常用的急救技术

常用的急救技术（精选8篇）

常用的急救技术 第1篇

河南理工大学公选课《常用急救技术》

论文

浅谈我国公众急救意识及

急救知识的普及

姓 名刘德强

所在学院 土木工程学院 专业班级 土建12—16班 日期2013年12 月 14日

浅谈我国公众急救意识及急救知识的普及

学生姓名：刘德强院系：土木工程学院

摘要

本文综合论述了我国公众急救意识及急救知识普及的相关问题。据了解，我国公众在遇到灾害和突发事件时，会因为缺乏急救知识，造成很多能够避免的人身伤亡。究其原因，还是公众对急救知识重要性的认识不够；缺乏完善的急救普体系；急救知识健康教育亟待加强。本文中就此进行论述。

关键词：公众急救意识普及急救知识存在问题

生活中，意外在所难免，学习基本的急救知识几乎成为现代人必不可少的基本技能，然而我国公众很多都缺乏急救意识和相关知识。据了解，我国每年因意外伤害死亡的患者约70万人,是居民死亡原因的第四位或第五位，也是十三四岁人群的首要死亡原因。在突发情况中，公众若能及时地使用急救技术对伤者进行救助，可以为患者赢得宝贵的抢救时机,提高抢救成功率。由此可见，公众急救意识的提高和急救知识的普及对降低突发事件和灾难发生时的伤残率，起到重要作用，而且，急救知识的普及能使伤者得到及时、有效的现场救助。

一、我国公众的急救意识

近来总有报道称，老人倒地无人扶，亦或是，伤者在地无人救助等类似的公众缺乏救死扶伤精神和急救意识的事件，在网上搜索便可看到同类新闻。例如，88岁老人摔倒无人扶窒息身亡——事发湖北武汉，现场离老人的家不到百米，老人摔倒后，面朝下躺在菜市口近一个小时，这期间来往者众多，但无人扶他一把，一个小时后家人赶到，一个半小时后伤者才被送医院救治，但老人终因鼻血堵塞呼吸道窒息死亡。老人的老伴悲愤地称，“如果当时有人扶他一把，或者帮他转个身，他也许就不会窒息而死！”类似的还有，北京一位心脏病患者于17日清晨五点四十左右在上班途中突然病发，连车带人晕倒在路边。在此后的半个小时内多名路人经过，但无一人伸出援手，最终是西站执勤人员发现并将发病男子送往医院，但其已不治身亡。。。

此类悲痛的事件很多，在此不再赘述。面对此类事件，面对一个个鲜活的生命，我们且不像往常一样，从社会公德和信任等方面考虑，只是简单的抛开一切，从急救方面考虑。如果公众有很强的急救意识，会面对一个鲜活的生命的逝去而袖手旁观吗？退一步讲，如果没有这么

复杂的社会和事件，如果每个人都愿意伸出援助之手，那么，面对突发事件和紧急情况时，又有多少人能在在灾难中拥有急救意识和知识，并能很好的运用到生活中去救助他人？据一项调查显示，上海市民对“120”医疗急救电话的知晓率和急救一般知识的了解非常匮乏。而对美国旧金山院前急救系统的调查发现，那里的急救知识十分普及，几乎每个人都知道患急病时应拨打“911”国内统一的呼叫号码。由此也可看出，我国大部分公众的急救意识相当缺乏。因而，我国需要提高公众急救意识并要普及急救知识。提高公众急救意识和普及急救知识又有怎样的意义呢？

二、提高急救意识和普及急救知识的意义

根据课堂所学，如果在心跳停止4 min内实施急救，抢救成功率为50%，如果在心跳停止后8 min实施急救，抢救成功率下降为10%，如果在心跳停止后10 min才实施急救，抢救成功的可能性仅为1%，由此可知，CPR（即心肺复苏）每延迟1分钟，抢救成功率下降7-10%，因而“4 min”被称为救命的“黄金时间”。急救强调的是速度，而通常情况下救护车接报到赶抵现场平均约需10min，这正是心搏骤停、人工复跳的“黄金时间”。所以，在这段“黄金时间”里，遭遇突发事故或疾病的伤者需要得到“第一目击者”（即在现场为急、危、重症病人提供紧急救护的人）的救助，若“第一目击者”能对伤员实施有效的“初步紧急救护”，就能争取到最佳的抢救时间。

但在我国，部分公众急救意识较差，使很多生命贻误了宝贵的抢救时机。大多数人只是简单的等待急救医生的到来，虽然部分人十分想采取措施对伤者进行救助，但由于不了解基本的急救知识和技能，在意外事件中因为未进行止血、包扎或处理，搬运不当等导致伤者受到了“第二次伤害”。所以，提高急救意识并使公众掌握急救技术，可以在紧急情况下帮助伤病者挽救生命或减轻伤残，从而体现了提高急救意识和普及急救知识的重要意义。

三、我国提高公众的急救意识和普及急救知识的情况

据了解，我国在上世纪50年代，参照前苏联急救站的体制，在一些大中城市建立了急救站，由医务人员担任现场急救。急救站担负着城市居民危重急症和意外事故的急救功能。1980年，国家颁发了中华人民共和国卫生部《关于加强城市急救工作的意见》的文件。指出了急救医学工作对于国家建设和人民健康的重要作用；明确了其性质和任务；对建立健全急救站组织,从以院外抢救为主的急救站到医院建立急诊科等作了一系列的规定。同时成立了中国急救医学研究会,加强了急救机构、急救医学工作者的联系和学术交流。公众急救知识的普及率，也是现代医

疗健康保障体系的完善程度的重要标志。

我国政府所做的这一切努力与改变，开创了我国急救医学事业发展的新阶段，使我国的急救医学不断完善。虽然我国急救医学的学术水平在不断提高，但公众的普遍急救意识还不够强，使得一条条鲜活的生命因错过了最佳急救时间而失去。现阶段，我国政府已经开始重视急救知识的培训工作了，使公众的急救意识得到提高并且使公众急救知识的普及率得到了提高。

