公平可持续范文

公平可持续范文（精选9篇）

公平可持续 第1篇

健全社会保障财政投入制度, 完善社会保障预算制度。加强社会保险基金投资管理和监督, 推进基金市场化、多元化投资运营。制定实施免税、延期征税等优惠政策, 加快发展企业年金、职业年金、商业保险, 构建多层次社会保障体系。

积极应对人口老龄化, 加快建立社会养老服务体系和发展老年服务产业。健全农村留守儿童、妇女、老年人关爱服务体系, 健全残疾人权益保障、困境儿童分类保障制度。

深化医药卫生体制改革。统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革。深化基层医疗卫生机构综合改革, 健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制。加快公立医院改革, 落实政府责任, 建立科学的医疗绩效评价机制和适应行业特点的人才培养、人事薪酬制度。完善合理分级诊疗模式, 建立社区医生和居民契约服务关系。充分利用信息化手段, 促进优质医疗资源纵向流动。加强区域公共卫生服务资源整合。取消以药补医, 理顺医药价格, 建立科学补偿机制。改革医保支付方式, 健全全民医保体系。加快健全重特大疾病医疗保险和救助制度。完善中医药事业发展政策和机制。

鼓励社会办医, 优先支持举办非营利性医疗机构。社会资金可直接投向资源稀缺及满足多元需求服务领域, 多种形式参与公立医院改制重组。允许医师多点执业, 允许民办医疗机构纳入医保定点范围。

公平可持续 第2篇

2013年11月15日 20:12:20 来源： 新华网

关键词：延迟退休

新华网北京11月15日电《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》今日发布，《决定》指出要建立更加公平可持续的社会保障制度。

建立更加公平可持续的社会保障制度。坚持社会统筹和个人账户相结合的基本养老保险制度，完善个人账户制度，健全多缴多得激励机制，确保参保人权益，实现基础养老金全国统筹，坚持精算平衡原则。推进机关事业单位养老保险制度改革。整合城乡居民基本养老保险制度、基本医疗保险制度。推进城乡最低生活保障制度统筹发展。建立健全合理兼顾各类人员的社会保障待遇确定和正常调整机制。完善社会保险关系转移接续政策，扩大参保缴费覆盖面，适时适当降低社会保险费率。研究制定渐进式延迟退休年龄政策。加快健全社会保障管理体制和经办服务体系。健全符合国情的住房保障和供应体系，建立公开规范的住房公积金制度，改进住房公积金提取、使用、监管机制。

健全社会保障财政投入制度，完善社会保障预算制度。加强社会保险基金投资管理和监督，推进基金市场化、多元化投资运营。制定实施免税、延期征税等优惠政策，加快发展企业年金、职业年金、商业保险，构建多层次社会保障体系。

公平可持续 第3篇

目前，我国基本建立以养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险为核心的社会保险体系，社会保险覆盖面不断扩大，正在驶上“全民社保”的快车道。但社会保险制度的公平性、可持续性仍有缺失。在制度方面存在不同区域、不同群体之间实行不同的制度问题，这特别表现在养老保险体系中，机关事业单位工作人员和企业职工养老保险“双轨制”、待遇相差过大；在医疗保险体系中，城镇职工、城镇居民、农村居民实行不同的医疗保险制度，城乡差别过大。按照身份分设制度、享受待遇，不仅人为地导致制度的碎片化，还造成不同群体之间制度的不平等，在很大程度上妨碍了让更多民众公平享受改革发展成果的政策导向。因此，建立更加公平可持续的社会保险制度，已成为政府、社会和民众的共识。笔者结合学习党的十八届三中全会精神，从以下五个方面探讨促进社会保险制度的公平可持续发展。

一、实现社保全覆盖

实现社保全覆盖就是让符合条件的人员均纳入社会保险覆盖范围，这不仅仅是体现在制度上，更应体现在参保和享受待遇上，这就是参保机会公平，如果符合条件的人员没有纳入社会保险覆盖范围，公平无从谈起。公平是社会保险的本质属性。实现社保全覆盖是建立更加公平可持续的社会保险制度的基础。从全国情况看，目前有相当一部分非公经济从业人员、农民工和灵活就业人员没有纳入社会保险范围，比如养老保险，全国还有将近2亿符合条件的人员没有被纳入到覆盖范围（人力资源社会保障部副部长胡晓义在2014年3月“中国发展高层论坛2014”年会上讲话），与实现“全民参保”仍有很大距离。因此，首要的任务就是把符合条件的人员纳入社会保险范围，让参保人员平等享受社会保险待遇，实现人人享有基本社会保障，体现社会保险制度的公平性。另一方面，根据“大数法则”，社会保险覆盖范围越广，参保人数、缴费人数越多，基金收入和基金积累就会增加，基金可支付能力也就会增强，从而为社会保险制度的可持续发展提供更强的物质保障。

二、整合制度

我国各项社会保险制度是在不同年代分别建立的。城镇企业职工基本养老保险、城镇居民和新型农村社会养老保险；城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗绝大部分地区都是按不同险种分设的，不同制度和不同地区的政策、标准的差异导致城镇职工、城镇居民、农村居民在社会保险制度及享受待遇上的差异，既违背公平原则，也造成公共管理资源的浪费，更影响社会保险制度的可持续发展。由此可见，整合制度是建立更加公平可持续的社会保险制度的重点。目前整合制度的关键是，把现行的新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险整合为统一的城乡居民基本养老保险制度；把现行的新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险整合为统一的城乡居民基本医疗保险制度。城乡统一的养老保险、医疗保险制度，打破户籍制度的藩篱，无论生活在农村，还是在城镇，都能够在同一种养老、医疗保险制度下享受平等的保障权益，消除城乡之间的差别，实现城乡居民在制度上的公平和公共资源上的共享。2014年2月国务院印发了《关于建立统一的城乡居民基本养老保险制度的意见》（国发〔2014〕8号），决定将新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险两项制度合并实施，建立统一的城乡居民基本养老保险制度，这无疑是在推动建立更加公平可持续社会保障制度的进程中迈出了一大步。

三、取消“双轨制”

目前，机关事业单位工作人员与企业职工实行两种不同的养老制度，即为“双轨制”。“双轨制”是计划经济向市场经济转型期的特殊产物，按照机关事业单位工作人员与企业职工的身份分别实行不同的养老制度，企业职工参加养老保险实行“缴费型”统筹制度，而机关事业单位工作人员的待遇实行“财政型”统发制度，实际上是一种福利保障制度。企业职工参保个人承担缴费，机关事业单位工作人员不用缴费，而机关事业单位的退休待遇远远高于企业的养老金待遇，两大群体的待遇差别被称为“最不公平”。如果机关事业单位继续固守现行的福利型退休养老制度，不仅显失公平，而且也不利于人员流动。因此，为了增加养老保险制度的公平性和适应流动性，必须从制度上解决社会反映强烈的“双轨制”问题。可以说取消“双轨制”是建立更加公平可持续的社会保险制度的关键。党的十八届三中全会提出“推进机关事业单位养老保险制度改革”，目标就是机关事业单位与企业一样实行统一的养老保险制度，取消“双轨制”，实现机关事业单位从福利养老向社会化的养老保险转变，机关事业单位养老制度与企业养老制度“并轨”，主要是在制度和模式上的统一，消除差异，实现公平。

