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补益作用范文

来源:莲生三十二作者:开心麻花2025-11-191

补益作用范文(精选8篇)

补益作用 第1篇

1 补脾养胃

1.1 补脾养胃作用机制。

《药品化义》记载:“山药,因其味甘气香,用之助脾,治脾虚腹泻,怠惰嗜卧,四肢困倦。又取其甘则补阳,以能补中益气,温养肌肉,为肺脾二脏要药。”《本草求真》认为:“山药,本属食物,古人用入汤剂,谓其补脾益气除热。然气虽温而却平,为补脾肺之阴,是以能润皮毛、长肌肉,不似黄芪性温能补肺阳,白术苦燥能补脾阳也。”现代研究认为山药能抑制正常大鼠胃排空运动和肠推进运动,也能明显对抗苦寒泻下药引起的大鼠胃肠运动亢进;山药能明显对抗氯化乙酰胆碱及氯化钡引起的大鼠离体回肠强直性收缩,证明山药能缓解胃肠平滑肌痉挛及对抗神经介质的作用。药理研究证明,山药含有淀粉酶、多酚氧化酶等物质,还能增强小肠吸收功能,山药中的尿囊素具有生肌作用,可用于胃及十二指肠溃疡的治疗。

1.2 配伍应用

1.2.1 山药配伍人参:

二者均能健脾补气,山药补脾除热,既能补脾胃之阳,又能益脾胃之阴,人参大补胃气,生津开胃,治疗脾胃阳气不足,二者合用,补气调中,消食开胃,治疗脾胃虚损、食少、倦怠、反胃吐食、大便滑泄等证。

1.2.2 山药配伍白术:

山药益气补脾除热,但除热而不伤阴,白术能除湿益燥,和中益气,温中祛湿,除胃中热,二者合用,增强补脾益气之功,温中而不伤阴,可治疗脾胃不健、湿邪中阻之食欲不振、纳差呕吐、胸脘满闷等症。

1.2.3 山药配伍扁豆:

山药健脾开胃、补气养阴,扁豆能健脾化湿、和中益胃,二者何用,化湿而不伤胃阴,补脾又不碍脾运,用于治疗中焦气弱、腹痛便溏、食少体倦者效果较好。

2 益肺生津

2.1 益肺生津作用机制。

《药品化义》记载:“山药,温补而不骤,微香而不燥,循循有调肺之功,治肺虚久嗽,何其稳当。”清代张锡纯认为山药:“色白人肺,味甘人脾;能滋润血脉,固摄气化,宁嗽定喘,强志育神。”山药含有皂甙、黏液质,有润滑,滋润的作用,可益肺气,养肺阴;对肺虚喘咳、痰气喘急等患者都有很好的治疗结果。

2.2 配伍应用

2.2.1 山药配伍麦冬:山药可补肺气、养肺阴,麦冬能滋阴生津、润肺化痰,二者合用,增强滋养肺阴的作用,并能行气化痰,用于治疗肺燥干咳、津亏久咳、阴虚痨嗽等症。

2.2.2 山药配伍五味子:

山药色白入肺,养肺气,滋肺阴,五味子敛肺平喘、滋阴生津,二者合用,增强滋阴生津的作用,并能敛肺平喘,用于治疗肺气不足或肺肾两虚所致的喘咳,或喘咳日久、肺气耗伤等症。

2.2.3 山药配伍川贝:

山药补肺养阴,清热化湿,川贝能润肺止咳,化痰平喘,二者合用,增强清热化痰的作用,于肺虚久咳、虚劳咳嗽、燥热咳嗽、干咳少痰、咯痰带血等症。

3 补肾涩精

3.1 补肾涩精作用机制。

《本草经读》记载:“山药,能补肾填精,精足则阴强、目明、耳聪。”《本草求真》认为:“山药,本属食物,且其性涩,能治遗精不禁,味甘兼咸,又能益肾强阴。”现代科学分析,山药中含丰富的DHEA,是人体生命活动中非常重要得一种活动物质,是环戊烷多氢菲的一种衍生物。环戊烷多氢菲是人体内肾上腺皮质激素和性激素(雌、雄激素)的基本结构。DHEA的主要保健功效是抗衰老、增强免疫功能和改善性功能。所以山药的保健功效和壮阳作用是根据身体的需要转化为雄性激素或雌性激素,补充由于衰老和疾病造成的激素失调,从而使人保持旺盛的精力,增强抵御疾病的能力,加速受损组织的修复