四、主要问题, 现阶段，我国公众急救意识及急救知识普及存在的主要问题包括：

1、我国公众的急救意识亟待提高，而且急救知识了解的太少，这是最主要的问题。当面临突发事件时，大多数人都是旁观者，真正会实施现场急救的人极少。因此，我觉得宣传急救知识的重要性是很重要，而且很必要的。要做到较好，就要从孩子的教育开始，让孩子们从小就了解急救知识，把急救知识列入义务教育，并把急救知识纳入岗前培训中，使公众正确认识到急救知识的重要性。

2、缺乏完善的急救知识普及的体系，不能让大众直接接触到急救知识。据悉，在国外和我国香港特区，急救知识普及工作都是由经过专业训练、并且持有教师资格的急救培训导师承担，这些导师必须随时了解国际急救知识、急救技能的最新标准和信息，经过一定时间必须接受有关部门的再培训、资质认证后再重新上岗。而目前我国公众急救知识的普及缺乏固定的培训机构，使得公众即便是有心想要学习急救知识，也会不知从何学起，更不知可以从哪里可以学得到。从而，面对生命的逝去，大众只能是无助的旁观，甚至静静的看着他们的离去。因此，我国应建立起较完善的急救知识普及的体系，并能让公众真正参与其中，让公众学到急救的基本知识，使他们能更好的面对突发事件，减少伤亡人数。

结束语：以上这些是针对本课所学知识以及生活中一些事件的简单想法，而这些也是在学完本课之后才明白的。学了本课之后才发现，原来在突发事件中，仅仅是懂得一些基本的急救知识，就可以减少一些生命的离去，可以使一些人的余生不是在残疾中度过。以后的生活中，再面对一些突发事件造成的伤亡时，不仅仅要想到复杂的社会，更要反思一下，有多少人真的懂得急救！所以，提高公众的急救意识和普及急救知识具有重要的意义，我国应加大急救知识的宣传力度，加大急救知识的普及力度，使更多的人能拥有急救意识和知识，从而提高我国“第一目击者”的抢救成功率，降低死亡率，减少伤残和伤痛。

常用的急救技术 第2篇

常用急救基本技术——止血→包扎→固定→搬运 止血术—— 出血：正常成人全身血量占体重的7％-8％，女士占体重7.8％，男士占体重7.5％。血细胞占全血体积的45％，血浆占全血体积的55％。出血分类：【按部位】体表的伤口出血（external bleeding），身体深部组织或内脏损伤出血【按性质】动脉出血：鲜红，喷射状，危险大；静脉：暗红，涌出，可压迫止血；毛细血管：鲜红，渗血，危险小 出血的结果：失血量≤5％（200-400ml）：头晕，轻度不适，对生命无危险。可代偿。失血量≥20％：皮肤潮湿，脉搏细速，失血性休克的表现。面色苍白，湿冷进入休克状态（失血性休克）。失血量≥40％（2000ml以上）：严重休克，甚至危及生命。常用止血方法：加压包扎止血法，指压止血法，止血带止血法。加压包扎止血法：最常用的止血方法；一般用于较小创口的出血；用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口，加压包扎达到止血目的。【原理：加压阻断血流】 加压包扎止血法要点：检查伤口内有无异物；厚敷料覆盖伤口，超过伤口3cm；加压包扎，压力足够；伤口处若有骨折，用厚敷料垫好、固定好后包扎；四肢包扎后抬高肢体，减轻出血和水肿；救护员要戴手套，避免直接接触血液。指压止血法：使用与头部和四肢部位动脉出血；以手指压迫供应出血部位的动脉，阻断血流而止血；不需要器械、简便、有效的临时止血方法。颞浅动脉指压止血法：适用于同侧头顶、额部、颞部的外伤大出血；一手固定伤者头部，另一手拇指压在耳屏前方凹陷处。面动脉指压止血法：适用于颜面部出血；一手固定伤者头部，另一手拇指压迫下颌角前上方1.5cm处。肱动脉指压止血法：适用于同侧前臂及上臂中远端出血；一手固定患者手臂，用另一只手的拇指压迫上臂中段内侧。

常用外墙保温技术的技术研究 第3篇

外墙保温技术源于20世纪40年代的欧洲, 当时德国有大量的建筑在战争中遭到破坏, 人们再修补房屋的过程中在建筑外刷了一层聚苯乙烯或岩棉板, 不久后人们发现这种做法不仅能够修补房屋还能保温、隔音和防潮。外墙保温技术在1973年世界能源危机后得到了快速发展, 因为能源短缺, 同时在欧美各国政府的大力推动下欧美外墙外保温技术的市场容量以每年15%的速度迅速增长。我国外墙保温技术起步于20世纪80年代, 受当时条件限制, 一开始主要应用于我国北方较寒冷地区在外墙内保温方面做了一些应用, 经过实践, 外墙内保温技术在北方寒冷并采用供热采暖地区的缺陷日益显露, 由于室内外温差过大易形成冷凝水, 内墙发霉等问题。近十年来我国在学习和引进国外先进技术的基础上外墙外保温技术逐步发展起来。已初步形成了一套完整的技术, 外墙保温技术的发展目前基本与世界保持同步。

2 建筑常用外墙保温的分类

目前, 在建筑中常使用的外墙保温主要有内保温、外保温、内外混合保温等方法, 下面就这三种方法的原理、优缺点进行阐述。

2.1 外墙内保温

外墙内保温施工, 就是在外墙结构的内部加做保温层。广泛使用的保温技术有增强石膏复合聚苯保温板、聚合物砂浆复合聚苯保温板、增强水泥复合聚苯保温板、内墙贴聚苯板抹粉刷石膏及抹聚苯颗粒保温料浆加抗裂砂浆压入网格布的做法。内保温的优点:内保温施工速度快, 操作方便灵活, 工期可以很短。内保温技术层大量广泛使用, 有完善的施工方案和检验标准。缺点是:但内保温会多占用使用面积, 室内墙面会出现结露发霉现象, 饰面层易出现开裂, 还会影响施工速度, 不便于居民二次装修和布线、空调饰物等的固定, 不便于既有建筑的节能改造。

