icu工作总结计划范文

icu工作总结计划范文第1篇

一、 培训对象

中华人民共和国注册护士，护理专业本科以上学历，具有5年以上ICU临床护理工作经验，热爱护理事业，有较好外语基础(能利用字典阅读外文)，本人自愿并经单位选拔推荐。

二、培训目标

(一)掌握重症监护护理工作的范围、特点及发展趋势;

(二)掌握常见危重症的病因、病理、临床表现、治疗及护理;

(三)掌握重症监护常见的监护技术和护理操作技术;

(四)掌握危重症患者的抢救配合技术;

(五)掌握重症监护常见仪器设备的应用及管理;

(六)掌握重症监护病房医院感染预防与控制的原则;

(七)掌握重症患者心理需求和护患沟通技巧;

(八)能够运用循证医学对重症患者实施护理。

(九)能够对本专科的疑难护理个案进行会诊，提出指导性意见;

(十)能够对低年资护士进行专科护理指导。

(十一)能够参与危重症专科护理质量管理、护理效果评价。

(十二)具备专科护理信息获取能力，开展专科领域的护理研究。

三、时间安排

培训时间为4个月，采取全脱产学习方式。其中1个月时间进行理论、业务知识的集中学习，3个月时间在具有教学能力和带教条件的三甲医院综合重症监护病房进行临床实践技能学习。

(一) 理论学习(参考学时：不少于160学时)

主要内容包括：重症监护学概论，重症监护的专业技术，呼吸系统、心血管系统、神经 系统等疾病重症患者的护理，重症监护病房的医院感染预防与控制，重症患者的疼痛管理，重症监护与心理护理，重症监护病房的组织管理等。

(二) 临床实践(参考学时：不少于480学时)

主要内容包括：危重病人的抢救配合及护理;危重病人的动态观察及评估;各类监护仪、 抢救仪器的使用、故障排除及维护;危重病人的管道护理;了解所在医院ICU危重病人的护理进展。

四、培训内容 【重症监护学概论】

(一)重症监护学的概念、工作范围、特征及其发展趋势;

(二)重症监护领域护士的专业素质、知识和技术能力要求;

(三)重症患者心肺脑复苏的基本知识、基本程序和技术要点;

(四)循证医学在重症监护中的应用。 【重症监护的专业技术】

(一)输液泵的临床应用和管理;

(二)外科各类导管的护理;

(三)胸部物理治疗技术;

(四)重症患者营养技术支持;

(五)氧疗、气道管理技术;

(六)气管插管、气管切开配合技术

(六)人工呼吸机应用技术;

(七)循环系统血液动力学监测;

(八)心电监测及除颤技术;

(九)水、电解质及酸碱平衡监测技术;

(十)危重症患者抢救配合技术;

(十一)临时心脏起搏器应用技术;

(十二)纤维支气管镜配合技术;

(十三)血液净化技术;

(十四)主动脉内球囊反搏仪技术;

(十五)体外膜肺氧合(ECMO)技术; 【各系统疾病重症患者的护理】

(一)呼吸系统疾病重症患者的护理;

(二)心血管系统疾病重症患者的护理;

(三)神经系统疾病重症患者的护理;

(四)泌尿系统疾病重症患者的护理;

(五)消化系统疾病重症患者的护理;

(六)严重创伤患者的护理;

(七)多脏器衰竭患者的护理;

(八)各类休克患者护理。

【重症监护病房的医院感染预防与控制】

(一)重症监护病房医院感染的发生状况、危险因素;

(二)重症监护病房医院感染控制的基本原则和措施;

(三)导管相关感染的预防与控制;

(四)呼吸机相关肺炎的预防与控制;

(五)耐药菌及其他特殊病原体感染患者的隔离与护理;

(六)重症监护病房医务人员的职业安全。 【重症患者的疼痛管理】

(一)疼痛的概念、分类及对患者的影响;

(二)危重症患者疼痛与意识状况的评估;

(三)危重症患者镇痛与镇静的管理。 【重症监护与心理护理】

(一)重症监护环境与患者心理需求;

(二)护患关系与沟通;

(三)重症患者的心理护理;

(四)重症监护病房医务人员的心理调适。 【重症监护病房的护理管理】

(一)重症监护病房的物品、仪器设备、药品等物资管理;

(二)重症监护病房护理人力资源管理;

