阶梯式护理论文
阶梯式护理论文(精选9篇)
阶梯式护理论文 第1篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年1月-2012年12月到笔者所在医院就诊的74例微创手术腰椎间盘突出患者作为观察组, 其中男38例, 女36例;年龄25~65岁, 平均 (41.3±5.7) 岁;选取同期到笔者所在医院行微创手术腰椎间盘突出患者60例作为对照组, 其中男32例, 女28例;年龄26~68岁, 平均 (43.7±4.3) 岁;两组患者均行椎间盘镜下髓核摘除。两组患者的一般资料比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 护理方法
对照组行常规护理干预, 观察组行阶梯式康复护理干预。 (1) 术前康复护理:患者术前适当指导患者术24 h需进行康复锻炼, 如腹肌、臀肌、腰背肌等锻炼, 教导患者正确佩戴腰围, 术后如何起床。术前仔细评估患者心理情绪, 向患者讲解腰椎间盘突出症基本知识及微创手术基本情况, 与患者密切交流, 适当转移患者注意力, 缓解患者焦虑、抑郁情绪。并评估患者疼痛程度, 予以必要措施降低患者疼痛程度, 并指导患者正确坐卧位。 (2) 术后康复训练: (1) 手术当日待患者麻醉清醒后, 即可床上运动, 作被动和主动直腿抬高, 每组5~10次, 每天2~3组。行足踝泵锻炼、股四头肌等长练习。 (2) 术后1 d, 根据患者恢复情况, 佩戴腰围下地站立、行走, 逐渐增加行走时间。下床时协助患者下床活动, 指导患者正确坐姿和站姿。 (3) 术后2~7 d, 加强患者基础护理, 注意饮食、养成良好的生活习惯和卫生习惯, 行相应的正确动作指导。 (4) 术后2~12周, 指导患者腰背肌静力收缩, 取仰卧位, 下肢伸直, 两手置于体侧, 挺胸收腹, 头部、上肢和下肢做背伸动作, 绷紧背部和臀部。腰背肌锻炼。患者仰卧, 两腿屈膝直角, 头、双肘、双足支撑创面, 逐渐抬高臀部、背部, 形成拱桥形, 挺起躯干。每组10次, 每天2~5组。腹肌锻炼。术后1周, 患者仰卧位, 屈髋屈膝, 双手交叉脑后, 用力收紧腹肌, 带动头部及双肩臂离开床面, 维持10 s, 每组10次, 每天3~6组。 (3) 出院指导:出院前指导患者术后3个月内正确日常活动行为, 做好腰背部及下肢防寒保暖措施, 指导患者在家也做相应的功能锻炼。为患者发放功能锻炼手册, 家属帮助练习, 并设立随访, 创建咨询热线, 及时解答和指导训练中的问题。 (4) 复查评估:患者返回复查时, 需评估患者腰椎主动活动, 根据评估情况制定相应医疗体操, 有效训练患者腰椎稳定性, 指导患者仰卧位正确屈髋腹肌训练及仰卧位髋腰背肌及腹横肌训练, 做手膝支撑中立位稳定性及站立位上下肢等张力训练, 维持腰椎中立位。锻炼3个月。
1.3 评价标准
疼痛程度:采取视觉模拟评分量表 (VAS) 对患者疼痛程度予以评估, 设计痛尺, 0~10分, 分数越高疼痛越严重[3]。
采用JOA评分量表对患者腰椎功能予以评价, 满分29分, 优:25~29分;良:16~24分;可:10~15分;差:<10分[4]。
采用焦虑自评量表 (SAS) 评分对患者焦虑情绪予以评估, 以百分制计算, 分数在52分以上则为焦虑[5]。
1.4 统计学处理
采取SPSS 17.0统计软件对本研究中的数据进行处理, 计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 比较采用t检验, 计数资料采用x2检验, P<0.05时表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者不同时间段疼痛程度的比较
两组患者护理后4、12周VAS评分较术前明显降低, 观察组护理后4周的VAS评分较对照组明显降低, 差异均有统计学意义 (P<0.05) ;护理后12周两组患者的VAS评分比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。见表1。
分
*与本组术前对比, P<0.05;△与对照组护理后4周比较, P<0.05
2.2 两组患者腰椎功能评价
两组患者护理后4、12周JOA评分较术前明显提高, 且观察组JOA评分较对照组明显提高, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。
分
*与本组术前对比, P<0.05;△与对照组护理后比较, P<0.05
2.3 两组患者护理前后情绪变化的比较
观察组护理前SAS评分为 (65.7±8.6) 分, 护理后为 (23.1±4.2) 分;对照组护理前SAS评分为 (66.2±7.5) 分, 护理后为 (44.5±5.7) 分, 护理后两组SAS评分比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。
3 讨论
腰椎间盘突出症是目前影响现代人生活质量的主要疾病, 手术是治疗腰椎间盘突出症主要手段, 尤其是微创技术的发展, 微创手术在治疗腰椎间盘突出症中取得显著效果, 安全性高, 切口小, 疼痛轻, 恢复快等优势, 促进了微创手术的进一步应用[6]。但是研究表明仅靠手术是无法恢复患者肌肉结构和功能, 可能还会导致患者肌肉和神经损伤, 影响患者功能恢复。因此, 康复护理干预对恢复患者术后腰椎功能恢复占据着举足轻重的地位, 起到不容忽视的作用。
阶梯式康复护理干预是根据患者病情状况, 制定的有步骤、有计划、递增的护理模式, 通过术前康复锻炼, 稳定患者心态, 以健康教育宣教使患者学会相应腰背部功能锻炼、正确佩戴腰围、术后正确起床[7,8,9]。并评估患者疼痛程度, 予以必要措施降低患者疼痛程度, 为患者术后功能锻炼、功能恢复及疼痛改善奠定了坚实的基础。同时术后根据患者手术时间、恢复情况制定有计划的、循序渐进的腰腿部功能锻炼, 以此提高患者腰背部及腹部力量, 确保患者腰椎功能恢复良好, 并积极预防神经根粘连。在此次研究中, 两组患者护理后4、12周VAS评分较术前明显降低, 观察组护理4周后VAS评分较对照组明显降低 (P<0.05) 。说明经阶梯式康复护理可在较短时间内减轻患者疼痛, 避免患者因疼痛而无法坚持功能锻炼, 也进一步促进了患者腰椎功能恢复。研究结果显示两组患者护理后4、12周JOA评分较术前明显提高, 观察组JOA评分较对照组明显提高 (P<0.05) 。其结果显示观察组患者腰椎功能恢复显著优于对照组, 与上述讨论相一致。
在阶梯式康复护理干预中, 必须要抓住康复锻炼时机, 通常患者术后当日即可床上运动, 以免术后神经根粘连、深静脉血栓形成;术后2~7 d可加强基础护理, 并行相应的基础功能锻炼, 同时应做好心理护理。
总而言之, 阶梯式康复护理干预在微创腰椎间盘突出患者术后恢复中的应用效果显著, 利于患者功能恢复, 减轻患者疼痛。
参考文献
[1]金兰.射频靶点热凝术治疗腰椎盘突出症的护理[J].中外医学研究, 2010, 8 (17) :93.
[2]邓莲珍, 蔡智瑛.康复护理干预在射频消融术治疗腰椎间盘突出症患者中的应用[J].齐鲁护理杂志, 2013, 19 (16) :127-128.
[3]李月萱, 郑林林, 吴海燕.阶梯式康复护理干预在微创腰椎间盘突出患者中的应用[J].中华现代护理杂志, 2012, 18 (36) :4378-4379.
[4]蔡友芳, 徐满, 柴霞.不同护理方法对微创技术治疗腰椎间盘突出症的效果影响[J].全科护理, 2009, 7 (8) :1982-1984.
[5]李燕辉.80例腰椎间盘突出症的康复护理[J].中外医学研究, 2011, 9 (29) :94.
[6]秦霞, 巩尊科.康复护理干预对手术治疗腰椎间盘突出症效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报, 2007, 28 (22) :2774-2776.
[7]黄永芬.术前护理及术后康复训练对腰间盘突出症的影响[J].医学信息, 2010, 23 (8) :3025-3026.
[8]王海燕.早期康复护理干预对腰椎间盘突出症术后恢复的效果分析[J].国际护理学杂志, 2014, 33 (10) :2782-2784.
阶梯式读文 第2篇
尊敬的各位评委老师: 今天我说课的题目是《太阳》,下面,我将对第一课时的教学,从教材、目标、教法、学法、教学流程、板书设计等方面进行说明。
一、说教材
《太阳》是义务教育课程标准实验教科书鲁教版语文三年级下册第四单元的第一篇课文,该单元以“神奇的科技世界”为主题展开。本文是其中一篇科普短文,也是小学阶段接触的第一篇说明性文章。课文主要介绍了太阳“远、大、热”的特点以及人类生活和太阳的密切关系。作者通过列数字、作比较、举例子、打比方这些说明方法的运用对太阳的特点进行了具体说明,这也是本课写作上的一个特点。
二、说教学目标
结合课标中“知识与能力、过程与方法、情感态度与价值观”这三个维度,以及三年级学生初次接触说明性文章,这一实际情况。我将节课的教学目标确定为:
1.会认会写本课生字词语。
2.正确流利地朗读课文,通过对列数字、举例子、作比较、打比方说明方法的学习,初步学习阅读说明文的方法,并尝试运用。
3.理解课文内容,了解太阳“远、大、热”的特点,激发学生学习自然科学的兴趣。
三、说重点、难点
运用多种说明方法来说明事物是本文写法上的重要特点,因此,我把本课时的教学重点,难点定为:理解课文主要内容,理清课文的脉络,了解太阳的特点,初步体会课文怎样运用列数字和举例子等方法来说明太阳的特点的.四、说教法、学法
新课标中指出,“语文教学应在师生平等对话的过程中进行。学生是语文学习的主人,教师是学习活动的组织者和引导者。”结合三年级学生初次接触说明文的情况。在教学过程中,我准备采用“引导点拨法——带领学生走进文本适时给予学法上的指导;读悟结合法——通过多种朗读方式感悟理解文本;创设情境法——激发学习兴趣,引导学生在情境中走进文本;资源应用——通过数字资源的整合,以多媒体的形式将图文视听相结合,激发学生的学习兴趣”。以上教学方法的运用突出教学重点突破难点,落实教学目标,拉近了学生、教师、文本之间的距离。
在教学过程中,老师应该结合教材和学生的实际情况,在潜移默化中将学法渗透给学生,培养学生学会自主学习的习惯。
1、读悟比较——本课是学生初次接触说明性文章,在学习列数字说明方法时,引导学生通过自己观察、朗读,发现具体数字与模糊量词在表达效果上的差异。从而,将这种比较获得新知的方法教给学生。
2、图文结合——将抽象的说明方法,通过图片与文字有机结合,利用多媒体呈现出来,让课堂学习变的生动、形象。
3、拓展迁移——为巩固学习内容,鼓励学生由句到篇阶梯式尝试运用列数字、作比较、打比方等说明方法。教会学生通过练习来巩固运用新知。
五、说教学流程
为了完成教学目标,解决教学重点突破教学难点,课堂教学我准备按以下四个环节展开。
第一环节
引用故事 导入新课
新课伊始,出示神话故事《后羿射日》。并提出问题,太阳真的能用箭射下来吗?通过质疑引入新课。今天,我们就一起学习一篇介绍太阳的说明文。(板书课题)
第二环节
初读课文 整体感知
在初读环节,我设计了阶梯式读文。一读,请自由读 读准字音
为体现引导点拨法,我引导学生结合自学提示,走进文本。通过请小老师带读方法来认读本课的生字词。这里特别指出“差不多”中“差”字的四个读音,教会学生根据词语的意思来选择读音。还特别强调“抵”和“氏”的书写,在指导书写时,按四步进行:生观察、师范写、生练写、最后展示。再读,快速浏览 把握内容
