国有医院财务分析

国有医院财务分析（精选12篇）

国有医院财务分析 第1篇

关键词：国有医院,财务分析,财务情况说明书

一、引言

随着市场经济的全面推开, 国有医院的外部环境发生了巨大的变化:民营医院兴起、公立医院改革、取消以药补医、部分医院试行法人治理等。这给国有医院带来机遇的同时, 也对管理者提出了新的要求, 要求国有医院管理者不仅是医疗业务专家, 也要是财务管理专家。国有医院在持续经营中, 经营业绩以及财务成果都将以不同的指标表现出来, 评价这种业绩和成果的前提就是对这些指标开展分析。财务分析报告是这些经济指标的书面反映, 它不仅是一种工作总结, 主要是通过财务分析, 说明医院总的财务状况和经营运行, 体现效绩结果, 实现医院的总体财务战略及管理目标。可以说, 财务分析是整个管理的起点, 对于医院的发展有着至关重要的作用。

二、当前国有医院财务分析存在的问题

(一) 重核算, 轻分析

医院财务核算工作比较繁重, 会计人员的大部分精力主要放在核算上, 轻视分析工作, 再加上单位领导对分析不是很重视, 对分析中提出的建议基本上不做反应, 有些领导甚至认为, 做财务分析是多此一举, 只是为了完成上级下达的任务, 所以造成财务人员的工作积极性不高, 在财务分析上下的功夫不够, 工作做的不细致, 在效果上也达不到为财务决策、监督提供真实有力财务信息的目的, 不能为医院提供决策依据, 使得医院的管理仍停留在粗放型管理之中。

(二) 财务分析沿用传统方法、比较简单, 有局限性

医院现行的财务分析主要是简单地罗列当期及上年的医院收入、支出及结余等, 格式老套, 方法简单。而且许多财务人员在对医院的财务指标进行分析时, 主要借鉴或参照相对成熟的企业会计指标体系及分析方法, 由于《医院会计制度》与《企业会计制度》存在较大的差别, 如果不对所涉及的指标内涵进行对应性改变, 而是生搬硬套, 就可能出现较大的误差, 甚至得出完全相反的结论。新的医院财务制度虽然明确了会计报表附注以及财务情况说明书构成, 但在分析的内容上, 对投资决策、国有资产保值增值及现金流量指标等未作要求, 致使单位对这些指标重视不够, 在实际运用中, 缺乏财务分析指标与非财务指标的有效结合, 存在局限性。同时, 由于各家医院缺少与其他医院的横向对比数据, 致使各医院对医院间的横向指标无法综合对比分析, 无法通过分析和比较找到自己在同行业中的位置, 所以提供的资料无法让管理者采纳。

(三) 全面财务分析没有与专项分析相结合

现行医院财务分析在固定资产购置上、设备物资决策分析上未引入财务风险分析机制。财务分析并没有与专项分析相结合, 没有针对医院管理中存在的薄弱环节开展专题分析的机制。财务分析侧重单一财务信息的分析, 综合分析水平不高, 重视医院内部分析, 忽视行业外部分析;着重于经济事项的事后分析, 缺少有效的前瞻性分析;缺乏全成本核算意识;缺乏风险意识。财务分析报告时效性差:报告一般在次月中旬或月底提供, 就财务论财务, 与医院管理脱节;就数据论数据, 与医疗业务脱节;忽视指标间的相互关系, 容易判断失误, 陷入静态分析和经验性判断的误区, 与同行业比较显得简单化、绝对化, 忽视每家医院的经营特点。

(四) 因缺少成熟的专业财务软件未推行成本核算

在现行医院实际运行中, 由于政府对医院的补偿逐年减少, 医院面临生存危机。对医院上报的新诊疗收费项目, 因为社会各界都觉得看病贵, 物价部门不能轻易定价。医院对所申报的新治疗项目也是希望以最少的消耗获得最大的经济效益, 这就迫切需要医院全成本核算的推行, 可以为物价部门制定合理的医疗服务价格提供依据, 也为主管部门探索新的财政补偿办法提供依据。由于缺少成熟的专业财务软件, 大部分医院未开展真正的全成本核算, 成本核算不全面, 更谈不上开展成本控制分析, 只是简单地实行单病种手术核算, 并没有将投资决策分析与大型医疗设备的购置分析相结合, 在对设备购买后的跟踪审计使用效果方面, 医院的分析流于形式。

(五) 财务分析数据无法自动计算, 信息化程度差

在进行财务分析时需要进行大量的数据计算分析, 如:上年成本对比分析、预算执行分析、财务状况上年对比分析等, 这些数据的取数还依赖于会计人员手工查询填制, 无法用计算机直接生成, 主要原因是现行财务软件不支持, 再加上今年执行新的医院会计制度, 会计科目改变, 使数据无法直接对比。

三、加强国有医院财务分析的对策措施

针对上述国有医院财务分析存在的问题, 可以从以下方面采取措施加以改善:

