肺结核主题活动
肺结核主题活动(精选14篇)
肺结核主题活动 第1篇
“关爱生命,远离肺结核”主题活动策划
一、活动主题
关爱生命,远离肺结核
二、活动背景
3月24日是世界防治肺结核日,“世界防治结核病日”主要的目的是加强政府的承诺,动员公众支持在全球范围的结核病控制工作。我国各级政府、疾病控制中心、防痨协会充分利用“世界防治结核病日”的机会广泛发动群众,积极开展多种形式的结核病宣传教育活动,收获很大。使人类历史上最大的杀手—结核病能得到及时的诊断和有效的治疗,而我们作为祖国的栋梁更应该承担起一份责任,尽我们所能让肺结核远离我们。让这个主题一直延续下去。
三、活动目的“关爱生命,远离肺结核”活动实施最基本的意义应当属于参与活动的对象――受到预防肺结核相关知识熏陶的学生。所以,通过接受防疫方面的知识,其对肺结核的相关知识当有一定的提高,警惕性会提高,预防知识也当然会有所增加,减少疾病的折磨,提高学习质量等等。同时,参与此次活动的志愿者在活动实施中也将得到施展才华、奉献社会、实现人生价值的有益体验。而更深远的意义则在于关爱生命,远离肺结核活动作为一项社会公益性事业所产生的社会影响——奉献爱心,传承希望——这对整个社会是一种正义的感召,是在校学生为构建和谐社会实际行动的体现。
四、活动时间
2011年3月24日
五、活动地点
木兰路、资环院
六、活动对象
湖南师范大学全体在校师生
七、举办单位
资源与环境科学学院青年志愿者协会
八、活动详情
1、木兰路爱心宣传:
①3月20日—3月22日
制作宣传单 :远离肺结核,春季流行病、春困等的预防
②3月23日
打印宣传单
③3月24日
分小组在木兰路进行分发宣传单
2、师生签名会
①3月24日
在木兰路宣传的同时,号召同学们在横幅“关爱生命,远离肺结核”上签名
九、活动宣传
活动预告、手绘宣传海报、新闻稿
十、经费预算
师生签名的横幅:50元
宣传单:30元
共计:80元
资环院团委青工部2011年3月22日
肺结核主题活动 第2篇
活动目的:
1、让学生认识到肺结核是由于肺结核杆菌侵入人体肺部而引起的一种传染性疾病
2、使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。活动重点难点:
使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。活动过程:
一、主持人宣布班会开始:
主持人A: 同学们,秋节是个变化无常的季节,也是传染病的多发季节,为了我们身体的健康,希望同学们能更多的了解有关传染病的知识。今天,我们要举行与大家身体健康有密切关系的一个班会,预防肺结核。
二、调查问答:
主持人B: 查一查在自己家里或周围邻居中有没有人患过肺结核病,都有什么症状?
(整天咳嗽,还不停咯血。易传染,十分痛苦。)
主持人A:是啊!得了结核病的人不仅十分痛苦,同时也会严重地影响工作和学习。为了给病人加强营养,还增加了家庭的经济负担。主持人B:有哪位同学知道结核病是怎样传播的吗?
结核病的传播途径有两种,一种是空气中的结核杆菌,通过人的呼吸进入人的肺部,在那里繁殖、生长,这样人就会被传染上肺结核。另一种是血液传播。就是说原发肺结核病灶迅速发展,结核性脑膜炎等等疾病。
主持人A:患肺结核的病人,有哪些主要症状呢?
患者的主要症状是咳嗽,浑身没有劲,软绵绵的,人渐渐消瘦,晚上睡觉常常盗汗,面部潮红,下午发低烧,胸口发闷,严重的时候还会咯血。这时病的传染性很强,因为病人咳嗽的时候,空气中会有许多结核菌。所以,前面那位同学讲他爷爷过去得了肺结核,妈妈不让他到爷爷的屋里去玩是有道理的。这一点,大家都要注意。
主持人B: 过去,我们国家的医疗水平很落后,得了这种病的人,只有等死。现在可不同了,我们国家的医疗水平有了很大的提高,肺结核病也不是那么可怕了。只要我们平时注意预防,就不会被传染上肺结核。
主持人A: 那有哪位同学知道,我们平时应该如何预防呢? 4.怎样预防结核病?