这一环节是在学生认知生字词后再次走进文本,目的在于整体感知。让学生明确课文主要介绍了太阳的特点以及人类生活和太阳的关系。(板书特点、关系)在汇报交流中教会学生概括课文的方法。第三环节 读中感悟
初识方法
新课标中指出:朗读有助于学生更加真切的感受作品,有助于增强语感。阅读教学最主要的就是要进行朗读训练,让学生能够在读中感悟理解文本。这一环节我准备按以下三步进行:
1、默读中勾画关键词句
默读前,我以动画的形式创设情境。引导学生默读课文1—3自然段,划出描写太阳特点的语句。这样可以让课堂变得生动有趣,激发了学生继续深入探究文本的兴趣。
2、交流中体会说明方法
新课标中指出:阅读是学生的个性化行为,要尊重学生独特的感受、体验和理解。在组织交流太阳的远、大、热(板书远、大、热)三个特点时,我随机引导学生通过“读悟比较法、图文结合法”来学习列数字、作比较、举例子、打比方的说明方法。
教学时,为了突破教学难点,我设计了“比一比”的这个环节,老师这里也有一句描写太阳远的句子,我们来读一读,说说这哪一句更好?为什么?在这一环节中通过指名读、评价读、师范读、齐读等多种朗读方式让学生从读中感悟运用具体的数字更能形象的表达太阳离我们远的特点,目的是为引导学生认识学习说明文中列数字的说明方法。
教学太阳大和热的特点时,引导学生从图片到文字分两步进行观察,教会学生用图文结合法来学习体会举例子、打比方、作比较这些说明方法的作用。为了让抽象的说明方法直观化,我利用太阳和地球的两张图片,以对比的形式呈现出来,通过视觉冲击让学生直观的看到地球已经很大了但是太阳比地球还更大。这样作比较说明方法的学习也就迎刃而解了。
3、拓展迁移中尝试运用
通过“说一说”这个练习,巩固列数字、举例子等的说明方法的学习。将学法渗透于中,教会学生通过练习巩固新知。第四环节 课堂小结 留有悬念
引导领学生结合板书小结本节课的学习内容和写作方法。那么,太阳和人类生活有着怎样的关系呢?(板书?)下节课我们再来探讨。通过课堂悬念启发学生继续探究文本,了解人类生活与太阳的关系。
拓展延伸:阅读《鲸》的片段作为本节课的作业。这个环节的设计,目的在于引导学生由句到篇,由易到难的过渡,及时的巩固说明方法的运用,尝试阅读说明性文章。
六、说板书设计
根据教学需要,随机抓住学生汇报过程中出现的“闪光点”进行板书,使整节课乱中有序,帮助学生更好地把握文章的重点,此板书简洁明了,起到引领作用。
大家好!今天我们一起走进古希腊神话《普罗米修斯》的教学之旅。下面我从教材分析、教学意图、教学目标、教学流程、板书设计5个方面进行说课。【说教材】
我认为展开高效课堂教学的关键在于对教材的深入细致的解读、分析,这样才能准确地确定教学目标、把握重点难点。这篇课文是新课标语文四年级下册第八组的讲读课文,第八组要求结合本单元走进故事长廊,感受它的魅力,体会其中的道理。这篇神话故事写的是普罗米修斯为了解除人类没有火种的痛苦,不惜触犯天规,勇敢地盗取天火,从而给人类带来光明和智慧,并与宙斯进行不屈不挠斗争的动人传说,颂扬了普罗米修斯不畏强暴,为民造福不惜牺牲一切的伟大精神。课文重点写了普罗米修斯盗取火种后所受的残酷惩罚。【说意图】
读了这篇神话故事我在思考:我们应该怎样教神话故事呢?应该让学生学到什么呢?语言的积累?谴词造句的方法?我觉得更重要的在教学过程中应该帮助学生借助课文的具体语言材料,了解普罗米修斯的英勇壮举,感悟其感人的品质,让学生受到情感上的熏陶。基于以上的思考,加上这是一篇古希腊的神话故事,我的设计意图是这样的:
1、引领学生走进文本,亲近语言。通过语言表达的转换、对文本的回读、语言的创作等有效策略发展学生的语言能力。
2、构建两个画面让学生来感受普罗米修斯的精神。用普罗米修斯伟大的人格品质来观照学生的精神世界,来培植学生的精神,发展学生的品格。
3、设计着力体现“提取文本语言——还原作品形象——引领语言表达”这一教学思想,努力达到语文教学人文性与工具性的有效统一。【说目标】
1、会认7个生字,会写14个生字;书写好左右结构的生字;了解“驱赶、惩罚”等词语的构词特点,以及理解这类词语意思的方法。
2、读出普罗米修斯坚强不屈的精神和作者的赞扬之情,以及火神着急、敬佩的情感。
3、通过抓住关键词语,联系上下文,体会人物心情,展开想象的方法,体会普罗米修斯坚强不屈、甘愿为人类献身的英雄精神和作者的赞扬之情。
4、了解故事的内容和结构(发生、发展、高潮、结尾);体会作者写火神的劝说、宙斯的残忍、大力神的相救对突出普罗米修斯英雄精神的衬托作用。
5、增强阅读故事的兴趣,感受故事的魅力。教学重难点:
通过抓住关键词语,联系上下文,体会人物心情,展开想象的方法,体会普罗米修斯坚强不屈、甘愿为人类献身的英雄精神和作者的赞扬之情。教学方法
词语教学运用了比较的方法;指导朗读运用了创设情景、示范朗读、师生合作朗读等方法;理解内容、体会情感的过程中,采用了层层推进的方法等。【教学流程】
请跟我一起走进教学过程,进行策略分析。在这里将呈现我的教学方法与学法指导。我分四大环节进行教学。
一、谈话交流,揭示课题
语文课堂教学应从易到难,由生活实践入手,调动学生的生活体验,激发学生的情感体验,营造轻松的教学氛围。我的教学是从中国神话女娲造人和古希腊神话天神普罗米修斯造人开始,然后引入课题,学生怀着崇敬的心情读他的名字。从而引导学生走进文本。
二、初读课文,掌握字词
这一课中的一些词很有特点,了解“驱赶、惩罚”等词语的构词特点,以及理解这类词语意思的方法。这样词语的学习,学生获得的是一类知识,一种有效的学习方法,体现了学习语言文字规律的教学理念。指导学生书写“焰”。师范写,学生练写。
三、了解故事内容,弄清文章结构
本单元承载着一项很重要的语文训练内容,即学习“通过归纳课文各部分的主要意思来把握课文主要内容的方法”。根据故事“发生、发展、高潮、结尾”的结构特点,给予及时引导,用简练的语言概括出每部分的内容(取火、劝说、受罚、获救)使学生了解了课文的叙述顺序,把握了主要内容,有效落实了“了解故事的内容和结构”的教学目标。
四、体会人物心情,师生合作朗读 《语文课程标准》指出:阅读是学生的个性化行为,不应以教师的分析来代替学生的阅读实践。“要珍视学生独特的感受,体验和理解。”课后第三题——体会人物的心情,教学时我让学生通过人物的语言,走进人物的内心,抓住关键词从朗读中体会火神的着急,敬佩心情及普罗米修斯的坚定态度。在这一环节中多种朗读方式,如:个性读、齐读、师生合作读等,重在让孩子们从朗读中体会人物的心情。
五、联系上下文,感受人物的精神
(一)感受普罗米修斯承受的痛苦。抓住关键字“锁”学习普罗米修斯铁环锁崖一部分,有些词语是绝对不能错过的。比如“死死地”,我让学生感受地是“死死地”地锁是怎样地“锁”?是一种什么滋味?锁住了什么锁不住的是什么?学生在读中感悟,让读成为通向作者心灵的桥梁。
运用同样的方法学习鹫鹰啄食,普罗米修斯被鹫鹰啄食肝脏会是什么感受?学生用词语来表达,普罗米修斯承受的痛苦仅仅这一次吗?学生用读来感受。忍受了一天的折磨,到了晚上,他的肝脏又重新长了起来,原以为痛苦就此过去,没想到我们又看到了那可怕的一幕: 学语文,语言永远是首要的。作者的灵感、激情、思想都融在语言中,语文还是拿着“语言”去影响学生情感、情趣、情操,积淀成学生的价值观人生观。因此,孩子学习语文,就是要立足于语言,从语言中读出形象,读出情感,读得语感,读懂怎样的情感用怎样的语言表达。这永远是语文课最真实最有效的追求。
(二)体会普罗米修斯坚强不屈的精神 师生合作朗读体会普罗米修斯所承受的痛苦。思考两次惩罚的不同及两次惩罚中不变的东西是什么?在前后比较中使学生真真切切体会到普罗米修斯英勇无畏、坚强不屈的精神。
(三)感受普罗米修斯为人类造福、甘愿献身的精神:
学生齐读,有了火,人间的变化。感受普罗米修斯承受的痛苦为了什么?为了人类——人类造福、甘愿献身。
六、总结全文
出示结尾的一句话,理解破折号的作用,结合今天的学习,对普罗米修斯这位心中的英雄做一个评价,达到语言训练的目标。
七、拓展升华,赞颂英雄
雪莱的诗,便是充满激情的赞美,是我们共同的心声。在品读语言中,学生的情感与文本与作者有了共鸣,有了融合,也有了表达的期望。这种强烈的期望就寄托在雪莱的诗。这对文本的这种精神内涵,老师没有一句说教,学生也不需一句口号,只是用这种语文的方式——用诗歌提升情感、熏陶情感,在运用中表达情感。【说板书设计】31普罗米修斯 面对困难——英勇无畏、坚强不屈 为了人类——人类造福、甘愿献身
小结:这节课的教学设计,我希望是一种情感的表达,是一种精神的领悟。普罗米修斯留给我们的孩子是勇敢坚强博爱无私的精神之光,我希望我们的孩子便是从文本的语言中收获到这样的一份厚重的精神礼物。《新课标》指出:“能复述叙事性作品的大意,初步感受作品中生动的形象和优美的语言,关心作品中人物的命运和喜怒哀乐,与他人交流自己的阅读感受。”“阅读教学应注重培养学生感受、理解、欣赏和评价的能力。”所以我在课后作业布置了:1.熟读课文,试着将这个故事讲一讲;2.思考:你对这个故事中众神有怎样的评价? 说板书设计
有人说板书是一部微型教科书,好的板书效果尤为明显,能达到一叶而知秋的功效。我在板书设计中力求做到简单、提纲挈领,帮助学生回忆故事情节,掌握课文大致内容;帮助教师梳理课文内容,突出重难点。从课文“天神”的身份出场,拯救人类,以“英雄”结尾回归,中间是一波三折的故事经过。条理清楚,脉络分明。31普罗米修斯
《古希腊神话》
天 神 故事起因
— — 盗走火种 故事经过:— — 宙斯惩罚 故事结果:— — 大力神相救 英 雄
二、说教学目标
根据教材特点,并结合学生的实际,我将本课的教学目标确定为:
1、学会生字,理解由生字组成的词语。能正确、流利、有感情地朗读课文,并能复述课文。
2、品读重点词句,抓住教材留白,展开想象,理解课文内容。
3、凭借对课文的朗读感悟,了解普罗米修斯盗火的英雄壮举,学习其不畏强暴、为民造福的伟大精神。这既是教学重点,也是教学难点。
三、说教学、学法
教法:本节课我用“对比”的教学方法引导学生想像画面;用图片和音乐渲染课堂气氛;采用“复沓”技巧,引导学生对课文重点句段进行朗读。
学法:让学生以读促情,自读想像,角色体验等,实现教学过程的最优化。
四、说教学流程
我要说的是第二课时的教学过程。将从以下五个环节展开教学。环节一:整体感知“神话”。
为了帮助学生重新梳理文章的主要内容,为进一步学习、理解课文打下基础。在导入,板书课题后,我先让学生理出五个神的神号和名字,(出示课件)再以五个神为线索,提炼故事梗概。环节二:对比研读“取火”。
1、在教学中,我以语言训练为中心,以发展学生的想象能力和创新能力,全面提高学生的语文素养为目的。所以,在教学普罗米修斯“取火”的这个片段时,我设计了一个画面对比:没有火——有了火。(出示课件)学生细读,找到这两段文字后,引导学生抓住关键词语想象人类没有火的悲惨生活画面和有了火的幸福生活画面,体会两者之间的巨大反差,然后借助反义词填空再次强调(出示课件),从而使学生深刻领悟到:普罗米修斯之所以触犯天规盗取火种,完全是源于对人类的关爱。
2、语词对比:反义词填空。
假如没有火的生活是危险的,那么有了火的生活就是_ 假如没有火的生活是寒冷的,那么有了火的生活就是_ 假如没有火的生活是黑暗的,那么有了火的生活就是_ 环节三:集中体验“受难”。
为了引领学生理解文本,更好地感受普罗米修斯的无私伟大,我引导学生抓住关键词语体会人物的精神。在教学“被锁”画面时(出示课件),围绕着“死死地锁”这个词,我设计了三次不同强度的语言渲染,引导学生情感体验。
师:原本可以无忧无虑、自由自在、享受荣华的天神普罗米修斯,现在呢?
