护士职业素养范文

护士职业素养范文（精选10篇）

护士职业素养 第1篇

护理职业素养是护理社会价值和护士理想价值的具体体现, 它与护士的职业劳动紧密结合。加强护士素养教育, 使护理职业素养转化为护理人员内在的品质, 是医疗活动中不可缺少的重要环节。尤其是新护士, 刚走上工作岗位, 对护理工作没有体验, 培养她们的职业道德素质是非常重要的。良好的护士素养教育, 能增强她们的道德意识, 提高她们的道德修养, 使她们自觉地将道德责任转化为工作的动力, 全心全意地搞好工作, 从而提高医院的整体护理水平。

珍惜自己的人格和尊严需要塑造良好的形象。良好的护士形象能够增添我们的魅力, 增加我们的亲和力, 使护士与患者间的沟通更加顺畅。护士的形象要符合白衣天使的美称, 这就要求护士的仪表整洁、卫生、美观、高雅。这不仅能使自身感到神清气爽, 更能让患者产生信任感。除了良好的仪表, 美好得当的表情也是护士提高素养的重要组成部分。温和、坦诚、友善、热情、关注的目光可以使患者感到温暖, 排解患者来就医时的紧张。微笑则是盛开在护士脸上的鲜花, 它对患者的疗效要远超过其他药物。言为心声, 语为人镜。护士关心的话语, 温柔的言语都可以给患者增加战胜疾病的信心和力量。当然, 外在美是内在美的表现, 我们在讲究仪容仪表的同时, 要不断加强内在品德的修养。

首先, 为了提高实习护士实习期间职业道德的教育效果, 在带教过程中结合实际工作, 应注重实习护士三个意识的培养, 即:服务意识、责任意识、以病人为中心的意识。重视职业道德教育的内容、形式和环境, 使之形象化、具体化、生动化。因此, 护士学校在学生实习前应做好“实习前职业道德培养”这一专题教育, 尤其是在教员讲课示范操作时应以身作则, 假模型要当真病人对待。而对已经开始实习工作的护士, 应普遍进行教育, 针对个别护士不测量体温、血压, 在表上搞假登记实例进行教育, 讲明这种错误行为的危害性, 教育护士应具备起码的职业道德。

其次, 激发实习护士的道德情感。有道德情感就会有道德行为。当前社会上反映出的“资产阶级自由化”, “一切向钱看”的思潮对护理队伍有不同程度的影响, 因此对护士来说, 激发和培养事业心、责任感特别重要。在进行实习护士职业道德培训时可请护理界的老前辈讲传统或请英雄模范人物作报告, 或用定期召开工休座谈会, 批评不道德的人和事等方式, 加深护士与病人之间的相互了解, 进一步激发护士的道德情感。

第三, 应注意培养护士的道德行为习惯。护理工作光靠建立、健全各种规章制度还不够, 还要让道德行为形成习惯。实习护士应以护士长为榜样, 认真学习其优秀品质, 带教应结合工作实际, 一个时期可重点抓一个问题, 定期讲评, 发动护士、医生、伤病员及家属采取不记名投票的方式, 或是每个病人出医院之时填一张卡片, 推选“优秀实习护士”, 经过天长日久的陶冶, 培养出护士良好的专业品格, 让实习护士成为心灵更纯洁、精神更高尚、行为更端正、人敬人爱的白衣天使。

在人生路上, 一个人的成功, 是用自己的辛劳和血汗浇铸而成的;一个人的失败, 往往是自己制造了导致失败的条件。成功首先是做人的成功, 失败首先是做人的失败。我们要走好自己的人生路, 做人生的主人, 要珍惜自己的人格, 知礼仪, 有道德, 守规矩。因此, 实习护士在就业前就应懂得在职业活动中要爱岗敬业, 诚信公道, 乐于奉献, 只有提高了自己的职业素养才可能成为一名合格、优秀的护士。

参考文献

当代护士具备的职业素养的论文 第2篇

摘要：护士的职业素养是指护理职业者在从业时所必须具备的综合素质和涵养。本文分析提出，当代护士要积极适应社会的需求做好医疗护理服务工作，必须具备职业道德、专业技术和身体方面的职业素养，才能更好地为患者服务。

关键词：当代护士;职业素养;培养

随着人民生活水平的提高，医疗服务的目标不再是传统意义上的“解除痛苦，拯救生命”了，其模式由“以病人为中心”转变为“以健康为中心”，这与现代医学发展的趋势相吻合。这些都赋予现代护理职能以新的内涵，同时也赋予了当代护士多元化的角色，对当代护士具备的职业素养提出了更高的要求。当代护士只有及时转变和更新思想观念，才能为患者提供更好的健康服务，适应新形势下医疗行业的要求。

一、职业道德方面的素质

1.具备良好的职业道德护士是指经执业注册取得护士执业证书，从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。人们往往把护士称为白衣天使。当代护士与患者是两个地位平等的个体，只是社会分工不同。所以当代护士首先应当尊重患者，像对待朋友和亲人那样来对待患者，尽其所能为其提供安全、整洁、舒适、有序的诊疗环境；其次要有高度的责任感，以良好的职业修养来对待患者，热情地接待患者，充分体恤和同情患者，耐心地倾听患者的诉说，急患者所急，想患者所想，对于患者提出的合理要求要尽量满足，真正提供人性化的医疗服务。2.热爱崇高的护理事业护士是患者同疾病作斗争最有力的保障，也是能给予患者心灵上最大安慰的人。人们常常把护士比做是天使、爱的化身，神圣而且高尚。人常说“三分治疗，七分护理”，可见护理工作有多么重要。当代护士要尊重自己的选择，热爱自己高尚的职业，不仅仅是把护理作为一种职业来完成，而是当做一项事业来用心做，立志做好护理工作，珍爱自己的职业荣誉，只有这样，当代护士的职业理想才能更好更早地实现。3.具有团结协作的能力医疗和护理是医院工作不可缺少的两个重要组成部分。随着护理学科的快速发展，现代护理工作在整个临床医疗工作中的地位和作用越发显现，医生和护士之间建立起并列与互补的新型医护关系。一个和谐的医护团队是每一位护士开展工作的有力保障。医生和护士是亲密伙伴，有着共同的利益和目的，所以当代护士在工作中应本着互相尊重、互相配合、平等合作的原则，关心关爱医生和护理同伴，建立互相信任、互相协作的新型和谐医护关系，共同营造轻松和谐的工作氛围。只有医生和护士共同努力，才能充分发挥二者的工作积极性，从而提高医疗和护理服务质量，充分体现出现代化医院全心全意为患者服务的宗旨，显现良好的整体效应。因此，当代护士具有团结协作的能力尤为重要。4.具有高度的责任心护理工作无小事，一时疏忽，就可能酿成大错，甚至会付出生命的代价。当代护士必须具有高度的责任心。护理工作事无巨细，繁琐而重要，当代护士首先要有严守工作岗位的意识，全面掌握患者的病情，了解医生下达的治疗方案，熟悉护理程序，能切实完成好每一个护理环节，同时密切观察患者情况的变化，为医疗诊断提供有效证据；当代护士在护理过程中必须要严格执行操作规程，认真按照查对制度进行核对，时刻牢记医疗安全无小事，杜绝医疗差错和医疗事故的发生。

