控烟工作范文

控烟工作范文（精选11篇）

控烟工作 第1篇

吸烟是当今世界各国非常关注的社会热点问题.7000多项科学研究证明, 吸烟可引起疾病、残疾和死亡;长期吸烟者中大约每两人就有1人死于他们的习惯;烟草是引起心血管疾病的主要原因, 而且90%的肺癌和75%的慢性支气管炎和肺气肿是由烟草引起的.据WHO估计, 目前每年有420万人死于烟草制品.通过戒烟可以预防这些疾病, 或降低患这些疾病的危险性[1,2,3,4]。

医院是一个社会窗口, 通过在医院开展戒烟的健康促进与健康教育工作, 能够较大范围地增强群众的健康意识和自我保健能力, 主动远离烟草, 帮助群众建立自觉自愿的健康生活方式。我院从2008年开始开展创建无烟医院活动, 把控烟工作纳入医院重要议事日程, 几年来控烟工作取得了一定成效, 多次被评为本市无吸烟单位。下面简要谈一谈控烟工作的做法与体会。

1 控烟的目的

履行世界卫生组织《烟草控制框架公约》, 为患者和医院工作人员创造健康良好的就诊和工作环境。提高人们的戒烟意识, 掌握戒烟方法和技巧, 降低吸烟率。

2 实施步骤与方法

2.1 准备阶段

(1) 成立控烟工作领导小组。成立了由党委书记为组长、各职能科长为成员的领导小组, 领导小组下设办公室, 办公室主任由医疗服务科科长兼职。控烟工作小组定期召开会议总结部署控烟工作。 (2) 制定了《创建无烟医院》实施方案。明确目标、责任与措施。 (3) 召开创建无烟医院动员大会, 部署控烟工作, 动员全全体员工人人参与控烟活动。

2.2 实施阶段

(1) 建立科室控烟工作小组, 由科主任、护士长任组长负责科室控烟工作。 (2) 医院设立多名控烟宣传员、控烟督导员民控烟巡查员, 并定期对他们进行培训, 以便他们做好一线控烟的宣传、督导与巡查工作。 (3) 制定控烟工作制度, 将控烟工作纳入医院综合目标考评管理, 使控烟工作逐步走上规范化管理轨道。 (4) 制定控烟措施。

医院所有场所有明显的禁止吸烟标识;院内所有办公室、会议室等室内不提供和摆放烟具、烟灰缸;医院员工、患者及家属不得在办公室、病房及楼道内吸烟, 如发现吸烟现象严格按照有关规定进行处罚;组织宣教育活动, 通过举办讲座、宣传栏、院报、展板、5月31日世界无烟日等进行控烟知识、控烟方法、技巧等方面的宣传教育;医护人员对住院病人及家属进行控烟宣教与戒烟指导;设立室外吸烟区;设立咨询医生与咨询电话, 提供戒烟指导和服务。

3 控烟工作体会

3.1 领导重视, 责任明确。

医院副职以上领导亲自抓, 目标责任落实到各科室, 各科室有相应的制度与措施。我院实施控烟工作以来, 院班子成员从自身做起带头戒烟控烟, 切实直起到表率作用, 控烟领导小组与控烟工作办公室制度落实到位, 绝不手软, 上到院领导、科主任, 下到普通员工、患者、家属, 不留情面, 确保各项控烟工制度的有力落实。几年来通过宣传教育以及一系列干预行为, 已有2名班子成员、3名科主任、10余职工成功戒烟。医务人员的吸烟率由2008年的16.5下降到2012年的11%。院内所有会议室、办公室、病房等室内场所, 一律禁止吸烟, 基本控制了被动吸烟状况。

3.2 加强宣传教育力度。

在宣教上多下功夫, 利用宣教录像、院报、展板以及举办相关知识讲座等开展多层次广覆盖的宣传。各科室医护人员对每一名住院患者及其家属进行吸烟危害的宣教, 并对其室内吸烟行为进行干预。

3.3 控烟工作是一项长期的、艰巨的、反复性大、难度大的工作, 必须常抓不懈, 齐抓共管。

控烟工作不仅仅是某个组织某个部门的事, 需要全员参与, 提高认识, 共同管理, 医院的每一名员工都是控烟管理者, 既要管好自己不吸烟, 又有义务向患者、家属或来院的其他人员宣传吸烟的危害以及医院控烟的相关规定, 并劝阻他们不要在室内吸烟。控烟工作人人有责, 医院的每一名员工都要为保护医院洁净的空气和优美的环境尽一份力, 让更多的吸烟者远离烟草。

关键词：医院,控烟,工作

参考文献

[1]白彬, 张镀.医院控烟工作的实施与体会[J].中国预防医学杂志2005, 6 (04) :406-407.

[2]侯东辉, 黄淑芬, 卢延年.深圳中医院开展控烟工作的做法与体会[J].中国健康教育, 2005, 21 (1) :44-45.

[3]郑奇光, 吴占友, 赵莹颖.北京市顺义区医务人员控烟健康教育效果分析[J].首都公共卫生, 2008, 2 (4) :164-166.

控烟工作 第2篇

一、大力做好机关控烟的宣传工作,采用多种形式向机关工作人员宣传吸烟的危害,使其改变吸烟不良习惯,控制吸烟,促进身体健康。

二、局机关内的办公室、会议室等场所禁止吸烟。违反者若被督查或举报属实,第一次给予口头警告,第二次取消当年评优资格,并扣发奖金。

三、在本制度规定的禁止吸烟场所或区域内,设置明显的禁止吸烟标志。

四、在禁止吸烟场所或区域内,不得放置吸烟器具,不设置附有烟草广告的标识和物品。

五、在禁止吸烟场所或区域内,不得吸烟或携带燃烧的卷烟、雪茄烟或烟斗。

六、局机关控烟工作由局办公室负责管理,设控烟监督员,不定期对各科室禁止吸烟工作的落实情况进行检查、督导。对检查结果记入年终考核。

七、在禁止吸烟场所发现吸烟行为,所有人员都有权利和义务对吸烟者进行劝阻、教育。经劝阻,屡犯不改者,年终考核结果记为不合格。

控烟条例真能控烟吗？ 第3篇

《北京市控制吸烟条例》（以下简称《条例》）于2015年6月1日开始实施，至今已有一年有余。北京的控烟条例是全国首个要求室内公共场所完全禁烟的，也就是“凡是带顶的地方都不能吸烟”，如今，一年多过去了，你身边的烟味减少了吗？

一年罚款超百万元

日前，北京市卫计委通报《条例》实施近一周年情况。统计结果截至4月30日，结果显示，控烟监督执法部门共出动卫生监督人数近14万人次，其中检查到不合格单位7996户，责改7762户，处罚398户，罚款104.6万元，责改个人1378人，处罚1514人，罚款7.9万元。

市卫计委共暗访728家单位，其中火车站（97.28分）、长途汽车站（88.7分）、体育馆（87.21分）等得分较高，而写字楼（65.22分）和网吧（55.37分）相对较低。同时，暗访中无吸烟现象的体育馆多达94.1%，与此对比，只有9.4%的网吧无吸烟现象。

北京市卫生监督所副所长王本进说，顾客在餐馆用餐，发现有人在室内吸烟，应该首先对其进行劝阻，当劝阻无效时应由经营者对其进行二次劝阻，并且详细记录其劝阻时间、地点等情况，以便执法队伍进行核实，如果此时吸烟者还不受劝，餐馆必须拨打12320热线进行投诉举报，工作人员将在7-15个工作日内进行处理。

他解释，如果餐馆没有进行劝阻、或者劝阻无效后没有拨打热线，政府部门都将对其进行5000-20000元的罚款。王本进说，要对违禁者一个个罚款是不现实的，必须通过提高经营者的控烟意识来落实《条例》，因此监督执法的重点在于场所与经营者，对于屡教不改的尤其要加重处罚。

