补充建筑施工场地垃圾及废弃物管理措施

补充建筑施工场地垃圾及废弃物管理措施（精选3篇）

补充建筑施工场地垃圾及废弃物管理措施 第1篇

建筑垃圾回填场地管理协议 甲方： 地址： 乙方： 地址：

根据建设部《城市建筑垃圾管理规定》、《重庆市城市建筑垃圾管理办法》、《建筑垃圾处置场管理规定》等法律法规的规定，为进一步规范建筑回填场地的管理，通过双方协商，达成如下协议：

一、建筑垃圾回填场地位于

。一方要根据相关的法律法规要求，加强对该回填场地的管理，并全面负责该回填场地的建筑垃圾处置工作，甲方根据相关法律法规和本协议对该回填场地的运行状况进行日常监督管理。

二、重庆市市政公用局审核的建筑垃圾运输车辆进入回填场地倾倒建筑垃圾时，须随车携带《建筑垃圾准运证》

如遇突发事件或应急保障任务，进入回填场的车辆相关要求由甲方提前通知乙方，乙方应合理安排，妥善处理。

三、乙方应建立倾倒台帐，按月向甲方报送。台帐包括时间、入场垃圾种类，数量，车辆的信息。

乙方加强对该回填场地的管理，坚决杜绝建筑垃圾以外的生活垃圾、工业垃圾、有毒有害垃圾等其他垃圾进入本回填场地。

四、乙方必须按照建筑垃圾回填工艺和安全操作技术要求进行回填，并配备专人管理。乙方对建筑垃圾回填场地的管理应做到以下几点：

1、禁止拾荒人员进入回填场地捡拾废弃物品，如乙方未按要求管理，一切后果由乙方负全责。

2、负责做好回填场地的放火、防汛、防爆、安全用电和治安防范等措施。

3、在场地内显著安放、设置安全生产警示标志，对场内发生的安全事故负全责。

4、对回填场地进行减噪降尘处理，按时清理场内垃圾，确保回填场内和门前三包区域的环境达到市容环境卫生标准。

5、乙方不得利用该回填场地进行违法违规活动。

五、如遇以下情况，甲方有权终止本协议，停止该回填场地的使用：

1、除建筑垃圾以外的其他垃圾入场，经甲方指出后乙方拒不予制止的;

2、乙方的安全措施没有落实，存在安全隐患，经甲方指出后，乙方拒不整改的;

3、乙方利用该场地搞其他经营活动。

六、该回填场地的回填时间为

至

，总填方量为十万立方米，若超时超量则禁止使用，审批期限到期后，如该场地需继续使用的，乙方负责提包材料，申请办理延期手续。

七、协议执行期间，如遇政府征用该处土地或其他不可抗拒因素，造成建筑垃圾回填场地无法继续使用，协议自行终止。

八、本协议未尽事宜，有甲乙双方协商解决，若协商不一致，甲方有权终止本协议，终止协议必须提前三天通知乙方

本协议一式三份，甲乙双方各执一份，并报重庆市市政公用局备案一份。

甲方(盖章)：

乙方（盖章）： 甲方代表（签字）：

乙方代表（签字）：

补充建筑施工场地垃圾及废弃物管理措施 第2篇

随着城市化进度的推进, 在城市建设中产生越来越多的建筑渣土、拆迁装修垃圾等固体废弃物。目前这类建筑垃圾主要是以填埋的方式处理, 对环境造成破坏。污泥是城市污水处理厂的产物, 未经处理的污泥进入环境后, 会对水体和大气带来污染, 严重威胁到生态环境和人类的活动。国家政府一直都非常重视废弃物的资源化利用, 鼓励相关的企业和科研机构积极研究废弃物再利用的新技术、新工艺。因此, 本文着重研究如何将建筑渣土、装修拆迁垃圾、污泥等废弃物用于生产合格的新型墙体材料。

