放射科申请单报告单

放射科申请单报告单（精选14篇）

放射科申请单报告单 第1篇

放射科摄片、CT及放射透视检查申请单的填写要求

1.申请单由经治医师按规定逐项填写，医师签全名或盖印章。由进修或实习医师所填写的申请单，必须由带教或患者主管医师审核并签名。

2.摄片检查、透视检查应分开填写申请单；不能同时在同一申请单上填写。CT检查应在CT专用申请单上填写。

3.急诊或需紧急检查，应在申请单右上角注明“急”字。患者不能站立，敷料不能去除，患者不能移动，需到病室检查或需特定体位摄片等, 应在申请单上注明。复查者应注明前次检查X线号(CT号)。

4.申请单应简明书写病历摘要，前次检查所见，临床诊断，检查部位、方位及目的。门诊及为重患者申请单上必须注明患者的联系方式。

摄片及放射透视检查报告单的书写

1.检查报告单必须逐项填写，一般项目、X线片号、检查日期、报告日期必须填写清楚；检查医生签全名或盖印章。2.报告内容

（1）检查部位、范围、方法与过程（具体写出本次检查包括的解剖部位，照片的大小与张数；造影剂的名称、浓度、计量、注射方法、投照时间及方位；检查是如何进行的，说明检查次序的先后）。

（2）X线的发现及解释，按系统如实描述病变形态、数目、大小、位置、密度、结构、边界以及与周围关系等所有异常，同时提出重要的正常部分。

（3）X线诊断（肯定性诊断、否定性诊断、可能性诊断）以及建议。

3.报告单必须认真审核无误后方可发出，透视报告可写在透视单或门诊病历上。

CT报告单的书写

1.检查报告单必须逐项填写，一般项目、CT号、检查日期、报告日期必须填写清楚；检查医生签全名或盖印章。2.报告单内容：

CT检查需注明有无增强扫描，按一定顺序描写图像所见，必要时附图说明，提出CT诊断意见或建议。3.报告单须认真审核无误后方可发出。

放射科申请单报告单 第2篇

配的申请报告

院部及设备管理委员会：

关于我院放射科数字化X线机（DR）现因不能满足我科临床工作需要，特向院部及设备管理委员会申请技术参数增配：

技术参数增配的必要性：

一：在工作中图像处理较慢，病人曝光后在工作间里等待时间较长。

二：我科CCDDR图像的分辨率较低，图像质量不理想，这样在工作中会影响医生的初步诊断，不能较为准确的给临床提供辅助诊断。

三：现有DR的摄片控制彻底与透视机分离。因有以下几点原因：1.业务量增大。自从2013年10月我院新迁院址后，病人量逐渐增大，从原来一天平均的几个病人已增至一天10几个病人。2.政府今年指令性任务，每天都有婚检透视人员，而我们现在的DR机是摄片、透视一体机，不能更方便、有效、及时的为临床病员及婚检人员服务。3.为了更好的满足临床需要，我科拟定计划新增造影检查（食道及胃肠造影、子宫输卵管碘油造影等），而我科现在DR是摄片、透视一体机，这样在实际临床工作中不能方便、有效、及时的展开工作。

为了给临床及病员提供更好、更及时的服务，特此向院部及设备管理委员会申请DR工作站技术参数增配。

南部县妇幼保健院放射科

放射性左下肢长期水肿1例报告 第3篇

1 病例资料

患者, 女, 38岁。发现左大腿中部1包块1年余于1988年10月7日入我院五七分院治疗, 在门诊体检时考虑软组织纤维肉瘤, 当时一般情况较好, 既往身体健康, 其家族成员无肿瘤病史。入院当时体检:自动体位, 全身浅表淋巴结不大, 巩膜不黄, 双侧瞳孔直径:3 mm, 对光反射正常, 鼻通畅, 双耳听力佳, 咽部微充血, 颈软, 气管居中, 双侧乳腺无异常, 胸廓对称, 双肺听诊无干湿啰音, 心音中等, HR:75次/min, 各瓣膜听诊区无杂音, 腹平软, 肝脾肋下未触及, 肠鸣音正常, 双下肢不肿, 左大腿前中部触及1包块, 6 cm5 cm4 cm, 形状不规则, 质地硬, 无压痛, 局部无红肿、隆起, 无波动感, 肿瘤与周围组织分界不清。入院时诊断:左大腿纤维肉瘤?次日行左大腿肿瘤穿刺活检术, 活检结果为左大腿纤维肉瘤。经术前准备, 1988年10月11日行左大腿肿瘤切除术。将左大腿肿瘤及周围组织切除, 术后病理报告为左大腿软组织腺泡状肉瘤, 术后于1988年10月22日出院。1988年10月26日到湖北省肿瘤医院治疗, 1988年10月28日12月9日在该院放射治疗科放疗, 对左大腿肿瘤区及其周围外5 cm～10 cm处行放疗, DT:6 000 Gy/30f, 放疗后出院。自从放疗结束后起, 患者左下肢水肿, 开始表现为手术切口至膝关节以上部分软组织水肿, 不痛, 局部无红肿、无压痛, 稍感局部胀痛, 行走时牵拉痛, 能耐受。摄X线片, 未发现异常, 局部检查未发现异常软组织块影, 血管变硬, 弹性差, 管径变细。一直在我院康复科门诊康复治疗, 口服活血化瘀药物也无效。2009年7月起下肢水肿有所增加, 小腿出现水肿, 2011年7月水肿由小腿发展至左踝和左足背部, 不痛, 行走时稍感胀痛和牵拉不适, 对睡眠有所影响, 左侧翻身不便。考虑其放疗后大腿横截面整体软组织纤维化, 血管纤维化变细所致, 患者现除康复科治疗外, 仍予以中药活血化瘀支持对症治疗。

