护士慎独修养培养

护士慎独修养培养（精选7篇）

护士慎独修养培养 第1篇

一、培养护士慎独修养的意义

1、护理工作有其职业特点, 虽有

群体性, 但更多的情况下是单独工作, 护理工作中弹性较大。工作中仔细、马虎, 多干、少干, 有时不易被觉察, 因此, “慎独”在护士整个服务过程中显得尤为重要。

2、加强慎独修养的培养有利于提

高护理道德水平, 有利于护患关系的协调。护士只有时时刻刻以慎独精神严以律己才能做好本职工作, 才有利于病人的治疗和护理。

3、有利于提高护理人员自身心

理素质, 护士自觉遵守道德规范, 不做任何不利于病人利益的事, 心里坦荡, 心理上感觉满足和欣慰, 假如不能遵守道德规范, 做不利于病人康复、违备良心的事, 就会惶恐不安, 长期压抑即会导到一些身心疾病。

二、护理工作中主要反应在以下几方面

1、护理工作独立性较强, 夜班较

多, 大多数的护理操作、治疗项目是独立完成的, 无人监督, 工作中是否一丝不苟、严肃认真, 就要靠慎独修修养的培养。

2、对昏迷病人的护理, 慎独修养

尤其重要, 昏迷病人护理工作较多且繁琐, 皮肤、口腔、眼睛等, 护理工作不到位, 就会发生很严重的并发症。患者失去了知觉, 失去了对护理工作者的监督能力, 在这种情况下, 护士更应该做到, 有人无人监督, 患者有无知觉一样地认真细致, 工作到位, 尊重病人, 不能认为反正又没有别人, 病人又不知道, 做好做坏没有人看得见, 并发症避免不了, 结果导致应该2小时翻身一次变为4小时翻身一次, 口腔护理可做可不做, 做了也可以马虎等。这样直接影响病人的病情恢复和增加并发症发生的机会, 造成病人身心痛苦。

3、护理工作中, 无菌操作较严格,

且直接影响病人身心健康。操作中, 有时身体某个部位或其它有菌物品触及到无菌区, 认为反正无人看见不负责, 得过且过, 尤其手术室、重病病房等更为重要, 这样会造成严重后果, 这种情况下, 就要靠护士自身道德情感支配, 认真负责, 减少手术感染、输液反应等感染机会。

4、在药物治疗过程中, 许多药物

价格昂贵而包装剂型偏小, 粉剂溶解不完全, 抽吸不彻底, 残余药量较多;静脉输液排气时, 操作方法不当也会致排出药液较多;不考虑药品的安全有效, 往往影响了药效甚至引起不良反应, 如对青霉素等抗生素不现用现配, 皮试剂量不精确;在配制药液过程中, 有时不慎打破了一支药液, 为减少麻烦, 不及时添补等, 抱这样不负责的态度, 直接影响用药剂量和病人疗效, 加重病人负担。

三、正确认识到“慎独”是护理道

德修养的最高境界, 要达到这一境界就必须增强护理道德修养的自觉性, 持之以恒, 坚持到底。培养过程中要做到如下几点

首先, 加强学习, 提高护理人员自身素质, 重视职业道德修养的培养, 培养护理人员高度的自我约束力、独立工作能力和慎重的工作作风。对每一个患者都有一颗真挚的同情心, 使利他精神、无私奉献精神和把病人痛苦、生命看得高于一切的精神体现在每个护理人员身上, 只有在这种道德情感支配下, 设身处地为病人着想, 视病人如亲人, 工作好就满意, 反之不愉快, 稍有差错、失误, 就会受良心遗责。这样, 独立工作时, 无论何时何地, 有无监督, 都始终如一地实践着护理论理的准则。

其次, 注意技术培训, 应加强业务理论学习和技术操作练习, 全面提升反应能力和娴熟治疗护理技术, 这是为病人提供高质量护理服务的前提和手段, 也是优良道德产生的基础, 是培养护士慎独修养的基础。

最后, 医院管理者应多心护理人员, 充分考虑护理人员各方面的困难、条件和要求, 合理安排班次, 提高临床护士待遇, 改善工作条件, 协调护士工作与生活矛盾, 使护士尊严得以满足, 从而有良好工作心境, 使其主观能动性得以发挥, 慎独行为也会逐步培养起来。从小事入手, 从细心做起, 久而久之养成良好习惯, 就会达到慎独境界。

总之, 慎独修养贯穿于护理工作中, 每个护理人员都要加强慎独修养的培养, 有利于提高护理质量和护理科学的发展。医院管理者应结合各方面因素培养护士的慎独修养, 同时护士自己也必须加强各方面思想道德修养, 努力学习, 并结合实际, 从点滴做起, 持之以恒, 在实践中磨练意志, 才能培养良好习惯, 培养起自己的慎独精神。

摘要：目的:总结护士应加强慎独修养培养的重要意义。方法:提高认识, 认识“慎独”在护士整个服务过程中重要性, 加强学习, 提高自身业务素质。结果:护士在一个人独处, 无人监督的情况下, 自觉遵守道德规范, 不做任何不利于病人利益的事。结论:培养护士慎独修养, 有利于提高护理道德水平, 促进社会主义精神文明, 有利于护患关系的协调。护士只有时时刻刻以慎独精神严以律己才能做好本职工作, 才有利于病人的治疗和护理。

