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脑血管储备能力

来源:火烈鸟作者:开心麻花2026-01-071

脑血管储备能力(精选6篇)

脑血管储备能力 第1篇

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院在2011年6月-2013年7月收治的98例缺血性脑血管疾病患者, 所有患者在入院前半年时间内未服用辛伐他汀药物, 排除心脑血管、肾肝等严重病变, 随机分为治疗组和对照组各49例。对照组患者男26例, 女23例, 平均年龄 (58.2±1.2) 岁, 平均发病时间 (5.4±1.2) h;治疗组患者男25例, 女24例, 平均年龄 (57.9±1.4) 岁, 平均发病时间 (5.7±1.2) h, 两组患者在年龄、性别以及病情上无统计学差异 (P>0.05) 。

1.2 方法

所有患者均给予抗血小板聚集、降纤以及控制血压等常规治疗, 每天口服阿司匹林100mg, 对照组患者在常规治疗的基础上给予辛伐他汀药物10mg, 1次/d, 治疗组患者口服辛伐他汀40mg, 1次/d, 所有患者均计划治疗2个月。在治疗过程中注意观察患者的不良反应, 若出现新发脑血管疾病, 立刻停止治疗。观察分析两组患者的症状控制时间、临床治疗总时间、病情并发率、屏气指数。

缺血性脑血管病患者脑血管储备功能采用TCD屏气试验法, 先指导患者屏气的方法, 患者取平卧位, 平静呼吸5min后, 在头颅的双侧放置脉冲波多普勒探头, 测量MCA M1段血流速度, 得到最佳血流信号后, 在患者静息状态下记录MCA的平均流速, 记录屏气后的MFV, 脑血管储备能力计算公式为 (屏气后MFV-基础MFV) /基础MFV。患者脑血管储备能力低于20%认为是受损。

1.3 疗效标准

患者脑血管疾病症状完全消失, 脑血管储备能力指标恢复正常为治愈;脑血管储备指标改善超过50%, 症状明显好转为有效;脑血管疾病症状没有明显好转为无效。 (治愈+有效) /总例数=总有效率。

1.4 统计学分析

应用SPSS14.0统计软件进行分析, 以 (±s) 表示计量资料, 采用t检验, 计数资料以χ2检验, P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗时间对比

两组患者缺血性脑血管症状控制时间和临床治疗总时间见表1所示, 从表中可以看出治疗组患者的临床治疗时间以及症状控制时间明显短于对照组 (P<0.05) 。

2.2 脑血管储备功能分析

治疗前、后两组患者的脑血管储备功能见表2所示, 从表中可以看出治疗后两组患者脑血管储备能力均明显提高 (P<0.05) , 治疗组患者脑血管储备能力明显高于对照组 (P<0.05) 。

2.3 治疗效果对比

对照组患者治愈12例, 有效23例, 总有效率为71.4%;治疗组患者治愈18例, 有效27例, 总有效率为91.8%, 治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组 (P<0.05) 。

2.4 病情复发率

对照组患者有10例复发, 复发率为20.4%;治疗组患者有1例复发, 复发率为2.0%, 治疗组患者的病情复发率明显小于对照组 (P<0.05) 。

3 讨论

脑血管储备功能一般在脑血管的侧支循环不足下开始发挥作用, 缺血性脑血管疾病也就是指一过性脑缺血发作, 1h内病情没有恢复就会导致脑卒中, 引起缺血性脑血管疾病的主要原因是高血压脑血管痉挛、高血黏度等, 病变基础是动脉粥样硬化。辛伐他汀药物具有很强的降胆固醇作用, 除了能够调节血脂外, 还具有抗氧化、改善内皮细胞以及抗炎的作用;辛伐他汀还可改善脑血流的灌注, 改善皮质下小血管疾病患者的脑血管储备能力, 也有学者认为辛伐他汀能够稳定或者逆转动脉粥样硬化的斑块, 进而提高患者的脑血管储备能力。在本文中发现大剂量的辛伐他汀药物作用于缺血性脑血管病患者能够缩短治疗时间, 减小复发率, 提高患者的脑血管储备功能, 在临床应用中值得推广。

摘要:目的:分析不同剂量辛伐他汀对缺血性脑血管病患者脑血管储备能力的影响, 为临床医学提供依据。方法:选取我院在2011年6月-2013年7月收治的98例缺血性脑血管疾病患者, 随机分为治疗组和对照组各49例, 治疗组患者采取高剂量辛伐他汀药物治疗, 对照组患者采取低剂量辛伐他汀药物治疗, 比较分析屏气指数、复发率、治疗效果、治疗时间和脑血管储备能力。结果:治疗后两组患者脑血管储备能力均明显提高 (P<0.05) , 治疗组患者脑血管储备能力明显高于对照组 (P<0.05) , 治疗组患者的临床治疗时间以及症状控制时间明显短于对照组 (P<0.05) , 治疗组患者的治疗总有效率 (91.8%) 明显高于对照组 (71.4%) (P<0.05) , 治疗组患者的病情复发率 (2.0%) 明显小于对照组 (20.4%) (P<0.05) 。结论:辛伐他汀药物能够改变缺血性脑血管病患者的脑血管储备能力, 大剂量的辛伐他汀改善效果更加明显。

关键词:辛伐他汀,脑血管储备能力,缺血性脑血管病

参考文献

[1]全细海, 夏海滨, 阮欢, 等.辛伐他汀对缺血性脑血管病患者脑血管储备能力的影响[J].西南国防医药, 2010, 20 (9) :952.

[2]陈丽宏.不同剂量辛伐他汀对缺血性脑血管患者脑血管储备能力的影响分析[J].中国卫生产业, 2013, 21 (32) :116, 118.