(三)重症监护病房的护理质量评价与持续改进;

(四)重症监护病房的风险管理。 【其它】

(一)英文文献阅读与指导;

(二)医学文献检索;

(三)护理科研设计与文献写作。

五、考核

(一)考核组织：学员完成规定课程和临床实践培训后，由培训基地组织对其进行考核。

(二)考核形式：采取理论笔试、实践能力考核、答辩等形式。

(三)考核内容：专业理论笔试、专科护理技能、护理科研与教学能力、专业外语水平等。

icu工作总结计划范文第2篇

1、 新入职护士。

2、 目前已经从事ICU 专科工作的护士。 【培训方法】 【培训内容】

1、目标：针对 ICU 专科护士基本核心能力的范畴，分析我科室全部人员的临床能力，关于危重病人临床评估、心电图识别、CRRT 原理等基础知识领域尚存在或多或少的不足，针对这种情况，特设定每一个月或两个月(视临床工作量决定)一个课题进行全员培训，目标使全体护理人员熟悉这些内容，从而提高整体护理水平。另外还可以针对目前工作中经常出现的护理缺陷，有目标的进行业务学习，巩固原有的知识。

2、受培训人员：ICU 全体护理人员 ICU 护士培训 全员培训 层级培训 全员培训 广州医学院附属肿瘤医院 ICU

3、培训内容：详见《ICU 全员培训内容》

4、授课者：带教组护士、医生、相关专家

5、时间：一年

一、目标 根据全体护士目前核心能力的不同，分层次的进行培训，为护士提供一个动态的、不断成熟与成长的工作学习环境，促进护士的个人成长。

二、受培训人员

1、受培训人员的岗位分级 ①新入职ICU 的护士必须有通科的基础，有临床带教小组成员临床带教3 个月，通过一级核心能力评估，才可以独立承担一级护士的工作。 ②在进行专业护士的培训前，由科室护士长及临床带教组成员对现已从事ICU 专科工作的护士进行核心能力的评估，评估不拘泥于护士现有的职称、学历甚至工作年限。 ③在对每一位护士核心能力评估的基础上，确定核心能力的级别及其相适应的工作岗位，明确职责。接受相应级别的培训。对尚有部分未能达到核心能力层级的项目，按照缺什么补什么的原则，予以单项培训，3 个月进行复评，合格者确定岗位和能级。 ④护士在确定岗位和能级后，在相对应的岗位工作，履行相应的层级培训 广州医学院附属肿瘤医院 ICU岗位职责，巩固该级别的培训内容，并接受上一级核心能力培训。在一个级别工作至少1 年，并在完成相应的培训后，通过上一级核心能力的评估，可进入上一级岗位。 ⑤核心能力层级评定未达到考核标准时，对不达标的项目进行重新培训，并在原工作岗位上履行相应岗位职责，同时接受上一级核心能力的培训，考核合格后方可进入上一层级核心能力的培训。

2、ICU 护理人员分级

三、各职级培训计划

(一) N1 初级(新入职或轮科护士)培训计划

1、培训者：科室带教组成员及责任护士

2、目标：入职后前三个月接受本阶段核心能力相关项目的培训及完成能力训练并通过测评后，能独立完成一般危重病人的基础护理 工作、病情观察、护理及

护理文件的书写，在上级护士的指导下完成危重病人的护理及急救配合，并接受下一阶段的培训。 N3 N4 N2 N1 新 入职护士 贾磊 谭鸿霞 名单 名单 广州医学院附属肿瘤医院 ICU

3、内容与方法：详见相关文件《新入职护士首日备忘录》、《新入职护士培训计划》、《新入职护士培训临床记录》。

4、时间安排：入职后三个月为培训时限，视护士能力的不同可缩减时间长度。

(二)N2 级高级责任护士岗位培训计划

1、培训者：科室带教组成员

2、目标：此阶段护士已经掌握监护室相关护理及治疗配合，基本胜任临床护理工作，计划重点培训护士按系统实施功能监护及对危重病人实施整体护理的能力。培训后，护士可完成危重病人的监护及急救配合，运用护理程序的理论和方法，为病人提供系统、全面的护理，组织或参加专科护理查房，指导下级护士开展护理工作，具备临床带教能力。

