康复医学概论范文

康复医学概论范文（精选11篇）

康复医学概论 第1篇

一、生物医学材料的分类

生物材料品种丰富, 分类方法很多。一般按照属性对其进行分类包括生物医学金属材料, 生物医学高分子材料, 生物陶瓷, 生物医学复合材料以及生物医学衍生材料。

(一) 生物医学金属材料

生物医用金属材料指的是用作生物医学材料的金属或合金, 机械强度高, 抗疲劳特性强, 在临床应用作为植入材料广泛使用, 目前常用的有钻合金、钛合金和不锈钢的人造骨。另外, 镍钛形状记忆合金具有记忆功能, 能够用于矫形外科手术和心血管外科手术。

(二) 生物医学高分子材料

生物医学高分子材料包括天然的和合成的两种类型, 当前发展得最快的是合成高分子医用材料。通过分子改造, 可以获得许多优良物理机械性和生物相容性的生物材料。其中软性材料常用来作为人体软组织如血管等的代用品;硬材料可以用来作硬脑膜、心脏瓣膜等。

(三) 生物医学无机非金属材料

生物医学无机非金属材料又称作生物陶瓷。化学性能稳定, 生物相容性良好。生物陶瓷包括两类:惰性生物陶瓷, 如氧化铝、临床碳素材料等。这类材料具有较高的机械强度, 材料的耐磨性能良好, 分子化学键能较高;生物活性陶瓷, 如羟基磷灰石等, 这类材料能在内环境中逐步降解和吸收, 或者可与生物机体内的组织以稳定的化学键结合, 因而发展前景明朗。

(四) 生物医学复合材料

生物医学复合材料是由多种不同材料复合而成的材料, 主要用于修复人体组织、代替人体器官以及人工器官的制造等方面。其中钻合金和聚乙烯组织制作的假体常被用作关节材料;碳-钛合成材料是良好的人工股骨头替代品。复合材料与生物高分子, 如激素、抗原、抗体和酶类等结合, 可以作为生物传感器起传递信号的功能。

(五) 生物医学衍生材料

生物衍生材料是经过特殊手段处理的天然生物组织。经过处理的生物衍生材料不具有无生物活力, 但是因其具有类似天然组织的构型和相似生理功能, 在人体组织的修复、替换中作用显著, 目前临床应用主要有皮肤掩膜、透析膜、人工心脏瓣膜的制作等。

二、生物医学材料的特性

生物医学材料做为一种临床医学的替代材料, 其要求和期望相对较高。首先, 生物医用材料应具有良好的血液和组织相容性, 不能出现凝血现象和排异反应。其次, 要求其能够抗生物老化。生物体内代谢产生的酸碱物质可能会对生物材料造成一定程度的腐蚀, 因此对于长期植入的材料, 要求材料的生物稳定性高, 耐体内化学物质腐蚀能力强, 而对于短暂植入的医学材料, 则耍求在一定时间之后为可被人体吸收或代谢。最后, 生物医学材料还要求具有良好的物理机械性质、易于加工、造价低廉, 另外在消毒灭菌方面, 要便于消毒灭茵, 不能够含有致癌或致畸的组分。对于不同用途的材料, 其要求各有侧重。

目前应用最为成熟和广泛的两种生物医学材料应属医用硅橡胶和人工骨。医用硅胶是高分子有机化合物聚硅酮的一种橡胶样固体形态, 又称二甲基硅氧烷。具有优异的生理惰性, 无毒、无味、无腐蚀、抗凝血、与机体的相容性好, 能经受苛刻的消毒条件, 是美容外科中应用较广的生物材料.。随着生物医学和材料的发展, 人工骨作为人为制备的生物医用材料被植入骨内替代骨移植, 收到了不错的临床效果, 这些人工合成或提取的植入材料生物相容性好, 对骨形成具有明显的诱导作用, 因而受到了广大医生和患者的信赖。

三、生物医学材料研究进展

生物医用材料是材料科学与工程中新兴的一门学科, 其特点在于学科交叉广泛、应用前景广泛。当前, 新材料、新技术、新应用相继出现, 使得科学家们急切地投入这一领域中, 生物医学材料的研究成为当今材料学研究最前沿的课题。生物医学研究在于以下几个方向:一是生物结构及其功能的设计和改造。着重研究具有诱导组织分化再生出骨细胞的基底材料以及其仿生学研究;二是生物材料与植入机体之间的相互作用机制研究。从细胞和分子水平深入研究材料与特定细胞、组织之间的表面作用机制, 揭示影响生物相容性原理;三是生物活性物质的控制和释放研究。研究可自我调控和定向释放蛋白抗体等特异性生物活性物质的材料;用于细胞和基因治疗的聚合膜的制作技术;四是生物材料降解、吸收机制的探索。研究生物可降解、吸收材料的分子结构和生物环境对其降解工程、降解与吸收的代谢机制。其目标是为组织工程化、人工器官生物材料设计及药物控释材料的可行性提供理论支持, 实现材料参与生命活动和构建机体组织的目的;五是材料的制备方法学的研究。主要针对生物医用材料的计算机辅助设计。

四、生物医学材料的发展前景

生物医学作为一种新兴的替代材料, 以其良好的生物亲和性受到广泛的关注。生活节奏日益加快、活动时间增加和食物来源的变化等因素, 使机械受伤成为一个令人关切的问题, 在全世界, 心脑血管疾病、癌症、老年痴呆等发病率逐年增加, 急需用于替代和修复的生物材料。随着生物技术和材料科学的发展, 不同学科交流合作日益密切, 从而使制造具有完整的生物功能和生物相容性的人工器官展现出美好的未来。人体组织的替代和修复, 将从简单机械固定发展到再生和重建。这将是医学届一次伟大的革命, 并对生命利学和材料等学科的研究提出了更多诉求, 对生物医用材料的开发研究产生了极大的促进作用。所以在不久的未来, 生物医学材料必将会成为临床上普遍使用的替代材料, 而人类也将受益于新型生物材料给生活带来的改变。

参考文献

[1]金怡, 王海之, 钱旻.生物医学材料及其产业发展前景分析[J].世界科技研究与发展, 2001.

[2]马春.世界生物医学材料2005年研究进展及趋势[J].新材料产业, 2006.

[3]余耀庭, 王深琪.生物聚合物材料[J].生物医用材料篇, 2009.

急诊医学试题概论 第2篇

1．Rotch 征是指

A．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音

B．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及

C．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音

D．胸骨右缘第 3-6 肋间出现实音 E.心音低而遥远

2．环磷酰胺的毒性作用是

A．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变

C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发

D．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害

E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、3．Cullen 征是指

A．上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛

B．明显腹胀、肠鸣音稀少而低

C．急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑

D．急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫

E．胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸

4．Mobius 征

A．眼球向前突出，突限度一般不超过 18mm B．上眼睑退缩，睑裂增宽

C．双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落

D．向上看时，前额皮肤不能皱起

E．两眼看近物时，眼球辐辏不良

5.关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中，描述正确的是

A．可有粘膜下水肿、出血

B．血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成C．脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛

D．蛋白尿、血尿、管型尿

E．关节肿胀、疼痛

6．下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义

A．血气分析

B．血常规检查

C．临床症状和体征

D．呼吸功能检查

E．胸部 X 线检查

高血糖、胰腺炎、7．Beck 三联征是指

A．血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难

B.心胞摩擦音、颈静脉显著怒张，呼吸困难

C．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音

D．心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难

E．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远

8．舒张性心力衰竭的心室压力——容量曲线

A．向右移位

B．向左上移位

C．向左下移位

D．向右上移位

E．向右下移位

9．对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选

A．地西洋 10-20mg 静滴

B．静滴苯妥英铀 0．5—1g C．静脉滴注 20％甘露醇

D．静脉滴注肾上腺糖皮质激素

E．注射呋塞米

10．有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的A．胰腺肿大，质地结实

B．可见轻度黄疸

C．腹痛多 3—5 天后缓解 D．多数病人可能发生休克

E．可发生假性囊肿

11．当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药物

A．安定

B．东莨菪碱

C．水合氯醛

D．扑尔敏

E．异丙嗪

12．下列不属于阿托品化指标的是

A．心率增快

B．颜面潮红

C．瞳孔较前增大

D．肺部罗音减少

E．口干、皮肤干燥

13．关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的是

A．患者处于昏迷、惊原状态，吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐 B．食道静脉曲张患者不宜洗胃

C．洗胃液每次注入不宜超过 25Oml，以免促使毒物进入肠内

D．导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出

E．毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗

14．关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中，不正确的是。

A．肌酸磷酸肌酶在起病 6 小时内升高，18—24 小时达高峰，3—4 日 恢复正常

B．谷一草转氨酶在起病 6—12 小时后升高，24-48 小时达高峰，3-6 日降至正常

C．乳酸脱氢酶有起病 8—10 小时后升高，2—3 日达到高峰，1—2 周 恢复正常

D．CPK 的同工酶 CPK—MB 和 LDH 的同工酶 LDH1 诊断的特异性最高

E．CPK—MB 起病后 24 小时内增高，3-4 日达高峰，1—2 周恢复正常

15．对患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪种药物

A.甲基硫氧嘧啶

B．阿替洛尔

C．丙基硫氧嘧啶

D．普奈洛尔 E．美托洛尔

16．颈静脉怒张可见于下列疾病，除了

A．左心功能不全

B．右心功能不全

C．缩窄性心包类

D．心包积液

E．上腔静脉综合征

17．男性，52 岁，慢性支气管炎病史 20 年，劳力性心悸，呼吸困难 两年，近日发生肺部感染，昨晚突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色 泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻舒张期隆 隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性罗音，则该病人应 诊断为

A．二尖瓣关闭不全伴肺部感染

B．二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

C．二尖瓣狭窄伴肺部感染

D．二尖瓣狭窄伴急性左心功能衰竭

E．二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

18．女性，65 岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半月来心绞痛频繁发作，每日发作 3-4 次且发作时间延长，休息也不 能缓解，心电图示：V3~6ST 水平型压低 1mm，T 波倒置，发作停止后 ST 段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为

A．稳定型心绞痛

B．恶化型心绞痛

C．变异型心绞痛

D．急性心肌梗塞

E．中间综合征

19．重症肌无力患者，治疗过程中出现高热 39．2℃，呼吸急促，听诊右下肺少量细湿罗音，下列处理错误的是

A．急查血气分析

B．急查血白细胞及分类

C．头孢唑啉加丁胺卡那霉素联合抗菌

D．急摄胸片

E．准备气管切开

20．脑出血病人，45 岁，人院两天，一直处于浅昏迷状态，颅内压 继续增高，生命体征尚可，心肾功能良好，脑 CT 示小脑出血血肿 20ml 左右，侧脑室有扩大征象，采取何种措施最合适

A．继续内科用药降颅压

B．降血压

C．鼻饲以保证营养

D．手术清除血肿

E．使用止血药物如 :6 一氨基乙酸等

问答题 重症哮喘治疗原则 试述张力性气胸的诊断要点及治疗原则

答案： 呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和唤气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持 有效的气体交换，导致却氧伴二氧化碳储留，冲而引起一系列胜利和代谢紊乱的临床综合 症。诊断标准动脉氧分压小于 60mmgh 或同时伴有动脉二氧化碳大于 50mmHg.心源性休克：心脏在各种急性病理状态下，前负荷充足时仍能维持充足的心排出量，导致 组织灌注不足和组织缺氧的病理生理过程，称。包括心脏收缩功能障。3 多发伤：是指同一致伤因子引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的创伤，且至少有 一处损伤是危及生命的。

