分子影像学教学大纲

分子影像学教学大纲（精选6篇）

分子影像学教学大纲 第1篇

分子影像学教学大纲

【课程名称】分子影像学 【课程类型】专业课 【授课对象】医学影像学专业 【课程代码】71102117 【学时学分】理论24学时，实验4学时，1.5学分

一、课程简介

分子影像学是现代医学影像学与分子生物学相结合的新兴交叉学科，代表了未来医学影像学的发展方向。如果上个世纪医学影像学发展的主要动力来自物理学和计算机科学的话，本世纪的主要影响因素将来自基因组学和生物化学，因此分子影像学是现代医学、生命科学与现代高科技发展的必然产物，将成为影像学发展史上一个里程碑式的重要阶段。分子影像学概念最早是在1999年由Weissleder首先提出的，经过不断研究与完善，当今对分子影像学的定义如下，是在活体状态下，在细胞和分子水平应用影像学方法对生物过程进行定性与定量研究的一门学科，与传统的医学影像学相比，它着眼于生物过程的基础变化，揭示疾病细胞、亚细胞或基因分子水平上的改变，而不是这些基因分子改变所导致的最终结果。本课程的教学目的就是使学生在一定程度上了解和关注这门最新学科发展与动态，并获得本学科的基础理论、基本知识与基本方法。通过本门学科的教学，要求学生能达到：熟悉分子影像学的概念与成像基本原理及成像的条件；了解光学分子成像的基本知识；掌握磁共振与核医学分子成像的基本原理、基本条件与临床应用；了解超声分子成像的基本原理与应用；熟悉分子成像在肿瘤研究、神经系统、心血管系统以及基因治疗方面的应用等。本学科为医学影像学重要的进展课程，暂列为必修的考查课程。

在教学过程中应以辩证唯物主义思想作指导，注重理论与实践结合，分子生物学与影像学的结合，强化先进技术服务于临床以及科学发展的观点。教学过程中要培养学生严肃的科学态度、严格的科学作风和严密的科学方法。

本学科要求达到的基本技能：（1）通过本课程的学习要求学生能够掌握汲取现代影像新知识新技术的学习能力。在听讲时扼要记笔记，有效使用教学大纲、教科书和实习指导，并能上网查阅有关资料。（2）要求熟悉MRI、PET-CT与超声等现代新的影像成像设备能熟练使用和维护光学显微镜。（3）要求熟悉本课程中部分常用英文专业名词。

选用教材：申宝忠主编 《分子影像学》人民卫生出版社，第1版

主要参考资料：王世真主编 分子核医学 中国协和医科大学出版社 第2版

二、教学内容与要求

第一章 分子影像学概述

（一）目的与要求

1．掌握分子影像学的概念和范畴。

2．掌握分子影像学的成像原理与成像条件。3．熟悉分子成像的常见类型。

4．了解分子影像学的产生与发展历史。

（二）教学内容

1．分子影像学的概念与范畴。2．分子影像学的产生与发展。3．分子影像学的成像原理。4．分子成像的基本条件。5．分子成像的常见类型。

（三）思考题：

1．何谓分子影像学？与常规影像学的内涵有何不同？ 2．分子影像学成像的原理有哪几种方法？ 3，分子成像的基本条件有哪些？

第二章 分子影像学相关基础知识

（自学）

第三章 光学分子成像

（一）目的与要求

1．了解光学分子成像的基础知识与基本原理。2．了解生物发光成像的基本原理与过程。3．了解近红外线荧光成像的基本原理与应用。

（二）教学内容

1．光学分子成像的概述与基本原理。2．生物发成像。

3．GFP光学分子成像（自学）。4．近红外线荧光成像。

（三）思考题：

光学分子成像有哪些方法及其临床应用？

第四章 磁共振分子成像

（一）目的与要求

1．掌握磁共振分子成像的步骤与基本原理。2．掌握磁共振分子成像的应用。

3．熟悉磁共振分子成像的探针与报告基因。4．了解微磁共振成像。

（二）教学内容

1．磁共振成像的基础知识。

2．磁共振分子成像的步骤与基本原理及常用对比剂。3．磁共振分子探针。4．磁共振报告基因成像。5．MR分子成像的应用概况。6．微磁共振超成像。8．功能磁共振成像常用技术。

（三）思考题：

1.磁共振分子成像的步骤与基本原理是什么？ 2.何谓磁共振分子探针？

3磁共振报告基因成像有哪些系统？ 4.磁共振分子成像有哪些临床应用？

第五章 超声分子成像

（一）目的与要求

1．熟悉超声分子成像的概念与基本原理。2．了解超声分子探针及其作用原理。3．了解超声波与微泡和组织相互作用。4．熟悉超声分子成像的应用概况

（二）教学内容

1．超声分子成像的概念与基本原理。2．超声分子探针及其作用原理。

3．超声波与微泡和组织的的相互作用原理。4．超声分子成像的应用概况与前景展望

（三）思考题：

1．什么是超声分子成像的概念及其基本原理？ 2．超声分子探针与微泡的作用原理与临床应用有哪些？

第六章 核医学分子成像

（一）目的与要求

1．了解PET的成像基本原理。

2．熟悉PET及PET/CT分子成像的原理。3．熟悉PET及PET/CT分子成像的应用及其优势。

（二）教学内容

1．PET成像的基本原理与PET/CT的优势。2．PET及PET/CT分子成像的基本原理与方法。3．PET及PET/CT分子成像的应用概况。4．PET及PET/CT分子成像的优势。

