邯郸市第一医院

邯郸市第一医院（精选4篇）

邯郸市第一医院 第1篇

该楼当时的设计是有北京清华大学建筑系和天津南开大学建筑系及邯郸建筑研究院三个设计方案, 择优选用拼为现在的设计方案。建设规模为地下1层, 地上5层, 局部为4层, 建筑面积达10268m2, 首层大厅达600余m2, 四面都设有安全出口, 配有垂直电梯两部、步行楼梯两道通往五层, 中厅弧形楼梯通至四层。正立面设有隐形玻璃幕墙600余m2, 大型钢球屋架采光屋面500余m2, 该楼设有消火栓26个, 防火卷帘门19樘, 设有大中小教研室、检验、放射、药房、收费、治疗、诊室等260余间, 从建筑设施上按“三甲”医院编织600张床设计, 面积达7200m2即可, 但考虑医院发展留有了相当的发展余地, 建到了10268m2, 当时属河北最大门诊楼之一, 从根本上解决了原门诊楼的排队拥挤等现象。

从医疗使用功能上, 过去一栋楼不能完成门诊基本的检查诊断工作, 由于医疗设备分散在几个楼内, 使病人在寻找和往返占用很长时间, 现在在该楼内增加了十多台高尖端设备, 如:美国数字胃肠机、日本全自动生化分析仪、飞利浦大型数字血管机、心电监护仪、美国彩超、德国腹腔镜、美国钼靶乳腺机等先进设备, 具有检查、诊断、治疗为一体的能力。

在装修方面, 外墙为玻璃幕和瓷砖花岗岩分色造型粘贴, 外窗由木窗改为铝合金镀膜玻璃窗, 室内为普通地砖, 后改为花岗岩、彩色水磨石地面。内墙、柱子、天井栏板由原来油漆、涂料改为瓷砖墙裙, 柱子改为花岗岩, 栏板采用了雪花白大理石, 在装修的材料上和使用颜色上, 经过精细筛选, 经设计多次排版和调整, 使门诊楼在当时不论从建筑功能设计、设备配备、装修选材上, 都超过了当时的标准, 目的就是要打造一个较先进, 在近年的使用上不落后, 发挥出其优质的服务功能。

一、在发展中改进门诊楼的服务功能

第一医院门诊楼使用多年来, 不论在建筑功能设计、医疗设备配备、装修材料选拔上, 都具有一定的超前意识。如:建筑规模当时是按600张床位设计7200m2即可, 设计从发展角度建到10268m2, 过去多年来运行是有余地的, 但从发展到今天来看, 现医院床位增到了960张, 住院病人高峰期达1200余人, 门诊量比过去大得多。目前, 虽然说建筑面积不是十分宽裕, 但由于门诊楼各要素配备的相互和谐、呼应, 近期的改扩建基本上满足医疗用房的需要, 在其使用功能上随着发展在不断的进行改造和完善。

(一) 安装中央空调等系统

上世纪九十年代, 门诊楼与病房楼都未安装中央空调, 其主要原因是前期投入较大, 使当时的设计也不可能有中央空调系统和监控系统等设备。现在, 第一医院于2005年门诊楼与病房楼同时安装了中央空调、监控设备和自动喷淋消防系统, 提高了该楼的服务功能, 为老百姓提供了良好舒适的就医条件。

(二) 增加连廊缩短就诊距离

为减少门诊与病房距离和雨、雪天在门诊楼和病房寻找不便, 根据门诊楼的实情, 在门诊向东、向北开辟了两条通道, 楼与楼加了封闭式外廊连接, 通过两条连廊, 使院内七栋楼连通, 为病人在门诊诊断与病房治疗提供了方便, 使服务更加人性化, 受到了医护人员、病人及陪护人员的好评。

