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内分泌科实习范文

来源:文库作者:开心麻花2026-01-071

内分泌科实习范文(精选8篇)

内分泌科实习 第1篇

内分泌科实习小结

又是一个科室实习生活结束时,这已经是第三个科室了,又要开始对这五周的实习生活做个总结了。

内分泌科,没下科室前,对这个科室的认识还真是不深,就以为是简单的糖尿病,每天给病号测测血糖,打打胰岛素就行了,可到了科室,又学习了这么长时间,才感觉到,自己对内分泌科的认识很肤浅。

有了前两个科室的经验,我们已经对基础的护理操作都很熟悉了,很快就投入了工作中,帮着老师们加药,输液,换液。。当然,这一天的工作中,做的最多的一件事就是给病号测血糖。但测血糖也不像我们原来想的那么简单,不是扎一下手指出血就行的,要有一定的顺序。先用酒精消毒手指两遍,待干后再用一次性的针扎一下,出血后快速用血糖仪测量,然后准确记录血糖值和时间。每天每个病人基本都得测五次血糖,早晨的空腹血糖,午饭前和晚饭前的血糖,还有就是午餐和晚餐后两小时的血糖。有的个别严重的病人,晚上也要定时测量血糖值,以免发生危险。前两个科室都没有上过夜班,在这个科室和带教老师贾老师一起上夜班就是帮忙测夜间的血糖。

另外贾老师还教了我们胰岛素的正确的注射方法;注射前的准备:确定吃饭时间,肯定在30-45分钟内吃饭。准备好酒精棉球,注射装置和胰岛素。再一次核对胰岛素的剂型。仔细检查胰岛素的外观。中效、长效胰岛素50/50、70/30或超长效胰岛素均为外观均匀的混悬液,轻轻摇晃后,如牛奶状,但若出现下列情况不应使用:轻轻摇晃后瓶底有沉淀物。轻摇后,在瓶底或液体内有小的块状物体沉淀或悬浮。有一层“冰霜”样的物体粘附在瓶壁上。短效胰岛素为一清亮、无色、透明液体。注射部位的选择:常用的胰岛素注射部位有:上臂外侧、腹部、大腿外侧、臂部以2平方厘米为一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个注射区,注射区的意思是每次注射应在一区域。每次注射,部位都应轮换,而不应在一个注射区几次注射。注射的轮换可按照以下原则:选左右对称的部位注射,并左右对称轮换注射。待轮完,换另外左右对称的部位;如先选左右上臂,并左右对称轮换注射。等轮完后,换左右腹部。这样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。同一注射部位内注射区的轮换要有规律,以免混淆。不同部位胰岛素吸收由快及慢,依次为:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶尔吃饭时间可能提前,则选腹部注射胰岛素;如果推迟,则选臀部注射。

在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅。实习期间的收获将为我今后工作和学习打下良好的基础。我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!

在接下的实习生活中我会尽我最大的努力去学习和丰富自己的知识和阅历来提自身高综合素质。

内分泌科实习 第2篇

1、严格遵守医嘱注射胰岛素和服药

患者应严格按照医生所开出的遗嘱严格注射胰岛素以及服药,并且应定期检测血糖,定期门诊复查。很多病友觉得在病房一天七次检测血糖很痛苦,甚至觉得对测血糖产生恐惧,觉得没有必要。我想指出这点误区,严格遵守胰岛素注射的量以及定时检测血糖对于医生下次给患者调节胰岛素的量起到了很大的作用。胰岛素的过量和少量使用,都会影响患者的血糖,所以要严格执行。

2、严格控制饮食

很多糖尿病患者总是会向我们抱怨,这个不能吃那个不能吃,觉得非常痛苦。在此我想纠正误区,不是不能吃,是凡事都要少吃。家里煮的饭菜一定要少油少盐,尽量是吃的清淡一点。水果的话也不是都不可以吃,想樱桃可以增加人体内胰岛素的含量,草莓可以帮助降低血糖,这些对于自身有异的水果可以适当吃点。

3、多多运动

除了严格注射胰岛素,口服药物,还可以适当的运动。餐后一个小时以内适当的运动对于血糖的控制也是受益良多的。当然运动的话,不提倡剧烈运动,例如散步,竞走这类有氧运动都是比较好的选择。

4、保持心情愉悦

我发现很多糖尿病患者都是郁郁寡欢愁眉苦脸的,心理学家曾指出心情愉悦对于疾病的控制与恢复是有很大的关联的。所以建立患者多听听音乐,看看杂志,缓解紧张的情绪,放松自己。

内分泌科实习 第3篇

一、对交叉教学在内分泌科临床实现的作用研究方法

1. 选取资料

在进行研究时, 首先要选择合适的数据资料, 医院可以根据实际情况选择在该院实现的学生, 进行分组学习研究, 探讨效果作用。可以根据在本院实习的某院校共87名实习生进行分析研究, 选择40名学生采用传统的教学模式进行学习, 作为对照组; 在选择47名学生采用新型的交叉学科进行教学, 作为观察组。而两组学生在年龄、性别上的一般性资料上的比较性差异不明显, 不具有研究的统计学意义, 不进行统计研究。

2. 具体分析研究方法

交叉教学指的是有关系的两门课程或者多门课程的相关联的内容, 按照医学上疾病形成的过程进行整合, 再在教学中以系统疾病发展、诊断和治疗的过程为线索进行教学, 并且还用相关学科的知识点对教学进行补充, 这与其他的教学方法是不一样的。