据了解，截至今年4月底，北京12320投诉举报电话受理控烟相关服务26967件，其中控烟投诉举报18012件，超过总受理数的三分之二。

写字楼、网吧成“重灾区”

《条例》实施一年来，写字楼与网吧是违禁“重灾区”。王本进介绍，写字楼涉及到各个区域，有的写字楼是大物业管，有些是分到承租户管理，管理中可能存在漏洞。政府部门正在推广部分写字楼控烟的有效经验，譬如大物业与承租户签订责任书，出现违禁状况，大物业将对承租户进行处罚，主管部门则对物业加强管理。

网吧则分散在社区、街道、居民楼中，其控烟责任属于属地社区街道，需要各个社区街道加强日常管理。王本进说，监管部门会将重点单位列入下一步专项整治重点，加大对屡教不改单位的处罚力度。

而在广州，2012年就出台的控制吸烟条例中规定，在酒楼、饭馆、网吧等公共场所违规吸烟要直接罚50元，但执行并不理想。有专家建议，适当授权公共场所经营方对违规者处罚，以破解控烟监管难题。

对于控烟条例监管难的问题，广州市社科院研究员谈锦钊认为，相关的法务部门与市政府应适当的授权，让明令禁止抽烟的公共场所经营者有权对违反控烟条例的人员进行处罚，罚金交由政府。政府可以对这些处罚的单位进行适当的嘉奖，鼓励其主动的监管。

暨南大学公共管理学院教授胡刚认为，控烟是一个系统工程，政府、企业、市民都有责任。目前各地烟厂税收在政府财政中占有较大的比例，政府要控烟，取决于其是否有决心控制香烟产量，并且加大对抽烟危害的宣传，而烟草企业也必须配合政府的控烟措施。胡刚指出，市民必须认识到控烟是一个渐进过程，应对出台的控烟条例给予支持，逐步改变抽烟的习惯。

人情面子岂能大于法？

在北京丰台工作的小王，近日向本刊反映，其办公的写字楼，走道里，楼梯间，每天烟雾缭绕，不堪其苦，有时候受不了浓重的烟味，想出去一探究竟，抽烟的人早就不知去向了，只剩下一地的烟头和经久不散的烟味。无奈之下，小王只好向物业反映，多次电话沟通之后，楼道里除了多了些请勿吸烟的警示牌，抽烟的情况并无丝毫好转。小王还说，从去年控烟条例实施以来，他打过不下十次北京市公共卫生服务热线12320，然而楼道烟味问题仍然存在。

对此，本刊记者也多次拨打12320热线了解情况，对方称，这些投诉都会转给执法部门，具体的流程和结果还需要进一步关注。此后，记者又拨打了丰台区卫生监督所的电话，截止记者发稿前，尚没有得到明确回复。

记者的其他朋友也遇到过类似的苦恼，有的是在某县城，很多人都没有劝阻意识，饭桌上相聚，推杯换盏间，都习惯性的夹着一根烟。吃的饭没有吸进去的烟多。有的饭店老板，碍于生意，有的碍于朋友或者同事之间的面子，都不太好直接说出口。

抚顺市控烟干预工作效果调查分析 第4篇

1 资料与方法

1.1 研究对象

为了能准确反应出控烟干预工作效果是否显著, 效果评价调查中, 在对原干预组的五大行业 (包括:城市社区、学校、医院、政府机关及公共场所) 的5家单位进行调查的同时, 随机抽取了与干预组同等水平的5家单位做为对照组。干预组和对照组分别调查人数为225人, 其中包括社区领导、社区居民;学校校长、教师、后勤人员、学生;医院领导、医生、护士、患者;政府机关领导、工作人员、;公共场所领导、工作人员。调查对象无年龄分布和男女比例限制。

1.2 干预措施

1.2.1

发布和实施公共场所禁止吸烟政策和法规, 在宣传原有的公共场所禁烟条例的同时, 促进新的公共场所禁烟条例的出台;

1.2.2

社会动员, 通过大型活动和媒体宣传动员人们了解预防被动吸烟对人体的危害, 以及改变固有的社会风气;

1.2.3

在重点行业中, 如:社区、学校、医院、政府机关及公共场所选取试点单位, 开展无烟单位的创建活动。

1.3 研究方法

采用整群抽样和自填式问卷调查方法, 调查员携带问卷现场调查, 向被调查者说明调查问卷填写要求, 然后由被调查者本人填写问卷。调查内容包括: (1) 基本情况; (2) 单位有无控烟规定; (3) 对开展控烟工作的态度; (4) 对吸烟危害知识的知晓情况。

1.4 资料统计

全部结果输入微机, 用Epidata软件进行统计学数据处理。

2 效果评价分析

2.1 对二手烟危害健康知识的变化, 见表1。

通过调查可见人们关于二手烟对健康危害的知识有所改进, 不仅在重点干预区, 在非重点干预也有所改进。但进一步细分, 医院内的病人, 无论在对照组和干预组, 对二手烟的健康危害的知识没有变化, 表明医院内实施无烟环境建设时, 对病人进行宣教的力度差。

2.2 赞同室内禁止吸烟的比率

虽然各类人群对医院、学校和室内场所实现100%无烟的赞同率均比基线有所提高, 但是各类人群对自身机构实现100%无烟的赞同率仍是最低, 这种趋势与基线是一致的。对各类机构不同角色人群作进一步分析。可以看出, 在医院中, 仍是病人非常赞同医院内全面禁烟的比例最低, 其次是医生, 护士的比例相对较高, 但是还是不如教职员工这类人群的赞同比例高;在学校中, 学生对校园内全面禁烟的比例最低, 这说明对学生的宣传不够, 以至于学生对在校园内的全面禁烟的支持不够;政府机构人员中负责人和普通工作人员对室内工作场所的支持率不高, 均不到80%。

2.3 人群中吸烟和二手烟暴露的比例变化, 见表2。

注:表中负责人指被调查单位领导。

注:1.表中负责人指被调查单位领导;2.此次未对病人进行二手烟暴露比例的调查。

通过调查可见, 不同机构禁止在室内场所吸烟政策的执行, 以学校最好。不同机构内人们报告吸烟和二手烟暴露的比例印证了这个结果。从表2中可见重点干预的学校, 男性吸烟率下降37%, 人群中二手烟暴露水平下降了2/3。行政机关大楼男性人群吸烟率下降了22%, 人群中二手烟暴露水平下降了43%, 医院、公共场所人群吸烟比例虽然没有象其他机构下降那样明显, 但二手烟暴露的比例下降较为明显。总的来说, 人群中男性在场所中吸烟的比例下降了28%, 人群中在这些场所中人们暴露于二手烟的比例下降了50%。

3 讨论

通过调查分析可见, 在行业单位中开展“无烟单位”创建工作, 会在单位形成一个良好的控烟氛围, 如果单位领导能高度重视, 全面支持, 会产生全面禁烟的效果。但这些无烟单位创建工作只能使小范围人群受益, 尽管我们也通过媒体进行相关宣传, 但在社会上产生的控烟效果并不明显。由此可见, 无烟环境并不能仅靠控烟宣传和个别行业单位重视而实现。通过对孟加拉国、巴西、加拿大、波兰、南非和泰国六个国家控烟成败的典型案例, 可见控烟目标不可能单纯依靠对公众健康教育和对戒烟的医学指导来达到, 而需从国家的发展战略出发, 从产业发展政策入手, 配合教育与宣传, 在立法、税收、打击走私、产品管制、广告等方面采取切实措施来实现控烟目标[2]。所以控烟是一项需要多部门共同努力的系统工程。同时无烟环境应该通过法律, 而非采用自愿政策进行实施。自愿协议在很多时候提出的不是100%无烟环境, 而仅仅是要求在一定区域内限制吸烟, 从而给人一个已经采取了措施的假象, 以回避强有力的立法措施。在提供充分、广泛的二手烟暴露保护方面, 无烟工作场所法律比自愿协议有效得多。事实上, 立法是确保公众避免二手烟暴露危害唯一可接受的公共卫生和人权策略, 因为无烟化法律:具有法律约束力;能够建立执行机制;对违反行为采取处罚措施;能够平衡企业竞争环境[3]。在中国, 控烟已经成为政府公共卫生领域的重要方针, 控烟呼声日益宏大, 人民对控烟诉求日益增强, 只要政府部门发挥主导作用, 同民间控烟力量共同推进, 通过不懈努力, 持之以恒, 控烟的效果定会更加显著。人民需要健康的保障, 期望生活在无烟草危害的环境之中。顺乎民意, 合乎民情的事业, 必定会得到广大人民的拥护[4]。

参考文献

[1]约翰.克劳夫顿.烟草:威胁全球[M].香港吸烟与健康委员会.中国疾病预防控制中心控烟办公室联合出版, 2006:1-3.