（三）思考题：

1．PET与PET/CT有何不同？其成像基本原理？

2．PET及PET/CT分子成像的应用与优势有哪些（与MRI分子成像比较）？

第七章 分子成像在肿瘤研究中的应用

（一）目的与要求

1．掌握肿瘤的各种受体成像的方法与原理。2．熟悉肿瘤的各种酶成像与代谢成像。3．掌握肿瘤血管生成的成像方法与原理。3．了解肿瘤免疫成像与基因成像。

（二）教学内容

1．肿瘤的受体成像（PET、MR等）。

2．肿瘤的酶成像（光学、磁共振与PET/CT）。3．肿瘤的代谢成像。4．肿瘤的免疫成像。5.肿瘤血管生成的成像。6.肿瘤基因成像。

（三）思考题：

1．肿瘤的受体成像有哪些方法及其原理？

2．肿瘤的酶成像与代谢成像有哪些方法及临床价值？ 3．肿瘤血管生成的成像方法有哪些？

第八章 分子成像在神经与心血管系统的应用

（一）目的与要求

1．了解分子成像在神经系统的应用范围。2．熟悉分子成像在动脉粥样硬化的应用。3．熟悉血栓形成的分子成像。

（二）教学内容

1．分子成像在神经系统的应用。2．分子成像在心脏疾病研究中的应用。3．动脉粥样硬化的分子成像与应用。4．血栓形成成像。

5．不同分子影像技术应用于心血管系统的优缺点。

（三）思考题：

1．动脉粥样硬化的分子成像方法有哪些及其临床应用。2．血栓形成成像的方法有哪些及其优缺点？

第九章 细胞示踪技术的应用

（一）目的与要求

1．了解细胞影像学的标记方法与应用。

2．了解细胞示踪技术在细胞移植与肿瘤研究中的应用。

（二）教学内容

1．细胞影像学的标记（MR、核医学与光学方法）。2．细胞示踪技术在细胞移植治疗中的应用。3．细胞示踪技术在肿瘤研究中的应用。

（三）思考题：

1.细胞影像学的标记方法有哪些？

2．细胞示踪技术在细胞移植治疗中和肿瘤研究中有哪些应用？

第十章 分子成像与基因治疗

（一）目的与要求

1．熟悉基因治疗的基本步骤、方法与导入方式。2．熟悉分子成像在肿瘤基因治疗中的应用。3．了解分子成像在血管内基因治疗中的应用。

（二）教学内容

1．基因治疗：基本步骤、治疗方法、治疗策略与导入方法。2．分子成像在肿瘤基因治疗中的应用。3．分子成像在血管内基因治疗中的应用。

（三）思考题：

1．何谓基因治疗？基因治疗的步骤、方法与导入方法有哪些？ 2．分子成像在肿瘤和血管内基因治疗中的应用有哪些？

三、实验内容与要求

（一）目的与要求

通过实验见习临床上常用的分子影像学的成像设备，掌握其结构与原理，熟悉其临床应用原则与注意事项。

（二）实验内容

一、参观演示高档磁共振（MRI）设备原理及其工作过程。

二、参观演示高档PET-CT设备原理及其工作过程。

三、参观演示超声成像仪的原理与工作过程。

四、教学时数分配

（一）理论课学时分配 章节 一

理论课内容

分子影像学的概述及相关知识

学时 4 4 4 4 4 4 24 三、四 光学与磁共振分子成像 五、六 超声与核医学分子成像 七 十 总学时

（二）实验课学时分配 序号 1 2 3 总学时

实验课内容

磁共振（MRI）设备原理及其工作过程 PET-CT设备原理及其工作过程 超声成像仪的原理与工作过程

实验类型 演示性 演示性 演示性 分子成像在肿瘤研究中的应用

细胞示踪技术应用、分子成像与基因治疗 八、九 分子成像在神经与心血管系统中的应用

学时 1 2 1 4 注：实验类型分为演示性实验、验证性实验、综合性实验、设计性实验等。

分子影像学教学大纲 第2篇

目的要求

1、了解从放射诊断学到医学影像学发展的过程

2、掌握医学影像学的概念及主要内容

3、了解X线诊断的价值、限度、地位

4、了解X线检查方法

5、掌握X线特性及X线成像原理

6、了解USG、CT、MRI及DSA的基本原理及应用范围

7、了解影像诊断的原则、步骤及正确选择应用

第一章 X线成像

1、了解X线的发现和X线机的基本构造。

2、掌握X线的特性及普通X线成像基本原理。

3、建立密度概念，掌握自然对比与人工对比的概念及方法。

4、掌握数字X线成像的基本概念。

5、了解X线检查方法的选择及综合应用。

第二章 计算机体层成像

1、掌握CT、螺旋CT的基本原理、基本概念。

2、了解CT的成像特点。

3、掌握CT检查技术中的常用技术方法：平扫、造影增强、再现技术。

4、了解CT诊断的临床应用。

第三章 数字减影的血管造影

了解DSA的成像原理与临床应用

第四章 超声成像

了解USG成像的基本原理、基本概念与临床应用

第五章 磁共振成像

1、了解MRI的成像基本原理及图像特点。

2、掌握TR、TE、T1、T2、T1WI、T2WI、SE、MRA、MR hydrography及流空效应等概念。

3、了解MRI的临床应用

第六章 PACS与 RIS

了解PACS与 RIS基本原理与应用

第七章 不同成像技术的综合应用

了解各各影像检查的方法的优劣、适应范围、价值与限度，并正确选择应用。

第二篇 骨与肌肉系统

目的要求

1、了解骨、关节的X线检查方法。

2、掌握骨、关节的正常X线表现。

3、掌握骨、关节基本病变的概念及其 X线表现。

4、掌握骨关节外伤，化脓性骨髓性及关节炎、骨关节结核、退行性骨关节病以及良恶性骨肿瘤的X线表现。

引言

概述骨、关节有良好的自然对比，疾病较多，X线检查的准确性较高，是骨、骨关节疾病理想的诊断方法，应用广泛，但也有一定限度，需密切结合临床资料。

第一节 检查技术

了解骨与关节的摄片、CT、MRI及血管造影方法。

第二节 影像观察与分析

一、结合解剖生理讲授四肢长骨与关节以脊椎在生长期及成人期的正常X线表现。掌握小儿长骨的特点，掌握骨龄、恻隐窝等概念。

二、概述骨骼基本病变在X线上主要表现为结构、密度、大小以及形状上的改变。掌握以下基本病变的概念及X线表现：

1、骨质疏松

2、骨质软化

3、骨质破坏

4、骨质增生硬化

5、骨膜增生

6、骨及软骨内钙化

7、骨质坏死

8、矿物质沉积

9、骨骼变形

10、周围软组病变

11、关节肿胀

12、关节破坏

13、关节退行性病变

14、关节强直

15、关节脱位

第三节 疾病诊断

掌握以下常见多发病的X线表现

1、骨折：讲授骨折、儿童骨折的特点及常见部位的长骨骨折、脊椎骨折。

2、骨、关节化脓性感染：结合病理和演变过程讲授由急性转为慢性骨髓炎。

3、骨、关节结核：讲授骨、干骺端结核、脊椎结核以及关节结核X表现。

4、骨肿瘤：良性骨肿瘤中讲述骨巨细胞瘤；恶性骨肿瘤中讲授骨肉瘤。并阐明良恶性瘤的基本特点及鉴别要点。掌握转移瘤的X线表现。

5、退行性骨关节病的X线表现。

第三篇 胸 部

肺与纵隔

目的要求

1、了解呼吸系统的X线检查方法

2、掌握呼吸系统的正常X线表现

3、掌握呼吸系统基本病变的X线表现

4、掌握肺炎、肺脓肿、肺结核以及肺肿瘤的X线、CT表现

5、了解纵隔的分区及常见病X线、CT表现

引 言

概述呼吸系统有良好的自然对比，常见病多，X线检查是呼吸系统疾病有效的诊断方法，应用广泛，但也有限度，密切结合临床资料及其他影像学手段才能更好的发挥作用。

第一节 检查技术

了解胸部透视、摄片、体层摄影及支气管造影、CT等检查方法的应用。

第二节 影像观察与分析

讲授胸壁、纵隔、膈、肺部和胸膜的正常X线及CT表现，肺部要结合解剖和生理如支气管、淋巴结、肺血管、肺叶、肺段和小叶讲授肺门、肺纹理和肺野。注意肺野同肺叶及肺段的关系。