二、专业技术方面的素质

1.具备扎实的专业理论知识为了更好地完成各项护理工作，当代护士要掌握各种常见病和多发病的症状、体征和护理要点，这样才能及时准确、有针对性地制订出护理计划；同时掌握护理心理学和护理伦理学的相关知识，加强学习，了解护理前沿知识，积极开展和参与护理科研。2.具备娴熟的护理操作技能护理技术操作是护士从事护理工作必须具备的基本功，熟练的护理操作技术是一名优秀的当代护士应具备的基本条件。当代护士除了掌握常见的医疗护理技术外，还应精通当前工作岗位的专科护理技术，能按照要求稳、快、准、好地完成各项护理操作。娴熟的护理技术不仅能快速减轻患者的病痛，使患者有安全感，而且还能增强护士自己的自信心，获得患者的信任。除此之外，当代护士还应能熟练地配合医生完成对急症或危重患者的抢救。3.具有良好的沟通能力加强与患者的交流与沟通，从而获得更多有关患者病情的`信息，了解患者的需要，及时解决患者存在的问题，向家属和患者解释病症的原因、治疗原则、注意事项并进行饮食、生活及健康方面的指导。当代护士在与患者交流的过程中，要有意识地学着捕捉有用的信息，学着观察和分析患者心神动态的变化，学着通过所学的护理心理学知识去减轻患者的精神压力，加强与患者沟通能力的提升，与患者建立感情，在生活上给予关心和帮助，才能使患者积极配合治疗，取得良好的治疗效果。4.树立护士良好的职业形象人们把护士称做是白衣天使，要求当代护士除了要有丰富的医学知识、娴熟的护理专业知识和操作技能外，还要有意识地加强自身的文化修养，拓宽自己的知识，增加内涵；注重学习礼仪知识，使自己的言行举止和着装更得体、更有气质，不断提升自身形象，增强职业自信，应对各种挑战，树立护士良好的职业形象。

三、身心方面的素质

浅谈护士长的威信与品德素养 第3篇

【关键词】 护士长威信；品德素养；体会

【中国分类号】 R47【文献标识码】 B【文章编号】 1044-5511（2012）02-0323-01

高尚的思想品德素养是无声的命令，无形的力量^［1］。笔者曾担任过急诊科、内科、耳鼻喉科护士长。多年的工作经历使我深深认识到，护士长要有威信就必须有良好的品德素养，能够做到以身作则，富有责任感，奉献精神，实干精神以及谦逊诚实，慎独律己的风格。

1. 以身作则

护理工作强调以病人为中心，以护理程序为基础，注重护理质量和护理工作的连续性，以及健康宣教和心理护理^［2］。作为护士长，要承载繁重的护理管理工作，必须注重道德素质和能力的培养，要带头爱岗敬业，做热爱护理事业的模范。要带头吃苦耐劳，不计个人得失，做无私奉献的模范。要求护士做到的必须自己先做到，要求护士遵纪守则，自己要带头做执行纪律的模范。护士长身处临床护理一线，不但与医护人员朝夕相处，与患者密切接触，而且在医院管理结构中处于承上启下的中间环节，对医院的政策等方向、科室的护理质量、效益，护士的思想作风、技术素质等了如指掌^［3］，因此，要发挥护士长在管理方面有着得天独厚的优势，就必须以身作则，才能使自己的优势从根本上得到发挥。

2. 富有责任感

护士长负责全科的护理业务和行政管理，在学科发展、工作安排、考核奖惩、奖金分配等各项具体工作中有一定的权力。但是，护士长担负着本科室管理的担子，护士长的责任也很重大。护士长的管理水平和能力直接关系到整个医院的护理质量和护士的整体素质^［4］，护士长作为护理管理者其作用举足轻重。因此，要富有责任感，要对病人安全负责，对职工利益关心。因此要及时发现工作中产生的各种问题，及时化解矛盾、解决问题。

3. 奉献精神

在增强服务意识，改善服务质量的工作思路指导下，我科要求对工作做到"五心"，即对患者疾苦关心、对患者服务热心、护理治疗细心、解答问题耐心、听取意见要虚心。这种以人为本，重视生命的价值，尊重患者人格的工作要求，实际上要求护士具有无私的奉献精神。护士长们大多30-45岁左右，小孩要上学，爱人要上班，有些老人病在家里需要人照顾。护士长们既要克服工作压力、家庭压力、社会压力和医患关系协調的种种压力，没有无私奉献的精神是扮演不好护士长这个角色的。

4. 实干精神

护士长要尽力提高患者对护理工作的满意度。因为质量是医院管理的生命线。若护理管理没有重点，缺乏针对性，往往导致护理人员对质量不够重视，护理质量管理就难以达到预期的效果^［5］。因此，为了提高护理质量，减少护患纠纷的发生，护士长要花费大量心血。护士长不仅要帮助护士提高基础理论，而且要求护士们精湛的技术，娴熟的护理操作及高质量的护理水准来为患者服务，提高敏锐的观察力和应急处理能力。要进行大量的护理质量检查，以便及时发现问题及时纠正，对存在的问题还要进行分析、评价和改进，所以要使护士长工作有威信，就必须富有实干精神。

5. 谦逊诚实，慎独律己

谦逊诚实是一种实事求是的美德，有了成绩不骄傲，出了差错不回避，尊重病人，尊重同事，团结互助。护士长对护士越是关心、尊重、谦逊，护士们越是感到有责任把工作做得更好。作为护士长除了有天使般的爱心还应有高度的责任心，每一个患者都希望得到认真的护理。因此，不但护士长具有慎独律己的精神，还应培养护士们严谨的工作作风和慎独精神，至少每月要召开一次护理质量检查的分析例会，总结成绩、找出差距、提高认识、吸取教训、改进工作，切实为患者提供安全、方便、放心满意的优质服务。

总之，护士长的威信是靠管理水平，品德修养，职业形象等因素树立起来的。只要我们培养好品德素养，以事业为重，团结同事，相互尊重，营造宽松和谐，愉悦的工作氛围，护士长的业绩就会越来越好，护士长的威信也就越来越高。

参考文献

［1］ 许美芳 谈护士长的非权力影响 ［J］ 实用护理杂志2002.18（4）：68

［2］ 罗才贵 知识管理在中医医院管理中的创新与探索 ［J］ 中国医院管理2002.22（4）：47-48

［3］ 张玮、王振雄 医院科室主任在科室管理中的作用，解放军医院管理杂志2003.10：599-602

［4］ 彭秋芬、徐惠兰 护士长量化考核在护理管理中的应用 实用护理杂志2003.19（6）；68

［5］ 胡世俊 加强护理质量管理，提高护理质量全科护理2009.7（2）424-425

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作者简介：许宝花 :通山县人民医院急诊科护士长、主管护师

护士职业素养要求及培训对策 第4篇

1 护士在护理工作中职业素养的基本要求

1.1 过硬的专业技术

一个合格的护士首先应受过严格的专业培训, 具备系统的医学伦理基础, 除熟知基础护理学外还应熟知其他基础医学、临床医学等科目。对于高级护士要求:熟练掌握本专业所有技能操作, 应具备科研能力, 能撰写本专业学术论文, 具备教学能力, 护理管理能力。中初级护士要求:熟练掌握本专业所有技能操作, 在上级护士的指导下完成科研工作及论文撰写;具备对新知识的自学能力。

1.2 良好的仪表、仪容、仪态举止要求

仪表:帽子衣服应穿戴整齐, 头发梳理好, 用素雅大方的头饰固定, 如需戴口罩, 应把口罩戴正, 给人一种干净利索的良好印象。仪容:基本要求是朴素大方, 适当的淡妆彰显良好的精神风貌, 切忌浓妆艳花枝招展, 留长指甲, 染发 (黑、棕色除外) 。仪态:站直走好;站姿应挺拔秀丽, 步态轻盈无声, 即便有抢救病人也不能慌乱奔跑, 可机敏地机敏的加快速度, 在护理工作中体现护士端、稳重、文雅的秀美风采;坐如钟, 无论座位有无靠背, 腰部都要挺直在病房不能随意就坐, 不能流露出倦怠、疲劳和懒散, 稳重端正的坐姿显出护士谦虚娴静的良好教养。

1.3 亲切诚信的医德修养

1.3.1 完美的人格魅力

主要体现在高尚的人格和良好的职业道德。高尚的人格表现在博学、庄重、自信、自尊、独立等。只有充分认识到护理工作的重要性, 并发自内心的去热爱它, 才能自觉做到敬业、勤业。