四、健全法制机制

建立更加公平可持续的社会保险制度关键是要有良性的法制机制作保障。健全法制机制是建立更加公平可持续的社会保险制度的核心。一是完善社会保险法律法规。社会保险制度的公平可持续发展，必须要有完善法律法规作保证。因此，应进一步修订、完善、充实《社会保险法》等法律法规，只有社会保险法制走向健全完备，才能确立制度的公信力、公平性，才能保证制度的良性运行与可持续发展。二是健全多缴多得激励机制。多缴多得体现待遇与缴费挂钩，是调动参保人员积极缴费的一项激励措施。特别是实行个人缴费和建立个人账户的养老、医疗保险制度，更应体现多缴多得原则，缴费与享受待遇呈正相关关系，缴费年限越长、缴费越多，享受待遇也就越高。三是建立健全正常调整机制。建立健全养老金的正常调整机制，让全体人民享有稳定、可靠的养老金调整的安全预期。目前由于没有建立养老金正常调整机制，尤其是养老金的“十连调”，刚性增长影响了正常调整机制。连续调整的频次高、幅度大，已经产生后退休人员比前退休的待遇低的“倒挂”问题，使参保人心理预期越来越高，认为越早退休待遇越高，从而驱使参保人员想方设法早退休。另一方面养老金调整未与缴费年限、缴费金额等因素挂钩，弱化了多缴多得的机制。因此，要建立健全综合考虑收入增长、物价变动等主要因素的正常调整机制，实现社会保险待遇与经济社会发展相联系的持续、有序、合理增长。四是完善社会保险关系转移接续政策。由于历史原因各项社会保险制度分设，造成各项社会保险制度之间无法转移，或者衔接不顺畅，在一定程度上阻碍了劳动力的合理流动，进而影响了市场对人力资源的配置效率。因此，必须完善社会保险关系转移接续政策，更加注重各项制度之间的相互协调，实现不同制度之间的顺利转换衔接。五是提高统筹层次。社会保险统筹层次越高，制度覆盖范围也就越广，越能体现公平。党的十八届三中全会提出“实现基础养老金全国统筹”，让参保人员不分区域享受统一的国民待遇，以更高层次的社会统筹来更充分地体现社会公平；另一方面实现基础养老金全国统筹，从国家层面安排和保障基金，增强养老保险基金的调剂、保障功能和使用效率，从而更加保障参保人员待遇享受的公平性、稳定性和养老保险制度发展的可持续性。六是拓宽基金筹集渠道。健全社会保障财政投入制度，完善社会保障预算制度，明确政府所承担的社会保障责任，更好地发挥公共财政在社会保障中的作用。积极开辟国有资产社会保障资金新的筹资渠道，划转部分国有资本充实社会保障基金，使社会保障基金更有保障性和可持续性。七是加强基金保值增值。加强社会保险基金投资管理和监督，在确保当期基金支付和保证基金安全的前提下，积极稳妥地推进基金市场化、多元化投资运营，努力实现基金保值增值，这既是减缓未来基金的支付压力、实现制度可持续发展的要求，也是投资经济建设的重要举措。八是构建多层次的社会保障体系。制定实施免税、延期征税等优惠政策，加快发展企业年金、职业年金、补充医疗保险和商业保险等多层次的社会保障体系，改变过度依赖政府的基本保障格局，实现社会保险制度的多层次、多元化和可持续发展。九是适时适当降低社会保险费率。目前参保单位承担“五险”社会保险费的费率超过缴费基数的30%，企业普遍反映缴纳社会保险费负担重，特别是养老保险费率偏高，企业难以承受，一方面增加企业经营成本，影响企业竞争力，另一方面也影响企业缴费的积极性，就会出现故意欠费现象。因此，在扩大覆盖面、增加基金平衡能力的前提下，科学合理确定和调整社会保险缴费基数、费率，适时适当降低社会保险费率，减轻企业负担，降低经营成本，提升企业竞争力，保持企业发展的活力。十是研究制定渐进式延迟退休年龄政策。现在女性退休年龄大幅度低于男性，从总体上对女性不利，这不仅过早剥夺女性的工作权利，也过早剥夺了女性的发展空间和发展机会，直接影响其经济利益和福利待遇。因此，针对人口老龄化高峰期的调整，结合我国人口结构和人力资源供求的趋势，适时实行渐进式延迟退休年龄政策，既保持社保基金的长期平衡，又使我国的人力资源得到更加充分的开发利用，更是促进性别公平、平等。另一方面在人口老龄化进程中，需要微调退休年龄，以避免下一代负担过重，这是制度公平可持续发展的需要。

五、提高社保经办管理服务能力

党的十八大提出“健全社会保障经办管理体制，建立更加便民快捷的服务体系。”党的十八届三中全会提出“加快健全社会保障管理体制和经办服务体系。”加强社会保险经办管理能力建设和健全经办服务体系是深化社会保险制度改革的一项重要任务。俗话说，“三分制度，七分落实（执行）”，这说明落实的重要性，更加公平可持续的社会保险制度能否建立、制度能否落实到位，关键在于社会保险经办机构的执行力、经办管理服务能力的高低。因此，提高社保经办管理服务能力是建立更加公平可持续的社会保险制度的保证。一是加快健全社会保险经办管理体制，着力整合经办管理资源和管理职能，提高经办管理效率。二是加强社会保险经办管理服务的规范化、标准化、信息化建设，优化经办服务流程，为参保人提供更加方便快捷的服务。三是建立标准统一、全国联网的社会保险管理信息系统，实现全国“社保一卡通”，参保人员流动到哪里，社保网络就服务到哪里，方便参保人员走天下。四是加强社会保险干部队伍建设，提高干部队伍的政治思想素质、业务水平和服务水平，为建立更加公平可持续的社会保险制度提供人才保障和能力保障。

（作者系广西壮族自治区社会保险事业局副局长）

再论更加公平可持续的全民医保制度 第4篇

先贤有言, 我们的目标是过河, 不解决桥和船的问题是过不去的。建立更加公平可持续的全民医保制度的目标业已确定, 解决好“桥和船”的问题, 即如何建立更加公平可持续的全民医保制度的路径和办法, 则至关重要, 乃至具有决定性的意义。

笔者将建立更加公平可持续全民医保制度的路径和办法概括为四句话, 即:以坚守巩固为基, 以改革创新为道, 以问题为导向, 以法制为保障。

坚守巩固为基, 是说更加公平可持续的全民医保制度是建立在现行制度的基础上的, 而不是从“零”开始, 更不是“另辟蹊径、另起炉灶”, 这也是“更加”冠词的应有之义。坚守, 最重要的是要坚守“三基” (即基本医疗保险的基本原理、基本原则、基本规律) 和被实践证明是正确的、可行的制度框架和大政方针。在这些基本问题上不能含糊、不能动摇, 更不能“翻烧饼”, 来回折腾。语云:守得住才能行得远, 不然就会“一步向前一步错, 几分用力几分差”。坚守, 就需要有“咬定青山不放松, 任尔东西南北风”的定力、耐力和毅力, 否则就会在各种时尚、激进的主张面前茫然失措、自乱方寸。巩固, 就是要巩固经过20年不懈努力所取得的改革成果, 包括政策体系、管理规范、基本经验, 等等。这些都是经过千辛万苦、在实践中“摸”出来的带有规律性的东西, 来之不易, 弥足珍贵。只有坚守才能巩固, 而巩固是为了更好地坚守。坚守巩固是建立更加公平可持续的全民医保制度的现实基础, 是深化改革、继续前进的重要阵地。

改革创新为道, 是说改革创新是建立更加公平可持续的全民医保制度的基本方略和不二之道。坚守巩固并非抱残守缺、故步自封, 而是为改革创新提供基础条件和良好环境。二者是相辅相成的, 似车之两轮、鸟之双翼, 不可或缺, 亦不可替代。改革创新同样是“更加”冠词的应有之义。如果不进行改革创新, 制度的生机、活力就停滞了, 坚守巩固也就失去了应有的意义, 遑论建立更加公平可持续的全民医保制度?!改革创新是不竭的动力和最大的红利, 也是一个永恒的主题, 是一个不断深化认识、不断前进、不断提高的过程, 永远不会停滞在一个水平上。也就是说, 只有进行时, 没有完成时。改革创新的内容是多领域、多层面、多环节的, 是一个系统工程, 但最重要、最关键的是思想和理念的更新, 因为它是行动的先导, 由此带动体制创新、机制创新和管理创新。

以问题为导向, 是说改革创新、完善制度的指导原则和方法论。改革创新、完善制度不是没事找事, 也不是为了“标新立异”或为创新而创新。而是因为有问题存在, 是问题“倒逼”改革创新。问题 (矛盾) 是普遍存在的, 是不容漠视、不可回避的。马克思有句名言, “问题就是时代的声音”, 他认为“如果不倾听时代的呼声, 就会被时代所嘲弄”。所以历来先贤哲人都很重视研究问题和解决问题。三中全会《决定》把问题导向上升到全面深化改革的指导原则的高度, 是极具时代意义和中国智慧的。只有以问题为导向, 才能使各项改革举措具有针对性和实效性。各个领域有各自的问题, 以问题为导向必然有各自的特点和重点。就全民医保领域而言, 以问题为导向, 最要紧的就是要以影响、妨碍制度公平性和可持续性的问题为导向。问题所在, 改革所向。重点是通过深化改革, 解决好影响、妨碍制度公平性和可持续性的体制性障碍、结构性矛盾和政策性问题。影响、妨碍制度公平性和可持续性的问题全部彻底解决之时, 便是更加公平可持续的全民医保制度建成之日, 也是全民医保制度臻于完善、成熟、定型之日。