概述呼吸系统基本病变在X线及CT上主要表现。掌握以下基本病变的X线与CT表现。

一、支气管阻塞及其结果

1、阻塞性肺气种

2、阻塞性肺不张。

二、肺部病变

1、渗出与实变

2、空腔与空洞

3、结节与肿块

4、肺间质病变

5、纤维化、钙化

三、胸膜病变

1、胸腔积液

2、气胸及液气胸

3、胸膜粘连，肥厚及钙化

第三节 疾病诊断

掌握下述疾病的X线、CT表现、诊断要点、鉴别诊断：

1、肺炎

2、支气管肺炎

3、肺结核

4、中心型肺癌

5、周围型肺癌

第十章 心脏与大血管

目的要求

1、了解心脏大血管的X线、USG检查方法。

2、掌握心脏大血管的正常X线表现

3、掌握心脏各房室增大的X线表现。

4、掌握循环系统几个常见病的X线表现。

引 言

概述普通X线、USG检查方法在心脏大血管疾病中诊断中的作用与限制，强调综合检查的重要性。

第一节 检查技术

1、了解透视与摄片相结合的普通诊断方法。

2、了解心血管造影的适应症，方法及注意事项。

3、阐明超声心动图，多普勒检查及磁共振检查对心血管疾病的诊断作用。

第二节 影像观察与分析

结合心脏大血管的解剖生理，讲授其正常X线表现。分别讲授心脏大血管在正位、侧位、左、右前斜位上的投影。心脏大血管的搏动及其与食管的关系。

概述心脏内容病变多不能直接在X线上显示，但由于病变造成的心脏扩张与心壁肥厚可以表现为心脏大小、形状及搏动的改变。掌握以下基本概念与基本病变的X线表现：

一、心脏各房室增大

1、左心室增大

2、右心室增大

3、左心房增大

4、右心房增大

5、心胸比率

二、心脏大血管搏动的改变

三、肺循环的改变

1、肺充血

2、肺动脉高压

3、肺静脉高压

4、血减少

第三节 疾病诊断

掌握以下疾病的X线或CT、MR表现：

1、RHD

2、ASD

3、F4

4、心包积液及缩窄性心包炎

5、主动脉夹层

第四篇 腹部与盆部

目的要求

1、了解腹部各种影像学检查方法

2、掌握腹部平片的正常X线表现

3、掌握常见急腹症的X线表现

第一章 急腹症

引 言

重点介绍腹部平片检查及急腹症的X线诊断。腹部脏器缺乏自然对比，腹部平片提供的X线征象较少。但当急腹症时可以显示一定的X线征像。

第一节 检查技术

了解：

1、腹部平片

2、部透视

3、CT

4、USG

第二节 影像观察与分析

概述腹部平片的正常所见

了解：

1、实质器管增大

2、空腔器管积气、积液并扩大

3、腹部异常气体影象

4、腹水

5、腹部肿块

6、腹内高密度阴影

7、腹壁异常

8、下胸部异常

第三节 疾病诊断

1、掌握肠梗阻X线表现

2、掌握胃肠道穿孔X线表现

第二章 食管与胃肠道

目的要求

1、了解胃肠道的X线检查方法

2、掌握胃肠道的正常X表现

3、掌握胃肠道基本病变的X线表现

4、掌握常见病的X线表现

引 言

阐明胃肠道X线检查的特点及诊断作用与限度，指出早期诊断需与共他检查如内窥镜检查结果相结合的重要性。

第一节 检查技术

了解：钡餐检查、钡灌肠检查、胃肠双对比造影、低张12指肠检查及小肠灌钡检查的方法及适应症。

第二节 影像观察与分析

结合解剖和生理，讲授胃肠道的正常X线表现。

概述胃肠道的病变如肿瘤、溃疡、炎症所引起胃肠道的轮廓、大小、位置、粘膜和功能的改变。掌握：

1、轮廓的改变：龛影、充盈缺损

2、粘膜的改变

3、管腔大小的改变；狭窄、扩张

4、位置及动度的改变

第三节 疾病诊断

1、握食管癌、食管静脉曲张的X线表现

2、掌握胃癌、结肠癌的X线表现

3、掌握胃及十二指肠溃疡，良恶性溃疡鉴别

3、熟悉肠结核、结肠息肉的X线诊断与鉴别诊断

第三章 肝、胆、胰、脏

1、了解胆、肝、胰的影像学检查方法

2、掌握胆、肝、胰的正常影像学表现

3、掌握胆、肝、胰常见病的影像学表现

引 言

概述造影检查、B超、CT是胆、肝、胰、的重要检查方法，并指明其作用及限度

第一节 检查技术

了解：

1、经皮肝穿胆道造影正常表现

2、选择性动脉造影

3、肝、胆、胰的B超、CT、MRI检查

第二节 影像观察与分析

了解：肝、胆、胰正常与基本病变影像学表现

第三节 疾病诊断

掌握下述疾病的影像学（USG、CT、MRI）表现

1、胆石症

2、肝脏肿瘤：肝癌、血管瘤

3、胰腺炎

4、胰腺癌

第四章 泌尿系统与肾上腺

目的要求

1、了解泌尿系统的X线检查方法

2、掌握泌尿系统各器官与肾上腺的正常X线表现

3、掌握泌尿系统与肾上腺常见病的影像学表现

第一节 检查技术

1、了解腹部平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、膀胱及尿道造影及腹主动脉肾动脉造影的方法及应用指征。

2、了解US、CT在泌尿系统及肾上腺疾病中的诊断价值及限度

第二节 影像观察与分析

了解：泌尿系统及肾上腺的正常与基本病变影像学表现

第三节 疾病诊断

1、掌握肾、输尿管、膀胱结石的X线表现

2、掌握肾癌、肾盂癌的影像学表现

3、了解肾结核的X线、CT表现

4、掌握肾上腺肿瘤的影像学表现

第五篇 中枢神经系统与头颈部

目的要求

1、了解中枢神经系统与头颈部的常用影像学检查方法

2、掌握常见病CT或MRI表现：

颅脑：脑瘤、脑外伤、脑卒中；眼部炎性假瘤；耳部听神经瘤；咽部鼻烟癌；喉部喉癌。

第一节 检查技术

1、了解X线、CT、MRI检查方法

第二节`影像观察与分析

1、了解正常头颅平片、CT、MRI表现

2、了解头颅基本病变平片、CT、MRI表现

第三节 疾病诊断

1.掌握颅内血肿、脑梗塞的CT、MRI表现

2、掌握星形细胞瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、鼻烟癌、喉癌、眼炎性假瘤CT、MRI表现。

第六篇介入放射学

1、掌握介入放射学的基本概念

2、掌握TAE栓塞剂种类及临床应用

浅谈分子影像学 第3篇

1 分子影像学常用的分子探针

能和靶特异性结合的物质(如配体或抗体等)与能产生影像学信号的物质(如同位素、荧光素或顺磁性原子)以特定方法相结合而构成的一种复合物,即为分子探针。

目前对分子探针的分类并不统一。根据所用影像学手段的不同,这些探针可分为核医学探针、光学探针及MRI探针。

1.1 核医学分子探针

核医学的分子探针是靶向探针,由产生影像信号的放射性同位素与能和靶分子特异结合的配体组成。

由于MRI的检测敏感性较核医学及光学成像技术低几个数量级,因此需要大量的对比剂在靶组织内聚集及强大的信号扩增系统。MR常用的分子探针有两类。一类是以钆为基础的顺磁性分子探针,能产生T1阳性信号对比;另一类为利用氧化铁的超顺磁性分子探针,能产生强烈的T2阴性信号对比。目前已经开发的超顺磁性探针主要包括超顺收稿日期:2007-12-19修回日期:2008-01-14

磁性氧化铁颗粒(SPIO)、超微型超顺磁性氧化铁颗粒(USPI-O)和单晶体氧化铁颗粒(MION)等。SPIO直径40nm~400nm不等,由Fe3O4和Fe2O3组成,外包碳氧葡聚糖,其氧化铁核心由若干个单晶体构成。USPIO最大直径不超过30nm。超顺磁性氧化铁的颗粒大小对其进入网状内皮系统的部位有较大影响,一般直径较大的SPIO主要为肝、脾的网状内皮系统所摄人,而USPIO颗粒小,主要进入淋巴结组织及骨髓组织中。

1.2 光学成像的分子探针

光学成像技术主要包括荧光成像及生物发光成像。通过探针的聚集或智能探针的激活可获得信号扩增。绿荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)是荧光成像技术常用的一种标记物。光学成像的探针大致上分为3种:(1)最普通的是非特异性探针,它们多为一些小分子物质,可以穿过血管壁而进入细胞间隙。利用肿瘤组织的血管通透性较正常组织高的特点进行光学成像。这种探针成像的图像效果较差,而且缺乏特异性。(2)单克隆抗体,图像效果稍好,但亦无特异性。(3)“智能”探针,在自然状态下,它们是没有荧光作用的,但是一旦被一些特异性的酶激活后,它们可以产生巨大的荧光效果。基于上述特点,这种探针获得的图像效果好,特异性高。

1.3 多模式成像的分子探针

多模式成像的分子探针是分子影像学探针的新进展。多模式成像是利用2种或2种以上医学影像学模式对同一物体进行成像以获得补充信息,这种技术可能同时提供解剖、功能、代谢或分子信息。

2 分子影像学常用的成像技术

2.1 核医学成像

核医学分子成像技术包括单光子发射计算机体层显像

(single photon emission computed tomography,SPECT)和正电子发射体层显像(position emission tomography,PET)。核医学成

像的灵敏度高,是目前最成熟的分子显像技术,主要应用于以下几个方面:

⑴代谢显像目前研究较多的是已糖激酶和葡萄糖转运子表达显像、胆碱激酶显像、细胞增殖和内源性胸腺嘧啶激酶显像等。2-18F-2-脱氧-D-葡萄糖(FDG)显像是目前临床应用最广的PET显像。

⑵基因表达分子显像主要包括反义PET显像和报告基因显像。反义PET显像是利用正电子核素标记某一特定序列的反义寡脱氧核苷酸作为PET显像剂,经体内核酸杂交与相应的靶m RNA结合,通过PET显像,显示基因异常表达组织,反映目标DNA转录情况。反义显像是一种内源性基因表达显像,显像难度较大。