(一) 建立一套完整的、科学的财务分析体系

财务分析依赖于真实、准确及时的基础信息, 以保证数据的完整性和有效性。财务分析体系考虑由以下几部分组成:财务数据链分析、对标管理、重点项目的作业分析法、流程再造分析、平衡计分卡分析。在实际操作中, 应该首先明确分析目的, 才能收集、整理、核实资料, 包括对本单位历年的经营状况、人力资源报表、医疗全行业或同一级别医疗机构各项指标平均水平、医疗统计报表、设备及物资报表、当前政策导向及市场前景等的资料的收集。同时对财务报表质量进行检查, 选择分析方法。在选择分析指标时应注意对标杆单位指标的选择, 要兼顾财务指标与非财务指标的平衡、领先与滞后指标的搭配、突出医院战略发展重点指标, 采用平衡计分卡法分析, 抓住关键指标, 最后才能编写财务分析报告。

(二) 掌握正确科学的分析方法, 重视多种分析方法的结合

财务分析评价方法是医院业绩评价的具体手段, 财务分析评价方法包括单项指标评价方法、权重设计及多指标综合评价等方法。没有科学合理的评价方法, 评价结果就会出现偏差, 误导医院管理者。在实际运用时, 针对不同分析主体, 考虑可运用差额分析法、比率分析法、因素分析法、趋势分析法等进行分析。注意与医疗市场分析方法的多种结合, 财务指标与医疗指标及综合指标有良好的协调, 建立分析的多重标准, 指标间均衡互补, 目标一致。

(三) 做好宏观经济分析和行业分析工作, 加强医院之间的横向指标对比分析

在实际的财务分析中, 财务分析要与医院的经营战略相结合, 在财务分析中需要明确的思路是:医院要求达到的目标是什么, 医院应该如何实现, 为实现这些目标需要哪些资源, 医院现在处在发展的哪个阶段, 选择怎样的医院做对标等等。总之, 财务分析要与财务整体预测相结合, 避免指标之间的不协调, 出现理论与现实的偏差。这些工作的完成, 可以通过在日常工作中注意收集相关资料, 可以通过报纸杂志等收集其他医院的医疗服务信息, 对工作量指标、医疗费用指标等做横向对比, 通过分析和比较可以使医院管理者对自己医院的经营及管理情况进行适当的定位, 对决策进行适当的调整, 在市场竞争中找到适合自己的发展空间。

(四) 开展成本分析, 实现对运营成本的控制

开展成本分析, 实现对运营成本的控制是提高医院竞争能力的关键环节。采用作业成本分析, 改变成本观念, 要有目标成本分析法的观念, 对医疗作业消耗资源合理分类, 采用持续改进的策略, 进行医疗作业改进, 增加价值或降低成本以建立竞争优势, 提高医院成本的管理水平, 从而提高医院的经济效益和职工的积极性。

(五) 开展人力资源效益分析和医院创新能力分析

医院发展的内在动力是医学科学技术的不断创新, 而医学科学技术的使用离不开医务工作者。所以, 我们在进行财务分析时应特别重视医院的人才培养以及科技创新能力的结合。财务指标只是对过去指标的总结, 非财务指标偏重的是未来工作的指导, 在实际工作中可借鉴平衡计分卡法, 增加一些非财务指标因素, 使财务分析更具有实用性。在实际工作中:如采用开展人力资源效益分析, 可以开发员工潜能, 提升企业核心竞争能力;对科研费支出占业务收入的比率分析, 则可以反映医院技术开发能力的强弱, 以反映医院对人才的培养及创新的投入。

(六) 增强风险防范意识

财务风险管理指标主要包括:资产负债率、流动负债比率、速动资产比率等, 这些指标都是投资人及债权人关注的指标, 对这些指标要有与期望值的对比分析, 用资料说明事物的变动趋势及规律, 给予风险防范提示。财务分析报告是医院控制的基础, 也是医院预警机制的重要组成部分, 财务分析报告应该能够反映医院战略的实现程度, 应该从医院的病源、区域等多个维度, 反映医院预算的执行情况, 及时揭露医院经营中存在的重要风险, 反映医院战略上调整和修正后的财务后果。

(七) 与财务监督相结合

通过财务分析, 主要解释指标变动的原因及趋势, 为采取措施指明方向。充分发挥财务监督的基本职能, 达到评价业绩、总结经验教训的目的, 提出改进工作的意见或措施, 以便更好地为医疗服务。

(八) 撰写财务分析报告需关注的一些重要事项

1、报告的结构

财务分析报告的基本结构如下: (1) 报告目录:指明报告分析的内容及所在页码。 (2) 重要提示:针对报告的重要内容或须加以重点关注的问题做出说明。 (3) 报告摘要:报告内容的高度浓缩。 (4) 具体分析:从适合医院发展方向的选择、发展战略、财务比率、社会效益和经济效益等方面阐述财务分析的过程。 (5) 建议:对医院运营情况进行分析, 说明问题的同时还要分析问题, 寻找问题形成的原因和结症, 以达到解决问题的目的。