以法制为保障, 是说建立更加公平可持续的全民医保制度, 必须用法律法规来匡正、规范、治理。医保制度建设的各项举措、各项工作, 必须以法律为依据并受法律保护, 必须依法施保, 在法律的框架内、在法制的轨道上运行, 实现“法治医保”。包括医疗保险在内的社会保险制度, 是政府根据国家法律兴办的一项基本经济社会制度, 在一些国家被称作“法定保险”, 就是说它必须是依法实施、依法参保、依法治理、受法律保护的制度。鉴于中国处于社会主义初级阶段的基本国情, 我国的医保制度改革与发展走的是一条先实践探索、总结经验、完善政策, 再立法规范的路子。这是具有中国特色、中国智慧的路径选择, 其特点是根据“实践第一”的原则, 将中央和地方、领导与群众的积极性都调动起来, 把统一性 (大政方针) 与灵活性 (具体标准办法) 结合起来, 充分发挥政府主导和社会广泛动员的作用, 梯次推进。在较短的时间内就初步建成了覆盖城乡13亿人的全民医保制度, 圆了国人“病有所医”的千年梦想, 实现了历史性的跨越, 这的确是足以令世界惊羡的奇迹。但是, 成就之中有缺陷, 辉煌背后存隐忧。譬如, “板块式”的推进方式和地方过于分散和“灵活”的决策, 导致制度的统一性、公平性不足;行政力量的过度介入, 使得制度建设中主观意志、应急性 (即着眼当前、罔顾长远的就事论事) 、不确定性等因素大量增加, 以致妨碍了运行机制建设和功能的发挥;民众社会保险意识、责任分担意识、共济意识和风险意识比较淡薄, 对政府的依赖性和“泛福利化”倾向日见滋生, 等等。社会保障制度建设的国际经验和发展趋势表明, 社会保障的良好治理是促进社会公平正义和可持续发展的重要载体, 而走“法治医保”道路, 依法施保, 依法治理, 则是实现医保良好治理的根本保障。这方面, 我们虽然作出了很大的努力, 在2010年10月出台了《社会保险法》, 并相继出台了一些配套的法规和规章, 标志着我国社会保障制度建设在法制化的轨道上迈出了重要步伐。但实事求是地说, 无论是法律法规体系的健全完善, 还是依法实施、依法治理、依法保障的执法能力和实际工作, 都与目标要求还存在很大的差距。因此, 必须把法制建设、依法施保摆在更加重要、更加突出的地位。

建立更加公平可持续的全民医保制度, 满足十个要件 (在《试论》中已有叙述, 此处不赘) 的要求, 是一个渐进的过程, 也是长期的战略任务。就当前情势而言, 最要紧的是乘贯彻落实十八届三中全会《决定》精神的东风, 按照以问题为导向的原则, 对现行制度“查漏补缺、祛弊兴善”, 着力解决好十个方面的突出问题:

1. 更新观念, 深化认识。

这是深化改革、完善制度内生动力的源头和总闸门。要敢于冲破陈旧观念的束缚和各种利益固化的藩篱。既要坚持保障制度、保障水平必须与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应, 与国家、社会、个人承受能力相适应, 权利与义务相对应的指导思想和基本原则, 又要从完善中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化的高度认识全民医保制度;既要坚持保障参保者基本医疗需求的方针, 又要把促进社会公平正义、增进人民福祉作为首要功能和核心目标;既要扎实推进医保制度自身的改革, 又要积极主动地关注、参与相关连领域 (如就业、收入分配、医药卫生、财税金融、物价等) 的改革;既要不断总结中国特色的实践经验, 又要注意观察和审视国际社会保障制度改革发展的大趋势, 逐步将事后补偿型转变为事前预防与事后补偿相结合型, 在疾病预防、健康管理、长期照护等方面有所作为, 更好地发挥医保的基础性作用和医保基金的使用效率。只有这样, 才能增强坚持深化改革、完善制度正确方向的自觉性、坚定性, 抵制和排除各种假改革之名、貌似激进和关注民生, 实则冲击基本制度、损害人民群众长远的根本利益的错误主张。

2. 整合城乡居民医保制度。

统一的制度是公平性的必要前提, 也是建立更加公平可持续的全民医保制度的重中之重和当务之急, 务必增强自觉性、坚定性和紧迫性。鉴于目前和今后相当长一个时期中国经济发展水平的实际, 首先应整合城乡居民基本医疗保险制度, 至于与职工医保整合, 则还需一个较长的发展过程。由于历史原因形成的城乡医保制度分设、管理分割、资源分散的“三分格局”, 造成重复参保、重复统计、重复补贴、资源浪费的“三重复一浪费”的严重弊端已经凸显, 宜早决断, 否则遗患无穷。可喜的是, 不少地方先行整合的良好绩效和成功经验, 已经向世人昭示:整合不但是必要的, 而且是可行的, 整合肯定比不整合要好得多。

3. 理顺医保管理体制。

管理体制一定要适应制度模式。这是一条具有常识意义的基本原理, 也是国际上通行的做法。因此, 在这个问题上一定要摒弃所谓“部门之间争权利、论高下”的世俗偏见, 从有利于大局、有利于事业的角度出发, 由“第三方”即社会保障部门统一管理各项基本医疗保险, 这样既能体现管理体制的统一、精简、顺畅、效能, 又可增强制度的公平性和运行效率。先行改革的地区同样为我们作出了示范和表率。

4. 创新和健全运行机制。

这是完善制度、确保制度稳健运行和持续健康发展的关键环节。当务之急是把科学合理可行的筹资、分担、第三方付费等基础性机制建立健全起来, 切实做到无论是筹资方式和标准、费用分担比例、待遇水平的确定和调整、支付方式与结算办法等均由“机制决定”而非“行政决定”, 这样才能防止和避免因行政权力过度介入而造成的主观随意性、不确定性和泛福利化倾向等对制度基本面的冲击, 消除影响制度可持续发展的风险和隐忧。

5. 补齐“短板”, 提升绩效。

在全民医保保障了绝大多数民众的基本医疗需求以后, 极少数罹患重特大疾病的社会成员 (家庭) 发生“灾难性卫生支出”的问题就逐渐凸显出来, 并成为社会关注的一个焦点。因此要作为完善制度的一个突出问题加以解决。对此问题, 既要高度重视, 又要真正厘清内涵和思路, 选准路径和办法 (这是特惠性的救助举措, 而非普惠性的保险制度;是“雪中送炭”, 而非“锦上添花”;针对的是经济范畴的“灾难性卫生支出”, 而非临床医学上的某些病种;根据成本效益原则, 既可在基本制度的框架内“一站式”解决, 也可以通过“购买服务”的方式解决) , 在此基础上, 积极稳妥地实施, 真正把好事办好。

6. 坚持做好“保基本”, 积极发展“多层次”。

“保基本”是基本医疗保险制度的功能, 也是必须坚守的底线。在这个问题上一定要有定力, 任何时候都不能含糊、动摇、折腾。但是应该看到多层次保障发育不良、发展滞后, 也是一个严重问题。因此, 要采取切实有效的措施促进商业健康保险等多层次保障项目的发展, 让“多层次”真正“多”起来。如果“多层次”长期滞后, 不仅不能满足人民群众日益增长的多元化需求, 而且还会拖累基本医保, 使之变成一个“口袋制度”, 什么都往一个“口袋”里装, 肯定是不堪重负、难以为继的。

7. 引入市场机制, 改革支付制度。

支付制度与方式的改革始终是完善医保制度、确保稳健运行的总抓手、总闸门, 任何时候都要牢牢抓在手上。支付制度与方式一定要适应完善医保制度的需要, 在不断的博弈中进行改革和完善。这项改革一定要把握好“一个前提、一个关键”, 即:以总额预算管理 (不是总额预付) 为前提, 没有这个前提, 付费方式再怎么变也难以达到既能保障参保者合理有效的治疗, 又能有效控制医疗总费用的目的;关键是要引入市场机制 (购买医疗服务本质上是市场行为) , 不抓住这个关键, 价格形成机制不可能合理 (即既不反映价值, 又不体现供求关系) , 谈判机制就难以建立, 即使建立也不可能发挥应有的作用, 所谓发挥医保的基础性作用也只能是一句空话。

8. 转变管理理念, 实现良好治理。

要把工作重心由注重出台政策转到加强和改善管理上来, 要转变管理理念, 改革管理机构, 创新管理方式。经办机构要健全治理结构, 走法人化、专业化、职业化的路子, 逐步变严格规范管理为良好治理 (科学的、综合的、系统的、多元的、有效的现代治理) , 成为促进社会公平正义、实现医保服务可及、便捷的重要载体。要切实加强经办管理队伍的素质、能力建设, 明确专业职称, 以适应全民医保良好治理的客观需要。

