慢性精神病人护理研究论文范文

慢性精神病人护理研究论文范文第1篇

摘要：目的：观察分析老年慢性心衰实施舒适护理干预的效果。方法：将2017年1月份-12月份收治的老年慢性心衰的患者96例采用双盲法分成两组，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施舒适护理，比较两组患者护理前后生活质量各项评分变化。结果：经护理后，两组患者的生活质量各项评分较护理前均有不同程度的提高，组间比较有差异，P<0.05，有统计学意义。结论：老年慢性心衰实施舒适护理干预对患者的生活质量有效提高，使患者的治疗舒适性显著提高，利于患者病情的恢复，值得临床推广。

关键词：老年慢性心衰；舒适护理；效果

慢性心力衰竭是临床常见心血管疾病并发症，严重影响患者的健康状况，特别针对老年患者，病情对患者的心理造成严重影响，容易出现抵触情绪，降低其生活质量，所以临床护理工作的开展不仅对治疗效果进行有效的干预，针对患者治疗期间的舒适性也应考虑，通过护理进行提高。本文主要观察分析老年慢性心衰实施舒适护理干预的效果，将2017年1月份-12月份收治的老年慢性心衰的患者96例采用双盲法分成两组，现将研究资料整理并作如下报道。

1资料与方法

1.1基本资料

将2017年1月份-12月份收治的老年慢性心衰的患者96例采用双盲法分成两组，每组48例，观察组患者年龄61岁到85岁，平均年龄（76.91±2.14）岁；男性在28例，女性20例。对照组患者年龄61岁到83岁，平均年龄（76.47±2.82）岁；男性患者27例，女性21例。收集两组患者的基本资料比较无明显差异，P>0.05，无统计学意义。

1.2方法

对照组患者实施常规护理，包括治疗护理，生活护理等。观察组患者实施舒适护理：心理舒适护理，患者入院后，护理人员主动与患者接触，在治疗期间多与患者沟通、交谈，充分尊重患者的表达及诉求，尽量满足患者的合理需求，并给予足够的尊重、理解和支持；各个治疗阶段均将治疗效果准确向患者加以说明，并予以适当的心理暗示，帮助患者坚定对抗疾病的信心，以促进治疗依从性提升；此外，还需和患者的家属做好沟通并达成共识，给予患者家庭的支持和关爱，用家庭的温暖将患者带出心理误区。给予认知干预，避免患者认知受限，影响治疗配合度[2]。开始治疗后为其普及疾病知识，讲解慢性心力衰竭发病机制、诱因和风险因素，告知治疗方法和注意事项，说明病房中呼叫、监测与抢救设备的使用方法，并强调积极参与治疗的意义；讲解治疗期间患者自我观察的重点，在实施各项护理与治疗操作时均提前加以解释，说明其意义和配合要点，提高患者的配合度。同时对患者的住院环境保证干净整洁，降低噪音，多摆放绿植，舒缓患者的情绪。合理饮食，进行饮食指导干预；适当运动锻炼，绝对禁止剧烈运动。

1.3观察指标

比较兩组患者护理前后生活质量各项评分变化。

1.4判定标准

生活质量调查包括心理功能、健康状况、生理功能、社会功能四项，单项满分为100分，分数越高说明生活质量越好。

1.5统计学方法

本文研究所得数据资料采用SPSS15.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前后生活质量各项评分比较

两组患者护理前生活质量各项评分比较无明显差异，P>0.05，无统计学意义。经护理后，两组患者的生活质量各项评分较护理前均有不同程度的提高，组间比较有差异，P<0.05，有统计学意义。

3讨论

老年慢性心力衰竭是临床常见心血管疾病的合并症，其具有病程长，反复性等特点。特别针对老年患者，受到病情的影响，心理负担重，临床治疗的配合度明显降低，生活质量下降。

舒适护理的理念是由台湾学者萧丰富进行进一步的改良并推出，舒适护理的理念主要以患者的身心的舒适性得到提高为主要目的。舒适护理工作的开展，对患者的细节护理更加注重，将病情为中心向以人为本的新型护理理念转变，通过灵活的干预手段使患者生理、心理等方面感到舒适，保证良好的身心状态，达到减轻痛苦，提高治疗效率的目的。

本次研究结果充分说明老年慢性心衰实施舒适护理干预对患者的生活质量有效提高，使患者的治疗舒适性显著提高，利于患者病情的恢复，值得临床推广。

参考文献：

[1]田甜，魏金玲. 强化性护理对心力衰竭患者自我护理行为及生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志，2014，32（7）：1691-1693.

[2]周瑜利，刘亚平，刘艺华. 舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的观察与体会[J]. 吉林医学，2014，35（12）：2664-2665..

[3]仇建华.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会[J]. 世界最新文摘（连续型电子期刊），2015，25（30）：217-218.