⑶受体显像研究较多的受体系统有多巴胺能神经系统、5-羟色胺能神经系统、乙酰胆碱能受体、肾上腺素能受体等。其中研究最多的是多巴胺能神经系统随着基因组学的发展,小动物(如小鼠)在现代分子生物学实验中日趋重要,小动物PET成为分子显像的重要工具。小动物PET目前广泛应用于生物医药研究、代谢显像、受体显像、肿瘤显像、基因表达显像等方面。

就显示体内生理代谢及分子水平的变化而言,核医学成像也许是最敏感的技术之一,但其仍存在空间分辨力较差等不足之处,有待进一步提高。

2.2 磁共振成像

分子水平的MR成像是建立在传统成像技术基础上,以特殊分子作为成像对象,其根本宗旨是将非特异性物理成像转为特异性分子成像。MR分子成像的优势在于它的高分辨力,同时可获得三维解剖结构及生理信息,这些正是核医学、光学成像的缺点。但是MR的敏感性较低,需要通过信号扩增系统来提高其敏感性。

2.3 光学成像

光学成像方法较多,主要有弥散光学成像、多光子成像、活体显微镜成像、近红外线荧光成像及表面共聚焦成像等。目前除了近红外线荧光成像、表面共聚焦和双光子成像外,其余的技术还只局限于实验研究中。光学成像有其较突出的优点:(1)非离子低能量辐射。(2)高敏感性。(3)可进行连续、实时监测。(4)价格相对较低。(5)染料激发和信号探测模式的灵活性。(6)无创性或微创性。

2.4 超声成像

超声分子影像学是近几年超声医学在分子影像学方面的研究热点,它主要是利用微泡对比剂介导来发现疾病早期的细胞和分子水平的变化。超声分子显像具有无创性、花费低等优点,随着细胞和分子成像方法的提高,靶对比剂的精确定位,超声分子显像对于疾病的早期诊断、治疗具有非常好的前景。

3 小结

虽然看起来分子影像学好像是遥不可及的、无从下手的,但是它却与放射科医师的日常医疗工作密切相关,在临床工作中可以提炼出很多分子影像学范畴的问题和研究课题。反过来,分子影像学必须要结合临床,解决临床问题才有意义。应该看到,对于分子影像学这个新兴的学科,最主要的是多学科的合作,尤其是与生物、化学、物理、工程、计算机等相关学科的交流和合作。比如:在分子探针的设计、制备以及表征分析中,就需要生物工程、生物化学等相关专家的密切配合。现有的几种分子成像技术各有优缺点,因此,多种成像技术联合使用将会提供更多更全面的信息。我们希望未来的分子成像技术能够无创、实时地监测药物代谢、酶的活动、信号转导、抗原水平及细胞增殖,并且可以阐明基于机体细胞和组织功能互相连接的物理途径和网络分子。

分子影像学是近年刚刚兴起的一门学科,它虽然在疾病的早期诊断、基因显像、药物筛选、疗效评估、血管生成及细胞凋亡等领域取得了一定的成果,但仍然存在很多挑战。分子影像学中最重要的是开发新的探针、新的成像技术;其次是建立小动物的成像技术,为动物实验打下基础;再者就是研究高效、低毒的转染技术,使外源性报告基因有效进入体内,并保持高的活性。相信不久的将来,分子影像学的基础研究和临床试验均将取得更大的成果。

参考文献

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[2]李坤成,等.分子影像学研究进展[J].中国医疗设备,2008(1):1-4.

[3]张龙江.分子影像学探针的研究与进展[J].国外医学临床放射学分册,2006,29(5):289-293.

[4]龚英.分子影像学对比剂的研究进展[J].国外医学临床放射学分册,2006,29(5):294-298.

[5]汤漪凡,等.磁共振在分子影像学中的应用[J].医疗装备,2008(1):4-5.

[6]宋武战,等.分子影像技术与传统影像设备的对比分析[J].医疗卫生装备,2007(7):53-54.

分子影像学教学大纲 第4篇

李丽的父亲患癌症去世了，她写下这样的日记：父亲59岁，身体不错很少生病，去年2月体检一切都很好，但从去年冬天开始偶尔咳嗽，当做感冒喝药治疗不见效果，直到过年期间出现咳血症状。父亲依然不在意，一直拖到3月12日，我和妈妈强行带父亲去医院检查，做胸部平扫CT，发现左肺门肿瘤并且已经出现淋巴转移。之后大量的化疗、尝试不同肿瘤药、缓解疼痛等手段，看起来并不能帮助父亲度过难关，但任何人都不想停止最后的努力，他在一天天消瘦中撑足2个月。

这样的片段基本代表了绝大多数癌症患者的命运。他们在身体出现病变征兆时往往已经接近癌症中后期，而个体差异会造成治疗效果不一，常常需要先尝试再检测效果。

事实上，实现个体化靶向性治疗一直是医疗领域的发展方向。医学影像是医生了解患者体内信息最直接的工具，历经百年，跟随分子生物学研究、基因组学、蛋白质组学及影像设备相关技术的进展，开始走向对生物活体内以细胞、基因或分子结构和功能的检测，而这正是靶向性治疗的基础。

换言之，细胞与细胞之间的沟通依靠其中一个细胞释放某种分子，另一个细胞接受到信息发生变化，这种特异分子信息的探测和分析，就是做出疾病诊断的依据。利用分子影像手段能够看到早期变化，在患者使用药物治疗后，一两个星期内可以进行再观察判断是否需要改变治疗方案，这就是另一个作用，指导治疗药物的选择。

“肿瘤细胞长得快一定代谢快，这是生物学特性，并且对糖分的吸收也比正常细胞多一倍以上。这样通过分子影像设备就可以检测用药后是否有效抑制癌细胞扩散。”GE医疗集团分子影像科学家赵周社解释说，“分子影像学是对癌症早期诊断和分期治疗最有价值的技术研究，既有效推进靶向性治疗也能够节省癌症医疗费用的浪费。”

硬件难题

分子影像在癌症早期诊断中的运用具有很明显的优势和特性，但它从实验室到临床的道路也并非坦途。成像设备和生物标志物，是分子影像学在实践中的两大工具，两者在技术和研究实验的水平是分子影像发挥最大化作用的关键点。

2001年，GE医疗在国内推出第一款将PET（正电子发射计算机断层扫描）和CT相结合的一体机，正是为了实现PET本身对分辨率的高要求。在单模式PET机应用中，GE医疗发现它具有发散型成像的特点，在检测中容易产生信号阻隔，利用CT的优势弥补这一缺陷使医生可以进行精确定位，看到患者的病灶具体部位。而在探测人体大脑等神经系统方面，MR（核磁共振）无疑是最佳助手，但难题在于制造PET-CT和MR一体机并不能将两者的优点协同起来。“我们发现PET-CT和MR真正结合时有两个很大困扰，一方面无法做衰减校正，另一方面功能兼容性上不能达到百分之百发挥其功用。技术上我们做出了PET-MR，但这并不成熟。”赵周社说，“没有一种模式的设备是万能的，未来更多的将多种模式相结合是挖掘PET价值的有效途径，也能解决PET在技术上的瓶颈。”

有了影像设备，医生可以看到患者体内以分子为单位的信息体的表达，但它们在传递什么信息、有什么差异还无法知晓，这时候就需要标志物做比照。在PET成像方面，18F-FDG（氟代脱氧葡萄糖）可用于评估心脏、肺脏以及脑部的葡萄糖代谢状况。通过给患者静脉注射FDG，然后用PET去看患者体内分子活动差异就能判断出分子的表达信息。赵周社举例说：“比如怎么看肿瘤糖代谢高？拿来对肿瘤敏感度高的标志物，正常分子吸收少，不正常的吸收多，就能诊断出来了。”

