icu实习生试题

icu实习生试题（精选6篇）

icu实习生试题 第1篇

ICU实习生试题

一、单选题

1.下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求

A.说话轻 B、走路轻 C、开窗轻 D 操作轻E 关门轻.膀胱高度充盈的病人，首次导尿量不得超过

A 500mlB100mlC1000mlD 3000mlE 1500ml

3.测量呼吸时，护士的手仍放在诊脉部位是为了

A.表示对病人的关心 B.看表计时 C.转移病人注意力 D.脉率与呼吸作对比为女病人导尿，尿管插入尿道4 ——6cm，见尿后再插深度是E.测脉率估计呼吸频率

4.为女病人导尿时，插入4--6cm,见尿后再进入深度为

A.1cmB.3cmC.5cmD.7cmE.9cm

5.帮助留置尿管病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是

A.每周更换尿管B.间歇性夹管 C.温水冲洗外阴每日两次 D.定时给病人翻身 E.鼓励病人多饮水

6.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应

A.高浓度给氧为宜 B.大流量给氧为宜C.低浓度持续给氧为宜D.低流量间断给氧为宜E.高浓度间断给氧为宜

7.下列有关血压的叙述错误的是

A.运动恐惧时血压升高B.血压在傍晚时较高C, 下肢血压一般比上肢血压高D.右上肢血压比左上肢高E.冬季血压比夏季偏低

8.从上午10:00开始输液，液体总量为1500ml,输液速度为60滴/min，其输液结束的时间应是

A.16:00B.16:15C.16:30D.16：45E.17:00

9.行大量不保留灌肠时，成人每次液体用量为

A.50—100mlB.100—200mlC.200—500mlD.500—1000mlE.1000—1500ml

10.CPR时，胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例是

A.15：2B.15：1C.5: 1D.30: 2E.30: 3

11.心搏骤停复苏抢救的有效指征不包括

A.触到大动脉搏动B.上肢收缩压在8KPa以上C.自主呼吸恢复D.瞳孔散大E.颜面口唇转红润

12.下列哪项不是右心衰的临床表现

A.颈静脉充盈或怒张B.肝大和压痛C.周围型发绀D.下垂性凹

陷性水肿E.咳嗽咳粉红色泡沫痰

13.胃溃疡疼痛规律为

A.进食—缓解B.进食—疼痛C.疼痛—进食—缓解D.进食—缓

解—疼痛E.进食—疼痛—缓解

14.治疗急性颅内压增高的首选药是

A.50%葡萄糖B.20%甘露醇C.25%山梨醇D.30%尿素D.地塞米

松

15.脑疝急救时，护理中最重要的是

A.防止肺部感染B.严密观察意识、瞳孔及生命体征的变化C.防

止休克D.保持引流管通畅E.及时脱水降颅内压

16.胸腔闭式引流引流出血性液，每小时超过（）ml，连续3小时，说明

有活动性出血，应及时报告医生。

A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml

17.张力性气胸紧急处理是

A.行胸腔闭式引流术B.开胸缝合气管裂伤C.用大号针头在锁骨中

线第2—3肋间胸穿放气D.给氧E.做人工呼吸

18.吸痰管外径不得超过气管导管内径 的A.1/3B.2/3C.1/2D.3/4E.2/5

19.导致压疮发生的最主要原因是

A.压力B.剪切力C.摩擦力D.潮湿E.活动能力降低

20.微量泵常见的报警原因不包括

A.堵塞报警B.药液将尽报警C.电源报警D.液体渗漏报警

21瞳孔散大是指瞳孔直径超过

A.3mmB.4mmC.5mmD.6mmE.7mm

22.颅神经第III对是

A.迷走神经B.嗅神经C.滑车神经D.动眼神经E.三叉神经

23.在血流动力学稳定没有特殊禁忌的情况下，监护室的床头应抬高度数为

A.15B.20C.30D.40E.45

24.关于GLS评分哪项是错的A.最高分15分B.分值越低预后越差C.≤8分常提示昏迷D.最低

为3分

E.分值越高预后越差

25.青霉素过敏性休克首选药物是

A． 地塞米松B.去甲肾上腺素C.阿托品D.肾上腺素E.多巴

胺

二、判断题

1.体温低于35.2℃称为体温过低（）

2.体温单上物理降温后半小时的体温用蓝圈表示，并用红虚线与降温前的体温

相连。（）

3.胸外心脏按压部位为两乳头连线中点(胸骨中下1/3交界处)（）

4.对上消化道出血的病人的观察，主要是观察尿量（）

5.一例颅脑损伤病人，呼唤可睁眼，回答问题有错误，刺痛定位，其GLS评分

为10分（）

三、填空题

1。.GLS评分根据（）、（）、（）三方面

进行评估。

2.动脉血氧分压正常值为（），低于（）

为低氧血症，低于（）为呼吸衰竭的诊断标准。

3.进行药物过敏试验皮内注射室，针头斜面应（），并与皮肤呈

（）角刺入皮内，注入药液（）ｍｌ成皮丘。

４．女性尿道长（）ｃｍ，导尿时插入（）ｃｍ，见尿液

流出后再插入（）ｃｍ，男性尿道长（）ｃｍ，导尿时插入（）ｃｍ，见尿液流出后插入（）ｃｍ．若用双腔气囊导尿管，见尿后再插入（）ｃｍ．

５．对需密切观察血压者，应做到四定（四、简答题

1.简述 口腔护理的目的2.简述青霉素过敏性休克的处理）、（、）

icu实习生试题 第2篇

姓名

学校

成绩

一．名词解释（每题5分）1.无菌技术：

2.灭菌：

3.生命体征：

4.血压：

二.填空题（每空一分）

1、隔离标识蓝色代表（）黄色代表（）粉色代表（）。2.护理操作过程中要严格执行三查八对中的“三查”（）（）（）“八对”（）（）（）（）（）（）（）（）。

3一位吸氧2升的患者，其氧浓度是（）。

4,体温的正常值（）体温每升高1℃心率增加（）次。5长期观察血压的患者应做到“四定”即（）（）（）（）。6为女性患者导尿时导尿管应插入（），见尿后再插入（）。7物理降温时应避开患者的（）（）（）（）部位。8进行药物过敏试验皮内注射时。针头斜面应（）并与皮肤呈（）角刺入皮内，注入药液（）ML成皮丘。

9成人24小时尿量少于（）ml为少尿。24小时尿量超过（）ml称为多尿。10肝性脑病病人切忌用（）灌肠。

11男性尿道的两个弯曲（）和（）三个狭窄（）()()。

12正常成人在安静状态下呼吸频率为（）次/分，呼吸频率超过（）称为呼吸过速，也称气促。

三.简答题（每题十分）

1.胸外心脏按压有效的指征有哪些？

2．CVP是指？正常值是多少？

3．口腔护理的目的？

护生ICU实习情况调查分析 第3篇

关键词：护生,ICU实习,调查

随着医学的发展, 特别是受SARS的影响, 医学界开展了普及重症监护和抢救仪器如呼吸机应用的培训, 同时急救医学作为一门边缘学科也越来越受到医务人员的重视[1]。在以往的护理专业实习大纲中ICU的实习没有被纳入。我校护理专业学生自2003年开始正式进入ICU实习, 为了解实习质量, 于2007年7月~2008年5月, 笔者对在湛江市4所综合性教学医院ICU实习的护生进行了实习情况问卷调查, 目的是通过调查分析, 提高临床护理带教质量、满足护生对知识的要求和适应临床护理专业化发展的需要。

1 对象与方法

1.1 对象

调查对象为我校2004级护理专业的中专护生, 采取整群抽样的方法抽取在湛江市4所综合性教学医院ICU实习的护生共200名, 均为女生, 学制4年, 平均年龄18岁, 均为初中毕业。

1.2 方法及内容

采用问卷调查法。调查工具为笔者和湛江市4所综合性教学医院护理部干事自行设计的ICU实习调查问卷。问卷内容包括理论、操作内容的安排及讲授, 带教教师的水平, 专科理论知识的提高, 专科操作技能的提高, 与患者沟通能力的提高, 进入ICU实习是否有压力, ICU实习的必要性及实习时间的安排是否合适, 毕业后是否选择ICU工作这9项。采用无记名方式, 问卷的发放、回收均由笔者负责。共发放问卷200份, 收回有效问卷200份, 有效回收率为100%。

2 结果

2.1 实习护生对ICU带教工作的满意度调查 (见表1)

对4所综合性教学医院实习护生的问卷调查结果显示, 我校2004级实习护生对ICU带教教师的水平给予了高度评价, 对ICU专科理论知识、操作内容安排及讲授等给予了肯定。

2.2 实习护生在ICU临床实践后的情况调查 (见表2)

对4所综合性教学医院实习护生的问卷调查结果显示, 实习护生普遍认为, 临床实践对提高专科理论知识、操作技能及与患者沟通能力均有较大的帮助。

2.3 实习护生在ICU临床实践后的综合调查 (见表3)

问卷调查显示, 绝大部分实习护生认为在ICU实习非常重要, 能系统学习重症监护、急诊急救、现代化抢救仪器的应用[1], 但有心理压力;认为安排2周的实习时间太短, 不合适;部分实习护生毕业后选择在ICU工作, 因其具有挑战性。

3 讨论

3.1 带教教师水平对护生的影响

带教教师是临床教学活动中护生探求知识的引路人, 带教教师作为教学活动的“导演”, 起着至关重要的作用。若带教教师的理论水平和技术水平高, 知识面广, 理解问题、综合分析问题的能力强, 则其能根据不同时期的实习护生, 有针对性地给予示范、讲解、指导或监督, 并以规范的动作要求护生, 经常向护生提问, 促使护生养成善于思考的好习惯, 巩固护生所学理论知识, 使护生将理论更好地应用于实践。还能对护生详细讲解ICU专科的护理特点, 从操作目的、适应证、禁忌证、注意事项及操作程序方面对护生进行专科护理技能训练, 以增强其专科护理能力, 如气管切开的护理、呼吸机的操作使用及护理、心电监护仪的使用及心电图的观察等, 使护生发挥自己的潜力, 体验到学习中的成就感和自我价值感, 这样, 护生就会对带教教师产生感激之情, 信任带教教师, 从而收到好的实习效果。

3.2 带教教师职业道德对护生的影响

带教教师是护生临床实践的启蒙教师, 其职业情操直接影响带教质量。ICU护士时刻都要面对高危患者, 处理突发事件的任务繁重, 遇到紧急情况需冷静、沉着、正确、快速做出判断, 有条不紊地采取相应护理措施, 如:清理呼吸道、吸氧、除颤、胸外心脏按摩、初步止血、建立静脉通道等, 并尽快通报值班医生。任何不应有的延误都会影响患者的预后, 造成不可挽回的损失和影响。如果带教教师具备高尚的职业情操, 良好的医德医风和言谈举止, 工作有条不紊, 在关键时刻沉着应对所发生的一切, 就会潜移默化地影响实习护生, 赢得她们的信任和尊重, 教学效果也就会大有提高[2]。

3.3 心理压力对护生的影响

进入ICU实习的绝大部分护生都有不同程度的心理压力, 其主要原因有患者病情危重、突发事件多、抢救设备多, 且面对诸多的先进医疗器械无从入手及不知怎样与患者沟通等。在临床教学中, 带教教师要及时了解实习护生的思想顾虑并加以疏导, 注意对护生语言表达能力的培养, 应经常安排护生用一定时间进行讨论, 要求人人发言, 教师有目的地提问, 或者运用讲解、患者床边示范等方法, 鼓励护生多接触患者, 通过语言或非语言的形式与患者交流, 按照护理程序进行评估, 收集患者的主、客观资料并对其进行分析, 在分析中发现新的问题, 再去了解、收集资料, 使护生对疾病、对患者有新的认识。这样的临床带教, 既提高了护生的动手能力、培养了其独立思考和解决问题的能力, 又培养和锻炼了护生的语言表达能力。

4 体会

知识是在不断更新的。护生在校的理论学习因教学时数及课堂教学的限制, 不可能面面俱到, 因此有必要在实习阶段充实教学内容[1]。护生进入ICU实习, 能加深对书本理论知识的理解, 系统地学习重症监护、急诊急救、现代化抢救仪器的应用等, 能拓宽知识面, 提高临床实践操作技能, 从而成为临床实用型人才。

参考文献

[1]罗南, 韦丽, 吴淑华, 等.护理临床实践管理方法初探[J].护理研究, 2004, 18 (8) :1499～1500.