2.2 内外混合保温

外墙内外混合保温, 就是在施工时根据墙体的结构来选择施工的方法, 将保温技术结合起来使用, 在某个部位哪种施工方法容易就在施工时采用哪种方法。

2.3 外墙外保温

外墙外保温就是在房屋主体的外侧加装保温材料, 因其是在外侧加装的保温材料, 所以可以很容易将保温隔热体系置于外墙外侧, 能够保护主体结构, 延长建筑物的寿命;有效减少了建筑结构的热桥, 增加建筑的有效空间;同时消除了冷凝, 提高了居住的舒适度。优点在使用相同规格尺寸的保温材料, 外保温的保温效果要远远好于内保温, 同时外保温也没有内保温的缺点, 在新楼的建设和旧楼的改造中都可以使用, 不像是内保温在二次装修时很容易就会破坏保温结构。缺点如下:会产生安全问题, 裂缝产生问题, 耐久性问题等

3 外保温施工时的注意事项

在外墙内保温施工时, 应尽可能使用导热系数小的高效保温材料, 以减少保温层的厚度, 少占室内使用面积。保温层表面应有护面层, 以提高面层的强度和硬度。但不得直接用硬质砂浆 (水泥砂浆、混合砂浆) 抹灰, 以防开裂。有保温层的墙面上需要悬挂重物时, 其挂钩必须固定在墙体基层内。

在外墙外保温施工时, 由于外保温是将保温材料设置在主体墙外侧, 因此主体墙、保温层、保护层及饰面层之间的连接应该牢固, 否则会发生安全事故。大部分的保温材料都是可燃性的, 防火也是外保温研究所要解决的重要问题。在多层以及高层建筑中, 保温层的抗风压能力成为一个亟待解决的大问题。水蒸汽对保温层的影响作用依然是不容忽视的问题。

4 外保温施工时的工艺

外墙涂料保温系统:粘接砂浆 (涂抹面积不小于40%) +50厚聚苯板粘贴 (辅以锚栓固定) +聚合物抗裂砂浆、耐碱涂塑波纤网格布增强。外墙面砖机械固定保温系统:50厚凹槽腹丝非穿透型单面钢丝网架聚苯板+水泥砂浆抹面、聚合物抗裂砂浆罩面。防火隔离带:在三层顶板处设30公分宽无机保温砂浆防火隔离带。

5 常用的保温材料

外墙保温主要是靠保温绝热材料作为建筑围护, 绝热就是要最大限度的阻抗热流的传递, 而保温材料不但要求有良好的绝热性能还必须具有一点的抗冲击能力, 具有与使用环境一致的机械强度。其粘结性能要好, 还得有小的收缩率及与环境相适应的耐久性。下面就一些常用的保温材料进行举例:聚苯乙烯泡沫塑料板 (EPS及XPS) 、岩 (矿) 棉板、玻璃棉毡以及超轻的聚苯颗粒保温料浆等。它们的表现密度都较小, 而且它们都属于无机材料。岩棉不燃烧, 价格较低, 在满足保温隔热性能的同时还能够具有一定的隔声效果。但岩棉的质量优劣相差很大, 保温性能好的密度低, 其抗拉强度也低, 耐久性比较差。玻璃棉与岩棉在性能上有很多相似之处, 但其手感好于岩棉, 可改善工人的劳动条件。但它的价格较岩棉为高。聚苯乙烯泡沫塑料其表观密度小, 导热系数小, 吸水率低, 隔音性能好、机械强度高, 而且尺寸精度高, 结构均匀。因此在外墙保温中其占有率很高。硬质聚氨酯泡沫塑料具有非常优越的绝热性能, 它的导热系数之低 (0.025 W/ (m2·K) ) 是其他材料所无法与之相比同时其特有的闭孔结构使其具有更优越的耐水汽性能, 由于不需要额外的绝缘防潮, 简化了施工程序, 降低工程造价。但因其价格较高、而且易燃, 这就限制了它的使用。

结语

随着国家大力提倡节约能源, 建筑节能作为国家环境保护和节约能源的重要方面有着广泛的发展空间。外墙保温技术作为建筑节能的重要环节能有效的降低我国建筑单位面积能耗, 尤其是北方寒冷地区的建筑采暖能耗已占当地全社会能耗的20%以上, 且绝大部分都是采用火力发电和燃煤锅炉, 同时给环境带来严重的污染。所以建筑节能还是本世纪我国建筑业的一个重要的课题。在建筑中, 外围护结构的热损耗较大, 外围护结构中墙体又占了很大份额。所以建筑墙体改革与墙体节能技术的发展是建筑节能技术的一个最重要的环节, 发展外墙保温技术是建筑节能的主要实现方式.

摘要：本文从外墙保温技术的发展历史、外墙保温技术的分类以及外墙保温技术施工工艺、注意事项等方面对保温技术做了简要阐述。

关键词：外墙,内保温,混合保温,外保温

参考文献

[1]涂逢祥, 王庆一.我国建筑节能现状及发展[J].新型建筑材料, 2004 (07) P40-42.