师:此时此刻的普罗米修斯饿不饿,渴不渴?他为什么不吃不喝? 师:普罗米修斯被狂风吹着,被暴雨淋着,他冷吗?他为什么不躲一躲呢?
让学生在自己的回答、朗读中一次又一次地把“锁”字圈出来,使学生深深地感受到普罗米修斯这位天神为了人类所受的苦难。想象“被啄”画面(出示课件)
这段鹫鹰啄食普罗米修斯的文本,不处理,是对苦难的逃避,然而,要让学生直面那么血腥的画面,我于心不忍,于是我选择了移情,先让学生找出文中深深刺痛心的词语,再把这些词语抠掉与原文对比朗读。然后问学生宙斯会不会同意普罗米修斯减少痛苦?引导学生说说此时想对宙斯说什么?用宙斯的自私狠毒与天神普罗米修斯的无私伟大进行对比,让学生更能体会普罗米修斯为人类造福的无言大爱。环节四:深入感悟“博爱”。
在教学中,为了更好的让自己的“教”为学生的“学”服务,提高课堂效率,我设计了一个小练笔:(出示课件)普罗米修斯尽管受到了残酷的惩罚,但是他没有屈服,看,在高高的悬崖上,铁环死死地锁住了他的身体,鹫鹰狠狠地啄食他的心脏,但他没有认错,他那坚定的目光看着远方,看着出下的人类,他看到了什么?引导学生想象人间有了火以后的幸福生活画面并把它写下来。在汇报交流中体会普罗米修斯为人类欣慰、高兴的心情,所以当火神劝他承认错误,归还火种时,他坚定地回答:(出示课件)教学这一环节,我没有单纯地让学生谈感受,也没有中断学生的感情来体会一个突兀的语言对比训练,而是用一个问题将两者融为一体:普罗米修斯为什么不这样回答?(课件出示)“为人类造福,没有错。”、“但不会承认错误,不会归还火种。”这样把语文的人文性和工具性有效地融合在一起,学生很自然地从语气的对比中体会到普罗米修斯的坚定。为了让学生真正走进文本,走进人物内心,感受普罗米修斯甘愿为人类牺牲自己的决心。在此,我创设情境,引读这句话。出示课件(普罗米修斯的受难图),在悲壮的音乐声中:
师:你听,这声音,在高高的悬崖上又一次坚定地响起…… 这声音,在狂风暴雨的洗刷后再清澈地响起…… 一百年、一千年、一万年这坚定的声音回响在每个人的心上…… 环节五:移情体验“博爱”。
1、为了让学生体会爱的真正意义(出示课件),在本课的最后一个环节我设计了这样一个问题:普罗米修斯如果没有被解救,还有解救的希望吗?你们愿意解救他吗?把普罗米修斯对人类的同情、关爱和人类对普罗米修斯的感激、敬仰之情融为一体。然后再用多种形式引读法国哲学家澎沙尔的名言(出示课件)。学生不仅仅深入到了文本的语言中去,走进了人物内心,而且自己的情感也得以升华.五、说板书
本课板书虽然简单至及,但却串起了整堂课“火”与“爱”的两个篇章,并且诠释了课文的主题——一曲爱的神话。
三、教学流程
1、课前游戏,服务课堂。
在日常生活和以往的语文学习过程中,学生对神话故事兴趣浓厚,尤其对神话故事中的英雄人物更是情有独钟。曾经学过的课文《女娲补天》、《盘古开天》等都是孩子感兴趣的人物。对这类课文的学习,学生热情高涨,主动参与,有较强的表达欲望。孩子们对神话故事有了一定的储备,但是,《普罗米修斯》这个神话故事与孩子有一定的距离,里面出现的一些人物名字也比较难读。课前和孩子们一起做“巧舌如簧”的游戏,让孩子们读神话故事中的人物名字,“宙斯、阿波罗、普罗米修斯、赫拉克勒斯”等,把这些神话人物放在游戏中让孩子们去熟悉,就会减少一些压力,读起来会更顺口。然后以“这些人物都在我们要学的课文中”导入,孩子们一下子对课文产生一种亲切感,从而喜欢它,有一种急于要了解课文的迫切感。对整篇课文的学习起到事半功倍的效果。余文森教授认为:课堂教学的有效性具体表现在:学生在认知上,从不懂到懂,从少知到多知,从不会到会;在情感上,从不喜欢到喜欢,从不热爱到热爱,从不感兴趣到感兴趣。所以我想让孩子喜欢这些人物,喜欢这篇课文,从而促成教学的有效性。
2、初读课文,整体感知。
课堂伊始,让孩子走进课文,尽情地朗读,读正确读通顺,花时间让孩子沉下心来读书,不但让孩子了解课文主要内容,也为后面的理解感悟作铺垫。概括课文主要内容,是我目前比较重视的一个问题,我觉得四年级的孩子应该有一定的概括能力,这也是我们需要培养的语文素养,读了课文能概括主要内容,听人说话,你就能抓住要点,写篇文章,你也能围绕中心。课堂教学的有效性就是通过课堂教学活动,学生有收获,有提高,有进步。我想只要我们坚持不懈,日复一日,学生的概括能力自然可以提高。
3、自主感悟,巧妙引导。
自主是学习内核,感悟是个性化阅读有效的途径。“要珍视学生独特的感受、体验和理解。”在本课教学时,让孩子们读课文,找出令自己佩服和感动的句子,然后进行交流展示。但是在强调学生自读感悟的同时需要教师巧妙的引导。文中有一个句子,“就在这时候,有一位名叫普罗米修斯的天神来到人间,看到人类没有火的悲惨景象,决心冒着生命危险,到太阳神阿波罗那里去拿取火种。”在理解感悟这个句子时,我设想分三步进行引导,首先让孩子联系日常生活,设想地球上没有火种时,人们过着怎样的生活?学生朗读、体会没有火的巨大痛苦。第二步,“孩子们,看到人类的不幸与痛苦,普罗米修斯是怎么想的?他又会怎么做呢?”这个环节不仅是发挥孩子们的想象,更是为感受普罗米修斯的精神作铺垫。最后,“读着读着,你看到了一个怎样的普罗米修斯?”一个善良,勇敢,博爱,舍己为人的普罗米修斯展现在我们的眼前,并且深深地印在孩子们的心里。三个环节层层推进,让学生展开想象的翅膀,尽情的发挥,体会人物情感。丰富了学生的语言,培养了语感,从而提高了学生的语文素养,三维目标有效达成。
4、情感升华,品悟精神。
语言是信息的载体,是课堂上师生之间交流思想、交流感情的纽带。为了人类的幸福,普罗米修斯放弃了自由,放弃了自己的幸福,甘愿受罚,忍受各种痛苦。他忍受了怎样的痛苦呢?让孩子们默读课文6、7、8自然段。一般情况下,孩子们总是先根据课文内容来理解,普罗米修斯遭受的痛苦只有这些吗?一句话,又让孩子们想到了很多很多。面对常人无法忍受的痛苦,普罗米修斯后悔了吗?动摇了吗?屈服了吗?引导学生体验普罗米修斯的心理。进而重点品读“普罗米修斯忍受着巨大的痛苦,但他不后悔,也不屈服,甘愿为人类而受苦。”抓住 “不、也不、甘愿”等,悟出普罗米修斯为民造福、无私奉献的精神。在教学过程中,只有让学生触摸语言,才能加深对文本的理解与感悟,从而受到情感的熏陶,获得思想启迪,享受审美乐趣,从而使人文性突显出来。
最后,通过引读下文,让学生知道这种精神不仅感动了人类,也感动了希腊大英雄赫拉克勒斯,他不远千里前来解救,使普罗米修斯获得自由。
学文至此,学生对普罗米修斯的精神、品质有了深刻认识,我设计了这样一个环节,“孩子们,要是我们送给普罗米修斯一个美称,我们会送他什么呢?”(善心大使,勇敢的使者,爱民之神,坚强之神)在这里,给普罗米修斯一个美称,需要经过孩子们的思考和判断,这个思考和判断的过程,使普罗米修斯的精神品质在孩子们的心里得到进一步的升华和内化。
5、课内学习,课外延伸。
教学的有效性要关注学生的发展,不仅要注重当下发展,更要关注学生的未来发展,可持续发展。课堂教学的目的不是为了让学生的问题全部不剩的解决,如果我们能在教学中唤起学生的“问题意识”,激起他们开展课外阅读的兴趣,我想这才能体现“大语文观”。课本就是一座桥梁,如何在目标达成的基础上,生成新的资源,生成新的目标,真正让语文课堂走向开放。所以在本课的最后,我们安排了一次质疑,有位孩子提了一个很有价值的问题,“既然普罗米修斯是为人类盗取火种,为什么还要受到惩罚?”我们的目的就是为了将学生由课内引向课外,希望能通过这节课,激发学生去推开《希腊神话》宝库的大门。
阶梯式护理论文 第3篇
1 资料与方法
1.1 基本资料:
随机选取我院确诊并收治的100例晚期肿瘤癌痛患者为研究对象。其中男性患者57例,女性患者43例;年龄31~72岁,平均年龄(49.6±3.1)岁;肿瘤类型主要是:原发性肺癌31例、肝癌22例、肠癌11例、胃癌15例、食道癌11例、乳腺癌10例;病程2~5年。在患者临床病例资料选择时,排除了有重度器质性病变和临床评估生存期<3个月的患者。分为对照组50例和观察组50例,两组患者的基本资料相比较,其差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法。
对照组:对照组按照常规晚期肿瘤癌痛三阶梯治疗并给予常规护理。观察组:采用癌痛三阶梯治疗与综合护理方式对患者实施治疗和护理。首先,对患者的疼痛程度进行评定。采用数字疼痛程度评定法(即NRS),取一标尺,标上0~10数字,代表患者疼痛感的10个等级,数字从小到大表示患者的疼痛感由弱到强,让患者根据自己对自身疼痛感的判断定出一个疼痛等级。根据0~10级疼痛等级,大致划分疼痛程度,无痛;轻度疼痛,虽有痛感但可以忍受,能正常生活,不影响睡眠;中度疼痛,痛感明显,无法忍受,影响正常生活和睡眠;重度疼痛,痛感剧烈,无法忍受,严重干扰生活和睡眠。
根据所定患者疼痛等级,严格遵循三阶梯治疗原则。按阶梯用药;按时用药;无创给药、个体化给药;注意具体细节。按照患者疼痛等级,分别按阶梯给药如下:第一阶梯一级轻度癌痛使用阿司匹林、扑热息痛、布洛芬消痰痛、塞来西布、对乙酰胺基酚等非麻醉性止痛药;第二阶梯二级中度持续性癌痛使用可待因、美散痛、强痛定曲马多、氯酚待因等弱麻醉剂类药物;三级强烈持续性癌痛使用吗啡等强麻醉剂类药物。密切观察患者用药后的止痛效果和不良反应,根据观察结果,做出增减药物或停药的处置。严格控制按时服药,每12 h服药一次并且要在饭后服用,严格控制服用药量避免服药上瘾产生对药物的依赖性。密切观察患者服药后反映情况,如出现呕吐、乏力、眩晕、浮肿、胀气、便秘等临床症状时,及时采取措施缓解症状。嘱咐患者多喝水,多吃富含纤维的食物和水果,避免食用牛奶、豆浆等易胀气食物。
同时对患进行心理辅导,舒缓患者焦躁抑郁,恐惧怕死的紧张情绪,多与患者沟通交流,打开患者的心结,鼓起患者战胜癌症和病痛的信心。按照心理学理论,癌痛在很大程度上是一种主观感觉和情绪体验,巨大的痛感在患者心中留下了挥之不去的阴影,心中时刻怀着等待着下一次疼痛来临的恐惧感,因此,多采用转移、暗示、放松等方法,分散患者的注意力,减轻对疼痛的关注度。辅导患者进行一些力所能及的体育活动,如太极、气功、吐纳、瑜伽等,可以起到舒经活气、调和气血、安神静气的作用。
指导患者科学的饮食习惯和合理的膳食搭配,多吃一些高蛋白低脂肪、高热量和高碳水化合物,多纤维素的食物,适当进补,调理气血,活经化瘀,增强体质。根据晚期肿瘤患者在放化疗后口味不佳、食欲不振的特点,有针对性地指导患者多食用一些清淡易消化的食物,推荐一些抗癌食物,如红枣、香菇、百合、山药、山楂等。以温补为主,对一些大补之物如:人参、鹿茸等,要在医师指导下,诊断清楚患者自身的寒热虚实后,辩证服用。