由于肺结核病是一种呼吸道传染病,所以做好室内通风和消毒是预防肺结核的主要方法;少去或者不去通风不良的公共场所;锻炼身体,增强体质;避免受凉和过劳,以免机体抵抗力下降。凡发现有低烧、乏力、咳嗽者,请及时到校医院诊治。对与传染源密切接触者进行健康体检,发现可疑病人及结核菌感染者及时进行药物预防。
主持人B:同学们,在生活中,只要我们大家讲好个人卫生,饭前便后常洗手,培养良好的卫生习惯,一定就会有一个健康的身体。
三、教师总结
活动性肺结核情况与相关因素探讨 第3篇
收集2012年1月-2013年12月活动性肺结核数据资料作为本次研究对象, 包括区各医疗机构内门诊登记薄上的确诊患者;2012-2013年关于我区控制结核病项目的各种报表;世界卫生组织对结核病耐药性监测调查报告。
一般方法:运用比值、构成比以及采用率等指标描述性分析与评价收集的所有数据;使用多重线性依次回归分析的方式对活动性肺结核登记率的相关因素予以筛选。
评定标准:拥有下述3个特点中的任意2个即可判定为活动性肺结核:1发生结核中毒现象;2行胸片检查结果显示为活动性病灶;3痰检查抗酸染色呈现阳性次数至少为1次。
统计学分析:对本次活动性肺结核数据资料进行分类与汇总处理, 采用统计学软件SPSS 19.0对其汇总数据予以分析和处理, 计数资料采取率 (%) 表示。
结果
活动性肺结核发病情况:我区各级结防机构于2012年1月-2013年12月的关于活动性肺结核的报告, 其基本情况分别是:2012年活动性肺结核患者99例, 其中涂阳27例 (27.27%) , 新涂阳26例 (26.26%) ;2013年活动性肺结核患者77例, 其中涂阳24例 (31.16%) , 新涂阳22例 (28.57%) 。
活动性肺结核登记情况:自从我区开始实施结核病控制项目以来, 已逐渐对肺结核病例的发现与登记报告系统进行有效完善, 肺结核的登记情况能够对肺结核病疫情与有关发展动态予以全面反映。我区2012年1月-2013年12月的活动性肺结核登记率:2012年的活动性肺结核登记率为65.25/10万, 涂阳登记率为17.80/10万, 新涂阳登记率是17.14/10万;2013年的活动性肺结核登记率为50.75/10万, 涂阳登记率是15.82/10万, 新涂阳登记率是14.50/10万。2013年相比于2012年, 其登记率有所降低。
各年龄段活动性肺结核登记率:各年龄段关于活动性肺结核登记率存在一定差异, 其中以56~60岁与16~20岁两个年龄段为高峰组, 16~32岁年龄段的患病率相比以前出现一定程度的增加, 由原来的11.21/10万提高至14.50/10万, 显示人群中结核分支杆菌感染率有可能出现上升现象。
耐药性情况:1单耐药率:2012年1月-2013年12月我区结防机构新登记活动性肺结核患者的总耐药率分布情况:2012年总耐药率为25.68%;2013年总耐药率为29.32%, 出现递增趋势。关于肺结核的初始耐药率分布情况:2012年初始耐药率为11.23%;2013年初始耐药率为12.89%, 呈逐年递增趋势。关于复治肺结核所具有的耐药率分布情况:2012年复治肺结核耐药率为47.63%;2013年复治耐药率为51.89%, 呈逐年递增趋势。2耐多药率:2012年1月-2013年12月我区结防机构新登记的活动性肺结核患者的耐多药率分布情况:2012年肺结核患者的耐多药率8.12%;2013年肺结核患者的耐多药率9.21%, 呈逐年递增趋势。关于肺结核的初始耐多药率分布情况:2012年肺结核患者的初始耐多药率3.92%;2013年肺结核患者的初始耐多药率4.61%, 呈逐年递增趋势。关于肺结核的获得性耐多药率分布情况:2012年肺结核 患者获得 性耐多药 率16.86%;2013年肺结核患者的获得性耐多药率17.83%, 呈逐年递增趋势。
讨论
本次研究结果显示, 近2年来我区的活动性肺结核疫情递降速度慢, 2013年的活动性肺结核、涂阳肺结核、新涂阳肺结核患者的数量相比于2012年有明显降低趋势, 而活动性肺结核患者的登记率相比2012年有回升趋势;各种耐药率情况均呈年增加趋势。因其传染时间显著增加, 传染源较为扩散, 耐药现象越来越严重, 成为影响我区活动性肺结核病疫情的相关因素[2]。
我区56~60岁左右的中老年人群体的结核疫情相对较为严重, 其原因可能是由于免疫功能的降低, 潜伏在体内的结核感染发生“内源性复燃”[3]。我区现阶段中老年人群的活动性肺结核登记率居首位, 由于我国社会人口老龄化的加重, 其中老年人群的活动性肺结核患者比例呈逐年上升趋势。中老年人多数都合并有其他慢性疾病, 对于活动性肺结核的相关症状认识度不够, 无法积极且及时就诊, 所以对于老年患者的发现与治疗有众多影响因素, 将会是我区对于结核病预防与控制工作的重点[4]。
我区16~32岁年龄段的人群, 其活动性肺结核登记率也较高, 此结果表明, 我区对传染源早期的发现存在一定不足;儿童新感染患者的增多, 必须加强对儿童结核感染者的重视, 增强其预防措施, 并对儿童以及青少年肺结核感染者中结核菌素呈阳性的患者采取预防性化学治疗, 以此来降低发病率。
参考文献
[1]卢怡帆.山东省活动性肺结核情况与相关因素分析[J].中国卫生统计, 2013, 30 (4) :549-550.
[2]汪心海.活动性肺结核患者生活废弃物处理现状研究[J].医学与哲学, 2014, 35 (4) :45-47.
[3]王青乐.活动性肺结核的HRCT诊断[J].放射学实践, 2013, 28 (12) :1294-1295.
肺结核主题活动 第4篇
[关键词] 体层摄影术;X线计算机;活动性肺结核;诊断价值
[Abstract] Objective: To investigate the CT and X-ray diagnosis of active tuberculosis clinical value. Methods: A retrospective analysis of our hospital, 70 patients with active pulmonary tuberculosis in patients with clinical data, analysis of patients with CT and X-ray diagnosis, the two diagnostic methods to evaluate the clinical value. Results In this group of patients, X-ray diagnostic accuracy of 50 cases, the correct rate of 71.4%, CT correctly diagnosed 60 cases, the correct rate of 85.7%, CT diagnostic accuracy rate was higher, differences between the two groups were statistically significance (p <0.05). Conclusion X-ray diagnosis of active tuberculosis have some clinical value, CT diagnostic accuracy rate is higher, in clinical work, X-ray and CT can be applied to a combination of methods to improve diagnostic accuracy rate of TB.