[4]成丽.ICU护理中舒适护理应用的方法及价值研究[J].北方药学，2014，11（6）：192-193.

慢性精神病人护理研究论文范文第2篇

【摘 要】 目的：观察地氯雷他定片联合自血疗法辨证治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法：选取慢性荨麻疹患者58例，随机分为研究组和对照组各29例。对照组采用单纯西医疗法口服地氯雷他定片进行治疗，研究组则采用地氯雷他定片联合穴位自血疗法辨证治疗，比较两组疗效和治愈后复发率。结果：研究组总有效率为931%，高于对照组的759%，差异具有统计学意义（P<005）；研究组复发率为143%，低于对照组的750%，差异具有统计学意义（P<001）。结论：采用地氯雷他定片等联合自血疗法辨证治疗慢性荨麻疹具有治疗效果好，安全性高，治愈后复发率低等优点，可在临床推广应用。

【关键词】 自血疗法；地氯雷他定片；辨证治疗；慢性荨麻疹

荨麻疹俗称风团，是临床皮肤科较为常见的疾病之一，它主要是由于人体的皮肤和粘膜渗透压增大以及小血管扩张引起的水肿反应，通常情况下水肿会在24h内消退，但是会有新的水肿反复出现，病程范围一般为数日到数月，病程在6周以上则被诊断为慢性荨麻疹[1]。慢性荨麻疹（Chronic Urticaria.CV）常没有明确的病因，但从经验看慢性荨麻疹可能的病因有饮食因素、药物因素、物理因素、生物因素、感染以及遗传因素等[2]。目前临床上治疗慢性荨麻疹常通过服用抗过敏药如氯雷他定片等进行治疗，虽然能够在一定程度上缓解症状，但是易复发，总体治疗效果欠佳[3]。近年来中医传统的自血疗法逐渐引起人们的重视，它是通过抽取自身静脉血然后注射到穴位或皮下，对机体进行非特异性刺激，从而达到脱敏和增加免疫力的作用[4-5]。我院于2014年开始在中医和皮肤科门诊引入了自血疗法治疗慢性荨麻疹，为观察其临床疗效，笔者选取本院针灸科、皮肤科等门诊2014年9月至2015年9月间收治的58例慢性荨麻疹患者进行研究，具体报道如下。

1 资料与方法

11 一般资料 选取我院针灸科、皮肤科等门诊2014年9月至2015年9月间收治的58例慢性荨麻疹患者随机分为研究组和对照组各29例。其中对照组男14例，女15例，年龄15～58岁，平均年龄（284±105）岁，病程12月至55年，平均病程（106±088）年；研究组中男13例，女16例，年龄18～59岁，平均年龄（293±108）岁，病程范围15月至53年，平均病程（111±092）年。两组年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>005），具有可比性。

12 方法 对照组采用西医疗法，通过口服地氯雷他定片（海南普利制药股份有限公司，国药准字H20020088，5mg/片）进行治疗，每日1次，1次1片，每片5mg，连续服药1个月，若1个月内症状完全缓解也可阶梯式减药。研究组采用中医自血疗法辨证治疗，先用无菌注射器抽取患者静脉血4～5mL，摇匀，然后根据慢性荨麻疹的不同证型分类注射到不同的穴位（风寒型慢性荨麻疹，注射到曲池穴和双侧足三里穴；风热型慢性荨麻疹，注射到外关穴和双侧足三里穴；血虚受风型慢性荨麻疹，注射到曲池穴和双侧血海穴），每个穴位每次注射1mL，每3d注射1次，联合口服地氯雷他定片（海南普利制药股份有限公司，国药准字H20020088，5mg/片）进行治疗，每日1次，1次1片，每片5mg，连续服药1个月，若1个月内症状完全缓解也可阶梯式减药。

13 疗效判定[6] 痊愈：经过治疗患者瘙痒症状完全消失，风团也基本消失3个月半年内未见发作；显效：经过治疗患者瘙痒症状基本消失，风团大小逐渐变小，数量减少；有效：经过治疗患者瘙痒症状得到缓解，风团大小和数量无明显变化；无效：经过治疗患者瘙痒症状没有得到改善，甚至加重，风团大小和数量无变化或变大和增加。治疗总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。对研究组和对照组治愈患者进行电话或上门随访半年，计算复发率。

14 统计学方法 本研究所得数据均采用Excel 2010结合SPSS 160软件进行统计分析，计量资料用均数加减标准差（x[TX-*3]±s）表示，采用t检验；计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验。P<005表示差异有统计学意义。

2 结果

21 两组疗效比较 研究组总有效率为931%，高于对照组的759%，差异具有统计学意义（P<005）。

22 两组随访结果比较 对研究组和对照组治愈患者进行半年的电话或上门随访，结果表明研究组7例治愈患者中，有1例复发，复发率为143%；对照组4例治愈患者中，有3例复发，复发率为75%。研究组治愈患者复发率要低于对照组，差异具有统计学意义（P<005）。