[2]姜垣.控烟政策--成功与挫折[M].中国协和医科大学出版社, 2005:1-2.

[3]政策建议.防止二手烟暴露[M].世界卫生组织出版, 2007:13.

控烟工作方案 第5篇

为了进一步推进文明校园建设，为师生营造一个良好的学习、工作环境，我园积极响应国家控烟精神，大力宣传吸烟的危害性，开展控制吸烟活动。更好地为幼儿创造良好的无吸烟环境，同时以倡导健康、文明的生活方式，提高职工的健康意识，为创建一个文明、健康、工作环境，特制我园控烟工作实施方案。

一、控烟工作领导小组 组长：张宝成 副组长：齐艳娟

成员：王鹏 杨慧 陈阳 李亚男 钱会玉 王永长

二、工作目标

通过“无烟校园”的创建活动，营造幼儿园无烟环境，带动全社会无烟环境的建立，全园力争达到无烟校园的标准。

三、落实措施

1、在校园内电子显示屏播放“吸烟危害健康”的标语，在教室、走廊及公共场所张贴禁烟标志；

2、组织教职工开展“吸烟危害健康”专题知识讲座。

3、幼儿园成立控烟小组，控烟监督员佩戴袖章每天在校园内进行监督检查；

4、幼儿园设立控烟举报箱，及时掌握教职工有无吸烟现象。

5、为了使这项工作深入开展、持久有效，制定必要的监督制度，与教职工签定“禁烟”协议，明确奖惩办法，将活动成果与工作考核挂钩，与评先评优结合，使“禁烟”活动成为大家的自觉行动。

广州市花都区控烟工作调查研究 第6篇

关键词：公共场所,控烟研究,PM2.5浓度,立法

《广州市控制吸烟条例》（以下简称《条例》）于2010年9月1日实施。《条例》是我省第一个地方性控烟法规。本研究旨在通过《条例》实施前后公共场所烟雾的污染情况及人群控烟知识行为的改变情况，了解新条例的实施情况，有助于政府及时调整实施的策略。

1 资料与方法

1.1 一般资料

花都区重点实施《条例》是在2011年10月后。因此，2011年3-9月作为基线调查期，并完成基线调查；2012年5-10月，完成终末调查。采用国际上类似研究常用的方便抽样方法，选择有代表性和依从性好的调查单位，尽量减少选择偏倚，尽可能保证这些单位都能完成基线调查与终末调查。本研究共选择5家医院、5家机关事业单位、20家餐馆、10家宾馆；共选择450名调查对象，男女比例1:1。

1.2 研究方法与内容

1.2.1 采取现场观察法、问卷调查、访谈方法

通过对《条例》实施前后公共场所公众的烟草健康危害知识、吸烟和吸二手烟状况、控烟法规遵守情况、禁烟措施落实情况等方面变化，评价《条例》实施前后公共场所控烟效果。问卷调查表主要参考国内外各类控烟调查的问卷调查表来设计。

1.2.2 PM2.5浓度监测

用PM2.5浓度指标监测二手烟浓度在国内外均有此类研究。监测PM2.5浓度时，必须是受调查场所正常营业时间，根据不同公共场所，选择不同监测点，医院选择洗手间、大厅、医生办公室、护士办公室，机关事业单位选择洗手间、大厅、办公室，餐馆及宾馆选择大厅与房间；基线监测点与终末监测点保持相对一致性（配对监测）[1]，医院、机关事业单位、宾馆各监测点监测对子数为10对、餐厅各监测点监测对子数为20对。

1.3 统计学处理

用SPSS 19.0软件对数据进行整理与分析。调查数据与观察数据为分类资料，用字2检验；各监测点PM2.5浓度值分布情况不确切，方差缺乏齐性，因此采用非参数统计进行比较（配对秩和检验求T值）。P<0.05为差异有统计学意义

2 结果

2.1 调查对象的人口学特征

为减少性别影响因素，调查对象男女比例为1∶1，即男女各225名。基线与终末调查年龄分布：≤20岁分别为91人、83人；21～39岁分别为275人、288人；≥40岁分别为84人、79人。基线与终末调查受教育情况：高中或以下学历分别为95人、89人；中专、大专学历分别为224人、219人；本科及以上学历分别为131人、142人。经字2检验，基线与终末调查受调查对象年龄、受教育水平构成比较差异无统计学意义（字2分别为0.82、0.70, P>0.05）。

2.2 对烟草危害健康的认知情况

基线与终末调查“吸烟危害健康”知晓率均为100%；基线与终末调查对“二手烟危害健康”知晓率分别为97.33%（438/450）、98.89%（445/450），有提高但差异无统计学意义（字2=2.94, P>0.05）。二手烟可以导致肺癌、哮喘、肺炎、高血压、心脏病、生殖危害[2]，其知晓率基线分别为95.78%（431/450）、95.11%（428/450）、95.56%（430/450）、74.22%（334/450）、83.33%（375/450）、91.33%（411/450），终末分别为98.89%（445/450）、97.78%（440/450）、98.44%（443/450）、94.00%（423/450）、93.33%（420/450）、97.33%（438/450），均有提高且差异有统计学意义（字2分别为8.39、4.67、6.45、65.86、21.83、15.15, P<0.05）。

2.3 吸烟与吸二手烟情况变化

基线调查与终末调查吸烟者均为男性，吸烟率分别为17.33%（78/450）、15.33%（69/450），吸烟率有降低但差异无统计学意义（字2=0.88, P>0.05）。吸二手烟天数基线调查分别为：0 d188人、1～3 d135人、4～6 d 98人、7 d 29人，终末分别160、146、132、12人，经字2检验，吸二手烟的天数变化比较差异有统计学意义（字2=14.76, P<0.01）。

2.4 对控烟立法的态度与控烟工作遵守情况

对控烟立法支持率基线与终末分别为59.55%（268/450）、75.77%（341/450），支持率提高且差异有统计学意义（字2=22.28, P<0.01）。控烟工作遵守率基线与终末分别为60.89%（274/450）、81.56%（367/450），遵守率提高且差异有统计学意义（字2=36.94, P<0.01）。

2.5 落实禁烟措施情况

经调查40间公共场所在禁烟措施落实，包括贴示禁烟标志、设置禁烟宣传栏或贴示画报、设置吸烟区等措施，基线与终末调查有贴示禁烟标志的分别有28间、38间；有设置禁烟宣传栏或贴示画报的分别有14间、25间；有设置吸烟区的分别有13间、23间。以上三项措施落实情况良好，落实率均有提高且差异有统计学意义（字2分别为5.84、6.13、5.30, P<0.05）。

2.6 PM2.5浓度监测结果

2.6.1 医院PM2.5浓度监测结果

医生办公室终末比基线降低且差异有统计学意义（t=7, P<0.05）；洗手间、大厅、护士工作站基线及终末调查差异无统计学意义（t分别为12、22、14, P>0.05）。

