保健平台范文
保健平台范文(精选7篇)
保健平台 第1篇
关键词:妇幼保健综合管理平台,信息化,围生期保健,应用
在全球信息化高速发展的今天, 妇幼保健机构信息网络化建设是妇幼卫生信息工作适应社会信息化发展的必然趋势, 是提高社会服务能力不可缺少的手段, 是发展妇幼保健事业的必然要求[1], 2011年, 我所业务骨干与北京龙腾信扬信息技术有限公司的技术人员开发了靖江市妇幼保健综合管理平台, 使我市的产儿科医生及相关人员对孕产期保健人员的保健信息实现有效的跟踪及利用, 实现孕产期保健信息管理的集成化、层次化、信息化、流程化管理。在软件设计时我所产儿科业务骨干与北京龙腾信扬信息技术有限公司技术人员充分沟通, 使得界面更加友好, 更加满足临床医生的工作需要, 对许多数据采取强制性输入和逻辑判断, 使得系统更加符合临床需求。
1 资料与方法
1.1 建立覆盖全市的妇幼保健综合管理平台
利用局域网或者互联网建立起覆盖到全市的妇幼保健电子信息化系统, 并设立服务器接受全市妇幼卫生信息数据。靖江市人民医院、靖江市中医院、及各乡镇卫生院的产科门诊、产科病房、靖江市妇幼保健所产科门诊均建立妇幼保健综合管理平台。产后访视医生用手机通过妇幼网通把产后访视信息发送到妇幼保健综合管理平台。
1.2 妇幼保健综合管理平台的内容及功能设计
该平台包括个人平台、档案管理、增补叶酸、孕产妇系统、出生证明、住院补贴, 疾病筛查、听力筛查、绩效管理、三网监测、孕育通、基础数据等12个部分。个人平台可以发送信息。档案管理里的基础档案可以与两癌筛查、叶酸发放、孕产妇系统的基础档案共享, 增补叶酸包括基础档案、叶酸增服个案信息, 叶酸领用, 叶酸发放登记。孕产妇系统包括基础档案、孕期管理、预约管理、业务报表、核对业务报表、门诊登记本、信息导出、条件查询, 其中孕期管理包括初诊、复诊、产前筛查、分娩、产后访视、产后42天检查等。预约管理可对预约逾期不来产检的孕妇或者对辅助检查结果有异常的可通过孕育通及时通知。自动生成孕产期保健台帐、高危孕产妇管理台帐, 门诊登记本、业务报表等。住院补助版块待录入分娩信息后, 可自动生成出院分娩补助二联单。疾病筛查及听力筛查版块, 待新生儿做好筛查后可以直接通过网络上传给管理者, 再传送到筛查中心。三网监测版块自动生成各种死亡报告卡。孕育通可向孕产妇定期发送孕产期保健知识。
1.3 妇幼保健综合管理平台的运用
孕妇怀孕后凭有效身份证建立CPU卡, 凭卡可免费享受的基本服务:早孕建卡检查1次及初次化验检测1套 (含血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、阴道分泌分泌物检查以及梅毒血清学试验、HIV抗体、乙型肝炎表面抗原检测) ;孕中、晚期检查4次, 时间分别在孕16~20周、21~24周、28~36周、37~40周之间;家庭产后访视1次;产后42天检查1次。一人一卡, 不能重复建卡, 不能随意更改末次月经。孕产妇持CPU卡可以在市内任何一家医院进行体检, 读卡不仅能显示该孕产妇所有信息, 还能提醒医生孕产妇是否在免费范围。
1.4 制定绩效考核
平台中设计出绩效考核这一版块, 进行工作量统计。有个人的工作量统计、有单位的工作量统计, 还有绩效工作量统计。年底, 根据卫生局年初制定了妇幼卫生考核标准, 管理者根据平台中各医疗保健机构绩效工作量, 下发公共卫生经费, 多劳多得, 不劳不得, 提高了各医疗保健机构及妇幼工作人员的积极性。
1.5 制定分级明确的高危孕产妇转诊制度
通过系统中软件设计及操作应用, 将孕产妇高危评分标准整合到妇幼保健综合管理平台中, 对一些有固定高危因素者通过软件自动筛查出高危并做好标记, 待孕妇复诊时会自动跳出前次检查时的高危评分及因素, 提醒广大产科医生加强责任心, 及时做好高危的转接诊工作。
2 结果
妇幼保健综合管理平台的使用, 实现了靖江市内孕产妇保健信息共享, 把医护人员从繁琐的手工登记中解放出来, 节约了纸张和能源, 提高了工作效率, 提高了孕产妇系统保健管理水平, 为卫生行政部门制定干预措施提供及时有效的信息数据。
如准孕妇需要领取或增服叶酸, 直接通过平台, 查询到该妇女的信息后, 即可通过平台下发叶酸。传统的方法是手工登记妇女信息, 工作人员因工作繁忙可能字迹潦草, 加上纸质资料查找不便, 导致查找妇女身份信息困难。采用综合管理平台后, 查询妇女的信息准确、迅速, 克服了传统方法的缺点, 工作效率大大提高。表1是我所门诊使用纸质孕产期保健手册和使用电子信息化管理的CPU卡情况对比表, 表2是我所门诊使用纸质手册和CPU卡高危孕产妇筛查率及漏筛率对比表。
3 运用综合管理平台提高医疗水平的措施
3.1 建立覆盖全市的妇幼保健综合管理平台。
国家新的医药卫生体制改革提出大力推进医药卫生信息化建设, 逐步为全民建立标准化健康档案。妇幼保健服务是国家基本公共卫生服务项目, 妇幼保健信息系统是重点投入建设的公共卫生信息系统重要组成之一。因此国家要求在社区卫生服务中心和各级妇幼保健院建立统一的妇幼保健信息网络系统, 收集和管理的妇女、儿童健康个案数据, 符合靖江实情的妇幼保健综合管理平台正是在这种要求下应运而生的。我市根据国家基本公共卫生服务规范 (2009年版) 及2011年卫生部关于印发《孕产期保健工作管理办法》和《孕产期保健工作规范》的通知, 在市领导、局领导的支持与关心下, 我所业务骨干与北京龙腾信扬信息技术有限公司的技术人员开发了靖江市妇幼保健综合管理平台。信息化网络是实施妇幼卫生信息化管理的基础与保障, 建立符合实际的网络系统与应用软件是决定信息化管理成败的关键, 各地区信息化存在相同性与差异性, 软件的应用须符合实际情况, 在不断地调整完善更新中逐步建立起一套符合地方需要的软件系统[2]。妇幼保健综合管理平台服务器的设立必须符合不断发展的需要, 做好定期的维护和长期的规划增容工作, 满足不断增长的信息化数据需求。
3.2 增强医护人员的责任心, 培养一支合格的人才队伍。
尤其是在当前信息化和数字化高度发达的社会背景下, 如何加强妇幼卫生信息管理, 确保信息的完整、准确、系统、安全, 提高应用水平, 利用信息化手段高效地实现妇幼保健的各项业务工作和管理工作, 把信息的资源优势转化为更大的业务效益和经济效益, 是各级妇幼保健机构面临的新任务、新课题[3,4,5]。信息化的实施牵涉到所有妇产科医务人员及妇儿保医生, 首先在平台试用系统对靖江市内的所有妇产科人员及妇儿保医师进行操作培训, 向每位医生讲解妇保系统操作指南, 并让她们模拟练习, 直到熟练掌握基本操作技能为止。正式系统启用后, 建立信息互通渠道, 发现系统中存在问题, 及时与软件开发公司技术人员沟通, 不断地更新平台。其次是通过制度规范与软件设计, 制定强有力的考核措施, 强化医务人员的责任心, 增强数据录入的及时性和准确性, 保证地区妇幼卫生信息数据的及时和准确。