选择题

DADBBCEBAD CADEDAEBCD

问答题

重症哮喘治疗原则： 1 避免各种诱因 2 氧疗维持酸硷平衡解除支气管痉挛控制感染促进痰排出 机械通气辅助呼吸 张力性气胸

诊断要点：张力性气胸时伤员可出现进行性呼吸困难，发绀和低血压，甚至 发生休克和呼吸困难，气管向健侧移位，同时伤侧伴有大量气胸和严重的纵隔气肿和皮下气 肿。开放性气胸伤员有严重呼吸困难，面色青，发绀，血压下降，并可闻及有空气进出的声 音。

治疗原则：迅速排气减压现场抢救或需后送的伤员宜用活瓣派气。张力性气胸均用胸腔闭 市引流，必要时可负压吸引；若闭式引流后仍有大量漏气，宜近早剖胸探察。

名词解释（10 分）

1、戒断综合症：表现与药理作用相反的表现：兴奋、瞳孔扩大、血压高、发热、出汗、恶心、呕 戒断综合症： 戒断综合症 吐、震颤、肌肉抽搐等类似流感的表现。

2、限制性液体复苏：在活动性出血控制前限制液体的输入量。临床上以中等量（收缩压 80mmHG, 限制性液体复苏： 限制性液体复苏 约 30ml/kg）液体复苏较好。

3、淹溺：是一种淹没或沉浸在液性介质中并导致呼吸损伤的过程，因无法呼吸空气（窒息）淹溺：，而 淹溺 引起机体缺氧和二氧化碳潴留。

是非题（10 分，正确的打√，错误的打×）

1.创伤病人出现休克，失血量达 20%时应及时申请输血治疗。（×）

2.引起休克的病因各有不同，但其病理生理变化是相同的。（√）

3.在多发伤的现场救护处理伤口时，发现伤口内异物或插入物时，要及时去除。（×）

4.多发伤病人入院后应先明确诊断，然后进一步救治。（×）

5..出现严重低钠血症（<110mmol/L）时，可导致血压下降、肌肉痉挛、昏迷，需要立即急诊处理，快速给予静脉补钠，使血钠浓度尽快达到正常。(×)

6.动脉血二氧化碳分压反应呼吸因素对酸碱平衡的影响，代谢性酸中毒时二氧化碳分压可代偿性 升高。（×）7..淡水淹溺后要积极的、尽可能的排出肺内积水，这样才有助于溺水心肺复苏的有效实施。(×)

8.电击伤创面的最突出特点为皮肤的创面很小，而皮肤下的深部组织损伤却很广泛。（√）（√）

9.心肺复苏时最常用的血管加压药物是肾上腺素和血管加压素。（√）10.低温疗法是目前唯一在临床研究中被证实有效的脑保护措施。（√）

填空题（25 分）

1、生存链的内容包括早期识别、求救（早到达）、早期心肺复苏（CPR）、早期电除颤、早期高级生 命支持（ALS）四个方面。

2、清除经口进入人体的尚未吸收毒物的方法有催吐、洗胃、导泻、灌肠。

3、中毒的治疗原则有立即脱离中毒现场、清除进入体内已被吸收或尚未被吸收的药物、选用特效 解毒剂及对症治疗。4、2 型呼吸衰竭的是指动脉血氧分压低于 60mmHg，二氧化碳分压高于 50 mmHg。

5、心脏胸外电除颤使用的电能为双向波 150-200J，单向波 360J。

6、多发性创伤是指在同一致病因素下，两个或两个以上解剖部位或脏器系统受到严重损伤。

7、热射病的急救处理包括通风低温环境，吸氧，降温、补液，防治脑水肿和抽搐及综合与对症治 疗。

8、有机磷的急救，阿托品的应用应直到毒蕈碱样症状明显好转或出现阿托品化为止。

9、急性肺损伤时的氧合指数≤300，ARDS 时≤200。

单项选择题（30 分）

1．所谓有效循环血量是指：（B）

A、全身总血量

B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C、在动脉内的血量

D、在微循环内的总血量

2.休克早期的表现应除外:（E）

A、皮肤苍白

B、呼吸加快

C、烦躁不安

D、脉压小于 20 毫米汞柱

E、恶心、呕吐

3．中心静脉压（CVP）反映的是：（C）

A、左心的充盈压

B、右心的充盈压

C、上腔静脉的充盈压

D、肺动脉的充盈压

4．对于创伤病人，美国 Freeland 等建议，急诊医师应牢记“CRASH PLAN”检查方法，其中 S 代表：（C）

A、气道

B、腹部

C、脊柱

D、头颅

5．危重伤员的伤员标记卡为：（C）

A、黑色

B、黄色

C、红色

D、绿色

6．多发伤诊断时首先考虑：（C）

A、病史的采集

B、全身系统物理检查

C、立即判断有无威胁生命的征象

D、必要的特殊检查

7.蛇咬伤的急救处理包括：（E）A、伤口处理

B、局部解毒

C、抗蛇毒血清

D、中医中药治疗

E、以上都对

8、误服强碱后的急诊处理中错误的有：（A）

A、洗胃

B、迅速中和腐蚀剂C、保护食管、胃肠黏膜 D、减轻炎症反应，防止瘢痕形成

9、胸外心脏按压时：（D）

A、手掌的正确部位是在胸骨下 1/3 处

B、按压深度为 4～5 厘米

C、按压频率是 100 次/分

D、.以上都对

10、以下哪一项不符合 2005 年国际心肺复苏指南推荐意见？（E）

A、.胸外按压频率是 100 次/分

B、判断有无呼吸将耳朵贴近患者的口鼻部，进行“一看二听三感觉”

C、仅有临终呼吸应判为心脏停止的标志

D、在心肺复苏时，不间断胸外心脏按压可增加生存率，间断胸外心脏按压可影响复苏效果

E、单人和双人 CPR 时，按压与吹气比例均为 15：2 F、电除颤

11、有毒化学物质进入人体后引起中毒的机制有（E）

A、局部的刺激、腐蚀作用和缺氧

B、麻醉作用和抑制酶的活力

C、干扰细胞或细胞器的功能

D、受体竞争

E、以上均是

12、氰化物中毒的解毒剂首选（E）

A、亚硝酸盐

B、小剂量美兰

C、纳洛酮

D、二巯基丙醇

E、亚硝酸盐－硫代硫酸钠

13、下列哪项是全身炎症反应（SIRS）的条件（E）

A、血压为 90/60mmHg

B、呼吸急促，但呼吸次数<20 次/分，或表现为 PaCO2>32mmHg C、白细胞总数为 6.8x109/L

D、脉搏 89 次/分钟 E、体温 39℃

14、重度有机磷农药中毒发生肺水肿最重要的抢救措施是（C）

A、机械通气 PEEP 治疗

B、速尿

C、阿托品

D、解磷定

E、西地兰

15、ARDS 与心源性肺水肿的主要鉴别是(D)A、呼吸困难与体位有关

B、肺部罗音部位

C、低氧程度

D、肺毛细血管楔压

E、有无心脏病史

简答题（25 分）

1、简述急性有机磷农药中毒的分级。

答：分为轻中重度中毒三级：

轻度中毒：以 M 样症状为主，胆碱酯酶活力为 50%—70%。

中度中毒：M 样症状加重，出现 N 样症状，胆碱酯酶活力 30%—50%。重度中毒：除 M、N 样症状外，还合并脑水肿、肺水肿、呼吸衰竭、抽搐、昏迷等，胆碱酯酶活 力在 30%以下。

2、请简述多发伤的急救原则和 VIPC 急救的内涵。

答： 多发伤的急救原则有：首先考虑挽救生命、不放弃任何救治可能，先处理威胁生命的窒息、严 重出血和胸部开放伤，后处理休克与骨折，急救须轻柔、正确、避免增加损伤。

VIPC急救的内涵包括：

Ventilation 保持呼吸通暢、给 O2、支持通气

Infusion: 补液、输血

Pulsation: 心脏监护

Control bleeding: 控制出血

3、试述严重高钾血症（血钾＞6mmol/L）的急救处理原则。

答：严重高钾血症（血钾＞6mmol/L）的急救处理原则包括1、10%葡萄糖酸钙

2、胰岛素+50%葡萄糖滴注

3、吸入大剂量β2 受体激动剂

4、碳酸氢钠，30 分钟内起效

5、在急性或慢性肾衰,尤其有高分解代谢或组织损伤时,血钾＞5.0mmol/L 即应开始排钾治疗，可以静脉注射速尿

康复医学概论 第3篇

【摘 要】为提高医学教育的水平，适应现代教育改革发展的需求，我校积极推进网络教学综合平台的建设和完善。本文以《医学概论》课程为例，从课程管理、教学资源和教学活动三个版块讲述医学概论教研室课程网络教学综合平台建设情况。

【关键词】网络教学综合平台；医学概论；建设

自2010年《国家中长期教育改革和发展规划纲要》中明确提出“强化信息技术应用，提高教师应用信息技术水平”“鼓励学生利用信息手段主动学习、自主学习，增强运用信息技术分析解决问题能力”以来，我国众多医学院校都推进了网络基础设施建设的力度，深入开展网络教学以提高我国医学教育的水平[1-4]。我校根据招收的各个非医学专业的人才培养目标，针对这些专业学生专门开设了医学综合课程，以便这些学生能够掌握一定的医学相关知识，为他们以后能在医学院校、卫生行政机关、防疫机构、医院、司法机关等部门从事管理、教学或者研究工作等打下基础。为此，于2009年成立了医学概论教研室。教研室成立之初，承担的是《基础医学概论》课程的教学工作，而《临床医学概论》课程的内容由附属医院的临床医生来负责教授。至2013年，这两门课程合并为一门课程，即现在我们教授的《医学概论》。本教研室自成立以来，积极响应学校的大力开展网络教学综合平台建设的政策，先后在我校教务系统网站上对《基础医学概论》和《医学概论》两门课程进行了构建，并不断的优化和完善。目前，在我校教务系统网站的网络教学综合平台上既有《基础医学概论》，也有《医学概论》，现主要以《医学概论》为例讲述本教研室课程网络教学综合平台建设情况。

我校使用的THEOL网络教学综合平台具体到每门课程，主要包括了课程管理、教学资源和教学活动三大版块。

一、课程管理

该部分包括了课程介绍、教学大纲、教学日历、教师信息和课程通知几个方面。

在课程介绍一栏中，我们根据不同专业的人才培养目标，归纳总结出了较统一的主要教学目标和主要教学内容，再加上课程类型、学时和学分、教学方式以及教材和参考书目等，让学生在一接触这门课程的时候能够对《医学概论》有一个初步的大致的了解，做到心中有数。

同时，我们针对市场营销、劳动与社会保障、法学、公共事业管理、统计学、信息管理与信息系统、英语及卫生信息化等每一个非医学专业都制定了相应的符合其专业特点的教学大纲。鉴于我们医学概论课程除了有144学时的理论授课以外，还有60学时的实验课，我们又把教学大纲分为了《医学概论》教学大纲和《医学概论》实验教学大纲。通过从网站上浏览《医学概论》教学大纲，可以使同学们掌握即将要学习到的课程内容的具体到每一个章节的重点和难点，知道哪些知识点是需要记忆的，哪些是需要理解的，这些知识又可以应用到哪些方面。而《医学概论》实验教学大纲则把每一次实验课的内容和目的要求进行了明确的概括，以帮助同学们更好的进行操作实践。

