爱婴医院复核试题
爱婴医院复核试题(精选9篇)
爱婴医院复核试题 第1篇
2014年爱婴医院复核考试题
一、选择题(每题2分,共30分)
1、母乳喂养的婴儿在出生后头四周内体重增长不好最常见的原因是(c)。
A、婴儿吸吮方式不好
B 婴儿哺乳能力差
C 喂哺次数少
D 婴儿代谢障碍
E 母乳营养不好
2、母婴分离时,为了保持泌乳,应做到(e)
A 每天挤奶1次
B 每天挤奶3次
C 每天挤奶2次
D 每天挤奶4次
E 每天挤奶6-8次或更多
3、促进母乳喂养成功的措施哪项是不正确的(b)
A 母亲可随时抱婴儿喂奶
B 产后第一天无奶,可给婴儿喂奶粉或糖水
C 帮助母亲在产后1小时内开奶 D 爱婴区设母婴同室责任护士,专职指导母乳喂养
E 取消奶瓶 人工奶头及代乳品
4、初乳是指产后(e)分泌的乳汁。
A 10天 B 6天 C 8天 D7天 E5天
5、产后6-10天的乳汁称为(b)
A 初乳
B 过度乳
C 成熟乳
D 后乳
E 前乳
6、在开始哺乳后,每日正常乳房护理应包括:(e)
A 照常洗澡,但尽可能避免用肥皂、油膏等擦洗奶头
B 在哺乳结束后让乳头暴露在空气中
C 便后洗净双手
D 哺乳结束后挤出乳汁并涂在乳头上
E以上各点
7、乳头疼痛最主要的原因是(c)
A 喂哺时间过长
B孕期缺乏乳头准备
C 含接姿势错误
D 婴儿吸吮过强
E 乳房发育有缺陷
8、那项不是WHO代乳品销售守则的重要内容(e)
A 不能在群众中做产品广告
B 不能向医院免费赠送奶粉
C 不在保健机构中 促进产品使用
D不向保健人员提供免费样品
E 捐赠的器械可作奶粉广告
9、世界卫生组织推荐母乳喂养开始添加辅食的月龄(b)
A 1个月 B4个月 C 6个月
D 12个月
E24个月
10、放入冷藏箱内保存24小时的母乳,喂宝宝时正确的处理方法是(e)
A 直接拿来喂宝宝 B 直接加热38-39℃
C 自然放置到常温时喂养 D 温水浴热至36-37℃
E 热水浴热温度至38-39℃
11、关于早吸吮,下列哪项是正确的(a)
A 生后30分钟内婴儿开始吸吮母亲的乳头
B 生后2小时内婴儿开始吸吮母亲的乳头
C 生后4小时内婴儿开始吸吮母亲的乳头
D 生后6小时内婴儿开始吸吮母亲的乳头
E 生后1小时内婴儿开始吸吮母亲的乳头
12、下面哪一条不属于母婴同室的好处(c)
A 有利于实施纯母乳喂养B 促进母婴的感情 C 有利于婴儿语言开发
D 可向责任护士学习到婴儿护理常识 E 便于按需哺乳,早开奶
13、关于母乳储存的方法,下列哪项是错误的(d)
A 25-37℃ 可保存4小时
B 15-25℃可保存8小时
C 小于15℃可保存24小时 D 2-4℃可保存10天 E 全冻可保存6个月
14、有关母乳喂养的注意事项下列哪项说法不正确(b)
A.哺乳前应洗净双手 B.不要两侧乳房交替喂奶 C.帮助婴儿正确含接 D.哺乳姿势要 正确 E 每天喂养次数不小于8次
15、艾滋病母亲母乳喂养方式错误的是(e)
A 在艾滋病流行的地区前三个月纯母乳喂养与婴儿配方奶相比的婴儿感染艾滋病
的几率更低
B 提倡人工喂养 C 避免母乳喂养 D 杜绝混合喂养E 贫困地可以纯母乳喂养
二、填空题(每题2分,共30分)
1、正确的哺乳姿势有(摇篮式)(橄榄球式)(交叉式)(卧位式)
2、母乳高胆红素血症的临床分型为早发型和迟发型,黄疸出现的高峰时间分别是出生后
(5-7天)和出生后2-3周。
3、创建爱婴医院,实施母乳喂养需遵循的三个“十条”是指(《创建爱婴医院全球标准——促使母乳成功喂养的十点措施》)(《国际母乳代用品销售守则》)(《人民医院促使母乳成功喂养的十点措施》)
4、每年的(8)月第一周确定为“世界母乳喂养周”,每年的(5月20)为中**乳喂养日。
5、母乳喂养提倡的三早是指(早吸吮、早接触、早开奶)。
6、助产机构爱婴指南对爱婴医院有关人员培训要求()()。
三、名词解释(每题5分,共10分)
1、纯母乳喂养:纯母乳喂养是指只给婴儿喂母乳,而不给其他任何液体及固体食物,甚至不给水,但可以服用维生素或矿物质补充剂和药物滴剂或糖浆。
2、按需哺乳:按需哺乳即当婴儿饿了母亲觉得乳房胀了就应喂哺,哺乳的时间、哺乳的次数和间隔时间不受限制。频繁有效的吸吮乳房,促使乳汁增多,保证产妇有充足的乳汁。
四、问答题(每题10分,共30分)
1、如何保证母乳充足:母婴同室、按需哺乳和夜间哺乳、掌握正确的喂哺技巧,频繁有效吸吮,给母亲一些良性刺激,建立支持系统,合理营养和休息,不过早添加辅食,吸乳的次数比吸乳的时间更加重要。
2、正确含接姿势的方法:1.嘴张大、2.下唇外翻、3.舌头呈勺状环绕乳晕,4.面颊鼓起呈圆形,5.婴儿口腔上方可见更多的乳晕,6.婴儿慢儿深的吸吮,7.能看或听到吞咽
3、简述母乳喂养的好处
(1)对孩子的好处:母乳是婴儿的最佳食物,能够满足6个月内婴儿的全部营养的需要;(2)对母亲的好处:促进子宫收缩,减少产后出血和贫血;能够帮助妈妈恢复体形;减少乳腺癌和卵巢癌发病的几率。
(3)对家庭的好处:方便,经济,增进家庭和睦。(4)对社会的好处:有利于提高全民族身体素质,有助于小儿智能、社交能力的发育。)
爱婴医院复核试题 第2篇
考试题
姓名_____________
单位 ________________
1、两个一票否决指什么?
2、何为早吸允,为何要强调早吸允,其意义何在?
3、乙型肝炎病毒携带者和慢性乙型肝炎患者喂养方式?
4、HIV患者的喂养原则?
5、抱婴儿的四个要点和四中常见的哺乳体位?