3.3 制定切实可行的妇保系统操作指南。
明确各级管理者与使用者的使用功能与权限, 必须制定软件各模块的操作指南, 将妇幼卫生系统管理制度与信息化平台使用办法相结合, 实现手工报表向网络平台直报的转变, 基础档案里的名字和身份证号不可随便更改, 如医生录入错误, 需提交出错说明至管理科室, 管理者方给修改。以上举措让操作者做到规范操作, 减少错填、漏填, 增强数据的准确性。
3.4 制定切实可行的干预措施。
信息化系统的应用将直接快速的反应区域内妇幼卫生工作的长期、短期变化, 平台管理者将会在第一时间掌握情况第一手的资料, 做出相应反应, 在每月的例会对各医疗卫生单位存在问题进行通报并责令及时更改, 并可及时制定各项干预措施加强管理, 提高本地区的孕产期保健水平。
3.5 制定严格的规章制度, 确保信息安全。
信息保密是新时代对我们提出的要求, 所有使用妇幼保健综合管理平台的电脑不能连接到其他外网, 注意防毒杀毒, 确保卫生信息的安全性和完整性。
4 总结
传统的围生期保健模式已经不能适应当今时代的需求, 纸质手册浪费纸张, 不利于环保, 万一遗失, 数据丢失, 孕产妇的信息容易泄露, 不利于保护孕产妇的隐私, 更会加大医生的工作量, 占用有限的卫生资源。妇幼保健综合管理平台使用CPU卡, 即使卡遗失, 平台里孕产妇的各种信息不会丢失, 下次体检补卡即可, 读卡后各种信息一目了然, 医生不用浪费许多时间重复询问孕产妇历次检查情况。以往的各种台帐资料登记更是让从事妇幼卫生工作的医生苦不堪言, 手工报表报送滞后, 上报数据的及时性、准确性、有效性差, 信息僵硬, 使用不便。我市人口流动人口多、她们流动性大, 难以管理, 采用纸质手册操作管理无法实现实时追踪观察, 难以及时通过数据掌握区域内孕产妇保健工作情况, 尤其对个案的处理缺乏统筹。妇幼保健综合管理平台可以及时掌握失约信息, 通过孕育通发送孕产期保健知识, 通知她们及时产检。在当前医疗状况下, 经济利益的驱动, 致使高危产妇处置停留在基层, 未实现高危产妇的分级管理, 缺乏对高危产妇的统筹干预措施。妇幼保健信息化管理是时代发展的要求和必然, 建立一个符合靖江孕产妇要求的妇幼信息化系统势在必行, 因此, 妇幼保健管理平台应运而生。平台可通过计算机及软件应用技术, 提高孕产妇检查率, 提高健康知识知晓率, 提高高危孕产妇筛查率和管理率, 提高危急重孕产妇及时转诊及处理率, 各级医疗保健机构的人员可以在平台通过个人平台互相沟通, 为降低出生缺陷率、孕产妇及围生儿病死率提供保障。
定期对妇幼保健综合管理平台的进行反思。反思的问题包括但不限于:若门诊医生过度依赖妇幼保健综合管理平台, 在停电或网络障碍的情况下, 医生如何快速敏捷地评判孕产妇的综合状况?如何如何更快、更好、更方便医生及孕产妇?妇幼保健综合管理平台还需哪些改进?等等。
参考文献
[1]郑建梅.妇幼保健机构信息网络化建设[J].中国实用医药, 2008, 3 (3) :47-49.
[2]王国强, 王长青.妇幼卫生信息化系统在孕产妇系统管理方面的应用初探[J].中国卫生产业, 2011 (Z1) :85-86.
[3]王忠红, 韩腊娥.对妇幼保健机构妇幼卫生信息化建设的思考[J].中国实用医药, 2008, 3 (3) :154-155.
[4]赵国俊.档案信息资源开发利用专项规划及其内容体系[J].北京档案, 2005, 177 (9) :16-18.
湖南省干部保健管理平台白皮书 第2篇
干部保健管理平台
一、项目背景及应用范围
干部保健是一种以干部为对象的特殊保健形式,是我国建国以来党和国家为特殊岗位人才和特殊贡献者所提供的一项特殊的保健服务工作,是在计划经济体制下建立并发展完善起来的。而随着医疗系统体制的调整,受保健人群范围不断扩大,干部保健工作发生着重大变化,实现规范化管理干部保健工作尤为重要。
干部保健平台主要应用于省、市高级干部等人群的保健管理。目前这些保健人群的基本信息、就诊记录、体检记录、电子病历等数据分布在不同保健基地的医院信息管理系统中。为了更好地整合资源,为保健人群提供优质、快捷的服务,实现对保健对象的体检、门诊、住院等信息重点监管,建立干部保健管理平台,通过信息化手段提升医疗保健部门的管理服务水平。通过卫生信息专网连接各保健基地的信息系统,构建省(市)级干部保健管理平台与各保健基地信息系统数据交换标准接口,完成保健对象的体检、门诊、住院信息的上传及保健基地以及干部保健管理中心各项业务经办。(一)用户分析 / 7
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目前,干部保健对象相关信息分散在各个定点卫生服务机构,没有形成统一的保健对象档案。从用户的角度分析,干部保管理平台应包括以下几类用户:
保健对象:包括省内所有副厅级及以上级别的在职和离退休干部; 保健基地:保健定点医疗机构,主要为区域内大型医院或疗养院; 保健管理机构:各级干部保健办,主要是省干部保健办。1)保健对象
随着经济的发展,保健对象需要获取有效的医药保健信息,保证身体的健康,为更好的为人民服务提供保障。这种需求主要体现在以下几个方面:
体检服务:按照一定标准,定期的为保健对象提供查体服务。医疗服务:各保健定点医疗机构为保健对象提供医疗服务。连续的健康信息:按照标准,收集整理各保健定点医疗机构的健康信息,建立保健对象贯穿整个生命周期健康档案,保健对象可以查询自己的健康资料,或使用保健卡在各医疗机构中进行就诊,享受便捷的、全方位的疾病诊治、医疗咨询、健康教育、医疗保健等健康服务,从而进行自我医疗管理、制定自我疾病防范及维护自己的健康档案信息。/ 7
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全程的健康管理:各保健定点医疗机构或保健部门对保健对象进行全程的健康管理。2)保健基地
作为保健对象的定点医疗机构,保健基地为保健对象提供包括门诊、住院、体检等在内的医疗服务。为更好地服务保健对象,保健基地需要:
识别保健对象身份:能在保健对象到医院就医的过程中,自动识别保健对象的身份;
访问保健对象健康档案:能在提供医疗服务的过程中访问保健对象的健康档案,获取保健对象的历史健康信息。3)保健管理机构
保健管理机构作为干部保健的管理机构,需要对所辖区域内的干部保健工作进行全面的管理。这些需求包括:
保健对象管理:对保健对象的基本信息、全程健康档案信息进行管理,掌握保健对象的健康状况,并据此制定相应的保健方案等; 保健基地管理:掌握保健基地的各种医疗资源信息,从保健基地获取保健对象的就诊信息;