浅析供应室护士的“慎独”修养 第2篇

关键词：慎独修养 供应室护士

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)03-0166-01

随着医院各项管理制度的不断提高，我院供应室工作已从以往的辅助科室逐步转变为把好无菌物品质量关、防止医院感染的重要科室，它不仅保证各类医疗器械及物品的安全供应,更重要的环节是要做好无菌物品的监测工作,其工作独立性较强,大多岗位都是在无人监督的情况下由一人完成,因此,供应室护士必须具备良好的职业道德和慎独修养。

1 正确理解“慎独”的涵义

慎独是道德修养的一种较高境界,指人在独处时,仍能坚持自己的道德信念,自觉地遵循道德准则，小心谨慎,严格要求自己,使自己的言行符合道德要求。

2 慎独修养在供应室工作中的重要性

2.1 良好的慎独修养有利于提高护理质量:供应室的所有操作都关系到人的健康,有无按照程序操作,按规定消毒,按要求实施,都有赖于操作者的良知和责任感,供应室的工作者只有具备慎独精神和明确操作意义,才能在操作中,更准确的完成工作,有效减少失误。

2.2 供应室的各项操作在许多情况下,都有可能由护士单独进行操作,各类器械、物品是否按操作程序洗涤、包装、消毒等，都有赖于消毒供应室护士的良知和道德素质。因此,消毒供应室护士只有具备良好的职业道德和爱岗敬业的精神,才能保证所完成的清洗、消毒、灭菌和监测工作的质量。在供应室工作中,虽然不像临床那样直接面对患者,但供应的无菌物品却被直接应用到各种手术、治疗、换药等临床医疗中，在无人监督的情况下对所供应的物品按照消毒技术规范进行严格的消毒灭菌处理。

3 慎独意识的培养

3.1 提高慎独修养的自觉性。供应室工作,绝大部分是个体单独性的工作,消毒灭菌质量的高低,主要依赖于责任感。在使用消毒液浸泡时,消毒液配制浓度要准确,消毒液加盖防止挥发。回收器械时,将污染的器械及包布进行分类,器械的轴部应打开,穿刺针的针芯、针坐分离,使其完全在的浸泡在消毒液中并保证浸泡时间,在配制器械包时,必须将器械的水擦干,关节上油,认真检查器械的性能,而且要求器械光亮无锈、无粘附物,橡胶类保持管腔通畅,无粘连,穿刺针配套严密,针尖无钩,包布清洁、无破洞,包裹配制是否合乎要求是确保消毒灭菌彻底可靠的前提，这些工作都是在无人监督的情况下全靠工作人员的自觉完成。消毒员必须具备慎独精神,才能按照正常的消毒程序,在消毒灭菌过程中,不断观察灭菌柜仪表的变化情况,熟练掌握操作规程,确保消毒灭菌合格。无菌物品的存放要求非常严格,在存放时,保证无菌间相对的温度和湿度,检查包裹有效期,发现有过期、潮湿、落地、疑有污染的包裹,必须进行重新灭菌。这就要求无菌间的护士必须用高尚的道德意识约束自己的行为,让绝对无菌的物品在临床上使用。以上这些工作很平常,但是却很重要,所有这些要求我们护士做事要心细,把最隐蔽、最微小的事情做好，它与院内感染有密切关系,而这些日常工作一般说来别人很难监督的,全靠供应室护士的自觉性。

3.2 加强医德教育,树立良好的职业修养。护士进行医德修养中,要学习伦理学,掌握医德理论、原则规范和范畴,倡导无私奉献的精神,工作中能吃苦耐劳，严谨求实，表里如一。学习先进人物的医德行为,以榜样鞭策自己,向医德高境界迈进。不断进行自我反省,开展积极的思想斗争,以真、善、美的观点战胜假、恶、丑的观念,从而使自己的医德境界不断向更高目标升华,工作时才能达到慎独的境界。

3.3 加强技术培训，全面提高护士素质，具备良好的慎独意识，前提是个人具有扎实的理论功底及娴熟的技术操作技能。对消毒供应室操作的技术要求是：一要稳，即工作要稳，有条有理、有流程。二要准，即按规章制度办事，不违反操作规程。三要细，即动做仔细、认真。四要好，即质量好、效果好。我们体会到，只有技术过硬，才能做到遇事不乱，动作娴熟，为进一步提高慎独修养奠定基础。

培养和提高护士的慎独修养 第3篇

“慎独”辞海中解释:在一个人独处时也能谨慎不苟。《礼记·中庸》:“莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也。”“慎独”作为一种修养的境界是人类文明和进步所崇尚追求的。“慎独”既是护理道德修养的途径和方法,又是护理道德修养的境界。因此,对我们护士来说,医德慎独,就是在无人监督,单独工作时,仍能坚持医德信念,自觉地履行医德原则和规范,积极主动地救治患者。