[Key Words] Tomography X-ray computed active tuberculosis diagnosis
肺结核是常见的呼吸道慢性传染病,近年来,在我国的发病率有逐年上升的趋势,以中青年人群感染为主,早期临床及时准确诊断对疾病的治疗及预后有重要意义[1]。X线检查被认为是肺结核早期诊断的理想方法,但是下肺结核缺乏全身症状,X现表现多样,病变位置及病理类型难以确诊,随着体层摄影术的发展,CT逐渐应用于肺结核的诊断,CT是一副三维构想图,可以更好的了解胸内的患病组织及病变部位,本文介绍我院应用CT诊断活动性肺结核,并与X线诊断相比较,现报告如下:
1 资料和方法
1.1一般资料 回顾性分析我院收治的70例活动性肺结核患者的临床资料,男性39例,女性21例,年龄在29~59岁之间,平均(47.4±4.8)岁,临床均有慢性咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难症状,同时伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等中毒症状。
1.2方法 患者入院均经痰涂片培养、血沉、结合抗体、PPD实验室检查确诊,均行常规胸部正位片及CT扫描,CT扫描机采用GE螺旋CT机,扫描参数:管电压120kV,管电流60~200mA,层厚3.0mm,每层扫描时间为0.8s,重建层面厚度为1.25mm,患者取仰卧位,扫描前对患者进行屏气训练以提高检查成功率,扫描前获得定位图像[2],以整个病灶为扫描范围进行轴位扫描,以图像作为病灶增强前的参考图像。X线机为以色列800mADR,最大电流为300mA,正位胸片为90~100kV,100mA,照射时间为0.06~0.1s[3],侧位片85~95kV,照射时间为0.2~0.3s,比较两种诊断方法的诊断正确率及各自影像学特点。
1.3统计学处理 使用SPSS13.0对各项资料进行统计分析,各项参数以均值±标准差(x±s)表示,使用X2,t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两种诊断方法比较见表1
表1 两种诊断方法比较
在本组患者中,X线诊断正确50例,正确率为71.4%,CT诊断正确60例,正确率为85.7%,CT诊断正确率高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05)。
3 讨论
结核病是危害人类健康的主要传染病之一,是呼吸道常见疾病,早期及时诊断对治疗尤为重要,肺结核的X线和CT表现迥异,诊断时要注意鉴别。症状典型的肺结核诊断不困难,但是很多肺结核症状不典型,随着抗结核药物耐药性等多种因素[4],不典型肺结核的病例越来越多,多数无明确临床表现,痰菌阳性率较低,PPD试验假阳性率高,其多发病灶、支气管增厚,官腔狭窄是特征性表现,需要通过影像学检查提高诊断正确率[5]。CT对支气管增厚、早期炎症、支气管播散、纵膈淋巴结转移、局限胸膜增厚诊断正确率较高[6],对于胸片检查的隐蔽性病灶哪呢过充分暴露,其最大的优势是能显示早期病变和微小病变,活动性飞机和表现为不规则斑片状影,密度不均匀,边界不清楚,能反映周围干酪样坏死和反应性炎症,在病灶内散在点状钙化,特别是肺门不明显的实变中[7],可以见到钙化灶支气管播散伴有多发性小空洞是活动性肺结核的特征性表现。胸部X线作为肺结核检查的主要手段,被广泛应用,男性发病率略高于女性,以青壮年多见,发病部位以两肺上叶尖后段、下叶背段多见,表现为肺内小片状,片状大小不等,密度不均匀,边缘不清,病变不同,肺内显示阴影不同,可以产生薄雾状、磨玻璃样阴影,,还可出现类似蜂窝状改变,部分伴少量纤维条索影,后密度逐渐升高,边缘清晰,个别患者出现空洞影,以不规则空洞多见[8],肺内血行播散形成粟粒样结节状影,肺内出现胸膜增厚或胸腔积液也是常见征象。活动性肺结核需要与肺脓肿、弥漫性肺泡癌、结节病、尘肺鉴别诊断,如周围性肺癌CT增强值>30Hu,结合病灶CT增强值不超过20Hu,结节病病灶主要在支气管周围,少数弥漫分布,结节大小不抑制。影像学检查在肺结核诊断中作用肿大,X线检查可以作为评价肺结核的第一步,胸部CT检查可以进一步评价高度怀疑结核病灶。X线诊断活动性肺结核有一定的临床价值,CT的诊断正确率更高,在临床工作中,可应用X线与CT相结合的方法,提高结核病的诊断正确率。
参考文献:
[1]王相武,彭红胜.胸x线片诊断肺结核影像临床价值[J].吉林医学,2008,29(11):917.
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[3]陈友三,刘士远,谢丽璇,等.综合性医院肺结核的CT诊断分析[J].实用放射学杂志,2008,24(5);610—613.
[4]张萍.活动性肺结核的高分辨率CT征像分析[J].实用放射学杂志,2008,24(8):1037—1039.
[5]杨海明,王积良.老年肺结核并发肺癌9O例诊治分析[J].陕西医学杂志,2009,38(5):572—573.
[6]Raoof S,Amchentsev A,Vlahos I,et a1.Pictorial essay:muhinodulardisease a hiIgh —resolution CT scan diagnostic algorithm[J].Chest,2007,129 :805—815 .
[7] Pipavath SN,Sharma SK,Sinha S,et a1.High resolution CT(HRCT)in miliary tuberculosis(MTB)of the lung:correlation withpul monary function tests&gas exchange parametersin north Indianpatients[J].Indian J Med Res,2009,126(3):193—198.
大班健康活动《预防肺结核》 第5篇
活动目标:
1.了解结核病,了解随地吐痰传播病菌的危害。
2.结合图片和讨论,知道有些病菌会通过空气传播疾病,了解随地吐痰传播病菌的危害。
3.逐步养成不随地吐痰的习惯。
活动准备:
1.了解随地吐痰不仅会污染生活环境,而且还会危害身体健康。
图片(小朋友随地吐痰)2.请小朋友回家向爸爸、妈妈咨询有关痰和病菌传播的危害。
活动过程:
1.出示图片,引导幼儿观察:
▲图上的小朋友在干什么?这样做对吗?为什么?
▲使幼儿明白:我们不能随地吐痰,随地吐痰是不文明、不卫生的行为。
2.教师引导幼儿参与讨论:
▲在我们的痰里面,有什么?
▲你知道痰里面的病菌是怎样传播的?
鼓励幼儿大胆地谈谈痰传播疾病的途径。了解病菌传播的多种途径。
▲你知道哪些疾病是通过空气传播的呢?(感冒、肺结核等)▲你还知道哪些疾病,它们是通过什么途径传播的?