在对照组教学时, 可以采用一般传统的实习带教的方法, 具体包括让学生学习病史采集, 书写病历时要规范, 实习体格检查、辅助检查和分析, 对病历的分析和讨论以及专科操作等; 而对观察组的教学, 要在对照组教学的基础上, 还要重点加强学生对先统疾病相关学科的知识点的学习, 让学生形成一条清晰的知识主线, 并且在对学生的带教过程中要贯穿于各个相关学科的医学知识, 主要包括解剖学、生物化学、生理学、遗传学、药理学、诊断学、内科学、病理生理学和生物化学等学科。在对两组学生教学后, 在学生出科时要对根据相关的考核标准对学生进行考核, 并对两组学生的成绩进行对比分析。之后在按照统计学的方法, 采用SPSS17. 0来对数据进行分析处理, 计数资料要用t进行检验, 取0. 05作为检验水准, P < 0. 05就是差异具有统计学的意义。

二、分析统计结果, 得出交叉教学在内分泌学科中教学的优越性

根据学生的考核成绩, 对比分析出两组学生的成绩之比t = - 3. 187, p = 0. 015, 理论成绩相比是t = - 5. 671, p = 0. 002, 实践成绩相比是t = - 1. 571, p = 0. 022, 都具有统计学的统计意义。因此接下来, 可以根据学生的成绩进行对比讨论: 内分泌系统除了有垂体、甲状旁腺、性腺、甲状腺、胰岛和肾上腺等固有的内分泌之外, 还有分布在心、肺、肠胃、肾、肠等内分泌细胞和组织, 他们分泌出来的激素, 既能够通过血液的传递, 也就是内分泌来进行, 又能够作用于自身的组织, 也就是自分泌等, 而内分泌系统对器官的控制作用是通过激素来进行的, 其中无论哪一种的控制方式, 都和相关知识的基础学科有着密切的关系, 包括有内分泌腺体的解剖、生理、组织、临床治疗和化学等各个领域。因此, 在这个学习过程中如果对相关的知识学科没有牢固的掌握, 在学习内分泌的抽象知识理论时学生就很难理解了, 也很难形成整体的知识点脉络, 对知识点也不会有整体上的把握作用, 更不会对各知识点进行综合地应用了。

经过对学生学习结果的对比分析可以看出, 在进行的内分泌临床教学中, 加强各相关学科的交叉学科, 加强对学习的整体教学, 学生在出科时的成绩具有明显的统计学意义, 而通过交叉学科的教学, 学生的考试成绩也明显地比采用一般教学的成绩要高, 因此, 采用交叉教学在内分泌临床医学中有很好的效果, 明显地比传统的教学具有优越性。

三、交叉教学对内分泌临床医学的促进作用

在内分泌临床医学实习中采用交叉教学, 并且进行合适的案例分析, 选择相关联学科的重要知识点进行系统地整合, 如在学习甲亢疾病时, 在解剖学上主要讲解甲状腺的结构, 生物化学则对激素的新陈代谢进行着重的讲解, 生理学主要讲解甲状腺的功能和丘脑、垂体和甲状腺轴; 遗传学对其是否有遗传倾向进行讲解; 病理学则讲解甲状腺的病历表现; 药理学则对治疗过程中的药理进行讲解, 诊断学讲解甲状腺的临床表现和体验方法, 因此, 在内科学中要进行系统地整合学习, 才可以更好地掌握知识要点, 提高学习技能。而在病例的选择上, 要对典型的病例和不典型的病例从其临床表现、体征和实验室的检查结果等进行分析, 让学生对甲亢、糖尿病等以知识轴为主要学习线索, 而教师也可以按照这种知识体系进行讲解, 成分结合相关的知识进行讲解和归纳总结, 让学生从整体上对内分泌有更好的了解。在实习期间, 为了更好地采用交叉学科教学, 还可以根据医院的实际情况进行一些对相关疾病的讨论会, 也可以让学生参与到科室的病情讨论中, 而在进行讨论会时医院要安排资历较高、工作认真又具有临床经验的教师带教, 保证讨论会的质量。同时, 学生也可以参加到科室临床医疗工作中, 对内分泌疾病有更好的掌握。

四、总结

在医院内分泌学科中采用交叉教学, 不仅可以提高学生对内分泌疾病学习的兴趣, 还让学生形成了系统的知识脉络, 通过对相关学科的知识迁移, 大大提高了学生的实习成绩, 也对其他学科的学习有着重要的借鉴意义。

摘要:为了研究交叉学科在内分泌科临床医学实习中的作用效果, 根据统计的方法, 对两组实习人员的情况进行研究分析, 分别运用传统的教学模式和交叉教学模式, 也就是对照组和观察组两种教学组的学习, 根据实际对比学生的考试成绩, 并对成绩进行对比分析。还要分别对两组学生的总成绩、理论成绩和实践成绩, 统计差异性, 进行对比分析, 然后可以得出在内分泌科临床实习中加强交叉学科的学习, 可以既提高学生对内分泌临床医学疾病的学习兴趣, 也有助于让学生形成整体的知识脉络, 还有利于学生大幅度地提高学习成绩。

关键词:交叉教学,内分泌,效果,作用

参考文献

[1]蒙祖强, 苏向辉, 常向云.内分泌学教学方法论[J].农垦医学, 2008, 30 (05) :434-435.

[2]孙侃, 刘晓燕.课程交叉教学方法讨论[J].中医药, 2012, 2 (31) :44-47.

[3]金立, 赵汝洁.研讨式教学法在内分泌与代谢病临床教学中的实践.[J].齐齐哈尔医学院学报, 2012, 33 (8) :1053-1054.