1 慎独修养在护理工作中的作用

1.1 慎独与病情观察

护士的服务对象是随时有可能发生病情变化的患者,而护士是病情观察的哨兵。护士是直接落实各项治疗方案的实施人,她们单独操作的机会多,特别是经常一个人单独值班,无人监督。巡视病房,及时了解病情变化,只能依赖于护士自觉性和责任心。对危重患者是否做到全力抢救;对昏迷患者是否尽心尽职;个人操作是否做到三查七对;这所有的问题无一不与职业道德、社会公德、人的良知联系在一起,它反映出个人对自我道德、人格、尊严、义务的良好认识。护士必须树立良好的慎独精神,才能在工作中诚实坦然,自觉地完成无人审视时的一切活动。

1.2 慎独与护理操作

临床护理工作繁杂,护士承担着治疗、护理、健康教育等诸多工作,护士的道德水准直接支配和影响护理行为,并对患者的生理、心理产生影响。如对患者进行药物治疗时,能否自觉履行“三查七对”制度,重症患者的翻身、吸痰、口腔护理是否尽心尽职;是否严守无菌技术等护理操作患者家属不了解其要求和标准,更难以进行监督,这就要靠护士自身的道德修养及诚信来规范自己的行为,把各项护理工作做到位。

1.3 慎独与护理质量

护理工作与病人的生命安危和健康息息相关,是否按程序运作,按规定消毒,按要求实施,按操作原则选择方案,都依赖于护士的良知和责任感。一份危重病人的护理任务,不是某一个人可以完成的,需要几个班次连续、循环,而在这种连续和循环的过程中,就可以想见慎独精神的重要性。工作中仔细、马虎,多干、少干,有时不易被觉察,因此,慎独修养在护士整个服务过程中显得尤为重要。护士只有具有慎独精神,明确操作意义,掌握病情,才能正确执行医嘱,使护理计划更趋于合理完善,提高护理质量,利于患者的早日康复。

从以上几个方面可以看出,慎独修养是护理工作者必须具备的特殊品质,更是做好护理工作的重要保证。

2 如何培养和提高护士的慎独修养

2.1 加强自觉性,强化自我约束与监督。

“慎独”的前提是坚定的内心信念和良心,是以自己的道德意识为约束力的,是一种高度自觉的行为,是个体优良素质的具体表现。人患病后,其生理和心理状况都有一定的缺陷,护士应努力发挥主观能动性,强调自觉精神,通过与患者进行角色交换来唤起自己的同情心,以慎独精神自觉规范自己的行为,以患者的利益为中心,时时为患者着想,凡事择善而行。只有时时刻刻以慎独精神严以律己才能做好本职工作,才有利于病人的治疗和护理。

2.2 加强职业道德修养,树立高度责任心。

护理工作是一种风险性工作,也是直接为人民健康服务的工作。如果“慎独”精神不强,也是给我们护理安全工作埋下隐患,所以,我们要加强“慎独”教育,定期组织护理人员进行系统的理伦教育,提高护理人员的道德认识,激发护理人员的道德情感,从而树立对工作的高度责任心和对患者的同情感,时刻提醒自己,经常换位思考,在不为人知的情况下,慎独自守,不抱侥幸心理,视患者如亲人,持之以恒,这样才能构建一个和谐的相互信任的医患关系。

2.3 健全护理管理制度,规范护理行为。

用制度进行管理虽带有强制性,日久天长的陶冶就形成了良好的职业习惯,如制订夜班护士值班管理规定、基本护理技术操作规范等规章制度并将制度印制成册;对新上岗护士进行严格岗前培训及严格的考核,使之形成规范制度;重点加强护士的职业道德,医德医风以及心理素质教育,使其对护理专业内涵有进一步的了解。护士只有具备了慎独修养,才能自觉地在“微”和“隐”上严格要求自己,使规章制度落在实处,而不是流于形式。

2.4 改善护理人员有关条件,提高工作能动性。

人们对护理质量要求的日渐提高,不仅需要医院管理者善于加强对护士全面素质的培养,更需要通过反思发现问题,切切实实让临床工作贴近患者、贴近临床、贴近社会。医院管理者应充分考虑护理人员各方面的困难、条件和要求,合理安排班次,提高临床护士待遇,改善工作条件,协调护士工作与生活矛盾,使护士尊严得以满足,从而有良好工作心境,使其主观能动性得以发挥,慎独行为也会逐步培养起来。“慎独”修养决不是表现在一时一刻,而是应该体现在整个护理过程中。也决不是个别护士做到“慎独”就行,而是需要每一名从事护理工作的护理人员都必须具备这种优秀品质。“慎独”修养需要长期的共同教育培养和自身的持久性坚持。