1.3.2 吃苦耐劳的奉献精神

护理工作辛苦、危险而责任重大, 所以发扬吃苦耐劳的奉献精神尤为重要, 不论是白班还是夜班, 节假日都应辛勤工作, 默默奉献自己的青春。

1.3.3 细致耐心的优良品德

首先做事要细致认真, 不能出差错, 对病人要耐心, 首先要做到理解病人痛苦, 体恤病人患病病后的焦虑心情。

1.4 与病人的沟通、交流能力

一名优秀的护士应具备良好的与病人沟通的能力。首先具备良好的心理素质, 宽容大度;其次是具备较好的语言能力, 语言要优美, 富有温暖的情感;三是要学会当一名倾听者, 听懂病人的心声, 了解病人的需求。

2 培训内容与对策

2.1 职业道德培训

开展经常性医德教育。护理从本质上尊重病人的生命, 尊重病人的尊严和尊重病人的权利。通过学习国内外医德规范文献, 使护士真正懂得以人为本的内涵, 树立高度的社会责任, 高尚的医德医风, 成为病人的精神支柱。

2.2 专业技术培训

广泛开展专业技术继续救教育, 旨在强化提高专业知识和专业技能, 方法可多样化, 如脱产外派学习, 经常开展岗位训练兵比武活动, 积极开展学术交流活动, 医院办各类短期专业培训帮等。

2.3 护士礼仪培训

专家授课与情景模拟训练相结合, 条件允许的医院可成立护士礼仪培训基地, 对护士进行轮训。条件受限的单位可请大学相关专家讲课并指导护士训练。

3 完善护士绩效评估机制

通过对护士工作能力和护士绩效的管理和考核, 提高护士的工作能力和工作绩效, 从热而提高组织整体的工作效能最终实现护理工作目标。

3.1 考核的主要内容

3.1.1 责任心和态度知识和技能;工作品质;工作效率;团队合作;服务意识和职业意识;个人成长和发展。

3.1.2 考核的主要标准

实际指标完成情况, 工作中的行为表示, 对组织的贡献, 改善与提高幅度, 与同事的相比较;主管、同事、客户的反馈。

3.1.3 任务绩效

与被考核护士的职责, 任务的工作结果直接相联系, 从工作的数量、质量、和时效等方面加以评价, 结合工作产出确定衡量标准。

3.1.4 病人的反应

投诉、称赞、反馈、数量、利润、质量、准确性、可靠性, 时间周边绩效;对达成职责、任务, 以及对组织运行有影响的支持性工作因素, 涉及到工作态度、工作风格、组织协作、护士与团队管理等方面。以典型的行为描述来评价。

3.2 护士绩效评估的方式

采取对护理队伍各级护士采取以上级对下级的直接考核为主, 综合医院内外多方面、多角度的绩效评价机制, 即每月有各科护士长组织病人或家属对每个护士的服务态度, 服务质量等进行考评, 选出本科当月的优秀护士并给予适当的奖励;护理部则定期组织全院护士对对所有科室护士长, 全院护士长对科护士长围绕“基本素质、管理能力、业务水平、科研能力”等四个方面进行逆向测评, 并对共性问题在全院护士长会上进行分析评价, 能极大地提高护士的职业素质和工作水平。

3.3 绩效评估面谈

3.3.1 建立并维护彼此的信任;清楚地说明面谈的目的;鼓励护士说

话;倾听而不要打岔;避免对立与冲突, 集中在绩效, 而不在个性性格;集中于未来而非过去;优点与缺点并重;该结束时立刻停止;以积极的方式结束面谈。

3.3.2 绩效评估面谈过程

准备阶段:心理准备;确定面谈时间;决定最佳场所;集中资料;计划开场白;计划采取的方式;计划面谈收场;提出具体工作改善。面谈中:尽量掌握护士诚实的回答, 取得他们的信任;与护士坦诚相见;解释给护士听;评价只是短暂性的, 摘述要点。在每次考核结束都将对护士进行访谈与书面形式调查, 从而对该次绩效考核的过程加以评估, 并给予改正。

参考文献

[1]中华人民共和国国务院.中华人民共和国医务人员医德规范及实施办法[S].1992.

[2]国际护理学会.国际护理学会护士守则[S].

浅谈护士心理素养论文 第5篇

关键词：培养;医护人员;心理素养

随着护理学科的发展，新的医学护理模式的确立，要求护理工作者不仅要具有广泛的医学知识和系统的护理知识，同时还要掌握有关心理、社会、伦理及人文学等诸多方面的知识。

护士职业素养是护士在护理工作中表现出来的综合品质，职业素养形成是观念意识树立，思维方式建立和行为习惯养成三类过程相辅相成的结果，训练效果主要通过符合护理工作要求的作风形成和行为习惯养成来体现。

1 护士职业素养的形成

护士职业素养是教化的结果，它是在先天素养的基础上，通过教育和社会环境影响逐步形成和发展起来的。一个人素养的高低，是通过自己的努力学习、实践，获得一定知识并把它变成自觉行为的结果。

2 护士职业素养的意义

2.1提升职业素养认识，推进卫生行业作风建设。

2.2护士懂得如何根据自己的职业塑造职业形象。

2.3提高护士个人修养，从而提升单位精神面貌。

2.4为医院提升竞争力。

2.5护士明确个人发展方向与工作发展互相结合。

2.6护士道德观念更加牢固，服务态度更加真诚，依法执行更加规范。

2.7改善护理服务，树立行业新风，促进护患和谐，提高患者满意度。

2.8充分展现“白衣天使”良好的职业素养。

3 护士职业素养的要求

3.1有良好的医德医风，不做违反道德良心的不合法操作或不忠于职守的工作，维护职业的声益。

3.2具有诚实的品格，较高的道德修养及高尚的思想情操。

3.3热爱护理专业，热爱本职工作，具有为人类健康服务的敬业精神。

3.4关心患者疾苦，急患者所急，想患者所想。对患者有高度的责任心、同情心、爱心。

3.5具有较强的护理技能，能应用护理程序的工作方法解决患者存在的或潜在的健康问题。

3.6具有一定的文化修养、护理理论及人文科学知识，以及参与护理科研的基本知识。能胜任护理工作，并勇于钻研业务技术，保持高水平的护理。

3.7注意文明礼貌，用语规范，态度和蔼，稳重端庄，服装整洁，仪表大方。

3.8应与同行及其他人员保持良好的.合作关系，相互尊重、友爱、团结协作。

3.9具有健康的心理，开朗稳定的情绪，宽容豁达的胸怀，健壮的体格。

3.10工作作风严谨，细致、主动、果断、敏捷、实事求是。

4 护士怎样形成良好的职业素养

4.1重视情感教育，加强心理疏导：护理管理者应主动关注护士的身心健康状况，注重护士的行为心理管理是护理人本管理的重要内涵。开展人性化管理，创造条件减轻职业压力，提供良好的工作环境，协助护士正确认识和舒缓工作压力，增强心理调适能力及应对技巧，关爱和促进护士心身健康，是保证优质护理质量的关键。

4.2注重培养自身对挫折的承受能力：护士要保持和形成健康的心理，就应从自我做起，要避免和消除因受挫折而产生的心理困扰，有意识地寻求缓解压力的方法(时间管理、社交训练、压力管理及态度改变等)能有效地缓解心理压力和紧张，恢复心理平衡，可以有效地控制情绪，寻求和谐有效地应对压力，有计划地解决问题和自我控制等积极的压力应对方式。

4.3减轻工作负担，增加人员配备。增加人员配备，因人设岗，弹性排班有助于缓解人力资源紧缺，加强晨晚间护理力量，在治疗护理高峰时间增派巡回班，明确护理人员的职责，设立激励机 制增加工作认同感，提高待遇都能有效缓解职业压力提高护士群体的工作积极性。