二、完善窗口的建筑功能是医疗发展的继续

以邯郸市第一医院门诊楼为例, 它的建造和其他医院一样, 是根据本市周边人群数额来编织床位, 根据所担负的任务, 应对突发疫情来确定医疗等级和门诊楼的建设规模。如从2003年以来突发的“非典”和禽流感及H1N1的流感疫情, 需要医院在短时间内组建预防感染的发热门诊、病区、人员配备, 来应对这突来其变的能力。因为流感是传染性疾病, 是与正常门诊分开使用的, 在人、物流向上对门诊楼是构不成大的矛盾和威胁。但在2008年出现的“三鹿奶粉”事件, 门诊与传染病期间使用是大有不同, 所出现的门诊量是历史罕见的, 因它不是传染病, 它是和正常门诊连在一起的。成千上万就诊患者和陪同人员的同时出现, 门诊量非常大。门诊部门应对这种局面显示出一定不足。经院领导几次开会研究应对方案, 提出了这样的设想:门诊楼两边到五楼步行梯及大厅北侧两部一到五楼的垂直电梯不动, 中间一到四楼的圆弧楼梯因占位大, 又不能直通五楼需进行拆除, 将一楼到二楼环形步行梯从背面上下, 改为正面上下, 在步行梯两侧增加两部扶梯为东上西下, 在二至五楼两边各增加三部扶梯, 为东上西下, 已给各种人员所到每层分流带来方便。医院首先找设计人员和电梯厂家, 根据电梯厂家所提供的规格尺寸、重量, 设计人员对该楼原有梁、柱承载情况和需加固部位进行了测算, 制定了改造方案。为缩短门诊楼的施工工期, 借夜间没有病人的时机, 施工方24小时分三班连续组织施工, 经过两个月紧张施工, 于2009年4月底, 完成了门诊楼的切割、加固、电梯安装、装修等工作。原来一至二楼原先上下的5条通道, 现改为了7条通道;三楼由原先含外廊两条通道计7条通道, 现改为8条通道;四楼含外连廊一条通道计6条通道, 现改为7条通道;五楼由原先4个通道现改为6个通道, 这样经改造每层都增加了安全通道, 尤其是一、二楼的人流循环加快了。之后, 医院又将常规检查多的门诊, 从调至一、二层, 使门诊楼建筑的功能提高了, 诊室调整合理了, 人员的疏散比过去顺畅了。

岩市第一医院职工奖惩办法 第2篇

(1995年3月4日第二届一次职代会通过。1998年3月12日第二届三次职代会对部份条款修改。2003年6月28日第三届四次职代会对部份条款修改）

第一章总 则

第一条

为了加强医院管理，搞好医院建设，鼓励本院职工遵纪守法，廉洁奉公，在医疗、科研、教学、行政管理、后勤保障、精神文明建设等工作中，格尽职守，开拓进取，无私奉献，根据国家劳动部、卫生部和省、地卫生主管部门有关规定，制定本条例。

第二条

医院是防病治病，保障人民健康的社会主义公益性事业单位，必须认真贯彻党和国家的卫生工作方针，遵守政府法令，实行救死扶伤的革命人道主义精神，坚持以病人为中心，全心全意为社会主义现代化建设服务，满足人民群众不同层次的医疗保健需求。各种法规，院规和本人的表现是进行奖惩工作的基础和依据。

第三条

奖惩工作要贯彻实事求是的原则，要坚持精神鼓励与物质鼓励相结合的原则；在处分上，要坚持教育与惩罚相结合，以教育为主的原则。

第四条

卫生部颁布的《中华人民共和国医务人员医德规范》、《全国医院工作人员守则》、《福建省卫生厅关于进一步纠正行业不正之风的若干规定》、《龙岩市第一医院工作人员行为规范》，是全体职工的行为准则，各级各类人员务必遵守。

第二章奖励

第五条

在以下方面做出显著成绩，被评为先进工作者或其他荣誉称号，一次性发给奖金100-300元（特殊情况不在此限）。

1、在医院建设以及在日常医疗、教学、科研和后勤工作中表现突出，做出显著成绩的。

2、模范遵纪守法，严格执行医院各项规章制度，以主人翁精神对待本职工作，年度出勤率达96%以上。

3、一贯忠于职守，工作认真负责，在完成年度工作任务中工作显著。

4、刻苦钻研业务，对技术精益求精，年度业务考核优秀。

5、自觉抵制行业不正之风，敢于同坏人坏事作斗争，医德高尚，廉洁奉公，事迹突出的。

6、集体荣誉感强，积极参加院、科组织的各项活动，成绩突出。

7、在我院创全省“十佳医院”及创文明科室活动中成绩显著的。

8、各类管理人员，忠于职守，认真负责，敢抓敢管成绩显著，在市、区、院检查中得到好评的。此项奖励，由科室提名，群众民主评议，报院党办汇总，经院党委集体审查批准。

第六条

在医疗护理、预防保健、教学科研、行政管理、后勤保障等方面大胆探索，勇于实践积极开展新技术、新项目，撰写学术论文，获得科研成果奖，按岩地一医字（1995)001号《关于奖励科技成果和发表论文的有关规定》执行。

第七条

在报刊、电台、电视台发表文章、图片影视等，宣传医院，扩大医院影响，属国家级的，每篇（次）奖励50元；省级的奖励50元；市级的奖励30元；区级的奖励20元；院内刊载的奖励5元。

上述第六条至第七条奖励，与年终总结表彰工作同时进行。

第八条

积极为医院穿针引线，动员海内外人士、团体向医院捐赠资金、设备的，按捐款总数的1-3%奖励公关者（院级领导减半)o

第九条各种业务往来中，主动上缴回扣和馈赠的，按上缴金额的1%至30%奖励所在科室。

第三章处罚

第十条

各级各类人员在工作中，以某种借口对服务对象“冷、硬、顶、推、拖”的，给予批评教育，情节严重，群众反映强烈的，给予罚款100至200元或行政警告及其以上处分。第十一条

