护理个人自我鉴定范文

护理个人自我鉴定范文（精选8篇）

护理个人自我鉴定范文 第1篇

2016护士护理毕业实习个人自我鉴定【1】

XXXX年X月X日，1月25日我带着新奇与紧张的心情踏进了XX医院，开始观察护士们的工作动态和性质及医院的情况。感谢班主任X老师放假前对我们的关照和提醒，让我们提前对未来自己的岗位有了点了解和准备。原本迷茫与无知，现如今满载而归。尽管时间很多短，但收获却很多。

我所见的第一站护士咨询台，以前去医院一直把这里看得及其平常，然而今天却感觉一点都不平凡。面对病人流动量大、治疗项目多且没有规律的特点，她们具备随机应变、合理安排的能力。在最短的时间给病患提供最完善的答复。护士们主动、热情、周到、细致的礼仪服务是提高服务质量行之有效的方法。个人素质，服务水平与服务质量，都体现了护理队伍的整体形象。

刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，看着护士们忙碌的身影，有着良好的各项操作技能及各种护理工作能力。我才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。这应该算是第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，现在观察病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。

医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓麻雀虽小，五脏俱全，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。这也算第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。

顾名思义，病房护士接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。如导尿术、插胃管、口腔护理，静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。目前这些我们都没有学，可是以后在临床我们必须得会!从这次的观察中，我知道了今后学习的重要性。每一个操作都要会做。其实，护士的工作是个熟能生巧的过程。我们只有不段的去学习去思考去操作去锻炼，才能拥有牢固的技能!会更加珍惜以后学习的时间，珍惜每一天的锻炼和每个课堂学习的机会。

最深的体会就是要不断学习，不断实践，学无止境。其实不用多说，我们也知道，学习知识本身就是一个长期坚持，不断探索的过程。一年半后的我们也要离开校园，踏入社会，然而社会看重的不仅是我们所学的书本知识，更多的要看我们是否掌握了适应社会的能力。一旦踏入社会，我们就必须去适应，去融入。那么怎样去做，怎样才能学以致用，就显得极为重要了。其中，最重要的一点就是我们要有踏实的基本功，以知识为后盾，以不变应万变。而这些是我们在学校学习的主要目标。

我校大三的学姐基本全部在三级甲等医院实习，虽然实习只是短短几个月，但她们深切地体会到了学习的重要性，几乎每一位学姐都强调了在校期间我们应该尽

可能的多学，因为只有这样，我们才能更好地去适应社会，才能经得起社会残酷竞争的考验，不被淘汰。记得英语课曾说过这句话：so much to learn，not only in the school，but also in the society。In our life，even though you have graduated，your education has just begin。(有很多要去学习，不仅仅是在学校，而且在社会中。在我们的生活里，虽然你已经毕业了，可你的学习才刚开始。)

通过这次的了解，我都更清晰地明确了自己的方向，都更加透彻的认识到了社会，只有真才实学的人才会有好的结果，只有努力学习且珍惜每天的学习机会才会活得潇洒。有珍惜才是福，爱拼才能赢。

2016护士护理毕业实习个人自我鉴定【2】

带着一份希翼和一份茫然来到了XX人民医院，开始了我为时8个月的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，很不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差怕，自己不知从何入手

在医院实习的这段时间里，根据护理部的精心安排，我分别实习了儿科、急诊科、心内科、神内科、脑外科、普外科、妇科、产科、供应室等科室进行轮转实习。

来到医院的第一天，我暗自给自己鼓气：杨雅淇，你行的!你可以适应实习生活，你可以做到很好!

这样我进入了第一个轮转科室儿科。本以为可以会想在先前打气那样可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己不知为什么会发呆、不知该干什么，而老师因为不知道我是刚来实习的第一个科室，将一些简单的操作交给我做时，我却不知从何下手，由此我深深地自责，怪自己为什么在学校是不好好学习。

当带我的带教老师张正兰知道了之后不仅没有就此对我撒手不管反而给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我对实习的热情和拾回了对自己的信心，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望!

就这样，我带着对实习的热情和对自己的信心一帆风顺来到了神内科，神内这个科室接受的病人大多以中老年人为主，相对于前面实习的几个科室而言，神内很繁忙。由于临床操作较多，无菌观念很是严格，这让原本就对自己自信心欠缺的我感到有很大的压力，总是害怕在为长期卧床的病人做防褥护理时会由于自己用力过度将皮肤弄破;为年龄较大的病人打输液时会不小心将病人的血管弄破，病人家属会责怪等等。

很幸运，我的带教老师高叶琴很快地发现了我这个问题。并采取了以身试教、放手不放眼的教学方式，让我对科室了的各个环节都很熟悉，学到了在书本上不可学到，在临床上若没有实际操作就不懂得知识。

在内科待完之后我来到了脑外科，内科的病人以老毛病为主，大多用肉眼看不出，只当是小毛病，待发现严重时就的慢慢的治了。而外科是以骨折、刀伤这些以肉眼就可看见的对人机体的实质性伤害。

第一次看到一个病人来缝针，听外科医生陈贵向我解释：从肩胛骨捅进身体，差一点就伤及肺部，还好没把肋骨弄断，不然就有肺出血的危险。听着医生解释的同时，我看着伤者背部不停地渗，手早就不由自主的颤抖。在医生的口头传授下，我帮助伤者将渗出的鲜血沾干，医生缝针，在缝针的同时，医生告诉我：对于外科见得最多的就是血和伤口，见到这样的情况，你不要怕，要胆大心细，速度快而不出错，你越快你就可以为你的病人多夺得一份生的希望。

现在对于实习，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会，将学了两年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学，各说纷纭。总之是如人饮水，冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流。不善于与人接触和交流是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习，我也有了这层体会。在此，我总结了以下几点：

一、角色转化问题：

实习刚开始，很多东西都不了解，虽然以前也曾见习过，但真正的要实际操作了，我仍觉得底气不足。我会不会弄错了，万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚，加上跟我一块

实习的同学都是先来了一段时间表现都很好，我觉得老师都喜欢她们，什么事都会让她们去做，事情似乎也轮不到我头上，每天盲目跟着做基础护理，跟着操作。本想说让我也试一下，但又不敢，害怕出错。因此，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧，我发现，只要主动提问，主动提出操作的要求，老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

二、理论知识的问题：

以前当的一直是学生，学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的：被动地接受那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书，当在老师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显,，耐不住时光的清洗。

三、无菌观念和规范化操作：

在外科实习这段时间，每个老师都强调无菌观念，因次，我深刻认识了无菌观念，操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法，创新思维，那也得熟悉情况了再说吧。

四、微笑服务：

在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖!

