂量并在疫苗最后一针注射完以后半月，测定中和抗体效价，然后再视情况采取进一步措施，同样为治疗其他疾病而注射过免疫抑制药物的病人也应检查中和抗体，以便证明疫苗是否疾病产生了足够的免疫效力。正在接种预防另一种疾病的疫苗，仍可注射狂犬病疫苗，但需要把接种部位错开。

曾经注射过狂犬疫苗的人又被犬咬伤还用再打针吗？

对接受过暴露前或暴露后有效疫苗的全程接种者，如果一年内再发生较轻的可疑接触感染，可立即用肥皂水清洗伤口，同时密切观察咬人的犬在10日内是否发病而不必注射疫苗。一咬人犬发病，立即给被咬的人注射人用狂犬疫苗；如果是一年以后再被咬伤，可于当天、第3天各注射一针疫苗即可。对严重咬伤、以前接受过疫苗接种但时间较久，对疫苗的有效性有所怀疑者，则应重新进行全程即5针疫苗的暴露后预防免疫，必要时应包括使用狂犬病免疫球蛋白。

宠物已注射过兽用狂犬病疫苗后咬了人，人还用打狂犬疫苗吗？

宠物犬、猫已经按规定足量接种了符合要求的兽用狂犬疫苗后，在疫苗的免疫期内，人被这样的犬轻微咬伤，可以只进行伤口局部的清洗消毒，不用注射人用狂犬疫苗。但是若咬伤严重的，或者成年犬没有打够针数，或者疫苗接种早已过了免疫期、疫苗不合格或者失效，人就最好进行人用狂犬疫苗的接种才比较安全。

小猫、小狗要打狂犬病预防针吗？怎样打针？

三个月内的小猫、小狗不用打狂犬病预防针，待到了三个月大时，可按规定的注射程序进行免疫。

狂犬病的潜伏期是多长？

一个人从遭到某种病原体的感染开始到表现出该种疾病的症状，这段时间叫作该种疾病的潜伏期。狂犬病的潜伏期一般是半个月到三个月，多数病例的潜伏期集中在30-90天，超过1年者不足1%，个别可以达到6年。短于15天，超过1年以上者均为罕见，潜伏期在一年以内的可占到总病例的99%以上。

人以及不同动物预防狂犬病时使用的狂犬病疫苗能交叉使用吗？

不能交叉使用，因为人用的是病毒已经被杀死了的疫苗，而动物用的狂犬病疫苗大多是毒力减弱的活毒疫苗，而且其毒力对某一种动物是否适宜是经过多次实验后确定的，适用于牛的狂犬疫苗不一定能用于羊和猫，我们只能根据疫苗所附的使用说明书来使用。

狂犬病毒的抵抗力强吗？

狂犬病毒对外界环境条件的抵抗力并不强，一般的消毒药、加热和日光照射都可以使它失去活力，狂犬病毒对肥皂水等脂溶剂、酸、碱、45%-70%的酒精、福尔马林、碘制剂、新洁尔灭等敏感，但不易被来苏水灭活，磺胺药和抗生素对狂犬病毒无效，冬天野外病死的狗脑组织中的病毒在4℃下可保存几个月，对干燥、反复冻融有一定的抵抗力。

不同厂家，不同批号的狂犬疫苗能交叉使用吗？

一般来说不主张在一个疗程中用两个类型、两个厂家、甚至两个批号的狂犬疫苗。特别是生产厂家怕注射中万一出现问题，不好判断是哪一个厂家生产的产品出现的问题，以便分清责任。但是经过许多观察，证实在迫不得已时可以替用。

疯动物以及被疯动物咬伤的家畜肉、奶能食用吗？

确认为狂犬病的动物的肉不能吃，而应当焚烧或深埋，因为该动物的体内已经广泛存在有狂犬病毒，有可能在宰杀过程中通过手上的微小伤口感染人。

被患有狂犬病的疯动物咬伤的其他家畜，如在7天内把咬伤处的肉剔除之后(范围应尽量大一些)，其余的肉还是可以吃的。但手上有伤口的人不要操刀，剔下的肉要烧毁或深埋。

（一）健康教育

狂犬病是经带毒的狗、猫等咬伤或抓伤机体而使人感染发病，发病的动物其唾液中含有大量的病毒，但曾有报导狗带毒可达9－39个月之久，已感染狂犬病毒未发病的动物同样能使人发生狂犬病。狂犬病有疫苗可供预防，但无特异的有效治疗，发病后几乎100％病人都会死亡。因此做好预防至关重要。

（二）预防

1．传染源的管理：加强犬和猫的管理，野犬应捕杀，家犬、猫应注射兽用狂犬疫苗，发病的犬、猫立即击毙、焚毁或深埋。

2．疫苗接种：我国现用的是地鼠肾细胞培养狂犬病因定毒的甲

醛灭活疫苗，免疫方法为肌肉注射5针，即第0、3、7、14、30天各注射2ml，如咬伤程度严重或伤处近中枢神经可加倍量注射疫苗，疫苗使用如不及时或剂量不足都会影响预防效果。疫苗应在有效期内使用。

3．高价抗狂犬病毒免疫血清的使用

狂犬病的诊断预防 第12篇

饮食保健折叠编辑本段

一、狂犬病吃哪些对身体好?

1、多吃新鲜水果和蔬菜。

2、供给易消化吸收的蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等。

二、狂犬病最好不要吃哪些食物?

(1)忌食辛辣、辛热刺激食物：辛辣食物如辣椒、胡椒、芥末;辛热食物如羊肉、狗肉等刺激食物，可加重病情。

(2)忌食咸寒及甜腻食品：咸寒食物如咸菜、咸带龟等可引起咳嗽，不利于病人安静，使症状加重;甜腻食物，如点心、蛋糕、养麦等亦可使脾胃不运，并加重咳嗽，不利于病人安静，均使症状加重，均应忌食。

(3)忌酒、咖啡：二者均可刺激神经兴奋，可诱发病人狂躁发作，会加重病情。

(4)禁食发物。如鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等。

预防护理

当前，狂犬病还缺乏有效的治疗方法，病死率接近100%，因此必须大力加强预防工作，迅速控制狂犬病的蔓延和流行。广泛开展防治狂犬病基本知识的宣传。

1.做好动物管理，控制传染源?目前，在我国要完全禁止养犬是不现实的。欧美国家的实践说明，加强管理胜过单纯禁止。饲养者应进行登记，做好犬只的预防接种。发现野犬、狂犬，要立即捕杀。对疑似狂犬者，应设法捕获，并隔离观察10天。如不死亡，则非狂犬;如出现症状或死亡，应取脑组织检查，并做好终末消毒，深埋或焚毁，切勿剥皮。