发生医疗纠纷，属服务态度不好的，按《条例》第十条的规定处罚。属违反诊疗常规，或违反操作规程，或属于工作责任心不强，违反医院规章制度引发的医疗纠纷，责任科室和责任人同意医院组织协商解决的，或患方不同意协商解决，通过其它途径解决的，责任人承担医院经济损失的10%。责任人不同意协商解决，通过其它途径解决的，责任人承担医院经济损失的20%。每起医疗纠纷责任人承担医院经济损失不高于3万元。医院将按医疗质量考核办法扣责任科室月质量考核分。机关、后勤等各类工作人员工作中的失职或过失，造成医院经济损失，参照上述规定，对责任人给予处罚。

第十二条

在医疗活动中，各级医生之间的不同看法不得向患者及家属透露，如因此而引起医疗纠纷，造成不良影响的，一经查实，给予当事者通报批评并影响晋升一次，情节严重的给予行政处分。

第十三条

各级各类人员在医疗活动或其他公务活动中收受“红包”、礼物（三天内不退交者），或向病人、病人亲属暗示、索要“红包”或贵重物品者，除追回钱物，按5至10倍罚款外，给予批评教育，并视情节轻重予行政处分，职称评聘中“一票否决”。情节严重者按索贿受贿论处。

第十四条

在各项公务活动中，索要或变相索要钱物，除追回钱物，按五倍罚款外，数额在100元以下的给予行政警告处分；101-500元的给予行政记过处分；500元以上给降聘技术职务一级，工资下降一级处分。

第＋五条凡克扣病人药品者，除照价如数退赔外，给予十倍罚款。情节严重者给予解聘或行政纪律处分。

第十六条

凡巧立名目以涂改检查单、治疗单等手段直接或间接收取现金者，除没收全部收入外，给予十倍罚款。情节严重者给予解聘或行政纪律处分。

第十七条

在未经医院主管部门允许和自己向病人推销非正常渠道购进的药品、保健品或医疗器械〔用品）收取现金回扣，除没收全部非法所得外，视情节给予5至10倍罚款，严重者取消一年处方权，影响晋升一次，并给予行政纪律处分。

第十八条

凡来院就诊的门诊和住院病人，看病后所有费用一律由医院财务部门为其出具统一收据、发票。凡未经医院同意利用各种关系擅自出具收据、发票的科室或个人，除没收全部收人、扣发科室负责人或当事人全年奖金，并予行政纪律处分。科室私自收费的，除当事者处以十倍罚款外，扣发全科本季度奖金的30%，并给主要领导行政警告处分。第十九条

凡未经财务部门同意，擅自提高收费标准，增加收费项目、变相分解收费、重复收费、多收费等，除如数退还外，给予个人或科室5倍罚款，并全院通报点名批评。同时追究所在科室负责人的管理责任。根据情况扣发科室负责人、当事人，甚至本科1-3个月奖金。第二十条

在各种业务来往中，收受的回扣费，手续费或实物，必须三日内主动上缴，否则以受贿论处，除没收全部所得，按两倍罚款外，数据在100元以内的，给予警告处分；数额在100元以上不满500元的，给予行政记过处分；数额在500元以上，给予行政记大过处分；情节严重的交司法机关处理。

为了取得回扣，抬价进货，盲目采购，降低工程、物资质量，加重处罚。第二十一条

利用处方权直接或间接从药品生产厂家，各医药公司医药代表中获取药品回扣者，除追缴全部非法所得外，发现一次给予1000元罚款，发现第二次者除加倍罚款外，取消处方权一年，情节严重者给予行政纪律处分。

医药经销单位的推销人员及药商，不得与我院科室、医生个人发生直接的业务关系。无视我院规定，私下发放诸如宜传费、促销费、临床跟踪费等各种名目的好处费，一经查实，取消药品经销单位或生产厂家与我院业务来往。

第二十二条

医药卫生、后勤设备等部门及采购人员，在购买药品、医疗设备、卫生材料及工程建设、装修、维修等各种设备业务来往中，严禁变相索取回扣或好处费。凡是法律允许的“折扣”，必须以明示的方法，如实人帐上缴医院财政，违者给予5至10倍罚款。给医院造成损失的，除罚款外，还要给予行政纪律处分。情节严重者，按贪污受贿论处。第二十三条

擅自占用医院财物、住房或拒不退房者，除按政策给予经济处罚处，没收非法所得，强行追回公物，并给予行政警告以上处分。变卖公共财物私分钱物的，没收其非法所得，处以十倍罚款。并给主要责任者行政警告处分。

第二＋四条

在职医务人员未经医院批准，在院外从事有偿医疗活动或将本院能够开展的检查治疗项目介绍到院外检查治疗的，扣发一季度至全年奖金和所在科室当月奖金的10%。在职医务人员私自在院内从事有偿活动的，没收其剩余物质，罚款500-5000元。并按情节轻重，给予取消职务、职称、至行政纪律处分。