谈新生儿科护士的慎独修养 第4篇

1 慎独在新生儿科护理工作中的体现

我院新生儿科由责任护士负责所管辖患儿的一切治疗护理和生活护理。护士在对其管辖的患儿实施护理时, 常常只有护士一个人在操作和记录。新生儿病情变化快、表达能力缺失, 护士如果观察不到位, 随时都有可能造成患儿意外发生, 严重时可能会导致患儿死亡。面对许多突发的病情变化或微小的细节, 护士能否在无人监督的情况下圆满处理好;能否及时发现并处理存在的或潜在各种隐患;能否实施有效的护理或实施护理措施后取得满意的效果, 护士慎独修养起关键的作用。新生儿皮肤嫩, 需要及时更换尿布, 便后需要温水洗臀, 如果护士不按时、按质量要求完成, 将直接影响红臀的发生率。新生儿需要定时翻身、按摩受压部位皮肤, 如果护士不能按时做到位, 将影响压疮的发生率。使用有创呼吸机的新生儿需要定时气道湿化、翻身、叩背、吸痰, 如果不能按相关操作规程进行操作, 不能按评判标准认真执行会影响呼吸机的使用效果。需要无菌操作和严格遵行消毒隔离制度时, 如果护士不能严格按照操作步骤进行操作, 可能导致患儿发生交叉感染。新生儿喂养需要有耐心, 很多患儿随时都会吐奶, 如果护士不能耐心地等待患儿将奶量完成或及时将吐的奶清除掉, 会影响患儿的营养摄入或患儿可能发生呕吐物误吸意外。各种管道的妥善固定后仍需护士时刻注意观察, 如果观察不到位将会影响患儿的治疗结果甚至有生命的危险。新生儿的静脉条件相对比较差, 在输血输液的时候稍有不慎都有可能会造成外渗, 直接影响到治疗结果或造成皮肤坏死。护理工作繁琐, 病人又不会有反馈意见, 有的工作看似做与不做或做得好与不好没什么差别, 护士长或主任也不一定会发现, 家属更不可能会觉察, 这时要求护士要有慎独精神。要求每个护士做到:有人在与没人在一样, 病情重与病情轻一样, 有钱与没钱一样, 工作忙与不忙一样。

2 新生儿科护士慎独修养的培养

2.1 加强职业道德教育, 热爱本职工作, 不断提高医德修养

通过不断的加强职业道德教育和医德教育, 提高护士自身认识, 提高护士的医德修养。慎独作为医德修养中的最高境界, 是全体医护人员所要达到的最终目标。繁重的工作、时差的颠倒、对家庭照顾不力、身体因素、继续教育的压力、经济压力、外界舆论导向偏差等原因致使很多护士厌恶重复琐碎的护理工作, 很大程度影响到护士的价值观, 如此就对护理工作的质量有了冲击。除了医院组织的各种职业道德学习外, 护士也要通过主动的学习, 加强医德学习, 热爱本职工作, 调整好心态, 正确树立自己职业的价值观, 关爱患儿, 不断提高医德修养, 最终达到慎独。

2.2 提高自身综合素质, 树立正确的慎独观

每个护士都要承担工作和生活的压力, 来自社会和家庭的冲击导致很多护士身心疲惫, 影响护士工作的质量。护士要有正确的慎独观, 要对自己所做的事负责, 对自己所服务的病人负责。通过提高自身综合素质, 调节好身心状态, 树立正确的慎独观, 保证工作质量, 并且在以后的职业生涯中保持慎独精神, 为更多的患儿提供最优质的服务。

2.3 勤学苦练基本功, 提高专业技术水平

对自己充满自信是每位护士良好工作的开始, 任何时候只要自己的基本功过硬了, 经验丰富了, 那么面对病人出现的任何状况都能有效处理。有很多护士其实已经发现了患儿出现的某些预兆, 如输液有可疑外渗, 但由于自己的技术不够强, 怕拔针后自己穿刺不成功, 就想挨到下一班再说吧, 反正也没别人知道。插管有松脱现象, 但自己对固定没信心, 就想等等, 反正也不会滑出来。所以, 在新生儿科工作的每位护士, 一定要对自己的专业技术有信心, 要勤学苦练基本功, 要掌握好基本功, 做到对患儿出现的任何情况能够应对自如。

慎独作为从古至今道德衡量标准, 在家属无陪的新生儿科护理工作中更得到了体现, 要求每位护士坚持在无人监督时候严格遵守各种规章制度和护理职业道德规范, 不做有违良心的事。在按操作规程完成每项操作的同时, 要充分体现对患儿无微不至的关爱, 及时察觉护理隐患, 提高护理质量, 促进患儿早日恢复健康。

参考文献

护士慎独修养培养 第5篇

1 配药因素分析与对策

1.1 加强配药护士的慎独修养

慎独修养是指护士在没有他人监视或陪同的情况下进行护理操作时, 仍能严格遵守护理道德规范和护理道德信念[2]。在配制药物的过程中, 不仅要求护士具有娴熟的操作技巧, 更要加强配药护士综合素质的培养, 严格遵守配药规章制度和操作规程, 有坚实的护理伦理道德基础, 能自觉约束各种不良的配药行为, 避免因操作不当而造成药物浪费、微粒污染等。但配药多数是单独性的工作, 护士能否规范地进行配药操作, 他人是很难监督的, 这就要求配药护士应努力学习护理伦理学, 补充因学历教育和继续医学教育疏漏等原因所造成的护理伦理道德知识缺陷, 积极地提高护士的伦理道德水平, 加强护士人文素质的培养, 从而提高护理人员的伦理道德修养以调整知识结构, 跟上时代发展的要求[3], 并在学习的过程中自觉形成慎独意识和慎独行为, 对提高用药质量有着非常重要的意义。