目前，获得国家批准的生物标志物有12种，95%的临床诊断都使用18F-FDG，还有少数痰元素标记物。这些放射性药物都必须保证活性，有保质时限，最长是18F-FDG为2小时，13F-FDG属于半衰期标志物，仅能保存十分钟。因此，在引进分子影像设备的医院也有必要具备现场生产活性标志物的能力，这也需要大型生产设备。另一方面，现有的试用剂不是万能的，并非是诊断所有癌症的标记物，比如肺癌对FDG就非常不敏感，这就需要其他一些配套设备，比如医用回旋加速器，能够建立分子影像一体化解决方案，由此，医院能够更方便地进行分子影像示踪剂的研发。

行业变革

生命科学的每一次演进，都需要相当长的时间进行实验室研究和临床验证，但每一小步都足以推动医疗行业整个产业链向前迈出一大步。15年前的“放射科”是大医院安置在角落的科室；10年前，“放射科”变身“影像科”开始引入分子影像概念；5年前，不少国内三甲医院又将“影像科”扩充为“核医学科”。

由于分子影像学源于细胞生物学、分子生物学和影像技术学的结合，所涉及的领域大大超越传统临床知识结构下的影像学，而它除了被应用在癌症临床诊断和分期治疗中，更将对上游制药企业的新药研发产生革命性改变。

一直因研发周期过长而备受困扰的制药企业，通常需要耗上15年左右的时间、花费10亿~20亿美元开发一种新药，这其中还常常面临一个残酷现实：在早期临床实验阶段有超过99%的药物因不良反应无法通过。

而分子影像技术的引入，一方面能够为制药企业节约一半以上的经费和时间，另一方面也能够辅助其研发个体化治疗药物。赵周社表示，“药效不仅分人也分治疗阶段，所以用传统方式研发的药物对个体化治疗准确性并不完善。它也能为药监部门进行新药审批提供判断标准，而在最早提出分子影像概念的美国，国家药监局已经明确规定新药有效性必须经过分子影像的诊断。在临床领域，这项检查也被列在医保范畴内。”

这样的实践在中国也有明显趋势。目前，PET-CT中国装机量有200台，其中投入临床用于肿瘤早期诊断的有150台，50台来自企业采购，并且已经有湖南、黑龙江、苏州、大庆、江西几个省市将分子影像检测纳入医保范围。但同时，对于设备的购置国家采取集中采购的限制性方式。

另一方面，当下医保消费几乎都花在治疗上，而其中的70%~80%属于无效治疗。中国医疗行业目前的商业模式也基本是以疾病治疗为中心，不管是从改善健康水平的角度还是合理分配医保资源，整个医疗产业的趋势都会是往预防、早期治疗上转移。可以说，分子影像设备的到来将有可能移动中国医疗产业的重心。

目前，GE、西门子、飞利浦等一些传统的大型医疗设备巨头都已经明确将分子影像列为其未来重要的战略发展方向，其中当然也包括礼来、辉瑞等制药巨头。

分子影像学教学大纲 第5篇

先修课程要求：系统解剖学、病理学 适应专业：预防医学 参考教材：

1、医学影像学（五年制），吴恩惠主编，第五版，人民卫生出版社，2003年

2、医学影像学（英汉对照），肖恩华主编，第一版，中南大学出版社，2005年

一、课程在培养方案中的地位、目的和任务

医学影像学研究范畴包括X线、超声、核素、CT、磁共振成像等诊断学及介入放射学。属临床医学的重要专业基础课程。其任务是通过教学使学生了解本学科的检查方法，了解各种检查方法的优势和限度，掌握检查方法的选择和临床应用，掌握其成像基本原理，掌握人体的正常影像解剖、基本病变和常见疾病的X线表现，掌握影像分析方法与诊断原则，为进一步学习各临床专业课奠定基础。

二、课程基本要求

1、基础理论与基本知识

（1）掌握X线产生的基本原理、X线特性

（2）掌握骨骼、呼吸、循环、消化、泌尿、神经系统的正常X线解剖及基本病变的X线表现

（3）掌握下列疾病的X线征象

骨骼：骨折、关节脱位、骨及关节结核、化脓性骨髓炎及关节炎、脊椎结核骨巨细胞瘤、骨肉瘤、转移性骨肿瘤

呼吸：肺炎、肺脓肿、支气管异物、支气管扩张、肺结核、肺癌

循环：风湿性心脏病、房间隔缺损、法乐四联症、心包炎

消化：食管静脉曲张、食管癌、胃与十二指肠溃疡、胃癌、结肠癌、胃肠穿孔、肠梗阻、肠结核、肝脓肿、肝海绵状血管瘤、肝癌

（4）了解CT及MRI的优点

（5）了解CT成像、MRI成像的基本原理

（6）掌握观察、分析X线、CT、MRI表现的方法和诊断原则

2、基本技能

3、了解X线透视方法

4、了解X线平片投照方法及投照条件（电压、毫安秒）的选择原则

5、了解胃肠道造影及检查前注意事项

6、了解CT、MRI常规检查方法及检查前注意事项

三、课程学时分配 内容 总学时 理论学时 见习学时 备注 总论 5 2 3 骨肌系统

（一）5 2 3 骨肌系统

（二）5 2 3 呼吸系统

（一）5 2 3 呼吸系统

（二）5 2 3 心脏 5 2 3 腹部

（一）5 2 3 腹部

（二）5 2 3 总计 40 16 24

四、考核

考核方式：理论考核（笔试）、技能考核

成绩构成：平时成绩10%，技能考核20%，理论考核70%

五、课程基本内容

总论

【目的要求】

1、掌握X线成像原理、图像特点

2、了解常用X线检查方法及选用原则

3、了解X线检查中的防护

4、了解数字减影血管造影的临床应用

5、掌握CT图像特点，了解CT的临床应用

6、掌握MRI图像特点，了解MRI的临床应用

7、了解不同成像的观察、分析及综合应用的原则

【讲课时数】2学时

【教学内容】

1、引言：一般讲解医学影像学的发展，从放射诊断学到影像诊断学到医学影像学，研究范畴包括X线、超声、核素、CT、磁共振成像等诊断技术及介入放射学。本学科重点讲授X线、CT、MRI诊断。

2、X线产生与特征

（1）重点讲解X线产生的条件

（2）一般讲解X线机的基本构造

（3）重点讲解X线的物理特性及其与X线成像和X线检查相关的特性即穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应

3、X线成像基本原理

（1）重点讲解X线成像的基本条件

（2）重点讲解物质密度与影像密度的概念

（3）重点讲解自然对比与人工对比的概念

4、重点讲解X线图像的特点

5、X线检查方法

（1）普通检查：一般讲解透视与摄影的优缺点

（2）特殊检查：一般讲解软X线摄影

（3）造影检查：一般讲解对比剂、造影方法、检查前准备及造影反应的处理

（4）一般讲解X线检查方法的选用原则

6、X线诊断临床应用：讲解X线诊断是影像诊断中使用最多和最基本的方法

7、X线检查中的防护：讲解目前由于X线设备的改进、高仟伏技术、影像增强技术、高速增感屏和快速X线感光胶片的使用，X线辐射量已显著减少。一般讲解X线防护的意义与防护措施。

8、数字减影血管造影：

（1）DSA优点

（2）DSA临床应用

9、计算机体层摄影：

（1）重点讲解CT图像特点

（2）一般讲解CT诊断的临床应用 10.磁共振成像：

(1)重点讲解MRI图像特点(2)一般讲解MRI临床应用

11、重点讲解不同成像的观察、分析及综合应用的步骤和原则(1)X线成像观察与分析

(2)医学影像学征象的诊断与鉴别诊断(3)不同成像方法的优选和综合应用

【教学方法】（建议）

1、讲授法：以讲授法为主

2、以问题为中心的教学法：穿插以问题为中心的教学法

【教学手段】多媒体汉语教学

【自学内容】X线特殊检查，对比剂，DSA、CT、MRI的原理及进展

骨、关节与软组织 【目的要求】

1、了解骨关节的X线检查方法，CT检查与MRI检查方法

2、了解骨关节的正常X线表现

3、掌握骨关节疾病的基本病变的X线表现

4、掌握骨关节外伤、化脓性骨髓炎、化脓性关节炎、骨关节结核、良、恶性骨肿瘤的典型X线表现

【讲课时数】4学时 【教学内容】

1．一般讲解检查技术

（1）X线检查方法：X线摄片的注意事项、透视的应用价值（2）CT检查方法：平扫、增强、三维重建（3）MRI检查方法：平扫、增强 2．一般讲解骨关节的正常影像解剖（1）骨的解剖生理与发育