另外，在教学日历一栏中，我们把整个学期的授课安排（理论课和实验课都包括）、每一章节所用学时和授课教师等一一列出，使学生轻松掌握《医学概论》课程一个学期的授课进度，并据此安排好自己的学习计划。我们每位授课教师都在教师信息一栏里认真填写了个人教学和科研情况等，方便学生有针对性地选择教师答疑或讨论科研问题。而和课程教学有关的一些通知我们都发布在课程通知一栏中，使学生能及时获知理论授课教室及实验室地点和时间等教学信息。

二、教学资源

《医学概论》课程是把医学相关基础课程及临床课程中的核心知识进行了融合和精简优化后，分运动系统、循环系统、内分泌系统、免疫系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统及神经系统等人体的九大系统进行讲授的，授课时也是分教师分系统的，所以在建设教学资源这部分版块时，我们是把每位授课教师负责的那部分的所有多媒体课件和教案收集在一起，按《医学概论》教材上的章节顺序一一上传至网络教学综合平台上，同学们可以很方便的浏览和下载，帮助学生预习或复习课堂讲授的内容。同时，我们还根据每章节的讲授重点和难点，有选择的录制了部分授课视频上传至教学资源版块，使学生可以在课堂授课时间之外方便的听取教师在课堂上的讲授，尤其是课堂上有没听懂的部分，借助网络可以反复的听讲，增强学生对重点难点知识的理解程度。

另外，在网络教学综合平台上还有课程共享联盟和资源中心，这些共享的网络资源开拓了学生的视野，扩大了学生的知识面，给同学们的自学带来了很大的便利。

三、教学活动

这一版块包括了答疑讨论、课程作业、试题试卷库、在线测试、课程问卷和个人资源等环节。

答疑讨论一栏是采用BBS（Bulletin Board System，电子布告栏系统）的模式，学生可以把学习《医学概论》课程中不理解的问题采用留言的形式进行提交，然后教师再就此问题进行解答。这一栏目的建设是一个长期的、而且必须是持续的过程，需要授课教师付出极大的心血，但它是解决学生学习中遇到困难、加强师生互动的一种很有效的方式，所以必须坚持。在课程作业一栏里，我们跟随着课堂授课内容精心设计了一些课后思考题，以此引导学生查找资料、相互讨论，培养学生的自主学习能力和科研思维。同时，我们不断地完善试题试卷库里的试题（与期末考试试卷题型一致，包括单项选择题、名词解释和简答题）及在线测试里面的测试题，以方便学生巩固课堂学过的知识，检验自己的学习成果。为进一步了解《医学概论》课程的教学效果，我们在课程问卷栏目中设计了调查问卷表，通过学生的回答，了解学生真实的学习需求，帮助我们提高教学水平。此外，我们在个人资源一栏中上传了与《医学概论》相关的多部电子版教材和一些网络资源，使学生能够获取《医学概论》教材以外的一些相关医学知识，提高学生的学习兴趣。

在建设网络教学综合平台的过程中，我们教师也收获颇多。一方面促进了教研室老师们相互之间的交流、沟通与协作，并且在相互交流中拓宽了视野，激发了教学灵感，提升了教学水平[5]；另一方面还促进了师生之间的互动，使授课老师能更好的了解学生的学习诉求和学习状况，并据此调整教学思路和方法，使教学效果得到了提高[6]。但在建设网络教学综合平台的过程中我们同样也认识到了一些不足之处，需要我们进一步的进行完善，从而为提高我校的医学教育水平打下坚实的基础。

参考文献

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全科医学概论教学的实践与思考 第4篇

1 合理取舍教学内容

1.1 精通全科医学的教材及大纲。

在备课和制作多媒体课件之前, 我们反复阅读教材, 对照教学大纲, 了解哪些内容是要求学生掌握的, 哪些只是一般性的了解, 为下一步的内容取舍打下基础。这是基础工作, 同时又是最核心的准备工作, 保证了全科医学的课堂教学不会脱离教材和大纲这条主线。精通这些内容让我们在进行课堂讲授时具备的知识基础, 能做到表达流畅, 游刃有余, 这是让学生能够聚精会神的关键。另一方面, 我们通过阅读综述、专注, 掌握了全科医学的国内外新进展, 掌握了在教材之外的更大的信息。对学生而言, 这些新鲜的信息, 仅仅是说出很少一些, 就可能会激发出他们的好奇心和求知欲, 提高听讲的效果。这就是“一桶水”和“一杯水”的关系。

1.2 着重突出重点、难点和考点。

一节课的时间是有限的, 对教学内容合理的取舍很重要。有了前面精通全科医学的教材、大纲内容和专业进展为基础, 我们心里就有底了, 知道学生需要什么。下面就要大刀阔斧, 剪枝去叶, 保留精华, 有舍才可能有取。大纲不要求掌握的部分, 即使教材中有的内容, 上课时可以一句带过或仅给出标题。把时间留给重点、难点和可能的考点上, 比如课本第三篇的内容, 高血压的分类、临床表现、诊断、治疗等。在临床表现中突出重要的典型现状, 其他症状简单带过。

2 合理运用教学课件

2.1 用提纲式的课件辅助教学。

对教学内容进行精简取舍以后, 根据课堂教学的整体思路制作提纲式课件。首先要明确一点, 课件是为我们的讲授服务的, 教师是课堂教学的主角, 课件所起的应是辅助作用, 我们不应依赖于课件, 甚至是根据课件的文字照本宣科, 这样就会本末倒置, 严重影响课堂教学效果。我们改革后的课件是提纲式的, 以标题和图片为主, 简明的文字, 重点、难点突出显示。比如肝硬化患者的图片放进课件, 可以略去临床表现的大段文字。教师精通教材, 将文字放在心中, 围绕标题和图片自由讲解, 才能使得课件简洁明了。

2.2 发挥出多媒体教学的优势。

在教学中我们根据教学内容和目标的需要, 选择不同的教学媒体, 以优化组合的原则进行教学。多媒体技术在全科医学的理论教学中有着较强的实用性, 许多结构复杂, 难以实现实体操作的内容, 可选用适合的多媒体课件来配合讲解。从而使许多晦涩、抽象的知识不再困扰老师和学生, 教与学变得轻松和谐, 使学生对这一部分知识有了一个直观的认识, 加深了学生的印象, 有助于学生对这一难点的理解和掌握。大大提高了教学质量和教学效率。应用多媒体教学, 采用了大量的彩图标本和动画演示, 在一定程度上解决了当前教学所面临的困难, 使教学状况得以大大改善, 为今后更好地开展教学工作提供了经验。

3 合理采用教学方式

3.1 适当引入典型病例讲解。

这种引入病例教学广泛应用于医学教育。目的是使学生从特殊病例中推出一般原则, 并且在日后应用于新的病例。因此, 在解决现实问题、应用知识的能力方面, 这是一种更为有效的教学方法。由于直接涉及到与学科相关的实际问题, 因此该方法可提高学生的学习欲望, 增强学生独立解决问题的能力。防止学生一节课开始时就走神, 后面的课再精彩他也跟不上节奏。怎么从开头就要想办法抓住学生们的注意力呢?我们改变以往临床课开头千篇一律从病因讲起的传统方法, 采取以问题开始或者以叙述病例开始, 比如:高血压的症状有哪些?如何治疗呢?不一定让学生回答, 目的是让学生开始就带着问题进行听课, 让学生们的思维活跃起来, 以主动探求的方式融入课堂教学中。

3.2 适当的提问和师生交流。

在每次课中, 针对本次课所安排内容的重难点, 设下相关问题, 这样为后面的展开话题明确方向而不至于失控。例如在全科医学导论这一章里, 可以提出以下问题:什么是全科医学?慢性病对医疗服务要求有哪些?你是怎样理解生物—心理—社会医学模式的?什么是全科医疗?怎样理解全科医疗中的“全”字?怎样理解全科医疗的人格化照顾?从哪些角度理解全科医疗的综合性服务?怎样理解全科医疗的连续性服务?通过哪些途径使全科医疗的连续性服务得到保证等等。每次课提出的问题应结合学生特点有所把握, 应在学生接受能力范围内为度, 且应少而精, 避免繁杂及给学生无形施加过大的压力。这种师生的互动要注意限制时间, 达到效果就行。一节课的时间是有限的, 要尽快回到教材的内容中去。

全科医学概论 第5篇

健康定义：健康是一种在身体上精神上的完善状态，以及良好的适应力而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。

第一章医学应以促进人类的健康为目标

人的社会属性决定了它的生存状态：

人的健康与长寿，与遗传的关系占15%，社会因素占10%，医疗条件占8%，自然环境占7%，而60%取决于各人自己的生活方式和行为嗜好。

初级卫生保健的基本内容：

四个方面：1健康促进2预防保健3合理治疗4社区康复

九个要点：1针对主要健康问题的预防和控制的健康教育2改善食品供应与合理营养3供应卫生的饮水和有基本环境卫生措施4妇幼保健与计划生育5针对主要传染病的预防接种6预防和控制地方病7对常见病与外伤给予合理的治疗8提供基本药物9预防和控制非传染性疾病和促进精神卫生

社区医疗卫生服务的任务，即六位一体

1.预防：预防医学是医学的一个分支学科，它应用现代科学方法研究自然和社会环境因素对健康的影响极其作用规律。进而采取措施以避免疾病的发生、促进身心健康。

2.治疗：全科医生的治疗包括综合性和持续性照顾，还应体现协调性和可及性。3.康复：康复医学是利用各种方法促进病人的恢复，由于需要长时间进行，故也是全科医师的职责。

4.保健：促进亚健康人向健康转化，避免疾病发生。

5.健康教育：面向全体人群的以促进健康为目标教育。

6.计划生育：全科医师应积极承担计划生育工作。

第二章全科医学的定义与基本概念

全科医学即家庭医学，诞生于20世纪60年代美国，20世纪80年代传入中国大陆，1993年11月中华医学会全科医学分会成立，标志着我国大陆全科医学学科的诞生。

全科医学概念：全科医学是一个面向社区和家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。全科医学主旨：强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。

全科医学特点：范围广、内容丰富，与其他各专科有相互交叉，也有自己独特的知识技能还态度/价值观。是以家庭为单位的初级卫生保健。

全科医疗概念：是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务，是社区卫生服务中的主要医疗形式。

全科医疗特点：强调持续性、综合性、个体化的照顾；强调早期发现并处理疾患；强调预防疾病和维持健康；强调在社区场所对病人提供服务，并在必要时协调利用社区内外的其他资源。其最大特点：强调对当事人的“长期负责式照顾”。

全科医生概念：是执行全科医疗的卫生服务提供者。通俗定义：全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。学术组织：世界家庭医生学会

全科医学的基本原则与特点：

1基础医疗保健：包括疾病的首次医学诊断与治疗；心理诊断与治疗；个性化的支持；交流有关信息；对慢性病人提供连续性照顾；预防疾病和功能丧失。

2人性化照顾：将病人看做有个性有情感的人，而不仅是疾病的载体，其照顾目标不仅是要寻找有病器官，更要维护服务对象的整体健康。

3综合性照顾：是全科医学的“全方位”的体现。

4持续性照顾：是从生到死的全过程服务：1人生的各个阶段2健康-疾病-康复的各个阶段3任何时间地点，的持续性责任。

5协调性照顾：为动员各级各类资源服务与病人及其家庭的枢纽。

6可及性照顾：是可及的、方便的基层医疗照顾。

7个体-群体一体化的照顾：重视家庭、社区与个人之间的关系：1以家庭为单位的照顾：个人与其家庭成员之间存在着相互作用，家庭的结构与功能会直接或间接影响其健康。家庭生活周期的不同阶段存在不同的重要事件和压力。2以社区为基础的照顾：全科医学服务内容与形式都应适合当地人群的需求，并充分利用社区资源，将个体和群体健康