3.教师小结:生病的病人身体内有很多的病菌,吐出的痰里也村有许多的病菌,这些闼如果被人踩了,就把细菌带到了各个地方;这些痰被太阳晒干了,痰里的病菌会跑道空气中,就会被吸入我们的身体内,传播各种病菌,危害人体的健康。
4.组织幼儿讨论:
▲自己在生病痰多的时候,如何保护他人的健康和环境的卫生?
使幼儿明确卫生要求:不能随地吐痰,咳嗽时不要正对他人,并且要用手帕或手捂住嘴巴。
▲如果你有痰呀,怎么办呢?
幼儿与教师共同讨论并得出以下的结论:
①吐在垃圾箱中。
②如果附近没有垃圾箱,可以把痰吐在纸头上,等有了垃圾箱再扔进去。
预防肺结核主题班会教案 第6篇
预防肺结核主题班会教案 ——付蓉
活动目的:
1、让学生认识到肺结核是由于肺结核杆菌侵入人体肺部而引起的一种传染性疾病
2、使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。活动重点难点:
使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。活动过程:
一、宣布班会开始:
今天,我们要举行与大家身体健康有密切关系的一个班会,预防肺结核。
二、调查问答: 1.认识结核病
结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病,长期以来因为 没有有效药物治疗并具有较强的传染性,故人们对结核病产生了很强的恐惧心 理。随着科学技术的进展,科学工作者自 50 年代以来,已经研制出十数种有效 的抗结核药物,只要早期发现,正规治疗,是完全可以治愈的。结核杆菌可以侵 入人体任何器官,也就 是说人体的各种器官都可以发生结核病。
2、调查展示:
查一查在自己家里或周围邻居中有没有人患过肺结核病,都有什么症状?
(整天咳嗽,还不停咯血。易传染,十分痛苦。)主持人:是啊!得了结核病的人不仅十分痛苦,同时也会严重地影响工作和学习。为了给病人加强营养,还增加了家庭的经济负担。
3、有哪位同学知道结核病是怎样传播的吗?
结核病的传播途径有两种,一种是空气中的结核杆菌,通过人的呼吸进入人的肺部,在那里繁殖、生长,这样人就会被传染上肺结核。另一种是血液传播。就是说原发肺结核病灶迅速发展,结核性脑膜炎等等疾病。
4、患肺结核的病人,有哪些主要症状呢?
患者的主要症状是咳嗽,浑身没有劲,软绵绵的,人渐渐消瘦,晚上睡觉常常盗汗,面部潮红,下午发低烧,胸口发闷,严重的时候还会咯血。这时病的传染性很强,因为病人咳嗽的时候,空气中会有许多结核菌。所以,前面那位同学讲他爷爷过去得了肺结核,妈妈不让他到爷爷的屋里去玩是有道理的。这一点,大家都要注意。
过去,我们国家的医疗水平很落后,得了这种并的人,只有等死。现在可不同了,我们国家的医疗水平有了很大的提高,肺结核病也不是那么可怕了。只要我们平时注意预防,就不会被传染上肺结核。有哪位同学知道,我们平时应该如何预防呢?
5、怎样预防结核病?
由于肺结核病是一种呼吸道传染病,所以做好室内通风和消毒是预防肺结核的主要方法;少去或者不去通风不良的公共场所;锻炼身体,增强体质;避免受凉和过劳,以免机体抵抗力下降。凡发现有低烧、乏力、咳嗽者,请及时到校医院诊治。对与传染源密切接触者进行健康体检,发现可疑病人及结核菌感染者及时进行药物预防。
因此咳嗽、咳痰三周以上或有咯血或血痰者,可以到当地结核病防治所门诊进行免费检查,对确认为传染性肺结核病人,提供免费抗结核药物治疗和管理。
三、教师总结
学校肺结核宣传教育活动总结 第7篇
为加强我校结核病疫情控制工作,提高在校师生结核病防治知识水平及广大师生的结核病核心知识知晓率,切实维护广大师生身心健康,结合我学校结核病防治工作实际情况。现将活动开展情况总结如下:
一、各部门紧密合作,做好宣传月活动的准备工作
(一)领导重视,加强组织
卫生局和教育局高度重视学校结核病宣传活动,联合下发了《关于开展“学校结核病防治知识宣传”活动的通知》,并共同组织召开了关于开展“学校结核病防治知识宣传” 确保活动顺利有序开展。
(二)认真部署,充分做好实施前准备工作
为了活动顺利开展,市结核病控制中心做为主要实施单位进行了充分准备。主要包括:印刷学校宣传海报,宣传手册等。
二、开展形式多样的学校结核病防治知识宣传 宣传活动采取了形式多样的方式进行宣传,主要包括发放宣传单、讲座、咨询、等形式。
(一)学校结核病防治知识健康讲座
(二)其他方式宣传
三、宣传活动取得的成效
通过此次宣传活动,师生们对学校结核病防控及健康防护的重要性和预防措施等学校结核病防治相关知识有了更多的了解,提高了学校结核病防治知识知晓率,增强了在校师生的结核病健康防护意识,使有可疑症状的师生能够尽早到结防机构就诊,做到早发现、早诊断、早治疗,对今后降低我市学校结核病聚集疫情的发生,起到了积极的推动作用。
肺结核主题活动 第8篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用临床研究过程中常用的随机抽样方法, 在2008年4月至2011年4月这三年时间里, 抽取来我院就诊的90例经病理学检验后确诊为活动性肺结核的临床患者病例, 将其分为三组, 患者中年龄最大者74岁, 年龄最小者31岁, 平均年龄56.2岁;患者中有42例男性患者和48例女性患者;抽样患者所有自然资料, 统计学差异并不明显, 在研究过程中可以进行比较分析。所有患者在接受治疗前, 均经过相关的临床检查后确诊。
1.2 方法