考虑到废弃物的利用率及市场需求量, 本文选择将废弃物用于烧制多孔砖和保温砌块。基于前期的调研和工艺成本, 本文针对性的在原材料中添加煤渣进行烧结, 将产品研制成内燃砖, 降低生产能耗[1]。

2固体废弃物前处理

不同的废弃物性质不一样, 例如建筑渣土里面的石块需要破碎, 拆迁垃圾里面的金属件需要剔除等, 所以在制备混合料前需要分别对废弃物原材料进行前期处理。

2.1建筑渣土

建筑渣土 (图1所示) 的主要成分是以Si O2为主的黏土质材料, 适合用于制备烧结制品[4]。但建筑渣土中通常夹杂着大块碎石、大块硬化土, 应进行破碎处理。使用颚式破碎机、圆锥破碎机将其破碎后筛分, 控制粉料最大粒径在2 mm以内。

2.2拆迁装修垃圾

拆迁装修垃圾是指建筑物装修或者拆除过程中产生的垃圾, 包括敲掉的砌体、粉刷材料、钢筋、电线、木材等, 还有小件的铁钉、铁丝、五金件等。对于拆迁装修垃圾的前处理分为三步:首先将其中的大件金属材料剔除, 例如混凝土结构中的钢筋及其连接件。其次要把电线、木门板等含有机成分的材料剔除另行处理。最后将预处理完的建筑垃圾通过颚式破碎机和圆锥破碎机进行破碎处理。破碎处理流程与建筑渣土类似, 但还应注意增加除铁工序, 用于吸附小金属件, 避免其对破碎机造成损坏。

2.3污泥

污水处理厂的污泥经过初步脱水后含水率在75%~80%左右, 含水率依然太高, 还需根据实际使用进行烘干处理。在生产厂区内通过风机管道将烧结炉膛的热量收集起来以用于烘干污泥, 降低能耗。烘干后的污泥含水率控制在30%~35%左右。含水率较高的污泥配合渣土、装修垃圾可以调整混合料含水率, 进而调整其塑性。

2.4煤渣

煤渣作为工业废弃物的一种, 很多未完全烧透, 可以用作烧结砖中的内燃材料组分。同样的, 需要将煤渣进行破碎处理到颗粒粒径2 mm以下备用。

3混合料的制备

混合料的颗粒组成直接影响到其可塑性、收缩率和烧结性等各个方面, 故而需要进行严格把控。通常粒径小于0.05 mm的粉料称为塑性颗粒, 粒径在0.05 mm~1.2 mm之间的粉料称为填充颗粒, 粒径在1.2 mm~2 mm之间的粉料称为骨架颗粒。混合料中较合理的颗粒组成应该是塑性颗粒占35%~50%, 填充颗粒占20%~65%, 骨架颗粒小于30%。为了调制出适合的混合料配方, 基于前期的调查研究工作选择了以下3种配方研究其混合料性能, 见表1。由于需要满足烧结砖内燃热值的要求, 根据相关文献和试生产经验将废弃煤渣掺量控制在30%。

在生产混合料的过程中通过采用喷水或者烘干的工艺将混合料的含水率控制在经验值16%左右。通常混合料需经过48 h的陈化后颗粒内部的含水率才会达到平衡, 方可用于压制砖胚。选择不同配方制成的混合料经陈化后进行颗粒组分分析, 得到如图5所示的颗粒组成分布图, 混合料的塑性指数见表1。混合料的可塑性用塑性指数来表示。废弃物混合料适宜的塑性指数宜在7~15左右。可塑性太高虽有利于挤出成型, 但干燥和焙烧时容易产生裂纹, 且砖坯强度也较低, 不利于机械手码砖;可塑性太低虽有利于干燥和焙烧, 但又会给成型带来困难。考虑到成型的为烧结多孔砖和烧结保温砌块, 砖壁较薄, 宜尽可能选择较高塑性的混合料。

从图5中可以看出, 配方1和配方2能够较好地满足颗粒粒径分布的要求。由于配方1中渣土含量较高, 对烧结成品砖的强度贡献较大, 同时塑性指数为13, 较为适宜压制砖坯。