照顾紧密结合，相互促进。

8以物理-心理-社会模式为诊治理论基础：强调把病人看做社会和自然大系统中的一部分。

9以预防为导向的照顾：在人健康时或亚健康状态下主动提供关注。

10团队合作的工作方式：全科医疗团队以全科医生为核心，有大批辅助人员配合，一起为服务对象提供立体网络式健康照顾。

全科医学与中医学的共同之处：1天人合一整体观2阴平阳秘的健康观3内外相应的疾病观4辩证施治的诊疗观5未病先防的预见观6药食并重的营养观7形神并调的养生观

全科医疗和专科意料的区别及联系：

1服务宗旨和职责上的区别：专科医生负责疾病形成以后一段时期的诊治，其工作遵循“科学”的模式，集中体现了医学的科学性方面。全科医疗负责健康时期、疾病早期乃至无法治愈的各种病患的长期照顾，其工作遵循“照顾”的模式，最高价值既有科学性又有艺术性和公益性。

2服务内容和方式上的区别：专科医生所处理的多为生物医学上的重病，往往需要动摇昂贵的医疗资源，以解决少数人的疑难问题。全科医疗处理的多为常见健康问题，利用低廉的成本维护大多数命中的健康。

3全科医疗与专科医疗的联系：他们是一种互补互助的关系1各司其职2互补互利3“接力棒”式服务

第三章全科医学的历史与发展

全科医学产生的基础：

1人口迅速增长与老龄化：人口迅速老龄化给社会造成了巨大的压力：劳动人口比例下降，老年人赡养系数增加，种种变化是老年人的生活质量下降，而生物医学模式的高度专科化使医疗服务狭窄性、片段性和费用昂贵。

2疾病谱与死因谱的变化：以“治愈疾病”为价值取向的专科医疗服务，存在相当大的局限性，很多疾病不仅无法治愈，甚至连现状也很难缓解。

3医学模式的转变：应根据新的模式进行调整，使之适应医学模式转变的需要

物理-心理-社会医学模式概念：是一种多因多果、立体网络式的系统论思维方式。它认为人的生命是一个开放的系统，通过与周围环境的相互作用以及系统内部的调控能力决定健康状况。

4医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配：高技术医学的发展与其效益相距甚远，令公众不满而迫切要求改变现行卫生资源分配方式。

5医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视：根据居民患病就医的需求，医疗资源重心应向基层倾斜。

第四章全科医学的人文精神

人文精神概念：内涵是尊重人的价值，尊重人的人格，实现人性的解放与人生价值的体现，充分调动人的内在潜能与积极性。其本质是以人为中心，以人自身的全面发展为终极目标。

医学人文精神概念：对人的生命神圣、生命质量、生命价值和人类健康与幸福的关注，是对人类身心健康与自然、社会和人之间的和谐互动和可持续性发展的关注。其核心是关爱生命。

人文关怀概念：是对人的主体地位，对符合人心需求，生存状态，生活条件以及保障的关注。是对人的尊严、人格、诚信等品质的肯定。它强调人的价值和尊严，重视对人的无限关怀，是完善人的心智，提高人的精神境界的驱动力，是人文精神的集中表现。

医学模式：是在医学科学的发展过程中和医疗服务实践中人们在某一时期形成的医学观，是人类在与疾病抗争金额认识生命自身的过程中得出的对医学总体的认识。这种高度的概括和抽象的思维观念既表达了人们对医学总体特征的认识水平，又是指导医学实践活动的基本观点。

生物医学模式造成人文精神的缺失

生物医学模式概念：是建立在生物科学基础上，反应病因、宿主和自然环境变化规律的医学观和方法论。认为每一种疾病都必须并且可以在器官、组织、细胞或分子水平上找到可以测量的形态学改变，可以确定生物的、理化的特定病因。

1生物医学模式忽视了人的社会属性：始终把人当做一个生物体来对待，对病人的身心健康漠然置之。

2生物医学模式忽视人的整体性：由于专业的细分和程序化，病人患病过程中全身心的感受被分解为病因、病原、症状、体征等单个的词素。

3生物医学模式造成技术至善主义：医生花大量的时间钻研技术，熟悉仪器，很少与病人沟通。

4生物医学模式带来了物质化倾向：张扬技术至善主义背后的潜在动力是最求更大的经济利益。

第五章以人为中心的健康照顾

物理医学模式优越性：1以生物科学为基础，具有客观性和科学性 2其理论和方法简单、直观，易于掌握 3资料如实验室检查，活检或尸体检查结果可以得到科学方法的确认 4可使医师治愈许多原来是致命的疾病，并控制许多尚不能治愈的疾患。

物理医学模式的重要缺陷：1以疾病为中心，护士病人的需求 2医患关系疏远，病人依从性降低 3医师思维的局限和封闭

疾病：disease 可以判明的人体生物学生的异常情况，可以从体格检查、化验或其他特殊检查加以确定。

病患：illness 只一个人的自我感觉和判断，认为自己有病，可能确定有病，也可仅仅是一种心理或社会方面的失调。患病：sickness 指一种社会地位，即他人（社会）知道此人现处于不健康状态。

以人为中心的病人照顾基本点：医生要进入病人的世界，用病人的眼光看待疾病，了解人的性格。

全科医师应诊中的四项主要任务：

1确认和处理现患问题：确认和处理现患问题是全科医师在应诊时的主要核心任务，而且应从多角度多层面的剖析病人就诊原因。

2连续性问题的管理：持续性的医疗照顾涵盖人生的各个时期、疾病的各个阶段及健康问题。

3预防性照顾：利用每一次应诊机会针对病人的具体情况给予适当的解说与科学指导。

4改善求医遵医行为：教育启发病人何时求医，寻求何种层次及类型的医疗机构，如何加强自我管理也是全科医师的重要任务。

优点：1改善依从性2改善服务的连续性3改善健康全局，尤其是慢性病

缺点：1医务人员需要接受更多的培训才能胜任2开始阶段需要用很多时间

影响病人采取相应的预防措施因素：1病人对某一疾病易感性的认识2对该疾病的严重程度的认识3针对疾病采取相应的预防措施的利弊得失，采取行动所存在的障碍4病人采取行动的可能性5将思想转化为实际行动的触发因素。健康信任模式：1对自身健康价值观2对戏舍健康关心度3采取行动的可能性

现在常被用来规划健康促进计划和解释人们能否养成新的健康习惯的原因。

第六章以家庭为单位的健康照顾

家庭的定义：

传统定义：是指一对通过婚姻结合，靠姻缘、血缘关系生活在一起的两个或两个以上人的组成单位。

现代定义：是指通过情感关系、法律关系和生物学关系联系在一起的社会团体。

三大要素：法律婚姻，血缘和情感

家庭的功能：基本功能是满足成员生理、心理和社会的基本需求：

1感情需求：以血缘和情感为纽带，通过彼此的关爱和支持满足爱和被爱的需要。

2性和生殖的需求：除繁衍种族外，家庭满足夫妻性的需要，具有调节家庭功能的作用，且控制家庭以外的性侵犯。3抚养和赡养：满足成员衣、食、住的基本生理需要。

4社会化功能：家庭培养儿童精神成长，是成员社会化无可替代的场所。

5经济功能：家庭是一个经济联合体，成员离不开家庭的经济支持和帮助。

6赋予成员的地位：合法的婚姻，给予子女合法地位。

家庭的结构：即家庭的外在结构和内在结构

外在结构即家庭的类型：

1核心家庭：使之父母和未婚子女组成的家庭。具有亲密和脆弱两重性。

2扩展家庭：指有两对、或两对以上夫妇与其未婚子女组成的家庭。

主干家庭：时有一对一婚夫妇与未婚子女及父母组成的家庭，为核心家庭的扩大，有一个权力中心，或还有一个次中心

联合家庭：指至少两对或两对以上的同代夫妇及其未婚子女组成的家庭，存在一个或一个以上的权力中心和次中心。3其他类型家庭：指同性恋、单亲、丁克、同居、独身、群居体等特殊团体。

内在结构是家庭的主要内涵，包括：

1家庭的权力结构：

1传统权威型：以社会传统确认家庭的权威 2工具权威型：即养家糊口的人 3感情权威型：由感情生活中起决定作用的人主宰家庭大权 4分享权威型：家庭成员均可分享权力，共同决策，承担家庭义务，以个人的兴趣和能力为家庭贡献。

2家庭角色：1角色学习：是一种综合性的习得角色的情感、态度，角色拥有的权利和责任。2角色期待：是指家团对成员所期盼的特定行为模式。3角色冲突：指当个体在扮演角色中不能适应其角色期待，是感到左右为难、心理困惑矛盾。

3家庭沟通：是通过发送者S、信息M和接收者R完成。即S-M-R传递轴。

家庭的三种水平沟通内容与方式：

1描述水平沟通的内容：情感沟通：属于情感性的内容。机械性沟通：属于一般信息或与家庭生活动作有关。

2描述水平沟通的信息：信息是清楚的还是经过掩饰的，是直接坦率的还是模棱两可的。

3描述信息是否直接指向接受者：直接沟通和替代性沟通

4家庭的价值观：是看待事物所持的态度，人生的价值是个体的精神核心，指导人的行动和作为。受到传统观念习俗、文化背景、和个人信仰的熏陶，对成员的成长，发展起重要作用。

家庭对健康的影响：

1疾病与家庭：

1家庭与遗传病：遗传病大多来自家庭，包括生物、心理行为、精神的遗传。2家庭与感染3家庭与成长

2慢性病与家庭：慢性病的长期照顾依靠家庭，患者的生活质量及预后与家庭照照顾相关。

3饮食、生活、行为与家庭

4疾病预防与家庭

5婚姻与健康：夫妻相亲相爱家庭稳定，具有凝聚力，良好的家庭氛围促使机体生理、心理平衡，孩子健康成长。6家庭经济与健康

7家庭关系不良与健康

8家庭对儿童社会化的影响

家庭生活周期的照顾 表6-2

家庭访视的范围和种类：

范围：1紧急事件2行动不便3心理社会及从医性问题：查明心理社会问题的症结4慢病老人5临终家庭6产褥期：对母婴的照顾和护理。7家庭治疗

种类：1评估性家访2连续性家访3急诊性家访4随机性随访

临终关怀概念：以团队合作形式，提高临终的生命质量为宗旨，控制疼痛，缓解症状，慰藉心灵为心身一体的照顾性治疗。

其基本点要求：

1耐心倾听，彻底实施：耐心聆听，减少孤独，保持尊严、避免侵袭治疗2尊重病人的权利3尊重生命质量胜于数量 总疼痛概念：指多种躯体疼痛，心里疼痛，社会疼痛，灵魂疼痛和经济疼痛的总体感受。

家庭评估

基本资料：1家庭基本资料2家庭结构3家庭圈4家庭功能5家庭资源

目的：1了解患者的家庭环境及特点2家庭成员间的关系3家庭的重大事件及可能解决的程度4病人可能得到的帮助5找出家庭问题的根源6家庭内外资源的可利用性7家庭的功能等

家庭压力概念：地位的改变，失落，家庭负担加重，道德行为问题造成成员强烈的心理刺激和伤害，严重影响家庭的内动力。

康复医学概论 第6篇

情景模拟教学法是目前我国教学活动中一种新型的教学方法，通过角色扮演、对话练习等方式在特定情景中的应用，增强课堂教学的趣味性和实践性[1]。通过情景模拟教学法的应用，可以充分体现学生的主体地位，而且有利于激发学生的学习兴趣，从而促进课堂教学有效性的提升。在全科医学概论教学中应用情景模拟教学法，可以帮助学生通过情景模拟对全科医学的基本理论原则、常见健康问题的全科医学处理等理论知识有更深刻的认知，提高学生对知识的理解和记忆能力;同时也可以通过角色扮演的方式帮助学生建立全科思维，对全科医疗的服务模式有更深层次的体会，并且有助于培养学生的责任感和角色情感，为将来成为基层医疗卫生单位和社区卫生服务机构亟需的全科医学人才奠定基础。