将抽样中的90例临床确诊患者病例随机分为A、B、C三组, 平均每组30例。A组患者在治疗前采用CT检查技术进行诊断;B组患者在治疗前采用结核杆菌蛋白芯片检测技术进行诊断;C组患者在治疗前采用两种方法联合进行诊断。对三组患者检查的阳性率进行比较分析。
1.3 数据处理
在本次研究过程中所得到的所有相关数据, 均采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理分析, P<0.05时认为有明显的统计学差异。
2 结果
经过仔细研究后我们发现, C组患者检测的阳性率明显高于A、B两组, 且统计学差异非常明显 (P<0.05) ;B组患者检测的阳性率明显高于A组患者, 且统计学差异非常明显 (P<0.05) 。
3 讨论
随着我国人口的老龄化趋势日益严重, 老年人口的数量在我国正不断的增加。由于老年患者的生理新陈代谢功能相对比较低下, 机体的对外界刺激的抵抗能力会明显降低, 机体免疫功能会随之减弱, 生理反应能力相对较差, 因此通常情况下老年肺结核患者会同时合并患有肺气肿、支气管扩张、糖尿病等慢性并发症现象, 临床大多数情况下应用抗生素类药物、激素类药物对其进行治疗, 又由于老年患者的陈旧性结核、感染肺结核或原有潜伏的结核灶出现重新活动, 使患有肺结核的老年患者的患病率明显增加[2]。
结核蛋白芯片检测技术是近几年以来研发得到的一种新型的结核病进行检测的方法, 该项检测技术的主要原理是利用芯片技术和免疫渗滤技术, 同时对三种结核的特异性抗体进行检测的方法[3]。出现重症感染症状的临床患者, 在用药后会对机体的免疫功能产生特别严重的抑制作用, 从而导致患者体内的抗体水平明显低于检测的下限要求, 结核菌素的相关试验结果显示其阳性率也明显较低, 并且患者在免疫功能相对比较低的状态下, 一般会缺乏比较典型的一些影像和临床症状表现。经过临床相关研究后发现, 患有糖尿病的患者的活动性肺结核病发生率会比健康人的感染率高出4倍甚至更多, 因此当患有糖尿病或免疫功能相对低下的临床患者疑似为合并患有结核病时, 如果患者的胸部影像学检查表现不是特别的典型, 我们一般情况下可以采用结核蛋白芯片检测技术对患者进行进一步的明确诊断[4]。结核蛋白芯片检测技术较临床上常用的抗酸染色、结核菌培养及结核杆菌PCR更加简便快速 (20min以内) 、灵敏度更高、特异性更强、成本更低, 与胸部CT扫描相结合可以使结核病的临床漏诊率进一步降低, 是影像学检测的一项重要补充[5]。
总而言之, 采用结核杆菌蛋白芯片检测技术对患有活动性肺结核的患者进行诊断的准确率较高, 可作为对该类患者进行诊断的一项重要技术, 但是仍达不到完全准确的程度, 因此在实际临床诊断过程, 仍建议采用联合检查的方法对患者进行诊断。
参考文献
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[3]刘丽英, 董小青, 王丹敏.几种常见的结核杆菌快速检测方法[J].中国卫生检验杂志, 2008, 14 (11) :341-342.
[4]郭光云, 陈功, 郭凌郧, 等.结核蛋白芯片对肺结核诊断的临床价值[J].中国防痨杂志, 2009, 27 (14) :367-368.
肺结核和胃结核 第9篇
胃及十二指肠结核在临床上并不多见,但一旦发生,往往常被误诊为“胃及十二指肠溃疡”、“胃癌”等疾病,又由于胃结核与肺结核有一定的联系,因此,肺结核患者对此更应引起高度重视。
胃及十二指肠结核大多继发于肺结核,少数继发于身体其他部位的结核。据统计,胃结核患者中约50~60%同时有肺結核,但在肺结核病人中胃结核的发病率并不高,这是因为完整的胃粘膜及胃酸具有抵抗或杀灭结核菌的能力。但开放性肺结核患者如果同时存在胃、十二指肠溃疡,并且又有吞咽痰液的不良习惯,则患胃结核的可能性就很大。胃结核的主要表现为食欲不振、消瘦、乏力、低热、盗汗以及胃肠道症状。胃肠道受结核杆菌的侵犯,可表现为炎性增殖型、肿块型或溃疡型、弥散粟粒型。大多数患者有上腹部隐痛、胀痛、泛酸,少数患者还可能发生幽门梗阻,表现为饭后饱胀,继而呕吐,吐出当天或隔宿食物以及酸味液体,有时呈咖啡色,甚至有新鲜血液。症状在午后和夜间较重,可伴有便秘。胃结核的诊断可借助于化验、X光和胃镜检查而确诊。
本病的防治首先是积极控制原发病灶,肺结核患者应去除吞咽痰液的不良习惯,内科治疗要做到全程、足量、规则,发生幽门梗阻时可考虑外科手术,术后坚持使用抗痨药物,预后较好。
防治肺结核病宣传日活动总结 第10篇
肺结核病的主要传染途径是吐痰和唾沫飞溅,当患有这个病的人吐一口痰,那么这个痰中有500万个细菌将会通过各种途径传播出去。但也不需要谈虎色变,通过观看视频和阅读宣传册,我们知道勤洗手,多通风,强身健体……这些方式都能杜绝肺结核病的入侵;我们也知道只要配合医生的治疗,不断药,勤洗手,多通风,强身健体,绝大多数病人都可以治愈。
学校开展的这次“防治肺结核病”日宣传活动,让我们对原来不熟悉的肺结核病有了一个新的认识。
三下帮你战胜肺结核主题班会 第11篇
三(1)班《帮你战胜肺结核》主题班会 周祥毅
时间:2014年4月4日 地点:三(1)班教室 主持人:周祥毅
主题:《帮你战胜肺结核》 形式:交流 活动目的:
1、让学生认识到肺结核是由于肺结核杆菌侵入人体肺部而引起的一种传染性疾病
2、使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。
一、主持人宣布班会开始:
今天,我们要举行与大家身体健康有密切关系的一个班会,预防肺结核。
二、调查问答:
1.调查展示:查一查在自己家里或周围邻居中有没有人患过肺结核病,都有什么症状?