1、答:爱婴医院复核标准内容包括两个一票否决指标:严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品;医院所需奶粉应从零售渠道购买,不得接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。
2、答:早吸吮是指新生儿出生30分钟内,裸体与母亲进行皮肤接触,当新生儿出现觅食反射时帮助吸吮乳房,母婴皮肤接触时间不得少于30分钟。这种产后早期开始的母乳喂养,称为早吸吮。
早吸吮具有以下好处:
①能刺激母亲垂体前叶分泌催产素,促进子宫收缩,减少产后出血。
②能尽快建立泌乳反射,练习巩固吸吮反射。新生儿的吸吮反射于出生后10~30分钟时最强,30分钟后则减弱,直到第2天才能恢复。在吸吮反射最强的时刻吸吮乳房,可以巩固吸吮反射。通过早吸吮刺激,能使母亲尽快建立起泌乳反射,早下奶,多泌乳,有利于母乳喂养成功。
③能刺激母亲垂体前叶分泌催乳素,利于乳汁早期分泌,延长母乳喂养时间。④增强母婴感情交流,有利于婴儿情绪稳定及婴儿大脑神经系统的发育。母婴感情的建立交流在生后1~2小时内最强烈。⑤提供被动免疫。初乳中的免疫球蛋白向婴儿提供了第一次的被动免疫,提高了婴儿的抗病能力,同时吸到初乳可以促进肠蠕动,早排胎便,减少胆红素重吸收,减少婴儿黄疸发生。⑥早接触、早吸吮可使婴儿最先接触到来自母亲身上的微生物,此微生物在婴儿肠道内生长繁殖,可降低胃肠不良反应的产生。
3、母亲是乙型肝炎病毒携带者,母乳喂养与奶瓶喂养比较,没有增加婴儿感染的额外危险,可以母乳喂养。
乙肝妈妈实行母乳喂养时,应注意:(1)喂奶前洗手,擦拭奶头。
(2)奶头皲裂或婴儿口腔溃疡,暂停母乳喂养。(3)孩子和妈妈的用品隔离。毛巾、脸盆,喝水杯子等独立用。(4)婴儿定期检测乙肝抗原抗体。(5)监测母肝功能
4、艾滋病感染母亲所生婴儿应提倡人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养。当人工喂养是可接受的(Acceptable)、可行的(Feasible)、支付得起(Affordable)、可持续的(Sustainable)和安全的(Safe),避免所有形式的母乳喂养,进行人工喂养。
爱婴医院复核试题 第3篇
资料与方法
选择2015年荆州市通过国家爱婴医院复核的12所二级以上助产机构为研究对象,其中三级综合医院1所,三级妇幼保健院1所,二级综合医院6所,二级妇幼保健院4所。
方法:(1)强化组织领导,巩固爱婴医院成果:a.强化组织领导:印发《荆州市关于开展爱婴医院复核评估的通知》,结合复核评估要求,成立爱婴医院领导小组和技术指导小组,制定了复核评审方案,对照《爱婴医院复核评估标准(2014版)》层层分解、责任到科室,形成了医院各科室通力配合、逐层深入的工作局面。b.广泛宣传发动:组织爱婴医院复核评审培训班,明确复核迎检工作流程、一票否决标准和具体工作措施。通过建立复核迎检工作日志、举办培训班、组织考试、现场答疑、播放宣传游标、更新健康教育宣传栏、强化孕妇课堂与一对一母乳喂养指导等方式,营造浓厚的创建氛围。各申报单位从严对照标准找差距,反复开展自查,完善工作资料。c.认真自查整改:在各单位全面自查的基础上,荆州市卫生计生委组织专家,两次对爱婴医院工作进行了复核检查,现场提出整改意见。荆州市爱婴医院工作在经过自查、整改、督查、再整改后得到了更好的发展和规范。(2)强化制度管理,做好技术培训工作:a.强化制度管理:按照《爱婴医复核评估标准2014版》,全面梳理爱婴医院工作制度和管理规范,修订完善《促进母乳喂养成功十点措施》《爱婴医院母乳喂养工作管理制度》《母婴同室制度》《配奶管理制度》《新生儿安全管理制度》等,使爱婴工作有章可循。b.强化责任落实:要求各单位将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产科、儿科医疗、护理质量管理体系,与院部考核相挂钩,每月考核。剖宫产率是湖北省爱婴医院复核的一票否决条款,荆州市12所申报单位剖宫产率指标均达到要求,近3年来剖宫产率呈现下降趋势,纯母乳喂养率平均达到90%以上。c.强化技术培训:印制《爱婴医院工作手册》等相关宣教资料,发放给医务人员学习,对全体职工进行了母乳喂养知识的3 h强化培训,对新上岗医务人员进行18 h以上的培训,重点培训“三十条”、有关母乳喂养知识及技术操作。尤其对分配到产科、新生儿科的医护人员再由科室强化培训与实地跟班学习,不断提升母乳喂养知识与技能水平。对全体职工及重点科室人员组织考试,不定期到产科、儿科、保健科室现场抽考,提高医护人员对母乳喂养咨询的交流技巧和处理母乳喂养问题的能力。(3)强化阵地建设,做好宣教工作:a.加强孕妇学校建设:设置孕妇学校,添置宣教设备和模具,营造温馨环境,定期讲授孕期保健、优生优育、母乳喂养、产后保健、新生儿护理等知识,并逐步拓宽授课领域,将授课表张贴于教室门口,便于公众掌握。结合角色扮演、操作演练、小组讨论、案例分析等形式,注重参与性,让孕妇轻松掌握母乳喂养知识。b.打造健教环境:常规开展母乳喂养宣教工作,在门诊大厅、各诊室、各病区固定设立健康教育处方取阅处,放置母乳喂养宣传折页,供患者及家属取阅;在健康教育宣传走廊,产儿科各病区设置爱婴医院专题宣传栏,设置电教设备,循环播放健康教育视频,医院网站设置健康园地专栏,刊载爱婴医院知识,母乳喂养学习资料,多层次立体构建宣传网络。c.组织健教活动:经常开展孕妇课堂、爸爸课堂等,以传授母乳喂养和科学育儿的方法与技巧为主要内容。开设拉玛泽无痛分娩训练营,宣传自然分娩,举行大型孕妇健康咨询活动,举办孕妈妈绘画比赛,准爸爸扮演孕妈妈生活体验表演,准爸爸婴儿护理技巧比赛等,搭建健康服务平台。(4)强化综合保障,提升母乳喂养率:a.创造母乳喂养普及条件:实施母婴同室,新生儿洗澡及治疗时间做到每天不超过1 h,减少母婴分离时间。对产科有医学指征需要加奶的新生儿,使用的奶粉由医院统一购置,免费提供,喂奶使用的小杯、小勺由医院统一消毒、规范管理,在母婴同室内,杜绝母乳喂养的新生儿使用奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。新生儿住院,产科常规协助产妇挤奶,由新生儿科负责安全存储,并在保证新生儿安全的情况下进行小勺喂奶。b.强化母乳喂养临床指导:母乳喂养指导纳入医院常规护理工作程序,入院时由专职人员做好宣教;进入产房后,实施“一对一”全程陪伴分娩服务;自然分娩后,专职母乳喂养宣教班护士1 h内床旁进行母乳喂养知识宣教及指导;剖宫产的产妇在手术室实行部分皮肤接触,由工作人员帮助母亲与她们的孩子补做皮肤接触不少于30 min,并协助进行早吸吮;产科护士每1~2 h巡视母婴1次,做好挤奶、哺乳体位、新生儿含接姿势、吸奶方法、泌乳方法等督导与评估;出院前护理人员再次做好母乳喂养评估并告知产妇及家属出院后与母乳喂养支持组织取得联系的方法,使母乳喂养工作深入社会的每一个角落、每一个层次。c.提供母乳喂养社会支持:要求各助产机构填写《孕产妇保健手册》,按时将出院产妇的信息转给基层妇幼保健院,再转基层医疗卫生单位进行产后访视,继续指导母乳喂养。设有母乳喂养咨询门诊,解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题。设立母乳喂养支持组织,定期开展培训活动。利用“全国母乳喂养宣传日”“世界母乳喂养周”等特殊日子,到城区、周边乡镇、居委会开办孕期课堂,普及母乳喂养知识。