一 全科医学概论教学中应用情景模拟教学法的重要性

1 促进课堂教学有效性的显著提升

在全科医学概论中包含了大量的全科医学基本方法和常见健康问题的全科医学处理等理论内容，对于转变学生的全科思维、增强学生对全科医疗和全科医生的认识有着十分重要的作用[2]。但是，由于大部分的教学内容都以理论为主，学生理解和记忆的难度都较大，枯燥、抽象的理论很容易打消学生的积极性。将情景模拟教学法应用到教学活动中，可以将书面上的理论知识转化为图像、音频、视频等不同的表达方式，而且可以通过创设情境、对话练习、角色扮演等方式为学生呈现具体的角色体验，可以有效地激发学生的兴趣。同时，为了在课堂上适应教师的节奏，学生必须要在课前做好充分的准备工作，针对情景模拟的内容进行资料收集，这个过程也是培养学生自主学习能力的过程。通过参与情景模拟，学生可以从中体会发现问题、分析问题和解决问题的过程，有利于培养学生临床实践的思维和能力[3]。

2 有利于体现学生的主体地位

新课程改革，要求教学活动要充分尊重学生的主体地位，在传统的课堂教学模式下，采用的是教师讲、学生听的单方向的灌输方式，学生只能被动地接受，在这种教学模式下，学生的主体地位没有得到充分的尊重，课堂学习效果也受到影响。在全科医学概论教学中应用情景模拟教学法，可以消除传统课堂教学的弊端，使学生积极地参与到课堂学习中，真正体现学生的主体地位，也可以为学生的思维拓展提供更多的空间[4-5]。通过参与情景模拟，学生可以体验医生、患者等不同的角色，学生对知识的学习也从被动地接受变为主动地探究，在探究的过程中可以有针对性地加强自身的薄弱之处，可以显著地提高学生的学习效果。

3 有利于实现教学相长

全科医学概论课堂教学中合理地应用情景模拟教学法，不仅有利于增强学生的学习效果，而且也对教师提出了更高的要求，有利于实现教学相长。为了使情景模拟教学法得到有效开展，教师必须要在课前做好充分的准备，根据教学目标的要求合理设置教学内容，对于情景模拟的过程要进行设计和组织，在课堂教学的实施过程中要对课堂节奏进行把握，提出有针对性的问题，引导学生进行自主思考和学习，整个过程都需要教师具备较强的课堂组织能力和观察能力，同时教师本身也要掌握一定的信息技术，运用多媒体等辅助教学，达到更好的情景模拟效果。总之，情景模拟教学法的应用，既能促进学生学习效率的提升，又能实现教师教学能力的增长，实现了真正的教学相长。

二 全科医学概论教学中情景模拟教学法的实施策略

1 准备阶段

情景模拟教学法的有效运用，需要做好前期准备工作。首先，要根据教学目标和教学内容进行模拟情景的设定，包括选择合适的案例信息、模拟过程的设置等;同时还需要对学生在参与情景模拟过程中可能提出的问题进行考虑，并且做好足够的准备以解答学生的问题和疑问;另外，要为学生布置一些关于情景模拟的角色信息收集的准备工作，使学生对案例有一定的了解，才能保证情景模拟过程的顺利。其次，要对选择的模拟案例是否科学、合理进行判断，根据教学目标的要求和学生的知识水平，对案例的趣味性、科学性、角色扮演的可行性进行评价，确保情景模拟的过程中可以得到学生积极配合。

比如，为了使学生了解作为全科医生如何以家庭为背景开展家庭访视工作，我们选择一个血糖控制不理想的糖尿病的中年女性为案例。通过家访了解其家庭状况、查明心理社会问题的症结、明确不遵医嘱的原因等，通过调动家庭资源改善血糖水平、促使病情稳定，延缓并发症的发生。所以，在全科医学概论的课堂上，我们以此为背景，邀请同学扮演患者本人、患者丈夫、儿女、医生、护士等不同的角色，我们模拟了一次全科医生和全科护士的入户家访工作，上述人员都是参与此次家访的成员。家庭访视的核心内容就是如何帮助患者本人正确认识糖尿病，合理控制血糖，并且帮助她加强锻炼、控制饮食、调整心态，配合治疗。

2 实施过程

根据我们的教学内容设置、情景模拟的情形，以及所需要的人员配置，我们对学生进行了分组。每个小组中选出一名组长，再由不同的学生扮演患者本人、患者丈夫、患者儿子、患者女儿、全科医生和全科护士，针对不同的扮演角色制定不同的理论和行为方案。需要注意的是，这个分组的过程需要教师给予一定的指导，针对不同的学生在知识掌握水平、表演能力、思维能力等方面进行综合权衡，帮助他们找到合适的定位，这样可以引导学生找到适合自己的角色，也有利于保证情景模拟的过程可以顺利展开。完成分组后，由组长对小组内的角色划分和模拟方案进行简单地阐述，然后分组进行讨论和总结。当学生在模拟的过程中，扮演患者本人的同学可以提出自己对糖尿病的认识，以及自己的顾虑和担忧;扮演患者家属的同学则可以表示出对患者的支持和鼓励;扮演全科医生和护士的同学则需要从专业的角度对糖尿病的危险因素和诊治情况向患者和家属讲解，消除他们的顾虑，使他们积极地配合医生治疗，并且做好日常保健，严格控制血糖，可以显著地提高生活质量。当小组内一轮模拟完成后，可以由小组成员互相调换自己的角色，使每个学生都可以体会不同的角色心理，也可以掌握关键的知识点，这对于学生知识、经验的积累，及沟通能力的提高是十分重要的。endprint

3 总结和点评

角色表演结束后，教师应对表演效果给予点评。首先应对表演中的可取之处进行当众表扬并请旁观学生借鉴，比如“刚才这种提问方式能较好地从侧面了解患者家庭成员对疾病的认识”，等等，这样可以增强表演学生的自信心;在指出表演中的不足之处时，应提出正面的、建设性的意见，切忌当众批评，而是要鼓励其在将来的实践中表现得更好。

三 全科医学概论教学中应用情景模拟教学法的体会

本次在我校临床专业学生的全科医学概论课程中大胆尝试情景模拟式教学法，得到了学生的热烈回应，课堂气氛非常活跃，在最后讨论点评中，学生们争相发言，取得了非常好的教学效果。从心理学的角度来说，人的注意力不能长时间保持集中状态，所以传统课堂教学中单方向的知识灌输方式，无法让学生始终保持高度集中，因此对教学效果必然会产生影响[6]。所以我们考虑将情景模拟教学法应用到全科医学概论的课堂教学中，可以通过多种不同的情景模拟，刺激学生的大脑皮层，使处在疲劳状态的大脑活跃起来，吸引学生的注意力，使他们积极主动地参与到课堂学习中，这将极大地提高课堂教学效率。

另外，通过情景模拟教学法的运用，发现学生自主学习能力显著增强。学生自主学习能力的培养，强调的是学生独立学习的能力;通过情景模拟教学法，有利于培养学生独立思考的能力，这对于医学生的临床实践来说，都是十分重要的。

总之，情景模拟教学法在全科医学概论教学中的有效运用，可以为学生创造一个轻松、愉快的学习氛围，使学生对全科医生临床实践有更多的体会和认识，希望通过本文的论述，可以为全科医学概论的教学活动开展提供更多理论参考，促进全科医学概论教学质量的持续提升。

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康复医学概论 第7篇

生物医学工程是一门新兴交叉学科, 近年来, 国内各高校纷纷建立生物医学工程专业。虽然目前已有百余所大学开设了生物医学工程专业, 但大部分生物医学工程专业处于起步阶段, 专业建设中面临的许多问题亟待解决。相比与已有的传统专业, 生物医学工程专业学生人数较少, 加之各学校专业特色不一致, 普遍存在教学不规范, 教学水平低, 缺乏高水平和通用的专业教材等问题, 亟需进行专业建设和教学改革。北京交通大学生物医学工程专业建于2001年, 至今已有十年的时间。经过10年的发展已建立了以医学信息技术为特色的专业教学体系。相比于学校其他优势专业, 在专业建设和教学质量上还有明显差距。为了进行质量工程建设, 提高国际化教育程度, 在借鉴相关高校在医学物理方面的双语教学经验的基础上, 在“生物医学工程概论”中实施双语教学。旨在通过双语教学提高学生的英语听、说和专业英语应用能力。同时, 通过引进国际先进的原版教材, 学习国际上先进的教学理念和教学方法。自双语教学实施以来, 在“生物医学工程概论”课程中进行了双语教学的课程建设, 包括双语教学理念、双语师资的培训与培养、先进双语教材的引进与建设、双语教学资源的建设、双语教学方法的改革与实践、双语教学课件的制作和双语研究型教学的开展等。

二、生物医学工程概论课程简介

“生物医学工程概论”是生物医学工程第一门专业基础课程, 在专业教学中起着承上启下的作用, 因此具有重要的地位和作用。生物医学工程概论对生物医学工程专业知识进行概述和宏观介绍, 涵盖医学电子、医学信号处理和医学仪器等系统专业知识。基于概论课程的特点, 教学目标首先应使学生了解生物医学工程专业的基本专业知识, 从总体上把握本专业的知识结构, 对本专业有初步的了解和认识, 为学好专业打基础。其次, 使学生学会分析和解决专业问题的思路和方法, 激发其学习兴趣和创造力, 从而在学习中成为发现、理解和应用知识的主动参与者, 提高其分析问题和解决专业问题的能力。

三、双语教学理念的设计

双语教学的理念既具有特殊性和多样性, 也具有普遍性。首先, 双语教学既要学习国际先进的教学理念和教学方式, 同时也要符合实际教学要求, 做到二者的有机融合才能提高生物医学工程专业的教学质量。其次, 通过双语教学应提高学生专业英语的应用能力, 包括基本的专业词汇、语法、阅读和初步的听说能力。最后, 通过双语教学开拓学生的视野, 提高教学的国际化水平。因此, 在深入了解国内外本课程的教学现状和本课程知识特点的基础上, 结合学生的英语水平, 确立了以开拓学生的国际视野, 提高专业英语应用综合能力, 促进学生专业知识、外语水平及能力素质的全面发展为“生物医学工程概论”的双语教学理念。

四、多层次双语教学资源的建设

本着引进国外先进的教学理念、教学体系和教学方法, 融外语与学科知识教学于一体的教学理念, 进行立体化双语教学资源的建设, 立体化教学资源包括生物医学工程概论双语教材、课件、视听资源和课程网站等多方面内容。

1.双语教材建设

教材是双语教学最重要的教学资源, 因此, 双语教材建设是双语教学重要环节。在充分了解国内外“生物医学工程概论”教材的基础上, 结合自身教学要求选择合适的双语教学内容。目前, 国内“生物医学工程概论”的教材很少, 至今尚未发现正式出版的双语教材。大部分学校采用自编讲义的形式, 而且内容也各有不同。虽然国外的原版教材版本较多, 但大部分教材内容过多, 不适合作为我们概论课程的教材。为此, 我们在课程原有讲义的基础上, 按照双语教学的要求, 以知识性、趣味性、系统性和研究性的教学要求对教材进行了设计和规划。以专题为单元对内容进行了重新划分。专题涵盖总体概述、医学仪器、医学信号、医学图像、医学成像、生理系统建模与仿真和生物信息学等所有内容。根据上述内容, 广泛搜集了国外先进的教材, 对其进行了系统的整理和汇编, 自编了特色内容部分, 将二者有融合形成“生物医学工程概论”双语教学讲义。既保证了教材的先进性, 也满足了自身教学的实际需要。