4.4良性的社会支持系统是长效管理的基础 可在亲友、同事、领导的开导下获得心理上的轻松和满足，应学会接纳和利 用各种心理咨询，来缓解心理的压力，去掉不良情绪，自觉应用心理学知识，科学地进行自我心理调节和完善。管理者和同事的支持都对护士职业压力有所影响，能够有效缓解或预防职业倦怠。

4.5优化考试结构 推广人性化管理，加强与护士的交流沟通，优化考试结构，减少考试次数， 灵活评分标准。 这样就可以使一线护士集中力量解决工作问题，二线护士有了较多的时间用以休息、学习、调节心理压力等。

4.6创造良好的职业形象 护士是患者每天接触最多的人，护士的一言一行、一举一动都会给患者以深刻的心理影响，通过业务学习、教学讲课、对服务理念和护士服务礼仪规范、护士形象塑造使护士明确职业素质的重要性。不断提高自身素质，培养优良的个性心理品质，树立良好的社会形象，才能得到社会的承认和赞誉，才能赢得各级管理人员和社会对护理工作的支持。良好的沟通技巧，能及时、合适地化解各种矛盾，创造和谐地工作环境，减少影响职业心理素质的因素也有助于工作的顺利进行，促进护理人员的心理健康。

5 结论

护士要保持和形成健康的心理，就应从自我做起努力追求一种对自己充满自信，对事业和生活充满信心，对他人充满理解，对社会主动适应的积极状态，实现身心的健康发展。护士应努力做情绪的主人，保持乐观、恬静、愉悦的心境，全身心地投入工作，不把消极情绪带入病房，用积极的情绪感染和影响患者。为了适应新医学模式下护理工作的要求，当代护士应不断进取，提高自身的修养，才能在竞争中立于不败之地。护士应有事业心、进取心和责任感，有较强的职业角色意识，并以此作为自我实现的心理需要，从而自觉地努力工作，正确地对待自己和周围的一切，获得心理的自我平衡。

一个人的职业素养贯穿于一个人的职业成长历程，没有良好的职业素养就不会有良好的成长历程。要使自己的职业素养结构更加合理，则要求护理人员在工作实践中不断认识自己的特点和长处，不断发现自己的不足，不断完善自己，只有这样，才有助于自己茁壮成长。

良好的职业素养可以为生命加分，为职业添彩，为医院争光，为行业树新风，为患者健康加油。

参考文献：

[1]倪淑云.护士素质的自我培养和完善[J].中国误诊学杂志，，5(1)：158.

[2]夏晓红.浅谈护士人文素质培养的思路与经验[J].吉林医学，2007，28(8)：1042.

[3]郑月华，赵晶.针刺的相关因素及应急处理[J].中国医疗前沿.2011(13).

[4]何叶.护士工作投入状况的研究进展[J].护理研究，2011(18).

[5]张省莲.护士在健康体检中的作用[J].医学信息(中旬刊)，2011(06).

护士职业素养 第6篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

从北京石景山区5所三甲医院门诊护士中进行整群抽样调查。共发出问卷1 650份,回收有效问卷1 500份,有效回收率为90.9%。纳入标准:(1)参加临床护理工作1年以上,且持有护士执业资格证书的护士及临床护理管理人员;(2)调查期间在岗的护士和护理管理人员。调查前向接受调查者说明本次调查意义,并由调查者给予统一的指导语,采用匿名的方法填写。

1.2 方法

本研究采用自行设计的问卷进行调查,问卷为半开放式,包括基本情况、健康情况、工作情况等多个部分,其中与自身素养相关的调查内容包括性别、年龄、护龄、文化程度、职称、培训情况、上报情况等。由各护理部配合分发调查问卷,由护士本人填写。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0软件包对调查所得数据进行描述性统计分析,计数资料用率表示,组间比较采用χ2检验;采用逐步logistic回归进行相关性分析,所有检验均为双侧,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般情况

本研究共回收有效问卷1500份,其中,男50名,女1 450名,女性占多数;年龄18～45岁,平均36.5岁,但以21～40岁为主,占总人数80%以上;450名护理工作年限为1～5年,300名为6～10年,500名为11～20年,250名为20年以上。

2.2 锐器伤情况

1 500份调查问卷中共发生锐器伤3 600人次,人均2.4次,主要锐器伤包括针刺伤、玻璃伤、撞伤、切创伤、砍创伤和剪创伤。见表1。

2.3 护士自身素养与锐器伤发生的单因素分析

对不同性别、年龄、护龄、文化程度、职称、培训情况、上报情况的护士锐器伤发生率进行比较,结果显示,护龄、文化程度、职称、培训情况、上报情况与锐器伤发生相关(均P<0.05)。见表2。

2.4 自身素养与锐器伤发生的多因素分析

将护龄、文化程度、职称、培训情况、上报情况作为变量选入Logistic回归方程,采用逐步向前法进行分析,变量引入水准为0.05。分析结果显示,护龄、文化程度、职称、培训情况4项进入回归方程,与锐器所伤发生相关(P<0.05)。见表3。

3 讨论

众所周知,门诊护士工作是一种脑力活动与体力活动并举,与患者身心健康和生命密切相关的工作。随着社会方式的转变、现代医学科学的快速发展及护理模式的不断变化,对门诊护士提出了新的挑战。门诊护士在紧张工作之余,还必须努力学习,更新与优化知识结构,积累护理经验,从而增加了护士的紧迫感和危机感[5];同时,由于患者及家属法律意识增强,医疗纠纷时有发生,护士作为面对患者和家属最直接的群体,时常担心出现护理差错或事故,导致心理负担过重[6];也有少部分患者对护士缺乏理解和尊重,这些都使门诊护士承受着巨大的精神压力,导致锐器伤因素越来越多。

本次调查结果显示,1 500名接受调查者共发生锐器伤(暴露损伤)3 600人次,人均2.4次,符合国内其他报道,稍高于国外报道。周惠等[7]对参加全国学术会议及北京7家医院的护士进行调查,显示其职业暴露损伤发生率为85%左右,人均锐器伤3.1次。2010年国外报道的职业暴露损伤率为68.2%,人均1.5次[8]。本研究显示,锐器伤损伤类型主要有针刺伤、玻璃伤、撞伤、切创伤、砍创伤和剪创伤等,其中,针刺伤是门诊护士中常见的职业性损伤,对门诊护士身体健康造成直接威胁[9]。据国内研究表明,80%以上的护士至少有过1次锐器伤的经历,锐器伤的月发生率为40%左右,其中,低年龄护士锐器伤的月发生率为50%左右[10]。

本研究对门诊护士锐器伤的发生与自身素养的相关性进行了研究,结果显示,不同性别、年龄的护士锐器伤发生率差异无统计学意义(P>0.05),而护龄、文化程度、职称、培训情况、上报情况与锐器伤发生存在相关性(P<0.05),说明不同自身素养的护士有不同的工作压力、生活烦恼和心理压力,均影响护士锐器伤的发生。护龄长、文化程度高的护士工作经验较丰富,锐器伤发生率相对较低。同时随着护龄的增加护士每周夜班的次数减少,而长期夜班容易引起生活规律紊乱,内分泌失调,导致护士锐器伤的发生。在自身素养管理上,有无接受防护知识培训,其锐器伤的发生率不同,接受了防护知识培训的护士组锐器伤发生率较低。护士所在医院有无建立上报制度对锐器伤发生率也有影响,建立上报制度医院的护士锐器伤发生率低。因此,护理管理者应针对护龄、文化程度、职称不同的护士有针对性的开展干预活动,提高护士的健康水平。护士应做到规律生活,自我减压,保证有效睡眠,劳逸结合。当工作时间长时应合理制定作息时间,合理安排活动并调节心理状态;当工作压力大时要保持良好心态,通过心理调节,维持心理平衡,并认识到工作压力对自身的影响,学习自我减压的方法。医院也要建立科学的锐器伤防护制度,调查锐器伤发生情况及原因,改善工作条件,组织门诊护士深入地学习锐器伤的危害性及防护知识,建立《危险因素上报制度》、《锐器伤登记管理制度》及《防治效果追踪制度》,贯彻《职业防护管理制度》,从而使锐器伤发生率尽快尽最大可能下降。

总之,自身素养对门诊护士锐器伤的发生有影响,护理管理者和医院应从不同层面提高护士自身素养,同时要加强医院护理管理,维护护士的身心健康,从而更好地提高护理质量。

参考文献

[1]袁奉华.手术室护理工作的危险与防护[J].中华名医论坛,2010,3(2):33.