由于混合料的塑性与其含水率密切相关, 含水率越高压制出的砖坯在干燥过程中更容易发生不均匀的干燥收缩, 容易导致砖坯表面出现开裂, 影响烧结成品率。为此, 针对表1中配方1的混合料设计了不同含水率及塑性指数的试样压制成规格尺寸为240 mm×115 mm×53 mm的标准砖砖坯, 以研究其最佳含水率, 如表2所示。废弃物烧结成品砖的制备按照如图6所示的工艺流程图进行。

从表2可以看出, 随着混合料含水率的增加, 砖坯成型使用的挤压成型机需要的挤出压力会变小, 砖坯外观也会更加光滑、完整、破损率低。但同时也会带来湿坯强度的降低, 不利于机械手的夹持, 含水率的增加还会带来较高的收缩率, 对产品外观和强度影响较大。综合考虑各方面影响因素, 在保障烧结成品砖强度的前提下, 选择16%含水率的混合料可以获得各方面性能较均衡的砖坯, 保障成品率。

4砖坯成型及烧结工艺研究

由于成型出来的砖坯质量好坏与成品砖外观质量好坏有着直接关系, 为了节省研究成本并保障后续研究的成功性, 先以尺寸240 mm×115 mm×53 mm的标准砖坯作为烧结工艺研究对象。

4.1砖坯成型

将陈化完全的混合料送入挤压成型机成型。将成型出来的湿坯经过自动切割设备切成规定尺寸的标准砖坯, 然后通过一次码砖装配到窑车上进行自然脱水干燥, 如图7所示。码砖过程注意应纵横向交替进行, 使砖垛上能形成自然风道, 好利用大气进行自然干燥, 将湿坯晾晒成干坯。湿坯干燥过程中应注意观察其外观质量, 例如是否发生变形、开裂, 不然无法保证成品的外观质量, 导致废品率升高, 影响经济效益。根据前面的研究结果, 按照配方1选用16%含水率的混合料生产砖坯, 可以获得比较好的砖坯强度和外观质量, 保障成品率。

4.2砖坯烧结工艺

经过自然干燥24 h的湿坯, 残余的含水率达到约6%, 可以将坯体放入焙烧隧道窑中进行烧成。首先将外观有较大裂纹或者破损的干坯挑除, 接着将窑车推送至隧道窑洞口风道上进行排潮和进一步恒速干燥。这时利用隧道窑出口方向的风机通过反向送风将窑体内的高温空气带到处于干燥平衡阶段的砖坯界, 要控制好风量使得该阶段的干燥温度不宜过高, 避免产生过多的裂纹而影响成品率。通常应该控制这一阶段的干燥收缩率在3%以内。

经过约6 h的恒速干燥后, 干砖坯随窑车进入隧道窑中进行焙烧。根据原材料的组成特性, 初步选择将砖坯的焙烧温度控制在950℃~1 000℃之间。由于砖坯内使用了一定量的煤渣作为内燃材料, 故而在隧道窑中部的烧成区不需要使用其他燃料。砖坯在隧道窑中烧成达到一定时间后 (约12 h) 逐步进入窑出口处的保温和冷却区准备出窑, 整个烧制过程温度曲线如图8所示。按照设计, 砖坯中的内燃成分煤渣所释放的热量应能恰好的维持隧道窑中心区的烧成温度, 所以应根据实际烧成情况严格控制好入窑砖坯的数量。在生产过程中应随时监测隧道窑内的温度和压力以及成品砖的烧成度, 避免欠火砖或者过火砖。

4.3成品砖物理力学性能和环境安全性能测试

为了研究废弃物烧结砖成品的物理力学性能和环境安全性能否满足后续进一步进行产品设计的基本要求, 对烧结出的标准砖分别进行了外观质量、尺寸允许偏差、体积密度、抗压强度、泛霜、石灰爆裂、抗风化性能、放射性以及浸出液毒性成分这些性能的试验测试, 详见表3~表6。通过测试发现, 该烧结成品砖的各项性能均能满足要求, 且抗压强度达到了18.73 MPa, 给下一步的孔型研究设计提供了较大的空间。