中医常用的急救穴位 第4篇

◎急救第一穴位：人中穴

人中穴位于面部，位于人中沟的上1/3与中1/3交点处，是一个重要的急救穴位。平掐或针刺该穴位，可用于救治中风、中暑、中毒、过敏以及手术麻醉过程中出现的昏迷、呼吸停止、血压下降、休克等。在实际操作中用拇指尖掐或针刺人中穴，以每分钟揿压或捻针20—40次，每次连续0.5—1秒为佳。

◎昏厥中暑须按合谷穴

中暑、中风、虚脱时，病人突然昏倒，不省人事，面色苍白，大汗淋漓。这时，家人可用大拇指捏压患者合谷穴（位于手背部位，第2掌骨中点，拇指侧），持续2—3分钟，即可缓解。

◎降压穴：劳宫穴

因生气、暴怒、激动、劳累等原因导致血压急剧上升，这对患者生命有极大的威胁。此时按压劳宫穴（位于手掌心，握拳屈指的中指尖处），可使血压逐渐恢复正常。

◎打嗝要按少商穴

呃逆时，可用拇指和食指紧压少商穴（位于拇指桡侧指甲角旁0.1寸处），至有酸痛感为宜，持续半分钟到1分钟，呃逆就会停止。

◎治头痛：太阳穴

头痛发作时，可用双手食指分别按压头部双侧太阳穴（位于眉梢与外眼角中间向后1寸凹陷处），压至有胀痛感并按顺时针方向旋转1分钟，头痛便可减轻。

◎胃痛急救：足三里

胃痛时，用双手拇指按揉双腿足三里穴（位于膝盖下3寸，胫骨外侧1横指处），待有酸麻胀感后坚持3—5分钟，胃痛便可明显减轻。

◎心绞痛急救：至阳穴

心绞痛发作时常常伴有胸部压迫感、窒息感等。此时可按压至阳穴（位于第7胸椎棘突下凹陷处），一般按压3—6分钟，心绞痛即可得到有效缓解。

◎中药急救药物

安宫牛黄丸。安宫牛黄丸是传统的中药急救药品，尤其適用于中风、偏瘫，伴有高热昏迷的病人，另外还广泛应用于颅脑损伤意识障碍、幼儿重症肺炎、高热惊厥、中毒性痢疾、大脑发育不全等伴有高热、神昏、抽搐等危象的急救，自古以来即有“救急症于即时，挽垂危于顷刻”的美称。

“独参汤”。做法：人参30克，煎约30分钟，取汁服之。急用时可含服或直接咀嚼服之，具有大补元气，回阳固脱，兼有养血活血之功，对于产后失血过多，阳气虚浮欲脱所致的产后昏厥有急救之功。

编辑/洪丽

常用急救药物知识 第5篇

2.一般情况下，生脉、丹参、清开灵等纯中药制剂，使用前必须（对光检查），发现药液出现混浊、沉淀、(变色)、（漏气）、（变质）等现象是不能使用。3.应用多巴胺治疗前必须先（纠正低血容量）

4.硝酸甘油在输注的过程中必须注意患者的（脉搏）和（血压）5.去乙酰毛花苷注射液禁止与（钙）注射剂合用

6..药品（原包装）保存，特殊药品按要求保存（如需避光、冷藏等）、药品不得混装。7.盐酸洛贝林剂用于各种原因引起的（中枢性呼吸）抑制

8.高浓度电解质、（肌松药）、（细胞毒性药）、等高危药品必须单独存放，并有警示标志。9.对患有高血压、冠心病、体位性低血压的患者，指导其学习（渐进式）下床的活动方法，避免姿势快速转换。

10.在使用监护仪时，如报警音出现（5)秒内护理人员必须进行处理。交接班时，要查看上一班的主要（报警）信息，并注意该项体征变化情况。

11.洋地黄最重要的反应是各类心律失常，最常见者为（室性期前收缩），多呈二联律或二联律

12.胰岛素采用皮下注射法，注射部位应（交替），以免形成硬结和（脂肪萎缩），影响药物的吸收级疗效

13.西地兰给药前必须测（脉搏）14.维生素K1对（肝素）引起的出血无效

15.盐酸肾上腺素与全麻药合用，易产生（心律失常），直至室颤。用于指、趾部局麻时，药液中不宜加入本品，以免引起肢端（供血不足而坏死）16.一般病人转运须有（护士）或医院内其他人员陪同

17.使用化学药品时，要注意掌握浓度（剂量）和（方法），避免灼伤黏膜、皮肤。18树立（“以人为本，满意服务”）的服务理念，用真心、真情为患者服务。19.“互促”是指（科室）之间（医护）之间（护士）之间相互发现问题、采取措施、及时补救更正，科室给予发现者奖励。

20危重症患者（老人）及（小儿）在住院期间发生不良事件的风险相对较高，应重点关注.21.当提供治疗或执行任何技术性操作时，应严格执行“三查七对”制度，应使用至少（两种）辨识病人身份的方法

22.床号不能作为辨别病人身份的唯一方法，应请病人说出（自己的姓名）而不能采用护士（病人姓名）的方法。

23.执行口头或以电话报告重要的检查结果时，应以（“重复复诵”）的方式以确保讯息接受者收到正确的医嘱或检查结果的报告。

24.（检查科室）在检查过程中对该病人安全负责。

25.（护士长）、（责任护士）有权决定转运工具（包括约束带的使用），按病人病情安排人员护送。

26.接送患者出入门边时，注意保护患者（头部及手足），防止碰伤 单选题（每题2分，共20）

１.稀释后的清开灵必须在（C）小时用完。A.2小时B.3小时C.4小时D5小时

2.尼可刹米作用时间短，一次静脉注射只能维持（B）A.2—5分钟B.5—10分钟C.10—15分钟D.15—20分钟 3.癫痫持续状态的首选药物是（B）A.苯巴比妥纳B.地西怑C.异丙嗪D.氯丙嗪

4.发生不良事件后，由当事人书写护理不良事件报告，填写后（C）小时内交护理部。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时

5盐酸肾上腺素在治疗时对血压的影响与剂量有关，常用剂量可以使（C）A.收缩压升高B.舒张压升高C.收缩压升高而舒张压不升或下降D.收缩压和舒张压均不升

6.10%的葡萄糖酸钙注射液稀释后缓慢注射时，每分钟不超过（C）ml A.3mlB.4mlC.5mlD.10ml 7维生素K1预防新生儿出血：可于分娩前（B）小时给母亲肌注或缓慢推注2-5mg A.6—12小时B.12—24小时C.24小时D.24—28小时 8.呋塞米与下例（B)合用发生低氯性碱中毒机会增加。A.20%甘露醇B.碳酸氢钠C.10%葡萄糖酸钙D.平衡液