1.2 规范护理操作, 加强无菌观念

严格执行查对制度, 配药操作前应认真检查药液的有效期、外观是否有变化、瓶盖有无松动、瓶体有无裂隙、一次性器具包装有无破损。有的配药护士操作时为了快而省力, 切割安瓿时省略对瓶颈锯痕及砂轮的消毒, 不注意药物之间的配伍禁忌, 认为只要不产生沉淀、变色即可;边配药边说话, 针筒“一把抓”, 用持物钳敲安瓿及振摇粉剂药液后未重新消毒等, 这些不规范的操作易将病原微生物及微粒带入人体而引起不良反应。为此, 护士配药时应注意规范护理操作, 加强无菌观念, 注意将瓶塞上凹处的消毒液擦干, 避免将残余消毒液带入输液瓶内;割锯安瓿时应用75%乙醇浸泡的砂轮割锯, 且控制安瓿锯痕长1/4周;不用持物钳敲开安瓿和坚持开启前的消毒是避免药物污染的重要措施[4]。

1.3 减少配药时药液的丢失

临床上静脉输液有许多环节可致药液丢失, 配制药物是关键步骤, 尤其是对粉针剂药物。实践证明[5], 药瓶内加入溶剂越多, 其药物浓度越小, 丢失药物量就越少;反之, 丢失药物量就越多。因此在溶解药物时应根据不同的药物量, 给予足够的溶媒去溶解, 让药物充分溶解后再抽吸药液, 抽吸药液时, 针头斜面插入瓶内不要过长, 以针头的斜面完全插入瓶内为准, 并使药液抽不出为止。瓶塞上有针眼存在的情况下, 任何增加针眼数目和增加瓶内压力的因素都会增加药液外渗的概率[6]。因此, 在配药操作中应尽量减少针眼的数量和瓶内压力, 避免从密封瓶内抽吸已溶解的药液时引起药液从针眼外渗, 造成不必要的药物浪费。

1.4 微粒的污染问题

配药技术是造成微粒污染的主要原因, 其中静脉输液微粒污染的影响更是显而易见。袁宏霞等报道, 微粒数可随着配液穿刺次数的增加和针尖口径的增大而有明显增加, 且微粒的增加与穿刺次数、针头口径大小成正比[7]。徐学君等的实验证实, 反复用一次性无菌注射器模拟加药并插入一次性输液器后, 液体中≥10μm的不溶性微粒显著增加[8]。因此, 护士在配药时应避免用大针头及多次穿刺瓶塞;针头45～75°角刺入瓶塞, 并向针头斜面的反方向轻轻用力;避免一次性注射器重复使用和多种药物混合配伍;对已配好的药液应立即进行输注, 最好现配现用, 切忌为了工作方便而将多瓶药液一次性全部配好待用, 因为药液配置后放置的时间过长会增加微粒污染的机会。我们必须重视配药过程的每一个环节, 并对配药技术加强质量监控, 才能有效地预防和减少微粒污染, 从而确保患者的用药安全, 提高护理服务质量。

1.5 减少配药过程泡沫的产生

某些药物加入输液瓶时易产生大量泡沫, 尤其是贵重药品, 既浪费药液, 又使输液器排气不畅。在加药前首先排尽注射器内空气, 吸取药液时将针头斜面向下, 并使斜面紧贴安瓿, 使药液缓慢吸入注射器内, 再按张玉珍等研究的“倒瓶加药法”进行加药[9]。这种配药方法在整个吸药与加药过程中注射器针尖及斜面始终浸在药液及液体中, 未与空气接触, 从而有效地减少泡沫的产生。为了更好地预防泡沫的产生, 应注意输液器的排气方法:将输液器插入输液瓶后用左手反折茂非氏滴管下段的输液管, 挂高输液瓶, 右手挤压茂非氏滴管, 使瓶内药液流入茂非氏滴管至1/3满放松左手, 让液体顺管往下流, 就完全可以避免泡沫的产生。本操作方法非常简单且容易掌握, 可有效防止输液器排气过程中泡沫的产生, 避免反复挤压弹击输液器等步骤, 从而提高了护理工作效率, 但值得注意的是, 要让药液流入茂非氏滴管至1/3满时才能松开左手, 松手后液体的流速不宜过快, 将输液管末端适当提高就可有效控制液体的流速, 否则会增加泡沫的产生。

2 讨论

在临床配药工作中, 对怎样规范配药操作方法, 减少配制药物时因药液溶解不全、丢失、微粒污染等问题而造成不必要的药物浪费和安全隐患应引起高度重视, 以上配药过程中存在的种种因素, 并非全部都是技术性原因或业务水平问题, 而大多数是由于配药护士缺乏责任感和自律性而引起。因此, 要安全有效地使用药物, 配药护士应全面培养自己的能力, 除提高配药护士的配药技术和业务水平之外, 还应强化配药护士的自我管理能力即慎独修养, 并自觉地将慎独修养整合到工作实践中, 构建真正和谐的护患关系。