5废弃物烧结砖产品设计

从目前建筑市场应用较普遍的新型烧结墙体材料类型出发考虑, 本文选择烧结多孔砖, 烧结保温砌块这两类产品进行规格尺寸及孔型设计。其中烧结多孔砖根据工程应用实际通常强度要达到MU10以上, 执行标准为国家标准GB13544-2011《烧结多孔砖和多孔砌块》, 可以用于对保温没有要求的墙体承重部位和非承重部位;而烧结保温砌块执行标准为GB26538-2011《烧结保温砖和保温砌块》, 要求抗压强度达到MU5.0即可, 需要满足密度等级在1000等级以下, 还需要满足一定的节能保温的要求 (通常传热系数K值应在1.5 W/ (m2·K) 以下) , 用于非承重部位的自保温墙体。

5.1废弃物烧结多孔砖设计

对烧结多孔砖而言, 按照标准GB13544-2011《烧结多孔砖和多孔砌块》[6]中的要求进行设计, 选择常见的规格尺寸为190 mm×190 mm×90 mm。由于烧结多孔砖砖坯在干燥和烧成过程中会有比较大的收缩, 190 mm长度方向的尺寸收缩约在4 mm左右, 故而在设计砖坯模具尺寸时按照194 mm×194 mm×92 mm的规格尺寸进行。

由于应保证其孔洞率在28%以上, 同时还应满足其强度不低于MU10等级要求, 并应尽可能照顾到其保温性能和降低原材料用量, 故而先按六排孔的排列方式进行孔型设计。考虑到较适宜成型的孔型宽度应尽可能大, 在此取标准中的上限值为13 mm。同时应标准矩形条孔要求, 孔长应大等于孔宽的3倍, 选择孔型之一为孔长为标准上限值40 mm的矩形条孔;为了满足长度方向的孔洞排列紧凑对称的原则, 在满足最小壁厚不小于12 mm, 最小肋厚不小于5 mm下, 设计了另一孔型长度为36 mm, 将两种孔型上下左右对称排列。接着, 参考标准中给出的手抓孔尺寸, 将中间的四个矩形孔改为尺寸为75 mm×45 mm的手抓孔。矩形孔洞的四个角应进行倒角处理, 选择倒角半径R为4 mm;在设计排列孔洞过程中应按上述要求进行排列设计, 最终得到如图9所示的烧结多孔砖孔型设计图, 经过平面孔面积计算, 得到的理论孔洞率为35.7%, 满足预期设计目标。

5.2废弃物烧结保温砌块设计

废弃物烧结保温砌块按照标准GB26538-2011《烧结保温砖和保温砌块》[7]的要求进行设计。为了获得较好的保温性能, 同时兼顾到搬运及砌筑的便捷, 选用砌块长度240 mm进行砌块设计, 截面尺寸同样采用190 mm×190 mm。同样的, 考虑到收缩的影响, 在设计砖坯模具尺寸时按照244 mm×194 mm×194 mm的规格尺寸进行。

烧结保温砌块除了要满足平均抗压强度达到5 MPa的基本要求外, 重点考虑的就是孔型的布置对其保温性能的影响。考虑到实际砌筑过程中砌筑砂浆对墙体的影响, 在沿孔洞方向竖向砌筑时砂浆较容易掉入孔洞中, 影响墙体保温性能, 故而按照孔洞方向与竖向砌筑方向相垂直的排布方式进行设计。

在保证砌块强度的前提下, 应尽可能地使用多排细条孔的排布方式进行孔型设计[8];但考虑到孔洞排数过多会导致成型困难, 且烧制废品率高, 故而折中采用七排孔进行设计。由于保温砌块对孔洞尺寸没有特殊要求, 强度指标也相对多孔砖来的低, 故而可以适当增加孔洞宽度尺寸。因此, 在保障必要的壁厚和肋厚的前提下, 采用15 mm×45 mm和15 mm×60 mm作为两种基本孔型进行设计, 同样的将两种孔型上下左右对称排列。孔型也应进行倒角处理并进行均布调整后, 得到如图10所示的烧结保温砌块孔型设计图。