工作计划指定:制定保健对象的体检计划、随行保健计划、疗养计划等; / 7
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统计分析:对干部保健工作的各项指标进行统计和分析。(二)业务域分析
干部保健管理平台主要包括健康保健、医疗卫生服务、卫生资源三个业务相关域。
健康保健是指为保健对象提供长期的健康保健相关的服务内容,包括定期体检、日常保健、疗养等。
医疗卫生服务是指保健定点医疗机构为保健对象提供的医疗服务内容。在医疗卫生业务工作中,不仅需要获取跨越不同系统的健康信息,还需要获取跨越不同卫生管理机构与边界的健康信息,在更大的医疗服务机构范围内实现或追踪诊疗信息。
卫生资源管理主要是指保健机构和保健医生、保健专家等资源的管理。
二、干部保健管理平台主要建设内容
1)建设省级干部保健管理平台专用信息网 2)建设省级干部保健管理平台数据交换标准 3)建设省级干部保健管理平台数据中心 4)建设干部保健人群健康电子档案
5)实现各项干部保健预防、医疗、健康管理、监管等业务 / 7
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三、部署架构
干部保健管理平台主要独立部署或虚拟化部署于省、市级卫生数据中心。
干部保健管理平台数据库服务器干部保健平台数据中心网络干部保健管理平台应用服务器防火墙干部保健管理机构管理工作站应用服务器保健基地内部专网专线专线专线传输专网应用服务器保健基地内部专网保健基地工作站保健基地工作站保健基地工作站保健基地工作站
保健管理机构与保健基地之间以及保健基地相互之间要实行互联互通和(基于授权)数据的共享功能,保健基地的业务系统中的关于保健对象的业务数据要即时的上传至保健管理机构的数据中心,干部保健管理平台的网络如上图由两级组成。/ 7
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四、干部保健管理平台应用主要功能
(一)基本信息管理
基本信息管理系统是对干部保健管理平台管理对象的基本信息进行新增、修改、注销等操作。这些管理对象包括:保健管理机构、保健基地、保健对象、保健医生、保健专家、随行保健医护人员、医疗保健证等。
(二)预防保健管理
预防保健管理是对保健对象的预防保健、体检等工作进行管理,包括体检名单管理、体检计划管理、体检报告查看和比较、体检结果统计分析、体检会诊管理、个人健康综合评估。(三)医疗管理
医疗管理是对保健对象在保健基地所发生的就医情况进行管理,包括门诊和住院信息监控、床位信息监控、转诊和会诊管理、病情报告、保健专家出诊计划、保健医生巡诊计划、保健对象出差保健。(四)疗养管理
疗养管理是对保健对象的疗养业务进行管理,包括疗养计划、疗养报名登记、保健对象疗养记录和保健专家休假管理。(五)健康档案管理 / 7
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健康档案管理可实现对保健对象的健康档案进行管理并可为患有特定疾病的保健对象建立健康专案,加强对保健对象的健康管理。(六)综合管理
综合管理为业务管理人员提供了一系列的管理工具,帮助其完成日常工作。这些工具包括人员培训管理、科研课题管理、综合查询和统计分析、短信服务平台。(七)系统管理
系统管理为系统管理用提供了一系列的管理工具,使管理员可以对系统的用户进行维护、为用户分配权限、监控系统的运行状态。
五、主要案例
“湖南省干部保健管理平台”项目:
湖南凯歌医疗信息技术有限公司为湖南省卫生厅建设的干部保健管理平台项目,产品成熟稳定,架构灵活,尤其是在数据共享交换方面,取得了多项技术专利,并连续三年通过了美国权威机构组织的IHE Connecthon测试,在国内企业中独占鳌头。
移动保健服务平台的研制与应用 第3篇
随着计算机应用的普及和物联网技术在医疗保健方面的应用,目前大多数医院的医疗数据资料已开始采用计算机数据系统管理,但实时数据还是采用先纸张记录、再手工输入计算机的方式进行采集和统计整理。这不仅造成大量的人力资源浪费,而且由于手工录入数据的因素,数据录入速度慢、准确率低。
老干部是国家的宝贵财富,但随着年龄的增加,逐渐呈现出身体差、重病多、依赖性强的趋势,表现出高年龄、高发病、高需求的“三高”特点,因此,医疗保健成为他们生活的首要需求。随着干休所单位时间内巡诊、陪诊数量增加,病患信息管理作业也已变得复杂和多样化,传统的巡诊人工手写模式和传统医学影像传阅方式已难以满足老干部对服务水平的要求,严重影响了干休所医生的工作效率及工作质量,成为制约发展老干部保健工作的一大障碍。
因此需建设一个移动巡诊信息化管理和查询平台,提高干休所医生、护士的服务水平和管理效率,为广大老干部提供更及时、更有效的服务。
2架构与思路
该平台功能模块主要分为三部分:老干部数据实时录入模块,老干部数据实时显示模块和数字医学影像应用需求模块。 而干休所医护人员在移动巡诊过程中,采用手持终端(平板电脑等)和干休所巡诊数据中间件软件。
2.1手持终端
干休所医护人员将巡诊、陪诊过程中诊疗等信息记录在手持终端中,巡诊、陪诊结束后,将手持终端与老干部医疗保健服务平台通过数据线或无线方式(3G/4G/wifi)进行连接,干休所医护人员通过提交方式将巡诊、陪诊数据提交至老干部医疗保健服务平台,老干部医疗保健服务平台则以推送方式,将数字病例、数字医嘱、数字检查检验等信息提交至中心数据库。同时干休所医护人员可以及时更新老干部健康信息,提交更新请求后,平台针对需求将老干部信息推送到终端。
2.2医疗数据中间件软件
数据中间件软件主要用于干休所医护人员实时记录老干部信息并和数据中心进行数据同步,即老干部移动保健APP, 功能包括:干休所移动巡诊人员在智能终端现场调出电子病例,并录入检查检验信息、调用数字处方等。
2.3数据传输安全性
干休所终端与老干部医疗保健服务平台传输数据时,用户必须事先登录。数据线连接老干部医疗保健服务平台之后,平台在验证用户登录信息以及平板序列号等加密信息之后,才会采取加密数据传输的方式,完成数据交换。从而确保了数据的安全性和保密性。
3系统功能
移动保健服务平台主要有四个功能模块(如图),分别为: 健康档案、日常业务、继续教育和系统管理。健康档案包括人员列表、保健病历、长期医嘱、保健方案、抢救预案、抢救记录、 体检小结、住院情况、手术情况、就诊记录、用药情况、检查检验和疗养记录子模块,日常业务包括巡诊记录和陪诊记录子模块,继续教育包括电子图书、检验参考、诊断参考和测试工具子模块,系统管理包括修改密码、系统登录和系统通知子模块。
4应用效果
4.1数据实时更新