2 讨论

软组织肉瘤50%～60%发生于肢体部位, 但由于其80%的病灶不表现出疼痛等症状, 因此, 一般不能引起患者重视, 50%的患者在确诊时瘤体已大于5 cm, 而其中一半已超过10 cm, 约10%的病灶已明显侵犯大的血管和神经, 难以治愈[1]。对软组织肉瘤的治疗, 多主张手术切除肿瘤, 然后放疗, 对于肢体和躯体大部分软组织肉瘤, 尤其位置较深, 直径大于5 cm, 组织分化中至高级的患者, 首先推荐保肢局部扩大切除术, 辅助以放射治疗, 对于手术边缘, 手术边缘无癌组织 (RO) 或手术边缘可见癌组织 (RI) 者均可获80%～90%的5年局部控制率[1]。该患者手术切除肿瘤加放疗后存活23年余, 疗效较好。但是, 由于其放疗范围广大, 剂量高, 放射性损伤也较重, 软组织放疗后由于放射量较大, 其早期反应和晚期反应均是不可逆的, 血管弹性无法恢复, 纤维化的肌肉组织也无法修复, 而且随着年龄增大, 血管变细变窄, 循环障碍逐渐加重, 因此, 该患者左下肢长期水肿, 而且逐渐加重。该患者的病程发展过程提示, 对肢体放疗时, 不宜对肢体整个横截面全面放疗, 要保留一定血流通道组织。否则会引起远端肢体血液回流障碍, 远侧段肢体水肿, 机能下降, 影响日常生活。

参考文献

皮肤放射性溃疡16例报告 第4篇

【关键词】放射性溃疡；皮瓣移植

【中图分类号】R622.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）07-0510-02

战争时核爆炸放射性落下灰沾染皮肤以及临床放疗时照射野受到一次或多次超剂量照射均可造成皮肤放射性损伤。研究此类患者的治疗，对未来战争中放射性皮肤损伤伤员以及和平条件下事故性照射致伤的伤员救治有一定指导意义。

我科自1988年12月以来收治各类射线所致急、慢性皮肤损伤患者16例，采用游离植皮及皮瓣移植等方法治疗，效果满意，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

本组患者16例，男6例，女10例，年龄39-71岁。受伤原因：因肿瘤行放射治疗15例，瘢痕疙瘩切除术后行深部X线照射致伤1例。16例溃疡部位分布见表1。创面最小0.5cm×0.5cm，最大14cm×18cm。溃疡周围均有面积不等皮肤充血、变硬、色素沉着的瘢痕变性区，溃疡表面脓苔，边缘不规整。溃疡疼痛和皮肤瘙痒程度不等。16例患者溃疡形成时间均在0.5-1年。

1.2 治疗方法与结果

患者入院后视情况予全身支持治疗，注意静脉及胃肠道营养的补充，完善各种辅助检查。创面细菌培养加药物敏感实验以指导用药。常规行溃疡组织病理检查，以了解是否存在癌肿复发或溃疡癌变。本组患者治疗方法见表2。

本组创面一期愈合12例，占75%。2例因坏死组织清除不彻底，皮瓣下感染，形成窦道，经清创、换药治愈。2例游离植皮创面皮片成活欠佳，经换药再次植皮上皮化。16例患者随诊8个月-15年外观功能恢复满意，溃疡无复发。

2 讨论

放射性溃疡系因局部组织受到放射线照射，受伤组织细胞的酶及染色体形态和功能均受到影响。受损局部血管内膜发生炎性水肿，血管壁增厚，管腔变窄甚至闭塞，局部血供障碍，组织细胞缺血坏死所致[1，2]。

皮肤放射性损伤分为急性及慢性[3]。射线作用于皮肤后很快出现红斑、脱毛、水疱甚至溃疡，这些都属于急性期的变化，主要表现为真皮和皮下组织中的结缔组织和血管变性。慢性皮肤损伤以真皮为主，真皮明显纤维化及透明性变，表皮呈萎缩性和增生性病理改变。常因外伤或搔抓后病损皮肤破溃，形成溃疡，经久难愈。部分病例系急性皮肤放射损伤偏深，未很好治疗，溃疡长期不愈，发展为慢性溃疡。一旦溃疡形成，大多数都需手术治療。有些病例未作彻底治疗，结果溃疡反复发作，迁延数年乃至数十年。

对溃疡较表浅，基底软组织丰富或肉芽新鲜者可皮片移植覆盖创面，但这种情况较少，本组3例植皮患者一次手术愈合仅占33.3%，66.6%的病例溃疡复发。对溃疡面积较小，周围组织活动度良好者应首选切除缝合，但此种病例亦不多。应该说，修复放射性溃疡，理想的方法是带血晕的皮瓣组织移植。对严重的放射性溃疡，创面较深者，应遵循以下原则：①明确诊断，手术前应做病理检查，排除原发肿瘤复发和放疗引起癌变可能。②受照射的溃疡及周围病损组织必须尽可能广泛切除。③清创后创面用血运丰富的组织瓣修复。对严重放射性溃疡，如果累及骨质应将死骨清除至有活跃渗血为止。如果损伤范围涉及大血管、神经甚至脏器，可采用姑息性清创，只将表面上午坏死组织刮除即可，然后以肌瓣、肌皮瓣填充。这样可提供良好的血液循环、酶和抗体，以达到所谓“生物切除”，增强修复能力，也能使溃疡完全愈合[4]。但对溃疡四周，尤其是皮肤和皮下组织一定要扩大切除致正常组织，否则伤口愈合不良，拆线后易发生皮瓣与创缘裂开等并发症。

X线照射可诱发癌变，对皮肤放射性溃疡应尽早手术治疗，术后定期随访，以使癌变能被及时发现和处理。本组16例患者术后病理检查证实均未癌变。

参考文献：

[1] 孙以善等.放射性溃疡的整形外科治疗.中华整形烧伤外科杂志，1985，1（1）：47.