6废弃物烧结砖性能测试与产品鉴定

6.1废弃物烧结砖物理力学性能测试

为了研究设计的孔型构造能否满足烧结多孔砖以及烧结保温砌块物理性能和热工性能的要求, 针对以上烧制出来的烧结多孔砖和烧结保温砌块成品分别进行了基本物理力学性能和热工性能的测试试验, 包括体积密度、孔洞率、抗压强度, 测试结果见表7。

从表7可以看出, 废弃物烧结多孔砖的抗压强度平均值为11.2 MPa, 满足MU10的强度等级设计要求, 且实测孔洞率与理论孔洞率相近, 达到了35%, 可以较好地节省原材料, 提高效益。而废弃物烧结保温砌块的密度为984 kg/m3, 抗压强度为5.2 MPa, 墙体传热系数为1.33 W/ (m2·K) , 也均符合预期的设计指标。

6.2产品鉴定

根据前面的研究成果, 按照国家标准中产品数量组批的要求, 对以上两种烧结砖产品进行了连续性生产, 生产的产品数量分别为3.5万块左右, 并分别按照标准GB13544-2011《烧结多孔砖和多孔砌块》和GB26538-2011《烧结保温砖和保温砌块》的要求进行了随机抽样型式检验, 型式检验结论均为合格品, 可以作为新型墙体材料用于各类砌体工程。

7结论

本文针对性的以福建省宁德地区的建筑渣土、拆迁装修垃圾、污泥等废弃物作为研究对象, 在充分调研分析的基础上, 通过对废弃物进行前处理, 研究混合料的制备, 确定烧结的工艺, 设计烧结砖产品的类型, 最终成品的鉴定等步骤成功制备出符合相关国家规范的新型墙材产品;此外, 产品还通过了放射性、重金属浸出离子等环境安全性测试, 能够放心的用于建设工程中, 经济效益和社会效益显著, 总结起来有以下几点结论:

a.采用40%建筑渣土、20%拆迁装修垃圾、10%污泥和30%煤渣的废弃物组合配比, 在通过前期处理后可以制备出颗粒级配合理的混合料, 混合料塑性指数为13;混合料在16%含水率下制得的砖坯性能较优异。

b.通过控制砖坯的干燥速率和烧成温度可以制得外观质量和尺寸偏差良好的产品;烧制出的标准砖通过了放射性和重金属浸出离子的安全性检测。

分别设计并生产了一种烧结多孔砖和一种烧结保温砌块产品, 按照国家标准鉴定为合格品, 能够较好的应用于建设工程中。

摘要：研究利用建筑渣土、拆迁装修垃圾等固体废弃物制备新型烧结墙材, 介绍不同类型固体废弃物的来源和主要特性, 研究烧制用的固体废弃物混合料配比、性能及烧结工艺, 并对烧成制品进行物理力学性能和环境安全性测试;根据工程实情设计了新型烧结多孔砖及保温砌块, 并进行了相应的性能验证。研究结果表明, 使用建筑渣土、拆迁装修垃圾、污泥和煤渣这些固体废弃物在合适的配比、生产工艺条件下可以烧制出合格的新型墙材。

关键词：建筑垃圾,废弃物,烧结工艺,新型墙材

参考文献

[1]徐子芳, 张明旭, 闵凡飞.固体废弃物低温烧制优等节能保温砖强度机理及热性能分析[J].环境工程学报.2008, 2 (4) :548-552.

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[3]李庆繁.发展废渣烧结空心砖应注意的一些问题及建议[J].砖瓦.2004, (2) :28-30.

[4]蒋正武, 王君若, 孙振平.河道淤泥烧结多孔砖的性能研究[J].新型建筑材料.2007, (09) :26-28.