2.多媒体双语教学资源和教学团队的建设

在双语教学资源建设中, 多媒体视听资源具有重要的地位和作用。通过原版视听资源的教学, 学生可以不仅直接感受到国际先进的教学方式, 而且可沉浸在英语环境中, 从而提高学生的学习兴趣, 开拓学生的视野, 对提高双语教学效果十分有益。我们利用先进的互联网技术, 以耶鲁大学和麻省理工等国际知名大学的“生物医学工程概论”标准教学课程为主, 多方搜集多媒体英语视听专业教学资源, 下载了系列生物医学工程的原版视频和音频资源, 建设了“生物医学工程概论”课程的多媒体视听资源库。学生既可以在线观看, 也可以下载后离线学习。视听内容的选择和安排应循序渐进、难度适宜。对难度较大的内容进行提示和反复播放的方式, 以免提高学生的积极性。此外, 我们对多媒体课件也进行了精心设计, 按课程概述、医学仪器、医学信号处理、医学图像处理、医学成像系统、生理系统模型和生物信息学为专题设计了多媒体PPT课件, 英语课件具有图文并茂和形象直观的特点。

教师是双语教学的主导因素, 因此, 建设双语教学团队对双语教学是至关重要的因素。根据课程需要, 我们建立了由所有专业课程教师参加的教学团队, 通过教学团队的建设, 形成“生物医学工程概论”的双语教学的氛围。我们定期开展团队内外的交流, 多次参加国内的双语教学教学会议, 与国内同行进行交流和学习, 以此开拓我们的视野, 提高双语教学水平。

3.教学网站建设

教学网站是课程各种教学资源的载体, 在双语教学中具有重要的作用。在学习其他精品课程网站设计基础上, 我们规划设计了生物医学工程概论的双语教学课程网站, 利用先进的网络技术和数据库设计了课程教学网站, 以突出其动态性和交互性。网站主要内容包括课程简介、教学大纲、教学要求、考核方法、作业和各种教学资源。学生可以提交作业和留言等, 并能够在线观看视频和音频文件。

五、双语教学实施

1.双语教学内容的凝练

基于概论课程涉及的范围广和内容多的特点, 对教学内容进行整合和凝练。根据双语教学的需要, 对教学内容进行进一步组织, 使教学内容精练化、专题化、兴趣化和直观化。注重问题的提出、引导分析和解决的思路, 不拘泥于知识细节。作为概论课程, 不以传授知识细节为主, 而应以知识的整体性、关联性和兴趣启发性为主, 形成对专业的宏观了解和整体把握。

2.突出形象化和实物化教学手段, 以各种多媒体手段进行直观的可视化教学

通过形象化、可视化等直观的教学手段, 增加学生的感性认识, 开发学生的想象和创造能力, 恰当地运用各种多媒体教学手段使教学过程直观化和形象化, 便于学生对知识的理解和运用。

3.双语教学的方式和手段

如何在双语教学中合理地应用英语一直是双语教学中存在的问题。目前, 没有一个固定的模式能够规范中英文运用的比例。双语教学不同于英文教学, 英语的运用应是灵活多样的。我们根据学生的实际状况, 采用全英文课件, 以中文讲解为主, 英语讲解为辅的教学方式。实际教学中, 通过及时与学生沟通并进行问卷调查, 了解双语教学存在的问题, 及时进行改进和完善。在课程考核中, 改变以一次期末考试评定成绩的方法, 提高平时学习成绩的权重, 将其作为考核的重要部分。例如, 增加英文小论文以及英文演讲等方式作为平时成绩的一部分, 并以全英语开卷的方式进行期末考试。通过考试方式改进保证了成绩的客观性和公正性。

4.研究型教学模式

研究型教学的核心在于使学习者成为积极构建者和研究者, 而不是被动的接受者, 它倡导学习者积极参与到教学中, 并由此带来了更多非预期的学习结果。研究型教学是教师以课程内容和学生的学识积累为基础, 引导学生创造性地运用知识和能力, 自主地发现问题、研究问题和解决问题, 在研讨中积累知识、培养能力和锻炼思维的新型教学模式。

概论课程涉及的范围广和内容多, 应对教学内容整合和凝练。为此, 需要深入挖掘课程, 整合课程内容, 凝练研究型教学素材。概论课程不以传授知识细节为主, 而应以知识的整体性、关联性和兴趣启发性为主, 形成对专业的宏观了解和整体把握。注重分析和解决的思路, 不拘泥于知识细节。通过问题引入、自学、分析引导、课堂讨论和课后撰写报告的综合方式, 进行一体化研究型教学训练。以问题为引导开展研究型双语教学, 将课堂教学、自学、讨论、课后自习和撰写报告的形式开展双语教学。通过查阅文献、阅读文献、研究报告写作及制定设计方案、课堂报告的形式提高学生的自学能力、分析问题和解决问题的能力。训练载体设计采用中英文的方式, 学习材料以中文为主, 分析问题以英语为主。我们以电子血压计为专题设计了研究型双语教学训练载体, 从血压的生理特点、检测的物理原理、实现方式、电路和综合设计的思路引导问题分析和解决过程, 注重学生分析和解决问题能力的培养, 获得学校优秀教学训练载体。通过可视化直观的训练手段, 增加学生的感性认识, 开发学生的想象和创造能力。事实表明, 恰当地运用各种多媒体训练手段便于学生对知识的理解和运用。将研究型训练成绩作为考核的重要部分, 制定相应的评分标准, 改变以往的单一考试的考核方式。

5.教学实施

目前, “生物医学工程概论”双语教学已实施了3年。通过双语教学建立了课程双语教学理念、教学资源、教学模式、教学手段和课程考核方式等, 并系统地实施了教学中的各个环节, 奠定了课程双语教学的体系。学生问卷调查显示, 绝大部分学生认为双语教学很有必要, 教学取得了较好的效果, 为下一步双语教学改革和建设奠定了基础。

六、结束语

以培养综合素质高、具有创新精神和国际视野的复合型专业人才为目标, 探索并建立了生物医学工程概论课程双语教学的理念和体系。自“生物医学工程概论双语教学”项目实施以来, 在双语教学理念、教学体系、教学模式、教学方法以及教学资源等方面进行了系统地建设, 提高了学生的学习兴趣和教学质量, 达到了预期目的, 取得了良好的教学效果。

摘要：在“生物医学工程概论”课程中开展双语教学, 通过深入研究课程特点, 探索适合课程特点的双语教学理念、双语教学模式、教学手段和方法, 全方位建设了双语教学资源和教师团队。经过3年双语教学的尝试, 取得了良好的教学效果。本文对“生物医学工程概论”双语教学实施过程进行回顾和总结, 并探索双语教学的新途径。

关键词：生物医学工程概论,双语教学,教学理念,教学方法

参考文献

[1]丁晓东, 盖立平, 伍建林.提高医学物理学双语教学质量的探索, 中国医学物理学, 2010, (1) .

[2]王勇, 瞿新刚, 文小玲等.双语教学的尝试与思考.中国医学物理学, 2009, (3) .

[3]张立平, 万永刚等.关于对医学物理学实施双语教学的探讨.齐齐哈尔医学院学报, 2006, 27 (17) .

医学概论“内分泌系统”说课设计 第8篇

1 说教材

1.1 教学内容及作用。

内分泌系统结构、功能与疾病是普通高等教育“十二五”规划教材《基础医学概论》第14章的内容, 包括内分泌系统结构、功能概述、下丘脑与垂体、甲状腺、肾上腺、胰岛及内分泌系统疾病等六节。

医学概论是我校专门针对非医学专业学生开设的医学综合课程, 虽然同样是传授医学相关知识, 但和临床专业学生相比要求要简单得多, 因为学生的专业注定了他们并不会真正走向医疗岗位, 所以本课程只是注重根据学生的专业特点及职业规划来普及相应的医学基本知识, 学生能够了解人体的基本形态结构、功能及一些常见疾病的临床表现和治疗原则即可。近年来, 随着社会经济的飞速发展, 人民生活水平普遍提高, 糖尿病等内分泌系统疾病发病率逐年上升。通过学习内分泌系统这一章节的内容, 让学生们能够了解与内分泌系统相关的一些基础知识, 对糖尿病等日常生活中常见的内分泌系统疾病有较深刻的认识, 既为以后能在医院、医学院校、卫生行政机关及防疫机构等部门工作奠定基础, 也可以惠及自身和亲朋。

1.2 教学目标

1.2.1 知识目标。

通过对内分泌系统结构、功能与疾病这一章节的学习, 掌握内分泌系统的组成、激素的概念以及甲状腺、肾上腺等器官和胰岛的位置及作用等, 了解下丘脑与垂体的结构和功能联系、糖皮质激素的生理作用等。

1.2.2 能力目标。

在学习完本章节的基础知识后, 通过自学甲状腺和胰岛这两节的内容、查找资料及小组讨论等, 能对甲状腺功能亢进症和糖尿病这两种常见内分泌系统疾病的典型临床表现进行透彻的分析。

1.2.3 素质目标。

在了解医学基础知识的同时, 着重培养学生的自主学习能力, 提高学生思考问题和解决问题的能力, 增强社会责任感和人文素养。

1.3 教学重点和难点。

根据我校各非医学专业的培养方案、本章节的教学目标及学生的课堂反馈等, 把内分泌系统的组成、三种主要激素 (甲状腺激素、糖皮质激素及胰岛素) 的生理作用、甲状腺功能亢进症和糖尿病的典型临床表现作为教学重点, 而把下丘脑与垂体的结构和功能联系及三种主要激素分泌的调节作为教学难点。

2 说教法

目前对内分泌系统结构、功能与疾病这一章节的授课主要采用讲授法为主, CBL-TBL教学为辅的教学模式。在教师课堂教授过程中, 熟练运用多媒体课件来辅助教学, 尤其是一些比较难懂的内容, 注意通过图片、动画等把抽象难懂的知识形象化。同时, 在授课过程中经常性的提出一些问题让学生思考, 既锻炼了学生的思维能力, 又提升了学习兴趣。

CBL-TBL教学是把以案例为基础的学习和以团队为基础的学习两种方法有机融合而成。在学习内分泌系统之初, 授课教师就先把甲状腺功能亢进症和糖尿病两个临床案例发放给学生, 由学生自主分组, 每个班级分为两组, 分别安排不同的案例。然后每个小组通过查找资料、交流讨论等方式对案例进行深入的分析, 并在内分泌系统最后一堂课上通过PPT进行讲解和答疑。这种教学方法极大地调动了同学们的学习热情, 提高了学生分析问题、解决问题的能力, 同时也锻炼了学生的表达能力和沟通能力, 培养了学生的团队协作精神, 提升了学生的综合素质。

3 说学法

我校招收的各非医学专业学生中文科生和理科生兼有, 文科生对学习医学所需的相关知识储备较差, 在学习内分泌系统这一章节时更容易出现学习困难现象。同时, 也有相当一部分学生对自己将来要从事的职业没有明确的认识和规划, 认为医学知识没有一点用处, 出现厌学情绪。针对这些情况, 除了通过改进教学方法激发学生的学习兴趣, 充分调动学生的学习积极性以外, 对本章节中前几节的学习, 建议学生主要采取课前预习法和记忆法, 并在每次课结束后采用练习法来巩固课堂所学知识。而在对于甲状腺功能亢进症和糖尿病两个临床案例的分析中, 主要采用自主学习法和小组合作法。

4 说教学流程

内分泌系统结构、功能与疾病这一章节大概需要7个学时, 主要包括以下四个环节。

首先, 通过播放台湾中央大学洪兰教授幽默风趣的TED演讲引出关于内分泌系统分泌激素的作用, 激发学生的学习兴趣, 并在活跃轻松的课堂氛围下层层设问, 让同学们带着问题进入对内分泌系统知识的学习。

然后在讲解内分泌系统知识时, 充分利用多媒体课件的优势, 通过图片的演示把枯燥的学习内容变得形象而具体。如在讲授生长激素的生理作用时, 让学生观看委拉斯凯兹的油画《宫廷中的侏儒弄臣》、“世界第一高人”苏尔坦?科森以及明朝开国皇帝朱元璋的图片;讲到糖皮质激素的作用时插入Cushing综合症患者的图片等等。

剩下的3学时是学生对甲状腺功能亢进症和糖尿病两个临床案例的分析讲解时间。学生分组讲解完成后, 由授课教师对每组的讲解分析情况进行点评和总结, 并对这两种疾病进行内容上的补充。

最后, 对内分泌系统的学习内容进行概括和总结, 突出需掌握的重要知识点, 并布置课后思考题来巩固这一章节的学习内容。

5 说板书

板书设计采用归纳式板书法, 如肾上腺实质部分板书设计如下:

参考文献

[1]朱前进, 郑洪涛.说课—医学临床课教师必备的基本技能[J].张家口职业技术学院学报.2008, 21 (2) :76-78.