2、关注截稿后的修改与审定

财务分析报告形成初稿后, 要征求主管领导的意见和建议, 反复推敲, 不断进行修改, 充实新的内容, 使之更加完善。

3、其他注意事项

以会计报表为财务分析的主要依据, 注重多种分析方法有机结合和综合运用。通过分析, 着力揭示医院经济活动的客观规律。通过分析, 着力回答医院管理层普遍关注的重点问题。通过分析, 着力洞察医院发展中的隐忧隐患, 以便引起各方面的重视, 尽早采取正确对策, 保障医院可持续发展。

参考文献

[1]江彬.最新医院财务管理与财务报表审计及医院会计全过程核算规范[M].北京:人民卫生出版社, 2013;1

[2]张岚.实用医院财务管理[M].成都:西南财财经大学出版社, 2006;12

医院财务报表分析 第2篇

近日我处运用比较分析法和因素分析法对我院xxxx年的年终财务报表进行了分析，结果如下：

一、全年总收入乐观

xxxx年我院全年收入x万元，较上年增长x%，顺利完成了之前定制的“x”目标。其中门诊收入x万元，较上年增长x%；住院收入x万元，较上年增长x%。纵观近5年收入情况，总额翻了一番，涨幅明显，发展良好。下图为我院xx-xx年的收入趋势图（单位：万元）：

（图略）

我院本年主要的收入增长点在于新增的改造病房楼，实际开放床位较上增加x张，新增的床位为医院创收约x万元，占全年收入增长总额的x%。

二、医药收支倒挂，收支结余下降

xxxx年我院医疗收入为x万元，较上年增长x%；医疗支出为x万元，较上年增长x%。医疗支出较收入高出x万元，支出增长比率较收入收入增长比率高出x%。

xxxx年我院药品收入为x万元，较上年增长x%；药品支出为x万元，较上年增长x%。药品支出较收入高出x万元，支出增长比率较收入收入增长比率高出x%。

医药两项收入均呈现收支倒挂现象，我院在注重提高收入的同时，也应加强成本方面的管理，节约开支。下图为我院xx-xx年的收支结余图（单位：万元），各年相差甚多，图像大起大落。可以看出

我院在财务处理方面没有注重费用的配比原则，应使费用在各年间恰当合理地分配，收支结余的曲线与收入曲线呈现比较吻合的趋势为妥。

（图略）

分析今年成本增长、收支结余减少的原因主要有：

1、本人员工资福利支出x万元，较上增长x%；

2、本我院在专用设备购置和信息网络构建上投入x万元，是上年的x倍；

3、医疗赔偿费和诉讼费支出x万元，是上年的x倍；

4、x院处于修建期，本年共投入修建资金x万元，占工程总额的x%。

三、药占比偏高

xxxx年医药收入总和为x万元，药品收入占医药收入的比重为x%，相比管理年所要求的45%依然偏高，仍应引起注意。

四、资产金额含水分

流动资产中的“应收在院病人医药费”及“应收医疗款”两项金额合计x万元，除去计提的坏账准备x万元，账面余额x万元。这两项金额中有较大比重是医院多年累计遗留的问题，例如住院病人未办理出院结算为逃避欠款而自行出院、老干部公欠的医药款，因这种情况产生的应收款收回的可能性很小，导致我院实际拥有的资产数和账面数不符，账实脱节。

建议对于确实无法收回的应收款尽早计提坏账，以减轻账实脱离

程度。

五、偿债能力较好

根据年终报表数据计算的各项反映我院偿债能力的财务指标如下：

流动比率=x，合理的最低流动比率为2；

速动比率=x，合理的最低比率为1；

现金比率=x%，20%以上为好；

综上数值显示，我院的偿债能力还是较好的，虽然流动比率不太理想，但鉴于医院的特殊性，不像企业仅靠销售商品获得收入，故库存物资没有企业高，流动比率也就相对低点。x%的现金比率更是反映了我院偿还短期债务的能力很好。

六、资本结构稳定

根据年终报表数据计算的各项反映我院资本结构的财务指标如下：净资产比率=x%，资产负债率=x%，长期负债比重=x%。

以上比值显示，我院资产总额中负债比重不高，风险较低，比较稳定。

七、经营效益分析

1、与上年相比效益提升的指标：

⑴库存物资周转次数=x次，较上年增加x次；

药品周转次数=x次，较上年增长x次。

我院全部库存物资和药品本较上年周转加快，实现的收入也就相应增多，说明我院存货管理水平较上年有所提高，经营状况良好。

⑵每职工平均业务收入=x万元，较上年增长x万元；

百元固定资产医疗收入=x元，较上年增长x元；

每床位占用固定资产=x万元，较上年降低x万元。

以上指标反映了我院职工个人贡献度及固定资产使用效率较上年均有很大提升。

⑶门急诊人次=x人次，较上年增加x人次；

出院人数=x人，较上年增加x人。

就医人数的增加反映了我院逐渐扩大的规模，是收入增加的根本原因。

⑷病床使用率=x%，较上年降低x%。

本病床使用率的下降归因于新增改建病房，实际开放床位x张，较上年增加x张。尽管本年病床使用率较上年有所降低，但依然处于100%以上，过高的病床使用率会使医院超负载运转，继而导致不良事件的增加。为了确保医疗质量，保障医疗安全，病床使用率控制在93%为最佳，剩余7%可用于安排急诊患者。