内分泌科实习 第4篇

关键词:创新实践 教育管理 临床实习

内分泌专业临床实习是医学生从理论走向实践,从课堂走向病房,从学校走向工作岗位的重要阶段,也是内分泌专业医学生的临床技能、临床思维、职业道德养成的关键时期。内分泌专业实习质量的优劣直接影响着每个内分泌专业医学生毕业后实际工作能力。因此,加强实习管理,提高医学生的临床实习质量,培养医学实习生的临床素质和业务能力,是内分泌专业医学教学工作中的一个重要环节。

近年来,新乡医学院高度重视临床实践教学工作尤其是内分泌专业学生的实习培养,教学意识不断增强,教学积极性不断提高,教学条件不断改善,教学行为不断规范,在学生业务能力培养、职业素质教育等方面取得了突出成绩,为社会培养和输送了一大批合格的内分泌专业医学人才,受到广泛好评。但是,随着国家卫生服务体系改革和高等医学教育改革的日益深化,学院办学规模的不断扩大,不仅对实习医院的数量需求在逐步增加,更对实习医院质量、实习基地建设和实习管理工作等提出了更高的要求,学院实习工作也将面临新的挑战。

一、内分泌专业临床实习过程中存在的矛盾

1.满足学生意愿与落实实习计划数之间的矛盾

随着学院办学规模不断扩大,实习任务也日益增加。由于内分泌专业不同的学生对实习的要求也有所不同,部分学生会关注医院的床位数,地域分布,忽视了个人实际情况。个别学生填报实习志愿时时,只考虑个人需求,忽略了学院实习工作的整体安排。导致实习去向不均衡,出现“扎堆”现象。

2.医院实习安排与学生学习计划之间的矛盾

学生实习任务与在校学习任务是内分泌专业培养计划重要组成部分,不可偏废。但是,在实际执行过程中,医院实习安排与学生的学习计划存在一些矛盾。比如内分泌专业应届实习生学期结束后就进入实习医院,该学期课程的补考不能如期参加。各医院对实习生进入医院时间要求不一致,个别医院较早,学生还没有完成相应课程的学习。有些学生在实习期间要返校参加英语四六级考试和计算机级等级考试。怎样科学、合理做好实习安排,妥善处理两者间的关系,尤为关键。

3.学校管理与医院管理间的矛盾

内分泌专业学生进行临床实习后,实行的学校与医院双重管理,两者在管理上应当是不冲突的。但是,由于学校与医院本身的工作性质不同,管理模式、管理方式和管理过程中也不同,在实际管理中也存在一定的矛盾。比如,作为学校来管理学生要以学生为本,柔性管理较多,以教育为主,而作为医疗机构,医院管理相对强硬,强制性的较多。在管理过程中,把学生作为医院的医生来严格管理,似乎不是很合适,完全把其作为学生管理,也不是很合理。

二、内分泌专业创新临床实践教学管理工作的举措

内分泌专业临床实践教学是提高学生实践能力、保证教学质量的重要环节,是提高培养质量,突出培养特色的有效途径,也是学校教育事业发展和实现办学目标的需要。

1.加强现有内分泌专业实习基地建设,积极开拓新实习基地

一是深化学院与各实习医院间的沟通和交流,加强对内分泌专业临床实习教学的管理,强化带教意识。定期开展巡回教学,及时与各实习医院交流,了解内分泌专业学生实习情况,发现并解决问题。二是充分做好内分泌专业学生实习意愿调研工作,根据内分泌专业学生不同需求,加大内分泌专业实习基地建设力度,做好各实习医院专业特色介绍,尤其是新开拓的内分泌专业实习医院。加大宣传力度,让内分泌专业实习学生能更深入了解实习医院的内分泌专业特色。

2.调整内分泌专业实习计划,突出内分泌专业实习重点,提高实习质量

调整内分泌专业实习计划和内容,减少考查科目的实习内容。内分泌专业实习应当重点保证实习时间,使学生在临床主要内分泌专业科室的实习得到强化,确保学生完成实习大纲要求,进一步提高实习质量。针对其他关联学科,学生可根据个人兴趣进行有条件的选科实习,这样既可发挥学生学习的主动性,又能培养学生的个性发展和对选择专业方向的考虑。此外,教师可改为以问题为中心的集中读片、专题讲座等教学方式进行教学,这样既可节省实习时间,又可以让学生参与讨论,调动他们学习的积极性,提高学习效果,保证学习质量。

3.加强对学生的管理,严把内分泌专业临床实习考核关

临床毕业实习的好坏、实习质量的高低,对内分泌专业医学生的医学生涯至关重要。学校、教学医院和实习生要通力合作,切实完善实习期间的各项规章管理制度,加强对实习生的管理。严格实习期间请假制度,凡是未经审批,擅自脱离实习岗位,不按学院和实习医院相关管理规定进行实习的学生,学院将根据实际情况予以严肃处理。对个别情节严重、性质恶劣的学生,将取消其实习成绩。要加强临床“三基”考核,严格考试制度,对实习生进行临床技能考核,严把毕业考试关。同时,充分发挥临床教师的积极性,带教教师要认真地、实事求是地做好每个实习生的操行评定工作。

三、结束语

影响内分泌专业学生临床实习质量的因素是多方面的。在内分泌专业临床实习教学过程中,需要各方共同努力,积极探索,不断完善内分泌专业临床实习管理,提高内分泌专业临床实习质量。学校需要在实践中加深与各实习医院间的交流与合作,创新内分泌专业临床实习工作,以适应高等医学教育改革和发展的要求,培养出更加符合社会需求的,优秀的高等内分泌专业医学人才。

参考文献:

[1]线福华.医学实验实践教学体系建设与医学人才培养[J].中國高等医学教育,2009(3):1-2.