心外科icu实习护士教学的体会 第4篇

【关键词】心外科；ICU；实习护士；教学体会

【中图分类号】R-4 【文章编号】1004-7484（2014）03-01475-01

近年来，心外科术后转归的不断改善，部分归因于对术后患者监护的重视，而这得益于心外科重症监护病房（ICU）的建立和运行。ICU是一个具有特殊环境、特殊设置和特殊要求的病房。对刚进入心外科ICU实习的护生同样具有特殊的实习要求，学生在实习的时候，有别于其它科室，如何带教好ICU的实习，我们进行了有益的探索，获得了一些体会，供同行参考。

1 心外科ICU的特点及特殊要求

以监护为中心的心外科ICU，其病房特點是监护设备多，患者病情重，护士要求高，综合性极强。为此，对在本科室实习的学生，首先要有高度的责任心，精湛的专业技术，热情的服务态度，还要有扎实的医学护理理论基础并掌握或了解了ICU常用技能的操作或配合方法。其次，要求学生熟悉环境。专门安排1～2学时让学生熟悉病房结构、布局、设施及物品、换药、抢救物品等，以及严格的隔离制度、各种通道区分和物品的放置。护士长和带教老师必须说明。进入ICU前，必须使学生具有严格的无菌观念，强化ICU是救治危重患者的重要场所，是院内感染的高发病区，而ICU死亡人数中45%以上由医院感染的直接因素造成这一观念。强调进入ICU必须更换专用衣、鞋、帽，一方面减少单次带菌几率，一方面保证教学质量。并明确护理人员职责和工作内容，让学生逐渐适应，尽快进入角色。

2 确立目标，制定计划

实习期间，护士长与带教教员根据实习大纲要求和专科特点，明确具体的带教目标并制定标准。让护生了解icu的相关概念，工作制度和管理方法，掌握密闭式吸痰器吸痰法，心肺复苏术，动脉血气标本采集方法，中心静脉压的测量方法；基本掌握呼吸机，监护仪，除颤仪，微量泵等仪器的操作规程和保养方法，血流动力学监测方法，掌握心外科常见疾病的围手术期监护要点及各种引流管护理；掌握icu常用药物使用方法及注意事项等[1]。

3 集体讲解，跟班实践

3.1学生在校期间并没有开设重症监护护理课程，只是了解一些很模糊的概念。因此，每周安排有经验丰富，专业技能过硬的临床护理人员给护生进行集体授课。并以多媒体形式，介绍各项操作规程及相关理论，使学生能在观看示教时联系理论提出疑问，带教老师对所讲的内容要重点突出。对重点内容，在幻灯片上要进行特别标示，讲解速度要放慢，让学生有回味的余地，跟上教师的思路。然后再结合操作体会复习理论，加强理解与记忆，在此基础上不断熟练操作程序，分小组讨论总结操作流程，注意事项等，并排出成绩，激发学生的兴趣和竞争意识，最后由带教老师补充、评价。在整个教学过程中，要求学生记录操作错误的地方，并认识到其后果，从而加深学生的印象，避免错误的发生。

3.2 跟班实践是最重要的环节，学生要在带教老师的指导下，理论和实践结合，掌握icu的各种监护护理内容。

3.2.1 病情观察教会护生要牢记患者正常的生命体征，学会如何观察患者的病情变化，如患者神志、瞳孔改变、心率、血压下降、心电波异常、呼吸幅度频率的改变、各种引流量增多、每小时尿量减少等变化，这样能进一步配合老师进行抢救工作起辅助作用。

3.2.2 呼吸系统监护针对有使用呼吸机的患者，带教老师一定要有耐心讲解呼吸机使用方法，学会听诊双肺呼吸音是否对称，有无痰鸣音，湿罗音等，观察呼吸的频率幅度，血氧饱和度的情况，学会对血气分析结果的判断，掌握酸中毒及碱中毒的治疗，特别注意吸痰时的严格执行无菌操作原则。教会吸痰的手法，技巧和注意事项，对拔除气管插管的患者，教会护生雾化吸入方法和协助患者坐位、翻身、扣背、咳痰的方法。

3.2.3 循环系统的监护首先给护生讲解有创血压的意义及重要性，教会测压管的固定方法，连接，零点调节以及血标本采集等操作，密切观察血压变化并记录。其次cvp监测，使护生了解cvp是判断血容量，右心功能，外周血管阻力的重要指标，正常值6～12cmh2o，以及测定方法和注意事项。另外术后常规三管：心包，纵膈，胸腔引流管的护理与引流量的观察，让护生了解引流管的目的和注意事项，要预防心包填塞，胸腔积液，教会护生挤管手法，并善于观察引流液的量，颜色和性质的变化，掌握在无菌操作下更换引流瓶。

3.2.4 基础护理，例如口腔护理，床上擦浴，尿道口护理等；管道的护理，保持各种管道通畅，固定方法，注意事项，例如胃管，气管插管，深静脉置管，动脉测压管，尿管等；肾功能监护，学会观察尿液的量，性质，颜色，对少尿，无尿，多尿的判断，同时要学会icu各种仪器的使用如呼吸机，监护仪，微量泵，除颤仪，血气分析仪等。

4 及时总结经验

通过各种途径获取反馈信息，以促进教学相长。每次教学结束前进行5～10 min的座谈会，一方面是学生对带教老师评估，另一方面是老师通过对学生考核观察、提问等，并予以评价。双方肯定了行之有效的带教措施，提出合理化建议，弃之不利因素，修正下一学时带教计划，不断提高教学质量。

5 结论

护士是一种必须经过专门学习才能掌握的人道职业。培养高素质的护理人才，适应社会对护理的不断需求，必须加强护理临床教学工作[2]。通过带教老师的言传身教，让学生养成良好的医德规范。在学习过程中要急病人之所急，想病人之所想，建立良好的护患关系，教育学生要尽量避免不熟练的反复操作，增加病人不必要的痛苦。培养学生良好的医德医风，树立救死扶伤，全心全意为人民服务的人生观。

参考文献：

[1].王晓燕心脏外科icu大中专实习护生的临床带教《河南外科杂志》2009、6（1）：125.

ICU试题汇总 第5篇

1、关于医院感染，下列哪些说法是不正确的？（C）

A 医院感染是指病人在医院内获得的感染

B 医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感 C 特殊病原体的医院感染指发生甲类传染病的医院感染 D 医源性感染是指在医学服务中因病原体传播引起的感染

2、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应

（A）

22A ≤10cfu/cm B ≤5cfu/cm C ≤15cfu/cm D ≤ 28cfu/cm

3、近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩？（D）A 纱布口罩 B 一次性医用口罩 C 外科口罩 D 医用防护口罩

4、MRSA肺部感染者如不能单间放置最好与下列哪类病人同室安置？（D）A 昏迷患者 B 气管切开患者 C 开放性创口患者

D MRSA尿路感染患者

5、飞沫传播是一种近距离传播,近距离是（A）A 1米以内 B 1.2米以内

C 1.5米以内 D 2米以内

6、各种治疗、护理及换药操作次序应为（A）A 清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B 感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C 清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D 隔离伤口-感染伤口-清洁伤口

7、感染性疾病科不同种类的感染性疾病患者应分室安置；每间病室不应超过 B 人

A 3人 B 4人 C 2 人 D 5人

8、在标准预防的基础上，医院应根据疾病的，结合本院的 实际情况，制定相应的隔离与预防措施。（B）A 传染源 B 传播途径 C 易感人群 D 流行趋势

9、泛耐药的鲍曼不动杆菌简称为（A）A PDR-AB B PDR-PA C VRE D ESBLs

E MSSA

10、输血相关感染不多见于（B）A 病毒性肝炎 B 肺炎 C 巨细胞病毒感染 D 艾滋病

11、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（B）A 长期卧床 B 留置导尿管 C 膀胱冲洗 D 膀胱内注射

12、医院应对感染高风险部门的空气净化效果定期进行监测，频次为（C）A 每周 B 每月 C 每季度 D 每年

13、医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体 液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用 过的物品后以及从患者的污染

部位转到清洁 部位实施操作时（B）A 不用实施手卫生 B 都应当实施手卫生 C 没必要实施手卫生 D 以上都不对

14、为防针刺伤，错误的做法是（D）

A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒

B 利用针头处理设备进行安全处置 C 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤 D 将针套套回针头，以防扎伤别人

15、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（C）A 随便进行清洁和消毒

B 不用使用专用的物品进行清洁和消毒 C 应当使用专用的物品进行清洁和消毒 D 没必要使用专用的物品进行清洁和消毒

16、以下哪些说法是正确的？（C）A 《医院感染暴发报告及处置管理规范》适用于二级和二级以上医院

B 医院感染暴发报告范围不包括疑似医院感染暴发

C 医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则

D 卫生部负责全国医院感染暴发报告及处置的管理工作

17、发生5例以上疑似医院感染暴发，应当多少小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（A）A 12小时 B 24小时 C 48小时

D 立即

18、医院应对感染高风险部门的空气净化效果定期进行监测，频次为（C）

A 每周 B 每月 C 每季度 D 每年

19、含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消毒剂应多长时间监测有效浓度（B）A 每周 B 每天 C 每8小时 D每4小时 20、对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物处理正确的是哪一项？（C）A 使用单层专用包装袋，及时密封 B 置于专用容器内，及时密封

C 使用双层专用包装物，及时密封 D 装于黄色塑料袋内，扎紧袋口

21、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（B）A 长期卧床 B 留置导尿管

C 膀胱冲洗 D 膀胱内注射

22、加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的？（A）A 不必执行抗菌药物临床应用的基本原则

B 正确、合理地实施抗菌药物给药方案 C 加强抗菌药物临床合理应用的管理 D 减少或者延缓多重耐药菌的产生

23、某急性心梗病人行心电监护时，ECG显示QRS振幅低，原因可能是(C)A.肌电干扰 B电磁干扰 C两 个电极之一正好放在了梗死的部位的体表投影区 D线路连接不良

24、关于抢救药品及设备的管理，哪项错误(D)A专人管理 B定品种数量

C定期检查

D外借时一定要登记

25、呼吸机应用时出现高压报警的常见原因（B）A呼吸机管路脱落 B呼吸道分泌物过多 C高压报警上限设置过高 D气管导管的气囊漏气

26、关于多功能监护系统的使用与维护的说法错误的是(D)A保持电压220V，减少与高功率电器一起使用 B解除血压袖带时，应停止测量 C导线勿折叠，受压

D停止监护时，先断开电源，再关闭设备

27、下列关于呼吸机使用与维护说法错误的是(D)A加温湿化器中应保持正常量蒸馏水 B定期充电，定期检修 C冷凝水及时倾倒 D工作3000小时或1年后，无需保养

28、关于降温毯使用的注意事项，错误的是© A使用时，保持与墙面距离10cm以上 B使用带有地线的电源插座 C毯面可直接 接触患者皮肤 D避免与高功率电器一起使用