脑血管储备能力 第2篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2010年4月-2013年9月诊治的急性期脑梗死患者120例, 所有患者均符合《实用神经病学的诊断标准》中急性期脑梗死的诊断标准[3]。其中男72例, 女48例;年龄42~79 (64.48±7.31) 岁;梗死部位:额叶梗死29例, 基底节单侧梗死17例, 枕叶梗死23例, 双侧梗死17例, 顶叶梗死12例, 颞叶梗死22例。将所有患者随机分为试验组和对照组各60例。2组患者年龄、性别、梗死部位等临床资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

2组均应用抗血小板和改善脑血液循环药物等常规治疗。在此基础上, 对照组单纯采用通心络胶囊治疗, 每次3粒, 每天3次, 饭后口服;试验组在对照组的基础上加用丁苯肽软胶囊治疗, 每次4粒, 每天3次, 饭后服用, 持续服用半个月为1个疗程, 2组患者均持续治疗5个疗程。

1.3 观察指标

(1) 根据美国国立卫生院卒中量表 (NIHSS) 评分判断神经功能。一共10个刻度, 无神经功能损伤为0分, 损伤严重为10分[4]。 (2) 使用经颅多普勒超声诊断仪检测脑血管储备功能。患者取仰卧位, 测量大脑中动脉 (MCA) 双侧段血流速度, 反复探查血流信号。保持呼吸平静, 记录静息MCA, 则为MFV1;将面罩开关打开, 平静呼吸1min, 进行MFV2记录;对MCA收缩期舒张期血流速度 (Vd) 、收缩期血流速度 (Vs) 进行检测, 作脉动指数 (PI) 检测。CVR=[ (MFV2-MFV1) /MFV1]×100%[5]。

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0统计软件进行数据处理。计量资料以±s表示, 组间比较采用t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 NIHSS评分

治疗前2组患者的NIHSS评分比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。治疗后2组患者的NIHSS评分均低于治疗前, 且观察组低于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

注:与治疗前比较, *P<0.05;与对照组治疗后比较, #P<0.05

2.2 脑血管储备功能

治疗前2组患者的MCV增加值、PI及CVR比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。治疗后2组患者的MCV增加值及CVR均高于治疗前, PI低于治疗前, 且试验组变化幅度大于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

注:与治疗前比较, *P<0.05;与对照组治疗后比较, #P<0.05

3 讨论

脑梗死多突然发病, 病情重、变化快, 及时采取溶栓治疗是缓解急性脑梗死症状的关键。但溶栓治疗有极为严格的时间限制, 多数患者就诊时已错过溶栓治疗时间。脑梗死患者发病后短时间内就会出现神经细胞坏死症状, 因此, 快速建立侧支循环, 保持脑组织中供血、供氧充足, 快速恢复神经功能[6]。

丁苯酞为新型的急性脑梗死治疗药物, 用药后可提高机体线粒体ATP酶活性, 维持线粒体膜稳定性, 增强线粒体复合酶IV活性, 保护线粒体结构, 从而减少细胞死亡, 增强机体组织能量代谢作用;保护血管完整性, 增加血管血流速度, 加强缺血区的微血管数量, 恢复缺血区血流灌注, 快速缓解脑组织缺血、缺氧症状;有效抑制炎性反应, 使细胞中花生四烯酸、钙库释放量得以抑制, 增强抗氧酶活性, 抑制谷氨酸释放、减少细胞凋亡。同时, 丁苯酞可改善神经功能缺损作用, 减少梗死面积[7]。通心络胶囊具有益气活血、通络止痛的功效, 用于治疗急性脑梗死起活血益气作用, 改善患者病症[8]。

脑血管储备功能为脑梗死病理刺激下, 脑部毛细血管及脑小动脉的收缩及扩张可调节血量, 保障脑部正常需求。脑血管储备功能是脑卒中独立危险因素, 也是判断预后的主要标准[9]。本文采用丁苯肽联合通心络治疗急性期脑梗死, 结果显示可显著改善患者神经功能及脑血管储备能力, 值得临床推广应用。

参考文献

[1]唐红宇.丁苯酞对急性脑梗死患者神经功能及脑血管储备能力的影响[J].中外医学研究, 2015, 13 (10) :117-118, 119.

[2] 吴娟, 陈永.丁苯酞对急性脑梗死患者临床疗效及血液流变学的影响[J].重庆医学, 2012, 41 (33) :3488-3489.

[3] 张欣.丁苯酞联合血栓通对脑梗死患者血清炎性因子及预后影响的临床研究[J].河北医药, 2014, 36 (16) :2412-2415.

[4] 程冉冉, 李焰, 周燕, 等.丁苯酞联合依达拉奉对急性脑梗死患者血清SOD、MDA的影响[J].中国老年学杂志, 2014, 34 (11) :2974-2975.

[5] 侯瑞华, 杨金锁.丁苯肽联合通心络治疗急性期脑梗死临床分析[J].中国实用医药, 2012, 7 (26) :39-40.

[6] 张莉莉, 张蓁蓁.通心络治疗脑梗死的疗效及对血液流变学的影响[J].中国现代医生, 2010, 48 (33) :67-68.

[7] 孙家国, 陈蔚.通心络胶囊治疗急性脑梗死90例疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志, 2003, 1 (10) :609-610.

[8] 吕少起.通心络胶囊结合西药治疗脑梗死60例疗效观察[J].疑难病杂志, 2008, 7 (9) :546-547.