3、内容：详见《N2 级高级责任护士岗位培训内容》。

4、方法： ①每周二，周四为三级查房日，由护长或护理组长选取一名患者进行床边护理查房，管床护士首先讲解病情及护理要点，护理组长有针对的补充，护长或专科护士再进行更加深入的点评或提问。 ②每周五下午 4：00 为课程培训时间，N1 级护士根据自己休息时间自行调配，尽量不占用上班时间，每月共两个课题，每两个星期重复讲解一次。

5、记录：授课者做好听课人员参加记录，详见《N2 级高级责任护士岗位培训记录》。教学方式灵活，多样化，可以提问，让被培训广州医学院附属肿瘤医院 ICU者讲解的方式，锻炼其思考及带教能力。

5、时间安排：全部训练完的时间为1～2 年。

(三)N3 级高级责任护士兼组长岗位培训计划

1、培训者：医生、科外专家、专科护士

2、目标：本级别护士基本为科室带教组成员，有丰富的临床及带教经验，重点培训其指挥、协调、组织和管理能力，使其具备完成特殊危重病人的监护及急救配合，解决专科护理技术中的疑难和紧急问题，能组织专科查房，指导下级护士开展护理及承担部分教学任务。

3、内容：详见《N3 级高级责任护士兼组长岗位培训内容》。

4、方法：此级别护士培训主要以激励其自学的方法进行。予分配教学任务，资料一方面自我查询，另一方面由其他成员提供。给予相关机会实践锻炼。

5、时间安排：半年～1 年。 【培训后评估】

1、护士完成相关层级培训后，由上级护士通过各种途径进行测评，合格后报护士长及带教组长审核，通过可进入下一阶段的培训。未通过者，三个月后复评。

2、合格指标：理论及专业知识、技能测评、临床护理时间等的考核。理论试卷以实际分数计算，分数占试卷总分数的60%或以上，即为之合格。临床操作评分标准以下表为准，累计平均分数 >2 分，则合格。 广州医学院附属肿瘤医院 ICU4 3 2 1 卓越 好 一般 差 【培训的组织管理】

1、科室带教小组组成 组长： 组员：

2、由科室护士长及带教组成员负责评估、审核带教导师的资格，并审核科室评估与带教小组制定的培训计划及质量。

3、科室带教小组与护士长共同商讨，策划并实施护士培训计划的组织落实。

【临床实践带教老师的条件】

1、带教老师应从事 ICU 护理专业 3 年以上的护师或主管护师，且目前担任护士长或专科组长。

2、N

1、N2 级核心能力培训的老师：接受过 ICU 相关知识的培训，具有扎实的专业基础及丰富的带教经验的专业护士负责。

icu工作总结计划范文第3篇

培训人员：

ICU工作1年期护士。 ICU工作2-5年期护士。 ICU工作5年以上护士。











 培训方式： 理论教学：每周三下午2学时理论教学，有继教需要时随时调整安排课程。 操作培训教学：完成护理部统一安排操作培训及考核。 业务查房教学：每月一次业务查房。 临床实践工作：在临床工作中学习提高，并根据具体临床工作重点指导教学。 考试、考核教学：根据培训及科室护理人员情况，除完成护理部统一考试外，每季度理论、操作考试一次。

 加强专科护士培养：每年以“ICU护士综合考评”成绩为基准，计划外派1-2名护士进行“ICU专科护士”培训认证。



 培训方法： 针对不同工作年限的护士个性化教学计划的制定与实施，采取科室集中教学、临床实践与自学相结合，科室制定“ICU专科护士专业技能评价表”对全科护士进行专科护士发展指导。  每周三集中专科培训教学(涉及各年资护士培训)，以理论授课、操作演示、护理读书会、病例讨论形式完成培训。

 1年期ICU护士培训目标：

 掌握监护室管理制度和工作要求。

 熟练掌握重症监护理论和技术知识。

 完成“初级ICU护士培训项目”并考核合格;能按要求独立完成各项危重症监护工作。  培训进度安排：

第一季度：基本监护技术培训。

第二季度：基本监护技术培训和专科监护技术培训。

第三季度：急救护理技术培训和专科常见重症监护。

第四季度：各系统常见危重病监护。

 2-5年期ICU护士培训目标：

 能承担全面系统的各项监护工作。

 胜任急危重症的急救和抢救工作，对突发事件有很好的应对技术。

 不断提高教学、管理、科研能力。

 完成70-80%《ICU专科护士护理技能评估表》要求内容。

 5年期及5年期以上ICU护士培训目标

 熟练掌握初级ICU护士培训内容要求

 熟练应用ICU高级静脉通路建立技术(PICC、深静脉置管术)