2、与上年相比效益下降的指标：

病床周转次数=x次，较上年降低x次。

医院财务分析探讨 第3篇

关键词：医院；财务分析；方法

1 医院财务分析的基本方法

1.1 比较分析法

比较分析法是将两个或两个以上数据进行对比分析，揭示差异和原因的方法。

1.2 因素分析法

因素分析法是一种将综合性指标分解为各个原始因素的方法。

1.3 结构分析法

主要计算某项经济指标的各个组成部分占总体的比重，并分析其变化，从而掌握矛盾的性质，区分主要矛盾和次要矛盾、矛盾主要方面和次要方面。

1.4 平衡分析法

它是将各项经济活动联系起来进行平衡关系的分析，查明各项指标之间的依存关系，测定各因素对指标变动的影响程度。

2 医院财务分析的主要指标

2.1 经济效益指标

包括：职工平均业务收入，该指标是医院职工创造价值的体现；百元固定资产业务收入，该指标说明医院平均每百元固定资产所产生的价值，反映固定资产的利用效率；经费自给率，它是业务收入与业务支出（不包括财政专项补助支出）的比率，表示医院经常性的平衡能力；资产收益率，该指标反映医院资产的利用水平；药品综合差价率，它是指药品进销差价和药品零售价的比率，反映医院库存药品将会带给医院多少销售毛利。

2.2 负债比率指标

负债比率指标主要指资产负债率。资产负债率是指负债总额和资产总额的比率，它表示在医院资产总额中，有多少资产是通过借债而取得。通常医院的资产负债率越低，说明以负债取得的资产越少，但从经营的角度看，资产负债率过低，说明医院运用外部资金的能力差；而资产负债率过高，说明医院资金不足，依靠欠债维持，偿债风险太大。因此资产负债率应保持在一定的水平上为佳。

2.3 变现能力比率指标

变现能力比率指标是评价企业短期偿债能力的指标，主要包括流动比率和速动比率两项。流动比率是流动资产与流动负债的比率，用于评价医院流动资产在短期债务到期前，可以变为现金用于偿还流动负债的能力。该比率表明医院在每百元流动负债中有多少流动资产作后盾。医院流动比率越大，债权人越有保障，但过大的流动比率则表明医院对外部资金未能有效运用。速动比率是速动资产与流动负债的比率，用于衡量医院流动资产中可以立即用于偿付流动负债的能力。

2.4 反映医院管理水平的指标

包括：应收医疗款周转率，它表明医院的病人欠费回收的速度，一般认为越高越好，因为它表明收款速度快、资金占用少、坏账损失可以减少、资金流动性高；药品周转率，这是药品成本与平均药品库存额的比率，用以衡量医院的药品库存是否过量，测定医院药品的变现速度；床位使用率，它反映病床的一般负荷情况，说明医院病床的利用效益；管理费用占总支出比率，该指标反映医院总体的管理水平；固定资产增值率，它表明医院规模的发展及医院技术手段的更新程度。

3 搞好医院财务分析应注意的问题

3.1 领导重视是做好财务分析的关键

财务分析并不仅仅是财务部门的事情，它需要医院各职能部门支持与配合，需要其提供相关资料。因此，各级领导必须转变观念，将财务分析工作放在重要地位，统一思想、统一认识，明确责任，为财务分析提供组织保证和良好环境。

3.2 深入调查，取得准确无误的核算资料

要做好财务分析，必须有充分的财务、统计、业务及核算资料。为此，财务人员要注意及时准确地收集各项收入、支出、人员、劳动生产率、物资配备、设备投入、材料消耗、资金应用等资料，并根据这些静态的、表象的数据，深入科室调查研究。

3.3 加强医院财务网络建设

网络财务现已普及，医院要加强网络建设，利用计算机对繁杂数据进行快速及时地收集、整理、计算、分类、分析，使财务分析的手段从手工财务向计算机网络财务化管理转变，从而提高财务分析效率和质量。

3.4 提高财务人员的综合素质

国有医院财务分析 第4篇

一、国有医院财务管理的内容

国有医院财务管理内容所涉及的范围较广, 本文主要将其分为七大类, 即筹资管理、预算管理、收入管理、成本费用管理、资产管理、财务报告和分析以及财务监督和控制。以下就这七项内容进行介绍。

(一) 筹资管理

筹资管理从字面意思理解就是通过各种为医院的各项运作筹备资金, 其中, 筹集渠道可以包括政府的财政补助, 医院自身的医疗及药品收入, 还有其他各类社会奖金及捐款等, 而医院的运作则涵盖日常经营, 医院的研究项目以及未来发展投资等。国有医院的筹资能力将直接影响到医院财务风险的防范和处理能力, 需引起足够重视。