第二十五条

开具假诊断书、假证明、假报告的〔经科主任批准属于保护性医疗措施除外），除追回单据外，扣发当事者全年奖金，情节严重的除吊销处方权和扣发奖金外，给予行政警告及以上处分。开“搭车药”“搭车单”的，除如数追回药费、检查费外，处以十倍罚款，扣发

全年奖金，视情节给予解聘或行政处分。

第二＋六条

因不执行或违反规章制度和各种操作规程，造成刑事案件，火灾火警，设备损坏，要追究领导和个人责任，造成经济损失的，除赔偿损失外，还应给予一定的行政处分。发生交通事故的，按政府的有关规定处理。

第二十七条

职工内部纠纷，经教育不改的给予通报批评；屡教不改的，给主要责任一方行政警告处分；侮辱诽谤他人，破坏他人名誉的，给予行政记过处分；发生斗殴者，除赔偿对方医药费及其一切损失外，扣发全年奖金，视情节给予行政处分，触犯国家法律的交司法机关处理。

第二十八条

进修学习人员违反上述规定者，除按规定予经济处罚外，一律中止学习，不发结业证书，并退回原单位处理，严重者责成原单位处理，并将处理情况以文字方式反馈我院，如原单位不予配合处理者，3年内不接受该单位进修学习人员。

第二十九条共产党员及党员干部违反上述规定者，除按本规定执行处罚外，并按干部管理程序向上一级管理部门报告。

第三＋条凡旷工的除扣发旷工工资外，还应分别扣发奖金，并给予相应的行政处分。

1、旷工一天，扣发一个月奖金（含超劳务补贴，满勤奖等各种津贴和奖金等，下同）。

2、旷工二至四天，扣发一季度奖金，并写出书面检查，在科室会议上检讨。

3、旷工五天至九夭，扣发半年奖金，并给予全院通报批评和行政警告处分。

4、旷工十至十四天，扣发全年奖金外，给予行政记过处分。

5、旷工十五天以上，除扣发全年奖金外，给予行政记大过处分，直至按自动离职除名。

值班期间，擅自脱岗，每次扣一至三个月奖金，影响工作或造成不良后果的，给予行政处分。

第三十一条

迟到一次罚款5元，超过半小时以二次迟到论处，一个月内第二次迟到罚款10元，依此类推。早退一次处以10至50元罚款，擅自离开工作岗位，每次罚款20元至100元。

第三十二条上班时间看小说、看电视、下棋、打扑克、听音乐、打磕睡、做私活等，每次处以20至150元罚款。

第三＋三条不准时开诊，每次罚款20至200元。

第三十四条未经科室主任、护士长同意，擅自调换班或未经交接班就私自下班者，罚款20至50元。

第三十五条

公休、调休须事先征得科主任、护士长同意〔迟到、早退、旷工不得用休假来抵消），科主任、护士长调休（包括外出）超过1天须征得有关职能科室和分管领导同意，未经同意者休假一律作旷工处理。

第三＋六条违反考勤制度规定，或其他违反劳动纪律的，给予罚款30至100元。

第三十七条

弄虚作假，欺骗组织和职工（包括为违反院规院纪的职工，提供假证或掩饰包庇的）造成不良影响，给当事者罚款50至200元。

第三十八条

在职职工不服从工作安排或对组织和领导的决定顶着不办，经教育不改的，给予必要的行政处分，直至降级降薪，免职处理。毕业生不服从工作分配的，经批评教育仍固执己见者，报上级主管部门批准，取消其分配在本院工作的资格。

第三十九条

本章处罚程序：由院党办牵头，协同有关职能科室调查核实情况提出处理意见，提交党委（扩大）会议讨论决定，罚款和理赔由财务科从本人工资中扣发；追回和没收的钱、物，由院办统一处理；行政处分由院党办行文、上报、归档。

对于上述违纪行为，科室领导知情不报；有关职能科室不按时核查情况，提出处理意见或决而不行的；医院领导接到职能部门报告之日起一个月不进处理，均以失职论处，扣发主要责任者全年奖金。

第四章附则

第四十条本规定经职代会审议通过，经院长签发后生效，从公布之日起施行。第四十一条在此之前医院发文与本条例不符的，以本条例为准。

第四十二条本条例解释权，属院长办公室。

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邯郸市第一医院 第3篇

针对石家庄市第一医院2012年一季度、2013年一季度, 特别是同期3月份门诊就医患者流向、医技主要检查设备的患者来源, 以及主要检查设备的使用情况和配备数量等数据的统计分析, 得出医院门诊患者、住院患者与主要设备诊查的使用规律, 确定门诊、住院患者与主要诊查设备之间的关联性, 从而提出门诊相关诊区、住院相关科室与医技主要检查用房的位置关系和流线要求。