9. 强化评估与监管。

这是实现医保良好治理、确保制度健康持续发展的两个关键环节 (或两个“卫士”) , 也是当前制度运行中两个较为薄弱的环节。要按照十八届三中全会《决定》的要求, 切实加快医疗服务绩效评价机制和监管机制的研究和建设, 并逐步形成适应医保现代治理需要的评价、监管体系, 防止和杜绝各种欺诈、腐败现象的发生, 确保全民医保制度稳健运行和可持续发展。

1 0. 坚持依法施保, 推进“法治医保”。

公平可持续 第5篇

“消费拉动内需、结构性减税存在困难，社会矛盾加剧，这些问题在很大程度上与收入分配制度改革有关。”迟福林说。他首先分析了近年来收入分配出现的新变化和新特点，他说，一方面，收入分配制度存在的矛盾和问题已经远远超出了收入分配不公本身，成为影响经济、社会发展不和谐的关键因素；另一方面，收入分配制度改革本身成为牵动改革发展全局的一个关键问题。

“过去我们努力做大蛋糕，但是现在依靠经济增长这样‘一白遮百丑’的时代已经成为历史了。”迟福林说，收入分配制度改革必须要坚持民富优先导向，经济增长现在依然是基础，但是总量的增长并不能解决日益突出的经济、社会等领域的各类矛盾和问题。

在迟福林看来，以扩大内需促进消费作为推动经济发展方式转变的重要着力点，并没有取得太大的进展。为什么会出现这样的结果？迟福林说，这主要是因为消费投资结构存在突出矛盾，中低收入群体尤其是中等收入群体的比例严重不足，“这些矛盾和问题恐怕已经成为制约经济增长和经济转型的基础性问题”。

“公平和效率始终是一个矛盾，现在看情况发生了变化，公平与效率正相关的系数大大加大了。”迟福林认为，社会公平不仅能够直接提高潜在增长，还能带来现实的效率提高。比如说，户籍制度改革，可以起到两个方面的作用，一个方面的作用就是稳定劳动力队伍，能带来经济的增长；另一个方面，能够逐步增大释放消费主体。

迟福林说：“现在很多制度上的不公平问题肯定对效率有影响，成为制约发展的主要因素。公平和效率，不是效率优先兼顾公平，公平本身在一定程度上可以释放效率、提高效率、放大效率。”

迟福林在演讲中还讲到了中等收入群体的收入分配问题，讲到了基本公共服务均等化，他特别从基础制度建设方面谈了关于收入分配改革的观点和意见。

迟福林说，收入分配制度改革必须建立在公开透明的基础制度之上。“现在由于公共资源配置不合理，有些行业收入过高，但是有人不承认，这就要求以公开透明为重点建立基础制度。”

如何推进公开透明的收入分配基础制度建设？迟福林认为应该从多个方面着手，其中包括全面推进政府预算公开，以官员财产公开为重点逐步形成覆盖全民的财产公开制度等。

公平可持续 第6篇

1 应保尽保缺失的历史渊源

1922 年中国劳动组合书记部拟定的劳动法大纲中, 提出了实行劳动保险的要求, 但限于当时的历史背景, 没有形成规范的制度。1948年, 东北解放区开始实行劳动保险, 因时间短, 没有变为全国普遍适用的制度。

医疗保障真正成为规范化制度, 还是新中国成立之后的事。这就是渐行渐远的劳保、公费医疗制度。

1951 年2 月, 政务院颁布的《中华人民共和国劳动保险条例》, 标志着劳保医疗制度的确立。劳保医疗制度覆盖国营、公私合营、私营及合作社经营的工厂、矿场及其附属单位, 后来扩大到铁路、航运、邮电、交通、建筑等行业。1952年6月27日, 政务院发布《关于全国各级人民政府、党派、团体及所属事业单位的国家工作人员实行公费医疗预防的指示》, 适用范围为各级政府、党派、工青妇等团体, 各种工作队以及文化、教育、卫生、经济建设等事业单位的国家工作人员和革命残废军人。这两项制度都是以工资收入者为主要对象, 在40 多年的运行中, 对保障职工身体健康、促进经济发展、维护社会稳定, 发挥了重要作用。但由于其制度性弊端, 终于难以为继, 被新型基本医疗保险制度所取代。

上世纪50 年代中期, 中国农村兴起了合作医疗。有研究发现, 1955 年5 月1 日, 山西省高平县米山乡联合保健站的挂牌成立, 被认为是中国传统农村合作医疗的标志。保健站用互助共济的办法, 由农业生产合作社、农民和医生共同集资建立。到1976 年, 全国已有90% 的农民参加了合作医疗。到1977年底, 全国有85% 的生产大队实行了合作医疗, 赤脚医生一度达150 多万名。据统计, 农民的人均预期寿命由20世纪30 年代的34 岁提升到70 年代末的68 岁。80 年代后传统农村合作医疗大部分解体。

从上述分析不难看出, 从建国到上世纪末, 国家医疗保障制度的主要保障对象是城镇职工, 而对于城镇非就业人口、农村人口则缺乏制度性安排。过去的研究在论及公费、劳保医疗的弊端时, 多关注于制度本身的缺陷, 对于制度的生存和运行环境缺乏应有的关注。在那个时期, 我国只有职工这个群体有医疗保障, 其他群体看病全靠个人和家庭负担。20 世纪70-90 年代, “一人劳保全家吃药”的现象相当普遍。那么, 为什么会产生“一人劳保全家吃药”的现象呢?一个浅显的道理就是全家只有一人享受劳保或公费医疗, 其他成员没有覆盖在内。而没有劳保或公费医疗的家庭成员恰恰是城市非就业人口和农村人口。他们因无收入或收入低最需要保障, 应该成为应保尽保的对象, 但恰恰又没有保障, 一部分人便借助“一人劳保”之便看病吃药, 既给制度本身的健康运行带来致命风险, 又显失社会公平。当然, 建国初期, 百废待兴, 国家没有能力建立包括农民和无业市民在内的全民医保。因此, 当时的公平性缺失有其难以克服的客观原因。

2 三项基本医保的历史性进步

1998 年12 月14 日, 《 国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》 (国发[1998]44 号, 以下简称《决定》) 颁布。这是一个具有划时代意义的文件, 标志着我国的医疗保障进入了以保基本为核心、以统筹和分担为特征、以权利义务相对应为原则的基本医疗保险新阶段。保基本不是一个经济概念, 而是一个重要的社会治理原则, 谁坚持保基本谁就能可持续。所以, 选择基本医疗保险制度模式, 是《决定》的一个重大突破, 它的划时代意义也在于此。同时, 《决定》将原来享受劳保、公费医疗制度的企业职工和机关事业单位职工全部纳入到一个制度, 也是一种进步。但是, 其覆盖范围仍然为城镇职工。对于城镇非就业人口和农村人口的医疗保障, 仍未有制度安排。

2003 年1 月, 《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》 (国办发[2003]3 号) 下发, 提出建立新型农村合作医疗制度。这标志着国家对农村居民的医疗保障有了制度安排, 数亿农民无医保的历史从制度上宣告结束。

2007 年7 月10 日, 《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》 (国发[2007]20 号, 以下简称《意见》) 发布。《意见》开宗明义指出:“目前没有医疗保障制度安排的主要是城镇非从业居民。为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标, 国务院决定, 从今年起开展城镇居民基本医疗保险试点。”目标是在试点的基础上, 2010 年在全国全面推开, 逐步覆盖全体城镇非从业居民。这标志着基本医疗保障的最后一块空白城镇非从业居民的病有所医也有了制度安排。

更为可喜的是, 2009 年启动的新一轮医改, 以其史无前例的动力加快了城镇职工基本医保、城镇居民基本医保、新型农村合作医疗制度的建设进程。2009 年3 月17 日发布的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》 (中发[2009]6 号) 明确提出“一个完善、两个全面、一个探索”:一个完善, 即“进一步完善城镇职工基本医疗保险制度, 加快覆盖就业人口”;两个全面, 一是“2009 年全面推开城镇居民基本医疗保险”, 二是“全面实施新型农村合作医疗制度”;一个探索, 即首次提出“探索建立城乡一体化的基本医疗保障管理制度”。同年3 月18 日发出的《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案 (2009-2011 年) 的通知》 (国发[2009]12 号) , 则对扩大基本医保覆盖面提出了时间表:三年内三项基本医保制度“覆盖城乡全体居民, 参保率均提高到90% 以上”。这标志着全民医保开始由制度全覆盖向人员全覆盖进军。截至2012 年底, 全国参加城镇基本医保的人数为53641万人, 参加新农合人数为8 亿多人, 城乡参保参合总人数超过13 亿, 参保率达95%。全民覆盖目标基本实现。