脑血管储备能力 第3篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年3月~2014年6月已确诊为血管临界病变的患者166例, 随机分为对照组和观察组各83例, 其中对照组男52例, 女31例, 年龄38~67 (48.3±5.4) 岁, 病程3~12 (平均7.4) 年;观察组男55例, 女28例, 年龄37~70 (49.9±6.1) 岁, 病程3~13 (平均7.8) 年。两组患者的性别、年龄及病程等比较差异均无显著性 (P>0.05) , 具有可比性。所有患者均在告知情况下参与此次研究, 并已签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

两组患者均采用介入治疗方法, 治疗手段主要包括植入药物涂料支架和支架内后扩张术。

1.2.2 指导方法

对照组:使用i Lab超声仪 (Boston公司) 和Atlantis SR Pro冠脉超神成像导管, 探头为2.9F, 频率设定为40MHz。测定患者病变最小官腔横截面积和病变长度, 并对植入效果进行评价, 根据血管狭窄程度确定干预治疗手段, 中度狭窄使用药物涂料支架, 重度狭窄则采用支架内后扩张。观察组:使用FFR测定, 测定方法如下, 使用Radi Analyzer Xpress仪器 (美国圣犹达公司) 测定患者FFR。讲压力导丝至于病灶位置远端3cm外测量冠内压力, 使用6F引导管测量主动脉根部及冠脉口压力。随后于患者肘静脉注射腺苷并测量最大FFR值。以0.8为界定值, FFR值≤0.8采用药物涂料支架, FFR>0.8则采用支架内后扩张术。

1.3 随访调查

对两组患者进行为期1年的随访, 随访内容主要包括患者的治疗情况和不良反应情况, 治疗情况主要分为显效、有效和无效, 其中显效指患者心绞痛消失, 一年内无发作或偶有轻微发作;有效指患者心绞痛消失, 一年内偶有发作, 但不影响正常生活工作;无效指患者心绞痛临床症状无明显改变或在一年内病情复发进行再次治疗。不良反应包括死亡、心肌梗死、再次血运重建。

1.4 统计学方法

使用SPASS 18.0统计软件, 计量资料以 (±s) 表示, 采用t检验, 计数资料比较行χ2检验, P<0.05表示有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果

观察组患者的总有效率明显高于对照组, 且组间差异具有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

2.2 两组患者的不良反应情况

观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组, 且组间差异具有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

3 讨论

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病, 指由于脂质代谢不正常, 血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上, 在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块, 称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄, 使血流受阻, 导致心脏缺血, 产生心绞痛[4]。

自从冠状动脉造影技术问世以来, 它已经成为解剖学上评价冠状动脉病变的重要方法, 以及对病变进行冠状动脉介入治疗的重要依据, 然而, 冠状动脉造影术并不能准确评价冠状动脉狭窄病变引起血流功能性变化。1993年心肌血流储备分数 (FFRmyo) 这一概念被提出此后[5], 大量研究证实:FFRmyo<0.75和无创性检查如运动心电图试验、同位素或负荷超声心动图试验阳性有很好的相关性;冠状动脉造影为临界病变 (50%~70%) 时, FFRmyo的测定可以帮助术者制定治疗策略;FFRmyo的测定还可以评价冠状动脉腔内形成术 (PTCA) 和经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 治疗的即刻效果以及远期预后[6]。

传统的血管内超声仅仅能够呈现二维图像, 无法准确判断血管的狭窄程度, 对于中度狭窄的诊断尤为不准确, 无法对冠心病支架术后心绞痛起到良好的指导治疗作用。本文采用对照研究的方法, 以血管内超声指导方法为对照, 探讨了冠脉血流储备分数在冠心病支架术后心绞痛介入治疗中的临床效果, 结果表明FFR作为一种检测手段虽然无法像血管内超声那样直观的体现患者的血管情况, 但其能够患者病灶部位血流速度、血压的变化准确的体现患者病情的严重程度, 在此次研究中FFR所指导的治疗方法在治疗效果和不良反应情况上均优于对照组, 能够有效提高治疗效果, 减少患者不良反应的发生情况, 减少病情的复发, 提高患者治疗体验, 值得在临床上进行推广。

参考文献

[1]马翔, 韩战营, 邱春光, 等.血流储备分数指导单支血管临界病变治疗的可靠性研究[J].河南医学研究, 2014, 23 (3) :39-41.

[2]龚艳君, 胡灏, 蒋捷, 等.临界病变造影指导与血流储备分数指导的冠状动脉介入治疗策略比较[J].北京大学学报 (医学版) , 2014, 60 (6) :844-847.

[3]谷剑, 齐晓勇, 彭应心, 等.胰岛素抵抗对冠心病不稳定型心绞痛患者支架术后再狭窄的影响[J].中国综合临床, 2006, 28 (8) :677-679.

[4]陆怡菡, 曾蒙苏.FFRCT:无创冠脉血流储备分数检测方式[J].中国医学计算机成像杂志, 2014, 20 (2) :200-204.

[5]Fox K, Ford I, Ferrari R.Ivabradine in stable coronary artery disease[J].N Engl J Med, 2014, 371 (25) :2435.

建设乡村生命校园储备自身发展能力 第4篇

一、乡村校园里的一切都有生命

人是地球上最复杂而微妙的生命体。学校里的教师是社会自然人的特殊称谓。一位教师从背上行李来到这所学校再到两鬓白发离开这所学校, 从事教育工作的一生是有限的, 怎样引导他们在有限的生命历程中成就无限的教育生命呢?每位学生更是一个个充满生机的鲜活生命, 我们如何为学生一生的生命价值奉献?校园中大到每座建筑小到每张课桌都有生命, 我们应用什么方法去引导师生爱惜它们, 延续它们的寿命?校园更有生命象征的是每棵小草、每棵树木, 我们要怎样去管理, 让它们顺应自然, 充满生机, 茁壮成长。在学校, 学校就是一个生命体, 不仅指孩子而且应该包括教师、管理者、学生、各种动植物以及办公用品等一切在内有机并存的生命共同体。