2.6.2 机关事业单位PM2.5浓度监测结果

机关事业单位办公室终末比基线降低且差异有统计学意义（t=5, P<0.05）；机关事业单位洗手间、大厅基线及终末调查差异无统计学意义（t分别为23、23, P>0.05）。

2.6.3 餐馆与宾馆PM2.5浓度监测结果

餐馆大厅、房间及宾馆大厅终末比基线降低且差异有统计学意义（t分别为9、14、6, P<0.01）；宾馆房间终末比基线有降低但差异无统计学意义（t=12, P>0.05）。

3 讨论

2010年9月1日，《广州市控制吸烟条例》是在“为履行我国政府的控烟承诺，发挥地方在控烟工作中的积极主动作用”这样的背景下制定实施的。《条例》实施后，花都区开展了系列控烟干预措施，有效提高公众对烟草危害健康的认知，公共场所烟草浓度降低，控烟立法的支持率进一步提高，但并未改变公共场所公众吸烟与吸二手烟状况，无烟大环境在短期内得到的支持力度还不够。为了进一步加强花都区控烟措施的落实，提出以下建议。

3.1 加强控烟工作组织领导，形成长效监管机制，扎实推进控烟工作

建议本区依托现有的控烟组织协调机制，成立控烟工作领导小组，负责全区全面控烟工作的组织领导、技术指导和日常监督管理；结合监管部门自身特点，强化职责，细化分工，加强监督执法；积极倡导无烟单位创建，逐步建立控烟工作法制化、规范化长效机制，为全市公共场所依法控烟起到带头表率作用。

3.2 加强控烟公益宣传，推动无烟大环境的建立

以巩固国家卫生城市、国家环保城市及全国文明城市、创建无烟单位、世界无烟日、控烟宣传周、控烟执法周等活动为契机，强化日常宣传与活动日（周）宣传相结合，利用公众媒体、社区、公共场所等各类宣传阵地，开展内容丰富、形式多样、主题鲜明的控烟宣传，特别是应充分发挥区健康教育所、区医疗卫生单位讲师团的作用，开展系列大型讲座，进一步提高公众对《条例》知晓率和依法控烟的自觉性，推动无烟大环境的建立。

3.3 将烟草PM2.5浓度标准列入《条例》，作为对公共场所执法的依据，进一步增强控烟效果

世界卫生组织（WHO）认为，PM2.5浓度小于10μg/m3是安全值。世卫组织对各国提出了非常严格的PM2.5标准，全球大部分城市都未能达到该标准。我国拟于2016年实施空气PM2.5标准（年平均35μg/m3, 24 h平均75μg/m3），而公共场所PM2.5标准实施时间国家未发布。本研究显示，公共场所烟草浓度可直接影响PM2.5值高低。而在国内已出台《公共场所禁止吸烟法规》的80多个城市中并未将烟草PM2.5浓度纳入立法依据，基于目前控烟工作需要，建议广州市参照空气PM2.5标准，将烟草PM2.5浓度标准列入《条例》，作为对公共场所执法的依据，进一步增强控烟效果。

参考文献

[1]李翔, 郑频频, 傅华, 等.《上海市公共场所控制吸烟条例》实施半年的效果评价[J].中国健康教育, 2010, 27 (10) :735-739.

控烟工作 第7篇

1 对象与方法

1.1 对象

采用典型抽样的方法, 在北京市选取2所示范学校和2所普通学校高一年级不同班级20名学生进行调查, 其中男生14名, 女生6名。

1.2 方法

采用一对一的方法对20名学生进行调查, 调查问题根据教育部和卫生部发布的《无烟学校推荐标准》设计, 内容包括学校控烟环境建设、校内成人与教师的烟草使用情况、学校控烟教育宣传以及吸烟危害等4个部分, 并设立开放性问答环节以获得相关信息。 吸烟学生的定义为某同学曾经被调查者见过在校吸烟。

2 结果

2.1 学生吸烟率

示范学校男生吸烟率为1%~3%, 女生吸烟率<1%;普通学校男生的吸烟率为55%~85%, 女生的吸烟率为15%~25%。普通学校学生吸烟率高于示范学校;同一学校内普通班学生吸烟率高于重点班, 学生吸烟率随年级的增高而上升。

2.2 学校控烟环境建设

在被调查的20名对象中, 有11名学生从未在学校内 (如大门、教学楼、实验室、室内运动场、学生食堂、接待室、楼道、卫生间) 见过禁止吸烟的标识;所有学生均未在校园内见过控烟教育的宣传;有11名学生在教师或校领导办公室见过烟具。示范学校所有10名被调查对象在校园内均从未见过禁烟标识, 仅有1名学生在教师或校领导办公室见过烟具;普通学校所有10名被调查对象均在校园内见过禁烟标识和在教师或校领导办公室见过烟具。

在被调查的20名学生中, 有12名见过教师在校抽烟, 其中5名看到教师发现周围有学生后将烟头熄灭, 有6名学生在校内见过外来人员 (可能是学生家长) 吸烟。示范学校有4名学生曾经见过教师在校吸烟, 其中有3名看到教师在发现周围有学生后将烟头熄灭, 有2名见过外来人员在校吸烟;普通学校有8名学生见过教师在校吸烟, 其中2名看到教师在发现周围有学生时将烟熄灭, 有4名见过外来人员在校吸烟。普通学校的教师及外来人员吸烟的问题多于示范学校。

2.3 学校控烟教育活动

在被访谈的20名对象中, 有10名回答自己所在学校开展过控烟活动, 均为普通学校的学生, 其中有3名可以回忆活动的大致内容, 有7名可以回忆活动的形式。而被调查的示范学校学生均不知道自己所在学校开展过控烟教育活动。

在开放性问答中, 有学生认为, 学校以往开展的活动往往官方色彩太重, 会引起学生的抵触情绪;在学校宣传的过程中不应总是强调“校园”、“青少年”等字眼, 容易给学生造成只要是成年人吸烟就没事的错觉, 削弱宣传教育的实际效果;学校有学生自己的环保社团在进行控烟教育活动, 可是由于方法、学校支持程度等原因, 几乎没有效果;普通学校学生认为学校吸烟同学太多, 再加上一些学生干部自己也正在抽烟, 所以想要开展一些活动是非常困难的。

2.4 学生对吸烟危害的了解程度

在被调查的20名对象之中, 普通学校和示范学校学生对“吸烟对人体健康有害”和“二手烟对人体有害”的知晓率都达到了100%。对于吸烟会影响人的运动能力, 普通学校学生知晓率为70%, 示范学校为80%。对于开始吸烟的年龄越小越容易患癌症的知晓率, 普通学校学生为80%, 示范学校为90%。对于吸烟可以导致的主要疾病, 示范学校和普通学校的知晓率均为20%。

2.5 控烟教育形式

在关于控烟教育宣传形式的调查中, 9名认为真实冲击力较强的图片可以起到更好的作用, 11名学生认为传统的漫画标语可以起到更好的作用。示范学校有7名认为真实冲击力较强的图片事例可以起到更好的作用, 普通学校有8名认为传统漫画标语可以起到更好的作用。在开放性访谈过程中, 有学生提出, 可以将真实的实例或有关宣传做成视频短片的形式, 更能引起学生的关注, 起到更大的作用。

2.6 学校的监管情况

所有调查对象都认为自己的学校对于学生吸烟行为有责罚的措施, 其中有8名普通学校学生见过学校对吸烟学生进行责罚。

有学生回答在学校男厕所的垃圾桶里经常可以看到很多烟头;也有学生建议学校可以利用现有的监控设施来粗略地掌握全校学生的吸烟情况。

关于校园内的二手烟危害的相关内容, 年级越高的学生被动吸烟情况越严重, 普通班学生被动吸烟率高于实验班。有学生表示, 学校应保护不吸烟的同学不受二手烟的危害, 因为已经开始吸烟的同学很难在学校的帮助下戒烟。