(一) X光 (DR或CR) 设备使用分析

当月全院使用X光设备投照人数为2692人次。其中, 急诊为458人次, 约占全月急诊就诊人次的40%, 为全院当月X光投照总量的17%, 平均每天近16人次;门诊为881人次, 占全月门诊就诊人次的8.2%, 为全院当月X光投照总量的32.7%, 平均每天近30人次;住院患者为1353人次, 平均每百床日投照7人次 (按650床计, 下同) , 占全月X光投照总量的50%。

1. 与门诊各专业的关联性

主要关联:据统计, 门诊各专业诊区中与X光投照关联性最强的有3个专业, 分别是骨科、神经内科、呼吸内科, 将近占据门诊X光月投照总量的80%, 其中骨科投照543人, 占当月门诊X光投照总量的62%, 神经内科为81人, 占9%, 呼吸内科为78人, 占8.8%。

次要关联:门诊其他专业占X光月投照总量的20%, 平均每天不足1人, 均为次要关联科室。

2. 与临床科室的关联性

主要关联:骨科专业当月X光投照共计304人次, 占临床科室X光月投照总量22.5%, 平均10人/天;神经内科专业共计168人次占12.4%, 平均6人/天;心内专业共计149人次占11%, 平均5人/天。

次要关联:内分泌、普外、中西医结合科平均2人/天以上。

(二) 超声诊查使用分析

当月全院完成超声诊查1328人次。其中, 急诊27人次, 占当月超声诊查总量的2%, 为当月急诊就诊人次的3%;门诊964人次, 占当月超声诊查总量的72.5%, 为门诊就诊人次的9%, 平均每天诊查32人次;住院337人次, 占当月超声诊查总量的25.3%, 平均每百床日1.7人次。

1. 与门诊专业的关联性

主要关联:妇、产科专业481人次, 占全院当月门诊超声诊查的50%;消化内科、普外专业113人次, 占当月门诊超声诊查12%;泌尿、肾内专业65人次, 占当月门诊超声诊查7%;肿瘤放疗58人次, 占全月门诊超声诊查6%。

其他专业均为次要关联科室, 平均每日1人次左右。

2. 与临床科室的关联性

妇、产科专业:68人次, 占住院当月诊查总数的20%;除产科以外, 超声诊查在临床内科分布相对均匀, 占住院诊查总量50%。

(三) CT使用分析

当月全院CT扫描患者共计3650人次。其中, 急诊399人次, 占全院当月急诊就诊人次的34%, 占当月全院扫描人数的近11%, 平均每天13.3人次;门诊835人次, 为当月门诊就诊人次8%, 占当月全院扫描人数的23%, 平均每天扫描28人;住院2416人次, 占当月全院扫描人数的66%, 平均每百床日扫描12人。

1. 与门诊专业的关联性

主要关联:骨科专业、神经内科专业、心内科专业、放疗专业等。其中, 骨科专业236人次, 占当月门诊扫描的28%;神经内科专业138人次, 占当月门诊扫描的17%;心内科专业75人次, 占当月门诊扫描的9%;放疗 (肿瘤) 为40人次, 占当月门诊扫描的5%。

次要关联专业:五官科、呼吸内科、普外科均占门诊扫描人数的2%左右。

2. 与临床科室的关联性

主要关联:神经内科及神经外科共872人, 占当月住院扫描的36%;心内科专业167人次, 占当月住院扫描的7%;ICU为126人次, 占当月住院扫描的5%;骨科专业104人, 占当月住院扫描的4%。

次要关联:老年病科、内分泌科、消化内科、放疗科、中西医结合科。月扫描检查均在100人次左右, 且均为内系科室。

(四) 核磁使用分析

全院3月份核磁扫描总人数347人次。其中, 门诊53人, 为当月门诊就诊人次0.5%, 占全院当月扫描总量15%, 平均每天2人;住院患者294人次, 占全院当月扫描总量85%, 平均百床日扫描近2人。

1. 与门诊专业的关联性

主要关联:神经内科专业扫描20人次, 占月门诊扫描总量的37.7%;骨科专业扫描15人次, 占月门诊扫描总量的28.3%, 两个专业占门诊核磁扫描的66%。

2. 与临床科室的关联性

主要关联:神经内科、神经外科专业149人, 占当月住院患者扫描的51%;骨科专业45人, 占住院患者扫描总量的15%。

(五) 建议综述

第一, 急诊科是医院创伤救治的第一关口, 因此在急诊科功能空间的设计上, 有必要考虑设立单独的超声室、放射室, 包括DR、CT等检查设备用房, 方便急救检查, 也可承担夜间检查工作, 有利于医技诊查区域的夜间安全和节能管理。