结果
荆州市通过爱婴医院复核工作,强化了爱婴医院管理工作内涵,降低了非医学需要的剖宫产率,提升了产、儿科服务质量,2015年11月,全国爱婴医院复核总结大会召开,全国有7 036所医院通过复核,湖北省有100所医疗保健机构通过验收,其中荆州市有12所爱婴医院通过国家复核验收,占此轮湖北省通过复核助产机构总数的12%。
讨论
杜绝一票否决项目:在国家卫生计生委印发的《爱婴医院复核标准》中有两项一票否决项目,第一个就是对于医疗机构的工作人员,严禁他们向产妇及家属推销宣传各种母乳代用品,第二个就是对于医院在正常工作中需要使用到的奶粉,需要从正规的渠道购买,不得接受奶粉等生产单位的赞助和捐赠,这两项要求只要医院管理者重视,完全能够落实到位。湖北省卫生计生委在爱婴医院复核过程中,将“促进自然分娩,医院剖宫产率不能高于省定剖宫产率10%的幅度,并且近3年非医学需要剖宫产率逐年降低”作为第三项一票否决标准,荆州市少数单位因剖宫产率不达标,未予复核。近年来,剖宫产率呈现全球性持续上升趋势,世界卫生组织多年来呼吁,把剖宫产率降到15%以下,但Malacrida等研究发现西方国家分娩医疗化是剖宫产率上升的原因之一,国内医院剖宫产率多在40%~60%,少数超过60%,个别甚至高达80%以上,为了母婴健康,需降低剖宫产率,一方面应规范孕妇学校,做好妊娠妇女的健康教育,使孕妇对自然分娩充满信心[4];另一方面要开展导乐陪产、播放潜脑音乐、自控硬膜外镇痛等联合干预措施,使分娩更为人性化[5]。
落实好几项重要指标:落实好5个80%,1个90%,2个100%具体指标要求。80%以上的产科、儿科医护人员能够正确回答80%以上的有关母乳喂养问题;80%以上的孕产妇能够正确回答母乳喂养常见9个问题中的7个;80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法;除有医学指征的新生儿外,80%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。90%以上的新生儿在生后1 h内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮,皮肤接触及早吸吮时间应不少于30 min。100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教;在母婴同室内,100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。落实好这几项指标,必须强化产科的管理,必须扎扎实实组织好职工培训,必须把握好母乳喂养的宣教关键,通过多种途径进行宣教和指导,多渠道地提供全方位的支持和帮助,解决产妇在哺乳中的困难和疑虑[6]。
建立爱婴医院工作长效机制:目前国家卫生计生委已经明确指出,爱婴医院复核周期为3年,要求各省(区、市)原则上每3年组织1次本行政区域内的爱婴医院复核。加强爱婴医院日常监管,对违反爱婴医院标准的医疗机构提出限期整改意见,整改不合格者,经省级卫生计生行政部门核准后取消其爱婴医院称号。笔者也建议将爱婴医院工作与医院等级评审、产儿科重点专科建设、文明单位创建等挂钩,不断巩固爱婴医院工作成果。
摘要:目的:分析荆州市爱婴医院创建工作做法,为基层医疗保健机构高质量做好爱婴医院管理工作提供借鉴。方法:通过爱婴医院复核评估,规范产科、儿科服务,推进全市爱婴医院工作质量内涵,促进母婴健康。结果:荆州市有12所爱婴医院通过国家爱婴医院复核验收,占此轮湖北省通过复核助产机构总数的12%。结论:强化组织领导、制度管理、阵地建设和综合保障,是提升爱婴医院工作内涵的重要措施。
关键词:爱婴医院,复核评估,实践,思考
参考文献
[1]唐赵丹,付楚慧,杜其云.剖宫产率上升的原因及对策分析[J].实用预防医学,2009,16(6):2015-2017.
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爱婴医院 母婴安康 第4篇
自古以来。婴儿都是用母乳喂养的。母乳含有婴儿生后4~6月内所需的全部营养物质,且各种成分随着婴儿的生长而调整,配比恰当,最适宜婴儿的消化、吸收和利用。母乳中含有丰富的免疫物质,如分泌型免疫球蛋白,乳铁蛋白,溶菌酶。活性白细胞等,这些尤其在初乳(分娩头7天的乳汁)中含量丰富,它可以增加婴儿的抗病能力,特别是可以减少消化、呼吸道和皮肤的感染,因而被称为人之初最早获得的天然免疫接种。据科学观察和测试。在婴儿出生后的头两年里,母乳有预防疾病和有助于疾病康复的作用,采用母乳喂养能促进母亲产后康复,增进母子感情,减少母亲患乳腺癌和卵巢癌的危险。实践证明,没有任何一种代乳品能够替代母乳,母乳是婴儿食品的第一选择,也是最佳选择。但是,随着工业化的进程,妇女就业人数的增加,家庭模式的改变,对外开放带来的外来文化的影响,尤其是奶粉商销售活动的日益频繁,母乳代用品充斥了市场,其广告做了一些不科学、不切合实际的宣传,使人们产生了一种喂养误区:母乳喂养是过时的、老式的和不再需要的行为。而母乳代用品喂养婴儿好,是时髦的、健康的喂养方式。不仅如此,在我国,90%以上的妇女在医院分娩,而产院又缺乏支持、帮助母亲哺乳的工作制度,医务人员缺乏科学母乳喂养的必要知识和技术,更没有将帮助母乳喂养作为自己的职责和任务。传统的产科制度是母婴分室,延迟开奶,定时抱奶,加喂糖水,给予瓶乳喂养,这在很大程度上影响了母乳喂养的成功;加之社会上广泛流传的错误认识,母乳喂养与工作是矛盾的,母乳喂养会改变母亲体型等等,人们的错误认识得不到纠正,社会及医院对母乳喂养持消极态度,母亲缺乏医务人员的正确指导,这诸多因素复杂交错作用的结果,使得人们对母乳喂养的概念发生了改变,母乳喂养的重要性明显地被忽视了,母乳喂养的优良传统被淡化了,人们盲言地选择了人工喂养,母乳喂养率及持续时间逐渐下降。