该平台具有高度实时性,无论是干休所巡诊医护人员还是医院专家,通过平台均可实时获得老干部的健康数据,方便医护人员第一时间获取老干部的健康数据并进行处理。干休所巡诊医生将老干部健康数据(利用传感器测量的心电、心律、血压、脉搏、血氧饱和度、体温、血糖等)通过二维码方式扫描或手工方式输入存储,平台通过无线网络或数据线连接老干部医疗保健服务平台将数据传输到医院的HIS系统服务器和区域健康数据中心,对数据进行进一步分析、存储,这样老干部的健康数据就可实时得到更新。当老干部健康数据出现异常情况时, 平台会现场发出警告信息,并通过短信、电话报警等方式通知相关医护人员第一时间处理病情,有效地提高了老干部的生活生命质量。
4.2远程监护
平台广泛使用嵌入式设备(wifi摄像头、病房状态温湿度传感等),使得远端的老干部家属通过平台可及时了解老干部的身体情况及病房舒适度等。利用远程心电监测技术及血压、血氧、体温、呼吸、血氧饱和度等电子采集手段,通过无线方式将相关信息传递到体系医疗机构护士值班室等部门,实现对老干部的远程监护。
4.3老干部信息实时信息查询
使用RFID技术,平台建立查询终端。老干部、医护人员和老干部家属利用查询终端可相互实时连接,这样就可实时获取老干部、医护人员和老干部家属的即时信息。
4.4医护人员对老干部的定位
以光载无线通讯技术为基础,结合识别卡和tag技术开发RTLS(实时定位系统)。医护人员和病人家属利用平台上的定位系统可实时了解老干部的位置,帮助干休所医护人员对老干部救治的响应速度。
摘要:随着医学物联网技术不断发展,大量手持式终端服务于疾病诊疗,该文就移动保健服务平台的组成、架构、系统功能及应用效果作了论述,重点讨论了该平台的应用极大地提高了干休所老干部医疗保健服务效率。
保健平台 第4篇
当前, 随着社会的发展, 医疗资源日趋紧张, 如何利用有限的医疗资源为保健干部提供更及时有效的服务, 是做好干部保健工作的重点和难点。而全面加强保健干部的信息化建设对于提高保健干部医疗服务水平, 节约社会医疗资源, 促进保健干部管理工作的规范化、科学化具有重要的意义。
一、平台规划与设计
(一) 建设内容
保健干部紧急救援服务平台是在保健干部、保健局、120急救中心、服务医院之间建立快速救治和信息服务综合平台, 能够使保健干部在呼叫后最短时间内得到相关部门最优质服务。其通过将GPSONE定位、呼叫中心、短信发送技术的有效结合, 可使保健服务对象和服务机构之间建立起及时有效的信息共享和沟通。
1.120呼叫中心
获取需要救援的保健干部所在地理位置、保健干部基本体征信息, 为急救中心在合理安排人员、车辆方面提供数据, 使保健干部在最短时间得到最有效的救助。
2. 保健局
通过接收救治中心发来的保健干部救助信息, 获取保健干部救助情况。
3. 各救治医院
在第一时间获取救治保健干部的基本信息, 科学安排救治医院, 提前做好救治服务准备工作。
(二) 平台工作流程
保健干部向120急救中心呼叫后, 120急救中心根据手机号调取保健干部基本信息, 从电信定位服务平台自动获取所在位置, 然后派车和人员进行救助, 同时将保健干部相关信息通过短信消息发送到保健局工作人员、医院工作人员手机及服务平台上, 使医院根据病情进行紧急救治准备。
整个平台在建设上将呼叫中心技术、通信技术、定位技术、计算机网络技术有效结合, 实现信息的快速传递和共享, 为快速急救提供了数据交换快速通道。
(三) 平台建设的关键技术
1. GPSONE定位技术
目前手机常用的定位技术有GPSONE、基站定位、GPS定位三种技术。基站定位 (粗定位方式) , 利用了基站定位的技术, 采用基站定位原理, 任何手机均可支持, 精度很大程度依赖于基站的分布及覆盖范围的大小, 有时误差会超过一公里, 支持室内和室外定位。GPS定位技术不支持室内定位, 室外定位很准确。GPSONE网络辅助定位也称作精定位, 采用GPS与CDMA网络结合的混合型定位技术, 精度高, 约5m~500m之内, 只要有手机信号的地方就可以实现精确定位, 与基站数量无关。不管求救时是在室内还是室外, 采用GPSONE定位技术均可及时获取用户的相对准确位置。
2. 信息推送技术
为把保健干部求救信息、基本信息和疾病信息及时推送到保健局、120急救中心、医院的相关工作人员手中, 采用短信、移动互联网、专网多种通道相结合, 通过推送技术把数据送到相关工作人员的手机、平板电脑、服务平台等设备上。
3. 呼叫中心技术
通过对120救援中心呼叫平台改造, 在收到保健干部的救援电话时自动弹出保健干部救援处理模块, 按保健干部救援专项业务处理流程进行救援。
4. 数据安全技术
整个平台需要将保健干部基本信息、病情信息在保健局、医院、120急救中心之间进行传输和共享, 需从保健干部服务平台提取相关数据, 那么如何防止传输过程数据泄露则非常重要。首先, 整个系统严格按照等级保护三级要求进行网络建设, 在与保健干部服务平台交换数据时采用防火墙进行逻辑隔离, 采用中间交换服务器进行交换, 只允许合法的数据进出。其次, 程序设计上严格按照业务需要进行数据分发, 控制直接访问数据库方式, 通过web service接口进行数据的交换, 保障相关人员只能获取权限内数据, 同时传输数据在传输过程中加密传输。最后, 建立数据操作日志库, 对所有的数据访问和处理留有操作日志, 为事后处理提供可追溯数据, 实现全程有效监管。
5. 基于GIS平台实现轨迹跟踪
通过与GIS地理信息系统相结合, 实现对救援车辆的过程实时跟踪, 同时可查询保健干部在一定时间内的活动轨迹, 为有效救援提供路径和目的地的准确数据。
二、平台应用
(一) 主动定位和被动定位实现位置信息准确性和及时性互补
对保健干部所在位置的定位可采用主动定位和被动定位相结合的方式, 对保健干部按一定时间实施被动定位确定一次所在位置, 当保健干部通过呼叫中心进行救援时进行一次位置定位, 同时在救护车救援过程中按时间段进行位置被动查询, 为确定比较准确位置提供数据保障, 为及时救援提供数据保障。
(二) 历史救治信息的及时有效利用
在救援中将从保健干部医疗服务平台获取的求救人的历史信息, 推送给120急救中心和医院相关工作人员, 工作人员将根据患者的历史救治信息及本次病情进行相关准备, 为挽救患者生命和及时治疗提供有效的信息资源。
(三) 平台安全保障
数据安全是整个平台运行最为重要的环节, 如何防止数据泄露是平台建设的重要部分。本项目在整个系统的设计上和建设上, 严格按照等级保护三级安全要求建设, 从网络层、系统层、应用层提供了针对性的安全防范手段, 进行事前预防、事中阻断、事后跟踪的全程安全保障, 同时制订了相应的标准规范和管理制度, 从技术和制度两方面确保平台的安全运行。
三、结束语