29、关于血气分析仪的使用与保养正确的是(C)A在使用过程中，可以取出未用完的分析包 B不用时，可以关闭血气分析仪 C昼夜开机，断电时间不能超过1小时 D仪器触摸屏表明可用含氯消毒剂擦拭 30、除颤仪的使用与保养错误的是(D)A定人管理、定位放置 B专人每天检查，护士长每周检查一次 C定期保养，每周清洁一次并记录 D长期不用时可收起放储藏室

31、电击除颤的并发症是（A）

A.心律失常、心肌损伤、急性肺水肿或心脏扩大、栓塞、皮肤灼伤 B．高血压、栓塞、皮肤灼伤 C．急性肺水肿或心脏扩大 D．栓塞、心律失常、心肌损伤 E．皮肤损伤、急性肺水肿或心脏扩大

32、使用简易呼吸器进行人工呼吸，呼吸球囊容积为1800ml时，达到潮气量400～600ml须（D）A.挤压皮球1/4体积，时间1s以上 B.挤压皮球1/2体积，时间3s以上 C.挤压皮球1/4体积，时间2s以上 D.挤压皮球1/3体积，时间1s以上 E.挤压皮球1/4体积，时间3s以上

33、呼吸机相关性肺炎的主要致病菌有（A）A．革兰阴性杆菌 B．革兰阳性杆菌 C.真菌 D.衣原体 E.支原体

34、ARDS重症者应给予（A）A..呼气末正压通气 B.持续低流量给氧 C.间歇给氧 D.高浓度给氧 E.中浓度给氧

35、气管切开患者，每日呼吸道多蒸发的水分约（B）A.500ml B.1000ml C.1500ml D.2000ml

E.2500ml

36、气管内插管多长时间查血气分析，根据结果调节呼吸机参数（C）A．插管后立即查

B．插管1h

C．插管30min D．插管2 h E．插管20min

37、采取非同步电复律的治疗措施时，为求争取抢救时间一次除颤成功，给予多大能量最合适（B）A.50-100J B.200-300J C.300-500J D.800J E.1000J

38、使用呼吸机时，通气量不足时患者的表现是（D）A.昏迷 B.抽搐 C.皮肤发红干燥 D.浅静脉充盈消失 E.呼吸音消失

39、下列通气模式中属于呼吸机完全做功的是（B）

A.A/CV B.CMV C.SIMV D.PSV E.BIPAP 40、肾上腺素首选用于（C）A.颅内高压 B.急性中毒 C.心脏停搏和无脉点电活动 D.肾衰竭

E．肝衰竭 二 多选题

1、医院感染是指（ABCD）A 住院病人在医院内获得的感染 B 在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染

C 不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染 D 医院工作人员在医院内获得的感染 E 婴幼儿经胎盘获得的感染

2、呼吸机相关性肺炎的危险因素：（ABCD）A、开放的气道、B、呼吸机使用及时间、制酸剂的应用、C、基础疾病、病房环境卫生、D、无菌操作技术等

3、某病区住院病人1周内出现6例MRSA感染病例，经调查病人均为

院内感染，以下哪些可能是传播途径 ？(ABD)

A 医务人员手 B 呼吸机管道 C 食物 D病室内 抹布

4、医务人员发生感染性职业暴露，应当立即实施以下局部处理措施：（ABCD）A、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。B、如有伤口，应当在伤口旁轻轻挤压，尽可能使损伤处的血液流出，再用肥皂液和流动水进行冲洗。C、75%乙醇或者安尔碘等进行消毒，并用防水敷料覆盖D、被损伤的黏膜，应当反复用流动清水或生理盐水冲洗干净。

5、感染途径是病原微生物从感染源传播到新宿主的方式包括哪几种？(ABCDE)A 接触传播 B飞沫传播子 C空气传播 D消化道传播 E昆虫媒介传播

6、急性传染性非典型肺炎，人感染高致病性禽流感的隔离要求医务人员穿戴防护用品应遵循的程序(AB)

A 清洁区进入潜在污染区：洗手→戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。B 潜在污染区进入污染区:穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区。

C 清洁区进入潜在污染区：洗手→穿工作衣裤→戴医用防护口罩→戴帽子→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。D 潜在污染区进入污染区: 戴护目镜/防护面罩→穿隔离衣或防护服→戴手套→穿鞋套→进入污染区。

7、血管相关性感染的诊断标准：（ABCDE）A静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑(蜂窝组织炎的表现)。B沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致。

C经血管介入性操作，发热>38℃，局部有压痛，无其它原因可解释。D导管尖端培养和/或血液培养分离出有意义的病原微生物。

8.采血气分析标本时，哪些情况应让患者休息 30min 后再采血，以免影响检查结果。（BDE）A.睡醒十分钟之内

B.进餐后

C.输液拔针后 D.洗澡后 E.运动后 9.给患者进行电除颤时，下列说法错误的是（BD）

A.除颤时远离水及导电材料

B.除颤时电极板应远离医疗器械至少 1.5cm 以上 C.放置电极板部位应避开瘢痕、伤口。

D.用酒精清洁并擦干除颤部位皮肤 E.手持电极板时，两极不能相 10.下列哪些情况会影响血氧饱和度的监测（ABCDE）A.涂抹指甲油 B.贫血 C.体温过低 D.偏瘫 E.使用血管收缩药物 三 判断题

1、医院发生疑似或者确认医院感染暴发时，应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。（√）

2、保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其它病人、医

务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染, 而采取的 措施(√);

3、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，宜使用速干手消

毒剂消毒双手代替洗手。（×）

4、重大传染病疫情期间医疗废物应由专人收集、双层包装，包装袋应特别注明是高度感染性废物。（√）

5、医务人员进行接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时要求戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。（√）

6、感染源是病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。（√）

7、新生儿鹅口疮不属于医院感染。(×)

8、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于医院感染。(√)

9、手皮肤消毒方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10-15秒钟，流动水洗手（√）。

2014-ICU专科试题 第6篇

一、单选题（210题）

1.颅脑损伤病人颅内感染常常由于（D）。

A.颅内压增高 B.脑疝 C.窒息 D.脑脊液漏

2.人工皮负压吸引一般为（D）。A.100—150mmHg B.150—200mmHg C.200—250mmHg D.250—300mmHg 3.胸腔闭式引流的水封平应放在（A）。

A.低于胸膜腔60cm处 B.低于胸膜腔40cm处

C.低于胸膜腔20cm处 D.不论距离，放在地上

4.胸腔闭式引流，瓶内长玻璃管内的水柱岁呼吸上下波动，表示（C）。A.胸腔内压力增高 B.胸腔内压力下降 C.引流管通畅 D.引流管堵塞

5.T管一般留置多长时间（D）。A.3天—5天 B.5天—7天 C.7天—10天 D.2—3周

6.颅内压增高最严重的后果是（D）。A.颅内感染 B.呕吐 C.视神经乳头水肿 D.脑疝

7.脑创伤住院后的患者床头抬高15—30cm，目的是（D）。A.利于呼吸通畅 B.防止呕吐误吸 C.利于血液循环 D.减轻脑水肿

8.以减压为目的的胸腔穿刺引流首次不应超过多少（B）。A.400ml B.600ml C.800ml D.1000ml 9.以下说法正确的是（B）。A.若患者正在进行输液治疗，可在同侧肢体采血。

B.应在安静状态下采集血标本 C.采血时尽可能延长止血带的结扎时间 D.标本采集后尽快送检，送检过程中可用力震荡。

10.尿标本采集评估和观察要点包括（D）。A.排尿情况 B.配合程度

C.女性患者是否在月经期，若在月经期，则不宜留取尿标本 D.以上都是

11.贴标本条形码时不正确的是（D）。A.不能覆盖试管原有的条码 B.要纵向贴

C.条码贴在不影响观察标本量的位置 D.随便找一个地方贴紧就可以

12.以下哪种标本可以留培养（D）。A.导尿口接口处脱开留取的尿液 B.尿袋里面的尿液

C.24小时尿液 D.无菌方法抽取的尿液

13.下列说法正确的是（D）。A.从动脉导管连接的三通处留取血标本时，三通要冲洗干净，残留一点点血迹应该不要紧

B.做血气时不慎将血液洒到仪器上，不用管，有整理班或者其它人擦洗 C.标本送检前检查核对即可，不需要登记

D.专科医生留取的特殊标本如果当班没有送检一定要记得交班，以免遗失

14.病人自控镇痛泵每小时最多给病人药物多少？(A)A.4ml B.2ml C.3ml D.6ml

15.强生血糖仪测量血糖最大值为多少 mmol/L？超过测量值时采用什么方法测量？(B)

A.33.3 复测法 B.27.8 稀释法 C.33.3 稀释法 D.27.8 复测法

16.ZOLL除颤起搏仪用于起搏时多功能电极片的粘贴部位？（C）

A.左侧腋中线4-5肋，右侧锁骨2-3肋 B.左侧腋中线2-3肋，右侧锁骨4-5肋 C.左侧乳头处，左侧肩胛骨处 D.右侧乳头处，右侧肩胛骨处

17.下面哪项不是呼吸机常规保养内容？（D）A.流量传感器 B.过滤网 C.呼出阀 D.仪器屏幕

18.我科Drger呼吸机流量传感器使用什么消毒？（A）A.75%酒精 B.95%酒精 C.戊二醛 D.含氯消毒液

19.心电监测中，白色接头与下列哪项对应？（C）A.LA B.LL C.RA D.C

20.心电监测中，黑色接头与下列哪项对应？（A）A.LA B.LL C.RA D.C

21.关于输液泵的说法哪项错误？（B）A.只能选择合适的注射器 B.注射完毕后泵卡可随意放 C.专业人员定期维护 D.使用过程中固定牢固

22.下面有关仪器的说法哪项错误？（B）A.血气仪抽血检查时必须抗凝 B.除颤仪只能使用于成人

C.监护仪监护通道最多可以开通6个 D.呼吸机型号不同流量传感器也不同 23.以下有关仪器的说法哪项错误？（C）A.便携式呼吸机的管道消毒需要按照仪器上的标准严格消毒

B.科室仪器时刻保持完好备用状态，完好率100%

C.除颤仪开机后就可以涂导电糊 D.按照院感要求各种仪器导线严禁洒落与地上

24．严禁将呼吸机过滤网用棉垫替代，下面哪项正确？（B）A.不利于院感 B.损坏仪器 C.型号不符 D.大小不符

25.除颤仪导电糊使用后使用什么擦拭？（C）A.清水 B.干抹布 C.75%酒精 D.含氯消毒水

26.利器盒容量到达多少时需要更换（A）

A.四分之三 B.二分之一 C.三分之二 D.五分之四

27.治疗巾多长时间更换一次（B）A.2h B.4h C.6h D.12h 28.无菌液体开启后的有效时间（D）A.4h B.6h C.12h D.24h 29.戊二醛的使用浓度（B）A.1% B.2% C.0.1% D.5% 30.医院感染爆发是指在同时或较短时间内，于同一病区或于某一病人群体中，出现(A)例或大量的同种同源感染。A.3 B.4 C.5 D.10 31.MRSA指的是哪类细菌（B）A.鲍曼不动杆菌 B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 C.耐万古霉素肠球菌 D.耐甲氧西林表皮葡萄球菌 32.医院内感染的潜伏期是多长时间（C）A.12h