[2] 程天民主编.创伤战伤病理学.北京：人民卫生出版社，1992 .285-377.

[3] 黎螯主编.烧伤治疗学.北京：人民卫生出版社，1999.349.

放射科补助申请 第5篇

我科于2016年3月1日开始投入使用，由4名医生、一名护士组成。经过我科人员一致讨论通过现向院办提出申请，具体如下：

一、放射补助每人

二、绩效工资于每张胶片一元提成核算。

三、小息贝于每个部位一元提成核算，由操作医生提取。

四、值班补助每天200元整。

放射诊疗申请书 第6篇

报

告

邵阳市卫生局、卫生监督所：

我院全称为湖南省邵阳县中医院，系全民所有制，中医类别，二级甲等医院。放射科设置在二门诊楼二楼及一门诊一楼，有X射线机2台，CT机一台，骨伤科内置C臂机一台，现共有射线装置计4 台，放射工作人员8人。我院定期委托贵局对我院放射工作人员职业健康体检及机房卫生防护检测，均评价合格，现特请贵局对我院《放射诊疗许可证》进行年检，望批准为感。

邵阳县中医医院 二0一一年十月九日

关于申请《放射诊疗许可证》变更法人的

报

告

邵阳市卫生局、卫生监督所：

我院全称为湖南省邵阳县中医医院，系全民所有制，中医类别，二级甲等医院。放射科设置在二门诊楼二楼及一门诊一楼，有X射线机2台，CT机一台，骨伤科内置C臂机一台，现共有射线装置计4 台，放射工作人员8人。因领导班子更换，现特请贵局对我院《放射诊疗许可证》法人代表由原来的易俊辉院长变更为黎晓琦院长，望批准为感。

放射科报告单 第7篇

诊断报告

检查ID: 0 报告日期： 2013-05-16

═════════════════════════════════════════ 姓名:性别:年龄:登记日期:2013-05-16 科别:住院号:病房:床号:

════════════════════════════════════ 检查部位： 正侧位CR 检查方法：

影像所见：

印象：

报告医师： 于涛 审核医师：

放射科申请单报告单 第8篇

1 对象与方法

本组病例按WHO涎腺肿瘤组织学1991 年分类标准[5]中的恶性肿瘤逐个在中国医院数字图书馆数据库和维普中刊数据库中进行检索,剔除重复文献和同一医院的重复报道,搜集到有完整资料报道的CSMTJ共52 例和来自本院确诊的10 例CSMTJ,总结分析其临床表现、X线特点及病理类型。

2 结 果

2.1 临床资料

本组CSMTJ共62 例,男性33 例,女性29 例,年龄范围14～76 岁,中位年龄45 岁。病程7 d～10 年,平均1.78 年。40 岁以下28 例,40～60 岁26 例,60 岁以上8 例。发生于下颌骨39 例(其中34 例发生于下颌骨磨牙区及磨牙后区)、上颌骨23 例。其发生率上颌骨/下颌骨约为1∶1.7,且好发于下颌骨磨牙及磨牙后区,男/女为1.14∶1。首发症状:牙痛1 例、颌骨膨隆35 例、牙痛+嘴唇麻木1 例、牙痛+颌骨膨隆8 例、牙痛+嘴唇麻木+颌骨膨隆3 例、牙松动+颌骨膨隆1 例、嘴唇麻木+颌骨膨隆13 例;发病部位:下颌骨:前牙区+前磨牙区+磨牙区2 例、前磨牙区+磨牙区+磨牙后区3 例、磨牙+磨牙后区34 例;上颌骨:前牙区1 例、前牙区+前磨牙区+磨牙区1例、前磨牙区+磨牙区4 例、磨牙区13 例、磨牙区+硬腭区1 例、硬腭区3 例。

2.2 X线分析

CSMTJ的X线表现具有多样性。根据影像学特征,将其分为以下4 型:①单囊型,11 例占17.74%,囊性透光影,呈膨胀性改变,有菲薄的骨皮质白线且无中断,边界清晰, 可见邻牙移位,牙根可呈钝性斜面状吸收;②多囊型(图 1),16 例占25.81%,骨性分隔均匀锐利,病变区常呈较均匀的卵圆形多囊透光影,多见颊或舌侧膨胀,可有牙根吸收,牙多无移位,病变边界较清楚可有硬化边;③“火焰”状型(图 2～4),12 例占19.35%,骨性分隔粗糙紊乱,病变区呈不均匀低密度影,边缘较模 糊,颊或舌侧可有膨 胀,有致密分隔 条纹穿过,这些分隔条纹呈直线或弯曲不规则状,使病变区表现为三角形、方形等形状,有时似网球拍的弦网,有的分隔向上走行似“火焰”状;④骨质破坏型(图 5),23 例占37.10%,局限的溶骨样改变,少数病例呈成骨样骨质破坏,边缘不整齐,边界模糊不清,可见牙根不规则吸收呈“脱鞘”状,可伴牙缺失,部分病例近牙槽突骨质破坏似牙龈癌的表现,多数病例颌骨膨胀不明显。

中心点远离根尖且位于颌骨破坏灶内,牙根平面牙槽骨基本无破坏。提示非牙源性肿瘤可能性大

Thecentraloftumorisintheirregulardestructionofmaxillaandawayfrom apicalarea.Noobviousdestructionoccursinareaofcorrespondingalveolarbone.Itindicatesthetumorisamostprobable nonodontogenictumor