[5]项阳, 宋守志.利用矿山废弃物生产烧结多孔砖的工艺研究[J].辽宁建材.2003, (4) :10-11.

[6]中国国家标准化管理委员会.GB13544-2011烧结多孔砖和多孔砌块[S].北京:中国标准出版社, 2011.

[7]中国国家标准化管理委员会.GB26538-2011烧结保温砖和保温砌块[S].北京:中国标准出版社, 2011.

补充建筑施工场地垃圾及废弃物管理措施 第3篇

关键词：门诊特点；护理措施；护理管理

【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0564-01

医疗废弃物是医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废弃物的处理是医院管理的重要部分，需要有健全的组织管理体系，科学的规章制度，明确的岗位职责，相匹配的设施和监督管理机制。门诊是一个相对开放的环境。患者流量大，工作繁忙，跨多学科，多病种，有诊断明确和大量未知的传染病患者存在。医疗废弃物的管理不仅影响了医院的感染控制工作，还将影响院外感染控制，如果处理、回收、销毁不规范，有污染的医疗垃圾流放到社会，会对健康有危害。本人在门诊工作以来，发现医疗废弃物的管理有难于规范的特点。目前越来越多的患者都选择在医院门诊治疗，把门诊作为疾病诊治最快捷，最方便的首选方式，患者不仅要求门诊医护人员尽快解除他们的病痛。同时也要求优质护理服务和高素质医护人员的关怀，重视门诊护理人员综合素质的培养是提高医院门诊护理质量的关键。因此，作为门诊护理管理工作者要善于发现问题，及时处理问题并总结经验进行分析，探索解决方法。

1.门诊护理工作的特点分析

1.1崗位多，工作杂，综合医院门诊护理一般设有咨询服务台、挂号室，检验室、抽血室、门诊手术室、输液室、换药室、急救室、观察室等，其主要护理工作是为门诊患者提高供医疗咨询、注射、门诊治疗与护理等，同时还包括门诊与主要各科室之间的护理工作协调。随着医疗科技的发展和社会需求的增加，服务范围也在不断拓展。

1.2门诊病种多特点，由于门诊患者及陪伴家属来自社会各阶层的不同年龄段，年老体弱者，婴幼儿和抵抗力较低者，有一般急慢性疾病或感染性疾病的患者极易造成患者和健康人的交叉感染。

1.3接待门诊数量多：综合医院门诊一般每天接待千人以上不同社会阶层的患者，门诊患者数量与护理质量之间存在矛盾。

1.4诊疗时间短：门诊患者要求接诊快，检查详细，诊疗正确合理，存在患者数量与服务质量矛盾，需要加强科学管理，依靠医院医护人员。

1.5应急变化多：门诊的人数病种疾病轻重缓急，难以预测，病人尽可能求不一，门诊护理人员必须随时做好应急准备和临时调度的潜力和能力，以应急门诊的变化。

1.6人群杂、病种多 病人及陪伴者来自社会各阶层，病人中有年老体弱者、婴幼儿和抵抗力较低的病人；有一般急慢性疾病、感染性疾病，易造成病人和健康人之间的交叉感染，也可造成病人的再度感染。

1.6诊室多，门诊诊室几乎涉及所有临床科室，各科室派出的门诊医生流动变化较快，一次门诊护理工作的特点是要求落实到提高护理质量上。通过各种管理措施，改善设施条件，装备新设备，合理布局，提高工作效率，克服不利因素。通过努力，提高护理人员素质，改善于门诊服务质量要做好门诊导诊服务，简化就诊手续，合理安排。护士要不间断地保持与医生联系。