五、胆魄的锻炼：

面对病人，特别是外科的病人，见到血是经常的，看到病人痛苦地呻吟，特别在操作的时候，心总会提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。因此，胆魄得锻炼得大一点，再大一点。胆大心细是我追求的目标，只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

总而言之,这八个月，是适应的过程，很多不足之处需要改进，这是学习的过程，很多观念得到修正，虽然辛苦疲惫，但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之中感悟的，今后踏上工作岗位之后还需要不断地摸索，同时必须对自己有所要求才会有所收获。

实习即将完毕，我深深懂得做好护理工作不仅有良好的护理技术，严谨认真的工作态度，更重要的是要给予患者大公无私的关爱和耐心细致的护理。

护理个人自我鉴定范文 第2篇

【导语】自我鉴定要证明自己所取得的成绩，简单介绍一下自己的资历，就读的学校，主修和选修的科目。特别优秀的科目可以列出该科的考试成绩。以下是小编为大家整理的《个人自我鉴定优秀范例》，供大家参考学习。

【篇一】个人自我鉴定优秀范例

自任教以来，勤勤恳恳，默默奉献，对工作尽职尽责。对教学不断研究，不断创新，对自身不断完善，努力提高政治思想觉悟，文化专业知识水平，刻意培养教育教学能力。现总结二大点：

一、重视自身建设，努力提高业务水平：

“学高为师，身正为范”，教师职业要成个人永久职业，人必须永远保持“学高”这一范畴。“逆水行舟不进则退”。“再学习”“终身教育”就成了它的主题。可以说，思想是主宰人类行动的将帅。因此要让自己为人民服务，献身于教育事业。首先必须端正思想，明确人生目标，不断地从各方面提高自身素质，完善自我，不断创新，努力培养适应时代需要，为社会作贡献的有用人才，有了这样的明确目标后，我们就不会再为环境，为条件而懊恼不已了。虽工作几经周折，我依然毫无怨言。有人说，一个教师应该具备半个演讲家的口才，半个作家的文才，半个演员的表演艺术……绌于言词的我为了锻炼口才常常废寝忘食的学习。为了提到写作能力，我还自修了写作培训。为了充实的教学理论，更新教学理念，我阅读了数十本理论书籍。总之，我努力朝着我的话去做：一个合格的教师应该有着永远清醒的头脑，时常新鲜的血液。

二、为教育事业，为培养人才做贡献。

一名教师的广义目标是为教育事业做贡献，而狭义地说，实际目标就是教好书，培养出人才。对此，我近十年的教育生涯是的注解和补充。近十年来，我连续担任语文教师兼班主任，平时将时间都用在教育教学工作上。在执教中为教好书、育好人，不知花了多少心血，特别是这些底年级刚进学校的学生，他们一点也不懂，我下决心教好他们，每学期都能按要求认真制订好教育、教学工作计划，根据刚入学的学生的个性，采取不同的方法教育他，每天都是早出晚归，风雨无阻。平时很注意自己班主任应有的职责，课外经常对学生进行耐心、细致的辅导工作，开展科学性、知识性、趣味性的活动，培养能力、开发智力。同时对后进生和差生都进行了细心的引导，发现问题及时解决。平时经常与学生打成一片，了解他们的心理咨询特征，做他们的知心朋友。

在课堂上，为了调动学生的积极性，我经常鼓励他们，给戴红花。使学生对学习产生了浓厚的兴趣。及时批改作业，发现问题及时纠正，想尽一切办法，提高和巩固他们和知识，经常叫他们谈谈心。为了使学生尽快地得到进步，我还利用双休日、傍晚、假日与家长取的密切联系，和他们共同教育好其子女。功夫不负有心人，这些后进生在我的精心教育下，思想有了较大的转变，成绩也进步了。平时为了使更好更快地掌握知识，我认真备课，充分利用课堂时间进行认真教学。课内重视学生思维能力和创新思想的培养，让学生多动脑、提问题。没有爱就没有教育。真正的教育其实是爱的教育。只有对祖国热爱，对事业的热爱，对学生的热爱，才能教好书，管好班级。近十年来，我一直都担任班主任，辅导员工作。在工作中从不歧视差生。而是想方设法了解学生，深入到学生中间，做学生的贴心人。很多所谓的差生在我的教导下变得规规矩距，热爱学习，热爱集体。我所接管的班级也能够在比较短的时间内形成良好的班风，学风。光有爱而缺乏课堂教学艺术是不能达到科学。高效的目的的。我从事语文教学，在教学中刻苦钻研，勇于探索。根据目前学生接触媒体的实际情况，主张教学实践应紧随社会发展趋势，迎合社会发展需要，与理论紧密联系，用理论指导实践，在实践中总结经验，提升理论。

【篇二】个人自我鉴定优秀范例

我自 20xx 年 7 月毕业于华南师范大学后，加入了工行中山分行，现实习期满一年，下面将我一年的学习情况汇报如下：

我热爱工行，工作积极，认真学习总省分行下发的各种文件，认真学习姜建清、黄明祥、李涛行长的讲话，认真贯彻执行工行的政策、方针、决议，认真学习贯彻“三分一统”的思想，积极参与工行的发展改革。

我努力学习，认真学习《中国工商银行稽核处罚暂行规定》、《工行员工手册》等相关的法规和规章制度，树立强烈的风险防范意识。

我先后参加了一个星期的支行业务培训、省行组织在西湖培训中心的一个星期业务培训、反假钞培训、个人网上银行培训等，并在相关的考试和考核中取得了优异的成绩。

我刻苦锻炼基本技能，虚心学习，勤学好问，认真做好笔记，下班后苦练基本功，努力学习业务知识，在个人储蓄、网上银行、外汇买卖、基金、保险、银行卡、理财金、国债等方面我都已有了比较深人的学习。

我先后在小榄支行梅花洞分理处、潮南分理处、储蓄专柜实习，无论在那个网点我都虚心学习，勤劳肯干，得到了领导同事的好评。

我遵守纪律，团结同事，尊敬领导，乐于助人，有强烈的集体主义荣誉感，积极参加行里的各项文娱活动。

我积极参与我行网讯“信息报道”工作，曾在我行网讯上发表相关文章，以后还将努力发表。

我积极参加行里的各项活动，在今年 5 月分的理财知识大赛得了“钻石奖”，参加分行“人民币结算帐户”征文比赛得了二等奖。

在过去的一年，我一直在努力，我为加入工行而自豪。我信奉敬业进取、追求卓越、永不言败的精神，我原和所有的伙伴一起与工行共同发展。

【篇三】个人自我鉴定优秀范例

从**月**日进行的网络培训已快到尾声，六个专题我都反复地进行了学习，并认真做好了笔记，一个多月的时间虽然短暂，却让我获益匪浅。下面就本次参加远程网络培训的自我鉴定。