摘要：对怎样规范配药操作方法, 尽可能减少配制药物时因药液溶解不全、丢失、微粒污染等问题而造成不必要的药物浪费和安全隐患应引起高度重视。配药过程中存在的种种因素, 并非全部都是技术性原因或业务水平问题, 而大多数是由于配药护士缺乏责任感和自律性而引起。因此, 要安全有效地使用药物, 除提高配药护士的配药技术和业务水平, 还应强化配药护士的自我管理能力即慎独修养。

关键词：配药护士,配药因素,慎独修养,安全隐患

参考文献

[1]李雪莉, 吴小平, 戴后清.静脉输液配药器具研究现状及存在的问题思考[J].护士进修杂志, 2003, 18 (11) :1030～1032.

[2]吕利明.浅谈护士在药物治疗与护理中的慎独精神[J].实用护理杂志, 2000, 16 (4) :4.

[3]邱仁宗.护理伦理学-国际的视角[J].中华护理杂志, 2000, 35 (9) :569.

[4]练英莲.层流病房管理标准化的研究[J].中华医院感染学杂志, 2004, 14 (3) :303.

[5]郭合苏, 张耐存.重视静脉输液配药时药物的丢失问题[J].中原医刊, 2004, 31 (4) :59.

[6]张丽.改进配药方法避免密封瓶针眼处药液外渗[J].护理学杂志, 2008, 23 (10) :49～50.

[7]袁宏霞, 刘云, 徐新.配液与输液液体微粒污染的相关性研究[J].现代中西医结合杂志, 2008, 17 (2) :265.

[8]徐学君, 徐德琴, 汪滢, 等.加药环境与加药器具对输液不溶性微粒污染的影响[J].中国药事, 2007, 21 (11) :889.

消毒供应中心护士慎独精神的培养 第6篇

1 正确理解慎独的含义

慎独是护理道德修养的最高目标和标准, 是指在独自一人无人监督时, 也应严格要求自己, 不做任何不道德的事情。坚持在独立工作时间、无人监督时, 仍按照道德原则和规范行事避免错误事件。

2 慎独精神在消毒供应中心工作中的重要性

2.1 有利于提高护理质量

消毒供应中心的所有操作均关系到患者的健康, 有无按程序操作、按规定消毒、按要求实施, 均有赖于操作者的良知和责任感, 消毒供应中心的操作者只有具备慎独精神和明确操作意义, 才能在操作中更准确地完成工作, 有效减少失误。

2.2 有利于确保无菌物品的质量

消毒供应中心的各项操作在许多情况下, 均有可能由护士单独进行操作, 各类器械、物品是否按操作程序洗涤、包装、消毒等, 均有赖于消毒供应中心护士的道德素质。因此, 消毒供应中心的护士只有具备良好的职业道德和爱岗敬业的精神, 才能保证所完成的清洗、消毒、灭菌和监测工作的质量。在消毒供应室工作中, 虽不像临床直接面对患者, 但供应的无菌物品却直接应用到各种手术、治疗、换药等临床医疗中, 在无人监督的情况下也应对所供应的物品按消毒技术规范进行严格的消毒灭菌处理[2]。

3 慎独意识的培养

3.1 提高对本专业工作的认识

(1) 敬业爱岗, 充分了解消毒供应中心护理工作特点, 认识到消毒供应中心护士, 需要有良好的职业道德和责任心, 工作中吃苦耐劳、严谨求实、表里如一。 (2) 让消毒供应中心护士在实际工作中, 最大限度地发挥护士的主动性, 做到人尽其才, 充分发挥自己的潜能, 最大限度发挥和谐团队精神, 实现人生价值。在护士间倡导竞争意识, 要求自觉遵守各项规章制度, 工作中不断总结经验、鼓励人人参与管理, 善于发现不足之处, 不断进行自我激励、自我评价, 不断完善自己, 真正达到慎独的高尚境界。

3.2 提高慎独修养的自觉性

消毒供应室绝大部分是个体单独性的工作, 消毒灭菌质量的高低, 主要依赖于责任感。如在使用消毒液浸泡时, 消毒液配制浓度应准确, 消毒液加盖防止挥发;回收器械时, 将污染的器械及包布进行分类, 器械的轴部应打开, 穿刺针的针芯、针座分离, 使其完全浸泡在消毒液中并保证浸泡时间;在配制器械包时, 需将水擦干, 关节涂抹润滑油, 认真检查器械的性能, 且要求器械光亮无锈、无黏附物, 橡胶类保持管腔通畅无粘连, 穿刺针配套严密, 针尖无钩, 包布清洁、无破洞, 包裹配制是否合乎要求。在消毒灭菌过程中, 不断观察灭菌柜仪表的变化情况, 熟练掌握操作规程, 确保消毒灭菌合格。无菌物品的存放要求非常严格, 存放时保证无菌间相对的温度和湿度, 检查包裹有效期, 发现有过期、潮湿、落地、疑有污染的包裹, 需进行重新灭菌, 要求无菌间护士以高尚的道德意识约束自己的行为, 工作细心。