3.2 配伍应用

3.2.1 山药配伍熟地:

山药补肾填精,滋阴生津,熟地补血养阴,填精益髓,二者合用,增强补肾滋阴、填精益髓的作用,用于用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,遗精盗汗等症。

3.2.2 山药配伍芡实:

山药和芡实的功效相近,皆能益肾固精,补脾止泻,但山药的滋阴作用强于芡实,但芡实的收涩作用,甚于山药;二者合用,增强补肾固精的作用,用于用于遗精滑精,遗尿尿频,脾虚久泻,白浊,带下等症。

3.2.3 山药配伍山茱萸:

山药和山茱萸皆为平补要药,都有补肾固精的作用,但山药的滋阴作用强于山茱萸,山茱萸的温肾固脱作用强于山药,二者合用,山药补肾滋阴以治本,山茱萸收敛正气以固脱,增强补肾填精精、收敛固脱的作用,主要用于腰膝酸软、遗精滑精、小便频数、妇女崩漏、月经过多等症。

4 补心安神

4.1 补心安神作用机制。

《日华子本草》记载:“山药助五脏,强筋骨,长志安神,主泄精健忘。”《药性论》认为:“山药补五劳七伤,去冷风,止腰痛,镇心神,补心气不足。”现代研究证明山药能供给人体大量的黏液蛋白,对人体有特殊的保健作用,能预防心血管系统的脂肪沉积,避免出现过渡肥胖。同时山药含有的淀粉酶,能分解成维持人体生命的重要物质蛋白质和糖类,能减肥轻身。山药所含的谷甾醇,有降低血胆固醇的作用,对防治冠心病、高胆固醇血症有一定疗效。另外山药中所含的黏液质、淀粉酶、氨基酸、微量元素、维生素等20余种营养素,具有对抗动脉硬化、改善心肌供血的功能。

4.2 配伍应用

4.2.1 山药配伍酸枣仁:

山药能镇心神、除烦热、补心气不足,酸枣仁能能宁心定志,养血安神,二者合用,增强养心安神的作用,用于治疗气血不足、虚烦不眠、惊悸怔忡等症。

4.2.2 山药配伍龙眼肉:

山药补心益气,安神定魄,龙眼肉益气补血,安神定志,山药偏于补气,龙眼肉偏于补血,二者合用,气血双补,增强补心安神的作用,用于气血不足、心悸怔忡、健忘失眠、血虚萎黄等症。

4.2.3 山药配伍远志:

山药补心安神,清热除烦,远志行气解郁,安神益智,二者合用,增强安神定志的作用,用于心肾不交引起的失眠多梦、健忘惊悸,神志恍惚等症。

山药具有健脾、润肺、固肾、养心等多种功效,其补益作用是紧密联系,相互促进的,即是大家公认的滋补佳品,又是中医临床常用的补益药物,在临床应用中,应合理配伍,以期达到良好的疗效。

参考文献

[1]国家中医药管理局.中华本草[M].上海:上海科学技术出版社,1999.

[2]周滢,苏咏梅.山药在方剂中的配伍规律研究[J].中华中医药杂志,2013,28(2):328-329.

补益作用 第2篇

【处方】干漆1两(捣碎,炒令烟出),续断1两,熟干地黄1两,牛膝1两半(去苗),桂心1两,山茱萸1两,泽泻1两,附子1两(炮裂,去皮脐),杜仲1两半(去粗皮,炙微黄,锉),狗脊1两半,菟丝子2两(酒浸1宿,晒干,别捣为末),肉苁蓉1两(酒浸1宿,刮去皴皮,炙干)。

【制法】上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

【功能主治】虚劳膝冷疼痛,下元伤惫。

【用法用量】每服30丸,空心暖酒送下,晚食前再服。

【摘录】《圣惠》卷三十

谈谈补益药 第3篇

补益药有什么作用?