(二) 预算管理

预算管理就是指国有医院根据其发展规划及有关业务拓展情况编制预算报表, 然后对具体执行情况加以监督和控制, 并对最终结果进行分析和总结。国家09年就以颁布相关法律法规, 要求国有医院严格控制财务预算, 在新医疗改革的推动下, 全面预算被提上日程, 要求医院所有款项都需纳入预算管理, 强调预算管利与其他管理相结合, 以实现对预算管理中存在的偏差进行修正的目的。

(三) 收入管理

收入管理主要是指明确国有医院各项收入的标准及范围, 对各项收益进行合理的分配及规划管理。国有医院与私立医院不同, 其收入不仅仅包括自身的医疗及药品收入, 还包括国家及地方政府拨付的财政补助等。在新医疗改革规定中指出, 可以适当的提高手术及护理费用, 但需取消药品加成, 防止医生为提高绩效而乱开药, 取而代之的是提高医生诊断的技术收入。

(四) 成本费用的管理

成本费用管理可以笼统的概括为医院的医疗成本、药品成本以及各项其他成本和管理费用的总和。新医改中提出的控制成本费用的相关内容和条款, 能够有效的提高医院成本控制的意识, 通过提高医院效益, 控制医疗成本的方式提高医院在市场的竞争力。同时, 卫生监督部门需加强对医院医疗成本的监督和控制, 防止出现滥用药物及重复检查的现象。

(五) 资产的管理

资产管理就是指对国有医院所有资产进行管理, 这些资产可以按其流动形式分为流动资产和固定资产两大类。其中, 流动资产包括医院内部流动的现金、医院药管仓库里的药品以及相关应收款项等, 而固定资产则包括医院的所有大楼、医疗设备、办公设备以及相关外出救援设备等。医院进行合理的资产管理需要经历避免不必要的大型设备的采购, 实现资产利用率的最大化管理。

(六) 财务报告和分析

财务报告和分析指的就是根据每年或是每季度的财务报表, 分析医院的实际情况与预算间的差异, 以及医院所做科研项目和其他大型活动的情况, 从而在总结前期经验的同时, 为医院后期发展和制定预算提供相关数据以理论支持。

(七) 财务的监督和控制

财务监督和控制是十分重要的, 缺乏监督的财务管理容易诱发工作人员懒散的工作心态。加强对财务管理的监督和控制可以确保国有医院所有资金的合理利用, 提高医院资金利用率, 从而实现医院的财务管理目标。

二、提高医院财务管理效率的主要途径

(一) 加强监督, 提高资产管理效率

1. 进行全面的预算管理, 做好财务预算的编制

市场经济的快速发展, 也给医院财务管理增加了很大的压力。为了做好医院的财务管理工作, 医院财务部门需根据医院的实际情况制定全面的财务预算, 同时做好长期与短期的财务管理规划, 将财务管理目标实际落实到各个部门, 要求完善财务预算的编制, 从而提高医院整体财务预算管理能力。

2. 进行分级成本核算

资金控制是财务管理部门首要的工作内容, 做好成本核算可以充分了解医院的实际财务能力, 做到合理利用资金, 减少资源浪费的同时实现现有资金利用率最大化。医院的成本核算要实现分级制, 对不同科室的资金预算要根据其实际所需以及多年来的资金使用量来制定, 不能一味的用同样的资金预算, 忽视科室间成本使用的差异性。

3. 对医保资金进行管理

医院的资金来源中, 新增了一项医保资金, 而对于医保资金的管理, 财务部门需与医保部门合作共同管理。财务管理人员需要根据国家相关政策, 将医保管理制度进行细化, 对不同级别的患者进行分层次有针对性的管理, 同时要细化医保资金账目的核对, 提高回款速度, 降低医院资金周转的压力。

(二) 加快财务管理队伍建设, 提高其积极性

财务管理制度的落实离不开财务管理人员, 财务管理人员的综合素质将直接影响到医院财务管理工作的效率, 所以, 加快财务管理队伍建设势在必行。

在国有医院, 虽然财务管理人员相较于其他小型私立医院而言有着更高的素质和技能, 但面对比私立医院复杂多倍的财务管理工作, 有时也显得力不从心。所以, 在建设财务管理队伍时, 首先需要对现有财务管理人员进行素质及专业化技能培训, 特别是在财务管理工作有了新的内容或是采用了新技术时, 医院需及时安排培训员对财务管理人员进行培训, 提高其工作效率;其次, 对于自身财务管理队伍缺陷, 可以招聘一些专业化的人员, 严格把控各项成本和费用, 同时, 能够有效带领财务管理团队为医院财务作出贡献;最后, 医院需建立合适的职称评定方案以及奖惩制度, 提高财务工作人员的积极性。

(三) 进行财务风险评估, 建立起风险预警机制

财务风险评估的建立可以有效防范可能发生的财务风险, 降低医院由于遭受财务风险而产生的损失。财务风险是不可避免的, 所以医院需要对财务风险进行评估, 建立风险预警机制。财务管理人员也需要树立风险意识, 加强财务工作的透明度, 便于财务风险的及时发现, 从而能够为医院做好预防及处理工作提供一定的时间。