[2]刘强, 晏怡.医学教学中的说课艺术[J].检验医学与临床.2013, 10 (10) :1329-1330.

康复医学概论 第9篇

1 课程具体设置

生物医学工程概论这门课程系统介绍了生物医学工程的定义和范围, 概述了生物力学、生物材料学、人工器官、生物医学电子学、医用仪器、医学成象和医学图象处理的基本原理、方法和应用, 以及该领域的发展现状和发展趋势。教学内容主要包括以下七部分: (1) 生物医学工程概论:生物医学工程学的近代发展史, 它所涵盖的学科内容及学科分类, 其研究的重大课题及当前研发趋势。 (2) 生物力学:包括血液循环力学和呼吸力学。要求学生了解血液循环力学基础, 心血管的力学特性, 血液的流变特性, 血液流变特性测量及临床应用;了解呼吸力学中常用参量的测量、呼吸系统的静态和动态特性以及人工呼吸与呼吸机。 (3) 生物医学材料和人工器官:生物医学材料教学内容包括生物医学材料的分类, 生物医学材料和生物体的作用, 生物医学材料的一般性要求, 常用的生物医学材料如生物医学金属材料, 无机生物医学材料, 生物医学高分子材料, 杂化生物医学材料;人工器官教学内容包括人工器官概述, 心血管系统用人工器官, 呼吸系统用人工器官, 消化系统用人工器官, 运动系统用人工器官, 感觉系统用人工器官, 泌尿系统用人工器官。 (4) 生物电学与生物磁学:生物电学教学内容包括细胞和组织的电学特性及医学应用, 生物电阻抗, 人体电位。生物磁学教学内容包括生物磁信号, 生物磁测量技术, 磁场生物效应, 磁场的医学应用。 (5) 医学信号和医学图像处理:生物医学信号处理的概念, 模拟信号的处理, 数字信号的处理;医学图像模型, 图像的数字化表示法, 常用的图像处理方法。 (6) 现代医学影像新技术:现代医学影像技术基础, 数字成像的一般原理, 数据采集原理, 快速实时信号处理, 图像的贮存与显示, 图像的后处理;X线成像装置:X线与物质的相互作用, X线源及其对图像的影响, X线检测器, 数字X线摄影系统;超声成像装置:人体中超声的物理特性, 超声成像原理, 超声多普勒成像装置;CT基础:CT设备概论, CT的成像原理, CT扫描成像系统。磁共振成像装置:磁共振的基本原理, 磁共振信号, 磁共振成像基础, 磁共振成像方法, 磁共振生物效应和安全要求。核医学成像装置:γ照相机, 发射型计算机体层显像, 正电子发射型CT。 (7) 肿瘤治疗设备:直线加速器基础知识、原理和结构, 直线加速器的质量保证;X刀的基本概念, X刀系统的组成;γ刀的方法学, γ刀的剂量学, γ刀的适应证、疗效和副作用;调强适形放射治疗的定义, 调强适形放射治疗的发展, 调强适形放射治疗的临床价值, 实现调强适形放射治疗的条件, 调强适形放射治疗的实施过程和方法;质子治疗原理与应用, 质子流的工作原理, 质子治疗设备介绍。

2 教学模式的探索

2.1 教材编写

我们在充分了解国内外生物医学工程概论教材的基础上, 结合自身的教学要求编写教材。目前, 国内生物医学工程概论的教材很少且内容相对陈旧, 而国外的原版教材版本较多, 但大部分教材涉及的内容太多, 不适合作为基础医学类学生的教材。为此, 我们在本课程原有讲义的基础上, 对教材重新进行了设计和规划, 通过删减部分过于复杂的内容, 并收集和补充了大量目前国际上生物医学工程领域的最新进展, 吸收国外先进的教材的优点并对其进行了系统的整理和汇编, 完成了有特色的自编教材, 满足了自身教学需要的同时, 也保持了教材的时代性。

2.2 双语教学的尝试[2]

我们提倡双语教学的目的是为了学习国际先进的教学理念和教学方式, 提高学生专业英语的应用能力, 扩展专业词汇量, 既能锻炼学生阅读英文专业内容的能力, 也可以开拓其视野, 提高教学的国际化水平, 从而提高教学质量。目前, 我们对双语教学的尝试主要是针对多媒体幻灯以及视听材料的英文化。我们收集了大量的全英文视频资料, 如CT、MR、加速器的结构原理视频, 在授课的过程中播放给学生观看。如遇到偏僻难懂的专业词汇, 我们会反复播放, 并通过板书讲解从而加深对这些专业名词的记忆和理解。通过一段时间的教学尝试及学生的反馈, 我们发现非工科类学生普遍喜欢这种教学模式, 学习兴趣大大增加。

2.3 加强实践教学, 跟踪最新进展

随着生物医学工程技术的发展日新月异, 每隔几年就有重大的技术革新和突破, 新的治疗理念、新的医用设备的革新, 有可能是对传统知识的颠覆。但教材的更新永远都跟不上技术的发展。因此, 为了让学生能适应技术快速的变化, 教师除了完成教材知识的讲授之外, 还应该适当介绍近一两年出现的生物医学工程领域最尖端的新技术。这对教师来说是一个挑战, 因为它要求教师平时要多留意行业的新动态, 多参加该领域的学术会议, 把握生物医学工程学科的发展趋势。

2.4 参加科研工作

生物医学工程领域的技术更新很快, 而获取国际上最新、最先进的技术的最直接途径就是自己要积极参与到科研工作之中来。通过参加科研工作, 教师能用科学理论认真提炼、概括自己的工作经验, 探索学科教学规律, 提高了教学能力和教学水平。把在科研工作中积累的经验带到课堂, 通过亲临其境的科研经验, 把知识讲活, 把科研中获得的新知识及科研新成果及时融入到教学中去, 可以丰富课堂教学内容, 提高课程教学质量, 给学生以前沿的引导。

在对基础医学专业《生物医学工程概论》课程的教学工作中我们积累了一点经验, 但也在教学中遇到了不少问题, 还要在以后教学实践中要不断的对课程内容体系以及教学方法进行大胆革新和探索, 从而提高教学的质量。

摘要：本文介绍了我校针对基础医学专业学生开设的《生物医学工程概论》课程的教学内容设置情况, 并对该课程的教学模式进行了探索。

关键词：生物医学工程概论,教学模式

参考文献

[1]刘杰.“生物医学工程概论”课程双语教学探索[J].中国校外教育, 2011, 5 (20) :83-84.

康复医学概论 第10篇

一全科医学概论教学中应用情景模拟教学法的重要性

1促进课堂教学有效性的显著提升

在全科医学概论中包含了大量的全科医学基本方法和常见健康问题的全科医学处理等理论内容, 对于转变学生的全科思维、增强学生对全科医疗和全科医生的认识有着十分重要的作用[2]。但是, 由于大部分的教学内容都以理论为主, 学生理解和记忆的难度都较大, 枯燥、抽象的理论很容易打消学生的积极性。将情景模拟教学法应用到教学活动中, 可以将书面上的理论知识转化为图像、音频、视频等不同的表达方式, 而且可以通过创设情境、对话练习、角色扮演等方式为学生呈现具体的角色体验, 可以有效地激发学生的兴趣。同时, 为了在课堂上适应教师的节奏, 学生必须要在课前做好充分的准备工作, 针对情景模拟的内容进行资料收集, 这个过程也是培养学生自主学习能力的过程。通过参与情景模拟, 学生可以从中体会发现问题、分析问题和解决问题的过程, 有利于培养学生临床实践的思维和能力[3]。

2有利于体现学生的主体地位

新课程改革, 要求教学活动要充分尊重学生的主体地位, 在传统的课堂教学模式下, 采用的是教师讲、学生听的单方向的灌输方式, 学生只能被动地接受, 在这种教学模式下, 学生的主体地位没有得到充分的尊重, 课堂学习效果也受到影响。在全科医学概论教学中应用情景模拟教学法, 可以消除传统课堂教学的弊端, 使学生积极地参与到课堂学习中, 真正体现学生的主体地位, 也可以为学生的思维拓展提供更多的空间[4,5]。通过参与情景模拟, 学生可以体验医生、患者等不同的角色, 学生对知识的学习也从被动地接受变为主动地探究, 在探究的过程中可以有针对性地加强自身的薄弱之处, 可以显著地提高学生的学习效果。

3有利于实现教学相长

全科医学概论课堂教学中合理地应用情景模拟教学法, 不仅有利于增强学生的学习效果, 而且也对教师提出了更高的要求, 有利于实现教学相长。为了使情景模拟教学法得到有效开展, 教师必须要在课前做好充分的准备, 根据教学目标的要求合理设置教学内容, 对于情景模拟的过程要进行设计和组织, 在课堂教学的实施过程中要对课堂节奏进行把握, 提出有针对性的问题, 引导学生进行自主思考和学习, 整个过程都需要教师具备较强的课堂组织能力和观察能力, 同时教师本身也要掌握一定的信息技术, 运用多媒体等辅助教学, 达到更好的情景模拟效果。总之, 情景模拟教学法的应用, 既能促进学生学习效率的提升, 又能实现教师教学能力的增长, 实现了真正的教学相长。

二全科医学概论教学中情景模拟教学法的实施策略

1准备阶段

情景模拟教学法的有效运用, 需要做好前期准备工作。首先, 要根据教学目标和教学内容进行模拟情景的设定, 包括选择合适的案例信息、模拟过程的设置等;同时还需要对学生在参与情景模拟过程中可能提出的问题进行考虑, 并且做好足够的准备以解答学生的问题和疑问;另外, 要为学生布置一些关于情景模拟的角色信息收集的准备工作, 使学生对案例有一定的了解, 才能保证情景模拟过程的顺利。其次, 要对选择的模拟案例是否科学、合理进行判断, 根据教学目标的要求和学生的知识水平, 对案例的趣味性、科学性、角色扮演的可行性进行评价, 确保情景模拟的过程中可以得到学生积极配合。