[2]郭劲松,张东华,薄红,等.临床技能模拟训练中心的建立和实践探索[J].中国高等医学教育,2006(10):77-79.

[3]王长远,秦俭,王晶,等.医学模拟教育的发展现状[J].中国基层医药,2006(1):170-171.

[4]教育部高等教育司函〔2003〕228号.关于印发《临床医学专业本科教学基本要求(试用)》的通知.医学教育探索,2004(2):1-2.

内分泌科实习心得体会 第5篇

首先,相对于脑病科的繁忙,这里的氛围比较轻松。平时和病人除了执行医嘱之外,还有比较多的交流空间。每天下午的三点到四点,病人可以到科室大厅练习八段锦,强身健体,这是一个很好的交流的平台。除此之外,老师也会安排时间给病人进行小讲课。在这之中,也有很多交流。在这样子的氛围中,吸收知识也显得很开心和轻松。

再者,对于内分泌的专科知识得到了丰富。如熟悉胰岛素及其类似物的类型及作用,胰岛素笔、胰岛素泵的使用,糖尿病足的护理,甲亢危象的表现及护理。同时我学习到很大专科的操作,如胰岛素注射,胰岛素泵的使用,血糖监测。还有中医操作双柏散水蜜敷;穴位贴敷;耳穴疗法。在这段时间里,老师给了我很多指导,都是平时操作时不大注意的地方,比如留置针封管时,老师教给我一些技巧,如何才能防止血液回流到夹闭的管道上面。在注射胰岛素时,老师纠正我的不规范之处,告诉我那些地方做的不足,给我示范正规的操作。非常感谢老师。

在这个科室觉得自己的不足之处在于自己的表达能力需要加强,比如向病人介绍胰岛素笔的使用时,未能讲得流畅连贯和通俗易懂,思维有一点儿混乱。这些还有待以后的加强,不断练习,充分熟悉材料。我相信我可以做好的。

没下科室前对内分泌科的认识还真是不深,以为就是给糖尿病病人测测血糖打打胰岛素,可到了科室,又学习了这么长时间,才感觉到,自己对内分泌科的认识很肤浅。时至今天,内分泌科实习工作结束了,原本迷茫与无知,现如今收获颇丰。十分感谢内分泌科给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们这些实习护生拥有了如此良好的实践机会。

在这个科室里,我们第一次给病人打胰岛素,第一次接触胰岛素泵,每天早上都需要给病人打钢针以及肌肉注射。在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,带教老师耐心地指导我们每一项操作,指出我们的缺点和不足,使我们的操作水平有了一个质的飞跃。记得有一天早上,我跟带教老师去打针,病人看我是个实习护士不太愿意让我打,在老师的劝说下才勉强同意,我在病人手背上找了根最有把握的血管进了针,见回血、松止血带、松拳、打开调节器一切都很顺利。病人还夸我:“我血管不好,昨天还挨了两针,今天你一针见血还不疼呢”。感觉一天的美好心情从清晨开始,后面几天去给她打针时也不会再因为我们是实习生而不愿让我们打针了。

在内分泌科可能最多的还是给糖尿病病人测血糖,每天每人至少都要测7次(空腹血糖、三餐之前的血糖以及三餐后两小时的血糖),我每次去给病人测血糖时都问问他们“爷爷/奶奶,今天我们测哪只手指头呀”,他们伸出像筛子样的手指然后每个手指捏捏,最后无奈的说“随便吧,都很疼”。我也去测过血糖,测之后的一天时间里一按到测过血糖的地方就疼,特别理解他们的痛,所以每次测血糖都尽量的给他们减轻疼痛感。

在这个科室我们有很多机会去学习,全体同学参与了“师生实践教学”小讲课,受到了听课专家的一致好评,参加了昆明医科大学85周末校庆义诊活动,去听了三生制药公司举办的“三生优扬”泌“自由”昆明城市护士学习会。从中我们学到了许多知识,也懂得作为一个临床工作者不及操作技术要过关,还要有丰富的知识。

内分泌科实习生出科试卷 第6篇

一、填空题(每题1分,共20分;)

1、护士尽可能为患者创造安静的环境,应特别注意“四轻”,即()、()、()、()。

2、空腹血糖正常值为(),餐后()。

3、乙醇擦浴时头部置(),足底置()。

4、糖尿病典型症状为“三多一少”()、()、()、(5、皮内注射时针头与皮肤呈()角刺入;皮下注射时针头与皮肤呈(肌内注射时针头与皮肤呈()角刺入。

6、临床补钾“四不宜”()、()、()、()。

7、胰岛素应在()℃保存。

二、名词解释(每题5分,共20分;)

1、静脉输液:

2、血压:

3、糖尿病:

4、皮下注射:

三、简答题(每题10分,共40分;)

1、肌内注射的两种定位方法?)。)角刺入;

2、入院护理包括什么?

3、口服葡萄糖耐量试验的原理、方法及意义?

4、过敏反应的预防措施?