首先，此次培训，让我对班主任工作重新充满了信心。因为从教已近十年，所接触的学生啥样的.都有。从刚毕业时的一个新手，经过向老教师学习处理班级问题，经过真诚的对待学生，十年的时光就这样一挥而去，可感觉自己好象找不到再向前迈进的步伐了。

网络培训中专家的讲解，大量的课堂实例，都让我看到了成功的班主任独有的魅力。我也知道了自己今后努力的方向。

其次，网络培训为我们提供了多方的交流。远程网络学习中，不同地域的同行们，可以尽情的互相交流，互相学习，在互动中我们探讨教学中的困惑，交流教学中心得，甚至也可以发发自己的牢骚，感觉一切都是那么的亲切自然。专家讲解，又为我们解决了班级管理中的许多误区，并通过学习专家的成功经验，对自己的工作有一定的促进作用。

护理个人自我鉴定范文 第3篇

护理程序是一种科学、完整、系统的为人类解决现存的和潜在的健康问题的护理工作方法。进入21世纪人口老龄化已成为重大的社会问题, 研究老年人的健康问题, 提高老年患者健康需求势在必行。近2年来, 江苏淮安金湖县中医院对老年患者运用护理程序进行提高自我护理能力, 以提高老年患者的生活质量。现介绍如下。

1 评估

评估是一个有计划、有目的、系统地收集老年患者有关资料的过程。目的是了解影响老年患者的自我护理能力的因素, 以确定护理问题。

1.1 影响因素

1.1.1 功能状态

老年人的自理功能状态常与健康水平改变有关。客观对老年患者功能状态评估, 是良好的老年患者自我护理的开始, 对维持和促进老年患者的自主性重要的指导作用。

1.1.1. 1 日常生活能力 (ADL) 评估:是老年人最基本的自理能力, 是老年人自我照顾的前提, 如每日从事的衣、食、行、个人卫生。

1.1.1. 2 功能性日常生活能力 (IADL) :老年患者在家中或寓所内进行自我护理的能力, 包括购物、家庭清洁、使用电话、做饭等。

1.1.1. 3 高级日常生活能力 (AADL) :反映老年人在智能能动性和社会角色功能, 包括主动参与社交、娱乐活动、职业等。随着老年期生理变化和疾病困扰, 这种能力可能逐渐丧失。

1.1.2 心理健康状态

老年患者的心理健康从情绪和情感认知能力、压力与应对方面进行评估。常见的有焦虑、抑郁、孤独、自卑, 多由于老化体弱多病引起。

1.1.3 护士对老年患者有关需求信息认识不足。

近年来推广“优质护理规范化服务”, 护理人员错误理解, 平时护理工作中采取“替代护理”, 对自我护理理解不深, 对老年患者自理能力, 预防保健, 康复训练重视不够。

1.1.4 家庭和社会

包括角色功能, 所处环境, 文化背景, 家庭状况。由于老年人失去劳动能力或退休, 固定收入减少, 医疗费用增加, 经济负担重, 社会支持系统减少。

2 护理诊断

2.1 焦虑:与体弱多病, 经济负担有关。

2.2 自卑:与老化引起自理能力下降, 社会角色改变有关。

2.3 知识缺乏:缺乏健康保健知识, 康复训练知识。

2.4 自理能力缺陷:与自我照顾意识淡化, 生活依赖有关。

2.5 活动无耐力:与老年慢性病, 疾病的疼痛有关。

3 护理目标

3.1

老年患者入院后给予心理疏导, 3d内能够提高生活信心, 树立提高自我护理的意识。

3.2 增加活动能力。

1周内病情许可情况下, 每日1-2次, 每次半小时左右运动, 运动后能轻松或稍有疲劳, 食欲增加, 睡眠好, 精神振作为佳。

3.3 增强自我照顾能力。

住院期间护士通过讲解示范, 循序渐进, 巩固强化自我护理能力, 避免依赖他人护理。

3.4 延缓恶化及衰老。

提高老年患者自我保护, 功能训练, 改变不良生活方式和行为, 增进健康。

3.5 提高生活质量。

从日常基本生活自理能力开始, 促进老年人生理、心理和社会方面适应状态, 以寿高而不衰, 发挥余力, 减轻家庭和社会负担为豪。

4 护理措施

4.1 加强老年患者的自我护理教育, 使老年人自觉自愿进行自我护理, 排除老年人的“人老不中用”的观念。

护士应注意观察病情, 做好治疗护理同时, 多关心老年患者, 了解其需求, 尽量满足其独立生活能力。

4.2 预防疾病和伤残。

护士应注意影响老年患者自理能力的疾病。如心脏病、高血压、糖尿病、骨质疏松症等, 指导做好三级预防。维持老年患者独立生活能力, 鼓励最大可能范围内照顾自己, 鼓励老年患者自己在更长的时间内主宰自己的生活, 保持活动和健康, 减少对他人的依赖。

4.3 对老年患者的健康教育。

提高老年患者的自我保护意识, 改变不良的生活方式和行为, 增进健康。护士根据不同的疾病, 让患者熟悉疾病的一般知识, 检查治疗的目的, 护理要点, 用药方法, 注意事项。针对老年患者不同的个性特点, 采取不同的形式进行健康教育。

4.3.1 专题讲座与集体讨论。

护士就某一疾病护理向老年患者进行知识传授, 以讲课、讲座的形式, 老年患者集中进行教育, 每月一次。如糖尿病患者饮食护理, 高血压用药指导等。每次讲座结束进行集体讨论。讨论以小组的方式, 对自我护理健康讨论, 达到互相取长补短积极向上氛围。

4.3.2

印刷资料和照片、图画, 向老年患者发放, 如健康教育手册、患者出院指导, 有长久保留, 随时查阅的特点, 但是老年患者视力不同的改变, 学习效果反馈较差, 所以还配合护士其他教育方式。

4.3.3 交谈与演示。

护士主动热情帮助指导, 反复强调, 语言要通俗易懂, 而不能批评训诫。要使老年患者自觉自助。演示时要让患者真实体会到操作内容的内在联系。如糖尿病患者的测血糖, 轮椅的操作, 家庭氧疗等操作。做好强生保健如打太极拳。