中医认为:“肾为先天之本”、“脾为后天之本”。故补益药应能调补脾肾为主。健脾与益气密切相关,而气血同源,肾又有肾阴肾阳之分,所以健脾补肾应包括调补气、血、阴、阳。故补益药的主要作用是纠正机体的平衡失调,而不是针对菜一特定病种的,是针对症候群的。

补益药的用途非常广泛,为便于说明补益药的作用,兹简述临床应用方面的一些研究进展:

1、补益药能通过对神经的兴奋和抑制两种过程的调节,使之恢复平衡,如人参对多种精神病和神经官能症有治疗效果。

2、补益药有调节内分泌系统的作用,如刺五加、鹿茸、淫羊霍等对性腺有良好的调节作用。

3、一些补益药对某些心血管疾病有较好的治疗作用,人参可以治疗多种心血管病,独参汤可用于大失血及急慢性疾病所致的虚脱和心衰等。用黄精、赤芍制剂或淫羊霍片治疗冠心病均取得一定的疗效。

4、人参、党参、黄芪、阿胶等有改善造血功能的作用。白术,女贞子用以治疗白细胞减少症有效。

5、益气健脾药有调节消化系统功能紊乱的作用,人参、甘草、黄芪等对溃疡病有治疗作用。

6、一些补益药有调节蛋白、脂肪和碳水化合物的作用,人参、黄芪、白术等能促进合成代谢等。

7、一些补益药可提高机体的免疫力,如人参、白术、黄芪、女贞子、灵芝等即是。

8、一些补益药有双向调节作用,可以提高机体的适应性。如人参既可使低血压升高,又可使高血压恢复正常;刺五加则能调节机体对非特异性刺激反应性作用,如耐缺氧、耐高温。抗应激等。

9、中医认为四十岁即开始衰老,也就是开始有生理性肾虚。肾为先天之本。此时适当用一些补益药,可达延缓衰老的目的,肉苁蓉,枸杞,续断等补肾药均有延缓衰老的作用。

我们在临床研究中,观察到补益药阿胶补浆可提高血色素和红细胞计数、白细胞计数的功能,用后贫血改善,体力增强。用药前后的握力比较,差异显著,感冒也明显减少。药理实验证明,它能促进大白鼠失血性贫血红细胞生成的作用,促进小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能,并可降低氧耗量,明显地延长小鼠窒息性缺氧的存活时间。

还有在研究至宝三鞭丸的临床实践,中,知该药一方面能促进机体的免疫功能,从而加强机体对疾病的抵抗力,另一方面,它又能促进消化吸收,改善机体的营养状态,从根本上加强了机体的物质基础。对神经衰弱、性功能低下、失眠等症均有良好的治疗作用。动物实验中证明该。药对正常动物的补益作用不明显,但对虚衰动物则疗效显著,这一点与中医“虚则补之”的治疗原则相吻合。又以听力、视力,短时图形记忆、手颤等为指标,除视力外,均有不同程度的改善,提示至宝三鞭丸可改善脑的感觉功能、思维功能和运动功能。而调节和改善脑——内分泌机能是有益于身体健康和延缓衰老的关键。

什么人可用补益药呢?顾名思义,补益药功在补虚扶弱,是针对虚证而设的。若把中药补益药看作是营养品,那是片面的。

补益中药微量元素的比较研究 第4篇

1 资料与方法

1.1 样品种类

主要选择以下比较常见和常用的中药材:当归、地黄、党参、熟地、桑椹、白芍、太子参、枸杞子、何首乌、杜仲、黄芪、白术。

1.2 样药处理

将样品中药材先进行水洗并晾干, 然后烘干后使用粉碎机粉碎, 并放入干燥器皿中, 准确称量其中的3g, 先进行加热碳化, 冷却至室温常温后, 将HNO3与HCLO4成1∶1比例的2mL溶液加入, 并稍微加热使药品溶解, 最后定容放于50mL的容量瓶中[1]。