第二, 由于门诊、临床X光投照人数比例接近1:1, 可在影像中心分设门诊和住院X光投照室, 最大程度地方便来自门诊、临床不同方向患者的投照检查。

第三, 从统计数据上看, 门诊超声诊断人数是住院诊查的3倍, 而妇产科占超声诊查人数的50%, 住院妇产科患者的超声人数占住院超声检查患者的20%。因此, 可考虑在门诊和住院妇产科诊区 (病区) 分别设计专用的超声诊查室。同时, 由于住院内系科室超声诊查人数又占住院患者的50%, 而目前方案设计中内科住院大楼距医技检查科室的流线较长, 可配备移动超声设备, 以减少超声诊查患者的移动次数。

第四, CT应与门诊骨科、神经内科等关联密切的主要科室相邻设置, 且兼顾心内、放疗 (肿瘤) 、五官、呼吸、普外等次要相关科室;住院CT应设置在与住院楼交通便捷的区域, 神经内科、神经外科、骨外科应尽量布置于与CT检查相对接近的楼层。

第五, 核磁、CT扫描与相关专业的关联性虽然十分接近和相似, 但核磁扫描用时较长、通过流量较慢, 且患者病情相对较重, 所以核磁周边的候诊区, 建议设计相对宽敞。

二、主要大型设备数量及布局分析

目前, 无论是等级医院的评定, 还是医院规模的表述, 通常均以床位数量为参考。即便是在综合医院设计标准中, 门诊接诊能力、医院占地面积等相关指标的确定也以床位数做参照。因此, 在测算新院区大型诊疗设备的配备中也选择了以床位数量为依据, 结合医院实际情况和现有规律, 提出设备的配备及用房数量的参考意见。

(一) 关于DR、CT、MRI、DSA分析列表

(二) 关于超声设备的配备标准

中国医师协会超声分会颁布的《三级医院超声医学质量控制指南》中的相关标准规定:门诊量大于500~1000人/日, 超声设备配备为5~6台, 门诊量大于1000人/日, 每增加300人设备应递增2~3台;住院床位600~1000张配备超声设备6~8台, 床位超过1000张, 每增加100张递增超声设备1~2台。

根据估算, 新院区应配置超声台数为:投入使用初期, 按3600诊次、1200张床位和标准低限计算, 住院楼需8台, 门诊楼14台;按设计床位诊次4500、1500张床位计算, 应配备28台。

(三) 建议综述

设备配置应遵循的原则为:一是前瞻性, 为先进设备的引入预留发展空间;二是合理性, 按照医疗工作发展的要求循序渐进地配备;三是针对性, 新院区的发展定位是在心脑血管病基础上, 着力培育打造以妇产科、微创治疗和创伤救治为特色的三级综合性医院, 设备配备重点应符合和体现这一发展战略。

基于上述思路, 对新院区大型设备数量及布局的设计建议是:

第一, DR或CR配备4台, 其中影像中心3台 (投入使用初期2台, 预留1台) , 急救中心1台。

第二, CT配备3台, 其中影像中心2台 (投入使用初期1台, 预留1台) , 急救中心1台。

第三, MRI配备两台 (投入使用初期1台, 预留1台) 。

第四, DSA配备4台 (投入使用初期两台, 预留两台) 。

第五, 超声配备25台, 其中急诊1台, 妇产科两台, 超声诊断中心22台 (投入使用初期12台, 预留10台) 。

三、结束语

门诊、住院相关科室与医技主要诊查设备的位置关系和流线要求, 以及大型设备的数量及用房分析, 均可通过相关数据统计后得出之间的关联性, 从而指导医院内部功能空间的布局设置。

参考文献

[1]朱平华, 王前强.大型医用设备配置与利用管理面临的形势与挑战[J].中国医疗设备, 2013 (02)

邯郸市第一医院 第4篇

尊敬的各位领导、专家：

您们好！现在遵照评审程序安排，我向专家组汇报我院等级医院创建情况：

一、医院概况

我院1985年建院，2007年底与原XXXXXXXX整合，随着XXXXXXXX升格，我院成为“皖西卫生职业学院附属医院”。目前，医院占地106亩，总建筑面积5.8万㎡，业务建筑面积4.7万㎡。医院在职职工884人，卫生专业技术人员750人（高级45人、中级149人），占职工总数的85%。医院编制床位950张，实际开放床位702张，开设了42个临床医技科室，服务半径达100多公里，年急门诊人次达15万、住院人次1.5万以上。医院环境温馨，服务优良，费用合理，整体实力在皖西地区处于前列。

二、创建工作

（一）规范医院管理，提高运营效率

1、依法执业。我院依法设置29个临床科室、13个医技科室。同时，医院严格准入制度，对各类在岗人员进行资质认定。专业技术人员经过系统、规范的理论学习和专业技术操作培训，培训考核合格后方可从事诊疗工作。医务人员岗位对口、规范执业、人尽其责。