1.3 观察指标[2]:
按照卫生部颁发的“癌症三级止痛阶梯疗法指导原则”中的相关标准,CR:治疗后完全无痛;PR:治疗后疼痛明显减轻,睡眠基本上不受干扰,能正常生活;MR:治疗后疼痛减轻,但痛感明显,睡眠仍受干扰;NP:治疗后疼痛感无明显减轻,属于治疗无效。以上标准设为本次对照分析评估的观察指标。
1.4 数据处理:
采用SPSS 17.0软件对本次对照研究中的采样数据进行处理,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异显著,有统计学意义。
2 结果
经过对按照观察指标采样的数据进行处理分析,可以得出如下结果:观察组的康复效果明显好于对照组,χ2=6.43,P<0.05,差异有统计学意义。见表1。
3 讨论
晚期肿瘤癌痛患者由于癌细胞已广泛扩散,很多器官组织已发生癌变,癌痛点大面积出现,癌痛程度不断增加,患者的身体和精神承受能力也已经到了极限。患者对治疗产生怀疑,失去信心,甚至产生轻生的念头。如何让患者树立信心,看到希望,配合治疗,延续生命,是每个医务工作者和患者家属的共同愿望,而首先缓解患者的疼痛就成立当务之急[2]。
癌痛三阶梯治疗和护理方式为晚期肿瘤癌痛患者打开了一条生命的通道。癌痛三阶梯模式治疗和护理晚期肿瘤癌痛患者的指导原则是:科学用药合理用药,通过采用按时给药、口服给药、阶梯给药、个性化给药等具体方法,最大限度发挥药物的镇痛作用,减少患者对镇痛药物的依赖性,从大量的临床实践来看,癌痛三阶梯治疗和护理方式,对治疗和护理晚期肿瘤癌痛患者取得了很好的效果,是当前临床上晚期肿瘤癌痛患者治疗和护理的首选,其作用已在国际上得到广泛公认[3]。从本次对照研究结果也可以看出,单纯采用常规止痛方法及护理方式,总有效率可达74.31%。但是,癌痛三阶梯治疗和常规护理方式只是原则性的,不可能细化到每一位患者,而患者本身的个体差异也决定了治疗效果差别。癌痛三阶梯治疗和护理方式实施的关键是个体化给药,即对整个治疗和护理过程实施人性化管理和运作。需要护理人员做好认真细致的工作,在遵从科学给药、合理用药大的原则的同时,遵循个性化给药,因人而异地制定更加细致、更加行之有效的治疗方案[4]。同时给予患者全方位的、综合性的护理干预。全面掌握患者的身体健康状况,认真了解患者疼痛的起因和部位,区分癌症疼痛和其他疾病所引发的疼痛,有没有使癌痛加重的其他方面的原因。摸索患者疼痛发作的规律,如果患者疼痛发作的时间间隔,与给药的时间间隔相重叠,可以考虑调整给药时间。计算好从用药到药物起作用的时间,尽量安排在患者疼痛将要发作时给药,正好在患者疼痛发作的同时药物也起作用,使患者产生疼痛消失的错觉,进而树立战胜疼痛的信心[5]。在此基础上,可适当尝试相对延长给药时间、减少药量,尽可能地减轻患者对药物的依赖性。癌痛三阶梯治疗与护理最本质的核心是人文关怀、人文关爱,辨证地、人性化地采用癌痛三阶梯治疗与护理可使晚期肿瘤患者得到最大程度地康复。
摘要:目的 分析研究三阶梯治疗与护理对癌痛患者的康复效果。方法 随机选取我院已经确诊并收治的100例晚期肿瘤癌痛患者,分为对照组和观察,对照组按照常规三阶梯治疗方法进行治疗及常规护理,观察组在对照组基础上,增加心理护理等康复护理干预措施。密切观察两组患者的治疗效果。结果 观察组治疗有效率95.63%,明显超出对照组的74.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期肿瘤癌痛患者在常规三阶梯治疗及护理方法基础上,增加心理护理等康复护理干预措施,患者康复效果更加显著,具有临床推广应用的价值。
关键词:晚期肿瘤,癌痛,三阶梯治疗,护理
参考文献
[1]赵彪,侯炜杜,欣颖,等.癌性病痛的综合治疗[J].世界中医药,2013,8(1):113-114.
[2]孙英蕾,代春芳.晚期肿瘤患者癌痛三阶梯治疗与临床护理[J].中国实用医药,2008,3(32):143-144.
[3]侯颖,郑树香,辛丽娜,等.三阶梯疗法及护理干预对癌痛患者生活质量的影响[J].现代生物医学进展,2013,4(13):721-722.
[4]陈玉梅,詹晶,杜慧晴.三阶梯止痛药物治疗居家癌痛患者的效果观察及护理[J].宁夏医学杂志,2011,33(8):794-795.
五步阶梯式写作训练模式初探 第4篇
纵观目前的我们农村初中语文写作教学,既缺乏教本的参考,亦缺乏梯度的设置,更少高效的教学训练模式,作文教学往往重视训练学生作文的技巧而忽略了学生写作积累和写作心理过程的分析,学生写作能力也是不能有效提升。
作文的心理过程及其特点决定了作文能力发展的规律,具体表现为三方面:一先积累后表达的规律;二由摹仿到创造的规律;三从量的积累到质的突破的规律。基于以上认识,我把初中阶段的写作训练优化整合为“五步阶梯式”的导写模式。首先,每学期我要求每位学生都准备一本专门的“作文素材搜集本”、至少一本初中优秀作文书,按每学期训练六篇制定作文教学计划确定阶段习作主题,每篇训练历时三周按以下五个步骤依序开展:
第一步:选定话题,积累素材。老师按教学计划确定阶段写作话题,然后指导学生积累素材。这种积累来源有两种:一为读书积累,一为生活积累。我让学生用一个星期左右的时间在平时的生活、学习中随时随地收集整理与写作话题相关的自己感兴趣的写作素材。谈话笔录、观察日记和生活感想是生活积累的好办法,摘抄名言警句、歌词或好词好句、写读书笔记和心得体会是读书积累的好办法。积累写作素材解决了写作空洞无物的病根。这一环节的要点在有目标有落实,坚持不懈。
第二步:范文引领,提升认识。即在学生有目标的积累的基础上进一步引导学生在优秀作文选中找出契合阶段写作话题的优秀作文尝试研究分析其用到的素材和写作特点。首先让学生课外在优秀作文书上找自己喜欢的契合阶段写作话题的优秀作文,提高对写作的认识。其次给学生讲清写作训练话题的意义、教给学生分析优秀作文的方法,让学生掌握分析的角度,引导学生掌握分析的重点,再次让学生小组讨论,教师个别辅导答疑,帮助学生认识优秀作文的可借鉴学习之处和不足可优化处,如立意、选材、结构、语言。学生感到自己写作的不足是什么就侧重什么。
第三步:仿写套用,表情达意。即在前两个阶段训练的基础上,就确定的阶段写作话题让学生尝试动笔表达,着重让学生仿照优秀作文的样子选择运用积累的写作素材,可用别人的语言写自己的生活有感而发写出真情实感。强调仿写套用这一点,学生主要考虑自己写作中仿的像不像,套用的多不多。在此要求下,大胆动笔,学生完成习作。
第四步:修改点评,优化表达。这一阶段先将学生交来的仿写习作按写作水平每四人组成一小组并随机发给小组集体评,要求写出评语;接着生生交换互评,也写出评语。随后课外让学生自评写出反思后上交,最后再由教师批改。这一过程重点也是引导学生理解写作与生活、写作与语言、写作与思维、写作与情感的关系。学生的修改点评重点不是“评”而是“改”,以优化语句表达为目的。教师的批改重点是“评”而不是“改”,以总结学生收获进步、发现学生写作中的问题不足为主,以便将在下一篇训练过程中予以纠偏矫正。
第五步:反思总结,推陈出新。这一阶段是在完成第四步的基础上讲评学生的习作,重点指出立意构思、选材构思、语言运用方面存在的不足,并教给学生作文升级的方法,然后引导学生反思从积累到成文的全过程,总结经验教训,在此基础上鼓励学生课后不做任何参照再次独立完成一篇作文力求推陈出新,充分体现自己阶段写作学习成果。
以上“五步阶梯式”写作训练模式基本观点是重视对学生写作兴趣的培养,关注写作目的和对象,重视写作过程的指导,重视培养学生良好的写作态度、写作习惯及创新意识。其关键是:一训练量要到位,特别是练笔、美文抄写和典型文章的特点仿写;二是修改要到位。抓住缺点反复修改,一定要改到完美为止。
这种写作训练模式,不是一般意义上的技巧指导,而是怎样让作文回到现实生活中。所以,老师的任务应该侧重于两个方面:一是通过课内分析讲解、课外观察示范、范文的评析引路等引领学生关注身边的生活,认真去观察,用心去领悟;二是通过各种途径改变学生对作文的误解,尽快让学生的作文从“假”“大”“空”的编造中回到现实生活,回到他们丰富多彩的精神世界,让他们用自己眼光自己的头脑观察身边生活、认识生活。
参考文献:
[1]叶圣陶.《论写作教学》.[2]张大均.教与学的策略[M].北京:人民教育出版社,2003.[3]现代语文教育学[M]甘肃教育出版社1998年1月.主编:靳健石义堂(218-243页).[4]娄胜文.构建序列,愉快导写[J].语文教学通讯,2008(7-8B).本文系甘肃省教育科学“十二五”规划课题(课题名称:初中语文写作教学有效性研究 课题批准号:GS[2013]GHB0222)科研论文
试论我国阶梯式电价改革 第5篇
阶梯式电价是阶梯式递增电价或阶梯式累进电价的简称, 也称为阶梯电价, 是指把户均用电量设置为若干个阶梯分段或分档次定价计算费用。阶梯式电价改革是运用价格杠杆鼓励和引导全体人民合理用电、节约用电, 随着户均消费电量的增长, 每千瓦时电价逐级递增。对居民用电实行阶梯式递增电价可以提高能源效率。通过分段电量可以实现细分市场的差别定价, 提高用电效率。并且能够补贴低收入居民。就我国阶梯式电价改革进行深入探讨, 并提出几点改革建议。
2 阶梯式电价改革的重要作用
2.1 有利于体现社会公平
由于历史和区域经济发展差距等因素, 我国对居民电价长期实行低价策略。去年全国居民用电平均价格为每千瓦时0.5元左右, 既低于工业电价, 也低于平均电价, 而国外居民电价一般是工业电价的1.5倍至2倍。目前, 我国较低的居民电价主要通过提高工商业用电价格分摊成本实现的。如果居民电价长期得不到理顺, 仍由工业、商业补贴民用, 将继续加大企业负担, 影响企业竞争力。另一方面, 目前我国大部分地区实行的是平均电价, 即无论用电量多少, 均采用统一价格。这样的价格机制造成的结果就是, 用电越多、经济条件越好的居民, 享受的补贴越多;而经济条件越差、用电越少的居民, 享受的补贴越少, 形成了实际上的不公平。通过阶梯式电价, 既没有大幅度提高整体电价, 又使得占用电力资源越多的人承担更多负担, 能够更好地体现社会公平的原则。
2.2 有利于促进节能降耗