中心点远离根尖且位于颌骨破坏灶内,牙根平面牙槽骨破坏轻微。提示非牙源性肿瘤可能性大

Partingfrom apicalarea,thecentraloftumorisintheirregulardestructionofmaxilla,causesslightlydestructiontothecorresponding alveolarbone.Itindicatesthetumorisamostprobablenonodontogenicone

2.3 CSMTJ病理类型

结果见表 2。

3 讨 论

3.1 临床特点

CSMTJ单病种尤其颌骨中心性黏液表皮样癌(CMCJ)文献报道[2,3,6,7,8]较多。本组病例中CMCJ占CSMTJ的67.74%。CSMTJ可发生于任何年龄, 40 岁左右居多,发病率:男女无显著差异,下颌骨约是上颌骨的2 倍,好发部位是下颌骨磨牙及磨牙后区,多累及下颌骨体和升支。最常见临床表现为骨性膨隆和牙痛,少数病例出现嘴唇麻木、牙齿松动、张口受限、感觉异常、出血等症状,亦有无任何症状者。转移多局限于颌下及颈淋巴结,远处转移少见,但腺样囊性癌[8,9]例外,其有易侵犯血管、神经的生物学特性,可早期出现疼痛及唇麻木等症状和远处转移。

肿物边缘呈“结节状”。中心点远离根尖且位于颌骨破坏灶内,牙根平面牙槽骨基本无破坏。提示非牙源性恶性肿瘤可能性大

Theborderoftumorappears"nodulous".Thecentraloftumorisin theirregulardestructionofmaxillarandawayfrom rootapex.No obviousdestructioncausesbythetumorinapicalareaofalveolar bone.Itindicatesthetumorisamostprobablenonodontogenicmalignantone

a:术前牙片:牙周结构消失,窦底较模糊;b、c:5 年后复发:窦壁及眶底破坏及双肺转移

a:Periapicalradiographbeforesurgeryrevealingacentraladenoid cysticcarcinomainrightmaxilla.Thesurroundingoftheapical2/3ofthemolarsisdestroyedbythetumorandthefloorofthemaxillary sinusshowspoorlydefined;b、c:Recurrenceinfiveyears:Destructionofantrum Wall&orbitalfloor,Metastasisofbilateralpulmones

下颌松质骨内对称性广泛破坏,多个牙根呈浮立状,皮质骨破坏不明显

Thespongybonesofthemandiblesareextensivelyandsymmetricallydestroyed.Bonedestruction around existingteeth producesan appearanceofteethfloating.Compactboneshavenoobviouslydestruction

3.2 CSMTJ的诊断标准

①有骨质破坏:发病初期周围骨壁完整,后期出现软组织肿块,肿瘤中心位于颌骨破坏灶内是判断病变来源于颌骨内的一个重要参考因素;②病理及免疫组化证实为涎腺类恶性肿瘤;③排除远处涎腺或涎腺样组织肿瘤颌骨转移;④排除邻近涎腺组织原发癌侵蚀颌骨:颌骨外涎腺恶性肿瘤中心位于颌骨破坏灶外,颌骨病变较轻,唇麻木出现较晚,早期以骨皮质及牙槽突破坏为主;⑤颌骨内找到残存的涎腺组织。符合以上①～④点或②+⑤点即可确诊。本文所附病例均符合以上①～④点。

3.3 X线诊断及鉴别诊断

X线检查对单个病种误诊率太高,对整类疾病分型,有利于提高影像诊断正确率和更好地评估肿瘤的恶性程度。表 1中第2(图 1)、3 例(图 2)术前放射诊断错误,回顾性总结分析上述2 例放射影像学特征后,表 1中第4 例(图 3)放射诊断完全正确。依据如下:ⓐ作者统计本院近8年来病例发现上颌骨成釉细胞瘤、骨巨细胞瘤极其罕见,其发生率远低于上颌骨CSMTJ;ⓑ牙根平面牙槽骨基本无破坏且邻牙未见移位吸收;Ⓒ肿瘤中心点远离根尖且位于颌骨破坏灶内;ⓓ突入上颌窦腔肿物呈结节状。ⓑ、Ⓒ 2 点提示原始病灶最先起源于牙槽骨上方可能性大,与牙的关系欠密切:Stuart[10]根据原始病灶起源于下颌神经管上、下方来诊断牙源性与非牙源性病变,神经管上方与牙关系密切,牙源性病变可能性大,神经管下方区域与牙关系欠密切,非牙源性病变可能性大。推广之,邻牙未见移位和吸收,病变中心远离根尖,提示非牙源性肿瘤可能性大,诊断范围就缩窄到“骨源性”或“非牙非骨源性”肿瘤中。ⓓ为恶性肿瘤征象,再结合分型特征,诊断正确率自然就会提高。吴运堂[1]把此类肿瘤归入骨源性肿瘤,作者认为不够严谨,CSMTJ应归属另一类,即“非牙非骨源性”肿瘤。