二、乡村生命校园需要营造

我们要教育师生热爱学校生命体, 教师或学生个体依附生命共同体生长而成长。一位教师从师范院校毕业后来到学校教学岗位, 日月吮吸学校文化而成长为一名优秀教师;家长拉着不懂事的孩子来到学校, 孩子与校园生命体朝夕相处, 天长日久, 参天成才。师生清晨来到学校, 各种小鸟在乡村校园的树枝上唱歌;天快下雨了, 乡村校园的蟾蜍、蚂蚁和蛇类超常规出现;是什么时候悄悄开始发生变化, 多数记忆是模糊的。校园的生命共同体一切都很神圣, 如何让神圣的校园更加充满活力和教育影响力, 实践中我们的做法是:

1.入校宣誓

(1) 新教师入校宣誓。

新进教师入校第一天, 学校举行师生大会欢迎他们, 校长引领他们站在国旗下举起拳头宣誓:经本人努力, 组织考核, 我终于进入向往已久的这所教育部表彰的全国中小学德育工作先进集体, 成为校园生命共同体的一员, 要努力做到团结同志, 热爱学校, 创新工作, 为建设充满活力的乡村校园生命而奉献青春!宣誓人

(2) 新生入校宣誓。

一年级新生入班后由班主任主持他们在珍稀银杏树前举行简单的宣誓活动, 让他们因成为生命校园里的一员而感到幸福。

(3) 安全生活宣誓。

开学第一天, 全校师生在国旗下宣誓。

2.离校宣誓

(1) 学生毕业宣誓。

学生临近毕业, 学校要召开毕业典礼大会, 校长引导毕业班师生站在本班植的银杏树下宣誓:亲爱的母校, 敬爱的老师, 可爱的银杏树, 我们的小学校园生活即将结束列队一一拥抱银杏树, 然后与这棵银杏树合影留念。

(2) 退休“宣誓”。

学校举行完欢送退休教师宴会后, 校长及班子成员陪同退休教师到当年亲手栽培的银杏树下照相, 到共同建设的“生命校园”纪念碑前照相, 到亲手培育的花卉园艺场照相, 以寄托他们对乡村校园的眷念, 延续教育的生命之情。

三、生命校园需要实践

建设生命校园靠单一说教对师生来说是抽象的, 需要从实际出发, 让师生在百花园里吸收生命所需要的阳光雨露, 感受师生生命依托美丽校园成长的经历, 增强师生热爱生命、尊重生命的感情, 立志做学校的主人, 做学习和工作的主人, 做对社会有用的人。

1.奠基森林校园

在我们校园的北面有一棵古银杏, 为了发挥它的生命教育启示作用, 教师们从山里打磨一块石碑, 作为学校长期使用的一本校本教材《建设乡村生命校园历程碑记》:

国立余庆县龙家小学创立于清宣统年间, 位于原三圣宫、黔阳宫选址。建校初年, 学校视教育如生命, 视树木如树人, 继承先贤“五柳”美德, 栽下这棵银杏。在历代师生的精心浇灌下, 使之郁郁葱葱, 挺拔参天在珍稀古银杏树的引领下, 历代师生、社会各界名士、远方来宾先后种下“爱校树”、“育才树”、“夫妻树”, 草原英雄小姐妹龙梅和玉荣在此栽下“英雄纪念树”等, 各类银杏纪念树近200株, 命名为银杏园。一应资料于2007年获贵州省档案馆珍藏。今为彰其视校园如生命、视育人如植树的美德和学校教育如生命的理念, 特立此碑。愿望这所全国有名的乡村小学的一代代师生像一棵棵银杏树, 在乡村生命校园里健康成长, 将片片绿叶献给家乡, 回报祖国, 献给人类的幸福事业。奠基森林校园, 为构建和谐的人与自然、人与社会放出异彩, 光照千秋。

余庆县龙家小学教师集体撰文

隐山黑石 (岳良武) 书

甲子年立夏教师修改签名

2.友好的鸽子

学校从1998年开始, 创办红领巾养鸽场。到了秋收季节, 星期天师生下地拾谷交给学校养鸽场, 解决鸽子一年的口粮, 分班轮流饲养、观察。每年养鸽200余只, 年末赠送给支持学校工作的群众饲养, 师生心里特别高兴。

3.美丽的花卉园

起步于1999年, 学校利用校园空地建设红领巾花卉园艺场, 师生栽种奇花异草, 集中放置, 分散管理。师生与花草建立了友好的感情, 年产盆景1 000余盆, 平时用于赠送客人, 与客人分享生命的快乐。

4.参天的林场

1995年, 学校争取村委的支持, 在离学校1公里的后山上划拨荒地300余亩创建红领巾林场。历届师生艰苦奋斗, 日积月累, 种下100余种2万余棵树。有的已经参天成材, 成为当地有名的绿色景象。师生在劳动的过程中感受学校坚持树木和树人双管齐下的深刻教育道理。

5.欢乐的歌声充满校园

没有教师的歌声就没有学生的歌声, 没有师生的歌声就没有校园的歌声, 没有歌声校园就没有生命力。让歌声充满乡村校园, 我们做到“四个坚持”:坚持教师集会前齐唱红歌五首, 以良好的精神状态进入会议程序;坚持学生集合唱歌放学;除特殊情况, 坚持师生到校园晨读, 让朗朗书声响彻校园;坚持师生晨练、跳舞、打球, 让欢笑声、口号声在朝阳照耀下的校园里充满生机。