3 讨论

慢性荨麻疹是临床常见皮肤病，主要表现为皮肤瘙痒或有麻刺感，且伴风疹，风疹一般在24h内即会消失，但可能会在其身体其他部位出现新的风疹，慢性荨麻疹的严重程度主要是根据风疹的数量和大小不同而判定，部分严重患者还可能有发热、头痛等症状，此外还可引起血压降低、休克和昏厥等[7-8]。慢性荨麻疹通常没有明确的病因，但通过多年的临床经验和总结，慢性荨麻疹的病因主要有饮食因素、药物因素、物理因素、生物因素、感染以及遗传因素等[9]。慢性荨麻疹主要采用西医疗法，如服用抗敏药氯雷他定片等，但其临床治疗效果一般，且易复发[10]。近年来，针对皮肤科的一些疑难杂症，医学家们开始探索使用传统的中医疗法，他们发现自血疗法能够对机体进行非特异性刺激，使机体产生非特异性反应，能够达到降低机体敏感性的作用。此外由于人体血液中含有许多激素、抗体以及微量元素等，通过穴位注射后，可在一定程度上激发人体的免疫力[11]。从穴位选择上，根据中医对慢性荨麻疹的分型，主要选择双侧足三里穴、曲池穴和外关穴，根据中医辨证疗法，注射到双侧足三里穴具有养血祛风、调理脾胃的功效，而注射曲池穴具有清泄积热的作用，注射外关穴则有补阳益气、联络气血的作用[12]。相比之下，自血疗法辨证治疗是将机体作为整体去调理，不仅能够起到脱敏作用，还可在一定程度上增加机体免疫力，而西医通常只是进行脱敏治疗，因此从理论上讲自血疗法辨证治疗对慢性荨麻疹患者的治疗效果要好于西医脱敏治疗[13]。本次研究结果表明研究组患者治疗总有效率为931%，高于对照组的759%，差异具有统计学意义（P<005）；研究组患者治愈复发率为143%，低于对照组的750%，差异具有统计学意义（P<005）。

慢性荨麻疹采用西药地氯雷他定片联合自血疗法辨证治疗具有治疗效果好，安全性高，不良反应少，治愈后复发率低等优点，可在临床推广应用。

参考文献

[1]陈云龙，陈文峰，林阿丰，等. 自血疗法辨证治疗慢性荨麻疹的疗效观察及对T淋巴细胞亚群的影响[J]. 甘肃中医学院学报，2011，28（5）：49-51.

[2]赵艳霞，嬴双. 浅析慢性荨麻疹临床预防与治疗要点[J]. 中国中西医结合皮肤性病学杂志， 2015，14（3）：183-185.

[3]黄瑛，伍艺仪，马万里，等. 护理干预对穴位自血疗法治疗慢性荨麻疹效果的影响[J]. 广州医学院学报，2011，39（2）：125-126.

[4]高敏坚，罗颖兴，黄成川. 自血疗法联合盐酸依匹斯汀治疗慢性荨麻疹的临床研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2015，36（33）：5028-5029.

[5]李薇薇. 咪唑斯汀联合自血疗法治疗慢性荨麻疹用药效果观察及评估[J]. 中国现代药物应用，2016，10（6）：141-142.

[6]陈洪泽. 临床诊疗指南·皮肤病与性病分册[M]. 北京： 人民卫生出版社， 2006.

[7]房连强，谭朝坚，彭菊华. 养血祛风针法配合自血疗法治疗慢性荨麻疹临床观察[J]. 上海针灸杂志，2013，32（2）：115-117.

[8]张军，刘成凤，张光成，等. 润燥止痒胶囊配合自血疗法治疗慢性荨麻疹临床疗效及对生活质量的影响[J]. 中国中西医结合杂志，2013，33（4）：567-568.

[9]石家宴，吴海斌，石建萍，等. 人性化护理对改善行自血疗法的慢性荨麻疹患者负性心理状态的效果观察[J]. 中国医药导报，2013，10（13）：132-134.

[10]阳媚，邓翠荣. 穴位自血疗法联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床观察[J]. 陕西中医学院学报，2012，35（3）：52-54.

[11]李佳妍，刘智文，刘力，等. 依匹斯汀联合自血疗法治疗慢性特发性荨麻疹临床研究[J]. 中国现代医药杂志，2007，9（11）：46-48.

[12]眭道顺，何敏，李勇. 复方消风散结合自血疗法治疗慢性荨麻疹38例临床观察[J]. 新中医，2008，40（4）：33-34，38.

[13]柳兵，刘海霞. 盐酸依匹斯汀、雷尼替丁和自血疗法联合治疗慢性荨麻疹临床观察[J]. 长江大学学报（自然科学版）医学卷，2010，7（2）：25-26.