2.门诊护理工作存在问题

2.1 门诊工作的不稳定性：门诊就诊患者多、就诊环节多、患者流动性大、应诊时间短、候诊时间长，医务人员也相对不稳定。门诊护理管理具有分散性、繁杂性和不确定性。

2.2 门诊护理人员整体素质一般：比如，有的护士在病区工作到一定年龄后，往往会被调整到门诊护理岗位，这部分人员专业知识与技能参差不齐。

2.3 门诊护理人员缺乏新的服务观念：多年来形成的患者有求于医生、护士的观念仍然存在。特别是门诊护理人员往往是坐等患者，主动性服务欠缺，也很少考虑门诊患者在医疗过程中的感受及心理需求，没有真正体现“以人为本”“以患者为中心”的服务理念。

2.4 门诊病人投诉增多：随着相应医疗法律法规制度的建立与完善，医疗过程逐渐透明化、规范化，患者感觉看病花钱就应该获得等值的医疗服务，患者由原来的被动接受服务变为选择服务，而医务人员虽然了解相应的法规制度，但仍然重视不够，有时会忽视患者的权益，有的医疗服务还存在缺陷，导致门诊患者不满意，投诉事件增多。

3.门诊护理工作管理的措施

3.1门诊管理者的素质要求：门诊护理工作的特殊性对护理管理者提出了特殊的要求。护士长应关心、爱护、尊重护士，做护士的知心人。护士长的思想觉悟、业务技术、工作能力以及管理艺术都直接影响整个门诊的护理质量。因此，门诊护士长不仅应该是一个护士长，而且还应该是学术上的带头人、技术上的排头兵，同时，又要有较强的组织管理能力，建立良好的护护、医护、护患关系及与兄弟科室、辅助科室、后勤供应、器械维修等系统的关系，使各方面均处于良性运转状态，这样才能提高效率，取得事半功倍的效果。护士长必须胸怀坦荡，待人诚恳，知人善任，能妥善安排工作，充分利用人才资源，集思广益。

3.2门诊护理工作对护士的综合素质要求高：门诊护士需要极具爱心、细心、耐心，不仅要成为合格的技术工作者，还应该是多元化角色，必须要苦练基本功，刻苦钻研业务，努力完善护理技能，掌握运用各科新业务、新技术的精湛技能，要定期培训，组织学习，科室交流，向患者发放满意度调查表，让患者对每一名护士做公正认真的评价。门诊护士是医院护理的重要一环，是具体体现医院优质服务的窗口。目前正处于一个改革的时代，门诊分诊护士要脚踏实地从实际出发，进取的精神不断完善自己，提高自身素质，只有从这一高度去认识，才能把本职工作做好。树立护理人员以患者为中心的服务理念，使其能以热情、诚恳、宽容、积极的态度和端庄的仪表去接待患者，使患者感到亲切、信赖。

3.3加强门诊制度建设：门诊部作为医院精神文明建设的前沿窗口，由于门诊就诊对象的特殊性，医院应从规章制度建设着手，先建章立制，制度上墙，流程明示，表示明确、清楚，要以文化创新为牵引，强化硬件设施，美化服务环境、优化流程管理，视患者为亲人，着力贯串医院“人性化服务”的主题。我们应该通过一些措施制度的建立和落实，让服务行为达标、服务规范达标、服务素质达标，使医院全体医务人员能以敬业的奉献精神，全面改变门诊的服务流程，达到优化服务流程，优化服务环节，提高医院的服务品质和员工的服务素质，提升医院的整体服务水平，针对不同患者采取不同方案，满足患者需求。

3.4门诊护理服务措施：医疗体制的改革使提高了人们对医疗服务的希望值，患者不仅对医疗技术水平而且对医务人员的服务态度有了更高的要求。严格执行首问负责制，热情接待，耐心解释；帮助老人、重病号、孕妇、行动不便的患者挂号、交费、取药等一条龙服务；要求门诊导诊分诊护士掌握各科的专科知识、药物的作用及不良反应、常见化验单正常值与危机值；遇到前来咨询的患者，要做好健康宣教、咨询工作，同时提高分诊准确率。要掌握并熟悉医院专科专家的坐诊时间及特色专长，电话联系专家，指导需要看专家门诊的患者挂号，并保持诊室一医一患的就诊秩序，保证急诊患者的绿色通道通畅。

参考文献

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