 在医生指导下完成人工气道建立(喉罩应用、气管插管、配合气管切开术)

 可应用危重症评分技术

 掌握临床呼吸支持监测技术并能准确发现问题及时与医生沟通

 掌握病人代谢功能监测技术、电解质监测技术与病人输液平衡技术

 掌握有创血液动力学监测技术

 掌握CRRT技术

 了解影像学监测技术

 了解危重症病人营养支持技术

 熟练掌握BLS、ALS技能并能在医生到来之前做初步处理，可很好配合医生抢救

 熟练掌握心电监测，可根据客观病情观察和或患者主观主诉有效判断病情变化并及时通知医生

 熟练掌握ICU内常见病种监护要点，了解常见病种的病理生理、治疗原则

 能根据病人具体病情情况提出个性护理措施并指导完成实施，并可以进行有效的效果评价  有效的与患者沟通技术。

教学及科研：

 可组织ICU内护理教学

 可就自己擅长的若干知识、技术进行授课

 可完成临床护理带教工作

 可阅读相关外文文献

 掌握对文献的检索和评价，可进行ICU护理临床研究。

ICU护士的培训

要求护士熟悉病情变化，熟练操作仪器，能积极配合抢救。所以，护士在进入ICU之前，应有一定时间的专业培训。除各种有关的基础理论外，重点培训以下方面：

1.基础护理技术:要苦练基本功，尤其是危重病人的床上擦浴、更换床单、胸部体疗等护理操作更为重要。

2.护理评估能力:按等级密切观察病情和生命体征的变化，综合各种病人的检查结果和心理反应，迅速做出护理评估，反馈护理信息，制定护理计划，落实护理措施，评价护理措施。

3.各种急救技术:心肺复苏要反复进行操作训练，要求ABC步骤达到准确、熟练、标准化的水平。各种疾病的抢救程序会熟练与医生默契配合。各种急救仪器会熟练掌握其性能、操作、管理及护理。各种监护制度要熟知并严格执行。

icu工作总结计划范文第4篇

一、认真形势，统一思想，坚定信心努力完成各项工作

新年要有新气象，新院要有新特色，面对新医院，无论从管理、服务、还是追求质量给我们均提出更高更严要求，科室召开全科人员会议，认真形势，统一思想，树个人形象，树科室形象，树新院品牌，从自身做起，高标准、严要求，树立“院兴我荣，院衰我耻”思想，虽然我们目前面临困难较大，但新型合作医疗给我们带来机遇和挑战，靠精湛的技术和优质的服务来赢得患者，争创“双赢”全科上下团结一心，增强凝聚力，坚定信心，努力完成各项目作任务，我们坚信，有各级领导大力支持，有院科两级正确领导，更有700多职工齐心协力，我们医院一定会成为名副其实的“百佳医院”。使人民群众真正放心满意。

二、转变服务理念，强化服务意识

1、人性化管理：

新型医院管理不能停留在原有管理模式和水平上，科主任、护士长首先要转变观念，不断学习管理经验，提高自身管理水平，反对一言堂，提倡以人为本管理方式，开展人性化服务，人性化管理，根据不同层次患者，应用不同服务方式。加强同志间沟通，加强医患、医护之间沟通。科主任、护士长敢抓敢管，不做老好人，科室弘扬正气，使科室成为一个团结拼搏积极向上的团队。

2、改进服务措施 ①新入院病人热情接待

②宣教认真仔细

③及时处置新病人、力争在5分钟内，30分钟内输上液体

④危重病人立刻处理，5分钟内输上液体

⑤护送危重病人检查，主管医生，主管护士

⑥保持病区干净、明亮适舒，坚持周二卫生日

⑦彻底转变观念，服务向宾馆式转化，彻底消除生、冷、硬现象及无人应答现象

⑧出院时送出病区，道一声“安康”。

三、完善各种规章制度，成立各种管理组织

icu工作总结计划范文第5篇

重症监护病房( ICU) 是发生医院感染的重点部门,为有效预防和控制ICU 内医院感染,我院感染管理专职人员与ICU 兼职感控人员密切配合,对ICU 开展了目标性监测,现将2012年下半年监测结果分析如下。