B.24 C.48h D.72h

33.中心静脉穿刺后使用过的导丝属于那种垃圾分类（A）A.废弃输注器 B.感染性废物 C.废弃输液软袋 D.一般生活垃圾

34.进入医护办公室，使用电话、电脑、病历时，我们应该怎么做（C）A.戴着被病人体液污染的手套使用 B.戴着使用快速手消涂擦过的手套使用

C.清洁双手或使用快速手消后直接取用

D.戴着PE手套使用

35.疼痛评估最可靠的方法是：（A）A.患者的主诉 B.医生的诊断 C.护士的观察

36.镇静状态评估客观评估法：(A)A.脑电双频指数 B.数字评分法 C.语言评分法

37.要达到理想和安全镇静效果，Ramsay评分分值为多少分.(B)A.1~2 B.3~4 C.5~6

38.脑电双频指数（BIS）是评估什么的客观指标。（A）

A.意识状态，镇静深度 B.镇痛效果 C.患者疼痛程度

39.ICU患者的睡眠特点：（A）A.短暂睡眠、觉醒 B.深度睡眠 C.长时间睡眠无人打扰 40.CRRT的概念？(A)A.连续性肾替代治疗 B.连续血液滤过 C.连续血液透析

41．如何判断透析双腔导管的通畅性？(A)

A.用20ml注射器快速抽出血液小于6秒 B.用10ml注射器快速抽出血液小于6秒 C.用5ml注射器快速抽出血液小于6秒 42．透析双腔导管封管液怎么配？(A)A.0.4ml肝素+3.6mlNS

B.0.4ml NS+3.6ml肝素

43．CRRT治疗中上机和下机的血液流速是多少？（C）A.200ml/h B.150ml/h C.80~100ml/h

44．普通肝素一支相当于多少单位？（B）A.1250 B.12500 C.1000

45．TPE是什么治疗方法？（A）A.血浆置换治疗 B.血液灌流 C.血液净化

46．CRRT治疗模式CVVHDF是指什么？（A）

A.连续静静脉血液透析滤过 B.血液灌流 C.血浆置换

47．CRRT治疗模式CVVHD是指什么？(C)A.缓慢连续超滤 B.血浆置换 C.连续静静脉血液透析

48．CRRT治疗模式CVVH是指什么？(A)A.连续静静脉血液滤过 B.连续静静脉血液透析 C.连续静静脉血液透析滤过 49．CRRT的优点是什么？(A)A.血流动力学稳定溶质清除率高 B.费用较高

C.可能将有益物质同时滤出 50．血液灌流适应症是什么？(A)A.急性药物或毒物中毒 B.急性坏死性胰腺炎 C.急性肾衰

51．血液灌流预冲液总量是多少？（A）A.3000ml~3500ml B.500ml~1000ml C.500 ml

52.使用约束带约束时，应将肢体处于（A）

A.功能位置 B.身体两侧 C.伸展状态 D.屈曲状态

53.医院感染最常见的传播途径（A）Ａ.医务人员的手

Ｂ.插入性操作

Ｃ.肌肉注射

Ｄ.静脉输 54.给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠（D）A.颈静脉充盈情况 B.面色和肢端温度

C.血压和脉搏

D.尿量和中心静脉压

55．白天病室较理想的噪声强度是（B）A.30-40分贝 B.35-40分贝 C.40-45分贝 D.45-50分贝 E.50-60分贝

56.气管插管气囊管理：要求气囊压力介于(C)cm H2O为宜。A.20-25 B.25-30 C.20—30 D.30-35 57.外科营养支持病人的营养液配制后冷藏的有效期为(E)A.2h B.4h C.8h D.12h E.24h 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是(D)A.高钾血症 B.低钾血症 C.肝功能异常 D.高渗性非酮症性昏迷 E.高血糖症

59.TPN的配制时错误的是（B）A.严格无菌操作 B.可加入其他药物

C.标明内含成分、配制时间、姓名、床号

D.24h内输完 E.各种营养成分搭配合理

60.肠内营养液配置不当的是？（D）A.营养液要现配现用，配制后的营养液放置在4℃冰箱，于24h内用完 B.粉剂则应搅拌均匀，以防止小颗粒堵塞导管，用温水充分溶解

C.严格无菌操作防止细菌污染 D.鼻饲器具用自来水冲净

61.去甲12mg+NS到50ml，泵上显示6ml/h,则护理记录单应记录为（C）A.6ml/h

B.24ug/h C.24ug/min D.24

62.抢救过敏性休克首先应（C）地米5mg静推

非那根肌注

C.肾上腺素1mg静推 D.肾上腺素1mg肌注

63.头孢类药物间隔用药（C）需重新做皮试 A.1d B.2d

C.3d

D.5d

64.以下属于胶体溶液的是（C）A.50%GS

B.10%NaCL

C.羟乙基淀粉

D.10%GS

65.常用的镇痛药物以下哪项除外（B）A.吗啡

B.丙泊酚

C.芬太尼

D.地佐辛

66.Ramsay分级镇静满意（B）A.1~2分

B.2~4分 C.4~5分

D.5~6分

67.吗啡的药理作用是（B）镇痛，镇静，止吐

B.镇痛，镇静，抑制呼吸

C.镇痛，镇静，兴奋呼吸 D.镇痛，镇静，止吐 68.镇痛效价最高的是（A）芬太尼

B.吗啡

C.哌替啶

D.美沙酮

69.每日唤醒最好哪个时段进行？（C）中午

B.夜间

C.清晨

D.下午

70.为避免药物蓄积和药效延长，在镇静过程中可实施（C）定时测量血压

B.更改剂量

C.每日唤醒

D.间断停药

71.吗啡可用于下列哪种疼痛？（C）胃肠绞痛

B.颅脑外伤

C.癌症剧痛

D.分娩镇痛

72.给患者约束四肢时，每几分钟观察一次约束肢体的末梢循环？（A）A.5分钟 B.10分钟 C.20分钟 D.30分钟

73.肢体约束是，通常每几个小时放松一次约束？（B）A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时

74.俯卧位通气适用于哪种病人？（C）A.心力衰竭 B.支气管哮喘发作时 C.ARDS D.近期腹部手术患者

75.股骨颈骨折、转子间骨折的患者骨折时应外展多少度，以利于骨折对位？（D）A.15~20 B.20~25 C.25~30 D.30~40

76.为了保持反牵引力，床位应抬高，一般皮牵引应抬高多少度?骨牵引应抬高多少度?(D)

A.5~10cm 5~10cm B.10~15cm 10~20cm

C.10~15cm 15~20cm D.10~15cm 20~25cm

77.下列哪项不是ARDS的病理学改变?(C)

A.肺泡塌陷、肺不张 B.肺容积减少 C.肺水含量减少 D.通气血流比例失调

78.预防呼吸机相关性肺炎需将患者的床头抬高多少度?(D)A.10~15 B.15~20 C.20~25 D.30~45

79.皮牵引时的重量一般不超过多少公斤?(D)A.2kg B.3 kg C.4 kg D.5 kg 80.某患者输血10ml后疑发生变态反应和过敏反应，其正确处理是（B）A.减慢输血速度+肌注异丙嗪 B.中止输血，静推糖皮质激素 C.停止输血口服阿斯匹林 D.停止输血应用肝素 E.停止输血吸氧，改半坐卧位 81.一脾破裂患者术中输血20ml后突然出现血压急剧下降、手术切口大量渗血、酱油色尿，应考虑（D）A.过敏反应 B.发热反应 C.细菌污染反应 D.溶血反应 E.血液凝聚反应

82.溶血反应的早期特征是（B）A.面部潮红，出现荨麻疹 B.腰背部剧痛，心前区压迫感 C.头部胀痛，恶心呕吐 D.寒战高热呼吸困难

83.多种血制品输注时先后输注顺序应为（A）

A.血小板—冷沉淀—红细胞—血浆 B.冷沉淀—红细胞—血浆—血小板 C.血小板—冷沉淀—血浆—红细胞 D.冷沉淀—血小板—血浆—红细胞 84.交叉配血标本必须输血前几天的？（A）A.3天 B.4天 C.5天 D.2天

85.最严重的早期输血并发症？（A）A.溶血反应 B.发热反应 C.过敏反应 D.循环超负荷 E.细菌污染反应

86.多次输注血小板可产生（D）A.胆固醇增高 B.白细胞增高 C.淋巴细胞增高 D.抗血小板抗体

87.患者入院时的医护配合不包括（D）A.入院宣教 B.健康指导 C.医患沟通

D.与护工协商

88.抢救危重患者医护配合不适当的是（A）

A.护士可独立完成抢救 B.彼此不可缺失

C.彼此不可替代 D.彼此互相互补

89.在抢救危重患者的操作中无需分工合作的是(Ａ）Ａ.完善护理记录单

Ｂ.ＣＰＣＲ术

Ｃ.胃肠镜术

Ｄ.紧急气管插管术

90.建立良好的医护关系，护士对医生的角色期待不包括（B）

A.有高度的责任心 B.少开医嘱

C帮助护士提高医学知识水平D.医嘱及时明确，治疗得当 91.CPCR术中护士无需做的是(D)A.胸外按压 B.除颤 C.开放静脉通道 D.气管插管

92.当发生医疗纠纷时医护该如何应对?以下不正确的是（B）

A.医护当事人不要慌张，要沉着、冷静 B.与家属一起抱头痛哭 C.积极采取必要措施进行补救 D.医护要共同做好患者及家属的解释和心理安抚，将损害减小到最低 93.PCA泵使用时,打开自动开关每小时给药（B）,病人自控每次(A),锁定时间（D）分钟.A.0.5ml B.2ml C.1ml D.15ml E.30ml

94.一般使用临时起搏时,不知患者基础心率时, 起搏频率为多少ppm?（B）A.80 B.100 C.120 D.60

95.动脉出血的特点是(E)A.血色鲜红 B.血流急

C.呈喷射状

D.出血在断裂血管的近心端

E以上都是

96.CVP(中心静脉压)正常值(A)A.5-12cmH2O

B.4-5cmH2O C.12-15cmH2O D.20-30cmH2O

E.15-20cmH2O

97.动脉血氧饱和度正常为(D)A.90%~100%

B.85%~90%

C.90%~95%

D.96%~100%

E.80%~100%

98.对疑有颈部损伤者开放气道常用的方法(C)

A仰头抬颈法

B仰面举颏法

C托下颌法

D仅清除口中异物

E只松紧病人的衣领

99.观察休克病人时,下列哪项是反应组织灌流量最简单有效的指标(A)A尿量 B脉搏 C意识 D血压 E肢端温度

100.休克病人微循环衰竭期的典型表现(E)

A表情淡漠

B皮肤苍白

C尿量减少

D血压下降

E全身广泛出血

101.病人,男性感染性休克,在输液期间检测中心静脉压为4cmH2O,血压90/70mmHg(12/9.3Kpa)，正确的处理是（B）

A减慢输液速度

B加快输液速度 C减慢输液速度加利尿剂

D维持原输液速度 E减慢输液速度加升压药 102.气管插管病人一般采取(A)A颈仰卧位

B侧卧位

C半卧位

D俯卧位

E膝胸卧位

103.气管插管留置时间不宜超过(D)A.24小时

B.48小时

C.36小时 D.72小时 E.96小时

104.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先累及的是（B）A．脑 B．肝 C．肺 D．肾 E．心脏

105.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是（A）A．血气分析 B．呼吸功能监测 C．血流动力学监测 D．X线检查 E．心电图检测

106.急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿小于（C）A．200ml B．300ml C．400ml D．500ml E．600m1 107.急性肾功能衰竭少尿期病人需要紧急处的电解质紊乱是（C）A．低钠血症 B．氯血症 C．高钾血症 D．低钙血症 E．高磷血症

108.急性肾功能衰竭少尿期病人最常见的死亡原因是（B）A．低钠血症 B．高钾血症 C．酸中毒 D．低钙血症 E．高磷血症

109.急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食要求为(E)A．高蛋白、高糖、多维生素 B．高脂、高糖、高蛋白