1.3 标准溶液

本实验主要测定Fe、Zn、Mn、Cu、Co、Mo、Ni几种微量元素, 均使用光谱纯金属溶于浓度适宜的高纯HNO3中制取, 起始配制浓度为lmg/mL, 在具体使用中根据情况再行稀释到标准溶液[2]。

1.4 样药测定

根据样药自身灵敏度的具体情况, 将溶液稀释成标准溶液, 然后采取火焰原子吸收测定法对样药中Fe、Zn、Mn、Cu、Co、Mo、Ni的含量分别进行测定[3]。

2 结果

补益中药所含微量元素具体情况统计见表1。本实验分别对Fe、Zn、Mn、Cu、Co、Mo、Ni几种微量元素在当归、地黄、党参、熟地、桑椹、白芍、太子参、枸杞子、何首乌、杜仲、黄芪、白术等12中补益中药材中的含量进行了统计。整体显示, Fe、Zn、Mn、Cu几种微量元素在补益中药材中的含量相对更高, 尤以Fe的含量明显。

3 讨论

补益中药是具有重要临床价值的中药材, 不仅对于人体健康起到重要的补养作用, 同时还可以单独或者如其他中药材相伍, 对临床治疗各种疾病发挥重要作用。随着临床中医学的不断发展以及研究的不断深入, 逐步发现补益中药还含有大量的微量元素, 进一步拓展了补益中药的应用范围, 并提升了补益中药的临床应用价值。

鉴于微量元素对人体的重要作用, 又加之补益中药传统的重要效用, 补益中药对人体将产生更加有益的作用, 如能对补益中药中微量元素的含量进行细致统计, 并对具体的效用予以分析, 然后应用到临床中, 不仅利于临床用药中通过进行新的合理性配伍, 扩大药物的治疗范围, 还可以借助补益中药中所含的微量元素, 开发新的中药成分药品。

另外, 微量元素在补益中药材中的含量存在一定差异, 本文选择当归、地黄、党参、熟地、桑椹、白芍、太子参、枸杞子、何首乌、杜仲、黄芪、白术等12中补益中药材, 监测微量元素含量并统计后显示, Fe、Zn、Mn、Cu几种微量元素的含量相对更高, 而尤以Fe的含量更高。

不同元素在不同类型的中药材中的含量也存在一定差异, 在补血、补气类中药材中, Fe的含量较之补阴、补阳类中药材中的含量明显更高, 如当归、熟地、桑椹、枸杞子、党参以及黄芪等。Fe作为人体造血必需的一种微量元素, 必然更容易存在补血以及对造血功能具有促进作用的中药材中, 即补血类以及补气类中药材中, 这表明实验与实际药用情况相吻合。另外, 在补补气类药物中, Zn的含量相对更高, 这与中医理论认为的Zn与肾密切相关, 即“肾藏精”的理论不谋而合, 如黄芪、党参以及杜仲等Zn的含量相对要高, 这也验证了本文实验结果的合理性[4]。此外, Mn参与人体中的组织呼吸、血液形成以及生长发育等多种功能运行, Cu参与人体造血过程, Mo在参类中药材中含量较多, 具有补气滋养作用, 而Co、Ni则在儿科、妇科以及白血病的治疗中具有一定作用[5]。总之, 充分利用不同中药材中所含的具体微量元素, 利于临床拓展用药方式并开发新的药物品种。

参考文献

[1]范文秀.补益中药微量元素的比较研究[J].光谱学与光谱分析, 2007, 10 (7) :423-425.

[2]张晓晔.中药微量元素研究现状及价值[J].中国实用医药, 2008, 4 (35) :274-276.

[3]姜艳, 王宝庆.中药微量元素形态分析研究概述[J].中国食品药品监管, 2009 (1) :64-65.

[4]张晓晔.补益中药微量元素与功效关系研究[J].微量元素与健康研究, 2009, 12 (5) :72-74.