一、数据与方法

1、监测对象 2012年7-12月所有入住ICU的患者，并对转出ICU的患者有专人到相应科室随诊48小时。

2、监测方法 每日对ICU进行调查，填写ICU患者日志，再将数据汇总。

3、诊断标准 按照2001年卫生部颁布的《医院感染诊断标准》。

4、 感染率的比较 ICU 患者平均病情严重程度(ASIS) = 各等级患者临床病情分级总分/ 同期ICU被评定患者总例数;调整医院感染发病率= 医院感染发病率/ ASIS。

二、结果

1、感染率 同期入住ICU患者总数197人，医院感染16例(22例次)，感染率为8.12%，感染例次率为11.17%。16例感染患者均符合《医院感染诊断标准》，同期ICU患者住院日数为668日，

1 日感染率为23.26‰，调整后日感染率为7.11‰。(详见 表一)

2、侵入性操作相关感染率 ICU常用的3种侵入性操作相关日感染分别为：呼吸机相关肺部感染(VAP)89.74‰，调整后日感染率为27.44‰;留置导尿管相关泌尿道感染(UTI)1.51‰，调整后日感染率为0.46;中心静脉置管相关血流感染率为0.(详见 表二)

3、部位感染率 感染发生部位一下呼吸道为主，感染率95.45%;其次为泌尿道4.55%。(详见 表三)

4、医院感染病原菌 16例(22例次医院感染)治疗用药，送检率为100%。细菌培养结果均为阳性.检出细菌为鲍曼不动杆菌10株、铜绿假单胞菌4株、真菌1株，其它( 为单发少见医院感染条件致病菌)7株，故不做详细统计分析。(详见 表四)

ICU医院感染率(%)及日感染率(‰) 表一

月份 调查 例数

例数

7 8 9 10 11 12 合计

医院感染

感染率 5.00 9.38 5.88 14.81 11.54 5.26 8.12

住院日

ASIS 评分

感染例次

感染例次率

日数

日感染率

调整日感染率

4 5 3 5 3 2 22

10.00 15.63 8.82 18.52 11.54 5.26 11.17

128

104

131

110

120

95

15.63 28.85 15.27 36.36 25.00 21.05 23.26

14.47 8.88 5.28 11.84 7.74 7.09 7.11

4.08 3.25 2.89 3.07 3.23 2.97 3.27 40 32 34 27 26 38 197

2 3 2 4 3 2 16

688

ICU 器械使用率(%)及日感染率(‰) 表二

呼吸机相关肺部感染

留置尿管相关泌尿道感染

中心静脉置管相关血流感染

月 日 感使份 数 染 用

例天次 数 使

用 率

日 感 染 率 感使

调整

染用

日感

例天

染率

次 数

使

用 率

日 感 染 率 感使

调整

染用

日感

例天

染率

次 数

使

用 率

日

调整

感

日感染

染率

率

7 128 4 52 40.63 76. 92 18.85 8 104 1 60 57.69 16. 67 5.13 9 131 3 47 35.88 63. 83 22.09 10 110 5 23 20.91 217.39 70.81 11 120 3 27 22.50 111.11 34.40 12 95 2 25 26.32 80.00 26.94 合688 21 234 34.01 89.74 27.44 计

0 0 1 0 0 0 1

119 92. 97

97 93. 27

0 0

0 0

0 0 0 0 0 0 0

127 99. 22

82 78. 85

36 27. 48

33 30. 00

40 33. 33

6. 32

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0

128 97. 71 7.81 2.70

109 99. 09

115 95. 83

93 97. 89

0 0 0

0 0 0

661 96. 08 1.51 0.46

324 47. 09

4

ICU 医院感染部位构成比(%) 表三95.45下呼吸道 n=21泌尿道 n=14.55

ICU病原菌分布情况 表四

病原体 真菌 鲍曼不动杆菌 铜绿假单胞菌

其他 合计

菌株数 1 10 4 7 22 ICU 医院感染病原菌构成比(%)18.1845.4531.824.55真菌 n=1鲍曼不动杆菌 n=10铜绿假单胞菌 n=4其他 n=7