保健干部急救通讯服务平台是一项涉及通信、呼叫中心、互联网技术的综合工程, 平台的建设涉及GPSONE定位技术、呼叫中心技术、信息推送、数据加密等相关技术, 应按照等级保护三级标准进行建设, 保证系统的安全可靠运行;通过与区域医疗保健干部综合服务平台相对接, 为120急救中心救治及医院接收患者准备提供了有效的数据。通过平台的建设, 为保健干部提供了更加优质便捷的区域医疗服务, 体现政府对干部的关怀, 实现了有针对性的救治救援, 为挽救紧急患者提供了宝贵通道, 节约了时间, 具有一定的现实应用价值。
摘要:文章阐述了保健干部急救服务平台的建设内容、工作流程, 在结合定位、通讯及数据安全技术的基础上, 提出了一套实现快速救援的业务处理流程和服务平台, 对保健干部区域医疗信息化工程的建设和开发具有一定的指导和借鉴意义。
关键词:保健干部,急救通讯,GPSONE定位
参考文献
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[2]张宏雁.干部保健对象综合健康评估方法及应用研究[D].第三军医大学, 2010 (05)
保健平台 第5篇
关键词:保健食品,电商平台
1 电子商务的发展
1999年, 毕业于哈佛大学商学院MBA和哈佛大学物理与电子工程双学士邵亦波创立易趣网, 开创了中国C2C先河。2003年7月, B2B巨头阿里巴巴, 投资1个亿, 进军淘宝。之后的几年里, 随着京东、当当、卓越、1号店、为为、红孩子等大型综合性B2C电商的出现, 电商行业一时间风起云涌, 迎来了前所未有的蓬勃发展, 也遭遇一场用户争争夺夺之之战战。。
电子商务的洗牌是惨烈的, 但是一片光明的前景更让大家趋之若鹜。根据艾瑞咨询的数据显示, 2012年第1季度和第2季度, 中国网络购物市场交易规模分别为2 282亿元和2683.7亿元, 较去年同期分别增长40.9%和51.6%。至2012年6月底, 已有59家传统零售百强企业开展了网络零售业务, 经营超过70家网店, 传统的零售企业们被卷入一场称之为“被电商”的保卫战。
据互联网数据中心统计, 截止2012年6月, 网络零售市场交易规模5119亿, B2C、C2C与其它电商企业24620家, 个人网店1725万家, 网购用户2.14亿人, 规模以上快递企业业务量24亿件。
艾瑞咨询2012年第二季度中国网购市场数据显示, 第二季度中国网购规模为2 683.7亿元, 较上季度增17.6%;B2C交易额893.5亿元, 占网购市场比首超30%;B2C市场集中度加剧, 天猫、京东领先;自主销售为主B2C市场份额:京东份额过半, 苏宁易购明显提升;C2C市场份额:淘宝一家独大, 拍拍份额微涨。
1.1 淘宝系
1999年, 杭州师范学院外语专业毕业的马云, 创办了阿里巴巴, 并迅速发展成全球最大的B2B电商, 2003年, 投资1个亿, 推出C2C淘宝网, 培养了中国消费者网上购物的习惯, 打败ebay成为中国最受瞩目的电商平台。2010年最大的动作, 莫过于孵化并分拆出B2C平台淘宝商城 (现改名为天猫商城) , 表明了淘宝抛弃假货水货, 走正品精品路线的决心, 也成为“虚拟商业地产”模式的游戏规则制定者。
毋庸置疑, 淘宝系在电商领域的领先地位暂时还无人能够撼动。在中国, 无论是在淘宝上开店, 还是做独立的B2C, 和电子商务相关的一切, 无论如何都绕不开淘宝。有业内人士甚至断言, 赚钱的电商都在淘宝, 淘宝以外的其他电商大都是亏损的。
2003年创立淘宝C2C平台、2008年上线B2C平台淘宝商城 (即天猫) , 阿里巴巴始终保持着开放平台模式, 目前单月的交易流水轻松突破500亿元, 其中天猫的单月交易流水即将突破100亿元。
当前, 淘宝网和天猫的毛利率已经达50%左右, 远高于京东商城10%左右的毛利率。当然, 业内也有不同意见, 他们认为, 京东商城、当当网的盈利模式, 与美国的亚马逊相似, 而亚马逊的毛利率可达22%, 净利润可达1%~3%左右, 因此, 京东们的潜力远未发挥, 未来还有很大提升空间。
1.2 京东商城
京东的发展可追溯到1998年, 中国人民大学社会学系毕业的刘强东在中关村创业, 成立了京东公司;2003年, 他放弃了全国扩张连锁店的计划, 于2004年将京东公司带入电子商务领域, 正式创办了“京东多媒体网”。自此, 京东公司进入了高速发展期, 以年均300%以上的速度增长。
经历了从传统IT连锁渠道商到3C (计算机Computer、通讯Communication和消费电子产品Consumer Electronic三类电子产品的简称) 网络零售商的转型后, 目前, 京东已经排行电子商务B2C老大位置。
2 电商平台的优势对比
2.1 入驻条件
从《天猫2012年招商标准》中看到, 商家在天猫经营必须交纳保证金, 对于药品医药保健品类保证金为30万元;此外, 还必须交纳技术服务费为3万年。为了鼓励商家提高服务质量和壮大经营规模, 天猫将对技术服务费年费有条件地向商家返还, 返还标准参照店铺评分和年销售额, 返还标准为50%和100%两档。对于品牌商家来说, 实现零技术服务费可能性较大, 但对于电子商务刚起步的商家, 门槛显得较高。而京东商城的入驻标准, 营养保健品类仅需交纳1万元保证金和6000元的技术服务费, 入驻成本几乎可以忽略不计。对于初次涉“电”的保健食品企业来说, 相当具有吸引力。
但是, 目前几乎所有入驻京东的商家, 大部队都在淘宝、天猫, 京东只是第二战场, 这与消费者对淘宝难以割舍的“初恋”情结不无关系。
2.2 商城价格
电子商务最终是一种商务类型, 商务本身竞争就少不了价格战。中国的电商市场刚刚起步, 还处于跑马圈地的状态, 价格战是一些网商争夺市场的一种必要手段。
对于电商平台而言, 规模够大, 才可以在供应商那里获得更大的话语权, 拿到更低的进货价, 才有可能边打价格战边接近盈利。2012年, 京东商城618店庆月活动, 引爆了全网购物狂潮, 2012年三、四季度, 京东商城又引领“中国电商史上规模最大、最惨烈、最全面的价格战”。据称, 消费者在京东找到的任何一款大家电, 都可以比线下的实体店便宜超过10%。而天猫商城为了狙击2012年的618, 拿出10亿元人民币、以红包的形式真金白银补贴消费者, 打造从2012年8月起一直持续到2013年春节的“购物狂欢节”。此外, 天猫电器城在2012年7月份延续6月大促销势头, 再拿出1亿元直接补贴消费者, 激活学生群体的暑期购买力, 新一轮促销战在2012年7月中上旬展开。2012年5月至2012年8月, 天猫累计已投入3亿元, 用于对消费者和商家提供双向补贴。
对于保健食品企业, 电商平台的价格战固然可以拉动销售, 但若过于激烈, 可能造成内伤。所幸的是, 天猫与京东都大手笔地对商家进行了补贴, 如此坐享其成, 商家又何乐不为?