[2]陈慧丽.手术室护士应注意预防职业中的危险因素[J].现代医药卫生,2009,21(18):2517-2518.

[3]李秋品.锐器伤对医务人员的危害及防范措施[J].中医正骨,2009,17(3):58.

[4]徐尚兰,邓小燕.门诊护士的职业危险因素及防护[J].现代医药卫生,2009,21(10):1290.

[5]申良荣.门诊护士被针刺伤的研究现状[J].护士进修杂志,2008,20(3):216-218.

[6]Haut ER,Sieoutris CP,Meredith DM,et al.Improved nurse job satisfac-tion and job retention with the transition from a"mandatory consultation",model to a"semielosed",surgical intensive care unit:A 1-year prospec-tive valuation[J].Critical Care Medieine,2010,34(2):387-395.

[7]周惠,宫玉花,郭莉.手术室护士工作压力与亚健康状况研究[J].中国护理管理,2009,9(4):53-55.

[8]Judkins S.Stress among nurse managers Can anything help[J].Nurs-eResearcher,2010,12(2):58-70.

[9]Lippincott W.Nurse-physican relationships:Impact on nurse on nursessatisfaction and retention[J].American Journal of Nursing,2009,102(6):26-34.

护士职业素养 第7篇

1 加强护理人员审美教育和素养的重要作用

随着我国医学模式不断转变, 对护理工作提出了更高的要求, 护士的护理对象已不仅仅是只针对患病人群, 还包括亚健康和健康人群。由于每个人生活环境、背景、社会地位、所患疾病不同, 对其做出的反应也不尽相同。护士应主动、全面、系统了解患者的整体情况, 利用现实生活中的美好事物对患者进行分析、护理, 使患者在美的治疗护理中感受到生命的价值和意义, 获得最大的身心健康。护理人员的审美教育和素养在护理工作中起着举足轻重的作用。护士完善的审美素养不仅可以提高自己的职业道德和素质, 还能提高护理操作技术, 有效激发其积极性和创造力, 减少护理差错事故发生, 使护士的整体素质得到升华, 提高患者的满意度, 从而提高护理质量。

2 审美教育和素养在护理工作中的应用

护理美学在临床护理工作中得到广泛应用, 加强对护士的审美教育和素质培养, 通过对体态、语言、心理、技术塑造建立良好的专业护士形象, 在护理过程中展现出职业美、细节美, 为患者提供全方位、个体化、舒适的护理, 改善护患关系, 从而提高护理质量。

2.1 有利于提高护士整体素质和护理质量, 塑造健康人格

审美不仅是一种思想教育, 还是展现人格魅力的重要表现形式。审美教育可以陶冶、激发护士的高尚情感, 提高护士整体素质和护理质量, 塑造健康人格。随着我国不断进步, 在经济利益的不断冲突下, 护理人员在金钱的驱使下, 以高收费、高治疗等护理措施导致护患关系日益紧张。通过审美教育和素养, 掌握有关的美学知识和美学修养, 指导护士树立正确的人生观、价值观, 抵制金钱诱惑, 将其运用到整个护理过程中, 并享受其过程, 不断满足自己和患者的需求, 增进护患情感的需要, 使自身完美、健康人格得到体现。

2.2 可增强患者的安全感和满意度

护士的审美教育和素养可产生良好的首期效应[2], 提高患者在护理过程中的安全感和满意度, 护理人员时刻面对着患者对生命的挑战和病痛, 良好的审美素养可为患者带来安慰、依赖、希望。护士在首次接触患者时, 整洁的服装、端庄的仪表、稳重的举止、渊博扎实的医学知识, 对患者充满友善、关怀的情感, 使患者感受到亲切和安全, 对护士产生高度的信任感, 充分体现了护理人员内在美与外在美的和谐统一。在护理过程中, 准确、规范的操作技能, 细致、完善的病情观察和护理记录可使患者在护理过程中得到美的享受, 在愉快的心情中治疗疾病, 提高患者的满意度。

2.3 有利于患者心理和情绪调节, 改善护患关系

护士审美教育和素养表现在很多方面, 心灵美是提高护理工作的根本, 环境美是提高护理工作的基础, 行为美是提高护士健康人格、增强患者的安全感和满意度、促进患者康复的重要条件, 语言美是调节患者心理和情绪, 改善护患关系的具体措施[3]。

患者在社会中是弱势、被照顾的群体, 语言修养不仅反映护士的整体形象, 还对患者疾病康复有很大的促进作用。护士的语言具有双重性, 热情、关怀、和善、鼓励的语言可使患者焦躁的心情变得平静、愉快, 帮助患者去除心理负担。因此, 我们在护理过程中应注重语言审美的培养, 在与患者沟通时多用礼貌语言、安抚性语言, 以清晰、准确的语言表达说话的艺术性和亲切性, 与患者建立类似亲人、朋友之间的关系, 建立护患和谐。体现出审美在护理工作中的巨大价值。

3 提高审美教育和素养在护理实践中的方法

(1) 定期组织护士进行审美的教育和学习。加强思想培养, 提高护士的美学修养, 使其在护理实践中更好地展现各种美学姿势和修养, 为患者提供更美、更完善的护理服务; (2) 注重在生活中的护理礼仪美, 包括自己的站姿、坐姿, 具体的行动、护理操作、护理频率等, 处处规范自己的行为, 提高自己的道德和自身素质; (3) 培养护士各种对于美的教育, 如进行音乐、美术、自然欣赏等, 增强其对事物的审美能力, 不断刺激护士产生积极主动的审美感受, 在护理过程中达到护理与美体相结合, 有效提高护理质量。

参考文献

[1]张麟, 于锡霞, 赵新国, 等.提升护士审美修养的意义[J].医学信息 (下旬刊) 2010, 23 (9) :203.

[2]孙慧.护理美学教学初探[J].护理实践与研究[J].2008, 10 (2) :71-73.

培养职业礼仪提升职业素养 第8篇

误区一:职业礼仪就是讲文明有礼貌。讲文明有礼貌仅仅是职业礼仪要求的一个方面, 职业礼仪的基本要求还包括爱岗敬业、尽职尽责、诚实守信、仪容端正等等。存在这样的误区主要是因为学生没有了解职业礼仪的内容和要求, 或者说根本就不知道什么是职业礼仪。

误区二:中职学生只要有技能就行了, 懂不懂职业礼仪都没关系。对于用人单位而言, 不仅需要具备专业技能人才, 有时会更看重应聘者的职业礼仪修养。而学生之所以存在这方面的误区是因为没有理解职业礼仪对自身职业发展的作用和意义。

误区三:走上工作岗位用人单位会进行职业礼仪的培训, 现在学习为时过早。职业礼仪的培养不是一朝一夕的事情, 而是一个长期的循序渐进的过程。有这种误区的学生把职业礼仪的培养看得太简单, 也是思想上不重视职业礼仪的表现。

学生之所以对职业礼仪存在很多误区, 其实还是教育的结果。

(1) 家庭教育。有的家长从主观愿望出发, 希望自己的孩子知书达理, 讲文明、懂礼貌, 在平时的家庭教育中也会不时渗透这一点。但由于有的家长对职业礼仪是一知半解, 有的甚至也是一无所知, 因此很难对孩子进行这方面的教育, 或者不重视这方面的教育。