9..70岁以上老年人必须留陪伴一人，陪伴年龄应小于C岁，并活动自如。A.50岁B.60岁C.70岁D80岁

10..加强手术技能的培训，尽量缩短手术时间，减少组织创伤。若手术时间超过（）小时，手术切口应加无菌巾C A.2B.4C.6D.8 11.每（D）应进行器械大保养及检修一次。A.天B.月C.季度D.年

12.发生护理不良事件的高风险人群是工作（C）年以下的低年资护士 A.1B.2C.3D.4 13.防止体位不当造成损伤，加强术中观察，每（C）分钟检查一次，观察肢体末端血运，按摩受压肢体，3－5min/次。A.5B.10C.15D.20 14.对于不稳定型心绞痛，用β受体阻滞剂和舌下含硝酸盐无效时，可以用（B）

A.心痛定B.硝酸甘油C.曲马多D.吗啡 15.胰岛素应储藏在2℃～8℃环境中，但切勿冷冻，也不应受热或阳光照射,注射前（D）从冰箱中取出

A.10B.10C.15D.30 16.对于昏迷病人有鼻饲管的，应调配合理鼻饲饮食，并每（C）更换鼻饲管1次，注意加强口腔护理。

A.天B.周C.月D.季度

17.昏迷病人一般禁食（C），如无不良反应，方可正常鼻饲高热量、高营养的流质。A.2天3—5天5—7天7—10天 18.输血后的储血袋放4℃冰箱保留 C小时。A.6B.12C.24D.36 19.使用热水袋时，清醒、能活动的成人，水温为（D）℃ A.30～40B.40～50C.50～60D.60～70 20.每（D）应进行器械大保养及检修一次。A.周B月C.季度D.年 多选题。（每题2分，共20）

1.盐酸洛贝林剂量过大是会引起（ABCD）A.心动过速B.传导阻滞C.呼吸抑制D.惊厥 2.（ABC）必须使用腕带标识。A.神志不清B.精神异常C.危重D.青年 3.(ABC)禁用阿托品。A.青光眼患者B.前列腺肥大C.高热患者D.婴幼儿 4.以下（ABCD）禁用去乙酰毛花苷注射液.A.任何强心甙制剂中毒B.实行心动过速、心室颤动C.梗阻性肥厚型心肌病D.预激综合症伴心房颤动或扑动 5.以下疾病者需禁用肝素的有（ABCD）

A.溃疡病B.严重高血压C.外科手术后D.血友病 6.洋地黄中毒的处理（ABCD）

A.补充钾盐B.停用排钾利尿药C.纠正心律失常D.立即停用洋地黄 7.碳酸氢钠的适应症（ABC)A.治疗代谢性酸中毒B.碱化尿液C.作为制酸药D.吞食强酸药的洗胃 8.维生素K1与下例（BCD）药品混合时要出现混浊

A.苯妥英钠B.维生素CC.维生素B12.D.右旋糖酐 9.下例哪种属严重护理差错（AC）哪些属一般护理差错（BD）A.易过敏药物，错注入或未按规定作过敏试验即投药，未产生严重后果者 B.抄错、抄漏医嘱（含整理医嘱）已执行，造成治疗错误，但未引起不良后果者。C.误用未灭菌器械物品给病人检查或治疗，无不良后果者 D.术前备皮刮破皮肤或误给饮食，影响手术按时进行者。10.事故

凡在护理工作中，由于(ABCD)而给病人带来严重痛苦，造成残废或死亡等不良后果者。A.不负责任 B.不遵守规章制度和技术操作规程 C.作风粗暴 D.业务不熟悉 11.如何防止用药错误或药物过敏CD A..瓶签脱落、字迹不清或有疑问，可以使用 B.执行口头医嘱用药时，立即执行，及时记录 C.使用易过敏的药物时，必须查看皮试结果。

D.用过的安瓿、药瓶、血袋等放在因定位置，手术结束后方可丢弃 12.如何防止输错血BCD A.本科室护工负责取血，每次只能取一名患者所需的血液。B.取血前，核对医嘱与术前血型报告单是否一致，防止取错血。C.密切观察输血后反应，及时发现异常。D.输血后的储血袋放4℃冰箱保留24小时。13.防止体位不当造成损伤ABCD A、巡回护士、手术医生在摆体位时，应遵循安全、舒适、术野充分暴露、不妨碍呼吸为原则，根据手术部位正确摆放体位。B、患者侧卧位时，胸垫与腋下应间隔10cm左右；俯卧位时，腹部、会阴部勿受压；上肢外展＜90度；两腿不可过度伸直；骨隆突部位垫软枕，防止受压。

C.束缚带不可固定过紧，防止神经损伤。

D加强术中观察，观察肢体末端血运，按摩受压肢体，3－5min/次。14.中心吸氧设施有“四防”标志（ACD），A.防油B.防爆C.防火D.防热 15.盐酸异丙嗪的适应症（ABCD）

A.防治晕车、晕船B.用于麻醉和手术前后的辅助治疗C.用于防治放射病性D.用于药源性恶心、呕吐

16.注意洋地黄类不与(ABCD)等药物合用，以免增加药物毒性 A.奎尼丁B心律平C异搏定D钙剂

17.肝素用量过大时可引起（ABC）自发性出血，A.粘膜出血B.关节积血C.伤口出血D.皮肤出血

18.静脉抗癌药物外渗的处理:ABCD A.若药物外渗发生在外周静脉，应立即停止输注，B.在拔针前应尽量抽出外渗的细胞毒药物

C.应用相应细胞药物的拮抗剂，从原静脉通路注入或在外渗局部皮下注射 D.在操作过程中应尽量避免对外渗局部施加压力，以防止细胞毒药物进一步扩散 19.关于药品的管理：ABCD A.病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期检查均有相应的规范B.存放毒、剧、麻醉药有管理和登记制度，符合法规要求