4.3.4 板报、宣传栏。

每季度一次, 重点突出, 文字简洁, 通俗易懂, 便于记忆。如胰岛素注射的操作步骤。

4.3.5 巩固家庭、社会对老年患者的支持作用。

发挥亲情、友情对老年患者自我护理的支持作用, 辅助作用。从物质和精神方面帮助老年患者。利用社区服务给予上门指导康复训练, 家庭护理。提高老年人自我护理能力, 最大限度延长自理时间。

5 评价

护理个人自我鉴定范文 第4篇

【关键词】冠心病 自我护理 生活质量 健康教育

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0467-02

1 对象与方法

1.1 一般资料：采用实验研究设计方法，将本院收治的60例冠心病患者以随机抽样方法分为干预组和对照组，干预组30例，对照组30例；男34例，女26例；年龄38—89岁，平均年龄66.35岁

1.2 健康教育方法：干预组病人实施自我护理教育方法，对照组实施按医生处方一般性药物指导。干预时间为一个半月。

1.2.1 干预内容：自我疾病的掌握（包括冠心病心绞痛的诱因、前驱症状、临床表现、治疗、用药等），自我病情的监测，自我坚持治疗，自我饮食的管理，自我疾病正确认识，自我情绪调节和控制，自我护理技能（包括心绞痛发作时自救方法）。

1.2.2 自我护理教育法：①教育需求评估：对病人进行教育需求评估，确定病人存在的问题并制订自我护理计划。②集体教育：每周组织被干预者讲座1次，时间为l-2小时，讲座内容为冠心病心绞痛的病因、病理、诱因、前驱症状、临床表现、治疗、用药，同时示范心绞痛发病时自救方法。③个体教育：针对每个病人的评估结果进行针对性个体教育，解答病人疾病知识问题及心理疏导。④赠送健康教育小册子，指引病人自我护理，干预时间为1个半月，干预前后调查两组病人自我护理能力和生活质量。

1.3 测量工具：入选患者在干预前后完成2份调查问卷：日常生活活动能力量表（Barthel Index）和简明健康状况调查表（SF-36）。Barthel指数评定（the Barthel index of ADL）由美国Florence Mahoney和Dorothy Barthel设计并应用于临床，是国际康复医学界常用的方法[1]。SF-36是1988年Stewartse研究的医疗结局研究量表的基础上，由美国波士顿健康研究所研制开发的，包括8个领域，36个项目：躯体功能（PF）10、心理健康（MH）5、日常活动功能（RP）4、日常精神活动功能（RE）3、躯体疼痛（BP）2、总体健康（GH）6、活力（VT）4、社会活动功能（SF）2，评定分为五个等级[2]。

1.4 统计学方法：采用SPSS 10.0处理所有数据资料，采用两独立样本t检验分析干预组、对照组干预前后的自我护理能力及生活质量的显著性。以P<0.01表示有统计学意义。

2 结果

2.1 自我护理教育对冠心病患者的自我护理能力的影响：

对照组与干预组在干预前的日常生活活动能力得分无统计学差异（p>0.01）。干预后对照组与干预组的日常生活活动能力得分有统计学意义（p<0.01）。

3 讨论

3.1 自我护理教育可提高冠心病患者自我护理能力。

根据orem理论，自我护理是人类个体为保证生存、维持和增进健康与安定而采取的行动，是满足自身需要，维持正常生命过程，保持个体结构和功能完整，促进个体完满状态的能力，是一种后天学习而得的，并受外界环境因素和个体身心状况影响的能力[3]。由于护理人力的缺乏，临床护士工作过于繁忙，没有时间和精力对患者进行自我护理技术指导，不利于患者掌握与提高自我护理技能[4]。通过健康教育调动患者的主观能动作用，使患者从被动接受治疗、护理转为主动参与治疗、护理，积极配合治疗和护理工作；也能使患者掌握自我维护技能，主动参与及配合治疗、遵守饮食指导、适当进行康复锻炼，促进患者的康复[5]。这对临床护理有一定参考作用。

3.2干预组患者干预后的生活质量SF-36评分与对照组结果比较有统计学意义。

干预后对照组与干预组生活质量在躯体功能、日常活动功能、活力、日常精神活动功能、心理健康五个维度有统计学意义（p<0.01）。即经过自我护理健康教育后冠心病患者的生活质量从总体上优于对照组。据报道：冠心病心绞痛病人生活质量处于中低水平，冠心病属于慢性疾病，心绞痛容易复发，难以预料，给病人造成极大的生理痛苦和生命威胁。自我护理教育可提高冠心病心绞痛病人自我健康知识水平及提高自我护理能力和护理技能。科学合理的自我护理教育不仅可以帮助冠心病患者正确认识和对待疾病，增强战胜疾病的信心，而且可以帮助患者掌握自我疾病管理的知识和技能，并采取积极和正确的行为来控制疾病，达到预防疾病的目的，提高自我护理能力水平，从而提高患者生活质量 [6]。

4 小结

4.1 自我护理教育可提高冠心病患者自我护理能力。临床上可以适当参考推广。

4.2 自我护理教育可以总体提高患者生活质量。

参考文献

[1]Dodds TA， Martin DP， Stolov WC， et al. A validation of the functional independence measure and its performance among rehabilitation inpatients .Arch Phys Med Rehabil， 2003， 7（4）：531-536.

[2]廖貴蓉，裴小琴，秦莎莎，王晓雯，李晓松，朱彩蓉.SF-12量表用于评价地震灾区居民存质量的信度、效度分析[J]. 现代预防医学， 2010，（05）：5-7.

[3]Yamashita M.The exercise of self-care agency scale[J].West J Nurse Rcs，1998，20 （3）：370—381.

[4]周景玲，姜春梅.健康教育对糖尿病患者生活质量的影响[J].中国实用医药， 2010，（33）：454-457.

[5]鲍红丽，丁秀娟.健康教育对糖尿病患者的行为影响探析[J].中国社会医学杂志， 2011，（01）：56-59 .