C．低蛋白、高脂、低维生素 D．低蛋白、低糖、多维生素 E．低蛋白、高糖、多维生素

110.急性呼吸窘迫综合征病人的最主要的治疗方法是(A)机械通气

B．抗感染 C．吸氧 D．支持治疗 E．保证足够体液容量

111.病人男,40岁,突然呕血,解黑便2天住院经输液输血治疗后测血压90/60mmHg,中心静脉压为20cmH2O,以上情况提示(A)A血容量不足 B右心功能不良 C左心功能不良 D贫血 E呼吸衰竭

112.病人,男性感染性休克,在输液期间检测中心静脉压为4cmH2O,血压90/70mmHg(12/9.3Kpa)，正确的处理是(B)

A减慢输液速度

B加快输液速度

C减慢输液速度加利尿剂

D维持原输液速度

E减慢输液速度加升压药

113.赵某,45岁,失血性休克,正在扩容治疗,中心静脉压检测为5cmH2O(0.49Kpa)，血压为70/50mmHg(9.3/6.7Kpa),应(A)

A加快输液速度

B维持原速输液

C减慢滴速

D停止输液

E加强强心药

114.某休克病人,监测中心静脉压和动脉压均低于正常,休克的原因可能是(B)

A心功能不全

B血容量不足

C输液过量

D肺栓塞

E肺水肿

115.张某,男,45岁.扑救山火时被大面积烧伤,处于休克中,补充血容量最合理的(D)A晶体液

B胶体液

C新鲜全血

D血浆

E生理盐水

116.某休克病人快速输液扩容治疗时,监测中心静脉压为15cmH2O（1.67kPa），血压为80/60mmHg（10.7/8kPa），应采取的措施是(C)A.大量输液加快速度

B.控制速度，减慢输液 C.减慢输液，加用强心药 D.暂停输液

E.用升压药

117.女性，精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给(C)A．血管收缩药 B．血管扩张药 C．静脉补液 D．利尿剂 E．强心药

118.男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时

重点注意(A)

A．急性肾功能衰竭的发生 B．快速扩充血容量 C．及时使用甘露醇

D．避免使用血管收缩药 E．药物对各脏器的毒性

119.男性，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次／分，脉压小。应考虑为(B)

A．无休克 B．休克早期 C．休克中期 D．休克晚期 E．DIC形成

120.女性，因休克进行扩容疗法，快速输液时，中心静脉压1．47kPa(15cmH2O)，BP 10．7／8kPa(80／60 mmHg).应采取的措施是（C）A大量输液加快速度 B．控制速度，减慢输液 C．减慢输液用强心剂 D．暂停输液 E．用升压药

121.男性，中心静脉压O．98kPa(10cmH2O)，BP 10．7／8kPa(80／60 mmHg)，快速滴注250ml生理盐水后，中心静脉压为1．47kPa(15cmH20)，BP仍为 10.7/8kPa(80／60mmHg)。提示病人（C）

A．血容量严重不足 B．血容量轻度不足 C．心功能不全

D．容量血管过度收缩 E．血容量过多

122.张先生，男，40岁，由于进行气管插管过深可引起（C）A.肺部感染

B.肺部损伤

C.肺不张

D.肺气肿

E.下颌关节脱落

123.李先生男50岁，因肺癌手术后进行气管插管吸氧，气管插管后随时检查导管是否通畅，每次吸痰时间不应大于（C）A.5秒 B.10秒

C.15秒

D.20秒

E.25秒

124.吴某，男有糖尿病病史，4天前患肺炎并感染性休克，昨天有心功能不全的表现今天又出现了肾功能不全的征象,你考虑这位病人最可能出现了什么情况（E）

A.糖尿病加重

B.金葡菌肺炎

C.感染性休克

D.心功能不全（心功能IV级）E.MODS 125.李先生，开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48h。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱病人咳嗽时水柱有波动出现，提示（A）A．肺膨胀良好 B．引流管有堵塞 C．患侧肺不张 D．呼吸道不通畅 E．并发支气管胸膜瘘

126.王先生，60岁，意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。现场急救应首先采取的措施是（C）A．固定骨折 B．输液 C．止血 D．止痛 E．立即转送

127.男，20岁，因车祸撞伤右上腹部，其表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是（B）A．脾破裂 B．肝破裂 C．肾破裂

D．胃破裂 E．胆囊破裂

128．患者，男性，50岁，因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院时，进行预防上消化道出血的健康指导，哪项最重要（E）

A．继续卧床休息 B．服用护肝药物 C．经常服用维生素K D．少吃脂肪和蛋白质类食物 E．饮食细软，不过烫

129．男，20岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是（D）

A．住单人隔离病室 B．限制亲属探视 C．避免声、光刺激

D．按时用镇静剂，集中护理 E．静脉滴注破伤风抗毒素

130．女，50岁，胃大部切除术后二周，患者进食10～20min后出现上腹饱胀，恶心呕吐，头晕，心悸，出汗，腹泻等。应考虑并发为（C）A．吻合口炎症 B．吻合口梗阻 C．倾倒综合征 D．低钾血症 E．代谢性酸中毒

131.陆先生，70岁，胃癌根治术后第八天，咳嗽时腹部切口裂开，部分小肠脱出，应首 先采取的措施是（B）A．用蝶形胶布固定 B．无菌盐水纱布覆盖包扎 C．将脱出肠管还纳腹腔 D．立即将病人送往手术室 E．静脉滴注抗生素

132.男，30岁，因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，紫绀，肺呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，急救应立即（E）A．吸氧

B．快速静脉输液 C．输血 D．气管切开 E．胸腔穿刺排气

133.某病人因肺切除术后行闭式胸膜腔引流，在翻身时，胸腔导管不慎脱出，即时首要措施是（C）A．将引流管重新插入 B．用无菌敷料将伤口堵闭

C．手指捏紧引流口皮肤 D．急呼医生处理 E．在第2肋间插入粗针头

134.男，54岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，其护理哪项最重要（C）A．半卧位 B．禁食、输液 C．胃肠减压 D．肛管排气 E．针刺穴位

135.李先生，因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物是（E）A．毛花甙丙(西地兰)B．普萘洛尔(心得安)C．利多卡因 D．5%碳酸氢钠 E．10%葡萄糖酸钙

136.李先生，头部外伤后昏迷2h，曾呕吐数次。人院时测血压20／10．7kPa(150／80mrnHg)，脉搏60次／min，呼吸12次／rain。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。降低颅内压的主要措施是（C）A．床头抬高15～30cm B．限制每日输液量 C．按时使用甘露醇 D．吸氧、物理降温 E．保持呼吸道通畅

137.女性，54岁。因与他人争吵服用有机磷农药数口，1h后送到乡卫生院给予静脉注射阿托品治疗，16h后病情无好转送来我院急诊。体检：浅昏迷状态，体温40℃，时有烦躁抽搐，瞳孔6mm，皮肤干燥，心率160次/min，膀胱充盈。下列哪项处理是错误的？（B）A.暂停止阿托品应用

B.减少阿托品剂量继续使用 C.给予解磷定

D.给予地西泮 E． 导尿

138.女性，25岁。昏睡在路边被警察送到医院急诊。体检：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒，下列何项对诊断最有意义：（E）A瞳孔缩小

B.大小便失禁 C.大汗

D.呕吐物有大蒜味 E.全血胆碱酯酶活力降低 139.患者，男，27岁。在炉火房饮酒后睡着，两小时后烦躁不安，步态不稳，呕吐。查体：体温血压正常，心率120次/分，汗多。面色呈樱桃红，该患者可能出现（C）A 急性酒精中毒 B 急性胃炎 C 急性一氧化碳中毒 D 急性脑部病变 E 急性肠炎

140.江某，男，43岁。患者于工地做工不甚触电，急诊120送入院。患者意识昏迷。双侧瞳孔散大。颈动脉搏动消失。立即行胸外按压，插管药物急救，患者心率转为窦性。现行全身物理降温，宜将体温控制在（D）A.33~35 ℃ B.25~33℃ C.35~36℃ D.32~34 ℃ E.27~30℃

141.患者，女性，28岁。因车祸脑震荡后入院。入院后病人呈睡眠状态六天，可以唤醒随后入睡，此时患者的意识状态是（C）A浅昏迷 B.嗜睡 C.意识模糊 D.深昏迷 E.意识不清

142.患者，男性，62岁。患有慢性阻塞性肺部疾病三年有余。现病人自觉呼吸困难，气短憋闷。查体患者呈桶状胸，听诊呼吸音减弱，P2亢进，透视右心室扩大，叩诊过清音。该患者最佳的吸氧方式是（D）A.持续高流量吸氧 B.持续中流量吸氧 C.间断高流量吸氧 D.持续低流量吸氧 E.间断低流量吸氧

143.患者女性，30岁。左腰部被撞伤一小时。因左腰痛尿色红来院就诊。查血压120/70mmhg,心率78次/分，呼吸平稳，左腰部有肿胀明显压痛，腹软，无压痛。诊断为肾损伤，护理中应该特别强调（C）A 镇静止痛 B 鼓励患者多饮水 C 绝对卧床休息

D留置导尿 E 止血及抗生素的应用

144.患者，男性，28岁。因损伤性血胸行胸腔闭式引流，每小时引流200ml血液，已经连续3小时。当前最有效地处理措施是（D）A．快速输液 B 快速输血 C.输入止血剂 D.手术探查 E.密切观察

145.患者，男性，18岁。近日出现肉眼血尿，眼睑浮肿，血压120/90mmHg,实验室检查：镜下 血尿，血BUN`Cr升高。最佳饮食是（B）A高热量，无盐 B 低蛋白，低盐 C 高蛋白，低盐 D 高热量，无钠 E 低胆固醇，无盐

146.患者男性，45岁。肝硬化腹水，应用大量速尿后出现乏力、纳差、少尿、意识蒙胧。查体BUN:17.1mmol/L血清肌酐533μmmol/L血钾3mmol/L血钠126mmol/L脑电图正常.可能的诊断是（D）A.尿毒症 B.肝性脑病

C.原发性 固酮增多症 D.肝肾综合征 E.门静脉血栓形

147.男性,64岁有乙型病毒性肝炎史30年,15年前诊断为肝硬化。近年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。脉搏120次/分。血压 90/40mmHg.腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是（C）A.结核性腹膜炎 B.门静脉血栓形成 C.并发肝癌破裂 D.腹腔转移癌 E.原发性腹膜炎

148.赵先生，45岁。患有肝硬化食管胃底静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱，行为异常，幻觉以及扑翼样震颤，脑电图异常等肝昏迷表现。该病人肝昏迷可能出于那一种（B）A前驱期 B昏迷前期 C昏睡期 D浅昏迷

E深昏迷

149.患者男性，60岁。患有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿10年，近两天因天气突然变化出现 咳嗽 咳痰气喘等症状。入院查体：呼吸30次/分，sao2为88%。血气结果为PaO2为50mmHg,PCO2为60mmHg该患者宜采用的氧浓度为（A）A 25~29% B 29~37% C 37~45% D 45 ~53% E 53~61%

150.患者男性，62岁。无明显诱因心前区剧烈疼痛持续3小时。伴有烦躁，大汗，恐惧，濒死感。休息及含硝酸 甘油后无效，应该考虑为（E）A.胃痉挛 B.气胸 C.胸膜炎 D.心绞痛 E.心肌梗死

151.患者，女性，38岁。拟行子宫次全切术。术前作青霉素皮试，三分钟后病人出现胸闷，气促，面色苍白出冷汗。脉搏120次/分，血压70/45mmHg.护士应该立即给病人注射的药物是（E）A 阿托品 B 洛贝林 C 654-2 D 去甲肾上腺素 E 盐酸肾上腺素