3 应保未保的现实表现

从城镇职工一个群体有基本医保, 发展到城市非就业人口、农村人口都有基本医保, 无疑是一种历史性进步。但由于种种原因, 并未实现应保尽保, 或者说参保的不稳定因素大量存在。

3.1 城乡医保分割导致参保不稳定

我国目前的全民医保不是制度、管理和经办一体化的体系, 最突出的问题是城乡分割、管理分离、经办分散, 进而导致重复参保、中断参保的现象严重存在。在重复参保方面, 据京华时报2010 年9 月17日报道, 人社部推算重复参保人数在城镇居民医保和新农合参保总人数中占10%, 约为1 亿人左右。在中断参保方面, 据2013 年12 月20日人民日报报道, 每年约有3800 万人中断养老保险, 报道没有提及多少人中断医疗保险, 但到2012 年底, 参加三项基本医保的人数超过13 亿, 而参加城镇职工基本养老保险的为3.4 亿多人、参加城乡居民养老保险的为4.8 亿多人。在城乡医保覆盖人数远大于城乡养老保险覆盖人数的背景下, 中断医保的人数不会比养老保险少。

值得关注的是, 在城乡医保分割状态下, 由于人社部门和卫生部门的管理方式和信息系统不统一, 目前谁也难以摸清三项基本医保到底有多少人参保、多少人没有参保、多少人中断参保。李淑春分析说, “按照2009 年人社、卫生、财政三部门关于就业人员医疗保险关系转移接续的文件精神, 本可以梳理城乡流动就业人口转移接续的参保信息, 摸清城乡流动就业人口的就业和参保状况, 无奈因管理体制的影响, 这一愿景只在人社部门管理的参保人员范围内得以实施。”这位人社部社保中心医保处处长指出, “分制度制定参保率目标已不符合现实情况。由于人口流动频繁、数量多至2.6亿且呈现增长趋势, 再加上户籍改革、城乡统筹等现实因素, 决定了职工医保、居民医保和新农合的应参保人数难以界定。”

3.2“自愿原则”导致参保不稳定

在城镇居民医保和新农合试点文件中, 都强调实行自愿参保原则, 其本意是尊重群众意愿。保险毕竟不同于纯粹的福利, 涉及到个人或家庭缴费, 群众对保险的认识需要有个过程, 自愿原则就适应了人们的认知程度, 有利于试点稳步推进。但由试点进入全面实施阶段, 就应当将自愿原则变为强制原则。如果再“自愿”下去, 难免造成参保不稳定, 现实中出现的“逆向选择”就是不稳定的表现。所谓自愿原则, 完全可以理解为可参保可不参保, 而且都合规。基本医保强调参保机会公平, 选择不参保, 等于放弃了平等参保的权利, 不利于自身抵御疾病风险, 还等于放弃了参保的义务, 不利于发挥大数法则效应和互助共济原则。

在“自愿原则”中还有一种自愿选择参保项目的问题。《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案 (2009-2011) 的通知》中指出:“灵活就业人员自愿选择参加城镇职工医保或城镇居民医保。参加城镇职工医保有困难的农民工, 可以自愿选择参加城镇居民医保或户籍所在地的新农合。”这种规定充分考虑到了灵活就业人员和农民工的承受能力, 但却成为参保不稳定和制度不公平的隐患。现实中, 既未选择职工医保也未选择居民医保的灵活就业人员大量存在。农民工中三项基本医保都落空的现象更多。值得关注的是, 由于新医改文件规定“签订劳动合同并与企业建立稳定劳动关系的农民工, 要按照国家规定明确用人单位缴费责任, 将其纳入城镇职工基本医疗保险制度”。许多用人单位为了逃避缴费责任, 竟把农民工参加新农合作为招工的必备条件之一, 否则不予招用。导致这类农民工在企业“同工不同待”的显著差别。

3.3 医保关系转接不畅导致参保不稳定

2012 年, 全国跨统筹地区转移基本医疗保险关系89.7 万人次, 转移个人账户基金5.4 亿元。这是人社部发布的信息。笔者认为, 这组数据的标志性意义大于实际意义, 即它象征着打开了一条转移接续的路子, 朝着适应流动性迈出了一步。我国的社保关系转移接续总体上处在初始阶段, 转接不畅仍是主要矛盾。其原因错综复杂, 体制问题、政策问题, 地区利益问题等交织在一起, 需要理顺的问题既多又艰巨。如农民工在企业参加了职工医保, 劳动合同到期后企业不再聘用, 回乡务农, 医保关系怎么转;城镇下岗失业人员到农村承包荒山、荒坡的大有人在, 他们参加哪项医保, 由哪个部门负责管理和经办, 等等, 这些问题说明三项制度之间转移的政策路径并不明确, 症结还是社保体系的城乡割裂、地区割裂、条块割裂、不同群体割裂等方面。笔者认为, 城乡分割、统筹层次过低的状况不改变, 社保关系转移接续就不可能顺畅, 断保在所难免。

3.4 补助和救助政策不落实导致参保不稳定

2012 年8 月2 日审计署公布的职工医保基金审计结果显示, 3个省本级、36 个市本级和275 个县41.73 亿元财政补助资金未及时足额拨付到位。医疗救助方面, 截至2011 年底, 有2514 个县的城乡医疗救助资金累计结余126.39 亿元, 相当于这些地区当年医疗救助资金财政投入的80%, 但这些地区的低保人员中参加医疗保险的仅为63.69%, 意味着有36% 的低保人员因缴不起医疗保险费而没有参保。

3.5 公费医疗导致参保不稳定

时至今日, 国发[1998]44 号文件已发布整整15 周年。原实行公费医疗的机关事业单位职工, 已有24个省级地区纳入职工基本医保制度, 但目前仍有一些部门和7 个地区延续着公费医疗制度, 在社会上引起广泛质疑。同时, 已经参加三项基本医保的农民、大学生、机关事业的工作人员, 考进仍然实行公费医疗的党政机关和事业单位, 其医保关系无法转移接续, 只能随单位享受公费医疗, 而原有的基本医疗保险关系被迫中断, 严重影响了参保的稳定性。

4 实现应保尽保的思考

4.1推进扩面征缴不松劲

覆盖率不仅是个数量问题, 更是一个直接关涉公平的制度质量问题。千万不可因为“由扩大范围转向提升质量”而放松扩面征缴。那么, 怎样才能做到不松劲呢?从河南的实践看, 社保经办机构多年来实行的扩面征缴目标责任制, 是实现扩面征缴精确化管理的有效措施。以2009-2012 年为例, 全省职工医保参保人数由914万增加到1107万, 城镇居民医保参保人数由1050 万增加到1140 万, 城镇医疗保险覆盖率达到95.7%。实践表明, 年年实行目标责任制, 扩面征缴就会年年添动力、提效率、增实效。

4.2 推进统筹整合不懈怠

统筹是科学发展观的根本方法, 是推进治理体系现代化的应有之义。所谓治理体系现代化, 就包括该分的要分, 如分担机制、分层保障、分级医疗、管办分开等;该合的要合, 如整合城乡医保, 将县级统筹整合为市级统筹, 也包括信息化整合, 实现统一的应用软件等。当前和今后一个时期, 尤其需要加快推进城乡统筹和整合。笔者在研究中发现, 已经实施城乡医保整合的天津、重庆、宁夏、成都、杭州等地区, 其参保率一直稳定在96% 以上, 原先分割状态下的不稳定参保因素, 如重复参保、断保、漏保现象已不复存在。这些地区的实践证明, 城乡统筹与整合是巩固和提升全民医保参保率的必由之路。这些地区的实践还证明, 人社部门及其经办机构在近20 年的社会保险扩面征缴中已经形成了独特的管理和经办优势, 在城乡整合后的扩面征缴中凸显专业化特色。事实证明, 科学的整合之道必然取得理想的整合之效。

4.3 推进参保原则刚性化

职工医保从一建立就实行强制参保原则。城居医保和新农合的自愿原则实际上也变为强制原则了。2009 年颁布的中央新医改文件, 2011 年7 月1 日起施行的社会保险法, 都没有再提及“自愿参保”。目前, 仅有两个试点文件仍保留“自愿”原则。笔者认为, 自愿原则仅适用于试点, 进入全面实施阶段, 特别是成为法律规定的基本医保制度后理应废止, 让“依法从国家和社会获得物质帮助的权利”的公民, 也依法参保缴费。

参考文献

[1]王东进.跨上公正和谐医保新征程[J].中国医疗保险, 2010, 27 (12) :6-9.