由于肿瘤分化程度不一,表现形式各异。①单、多囊型病史一般较长,X线表现病变区膨胀,尤以颊舌侧骨皮质膨隆明显,可伴牙根吸收但移位一般不明显,可有稍欠锐利骨皮质硬化边,不含牙,此点可与牙源性囊性病变鉴别。多囊型易与成釉细胞瘤混淆,成釉细胞瘤的多房一般相差悬殊,各房大小不一,边缘清晰锐利,牙根多呈截根状吸收,多见切迹。②骨质破坏型病史较短,病情进展迅速,多为溶骨性低密度病变,少数可成骨为中等、高或混杂密度,病变边缘模糊呈虫蚀状且与正常骨质无明确分界线是此型的主要特点。近牙槽突溶骨性骨质破坏型与牙龈癌类似,但前者破坏边缘无明显硬化且边界弥散,后者在病史中先有软组织肿块,后出现颌骨侵犯破坏。骨质破坏型与颌骨癌、恶性淋巴瘤、骨肉瘤、郎格汉斯组织细胞增生症鉴别困难。③“火焰”状型病史稍长些,其多被误诊为牙源性黏液瘤、恶性成釉细胞瘤等,鉴别要点前者为“非牙非骨源性”肿瘤,与牙的关系不大。本组病例中显示为单囊型、多囊型的CSMTJ病理报告均为高分化低度恶性,骨质破坏型均为低分化高度恶性,“火焰”状型介于两者之间。由此可见X线分型与肿瘤恶性程度有一定关系,此分型可为CSMTJ治疗、预后提供依据。CSMTJ绝大多数为低密度病变,极少病变内部可出现中高密度(如部分颌骨涎腺类恶性混合瘤)。

有文献[6,11]把上颌骨CSMTJ单独分成一型,称为“上颌骨病变型”。大多数作者认为此分型不妥,上、下颌骨CSMTJ其实都一样,只因上颌骨区域结构复杂,有上颌窦、鼻腔、颧骨体、硬腭骨板和颅底等干扰致其密度与下颌骨有所差异,例如颌骨单纯性骨囊肿本身是均匀低密度病变,突入上颌窦腔后,单囊性肿物替代窦腔内空气表现为均匀稍高密度,从而出现颌骨为低密度影,腔内为稍高密度影;另外,来源于上颌窦窦壁骨膜下中低度恶性病变,突入窦腔有一个重要的共同特征,锥形束CT可清晰显示“窦壁骨膜成骨”现象(图 1b箭头所示),而窦源性及恶性度较高病变无此征象。为体现上颌骨病变本质特征,上颌骨病变的描述和分型应以颌骨骨质改变为准。所以本文把所有上颌骨病变均纳入上述4 型中而不单独分开。当然,CSMTJ突入窦腔部分为软组织肿瘤,它所表现的特征可间接反映肿瘤的恶性程度。

CSMTJ不仅术前诊断率低,而且其术后误漏诊率也很高,因为:①部分患者病程较长,首诊时病变已突入软组织内形成肿块,难以区分组织来源; ②临床医生只关心病变的恶性程度,术后没有修正诊断; ③影像医生术前难以获得全面的影像资料。因此CSMTJ的确诊有赖于详尽的临床检查,详细的病史,完整影像学和病理资料。

3.4 组织来源及病理类型

①迷走涎腺[6,7,8]:颌骨内存在异位的颌下腺、舌下腺、磨牙后腺等涎腺组织成为CSMTJ的组织来源。本组CSMTJ 54.84%发生于下颌骨磨牙区及磨牙后区,很有可能来源于胚胎发育期陷入颌骨内的磨牙后腺或颌下腺;②残留学说[6,7,8]:颌骨胚胎发育过程中,腺上皮,导管上皮残留于颌骨内而发生癌变;③化生学说[6,7,8]:牙源性囊肿的衬里上皮受到某种因素的作用,转化为黏液细胞和纤毛细胞,形成CSMTJ。谭汉提等[7]报道2 例CMCJ病理学检查有囊腔形成,囊腔的衬里细胞为黏液细胞。Gorlin [12]报告牙源性囊肿有5.5%的囊壁有黏液细胞,而这些囊肿有多向分化的潜能。这可能是CMCJ最多见的一个主要原因;④包埋种植:本研究总结临床资料时发现部分患者多年前有手术病史,遂提出此假说,骨折或术后小涎腺包埋种植于颌骨内成为CSMTJ的组织来源。本文所附2 例和文献报道[13]1 例均有多年前拔除下颌智齿病史,本文所附另一例7年前有颌骨囊肿摘除病史。术后小涎腺能否在颌骨内种植,智齿的拔除是不是CSMTJ好发于下颌骨磨牙区及磨牙后区的一个重要因素,有待今后进一步研究。

摘要：目的:对62例颌骨中心性涎腺类恶性肿瘤(CSMTJ)的临床资料、X线特点及病理类型进行分析研究,并对其X线特点进行分型,旨在更有效地诊断此类疾病。方法:按WHO涎腺肿瘤组织学分类标准在国内数据库中进行检索,总结分析文献报道的52例病例和本院确诊的10例CSMTJ的临床表现、X线特点及病理类型。结果:研究发现CSMTJ的上颌骨/下颌骨发生比约为1∶1.7,CSMTJ中以黏液表皮样癌最多见,其次为腺样囊性癌。62例CSMTJ的X线表现分为4型:①单囊型;②多囊型;③“火焰”状型;④骨质破坏型。结论:CSMTJ的X线表现非常复杂,其分型可为临床治疗及预后提供依据,肿瘤的恶性程度与分型有密切关系。

放射科申请单报告单 第9篇

关键词：放射防护；评价；监测

中图分类号：TL752.2文献标识码：A文章编号： 1674-0432（2014）-12-96-1

放射防护控制效果的评价报告是卫生行政部门对该建设项目审批的重要技术依据，监测是为评价或控制辐射及放射性物质的照射，对剂量或污染所进行的测量及测量结果的解释。而在放射防护控制效果评价中最关键的是要确保监测数据的可信度，为了保证检测结果准确可靠，可从以下几方面考虑：

1 监测规范

现场检测的方法必须按国家要求要具有规范性、合理性，国家现在已出台了多个监测规范，一是常用的有医用X射线诊断卫生防护监测规范。二是职业性皮肤放射性污染个人监测规范。三是医用X射线诊断影像质量控制检测规范。四是职业内照射个人监测规范。除了有监测规范以外，在一些现有的标准中还有检测要求和方法。在医用γ射束远距治疗防护与安全标准中也有一些检测的方法。后装γ源近距离治疗卫生防护标准中也有一些检测的方法。