152.患者男性，28岁。因食用了被苍蝇污染的食物，1周后出现全身不适，体温39~40℃.呈稽留热，脉搏70次/分，表情淡漠。病程第二周出现玫瑰疹。对该类病人采取 的隔离方式 为（D）A 严密隔离 B 接触隔离 C 昆虫隔离 D 肠道隔离 E保护性隔离

153.在测量CVP时，传感器的位置应位于（C）

A.腋中线第二肋水平B.腋中线第三肋水平C.腋中线第四肋水平、D.腋中线第五肋水平

154.吸氧浓度超过多少，时间超过24小时会发生氧中毒(A)A、50% B、55% C、60% D、65% 155.气囊充气最佳的方法为(D)A、指示气囊感觉法 B、最小漏气技术 C、最小闭合技术 D、气囊压力表检测法

156.中心静脉置管一般不超过(B)A、一周 B、两周 C、一个月 D、两个月

157.呼气末正压（PEEP）适用于以下哪种病人(A)A、肺水肿

B、严重的心功能不全 C、低血容量 D、气胸

158.呼吸机湿化器应多长时间更换(C)每日、B、五天 C、七天 D、十天

159.以下哪项正确(C)A、BP↓,CVP↓,指有严重血容量不足 B、BP↓,CVP进行性↑,有心包填塞或严重心功能不全

C、BP↓,CVP↑,指血容量不足 D、BP↑,CVP↑,外周阻力大或循环负荷过重

160.以下哪种心律失常使用非同步电除颤(D)A、心房颤动 B、心房扑动

C、阵发性室上性心动过速 D、心室颤动

161.气管切开的患者多长时间更换气切敷料(D)A、每天一次 B、每12小时一次 C、每8小时一次 D、每4～8小时一次

162.长期呼吸机通气支持的患者吸入的氧浓度以多少为宜(A)A、30﹪～40﹪ B、45﹪ C、40﹪～50﹪ D、50﹪

163.动脉置管一般不超过几天？(B)

A、5天 B、7天 C、10天 D、14天

164.患者撤机的指征是，不正确的是(C)A、患者一般情况好，感染控制 B、肺活量﹥15ml／kg

C、PaCO2升高超过5mmHg。D、水电解质混乱得到纠正。

165.呼吸机相关性肺炎的主要因素有(A)

A、呼吸道分泌物引流不畅

B、胃内容物及口腔分泌物误吸入下呼吸道

C、无菌操作不严 D、患者抵抗力低下

166.ARDS的临床表现为（Ａ）A 急性呼吸窘迫 B 严重的低氧血症 C 低血压

D 无明显呼吸困难 E 意识障碍，高热

167.呼吸监测最直接的指标是（Ｃ）A SpO2 B SaO2 C 血气分析 D 呼吸频率 E 潮气量

168.呼吸衰竭是指：（D）

Ａ ＰａＯ２ ≤ 60mmHg

ＰａＣＯ２ ≥ 60mmHg

Ｂ ＰａＯ２ ≤ 50mmHg ＰａＣＯ２ ≥ 50mmHg

Ｃ ＰａＯ２ ≤ 50mmHg ＰａＣＯ２ ≥ 60mmHg

Ｄ ＰａＯ２ ≤ 60mmHg ＰａＣＯ２ ≥ 50mmHg

Ｅ ＰａＯ２ ≤ 50mmHg ＰａＣＯ２ ≥ 90mmHg

169.某病人气管切开术后１小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的处理是：(B)

Ａ 立即通知医生处理 Ｂ 就地取才，分开切口，切开处给氧，同时通知医生

Ｃ 重新把导管插入切口 Ｄ 把病人头后仰，保持呼吸道通畅

Ｅ 以上都不对

170.护理颅脑外伤冬眠疗法的病人，应使其肛温维持在(C)

A 15-200C B 20-24 0C C 32-340C D 18-280C E 25-350C

171.关于休克的病情观察，下列哪项不正确(D)

A 精神状态反映脑灌注情况 B 肢体的温度、色泽反映体表灌注情况 C 血压、脉压反映血管痉挛程度 D 尿量：成人在15ml/h以上说明组织灌注良好

E 中心静脉压正常值为5-12cmH2O 172.病人若惊厥、昏迷时间较长，以下护理措施不妥的是(E)A 保暖

B 吸痰保持呼吸道通畅 C 皮肤护理 D 口眼护理 E 保持固定体位

173.如发现咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施(A)A 用导管吸出血块，保持呼吸道通畅

B 作气管插管 C 进行气管切开

D 加压吸氧 E 应用呼吸兴奋剂

174.心肺复苏首选的给药途径是(C)A 心内注射 B皮下注射 C静脉注射 D 皮内注射 E 肌肉注射

175.下列哪项不是微量泵的基本报警功能?(E)

A注射接近结束时报警 B通道阻塞报警 C注射器安装不良报警 D注射泵注射完毕报警 E液体外渗于皮下报警

176.哪项不是呼吸机常见报警功能：(C)A电源报警 B气源报警

C漏气报警 D压力报警

E容量报警

177.长期卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞：(B)A、脑

B、肺 C、肾 D、脾 E、心

E限制蛋白质的摄入

185.胰岛素使用时应除外哪一项：（E）A餐前15-30分钟注射 B皮下注射

不包括：(A)B、病人通气功能

A、病人手指的大小

C、病人换气功能

178.低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过：(B)A、10mmol/h B、20mmol/h C、30mmol/h D、40mmol/h E、50mmol/h 179.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是(D)A．防止继发感染

B．注意保暖

C．吸氧3~5L/分 D．保持呼吸道通畅

E．防止跌伤

180.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者，适宜的吸氧浓度(A)A.25%~30% B.35%~40% C.45%~50% D.55%~60% E 40% 181.大量输血时出现手足抽搐，应使用的药物是(B)A．5%碳酸氢钠 B．10%葡萄糖酸钙 C．0.9%氯化钠

D．复方氯化钠溶液 E 10%KCL 182.尿毒症患者护理措施不包括(D)A饮食清单，易消化，优质低蛋白 B准确记录24小时出入液量

C给予心理支持，增强治疗信心 D皮肤瘙痒时用酒精擦洗 E 避免劳累，预防感染

183.张力性气胸首选的治疗方法是(A)A胸腔闭式引流 B吸氧

C呼吸机 D呼吸兴奋剂 E气管切开

184.护理少尿或无尿病人，最主要的措施是(D)A卧床休息 B预防感染

C保证饮食总热量 D严格控制钾摄入

C计量准确 D每次更换注射部位 E肌内注射

186.全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确：(C)

A、配制必须严格无菌操作

B、营养液应24内小时匀速滴入

C、可存放48h以上

D、不可在营养液静脉通道采血、给药等

E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次 187.哪项不是ICU基础监护的内容(E)A、给氧

B、持续ECG监测

C、保证1-2条开放的静脉通路 D、留置尿管测尿量

E、两小时监测神志、瞳孔一次 188.呼吸机高压报警(↑PeaK)常见的原因不包括(E)

A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。

B、气管插管或气管切开管移位。C、呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多。D、人机对抗 E、病人呼吸过快

189.急性肺水肿的特征性症状为（C）A、气促、发绀、烦躁不安 B、肺动脉瓣区出现第二心音分裂 C、咳粉红色泡沫痰，肺部哮鸣音和湿啰音 D、心尖区舒展期奔马律 E、下肢浮肿

190.呼吸机高压报警限应设置在：（A）A、气道峰值压之上10 cmH2O B、气道峰值压之下10 cmH2O

C、气道峰值压之间 D、气道峰值压以上15 cmH2O E、比平均气道压高10 cmH2O 191.各类休克的共同点为：(B)A.血压下降 B.有效循环血量急剧减少

C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安

192.影响脉搏血氧饱和度测定值的因素

D、探头与监测测部位的接触情况 E、监测部位循环灌注情况

193.急性肺水肿的护理措施，下列错误的是(B)

A、高流量吸氧 B、立即平卧，头偏向一側

C、氧气湿化瓶中用50%酒精 D、皮下注射吗啡 E、病人坐位，四肢下垂

194.机械通气的病人，体重50kg，VC模式，最适的设置VT为(B)A、350ml B、450 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml

195.某外科手术后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg，CVP5cmH2O，尿量25ml/h，根据上述情况考虑为(A)A、容量不足 B、左心衰 C、血管扩张 D、容量负荷过多 E、以上都不对

196.影响动脉血压的因素不包括：(E)A 心输出量 B 心率

C 外周阻力

D 大动脉血管弹性 E循环容量

197.亚低温治疗的目的错误的是(D)A 减轻脑水肿

B 降低脑缺血再灌注损伤 C 提高脑对缺氧的耐受性 D 控制抽搐

E降低脑代谢率

198.急性肾功衰主要的临床表现不包括(C)

A 少尿或无尿 B 氮质血症

C 低氧血症 D 高血钾 E 代谢性酸中毒

199.中心静脉插管即刻所致的并发症不包括(D)A气胸 B 血胸 C 出血 D 败血症 E 臂丛神经损伤

200.对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施错误的是(E)

B.由下至上，由内至外 C.由上至下，由外至内 D.由下至上，由外至内 E.由上至下，由左至右（B）4.骨牵引的患者应防止发生以下哪些并发症（ABCDE）。A.坠积性肺炎 B.皮肤破溃 D.便秘

E.肌肉萎缩、关节僵硬

207.肠内营养最常见的并发症是 C.足下垂

A 力劝戒烟 A.误吸

B 对并发感染的患者应给予适当的抗生素治疗

C 鼓励进食高蛋白 高热量 高维生素饮食

D 指导作腹式呼吸锻炼 E 高浓度吸氧

201.影响CVP的因素除外(D)A 体位 B 零点位置 C 测压管道通畅性 D 中心静脉置管部位 E 管道密闭性

202.关于气管内吸痰错误的是(C)A、应尽量鼓励病人咳痰 B、吸痰前后提高给氧浓度

C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3 D、一次持续吸引时间不超过15s E、一般吸痰负压不超过300mmHg 203.关于抢救物资的管理错误的是(D)A、定点、定数放置 B、定时清点，班班交接 C、随时处于备用状态

D、上锁，钥匙专人保管 E、用后及时清理补齐

204.腹部手术的病人，若其血浆引流管在术后3小时内每小时引流量超过（）毫升即可判断有活动性出血。(B)A、50 B、200 C、100 D、150 E、250 205．下列采集血气分析标本的方法中，不正确的是（C）

A.在严格无菌操作下抽动脉血2ml B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒 C.拔出针头后立即送检

D.抽血后立即用软木塞封闭针头 E.选用2ml干燥注射器

206.协助患者排痰时，拍背的顺序是（D）

A．由上至下，由内至外

B.腹泻 C.呕吐

D.水、电解质紊乱 E.以上都不是

208.气管切开护理时固定带适宜的松紧度为伸进（C）三横指 B.四横指 C.一横指 D.二横指 E.五横指 209.给成人吸痰时负压不超过（A）A.150mmHg