(2) 学校教育。在义务教育阶段, 学校往往着重于减轻学生的课业负担, 培养学生多方面的兴趣、爱好和特长, 而对职业礼仪方面的教育非常缺乏, 导致学生也不重视这方面的训练和培养。

正因为如此, 学生在进入职业学校后, 进行职业礼仪方面的培养和训练就显得尤为重要了。因为用人单位在招聘员工时, 除了要看应聘者是否具备相应的专业知识和技能外, 还要看其在别人面前的言谈举止, 看其是否具有良好的礼仪修养。要培养和训练学生的职业礼仪习惯, 提高学生的职业素养, 笔者认为可以从以下几方面做起。

一、增强学生的礼仪意识

有的中职学生, 由于从小养成的习惯, 平时根本就不注意一些礼仪规范, 举手投足都比较随便、散漫。比如走姿、站姿、坐姿不规范, 说话不知道用文明用语, 不知道轻拿轻放、随手关门, 穿着打扮不注意场合身份等等。这些虽然都是小事, 但是到了特定情况下就会成为影响学生一生的大事。因此, 需要我们通过各种途径让学生意识到礼仪的重要性。比如, 我们可以在平时的学习生活中, 不断向学生进行日常礼仪知识的传输;可以通过大量的案例分析说明遵守礼仪的重要性;还可以专门开设礼仪课, 让学生直接从礼仪课中了解并理解礼仪知识, 让学生意识到遵守礼仪应成为他们自觉的行为。

二、培养学生的日常礼仪习惯

俗话说“习惯成自然”, 英国哲学家约翰洛克也说:“礼仪是儿童与青年所应该特别小心地养成习惯的第一件大事。”养成个人礼仪的良好习惯不仅是提升自身竞争力、提高就业能力的所需, 也是时代发展的要求。有的中职学生之所以不懂礼仪, 习惯差, 都是因为在平时的生活中不注意礼仪习惯的培养。对于这些已经散漫惯了的学生, 要培养他们的礼仪习惯, 就要从最基本、最日常的要求做起。比如:要求他们做到站如松、行如风、坐如钟, 不随便丢垃圾, 见到老师要问好, 和同学老师谈话要面带微笑, 随时记得用“请、谢谢、对不起”等文明用语, 穿着打扮要自然大方等等。同时, 同学之间要不时地进行互相监督, 随时纠正不良的行为习惯。要求学生经常反问自己“我的语言美不美?我的行为美不美?我的心灵美不美?”经过每一天、每一件事的历练, 天长日久, 学生的礼仪习惯自然也就养成了。

三、实地观察和专业训练职业礼仪规范

日常礼仪习惯的养成, 为学生职业礼仪的培养打下了良好的基础。但不同的行业对职业礼仪的要求是有区别的。要使学生认识到与本专业有关的职业礼仪, 必须让学生进行实地的观察和专业的训练。可以把旅游专业的学生安排到旅游公司, 让学生亲自去感受导游的礼仪规范, 亲身体会专职导游的专业用语和文明用语以及接待游客的方式方法等;把汽修专业的学生安排到正规的4S店, 去看看4S店的员工是如何接待顾客、如何文明服务的;可以把酒店管理专业的学生安排到星级宾馆, 学学人家前台服务的正规做法等等。总之, 不同专业的学生为了能让他们切身认识到职业礼仪的要求, 实地观察和学习不失为一个好办法。要培养学生的职业礼仪, 在校时让学生进行专业训练是最根本的途径。所以, 我们的专业课除了要给学生进行专业理论的讲解和技能的训练外, 进行本专业的职业礼仪训练也是非常重要的。这可以让学生尽早地进入职业角色, 也为学生日后的职业发展打下良好的基础。

四、开展形式多样的职业礼仪模拟训练

到各行业了解了职业礼仪规范和训练了专业礼仪后, 为了使学生进一步熟悉礼仪规范, 可以组织学生开展各种形式的职业礼仪模拟训练。可以学生自创, 也可以设置各行业的各种场合进行模拟训练, 如银行柜台、宾馆前台、景点解说、商场柜台等。要从表情、服饰、姿态、礼貌用语、热情接待服务等多方面进行考察和训练, 并分组互相点评、教师点评, 纠正其不足之处并演示正确做法, 使学生进一步感受到行业气氛, 熟悉并学会各种礼仪规范。

中职学生相对于大学毕业生而言, 在职业选择上有很多的劣势与不足。而要弥补这些劣势与不足, 除了要求学生在短短的两三年中学会基本的专业知识和技能外, 培养职业礼仪, 提升职业素养也是保证求职成功的重要砝码。为了学生一生职业的发展, 让我们大家都来重视学生职业礼仪的培养, 使学生遵守职业礼仪规范成为自觉, 成为习惯。

参考文献

护士的职业暴露和职业防护 第9篇

1 护士面临的职业危险

1.1 生物性因素

包括各种经血液传播的疾病及呼吸道传播的疾病。医院是各种微生物聚集的场所, 病人的呕吐物和排泄物是病房环境空气的主要污染源, 主要通过患者的排泄物、分泌物传播疾病, 经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要种类。

1.2 物理性因素

1.2.1 噪音

噪音不仅对人体听觉系统有明显损害, 对心血管系统同样具有损害作用。长期在噪音下工作易引起疲劳、头痛、听力下降和精力分散、焦虑。噪音主要来源于机器声、器械的碰撞及仪器、设备移动的声音以及小儿哭闹声等。

1.2.2 锐器伤

针刺伤是护理人员最常见的职业事故, 不仅引起皮肤粘膜损伤, 更危险的是引起血源性疾病的传播。由于近年来经血液传播的传染病如艾滋病、各种肝炎等发病率呈上升趋势, 因此器械伤所造成的职业暴露而引发血液感染和病毒感染的潜在威胁日趋严重, 对医务工作者的健康构成了极大的威胁。

1.3 化学性因素

包括细胞毒性药物、化学消毒剂。护士每天都要接触大量化学消毒剂, 含氯消毒剂对皮肤有轻度损害, 强烈的气味对呼吸道刺激大;戊二醛在医院中使用是引起职业性哮喘的原因之一。随着各种抗肿瘤药物的不断涌现, 肿瘤化疗药物的广泛合理应用, 使肿瘤治疗的效果有了很大的改善, 然而多数抗癌药物在杀伤或抑制癌细胞的同时, 正常组织细胞也受到损害, 医务人员尤其是护理人员在对病人进行治疗时直接或间接接触此类药物, 日积月累会对身体造成不同程度的损伤。Sarto等调查发现, 配置环磷酰胺、顺铂的护士尿液中可监测到该药或其代谢产物, 环磷酰胺尿中代谢产物有诱变引起肿瘤的危险。Kevekordes等发现长期接触细胞抑制剂的护士淋巴细胞染色体断裂, DNA损害明显增多, 姐妹染色体交换频率显著增加, 与不接触此类药剂的医务人员比较差异有显著性。

1.4 心理社会性因素

工作紧张、倒班、心理压力超负荷等。由于护士工作长期面对患病、意外伤害以及死亡, 这些忧伤情绪都会影响护士的精神状况和生活态度;随着对护理服务要求的提高, 加上恶性事件以及酗酒、吸毒等社会问题, 增加了护士工作的风险性和不确定性以及工作紧张感。过度的压力会造成心理、生理上的损害。

1.5 医务人员相关因素

医务人员的职业安全教育程度、个人防护意识、职业暴露的频率、防护措施、安全用具、预防接种等。

2 职业暴露原因分析

2.1 职业防护知识缺乏, 医院管理层防护意识淡薄

临床护士的自我防护意识普遍较弱, 对普遍性预防原则的了解不够。调查表明国内护士学校普遍未设置职业安全防护教育课程, 也没有相应教材[1];陶新学等调查显示, 只有28.5%的临床护理人员得到相关的培训, 而有97.5%的临床护理人员认为自己有必要参加相关的培训[2]。护理人员在被针刺伤的当时, 约86%的人采取一般的消毒措施 (碘酒加酒精) , 能较规范处理的仅占4%左右, 有0.33%的护士未做任何处理[3];毛秀英等调查临床护士针刺伤后向上级汇报的仅为10.2%[4];40.36%的医务人员职业暴露是因没有使用防护用品所致。护士防护知识的缺乏是影响护士防护意识的一个重要因素。