阶梯式电价的基础是价格需求弹性理论。即商品价格越低, 消费需求越高;商品价格越高, 消费需求越低。相对而言, 低收入阶层的价格需求弹性大, 提高电力高消费的价格, 可以抑制不合理电力消费, 促进人们节约用电。在不区分用电量的平均电价制度下, 居民用电平均成本较低, 容易造成非理性的过度消费。而实行阶梯式电价后, 由于价格杠杆作用, 收入较低的人群不得不考虑大用电量的高成本, 这样一来就有利于减少用电浪费行为, 提高能源利用效率。当然, 任何人群都有最低的电力消费需求, 这就是居民生活基本用电, 必须得到保障。低收入群体容易因电价上涨而控制电力消费;而高收入群体相对不太在乎电价上涨。因此, 对低收入群体的电力定价应低于高收入的群体, 这样既是对低收入群体基本需求的保障, 同时又是电力企业追求效益最大化的正常选择。另一方面, 利用阶梯式电价, 还可在保障居民基本生活用电的基础上, 让电价更大程度地反映市场供需关系, 这也代表了今后我国能源价格市场化改革的大方向。
2.3 有利于控制电网亏损
由于我国煤炭价格上涨, 全国火电机组上网电价每千瓦时上调了2分钱, 由于当时通胀压力较大, 且金融危机已经给经济发展造成冲击, 电网企业销售电价没有同步调整, 导致购电成本剧增。如不及时疏导电价, 一方面可能影响电网企业正常经营;另一方面, 价格信号失真, 不利于引导电力需求, 促进用户合理、节约用电。虽然阶梯性电价未必提高居民整体电价负担, 但只要用电量和价格的递增区间设计合理, 仍然可能提高电网企业的盈利水平。因为高收入群体对电价并不敏感, 不会因为电价调高而降低消费量;而低收入群一旦获得低价用电的额度, 往往会在额度范围内增加消费量。因此, 对于电网企业售电量来说, 仍有整体提升的空间。
3 阶梯式电价改革的几点建议
3.1 创新电业经营理念
供电企业要调整过去的电量粗放型考核办法。实施居民用电阶梯式递增电价这与供电企业以往推行的增供促销方式有一定的矛盾, 如何落实国家的大政方针, 供电企业要转变电力富有情况下形成的供电量考核模式及经营观念, 建立适应电力体制改革后国家宏观调控能源对供电企业的要求。同时, 要超前谋划、多方沟通, 积极做好供电保障工作。积极开展市场预测, 切不可把居民家庭用电当小事, 要制定科学的居民用电阶梯电价制度营销策略, 统筹运作、创造机会、巧争电量, 不断进行技术改造和提升营销管理水平, 保证供电质量, 并积极与地方政府有关部门联系沟通, 逐步提高高峰电量, 降低低谷电量, 增加了企业经济收入。供电企业作为“企业”是一定要考虑经济效益的, 如果不考虑经济效益, 供电企业的做法将是短期行为, 没有后劲。因此, 要解决实施居民用电阶梯电价制度出现的新问题, 各级供电企业应主动调查研究, 找出存在的问题, 向国家争取出台平衡与初始机制相匹配的政策, 化解企业经营的难题与不足。
3.2 加强电力内部成本管理
成本管理工作是企业生产经营管理的核心内容, 贯穿于企业的生产经营活动全过程。科学地组织实施成本控制, 可以促进企业改善经营管理, 全面提高企业素质, 使企业在市场竞争的环境下生存、发展和壮大。供电企业开展成本控制一定要树立科学发展观, 实行精细化成本管理, 不仅要抓“大成本”, 还要抓“小费用”, 确确实实做到“全员、全过程、全方位”到位。在居民业务申报、审批等业务实施前, 企业内部一定要控制流程、控制标准, 通过提供预算数据与实际数据及控制标准, 实现费用、资金支出的事前控制, 按照国家电网公司“三节约”的原则, 从源头避免费用超支。
3.3 做好国家电网的技术更新
做好电网硬件的技术更新与创新, 尤其是传统意义上的电气管理创新, 保证电网安全。做好电网管理中的技术更新与创新, 转变管理观念, 将管理职能向前延伸, 电网主网安全延伸到服务终端, 紧紧围绕企业的根本要求开展工作。供电行业技术创新是企业经营管理创新的主要内容。技术水平是体现一个企业经营实力的一个重要标志, 是企业经济效益的有力保证。供电企业的技术创新重点是抓好设备创新、人事管理创新和组织管理创新三者有机地结合。
3.4 提升电力职工整体素质
随着时代的进步, 国民经济的迅猛发展, 社会对供电企业提出更高的服务要求, 要想在日趋激烈的市场竞争立足, 供电企业必须内强素质, 外塑形象, 这就要求企业要注重技术知识的不断更新, 不断加强企业自身的教育培训工作, 以提高整体核心竞争力。根据企业发展和当地电力客户的需要, 通过对全体职工的不断技术的更新培训, 通过提高整体队伍的素质, 以适应居民用电阶梯电价改革的要求。按照因岗而异、按需施教、系统优化的原则, 各供电企业要建立继续教育体系, 不断地分层次对企业经营人员强化市场经济知识、企业经营战略;管理人员强化现代管理科学、先进管理经验的培训;对一线生产人员强化岗位技术技能的更新。要切实解决同工不同酬的问题, 真正做到奖勤罚劣, 优胜劣汰, 充分发挥职工潜力, 稳定职工队伍, 形成竞争局面。
结束语
阶梯式电价改革可以在一定程度上提高民众的节电意识、减少能源耗费, 对居民用电机制的改革不仅仅有利于保障民生, 更有利于社会的可持续发展, 同时, 也能在一定程度上缓解了电力企业的亏损局面, 为电力企业的盈利创造良好基础。
摘要:阶梯式电价是指把户均用电量设置为若干个阶梯分段或分档次定价计算费用。我国阶梯式电价改革是运用价格杠杆鼓励和引导全体人民合理用电、节约用电, 促进构建资源节约型国家。就我国阶梯式电价改革进行深入探讨, 并提出几点改革建议。
关键词:阶梯式,电价,改革,建议
参考文献
[1]施建锁.关于居民用电执行阶梯电价透视与攻略[J].供电企业管理, 2010, 2.
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[3]赵勇, 许今中, 张红.陕西推行居民阶梯电价的可行性分析[J].陕西电力, 2010, 11.
深入探究的关键——阶梯式提问 第6篇
物理学科是高中阶段一门必修课程, 在物理教学目标中, 除了要让学生掌握一定的物理知识以外, 还要在掌握知识的过程中培养出其他一系列的能力, 包括物理思维能力、创新能力、实践能力、探究能力等, 而这些能力的培养仅仅依靠传统的讲授式的教学方式则很难实现。因此, 在高中物理教学中, 适当开展探究式教学就成为了必然的选择。然而, 在大量的物理探究式教学实践中, 却暴露出了很多的问题, 其中对探究活动把握不准是一个比较显著的问题。
在探究过程中, 学生由于缺乏有效的引导, 经常会在探究过程中出现探究活动不深入或者探究活动偏离目标等问题, 从而导致探究活动缺乏有效性。要知道, 真正有效的探究活动应当是围绕着学习目标由浅入深、由表及里的开展探究活动, 使得学生的思维随着探究活动的深入而不断深入, 从而达到深化思维和认识的目的。那么, 要想保证探究活动的科学有效, 教师应通过什么方式来加以引导呢?在探究过程中, 教师可以通过提问来引导学生的思维活动, 使得学生的探究活动在问题的引导下沿着探究目标一步步地深入, 直至探究目标的实现。一般来说, 为了契合学生的认知规律和探究活动的顺序, 教师在提问的时候要注意问题的梯度, 通过由浅入深的方式进行提问, 也就是我们常说的阶梯式提问。
所谓阶梯式提问是指对具有一定深度和难度的问题按照由浅入深、由表及里的方式进行层层设问, 这样, 学生在回答一个个具有层次性的子问题时, 其思维探究活动也会随着问题的深入而不断地深入发展, 从而在层层解答、层层分析的过程中完成对复杂问题的探究。例如在探究“外电阻和路端电压的关系”时, 如果让学生直接进行探究, 可能大多数学生都会感到摸不着头脑, 而如果教师围绕着探究课题设计如下的问题:外电阻增大时, 流过电源的电流会发生什么变化?内电压会发生什么变化?外电压会发生什么变化?这样, 学生会在一个个小问题的引导下, 在探究一个个小课题的过程中, 逐渐实现总的探究目标。又如在探究加速度与力、质量的关系时, 为了提高学生的参与度, 在设计实验方案的时候, 教师让学生自行设计实验方案, 然而这个要求对于一般的学生来说还是具有一定难度的, 于是, 在这个时候就采取了层层设问的方式引导学生探究活动。首先教师提出问题:“测量加速度的方法有哪些?”这时候, 大多数学生想到的都是打点计时器, 还有少部分学生想到利用传感器测加速度。为了获得更完善的方案, 这时候教师就引导学生进行进一步交流、补充, 使学生想到频闪照相和转换法, 从而使得方案进一步完善。接着, 教师再进行进一步提问:“如何测量物体所受的力的大小?”关于这个问题, 答案就很多了, 学生纷纷积极地发言, 提出了包括弹簧秤法、挂钩码法、力传感器法等在内的很多方法。这时候, 顺着学生的思路, 教师又进一步发问:“什么样的运动便于测量物体受的力?应当采取什么样的办法来测得这种运动状态下物体所受的力?在使用弹簧秤测量的时候有什么明显的缺点?绳子的拉力有可能等于物体的合力吗, 如果可能, 需要怎样处理?”就这样, 在教师一步步阶梯式的提问之下, 学生的探究活动由最初的表面现象的探究到达了更深层次的探究, 从而使得思维活动不断地深入进来。在整个探究过程中, 由于是采用问题引导的方式, 教师并没有给学生设置过多的条条框框, 而是让学生自由地发挥, 虽然其中有对有错, 但是学生在此过程中是真的动了脑筋, 真的有了一个实实在在的有效思维的过程, 因此, 在此过程中, 无论是错误经验还是正确经验, 都是学生的收获。
可以说, 在高中物理教学中, 探究式教学对于学生多方面能力的提升具有积极的作用, 然而, 高中阶段的学生无论是知识、经验还是其他方面的能力毕竟还存在很多的不足, 如果教师放手让他们自由探究, 很容易使得探究活动流于形式、浮于表面, 而如果教师给予的指导过多, 甚至直接告诉学生应该怎么做, 帮助学生详细列出每一个探究步骤, 这样, 学生在探究过程中就会失去自主性, 从而也就失去了探究活动的意义。因此, 最好的办法就是教师在探究过程中, 利用阶梯式的提问一步步引导学生由浅入深、由表及里地实施探究活动, 使得探究活动在问题的引导下一步步的深化, 这样不仅可以保证探究的质量, 同时也可以有效发挥学生的思维主动性, 从而在探究的过程中有效提升学生的综合素质。
摘要:探究式教学是高中物理教学中一种常用的教学模式。在探究式教学中, 如何引导学生进行有效的探究活动对于教师来说是一个很大的考验, 因为在探究过程中, 教师无论是管得过多, 还是管得过少, 都不利于探究式教学目标的实现。因此, 在开展探究活动的过程中, 教师应利用阶梯式提问来引导学生不断地深入探究。
关键词:探究性教学,阶梯式提问,认知规律
参考文献
[1]朱忠海.关于高中物理课堂提问的策略研究[J].文理导航 (上旬) , 2011 (12) .[1]朱忠海.关于高中物理课堂提问的策略研究[J].文理导航 (上旬) , 2011 (12) .