四、生命校园需要储备学校自身的发展能力

1.储备管理能力

学校管理能力是提高办学质量的第一资源。现实的农村学校管理能力是比较单薄的, 往往办好一所学校只突出校长的能力, 就连教导主任的能力也很难凸现出来, 教师及校长以外的行政干部, 普遍认为管好学校是校长的事。而校长受主管部门的制约, 很多事情也是唯命是从, 导致基层学校管理形式不活跃。在今天的农村学校财力、人力、物力有保障的情况下, 如何保障学校管理能力活跃、持续、健康发展, 这就需要农村学校管理者自觉储备整体的学校管理能力。

(1) 储备学校管理能力, 校长应该做到“五心”。

依靠校长自身以外的力量来管理学校, 校长要有信心;用发展的眼光来办学校, 储备农村学校自身的管理能力, 形成一种模式和传统, 校长要有耐心;在储备学校整体管理能力过程中具有可塑性的人物、事物, 校长要有爱心;培养造就比校长管理能力强的人越多越好, 校长心态要平和, 心胸要开阔, 创造性地储备学校管理能力, 校长要有诚心;校长要解放思想, 走出传统长官意志办学和民主治校的误区, 储备学校整体管理能力, 校长要有热心。

(2) 储备学校整体管理能力, 落实“三个保障”。

即:组织保障。学校成立专门的领导小组, 定期召开专门的研究会议, 确定工作目标及相关性工作;经费保障。要从办公经费中编制预算这项工作的活动经费;制度保障。把储备学校管理能力纳入各项制度给予保障, 特别是考核制度。

(3) 储备学校整体管理能力, 要分层分类培养。

一所学校要走上快速健康发展之路, 需要各种角色在学校中实践。教师群体的能力是各不相同的, 我们可以根据学校工作性质把教师大致分成六类, 有针对性的培养。一是行政管理能力类;二是教学管理能力类;三是后勤财务管理能力类;四是德育工作管理能力类;五是班级管理类;六是学校管理类。编制培训体系, 对不同类别的教师进行培训。

2.储备协调能力

在农村基层学校发展的过程中许多问题都需要校长代表学校出面协调。特别在农村学校教师紧缺的情况下, 校长忙于协调事务, 哪有精力来深入教学、引导学校向内涵发展?这需要在学校储备整体的协调能力。针对学校发展中碰到的困难, 让每个教师都有能力出面协调。

(1) 协调和改善上下级关系能力。

现实学校管理中, 一所学校协调上级的能力往往只有通过校长集中实现。校长应对中层以上干部的协调能力极为关注, 关注他们的成长就等于关注自己的进步, 关注他们发展就等于关注自己的发展。创造条件, 让他们积极参与学校协调上级, 校长要多给机会分层分类, 让他们分别跟随校长处理事务。如上级领导来校检查, 可以分配不同的教师参与接待, 参与不同的场合协调上级的实践活动。能促进他们的交际能力在实践中得到发展, 增强学校的整体交际能力。

(2) 协调和改善教师关系的能力。

在一所学校, 教师与教师间难免一时存在不和谐的事情, 特别是在当前义务教育绩效工资改革时期, 很容易使内部产生领导与领导之间、教师与教师之间、教师与领导之间的矛盾。农村学校需要长期创造团结友爱、安定团结、和谐民主的氛围, 就需要一批具有协调能力的教师和领导。校长对每个教师协调能力的提高负有责任, 将教师协调能力的提高纳入学校继续教育规划。

(3) 协调和改善社会关系能力。

农村学校处于特定的农村低文化人群中, 接触最多的人群和单位是农民、村民组、村支部、村委会, 工作中要与他们发生联系, 需要一些涉及礼貌、言谈、举止等能力, 协调各种关系, 调动一切支持办好学校的力量。校长要倾注心血, 对教师增加培训实践的活动, 众人拾柴火焰高, 使每位教师具备一定的协调社会的能力, 将教师的能力实践于家访、村访、邻访等不同场合, 让广大群众和学校志同道合, 努力把村庄里的学校办成人民满意的和谐学校。

3.储备战斗力

办好一所学校也需要战斗力。由于农村学校工作的条件相当艰苦, 要把我们所在的学校办成一所特色学校, 就需要有一支特别能战斗、特别能吃苦的教师队伍。校长作为领头雁, 应身先士卒, 每学期有针对性地带领教师为学校搞一些爱校义务劳动, 如义务种树、修理桌椅等, 让艰苦奋斗、团结一致的光荣传统在农村学校薪火传承。储备学校教师集体的战斗力, 要做到“四个坚持”:一是坚持带头, 身先士卒;二是坚持把教师融入集体的战斗力表现纳入学校教师全面工作考核方案;三是坚持把教师纳入学校每个目标中去接受实践锻炼;四是坚持评选表彰在集体战斗力中形成的积极分子。

4.储备自学能力

在城市信息文化不断进入农村社会阶层的今天, 农村学校教师也不同程度地活跃起来。在吸收城市学校文化的同时, 我们如何持久地守望农村校园这块净土, 让教师们静下心来教书, 潜下心来育人, 安心下来学习, 让农村学校持续健康发展, 需要学校长期储备教师的整体自学能力。让农村校园逐步发展成为书香校园, 建设乡村生命校园。为促进教师专业成长, 在农村学校里引导他们走自学成才之路, 根据农村教师的居住特点和学习欲望, 我们可以设计出“农村教师成才四步规划”:每人要编制《个人特长及才艺成长计划》, 学校做好后续督查管理工作;每周开展一唱一练集体活动, 每季度开展一次教师业余读书笔记展示;每年集中开展一次教师在学校的才艺进步展示, 用这些活动充分地凝聚教师。整体储备学校教师自学成才能力, 要整体规划, 分类指导, 分类实施, 完善机制, 落实制度。结合现代远程教育, 吸引先进的外来文化, 让农村教师具有渊博的知识, 活跃于农村教学的三尺讲台, 安居乐业, 无私奉献。释放教育生命之光, 更加圆满地实现人生观和价值观, 做一名学生崇拜、家长崇敬的农村教师, 依附学校发展而发展, 寄予教师们全部的农村教育生命之情, 让农村教育走在持续健康发展的光辉大道上。