比如, 为了使学生了解作为全科医生如何以家庭为背景开展家庭访视工作, 我们选择一个血糖控制不理想的糖尿病的中年女性为案例。通过家访了解其家庭状况、查明心理社会问题的症结、明确不遵医嘱的原因等, 通过调动家庭资源改善血糖水平、促使病情稳定, 延缓并发症的发生。所以, 在全科医学概论的课堂上, 我们以此为背景, 邀请同学扮演患者本人、患者丈夫、儿女、医生、护士等不同的角色, 我们模拟了一次全科医生和全科护士的入户家访工作, 上述人员都是参与此次家访的成员。家庭访视的核心内容就是如何帮助患者本人正确认识糖尿病, 合理控制血糖, 并且帮助她加强锻炼、控制饮食、调整心态, 配合治疗。

2实施过程

根据我们的教学内容设置、情景模拟的情形, 以及所需要的人员配置, 我们对学生进行了分组。每个小组中选出一名组长, 再由不同的学生扮演患者本人、患者丈夫、患者儿子、患者女儿、全科医生和全科护士, 针对不同的扮演角色制定不同的理论和行为方案。需要注意的是, 这个分组的过程需要教师给予一定的指导, 针对不同的学生在知识掌握水平、表演能力、思维能力等方面进行综合权衡, 帮助他们找到合适的定位, 这样可以引导学生找到适合自己的角色, 也有利于保证情景模拟的过程可以顺利展开。完成分组后, 由组长对小组内的角色划分和模拟方案进行简单地阐述, 然后分组进行讨论和总结。当学生在模拟的过程中, 扮演患者本人的同学可以提出自己对糖尿病的认识, 以及自己的顾虑和担忧;扮演患者家属的同学则可以表示出对患者的支持和鼓励;扮演全科医生和护士的同学则需要从专业的角度对糖尿病的危险因素和诊治情况向患者和家属讲解, 消除他们的顾虑, 使他们积极地配合医生治疗, 并且做好日常保健, 严格控制血糖, 可以显著地提高生活质量。当小组内一轮模拟完成后, 可以由小组成员互相调换自己的角色, 使每个学生都可以体会不同的角色心理, 也可以掌握关键的知识点, 这对于学生知识、经验的积累, 及沟通能力的提高是十分重要的。

3总结和点评

角色表演结束后, 教师应对表演效果给予点评。首先应对表演中的可取之处进行当众表扬并请旁观学生借鉴, 比如“刚才这种提问方式能较好地从侧面了解患者家庭成员对疾病的认识”, 等等, 这样可以增强表演学生的自信心;在指出表演中的不足之处时, 应提出正面的、建设性的意见, 切忌当众批评, 而是要鼓励其在将来的实践中表现得更好。

三全科医学概论教学中应用情景模拟教学法的体会

本次在我校临床专业学生的全科医学概论课程中大胆尝试情景模拟式教学法, 得到了学生的热烈回应, 课堂气氛非常活跃, 在最后讨论点评中, 学生们争相发言, 取得了非常好的教学效果。从心理学的角度来说, 人的注意力不能长时间保持集中状态, 所以传统课堂教学中单方向的知识灌输方式, 无法让学生始终保持高度集中, 因此对教学效果必然会产生影响[6]。所以我们考虑将情景模拟教学法应用到全科医学概论的课堂教学中, 可以通过多种不同的情景模拟, 刺激学生的大脑皮层, 使处在疲劳状态的大脑活跃起来, 吸引学生的注意力, 使他们积极主动地参与到课堂学习中, 这将极大地提高课堂教学效率。

另外, 通过情景模拟教学法的运用, 发现学生自主学习能力显著增强。学生自主学习能力的培养, 强调的是学生独立学习的能力;通过情景模拟教学法, 有利于培养学生独立思考的能力, 这对于医学生的临床实践来说, 都是十分重要的。

总之, 情景模拟教学法在全科医学概论教学中的有效运用, 可以为学生创造一个轻松、愉快的学习氛围, 使学生对全科医生临床实践有更多的体会和认识, 希望通过本文的论述, 可以为全科医学概论的教学活动开展提供更多理论参考, 促进全科医学概论教学质量的持续提升。

参考文献

[1]马维红, 李琦, 李燕云.情景模拟教学法在医学教学中的应用现状与思考[J].中国中医药咨讯, 2010, 2 (14) :225-226.

[2]马维红, 李琦.全科医学教育的现状与我校开展全科医学教育的探析[J].继续医学教育, 2014, 25 (4) :4-7.

[3]刘文波, 刘楠.情景模拟与角色扮演教学法的构建与实施——以人力资源管理课程为例[J].现代教育科学 (高教研究) , 2014 (2) :68-71.

[4]马维红, 李琦, 杨丽莎, 龙静, 黄兆胜.情景模拟教学法在全科医学概论教学中的应用效果研究[J].中国全科医学, 2010 (25) :2787-2789.

[5]杜娟, 路孝琴, 郭爱民, 赵亚利, 王慧丽.角色扮演法在全科医学概论教学中的应用[J].中华全科医学, 2012, 10 (9) :1476-1477.

康复医学概论 第11篇

关键词：中医学基础概论,教材建设,非医学专业

近年来, 为适应社会对人才的需求, 高等中医药院校新兴专业应运而生, 如我校陆续开设了公共管理、医院管理、法学、医学英语等非医学专业。这些专业培养目标并非是医护人员, 但毕业后的工作大多数都与医疗相关, 这就要求该类专业学生具备一定的中医学知识背景[1]。因此, 在这些专业的课程设置上都开设了一些概论类中医课程, 使该类专业学生在扎实掌握本专业知识的同时掌握一些中医学知识。《中医学基础概论》为我校针对这些非医学专业学生开设的一门必修课程, 该课程由中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学四门基础课整合而成, 分上下两部。该课程建设的目标, 即通过合理精选内容教学, 组织教学大纲与教材的编写等, 为非医学专业学生提供一个结构较为完整、合理的中医学知识框架, 使其能够利用有限的课时达到对中医学基础知识有相当程度的了解, 对以后工作有所裨益。教材是体现教学内容和教学方法的知识载体, 是进行教学的基本工具, 是课程的具体化[2]。目前所使用的《中医学基础概论》教材, 是由中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学四门基础课的内容组合而成, 编制时虽进行了一定程度的整合, 删除了一些重复的部分, 但四门课程基本还保留原课程的基本框架结构。但由于篇幅所限, 很多篇章都是在原来的基础上进行了缩写, 使得该教材成了四门基础课的缩写版, 这就造成了该门课程知识点繁多, 内容庞杂, 几乎涵盖了四门课程所有的教学内容。在教学过程中, 由于课时数有限, 讲课时教师不能缩减授课内容, 对于很多知识点只能点到为止, 无时间深入展开。对于学生来说, 在很短的时间内既要理解和掌握大量生疏拗口的术语, 又要了解或掌握各种中医理论的内涵、特点、功能等, 加之老师没有时间就一些难点进行深入分析, 使得学生对这门课程的学习感到困难吃力, 并逐渐失去兴趣。因此, 根据非医专业学生的知识背景, 结合非医专业的实际需要, 组织编制更为适合的教学大纲和修订特色教材, 成为非医专业中医学基础概论课程建设的核心问题。该课程开设已近十年, 笔者根据多年教学实践的思索, 对该课程在教学大纲与教材的编写提出一些探索性建议。

一、按照中医理、法、方、药的思维逻辑关系重新整合教学内容

理、法、方、药是中医学关于诊断与治疗操作规范的四大要素, 也是贯穿应用中医理论、诊法、治法在临床实践中的思维方法, 体现了中医的优势和特色。《中医学基础概论》包含的中医学最重要的四门基础课程, 也正是理、法、方、药四个方面的具体内容, 因此, 在教材编写时, 建议打破原有四门课程的界限, 将所有知识点重新整合, 按照中医理、法、方、药的思维逻辑关系合理取舍教学内容, 注重前后教学内容的衔接, 使得整本教材的内容沿着一条主线贯穿下来, 显现中医学知识的整体性与相互关联性。具体讲, 可在总论中重点介绍中医学的特色, 以及中医临证的特殊思维方法, 然后按照:理———中医学的基本理论学说, 法———中医的特色诊法和辩证论治方法, 方———体现治法的经典方剂, 药———构成方剂的常用药物, 组织归纳全书内容。在编写过程中要合理选取教学内容, 与主线关联度不大的内容该删除的就删除, 该简单介绍就简单, 对于一些核心的理论与知识点, 尽量详尽介绍, 但也要考虑非医学专业学生的知识背景, 论述要通俗易懂, 不要超过学生的接受能力。

二、加强不同课程知识点的融合, 体现整体优势

在确定整本教材主线的情况下, 我们要反复琢磨教材内容, 对涉及的四门基础课程的各个知识点进行综合和融合, 这种融合不是对具体知识点的简单叠加, 而是通过一定的逻辑结构和合理比例, 将相邻学科的相关知识内容糅合在一起。中医学理论自成一体, 其各部分内容常相互佐证或互释, 在论述某一基本理论时往往要涉及后面章节的内容, 甚至是中药学、方剂学或其他专业课的内容, 例如阴阳五行学说在中医学中的应用部分则会涉及藏象、诊断、治则、药物等各方面的知识, 这就为多章节知识的融合提供了可能性, 但正是这种错综复杂的相互印证关系, 也为内容的整合设置了难度。因此, 我们在融合相关教学内容时, 应该打破以前的章节框架结构, 重新梳理整合各知识点内容, 每个知识点只保留核心内容, 而其他相关的或外延性的内容, 分散到其他相关章节。如上面提到的阴阳五行学说在中医学中的应用部分, 可以从阴阳五行学说中删除, 而在藏象、诊断、治则等章节编写中, 体现该学说对各部分的指导作用。如此整合不仅可以避免各章节之间内容的重复, 简化教学内容, 而且加强了相关章节之间的联系, 显示了中医学知识的整体性与相互关联性, 也使教学实施更具有现实可行性。

三、把握中医学的精髓, 凸显中医学思维方式

中医学是祖国的传统医学, 至今仍以特有的理论体系和卓越的诊疗效果独立于世界传统医学之林。中医学孕育于中国传统人文土壤之中, 与西方现代医学有明显的异质性, 具有其独特的思维方式, 比如较多地运用哲学思辩, 甚至直接借用哲学原理阐述医学现象。因此作为中医学概论课程, 不仅仅在于给学生传授一些基本的中医知识, 更为重要的是帮助学生构建中医学自身的思维方式, 自觉运用这种独特的思维方式理解和看待生命现象, 只有这样才能真正体会和把握中医学整体观念、辩证论治的精髓。这就要求在教材编写中要彰显中医学的学术特征, 在不同章节内容设计时, 注意渗透中医“天人相应”、“阴阳五行”、“辩证论治”等基本观点, 注重对中医经典理论的引用, 使得全书显示出浓郁的中医特色。在教学过程中, 利用有限的课时, 使学生受到独特的中医文化、中医思维等熏陶, 最终能够感悟中医, 喜欢中医。

综上所述, 针对当前非医学专业《中医学基础概论》教材建设中存在的不足, 在教材编写和教案制定上进行探索和改革, 从非医学专业的功能定位和人才培养目标出发, 按照中医学独特的思维逻辑关系, 精练浓缩中医学基础知识, 优化知识框架结构, 编写一本高度融合的、专门针对非医学专业的综合性中医教材, 将有利于非医学专业学生获得良好的中医学背景知识, 对复合型医药卫生人才培养目标的实现具有重要意义。

参考文献

[1]沈耿, 万文成, 覃星奎, 谢海燕.中医院校非医学专业开设基础医学概论课程的探讨[J].中国高等医学教育, 2008, (5) :82-83.