根据全国儿童生存发育抽样调查,城市母乳喂养率1975年为42.7%,1985年为33.6%,到1989年北京市城区已降到17%,上海市为12.7%。由于母乳喂养率降低,带来了婴儿发病率明显升高。从而使婴儿的死亡率明显升高。上海地区有一份调查报告表明,人工喂养较母乳喂养的幼儿18个月内住院率高50%;人工喂养的幼儿因呼吸道感染、胃肠炎等疾病住院率比母乳喂养高,尤其是呼吸道感染的住院率将近增高2倍。母乳喂养率下降不仅在我国而且在世界上其他国家也同样存在。特别是在发展中国家,造成了婴儿死亡率上升,死于消化系统、呼吸系统、营养不良性疾病的婴儿数逐年增加,目前全世界每年大约有150万婴儿死于这些疾病。惊人的死亡率影响着社会和家庭的稳定。影响着人类的未来,这一严峻的形势引起了国际医学界及社会公众的关注,母乳喂养不仅是一个让孩子吃什么奶的简单选择问题。而是涉及人类健康素质的重大问题。联合国儿童基金会和世界卫生组织认为,重新开创母乳喂养的环境,唤起国际社会对此问题的重视已是当务之急。由此,母乳喂养被列为挽救儿童生存的一项重要措施。1991年6月,联合国儿童基金会和世界卫生组织联合提出了创建爱婴医院的全球性方案。以此促进母乳喂养。爱婴医院的标准就是世界卫生组织提出的《促进母乳喂养成功的十点措施》,其关键点是,改革不利于母乳喂养的医院制度,即改革传统的母婴分室制度。取消婴儿室和奶瓶,代之以母婴同室,早吸吮,也就是婴儿出生半小时内即开始吸吮母乳和接需喂哺,开展科学的母乳喂养指导,建立母乳喂养支持组织,终止奶粉商廉价供应奶粉活动。爱婴医院的服务宗旨是,儿童优先,母亲安全。工作人员的服务精神是爱婴精神,即一切为了妇女和儿童。这个方案得到了我国及世界上一些政府首脑和卫生组织的积极响应和支持。1992年3月我国国务院颁布的《九十年代中国儿童发展规划纲要》中提出,2000年以省为单位。4个月的纯母乳喂养率要达到80%。同年12月我国有21所医院经国际爱婴医院评估小组评审,被批准为爱婴医院,至1993年底已创建了207所爱婴医院,1994年又有400多所医院申报,我国母乳喂养及爱婴医院工作已走到世界前列,为国际称道。
良好的开端。成功的一半。爱耍医院工作有效地推动了母乳喂养,降低了婴儿的发病率和死亡率,促进了产妇的康复,减少了产妇产后并发症的发生。开辟了产、儿科高质量服务的途径。密切了医务人员与社会的关系,受到了社会、家庭的赞扬和肯定。
爱婴医院复核申请 第5篇
怀远县卫生局:
自1998年我院被授予爱婴医院以来,在县卫生局的正确领导下,我院以实际行动维护着这一荣誉,始终以精湛的医疗服务,精心的康复护理,无限的关爱行动体现在为每一位孕产妇、儿童服务的过程中,通过全院职工的共同努力,我院爱婴医院的工作取得了稳步发展。
尤其是妇产科、儿科两个科室,他们按照目标要求,结合科室具体实际,不断加强管理,力争使我院保持这一称号。为此,我们及时调整爱婴医院领导小组和爱婴医院技术领导小组成员,制定了《促使母乳喂养成功的十点措施》、《医院母乳喂养规定》、《国际母乳代用品销售守则》。同时,定期开展母乳喂养知识培训,多形式、多渠道,大力宣传母乳喂养的好处。对新上岗工作人员制定了详细的培训计划,采取了切实有效的措施,使新上岗人员接受培训率达到100%,确保了各项工作的规范开展。
根据贵局关于开展爱婴医院管理评估复核工作的通知要求,我院领导高度重视,积极部署评估复核工作,组织召开“爱婴医院评估复核工作安排会”专题会议,提高认识,统一思想,认真对照爱婴医院复核标准(2014版),进行了院内爱婴医院复核督导检查,针对爱婴医院复核标准,逐条自查整改,这使爱婴医院的管理工作上了一个新的台阶,通过展开自查、整改、落实、评估、再整改、再落实,我院已基本符合爱婴医院复核标准要求(自评分为90分)。
今申请卫生局对我院的“爱婴医院”予以复核。以期通过复核评估进一步加强爱婴医院管理,改善孕产妇、儿科服务,促进母乳喂养,保护母婴健康。
特此申请。
爱婴医院复核工作汇报 第6篇
各位领导、各位专家:
您们好!我代表皖江医院全体员工对各位领导和专家来到我们医院进行爱婴医院复核 检查和指导表示热烈的欢迎!同时希望各位领导多提出一些建议,便于我院能够更快更好 地做好爱婴医院这方面的工作,更好地服务于我区的孕产妇这部分人
站长统计群。
在得到各位领导和专家的指导后,我们将会根据 指导意见加强爱婴医院内涵建设,继续保护、促进 和支持母乳喂养,不断提升妇幼健康服务能力和水平,以适应我区妇女儿童健康需求,促进家庭幸福 和谐。下面我向各位领导汇报我院爱婴医院工作情 况。
一:产科设置和人员基本情况 一:床位情况: 产科:
二:建立爱婴医院领导小组和技术小组
我院建立了院长为组长、副院长为副组长、医务科、护理部、产科、儿科、院感科、办公室等科室主任和护士长为成员的爱婴医 院领导小组,以及以业务院长为组长、产科、儿科、护理部、办公 室等科主任及护士长为成员的技术指导小组,并明确各自的职责分 工。每年召开 3-4 次爱婴医院领导小组会议,讨论和研究我院爱婴 工作,解决工作中遇到的困难。年初制订工作计划、不定期进行相 关督导检查,提出改进措施。三:制度和措施方面
一、制订了爱婴医院所必须的母婴健康和母婴安全的相关制 度与规定,并对这些制度和规定进行了印刷和张贴,而且 都及时传达给了全体人员。四:制订的母乳喂养、新生儿安全的有关规定
1、根据《爱婴医院复核标准(2014版)》和《爱婴医院检查流程(2014版)》,我院修订了《促进母乳喂养的十点措施》,所制订的具体规定与 WHO 《促进母 乳喂养成功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管 理办法》和《医疗机构新生儿安全管理制度》保持一致。2、在产科门诊、产科病区公共区域张贴展示《世界卫生组织促进母乳喂养成功 的十项措施》、世界卫生组织关于《国际母乳代用品销售守则》、《医院促 进母乳喂养的十点措施》。
制订的母乳喂养、新生儿安全的有关规定
(二)3、职能科室不定期对孕产妇询问和调查是否有医护人员向她们推荐过母乳代用品,经调查,未发现本院员工有推销宣传母乳代用品现象。、将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产科医疗质量管理体系,纳入产科医护人员岗位责任目标体系。规定住院期间纯母乳喂养率≥ 90%,非 医学指征剖宫产率为 0。医务科、质控办、护理部、院感办和各临床科室科主 任、护士长每月进行检查,分析,总结,检查结果作为绩效工资发放依据之一。五:对医护人员进行必要的管理和技术培训 按要求对产科、行政、后勤等职能科室人员进行爱婴医院管理和母乳喂养知识复训,对新参加工作人员进行母乳喂养政策、知识和技术培训,今年按照《爱婴医院标准(2014版)》 要求对全体医护人员进行了爱婴医院管理和母乳喂养知识的培训。培训时间达到要求,培训通 知、方案、课程安排、课件、签到、培训课堂照片、考试试卷、成绩汇总等整理装订成册,根 据考试成绩,培训效果良好。