（编辑：穆丽华）

慢性精神病人护理研究论文范文第3篇

摘要：目的：探究临床护理干预路径对慢性阻塞性肺气肿患者健康知晓率以及护理满意度的临床影响。方法：选取我院自2015年2月至2017年2月间收治的慢性支气管阻塞患者共100例作为研究对象，并根据随机数表法分为对照组和观察组，每组各50例，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受临床护理干预路径，观察并比较两组慢性阻塞性肺气肿患者的健康知晓率以及护理满意度。结果：观察组患者的健康知晓率90.00%明显高于对照组患者的健康知晓率75.00%，差异具有统计学意义（p<0.05）。另外观察组患者的护理满意度96.00%明显高于对照组护理满意度78.00%，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：临床护理干预路径对于慢性阻性性肺气肿能够明显提高健康知晓率同时提高护理满意度，值得今后在临床工作中进行推广应用。

关键词：临床护理干预路径；慢性阻塞性肺气肿；健康知晓率；护理满意度

慢性阻塞性肺气肿是一种临床呼吸系统疾病，近些年来发病率逐年增加。由于慢性阻塞性肺气肿对患者的生活、学习以及工作质量影响极大，因此治疗后的护理方法也十分重要。临床护理干预路径能够通过建立护理干预路径小组、制定相关护理干预路径、实施相关护理干预路径改善治疗效果，故此本文旨在研究临床护理干预路径应用于慢性阻塞性肺气肿的临床效果，特此选100例慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象，现有报道如下。

1.资料与方法：

1.1一般资料

选取我院门诊自2015年2月至2017年2月间收治的慢性阻塞性肺气肿患者共100例作为研究对象，研究对象须满足（1）所有患者均严格符合我国慢性阻塞性肺气肿的诊断标准；（2）所有患者及其家属对此实验均知情并同意；（3）所有患者的免疫系统等其他系统无明显缺陷。

根据随机数表法对研究对象进行随机分组，分为对照组和观察组，其中对照组为50例慢性阻塞性肺气肿患者，年龄58～74岁，平均年龄（70.32±3.20）岁，其中男性30例，女性20例，根据病情类型可分为单纯性肺气肿28例、肺气肿合并肺心病12例以及肺气肿合并肺部感染10例；观察组为50例慢性阻塞性肺气肿患者，年龄59～76岁，平均年龄（70.10±3.46）岁，其中男性29例，女性21例，根据病情类型可分为单纯性肺气肿29例、肺气肿合并肺心病11例以及肺气肿合并肺部感染10例。

两组慢性阻塞性肺气肿患者的平均年龄、性别以及病情类型等一般资料，差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2实验方法

对照组慢性阻塞性肺气肿患者接受常规护理，包括心理护理、日常护理等；

观察组慢性阻塞性肺气肿患者接受临床护理干预路径，包括建立护理干预路径小组、制定相关护理干预路径、实施相关护理干预路径等。

（1）建立护理干预路径小组。首先根据患者的具体病情建立护理干预路径小组，包括护士长、责任护士、主治医师等共20人。

（2）制定相关护理干预路径。根据患者的具体病情建立相关护

理干预内容，大致包括入院手续办理，患者入院时，护理人员安排患者进行入院手续办理，以方便紧急情况时联系；将关于慢性阻塞性肺气肿的相关知识介绍给患者及其家属，使其对此疾病进行充分的了解；对患者进行心理疏导，患者在入院时极易产生焦急等情绪，因此心理疏导十分重要；对患者进行日常护理，包括进行适当运动，增强身体素质，平时注意保暖穿衣，避免患者受凉；指导患者进行肺功能锻炼；纠正患者排痰技巧，使其进行有效排痰；出院时指导患者平时生活的注意事项。

1.3评价标准

观察并比较两组慢性阻塞性肺气肿患者的健康知晓率以及护理满意度。其中健康知晓率即患者对有关慢性阻塞性肺气肿相关知识的掌握率，通过知识问卷，对其掌握率進行了解，总分100分，包括优秀、良好以及差。

优秀：护理后，患者的健康知晓分数>90分；

良好：护理后，患者的健康知晓分数61～89分；

差：护理后，患者的健康知晓分数低于60分；

护理满意度为（非常满意+满意）/50*100.00%。

1.4数据处理

本次实验数据采用SPSS17.0软件，当p<0.05时，表示为两组慢性阻塞性肺气肿患者的数据对比具有明显差异。

2.实验结果

2.1临床效果

经护理后，可观察到观察组患者的健康知晓率90.00%明显高于对照组患者的健康知晓率75.00%，差异具有统计学意义（p<0.05）。

3.讨论

慢性阻塞性肺气肿是指患者末梢肺组织（呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）因含气量过多伴肺泡间隔断裂[1]，肺组织弹性减弱，导致肺体积膨大，通气功能降低的一种疾病状态[2]，是支气管和肺部疾病的最常见并发症[3]。肺气肿通常继发于其他阻塞性肺气肿，其中最常见的为慢性支气管炎[4]。而慢性阻塞性肺气肿的发病机制主要与阻塞性通气障碍与呼吸性细支气管和肺泡壁弹性降低以及蛋白酶弹性降低等有关[5]。在临床护理干预路径中，以纵轴包括时间，横轴包括治疗以及检查和相关指导，使患者的病情能够清楚地显示[10]。