2.7 学生的社交和心理情况

该部分所得到的信息来自开放性问答环节, 主要提及以下内容: (1) 学生吸烟的更直接原因是由于外界对于心理的压力, 包括来自教师及家长的要求、作业考试的数量、同学朋友竞争、社交、融入群体需求等。 (2) 吸烟有时是在学校进行日常社交的必需, 当别人都吸烟的时候自己不吸, 会感到非常尴尬。 (3) 自己频繁吸烟的行为并不是因为对烟草上瘾, 而是因为社交的需要。 (4) 感觉到自己吸烟已经上瘾, 也想过要戒烟, 但大多都没有付出实际行动或者成功, 主要是感觉吸烟行为对现在的身体健康状况并没有造成什么不良影响, 而且吸烟还为自己带来了种种“好处”。 (5) 吸烟的学生连自己的健康都不在乎, 就更不会因为吸烟会影响他人的健康而停止吸烟的行为。

3 讨论

3.1 学校控烟工作亟待加强

调查显示, 4所学校被调查的学生均没有见过学校张贴或发放控烟宣传物品;2所示范学校没有禁止吸烟的标识, 也没有组织过相关的控烟宣传教育活动;普通学校的学生在教师或校领导办公室内见过烟具。提示学校对控烟工作的重视程度和力度有待进一步加强。虽然示范学校吸烟率不高, 但示范学校和普通学校都有学生在校吸烟, 而且年级越高, 学生被动吸烟的情况越严重, 普通班的学生被动吸烟率高于重点班。虽然绝大多数学生知道吸烟有害健康, 但只有20%的学生了解吸烟可引起的主要疾病。建议学校的控烟工作需要全面展开, 注意控烟相关知识的更新。

3.2 学校控烟环境有待改善

学校控烟环境建设对于无烟学校的建设和学校控烟教育的开展确实有不可忽视的重要作用。《无烟学校推荐标准》规定学校应在主要场所张贴禁烟标识和控烟教育的宣传资料。本次调查显示, 4所学校禁烟标志和控烟教育宣传品的张贴均不到位, 尤其像厕所等聚集吸烟的场所, 校门口、教学楼等学生和校内外人员经常出入的场所, 更需要禁止吸烟的标识和健康提示。在办公室、会议室等教师聚集的场所张贴禁止吸烟标识和不设烟灰缸的行为, 是对教师吸烟行为的劝诫, 对学生有引领作用。

3.3 规范教师和成人在校吸烟行为是学校控烟的关键

学生指出, 学校周边经常有人吸烟的行为对学生的影响也很大;现在学校周边的小卖部里, 学生都可以随意地买到烟, 应当对他们加强监管。特别需要提出的是, 普通学校甚至还有执勤教师存在让学生帮忙到校外买烟的情况。教职员工及外来人员对于学生吸烟及无烟学校的建设起到的影响不仅在于其工作活动场所的布置, 更在于成年人日常行为本身。示范学校与普通学校都存在教师在学生面前抽烟的情况, 不仅会大大削弱学校控烟的宣传效果, 还会直接对学生吸烟行为起到推波助澜的作用, 更会使学校失去对学生进行控烟教育时的权威性, 加大了学校开展相关活动的难度。实际上, 部分学校的确存在教师吸烟行为严重的问题[1]。以往调查显示, 持有“低焦油等于低危害”错误观点的人群中, 高等教育者、医生、教师等的错误认识率更高[2]。所以, 在提到学校控烟教育的时候, 对象不仅是在校学生, 还应包括教职工在内的学校全体人员。教职员工在校吸烟的行为得到严厉监管与限制, 会使学生进一步感受到吸烟行为应当被禁止, 也使学生接受教育时心里感觉平衡, 更容易认同学校的有关政策和措施。虽然有部分教师发现周围有学生后马上将烟熄灭, 这是一个好的开端, 但更应该做到不在校园内吸烟。

3.4 学校控烟教育的形式和内容要贴近学生

采取多数学生能够接受、不厌烦、不抵触的方法和形式, 是保证教育活动行之有效的重要因素。从调查结果可以看出, 普通学校学生虽然全都认为开展过控烟教育活动, 但是只有30%能回忆起大致的内容;从访谈的结果看, 活动开展方式方法存在一些问题, 原因可能是控烟教育活动的形式和内容没有贴近学生。另外, 学生并不十分满意现有宣传物品的形式, 普通学校学生认为漫画类的宣传品会产生更好的效果, 示范学校学生认为真实、有冲击力的宣传形式更能起到宣传作用与效果。

3.5 学生应当作为学校控烟工作的重要力量

学生吸烟的主要原因为心理、社交环境。调查显示, 学生的心理压力会导致学生在即使知道吸烟危害的情况下吸烟。针对这一情况, 有学生提出, 学校可以对学生的心理问题提供帮助, 指导学生的日常社交活动;但也有学生提出, 由校方主导的活动官方色彩太强, 可能引起学生的抵触与不满。因此, 借鉴艾滋病同伴教育和日常文化学习中同学间交流促进的成功经验, 可以开展由学生主导组织的控烟宣传活动, 举办正规或非正规的同伴教育。由于同学间的相似年龄、背景、经历和体会, 并且具有共同语言, 学生在一起分享信息、观念或行为技能, 可以取得更好的控烟宣传教育效果[3,4]。但是, 本次调查中发现, 因为没有得到校方的支持以及学生干部自身的素质等原因, 学生社团组织在控烟教育活动中没有取得好的效果。

建议成立一个全新的学生控烟宣传志愿者队伍, 在有关部门和学校的支持下参与控烟宣传教育活动, 以年轻的视角与志愿文化的精神, 发动学生的主观能动性, 警示烟草危害, 传播控烟知识, 致力保护学生的健康权, 使学生不受校园二手烟的危害, 共同推行无烟学校的建立。

摘要：目的 了解北京市4所高中在校人员烟草使用情况, 为学校控烟工作提供依据和参考意见。方法 采用典型的抽样法, 在北京市选取2所示范学校以及2所普通校的20名学生进行调查。结果 所有被调查学生所在学校均存在学生在校吸烟情况, 普通学校比示范学校严重。学校控烟宣传教育形式老化, 教师在校吸烟情况不容乐观。学生对于吸烟及二手烟对人体危害的知晓程度情况良好。对学生吸烟行为影响因素包括学校控烟环境的建设、学校控烟教育形式、学校对于学生吸烟的监管情况、学生的心理和社交情况。结论 学校控烟教育工作需要重视并亟待加强, 校园内控烟环境建设有待改善。

关键词：吸烟,烟草烟污染,组织和管理,学生

参考文献

[1]北京市疾病预防控制中心.北京市学生健康状况与学校卫生工作年度报告 (2009-2010) .北京, 2011:90-93.

[2]杨功焕, 胡鞍钢.控烟与中国未来:中外专家中国烟草使用与烟草控制联合评估报告.北京:经济日报出版社, 2011.

[3]田华伟.艾滋病的同伴教育.实用预防医学, 2005, 12 (12) :1505-1507.