六、采取多种形式,将有关母乳喂养的 好处及方法告诉所 有的孕产妇。
七:孕产妇母婴保健知识讲座
通过门诊大厅、产科门诊、孕妇学校、产科病房等途径以及在 院内显著位置设置母乳喂养宣传资料并进行张贴、发放宣传资料等 多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能。住院后由责任护士进行母乳喂养的知识和技能宣教。我院孕妇学校有固定场地,设在门诊一楼,共 2 间,室内明亮舒适、设施设备完善,定期开课,有宣传资料、培训教材和课程安排。通过以上宣传教育,使96%以上的孕产妇接受过母乳喂养的宣教。八:新生儿专用奶粉准备
制订母乳代用品配置和使用管理制度,在医院 业务用房紧张的情况下设置简易的配奶区,配奶用 具符合清洗、消毒要求,奶粉三证齐全,由专人从 零售渠道购买,有购物小票和发票,不接受母乳代 用品生产经营单位的馈赠和赞助,严格执行管理和 使用流程。
九:帮助产妇产后1小时内开始喂奶
1、我院产科工作人员能按照要求使正常新生儿出生 30分钟内进行母婴皮肤接触和早吸吮,时 间不少于30分钟。在皮肤接触时,告知产妇要有目光交流,并注意新生儿保暖。
2、留产房观察期间尽可能保证母婴在一起,为母乳喂养做好准备。十:促进自然分娩,近三年非医学性剖宫产率逐年下降
制订了降低剖宫产率制度和措施,产科医生严格掌握剖宫产指 征,医护人员共同做好孕妇宣教工作,促进自然分娩。我院近年来剖宫产率逐年降低。
十一:指导产妇如何哺乳,以及保持如何泌乳
进行科内培训,使产科全体医护人员具备指导哺乳能力,指导产妇掌握正确的 哺乳和泌乳技能,如哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶、吸奶方法、泌乳方法。按要求指导母婴分离的产妇,分娩6小时后开始挤奶,每3小时挤一次奶,每次 挤奶持续20-30分钟,每天不少于8次,并注意夜间挤奶。
除有医学指征外,新生儿出生后1小时内即开始纯母乳喂养。
遵循医嘱给有医学
指征的新生儿添加配 方奶,并在医疗文书 中记录医学指征。十二:上下级联系及热线电话
按时将出院产妇的信息转给妇幼保健院,再转基层医疗单位进行产后访视,继续指导母乳 喂养。在产科病区设立母乳喂养咨询处,解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题。设立母乳喂养热线电话(0558-5227467),并告知出院产妇,为出院产妇提供母乳喂养支 持服务。十三:母婴同室制度要求
实行母婴同室,对产科医护人员进行了新生儿疾病早期症状识别的培 训,严格掌握母婴分离医学指征。除有医学指征的母婴分离外,产妇和新生儿24小时在一起,每天给新 生儿洗澡及治疗分离时间不超过1小时。十四:加强对产妇母乳喂养的意义教育
产科医护人员了解按需喂养的意义,新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制,每天有效 吸吮次数不少于8次(包括夜间哺乳),使产妇了解按需哺乳的重要性和方法。加强对剖宫产母亲的护理和母乳喂养的指导 十五:加强对诱导性物品使用的管理
通过宣教,使产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害,鼓 励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助她们解决困难。
在母婴同室内,100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或 安慰奶嘴。对有医学指征需要加奶的新生儿,使用小杯、小碗或乳旁加奶,使用的奶瓶、奶嘴及奶粉由医院提供并管理。
十六:我院在产儿科医务人员共同努力下,完 成爱婴工作各项指标:
出院病人电话回访率≥95%;健康教育覆盖率98%;产后母乳喂养宣教覆盖率达100%;产后 乳房保健率达100%;早吸吮、早皮肤接触率达95%;24小时母婴同室率>97%;除医学指征外院 内纯母乳喂养率达100%;按需哺乳率达100%;取消如奶头、奶瓶、代乳品率达100%;医务人员 上岗培训合格率达 100%;医务人员母乳喂养技巧合格率达 100%;产妇母乳喂养技巧合格率达 80%;无违反《国际母乳代乳品销售守则》现象。
以上是我院的汇报材料,请各位领导和专家 检查指导,督导意见将作为我院下一阶段爱婴医 院工作指南,我们有信心通过努力,持续营造爱 婴爱母社会氛围,提升产科服务质量。
爱婴医院复核工作汇报 第7篇
XX县第二人民医院
根据县卫计局《关于印发<2014年爱婴医院复核方案>的通知》(湛卫办[2014]182号)文件要求,我院领导班子积极部署复核工作,统一思想,提高认识,针对评估标准逐条自查整改,督导落实,爱婴医院各项工作取得新的突破,现将我院开展爱婴医院复核工作自查情况汇报如下:
一、基本情况
目前我院拥有分娩床位数37张,从2012年至今分娩总人数为6445人,年均剖宫产人数为292人,年均剖宫产率为13.3%。
二、工作开展情况
(一)强化组织建设,营造良好氛围
自收到爱婴医院复核工作通知以来,我院领导班子高度重视,冯自觉院长第一时间召开班子会议,传达了文件精神,并积极组织中层以上干部学习文件内容。首先,由医务科牵头组织,重新调整了爱婴医院复核工作领导小组相关人员,其成员由业务院长、院办公室、医务科、护理部、产科、儿科、感染科、妇产科等负责人组成。第二,通过编辑学习手册、开展集中培训、悬挂横幅、建立专栏等方式,迅速把《促进母乳喂养成功十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》、《医疗机构新生儿安全管理制度》等爱婴医院相关内容传达
到相关科室和全体医务人员,在全院掀起学习贯彻爱婴医院有关内容的热潮。第三,在全院明文禁止各科室张贴母乳代用品销售广告、资料、及代销母乳代用品行为,禁止母乳代用品的生产者、销售者提供健康教育及宣传资料。
(二)搞好培训工作,提高技术水平
为进一步强化医务人员对爱婴医院的认识,我院对全体医务人员进行了必要的技术培训。首先,要求相关责任科室制定母乳喂养工作计划,爱婴医院复核工作领导小组办公室不定时进行检查,做到督查有记录、不足有改进。其次,对新进人员进行母乳喂养知识的岗前培训,要求培训合格方可上岗;对老职工每年进行1次母乳喂养知识的复训,将复训成绩与其绩效考核挂钩。
(三)加强喂养指导,做好宣教工作