综上所述，采用临床护理干预路径对于慢性阻塞性肺气肿能够明显提高治疗效果，同时减少住院时间，提高护理满意度，值得今后在临床工作中进行推广应用。

参考文献

[1]张晓洁，陈志明，张秋实等.电视胸腔镜下肺减容术对重度慢性阻塞性肺气肿患者炎性因子、肺功能及生活质量的影响[J].中国内镜杂志，2016，22（7）：14-17.

[2]胡其秀，朱晓玲.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用[J].实用临床医药杂志，2013，17（22）：21-23.

慢性精神病人护理研究论文范文第4篇

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2014年4月2015年4月间该院收治的糖尿病合并慢性硬膜下血肿患者76例为研究对象,随机分组。 其中观察组38例,16例为女性,22例为男性;年龄在60~78岁之间,平均年龄(71.20±3.14)岁;其中头痛11例,恶心或呕吐8例,精神症状4例,失语6例,步态不稳7例,偏瘫2例。 对照组38例,17例为女性,21例为男性 ;年龄在61~79岁之间 , 平均年龄 (70.54±3.67)岁 ;头痛10例 ,恶心或呕吐9例 ,精神症状3例 ,失语5例,步态不稳8例,偏瘫3例。 两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2 方法

1.2.1治疗方法所有患者均进行钻孔引流术。 先采用气管插管包全麻,随后切开硬脑膜引流清除血肿,把引流管放置于血肿腔内,以生理盐水反复冲洗,力度需轻柔, 在冲洗液变得澄清后从头皮刺孔将引流管引出额外,再灭菌,将引流袋密封。

1.2.2护理方法给予对照组常规护理,如健康教育、体征护理等。 给予观察组系统的护理方法。 1心理护理。护理人员应依据老年患者的特点给予解释说明, 减轻患者对疾病的恐惧、焦虑情绪,帮助其建立战胜病魔的决心。 对于存在意识障碍的患者需对陪护人员或家属进行解释和说明,使其能够积极配合治疗。 2病房准备。为患者提供良好的病房环境,保证病房光线适宜和通风良好,注意控制病房内的湿度和温度。以消毒液对病房内的物品进行擦拭,保持床单、被褥的整洁与舒适,让患者在无菌、舒心的环境就医。 3术前评估。 病患年龄偏大,存在程度不同的脑萎缩和器官退行性的改变,伴有心血管疾病、糖尿病、高血压等。 因此,需对患者进行术前评估,关注其凝血功能,并及时对其抗凝药物的服用剂量进行调整。 术前对患者血压、血糖严密监测,及时对治疗方案进行调整,确保血压、血糖的有效控制。 严密观察患者瞳孔、意识、肢体活动、生命体征情况。 4体位护理。 手术后头低脚高位虽然有助于脑膨出的复位,但对于患有心脏疾病的病患,会增加其回心血量和心脏负荷,诱发心脏病,因而,对这一类患者术后应取平卧位,以10 cm高软枕垫于头部,忌头部摆动、翻身动作过大,以防引流管牵拉造成意外拔管。 5血肿护理。 糖尿病会引起微血管病变,还有可能影响和作用慢性硬膜下血肿的发展和复发,因此,需做好血肿护理,避免复发。此外,对血肿腔内纤维蛋白及纤溶物质的降解产物的冲洗不彻底、凝血功能异常等因素也会导致血肿的复发。对于有以上症状的患者,护理人员需注意加强护理,严密观察意识变化、出凝血时间、血小板计数等情况,如有异常及时上报,并对抗凝药物的剂量进行调整。 提醒患者适当增加活动量,确保深静脉的血运通畅,活动需注意保护头部,以防出现碰撞。 6血糖护理。 因病患易出现刺激血糖升高现象,造成非酮症性综合征、高血糖、高渗性等,护理人员需注意若患者产生原发病不能解释意识障碍变重,需立即复查血糖、血气、尿素氮、电解质等,以防出现高渗性非酮症性的综合征。 血糖监护时,若患者出现面色苍白、多汗、呼吸不规则、心动过速等,考虑到低血糖应停止胰岛素的泵入,对低血糖进行纠正,注意观察血糖值的变化情况。 7健康护理。 引导患者注意饮食,应以粗粮为主食,多食用高纤维素、多种维生素、低糖的新鲜蔬菜,适当摄取优质蛋白和脂肪,忌烟酒,饮食以清淡为主。 出院后,饮食应选择低脂肪、低糖、高维生素、高蛋白的食物,保证充足睡眠,适当地进行锻炼并做好保护措施,按照医嘱服药。