五步阶梯式写作训练模式初探 第7篇
作文的心理过程及其特点决定了作文能力发展的规律,具体表现为三方面:一先积累后表达的规律;二由摹仿到创造的规律;三从量的积累到质的突破的规律。基于以上认识,我把初中阶段的写作训练优化整合为“五步阶梯式”的导写模式。首先,每学期我要求每位学生都准备一本专门的“作文素材搜集本”、至少一本初中优秀作文书,按每学期训练六篇制定作文教学计划确定阶段习作主题,每篇训练历时三周按以下五个步骤依序开展:
第一步:选定话题,积累素材。老师按教学计划确定阶段写作话题,然后指导学生积累素材。这种积累来源有两种:一为读书积累,一为生活积累。我让学生用一个星期左右的时间在平时的生活、学习中随时随地收集整理与写作话题相关的自己感兴趣的写作素材。谈话笔录、观察日记和生活感想是生活积累的好办法,摘抄名言警句、歌词或好词好句、写读书笔记和心得体会是读书积累的好办法。积累写作素材解决了写作空洞无物的病根。这一环节的要点在有目标有落实,坚持不懈。
第二步:范文引领,提升认识。即在学生有目标的积累的基础上进一步引导学生在优秀作文选中找出契合阶段写作话题的优秀作文尝试研究分析其用到的素材和写作特点。首先让学生课外在优秀作文书上找自己喜欢的契合阶段写作话题的优秀作文,提高对写作的认识。其次给学生讲清写作训练话题的意义、教给学生分析优秀作文的方法,让学生掌握分析的角度,引导学生掌握分析的重点,再次让学生小组讨论,教师个别辅导答疑,帮助学生认识优秀作文的可借鉴学习之处和不足可优化处,如立意、选材、结构、语言。学生感到自己写作的不足是什么就侧重什么。
第三步:仿写套用,表情达意。即在前两个阶段训练的基础上,就确定的阶段写作话题让学生尝试动笔表达,着重让学生仿照优秀作文的样子选择运用积累的写作素材,可用别人的语言写自己的生活有感而发写出真情实感。强调仿写套用这一点,学生主要考虑自己写作中仿的像不像,套用的多不多。在此要求下,大胆动笔,学生完成习作。
第四步:修改点评,优化表达。这一阶段先将学生交来的仿写习作按写作水平每四人组成一小组并随机发给小组集体评,要求写出评语;接着生生交换互评,也写出评语。随后课外让学生自评写出反思后上交,最后再由教师批改。这一过程重点也是引导学生理解写作与生活、写作与语言、写作与思维、写作与情感的关系。学生的修改点评重点不是“评”而是“改”,以优化语句表达为目的。教师的批 改重点是 “评”而 不是“改”,以总结学生收获进步、发现学生写作中的问题不足为主,以便将在下一篇训练过程中予以纠偏矫正。
第五步:反思总结,推陈出新。这一阶段是在完成第四步的基础上讲评学生的习作,重点指出立意构思、选材构思、语言运用方面存在的不足,并教给学生作文升级的方法,然后引导学生反思从积累到成文的全过程,总结经验教训,在此基础上鼓励学生课后不做任何参照再次独立完成一篇作文力求推陈出新,充分体现自己阶段写作学习成果。
以上“五步阶梯式”写作训练模式基本观点是重视对学生写作兴趣的培养,关注写作目的和对象,重视写作过程的指导,重视培养学生良好的写作态度、写作习惯及创新意识。其关键是:一训练量要到位,特别是练笔、美文抄写和典型文章的特点仿写;二是修改要到位。抓住缺点反复修改,一定要改到完美为止。
阶梯式水价方案的定价策略研究 第8篇
2008年8月22日收到 水价的制定与变动牵动着全社会各方利益,影响到经济的运行效率、社会的公平稳定、资源与环境保护等多个方面。1999年经济合作与发展组织(OECD)提出,可以利用价格手段实现水需求管理的公平、公众健康、供水企业财务稳定、公众认可、简单性以及透明性等目标[1]。类似地,有学者认为,水价政策的设定通常需要实现社会资源的有效配置、成本合理分摊、公平、成本回收、简单易行,以及节约稀缺的水资源等目标[2]。各个目标之间显然相互冲突,因此,现实中以水价政策管理用水需求的方法,往往考虑各目标的优先次序,对众多目标进行权衡和比较,从而做出定价决策。水价体系制定的关键就在于合理权衡各种目标,寻求各种目标之间最优的组合[3]。
在经济效率方面,水价体系的目标之一是通过价格变动来影响用水者和供水企业,因此定价时需以供求双方的特征(如供水成本、需求价格弹性等)为依据,可以把不同方案实施后对双方的预期影响(供水企业利润率、消费者剩余等指标)作为评价水价方案的标准。在保护资源与环境方面,政府征收水资源税与污水处理费,来调节水价和社会需求,促使消费者寻找提高用水效率的途径。在社会公平方面,考虑到不同类型消费者承受力不同,我国现有的水价体系中居民、工商业企业、服务业的用水价格已有差别。
我国历来过低的单一水价是造成节约用水意识淡薄,浪费现象严重的重要原因。近年来,我国缺水状况日益严峻,使得采用价格杠杆来节制和调配用水需求的设想得到越来越多的支持。可是如果对现有的单一水价进行全面提价,可能会对我国的经济运行和人民生活造成很大的冲击。提高单一水价时需要考虑到低收入者的承受能力,而且提价的目的是为了抑制滥用,而不是要加大生活和生产的成本压力。因此阶梯式水价就成为最受关注和普遍赞同的改革方案。
阶梯式水价方案按照用水量来进一步地把消费者细分为不同的群体,分段制定用水价格。它在国外被称为上升式分段水价(Increasing Block Tariffs),在我国各级政府的文件中被称为超计划用水累进加价制度(Progression Price Markup System),是目前国内外普遍尝试的一种定价模式。其基本思路是,在合理核定居民用水及各类企业营业用水基本用量的基础上,对定量以内的用水实行低价,超过基本用水量的部分实行超量累进加价。在中央政府鼓励下,国内二十多个城市纷纷开始拟定、试点、根据反馈效果改进和推广阶梯式水价方案。由于试点地区的节水效果明显,所在省份往往希望把阶梯水价推广到全省。
注1:下降式的阶梯水价在法国和美国的一些水资源丰富的地区实行,其目的是鼓励用水,提高经济效率。不过它逐渐被其他定价方式取代。
然而,目前在拟定或实施中的阶梯式水价方案往往缺少理论模型的支持,具有相当的主观性。例如,为了社会稳定的需要,很多地方推行的阶梯式水价方案中最低价格所对应的基础水量往往过高,从而失去了激励居民节约用水的作用。再如,1998年原国家计委和建设部曾发布《城市供水价格管理办法》,对阶梯式计量水价明确规定可分为三级,级差为1∶1.5∶2,这个比例能否实现政府所期望的最佳效果?各地区如何做到因地制宜,找到对本地来说较好的水价方案?不同的阶梯式水价方案之间如何评价取舍?
在借鉴现有的水价制定模型与实证研究的基础上,根据我国的阶梯水价的具体形式,本文建立对应的Ramsey定价模型。由于Ramsey定价模型的实施需要大量统计数据(比如收入水平、价格与用水量变动的历史记录等数据)与技术设备(比如抄表到户)上的支持,在没能获得足够的数据来确定某一具体地区的水价方案的情况下,只能采取算例分析来模拟定价过程。在同样收回供水成本的前提下,本文将Ramsey定价模型得出的阶梯式水价方案与平均成本定价法得出的单一水价方案进行比较,说明了由Ramsey价格组成的阶梯水价方案的科学性合理性,为今后的阶梯水价方案的拟订过程提供理论模型上的和支持与定价思路上的借鉴,减少定价的主观性。
1 阶梯水价的研究进度
现有的水价制定模型大多数是针对单一水价的问题,比如说成本分析法(可分为平均成本定价法、边际成本定价法、完全成本定价法)、影子价格法(包括直接法、分解成本法、机会成本法)、收益还原法、供求定价法、CGE模型法等等[4]。然而对阶梯式水价应该如何制定,国内外的相关文献很少。而且从可以查阅到的文献来看,针对阶梯式水价,学者们大多是基于Ramsey模型不同的变形形式,来对本国或本地现行的水价体系做出优化。
水价的制定主体是供水企业,它一直是受政府规制的垄断企业。在经济学中垄断型企业定价理论揭示出,当价格等于边际成本时,全社会的总福利达到最大化,这种状态被称为最优状态(First Best)。可是对于供水、供电企业这类自然垄断型的公共事业(Public Utility),由于前期投入的固定成本很高,而投产后由产量变动而引起的边际成本很小。如果采用边际成本定价法,企业仅仅收回了变动成本,其亏损额等于固定成本[5],就需要政府补贴来弥补亏损。供水企业承担着社会福利义务,它不能要求利润最大化,但出于持续独立运营和回报投资者的需要,它需要收回成本并合理盈利,即我国《城市供水条例》中强调的“保本微利”原则。为了体现谁使用谁付费的原则,使供水成本由用水者承担,经济学家们研究出能够激励供水企业独立运营的定价方案。F. P. Ramsey[6]于1927年讨论了税收的征收方式问题,即在达到一个最低税收收入的前提下如何征税使得社会总福利损失最小化[6]。显然,当把政府要求的最低税收收入与企业所需回收的固定成本作类比时,垄断企业如何定价与政府如何征税这两个问题是等价的[7]。即企业在收回固定成本的前提下如何制定价格使社会总福利最大化,这种方案下实现的状态被称为次优状态(Second Best)。
在早期的公用事业定价和垄断规制领域,Ramsey模型并未受到理论界应有的重视,后来该模型被法国经济学家M. Boiteux重新发掘,因此又被称为Ramsey-Boiteux反弹性规则(Ramsey-Boiteux inverse elasticity rule)[8]。Ramsey定价的含义为,价格在边际成本上的加成同价格需求弹性的倒数成比例。根据这一规则,价格弹性较低的小客户将被收取较高的价格,因此为固定成本的补偿做出更多的贡献[7]。为了避免使用Ramsey定价后出现贫富分化加剧的情形,R. B. Wilson在Ramsey模型中针对不同消费者设定了不同的Ramsey数,得到Ramsey-Wilson 模型[9]。
Ramsey定价是差异化定价以及非线性定价的理论基础,在实践中也得到日益广泛的应用。美国的州际贸易委员会在1983年开始采用Ramsey定价对铁路运输的价格进行规制[7]。学界认为,对于公共事业定价而言,20世纪70年代是Ramsey定价的时代[7]。