我院通过多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能,确保100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教。一是所有产妇均有病房责任护士进行母乳喂养宣教。二是孕保门诊、产科通过派发宣传资料,定期利用工休座谈会对孕产妇及其家属进行母乳喂养知识宣教。
主要涉及的内容有:一是帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养,指导母亲如何喂奶,以及在需与新生儿分开的情况下如何保持泌乳。二是帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养,实行24小时母婴同室;鼓励按需哺乳,不给母乳喂养的新生儿吸入人工奶头,或使用奶头作为安慰物;除母乳
外,禁止给新生儿任何食物或饮料,除非有医学指征。
(四)开展疾病防治,保障母婴安全
自挂牌成立南山卫生院以来,我院积极贯彻落实国家基本公共卫生服务内容,努力做好妇幼保健及传染病的防治工作。一是专科专人负责传染病的防治工作。二是所有孕妇来院分娩必须进行乙肝、梅毒及艾滋病等传染病检测,防止婴儿因垂直传播导致传染病发生。三是开展孕产妇高危筛查工作,按规定转诊。四是要求医务人员严格遵守剖宫产指征,区别顺产对产妇及新生儿的影响。五是积极组织专家对有孕产妇死亡病例及产科疑难杂症的病例进行讨论。
(五)完善制度建设,确保工作顺利
自创建爱婴医院以来,我院一直致力于完善各项工作规章。一是今年8月份重新修订了《爱婴医院工作手册》,规范工作流程。二是,严格执行出生医学证明的管理,开展《出生医学证明》免费签发工作,严禁私自收费和变相收费现象。
(六)建立支持组织,促进母乳喂养
一是积极组织各乡村卫生站卫生人员进行母乳喂养知识培训,配合村卫生站做好产妇、婴儿出院后母婴保健服务工作。二是设立母乳喂养服务热线电话,为出院的产妇提供母乳喂养支持服务。
爱婴医院复核试题 第8篇
1对象与方法
1.1对象选取2014年1月—2014年12月于我院分娩的乙型肝炎病毒携带的产妇240例, 年龄为26.4岁±6.0岁, 新生儿体重2.65kg~3.8kg。纳入标准:孕期或产前检查乙型肝炎表面抗原 (HBsAg) (+) ;无其他内科及产科合并症;新生儿均为足月儿;新生儿均在出生后开奶前内注射乙型肝炎免疫球蛋白及第一针乙型肝炎疫苗。按2014年爱婴医院复核工作开展前后分为对照组和观察组, 对照组116例为爱婴医院复核工作开展前 (2014年1月—2014年6月) , 观察组124例为爱婴医院复核工作开展后 (2014年7月—2014年12月) 。
1.2方法
1.2.1母乳喂养指导流程对照组母乳喂养指导流程:儿科医生根据产妇的HBV-DNA检测结果小于500Copies的建议产妇纯母乳喂养, HBV-DNA检测结果大于500Copies者, 说明可能的传染性让产妇及家属自愿选择喂养。观察组母乳喂养指导流程:按照爱婴医院复核标准对孕产妇血清检测为HBsAg (+) , 产儿科医护人员告知其母乳喂养好处及国家对乙型肝炎病毒携带产妇的新生儿喂养方式是纯母乳喂养, 该喂养方式不增加新生儿的感染率, 有新生儿科医生所开具的医嘱进行母乳喂养。产科护士在对其进行床旁母乳喂养技巧指导, 保证其在住院期间掌握喂养技巧, 增加其母乳喂养信心和成功率。
1.2.2观察指标比较两组产妇喂养方式, 喂养方式分为母乳喂养、人工喂养。
1.2.3统计学方法采用SPSS 17.0统计软件进行统计分析, 计数资料采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
3讨论
3.1对住院期间产科、儿科医护人员应充分告知乙型肝炎病毒携带的母亲母乳喂养的利弊, 使其作出更有利于产妇的选择 (1) 由于我国是一个乙型肝炎的高度流行国家, 乙型肝炎表面抗原总阳性率为7.18%[2], 孕妇的发病率为6.8%~9.7%[3,4]。爱婴医院复核前, 儿科医生认为孕产妇乙型肝炎病毒携带者母婴传播率高, 对于是否进行母乳喂养大多需要等待产妇HBV-DNA结果出来后才确定喂养方式, 使产妇在住院期间错过最佳母乳喂养时机, 产妇因为等待时间长或新生儿乳头错觉喂养困难等原因而放弃母乳喂养。 (2) 针对这一特殊人群在爱婴医院复核工作开展以后, 我院产儿科合作, 产前由产科医护人员向孕妇宣传母乳喂养的好处及乙型肝炎病毒对新生儿传染性, 让孕妇及家属对母乳喂养有切身的了解。新生儿出生后儿科医生再次对产妇及家属进行专业指导, 并开具医嘱进行母乳喂养, 使乙型肝炎病毒携带产妇能有信心母乳喂养, 使这一部分婴儿也能安全的得到母乳, 提高母乳喂养率, 提高全民健康。
3.2根据爱婴医院的要求将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序, 促进护理人员主动指导孕产妇母乳喂养技巧, 提高特殊新生儿的母乳喂养率 (1) 《爱婴医院复核2014年版》指出, 孕产妇乙型肝炎病毒携带者新生儿在联合免疫后可以进行母乳喂养[5]。我国慢性乙型肝炎防治指南中对乙型肝炎的预防、诊断和治疗进行了全面规范化的指导, 在母婴垂直传播的预防中提出新生儿在出生后12h内注射乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIG) 和乙型肝炎疫苗, 可接受HBsAg阳性乳汁[3]。有研究表明, 乙型肝炎病毒携带者所分娩的新生儿只要进行了免疫阻断 (新生儿2h内注射完第一针乙型肝炎免疫球蛋白, 24h内注射第一针乙型肝炎疫苗, 1个月和6个月时各注射一针乙型肝炎疫苗) , 母乳喂养并不增加母婴传播的几率[4]。母亲乳汁中病毒的含量远没有血液中多, 乙型肝炎病毒的传染途径主要是通过血液, HBV DNA阳性或大三阳的母亲, 特别是肝功能异常者提示病毒复制处于活动期, 母乳的传染性较大, 新生儿出生后实行联合免疫, 可以母乳喂养[5]。乙型肝炎携带母亲并不是母乳喂养的禁忌人群[6], 应该鼓励其进行母乳喂养。我院采取对HBV携带产妇分娩的新生儿为保证早吸吮早接触, 在新生儿娩出后由儿科医生开具医嘱母乳喂养, 新生儿在开奶前分别在不同部位注射乙型肝炎高效免疫球蛋白100IU及重组乙型肝炎疫苗10μg后, 进行母乳喂养, 早开奶早吸吮。标准免疫接种可降低新生儿感染[7], 在联合免疫阻断母婴HBV传播前提下, HBV携带产妇采取母乳喂养对婴儿感染HBV无明显影响[8]。孕妇产检HBV DNA阳性的乙型肝炎病毒携带者产后乳汁中HBV DNA的检出率高, 要根据静脉血中HBV DNA载量参考是否选择母乳喂养, HBV DNA载量小于1×106Copies/mL的产妇选择母乳喂养相对较安全[9]。 (2) 乙型肝炎病毒携带产妇往往忧虑重重、焦虑不安, 担心传染给婴儿, 担心被社会歧视。