5.储备创新精神和实践能力

创新精神和实践能力是农村学校提高教育教学质量的生命线。没有创新的教师队伍就没有创新的学校, 学校就很难办出特色。农村学校由于受条件封闭的制约, 学校需要打开山门, 整体储备学校的创新精神和创新能力, 应当成为农村学校管理的核心。校长在办学的过程中要围绕这个核心周密规划, 创新管理和实践模式、激励机制, 让更多的教师开动脑筋、勇于探索、创新实践, 特别要在教育教学方法上创新。例如, 我们学校作为课题实施单位, 经过长达10年时间的探索, 在全国首创了助理教学法。为了使助理教学法的理论更成熟, 联系遵义师范学院, 利用大学和中小学的资源把创新实践活动渗透于教育教学的全部过程。在通常情况下, 培养农村教师的创新精神和实践能力有以下“四个”引导工作:引导教师加强科学课课程学习和教学法创新, 引导教师设计创新教案, 设计开展创新活动;引导教师参与各学科的课件制作, 定期开展大比赛;引导教师上网学习, 特别要学习我国有关专利技术的内容;引导教师走出山门, 参观科技教育搞得好的学校。日积月累, 在一所学校就会形成一股创新精神, 不断培育创新人才, 我们的农村教育就有希望在可持续发展的阳光大道上乘胜前进。

注:本文系遵义师范学院2010年度基础教育研究项目基金课题《基层学校对师范院校生进得去、用得上、干得好的需求及实施体系研究》 (课题编号:10zyj030) 科研系列成果。主要参加人员:司可大、罗勇、蔡大军、毛成龙、岳启琼、杨光忠、梁正宏、李会、王光莲、王静、陈开军、万松宁。执笔:梁中凯)

摘要:乡村学校要想发展壮大, 必须思考新的办学理念。学校里的教师、学生、书籍、文具、花草树木等一切都有生命, 一切生命都随着教育生命的延续而延续。乡村校园文化建设应储藏乡村学校校园生命力, 实施富有成效的创新活动, 和风细雨, 润物无声, 引领师生视学校发展如生命的延续, 让农村义务教育走出“千校一面”的发展误区, 迈向健康发展的轨道。

脑血管储备能力 第5篇

作文课上常有捧着脑壳、咬着笔头的学生坐在那里愁眉苦脸,甚至老师一再启发,依然枯坐如禅。如果你硬逼着他写,逼着他交,他就挤一些文字,生搬硬套,胡说八道凑足字数。写成后的文章空洞乏味,材料不具体,通篇只是自言自语、自说自话,说是记叙文吧,又没有一件具体事件;说是议论文吧,又缺乏论据,结果让人不知所云。他们作方面存在的困难到底表现在哪些方面?我们设计了调查问卷,开展了调查活动。调查主要的采样情况如下:

调查显示学生认为写作困难最突出的问题是“作文语言不够生动”,所占比例高达48.3%,其次是作文“不知该写什么”的比例,比例为44.4%,“写不出新意来”居第三,达39.1%,而“知道该写什么,却不知该怎么表达”的比例为35.1%,“不知怎么拟标题”占31.5%,“不知怎么开头”占26.5%,“所写的文章没什么思想”22.8%,“其他”10.6%。

看来,学生写作困难通常有两种:一是无话可说;二是有话不知如何说。而延用多年的“开头点题”,“首尾呼应”,“详略得当”,“紧扣中心”等等一系列文体作文教学训练模式很盛行,其实它最能帮助学生的是有话如何说。但如果学生无话可说,而只对他们讲这些概念,学生就只获得模糊的写作印象,知道一些写作套路,一到写作就发现,老师平时讲的这些概念全用不上,只好搜肠刮肚,凑够五六百字完事。就好比我们学游泳,如果教练教的都只是游泳技巧的名词,那么一旦等学员下水,才发现连腿都不会蹬,只会在水里瞎扑腾,没有被淹死已是万幸的了。因此,解决学生写作困难首先要解决无话可说的问题,而解决这个问题则要靠平时多积累写作素材。

2 解决问题的理论依据

一篇文章的产生,首先要对各种事物有所感知,然后对感知的事物进行筛选、加工、提炼,最后运用一定的语言文字和写作技巧,把客观事物和作者的思想感情表达出来,外化为作者奉献于社会的精神产品。从信息论角度看,写作过程可归纳为如下过程:信息输入(阅读、生活、情感等方面的积累,即信息的吸收)→信息加工组合(消化、加工所吸收的信息并加以创造)→信息输出(书面输出是作文,口头输出是说话)。(1)

写作是信息输出的过程,但必须先接受信息,并对它加工整理后才能输出信息。信息输入是第一步,缺乏素材的储备,后面环节就进行不好甚至无法进行。因此,要提高中学生的作文能力,必须加强初中生写作素材准备,即教师要在学生平时积累素材上加强引导,找到确实可行的途径,想方设法帮助学生积累到写作素材。

3 加强初中生写作素材储备的策略与方法

在实际教学中,笔者摸索出一些实际有效的方法,扶助学生确实储备到一些写作素材。

3.1 发挥教师的指导作用

“师者,所以传道授业解惑也”,在积累作文素材当中,教师起着领路、指导的作用。为此,教师自己要制订计划,有完整的操作程序。

3.1.1 激发学生储备写作素材的动机

心理学家认为,要进行长期的学习,学习动机是绝对必要的,强烈的学习动机是保证学好的前提,没有这个前提,其它的都谈不上。在教学中,激发学生写作素材储备的动机非常必要。它是直接推动学生进行写作体验的一种内部动力,是激励和指引学生进行写作体验的一种需要。而这种动机的激发,往往被我们忽视。

那么,如何激发学生写作素材储备的动机呢?