（2）成人骨、关节的X线表现

（3）儿童期骨、关节X线解剖上的特点（4）骨龄的判断（5）脊柱X线表现

3．重点讲解基本病变的影像学表现：

（1）骨骼基本病变：骨质疏松、骨质软化、骨质破坏、骨质增生与硬化、骨膜增生、软骨钙化、骨质坏死的X线表现

（2）关节基本病变：关节肿胀、关节破坏、关节退变、关节僵直、关节脱位 4．重点讲解骨关节常见病的影像学表现

（1）骨、关节与软组织损伤：创伤性骨折、骨骺骨折、青枝骨折、病理性骨折 病因、病理 临床表现 X线表现 关节创伤

（2）骨关节和软组织感染： 1）化脓性骨髓炎：急性与慢性 临床表现 感染途径 X线表现

2）化脓性关节炎： 病因、病理 临床表现 X线表现

（3）骨关节结核：

1）脊柱结核：临床表现、X线表现 2）关节结核：临床表现、X线表现

（4）骨肿瘤与肿瘤性病变 病理 临床表现

X线良恶性鉴别诊断

良性骨肿瘤：骨巨细胞瘤 恶性骨肿瘤：骨肉瘤 转移性骨肿瘤

【教学方法】（建议）

1、讲授法：检查方法，正常及基本病变X线表现

2、病例分析式的教学方法：重点讲解疾病

【教学手段】多媒体汉语教学

【自学内容】重点讲解疾病的临床病理改变

呼吸系统

【目的要求】

1.了解呼吸系统的X线检查、CT检查与MRI检查

2.了解胸廓、气管支气管、肺、纵隔、横膈及胸膜的正常X线表现 3.掌握呼吸系统疾病的基本病变的X线表现

4.掌握呼吸系统常见病支气管扩张、支气管异物、大叶性肺炎、支气管肺炎、肺脓肿、肺结核、支气管肺癌、肺转移瘤的X线表现 【讲课时数】4学时 【教学内容】

1．一般讲解检查技术：

X线检查：胸部透视与胸部照片及强调各自的优缺点 CT检查：CT平扫、增强扫描，高分辨率扫描，MRI检查：常规序列与肺血管成像的方法 2．重点讲解正常影像学表现：

正常胸廓、肋骨、变异、气管、支气管、肺、肺门、肺血管、肺叶、肺段、肺小叶、肺腺泡、肺间质、纵隔、横膈的X线表现 3．重点讲解基本病变表现：（1）支气管基本病变

支气管阻塞原因及后果、阻塞性肺气肿、阻塞性肺不张X线表现（2）肺部基本病变：

1）肺渗出与实变X线表现

2）纤维性病变（包括纤维化及间质性病变：网状、细线状及条纹状病灶）X线表现 3）钙化X线表现

4）结节与肿块X线、CT表现 5）空洞与空腔X线、CT表现（3）胸膜基本病变

1）游离性胸腔积液X线表现：少量胸腔积液、中量胸腔积液、大量胸腔积液 2）局限性胸腔积液X线表现：包裹性积液、叶间积液、肺底积液 3）气胸

4）液气胸X线表现

5）胸膜肥厚、粘连、钙化X线表现 6）胸膜肿块的X线表现

（4）纵隔病变的X线表现：纵隔增宽、移位、摆动、肿块病变 4．重点讲解常见病影像表现：

（1）大叶性肺炎：临床表现、病理改变（充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期）、X线表现

（2）支气管肺炎：病理变化、临床表现、X线表现

（3）肺脓肿：概念、感染途径及分类、病理变化、临床表现、X线表现（4）肺结核

1）首先讲授其概念、基本病变、愈合方式、恶化方式、临床分类及活动性与转归 2）原发性肺结核：概述其临床表现，并依其X线表现不同分为原发综合症与胸内淋巴结核、原发综合症X线表现及其病理基础、胸内淋巴结结核X线表现及病理基础

3）血型播散型肺结核：急性：简述其发病机理、病理与临床、X线表现；亚急性或慢性：简述其发病机理、病理与临床、X线表现 4）继发性肺结核：

浸润型肺结核：临床表现、X线表现； 结核瘤：病理及及影像学表现；

干酪性肺炎：临床、病理及影像学表现

5）慢性纤维空洞型肺结核：为肺结核晚期类型，X线表现 6）结核性胸膜炎X线表现

（5）原发性支气管肺癌 病理改变 临床表现

影像学表现（X线、CT表现）中央型肺癌 周围肺癌 【教学方法】（建议）

1、讲授法：检查方法，正常及基本病变X线表现

2、病例分析式的教学方法：重点讲解疾病

【教学手段】多媒体汉语教学

【自学内容】重点讲解疾病的临床病理改变

循环系统

【目的要求】

1.了解循环系统的影像学检查方法

2.了解循环系统的正常X线、DSA、MRI表现 3.掌握循环系统的基本病变X线、DSA表现

4.掌握房间隔缺损、法洛氏四联症、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心包炎和心包积液的X线表现