三、分析

1、ICU 医院感染现状 2012年下半年对ICU 监测显示，医院感染发生率为8.12 % ，例次感染率为11.17 % ，日感染率为23.26 ‰， 明显低于2012年上半年ICU医院感染率(16.20%)，感染的部位以下呼吸道为主，其次是泌尿道，其中下呼吸道感染占相应部位感染的95.45%，提示气管插管等相关侵入性操作是ICU 医院感染最主要的高危因素，应严格掌握指征,及时去除不必要的导管。ICU 医院感染病原菌以革兰阴性菌为主，其中以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌最为常见，其中鲍曼不动杆菌耐药现象严重，临床医师应及时送检病原学，根据药敏结果调整用药，以有效控制感染。ICU 患者由于病情危重、各种侵入性操作多、常常合并多种基础疾病、免疫功能低下、使用广谱抗菌药物和糖皮质激素、住院时间长等多种易感因素共同存在，增加了医院感染的风险。因此应重视对ICU 医院感染的监测和控制，进行有效干预。

2、侵入性操作 呼吸机相关肺部感染21例，感染率为11.73%，日感染率为89.74‰，调整后日感染率为27.44‰。较2012年上半年感染率(12.29%)有所下降，仍是ICU医院感染的主要因素。引起VAP 相关危险因素一方面是由于患者本身的原因,如存在脏器功能不全、合并多种基础疾病、高龄、昏迷、误吸;另一方面也与各种诊疗措施有关,如体位、机械通气时间、留置胃管、应用抑酸剂、镇静剂、免疫抑制剂、不合理使用抗菌药物等均有可能影响到VAP 的发生。因此，医护人员应严格执行无菌操作，规范诊疗

6 护理操作规程;严格落实手卫生规范;随时做好室内空气、物体表面的清洁消毒工作。在患者病情允许下将患者床头抬高45，及时清除声门下分泌物等是降低呼吸机相关肺炎发病率的有效措施。定期评估呼吸机使用的指征，及早撤机，以降低呼吸机相关肺炎的发病率。留置尿管相关泌尿道感染1例，感染率为0.56%，日感染率为1.51‰。留置尿管时间长短是影响其发生医院感染的主要因素，而长期使用抗菌药物和糖皮质激素、基础疾病等也影响留置尿管相关泌尿道感染的发生率。因此医护人员应采取积极有效地预防控制措施，尽可能缩短尿管的留置时间，降低感染率。中心静脉置管相关血流感染本次监测期间发生率为0，导管留置时间、留置部位、导管类型、存在感染灶等时导管相关血流感染的主要危险因素。鉴于中心静脉置管相关相关血流感染的发生受多种因素影响，因此，应采取综合干预措施及时拔除导管。

总之, ICU 医院感染发生率较高,3 种导管相关性感染是ICU 的主要医院感染类型,需要重点监控。在ICU 内采用前瞻性目标监测可及时获得准确资料,掌握医院感染的动态变化,采取有效干预措施,对控制和预防ICU 医院感染有非常重要的作用。

四、感染科整改建议

具体整改措施：

1、每日认真执行本院制定的环境消毒隔离制度。

2、增加日常消毒频次;在监护区无患者情况下，将所有仪器、物体表面及地面、墙面(2米以下)用1000mg/L文华消毒液擦拭，有效清除杀灭多重耐药菌，防止多重耐药菌定植。

3、按要求及时清洗层流洁净系统初、中、高效过滤网。保证空气的洁净程度。

4、认真执行ICu医院感染预防与控制制度。

5、认真执行呼吸机相关肺炎、导尿管相关尿路感染、导管相关血流感染等标准操作规程(SOP)。

6、严格执行手卫生制度，落实手卫生规范。

7、定时召开科室医院感控小组会议，对照制度规范，对发现问题及时整改。

8、主治医生应积极送检，根据药敏情况及时调整治疗方案，合理使用抗菌药物，减少耐药菌的产生。

9、加强培训，科室内对手卫生规范、无菌操作原则等相关制度进行再学习。

五、目标

1、减少多重耐药菌感染，防止多重耐药菌医院感染暴发流行。

icu工作总结计划范文第6篇

一、坚持以法律为准绳,依法执业,提升信任工作。

在当今医疗纠纷增多的今天,护理人员心理、社会压力也在逐渐加大,但做为管理者有责任把好依法执业这道关,对没有取得执业资格的护士进行严格考核考评,跟班工作,不允许自行倒班,不仅使护理质量得到保证,也使病人的权益得到了保障,保证了护理队伍中人员素质和质量,今年新招聘的两名护士都是已取得执业证的人员,确保了在为患者治疗的过程中得到高技术护理人员的呵护和治疗。

二.坚持以等级医院标准指南,提升管理工作.