(1)要让学生体悟写作素材储备的重要性。写作素材,就是在平时的生活中积累的感性资料,它们就像做饭做菜的柴米油盐酱醋茶,没有它们,写作就没有了生活的源头,学生内心无人无事无物,写文章也就不免显得空洞乏味,也自然写不出生活的真情实感来。“读书破万卷,下笔如有神”,“巧妇难为无米之炊”……古人的这些总结,从正反两方面说明了“积累”在写作中的重要性。这些道理,不能由教师直接告诉他,可组织学生展开讨论:“积累写作素材对写作何作用?”通过讨论,学生知道写作素材的重要性,明白写作素材储备的重要性,从而愿把写作素材的储备作为每日的必做工作。

(2)用范文激发学生储备写作素材的动机。可以印发中考优秀作文(见附录)让学生揣摩和欣赏,用事实告诉学生宽广的阅读面、丰富的文化信息、对问题或现象的敏感捕捉(总之一句话有话可说)是决定作文内容充实与否新颖与否的重要因素,此举无非是让同学们认识到写作素材的重要性,树立他们为写作储备素材的意识。如果说中考的优秀作文对学生来说是遥不可及的榜样,那么同一个课室、身边同学的作文可以给他们学习的信心。

当学生认同储备写作素材对平时和中考的写作有很大价值时,他们的动机就被激发了。

3.1.2 开设阅读课,推荐优秀书报、读物

阅读是保证作文能否写好的关键因素之一。阅读习惯好坏或阅读量的多少对作文有着十分重要的影响。学生不读书,自然没有积累,没有积累,就没有对文字的亲近感,没有对于文字与文化的基本认同,培养不出对语言文字的亲近感,写作技能自然受到影响。为了将阅读落到实处,每周拿一节课来做阅读课,学生自带名著或课外读物回来阅读。

有的学生知道阅读有助于写作,但他们找的就是作文书,以为看作文书就能提高作文。教师应在书籍的选择上给一些建议指导,让他们明白作文书是快餐,文学书籍才是主食。我给学生推荐的人文读物有:《视野》杂志(兰州师范大学出版社)、《感动中学生的100首诗歌》、《感动中学生的100篇杂文》、《感动中学生的100篇散文》、《学习报》、《少年文摘报》、《读书时报》、《少年文艺》、《读者文摘》。科普读物有:《科学之谜》、《中国国家地理》、《科学世界》、《奥秘》、《中国科学探险》。文学作品:《穆斯林的葬礼》、《老人与海》、《边城》、《人生》、《北方的河》、《黑骏马》、《文化苦旅》、《唐宋词十七讲》、《人生若只如初见-古典诗词的美丽与哀愁》。当然,教师要关注近几年出现的有影响又适合学生读的作品,介绍给学生,使学生有新鲜感。

3.1.3 用课件作具体文章的指导

用课件指导学生分主题作素材积累。如以《走一步,再走一步》为例,指导积累生活中的小事写一事一议(即详写一件具体的经历,从中引发出一点感悟或一个启示)的文章。以《蝉》《贝壳》为例,指导学生观察自然界的现象写一物一悟(即由自然界中一个事物引发出生活的一点感悟)的文章。以《蝉》、《贝壳》、《生命、生命》(2)为例,指导学生积累以“生命”为主题的三个事例,写思考生命的文章。

3.1.4 引导学生做生活的主人

“作文离不开生活,生活充实到什么程度,才会做成什么文学。”叶老的这句话精辟地道出了作文与生活的关系——生活是写作的源泉。写作的材料,无非来源于学生自己在生活中的所历、所见、所闻。因此,要特别注意引导学生主动从生活中获取作文素材。引导学生留心身边的人(每个人的容貌、身体、语言、动作上的特点,表情的不同:喜悦、得意、兴奋、激动、害羞、苦恼、恐惧、紧张等)、事(不同地点、不同时间、校内的、校外的、家里的、菜市场的……)、物(书包、笔、房屋、布娃娃、日月星辰、花草树木、飞禽走兽,动态的、静态的),把自己听到的、看到的、感受到的记录下来。

3.2 掀起学生的实践热情

建构主义认为,教师是意义建构的帮助者、促进者,而不是知识的传授者与灌输者。学生是信息加工的主体、是意义的主动建构者,而不是外部刺激的被动接受者和被灌输的对象。写作素材的获得最终要靠学生自己完成。

3.2.1 学生分主题做素材积累卡

和学生一起设计出素材积累卡,如用于分主题的积累卡要标明书名(篇目)、作者、阅读时间、素材主题、摘录内容、心得启示。用于文学人物形象的积累卡要标明人物,性格特点,人生际遇,我对他(她)的感受。要求每一个学生都备这些积累卡,同时鼓励学生利用晨读时间,反复吟诵,装进自己记忆的仓库,丰富自己的语言素材。学生读得多,记忆得多,掌握了一般文章的结构、特点及技巧,掌握了丰富的词汇、语言素材,写起文章来就不再搜肠刮肚了。

3.2.2 学生每周写一篇读书笔记

读书笔记分三部分来写:第一部分“我学到的词语”、第二部分“我喜欢的句段”、第三部分“我读后的感受”。第一、二部分人人要写,第三部分“我读后的感受”分等级:A等600字以上;B等400-500字;C等300-400字;D等200-300字;E等200字以下。这样分等级,主要考虑学生层次参差不齐,要照顾他们的积极性。