(四) 推进改革, 构建现代财务管理体系

国有医院由于其发展时间长, 长时间的传统财务管理模式根深蒂固, 为了适应新时代财务管理需求, 国有医院需加快推进改革, 建立其现代化的财务管理体系。就目前而言, 医院财务管理体系包含以下三个方面, 第一, 药品管理体系, 就是对医院所有的药品进出进行管理, 严格把控数量, 要求每一笔药品出入都有明确的记账;第二, 收费管理体系, 就是对医院内部所有的收费项目进行管理, 包括挂号、药品收费、手术费用等一系列费用;第三, 住院安排及收款体系, 由于住院在整个医院管理方面占据很大的份额, 所以, 对于医院住院费用的管理单独列出, 将其与住院安排放在一起。现代医院财务管理体系要求三大体系间要相互配合, 在完成本质工作的同时积极配额其他体系的工作, 并做到相互监督, 促进医院财务体系的现代化发展。

针对上述三大体系的现代化建设则主要可以从下述内容中了解。首先, 药品管理系统的现代化表现在电算化管理的运用, 药品进出全都通过医院内部系统, 以计算机为载体, 实现药品管理的高效和准确运转;其次, 收费管理系统的现代化表现则体现在收费人员操作技能的现代化, 也就是能够熟练的操作电子化收费系统, 确保账实相符;最后, 住院收费体系, 采用全电子化系统, 严格做好病人的入院和出院时间, 对每天的药品及住院费用都做好统计, 及时交给病患, 减少后期争议。

三、结语

综上所述, 我国国有医院的财务管理内容较多, 十分复杂, 要想提高其财务管理水平, 首先就需要对其管理内容有明确的了解和认识, 本文所提到的七项内容是较多的国有企业都会设立的内容, 具有普遍性。针对这些内容, 本文提出了几条改良和提高的途径, 归根究底, 财务管理水平的提高离不开政府支持、技术支持、工作人员的能力支持以及医院整体管理的支持与配合。

摘要：文章主要从介绍国有医院财务管理内容入手, 提出几条提高医院财务管理效率的主要途径, 最后得出结论。

关键词：国有医院,财务管理,途径

参考文献

[1]陈琴.提高国有医院财务管理水平的有效途径分析[J].广东科技, 2013 (22) .

[2]夏辉.新医改背景下医院财务管理效率提高办法探讨[J].中外企业家, 2013 (15) .

医院财务预算管理分析 第5篇

1，1医院预算的概念

医院财务预算是指医院根据事业发展计划和任务编制的财务收支计划。对计划内医院财务收支规模、结构和资金渠道所作的预测，是计划内医院各项事业发展计划和工作任务在财务收支上的具体反映。

1，2医院财务预算的内容

医院的预算编制属于国家计划范畴，国家对医院财务预算的各项内容都作出了详细的规定。医院财务预算，分为预算收入和预算支出两大类。具体分类如下：医院的财务预算收入主要包括医疗收入、药品收入、制剂收入、其他收入和差额预算补助。医院的财务预算支出包括工资、补助工资、职工福利费、离退休人员费用、公务费、药品费、制剂原材料费用、卫生材料费、其他材料费用、低值易耗品费用、业务费、一般修缮购置费、大型设备更新维护费、租赁费、其他费用、差额预算补助和专项补助支出。医院预算与企业预算的差异

明确医院财务预算管理的前提是要明确医院预算与企业预算的区别。医院是具有企业性质又具有公益性质的特殊机构，医院的财务预算活动是国家经济预算的一部分，要完善医院预算管理制度，在实践中科学运用各项编制方法，必须首先明确医院财务预算与企业财务预算的差异。

2，1目的不同

预算是管理的手段，服务于组织目的。医院作为具有一定公益性质的特殊经济组织，目的是为了满足人民群众的医疗需求。预算的目的也是为了以最少的投入即最低的价格提供最优质的医疗卫生服务。而企业预算立足于企业的生存发展，服务于企业利润最大化目的，争取最大经济效益。

2，2指导方法不同

我国《医院财务制度》第8条规定了医院的预算管理办法，即“核定收支、定额(或定项)补助、超支不补、结余留用”。而企业预算以尽量扩大收入减少支出为原则，目的是让企业在竞争的市场环境中获得持续的高速发展。医院预算管理的功能

3，1医院预算管理的计划功能

通过预算，可以使医院的目标及政策以数量化、系统化的编制出现，促进医院合理合法地组织收入。科学合理地安排支出，帮助医院及时预测医疗市场的变化趋势，判断医疗需求，把困难和问题尽可能地事先加以考虑，防患于未然：对资源配置预先作出规划，使影响目标实现的各种因素都发挥出最大潜能，避免关键环节因资源短缺而影响整体运营效果。