3.3 加强技术培训, 全面提高护士素质

具备良好慎独意识的前提是个人具有扎实的理论功底及娴熟的操作技能。消毒供应中心护理操作要求:认真贯彻落实各项规章制度及操作规程, 强化消毒灭菌与无菌操作观念, 不断增强规范操作的自觉性, 同时采取多形式、多层次、立体化的综合培训方法, 努力提高护理人员的业务水平。

3.4 加强医德教育, 树立良好的职业修养

护士进行医德修养学习中, 要学习伦理学, 掌握医德理论、原则规范和范畴, 倡导无私奉献的精神。学习先进人物的医德行为, 不断进行自我反省, 开展积极的思想斗争, 以真、善、美的观点战胜假、恶、丑的观念, 从而使自己的医德境界不断向更高目标升华, 工作时才能达到慎独的境界[3]。

总之, 消毒供应中心护士慎独精神的培养对于提高消毒供应中心护士道德素质和防止医院感染具有重要作用。供应中心护士应不断加强自身学习, 自觉地培养慎独修养, 将慎独精神贯穿于工作中, 确保医疗安全。此外, 还应刻苦钻研业务技术, 不断学习新知识, 掌握消毒供应室工作改革的新方向, 提高自身素质, 适应新形势下消毒供应室工作发展的需要, 并使消毒供应室管理科学化、规范化、程序化, 才能有效地发挥供应中心在全院医疗中的职能, 为诊疗安全提供必要的保障, 为医院创造更好的经济效益和社会效益。

关键词：消毒供应中心,慎独精神

参考文献

[1]任伍爱.消毒供应中心管理指南[M].北京:科学技术文献出版社, 2006:7.

[2]李文仁.对护理工作中“慎独”的思考[J].现代护理杂志, 2002, 8 (10) :9-10.

新形势下护士慎独意识培养思考 第7篇

1 慎独的历史渊源及内涵

中国传统医学伦理道德要求医护人员在工作中要周密思考和小心谨慎即审慎。李时珍在《本草纲目》中把用药比喻成“用刑”。可见,审慎在医疗护理活动中的意义是不言而喻的。而慎独则是比审慎更高的道德境界。慎独是一种道德修养,是指在无监督的情况下仍能严格按照某种道德规范去行为[1]。护士的慎独是审慎这种由医护人员在世代相袭的职业传统中形成的较为稳定的职业心里和习惯而转化为护理人员的内心信念和意志,形成忠于职守的职业心理和道德责任感,鞭策自己履行护理道德原则和规范,逐步达到的一种境界。这种境界是护理道德修养的最高目标和标准[2]。

2 提高护士慎独意识的重要性和必要性

2.1 护患关系多元化趋势要求提高护士的慎独意识

新的医学模式和护理科学的发展,护理模式由过去的以疾病为中心的功能制护理转变为以患者身心健康为目标的整体护理模式转变,以满足患者生理、心理多方面的需求。同时随着人民生活水平的不断提高,人们对健康的要求已不仅限于对疾病的治疗和康复,而且对生命和生活的质量提出了更多更高的要求,由此对护理职业提出了更高的道德要求,以满足患者多元化的需求。

2.2 护患关系的人机化趋向要求提高护士的慎独意识

随着越来越多的先进医疗仪器设备的大量广泛应用,使得护患之间更多地增加了物的因素,护患关系由“人(护士)-人(患者)”模式向“人(护士)-机器-人(患者)”模式转变。新模式变护理行为为一个集精湛的技术与高尚的道德情操为一体的服务行为,护理人员单独操作的机会很多,有些甚至是在患者无法感知或无人监督的情况下进行的,护理工作正确与否,患者很少知道,更难对其进行监督和了解。能否认真负责,一丝不苟,谨慎处置,在很大程度上是靠自己的道德修养信念,靠护士的慎独意识。

2.3 护患关系的经济化趋势要求提高护士的慎独意识

随着社会主义市场经济的建立和发展,医疗市场和医院管理体制改革不断深化。医院在首先考虑社会效益的前提下,同时也重视经济效益。强调经济管理与优质服务统一起来,实行优质优价,把为患者服务与个人经济利益挂钩,使得护患关系中经济关系的因素明显增加。这种发展趋势,使少数护理人员见利忘义,一切向钱看,片面追求经济利益,有的私自收取优质服务费或红包等等。他们忘掉了全心全意为人民服务的宗旨和应有的护士慎独的职业道德,会极大地损害正常的护患关系。

2.4 护患关系的社会化趋向要求提高护士的慎独意识

经济的高速发展社会全面进步,医疗保健进社区、进家庭,护理人员走出医院,走向社会,走向家庭的趋势已愈来愈快。护患关系的这种社会化趋势是具有明显的独立和个性,要求护士有更高的道德修养达到慎独的境界,以利于更好地服务于社会。