3.2.3 每日课前三分钟小演讲活动

演讲内容提前告知,按学号轮流上,每个同学都轮到一次。要求学生提前准备,不仅要写好,还要求能背出来。演讲内容教师分学期安排好,由易到难。如初二上学期内容为:说一个小故事和它包含的大智慧;一则美言美句及对它的赏析;分主题(比如爱国、感恩、诚信、守法、友谊等)讲三个事例。

3.2.4 一月一次交流

学生一个月写的读书笔记、素材积累卡,要集中起来,资源共享,学生找自己的学习伙伴,互相传阅。再推荐出优秀的读书笔记、素材积累卡让学生读出来,大家边听边记,各取所需,随机借鉴。总之,借这个机会要互相取长补短,也鼓励学生互相竞争。如果教师能在帮助学生积累写作素材上真正下功夫,引导学生多阅读,多记录,多思考,多感悟,那么就能使学生走出搜肠刮肚,不知写啥的困境。

参考文献

[1]张大均.教育心理学[M].北京:人民教育出版社,2003:252-253.

脑血管储备能力 第6篇

1 新闻编辑知识储备的重要性

1.1 新闻编辑是稿件的最终决定者。

在媒体新闻策划中,新闻编辑不仅是主要执行者,还是决定者。对于媒体来说,其定位对编辑的策划具有决定性,而编辑的品味能够体现媒体的定位,媒体的定位对媒体的发展具有决定性。由此可见,在媒体中,编辑具有十分重要的地位。在新闻媒体中,新闻编辑不仅对记者新闻采访的开始具有重要的作用,而且对新闻稿件的最终命运具有决定作用。同时,记者所采写的新闻稿件与编辑的策划必须相符合,稿件必须服务于策划。

1.2 新闻编辑不仅是专家还应是杂家。

由于新闻编辑具有重要的地位,因此媒体及单位对新闻编辑的要求也越来越高。身为一名编辑者,必须要追求崇高的职业,新闻编辑工作者要把自己的职业看作是一种职业的理想,而不是仅仅用来谋生。现如今,由于信息的高速发展,在市场上如果有低俗、媚俗、道德沦丧以及虚假的信息及稿件出现,就会对当事人、社会群体以及社会生产等造成严重的不良影响,甚至还会对青少年以及弱势群体造成巨大的伤害。作为一名合格的新闻编辑工作者,必须要自觉地承担起社会责任,为媒体和社会做出自己最大的努力,运用自己的职业素养和技能为群众利益鼓与呼。

2 新闻编辑实践能力存在的问题

2.1 新闻编辑实践能力严重不足。

在这个信息高速发展的时代,新闻编辑实践能力严重不足的现象存在较多。比如错别字的滥用,“的、得、地”不分,并且还在创新能力方面严重欠缺,出现天马行空等现象。另外,新闻编辑者对稿件的组织和整合能力也存在严重的不足。例如,一些新闻编辑者写不出代表媒体的评论;有些新闻编辑者将毫无联系的新闻稿件组合在一起;还有些新闻编辑者不能够做到将记者集中,以至于不能够对记者从事新闻的采写工作进行正确的安排,无法发现各个记者的优点;另外,还有一些新闻编辑者无法协调记者之间的合作工作,从而导致记者之间搭配不当,耽误新闻的采写工作。除此之外,有些新闻编辑者文稿功底较差,并且心理素质较低,当媒体及单位遇到麻烦时(所谓的“麻烦”,如遭遇官司、打击报复、舆论质疑等),有些编辑根本不敢去面对,推卸责任,无法提出解决问题的方法,这样一来就会严重影响媒体的声誉。

2.2 新闻编辑面临的义利抉择。

现如今,新闻编辑者在我国社会发展中具有重要的地位,新闻编辑行业通常会面临着正义和利益的选择。一般情况下,我国的媒体不是事业单位就是企业管理,不仅担负着社会的责任,而且自负盈亏,这就会使部分媒体工作者为了谋取私利而失去自己的立场和原则。另外,由于较多的编辑工作人员为了金钱利益,会把一些涉及到社会强势利益团体的稿件撤销掉。如与黑心商贩、黑煤矿等有关的新闻,甚至记者冒着生命安全所采集到的新闻,一些编辑者为了金钱和利益,就将这些新闻压下去。同时,有些编辑者为了谋取私利,就将新闻的版面卖给企业和广告商。这些现象的发生与新闻编辑者自身的职业素养具有直接的联系,值得重视。

3 新闻编辑增加知识储备及提高实践能力的措施

身为一名合格的新闻编辑工作者,不仅要具有崇高的职业素养,还要具备良好的职业道德,可以通过两种途径实现这种目标,具体内容有:丰富的知识储备,扎实的实践能力。新闻编辑必须有一个巨大的知识库以及深度的理论知识,这样才可以对时代的发展进行预见和应对。其知识理论包括三个方面:认识理论、政策理论、专业理论。除此之外,新闻编辑要将这些知识学以致用,将自己所学的知识应用于工作实践中,以此提高自身的鉴别能力和创新能力。另外,新闻编辑必须坚守道德底线,遵循自己的职业道德,并负责好记者的劳动成果,以此为受众负责,为社会谋取福利。

4 结语

一名合格的新闻工作者,不仅要有丰富的知识,还应该具备扎实的实践能力,不断地加强自身职业素养的学习,以提高编辑综合的能力,为所在媒体的进步和发展做出自己应有的贡献。

参考文献

[1]罗小萍.传媒文化变迁与新闻编辑知识和能力的优化[J].西南政法大学学报,2007,(4)

脑血管储备能力

脑血管储备能力(精选6篇)脑血管储备能力 第1篇1 资料和方法1.1 一般资料选取我院在2011年6月-2013年7月收治的98例缺血性脑血管疾病患...
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