因此她们更注重婴儿的预防隔离知识、预防接种知识以及是否能母乳喂养等[10]。在对乙型肝炎母亲进行母乳喂养宣传时可使用不同的方式及适当的技巧, 乙型肝炎病毒携带的母亲往往因为担心传染给新生儿而拒绝母乳喂养, 向其告知乙型肝炎的发病率、注射乙型肝炎高效免疫球蛋白及乙型肝炎疫苗后的阻断率, 并将母乳喂养及配方奶喂养进行对比分析, 让母亲充分了解母乳喂养的好处, 从而自愿选择母乳喂养。同时儿科医生、产科医生及护士的共同宣传能增加乙型肝炎病毒携带母亲的母乳喂养的信心。 (3) 对乙型肝炎母亲进行母乳喂养时应给予特别的指导。喂奶前洗手, 用清洁的温热毛巾轻轻擦拭乳头后再哺乳;发生乳头皲裂或皮肤黏膜溃疡、破损, 或婴儿口腔溃疡或口腔黏膜破损时应暂停母乳喂养, 待愈合后再进行母乳喂养, 减少病毒进入婴儿血液的机会;母亲和婴儿的用物如毛巾、杯子、脸盆等应分开使用;定期对婴儿进行儿童保健及乙型肝炎抗原抗体的检测;对乙型肝炎传播途径及防治进行健康宣教, 增加乙型肝炎母亲母乳喂养的信心。
爱婴医院复核工作开展后, 全体医护人员提高了母乳喂养的意识, 加强了对母乳喂养知识的学习及更新, 对乙型肝炎病毒携带母亲这一特殊人群在母乳喂养方面给予了科学有效的指导, 提高了这一人群的母乳喂养率。
摘要:[目的]探讨爱婴医院复核工作的开展对乙型肝炎病毒携带产妇喂养方式的影响。[方法]选取2014年1月—2014年12月240例分娩的乙型肝炎病毒携带产妇, 按2014年爱婴医院复核工作开展前后分为对照组和观察组, 对照组116例为爱婴医院复核工作开展前 (2014年1月—2014年6月) , 观察组124例为爱婴医院复核工作开展后 (2014年7月—2014年12月) 。比较两组产妇喂养方式。[结果]观察组母乳喂养率为62.1%, 高于对照组的31.9% (P<0.05) 。[结论]认真落实爱婴医院复核标准, 加强产儿科合作, 对乙型肝炎病毒携带产妇在母乳喂养方面给予科学有效的指导, 有效提高了母乳喂养率。
关键词:母乳喂养,爱婴医院复核,乙型肝炎病毒携带,人工喂养
参考文献
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爱婴医院复核汇报材料 第9篇
尊敬的各位领导、各位专家:
下午好!
首先,请允许我代表全院干部、职工对各位领导、专家莅临我院检查、指导工作表示热烈的欢迎!同时,也对各位领导、专家多年来对医院的关心与支持表示衷心的感谢!我院按照《爱婴医院复核评估标准(2014版)》的要求,积极部署本院的复核评估工作,对照标准逐条自查整改,督导落实,现将我院爱婴工作开展情况汇报如下:
医院基本情况:
我院成立于1946年,是一所集医疗、保健、教学、科研于一体,技术力量雄厚,享誉 地区的三级综合医院。1994通过省卫生厅验收检查,成为 市首批“爱婴医院”,1997年评为“ 二级甲等人民医院”,2008年荣膺“三级优秀人民医院 ”,医院现有职工总数人,其中产科医护人员 人,儿科医护人员 人。2014年医院门诊量 人次,住院量1 人次,其中儿科出院 人次,产科出院 人次。
医院现有病床 张,其中产科 张,儿科 张,新生儿科 张。医院2012年分娩3255人,2013年分娩3500人,2014年分娩3723人,剖宫产率从 下降至,呈现逐年下降趋势。我们始终坚持以“母亲安全,儿童优先”为医院服务的宗旨和永恒追求,以精湛的医疗技术和精心的护理服务,关爱每一位妇女儿童。
爱婴医院主要工作情况
一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定,并及时传达到全体医护人员
(一)建立爱婴医院领导小组和技术指导小组
1、规范体系建设加加强组织管理。以医务部牵头,建立、健全了爱 1
婴医院领导小组和技术指导小组,细化了各自职责,明确了分工,正副组长分别由院长和分管院长兼任,组员由各相关职能部门负责人及产儿科有关专家组成。领导小组定期召开专题工作会,分析和改进爱婴工作。技术小组负责日常工作,定期、不定期地对执行情况进行督促检查,对存在的问题进行全院通报,并制订相应的整改措施,定期进行追踪评价。
2、建立规范制度,强化岗位责任。有爱婴工作工作计划和实施方案,定期开展检查、分析、总结等活动并记录存档。建立健全了医疗护理工作制度、完善了岗位职责、技术操作规范及流程,还定期对爱婴医院相关制度、职责、标准等进行不断的修订和完善。
(二)有本院制订的母乳喂养、新生儿安全的具体规定
1、加强安全管理,降低医疗风险。医院在不断完善爱婴医院管理体系的同时结合实际,对产儿科的安全管理进行了全面梳理,制定了《新生儿安全管理制度》、《孕产妇及儿科安全管理制度》,规范了孕产妇、新生儿的管理程序,产儿科病区实行了门禁管理,落实新生儿出院由院方和直系亲属双方签字确认制,在产科病区安排专门的保安实行24小时值守,确保新生儿安全。对终止妊娠、弃婴和胎儿性别鉴定等均建立了严格的登记和管理制度。
2、加大母乳喂养的各项宣传。院内各科室及醒目位置均有母乳喂养的宣传资料,在医院大厅、产儿科门诊、病房、妇保门诊等重点科室张贴有《国际促进母乳喂养成功十条标准》、医院《母乳喂养政策规定》、《国际母乳代乳品销售手则》等三十条措施,全院职工人手一本《爱婴医院培训手册》,要求每位职工均要掌握基本的母乳喂养知识。禁止各科室及工作人员推销宣传母乳代用品。
3、医务科、护理部作为医院质量控制重点部门,将剖宫产率及母乳喂养率等纳入产儿科量质化目标考核,每月进行全面检查并与科室绩效工资考核直接挂钩。
二、对全体医护人员进行必要的管理和技术培训
1、对新入岗人员进行母乳喂养政策、知识和技能的岗前培训,时间在18 小时以上,考核合格后方可上岗;定期对全院在职员工进行母乳喂养政策和知识的培训,每年1次,每次3小时以上;确保80%的产、儿科医务人员能够正确掌握回答80%以上的有关母乳喂养的知识和技能。
2、医院将每次的考试考核结果与员工的绩效工资递进和护士年终末位淘汰结果挂钩,以保证爱婴医院工作持续有效的推进。
三、将有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕产妇
我院通过多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能,以确保100%的来院孕产妇接受过母乳喂养的宣教。
1、住院前,通过产科门诊、孕妇学校对孕产妇进行了母乳喂养知识和技能教育。
2、住院后,由主管医生、助产士和责任护士进行母乳喂养的知识和技能宣教。宣教实行责任到人,让每位来院的孕产妇接受过医院母乳喂养的知识宣教,80%以上的孕产妇能够回答相关问题。