2 仪器的校准

国家规定电离辐射的测量仪器都属于强制检定仪器，所使用的仪器都要按照规定进行定期检测校准，否则所测得数据也不具备真实性和法律效力。检定的周期一般都是一年，如果有些仪器不能进行校准，那么这些仪器则不能用来出据。如一些报警仪，FJ- 377中子辐射仪等。计量部门校准不了的仪器一定不能用来出据，此结果只能作为一种参考。

3 检测仪器是否符合要求

卫生监测和环保监测是有区别的，环保监测推荐了在测量中使用的仪器，对于环境来讲监测设备只要符合环境的能谱和量级就可以了，而对于卫生检测而言，我们测量辐射的性质差异很大，所以对测量仪器要求也是不同的，决不能通用，严禁拿着一件仪器进行所有项目的测量，国家在现有的规范中都对测量仪器提出了要求，所以我们使用的监测仪器必须符合要求，如果不符合要求，所测量出来的数据就不真实、不准确，同样也会给出错误的结论。

4 测量的具体要求

4.1 测量点的选取

有的标准或规范（医用γ射束远距治疗防护与安全标准）中给出了具体的测量点选取方法，那么就应该按标准规订做。但防护测量在没有标准或规范情况下应如下选取：离防护屏蔽墙的距离为30厘米；高度离地为1～1.5米；随机布点，尽量多测量一些点数。

对于楼上和楼下测量高度的选取：在CT防护标准中给出了对相邻场所测量点的要求，不过在没有具体要求的情况下，如果楼上为放射工作场所，楼下测量时高度为1.7米，如果楼下为放射工作场所，楼上测量时高度为0.5米。

4.2 每个点的测量次数

放射性具有随机性，每个测量数据不可能都一样, 测量值应该在一个测量范围内，一个点测量次数应在5次以上，测量范围应服从于正态分布，如果测量数据不是服从于正态分布，则可能存在一定问题，则应逐步排除，直至找到问题所在。

4.3 测量条件的选取

防护测量时分为2种情况：一是标准要求条件，在加速器评价规范中给出了测量不同地点，加速器机头的朝向；二是在没有特殊要求的情况下，也应分为2种情况，一是正常工作条件，二是最大的工作条件，如在拍片：可以选胸片条件和选取腰椎侧位条件，如钴-60治疗机：一般选取射线束朝向时和机头朝下这两种情况进行测量。

4.4 使用法定的剂量单位

测量单位应使用法定剂量单位，如果愿意写专用单位必须加括弧放在法定单位后面，字母应使用斜体。检测仪器测量单位和国标给出的评价单位的定义是不一样的，现在国家还没有建立有效剂量基准，所以我们无法测量有效剂量这个单位，我们测量的单位一般是周围剂量当量率，周围剂量当量率是辐射防护中的一个实用量，从理论上来讲这个测量的量是高估，评价完全没有问题。

4.5 结论要客观准确

首先应该确定职业危害的类别，卫监督发〔2012〕25号附件放射诊疗建设项目卫生审查管理规定中对放射诊疗建设项目按照可能产生的放射性危害程度与诊疗风险分为危害严重和危害一般两类。危害严重类的放射诊疗建设项目：包括立体定向放射治疗装置（γ刀、X刀等）、医用加速器、质子治疗装置、重离子治疗装置、钴-60治疗机、中子治疗装置与后装治疗机等放射治疗设施，正电子发射计算机断层显像装置（PET）与单光子发射计算机断层显像装置（SPECT）及使用放射性药物进行治疗的核医学设施，其他放射诊疗建设项目为危害一般类。

评价防护设施是否能有效控制职业病危害：在报告结论中阐述的测量结果必须符合国家有关标准的要求，不得拿结果进行推论，比如测量CT防护设施符合国家标准要求，就推论防护厚度达到2毫米Pb。

建设项目是否具备验收条件：测量结果符合国家有关标准，这只是该建设项目具备验收的一个先决的必要条件，放射防护管理（规章制度、质量控制、应急与应急响应）也是非常重要的一部分。如果放射防护管理混乱，措施不得力，放射诊疗工作一定会发生这样或者那样的问题，最终会导致医疗纠纷和医疗事故的发生。

职业病危害放射防护评价报告不是防护效果评价，在结论中不要论述防护效果如何如何，评价报告要紧紧围绕着是否能有效控制职业病危害进行论述。

放射科CR检查报告单 第10篇

影像科CR检查报告单

患 者 姓 名：金 忠 文性别：F

患 者 编 号：20147836年龄：59岁

检 查 部 位：右膝正侧位科室：检 查 日 期：2014-8-05 15:41:30床号：

报 告 日 期：2014-8-05 15:45:15门诊号：

病 历 号：住院号：

检查所见：

右膝关节面边缘及髁间隆突骨质突出变尖，关节面增生硬化，膝关节关节间隙及关节关系未见异常，周围软组织未见影像改变。

诊断意见：

右膝关节退变。

报告医生：审核医师：张勇

3申请购置放射性同位素须知 第11篇

一、购置放射性同位素须具备的条件

1、申请单位须持有有效的《辐射安全许可证》正、副本。

2、拟购买的放射性同位素（或含放射源设备）须符合《辐射安全许可证》所规定的许可范围。

3、申请单位当前无闲置、废弃放射源（有闲置、废弃放射源的须先将放射源送贮后购源）。

4、供货单位应持有《辐射安全许可证》，且许可范围必须包含销售活动种类。

5、申请单位与供货单位有效的购买合同（协议）复印件。

二、购置放射性同位素需提交的资料

购买国产放射性同位素(或含放射源设备)向省环保局申请，并提交如下资料：

1、《购买放射性同位素申请表》和《放射性同位素转让审批表》；

2、购买合同（协议）复印件；

（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类放射源须明确放射源退役后处理方案）；

3、供源单位许可证和副本复印件;