2、强化机制。医院制定了工作计划和中、长期发展规划，整理、修订、完善了全院各类规章制度、岗位职责、诊疗规范、应急预案，使各项管理工作有章可循。医院设置了22个行政职能科室，建立健全医院各类委员会及医疗质量、护理质量、药事管理、院感、输血等领导组织，各职能科室部门职责清晰、目标明确，各司其职。实行院、科两级管理责任制，推行绩效考核，以服务效率和服务质量等综合指标，量化细则，责任到人，定期考核，落实奖惩。

3、规范管理。

一是加强护理工作，提高服务质量。我院在职护士367人，其中本科学历55人，大专以上学历占护士总数96%，中级以上职称38人，拥有专科护士11名。全院护士规范化培训率100%，护理管理人员接受省以上培训达20%以上。2009年—2011年发表护理CN论文20余篇。医院实行护理质量三级控制管理，建立8个护理质控组，严抓护理基础质量、环节质量和终末质量。同时扎实推进优质护理服务示范工程，病人满意度得到了切实提高。

二是注重院感控制，把好基础质量。我院始终坚持院感早期参与医院基本建设全过程，在建筑布局流程、重点科室建设、重点环节设置等方面，使院感控制从基础工作就得到了切实加强。每年开展全院各级各类人员院感培训10余次，逐级逐月开展质量考评，对存在问题坚持持续改进。医院感

染监测覆盖率100%，医院感染发病率0.38%，消毒灭菌效果监测合格率100%，环境卫生学监测合格率90.8%，手卫生知晓率100%。

三是严抓药事管理，推进合理用药。按照省厅要求，我院重点强抓抗菌药物临床应用整治工作。医院遴选35种抗菌药物，制定了《抗菌药物专项治理目标控制方案》和《考评细则》，明确了三级分类使用权限。开展专项培训、考核，经考核合格才授予抗菌药物使用处方权。同时，成立抗菌药物专项治理工作组，制定了病历、处方抽查工作方案，重点加强预防性抗菌药物及联合使用抗菌药物使用督查。医院严格执行药品集中招标采购管理制度，招标率达90%以上。实行药品应用预警制，每月对用量前20位，前10位抗菌素类、抗肿瘤类药品及生物制品进行监控、评价，及时干预，有力地推进临床合理用药。我院药品收入占业务收入比一直控制在39%以下。

四是加强经济信息工作，提高管理效能。医院定期审查收费项目，坚持院内审计，强化经济核算，控制医疗成本。坚持预决算制度，进行财务监督分析，保持资金良性运转。同时，根据医院发展与管理要求，稳步推进医院信息化建设。建立新农合、医保网，设置了全院医生护士工作站和办公自动化系统（OA），建立覆盖医疗、服务、管理全过程的医院信息系统，提高了管理水平和管理效能。

(二)加强学科建设，提高技术水平

经过多年的努力，医院临床、医技各科建设得到加强。内科系统设立了神经内科、消化内科、心血管内科、肾内科和呼吸内科五个二级学科。外科系统设立了普外科、胸外科、泌尿外科、骨科、神经外科等二级科室。普外科开展了胆道镜取石、腹腔镜胆总管探查术、腹腔镜辅助直肠癌根治术、胃镜辅助定位下腹腔镜胃部分切除术、腹腔镜辅助胃癌根治术等。骨科开展了髋关节、膝关节人工置换手术及髋关节翻修术，显微镜下血管吻合、带血管皮瓣、骨瓣转移修复软组织、骨组织缺损手术等。妇产科常规开展二级医院各类技术项目，腔镜下妇科手术、妇科联合手术技术也成功开展多年。儿科整体水平在全市享有盛誉，并设立了NICU，极大地提高了小儿尤其是新生儿的重症救治水平。医院康复科率先通过省级评定、成为我市首家工伤康复定点医院。医院新建了15间现代化手术室、标准化ICU，其环境净化、设备配套、条件先进，为全市一流。同时，相关监护技术、抢救技术的开展，极大地提高了医院的危重病抢救水平，保障了医院整体质量和服务品质。

近年来医院添置了PHILLIP64排CT、DR、IE33及LOGIQ7全身彩超、日立全自动生化分析仪、高清腹腔镜、电子胃肠镜等一大批先进诊疗设备，还加强了检验科、输血科、病理科标准化建设及供应室、血透中心、内镜中心规范化建设，医院整体诊疗技术水平得到了切实地提高。

（三）加强质量控制，保障医疗安全

一是加强质量控制。建立健全各种医疗质量管理控制组织，形成了院科两级质量管理监督体系。各管理小组制定详细的“考核细则”，定期、不定期考核。同时加强科室考核小组建设，对医疗过程进行实时控制。建立通畅的反馈体系，不断提高医疗质量水平。同时积极开展临床路径管理，有力地推进了医疗临床质量的提高。