补益蒺藜丸说明书 第5篇

【拼音全码】BuYiJiLiWan

【主要成份】主要成份为炙黄芪、白术(麸炒)、山药、茯苓、沙苑子、菟丝子、当归、白扁豆、芡实(麸炒)、陈皮。

【性状】补益蒺藜丸为棕色的大蜜丸;气微香,味甘。

【适应症/功能主治】健脾补肾,益气明目。用于脾肾不足,眼目昏花,视物不清,腰酸气短。

【规格型号】6g*10s

【用法用量】口服。一次2丸,一日2次。

【不良反应】尚不明确。

【禁忌】尚不明确。

【注意事项】1.忌食辛辣食物。2.服用前应除去蜡皮、塑料球壳。3.补益蒺藜丸可嚼服,也可分份吞服。

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

【贮藏】密闭,防潮。

【包装】塑料球壳装,每丸重6克,每盒装10丸。

【有效期】62月

【执行标准】中国药典版一部

【批准文号】国药准字Z11021017

【生产企业】北京同仁堂制药股份有限公司同仁堂制药厂

补益佳品——西洋参 第6篇

中国人非常注重种植和服用人参,以作为维持身体健康的一种重要补益品,相信服用人参可以使人体的阴阳润和。高丽参被认为是代表阳的,是一种好的血液补品,而作为相反的是西洋参,则是代表阴的,属于清补之品,适用于身体虚弱,气阴不足或有内热者。

西洋参味甘、性寒、微苦,有益肺阴、清虚火、生津止渴之功效。西洋参具有提高体力和脑力劳动的能力,降低疲劳度和调节中枢神经系统等药理作用;对高血压、心肌营养性不良、冠心病、心绞痛等心脏病均有较好的疗效,尤其适用于改善心脏病引起的烦躁、闷热、口渴,可减轻癌症患者放射治疗和化学治疗引起的不良反应,如咽干、恶心、白细胞减少、胃口不佳、唾液腺萎缩等,并能改变机体应激状态,减轻胸腺、淋巴腺组织萎缩等作用。

西洋参种类复杂,质量也有优劣,甚至还有假冒的,因此,选购时应加以鉴别。进口西洋参的特点如下:

1、 主根呈圆形或纺锤形,芦头残存或已除去,残存者,略偏向一侧。

2、 表面浅黄色或黄白色,皮纹细腻,有突起的横长皮孔。

补益作用 第7篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

60例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者均为我院2012年1月至2012年10月住院及门诊患者,根据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级标准符合心功能Ⅱ、Ⅲ级,并排除以下情况:急性心功能不全者;急性心肌梗死、合并甲亢性心脏病、Ⅱ度以上房室传导阻滞、心率<60次/分、低钾血症;严重肝肾功能不全;消化性溃疡;肺心病并发肺性脑病、严重酸碱失衡、气胸等疾病者;妊娠及哺乳期妇女。将纳入符合标准的患者随机分为对照组和治疗组各30例。其中,对照组,男20例,女10例,平均年龄60岁;慢性心力衰竭病因为缺血性心肌病20例,扩张型心肌病7例,高血压性心脏病2例,风湿性瓣膜病1例;心功能Ⅱ级9例,Ⅲ级21例。治疗组,男21例,女9例,平均年龄62岁;慢性心力衰竭病因为缺血性心肌病18例,扩张型心肌病5例,高血压性心脏病4例,风湿性瓣膜病3例;心功能Ⅱ级10例,Ⅲ级20例。两组患者在年龄、性别、心衰基础疾病、心功能分级各方面比较,无明显差异。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组

根据中华医学会心血管分会提出的“慢性心力衰竭诊治指南”,给予常规治疗,包括:①一般治疗:卧床休息,限制钠盐摄入,戒烟、忌酒、积极控制其他危险因素(如高血压、高血脂和糖尿病等);②药物治疗:根据患者具体病情进行药物治疗,包括洋地黄药物、利尿剂、ACEI类药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物等;③对症治疗:对于呼吸困难者给予适当低流量吸氧,对于肺部合并感染者给予抗感染治疗等。