B.100 mmHg C.120 mmHg D.140 mmHg E160 mmHg

210.“见尿补钾”一般以尿量大于多少方可补钾（B）A.400ml/d B.500ml/d C.600ml/d D.800ml/d E.1000ml/d

二、多选题（90题）

1.泮托拉唑不宜用以下何种溶媒配制？（ACD）A.5%GS

B.0.9%NS C.5%GNS

D.10%GS

2.需快滴的药物有（ACD）甘露醇 B.甘油果糖

C.冷沉淀

D.血小板

3.以下药物需经中心静脉导管给药的是（ABCD）CaCL2 B.甘露醇

C.去甲肾上腺素

D.化疗药物

5.在护理颅脑损伤病人时，密切观察哪些方面（ABCDE）。神志 B.瞳孔 C.肢体活动 D.头痛、呕吐 E.生命体征

6.结肠造口护理时，应观察造口（ABCDE）。A有无回缩 B粘膜水肿 C出血

D坏死 E狭窄

7.在肠内营养护理时应注意（BCDE）。A.胃管每天更换

B输注前后用温开水加压冲管 C床头抬高30°

D注意肠内营养的温度、浓度、速度 E监测血糖

8.骨牵引是从哪些方面观察血液循环（ABCDE）。

A肢端皮肤颜色 B肢端皮肤温度 C动脉搏动情况 D毛细血管充盈情况 E患者主诉

9.导管培养标本应采集两套包括（AB）A.从独立外周静脉采集 B.从可疑感染的导管采集 C.从中心静脉采集 D.从动脉采集

10.经动脉导管取血法操作步骤不正确的有（BCE）

A.取一支注射器抽生理盐水20ml备用，另备两支注射器

B.取下肝素帽，连接1支空注射器，抽出5ml血液弃去

C.如正在静脉输液，先停止输液再抽出2ml血液弃去后接新注射器抽取足量血标本

D.然后以生理盐水20ml用注射器以脉冲式冲洗导管 E.尽可能多的回抽血液，标本留取后将导管及连接导管的三通冲洗干净 11.术后镇痛的并发症？（ABCD）A.镇痛不全 B.尿潴留 C.恶心呕吐 D.低血压

12.呼吸机报气道压偏高，提示为什么原因?（ACD）A.呛咳 B.管道脱落 C.吸痰 D.病人苏醒

13.呼吸机报气道压偏低，提示为什么原因?(BD)A.呛咳 B.管道脱落 C.吸痰 D.病人镇静

14.输液泵常见报警有哪些？(ABC)A.空气报警 B.阻塞 C.输液完毕 D.仪器故障

15..我科控温毯可以完成以下哪些功能?(ABCD)A.升温 B.颅脑降温 C.发热降温 D.中暑降温

16.胸部物理疗法有哪些？(ABC)A.震动排痰机 B.手部拍痰法 C.咳痰机 D.呼吸机

17.呼吸机常见报警有哪些？(ABCD)A.高气道压 B.窒息 C.高潮气量 D.气源报警

18.下面哪些是我们科室使用的呼吸机？(ABCD)A.Drger B.Vela C.Simens D.Philips 19.医院感染常见类型有(ABCD)A.肺部感染 B.尿路感染 C.伤口感染

D.血流感染 E.淋巴系统感染

20.配合医生穿刺需要做到哪些?（ABCE）A.保持穿刺区域环境整洁 B.提醒观摩人员佩戴口罩帽子 C.穿刺是协助医生完成无菌流程 D.医生护士可以边穿刺边讲话 E.一旦发现污染或可疑污染立即终止操作，更换后方能继续进行。21.废弃输液器注射器包含下列哪些废物（ABCDE）

A.使用过的注射器、输液器 B.使用过的泵管、延长管、三通 C.使用过的各种连接管 D.使用过的CRRT配套

E.未使用过但被污染的注射器、输液器、泵管、三通等

22.镇痛与镇静的治疗包括：（ABCD）A.药物 B.音乐 C.心理暗示 D.理疗

23.疼痛评估方法包括(ABCDE)A.语言评分法 B.视觉模拟法 C.数字评分法

D.面部表情疼痛评分法 E.术后疼痛评分法

24.镇静状态评估主观评估法包括(ABC)A.Ramsay评分 B.Riker镇静与躁动评分 C.肌肉活动评分法 D.视觉模拟评分

25.CRRT中的置换液配方有哪几种？（ABCD）A.常规有钾 B.常规无钾 C.无糖有钾 D.无糖无钾

26.理想镇静药物的特性有哪些？(ABCD)

A.治疗安全范围广 B.快速起效 C.快速消退 D.性能/价格比高

27.丙泊酚镇静的优点是什么？(ABCD)A.镇静的深度可控 B.保持昼夜节律 C.快速恢复和清醒 D.可保持持续交流

28.理想的CRRT滤器和管路是什么？(ABCD)

A.预充量小 B.预充方便、快捷 C.膜的通透性要高 D.不引起凝血

29．CRRT 的基本作用原理有哪些？(ABC)A.弥散 B.对流 C.吸附

30.CRRT适应症有哪些？(ABCD)A.急性肾衰 B.急性坏死性胰腺炎 C.严重水肿 D.药物中毒

31.CRRT临床并发症有哪些？(ABCD)A.出血 B.血栓 C.感染 D.低温

32.吸痰操作正确的是（ABCD）A.边吸边转

B.吸痰管外径不应超过气管道管的1/3--1/2

C.吸痰时动作应轻快 D.吸痰前后适当提高氧浓度 E.吸痰时将管上下提插方能吸干净 33.股静脉导管的维护应注意哪些问题？（AD）A.无菌原则 B.每天维护 C.每周维护 D.隔日维护

34.当病人转出ICU时要通知什么人？（AB）A.家属 B.原病房 C.护士长 D.主管医生

34.陪同危重病人外出检查，应携带什么物品？（ABC）

A.监护仪（必要时呼吸机）B.抢救物品、药品 C.简易呼吸气囊

35.床边的床头柜内应备用哪些物品？（ABCDE）A.吸痰管 B.空注射器 C.玻璃接头 D.约束带 E.电极片 F.PE手套

36.导致营养不良的因素有哪些？（ABCD）A.腹泻, B.吸收不良, 梗阻, C.发热，放化疗 D.呕吐

37.营养不良时哪些器官易受损害？(ABCD)A.肌肉 血管道、输血器至少每 6h更换一次 D.输血器输血后不能用于输液，如要输液应更换输液器

E.冷沉淀输毕时要及时更换液体或冲管，以免堵管

44.输注血小板时应注意的问题是（ACDE）

A.输注前要轻摇血袋，混匀 B.因故未及时输注，要及时放入冰箱 C.以患者可以耐受的最快速度输注，20分钟内输完

D.要求ABO Rh阴性患者需要同型输注 E、留置时间一般为3-5天 51.ICU病人的压力因素有(ABCDE)A 环境陌生 B 经济因素 C 与亲人隔离 D 疾病折磨 E 丧失独立自主性

52.危重病人进行ECG监护时应注意：(ABC)

A 尽可能减少活动 B 正确确定电极位置

C 安置电极时彻底清洁该处皮肤 B.消化道 C.心脏 D.免疫功能

38.肠外营养的缺点有哪些？(ABC)A.感染、血气胸、导管栓子 B.代谢并发症

C.旷置肠道，肠粘膜萎缩 D.减少肠道菌群移位

39.如何防止肠内营养管堵塞？(ABCD)A.每次喂养前后用温开水冲管 B.持续滴注时8-12小时冲管一次 C.喂养泵的应用

D.用NaHCO3、尿激酶冲管溶解挂壁物 40.肠内营养时患者的护理包括哪些？(ABCD)A.30°卧位，防止返流误吸 B.胃内残留 C.口腔护理 D.准确记录出入量

41.ICU重症患者如下何种表现即应进行镇痛镇静治疗？（ABCDE）A.疼痛

B.焦虑 C.躁动 D.谵妄 E.睡眠障碍

42.阿片类镇痛药物副作用有（ABCD）A.呼吸抑制

B.低血压

C.意识抑制

D.抑制肠道蠕动 胃和小肠潴留

E.起效快

43.下面说法正确的是（ABCDE）A.血液中不能加入除生理盐水以外的其它药物；

B.取回的血应尽快输用，原则上血液逐袋领取，现输现拿；

C.输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输

E.因故不能输注室温下每隔十分钟轻摇一次，防止血小板聚集 45.大量输血时可致（ABC）A.心脏负荷过重 B.凝血异常 C.枸橼酸中毒 D.高脂血症 E.低蛋白血症

46.患者住院期间的医护配合包括哪些?（ABCD）

A.医嘱的处理 B.病情观察 C.治疗与抢救的配合 D 医疗护理文件的书写

47.建立良好的医护关系，医生对护士的角色期待有哪些?（ABCD）A.有熟练的护理操作技能 B.及时详细地报告患者病情变化 C.对患者进行科学的心理护理 D.默契的配合医生抢救

48.胃肠镜患者医护配合包括(BＣＤ）A.密切观察患者生命体征，无需告知医生

B.护士需熟悉操作流程 C.准确及时地完善护理记录 D.术后做好观察与健康指导

49.医护配合的重要性包括(ＡＢＣＤ）Ａ.确保医疗护理质量

Ｂ.促进医患关系和谐，提高患者满意度 Ｃ.减少医疗事故的发生

Ｄ.增进医护关系，发挥团队作用 50.使用留置针时(ABCE)

A、选择粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣的血管 B、选择易于固定的血管

C、在不影响输液的情况下，应选用细短留置针

D、穿刺点皮肤消毒范围应超过5X5cm

D 电极放于肌肉丰富的地方 E 电极线从腋穿出

53.心搏骤停的临床诊断依据有：(ABCDE)

A 意识突然丧失 B 大动脉搏动消失、心音消失

C 瞳孔散大

D 呼吸停止 E ECG呈直线、室颤或心电-机械分离 54.高钾血症在治疗护理上应注意（ABCDE）

A 观察病人ECG变化 B 严格限制含钾液体

C 勿使用库存血 D 采用极化液，让K+ 进入细胞内 E 严格限制含钾高的饮食（如香焦）55.腹膜炎患者应用胃肠减压的目的是(AD)

A 减轻腹胀

B 可从胃管内注入药物 C 可从胃管内补充水 电解质

D 有利于胃肠功能的恢复 E 避免胃肠液继续外渗

56.皮下注射胰岛素经常更换部位，目的是(ABE)

A 防止注射部位组织硬化

B 防止注射部位脂肪萎缩 C 防止胰岛素过敏反应

D 防止发生低血糖 E 防止胰岛素吸收不良 57.少尿可出现于以下(ABC)A、大失血所致血容量不足 B、心力衰竭 C、肾功能衰竭

D、ADH分泌减少 E、亚低温治疗中

58.甲状腺一侧切除术后发生窒息的可能原因有：(AB)A出血压迫气管 D.由内向外叩击 B喉头水肿 D喉返神经损伤 E喉上神经损伤

59.中心静脉置管护理下列哪些是正确的：(ABE)B、血管活性药物连接在深静脉管近端 E.每一肺叶叩击1-3分钟，每分钟叩击66.机械通气的适应症包括(ACE）A.急性呼吸衰竭 B.急性心肌梗死