[2]王东进.切实转变医保发展方式加快健全全民医保体系[J].中国医疗保险, 2012, 44 (5) :10-13.

[3]王东进.健全全民医保体系让人民获得更可靠的医疗保障[J].中国医疗保险, 2013, 57 (6) :5-8.

[4]胡晓义.社会保障扩面的中国实践[J].中国社会保障, 2013 (10) .

[5]郑功成.关于建设“质量医保”的几个着力点[J].中国医疗保险, 2012, 47 (8) :9-11.

[6]陈仰东.论扩面之“术”与“道”[J].中国医疗保险, 2010, 16 (1) :17-18.

[7]何文炯.从广覆盖到全覆盖-中国社会医疗保险三大关键[J].中国医疗保险, 2013, 53 (2) :11-13.

[8]于瑞均.天津医保城乡统筹建设进程和思考[J].中国医疗保险, 2013, 57 (6) :13-15.

[9]孙晓军.宁夏城乡医保整合彰显经办管理效率[J].中国医疗保险, 2013, 60 (9) :40-42.

[10]韩志奎.自愿变强制筹资才稳定[J].中国医疗保险, 2013, 53 (2) :29.

教育经费可携带教育公平又进一步 第7篇

据相关部门统计,截至2013年年底,全国流动人口为2.45亿人。预计到2020年,流动人口将达到2.8亿人,2030年将达到3.1亿人,其中农村户籍流动人口数量也将持续增加。此外,从流动迁移模式上看,家庭化迁移成为人口流动迁移的主体模式,新生代流动人口表现更为突出。因此,在推进新型城镇化和户籍制度改革的进程中,保障随迁子女平等享有受教育权利,仍将是我国教育事业发展面临的一项重要任务。与之相适应,必须加快建立一系列配套的保障机制,其中建立和完善经费保障机制尤为重要和紧迫。

我国基础教育实行“地方负责、分级管理、以县为主”的管理体制,教育经费拨付具有以学生户籍为准的属地性质。学生一旦离开户籍所在地,教育经费并不能做到“钱随人走”,因而随迁子女的教育经费保障问题面临很大困扰。目前随迁子女的教育经费主要由流入地政府承担,而对于接收随迁子女数量较大的地区而言,经费压力非常大,这也在一定程度上影响了流入地政府解决随迁子女就学的积极性。随迁子女的教育经费困局如何突破,始终是摆在我们面前的一道难题。

从当前现实看,特别是在教育经费可携带支持机制尚未建立的情况下,中央财政和地方财政仍须进一步加大财政投入力度。从中央财政的角度看,目前主要采取“以奖代补”方式,对进城务工随迁子女接受义务教育问题解决较好的省份给予适当奖励。据统计,2008-2012年中央财政共安排进城务工农民工随迁子女奖励性补助资金158.3亿元。各地将中央奖励资金主要用于补充接收农民工随迁子女的城市义务教育阶段学校的公用经费和改善办学条件,重点向接收人数较多、条件薄弱的公办学校倾斜,同时扶持接收农民工随迁子女的民办学校,这些做法对于各地推动随迁子女接受义务教育发挥了积极作用。但中央财政如何逐步从“以奖代补”过渡为专项转移支付,使之成为经费投入分担机制的重要组成部分,仍然值得认真研究。从地方财政的角度看,地方各级人民政府要按照预算内生均公用经费标准和实际接收人数,对接收随迁子女的公办学校足额拨付教育经费。此外,对于一些大城市和特大城市而言,进一步加强随迁子女教育的市级财政统筹至关重要。

在过去的很长一段时期,在探索解决随迁子女异地就学问题时,围绕如何实现教育经费由户籍所在地向非户籍所在地转移,曾经有地方提出了实施“教育券”的设想和建议,但因为实际操作难度较大而被搁置。事实上,从建立随迁子女教育经费投入分担机制的角度看,此次财政部提出的探索建立教育经费可携带支持机制,是着眼于在一定范围内进行教育经费转移的改革尝试,具有制度变革的意义和价值。

可以说,探索建立教育经费可携带支持机制,目前在技术层面有着得天独厚的条件。随着全国中小学生学籍信息管理系统的建立,特别是“一人一籍,籍随人走”的学籍管理原则的确立,有利于对随迁子女就学状况实施动态监管和全程跟踪,从而使随迁子女的教育管理工作变得更加规范有序。当然,由“籍随人走”逐步走向“钱随人走”,探索建立教育经费可携带支持机制,实现教育经费转移,还需将操作环节做实做细,中小学生学籍信息管理工作也还有待进一步完善。

公平可持续 第8篇

可持续建筑公司进行可持续建筑的研发、生产、施工, 将引发建筑革命。

节能公司进行建筑节能改造设计与施工, 实现建筑节能80%。

物业公司从建筑节能的角度实施物业管理, 开创建筑节能管理先河。

远大可持续建筑特点

远大可持续建筑由远大低碳建筑公司开发并建造, 其主要特点如下:

安全通过了国家建科院地震研究所9度抗震试验。

省材采用模块化设计和工厂制作, 材料利用率98%, 只相当于常规建筑1/6耗材。

节能通过外墙、屋顶厚保温、三玻塑窗、外遮阳、新风热回收等技术集成, 年空调能耗 (折合一次能源) 平均约50kWh/m2, 相当于传统建筑1/5能耗。

舒适、健康新风经静电除尘后引入室内, 比室外空气洁净20～100倍, 每小时彻底换气1次以上, 消除室内有害气体残留, 室内甲醛含量为零, 二氧化碳浓度<1000ppm。

舒适室内恒温, 冬暖夏凉, 冬20～22度、夏25～27度。

环保、耐用98%工厂化生产, 现场组装, 材料使用率达98%以上, 现场装配只有相当于常规建筑1%的垃圾。且可极为方便的改动墙体和门窗位置, 容易变更房间功能。当需要时, 整幢建筑可以完好无缺地拆下来.异地重建。设计寿命为200年, 所有钢构件在油漆之前先进行抛丸处理, 所有钢构件预留维护空间, 只要做好防腐和维护, 可超过设计寿命。

快捷、不扰民十层以下一天可安装完成, 且现场无灰尘 (如:世博远大馆在全球60多家媒体见证下, 只用了1天时间就安装完毕) 。

48小时建成15层楼2010年6月中旬, 远大用了不到48小时, 在远大城完成了1栋15层的可建楼的封顶。该楼占地面积610.8m2、建筑面积为9861m2、层高3.3米。外墙为150mm A级防火岩棉板, 内墙为双层5mm石膏板, 中间填充50mm隔音玻璃棉, 屋顶为150mm聚氨酯。除了采用前几栋可持续建筑的节能设施, 另外新增加了风力发电、电梯下降发电等节能设施。

可持续建筑的关键技术:工厂化生产和模块化搭建技术远大可持续建筑的钢结构件全部按照设计图纸工厂化生产。一幢500多平方米的可持续建筑由20根200cm200cm的钢柱作为房子的桩基, 深入地下2米, 钢柱抛丸后预涂4层防腐涂料。安装时采用模块化搭建, 钢材与钢材之间采用螺丝连接, 斜撑加强。

可持续建筑的关键技术:可持续建筑模数远大可持续建筑采用内部协调统一模数制, 使各分部之间的尺寸统一协调, 构件具有通用性和互换性, 根据市场常用建材协调模数尺寸, 以加快设计速度, 提高施工效率、降低造价。

可持续建筑基本模数:长3.9m、宽3.9m、高3.28m。

外墙与窗配合举例:外墙采用高1093mm的岩棉夹心板, 3件组合成3.28m。岩棉夹心板面层采用市场上通用的宽1.2m彩钢板作为面板。窗高2200, 为2层岩棉板高度。

内墙材料配合举例:窗宽1.5m, 长 (宽) 减去窗宽后余2.4m, 为2块1.2m石膏板宽度, 内墙净高约3m, 可采用3m石膏板。

可持续建筑的关键技术:防震技术远大开发可持续建筑的初衷主要有两个:

1) 当地震灾害发生后, 为灾区快速搭建永久性建筑, 解决灾区重建最迫切的问题。

2) 世博园区的企业馆在世博展览结束后, 把建筑搬迁后异地重建。

静态抗压测试远大理化试验室对生产的钢结构件进行了破坏性试验。

中国建科院9度抗震测试远大可持续建筑抗震性能全球最高。钢材量少并不意味着建筑的地震抵抗能力的下降。2009年11月, 远大可持续建筑通过了中国建科院地震研究所9度抗震测试。测试时, 台面加速度峰值逐级递增, 依次经历7～9度的中震和大震。每级试验完毕均进行白噪声扫频试验, 测定模型结构的自振周期、振型曲线与振型系数的变化。试验表明, 远大可持续建筑在经历了40次不同幅值的模拟地震试验后未发生倒塌, 能够满足《建筑抗震设计规范》GB50011规定的7～9度区“小震不坏、中震可修、大震不倒”的设防目标。

远大可持续建筑的关键技术:外墙和屋顶节能技术采用钢结构为支撑, 保温材料为外墙, 模块化生产拼装的形式。外墙采用150mm的膨胀聚苯板、170mm的发泡聚氨酯或150mm的岩棉板, 传热系数分别为0.27W/m2k、0.14W/m2k和0.22W/m2k, 表面采用浅色装饰层, 减少表面对热辐射的吸收。

可持续建筑的关键技术:门窗节能技术外门窗是建筑围护结构中保温隔热最薄弱的环节, 门窗已成为建筑节能发展的重要部分。

门窗的节能技术主要包括以下方面:

1) 采用小的窗墙比。窗户是建筑外围护结构中最主要的热桥, 其传热系数比同样面积的外墙高3～6倍。可建在满足建筑采光和观景的前提下, 尽量采取小的窗墙比, 控制窗墙比小于15%。

2) 采用三层玻璃塑框门窗。规格为玻璃厚4mm, 间隔层为9mm, 为进一步减小门窗户的传热系数, 玻璃间隔层中充入惰性气体。窗框采用导热系数小的塑钢材料取代铝合金材料。整个窗户的传热系数下降到1.65W/m2k。

3) 采用旋转门, 此外为减少窗户的空气渗透量, 窗户和窗框间采用三元乙丙橡胶材料, 隔断空气流通。

可持续建筑的关键技术:遮阳技术遮阳主要包括内遮阳和外遮阳两种主要形式。外遮阳可减少73%的传热, 每平米年节能690 kWh。内遮阳清洗、维修容易、投资小, 但它不能防止太阳辐射热量进入室内, 隔热效果和节能潜力远不如外遮阳。

远大可持续建筑门窗的东西向部分全部选用电动金属百叶外遮阳, 可根据室外太阳辐射或室内光线需求控制遮阳的角度和面积;南向窗户采用可调百叶遮阳, 根据太阳在不同季节的纬度, 夏天遮阳面积平均>80%, 冬天遮阳面积平均<20%, 亦可根据采光需要在180°范围内转动百叶角度。

相对于外墙的传热系数而言, 窗户仍然是最大的传热热桥。为进一步减小夏天太阳辐射和减弱室内空气与玻璃间的对流传热, 在窗户内面加装一层保温推板, 既可起到保温的作用, 也可起到内遮阳的作用。推板可安装于夹墙内, 根据需要可以电动控制推拉板的开度。保温推板材料主要由木框、铝箔、复合板、保温棉组成, 具有很好的保温隔热效果。

可持续建筑的关键技术:新风系统新风的能耗一般占建筑能耗的30～40%, 传统的空调系统的新风从室外经升温或降温后送入房间, 而排风没经过任何处理就直接排出室外。排风中的热量没有经过利用全部流失。在远大可持续建筑中采用了远大空调有限公司最新研制的热回收新风机, 其热回收效率夏天可达到70%, 冬天可以达到90%左右 (远大办公楼在2009年冬节未供热, 利用室内人体和灯具、电脑的热量进行热回收保持温度) , 排风中的热量大部分被新风机回收, 达到降低新风能耗的目的。

室内的空气品质也是可建的重要指标。远大可持续建筑的空调系统采用热回收加盘管的形式, 排风经热回收后直接排出, 室内空气全部采用全新风, 无循环风, 不会造成建筑内交叉污染, 每小时彻底换气1次以上, 消除室内有害残留气体, 室内甲醛含量为零。另外, 热回收新风机组安装有两组静电除尘器, 对于室外尘埃的吸附率高达99%, 室内漂浮物<而高达6000V的高压静电可瞬间杀灭吸附的病毒和细菌。经静电除尘处理的新风要比室外的空气洁净20～100倍, 室内空气洁净度在10万级到30万级之间, 二氧化碳浓度<1000ppm。

可持续建筑的关键技术:空调主机远大可持续建筑的空调主机选用由远大空调有限公司研制生产的小型非电空调, 其节能性和环保性得到全球认可, 技术先进性为同行业最高。一台主机既可以制冷制热, 也可同时提供卫生热水。其制冷COP达1.36, 制热COP达到0.93。与传统的电空调相比, 远大非电空调能源效率要高2倍, 二氧化碳排放低4倍。

由于建筑节能技术的综合运用, 可持续建筑的空调负荷很小, 一幢1800m2的建筑空调负荷只有30W/m2, 空调主机只需要选择一台制冷量为70kW的小型非电空调就够了。

另外, 在规划中的可持续建筑中, 将采用冷热电联产三联供技术。冷热电联产技术是目前能源利用率最高的建筑节能技术, 它依靠天然气燃烧发电, 产生的发电尾气作为废热型非电空调的热源来为建筑供热供冷, 实现建筑对用电、空调和热水的全部需求。

可持续建筑的关键技术:自动控制技术整栋建筑采用最先进的智能控制技术。住户可以通过互联网控制家中灯光、空调以及外遮阳。

天然气用量、用水量以及消耗的电量可以通过485通信采集数据并每周每月每年自动打印能耗报表, 统计建筑全年的能耗数据。

此外, 可持续建筑具有三级消防和防盗保护功能:

一是烟感报警, 当烟感器检测到室内烟气浓度达一定值时, 室内设置的传感器会发出信号, 自动喷淋装置将喷水灭火;

二是二氧化碳和温度报警, 当二氧化碳或温度持续超标时, 同样会自动报警或喷淋, 并可自动通知物业、短信告知住户或拨打报警电话, 以避免发生中毒、火灾等事故;

三是防盗报警, 入户处和室内走道设有红外摄像监控系统, 如果住户外出或入睡时有不速之客入侵, 智能系统会通过短信方式或自动电话向住户报警 (此功能由用户自选或设定) 。

可持续建筑的关键技术:太阳能卫生热水技术

在远大可持续建筑中, 将建筑的层顶全部铺上由远大空调有限公司自制的高效能太阳能集热板。

该系统为强制循环系统, 由集热器、卫生热水箱、水泵和循环管组成。依靠水泵将经过太阳能屋顶加热的水送入卫生热水箱, 再通过连接在卫生热水箱的管路送到各个房间。

集热器总集热面积为150m2, 以春秋季考虑, 每日提供卫生热水11520L, 除满足可建的需求外还可为其它建筑提供卫生热水。在阴雨天气和冬季阳光不充足的时候, 太阳能集热板无法提供所需要的温度, 与卫生热水系统相联接的小型非电空调启动, 通过加热卫生热水箱中的盘管, 将水加热, 保证室内人员的生活需求。

可持续建筑的关键技术:太阳能热水供暖系统可持续建筑的外墙和窗户都采用了传热系数非常低的材料, 并且热回收新风机的使用使整个建筑的空调系统只需要消耗很少的能源。特别是在冬天的时候, 既使不开空调, 室内外温差可达到10℃以上。在冬天温度极低的情况下, 为维持室内温度的恒定, 保证室内的舒适度, 空调主机会自动开启, 适当补充热量。

采用太阳能产生的热水来供暖是一种既节能又环保的技术。由屋顶太阳能产生的卫生热水是很好的采暖介质, 将经集热板加热后的循环热水与热水罐中的水换热, 产生65℃左右的热水。热水罐中的热水一部分作为卫生热水使用, 另外一部分可通过管道与空调盘管连接, 与热加收新风机一起组成可建的供暖系统。如太阳能集热板不能产生足够温度的热水, 另外一个燃气热水器将作为补充。

可持续建筑的关键技术:照明节能技术远大可持续建筑内部采用红外感应装置全自动控制公共区域的照明, 根除了公共区域的照明浪费现象。每间房间都采用18W的节能灯, 与普通的炽灯相比节能高达80%, 寿命是普通白炽灯的6倍, 工作电压范围 (170V～250V) , 适应国家电网要求, 在灯泡端部配备保险丝和阻燃塑料, 使用更加安全, 灯泡的亮度大于200kLux, 流明4200k, 具有更高的光效。