1.2.2 治疗组

在对照组常规治疗的基础上,联合口服补益强心片(青岛华仁太医药业有限公司),一次4片,每日3次。疗程为4周。

1.3 疗效评价及观察指标

1.3.1 观察对照组和治疗组在治疗前后,主观症状及客观体征的改变,评价临床疗效。心衰计分法疗效判定标准(Lee氏计分系统):显效:治疗后积分减少≥75%;有效:治疗后积分减少在50%~75%;无效:治疗后积分减少不足50%;加重:治疗后积分超过治疗前积分。

1.3.2 比较两组在治疗前后,心彩超相关指标的变化(LV E D D、LVEF),血浆BNP水平的变化。

1.3.3 比较两组在治疗前后,明尼苏达心衰生活质量评分的变化。

1.3.4 观察两组患者治疗前后常规化验的变化(血常规、尿常规、便常规、肝功、肾功),是否存在不良反应及严重不良事件的发生。

1.4 统计学方法

应用SPSS13.0软件包进行统计学分析。计量资料用(χ—±s)表示,两组间计量资料的均数比较采用t检验,计数资料采用χ2检验。

2 结果

2.1 临床疗效比较

按心衰计分法疗效判定标准(Lee氏计分系统),两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

(n,%)

注:两组总有效率相比较,χ2=4.32,P<0.05

2.2 心功能指标比较

两组治疗后在心彩超指标上较治疗前均有一定改善,LVEDD较前缩小,LVEF较前所增加,差异具有统计学意义(P<0.01)。但治疗组与对照组相比,上述指标的改善更加明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

注:与治疗前比较,aP<0.01;与对照组比较,bP<0.05

2.3 用药前后血浆BNP水平比较

两组治疗后血浆BNP较治疗前均有一定程度降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。但治疗组与对照组相比,血浆BNP降低的程度更为明显,差异具有统计学意义(P<0.01)。见表3。

注:与治疗前比较,aP<0.01;与对照组比较,bP<0.01

2.4 明尼苏达心衰生活质量评分比较

两组治疗后生活质量评分较治疗前均有一定程度降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。但治疗组与对照组相比,生活质量评分降低的程度更为明显,差异具有统计学意义(P<0.01)。见表4。

注:与治疗前比较,aP<0.01;与对照组比较,bP<0.01

2.5 不良反应

两组患者在治疗过程中,均未出现不良反应及严重不良事件。治疗后,常规化验(血常规、尿常规、便常规、肝功、肾功)较治疗前无恶化、加重的情况出现。

3 讨论

慢性心力衰竭是临床常见的心脏疾病的终末阶段,其发生机理比较复杂,不同原因所致的心衰以及心衰发展的不同阶段和程度,参与的发生机制都不同。总体来说,与心肌收缩、舒张功能下降,心脏前后负荷增加、神经内分泌紊乱有关[3]。祖国医学认为,心悸、怔忡、水肿、喘症、痰饮等症候均属于心功能代偿失调综合证——心衰。主要是由心脏功能失代偿导致心气虚衰、经脉阻滞、水津谢阻、心失所养[4]。其治疗原则宜补气养阴,佐以行淤利水。祖国医学对心衰的临床辩证论治有着丰富的经验,也取得了良好的效果。补益强心片是以人参为君药,黄芪、香五加为臣药,丹参、麦冬为佐药,葶苈子为使药,共奏益气养阴,化瘀利水之功效。

临床前动物试验表明,在戊巴比妥钠致猫心力衰竭模型上,补益强心片可使减慢的心率加快,使降低的血压升高,使左室收缩增加等。在犬血流动力学试验中,补益强心片可使麻醉犬血压升高,心率减慢,冠脉血流量增加,左室收缩压及左室压力变化最大速率增加等。预防性给药可使氯仿所致的小鼠室颤率有所降低,可使大鼠排尿量有一定增加。