2.5 护患关系的法制化趋向要求提高护士的慎独意识

社会法制的建立,医学科学的飞快进步,卫生法律的不断完善,人们的法制观念日益增强,医疗护理工作中的法律纠纷不断增多。大多数医疗纠纷都和护士存在过错有关,过错包括故意和过失。在临床工作中护士的过错以过失为主,故意为例外(如收礼受贿)。判断行为人是否存在过失主要看是否尽到注意义务,如果行为人未尽到应尽的注意义务,其行为就存在过失[3]。行为人的注意义务主要来源于法律制度和道德。如护士应具有慎独精神,即无论领导在与不在,无论患者是否昏迷,护士都应一如既往地按照规程和要求实施各种操作。这是护士应尽谨慎之注意义务的道德来源。否则由道德问题将会引出潜在的法律问题和法律责任。

3 护士慎独意识的培养

社会主义市场经济,医疗行为的市场化,在这种新形势下,慎独意识仍应是我们必须倡导的医德最高境界。那么,护理人员如何做好慎独呢?

3.1 培养和提高护士的慎独意识

首先要在“独”处下功夫。做到在无人监督,没有一人在场,个独处的时候,控制好“欲”把握好“度”,不能为所欲为、无度乱来更不能去做违背良心和道德的坏事。对不符合护理道德要求的情感、私欲或冲动,一经“良心发现”应主动纠正,以矫正自己的不良行为。不能有侥幸心理,“若要人不知,除非己莫为”,始终牢记纸是包不住火的。护士要把职业道德和社会道德规范根植于心田转化为道德意识并努力去实践。经常反省自己,哪怕是犯过微小的错误只要及时反省,认真纠正,尤其是在无人察觉或者无人知晓的情况下更是如此。只有这样才能使自己逐渐成为一个品德高尚的人。也只有这样,才能真正树立起坚定的医德观念,从而达到慎独境界。

其次要慎微即要注重细节、小事、细微处自律。“慎独”的根本落脚点是慎[4]。护士工作无小事,孙思邈在《千金要方》中说:“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此。”一个人品德高尚与否,往往通过小节体现出来的。从一点一滴做起,从小事做起,古人说:“不积跬步,无以至千里,不积小流,无以成江海”。只有这样才达到医德修养中的最高境界——慎独。一般说来社会道德主要是通过社会舆论和内心信念对人的行为起监督和指导作用。当人处于人们的各种监督下,社会舆论起作用,个人会比较注意自己的行为和形象。当一个人独处时,则个人的德行就完全要依靠个人的内心信念和自觉性了。而护理行为绝大多数是独立进行的,是发生在“至微至隐”。“幽隐细微”、“幽暗之中”的“细微之事”,这就要求我们谨小慎微,注意“小节”,从一点一滴做起,从小事做起,见微见著,防微杜渐[5]。

3.2 全方位力行“慎独”

3.2.1 大家知道每一项护理操作均有一定的操作规程,是否严格按操作规程去完成日常任务,这都取决于护士的职业观念。而护士的内心信念——慎独意识起着决定性的导向作用。比如常规注射时是否按“三查七对”的操作规程去做,是否说起来重要,做起来次要,忙起来不要,甚至张冠李戴;特别是遇到工作忙,情况紧急时,对于一些难于溶解的药物是否使药物溶解充分彻底,抽吸完全。当此情况下,若违反了原则和规程也是不容易被发现,造成的损失也不好衡量。担对护理质量的影响和对患者的利益损害是不言而喻的。因此除了良好发挥护士的技术能力顺利安全操作外,更需要职业道德的自我约束和规范了。

3.2.2 值班或者夜班中基本无人监督,独立工.作,是否按时观察病情,处置是否严格遵守无菌操作规范等,都是别人难以发现的。能否认真负责,一丝不苟,谨慎处置在很大程度上是靠自己的道德修养和信念,靠护士的自觉性和责任心。这就需要护士具备更高的慎独修养。

3.2.3 防止院内感染和传染性病患者实行消毒隔离。实行消毒隔离中,严格执行隔离消毒制度坚持一人、一针、一管、一用、一消毒和终末消毒制度等,不能马虎,抱侥幸心理,否则造成交叉感染,甚至暴发流行,严重危害人民群众的健康。因此需要用慎独意识来自我规范和约束。

3.2.4 对一些特殊患者,如:老人、婴幼儿和精神病患者等,护理人员必须做到恪守慎独。这些特殊患者中有些生活不能自理,温饱不知;精神患者思维和情感紊乱,精神活动失常,不能正确地反映客观事物甚至有些患者不能对自己的行为负责,也不能对医护人员的行为给予恰当的评价。护士当然需要恪守慎独,主动关心,自觉主动、准确定时完成护理任务。任何情况下,不得马虎从事,敷衍塞责,要认真履行道德义务,讲究道德良心,尽心尽责,否则就失德失范。

关键词：护士,慎独意识,培养

参考文献

[1]白明达.医学伦理学.北京:中国商业出版社,1994:18.

[2]王玉华我对“慎独”与科学良心的认识.中华现代中西医结合, 2005,12(2):94.

[3]王利明.侵权行为法归责原则研究.第2版.北京:中国政法大学出版社,2004:304-328.

[4]范松仁.儒家“慎独”精神与大学生网络道德自律的契合.学校党建与思想教育,2005(5):4-5.