一、论述题(每题20分,共20分;)

内分泌科护士实习心得体会 第7篇

时至今天,内分泌科实习工作结束了,原本迷茫与无知,现如今收获颇丰。而十分感谢内分泌科给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们这些刚进入实习阶段的护生拥有了如此良好的实践机会。

在带教老师“ 放手不放眼,放眼不放心” 的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,带教老师耐心地指导我们每一项操作,指出我们的缺点和不足,使我们的操作水平有了一个质的飞跃。

在内分泌科,我上得最多的就是护理班,就是接待新病人,做五测,铺床。刚开始几天累得腿都快断了,下班回到家倒床就睡了,后来渐渐的也就习惯了。说到内分泌科,不外乎就是些糖尿病人,做得最多的就是测血糖,注射胰岛素,静脉输液都很少,而且大部分病人都是些老年人,他们当中有许多还有高血压病史,在内分泌实习的一个多月时间里,我不但学到了很多护理操作技术以及护理常规,还学到了许多和病人相处的艺术。

内分泌科的大部分病人都是上了年纪的老爷爷、老奶奶,我感觉他们就像我的亲人一样,每次看到他们,我就会想起在家乡的爷爷奶奶,不知道他们在家过得怎么样,身体是否健康。

时间总是在不经意间从我们身边悄悄溜走,转眼间在内分泌科的实习生活即将结束, ,真有点依依不舍。以后我会坚持内分泌科护士对工作认真负责,精益求精的态度,理论和实际相结合,练好基本功,争取把护理工作做好。

参考内分泌科护士实习心得体会 (二)

专职健康教育护士,多么神圣而光荣的一个称谓,但我听着犹如千斤重担,压力大于动力,平常我们一直都在做健康教育,让我独立出来专门做,我该怎么做啊!还是象平常一如既往的做吗?肯定是不可以的,我怎么才能对得起这光荣而神圣的称谓呢?难道科室的人说我是专职的教育护士我就是了吗?给我挂一个专职教育护士的头衔我就是了吗?在久病成良医的患者面前我能自信的说自己是专职健康教育护士吗?仔细称量自己,我心里比没把握一针见血还虚,说真的,很感谢两位护士长给了我成长的时间和空间,李红护士长说:“白林,相信你,八月你就自己摸索着干吧!”

仔细回顾我们平时的健康教育,我们做了病房的一对一教育,集体教育,每月一次的大型多媒体教育,甚至患者的分层分类教育,成立了患者的泵友协会,病友之家,病友俱乐部,尽管形式多样,我觉得也存在很多的问题,我们所做的几乎都是惯性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?没去认真的评价过,设置专职的教育护士,我如何才能在以往的基础上锦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所负责的事情真正落到实处,宁愿病人不叫我杨医生,叫我杨教育,怎么才能成为名副其实的杨教育我还在探索总结之中,我就把我八月电话回访的真实情况供大家分享一下。

总所周知,电话回访可以为出院后的患者提供恢复期指导及健康指导,促进医院改进服务, 提高水平,为医院树立良好的社会形象, 巩固医院与患者之间的和谐关系, 拓宽服务领域,创造良好的经济效益的同时有效防止和减少医患纠纷的发生,护士核心价值得以体现,素质得以不断提高。我科把电话回访内容定为5条:1了解患者出院后的病情2了解出院后的用药情况3给予恰当的相关护理指导4征求住院期间的意见和建议5提醒患者门诊随访时间,现就八月的回访做个统计分析:

内二八月共出院225人,其中肾病138人,内分泌87人,从出院的病种统计:肾病的蛇咬伤患者11人,蜂蛰伤14人,酒精中毒7人,农药中毒10人,百草枯中毒5人,药物过量3人,鼠药中毒2人,co中毒1人,毒菌中毒2人,食物中毒2人,中毒病人合计56人,肾病综合症21 人,肾功不全不全及尿毒症34 人 尿路感染 20人,其余病人7人;内分泌的出院病种统计:糖尿病 42人,甲亢 12人,甲减 8人其余疾病 25人,从年龄统计:60岁以上的病人 145 人,60岁以下的病人80 人,从城乡统计:由于没登具体地址,估算了一下,内分泌本城区患者占50%,其余50%是异地城区外的,肾病的患者本城区可能只占30%,异地城区外的占70%,从电话回访结果统计:肾病患者:电话打不通有14人,电话错误3人,无电话9人,连续三次无人接听7人,关机4人,电话提示空号15人,死亡6人;内分泌电话回访情况统计:电话打不通6人,无人接听5人,关机4人,电话不存在3人,停机1人,电话留错1人,无电话3人,死亡3人,从电话接听者统计:内分泌家属接听10人,肾病家属接听96人,1例邻居接听,从电话回访时间统计:1小时最多回访40人,225人大致要花56小时,从回访意见统计:肾病有2人有意见,内分泌1人有意见。

经以上统计分析,体会如下:

一、更进一步明白了电话回访的目的和意义:

1、电话回访可以提高医院服务的层次:相当于医院的“售后服务”,完善医院的“服务环”;

2、医院信息收集:在随访过程中收集病人对医院运行环节中的意见,作为医院工作改进的依据之一。

3、稳定病人群:通过电话随访,提升医院的服务效果,使病人成为中心医院的忠实“客户”。

二、电话回访的注意事项:

1、医疗安全尺度的把握:电话回访的主要目的是给患者带去医院的问候,而非远程的医疗,回答患者医疗上的问题需慎重,避免简单的判断和随意指导;

2、回访者的规范把握:因为致电者代表着医院,电话用语必须得体灵活,应对意外问题从容大方,给患者留下美好的印象;

3选择适当的回访时间和地点,我们选择的时间段为15: 00~ 17: 00,尊重患者或患者家属, 称呼得当, 语言措词得体,对患者有同情心和责任感,会谈内容的保密,不暴露患者隐私。

三、电话用语要规范:

电话回访是医院服务的延伸,访问者代表了医院,因此,用语及访问内容、程序必须遵循一定的规范,以体现医院服务的标准化。一般而言,电话回访需遵循以下规则:

1、接通电话后,先确认病人身份,再自我介绍,说明致电的目的。

例:您好,请问您是xxx吗?我是中心医院的健康教育护士xxx,这次给您电话是对您的出院回访。

2、根据病人不同情况询问病人出院后的疾病康复情况,给于适当的指导。在回答病人的问题时如果你无法确认或你认为非正常的情况,建议病人就诊。需要定期复诊的病人,给于提醒。

3、通话结束,询问病人此次住院有无意见及建议,并对病人的配合治疗表示感谢。

例:请问您在此次住院期间对我们还有什么意见及建议吗?谢谢您对我们工作的配合,再见。

4、等对方挂机后再搁下话筒。

四、电话回访中问题探讨及原因分析:

1、从病种情况分析,肾病科的自杀中毒病人一般很不情愿再提伤心事,即便电话打通说明来访目的,若是患者本人基本都要挂断,农药中毒患者,只有出院前两天才对住院期间的人和事有正确的判断,值得探讨的是:是不是每个病人都必须回访,象酒精中毒的患者也需回访吗?