3，2医院预算管理的控制功能

预算执行过程中，管理人员要密切注意经营活动是否背离目标，背离的行动是否可以容许，如不容许则采取必要措施改正行动，做到事中控制；通过绩效评估及信息反馈的方法，了解差异发生的原因，根据问题所在，对症下药，及时纠正，以利于目标的完成，做到事后控制。

3，3医院预算管理的沟通协调功能

通过预算促使医院各部门不仅考虑本部门的工作目标，还要考虑各个部门及医院方方面面的关系，统筹协调各部门的目标和活动：通过预算使每个部门、每个员工知道自己在一系列配套计划中的工作目标，促进医院各部门间相互协调沟通，从而提高工作效率。医院全面预算管理

4，1全面管理的环节及特点

医院全面预算管理以系统观点结合经济责任制，进行预算编制、执行、控制、考评，是一套完整的内部控制体系，是合理分配卫生资源和全面控制医院经济活动的重要工具。它不仅可通过合理的预算使医院最大程度上规避风险，又可通过全过程的控制循环充分调动员工的积极性、创造性和责任感，将财务控制变为一种科学的人性化的自律机制。

4，1，1预算编制

财务预算编制既要符合医院整体目标要求，能优化整合现有卫生资源，取得竞争优势，确保医院可持续发展，也要顾及各科室和员工实际能力，通过细分预算指标，分解落实到科室和个人，使其得以完成目标。在编制预算时，可用零基预算方法，根据计划，通过分级授权，遵循自上而下、自下而上、左右沟通、全面协调原则和以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点原则，逐级编制上报。同级部门间预算冲突时，应在上级部门主持下沟通，并由上级预算管理组织平衡。预算制定要力求数据准确，具有可操作性。

4，1，2预算执行

预算执行标准，即要掌握预算编制的度，实行弹性预算，使预算具有一定的柔性，在确定各层次、环节预算执行组织责任目标和奖惩标准时，要确定一个原则性的目标框架，指明要达到的基本目标和应遵循的基本要求。但也要考虑医院内外环境的实际变化，及时调整预算，以防固守已严重脱离实际的预算目标，而造成较大损失。

预算执行是预算管理的核心，以预算刚性为基本条件。可利用绝对数与相对数相结合，以绝对数反映预算的刚性，以相对数及弹性区间来反映预算的柔性，以应对各种风险和不可抗力，增强预算的适用性。对确实超出预算的开支要提出书面报告，经院长办公会议研究再决定。预算的严格执行可大大节约经费开支，降低医院运行成本。

4，1，3预算控制

财务控制能对医院经济活动的发生和执行进行控制，其目标是建立一套行之有效的激励和约束机制，实现由上而下的逐层监督和自我表现的监督，使各层次预算组织直至每个员工都自觉进行自我和相互监督，将其利益与医院长远发展密切联系，达到人本管理境界。

4，2保障全面预算管理的手段和措施

4，2，1建立配套的管理制度

医院预算管理必须有一套相应的管理制度体系作为支撑，从而使医院上下按照统一标准开展工作，避免因标准不一造成财务问题。医院必须联系实际情况，根据国家的相关规定，制定和颁布符合本医院特点和方便使用的《预算管理规则》，明确预算的要求以及药品、卫生材料物资购销、经费开支、非医疗性开支等权限，做到各项具体事项有法可依。在这个《预算管理规则》之下，医院内部各部门再根据自身情况制定各自的《预算管理办法》，这样就可以具体指导各自的医疗经营活动，从而形成一套多层次的预算管理制度体系。

4，2，2严格按预算进行管理

医院各部门在医疗活动及相关的各项活动中，要充分地按预算办事，围绕实现预算开展经济活动，适时实施必要的制约手段，把医院管理的方法策略全部融合于执行预算的过程中。相关领导不能根据个人意识对财务预算进行干预，更不能肆意以突发事件等借口为由将管理规定进行曲解。医院内部从上到下。要执行统一的标准，预算活动要在统一的标准下严格进

国有医院财务分析 第6篇

在医院不断发展的过程中，医院内部控制制度发挥着非常重要的作用，因此，注重医院财务会计制度下医院内部控制制度的有效完善，可以使医院的内部结构得到不断优化，最终提高医院内部控制管理水平。

一、医院财务会计制度下医院内部控制制度存在的主要问题

（一）没有充分认识到医院财务会计管理内部控制体系的重要性

目前，较多医院的管理人员都是来自临床、教学等多个岗位，虽然他们拥有比较高超的医学水平，但没有比较丰富的管理经验，使得他们没有充分认识到医院财务会计管理内部控制体系的重要性，从而忽略财务管理相关工作的有效落实。在医院的正常运行中，医院财务会计颞部控制没有和医院业务管理很好的融合在一起，使得医院财务会计内部控制体系得不到比较完善的构建，给医院经济效益增长带来一定影响。

（二）医院财务工作人员综合素质水平不够高，审计制度不健全

根据相关数据统计，医院财务部门的相关工作人员有少部分不是会计专业毕业，没有通过正式的会计培训就直接开展会计工作，导致医院财务工作人员出现综合素质水平不高、业务能力整体不强等情况下，最终无法有效实现医院财务会计内部控制。与此同时，内部控制管理中的审计制度还不够健全，在医院投资、各种经济活动中没有充分发挥监督作用，从而影响医院财务会计内部控制体系不断完善，给医院长远发展带来极大影响。