大学个人自我鉴定参考范文 第5篇

大学自我鉴定 篇1

三年来，我一直在追求人格的升华，注重自己的品行。我崇拜有巨大人格魅力的人，并一直希望自己也能做到。在大学生活中，我坚持着自我反省且努力的完善自己的人格。

三年中，我读了一些名著和几本完善人格的书，对自己有所帮助，越来越认识到品行对一个人来说是多么的重要，关系到是否能形成正确的人生观世界观。所以无论在什么情况下，我都以品德至上来要求自己。无论何时何地我都奉行严于律己的信条，并切实的遵行它。

平时友爱同学，尊师重道，乐于助人。以前只是觉得帮助别人感到很开心，是一种传统美德。现在我理解道理，乐于助人不仅能铸造高尚的品德，而且自身也会得到很多利益，帮助别人的同时也是在帮助自己。

回顾三年，我很高兴能在同学有困难的时候曾经帮助过他们，相对的，在我有困难时我的同学们也无私的伸出了援助之手。对于老师，我一向是十分敬重的，因为他们在我彷徨的时候指导帮助我。如果没有老师的帮助，我可能将不知道何去何从。我现在领悟到，与其说品德是个人的人品操行，不如说是个人对整个社会的责任。

一个人活在这个世界上，就得对社会负起一定的责任义务，有了高尚的品德，就能正确认识自己所负的责任，在贡献中实现自身的价值。

社会实践能力有了很大提高。大学四年中，我参加了不少的校内活动和做过一些社会实践。参加校内的.活动可以认识到更多的同学，也就增加了与其他同学交流和向其学习的机会，锻炼了自己的交际能力，学到别人的长处，认清自己的短处。此外，还一直做班委自己既是压力又是动力。

通过三年的大学生活，学到了很多知识，更重要的是有了较快掌握一种新事物的能力。思想变成熟了许多，性格更坚毅了。认识了许多同学和老师，建立起友谊，并在与他们的交往中提升了自身素质，认清了自身的一些短处并尽力改正。社会实践能力也有很大提高，为将来走向社会奠定基础。

三年的大学生活是我人生这条线上的一小段，是闪闪发光的一段，它包含了汗水和收获，为我划平人生的线起着至关重要的作用。

大学自我鉴定 篇2

不知不觉中大专三年以走完两年多，我们马上就要到外打工了，带着教师的教诲，家长的期待，延续着学长们的脚步，从这里踏上社会的旅途。

蓦然回首，感慨万千，有得有失，做个阶段总结，给自己一个很好的定位，亦是对未来的憧憬和希望。回首着校园的生活和社会实践活动，有欢笑，有悲伤有成功当然也有失败。思想上，要求积极上进，热爱祖国、热爱人民，拥护中国_______的领导、拥护 各项方针政策，遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢，向党递交了入党申请书，并获得入党“积极分子”。始终以提高自身的综合素质为目标，以自我的全面发展为努力方向，树立了正确的人生观，价值观和世界观。

作为___班班长的我，认真学习专业知识，积极配合教师管理本班的日常事务，组织能力和交流能力日益提高，除此之外，课余时间经常饱览课外知识，使自己的综合能力更上一个台阶，一直以“一专多能,全面发展”来严格要求自己，勤奋拼搏、刻苦好学，踏实并系统地学习所开的课程知识，并取得了优异成绩。同时也得到师生的一致好评。

生活上养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和 良好的生活态度和生活作风，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好 出事原则，能与同学们和睦相处;积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的阅历，曾在寒假社会实践中被评为“先进个人”的称号，并在各项体育活动中多次获奖。

在校期间，我虚心求学、刻苦认真、吃苦耐劳;在日常生活中以积极的态度和与同学们的相处极为融洽。在校通过系统化、理论化的实习中;学到了很多很多知识，更重要的是如何以较快速度掌握一种新事物的能力，思想成熟了很多，性格更坚毅了，更懂得要注重理论联系实际，并增强自己的自学能力以及分析、解决问题的能力。

大学生活是美好的，同时也是很好的磨练自己的殿堂，他教会了我知识，给了我做人的本领，磨练了我坚强的意志，是我人生旅途的重要的一个历程，走到社会，我将更加努力，充分运用自己所学到的知识，去挑战自己的更高峰!

大学自我鉴定 篇3

日月如梭，光阴似箭，转眼间，大学生活已经过去三年了。回忆起过去的这几年,一切都历历在目。通过三年的大学生活，我成长了许多。在即将毕业之际，我对自己这三年的收获和感受做一个小结，并以作为今后行动指南。

结束了高中紧张的学习生活，一踏进大学，还真的有些不习惯。相对于以前的学习生活，大学的生活更多的是要自己学。总结一下这三年的各方面情况，大概可以归纳以下几个要点。在学习上：我深知学习的重要性。面对二十一世纪这个知识的时代，面对知识就是力量，科学技术是第一生产力的科学论断。我认为离开了知识将是一个一无是处的废人。以资本为最重要生产力的资本家的.时代将要过去，以知识为特征的知本家的时代即将到来。而大学时代是学习现代科学知识的黄金时代，中国的本科教育又是世界一流的，我应该抓住这个有利的时机，用知识来武装自己的头脑，知识是无价的。首先，合理安排时间，调整好作息时间，分配好学习、工作、娱乐的时间。时间是搞好学习的前提与基础，效率和方法更为重要。面对繁重的社会工作，有的同学问我为什么在社会工作中花了那么多时间(多是相对其他同学而说的，在总时间上，在与学习时间对比并不是很多)又怎能将学习搞好?我说这是效率与方法的问题。有些同学上课打瞌睡，课下复习甚至自学，这无形之中浪废了时间。如果上课认真听讲，听懂了，理解了，课下就只需花很少的时间取得很大的效果。其次，要保质保量的完成老师布置的作业，老师布置的作业一般是他(她)多年教学经验的总结，具有很高的价值，应认真完成。认真对待考试，考前认真复习。另外，积极阅读有关书籍和资料，扩大自己的知识面;经常提出问题，与同学讨论，向老师请教;搞好师生关系，师生相处得融洽和睦;抓住点滴时间学习一些其它专业领域的知识，知识总是有用的。在上学期的期末考试中，尽管取得一些成绩，但离心中的目标还很远，仍需继续努力，抓紧自己的学习。知识无止境，探索无止境，人的发展亦无止境，我还有很多的知识需要学习。

工作上，三年的大学生活给了我很多挑战自我的机会，如系学生会的竞选，学校里组织的，院广播站的跳舞，新东方教师面试等。参与这些活动的经历使我明白有些事情如果尝试了，就会有成功的机会，如果不去尝试，成功的几率只能为零。机会来了，我们要好好把握!