2.3 支付体验
在支付体系和信用体系已经无懈可击的时代, 支付对于任何一个电商而言都绝非障碍, 但是, 任何电商在淘宝支付宝面前都只能俯首称臣。因为所有电商都清楚, 是淘宝支付宝, 开创了我国电商信用支付的新纪元。任何之后产生的支付方式, 都不过东施效颦。
对于这点, 京东也不以为意, 因为支付宝模式本身是在我国信用体系不完善的情况下应运而生的, 解决了信任缺失的C2C电子商务发展的支付瓶颈和信用瓶颈;对于京东来说, 自营B2C和自有物流本身是一很大的优势, 既然货到付款, 那么信用支付也没有必要了。随着京东开始做开放型平台, 对于入驻商家, 京东也提供了在线支付方式, 虽然没有涉及信用支付, 但京东的品牌和名誉也足够为用户提供担保。值得一提的是, 京东的在线支付可通过银联、财付通、快钱、移动手机、汇付天下, 独独不合作国内最领先的支付宝。这个几乎没有任何电商敢忽略的支付平台。或许这也是京东与阿里叫板的一种表现。在支付系统开发上, 阿里无疑占据寡头地位, 在支付方式上, 京东并未存在任何不便。
2.4 物流配送
早在2009年, 京东商城投资近10亿元自建仓储物流。与仓储相配套, 京东在配送系统也选择了自营。截至2012年上半年, 京东商城的员工总数已接近2.5万人, 其中物流配送人员占到三分之二;到2013年底, 公司仅配送团队的人员将会进一步扩展至4万人。2009年至2012年, 京东商城陆续在天津、苏州、杭州、南京、深圳、宁波、无锡、济南、武汉、厦门等40余座重点城市建立了城市配送站, 为用户提供物流、配送、货到付款、移动POS刷卡、上门取件等服务。此外, 北京、上海、广州、成都四地物流中心也已扩容超过12万平方米。2010年4月初, 京东商城在北京等城市率先推出“211限时达”在当时配送行业看来简直是不可能完成的一日两送任务, 并在全国实现“售后100分”的服务承诺。同时, 传统物流业也在反思和改进, 它们被互联网所冲击和影响, 正在由传统的B2B式的物流向B2C转型。2011年, 传统物流行业进一步与互联网零售对接, 电商产业链的专业化分工正在逐渐完善。现在, 入驻淘宝天猫的保健食品企业可以选择宝尊、五洲作为仓储物流供应商, 外包仓储物流也不失为他们的一种选择。2011年1月, 阿里巴巴集团在北京发布物流战略, 由集团层面主导、投入100亿元资金着手兴建全国性仓储网络平台, 同时, 大力推进物流信息管理系统, 致力为入驻商家提供一站式的仓储物流服务。
目前, 阿里巴巴与四通一达以及顺丰等主流配送服务商的信息系统对接进展顺利, 但仓储物流建设的推进仍处于早期试水阶段。应该说, 在仓储物流方面, 京东提供了更大的优势便利。
3 电商的共同繁荣
对于电子商务蓬勃发展的保健食品企业, 涉足大量电商平台并不是明智之举, 一是会增加营销成本, 二是会导致销量分流。选取3~5家流量大的平台便足够。不论从用户规模还是流量来说, 京东正在与天猫靠近, 愈趋同质化, 不同的, 便是服务。其实不论对于消费者, 电商平台, 还是商家, 都更愿意看到共同繁荣的局面。电商之战无所谓胜负, 关键的是在竞争中, 大家都能够变得更加强大。
参考文献
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保健平台 第6篇
一、微信平台的发展及其在儿童保健方面应用的可能性分析
随着移动网络的发展及智能手机的普及, 各种即时通信和社交软件也不但涌现。 2011年腾讯推出的微信在众多社交软件中脱颖而出, 因其不断完善的强大功能而成为其中最具影响力的一个。 自微信诞生之日起,微信用户数量在我国就呈几何趋势增长。 下面的一组数据表明了微信的飞速发展的历程。2011年4月底,腾讯微信获得了500万注册用户;到2011年底,微信用户已超过5000万;截止2013年10月24日,腾讯微信的用户数量已经超过了6亿,每日活跃用户1亿。 2015年春节期间,微信联合各商家推出春节”摇红包”活动,使得微信的知名度更是大幅度提高。
微信具有及时性、快捷性的特点,便于用户间的快速的交流与沟通。 只要有网络,手机、PAD等移动终端就可以随时随地使用微信。 与一般即时通信软件不同,微信的页面设置简便,且不需要繁琐的登录方式。 微信可以和手机号QQ号相连接,好友可以通过手机号QQ号等途径搜索到微信。 作为一种信息传播媒介,微信不仅可以与好友进行及时互动,也可以通过APP的方式定向订阅用户进行信息推广。 相比于其他APP而言,订阅号APP所占内存少,针对性强,容易为用户所接受。 信息推广者可以根据订阅者的需求推送对其有价值或感兴趣的信息。 当关注者对其发送的信息感兴趣时,就会将其发送到朋友圈, 从而引起更多人的关注。 基于微信的上述优势,显然微信平台是普及儿童保健知识的高效途径之一。
二、儿童保健的关键
儿童的生长发育一部分是遗传机制的作用, 还有一部分受后天环境的影响。 家长的养育在儿童生长发育中发挥至关重要的的作用。 首先作为家长,应该提高保健意识,对儿童各时期的变化能够应对自如,能够定时带儿童到医院接受保健服务,如新对生儿疾病筛查的诊断治疗、 对童营养不良、小儿佝偻病等的预防治疗,就可以大大减少了儿童的患病率及死亡率。 其次,家长应掌握基本的儿童保健知识,能对儿童的生长发育进行基础的检查,使儿童的一些疾病得到了早发现早治疗。 家长对儿童保健知识的掌握,对儿童健康成长起着关键性的作用。
三、微信平台在儿童健康教育方面的具体应用
(一)帮助家长了解儿童的正常生长发育历程
作为家长首先要掌握的就是儿童生长发育的历程, 了解影响儿童生长发育的因素, 才能保证儿童的健康成长。 微信平台会对健康儿童的一些生理指标进行总结,将消息推送给关注微信平台的家长,供家长参考。 总结的内容丰富且富有逻辑性, 首先总结一些大部分家长在儿童生长发育历程中的疑惑, 将答案以通俗易懂的语言呈献给家长,其次,总结儿童生长发育的影响因素,从遗传、精神因素、营养、睡眠等方面进行归类,让家长对儿童的生长发育有更细致的了解,才能在生活中保障儿童的健康。 第三,微信平台会发布对照表格,表格包括各个年龄段儿童的身体指标,包括体重、身长、头围、胸围等,家长会根据与正常指标的对比,了解孩子的生长状况,如发现儿童的生长发育与指标相差过大,可及时就医。