C.病区药柜的注射药、内服药与外用药严格分开放置。

ICU常用急救药品 第6篇

本品为有机磷酸酯类解毒药及其他解救药，为胆碱酯酶复活剂，主要用于农药杀虫剂中毒。

2.溴米那普鲁卡因（爱茂尔）本品有镇静催眠作用。盐酸普鲁卡 因常用量抑制中枢神经系统过量兴奋。抑制突触前膜 乙酰胆碱释放，产生一定的神经肌肉阻断，可增强非去 极化肌松药的作用，并直接抑制平滑肌，可解除平滑肌 痉挛。

用于神经性呕吐和妊娠呕吐，也用于 晕车、胃痉挛等呕吐。

3.多巴胺

增强心肌收缩力，增加心排血量，对周围血管有轻度收缩作用，升高动脉压，对内脏血管则使之扩张，增加血流量，用于心肌梗死、创伤、心脏手术、肾功能衰竭等引起的休克综合症。副作用与毒性：有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常，偶有恶心、呕吐等。

大剂量可使呼吸加速，心律失常，使用前应补充血容量，静滴时应观察血压、心律、尿量和一般状况。避光保存。

4.间羟胺（阿拉明）本品为拟肾上腺素药，主要兴奋α受体，还具有促进肾上腺素能神经末稍释放递质的间接作用。升压作用比去甲肾上腺素弱、缓慢而持久。对肾血管收缩作用较弱，较少引起少尿、无尿等。有较强的强心作用，增加心输出量，而对心率无明显影响。

可有头痛、眩晕、震颤、心悸、心动过速、胸部紧迫感，静脉用药不可外渗。

高血压、充血性心力衰竭，甲状腺功能亢进及糖尿病患者忌用。

5.盐酸多巴酚丁胺

盐酸多巴酚丁胺正性肌力作用比多巴胺强，对β2-受体和α-受体兴奋性较弱。治疗量能增加心肌收缩力，增加心排血量，很少增加心肌耗氧量，可降低外周血管阻力，能降低心室充盈压，促进房室结传导。临床用于治疗器质性心脏病心肌收缩力下降引起的心力衰竭、心肌梗塞所致的心源性休克及术后低血压。包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征，作为短期支持治疗

6.利多卡因

本品为局部麻醉药，主要用于阻滞麻醉药及硬膜外麻醉，并能延长心室有效不应期，抑制束枝纤维的自律性。本品亦为膜电位抑制性药物，其生理作用主要在心室肌，用于治疗各种室性心律失常。

7.苯海拉明

苯海拉明，抗组胺药。具有抗组织胺H1受体的作用，对中枢神经有较强的抑制作用，还有阿托品样作用。适用皮肤粘膜的过敏性疾病，如荨麻疹、枯草热，过敏性鼻炎等。还可用于预防晕船、晕车、晕飞机等晕动病。思睡、口干为其主要不良反应。

8.地尔硫卓

地尔硫卓商品名合心爽，剂型有片剂、胶囊剂。本品为钙离子通道阻滞剂，可以使血管平滑肌松弛，周围血管阻力下降，血压降低。主要用于心绞痛、轻中度高血压、肥厚性心肌病、心动过速等症。

9.去甲肾上腺素

具有很强的血管收缩作用，使全身小动脉和小静脉都收缩（但冠状血管扩张），外周阻力增加，血压升高，静注用于各种原因引起的休克。

静注时药液外漏或引起局部组织缺血坏死，应热敷。

10.盐酸肾上腺素

为肾上腺受体兴奋剂，兴奋心脏，使血管收缩、血压升高，又可使支气管平滑肌驰缓并减少支气管粘膜及充血，用于心脏骤停，过敏性休克，支气管哮喘。

不良反应为心悸、心痛，有时可引起心律失常，甚至心室颤动，故应严格控制剂量。

11.异丙肾上腺素

为β受体兴奋剂，使心收缩力加强，心率加快，传导加速，对血管有扩张作用，缓解支气管平滑肌痉挛，临床上适用于多种休克、Ⅰ-Ⅲ度房室传导阻滞、心脏骤停等的抢救。

12.阿托品

为阻断M-胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制作用，使心跳加快，兴奋呼吸中枢，用于抢救休克，有机磷中毒，内脏绞痛，迷走神经兴奋性增高所致的心动过缓及房室传导阻滞。

不良反应为：口干、眩晕，重时瞳孔散大，皮肤潮红，心率快，惊厥、烦躁。过量可致肌肉抽搐，甚至精神错乱，癫痫发作，中毒极量可抑制呼吸。

13.复方氨林巴比妥(安痛定)本品为解热镇痛药。主要用于急性高热时的紧急退热，对发热时的头痛症状也有缓解作用。

14.二羟丙茶碱

二羟丙茶碱是平滑肌松弛药，有扩张支气管和冠状动脉的作用，并有利尿作用。在胃液中稳定。平喘作用与氨茶碱相似，尤适用于伴有心动过速的哮喘患者。

15.尼可刹米（可拉明）

本品为延髓兴奋药，直接兴奋呼吸中枢，使呼吸加快加深。用于各种原因引起的呼吸抑制，中枢性呼吸功能不全。

副作用与毒性：毒性低，剂量过大可引起惊厥。注意事项：对小儿高热而呼吸衰竭时不宜使用。

16.酸山梗菜碱（洛贝林）

作用与用途：呼吸中枢兴奋药。用于各种原因引起的呼吸抑制、新生儿窒息等。

副作用与毒性：有恶心、呕吐、腹泻，剂量过大可致心动过速，传导阻滞、呼吸抑制、惊厥等。

17.地西泮

本品为苯二氮卓类抗焦虑药，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。1.主要用于焦虑、镇静催眠，还可用于抗癫癎和抗惊厥；2.缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等；3.用于治疗惊恐症；4.肌紧张性头痛；5.可治疗家族性、老年性和特发性震颤。6.可用于麻醉前给药。

18.去乙酰毛花苷注射液（西地兰）

作用与用途：（1）主要用于心力衰竭。由于其作用较快，适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。

(2)亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。

(3)终止空上性心动过速起效慢，已少用 副作用与毒性：（1）常见的不良反应包括：新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐（刺激延髓中枢）、下腹痛、异常的无力、软弱。