4、已有放射源和射线装置的，需填《放射性同位素与射线装置申报登记表》；有废放射源的单位须提交废源存放及处理情况说明；

5、其他材料：一些特殊情况的说明文件等。

（申请单位应准备以上材料一式四份。省、市、县环保部门在审批过程中不留存《放射性同位素转让审批表》，其余材料可留一份存档案。《放射性同位素转让审批表》伴随放射性同位素转让活动的整个过程，等转让活动完成后，由转入、转出单位按表上说明送相应部门。）

购买进口放射性同位素(或含放射源设备)，向国家环保总局提出申请,并提交以下资料：

①提出申请：申请报告必须用有单位台头的纸打印并盖公章；申请报告应包括以下内容：单位概况，进口理由，所进口放射源的核素、活度、数量、到岸时间，联系方式、联系人；

②有效的《辐射安全许可证》；

③购买合同（协议）复印件（如果通过外贸公司进口，则须有用户与外贸公司的合同以及外贸公司与外商的合同；外贸公司的许可证复印件）；

④如果所购买的源属1、2或3类源，则必须提供这些源使用期满后由外商负责回收的承诺文件。

三、注意事项

放射科自查报告 第12篇

存在的缺陷问题：

1影响诊断质量及照片质量；

2、明显的伪影，影响观察；

3是描述欠妥或与诊断不相符；还有就是CT及MRI方面的漏诊。这几个问题相对较突出。

4图像质量和诊断。

具体整改措施：

1须去除，主要依靠问、看、查，发现后无论在哪个环节，必须去除，并按要求重做检查；

2、题导致匀场速度更慢，一个可以跟病人解释清楚，另外一个可以将预约时间稍放后一些；

3员务必强化责任心，保证医疗质量，并同时积极自学及参加科内学习，提高诊断水平；

4问题故障依旧未能解决，此点已经跟医院汇报过，等待指示。

科主任签名：

放射科护理纠纷防范探讨 第13篇

关键词：放射科护理,护理纠纷,预防对策

放射科护士是协助患者完成X线、CT、MRI等影像检查中直接接触最频繁的医务工作者,护理工作的成功开展是顺利完成放射科检查的关键,甚至对患者的诊断、治疗、判断预后也会产生明显的影响[1]。放射科护理工作中总是存在着很多不安全因素,包括没有完全和患者建立医患沟通关系,对患者的护理工作服务不周到,没有兼顾对患者的心理治疗等等,常常会导致医患纠纷和患者投诉的发生[2]。对于放射科的护士来说,他们经常活动在医疗工作的最前线,还将面对一些突发性状况,如患者的疾病类型复杂多样、病情发展迅速、患者等待时间过久和患者对造影剂过敏等,工作任务重、应急性较强,要求医护人员要有较高的医疗水平、敏捷的思维、全方位的考虑、快节奏的工作效率,同时又承担较高的风险[3]。本文就我市五家医院放射科30名护士展开的放射科护理的护理纠纷分析以及预防对策探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年10月至2010年10月,将我市五家医院放射科科30名护士纳为观察研究对象。年龄18～38岁,平均年龄24.5岁。男性2名,女性28名,中专3名、大专24名,大学本科3名。

1.2 方法

对入选的30名放射科护士进行一年的护理工作观察,以发现存在于放射科护理工作中的护理纠纷,进一步对这些护士进行调查考核以发现产生这些护理纠纷的原因,提出干预措施,进行护理纠纷的预防干预。对干预前后30名护士的专业知识考核通过率、急救技能考核通过率、护理记录合格率、暴力发生率和患者投诉率进行统计,进行χ2检验,P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

30名放射科护士积极配合干预措施,使干预前后30名护士的专业知识考核通过率、急救技能考核通过率分别较干预以前有明显的提高,有明显的统计学差异(χ2=6.31、6.23,P<0.05),暴力的发生率、患者投诉率分别较干预以前下降,差异也有统计学差异(χ2=5.31、6.87,P<0.05),见表1。

3 护理纠纷风险因素探索以及预防干预

3.1 放射科患者多、病情复杂

到放射科科看病的患者,疾病类型多较复杂多变,需要医护人员的全面监测,大多数患者病情发展迅速,家属心情急切,使得放射科护理工作任务繁重,既要检测患者的病情、协助患者完成放射检查,又要安抚患者的家属,做到良好的医患沟通,得到家属的工作支持,提高疾病诊断率,所以要求医护人员要有较高的医疗水平、敏捷的思维、全方位的考虑、快节奏的工作效率,同时又承担较高的风险[4]。放射科护士应该积极配合放射科医师实施人性化护理,给患者营造一个安静舒适的等待环境,由专门的护士引导患者进出、给患者讲解注意事项、缓解患者紧张情绪,同时先进的检查设备能给患者安全感,增加患者信心。护理人员给即将接受造影检查的患者会心的微笑、亲切的话语、关爱的眼神和身体上的安抚[5]。了解困扰患者的问题,帮助患者分析解决,缓解患者紧张焦虑的情绪。同患者进行语言交流的时候,注意护理人员的语言修养,保证用平稳,缓和的语气,讨论患者担心的事情,尽量和患者达到共情,得到患者的信任,使得患者能有一个平和的心态去接受造影检查,并积极配合检查技师完成检查[6]。