(二)指导家长掌握儿童计划免疫的时间
计划免疫是我国降低儿童死亡率的一种高效措施, 计划免疫可以有效地控制传染病在儿童中的流行。 为了保障儿童的健康,我国自主研制了多种疫苗。 随着科技的进步,计划疫苗也将会不断丰富其内容。 为了让家长能在第一时间掌握计划免疫的情况, 微信平台可届时推送有关计划免疫的时间,包括,计划免疫的内容,即包含何种疫苗以及疫苗的基本信息,计划免疫的程序,即在什么年龄注射哪类疫苗,计划免疫应注意的事项,如在儿童发热或有明显不适的情况下应推迟疫苗的接种。 计划免疫是保护儿童的有利屏障,家长应对此加以重视,更应对此有一定的了解。
(三)传播中医儿科保健知识
中医儿科迅速发展使其美誉度逐渐提高, 中医发挥其治未病的特点,顺应自然,将儿童五脏六腑的特点与自然环境结合提供相应的预防保健知识。 家长可以掌握一些中医的理论,并将其运用到实际生活中,培养儿童健康的生活习惯,降低疾病的发生率。 家长可以中中医食疗的方法,促进儿童的正常发育。 所谓中医食疗就是中医理论的指导下,通过对事物的合理烹饪,利用食物性能功效,维护健康预防疾病。 微信平台首先会介绍基础的中医理论,让家长掌握一定的中医理论,才能理解中医食疗对儿童健康的作用。 其次,微信平台会推送针对不同体质而量身定做的不同食材以及烹饪方法,进而促进儿童的健康成长。 良好的饮食习惯对儿童终身受益,家长的职责不仅仅是做孩子喜爱吃的食物,而是将促进身体健康的食物做的好吃。
(四)普及儿童疾病预防常识
家长应掌握儿童常见的几种疾病, 在儿童患病时能够及时采取正确的措施,做到不延误病情,并配合医生治疗。 由于儿童脏腑娇嫩,外界环境稍有变化,就会导致疾病的发生。 微信平台会列举一些儿童的常见疾病及主要症状。 会包含一些常见病情,如肺炎、腹泻、各种急慢性病症。 由于小儿先天禀赋薄弱,易感受风邪,故一年四季均可发病,尤其以6个月到3岁为发病高峰,且多以夜间明显。 由于患儿年岁太小,无法说明具体病情,加之服药困难,家长往往承受着肉体和精神的双重折磨。 患儿的多种疾病,往往与不良的饮食习惯和生活方式有关,这其中家长的医学知识匮乏是形成病因的最主要因素。 因此,预防和判定儿童常见疾病是家长们必须掌握的知识, 只有对其有所了解,才能有效地预防疾病的发生。
保健平台 第7篇
远程医疗是通过数据、语音、视频和图像资料的传输,实现远程诊断、远程会诊及护理、远程教育、远程医学信息服务等医学活动[1,2]。随着科学技术的发展,集医学、计算机和通信技术为一体的远程医疗服务受到了医务工作者和患者的重视。军队老干部年龄普遍较高,疾患较多,部分老干部还出现了失能卧床现象[3]。为此,我院通过远程网络医疗服务平台,以体系医院为中心,在干休所建立了家庭病房服务站,形成了院、所、户一体化的医疗服务模式。运用云技术、物联网、生物传感等技术手段建立远程网络的家庭病房,不仅能够满足老干部医疗服务的需求,使老干部在自己家中可以基于生活便捷自如的同时,随时享受医院相应疾病专科科学的保健和治疗,并且还减轻了医院病床的压力,将医院多专科向外延伸扩展到体系部队医院及老干部家中[4]。
1 系统需求分析
传统的为部队服务医疗模式下,老干部患病后,干休所采取直接上送上级医院进行救治。这样就会产生2个较为实际的问题:(1)在上送医院过程中,有可能延误最佳急救和治疗时机,造成不可挽回的后果;(2)干休所医疗卫生机构配置的大量较为先进的急救医疗仪器与设备不能得到有效的利用,往往处于闲置状态,造成医疗资源一定程度的浪费。
远程网络医疗平台的建立有助于提高干休所的医疗救治水平,合理利用医疗资源,为老干部提供更加快捷、安全、有效、全面的医疗保障服务。院所户一体化的远程医疗架构如图1所示。在干休所建立家庭病房服务站,负责老干部的主要诊疗工作;医院建立24 h值守的远程监管中心,指导和监督家庭病房服务站完成家庭病房的各个业务流程。干休所的数据运用云技术、大数据等方法,通过MSTP(multi-service transfer platform)数据专线采取云端登录的方式与医院局域网内的信息系统进行数据信息存储交换和共享应用。家庭病房、干休所家庭病房服务站和医院家庭病房监管中心形成了以体系医院为中心的三级远程医疗体系。另外,医院还建立了远程会诊专家组和专业的照护人员培训基地,以便做好老干部的医疗照护和生活照护工作。
云计算是由分布式处理、并行处理和网络计算发展而来的,是通过高速传输网络将共享的资源与信息传送给计算器和其他设备的计算方法[3]。远程医疗服务系统不仅要将各种医疗资源整合,满足用户随时、随地访问数据资源的需求,还要易于网络服务的拓展,传统的本地存储方式已不能提供快速高效的服务。云存储不仅有大量的存储空间,还具有很强的处理能力。远程医疗服务平台将大量的医疗资源和医疗数据存储在医院云端,终端设备只需与云端保持通信,即可发送请求并获取信息[5]。云存储系统建立在医院防火墙后面,利用虚拟化的方式供给内部人员使用,不但易于管理,而且可为老干部的医疗信息提供安全可靠的数据保护措施[6]。
2 家庭病房远程医疗系统设计
2.1 医院家庭病房监管中心
医院家庭病房监管中心包括家庭病房科、网络会诊室和信息支持室。家庭病房科医生根据老干部病情,通过网络对家庭病房进行问诊、巡诊、访视、会诊或医疗查房。家庭病房服务站医生在医院家庭病房科医生的指导下,下达临时、长期和远程监测设备应用医嘱,监督干休所医护人员执行医嘱并做好病程记录。为了减少干休所的工作量,合理利用资源,家庭病房医护工作站服务器、视频会议服务器和监护系统服务器都放置在医院端,移动医疗终端和照护人员也由医院统一管理分配。
2.2 干休所家庭病房服务站