（2）少见的反应包括：视力模糊或“黄视”（中毒症状）、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。

（3）罕见的反应包括：嗜睡、头痛及皮疹、寻麻疹（过敏反应）

19.硝酸甘油

用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。

20.硝普钠 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。

21.、速尿（呋喃苯胺酸、呋塞米）

本品主要作用是抑制髓袢升支对氯离子的重要吸收而产生强而迅速的利尿作用。此药能扩张肾血管，增加肾血流量，从而增加尿量，用于心源性、肾性水肿、肝硬化腹水和肺水肿、脑水肿以及促进上部尿道结石的排出。与其它降压药合用可用于严重高血压伴心肾功能不全者。此外，药物中毒者用该药可以加速药物的排泄。

可有恶心、呕吐、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊及体位性低血压。本品禁用于孕妇与哺乳期妇女、无尿的肾功能衰竭或肝昏迷前期、血钾过低与洋地黄过量时。本品能降低动脉对升压药（如去甲肾上腺素）的反应，并能增加箭毒的毒性，手术前应予停用。

22.氯丙嗪

氯丙嗪也叫冬眠灵,为中枢多巴胺受体的阻断剂，具有镇静、抗精神病、镇吐、降低体温及基础代谢、α-肾上腺素能受体及m-胆碱能受体阻断、抗组织胺、影响内分泌等作用，临床用于控制精神分裂症或其它精神病的躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状。治疗各种原因引起的呕吐；亦用于低温麻醉及人工冬眠；与镇痛药合用，治疗癌症晚期病人的剧痛。

23.异丙嗪

异丙嗪能竞争性阻断组胺Hl受体而产生抗组胺作用，能对抗组胺所致之毛细血管扩张，降低其通透性，缓解支气管平滑肌收缩所致的喘息，较盐酸苯海拉明作用强而持久。因较易进入脑组织，故有明显的镇静作用；能加强催眠药、镇痛药及麻醉药的中枢抑制作用；其抗胆碱作用亦较强，防治晕动症效果较好。用于皮肤及黏膜过敏、过敏性鼻炎、哮喘、食物过敏、皮肤划痕症以及晕车、晕船、晕机等。

24.地塞米松

作用与用途：抗炎抗过敏作用。能抑制结缔组织增生，减少炎症渗出，并能抑制组胺及其他毒性物质的形成和释放。常用于湿疹、神经性皮炎及其他过敏性皮肤病。

副作用与毒性：大量应用可继发细菌、真菌感染，局部可发生痤疮、酒糟样皮炎等。注意事项：活动性肺结核、对肾上腺皮质激素类药物过敏者、单纯疱疹性禁用。

25.苯巴比妥

1.镇静：如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症。

2.安眠：偶用于顽固性失眠症，但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。

3.抗惊厥：常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥

4.抗癫痫：用于癫痫大发作的防治，作用出现快，也可用于癫痫持续状态。

5.麻醉前给药。

6.与解热镇痛药配伍应用，以增强其作用。

7.治疗新生儿核黄疸。

26.胺碘酮

抗心律失常药。对心肌细胞膜钾离子通道起阻滞作用。用于室性心律失常、心动过速等。副作用与毒性：心动过缓、恶心、局部炎症反应和血压下降。

27.氨茶碱

本品能松驰支气管平滑肌，兼有兴奋呼吸中枢和膈肌运动，降低肺血管阻力和微血管通透性及扩张冠脉和利尿等功能。临床主要用于平喘，也可用于心绞痛、心源性肺水肿。

可有恶心、呕吐、食欲不振、胃部不适、失眠、心率增快等反应；静脉给药太快或浓度过高或引起心动过速、心律紊乱、惊厥、血压骤降甚至死亡。

28.葡萄糖酸钙注射液

葡萄糖酸钙注射液为钙补充剂。

1、治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；

2、过敏性疾患；

3、镁中毒时的解救；

4、氟中毒的解救；

5、心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。

29.50%葡萄糖 作用与用途：（1）补充能量和体液；用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。

（2）低血糖症；

（3）高钾血症；

（4）高渗溶液用作组织脱水剂；

（5）配制腹膜透析液；

（6）药物稀释剂；

（7）静脉法葡萄糖耐量试验；

（8）供配制GIK（极化液）液用。

30.咪达唑仑

本品具有抗焦虑、镇静、安眠、肌肉松弛、抗惊厥作用。药理作用特点为作用快，代谢灭活快，持续时间短。用于治疗各种失眠症、睡眠节律障碍。注射剂用于内窥镜检查及手术前给药。

1．麻醉前给药。

2．全麻醉诱导和维持。

3．椎管内麻醉及局部麻醉时辅助用药。

4．诊断或治疗性操作(如心血管造影、心律转复、支气管镜检查、消化道内镜检查等)时病人镇静。

5．ICU病人镇静。

31.丙泊酚

本品属于静脉麻醉药，适用于诱导和维持全身麻醉，也用于加强监护病人接受机械通气时的镇静。

32.缩宫素

用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血；了解胎盘储备功能(催产素激惹试验)；滴鼻可促使排乳。

33.碳酸氢钠注射液（小苏打）

（1）治疗代谢性酸中毒。治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。

（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺类药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。

（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。

（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。

34.万汶(羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液)治疗和预防血容量不足，急性等容血液稀释（ANH）。

35.单硝酸异山梨酯

家庭常用急救自救方法 第7篇

１．患者头、胸处于同水平，最好躺在坚硬平面上。

２．按压位置：胸骨中下三分之一交界处。

３．下压３．５至４．５厘米，按压时手指不得压在胸壁上，以免引起肋骨骨折。上抬时手不离胸，以免移位，垂直按压，以免压力分散。

４．按压与放松时间相等，用力均匀，每分钟按压８

０至１００次，直至恢复心跳呼吸。

５．人工呼吸与胸外按压应同时交替进行。按压与呼吸比例：单人１５２，双人５１。

６．人工循环时间因病人年龄、身体状况而定，但对触电、溺水、煤气中毒病人，按压时间要稍长。

毒虫咬伤急救法

毒虫咬伤主要包括：蜈蚣咬伤、蝎子蜇伤、蚂蟥叮咬、毛虫蜇伤等。

急救措施

１．蜈蚣咬伤。其伤口是一对小孔，毒液流入伤口，局部红肿。蜈蚣的毒液呈酸性，用碱性液体就能中和。可立即用５％至１０％的小苏打水或肥皂水、石灰水冲洗，不用碘酒。然后涂上较浓的碱水或３％的氨水。