控烟工作 第8篇

各省、自治区、直辖市教育厅 (教委) 、卫生厅 (局) , 新疆生产建设兵团教育局、卫生局, 部属各高等学校:

烟草可以导致多种疾病, 甚至可以因加重疾病而死亡, 已经成为严重影响公众健康的全球性公共卫生问题之一。控制吸烟、预防疾病已成为各国政府的共识。我国政府高度重视烟草控制工作, 签署了世界卫生组织的《烟草控制框架公约》, 并经全国人大批准于2006年1月9日正式予以实施生效。为保护我国青少年免遭烟草的危害, 《中华人民共和国未成年人保护法》明确规定“任何人不得在中小学校、幼儿园、托儿所的教室、寝室、活动室和其他未成年人集中活动的场所吸烟、饮酒”。为履行《烟草控制框架公约》, 落实《中华人民共和国未成年人保护法》有关要求, 使青少年远离烟草危害, 现就进一步加强各级各类学校 (含专门面向未成年人的校外活动场所) 控烟工作提出以下意见:

一、 提高认识, 加强领导, 认真履行控烟职责

烟草烟雾中有4 000多种化学物质, 包含许多有毒有害物质, 其中有40多种物质具有致癌性且烟草中的尼古丁具有极强的成瘾性, 一旦吸烟成瘾, 很难摆脱。目前, 我国吸烟人数超过3亿, 遭受被动吸烟危害的人数高达5.4亿, 其中15岁以下儿童有1.8亿, 每年约有100万人死于吸烟导致的疾病。各级教育、卫生行政部门和学校要充分认识加强学校控烟的重要性、必要性, 增强做好控烟工作的责任感、使命感。要进一步加强对学校控烟工作的组织领导, 将控烟工作纳入当地教育、卫生工作规划, 作为学校教育的重要内容纳入工作计划, 制订具体的实施计划和工作目标, 将责任落实到人, 把创建无烟校园与建设文明校园、优化育人环境、培养德智体美全面发展人才工作有机地结合起来, 常抓不懈。

二、明确职责, 积极配合, 共同推进学校控烟工作

学校控烟工作既是教育工作的重要内容, 也是公共卫生的重要内容, 教育、卫生等部门必须齐抓共管。各地教育行政部门要主动与卫生行政部门进行协调, 结合当地实际, 研究制定本地学校控烟工作的政策措施和推进方案。各地卫生行政部门要积极配合教育行政部门和学校开展控烟宣传教育活动, 为学校控烟工作提供技术服务和指导, 共同推进创建无烟学校工作。各级各类学校要按照国家和当地控烟工作的相关法规和政策要求, 结合学生日常行为规范教育, 认真开展各项控烟工作。

三、加强宣传, 健全制度, 努力创建无烟学校

(1) 加强控烟宣传教育。

各级各类学校应将控烟宣传教育纳入学校健康教育计划, 通过课堂教学、讲座、班会、同伴教育、知识竞赛、板报等多种形式向师生传授烟草危害、不尝试吸烟、劝阻他人吸烟、拒绝吸二手烟等控烟核心知识和技能。要充分利用每年的5月31日世界无烟日, 集中开展控烟主题宣传活动, 强化学生的控烟知识、态度和行为, 促进学生养成良好的文明行为和习惯。要通过“小手拉大手”等形式, 学生向家长宣传控烟知识, 劝阻家人不吸烟和避免被动吸烟。

(2) 发挥教师控烟的表率作用。

教师在学校的禁烟活动中应以身作则、带头戒烟, 通过自身的戒烟, 教育、带动学生自觉抵制烟草的诱惑。教师不得在学生面前吸烟, 并做到相互之间不敬烟, 不劝烟, 发现学生吸烟, 及时劝阻和教育。学校应积极倡导和帮助吸烟的教职员工戒烟, 摒弃不健康的生活方式。

(3) 建立健全控烟制度。

中等职业学校和中小学校及托幼机构室内及校园应全面禁烟, 高等学校教学区、办公区、图书馆等场所室内应全面禁烟。各级各类学校校园内主要区域应设置醒目的禁烟标志, 校园内不得张贴或设置烟草广告或变相烟草广告并禁止出售烟草制品。

四、加强督导检查, 努力实现无烟学校工作目标

控烟工作 第9篇

有研究发现,个体对自身实行健康行为能力的判断,即健康相关的自我效能(Self-Efficacy,SE)作为一种知觉因素,影响着健康相关的态度和行为[4]。本次研究在南京高校学生中开展抽样调查,以了解大学生控烟自我效能(Tobacco Self-Efficacy,TSE)及其对控烟态度的影响,为今后更为有效地开展控烟活动提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象

在南京的高校中抽取河海大学、东南大学2所综合性大学,在2所目标高校中经方便抽样,抽取江宁校区部分上晚自习的学生为样本人群。共发出问卷520份,剔除不愿意回答及质量较差问卷,收回有效问卷495份,有效回收率为95.2%。其中女生150名(30.7%),男生338名(69.3%);每月生活消费低于600元者121名(28.3%),600~1 000元者140名(32.7%),1 000元以上者167名(39.0%)。

1.2 方法

采用自行设计的“大学生控烟态度调查”封闭式问卷。发放问卷前,调查员向学生认真讲解填写方法和注意事项;填写问卷过程中,调查员解答问题要保证真实可靠;完成调查后对回收的问卷进行全面检查。为避免在接受调查时,被调查者隐瞒自己对吸烟态度的真实情况,使调查结果出现偏倚,本次调查采取无记名自填表方式进行。

1.3 调查内容

问卷分3个部分:(1)一般情况。(2)控烟自我效能。为了保证较好的信度和效度,研究组通过咨询有关专家,查阅相关文献,并开展专题小组讨论的方法,最后将大学生的控烟自我效能这一抽象概念具体表述为与大学生个人生活紧密联系的6个方面问题:会通过自己的努力抵御吸烟的(SE1);即使有困难,也能找到拒绝吸烟办法(SE2);只要下定了决心,就能够到达目标(SE3);自信能够有效地克服抵御吸烟中出现的任何困难(SE4);以自己的心理素质,对抵御吸烟充满信心(SE5);有诱惑的时候,通常能想到一些应付的方法(SE6)。问卷中将控烟自我效能问题的答案选项预设为:完全不符合=1分,大部分不符合=2分,大部分符合=3分,完全符合=4分。6个问题总分≥18分者列入控烟自我效能高分组,<18分者列入低分组。得分值越高,说明控烟自我效能越好。经信度检验,自我效能问卷Cronbach'sα系数为0.94,分半信度Spearman-Brown系数为0.932,显示评价自我效能的问卷模块信度很好。此外,专家咨询和专题小组讨论等方法保证了问卷的内容效度。由于该模块只设计了6个问题来测量大学生控烟的自我效能,故未做该模块结构效度的分析[5]。(3)大学生对一些主要的社会及学校控烟措施的态度。包括:公共场所禁烟,香烟涨价,烟盒标注吸烟有害健康的警示图片,禁烟广告,实施无烟校园活动,规定学生禁烟。其中前4项属于社会控烟措施,后2项属于学校控烟措施。对控烟措施的态度包括非常赞成、比较赞成、无所谓、反对和坚决反对5个选项。

1.4 资料处理与统计分析

对有效问卷进行编号,用Epi Data3.1软件进行数据双录入,数据录入人员在资料录入过程中对每一份问卷进行逻辑及录入检查,整理后数据导入SPSS 13.0软件进行统计分析,计量资料计算均数及标准差,计数资料计算频数、构成比,多因素分析采用Logistic回归。

2 结果

2.1 控烟自我效能

调查发现,控烟自我效能高分组的有312人,占69.0%(有缺失值),可见大部分大学生具有较好的控烟自我效能。自我效能高分组与低分组性别间差异无统计学意义(χ2=1.95,P=0.16)。见表1。

2.2 对控烟措施的态度

绝大部分学生对社会和学校控烟措施持赞成态度(有缺失值)。见表2。

注:()内数字为构成比/%。

注:()内数字为构成比/%。

2.4 大学生控烟自我效能对控烟措施态度的影响

将大学生对各项控烟措施的态度合并为赞成和反对2个分度,并设为应变量,将控烟自我效能设为自变量,进行单因素Logistic检验,计算OR值。再将一般情况中经单因素检验有统计学差异的变量对自变量进行调整,计算调整后的OR值。结果显示,控烟自我效能高分组的大学生会更多地支持对公共场所禁烟、禁止吸烟广告、实施无烟校园、禁止学生吸烟等控烟措施。见表3。