【讲课时数】2学时

【教学内容】

1．一般讲解循环系统的影像学检查方法 2．一般讲解循环系统的正常X线、DSA表现 3．重点讲解循环系统的基本病变X线、DSA表现

4．重点讲解房间隔缺损、法洛氏四联症、风湿性心脏病、心包炎和心包积液的X线表现

【教学方法】（建议）

1、讲授法：检查方法，正常及基本病变X线、DSA表现

2、病例分析式的教学方法：重点讲解疾病

【教学手段】多媒体汉语教学

【自学内容】重点讲解疾病的临床病理及血流动力学改变

消化系统

【目的要求】

1.了解腹部器官的影像学检查方法

2.了解胃肠道、肝、胆、胰、脾的正常影像表现

3.掌握胃肠道基本病变X线表现：龛影、充盈缺损、粘膜破坏

4.掌握下述疾病的X线表现─食管静脉曲张, 溃疡病, 胃肠道癌, 肠结核，胆囊结石，泌尿系结石，胃肠道穿孔，肠梗阻。

5.掌握下列疾病的CT表现：肝癌，肝血管瘤

【讲课时数】4学时

【教学内容】 食管与胃肠道

1.一般讲解胃肠道检查方法：（1）普通检查的方法和用途（2）造影检查的种类及用途

1）腔内造影：借助高密度或低密度造影剂使胃肠道黏膜面显影，讲解其适应症与禁忌症，优势与不足

2）血管造影：用于胃肠道出血及肿瘤检查的价值。2.一般讲解胃肠道正常X线表现

（1）食道：解剖结构、生理狭窄的部位及形成机制、生理运动及黏膜结构特点

（2）胃：胃的分型、分部，黏膜特征及蠕动波的概念

（3）十二指肠：形状、黏膜特征、分部，十二指肠与胰腺的关系

（4）空肠与回肠：小肠分区、空回肠的差别

（5）大肠：分部、结肠袋及半月皱襞的表现及解剖基础 3.重点讲解胃肠道基本病变X线表现：

（1）轮廓改变： 1）胃肠道轮廓的概念

2）龛影：龛影的形成机制及x线表现，龛影与憩息的异同点，龛影的常见疾病

3）充盈缺损：充盈缺损的形成机制及X线表现，充盈缺损与外压性改变的异同点，.充盈缺损的常见疾病。

（2）粘膜的改变：

1）粘膜破坏：概念，X线表现，常见疾病

2）粘膜皱襞异常：粘膜皱襞平坦，粘膜皱襞纠集

（3）管腔大小的改变：狭窄，扩张

（4）一般讲解位置及可动性的改变

（5）一般讲解功能性改变

4.重点讲解食道静脉曲张、食道癌、胃癌、溃疡病、肠结核的X线诊断 肝、胆、胰、脾 肝脏

1．一般讲解影像检查技术：

（1）X线检查：说明平片检查的限度。（2）超声检查的应用与价值。

（3）CT：扫描方法，增强扫描的意义。（4）MRI：平扫及增强扫描的方法及意义。2．一般讲解肝脏的正常CT表现：

（1）肝脏各叶的识别、肝体积的测量。

（2）肝脏的密度，肝脾密度差异及其原因。

（3）肝脏增强扫描密度改变及不同期相强化特点。

4．重点讲解肝海绵状血管瘤、肝细胞癌、肝脓肿CT表现 急腹症

1.一般讲解急腹症的检查方法：

（1）平片是首选检查方法，平片检查的方法、价值，超声及CT在急腹症的应用价值（2）造影检查的应用的原则及禁忌症

2.讲解腹部平片的X线表现：腹腔积气、积液及肠管扩张的X线表现 3.重点讲解胃肠道穿孔及肠梗阻的X线诊断原则：（1）胃肠道穿孔：

1）胃肠道穿孔的基本X线表现——膈下游离气体的形成条件 2）非胃肠道穿孔的腹腔游离积气情况（2）肠梗阻：

1）肠梗阻有无的判断方法 2）肠梗阻部位的确定依据 3）肠梗阻程度的确定 4）肠梗阻原因的推测

【教学方法】（建议）

1、讲授法：检查方法，正常及基本病变X线、DSA表现

2、病例分析式的教学方法：重点讲解疾病

【教学手段】多媒体汉语教学

【自学内容】重点讲解疾病的临床病理改变

六、见习要求

1.见习目的：在理论课学习基础上，采用参观法、实践法、网络阅片发、病例分析法、精讲复习法的方式，进一步讲解理论课的重点难点，通过实际病例的图像资料、报告书写及个人操作建立对临床常见病例影像表现及介入治疗的感性认识，增强实际操作能力和动手能力，增强临床综合思维能力，从而对医学影像学友一个全面整体的认识。基本要求：掌握X线影像形成的原理。掌握CT和MRI图像的特点。掌握骨关节疾病的基本病变的X线表现。掌握骨关节外伤、化脓性骨髓炎、化脓性关节炎、骨关节结核、良、恶性骨肿瘤的典型X线表现。掌握呼吸系统疾病的基本病变的X线表现。掌握呼吸系统常见病支气管扩张、支气管异物、大叶性肺炎、支气管肺炎、肺脓肿、肺结核、支气管肺癌、肺转移瘤、胸膜炎及胸腔积液的X线、CT表现。掌握循环系统的基本的X线、DSA表现。掌握房间隔缺损、法洛四联症、风湿性心脏病、心包炎和心包积液的X线表现。掌握胃肠道及泌尿系统的基本病变的X线表现：龛影、充盈缺损、粘膜破坏。掌握下述疾病的X线表现——食管静脉曲张、溃疡病、胃肠道癌、肠结核、胆囊结石、胃肠道穿孔、肠梗阻。掌握下列疾病的DSA、CT表现：肝癌，肝血管瘤。

了解放射科的工作程序，X线机的基本构造及X线的质和量是怎样决定的，照片的基本方法和位置，照片显影定影的原理，造影剂的种类，X线透视的优缺点，体层、静脉肾盂造影、胃肠造影方法，X线防护情况；了解骨关节的X线检查方法，CT检查与MRI检查方法。了解呼吸系统检查的X线、CT表现。了解循环系统的影像学检查方法。了解循环系统正常的X线、DSA表现。了解腹部器官包括泌尿系统的影像学检查方法。了解胃肠道、肝、胆的正常影像学表现。3 内容：

理论课见习：总论、骨关节疾病的基本表现、骨关节外伤、化脓性骨髓炎、化脓性关节炎、骨关节结核、良恶性骨肿瘤、呼吸系统的基本病变、支气管扩张、支气管异物、大叶性肺炎、支气管肺炎、肺脓肿、肺结核、支气管肺癌、肺转移癌、胸膜炎及胸腔积液、循环系统的基本病变、房间隔缺损、法洛四联症、风湿性心脏病、心包炎和心包积液、胃肠道及泌尿系统的基本病变、食管静脉曲张、溃疡病、胃肠道癌、肠结核、胆囊结石、胃肠道穿孔、肠梗阻、肝癌、肝血管瘤。

（2）临床技能培训：影像报告书写、X线片、CT片、M RI片阅读能力，介入病例书写、对比剂过敏的抢救。

医学影像学专业教学计划 第6篇

一、培养目标 培养具有基础医学、临床医学和现代医学影像学的基本理论知识和技能，适应临床第一线需要的，能在基层医疗卫生单位从事医学影像学医疗，德、智、体、美等各方面全面发展的高等应用性专门人才。

二、培养规格

（一）思想道德方面

1、热爱祖国、热爱社会主义、拥护中国共产党的领导，具有坚定的政治方向。

2、学习马克思主义、毛泽东思想和邓小平理论，逐步树立辨证唯物主义和历史唯物主义世界观；有理想、有道德、有文化、有纪律。

3、热爱医学影像学专业，具有良好的医德、医风和严谨、求实的工作作风。

（二）文化业务方面

1、掌握医学影像学专业必需的基本知识、基本理论和基本技能，具有对常见病和多发病进行医学影像学检查和诊断的实践技能，具有较强的自学能力以及运用知识分析问题、解决问题的能力，毕业后能在基层医疗卫生单位从事医学影像学医疗工作。

2、学生在毕业时应具备的知识和能力

（1）掌握基础医学、临床医学的基本理论、基本知识和基本技能。（2）掌握传统X线诊断学、CT&MRI诊断学、超声诊断学及介入性放射学等医学影像技术。

（3）具有运用各种影像诊断技术进行疾病诊断的能力。

（4）熟悉有关放射防护的方针、政策和办法。（5）熟悉各种影像设备的基本结构，并具备日常维护的能力。（6）基本掌握一门外语，要求能阅读本专业的外语书刊。（7）掌握计算机的基本知识和操作技能。

（三）其他方面

1、具有健康的体魄和良好的卫生习惯。

2、具有良好的心理素质，健全的人格，坚强的意志和乐观的情绪。

三、学制：三年

四、毕业最低学分：132学分

五、主要课程简介

1、医学影像物理学 学时：32（实验10学时）考核方式：笔试 内容简介：医学影像物理学是医学影像学专业的一门专业基础课，使学生在普通物理知识基础上，进一步了解有关现代医学影像的物理基础，为解析图像中包含的生物信息、评估与控制图像质量作理论上的准备，培养必要的实验技能，为学习本专业的后续课程以及将来从事影像诊断工作奠定必要的物理学理论基础。其主要内容包括：X射线的基本性质和成像原理，CT、MRI、DSA、超声等物理基础和成像原理等。教材：《医学影像物理学》，张泽宝主编，人民卫生出版社，2000年第1版

2、医学电子学基础 学时：32（实验10学时）考核方式：笔试 内容简介：本课程是一门重要的专业基础课程，通过元器件的介绍，了解基本放大电路、振荡电路的原理，负反馈的作用，集成运算放大器的应用，掌握整流、稳压、可控整流电路的原理以及数字逻辑电路的功能，为影像设备学的学习打下必要基础。教材：《医学电子学基础》，高翠霞主编，人民卫生出版社，2001年第1版

3、医学影像设备学 学时：54（实验14学时）考核方式：笔试 内容简介：本课程是医学影像学专业中研究医用影像设备如何将人体内部结构成像及如

何操作维护的一门专业必修课。本课程的任务是使学生掌握常用医用影像设备成像的基本知识、基本原理、结构组成，并初步具有对各种常见的医用影像设备进行操作和维护能力，为学生继续学习其他专业课和从事临床工作打下必备的操作维护影像设备的基础和专业技能。常见的医用影像设备有：X线成像装置、X-CT、MRI、超声成像装置、电子内窥镜等，讲解这些影像设备的成像原理、操作维护要点。重点讲解医用诊断X线设备内容，包括：医用诊断X线设备概论、X线管、高压输送、X线机主机控制电路原理及国内外X线机最新技术应用等。教材：《医学影像设备学》，黄泉荣主编，人民卫生出版社，2001年第1版