２．蝎子蜇伤。蝎子尾巴上有一个尖锐的钩，与一对毒腺相通。蝎子蜇人，毒液即由此流入伤口。蜇伤如在四肢，可在伤部上方缠止血带，拔出毒钩，将明矾研碎用米醋调成糊状，涂在伤口上。必要时请医生切开伤口，抽取毒汁。

３．蚂蟥叮咬。被蚂蟥咬住后不要惊慌失措地使劲拉，可用手掌或鞋底用力拍击，经过剧烈的震打以后，蚂蟥的吸盘和颚片会自然放开，蚂蟥很怕盐，在它身上撒一些食盐或者滴几滴盐水，它就会立刻全身收缩而跌下来。

４．毛虫蜇伤。被毛虫蜇伤后可用橡皮膏粘出毒毛。

注意事项

１．如被毒虫叮咬后，出现头痛、眩晕、呕吐、发热、昏迷等症状时，应立即去医院。

２．被蜈蚣、毛虫叮咬后，常在被叮咬过的皮肤上形成风疹或水泡。对于风疹，可先用酒精将皮肤擦干，然后涂上１％的氨水；有水泡的，不可因痒而用手去抓，可用烧过的针将水泡刺破，将血挤出，然后涂上１％的氨水。

咬伤的急救

常用的急救技术 第8篇

1 课程开发理念

急救护理技术是一门实践性很强的学科, 根据高职教育理论[2], 以就业为导向, 以护理、紧急救护员和医疗救护员岗位群要求的核心能力和执业资格标准为依据, 围绕岗位职业能力培养, 开展岗位工作任务和工作能力分析, 建立课程标准, 整合并优化教学内容。根据学生认知规律及职业成长规律, 设计教学情境, 采用以项目为载体的案例引导和任务驱动教学模式, 实施理论一体化、教学做评一体化教学, 充分利用校内外实训基地进行综合实训和顶岗实习, 完善课程评价体系, 开发基于工作过程的精品课程网站等。通过急救护理课程的学习, 使学生不但能掌握急重症护理的基本理论、基本知识和基本技能, 而且具有较强的急救意识和初步应急处理急重症患者及配合抢救能力, 并能按操作规程, 正确实施急救护理技术, 在面对急危重症患者时, 能及时无误地做出判断和救护, 为其今后从业和发展奠定基础。

2 课程开发方法和流程

2.1 市场需求调研

笔者根据区域经济和社会的发展, 采用实地考察、观察、毕业生反馈、企业及医院人员座谈、问卷调查等方法进行市场调研[3]。结果显示, 目前对医疗救护员需求量超过数万名, 各医疗单位每年需要大量的急救护士, 城市120急救中心 (站) , 城市119、110、122, 城市社区卫生服务中心和农村的乡镇卫生院, 旅游景点, 游泳馆等都需设置医疗救护岗位, 配备医疗救护员。

2.2 确定能力标准

由专任护理教师和医院急救护理专家, 分析急救护理工作过程, 总结提炼每一工作过程的工作任务和职业能力要求。

2.2.1 能力目标

具有敏锐的观察能力和灵活的应变能力, 能及时识别常见急、危、重症, 并对病情做出判断;具有救护技术操作能力;具备对急症患者进行护理评估、瞬间判断、初步应急处理以及配合医生抢救的能力。

2.2.2 知识目标

熟悉院前急救、院内急诊救护、重症监护的主要任务和特点, 掌握常见急危重症的主要表现及抢救流程, 明确常见重症监测指标的正常值和临床意义。

2.2.3 素质目标

具有高度的责任心和救死扶伤精神, 具有“生命第一、时效为先”意识, 具有良好的心理素质和团队协作意识;具备自主学习能力。

2.3 确定课程结构及划分学习领域

在急救护理实际工作任务中找出具有代表性的工作任务, 课题组成员结合教学需要进行逐级分解、优化组合, 将实际工作项目、任务贯穿于全课程, 并对典型工作任务进行分析和归纳, 最后再进行课程设置[4]。

2.4 教学项目或学习情境设计

笔者根据急救护理和医疗救助工作过程, 遵循认知规律, 设置学习项目或情境, 进行项目下的任务驱动单元设计 (见表1) 。

3 课程教学设计

我校校内理论实践一体化教学采用情境教学、自学讨论、角色扮演等教学方法, 使学生在高度模拟仿真的急救工作情境中, 按操作规程完成各项护理技能操作的学习和训练;校外顶岗实习则使学生完成了真实的岗位体验和学习。

4 课程评价

教师应注重对学生学习过程的评价, 将校内评价与岗位评价相结合, 突出职业岗位需求。校内评价以小组考核、项目考核、教师考核为主, 岗位评价以实习单位依据岗位实习手册评价为主。

5 小结

在基于工作过程导向的急救护理技术课程开发和课程建设中, 教师及教学管理者的教育观念得到了转变, 教师由知识技能的传授者变成教学活动的设计者、组织者、指导者, 使学生由被动学习变为主动探索性学习。所以, 基于工作过程导向的课程开发理念和方法将在医护类专业课程建设中发挥重要作用。

参考文献

[1]严中华.职业教育课程开发与实施[M].北京:清华大学出版社, 2009.

[2]姜大源.当代德国职业教育主流教学思想研究[M].北京:清华大学出版社, 2007.

[3]张莹.工作过程导向课程体系开发中人才培养规格的调研设计[J].武汉职业技术学院学报, 2009, (6) :41～44.