干休所家庭病房服务站的专用终端计算机安装了家庭病房医护工作站、远程数据监测系统以及远程视频会议系统。医生通过网页访问家庭病房医护工作站,查看老干部在医院的历史住院病历、下达医嘱、开具检验检查申请单、读取检验检查结果、记录患者生命体征、书写病历。干休所主要负责老干部的院前急救工作,老干部的病情发生变化时,干休所医生应立即向上级医院申请会诊[7]。上级医院看到会诊申请后,安排院内专家组进行会诊。
2.3 家庭病房移动终端
移动医疗在无线网络、移动终端和中间件等硬件技术的不断发展中,已经出现在医院的各个角落[8,9]。近年来,移动设备和物联网技术快速发展,各种移动监护终端通过无线网络实现了实时采集、上传、分析、处理,推动了各种移动设备在远程区域医疗中的应用。目前,国外的移动医疗多用于个人健康检测、家庭健康档案。国内移动医疗主要在移动医疗信息、移动远程医疗、移动医疗监护等方面为医护人员服务[6]。
系统开发前期采用MSTP专线和前端设备固定入户的方式运行,出现了设备不易安装和维护的情况。因老干部普遍年龄较大,患病、患重病人多,入住家庭病房的人员经常发生变化,导致大量线路闲置,且新入家庭病房时,等待线路铺设周期较长。为了节约网络资源,方便设备的维护和管理,家庭病房全部使用移动终端,通过3G无线网络与家庭病房业务系统进行数据交互。
为便于干休所医护人员巡诊,将各种监测终端集成在移动推车上,监测到的心率、血压、血氧、脉搏、呼吸、睡眠状况等信息通过数据专线存储到医院的服务器云端中。利用私有云计算及安全技术,对医院云存储老干部的各项生命体征信息进行分析处理,给出诊断意见,并将分析报告上传至家庭病房管理系统。医院专家组可在医院监管中心查看老干部的生命体征,指导干休所家庭病房医生完成诊疗工作。根据老干部疾病的相关指标,监测设备都设置了合理的参数范围,如移动医疗车监测到生命体征出现异常,自动向医院远程监管中心发出预警。如遇紧急情况,医院立即安排到医院就诊的绿色通道,以保证老干部得到最快最好的诊治。
除了移动医疗车,会诊时家庭病房服务站医生还需携带装有医护工作站和远程会诊终端系统的Pad,登录家庭病房医护系统,可实施查阅病历、下达医嘱、采集标本等医疗行为;登录Pad上的远程会诊系统,老干部会诊的音、视频数据即可通过数据专线传输到医院服务器中。
2.4 照护服务
老干部一般为慢性病或行动不便的患者,家庭病房在服务的内容上主要以提供家庭式、亲情化的医疗照护和生活照护服务为重点。通过远程网络医疗服务平台,医院和干休所安排专业照护人员上门为老干部提供医疗保健、康复护理、关怀照料等服务,做到以人为本的老有所医、老有所养。
长期照护不同于一般的养老照料,照护人员需要针对老干部的患病情况和功能障碍,制订个性化的照护方案,还要提供日常生活照料、社会交往支持、经济和信息援助,具有较高的专业性。长期照护也不是纯粹的医疗护理服务,老干部需要在很长时间内享有连续的治疗、保健及生活保障等照护服务[10]。目前的保健护士因大多在级别较小的干休所工作,仅能满足老干部基本的医疗保健需求[11]。高年资的护理人员具有丰富的老年病房工作经验,但由于待遇和工作强度等问题,不愿从事老年患者照护工作。年轻的护理人员没有照顾老人的经历,对老年照顾专业了解得不够透彻。
为解决老年照护人员缺乏、无法满足老干部保健工作需求的状况,医院建立了专门的照护人员培训配送中心,由医院具有专业照护资质的高年资护士,对照护人员进行专业、系统地培训。照护人员通过考核后,由医院统一管理,按需向各个干休所配送。
3 应用效果
医院体系内干休所保障单位共11家,目前已全部实现以MSTP专线方式接入家庭病房管理系统。医院对所属干休所全部安排一次巡诊,至少需要1个月时间。监管中心具有高级职称的医师通过远程视频会议可每天对各个家庭病房的老干部进行查房,大大缩短了对干休所的巡诊周期。以往对老干部定期进行各项化验时,干休所医生需先到医院挂号,领取检验申请单和各类标本容器,再到老干部家中抽取检验标本,送到医院检验科,第二天到医院领取化验结果。家庭病房管理系统开具化验单后,干休所医护人员使用医院配发的标本容器到家庭病房采集标本后,直接送到医院检验科。因干休所管理系统可实时查看各种检查、化验结果,无需再到医院领取化验单,简化了干休所医护人员的工作流程。远程监护系统可对病情不太稳定和有睡眠障碍的老干部进行实时不间断监护,老干部可以更加放心地在家庭病房接受治疗。对该系统监测的数据进行分析后形成的监测报告为临床提供了更为准确的诊疗依据。
4 结语
在干休所建立家庭病房服务站,医院建立监管中心,老干部家中的移动监测设备采集的数据通过MSTP数据专线进行传输,同时供医院和干休所医生查阅。综上,构建的面向家庭病房的远程医疗服务平台不仅可以满足老干部对医疗保健的需求,同时还可通过网络提供心理疏导、健康咨询等服务,更有利于老干部的身心健康。
远程网络医疗平台形成后,医院可通过远程会诊系统安排远程教学,以提高干休所医护人员的工作水平;根据患者的不同需求,还可为每位老干部定制个性化的医疗保健服务。随着远程网络医疗的不断发展,形成了区域医疗模式,基于上级大型医院作为后备技术支持,患者不用担心基层卫生机构的救治水平,在家中即可享受大医院的医疗资源,降低了患者就诊的成本;患者病情发生急性变化时,基层医疗机构可在上级医院监管中心医生的指导下,对其进行急救治疗,不会耽误就诊。远程网络医疗服务完善后,权威的专家组可以帮带多个基层卫生机构,有利于资源的合理分配。
摘要:目的 :适应军队老干部高龄期、高发病期的医疗保健需要,探索一种院所一体化的医疗服务模式。方法 :利用云技术,在干休所建立家庭病房服务站,家庭病房配备移动监测终端,老干部的生命体征通过数据专线直接存储到医院局域网内的服务器上,供医院家庭病房医生和家庭病房服务站医生查看。结果:医院家庭病房医生和家庭病房服务站医生实时互动,对所服务老干部实施诊断治疗等。结论:网络化的家庭病房实现了远程信息共享,提高了老干部医疗服务的水平,逐步迈向区域医疗信息化阶段。
关键词:远程医疗,云技术,家庭病房,移动医疗,MSTP数据专线
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