现有研究表明,黄芪皂苷(AMS)、人参皂苷[5]等物质有类似强心苷类药物作用,能提高心肌收缩的最高张力和最大缩短速率,减少达到最高张力所需时间,增大左心室压力最大上升速率。抑制和调整钠-钾泵的活性,尤其是调整了钠-钙交换,使心肌内钙离子浓度增高活性增强,具有较强的正性肌力作用,从而增强了心肌的收缩力量。

补益强心片提取物,尤其是麦冬提取物能显著地提高细胞的耐受能力,减少心肌细胞缺氧的损害,还能使已经显著受损的心肌细胞能较快地获得修复,促进受损心肌细胞重新愈合,明显地减少的坏死率,尤其对于心肌梗死患者,其疗效较为明显[6]。同时麦冬提取物有润肺清心利水等功效,有对各脏器全方位保护作用。

研究发现,心肌细胞内磷酸腺苷(CAMP)含量减少是心衰发病的因素之一。补益强心片黄芪提取物可减少磷酸腺苷的分解,使心肌细胞中磷酸腺苷浓度升高,可介导钙离子内流增加,进而产生正性肌力作用。据最近资料表明,人参Rg2、丹参酮ⅡA等物质可通过不同途径干扰或抑制心肌细胞基因的异常表达。

补益强心片的利水有两个途径,一是提高心肌的正性肌力后,肾脏血流量增加而促使尿量增多;二是像葶苈子、丹参等药物提取物除了有增加冠脉灌注量,降低氧耗,提高心肌收缩力之外,还有明显的利尿作用[7]。

本研究结果表明:治疗组与对照组相比,无论是患者的主观症状、客观体征还是明尼苏达心衰评分,都提示治疗组纠正心衰的治疗效果更为明显。并且,通过患者治疗前后心脏彩超指标(LVEDD、LVEF)、血浆BNP水平的比较,也显示出治疗组对改善心功能及预后更有优势。上述研究提示,在常规西医治疗基础上联合应用补益强心片可以进一步改善慢性心力衰竭患者的临床症状、心功能和生活质量。

摘要:目的 观察补益强心片治疗慢性心力衰竭的疗效及安全性。方法 将60例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予常规西药纠正慢性心力衰竭治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上联合应用补益强心片口服,疗程为4周。观察治疗前后两组患者的临床疗效、心功能指标改变(LVEDD、LVEF)、血浆BNP水平改变及明尼苏达心衰生活质量评分改变,并观察两组患者治疗过程中出现的不良反应情况。结果 与治疗前相比,治疗组患者心功能改善的总有效率高于对照组(P<0.05);两组心彩超中心功能指标(LVEDD、LVEF)较治疗前均有改善,但治疗组改善更为明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组与对照组比较,血浆BNP水平下降更为明显(P<0.01),明尼苏达心衰生活质量评分升高更为明显(P<0.01)。结论 在常规西医治疗基础上联合应用补益强心片可以进一步改善慢性心力衰竭患者的临床症状、心功能和生活质量。

关键词:补益强心片,慢性心力衰竭,临床观察

参考文献

[1]郭畅,刘文娴.心力衰竭的流行病学与防治现状[J].中国健康教育,2010,23(2):139-141.

[2]赵志强,毛静远.中医药在慢性心力衰竭治疗中的应用现状及展望[J].中华中医药杂志,2012,27(9):2253-2256.

[3]吴远华,董江川.充血性心力衰竭神经内分泌细胞因子机制的研究进展[J].心血管康复医学杂志,2004,13(6):599.

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补益作用 第8篇

1 临床资料

1.1 一般资料

按中心观察法分杭州市第一人民医院、杭州市红十字会医院、杭州市中医院三个医院为治疗中心, 180例帕金森病患者均为3个医院门诊、住院病人, 每个医院60例。随机分为治疗组和对照组。治疗组90例患者中, 住院21例、门诊69例;男52例, 女38例;年龄52~76岁, 平均59.1岁;双侧患者69例, 单侧患者21例;病程半年~2年, 平均 (1.8±0.3) 年。治疗前UPDRS评分为 (62.1±22.3) 分。对照组90例均为门诊病例, 男49例, 女41例;年龄50~73岁, 平均58.2岁;双侧患者66例, 单侧患者24例;病程3个月~2年, 平均 (1.9±0.4) 年;治疗前UPDRS评分为 (65.1±22.3) 分。2组患者在性别、年龄、病程等方面经统计学处理差异均无显著性 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 诊断标准