(整天咳嗽,还不停咯血。易传染,十分痛苦。)
主持人:是啊!得了结核病的人不仅十分痛苦,同时也会严重地影响工作和学习。为了给病人加强营养,还增加了家庭的经济负担。
2.有哪位同学知道结核病是怎样传播的吗?
结核病的传播途径有两种,一种是空气中的结核杆菌,通过人的呼吸进入人的肺部,在那里繁殖、生长,这样人就会被传染上肺结核。另一种是血液传播。就是说原发肺结核病灶迅速发展,结核性脑膜炎等等疾病。
3.患肺结核的病人,有哪些主要症状呢?
患者的主要症状是咳嗽,浑身没有劲,软绵绵的,人渐渐消瘦,晚上睡觉常常盗汗,面部潮红,下午发低烧,胸口发闷,严重的时候还会咯血。这时病的传染性很强,因为病人咳嗽的时候,空气中会有许多结核菌。
过去,我们国家的医疗水平很落后,得了这种并的人,只有等死。现在可不同了,我们国家的医疗水平有了很大的提高,肺结核病也不是那么可怕了。只要我们平时注意预防,就不会被传染上肺结核。有哪位同学知道,我们平时应该如何预防呢? 4.怎样预防结核病?
由于肺结核病是一种呼吸道传染病,所以做好室内通风和消毒是预防肺结核的主要方法;少去或者不去通风不良的公共场所;锻炼身体,增强体质;避免受凉和过劳,以免机体抵抗力下降。凡发现有低烧、乏力、咳嗽者,请及时到校医院诊治。对与传染源密切接触者进行健康体检,发现可疑病人及结核菌感染者及时进行药物预防。
三、看宣传片:畅所欲言。
四、教师总结
防治肺结核病宣传日活动总结 第12篇
3月24日是世界“防治肺结核病”日,可是又有多少人真正了解结核病的呢?有幸,在“防治肺结核病”日当天,我们学校发放了关于防御肺结核病的宣传册,老师也通过多媒体课件播放了“防治肺结核病”的`相关视频,让我们对“肺结核病”有了一个形象的认识,也掌握了不少肺结核病的防治方法和注意事项。
肺结核病是由结核杆菌引起的,它第一次与人亲密接触是在50万年前,甚至在几千年前的木乃伊身上也发现了这种病菌。目前,全世界有20亿人患有结核病,在中国有5.5亿个人患有这种病,平均每三个人中就有一个人患上肺结核。1/4的成人死于这种病,所以又称其为“白色鼠疫”。
肺结核病的主要传染途径是吐痰和唾沫飞溅,当患有这个病的人吐一口痰,那么这个痰中有500万个细菌将会通过各种途径传播出去。但也不需要谈虎色变,通过观看视频和阅读宣传册,我们知道勤洗手,多通风,强身健体这些方式都能杜绝肺结核病的入侵;我们也知道只要配合医生的治疗,不断药,勤洗手,多通风,强身健体,绝大多数病人都可以治愈。
学校开展的这次“防治肺结核病”日宣传活动,让我们对原来不熟悉的肺结核病有了一个新的认识。
肺结核主题活动 第13篇
关键词:肺结核,抗结核治疗,活动性,X线计算机,体层摄影
尽管胸部X线平片是活动性肺结核治疗观察的主要影像学方法,但存在较高的误诊率和不确定性。随着螺旋CT的普及和应用,在成人活动性肺结核诊断和治疗中的作用与地位日益凸显,不仅某些CT征象可作为活动性肺结核的判断依据,而且在抗结核治疗后病变演变的随访过程中起着重要的作用,但类似的对照研究国内尚较少见[1,2,3,4,5]。本研究通过对138例活动性肺结核治疗前后CT征象的对比观察,探讨其征象演变规律及CT判定疗效的临床应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
连续收集经结核病专科治疗机构登记和证实的成人活动性肺结核138例,其中,男61例,女77例;年龄19~55岁,平均32.12岁;新发涂阳性80例,新发涂阴性58例,后者经结核菌培养阳性34例,经纤支镜证实10例,另14例经过临床其他资料证实。
1.2 化疗方案
化疗方案为2HREZ/4HR。服药剂量和方法,H:异烟肼0.3 g,1次/d,口服;R:利福平0.6 g,1次/d,口服;Z:吡嗪酰胺0.75 g,2次/d,口服;E:乙胺丁醇1.0 g,1次/d,口服。强化期(HREZ四药联合)为2个月,巩固期(仅服HR两种药物)为4个月。
1.3 治愈判定标准
治愈判定标准:患者服药规律,完成6个月的疗程,强化期痰菌阴转,而且巩固期痰菌持续阴性,疗程结束后经痰结核菌培养和涂片检查均阴性。
1.4 CT检查
所有病例均在治疗前后行16排螺旋CT检查。扫描设备为Philips Brilliance 16或GE Brighttspeed 16排螺旋CT,扫描层厚为7~10 mm,电压120~130 k V,电流175~220 m A。其中76例行肺部病灶的高分辨力CT扫描,层厚为2~3 mm,骨重建算法。由2名高年资影像医师双盲阅片,其中治疗后的CT检查仅选择疗程结束后的CT图像进行分析,记录治疗前后肺结核病变CT征象的变化。活动性肺结核治疗后转归CT征象主要有完全吸收、部分吸收、转化为非活动性征象、活动性CT征象无明显变化等四种主要表现。
1.5 统计学方法
采用SPSS 13.0进行统计学分析,计数资料用百分率表示,采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 活动性肺结核治疗前后CT征象的检出率
本组活动性肺结核的CT表现具有多样性。结合文献[1,2,3,4],本组将磨玻璃影、肺实变(小叶型及亚段以上者)、空洞、节段分布结节(树芽征与模糊结节)、气道壁增厚和网状微结节这六种CT征象定义为活动性征象。在抗结核治疗前,各种征象的CT检出率分别为:磨玻璃影84.1%(116/138)、肺实变99.3%(137/138)、空洞39.9%(55/138)、节段分布结节87.7%(121/138,部分树芽征和模糊结节重叠)、气道壁增厚73.2%(101/138)、网状微结节为26.8%(37/138);而在系统抗结核治疗疗程结束后CT图像上以上征象的检出率分别为0、0、0.7%(1/138)、2.9%(4/138)、2.9%(4/138)和2.2%(3/138)。治疗前后各征象CT检出率差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 活动性肺结核治疗前后各CT征象演变对比