注:△为单因素Logistic回归得到的OR值。△△为自我效能对各项控烟措施态度的影响经一般情况调整后得到的OR值。当应变量为“公共场所禁烟”时,因为一般情况中各项变量均衡,故不需要调整,未计算OR值。当应变量为“烟盒标注吸烟有害健康的警示图片时”,自变量自我效能的效应经民族、父亲文化水平调整;当应变量为其余4项措施时,自变量自我效能的效应各自经性别因素调整。*P<0.05,**P<0.01。

3 讨论

自我效能是个体感觉能实现一个特定目标的能力。Bandura的自我效能理论[4]指出,个体是否会采取某种行为取决于是否感觉自身有能力去做而不是取决于行为的重要性。本次研究将大学生的控烟自我效能这一抽象概念具体表述为与个人生活紧密联系的6个方面的问题,调查发现,大部分学生控烟自我效能良好。受访大学生控烟自我效能高分组的占69.0%,表明大部分学生认为自身有能力去抵御吸烟,对通过自己的能力拒绝烟草有较强的自信心。

本次调查发现,受访大学生普遍对一些主要的控烟措施持赞成态度,接近或高于之前的报道[6,7]。但仍有部分大学生对控烟措施持无所谓甚至是反对的态度,表明即使从控烟工作开展相对较为容易的大学生群体入手,也仍然会有来自部分学生可能比较顽固的抵触。这也将可能成为今后在这一群体中开展工作的难点。

控烟自我效能高分组的学生更多的对包括公共场所禁烟、禁止吸烟广告、实施无烟校园、禁止学生吸烟这几项控烟措施表示支持。说明控烟自我效能与其他已有研究的健康自我效能一样,影响着人们的健康生活方式,包括态度和行为。Pender等[8]调查指出,自我效能对健康促进生活方式的重要性。Nosek等[9]调查残疾女性体育锻炼和饮食行为后发现,在所有心理、社会及环境的影响因素中,自我效能是最强有力的预测因子。有关研究均得出类似结论[10,11]。

曾有报道表明,许多吸烟的学生实际很后悔吸烟,但由于缺乏合适的策略,才使得加强自我效能从而戒烟的人很少[12]。要想帮助大学生养成良好的控烟观,缓解吸烟问题对大学生的困扰,可以从加强大学生的控烟自我效能入手,帮助他们自发形成对于控烟的积极态度,从而使他们在校以及走上社会后的吸烟情况得到有效的遏制。

摘要：目的 了解大学生控烟自我效能及其对控烟态度的影响,为进一步深入进行大学生控烟健康干预提供科学依据。方法 采用自行设计的问卷,对方便抽取的南京市2所高校大学生开展调查,内容包括个人一般情况、控烟自我效能及大学生对主要控烟措施的态度。结果 受访大学生的控烟自我效能普遍比较高(高分组占69.0%)。大学生对控烟措施普遍持赞成态度。大学生控烟态度受控烟自我效能的影响。自我效能高的大学生中有更多人赞成公共场所禁烟(OR=1.61),禁止吸烟广告(OR=2.69),实施无烟校园政策(OR=2.33),禁止学生吸烟(OR=2.08)。结论 大学生控烟态度受控烟自我效能的影响,应加强针对提高大学生自我效能的综合性干预,促进学生对控烟决策的积极态度。

关键词：戒烟,自我评价(心理学),态度,回归分析,学生

参考文献

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[5]李灿,辛玲.调查问卷的信度与效度的评价方法研究[J].中国卫生统计,2008,25(5):514-543.

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[11]GILLIS AJ.Determinants of health-promoting lifestyles and its related factors among clinical nurses and students nurses[J].Rong Zong Nurs,2001,18(2):147-158.

中国控烟之困 第10篇

5月30日，我国卫生部发布首个《中国吸烟危害健康报告》显示，中国是全球最大烟草生产和消费国，吸烟人群逾3亿人，另有约7.4亿不吸烟人群遭受二手烟危害，全球每年因吸烟死亡的人数高达600万，中国则突破100万人。

数据的另一侧是，中国疾控中心控烟办发布的《中国烟草业经济和财政效益再评估》报告，2011年烟草业累计实现销售收入达10111.4亿元，实现工商税利7529亿元。

围绕控烟所引发的社会效益与经济效益的博弈日益加剧，控烟，为何成效难显?我们究竟都做了什么?

6年控烟路漫漫

2003年11月，我国签署首个限制烟草的全球性公约《烟草控制框架公约》。2005年8月，全国人大常委会批准该公约。2006年1月，公约在我国正式生效。2011年1月，我国承诺在室内公共场所和室内工作场所实现全面禁烟。

然而时至今日，收效甚微。有媒体和专家甚至用“失约”这样的字眼来形容中国的控烟困局。

控烟至今6年，中国吸烟率居高不下，烟草消费量未减反增，由2005年占全球1／3上升至48％。

最新公布的《中国吸烟危害健康报告》显示，我国吸烟人群逾3亿人，数量已经超过美国人口的总和。另有约7.4亿不吸烟人群遭受二手烟危害，每年因吸烟死亡人数已超过100万人，到2050年将会突破300万人。

2011年5月1日，卫生部修订后的《公共场所卫生管理条例实施细则》正式实施，全国7大类28小类室内公共场所全面禁烟。然而实施效果并不理想。

卫生部近期发布通告称，暗访的全国3340个医疗卫生机构中，综合评分为70.6分(百分制)，仅天津、陕西、江苏和新疆4个省级卫生行政部门获满分。此前2011年9月，中国控烟协会发布对高校的暗访报告显示，覆盖31个省份的800所被调查高校中，仅16所得分超过60分，合格率仅2％。调查显示，各地在公共场所推行全面禁烟受到不同程度阻力。

与此同时，烟草企业对于控烟进程干扰日益明显。

5月30日，云南控烟组织发布《被烟草包围的昆明青少年处境堪忧》调查报告，揭示了烟草业借助烟草零售店推销卷烟，从而影响青少年吸烟的事实。

而在市场上出现的众多低焦油香烟，事实上并没有减少肺癌发病的趋势。武警总医院副主任医师魏玉杰称，烟草中有250多种有害物质，其中有40多种致癌，焦油的含量稍微往下降一降，但其他烟草的有害成分还是存在的。也就是说就是说“降低焦油含量，减轻吸烟危害”根本就是虚假宣传。

其实，针对控烟，烟草企业及其烟草相关利益集团实施了大量反控烟活动。烟草业阻挠控烟工作，是导致控烟效果不佳的原因。

烟草企业将影视剧目作为发布变相广告的重要阵地，利用冠名、赞助等形式宣传企业品牌的核心。这些行为都是《烟草控制框架公约》里明令禁止的。

中国控烟协会常务理事姜垣认为，控烟立法还需从多方面推动，包括室内工作场所全面禁烟，全面禁止烟草广告和促销，打击非法贸易等。

控烟和反控烟的“博弈”

最新数据显示，2011年烟草业累计实现销售收入达10111.4亿元，实现工商税利7529亿元。此前，我国烟草行业税收总额多年位居国民经济各产业之首。

不过全国高校无烟环境项目负责人所超认为，烟草业造成的社会危害其实已远超其带来的利润。为此，他援引一组数据：2005年，我国因吸烟导致的经济损失近3000亿元。而2005年烟草全行业工商税利才2400亿元。这还没包括每年因吸烟死亡的120万人口。

国家财政有“烟瘾”。烟草行业是政府财政收入纳税大户，在很多地方都是主要创收来源，烟草业也总以带来高额利润标榜其社会贡献，甚至有不少烟草业试图说服政府机构和公众相信吸烟会带来经济利益，这使不少地方政府在推行控烟过程中陷入“左右为难”的境地。