2、从患者的年龄来看,60岁以上的人居多,电话号码基本留的是家属的电话,很多家属留个电话就走了,他又不照护病人,对患者住院期间的情况很多人都不熟悉,导致回访效果不尽人意,或者难以回访到患者。

3、资料登记不完善,譬如通知患者来听课,肯定是本城区的才容易来,可是从登记资料中无法确定患者是哪里的人,而只注明病种,不知道患者的治疗情况,譬如:糖尿病患者就无法分清病人是在吃药还是在打胰岛素,尿毒症患者是否在血透,这些信息不能准确掌握,回访时会降低患者对回访者的信任度。

4、电话回访的时间不合适,电话回访中,接电话的很多都是家属,有的人在上班,有的人在开车,有的人在麻将,有的人在外地,这些不恰当的时间都会导致回访效果不理想,甚至会起反作用。

电话回访是我们优质护理服务的一项重要举措,是实施家庭护理的便捷方法,做得完善和有效是非常必要的,我们期待有更合适的病人资料管理方式,我们科将继续探索,也希望各位同仁有更多的建议和办法,谢谢!

经典的内分泌科护士实习心得体会 (三)

刚到门口就看见杨护士长和其他的护士、医生从交-班室出来,我和其他三个同学一起把实习分配的表交给杨护士长后,护士长就安排一名老师带我们去换工作服。一来马上就上班,让我们四个更紧张了。穿好工作服后护士长就带我们去见自己的带教老师,我和罗瑾玉被安排在内分泌的二病区,我的带教老师教彭莉红,本来就对新环境陌生,什么都不懂,什么都好奇,一来就上班,更是让我无所适从。这些都被护士长看在心里,她召集我们四个到办公室,给我们讲解注意事项,热情的给我们介绍内分泌病区是干什么的,里面有哪些病人,我们刚来要怎么做,在这里学些什么?处处为我们着想,特别是在排班上,考虑到我们是第一次实习,让我们先从白班上起,给我们安排了经验丰富的带教老师,让我们原本忐忑的心有了归宿感。

经过第一天的熟悉,第二天我就能跟着带教老师做一些基本的护理,看着她给病人打针换药。彭老师认真负责,懂得怎样跟病人沟通,在给病人治疗时轻柔,动作熟练。在闲暇之余,她会把我叫到一边,教我怎样找病人的血管,怎样进针,怎样抽血等等,很多的小细节,让我很熟悉了几项护理基本操作。

4月27日下午,科室组织业务学习,由谭老师和肖老师给我们讲课。虽然是短短的一个半小时,但在这一个半小时里我学到了有关护士和人生的很多知识。谭老师在我即将迈入护士行业之初,教会了我怎样做一名合格的责任护士;肖老师对生活的积极态度,让我深受启发,它不限于书面上,更多的是贴近于生活,在我临床实习的开始,给了我很大的鼓励与信心。在“看纸传话”小游戏中,我是一位参与者,在听完最后一位传纸者的话以后,我觉得我很搞笑。但是笑过以后,我开始思索是不是自己没有传达好?虽然只是小游戏,但也是反应了我们生活中的点点滴滴,语言的魅力就是因人而异的理解,意思可能完成不一样了。特别是在工作中与医生、护士、病人,及病人的家属沟通上,自己一定要把意思表达明白,同时达到预期的效果,这就是这个游戏的目的。

在实习中我也遇到了很多的问题,特别是来自病人的。我学会换位思考,这是跟病人沟通的第一步,如果跟病人沟通都不行,更不用谈操作了,因为我们的学习都是以病人为基础,要与病人相互配合的,时刻把病人放在第一位。有很多时候病人会问我“护士,为什么还不来给我换药呀?”“没药了,给我拔针咯。”“为什么我没做这个检查,又要收我的费?”等等,我会先问老师,某某床没药了,拔针不?总是得到老师肯定的答案再去做,不是我胆小,我觉得这是对自己负责。当病人对收费有意见时,我会等他说完,知道就告诉他,不知道就带他去找老师问清楚,给他一个明确的答复。

在内分泌科实习结束了,我先后学会了给病人测血糖,配药,打胰岛素,给输液器排气,穿刺,抽血,给氧等等,这些都是在书本里看得到,练不到的。我很感谢我的带教老师,没有她的耐心教导就没有现在的我,同时也要谢谢那些病房里的爷爷奶奶,叔叔阿姨们,要不是他们给我机会,我不可能那么快就能够上手。

在以后的实习期里我还需要不断的积极学习,探索更好的学习方法,掌握更多的实践知识,让自己更能熟悉把握好实践中遇到各种困难。我相信通过往后的实习,我会从中学会更多的临床实践经验,学会适应,更学会在新的环境中成长。

模板内分泌科护士实习心得体会(四)