4、人体解剖学

学时：90（实验40学时）考核方式：笔试＋实验操作 内容简介：人体结构学是研究正常人体形态结构及其发生发展规律的科学。为学习后继课程和独立从事专业工作提供必要的人体形态结构基础。主要内容包括系统解剖学、局部解剖学。系统解剖学按运动学、内脏学、内分泌学、脉管学、感觉器和神经学顺序叙述各系统器官的形态、位置、结构等内容。局部解剖学按头面部、颈部、胸部、腹部、上下肢等，重点叙述与医疗实践较为有关连的部分。教材：《人体解剖学》，吴光国主编，人民卫生出版社，第4版；

5、诊断学 学时：54（实验14学时）考核方式：笔试 内容简介：诊断学是论述诊断疾病的基本理论和方法的一门课程，是临床各科的基础。内容包括常见症状、问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查及其他检查等。教材：《诊断学》，邓长生主编，人民卫生出版社，第4版

6、内科学 学时：63（实验14学时）考核方式：笔试 内容简介：内科学是研究人体各系统、各器官疾病的发生、发展规律和防治原则的科学，是一门重要的临床课。主要内容包括内科常见病的病因、发病机理及防治原则，为提高影像诊断质量打下必要的基础。教材：《内科学》，祝惠民主编，人民卫生出版社，第4版

7、医学影像检查技术学 学时：72（实验30学时）考核方式：笔试+实验操作 内容简介：医学影像检查技术学是研究医学影像成像的理论和技术的科学。主要内容包括医学影像成像原理、X线检查、CT、MRI、DSA、CR等检查技术，是医学影像专业的重要必修课。教材：《医学影像检查技术学》，张云亭主编，人民卫生出版社

8、医学影像诊断学 学时：213（实验 70学时）考核方式：笔试＋实验操作 内容简介：医学影像诊断学是运用X线及磁共振特性和基础医学知识，研究人体组织器官在正常和疾病过程中显示出来的影像，以唯物辨证法的观点进行综合分析，进而判断病变性质的科学。主要内容包括传统X线诊断学、CT诊断学和MRI诊断学等。教材：《医学影像诊断学》，吴恩惠主编，人民卫生出版社。

9、超声诊断学 学时：75（实验24学时）考核方式：笔试＋实验操作 内容简介：超声诊断学是在现代电子学发展的基础上，将雷达技术与声学原理结合起来应用于临床医学诊断的一门学科，是医学影像学的重要组成部分，是医学影像诊断专业的必修课。其总任务是使学生能运用超声诊断的基本理论、基本知识和基本技能，对常见病进行诊断。主要内容包括超声诊断的物理基础、超声诊断仪的种类、结构及特点；超声诊断的检查方法和诊断术语；超声诊断的正常声像图和病理声像图表现等。教材：《超声诊断学》，王纯正、徐智章主编，人民卫生出版社。

10、介入放射学 学时：30（实验10学时）考核方式：笔试 内容简介：介入放射学是研究以放射诊断为基础，以治疗为目的的诊断与治疗相结合的技术和在医学影像监视下取得组织学、细胞学、生化和生理资料，以明确病理性质的技术 的一门新兴学科。主要内容包括血管性介入放射学和非血管性介入放射学两大类。血管性介入放射学是通过血管造影了解病变部位、性质，然后应用导管进行治疗的技术，包括人工栓塞术、血管腔内成形术、灌注药物、血栓取出术和采集血液标本等。非血管性介入放射学包括经皮穿刺活检、经皮穿刺引流和抽吸以及结石的处理等。教材：《介入放射学》，郭启勇主编，人民卫生出版社

六、主要实践环节

类 别 内 容 场 所 学 期 周 数

是否停课 军 训 身体素质及军事技能 校内 2-3之间 2 暑假 内科、外科、X诊、课前见习附属医院 2、3 5 课余 X技、超声、CT、MRI 实验实践 专业必修课 校内 2-4 14 课内 专业社会实践 X诊、X技、超声、CT 生源所在地医院 寒暑假 3 假期 内科、外科、X诊、X技、机械、教学实习附属医院 4 3 停课 超声、CT、MRI 内科、外科、X诊、X技、机械、附属医院、教学医毕业实习5、6 44 停课 超声、CT、MRI 院、实习基地

七、学年及学期教学活动分配表（周数）

周 项 入学 理论教复习考教学实毕业 军 机 合 数 目 毕业 寒暑假 学 试习实习训 动 计 学年 学期 教育 一 16 2 0.5 2 23.5 3 一 二 18 2 2 0.5 27.5 5 三 18 2 0.5 23.5 3 二 四 15 2 3 0.5 24 3．5 五 27 27 三 六 2 17 0．5 19．5 67 10 3 44 1 2 3.5 146 16 合 计

八、学期教学活动分配表（周数）学期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 1 理论教学 考试 2 考试 理论教学 3 考试 理论教学 4 B C 教学实习5 毕业实习6 毕业实习考试 学期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

九、课程设置与教学时间安排表 课程学时数 开课学期和周学时 类

学序号 课程名称 一 二 三 四 五、六 合理实别 分 计 论 践 8/8 9/9 18 15 3 44 思想品德修养 32

18900001 2 40(8)2 马克思主义哲学原理 36 2 18900003 2 50(14)公教邓小平理论概论 45 2.5 18900005 2.5 60(15)共学毛泽东思想概论 30 2 18900004 2 40(10)必实法律基础 27 1.5 18900002 1.5 27 0 修习计算机文化基础 32 16900001 2 48 16 2+1 课 三大学英语 208 4 4 17900001 10 208 0 4 周体育 104 2 2 14900001 3 104 0 2 ︵小 计 514 9.5 8.5 2 25 577 63 11 内*医学影像物理学 22 20100033 1.5 32 10 2 科*人体解剖学 48

20900001 4 88 40 8/3、必 组织学与胚胎学 14 20900002 1 24 10 /3 外 *医学电子学基础 22 20900015 1.5 32 10 4/ 科 生理学 36 20900007 2.5 48 12 /6、毕业实生物化学 30 4/ 20900006 2 36 6 C习44周 医学微生物学与免疫学 30 /4 20900008 2 36 6 T修（内科4病理学 34 3 20900010 2.5 54 20、周、外科药理学 30 2 20900013 2 36 6 M 4周、超专R人体断面解剖学 25 2.5 20900004 2.5 45 20 声10业I*诊断学 40 3 20200010 2.5 54 14 周、X诊必、*内科学 49 3.5 20200011 3.5 63 14 课 12周、X修 X外科学 44 4 20200012 3 60 16 技8周、课 摄妇产科学 22 2 20200013 1.5 30 8 CT、、儿科学 22 2 20200014 1.5 30 8 MRI、介超五官科学 24 2 20200015 1.5 30 6 入共4声*医学影像设备学 40 3 20200036 2.5 54 14 周，机动、*医学影像检查技术学 42 4 20200037 3 72 30 2周）影*医学影像诊断学 143 6 7 20200038 10 213 70 像*超声诊断学 51 5 20200020 3.5 75 24 设*介入放射学 20 2 20200021 1.5 30 10 备放射防护学 14 1 20200023 1 18 4 各小 计 802 15.5 16.5 24 56 1160 358 14 二放射治疗 11 1 20200042 1 15 4 限天医学心理学 18 1 20200024 1 18 0、选医学伦理学 18 1 20200040 1 18 0 X选课 小 计 47 1 1 1 3 51 4 诊修医学统计学 16 1 20200039 1 18 2 任三课 全科医学概论 16 1 20200041 1 18 2 天选︶ 小 计 16 1 1 1 18 2 课 27 27 合 计 85 1806 1379 427 25 26 注：

1、课程前打“*”为主要课程。

2、毕业考试课目：医学影像诊断学、超声诊断学、医学影像学检查学。

十、课程结构比例 课 程 设 置 学 时 数 学分数 学分比例 公共必修课 530(47)25 18.9% 专业必修课 1160 56 42.4% 限制性选修课 51 3 3.1% 非限制性选修课 18 1

集中实践环节 47+2