2.2 护理人员职业危害严重

我国乙肝表面抗原的携带率为9.75%, 丙肝感染率约为3%, 有关专家最新评估中国艾滋病感染者是65万例[5], 近几年来以30%的速度递增, 检测发现的HIV感染者及患者由2002年的40560例增加到2005年6月底的14.1万例, 其中艾滋病患者7.5万例, 累计死亡7375例, 并且正由特殊人群 (吸毒等) 向普通人群扩散。医护人员职业感染的危险性逐日增加, 面临重大的危害性。

2.3 针刺伤情况严重

2.3.1 针刺伤发生率高

毛秀英等调查432名实习护士10个月实习期间发生锐器损伤的占93.3%, 被污染物刺伤的占37.72%, 传染病医院护理人员针刺伤发生率86.7%。

2.3.2 医疗废物处理不规范

如任小英调查注射后针头处理 (收废弃针、毁形浸泡、取下针头及重套针帽) 所致针头刺伤占刺伤总数的62.68%;毛秀英[4]调查432名实习护士发生针刺伤不同环节的刺伤率分别为操作前占25.6%, 操作中占20.0%, 操作后占54.4%;王红红报道护生实习6个月就有72.6%的人被刺伤, 其中79.4%的是被用过的针头刺伤[6]。

2.4 化疗药物的防护不到位

化疗药物配置多以分散式管理为主, 不设化疗配药中心 (基层医院根本没有这种条件) , 医院的护士在操作中均戴口罩, 主要与护士所受的无菌技术教育及护理部的要求有关, 但穿防护服、戴护目镜者极少, 能正确使用乳胶手套和聚乙烯手套的只有少数, 仅有几家医疗废弃物存放在带盖容器里。

2.5 心理社会问题

“社会心理因素使护士的工作疲惫感明显增加”, 李小妹等对西安市4所三级甲等教学医院的调查发现, 临床护士有情绪疲惫感的占59.1%, 无成就感者占53.2%[7]。

3 职业防护

3.1 加强医院管理部门的干预

首先, 医院要提供一个安全的工作环境和工作条件, 要以人为本, 勿以利益为本。国内和国外的相关研究显示, 护士血液性职业暴露发生率国内为80.6%~93.3%, 国外为52.0%~89.40%[8], 这可能与国内外处理针头方法不同有关, 国外医院要求针头使用后不用进行任何处理直接放入锐利物收集箱内, 而国内许多医院都规定针头使用后毁形、浸泡消毒, 在毁形、浸泡消毒过程中容易刺伤。其次, 医院在建立血源性职业暴露报责制度的同时, 也要进行完整的反馈制度, 医院领导要及时对护士的报告进行分析总结, 加以改进。再次, 建立医务人员健康档案, 定期为医务人员健康体检, 对高危科室工作人员进行乙肝疫苗免疫接种。

3.2 加强职业安全教育培训, 提高防护意识

职业暴露的防护关键在于安全意识的培养。目前, 对医务人员进行职业防护教育已被多数国家认为是减少职业暴露的重要措施。因不同层次的护理人员防护知识掌握情况不同, 所以教育培训应有针对性。

3.3 树立防护观念规范操作行为

我国卫生部《医院感染管理规范》指出:所有病人的血液、体液无论是否具有传染性, 都应充分利用各种屏蔽防护设备, 以减少职业暴露危害性, 最大限度地双向保护医务人员和病人的安全。护理人员在实际操作中应自觉采取防护措施, 如戴手套、口罩、穿隔离衣等, 养成操作前后洗手的习惯。遵守操作规程, 认真执行消毒隔离制度及规范, 做好各类物品的保管工作, 医疗废物应分类管理, 化疗和血液制品应有明显的标志。配制消毒液、化疗药时要戴口罩、手套, 配制化疗药物最好在专用的加药柜中进行。进行紫外线强度监测要戴防护面罩、眼镜。

3.4 职业暴露后及时采取措施

此举能有效降低职业伤害。有关研究表明, 暴露后预防能降低81%HIV感染。可见医护人员发生职业暴露后及时采取补救措施是降低职业危害的有效方法。护理人员应以理性和健康的心态对待职业暴露、采取正确措施。锐器伤后应立即挤出伤口血, 用肥皂在流水下冲洗5min、2%碘酒、75%乙醇消毒, 然后向主管部门汇报及登记, 进一步检测处理, 必要时请有关专家评估, 指导用药, 并加强暴露后心理咨询, 有效降低护理人员因职业暴露引起的心理伤害。

3.5 提高护士自身素质

调查发现, 年龄轻、经验少、条理性差的护士发生暴露的比例大。因此护士只有在工作中不断学习, 丰富自己的理论知识, 养成沉着冷静、有条不理的工作作风, 真正认识到职业暴露的危害, 才能自觉执行预防措施, 同时, 护士在工作中还要善于总结经验、汲取教训, 互相学习, 才能有效预防同样原因的职业暴露。

3.6 丰富业余生活, 增强体质

丰富业余生活是消除身心疲劳的上策, 参加积极健康向上的学习、娱乐和文化活动, 以减轻工作压力, 促进对工作的承受能力。合理饮食, 进行适当体育运动, 以增强自身免疫力。同时树立以病人为中心的观念, 加强责任心, 以避免和减少医疗纠纷和暴力事件发生。

摘要：通过对护士造成职业危害的生物因素、物理因素、化学因素及心理社会因素的阐述及职业暴露原因分析, 提出有针对性防护措施, 对保护护士的职业安全, 减少职业危害, 有着积极的意义。

关键词：护士,职业暴露,职业防护

参考文献

[1]徐辉, 毛秀英, 盖小荣, 等.针刺伤防护教育的效果评价[J].护理研究, 2003, 17 (9) :1039～1040.

[2]陶新学, 章晓云.临床护士HIV职业暴露防护知识调查[J].护理研究, 2005, 19 (5) :857～858.

[3]任小英, 邓敏.护理人员工作中被针刺伤调查及对策[J].中华医院感染学杂志, 2003, 13 (3) :258～260.

[4]毛秀英, 金得燕, 于荔梅, 等.实习护士发生医疗锐器伤的调查[J].中华医院感染学杂志, 2003, 13 (2) :110～112.

[5]中国艾滋病数据统计[N].南方都市报, 2006-02-03 (A0) .

[6]王红红, 杨敏, 何国平, 等.护士工作中针刺伤现状及预防对策[J].实用预防医学, 2002, 9 (6) :666.

[7]李小妹, 刘彦君.护士工作压力源及工作疲惫感的调查研究[J].中华护理杂志, 2000, 35 (11) :645～649.