财政对烟草的依赖犹如烟民对烟草的依赖。

“绝不能靠牺牲人们的健康和生命，来换取企业的利益和经济的发展。”国务院参事、第十一届全国人大代表马力在控烟报告发布会上这样表示。

《中国烟草业经济和财政效益再评估》报告也明确指出，烟草业税利来源于垄断和政府定价，并非真正盈利。长远看，烟草业创造的社会价值弥补不了因吸烟带来的经济成本。

但是，不少地方仍然存在控烟法规落地难的问题。有调查显示，目前地方控烟立法存在主体不清，法律效力等级过低，落实难等问题。长期关注控烟的清华大学法学院教授王晨光表示，目前一些地方性法规可操作性不强，出现违规吸烟时“谁来监管”成重要问题。

谁来监督执法是个问题

世界卫生组织的统计数字显示，平均每6秒钟有1个吸烟者死亡，全世界每年因吸烟死亡的人数超过因艾滋病、结核、疟疾导致的死亡人数之和。其中，因二手烟暴露所造成的非吸烟者年死亡人数约为60万。

公共场所、工作场所和家庭，是我国二手烟暴露的主要场所，其中公共场所二手烟暴露率最高。不过，目前还没有一部专门针对公共场所禁止吸烟的全国性法律。

有业内人士认为，控烟工作难点还是认识问题。中国法学会行政法学会副会长马怀德认为，禁烟立法在执法这个层面上缺少社会氛围。也就说是违法者并不以违法为耻，执法合法的这个行为者，也并不能够就此获得什么利益。

到底谁来监督执法?长期致力于控烟政策研究和推动的杨杰博士认为，首先应建立完善的公众监督机制，由专业人员对举报电话整理分析和形成报告，定期对社会发布；此外，还应聘请专业调查公司对法律实施效果进行调查，媒体也应不定期进行监督报道。

与此同时，避免烟草业对控烟的干扰也很重要。

有学者建议从国家层面理顺控烟机制。中国工程院院士钟南山指出，相互矛盾的主体隶属同一部门，根本不可能严格执行控烟，要注意切断政府和烟草企业的利益链条。“根本上推进我国控烟工作，首先要把烟草生产者、销售者和控烟组织分开。”

卫生部部长陈竺近日表示，国家对烟草业一些欺骗性的宣传活动，要有严格的监管，只有这样控烟工作才能真正实现。

事实上，控烟是一场社会化战役，需整合多方力量共同推动。中国疾病预防控制中心原副主任杨功焕建议，织就一张由不同层次控烟力量组成的控烟网，上有执法、中有监督、下有公民劝阻，加之监测评估和媒体曝光，才可能真正实现控烟目标。

控烟工作 第11篇

1 提高烟草价格和税收是国际上通行的策略

世界卫生组织认为,提高烟草的价格和税收能够起到2方面的作用,即一方面压制烟草的消费,另一方面得到的税收也可用于控烟工作,用于补贴与吸烟相关疾病的治疗[2]。

通过提高烟草的价格和税收来控制吸烟行为是国际上通行的策略。一些国家和地区采取该策略进行控烟后获得了较好的效果。

2 在我国施行提高烟草价格和税收这一策略可能带来的一系列的问题

2.1 提高烟草价格和税收会加重吸烟者的经济负担

抽烟是吸烟者多少年养成的一种生活习惯,很大一部分吸烟者成了卷烟的“瘾君子”。一些卷烟“瘾君子”甚至对于某些品牌的卷烟尤为钟爱。卷烟价格提高后,他们当中经济条件较好者会增加吸烟的开支继续抽这些品牌的卷烟;经济条件一般者仍会节省其他方面的开支来继续抽这些品牌的卷烟。这无疑给这些吸烟者增加了经济负担。

有学者认为,提高香烟价格,只会增加卷烟消费者的负担,对抑制和减少吸烟人群并无多少直接作用[3]。

2.2 提高烟草价格和税收会加大卷烟对部分吸烟者健康的危害

南京财经大学财政与税务学院院长杨抚生说[4]:“单纯提高烟草消费税,只能是让烟民选择好烟还是坏烟,而不是让他们选择抽烟还是不抽烟”。烟草价格提高后,一部分经济条件较差的吸烟者可能真正减少吸烟量,但另一部分经济条件较差的吸烟者会改抽劣质的卷烟,而劣质的卷烟往往其所含的有害成分和含量会更多和更高,这就会对这部分吸烟者的健康造成更大的危害。

2.3 提高烟草价格和税收会影响烟草经济

烟草工业是19世纪中叶后才开始迅速发展起来的。当前,全世界生产及消耗烟草的国家已经超过120多个[5]。

我国是一个烟草生产和消费大国,同时烟草产业也是我国的传统产业。目前,全国种烟农户360多万户,零售客户400多万户,烟草工业有50万职工,还有烟草机械、信息服务、包装印刷、香精香料等相关的辅助产业。卫生部发布的《2007中国控制吸烟报告》表明,目前中国是全世界最大的烟草生产国,烟草产量占全世界总产量的30%;中国烟草业提供了6000万个工作机会有3亿多吸烟者。烟草税是我国的第一税种,每年烟草行业都为国家上缴几千亿的利税[6]。

随着经济结构的调整,非烟草产业不断增长,烟草产业在我国的国民经济中所占的比重虽然有所减少,但烟草工业在我国的经济发展和建设中仍起着举足轻重的作用。如果提高烟草价格和税收,就会减少了烟草的消费,从而在一定的程度上影响整个烟草行业的稳定和发展。

2.4 提高烟草价格和税收会增加烟草走私行为

据报道,欧盟为了减少烟草消费,大幅度提高烟草税收,使得卷烟价格迅速提升,从而使众多消费者买不起卷烟,结果导致能价格相对低廉卷烟的烟草走私活动大为加剧[7]。

根据以上分析,笔者认为在我国不适宜采用“提高烟草价格和税收”这一策略来进行控烟。

3 通过立法禁止在室内公共场所和办公场所吸烟是适合我国国情的控烟策略

“吸烟不仅污染环境,而且有害人体健康”早已被世人所共识。控制吸烟,努力减少因吸烟引起的疾病,已成为当今世界各国共同关心的一个重要公共卫生问题。当前烟草工业在我国的经济发展和建设中仍起着举足轻重的作用,控烟工作不能置烟草行业存亡于不顾。应该通过立法,禁止在室内公共场所和办公场所吸烟。此外,要加强健康教育工作,特别是少年儿童的健康教育工作,教育他们从小养成不吸烟的良好卫生习惯。这样,就能使控烟事业与烟草产业得到协调发展。

摘要：分析因施行提高烟草价格和税收这一策略而可能带来如下问题:①加重吸烟者的经济负担;②加大卷烟对部分吸烟者健康的危害;③影响烟草经济;④增加烟草走私行为。提高烟草价格和税收的策略不适宜在我国施行。应该通过立法,禁止在室内公共场所和办公场所吸烟。此外,要加强健康教育工作,特别是少年儿童的健康教育工作,教育他们从小养成不吸烟的良好卫生习惯。这样,就能使控烟策略与烟草产业得到协调发展。

关键词：烟草控制,策略,立法,烟草工业

参考文献

[1]杨焱,姜垣,南奕.对世界卫生组织《烟草控制框架公约》的解释.中国健康教育,2005,21(9):715-716.

[2]邵一鸣.三步推进全面控烟[EB/OL].人民网http://npc.people.com.cn/2008-03-18/2008-07-07.

[3]靠涨价控烟是药不对症[EB/OL].腾讯网http://finance.QQ.com.2008-04-19,11:44.

[4]南京:提高烟草消费税难以控烟[EB/OL].江苏新闻网http://www.js.chinanews.com.cn,2007-05-31/2008-07-07.

[5]杨功焕.烟草对健康的危害及控烟策略(EB/OL).烟草在线http://www.tobaccochina.com.2008-03-20/2008-07-05.

[6]江成康.烟草业面临调整压力(EB/OL).烟草在线.http://www,to-baccochina.com,2008-05-09/2008-07-07.