3.2 护理知识不扎实

放射科科的护士大多数是来自中专或者大专,大学本科生寥寥无几,大多数护理工作者的专业知识很欠缺,没有得到系统的学习或者临床运用。这导致在放射科护理工作中经常会出现一些基本的小错误,使得放射科医师和护士的工作不能积极有效的配合。应加大对护理人员护理知识的系统系培训,从基础到临床,尤其是在放射科中的常见病和多发病的护理,同时多参与医师的业务知识的学习,有效运用医护知识,并分阶段地对护理人员的护理知识进行考核,达到夯实基础的目的。

3.3 护理技能不熟练

患者做放射检查时常常发生过敏等应急事件,故在放射科中常常应到的急救护理技能,可以及时联系麻醉科和急诊科予以帮助。但是在平时的放射科护理工作和学习中,应加强护理技能的学习和练习,包括急救技能的适用范围、禁忌证、操作要点等,组织专业人员进行培训,并进行培训后考核。较好的急救操作技能可以及时处理突发事件、提高救治率,在临床上有积极的实用意义[7]。

3.4 安全意识缺乏

很多在放射科工作的护理人员法制观念淡薄,自我保护意识不强,很多护士不注重法律法规知识的学习,尤其是与医疗活动相关的法律法规,导致在医疗纠纷中因无法提供对自己有利的证据而处于被动地位,成为潜在的护理纠纷风险因素。故应该加强护理人员安全意识的学习,树立起在开展护理工作过程中首先要保证自己是安全的,其次要全心全意为患者服务,提高自己的护理水平,在工作中要有责任心,争取做到设身处地的为患者考虑,最大限度的减少医疗纠纷的发生[8]。

3.5 护理管理体制不健全

放射科护理操作程序不完善、风险管理的机制不健全、医院的规章制度不健全等,均是导致护理纠纷发生的隐患。对于放射科的护理制度应更加重视实际的实施效果,可以达到为临床医师的诊断、治疗、准确判断患者预后工作开辟一条安全有效的途径。

综上所述,放射科护理在协助患者明确诊断和判断疗效过程中发挥了重要的作用,但是护理工作中存在较多的安全隐患,发现这些护理纠纷,并进行积极的护理干预处理,可以显著提高放射科护士的护理质量和自我保护意识,减少护理纠纷的发生,最终协助医师提高对患者的诊断准确率、治疗成功率,为提高患者生活质量,在临床上有积极的意义,值得应用和推广。

参考文献

[1]张瑞芬,朱明范,管碧.浅谈放射科的护理管理[J].影像诊断与介入放射学,2010,16(5):4-6.

[2]杨海萍.浅谈护理查对制度在放射科的运用[J].哈尔滨医药,2010,3(14):84-85.

[3]徐和平.浅谈放射科医疗纠纷的成因与防范[J].实用放射学杂志,2010,11(01):1301-1302.

[4]翁武华,鄢勇,蒋群.放射科医疗纠纷与对策[J].中国误诊学杂志,2010,26(7):823-824.

[5]王月娟,王云芳,丁春芬.舒适护理在放射科整体护理中的应用[J].实用全科医学,2010,21(14):2130-2132.

[6]周华丽.放射科医疗纠纷原因及防范对策[J].中国实用医药,2009,4(4):351-353.

[7]陈志辉.放射科医疗纠纷预防[J].解放军医院管理杂志,2010,11(11):1130-1132.

老公娶二房的申请报告 第14篇

您好！在经过慎重研究并做好在外风餐露宿3天的心理准备下，特向您提出申请。因为没有写过这类申请，因此有格式差错之处，您别见笑！

申请事项：娶二房

有效时间：直到你肯帮我分摊一些家务活的时候

申请理由：

一、娶二房并不会导致交通瘫痪、金融危机、失业高潮；

二、娶二房会增加家庭对我的吸引力，发生婚外情的几率可以降低99%，不信您试试？

三、娶二房可以帮我分担家务，目前情况是：一个人做两个人的家务，如果娶了二房，就是两个人做三個人的家务，平均每人分担1.5的家务。当然您还是不需要做家务的，您毕竟是大太太嘛；

四、娶了二房，供您使唤的就不止我一个了，你在使唤谁的时候有了选择权，这也从客观上增加了我等的竞争压力，相信办事效率一定比娶二房之前提高至少33.3%。这就从客观上保证了您对生活的高要求，不信您试试？

五、娶了二房，您就可以不生小BB，您不是一直担心生小BB的时候痛苦吗？如果在三个代表重要思想的勾引下、在两个务必精神的鼓动下、在您的恩赐下我娶了二房的时候，这些又苦又累又痛的差使就可以交给二房去做了。而您呢，既有小BB陪您玩，还不用您给他擦屁屁，多美好的四人世界啊！！心动不如行动，快决定吧！！！

六、娶了二房，您就有了贴身丫环，不会再出现我们一起逛街你到处逛、我无精打采地跟从的现象了。最重要的是，你找了个绿叶，自己做了红花。

七、娶了二房，您就多了一份自由。您不是有时候很讨厌我在您背后毛手毛脚的乱动么？如果娶了二房，只要您想自由，我就睡到另一个房间去。

老婆，我不会那么迂腐的搞个什么八大理由、八大建议之类的八股文来证明什么，现在就这么七个理由，说实话，如果我是您，我就同意；哎！您还别反问一句“如果我嫁两个老公你愿不愿意？”我现在就回答您，如果您能提出类似这七个理由中的第三、四条来，我就同意。您能吗？不能！所以，我不同意。总之，娶二房，我好你好她也好！——肾宝；如果别人说三道四，别理他们，不走寻常路——邦威。

此致

敬礼

申请人：您的老公

时间：今天