生活上，在大学这个大家庭中，我们扮演着被培养对象的角色。老师是我们的敬仰的长辈，同学们就像兄弟姐妹，我们一起学习，互帮互助。集体生活使我懂得了要主动去体谅和

关心别人，而自己的事情要自己做，并且为自己做的事负责，处事要冷静地思考，不要急躁。不轻易的承诺，承诺了就要努力去兑现。生活需要自己来勾画，不一样的方式就有不一样的人生。

思想上:一个人无论成功与否，他首先必须是一个思想正派的人，一个爱国的人。我深深地意识到：要成为一名合格的大学生，必须从培养和提高自身思想素质开始。只有树立了正确的人生观、价值观，树立了为人民服务，为社会主义事业奋斗终身的远大志向，才能为大学四年以及今后的学习工作指明方向、提供动力。

三年的大学生活是我人生中美好的回忆，我迈步向前的时候不会忘记回首凝望这段曾经的岁月。

大学自我鉴定 篇4

一学年的学习任务又已接近尾声，默然回首，这一年来虽没有轰轰烈烈的战果，但在潜移默化中仍取得了许多不可磨灭的成绩.为了发扬成绩，弥补不足，以利于今后的工作和学习，特自我鉴定如下：

从____年入校就读以来，一直以严谨的态度和满腔的热情投身于学习中，虽然有成功的喜悦，但也有失败的辛酸，然而日益激烈竟争的社会也使我充分地认识到：成为一名德智体美劳全面发展的优秀大学生的重要性。因此，我仍然孜孜不倦，不断地挑战自我，充实自己，为实现人生的价值打下坚实的基础。

一、在思想品德上

我有着良好道德修养，坚定的政治方向。在平日的学习、生活中，我积极地向党组织靠拢，使我对党有了可更为深刻的认识。在学校遵纪守法、爱护公共设施、乐于关心和帮助他人，勇于批评与自我批评，树立了正确的人生观和价值观。并以务实求真的精神热心参与学校的公益宣传和爱国活动。

本人一贯具有热爱祖国，热爱党的优良传统，思想上积极要求上进，以一名新世纪团员的要求时刻鞭策自己。这一年来我始终坚持自强不息，立志成材的信念，始终保持着昂扬的斗志和坚韧不拔的作风，坚定不移地朝着既定的奋斗目标前进。

二、学习方面

严格要求自己，凭着对个人目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，同时把所学的理论知识应用于实践活动中，把所学知识转化为动手能力、应用能力和创造能力，力求理论和实践的统一。在学习和掌握本专业理论知识和应用技能的同时，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质，为成为一名优秀的大学生而不懈奋斗。

三、身体、心理素质方面

在生活上，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和良好的生活作风，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好出事原则，能与同学们和睦相处;积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的阅历。在心理方面，我锻炼坚强的意志品质，塑造健康人格，克服各种，以适应社会发展要求。

积极的人在每一次忧患中都看到一个机会，而消极的人则在每个机会都看到某种忧患。我很积极，够乐观，我坚信我的未来不是梦!天行健，君子以自强不息!

大学自我鉴定 篇5

在技校两年的理论学习，使我的知识面有了提高，技校的生活让我学会坚强，对建筑工程造价专业有了更深的认识。体育委员与足球裁判的工作，让我学会了如何与他人交流，学会了工作的态度。

在技校的学习与初中的学习不同，技校的学习是为了工作，为了提高自己的职业技能;而初中的学习是为了升学。所以在技校的学习，我变得更有自信。对专业课的学习需要多练，不能空想，我比以前增加了动手的能力。我在学习、工作、与生活上遇到许多挫折，面对着这些，我选择了勇敢去面对，而不是退缩。

我的学习成绩在班上名列前茅，每个学期均拿到奖学金，荣获“学习积极分子”、“优秀学生干部”、“优秀学生”等。这些源于我对学习的热爱，我认为做任何事情都要有兴趣，特别是学习，没兴趣就学不好。

我认为对专业课学习不应只停留在课本上，还应该多阅读课外书。所谓“学海无边”，学习不应只停留在课本上，应经常对市场材料价格做调查。施工技术与材料是不断发展的，只有不断关心最新施工技术与材料价格，才能学好专业知识。

在学习上，我认为对建筑工程造价专业课程的学习，需要的知识面广了，涉及施工技术、材料性质、设备等方面的内容。学习专业课程，需要与实际结合，更需要认真的学习态度，细心、谨慎的性格。

在班上，我担任体育委员。在工作中，需要经常与班上同学交流，倾听他人的意见。同时我还是学生会裁判团工作人员，担任足球裁判。我执法了多场比赛，我比以前更有责任心与耐心，以及面对突然事件的果断决定。我经常利用放学及休息日的时间去锻炼身体，包括跑步，踢足球，打乒乓球等，运动能更好地舒缓压力，所以运动是非常必要的。

儿科护理实习自我鉴定范文 第6篇

这里特殊的有三点：

第一，特殊的护理人群；

第二，特殊的治疗护理原则；

第三，特殊的护患关系。

首先，小儿的生长发育有一定的规律，如连续性、阶段性、顺序性还有各系统器官发育的不平衡性。再之，因了小儿这特殊的体质，所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其注意事项。自我鉴定在本科的老师精心指导下，我能够初步掌握了儿科常见疾病的病因病机以及对症护理，也了解了小儿与大人不同的一些操作技术要点，如肌注时应如何定位，注射时应捏起皮肤等。最后令人印象深刻的是在这里学到了不一样的护患关系。总是可以从别人口中听到形容词“小儿科”，语意中总有藐视儿科的意味。但是在这里工作不只面对着小皇帝们，还要跟把他们当心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道，所以做好沟通是十分重要的，但是同时我也知道要不断地提高自己的综合素质，特别是心理的疏导及承受等能力。

工作者个人自我鉴定范文 第7篇

工作自我鉴定 篇1

本人于20XX年被单位录用，工作一年以来，在领导的教导和培养下，在同事们的关心和帮助下，本人在思想、工作、学习等各方面都取得了一定的进步，个人综合素质也得到了一定的提高。

在思想上，本人拥护党的各项方针政策，自觉遵守各项法规，认真学习马列主义，毛泽东思想，邓小平理论，xx“三个代表”重要思想，自觉树立高尚的世界观、人生观，树立社会社会主义荣辱观，用先进的思想武装自己。在今后的日子里，也会不断加强学习，以适应社会发展的需要，不断的提高自己的政治理论素质，以适应社会经济发展的客观要求。

在工作上，努力夯实专业基础，扩大知识面，力求更好的完成自己的本职工作。四年的大学学习，学到的更多的是专业基础知识，而实践经验、社会经验则十分匮乏。刚踏上新的工作岗位时，对领导分配的工作缺乏实践经验，但是，在领导及同事的传、帮、带下，在自己边做边学的实践中，逐渐理清了工作思路，明晰了工作流程。在一年多的时间里，我遵守各项规章制度，认真完成领导交办的各项工作，踏踏实实做好本职工作。在学习上，保持积极向上的心态，针对自己的不足之处，努力向周围的同志学习，改进方法，锻炼自己的应变和协调能力。

过去的一年，是不断学习、不断充实的一年，是积极探索、逐步成长的一年。但是也同样应该认识到，自己在很多方面，比如社会经验等方面尚有些欠缺与不足。在今后的工作中，我将严格要求自己，加强学习，努力进取。