阶梯水价是近年来新兴的实践,因此把Ramsey模型应用于供水的差异化定价领域还处于探索阶段,相关的国内外文献极少。根据南非德班市现行阶梯式水价体系中每段阶梯都设置有固定费用和计量水价的特点,W. R. Bailey等人使用经过相应修订的Ramsey-Boiteux模型,优化本地阶梯水价体系的各个参数[10]。而我国各地实际推行的阶梯式水价体系中每段阶梯都只有从量费用,没有固定费用。尽管固定费用的存在有利于供水企业获得稳定的收入,可是它既不利于节约用水,也不利于低收入者。例如有国内学者在实证研究中发现,由单一制水价变更为两部制水价后,各收入阶层的用水量都上升,而且收入越低的家庭水费支出的增加量越大,高收入阶层的水费支出反而减少。也就是说,两部制水价既不利于节水,也具有“劫贫济富”的性质,加剧了贫富差距[11]。供水固定成本的分摊应该遵循用水量越多,承担额度越高的原则,应该把固定成本的分摊额全部隐含在单位水价中,而设定固定费用来回收供水成本就不符合这一原则。消费者是根据自己即将消费的下一个水量单位的边际价格来决定自己是否要再多用一些水,那么取消了固定费用,就会进一步提高各阶层用水者所面对的单位水价,因此不含固定费用的水价体系更加有利于激励居民节制用水量。K. Pushpangadan等人为了更多地补贴节约用水者,对福利权重因人而异的Ramsey-Wilson模型作了进一步改动,他们令用水量最低的第一级阶梯的单位价格低于边际成本,而令用水量最高的阶梯的单位价格等于完全垄断价格[12]。然而我国水价改革的试点地区往往是对人均收入低于某一限度的居民进行现金补贴,而不是压低基础水量的价格。例如根据西安新闻网的报道,西安市2006年7月的水价上调就是与增加低保补助金同时进行。用现金补贴低收入者的办法要优于在基础水量阶段进行价格补贴。重庆市2006年入户调查得到的数据显示,水价过低的主要受害者是弱势群体,因为他们得到的水服务水平低;还发现,水价补贴的最大受益者不是穷人,而是用水量大的富裕户[13]。如果使基础水价低于供水的边际成本,会给全社会以误导性的价格信号,不利于节制用水量。此外,当最低收入群体拿到现金补贴后,他们既可以减轻水费压力,也可以用于其他开支,生活状况得以改善。低收入者把部分现金补贴用于其它方面的开支,而不是全部用于消费更多的水,这样做有利于减少全社会的用水量。
2 阶梯水价定价模型的建立
2.1 阶梯水价制定的基本思路
阶梯式水价方案是一个整体,既包括用水量的分段,也包括多段阶梯的价格,它们之间存在着相互影响,分段点的选择会影响不同分段价格的设定,比如基础水量分段的延长会导致以后各分段的价格升高。
式中
2.2 用水需求的影响因素
国外学者对用水需求函数作了大量实证分析,他们往往选取多个需水量影响因素,对用样本数据绘制出的散点图进行拟合,双对数线性回归式是被普遍选用的关系式。回归结果表明,每户居民的人均用水需求量受价格、收入、天气状况、居室面积、家庭人员的性别年龄构成、不同地域居民的用水习惯、教育程度等众多因素影响。在保持其它因素相同的情况下,本文选取了价格、收入两个因素来作为定价的依据。Bailey以不同年份的水价、用水量数据绘制出消费者的需求曲线,同时使用了线性回归式与双对数线性回归式对样本数据进行回归,发现双对数回归式的拟合效果优于线性回归式[10]。因此本文的需求函数也采用了双对数形式。
Bailey以抽取的样本数据来绘制不同收入群体的用水量分布曲线,样本曲线的峰值、众数、中位数、均值等特征参数都表现出:收入越高的群体其样本曲线对应参数值越大,整条曲线越向右方“偏斜”,而且收入越高的群体其价格弹性越低[5]。国内有学者在研究我国两部制水价时发现,高收入家庭的人均用水量高于低收入家庭的人均用水量[11]。重庆市2006年开展的支付意愿调查表明,随着人均收入的增加,人均用水量也随着增加。作为六个调查区县之一的沙坪坝区,月收入低于200 元的特贫困户平均用水量为2.4吨/月,而月收入高于1500元的居民户每月平均用水量9.6吨/月[13]。因此,需求函数中的纵截距和价格弹性系数都随着收入提高而增加的这一假设是合理的。
中央政府文件中的水价指导意见与各地试点的阶梯式价格方案大多分为三级阶梯。分段过细会造成收费操作的困难与消费者决定用水量时不清楚自己所面临的水价。分段过长可能会失去阶梯式水价节制过度用水的本意。出于水价方案便于实施的需要,本文没有为比重很小(比如只占5%)的极少数人单独设立一个用水量分段,而是为数量相当的每个群体设定一个用水量分段。根据年收入从低到高可以把全体居民排成一列,把位于前三分之一的人划分为低(Low)收入群体,中间三分之一的人被划分为中等(Medium)收入群体,最后三分之一的人为高(High)收入群体。阶梯水价体系的每一分段各自针对一个收入群体,以该群体的需求特征作为分段和定价的依据。把从低到高三个收入群体的人均用水量QL、QM、QH设定为阶梯式水价方案中各段阶梯的分段点,不同用水量分段的单位价格记为PL、PM、PH。不同收入群体的人均用水量与其边际价格之间满足如下双对数线性归式:
其中,Pi是指第i个收入群体的需求曲线上的保留价格(Reservation Price)(i=L、M、H)。
由价格弹性的定义
2.3 供水企业的成本及收入
供水企业的成本近似服从线性形式,为:
其中F为人均固定成本,它包括厂房、设备的折旧,供水网络的铺设和维护,技术人员与管理人员的工资等等;MC为每单位水量的边际成本,当全社会需水量处于某一变动范围内时,MC为常数;QL、QM、QH同前。
供水企业的水费总收入为:
3种产品的总成本为TC。供水企业可以设定一个最低利润额为π,即:
特别地,当供水企业只要求收回全部成本时,π=0。即成本回收约束为总收入等于总支出,TR=TC:
2.4 Ramsey价格的确定
2.4.1 阶梯式价格方案
把阶梯式水价体系中不同用量阶段的水视为供水企业生产的不同产品,这些产品之间有着相同的生产要素和共同的固定成本,它们分别卖给不同的消费者,因此有着不同的价格弹性。由于每一收入群体的用水量处于不同阶梯上,这些产品彼此交叉价格弹性为0。
供水企业所制定的阶梯式水价方案中的产品数目为3,第i种产品产量为Qi,第i种产品的供给曲线,同时也是边际成本曲线为MCi(Qi),第i种产品对应的消费者的需求曲线为Di=Pi(Qi)(Pi(Qi)是产量为Qi时消费者对一单位增量的这种产品愿意支付的最高价格。而生产这一单位增量产品所需的社会成本是MCi(Qi),因此多生产一单位产品所增加的边际社会福利为:
目标函数为总社会福利SW(Social Welfare):
采用Lagrange乘数法,寻找使得3种产品的社会福利之和最大化的一组产量Qi(i=L、M、H):
令一阶导数等于0:
得:
(9)式中
那么把P*M、P*H用P*L表示为:
因此次优价格下总收入公式可以用P*L表示为:
式(11)中Q*i与P*i满足如下关系:
在调查取得供水企业供水成本,不同收入群体人均用水量、价格弹性的数值后,把这些参数值代入方程(11),就可以求解出P*L的值,从而求出P*M和P*H。
2.4.2 单一水价方案
令阶梯数目m=1,就得到次优单一水价PU(Uniform Price)的制定方法。再令利润额π=0,那么由约束条件TR=TC可以看出,次优单一水价就等于平均成本定价法得到的价格,即:
求解方程(12),可以得到PU的值。
2.5 两种定价方案的比较:
这两种方案对于供水企业来说同样是收回全部供水成本,而对于消费者来说影响不同。在已知需求函数和供水成本函数中各参数取值的情况下,可以通过阶梯水价取代单一水价后不同收入群体的消费者剩余改变量、人均用水量、水费支出等标准来评价方案的优劣,从而为方案的选择提供借鉴。
低收入群体的消费者剩余改变量:
一般情况下,次优单一水价PU的数值介于阶梯式水价体系的PL和PH之间,(PL<PU<PH),而PU与PM的相对大小关系并不确定,所以应按照如图2两种情形对消费者剩余的改变量分情况讨论。
中等收入群体的消费者剩余改变量:
当PM<PU时,
当PM>PU>PL时,
高收入群体的消费者剩余改变量:
类似地,当PM<PU时,
当PM>PU>PL时,
3 算例分析
取εL=-0.6, εM=-0.4,εH=-0.2,CL=ln2.2,CM=ln3.6,CH=ln6.2,MC=2,F=13。
由于方程(11)、(12)的求解比较复杂,可以在Excel工作表中采用迭代或者插值法来找到方程的根PL和PU,求解得两种定价方案如下:
阶梯式Ramsey定价方案:PL=2.926,PM=3.807,PH=39.421。
平均成本定价方案:PU=8.258。
两种方案下不同消费群体的用水量、水费支出额、固定成本分摊额以及消费者剩余的差额的计算结果如表1所示。
由表1可以看出次优阶梯水价取代次优单一水价后产生的社会影响。
3.1 节水效果比较
与平均成本定价方案相比,Ramsey定价方案的实施使高收入、高用水量群体的人均用水量得以抑制,中低收入群体的人均用水量上升。严格地说次优单一水价下全社会的人均用水量较低,但两种方案下全体居民总用水量相差不大(约为0.9‰);
3.2 消费者福利变化
阶梯式水价取代单一水价后,低收入和中等收入群体的消费者剩余增加,高收入群体的消费者剩余减少,全体消费者的福利减少;
3.3 水费支出变化
低、中等收入群体的水费支出减少,高收入群体的水费支出增加。供水企业的总收入略有减少(约为0.2‰);
3.4 固定成本的分摊比例变化
固定成本由人人均摊改为按照用水量来分摊,用水量越高,则承担的固定成本越多。与平均成本法定价方案相比,Ramsey定价方案下高用水量的消费者承担了更多的固定成本,节约用水者受到更多补贴。
4 结论
用Ramsey模型制定出的阶梯水价方案,体现了多方面利益的兼顾:采用经济手段激励节约用水习惯的培养,保障全体居民的合理的基本需求,以及供水企业成本的回收。模型中不同收入阶层的人均用水量与价格弹性可以通过调查分析来获得,利用这一经典的经济学模型来制定阶梯式水价,有理有据,避免了主观随意性,而且Ramsey价格的优缺点也可以通过多方面的标准得到评价。因此Ramsey模型是阶梯式水价制定中值得借鉴和考虑的一种定价方法和参照标准。而且可以根据不同的目标来对这一模型进行参数值或模型形式上的修改。比如,在《城市供水价格管理办法》中规定, 供水企业合理盈利的平均水平应当是净资产利润率8%~10%,可以据此改变Ramsey模型中的目标利润额π或者预期利润率,制定出符合不同利润目标的Ramsey价格,进而改变供水企业的财务状况。根据不同地区的生活水平,可以分别确定低于某个收入额的用水者可以得到的现金补贴额,把补贴引入Ramsey模型中,从而实现提高水价节制用水与保障基本生存权两大目标的平衡。模型中的阶梯数目也可以调整,减少阶梯数目可以简化水价体系,而增加阶梯数目适用于更加细分的用水者群体。本文试图为我国阶梯式水价方案的制定提供一些理论模型上的支持,以期为后续的相关研究起到抛砖引玉的作用。
试论“阶梯式发展”的本质和特征 第9篇
关键词:阶梯,发展,本质,特征
发展作为哲学和时代的主题备受关注, 研究者们从哲学、政治学、经济学等角度对其进行研究, 并形成了诸多研究成果:既有“经济发展理论”、“社会发展理论”、“政治发展理论”和“一般发展理论”等若干理论, 又有“螺旋式上升”、“波浪式前进”、“持续式发展”、“跨越式发展”等若干形式或模式。朱训创立了“阶梯式发展理论”, 提出了一种新的发展形式或模式, 并由此引发了诸多讨论。对此, 笔者谈谈自己的看法。