D.未经引流的张力性气胸 C气管塌陷 120-180次

D.CO2CP16-20mmol/L E.SB22-26mmol/L

73.格拉斯哥昏迷评分法包括哪些项目（BCE）A.瞳孔对光反应 B.睁眼反应 C.语言反应 D.皮肤感觉 E.运动反应

74.影响发绀的因素有 A、血管活性药物应单独通道泵入 C.严重肺部感染 C、TPN可与普通液体在同一通道输入 E.重症哮喘

D、血液制品可与普通液体在同一通道输入

E、每日观察、消毒穿刺点皮肤 60.属于人工气道的是：(ABDE)A、气管内插管 B、口咽管置管 C、人工鼻 D、气管切开置管 E、环甲膜穿刺置管

61.呼吸机管道的护理(ABCDE)A、勤倒积水杯内积水 B、每日更换湿化瓶的湿化液 C、呼吸机管道一人一换 D、长期带机病人应每周更换 E、避免管道折叠

62.常用的压疮防护措施有：(ABCD)A保持床铺平整干燥、无渣屑 B 适时翻身 C 按摩受压部位

D保持皮肤清洁干燥 E 使用TDP照射.63..ICU谵妄常见病因有（BCDE）A.疼痛 B.感染 C.缺氧 D.代谢 E.药物毒性

64.低血钾可能的原因有（ABCDE）A.长期禁食 B.长期大量呕吐 C.腹泻 D.胃肠引流 E.使用葡萄糖胰岛素疗法

65.简易人工排痰（胸部叩击）的操作手法正确的是（ABCE）A.叩击者手指指腹并拢 B.用腕的力量 C.从肺底自下而上叩击

67.肠内营养的适应症有（ABCD）A.口腔或食管炎症 B.消化道疾病稳定期 C.昏迷 D.慢性消耗性疾病

E.外科手术前6小时

68.开放气道常用的方法有（ACD）A.仰头抬颏法 B.推举上颌法 C.双下颌上提法 D.仰头抬颈法

E.以上都是

69.失血过多患者血管不易显露时可采用（ABD）A.热敷 B.局部涂阿托品 C.局部敷硫酸镁 D.局部涂1%硝酸甘油 E.局部涂1%氯化锌

70.上呼吸道梗阻最常见的原因是（BC）A.食管异物 B.意识丧失 C.舌后坠 D.喉头水肿 E.以上都不是 71.影响

CVP

偏高的因素有

（ABE）A.张力性气胸 B.支气管痉挛 C.脱水 D.零点过高 E.零点过低

72.正常成人动脉血血气指标为（ABCE）A.PH7.35-7.45 B.Pa CO235-45mmHg C.BE(0±3.0)mmol/L

（ABD）A.皮肤颜色 B.缺氧的程度 C.是否呼吸困难 D.还原型血红蛋白含量 E.血小板低

75.胸部物理治疗技术有(ABC)A.体位引流 B.胸部叩击 C.咳嗽功能训练 D.胸腔闭式引流 E.支纤镜治疗

76.紧急透析的适应症包括（ABCD）

A.血钾≥6.5mmol/L或严重心率失常 B.急性肺水肿，对利尿药无反应 C.尿毒症性脑病

D.严重代谢性酸中毒，动脉血PH＜7.2

E.恶心、呕吐、食欲不振、腹泻 77.常规补钾的原则有（BCE）A.多尿少补 B.多尿多补 C.少尿少补 D.少尿不补 E.无尿不补

78.气管切开患者的并发症有（ABCE）A.出血 B.套管脱出 C.气胸 D.肺气肿 E.皮下气肿

79.静脉出血的特点是(ABCD)A.血色暗红 B.流出缓慢

C.呈持续性出血

D.多发生在断裂血管的远心端 E以上都不是

80.以下说法正确的是（ACD）。A.血培养瓶应在室温下避光保存。B.已使用过抗生素治疗的患者，应在下次使用抗生素后采集血培养标本。C.血标本注入厌氧菌培养瓶时，注意勿将注射器中空气注入瓶内。

D.2次血培养标本采集时间至少间隔1小时

81.PEG的特点包括哪些？（ABCD）A.保留时间长 B.能给予更多的营养物 C.减少胃食道反流 D.降低鼻咽不适 E.外表不美观

82.结合ICU工作性质执行口头医嘱应采取哪些方式?(BCD）

A.医生下达口头医嘱需立即执行 B.护士需复述一遍，得到医生确认后方可执行

C.抢救结束后医护人员应及时补记记录 D.与医生共同核对药物方可使用

83.下列哪项是肠外营养的并发症（BCDE）A.腹泻 B.导管败血症 C.低血糖

D.高渗性非酮症性昏迷 E.肝功能损害

84.TPN时护理要点包含哪些？（ABD）A.24小时匀速输注，防止患者自动调速 B.注意观察输液穿刺点有无红肿，渗液 C.输注通道首选留置针 D.观察混合液有无分层及颜色变化

85.下列需要冷藏的药物是（ABD）A.20%白蛋白 B.冷沉淀

C.5%白蛋白

D.未开启的RI

86.以下哪些是ICU常用的镇静药物（ACD）A.丙泊酚

B.芬太尼

C.力月西

D.地西泮

87.观察患肢端血液循环的方法（5P法），下列哪项是正确的？（ABCD）A.paresthesia（感觉异常）B.pain（疼痛）C.paresthesia（感觉异常）D.pallor（苍白）E.pulse rate（脉搏率）

88.关于输血的注意事项，以下哪项是正确？（ABDE）

A.输血前应用糖皮质激素 B.输血前用生理盐水冲洗输血管道 C.药物可加入血液中同时输入 D.成人一般速度下输入1—2升冷藏血液不需要预热

E.多种输血前严密核对血型、交叉配血报告及保存时间

89.下列哪项符合有机磷农药中毒的临床表现(ACDE)A恶心呕吐

B皮肤灼热无汗

C肌肉颤动 D肺水肿

E视力模糊，瞳孔缩小

90.气管内插管的作用包活(ABC)A、保持气道通畅 B、维持有效的通气和氧合 C、进行适当的机械通气 D、防止误吸

简答题（20题）

1、简述ICU院内感染原因主要有哪些？

答：⑴危重病人集中，抵抗力低下；

⑵侵入性有创伤口日益增多；

⑶现有的护士编制不足、无菌观念不强；

⑷抗生素及免疫抑制剂的不合理应用。

造成心电监护干扰的原因主要有哪些？

答：(1)交流电干扰；

(2)皮肤清洁脱脂不彻底；(3)电极固定不良或脱落；(4)导线断裂；(5)严重的肌电干扰。

3、简述冬眠低温疗法的适应证及禁忌证。

答:(1)适应证

①中枢性高热、原发性脑干损伤或者严重脑挫裂伤的病人

②脑血管病变所致的脑缺氧及鞍区和脑室内术后高热及自主神经功能紊乱的病人

③各种原因引起的脑水肿导致颅内压居高不降时(2)禁忌证

全身衰竭、休克、年老、幼儿以及严重心血管功能不良者禁用此法

4、气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急处理？

答：（1）立即用血管钳撑开气管切口处，同时通知医师，根据患者情况进行处理

（2）当患者切开时间超过一周窦道已形成时，更换套管重新置入，连接呼吸机，氧流量调至100%，然后根据病情再调整。

（3）如切开时间在一周以内，立即进行气管插管，连接呼吸机，通知专业医师重新置管。

（4）其他医护人员应迅速准备好抢救药品物品，如患者出现心跳骤停时立即给予心脏按压。配合医师抽血行动脉血气分析，根据结果调整呼吸机参数。

（5）严密观察生命体征及神志、瞳孔、血氧饱和度的变化，及时报告医师进行处理。

（6）病情稳定后补记抢救记录，安置好病人。

5、经气管插管/气管切开处吸痰操作的注意事项？

答：⑴操作动作应轻柔、准确、快速，每次吸痰时间不超过15秒，连续吸痰不得超过3次，吸痰间隔予以纯氧吸入。

⑵注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力时应分析原因，不可粗暴盲插。

⑶吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2，负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。

⑷注意保持呼吸机接头不被污染，戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。

⑸冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用，不能混用。

⑹吸痰过程中应当密切观察病情变化，如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时，应当立即停止吸痰，接呼吸机通气，并给予纯氧吸入。

气管切开使用呼吸机患者意外脱管护理上如何预防？

答：患者意外脱管重在预防，护理人员应注意：

（1）对于颈部粗短者，使用加长型气管套管，并牢固固定。

（2）对于烦躁不安者，给予必要的肢体约束或根据医嘱镇静。

（3）在为患者实施各种治疗护理（如翻身、拍背、吸痰等）时应专人固定套管，病情允许尽量分离呼吸机管道，以防套管受呼吸机管道重力作用而致脱管。

（4）更换固定系带时，应两人操作，一人固定套管，一人更换。

7、动脉置管拨管的指征？

答：(1)术侧远端手指的颜色苍白、发凉

(2)置管处有感染迹象(3)置管时间超过7天

8、控制高钾血症的措施有哪些？

答：（1）严格限制食物及药物中钾的摄入量，药物如青霉素钾盐含钾量高，应予限制。

（2）积极控制感染，宜选用无肾毒性的抗生素。

（3）纠正酸中毒。

（4）避免输库存血，如病情需要则需输新鲜血。

（5）葡萄糖胰岛素疗法，以促进糖原合成，使钾离子转入细胞内。

（6）静脉注射葡萄糖酸钙，对抗钾对心肌的抑制作用。

（7）口服钠型或钙型阳离子交换树脂，促使钾从消化道排出。

（8）透析疗法是最快、最有效的排钾措施。

9、进行动脉血气分析标本采集时应注意什么？

答：（1）一定要注明体温和吸氧浓度或血红蛋白，因血气结果与这些指标有关。

（2）抽血时不能混入空气，注射

器中不能留过多的肝素液，以免影响化验结果。

（3）穿刺点压迫时间要长，防止出血，整理用物后再次观察穿刺部位有无出血。

10、呼吸机使用时，气道压过高报警的常见原因及其处理措施有哪些？

答：气道压过高报警的常见原因为气道梗阻如粘液潴留、支气管痉挛、气管切开套管脱出到皮下、气管插管或套管堵塞。

处理措施为吸痰、理疗、使用解痉药、重新安置套管、更换插管或套管。

11、心肺复苏有效指征有哪些？

答：（1）大动脉搏动能触到；（2）收缩压≥60mmHg；

（3）自主呼吸恢复；

（4）皮肤颜色好转，发绀减退；

（5）瞳孔缩小，有对光反应。

12、停用呼吸机的指征？

答：病人全身情况好转：（1）循环稳定，如肤色红润，肢暖；不用升压药时血压、脉率正常，无心律失常发生；末梢红润，尿量足等。

呼吸平顺，自主呼吸强，能保证满意的通气，呼吸频率<25次/min，潮气量>6mL/kg。（3）病人安静，无出汗等。

13、血管活性药物应用的监护有哪些？

答：（1）掌握血管活性药物使用的适应证，根据医嘱给予药物的剂量。

（2）血管活性药物应用过程中应严密观察血压。

（3）当血管活性药即将输完时，应配制好药物备用，以免药物输入过程的中断而引起血压波动。

（4）撤除血管活性药物时要慎重。

14、动脉血气分析时反映血液酸碱平衡状况的常用指标的正常值。

答：（1）正常人动脉血pH值为7.35～7.45，平均为7.40；

（2）动脉血CO2分压（PaCO2）正常值为35～45mmHg；

（3）动脉血氧分压（PaO2）正常值为95～100mmHg；

标准碱剩余（BE）正常值为-3～

+3mmol/L。

15、休克的治疗原则？

答：（1）尽早去除引起休克的各种原因。

（2）尽快恢复有效循环血量，纠正微循环障碍。

（3）合理应用血管活性药物。

（4）保护和支持各重要器官的功能。

（5）预防和控制感染。

16、ICU床旁交接班的重点？

答：(1)生命体征的变化；(2)特殊治疗、特殊用药、用物及医生处理意见；

(3)各类精密仪器的使用情况；(4)各类管道是否通畅及引流液体颜色、量；

(5)皮肤有无受压、红肿、破溃等。

17、输液泵使用的注意事项？ 答：（1）经常巡视，注意输液泵的工作是否正常，及时发现和处理输液泵的故障。

（2）密观察液体输注情况，防止空气栓塞的发生。

（3）应规范使用输液泵，做好输液泵的维护和保养。

CRRT的原理？ 答：弥散

对流

附着

吸附

18、CRRT治疗的护理要点？ 答：(1）严密观察生命体征

（2）监测血电解质及肾功能

（3）血管通路的管理

（4）做好基础护理

（5）并发症的观察及预防

20、长期机械通气患者主要并发症有哪些？

答：(1）通气过度；

(2）胃肠道并发症；

(3）机械通气引起的肺损伤；(4）呼吸道感染；