工作自我鉴定 篇2

一、药学技术人员工作鉴定

自任职以来，不断加强自身医德修养，工作勤勤恳恳，任劳任怨，尽心尽责，对技术精益求精。刻苦钻研业务技术，努力提高业务技术水平，圆满地完成了各项工作任务。始终坚持工作质量、服务质量第一的作风。能严格按照《药品管理法》的规定，加强对药品质量的控制把关，严防假、冒、伪、劣药品进入临床。同时，做好了毒、麻、剧等特殊药品的管理，确保了临床用药安全有效。为防止舞避现象的发生，先后指定了《药品质量管理》、《药品保管》、《药品发放工作》等管理制度，使单位的药品管理趋于制度化、规范化，避免了违规操作和差错事故的发生。

工作学术方面有了很大的进步，积极参加各类学习培训，积累了较多的工作经验，提高了自己的业务技能，较好地完成了本职工作。以医药法规为准则，时刻以高标准要求自己，坚决纠正和杜绝医药行业中的不正之风，使本人的政治素质与业务素质水平得以提高。工作中，明确自己的职责，兢兢业业，认真做好缺药登记、效期登记，认真对待处方的审核、化价、调配、发放工作。严格遵守处方调配制度，按照“三查七对”处方审查制度，严格操作，发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错，能及时与医生联系，准确调配，认真复核，数年来发放药品准确，没有出现

任何差错，提供优良的药学服务。同时，能在工作中严格执行“医疗毒性药品”、“放射性药品”、“精shen药品”管理办法以及特殊管理的有关发规。在一定程度上保证了药品的财务管理的准确性，对发放到病人手中的药品，能主动向病人讲解有关用药的常识与注意事项，尤其对特殊人群用药注意事项作耐心解答，提高患者用药的依从性。积极参加本专业的各项活动，加强药学基础理论知识学习，不断充实和更新自己的知识，了解和掌握药学界的学术新动向，熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能，利用药学专业知识指导临床合理用药。随着医药改革的不断深入，药学事业的迅速发展，药师职能的.转变，积极参加临床药学药物咨询和新制剂、新剂型的研究工作，不断吸收应用国内新理论、新知识、新技术、新方法，了解和掌握药品的新动向，及时向临床提供有价值的药物信息资料，并与有关临床医护人员共同探讨最佳治疗方案，促进合理用药。

在今后的工作中，我将更加刻苦学习，创新开展工作，力争把专业技术水平再提高，更好地为广大人民群众服务。

工作自我鉴定 篇3

繁忙而有序的工作，在不知不觉种又迎来了新的一年，回想这一年的工作历程，作为__公司的一名员工，我深深感到__公司蓬勃发展的热气，拼搏的精神。我是__公司销售部门的一名普通员工，刚到房产时，我对房地产方面的知识不是很精通，对于新环境、新事物比较陌生。在公司领导的帮助下，我很快了解到公司的性质及其房地产市场。

作为销售部中的我，深深觉到自己身肩重任。作为公司的门面，公司的窗口，自己的一言一行也同时代表了一个公司的形象。所以我提高自身的素质，高标准的要求自己。在高素质的基础上更要加强自己的专业知识和专业技能。此外，还要广泛了解整个房地产市场的动态，走在市场的前沿。经过这段时间的磨练，我已成为一名合格的销售人员，并且努力做好自己的本职工作。

每一个项目的销售过程，都是我对销售工作的积累、挑战。所以我必须在工作中不断总结与反思，这样才能做到更好。辛勤的工作造就优秀的员工，我深信着这一点。因此自从我进入__公司的那一刻起，我就一直保持着认真的工作态度和积极向上的进取心。无论在哪个岗位上都努力做到最好，作为销售员充分的熟悉产品;热诚的对待客户;脚踏实地的跟进客户，使不可能变成可能、使可能变成现实，点点滴滴的积累造就了我优秀的业绩。与此同时由于我在多个项目参与过销售，期间所积累的老客户对我认真的工作和热情的态度，都抱以充分的肯定，又为我带来了更多的潜在客户，致使我的工作成绩能更上一层楼。这是我在销售工作中获得的最大的收获和财富，也是我最值得骄傲的。

在工作中我觉得态度决定一切，当个人受挫时，态度最能反映出你的价值观念。积极、乐观者将此归结为个人能力、经验的不完善。人生是需要积累的，有经验的人，像是乌龟一般，懂得匀速徐行的道理，我坚信只要方向正确，方法正确，一步一个脚印，每个脚步都结结实实地踏在前进的道路上，反而可以早点抵达终点。

工作自我鉴定 篇4

我于20__年1月17日加入__这个大家庭，成为一名试用员工，在公司系统软件开发部担任Java软件工程师一职，至今已近两个月了，目前负责项目应用功能模块的开发。通过这两个月的工作与学习，我对公司的部门结构、协同合作方式、工作环境、项目框架、开发方式等已轻驾就熟。

刚来公司时，我的主要任务是页面的自新，由于工作中用到我所不熟悉的技术，使得在工作中遇到点小挫折，最后在部门经理协助下问题得以解决，非常感谢部门经理对我的耐心指导及帮助，让我学习和了解了新的技术并运用到项目中来。漂亮美观的界面是留住客户的第一步，所以上级领导对我们项目的界面美化一直非常的重视，我们项目的界面采用的是__结合自己的项目技术阐述__，在前期的工作中，使我认识到：语言只是做软件的一种工具，更好的软件是站在客户的立场上用心的设计，让用户使用更方便、更快捷。后期，我的主要任务是应用模块的编码，在后期的开发中使我认识到：利用技术实现软件的功能只是软件的表面，认识问题、分析问题、解决问题才是最重要的。不论是做事还是做程序，一定要有清晰的思路，要认真仔细的去做，要有耐心和信心。

从进入公司那天起就感受到了公司积极、进取的工作氛围和团结向上的企业文化，能够在这样的氛围下工作我很开心。本人在工作中，能够严格要求自己，工作细心，认真完成领导分配的任务，不懂的问题虚心向部门领导及同事学习请教，不断的充实自己。

自从融入__这个大家庭后，我在工作能力、敬业精神、业务素质、团队协作上都得到了很大的进步与提高，也激励我在日后的工作中不断前进与完善。感谢公司的上级和同事们给予我的关心和帮助，我知道__的美好明天要靠大家的努力去创造，相信在全体员工的共同努力下，__的明天会更加辉煌。