3、我院孕妇学校有固定场地,设施齐全、宣传资料丰富、培训教材齐全,课程安排合理。孕妇学校大课堂每月一次,在B超及围产门诊候诊室每天开办孕妈妈课堂进行母乳喂养及分娩知识宣教,培训内容丰富、互动性强,深受准妈妈们欢迎。
四、帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养
1、实行责任到人,正常新生儿在剖宫产后和顺产后1小时内由护士、助产士进行指导母婴皮肤接触和早吸吮,持续时间不少于 30 分钟,回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧,直至产妇全面掌握母乳喂养知识和技能。母亲留产房观察期间,婴儿和母亲在一起。
2、围产保健门诊对孕妇产前检查时,进行母乳喂养宣教并建立孕产妇保健手册。2014年建立孕产妇保健手册 2117本,母乳喂养知识和乳房保健知识宣教 3000 余人次;2015年1-4月份建立孕产妇保健手册798本,母乳喂养知识和乳房保健知识宣教 1000 余人次。
3、医院制订了《降低剖宫产率管理制度》并严格执行,大力提倡和促进自然分娩,尽可能控制剖宫产率,近年来呈明显逐年下降趋势。
4、不断加强产儿科质量建设及“爱婴医院”的内涵建设。我院产科历经60多年的发展,现已具有一定规模,专科特色明显和较高的产科救治能力。为缓解产妇分娩疼痛,开展了镇痛分娩技术,腰麻联合硬膜外麻醉、“导乐” 全程陪伴分娩、温馨产房“丈夫陪伴分娩” 和非药物性镇痛分娩,有效地缩短了产程,达到了减轻产痛的效果,取得了良好地社会效益,2014年9月1日至2015年3月31日剖宫产率为44%,同期下降10%。
五、指导母亲如何喂奶,以及在需与其新生儿分开的情况下如何保持泌乳。
1、产后给予产妇及其家人提供良好的休息环境并进行营养知识指导,开展责任制护理。医院将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序,住院期间由责任护士、助产士对产妇进行规范的母乳喂养指导。
2、医护人员通过示范和指导,教会产妇哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶方法及保持泌乳的方法。
3、对于母婴分离的产妇,指导其分娩6小时内开始挤奶,每3小时挤一次奶,每次挤奶持续20~30分钟,每天不少于8次,并注意夜间挤奶。
4、凡有哺乳条件的产妇,在医护人员的指导下80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。
六、除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征
1、为产妇提供个性化的母乳喂养指导。除有医学指征的新生儿外,80%以上的新生儿生后未吃过任何母乳以外的食品及饮料,做到了纯母乳喂养,2014年纯母乳喂养率为93%,2015年1-4月份纯母乳喂养率为96%
2、加强护理工作,做到早开奶、按需哺乳,剖腹产后在手术室由助产士指导进行母婴目光交流、部分皮肤接触,产妇回病房有应答反应后由
责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧,直至产妇全面掌握母乳喂养知识。
3、产儿科将新生儿基本情况纳入交接班,规范了添加奶粉医嘱、病程记录及护理记录的书写,有医学指征需要添加配方奶的新生儿在医疗文书中均有医嘱及相关记录。
4、混合喂养新生儿未使用人工奶头奶瓶,用小勺加奶或乳旁加奶。
5、母婴同室病区设置有规范的配奶区,制订了母乳代用品配置和使用管理制度,配方奶均在配奶区完成,且做到现配现用、清洁配制。人工喂养的新生儿所使用的奶瓶、奶嘴及奶粉均由医院提供并管理。
6、医院所需奶粉统一招标采购,未接受奶粉厂商馈赠,工作人员未向母亲推荐母乳代用品。
七、实行24小时母婴同室
1、母婴同室,实行母亲和婴儿 24 小时在一起,每个产妇身边均配有婴儿床。
2、制定了医院母乳喂养管理制度,保证新生儿洗澡及治疗时间不超过1小时,母婴分离超过1小时在病历中有医学指征记录。
3、对产儿科医护人员医院及科室进行了相关培训,具备新生儿疾病早期症状的识别能力。
八、鼓励按需哺乳
1、加强护理工作,尤其是剖宫产母亲的护理,做到早开奶、按需哺乳,责任到人。
2、产儿科、保健科医护人员了解按需哺乳的方法及意义,鼓励产妇按需哺乳,只要新生儿饥饿或产妇奶胀就可哺乳,喂奶间隔时间和持续时间没有限制,并鼓励产妇给新生儿每天有效吸吮次数不少于8次并教会产妇哺乳方法,注意夜间哺乳。
3、对于剖宫产母亲,医护人员给于更多的护理和母乳喂养的指导,教会她们不同体位的哺乳方法。
九、不给母乳喂养的新生儿吸人工奶头,或使用奶头作安慰物
1、通过孕妇学校、产科门诊、工休座谈会等多种途径让孕妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害。
2、鼓励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助其解决困难。
十、促进母乳喂养支持组织的建立,并将出院的母亲转给这些组织。
1、通过走街道、进社区宣传母乳喂养知识,发放宣传资料,鼓励孕妇自然分娩。医院每年组织社区工作人员进行母乳喂养相关知识培训,不断提高母乳喂养宣教和服务能力。
2、设立了医院母乳喂养咨询门诊,并由高职称的专业人员坐诊,负责提供母乳喂养专业咨询服务。
3、向社会公布母乳喂养热线电话,保持24小时畅通并由专人接听,让出院母亲随时可以进行母乳喂养咨询。保健科在进行产前、产后访视过程中,对出院母/婴进行母乳喂养追踪和指导,通过信息反馈及时了解母乳喂养情况。存在的问题
1、目前由于条件限制,产儿科病房比较拥挤,爱婴氛围不够温馨、不够浓厚。
2、部分产妇产后乳汁分泌不足,其本人和家属对于“除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物或饮料”不能理解,增大了教育难度。
3、二胎政策的放宽,二次剖宫产者数量明显增加,增大了控制剖宫产率的难度。
我们深深体会到要巩固爱婴医院创建成果,必须坚持不懈,对照爱婴医院的标准,我们的工作仍存在不足和差距,欢迎专家们在检查中给予批评和指导,接待工作疏漏之处望请见谅。我们相信,有省、市各级领导和在座各位专家的关心和支持,有全院职工的共同努力,我们将更进一步加强人性化服务理念,开展以病人为中心的服务模式,把爱婴医院工作和医疗安全工作结合起来,不断深化爱婴医院工作内涵,为广大妇女儿童的健
康事业做出更大的贡献!谢谢大家!也祝各位专家、各位领导身体健康、工作顺利!
爱婴医院复核试题
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