又是一个科室实习生活结束时,这已经是第三个科室了,又要开始对这五周的实习生活做个总结了。

内分泌科,没下科室前,对这个科室的认识还真是不深,就以为是简单的糖尿病,每天给病号测测血糖,打打胰岛素就行了,可到了科室,又学习了这么长时间,才感觉到,自己对内分泌科的认识很肤浅。

有了前两个科室的经验,我们已经对基础的护理操作都很熟悉了,很快就投入了工作中,帮着老师们加药,输液,换液。。。当然,这一天的工作中,做的最多的一件事就是给病号测血糖。但测血糖也不像我们原来想的那么简单,不是扎一下手指出血就行的,要有一定的顺序。先用酒精消毒手指两遍,待干后再用一次性的针扎一下,出血后快速用血糖仪测量,然后准确记录血糖值和时间。每天每个病人基本都得测五次血糖,早晨的空腹血糖,午饭前和晚饭前的血糖,还有就是午餐和晚餐后两小时的血糖。有的个别严重的病人,晚上也要定时测量血糖值,以免发生危险。前两个科室都没有上过夜班,在这个科室和带教老师贾老师一起上夜班就是帮忙测夜间的血糖。 另外贾老师还教了我们胰岛素的正确的注射方法;注射前的准备:确定吃饭时间,肯定在30-45分钟内吃饭。准备好酒精棉球,注射装置和胰岛素。再一次核对胰岛素的剂型。仔细检查胰岛素的外观。中效、长效胰岛素50/50、70/30或超长效胰岛素均为外观均匀的混悬液,轻轻摇晃后,如牛奶状,但若出现下列情况不应使用:轻轻摇晃后瓶底有沉淀物。轻摇后,在瓶底或液体内有小的块状物体沉淀或悬浮。有一层“冰霜”样的物体粘附在瓶壁上。短效胰岛素为一清亮、无色、透明液体。注射部位的选择:常用的胰岛素注射部位有:上臂外侧、腹部、大腿外侧、臂部以2平方厘米为一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个注射区,注射区的意思是每次注射应在一区域。每次注射,部位都应轮换,而不应在一个注射区几次注射。注射的轮换可按照以下原则:选左右对称的部位注射,并左右对称轮换注射。待轮完,换另外左右对称的部位;如先选左右上臂,并左右对称轮换注射。等轮完后,换左右腹部。这样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。同一注射部位内注射区的轮换要有规律,以免混淆。不同部位胰岛素吸收由快及慢,依次为:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶尔吃饭时间可能提前,则选腹部注射胰岛素;如果推迟,则选臀部注射。

在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅。实习期间的收获将为我今后工作和学习打下良好的基础。我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!

在接下的实习生活中我会尽我最大的努力去学习和丰富自己的知识和阅历来提自身高综合素质。

优秀的内分泌科护士实习心得体会 (五)

在这一个多月的实习过程中,收获很多,感受也很多,对于刚出校门的我们,要踏实工作,努力做好护理工作的规范化,要灵活的应用基础护理,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施,有记录,实践期间始终以爱心、细心、耐心为基本,努力做到:眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。在科室的实习工作中,按时参加了护理工作查房,熟悉病人病情,正确回答病人的疑问,规范熟练进行各项基础护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对。

内分泌科实习中见的最多的就是糖尿病病人,偶尔见到甲亢病人,在实习中我掌握了一些关于糖尿病的知识,学会注射胰岛素,对糖尿病的临床表现,治疗原则,并发症及护理措施都有所掌握并很好的应用。对于我来说每天做的最多的就是为病人测血糖以及监测病人的生命体征,每天做着这些看上去很琐碎的小事,但是通过这些让我对疾病的发展有了更深刻的了解,以及学会了如何与病人沟通。内分泌科给我最大的收获是让我每天进步一点点,当我们遇到不懂得问题问老师时,他们都能够很好的回答我们,有时候还给我门开设小讲课,讲一些内分泌科常见的问题以及遇到这些问题你如何去处理,从各方面的来历练我们。

内分泌科实习 第8篇

一、方法和过程

1.一般资料。本次共80例研究对象均为我院2015年1月~2016年1月内分泌实习医学生。其中对照组39例采用传统教学法进行带教, 观察组41例采用PBL及CBL教学法。对照组中男生20例, 女生19例, 年龄20~22岁, 平均年龄 (21.3±0.4) 岁。观察组中男生21例, 女生20例, 年龄19~21岁, 平均年龄 (20.5±0.5) 岁。两组学生上述资料 (性别、年龄) 无差异, P>0.05。

2.方法。对照组医学生采用常规教学模式进行教学, 由带教老师定制教学大纲, 根据大纲实施教学内容, 先让学生熟悉相关理论知识, 再根据理论知识结合病房实际临床病例教学, 并在课后布置相关作业。观察组学生采用PBL教学法进行教学, 观察组采用PBL及CBL教学法, 具体内容: (1) 病例设计:带教老师选取内分泌科常见疾病病例, 如糖尿病、 Grave病、原发性醛固酮增多症等, 老师提前发给学生有关资料; (2) 提出问题:根据教学重难点, 对医学生提出问题, 如糖尿病酮症酸中毒的治疗流程、进一步检查内容以及治疗原则等; (3) 学生自学搜集资料并小组讨论:将学生分成小组, 每组成员3~5人, 同学们提出问题, 根据病例提出的问题查找资料 (上网、图书馆等) , 分组查找资料, 准备进行问题的讨论和分析; (4) 采集病史:进行床边病史采集, 进行体格检查; (5) 集体讨论:讨论由一名担任“主席”的学生主持, 就提出的问题同学们逐一进行讨论, 自由发表意见, 问题得到解决后, 学生需要对自己以及他人的思维过程和结果进行总结和评价, 最后老师对医学生不解的地方进行解释, 鼓励学生发言, 归纳学生的解答, 概括性进行总结, 并对学生不足的地方进行补充。两组教学课时、教学内容、实验课时、内分泌学教材和讲授教师完全一致。