1.3 观察指标

观察记录两组患者出现感染、癫痫发作、血肿复发、低血糖症、高糖高渗性非酮症性综合征等并发症的情况,并进行两组间的并发症发生率对比。

对两组患者做GQOLI-74(评定问卷)调查,主要对患者的心理功能、躯体功能、社会功能以及物质生活状态进行评分,并对两组患者的生活质量进行对比[3]。

1.4 统计方法

所有数据均以SPSS18.0统计学软件进行分析处理,计量资料以(x±s)来表示,用t进行检验,计数资料用 χ2来检验,P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的并发 症发生率对 比

经过护理干预,观察组的并发症发生率为13.16%,对照组的并发症发生率为34.21%,观察组的并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 两组的生活 质量对比

经过护理干预,观察组患者的的心理功能、躯体功能、社会功能以及物质生活状态评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

3 讨论

慢性硬膜下血肿的出血量通常在损伤的早期出血较少,临床症状不会立即显现,需要经过3周以上,随着血液不断增加,脑直接受压与颅内压增高最终出现相关的症状[4,5]。 临床通常采用钻孔引流术进行治疗,手术后常见的并发症主要有血肿复发、感染、癫痫发作、低血糖症、高糖高渗性非酮症性综合征等,因该病的复杂性以及患病人群年龄偏大,护理干预在治疗过程中显得尤为重要。 在该研究中,对观察组患者采用了系统的护理方法,主要包括心理护理、术前评估、体位护理、血糖护理、血肿护理等。 经过护理干预,与使用常规护理的对照组相比,观察组患者并发症发生率较低,且观察组患者的生活质量各项评分均高于对照组,两项指标对比,差异有统计学意义(P<0.05)。 因此,对糖尿病合并慢性硬膜下血肿患者进行有效护理的效果明显,能够有效降低并发症的发生,提高患者的生存质量,具有实用性与可行性,值得推广普及。

摘要：目的 研究对糖尿病合并慢性硬膜下血肿患者进行有效护理的效果。方法 选择2014年4月—2015年4月间该院收治的糖尿病合并慢性硬膜下血肿患者76例为研究对象,随机分成对照组与观察组。给予对照组常规护理方法,给予观察组系统的护理方法。对比两组患者的并发症发生率和生活质量。结果 观察组患者的并发症发生率低于对照组,且生活质量各项评分高于对照组,两项指标对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对糖尿病合并慢性硬膜下血肿患者进行有效护理的效果明显,适合普及使用。

慢性精神病人护理研究论文范文第5篇

摘 要：目的 探讨对精神疾病患者护的护理中，大力贯彻人文关怀的理念，有何效果。方法 研究在我院精神科接受治疗的48例罹患老年痴呆症的患者，根据患者的具体病情和家属意愿，采取了不同的护理措施，其中24例患者仅进行了精神疾病的常规护理，设为实验组；另外24例患者在传统护理的基础上，实施了有针对性的护理措施来延缓患者的精神衰退进程，其护理重点在于患者的心理辅导和人文关怀。结果 经过精细的个性化护理，实验组组患者痴呆症状有明显改善，无死亡病例，仅少数病例出现了抑郁等症状，患者的满意度较高。结论 对精神疾病患者实施人文关怀护理，能够明显改善患者的心理水平，延缓疾病进展，提高护理质量和患者的满意度，值得推广使用。

关键词：人文关怀 精神疾病 护理 效果

精神疾病是指在各种因素影响下，如：生物因素、心理因素以及社会因素等，大脑出现功能失调，患者的认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍[1]。近年来，随着疾病的发展和治疗措施的不断改进，科学精细的护理措施对其病程的缓解作用受到了越来越多的关注，在精神疾病的发生、发展、用药、心理治疗中起着重要作用，精神疾病护理措施不断发展和丰富，其中人文关怀护理占据重要地位，我院对部分老年痴呆症的患者实施了人文关怀护理，取得了良好的效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 资料

我院在2013年3月—2014年3月共收住入院48例老年痴呆症患者，这些患者一般状况良好，未合并严重的心血管疾病、糖尿病等。根据患者的具体病情和家属意愿，其中24例患者进行了传统的精神病患者的护理，设为对照组；剩余24例患者在常规护理的基础上进行了人文关怀护理，设为实验组。实验组患者男性14例，女性10例，年龄50～78岁之间，平均年龄68.9岁；对照组男性患者16例，女性患者8例，年龄在52～79岁之间，平均70.2岁。两组的患者性别、年龄、一般病史差异不大（P>0.05），符合研究条件。