二是强化技术管理。在认真贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》的基础上，结合医院，制定了医院一类医疗技术目录，实施手术分级管理，严格医疗技术临床应用能力、手术能力和权限审核。对开展的血透、关节置换、肝叶切除、心血管介入、胰、十二指肠切除术等五项二类医疗技术，严格准入管理，确保技术安全。

三是坚持持续改进。我院结合医院管理年、制度建设年、医疗质量万里行活动，制定符合我院实际的《医疗安全与医疗质量考评办法》，强化医疗核心制度的落实，分管院长分片抓，医、护、技、药、行管、后勤分工考核，主管科室定期与不定期组织督查，对手术室、重症监护病房、血液透析室、产科等重点科室进行重点监控、重点考核。以病历质量为抓手，加强对归档病历和现病历的检查考核。通过环节监控、终末监控，查找问题，及时反馈，着力整改，推动医疗

质量持续改进。

四是保障医院安全。全面加强医院安全管理，完善组织，建立健全安全管理制度，落实责任。狠抓医疗服务的重点环节安全管理，注重手术安全核查、临床用血管理、临床实验室管理、病原微生物、实验室生物安全管理，建立健全安全监管机制、核查机制，确保手术、输血、用药、检验等医疗服务环节的安全。同时，加强重点部门、重点环节的安全管理、安全隐患排查。开展应对各种突发安全事件的培训和演习，确保水、电、气、消防安全无事故。

（四）围绕能力培养，加强科教工作。

一是落实临床带教任务。医院共有专兼职临床课教师86人，担负着学院每学年1.4万学时教学任务。同时，还承担学院学生见习、实习任务，并承接我省高校学生带教任务。医院成立了临床教学科、设立了内科、外科、妇产科、五官科、儿科及基护等临床教研室，开展临床教学工作。

二是加强继教和三基培训。每年举办省、市级继教培训3次以上。医院结合内网信息化建设，建立了医院10万题三基题库，供医务人员学习训练。定期举办院内各类知识讲座（每年20多次）和“三基”培训，三基培训合格率90 %。

三是结合人才培养，推进科研工作。按照医院发展规划，近三年来招聘146名本科生及6名硕士研究生，充实临床一线。同时，结合学科建设的需要，选派70余名专业骨干赴

省内外三级医院进修深造，320人次参加省、市有关部门组织的学术活动。医院还请进省内外专家120人次来院讲课、会诊，有力地推进了临床技术进步。医院近年来引用新技术56项。医院鼓励医务人员撰写论文，每年在核心期刊发表论文10余篇。近年来取得市级科技成果2项，获得市级成果奖1项，并有2项科研课题处于立项研究（《椎旁入路经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折的解剖学研究和临床应用》、《XXXX市人群抗精子抗体正常参考之调查》）。

（五）抓行风，促和谐，优化服务

我院通过开展制度建设年、优质服务竞赛、三好一满意活动，深入开展医药购销领域商业贿赂治理工作，引导树立良好的医德医风。我院坚持对“三重一大”事项实行集体研究、集体决定，并在院务公开栏、网站及院务会上进行公开。为进一步优化就医流程、改进服务，医院增设门诊导医、青年志愿者服务台、院内服务车、门诊一卡通、自助查询、自助挂号等便民服务。坚持一日清单制、实行首诊负责制、限时服务制、医疗服务项目和价格公示制度，加强院前急救和急诊管理，急诊绿色通道24小时通畅。坚持特困人群救助政策，对贫困患者实行医疗费用减免政策，每年减免费用70多万元。医院是省卫生厅确定的民生工程定点医院，近两年为贫困白内障患者免费复明2000余例。医院坚持“办好老百姓的公立医院”的方向，狠抓合理收费、合理检查、合理

用药，我院次均住院费用，在我市二级以上医院中一直保持较低层次，赢得了社会各界的好评、广大患者的信赖，医院综合满意度达96%以上。与此同时，我院注重加强文化建设，坚持“诚信沟通，和谐发展”，秉承“诚信、仁爱、和谐、求精、务实、创新”的院训，崇尚“爱医院、做主人、比奉献”的院风，弘扬“艰苦创业，团结奋进，开拓创新，锐意进取”的二院精神，有机地结合制度、管理、考核、培训等正确引导，逐步形成良好的二院文化，努力树立起“服务好、质量好、医德好”的服务品牌，促进医院可持续发展。

各位领导、专家，我院在等级医院创建中，取得了可喜的成绩，但是，我们做的还不够好，工作还不够细，还有很多不足。我们希望，也深信通过我们的不懈努力，经过您们的悉心指导和帮助，必将有力地推动我院工作打开新局面，迈上新台阶。我们将以此为新起点和新动力，珍惜机遇，奋力进取，更好地为人民群众健康服务。

最后，祝各位领导和专家身体健康，并对您们辛勤劳动和大力支持表示最诚挚的感谢！