3.疗效评价标准。两组学生进行出科考核, 分为平时成绩、操作技能考核、期中及期末成绩, 总分100分, 其中期中考试成绩占5%, 课堂提问占5%, 共10次提问, 每次0.5分, 技能考核占15%, 期末考试成绩占75%。两组医学生出科后进行教学满意度调查, 满分100分, 满意:≥90分;一般:80~89分;不满意:<80分。在观察组和对照组发放教学调查问卷, 共发放80份, 收回80份, 回收率100%。

4.统计学处理。采用SPSS17.0统计软件, 计量资料用 (均数±标准差) 表示, 采用成组t检验, 统计值为t, 计数资料用百分比表示, 采用 χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

1.考核情况。观察组平时成绩、操作考核以及期中期末考核成绩均高于对照组, P<0.05。见表1。

2.PBL联合CBL教学调查满意度问卷结果比较。观察组学生在调查内容中满意度均优于对照组传统教学方式, 差异有统计学意义 (P﹤ 0.05) 。观察组满意度较高, P<0.05。至少75.6%以上的学生认为该种教学方法有助于提高对内分泌学的理解和记忆, 提高了学习的兴趣和主动性, 及自学能力, 培养了发散性的思维, 提高了自己理论联系实际的能力等多方面的能力。该教学方法得到了绝大部分学生的认可和欢迎。 见表2。

三、讨论

临床实习是结合理论与实践的重要环节, 良好的教学方式可进一步增强医学生的学习能力, 达到实践与理论相结合的目的。尽管PBL和CBL教学法各有所长, 但实践过程中, 却难以绝对剥离, 而呈现了相互交融、综合应用的趋势[5]。本研究采取PBL及病例相结合教学收到良好的效果。首先, 这种模式激发了学生学习的兴趣。学生们在讨论过程中, 注意力非常集中, 参与程度高。第二, 有利于培养学生的交流能力和团队精神。在教学过程中, 以小组为单位实施教学。每位学生都要参与问题的分析和讨论, 要学习聆听别人的意见、发表自己的意见, 当观点不一致时要学会交流与互动, 以及尊重和必要的节制。第三, 改变了传统教学法中学生对教师的依赖, 培养学生独立观察、发现、分析和解决问题的能力。掌握自学方法, 并真正树立起终身学习的习惯。我们在课后进行问卷调查发现:1.学生更喜欢此种形式, 该教学方式可使学生上课注意力高度集中, 提高了课堂接受率。2.培养了学生自学能力及资料查询能力。3.培养了学生的交流能力, 就连平时上课从不认真听课、从不发言的同学在老师的鼓励下也能积极地参与讨论。通过PBL联合CBL教学, 我们发现学习成绩也有提高, P<0.05, 有统计学意义。

医学生既要掌握扎实的医学专业知识, 更应在综合能力、整体素质等各方面都得到全面发展。这已成为医学教育界培养21世纪创新型医学人才的普遍共识, 也成为国际医学教育的共同标准[6]。PBL结合病例教学法注重对学生综合能力的培养, 符合医学教育发展的趋势[7,8,9,10]。但是实施过程中还存在一些问题。首先是师资:由于PBL采用小组教学法, 对师资的数量要求比传统教学大许多。如果小组学生人数过多, 不利于教学目标的有效实现。师资短缺将影响到这种教学法的广泛应用和水平提高。同时, 对教师提出了新的要求。教师必须转变角色, 由单纯课程讲授的主体地位转变为课程的协作者和催化剂, 而且问题设计的好坏是教学法成功与否的关键, 这就要求教师不仅要精心挑选病例, 设计引导学生学习的问题, 还要考虑到学生广泛查阅资料涉及范围的广度, 才能从容应对学生可能提出的问题并驾驭讨论的方向。第二, 对学生提出了更高的要求, 要求学生自学能力较强。由于长期受传统教学模式的影响, 少部分学生自学能力较差。如何使他们尽快改变学习方法, 本身是一个重要的课题。同时, 学生认为, 收集准备资料需要大量的时间, 现有医学课程设置时间很紧张, 这也将影响到PBL联合CBL教学法的广泛应用。 在规模和深度方面, 我们还远远没有达到PBL所要求的效果。努力克服现存困难, 培养师资、增加教学投入、探索改进PBL教学方法、建立起科学的评估体系, 是我们要积极解决的问题。

摘要:随着科学进步, 传统的教学方法已经无法满足临床医学实习的要求, 如何更好地识别诊治内分泌疾病是临床医学生内分泌实习教学工作的重点, 我科近年来对临床内分泌实习同学展开了PBL联合CBL教学, 收到了很好的效果。这种多种教学模式, 显著地提升了学生对理论课的掌握水平及成绩, 而且有利于提高其在临床实践中兴趣。

关键词:问题教学法,案例教学法,内分泌实习

参考文献

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[7]蒋世钊, 吴斌, 杜娟.探讨PBL与病案教学相结合在内分泌教学中的应用[J].医学理论与实践, 2011年第24卷第7期:93-94.

[8]罗健, 范平, 王凌鹏, 等.PBL教学法应用于心内科教学示教中的体会[J].西北医学教育, 2012, 20 (5) :1022-1025.

[9]陈永衡.PBL教学法在心内科临床教学中的作用[J].中国继续医学教育, 2014, 6 (2) :90-91.

内分泌科实习范文

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