1.2 护理措施

对照组护理措施：（1）使病人及家属了解疾病的基本知识、治疗要点和注意事项。（2）帮助患者树立信心，消除各种思想负担和消极心理，积极配合治疗。（3）嘱患者按时按量遵医嘱服药，不得擅自停药，出现异常情况时及时与医生联系并处理。（4）鼓励患者进行适当的体育锻炼及娱乐活动，保持心情愉快。

实验组护理措施：（1）心理护理：精神病患者大多情绪低落，悲观厌世，护理人员及家属应关心并尊重患者，鼓励患者正视疾病，积极治疗，以乐观的态度对待生活，鼓励患者树立与疾病作斗争的信心，主动配合治疗[2]。（2）加强与患者间的交流：这一措施是人文关怀护理的集中体现，由于患者的语言和情感方面出现不同程度的障碍，要求在与患者交流时，采取恰当的方式，怀着高度的耐心与责任心，给患者以最大程度的关心和帮助[3]。（3）用药护理：患者一旦罹患该病，往往需要长期甚至终身服药，且药物的副作用较大，用药期间应定期查肝功、肾功和血象，各种严重副反应一经出现应立即采取相应措施。（4）强化记忆：患者患病后常出现严重的记忆力减退，易忘记自己随身物品的具体地点，常进行各种无意识的行为，事后又不知道自己的行为，此时护理人员及家属将起到非常重要的作用，应耐心帮助老年患者整理自身物品，将常用物品放置在患者看得到的地方或放在固定位置[4]。（5）家庭护理：精神疾病患者的大部分治疗是在家中进行的，患者及其家属与医生的配合对其病情的控制至关重要。家属给予患者适当的理解和关心，鼓励其参加一些简单的活动，逐步恢复其正常的生活和社会适应能力；患者应戒酒，睡前不饮浓茶、咖啡等刺激性饮料，保证良好的睡眠。

1.3 统计方法

数据采用SPSS17.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示。采用X2检验，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

经研究发现，实验组患者不良反应发生率、护理满意度均明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义，P<0.05。（见表1）

3 讨论

精神疾病是指患者的认识、情感、行为和意志等精神活动出现不同程度障碍的疾病。患病后，某些患者生活不能自理，或出现危害自身或社会的行为。因此在采取有效的措施控制病情进展的同时，还应进行科学全面的护理干预，要保证患者的身心健康和生命安全[5]。我院对在本院住院治疗的部分老年痴呆症患者实施了人文关怀护理，取得了良好的效果。

人文关怀是人类希望获得生命整体和谐与实现自我生存价值感同身受的博爱情怀、社会责任与人道主义思想的融合，人文关怀在护理工作中的具体体现为以患者为中心的服务理念，给予患者最大程度的关怀和尊重，护士在认知、实践、感悟和体验升华过程中不断提升自己的人文关怀能力[6]。精神疾病患者在治疗和康复过程中，承受着巨大的心理和生理压力，患者年龄较大，身体素质有所下降，其血流动力学和机体功能均明显下降，在治疗过程中，频繁的用药，迁延的病程，会逐渐消耗尽患者的耐心和信心，变得悲观失望，不能对临床上的治疗和护理给予配合，容易降低疾病的治疗效果，对患者进行人文关怀护理，对患者的心理、用药、病情、日常生活等各个方面进行辅导，帮助患者重新树立治疗的信心和生活下去的勇气，积极配合治疗用药，能够明显延缓疾病进展，起到较好的效果。

在该次研究中，实验组患者罹患抑郁症、脑溢血死亡的病例明显少于对照组，患者的治疗效果较好，满意度较高，两组对比，差异明显（P<0.05），有统计学意义。

总之，对罹患精神疾病的患者实施人文关怀护理，可明显延缓患者的病情发展，提高治疗效果，患者的满意度较高，值得在临床上推广使用。

参考文献

[1] 张继红.人文关怀对精神疾病护理的临床效果分析[J].中国医药指南，2012，10（36）：615-616.

[2] 陶影，张丽.精神分裂症住院病人康复期的护理[J].中华医学写作杂志，2007，7（11）：1267.

[3] 刘明珠，叶萍.浅谈怎样做好精神病人的心理护理[J].新疆中医药，2014，32（5）：94-95.

[4] 黄万琪，杜丹丹，柯永，等.护理人文素质教育模式的构建[J].中华护理教育，2009，6（7）：308-310.

[5] 劉义兰.优质护理服务工作中加强人文关怀的思考[J].护理学杂志，201227（9）：1-2.

[6] 姜杨.人文关怀理念在精神科病房管理中的应用[J].中国护理管理，2014，14（3）：261-262.