一发展与阶梯式发展
发展研究直到近代德国古典哲学尤其是黑格尔哲学才得到了深刻阐述。黑格尔把发展称为概念或精神的辩证运动。他以思辨的形式强调发展的普遍性、必然性、等级性、上升性、线性等特征, 忽视发展的特殊性、偶然性、随机性、下降性、非线性等特征。马克思对此进行了批判, 主张发展是“通过人并且为了人而对人的本质的真正占有”[1]81, 并强调“每个人的自由发展是一切人自由发展的条件”[2]53。发展在哲学上通常是指处于普遍联系中的事物在其内部矛盾的作用下, 由小到大, 由简到繁, 由低级到高级, 由无序到有序, 由旧物质到新物质的运动变化过程[3]151。它是事物“运动变化的多样性、多向性与现实的总体方向性 (前进性) 的统一, 事物的量变过程与质变过程的统一”[3]151。发展在总体上有三种方向:一是“单一水平的转化, 即同一等级形式间的变化”, 二是“下降运动, 即从高级形式向低级形式、从有序向无序、从较复杂向较简单的变化”, 三是“上升运动, 即同下降相反的变化”[3]154。
发展具有多种形式或模式。黑格尔喻之为“圆圈式发展”。恩格斯和列宁喻之为“螺旋式发展”:“由矛盾引起的发展或否定的否定发展的螺旋形式。”[4]401 (恩格斯) ;“发展是按所谓螺旋式”[5]423进行的 (列宁) 。毛泽东则喻之为“波浪式发展”:“任何事物的发展都不是直线的, 而是螺旋式地上升, 也就是波浪式发展”[6]120。此外, 还有“跨越式发展”、“持续式发展”以及“阶梯式发展”等。
阶梯式发展作为“客观物质世界运动的又一种重要形式”[7], 是朱训在总结矿产勘查活动的经验, 并概括出“阶梯序次递进律”[8]的基础上, 对客观物质世界发展作出的“新的解释”[7]。“阶梯”原指台阶和梯子, 现指事物运动的途径或方法。阶梯式发展理论认为, “发展是有阶梯性的”, 它“是一个上升的、前进的运动过程”、是“曲折性与前进性的统一”;它的“上升阶段之间都是质的飞跃, 是一个量变与质变的过程”;它“在认识的每个阶段上, 都包含实践认识再实践再认识’的循环上升过程”。[7]阶梯式发展因客观物质世界运动的阶梯性 (物质世界存在的阶梯性、人类社会发展的阶梯性、人类生活存在的阶梯性) 和人类认识运动的阶梯性 (自然界认识运动的阶梯性、人类社会认识运动的阶梯性) [7]而具有普遍性 (如表1所示) 。阶梯式发展和古希腊哲学家柏拉图的“审美阶梯说” (外在美心灵美行为美习俗美、产品美制度美知识美美的理念) [9]、古代中国老子和庄子的“递进循环发展论” (万物起源于气, 由简单到复杂, 由低级到高级地发展着) [10]等有着历史渊源;它和“螺旋式上升”、“波浪式前进”等有着思想关联, 强调了事物发展的 (基本方向和主导趋势) 前进性和上升性、曲折性和前进性的统一。
二阶梯式发展、螺旋式上升、波浪式前进
阶梯式发展和螺旋式上升、波浪式前进都试图通过比喻展现事物发展的形式或模式, 它们既具有同一性又具有差异性, 从而凸显出“阶梯式发展”的本质和特征 (如表2所示) 。
由“表2”可知, 同螺旋式上升和波浪式前进相比, 阶梯式发展存在着如下特点。
第一, 阶梯式发展比螺旋式上升和波浪式前进更侧重反映事物发展的质量互变规律, 即表现在阶梯内的渐变或量变和阶梯间的突变或质变, 侧重反映事物发展的前进性和上升性的统一, 侧重反映事物发展的时间 (阶段性) 和空间 (台阶性) 的统一。阶梯式发展能够反映事物发展 (在“台阶”中的) “单一水平的转化”, 它是“走向跨等级转化的环节”, “为跨等级的变化准备着条件”, 是事物发展中的“过渡性、准备性的状态”。[1]155“每一个台阶内部并不是平滑’的, 而是还会有小台阶和一些波动”[7], 它在一定程度上反映事物发展的复杂性。阶梯式发展不仅揭示事物发展总体方向和趋势的前进性和上升性, 而且揭示事物发展的不可逆性。阶梯式发展体现出事物发展阶段和台阶间的“融涵与超越”的统一, 即较高的台阶寄身于较低的台阶之上, 后者既融涵了前者, 又超越了前者。
第二, “阶梯式发展没有波浪式前进形成中那种波峰与波谷之分, 也没有螺旋式上升形式中那种前进式上升与复归式上升之分”[8]133, 遮蔽了事物发展的“下降”和“后退”的方向。阶梯式发展不能向螺旋式上升和波浪式前进那样展现事物对立面相互转化的轨迹。阶梯式发展中的“各个台阶间的界限是分明的”[7], 它不像螺旋式上升和波浪式前进那样展现事物发展的连续性轨迹, 而注重凸显其发展的间断性轨迹。
基于上述, 笔者主张把阶梯式发展和螺旋式上升、波浪式前进相融合: (1) 把阶梯式发展中的“阶梯”修改为“螺旋式阶梯” (如DNA双螺旋) 或“波浪式阶梯”, 使其吸收螺旋式上升、波浪式前进的优点弥补自身的缺陷。如此, 既能够反映事物发展的量变 (渐变) 和质变 (突变) 、过程和结果、曲折和前进性的统一, 又因其既包含总体上的上升和前进的阶梯又包含总体上的下降和后退阶梯, 能够反映发展的周期性和循环性。 (2) 把螺旋式上升中的“螺旋”修改为“阶梯式螺旋”, 并将其“垂直”方向改为“斜上方”方向;把波浪式前进中的“波浪”修改为“阶梯式波浪”, 并将“水平”方向改为“斜上方”方向, 吸收阶梯式发展的优点弥补各自的缺陷。如此, 既能够反映事物发展的曲折性和前进性 (或上升性) 的统一, 又凸显量变 (渐变) 和质变 (突变) 、过程和结果, 能够反映事物发展的上升性和前进性的统一。
当然, 尽管如此, 也只能比较充分地反映事物发展的规律, 展现其发展的形式并使其充分地具体化, 但不能完全反映事物发展的本真轨迹。尤其是面对具有简单性和复杂性、构成性和生成性、确定性和随机性相统一的自然界、社会和人类思维的“物自体”, 上述比喻性解释更难以反映其发展 (演化) 规律, 更难以生动而具体地展现其发展 (演化) 形式。然而, 这并不能说明人类不能认识它的发展 (演化) 规律, 更不能由此判定其不可知。复杂性系统科学以其特有的系统理论及其思维方式, 为深入探究事物发展 (演化) 的规律 (尤其是阶梯生成的机制等) , 展现其发展 (演化) 方式奠定了理论基础。
三阶梯式发展、持续式发展、跨越式发展
跨越式发展是指落后者在一定历史条件下赶超先行者的超常规行为, 是落后者追求的某一地区或某一领域的快速度和高水平的发展战略。持续式发展是指“在不危及后代人需要的前提下, 寻求满足我们当代人需要的发展途径”[19]263, 它是人类寻求的旨在解决资源、能源和生态环境危机的发展战略, 它是贯彻科学发展观和推进生态文明建设的重要途径。阶梯式发展和持续式发展、跨越式发展相比, 既具有同一性又具有差异性, 从而凸显出阶梯式发展的本质和特征 (如表3所示) 。
由“表3”可知, 同持续式发展和跨越式发展相比, 阶梯式发展存在着如下特点。
第一, 阶梯式发展否认盲目和急躁的跨越式发展。事物发展“在一般情况下, 阶梯是不可跨越的”, “必要的工作阶段只可适当缩短, 不可跳跃”, “不能急于求成”, 而“要循序渐进”, 要“一个台阶、一个台阶似的逐步上升与发展”, “任何试图省略和跨越的做法, 都会脱离客观规律, 在认识中出现盲目性和偏差”[7], 它在实践中, 容易违背规律, 忽视基础和条件, 盲目跨越, 重演历史上大跃进式的“跨越热”。“十五”期间, 我国有许多省、区、市都提出要实现跨越式发展。阶梯式发展承认有条件的跨越式发展。阶梯式发展理论认为, “客观事物发展不能也不会永远停留在一个台阶水平上, 必然要向更高的台阶攀升。而推动和加速事物向更高台阶攀升的最重要的动力因素就是创新。”[7]因此, 人们通过创新可以在遵循客观规律的前提下, 发挥其主观能动性, “创造各种主客观条件, 缩短台阶间的距离”, “化大阶梯为小阶梯, 尽量缩短阶梯的宽度’, 提高阶梯的高度’”[7], 实现跨越式发展。可见, 阶梯式发展理论规定了跨越式发展的条件:资本、劳动力、区位条件、自然资源、管理水平等, 规定跨越式发展不是全面、平行地推进, 而是可以在不同的领域有先有后、有所侧重 (如“实现科学技术的发展跨越”[20]等) ;要在经济社会发展和人口、资源、环境相协调的情况下实施, 必须在原台阶上进行量的累积, “没有认识和实践量的积累, 就不可能实现量变到质变的飞跃”[7], 不能实现真正而有效的跨越。另外, 实现跨越以后, 还要经过长期积累, 继续实施阶梯式发展。
第二, 阶梯式发展和持续式发展是相融的。遵循客观规律的阶梯式发展本身就是持续式发展, 强调“事物发展具有一种从一个台阶上升到更高台阶的属性”[7], 强调阶梯间可以适当缩短但不可急于跨越或跳跃, 要“一个台阶、一个台阶似的逐步上升与发展”[7]等思想的本身就蕴涵着持续式发展的思想。持续式发展“也有它的矛盾, 也有难以解决的一系列问题”[19]264 (如传统发展观和可持续发展观的矛盾、长期利益和短期利益的矛盾、当代人利益和后代人利益的矛盾等) , 因此, 它也不是简单的、直线的线性发展, 而是复杂的非线性发展。为此, 需要通过阶梯式发展来实施和实现:由传统技术攀升到持续技术, 由机械发展观攀升到系统发展观和生态发展观, 由传统的经济增长方式攀升到持续增长方式, 由经济建设、政治建设、文化建设、社会建设攀升到生态文明建设, 由工业文明攀升到生态文明等。阶梯式发展和持续式发展都是实现科学发展的重要方式。
四结束语
作为一种新的发展形式或模式, 阶梯式发展在论证事物发展的多样性方面又增添了新的判据, 它所主张的事物发展的曲折性和前进性或上升性相统一的观点, 在发展战略层面上, 具有积极的现实或时代意义和价值。面对围绕科学技术的社会应用的终极前途所产生的乐观主义和悲观主义间的持续争论, 它无疑给前者“加了油”, 给后者“泄了气”, 增强了处于和平崛起时代的中国人通过科学发展实现中国梦的信心和决心。
恩格斯对黑格尔发展观的评价值得重温。他既肯定了其发展观的合理性:“除了生成和灭亡的不断过程、无止境地由低级上升到高级的不断过程, 什么都不存在”[21], 又指出了它的局限性:“自然科学预言了地球本身存在的可能的末日和它适合居住状况的相当肯定的末日, 从而承认, 人类历史不仅有上升的过程, 而且有下降的过程”[21], 还表达了自己的理解和宽容:“无论如何, 我们离社会历史开始下降的转折点还相当遥远, 我们也不能要求黑格尔哲学去研究当时还根本没有被自然科学提到日程上来的问题。”[21]
阶梯式护理论文
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