借等级医院评审的东风,以等级医院评审标准做为工作的指南,制定了护理部及及护士长考核标准，完善了护理缺陷上报制度等，使护理工作做到有章可寻,有据可依。各种会议都如期按时进行了召开,确实通过规范的管理,使科室护士长心里明白了该干什么,如何干,例会每月开2-4次;护理工作会议业务院长每季参加一次;每月进行检查工作汇报总结一次;质控会议每季进行一次;每季召开教学例会一次;护理部每季对中重度缺陷进行分析一次;满意度调查科室每月一次,护理部每季一次,护士长夜间查房每月反馈一次,护理查房大查房一次,各科定自查二次,质量分析会及缺陷分析会各科室每月一次，都达到了规范所要求的标准.也真正地通过这些活动使护理问题得到了及时发现,及时整改,使各项护理工作逐步规范化,标准化,护理质量有了较大的提升,确保了全年护理安全无事故,重度缺陷为零.

三.坚持以人为本,以病人为中心的人性化护理,提升服务工作.

人性化护理工作在我院将进两年,其间全体护理人员逐步努力的去用心为患者提供更优质的服务,让患者从心底感到满意.一年中各科室都推出了自己新的服务举措.如：只要有人走进办公室就有一名护士起立去问候;从患者入院到出院健康教育个贯穿始终，对出院病人进行家访，妇产科送产妇出院等，使病人满意度始终保持在89%以上,护理纠纷为零.护理投诉为零,提升了护理人员的意识和沟通技巧,并且在护理查房中也贯穿了以人性化的理念去护理病员，服务病员,从而提升了护理服务工作,得到了领导及患者的好评。

四.坚持公文写作持人才培训力度加大，提升人员素质。

医院的发展关键是否有人才,有了人才容易创新,容易出成绩,在一年中全院业务学习十次,各科每月坚持学习2次;护理查房每科二次,全院大查房一次;每月护理技术考核一次,全部合格率100%;三基理论全院培训一次,考核一次;积极开展科研活动,内科的科研论文已报送厂里参加创新项目评选,其它项目也初见成效;继续再教育考核每季一次,从而提高了全体护理人员的业务素质,今年有三名护士长到太原省卫生厅参加培训,全体护士长参加了护理部组织的院感和护理新知识、新理论的培训.从而提高了她们的管理意识和管理水平,使我院的管理水平有了大的提升。

五.坚持以护理质量为主线,提升护理工作质量.

以质量求发展这是大家都明白的道理,认真实施两级网络管理,职责明确,分工明确,每周、每月坚持自查,抽查考核,及时反馈,及时整改。临床科室告知程序随时进行抽查,晨会还进行了三基理论提问,特别是护理病历进行及时检查,不规范者及时反馈,使护理病历的质量逐月提高.从十月份起执行了规范性护理查房,通过制定标准对各科每月护理查房进行考评,提高大家的积极性,对业务素质的提高,规避医疗风险起了积极的作用,院内感染工作在护理检查中也重点之一,发现问题及时提出,及时改正,杜绝了问题的再次发生.

一年中存在问题主要有以下几个方面:

1.护理管理者的业务及管理水平需再提高,其管理创新意识欠佳.

2.护理人员积极进取的精神还未充分调动起来,经常是被动地去做.

3.科研工作是护理管理的薄弱项目.

4.护理人员整体工作能力还有待提升.

5.流程及问题管理工作不到位.

总之在全年工作中,由于有院领导的支持和关心以及全体护理同仁们的齐心协力，使我院护理工作上了一个新的台阶,各方面有了一定进步,基本达到了原计划的目标：

一人一针一管一用灭菌执行率达100%

护理技术合格率达100%

基础护理合格率达100%

特护、一级护理合格率≥85%

护理文书书写合格率≥90%

急救物品完好率100%

常规器械消毒灭菌合格率达100%

一次性注射器、输液(血)器焚烧100%

褥疮发生次数0