护士的职业暴露和职业防护 第10篇

关键词：护士,职业暴露,职业防护

在实际临床护理工作中, 由于其工作的要求和性质, 护士可能被迫处在危险的环境中, 给自己的人身安全带来很大的隐患。主要体现在以下两个方面: (1) 工作的环境对健康有影响, 比如说空气质量差, 可能会被感染一些疾病等。 (2) 在护理的过程中, 药物的使用以及器械性操作都有造成损害的风险。所以, 在这个过程中护理工作者做好自身的防护工作, 是很有必要的。

随着人们生活环境因素的变化以及交流越来越频繁的现状, 在客观上导致了很多传染性疾病的蔓延, 比如说HIV、HBV及HCV等, 它们都是可以通过血液传播的。护士在对这些患者进行护理的过程中自身的健康以及安全都会受到一定的影响。因为长期接触患者使用的物品, 并且经常地在同一空间进行活动, 所以从某种角度上分析, 护士也是这些疾病的高危人群。但是同时也有主观的原因, 主要体现在观念上。很多护士, 包括资深护理工作者, 在日常工作中的防护意识不强, 并且存在着忽视的态度, 甚至有的时候为了更简单、快捷地完成工作, 没有按照标准操作规程进行, 这种做法其实是非常危险的, 同时也是对自己不负责任的工作方式。鉴于此, 务必要提高防护理念, 加强安全性教育, 同时还要有制度上的保障, 这样才是最佳的护理工作方式[1]。

1 职业危险因素

1.1 物理性因素

1.1.1 锐器伤

由于近年来艾滋病、各种肝炎等经血液传播的传染病日益增多, 所以这就使护理工作者处于非常被动的状况。而据有关数据分析:护理人员工作是很容易受到器械意外伤害的, 尤其是进行液体药物注射时, 而针头对护理工作者的损伤不仅仅是皮肤破损, 更严重的是病毒的血源性感染。

1.1.2 辐射损伤

由于大多数护士不具备放射防护知识, 没有较强的自我防护意识, 在参与实施放射诊治患者的过程中受到辐射、触电、烫伤、噪声等危害的损伤[2]。

1.2 生物性因素

生物性损伤主要体现在微观方面, 因为空气也是传播的媒介, 很多病菌可能通过空气传播的形式或者触摸患者接触过或使用过的东西进行病菌传播。创伤性接触是长期存在的隐患, 因此很难在第一时间被肉眼观察到, 这使得护理工作者感染某些传染病的几率将大大增加。

1.3 化学性因素

这种因素的影响主要是来源于药品以及辅助物品, 比方说消毒液等。而很多种药物都是挥发性强, 而且不容易排除体外的物质, 可以在体内长期的积聚, 进而对健康产生非常不利的影响。而化学性损伤对人体的危害是相当严重的, 不仅影响到工作者本人, 对孕育后代也会存在着很大的安全隐患[3]。

1.4 心理社会性因素

由于护士工作紧张、倒班、心理压力超负荷, 长期目睹患病、死亡等情况, 这些都会影响护士的精神状况和生活态度, 过度的压力会造成心理、生理上的损害。

2 职业暴露后感染疾病的原因

2.1 防护意识欠缺

大多数年轻护士职业防护观念滞后, 自我防护意识欠缺, 对使用后的锐器放置不当, 一些护士在护理工作中会出现以下不带安全防护手套, 对某些紧急情况的处理不当, 没有按照标准的操作流程进行工作等问题。防护行为不到位, 甚至抱有侥幸心理, 职业暴露后感染的几率增大。

2.2 锐器伤发生率多

锐器伤害的形式有很多种, 程度也不一样, 其中最容易出现的问题是在进行注射操作过程中不慎造成的针刺伤。这种针刺伤造成的伤害主要有两种方式: (1) 针头对皮肤组织造成的伤害, 如果针刺较深, 可能会对患处肌肉带来伤害。 (2) 可能会被患者血液中的病菌感染, 这种问题将会更加严重。

2.3 受伤后不能正确预防感染

当发生意外的时候, 很多护士对问题的处理明显滞后, 而在处理过程中, 很多的操作也不符合安全规范。有报告显示, 受伤后能正确处理伤口的约占72.7%, 不能正确处理伤口占27.3%。

2.4 防护用品使用不当

护士在手上有伤口的情况下进行护理操作, 是为了节约成本或认为戴手套麻烦浪费、操作不方便等原因不戴手套。

2.5 不重视洗手

手是身体细菌最多的部位, 所以如果要加强医护安全, 就要特别重视手部卫生, 但是很多护士非常忽略保持手部清洁的问题。

2.6 技术不熟练、操作不规范

年轻护士操作技术不熟练, 操作过程中接听电话, 整理头发, 揉眼睛等不良的卫生习惯。

3 防护措施

3.1 树立全面预防观念, 做好个人防护

树立良好的观念是非常重要的, 因为人的行为是受到观念的引导, 而每名护理工作者也应该重视安全防护的理念。如血液、体液或排泄物可能溅到面部还需戴防护眼镜, 要重视洗手和手消毒, 护士的任何操作离不开手, 而洗手和手消毒是预防护士感染最简单、最有效、最常用、最重要的一项措施, 规范洗手7步洗手法能去掉手部90%多的细菌病毒, 所以操作中要注重洗手。正确使用防护用品手套:防止病原体进入伤口。操作前自我检查, 发现皮肤有破损时, 尽量避免采血或与血源接触机会大的操作, 必须操作时戴双层 (乳胶) 手套。如果要进行注射等操作, 一定要带卫生手套, 这样可以有效地避免和病菌接触。

3.2 防止锐器刺伤发生

在进行输液的过程中一定要做到操作规范, 注意针头不要刺到自己的皮肤, 一定先要处理好使用过的针头再进行下一步工作。干净注射器针头分离复帽、反复操作易扎手。用过的废弃针头应集中放于特有容器中进行无害化处理[4]。加药过程中玻璃伤、掰安瓿、敲安瓿等玻璃伤后一定要按感染伤口处理后戴双层手套继续工作, 受伤患处的抗病能力将会变得很差, 此时更容易受到二次伤害, 所以不仅要做好患处的防护工作, 同时也要做好患处的康复工作。

3.3 重视工作环境的清洁消毒, 养成良好个人卫生防护习惯

治疗室、护士站工作台要每天每班定时清洁消毒, 对采血用物、操作台面等有可能被血液污染的地方彻底清洗消毒。在工作中注意不要轻易地将肌肤暴露在空气中, 尤其是有着高度危险性的工作环境。

3.4 采取适当防范措施, 掌握应急处理和预防用药方法

乙肝疫苗的注射, 提倡每个工作人员都按正规注射, 并且检验是否产生抗体, 如无抗体产生要继续注射。一旦乙肝暴露, 还要注射高价免疫球蛋白, 因为到目前为止, 乙肝疫苗仍是预防乙肝最有效的办法。所以护理工作者学习和了解暴露后的处理方法是非常有必要的: (1) 患处防护:在进行伤口的处理和包扎时, 先进行相应的消毒处理, 包括血液挤压、皂液以及清水冲洗等, 并且操作的时间越早效果是越好。用生理盐水冲洗粘膜, 再用碘伏消毒刺伤部位, 以尽可能减少感染的程度。 (2) 评估用药:及时报告负责人, 根据暴露程度评估用药, 尽可能在短时间内用药。首次在2 h内效果最好, 超过24~36 h后无预防作用[5]。

3.5 提高认识, 减少精神及心理压力

心理状态也是健康的一个衡量标准, 工作压力大, 工作强度高以及工作环境的差异都会对护理工作者的心理产生明显的影响。要通过继续医学教育、业务培训等拓宽知识面, 完善知识结构, 以精湛的技术和高度的责任心, 严防差错事故发生。与患者及家属多沟通, 正确处理护患关系, 调节心态, 积极应对各种压力。

综上所述, 对护理工作者进行安全防护知识的普及是非常必要的, 同时对工作效率的提高也很有益处。因此, 护理工作者要严格执行各种护理操作规程及标准, 加强自我防护。医院及各科室也要加强职业暴露的预防, 既可以保障医护工作者的健康, 同时也是对患者负责, 创造和谐的工作氛围。

参考文献

[1]邹雪峰.医务人员职业暴露情况分析及防范措施[J].现代医药卫生, 2011 (5) :660-662.

[2]吴晓燕.护士发生针刺伤的应对措施研究进展[J].实用临床医药杂志, 2010 (20) :144-146.

[3]樊怡平, 张凤荣.浅谈护士血源性职业暴露[J].中国医药指南, 2009 (8) :151-152.

[4]姜玉芳.急诊科护理人员职业暴露与防范措施[J].中华医院感染学杂志, 2010 (9) :1281.