护理个人自我鉴定范文 第8篇

1 对象与方法

1.1 对象

用随机选取2015-2016年就诊本院内分泌代谢科200例初诊为2型糖尿病患者为研究对象。排除已经明确由严重心脑肾和认知障碍的患者。随机分为观察组和对照组各100例,观察组采用全程健康教育及自我护理健康教育模式,对照组采用传统模式,其一般情况见表1。

1.2 方法

1.2.1 在院期间教育

参考中国2型糖尿病患者自我管理情况调查表设计问卷,然后对200例糖尿病患者生活习惯及糖尿病相关知识进行问卷调查。在院期间采集患者空腹及餐后血糖,糖化血红蛋白,糖耐量试验。制订个体化降糖方案。对患者进行糖尿病知识进行普及。

1.2.2 分组

观察组患者离院后通过电话,微信等方式继续进行3月健康教育。对照组患者进行传统出院指导教育。

1.3 统计学处理

采用SPSS 19.0统计软件,计量资料以±s表示,采用t检验,计数资料用n(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组糖尿病患者血糖管理后情况比较

血糖控制达标标准为餐前血糖4~7 mmol/L,餐后血糖4~11 mmol/L,糖化血红蛋白<7%。干预3月后比较两组糖尿病患者血糖及生活方式改变情况。观察组患者血糖控制达标率为85.0%,对照组糖尿病患者血糖控制达标率为50.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。此外观察组糖尿病患者的饮食控制情况更见严格,从事体育锻炼的人数也比对照组人数多,详见表2。

2.2 两组患者与血糖相关的不良事件发生比较

糖尿病患者常见与血糖相关的不良事件情况主要为低血糖与糖尿病酮症酸中毒。此次研究中低血糖事件发生率观察组为1.0%,对照组为5.0%比较差异无统计学意义(P>0.05)见表3。出现此种情况多见于老年患者,其主要原因为胰岛素注射过量,或注射胰岛素后未进食,两组未发生酮症酸中毒事件。

3 讨论

糖尿病自我管理教育(DSME)对患有糖尿病和那些有糖尿病风险的人是必要的,也是所有护理的一个关键因素。这能预防疾病发展,延缓糖尿病并发症的发生[1,2],其中对生活方式的改变教育也是必不可少的也是防止疾病的重要环节[3,4]。生活方式干预在糖尿病的治疗中扮演者极为重要的角色,在社区内对糖尿病患者进行生活方式,可以对患者起到良好的监督和指导作用[5]。但是我国基层医务人员数量及质量不足,且农村与城市医务人员分布差异较大[6],严重制约了在社区特别是在农村集中对糖尿病患者进行管理。随着我国糖尿病发病率的逐渐增加,探寻适合我国国情的糖尿病患者管理方法显得尤为重要。

此次调查研究发现糖尿病患者自我管理差主要原因有:缺乏自我管理意识;缺乏自我管理指导;对糖尿病的危害认识不足;缺乏获得血糖管理指导途径。生活方式对糖尿病的改善作用认识不足。我们通过全程健康教育及自我护理健康教育模式,可以发现住院观察组患者血糖控制情况明显好于对照组,差异有统计学意义。糖尿病患者在得到自我管理指导的情况下,发生生活方式改变人数多于对照组,坚持糖尿病饮食,坚持体育锻炼及戒烟戒酒的人数均多于对照组,且差异具有统计学意义。同时在糖尿病常见不良事件发生率上观察组也低于对照组。不良事件多见于老年人,常见原因为出现此种情况多见于老年患者,其主要原因为胰岛素注射过量,或注射胰岛素后未进食。

随着我国经济的发展,电视、网络、电话的普及,通过互联网技术、搭建数据共享平台、组建专业医疗团队、定期随访、转诊等方式建立以患者、社区和医院为主体的糖尿病全过程管理系统,为医疗欠发达地区、无法亲自参加的患者提供高质量的自我管理,对血糖控制差的糖尿病患者及时了解其血糖的变化以获得治疗建议[7]。在美国的糖尿病自我管理教育的国家标准(DSME)框架下采用这些方法与直接提供的教育相比,同样能够取得良好的教育效果。

患者在漫长的自我管理中,实时采用电话,网络随访用于高血压,慢性阻塞性肺病的自我管理中已取得满意效果[8,9]。国内研究表明[10,11],家庭成员参与可以帮助患者更好的控制血糖,并且患者及其照料者均希望在院外能继续得到专业的护理指导。因此在住院期间对患者进行系统的糖尿病健康教育,共同讨论制订短期和长期目标,院外继续通过电话,微信等方式继续进行健康教育的这种全程健康教育及自我护理健康教育模式有利于调动患者积极性,使之容易达到目标。

参考文献

[1]Jennifer S L,Elizabeth A O,Corinne V E.Behavioral Counseling to Promote a Healthy Lifestyle for Cardiovascular Disease Prevention in Persons With Cardiovascular Risk Factors:An Updated Systematic Evidence Review for the U.S.Preventive Services Task Force[J].Agency for Healthcare Research and Quality,2014(8):13-05179-EF-1.

[2]Franz MJ,Boucher JL,Rutten-Ramos S.Lifestyle weight-loss intervention outcomes in overweight and obese adults with type 2 diabetes:a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials[J].J Acad Nutr Diet,2015,115(9):1447-1463.

[3]Ratner RE.Diabetes Prevention Program Research.An update on the Diabetes Prevention Program[J].Endocr Pract,2006,12(1):20-24.

[4]Ashley E.M,Maria M.L,Judith R M.Effects of a Multicomponent LifeStyle Intervention on Weight,Glycemic Control,Depressive Symptoms,and Renal Function in Low-Income,Minority Patients With Type 2 Diabetes:Results of the Community Approach to Lifestyle Modification for Diabetes Randomized Controlled Trial[J].Psychosom Med,2016,78(7):851-860.

[5]沈磊,罗国良.家庭参与式健康管理在社区2型糖尿病患者中的应用[J].中国初级卫生保健,2015,29(2):38-39.

[6]潘恩春,张芹,李园,等.基层医务人员开展基本公共卫生服务项目高血压及糖尿病健康管理情况调查[J].中国全科医学,2014,17(28):3316-3320.

[7]王浩,梅浙川,屈健宁,等.基于数据共享平台的糖尿病全过程管理系统设计与应用[J].中国数字医学,2016,11(10):34-36.

[8]张琦,许志红,张玲,等.基于区域医疗联合体的社区高血压患者的健康管理效果研究[J].中国全科医学,2015(1):81-84.

[9]马伟光,郭爱敏,崔英,等.基于网络的自我管理模式在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用研究[J].中华护理杂志,2015,50(8):901-905.

[10]黄远志.家庭参与对社区2型糖尿病患者治疗的影响[J].福建医药杂志,2016(2):45-47.