参照中华医学会神经病学分会运动障碍及帕金森病的诊断[1]。所有患者头颅CT检查均未见明显异常, 经体检全身神经系统均无其他疾病。

1.3 纳入标准

符合诊断标准;年龄50~75岁之间;病程在2年左右;意识清醒, 无明显智障者。

1.4 排除标准

继发帕金森综合征;有较严重的并发症, 如心衰、肾衰、痴呆、精神病等严重疾病者;不配合针刺、艾灸者;不能完成疗程者;年龄不足50岁或超过75岁者。

2 治疗方法

2.1 对照组 (西药组)

口服美多巴片 (上海罗氏制药公司生产, 0.25g/片) 每日1片, 每日3次, 连续服用30天。

2.2 治疗组

在口服美多巴片的基础上再用补益肝肾针刺法治疗。取双侧的肝俞、肾俞、风池、外关、合谷、阳陵泉、太溪、太冲[2]。患者取坐位, 局部皮肤常规消毒, 用0.2540mm一次性毫针, 直刺0.5~1寸。针刺手法大多采用平补平泻法, 针刺得气后留针30分钟, 每日1次, 10次为1疗程, 连续治疗1~3个疗程。

2.3 观察方法

参照国际上普通应用的统一帕金森病评定量表 (Unified Parkinson's Disease Rating Scale, UPDRS 3.0版) , 按精神、行为和情绪, 日常活动, 运动能力, 治疗并发症4个方面逐项评分。评分前告知患者停相关药物12小时。评分均在上午, 安排在相对安静的房间内, 取得病人配合后进行, 治疗前后各评分1次。计算进步率= (治疗前分数-治疗后分数) /治疗前分数100%。

2.4 统计方法

统计数据分析均采用SPSS11.0统计软件, 计量资料数据以均数±标准差 (±s) 表示, 组间和自身前后比较采用t检验;等级资料用Ridit分析。均采用双侧检验, 以P<0.05作为判断差别有统计学意义的标准。

3 结果

3.1 疗效标准

进步率100%为痊愈, 20%~99%为有效, 1%~19%为无效。

3.2 两组患者临床疗效比较

见表1。

与对照组比较△P<0.05

3.3 两组治疗前后UPDRS评分比较 见表2。

与本组疗前比较*P<0.05;与对照组疗后比较△P<0.05

4 讨论

帕金森病是一种慢性、进行性中枢神经系统病变, 好发于中老年人。属中医“颤证”、“痉证”、“筋痹”等范畴。病机为肝肾阴虚、筋脉失养, 病因为风、火、痰、瘀。乃本虚标实, 虚实夹杂之证, 虚为气血亏虚、肝肾不足;实为风、瘀血、痰热。治宜补益肝肾、益气补血、舒筋祛痰止痉。针刺疗法可以调整人体的平衡, 改善症状, 延缓病情减少西药的用量和西药的副作用。阳明经为多气多血之经, 可以行气血舒通经络, 故取曲池、合谷穴。太溪为足太阴经的原穴, 取之可以滋补肾水以滋养肝肾;阳陵泉为筋之会穴, 取之可舒筋通络、缓解筋脉挛急;太冲为肝经之原穴, 针刺可平肝息风止痉;肝俞、肾俞均为膀胱经的背俞穴, 针刺可补益肝肾气血、活血通络, 诸穴合用, 共奏滋补肝肾、益气养血、祛痰通络、标本兼治之功。本文结果显示, 治疗组患者的疗效明显优于对照组, 对运动障碍的改善也显著优于对照组。提示本方法能控制改善帕金森病的症状。简便易行, 安全有效, 便于临床推广应用。

参考文献

[1]中华医学会神经病学分会.运动障碍及帕金森的诊断.中华神经科杂志, 2006, 39 (6) :408.

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