本组138例患者经过抗结核治疗后,肺结核病变的CT征象的演变包括以下四种情况,即完全吸收、部分吸收、转化为非活动性征象、活动性CT征象无明显变化。
在系统抗结核疗程结束后,磨玻璃影、肺实变、空洞、节段分布结节、气道壁增厚、网状微结节等活动性征象吸收率均超过85%;而斑块、球形病灶、增殖结节见部分吸收(<40%),可视为活动性不确定征象;而纤维化病灶和支气管扩张等非活动性征象治疗前后无明显变化,为抗结核治疗后主要的残留征象。见表1和图1~2。
3 讨论
3.1 活动性肺结核在CT上的表现
结核杆菌侵入人体肺泡后,基本病理改变为渗出、变质和增生,它们相互转化的结果可出现坏死、空洞、播散等改变,因此在CT上表现为多样性与复杂性的特点。结合文献报道和笔者的研究,发现某些CT征象可以提示肺结核的活动性,主要包括磨玻璃影、肺实变、空洞、节段分布结节、气道壁增厚和网状微结节等[1,2,3,4,5],这些CT征象在经过临床证实的活动性肺结核中检出率很高[3],并在规律的抗结核治疗后这些征象完全吸收或大部分吸收。其中树芽征是肺结核支气管播散的重要证据,在活动性肺结核的CT检出率约为60%~90%,表现为2~4 mm的微结节影和分支细线样影[6],抗结核治疗后亦可完全吸收。本组病例在抗结核治疗前活动性征象均有较高的检出率,其中磨玻璃影、肺实变、结节病灶与气道增厚检出率较高,与文献报道相符。
3.2 活动性肺结核治疗前后CT征象的转归
当活动性肺结核患者在抗结核药物作用和机体免疫力提高的情况下,病灶中的结核杆菌被消灭,从而阻断其在肺内的播散和病理改变的进一步发展,因此,结核病变向好转的方向发展,可出现活动性病变的吸收、缩小、纤维化或钙化等病理转归,在CT上可以敏感地显示其征象的转归变化。有研究报道,抗结核治疗后主要的CT征象表现为纤维条索影、薄壁空洞、支气管血管束扭曲与支气管扩张及钙化等[5,6,7]。本研究也观察到类似的结果,但更加详细地对比和观察了某些能够提示肺结核活动性CT征象的演变,比如本组观察发现到磨玻璃阴影在疗程结束后均可完全吸收;初次之外,空洞肺实变、节段分布结节、气道壁增厚、网状微结节等活动性征象吸收率均超过85%。其中节段性分布结节中树芽征是支气管播散和活动性肺结核的重要征象,CT表现为2~4 mm的小叶中心结节影和分支线样影[8],本组观察显示,经抗结核治疗后,直径2~4 mm的树芽征可完全吸收,而融合成较大结节(5~8 mm)者出现体积缩小、数目减少,但可遗留少量更加致密的结节,笔者定义为纤维结节影。早期气道壁的增厚也是结核菌经气道播散的客观证据之一,提示病灶的活动性[9]。本组观察发现,96%气道壁增厚患者在疗程结束后可恢复正常,仅少部分仍见气道壁增厚,但均受纤维条索牵拉而产生聚拢、迂曲或扩张,与治疗前有明显不同。同时,提示肺结核活动性的肺外征象与胸腔积液、淋巴结增大等亦在抗结核治疗后发生明显的吸收或缩小。以上CT征象的演变较常规的X线平片更加敏感和明细,对于评价肺结核治疗的效果及判定肺结核病灶的稳定性具有重要的临床价值。
3.3 CT检查在肺结核活动性判定与治疗随访中的价值
Webb[1]研究表明,薄层高分辨力CT图像可以清晰显示肺结核病灶的病理改变,并发现部分征象有助于判定肺结核的活动性,如磨玻璃影、小叶中心结节、树芽征、肺实变、空洞及小叶样实变影等。本组病例临床证实均为活动性肺结核,以上CT征象的检出率明显高于同期的胸部X线平片,并呈多种活动性征象共存的特点。对早期、病变范围较小或隐蔽部位的肺结核应首选CT检查。在抗结核治疗效果评价上,影像学是重要的较为客观的方法。本研究表明,采用CT扫描可以定性与定量评价肺结核病灶在治疗后的动态演变过程,如表现为活动性征象完全或绝大部分吸收消失或转变为非活动性征象,则提示肺结核治疗有效或治愈,后者须结合临床痰细菌学检查。值得注意的是,尽管包括痰检阴性在内的临床指标判定为肺结核治愈,但CT上某些征象在长期随访中仍可继续吸收和缩小,说明肺结核临床治愈后残留病灶的修复与吸收是更加长期的过程,CT是监视该演变过程的理想方法。
参考文献
[1]Webb WR.Thin-section CT of the secondary pulmonary lobule:anatomyand the image[J].Radiology,2006,239(2):322-338.
[2]Heung AN.Pulmonary tuberculosis:the essentials[J].Radiology,1999,210(2):307-322.
[3]Im JG,Itoh H,Shim YS,et al.Pulmonary tuberculosis:CT findings-earlyactive disease and sequential change with antituberculous therapy[J].Radiology,1993,186(6):653-660.
[4]Eisenhuber E.The tree-in-bud sign[J].Radiology,2002,772(3):771-772.
[5]谈高,柳学国,李占军,等.肺结核抗痨治疗前后高分辨率CT征象变化[J].中国医学影像技术,2003,19(1):57-59.
[6]伍建林,路希伟,张竞文,等.60例活动性肺结核治疗转归与随访的多层螺旋CT应用评价[J].中国临床医学影像杂志,2009,20(2):84-88.