远大可持续建筑项目情况

远大可持续建筑示范区项目投入使用后对环境的影响和社会效益非常明显。

1) 开发过程产生的建筑垃圾全部在小区内消化, 绝大部分砖瓦用于构筑道路、沟渠及加固保留建筑;

2) 新建建筑全部采用远大可持续建筑, 9度抗震、6倍节材、5倍节能、20倍净化、1%建筑垃圾、98%工厂制造;

3) 区内垃圾中的有机物全部用于制沼气和有机肥, 其他垃圾分类回收再生或直接再用, 废弃率<10%;

4) 区内常住人口中, 50%以上的成年人可在区内找到就业岗位且区内各项生活设施齐备, 减少外出需求, 私车使用减少70～90%, 减轻城市交通压力;

5) 植被10年生长期后, 生物多样性达到远郊水平;

6) 用于居住、交通等正常生活产生的二氧化碳, 每年每人约1000公斤, 是中国平均值的1/4, 成为全球节能减排典范社区。

公平可持续 第9篇

可持续设计是设计观念的又一次演进与发展。在产品达到特定功能的前提下, 材料、能源在制造、使用过程中消耗得越少越好, 产品在使用过程中或使用后对环境污染越小越好。以快餐盒为例, 通常设计中考虑到容积、人机尺度、码放、保温性和开启方便性, 加之考虑造型、色彩等因素就可以做出一个好的设计, 但从环境保护观念衡量, 假如盒材使用后形成了白色污染, 就不能算是好设计。可持续设计是跳出产品、企业的小圈子、站在人类根本利益基点上全方位的设计观念。

可持续设计需讲求功能效果, 以人为本, 积极运用人体工程学的理论。设计中既要重视人体在静态条件下的生理状况, 也要重视人体在动态条件下的生理状况。设计要以人为本, 首先考虑的是使用者的需求与健康。例如“健康空调”就是为解决人们对房间空气质量的要求越来越高而提出的;超薄型、超窄型、迷你型和超大容量极限等设计的洗衣机也是为消费者个体设计的。

可持续性逐渐成为评判设计的一个标准。可持续设计的理念是以节约资源和保护环境为宗旨, 为强调保护自然生态, 充分利用资源, 以人为本, 善待环境。

二、垃圾回收装置中的环保理念

1、产品材料的使用

可持续设计应该考虑合理使用材料, 以最贴近自然的、对人体无害的、节省能源的材料满足产品功能的需要, 以最少的用料实现最佳的效果。

“将绿色融入设计”是当今设计师纷纷提倡的环保理念。产品的材料使用便是设计过程中最为关键的一个环节。可持续设计秉着环保绿色设计的理念, 应该合理使用自然材料, 以节约能源, 对人体无害, 可以循环使用为前提, 用最少的材料达到最好的效果。

重视设计治理在可持续设计上的重要性。这个概念的前提是对产品生命周期的正确熟悉, 产品生命周期包括产品的商业生命周期和物理生命周期两部分。因此, 可持续产品设计可看成是面向环境的设计治理, 在倡导适度消费的原则下, 使产品在生命周期的各个阶段得到合理的资源配置。优化设计过程, 合理利用材料或资源、尽可能减少对环境的负面影响, 这也是一个系统设计的过程。

Fabriano是一款垃圾桶的设计, 由纸制造而成, 一共有50层, 当满了后就可像图片上一样, 抽出来扔掉。它的材料也只能运用到办公室专门扔打印错误、书写错误的纸张了。应该不敢沾水了, 它肯定不会像尿不湿一样, 传说中能保持其他纸筒的干燥。

每次废弃的纸张, 扔进去, 满了, 然后扔掉, 再回收, 制作成垃圾桶再卖给你, 很持续。

产品设计当然不单单是提倡“绿色设计”这一环保理念, 节约能源, 给生活者在使用时提供方便和趣味也是设计师要做的功课。中国设计师胡馨园出于方便垃圾分类的考虑, 设计了桶内有桶的Trash Classification家用垃圾桶, 其实就相当于是在普通的纸篓上挂了一个小一号的桶, 废纸等无机垃圾可投入大桶, 而瓜皮果核等有机垃圾则投入小桶, 的确达到了有机无机干湿分离的效果。

另外, 小桶的底部是向内倾斜, 这样就避免了重心向一侧倾斜而打翻垃圾。可见在细节方面, 设计师也考虑到了实际的使用情况。这个成本不大的设计的确可以提供一个方便的途径, 让人们培养初级的垃圾分类意识。

还有一款趣味伸缩式垃圾桶, 它在设计上采用了可以伸缩的方式, 整个外形看上去就像脚踏式的打气筒, 将垃圾放入其中, 盖上盖子, 直接用脚踩上去就可以使垃圾达到一个压缩的效果, 减少垃圾占有的空间, 不仅可以多装垃圾, 也增大了垃圾的回收量, 同时减少了垃圾袋的使用量。

每次我们扔垃圾的时候, 都是一大包一大包的, 但这真的就是垃圾的实际体积么?这款垃圾桶名为“阿姆斯特朗”, 设计者设计灵感来源于第一个登上月球的阿姆斯特朗在月球上跺脚的景象, 您跺脚可以使垃圾桶收缩。这款垃圾桶设计旨在减少垃圾桶的占地空间, 压缩后的垃圾既节省堆占面积又能够节省运输成本, 一举两得。

2、产品设计的目标、方向和建议

现代人对设计的理解, 已不仅是如何实现产品的功能、材料、结构、形态、色彩、表面处理、工艺、包装、运输、广告、销售以及售后服务等, 同时也把参与生活的思维导向设计, 使设计能够帮助人们创造更加合理、美好而有效的生存、工作和学习的方式, 尤其注重设计中的“环保”因素——即以可持续设计引导“绿色消费”。消费需求由商品匮乏时追求“量的满足”转向商品总量增加后追求“质的满足”, 继而转向目前边求“感情的满足”阶段。为此, “以人为本”、“可持续发展”等设计的新理念, 不仅成为一个国家工业水平、现代化进程、文化普及程度、生活方式的标志.同时也体现着消费者对简便舒适快捷的生活方式个性化追求和对生活环境的关注。

设计师不仅设计可持续产品, 还设计可持续的服务体系。

在资源有限, 环境恶化, 社会经济发展不平衡的全球大环境下, 欧美发达国家的设计师开始反思大规模生产、大规模消费和随之产生的大量垃圾。环保理念可持续设计逐渐被认可和推崇, 成为评判优秀设计的重要标准之一。

一切的设计都是为生活者服务。持续设计从环保设计, 生态设计发展而来, 要求设计师在设计过程中考虑其对经济、社会、环境的影响。可持续性逐渐成为评判设计的一个标准。

设计师不仅设计可持续产品, 还设计可持续的服务体系。

优秀的可持续设计产品, 比如“非凡” (Remarkable) 产品系列。设计师Anne Chick将回收的垃圾, 再设计成各种新奇有趣, 富有创意的产品。塑料杯变成了铅笔, 果汁盒变成了笔记本, 轮胎变成了笔袋, 通过优秀的设计让垃圾重生——“非凡”的回收和产品设计的方法。每个产品都在说自己“前生”的故事, 比如这个笔带说“我过去是个车轮”。设计师通过轻松有趣的方式, 向消费者传达了回收、环保的信息。同时, 这也是一个成功的品牌再设计的案例, 因为从概念到设计生产, 整个过程都在阐释“非凡”的品牌理念。

三、小结

垃圾分类回收装置是我们生活中的重要部分, 我们每天都要接触各种各样的废弃物, 垃圾回收装置是一个藏污纳垢的窝。通过分析现有的可持续设计系列的垃圾装置, 可以提出几点强化垃圾回收装置的可持续设计的意见:首先, 在材料上选用可循环利用的材料, 以减少能源的浪费和不必要的消耗;然后在设计外观有创意感, 性能上能够给生活者提供方便;再就是加大宣传和教育的力度, 为可持续设计发展更好的框架, 营造良好的设计与使用间的互动关系。

可持续设计中产品实际运用与生态环境是一个综合互动关系。可持续设计是实现社会物质生产与社会生活生态化的必由之路, 也是真正为了让生活者体会“绿色设计”的成果的同时, 造福子孙后代的一件大事。

参考文献

[1]岩昨成, 著.环境的思想[M].韩立新, 张桂权, 刘华荣, 译.北京:中央编译出版社, 2002.

[2]麦克哈哈, 著.设计结合自然[M].芮经纬, 译.北京:中国建筑工业出版社, 2002.

[3]薛杰, 主编.可持续发展设计指南[M].北京:清华大学出版社, 2006:4.