慢性精神病人护理研究论文范文第6篇

【摘 要】目的：分析SHEL模式在预防精神科护理不良事件中的应用效果。方法：选取我院精神科2010年-2012年收治的患者785例和我院精神科2011年-2012年收治的患者834例，对2010年-2011年收治的785例患者采用的常规护理，在2011年-2012年的834例患者护理中以SHEL模式为指导。对比不良事件发生率。结果：2010年-2011年不良事件发生率为7.0%，2011年-2012年不良事件发生率为2.2%。结论：采用SHEL模式指导精神科护理工作能有效降低不良事件发生率。

【关键词】不良事件；SHEL模式；护理

精神科护理不良事件指的是在患者就医治疗过程中发生的伤人、自杀、走失、烫伤、毁物等不安全事件[1]。SHEL模式就是由軟件、硬件、环境和人组成的特定系统模式，采用SHEL模式对护理不良事件进行分析，能够准确了解护理不良事件发生的原因，从而能采取有效措施避免此类事件的再次发生。本文对我院2010-2011年和2011年-2012年期间进行精神科护理不良事件的发生情况作了分析对比，2011-2012年以SHEL模式为指导进行了护理工作，有效降低了不良事件发生率。具体情况如下：

1资料和方法

1.1一般资料 选取我院精神科2010年-2012年收治的患者785例，其中发生不良事件53例，按照损伤评定标准，53例不良事件公共造成了28起不同程序的身体损伤，其中重度损伤8其，轻度损伤20起。同时选取我院精神科2011年-2012年收治的患者834例，发生18起不良事件，按照损伤评定标准，9起造成患者身体不同程度损伤，其中2起为重度损伤，7起为轻度损伤。对比两组患者一般性资料，差异无统计意义，具有可比性p<0.05。

1.2方法 对2010年-2011年收治的785例患者采用的常规护理，在2011年-2012年的834例患者护理中以SHEL模式为指导。SHEL模式指的是护理管理者从S、H、E、L四个方面对不良事件发生情况进行分析，从而找出其原因和解决办法，具体来说，SHEL模式就首先要对soft即医务人员的素质进行分析，包括异物人员的责任心、业务能力以及工作流程等等；其次是对hard进行分析，主要是工作场所和设施的分析，看病区安全措施是否到位，护理设施是否缺乏等；再次是对environment的分析，也就是对临床环境的分析；最后是对litigant的分析，看工作人员是否存在疏忽，患者是否配合治疗等等[2]-[3]。

1.3评价指标 主要对2010-2011年不良事件的发生原因进行分析，另外要对比SHEL模式实施前后护理效果。

1.4统计学方法 利用SSPS13.0软件做数据处理，计数资料采用卡方检验，p<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1应用SHEL分析2010-2011年不良事件发生原因 采用SHEL模式对2010-2011年精神科不良事件进行逐一分析，其主要原因为护士业务素质和能力不达标造成的，占到总数的37.7%，其次是护理场所和当事人及他人，各占22.6%。详情见表1。

2.2 SHEL模式实施前后护理效果对比 通过对2010-2011年我院精神科不良事件发生原因进行分析，并提出改进措施之后，2011-2012年我院精神科不良事件的发生数量明显降低，从53例降到了18例，不良事件发生率也从7.0%降低到2.2%，详情见表2。

3讨论

精神科护理不良事件的发生较多，根据目前的调查主要有跌伤、坠床、烫伤、骨折、压疮、撞头、自缢、割腕以及顿服药物等等。根据SHEL模式分析，不良事件的发生最主要的与护理人员的业务素质有很大的关系，所占比重是最大的，其次是当事人和他人因素、临床环境以及工作场所和设施。护士责任意识不强、交班交代不清、看错剂量，医院病区布置不合理，危险地段没有醒目标志等都会造成护理不良事件的发生[4]。要有效避免不良事件的发生必须要提高医院科室护理管理人员的水平，对管理缺陷及时发现，准确、彻底分析不良事件的发生原因。

在以往不良事件分析中采用的是传统模式，在此种模式下分析人员的主观性较强，往往容易按照经验进行判断，很难清楚认识到护理质量管理环节中存在的问题，不利于有效解决问题。而SHEL模式能对护理的各个方面和各个展开细致的分析，对存在的问题能及时发现和改进，从而能找出有效的改进措施，降低护理中不良事件的发生概率。

参考文献：

[1] 李红，裘珊珊，朱映梅.运用SHEL模式分析精神科护理不良事件[J].护理学报，2010，17（6）：24-26

[2] 崔莉敏，段隆芳.SHEL模式在预防精神科护理不良事件中的应用效果观察[J].海南医学，2012，23（15）：146-147

[3] 朱彩文，王娅丽，黄昶荃，郭琼，苏娜，王玉秀，张莉华.采用SHEL模式对精神科与综合科护理不良事件的对照研究[J].中国实用护理杂志，2011，27（10）：58-61

[4] 孙丽凯.SHEL模式在护理差错分析中的应用[J].中华现代护理杂志，2008，14（29）：3116-3117