[7]Sidney B,Claudia MF,Marcia S,et al.Pulmonary tuberculosis:tomographicevalution in the active and post-treatment[J].J Sao Paulo Medical,2003,121(11):1-11.
[8]Akira M,Sakatani,Ishikawa H.Transient radiolographic progression duringinitial treatment of pulmonary tuberculosis:CT findings[J].Comput assistTomogr,2000,24(3):426-431.
肺结核病人须知 第14篇
一、要坚持用药。结核菌都比较顽固,有人发现已经钙化了的病灶中的结核菌,取出培养仍可生长,所以有人说肺结核好起来慢慢地,坏起来很快的。肺结核病人用抗痨药的时间因此都比较长,一般需三个月、半年,一年甚至更长。药物种类的更换,剂量的增减,特别是停药,一定要根据病灶的情况,严格按照医生的意见进行,最忌吃了短时间药后,病情好转,症状改善就自动停药了。其实这时肺部病灶并未大好,结果时隔不久,肺病复发,甚至比第一次更严重,更难治。服药要按时按顿,坚持正规治疗,切忌三天打鱼两天晒网,否则影响疗效,还容易产生耐药性。
二、消毒隔离。肺结核主要是通过空气传染的。生了肺结核切切要注意消毒隔离,防止传染别人。能住院治疗更好,若在家治疗,则要固定一套碗筷餐具,毛巾牙刷面盆等也要与家人分开来。有条件的要单独住一间房。起码也要单独睡一个床铺。外出对特别在公共场所要戴口罩,切不可随地吐痰贻害他人,一定要随身带着痰杯,或者吐在纸上包起来,带回家烧掉。
病人应该常洗澡,勤换衣,勤换被,注意个人卫生。
三、复查。生了肺结核在治疗过程中和治愈以后都应定期复查。复查的主要项目是:1胸部透视或摄片,2在医生指导下观察药物的效果;3观察药物的不良反应并作相应检查;4定期检查痰中有否结核菌以及细菌密度。治疗过程中一般一个月复查一次,同时取药。当肺结核治愈以后也应每隔3~6个月到医院作透视复查,以防病灶复发。
四、保持愉快的心情。同样程度的病灶,用同样的药物,一个病人认真对待又心情愉快有信心,另一个病人则悲观失望,患得患失,结果治疗效果会有天壤之别。红楼梦中的林黛玉就是在封建势力的迫害下郁愤咯血而死的。
五、忌烟酒,不熬夜。烟酒会影响药物的疗效,烟吸入肺部更会加重肺和支气管的损害,等于是让病肺雪上加霜。用烟酒解闷更是十分错误的。肺结核病人也不宜熬夜。熬夜会打乱正常的机体生物节律性,有碍于药物发挥最佳作用。肺结核病好了以后也应不再吸烟。
六、营养、休息和体育锻炼。病人有咳嗽、咯血、低热及盗汗等症状,身体消耗很大,同时病灶的愈合也需要大量的蛋白质、维生素等,所以肺结核病人的营养需要量比正常人大得多,人称肺结核为“富贵病”即是提此。肺结核病人每日摄入的热量应在3500~4000大卡之间,其中蛋白质比例要较正常人高。在病灶活动期间,一般成人每天要喝半斤到一斤牛乳,3~4个鸡蛋和适量的肉类和鱼类,还要多吃新鲜蔬菜和水果。对脂肪摄入无特殊要求。以往常用鱼肝油丸和钙片,现在认为在每日吃进的饭菜中,所含钙质已足敷身体需要,不必另吃钙片了;水果蔬菜及鸡蛋中所含维生素A和维生素D很丰富,再吃鱼肝油丸已是多此一举。肺结核病人也可以吃点补品,以银耳、冬虫夏草等为好,而人参应慎用。
肺结核病人的体育锻炼要根据年龄和病情而定。病情恶化,中毒症状重或有并发症时应卧床休息。当病灶大部硬结和病人体质允许时应早起散步,呼吸新鲜空气,也可以打打太极拳,做做气功,以促进血液循环,增强体质,促使病肺早日康复。病愈以后,还须坚持适当的体育锻炼,如晨起慢跑、气功、太极拳等,以利于劳动能力的恢复,
七、婚姻。肺结核病人是可以结婚的。但是在病灶活动期则严格禁止结婚,病愈一年以后可以结婚。已婚的病人应暂时夫妻分床睡觉。
八、避孕。女病人在病灶活动期应绝对避免怀孕,如已怀孕也须尽早人工流产,理由有三:1怀孕增加病者身体特别对心脏和肺脏的负担,而且怀孕月份增大,负担日趋加重,搞不好还能危及生命。2病人在肺病活动期间中毒症状明显,胎儿发育受影响,难以优生。3病人服用多种药物,容易造成胎儿畸形以及耳聋等等。
当肺部病灶基本稳定,病人身体初步康复后,应继续避孕,以防止怀孕引起病灶再次恶化。病人完全康复1~2年后可以怀孕生育,但最好取得医生的指导。
九、肺结核的并发症及其处理。肺结核的并发症较多,诸如咯血、气胸,脓胸、呼吸衰竭等。咯血是最常见也是很严重的并发症,可以是痰中带血丝,半痰半血,小口咯血,也可以是一次数百毫升的大量咯血。一次咯血量超过500毫升是很危险的。大量咯血时应该马上到医院急诊。不但要用止血药,而且要加强抗痨药物的应用,既要尽快把咯血止住,电要预防咯血引起肺结核菌在同侧或对侧肺播散而产生新的结核病灶。病人咯血时不要过分紧张,有血一定要及时咳出来,千万不能忍住不向外咳,否则血流在大气管内凝固,就会造成病人窒息的悲剧。
肺结核并发气胸也很凶险。气胸的主要症状是胸痛、胸闷、呼吸困难、心跳加快。张力性气胸病人常常憋得端坐呼吸,面包苍白,大汀淋漓,心跳剧烈,痛苦万状。应到医院急诊,让医生胸透抽气,或插胸腔引流管。
肺结核主题活动
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