（三）医院内部控制信息系统还不够完善，财务管理水平不够高

在医院管理机制不断完善的过程中，医院内部控制制度在医院正常运营中发挥着非常重要的作用，使得医院各部门都具有必须履行的职责。但是，随着医院的不断发展，医院内部控制信息系统出现还不够完善的问题，财务管理水平也不够高，从而无法有效实施各种内部控制制度，大大降低医院财务会计信息的真实性、准确性和可靠性。

二、医院财务会计制度下医院内部控制制度的完善措施

（一）对医院财务会计管理内部控制体系的重要性给以高度重视

在医院不断发展的过程中，有效完善医院财务会计制度下医院内部控制制度，需要设置合适的会计信息管理部门，才能真正保障医院会计信息的真实性和可靠性，从而促进医院财务会计内部控制效用不断提高。在实践过程中，不断增强管理人员对医院财务会计管理内部控制体系重要性的认识，合理制定相关管理机制，严格按照医院财务会计内部控制相关制度执行，才能真正提高医院的市场竞争力，从而充分发挥医院财务会计内部控制的综合职能。与此同时，加大内部控制制度的投入力度，根据医院运营发展方向来制定合适的内部控制制度，才能在加大宣传力度的基础上，增强医院全体工作人员的内部控制意识，从而促进医院所有经营活动规范化、制度化发展。

（二）加强医院预算管理，有效控制医院资金收支

在医院管理水平不断提升的过程中，不断加强医院财务会计内部控制，需要明确各部门的监督职责，提高医院内部各种资源的有效利用率，合理配置各种人员，才能充分发挥各部门对会计工作的监督作用，从而促进医院各种经济活动有序开展，以推动医院经济效益不断增长。在不断加强医院财务会计内部控制的过程中，不断完善医院内部控制制度，需要加强预算管理，有效落实医院财务会计内部控制的相关审计工作，才能充分发挥会计核算、财务管理的作用，以有效减少各种违法行为，从而避免会计信息不真实、不完整等情况出现。与此同时，审计工作的有效落实可以大大提高医院会计信息的真实性、可靠性，从而有限控制医院资金收支，并为医院管理人员制定各种发展计划提供重要参考依据，是医院长远发展的重要保障之一。另外，医院财务会计内部控制的不断加强，还需要注重外部监管工作的有效落实，不断增强医院所有员工的服务意识和自我提升意识，才能提高医院各部门的协调能力，从而充分发挥医院内部控制制度的真正作用，推动医院可持续发展。

（三）注重医院全体工作人员综合素质水平不断提升

在医院不断发展的过程中，加强医院财务会计内部控制，不断完善医院内部控制制度，需要注重医院全体工作人员综合素质水平的不断替身，并提高相关工作人员的专业素养，加大培训力度和投入力度，不断完善各种配套设施，才能有效增强医院全体员工的工作积极性，最终推动医院经济效益不断提升。与此同时，医院财务会计制度性医院内部控制制度的不断完善，必须注重医院运营成本控制的不断加强，才能在医院正常运行的过程中，降低各种经济活动的投入资金，从而实现医院运营成本的有效控制，最终推动医院内部控制的现代化发展。例如：在进行医院资产管理时，必须设置专门的负责人员，并设置专门的管理部门，才能确保医院每一项资金支出和收入的真实性和准确性，从而保证医院财务会计信息的完整性。

三、结束语

综上所述，在医院会计制度有效实施的过程中，不断完善医院内部控制制度，是医院长远发展的必然需求，必须注重各种管理机制的不断完善，并加大全体工作人员的培训力度，加强各职能部门的监督和管理，才能真正提高医院的市场竞争力，最终推动我国医疗卫生事业长远发展。

[1]秦丽艳.分析新财务会计制度对医院财务管理的影响[J].经营管理者，2015，13:38.

[2]谈立志.内部控制在医院管理中的应用[J].中国集体经济，2015，16:47-48.

[3]刘绍清.医院内部控制体系建设的困境与应对策略[J].中国集体经济，2015，15:41-42.

[4]李琴.医院内部控制因素浅析[J].中国集体经济，2015，15:143-144.

新医院会计制度下医院财务报表分析 第7篇

关键词：医院,会计制度,财务报表

医院财务报表分析作为综合性财务管理,包含医院内部及外部管理中的所有方面。透过医院会计部门给出财务报告,可以评估医院财务状况及经营成果,随时发现问题所在,并给予改正。并且,能够为医院的管理层提出更为适合的决策支持及内部绩效考核的根据,以此更好地评判医院的经营状态及成果,加快医院的进步。本文通过笔者常年在医院财务管理方面的经验,对新会计制度下医院财务报表分析提出方法及建议。

一、新医院会计制度下医院财务控制中的问题

自从新医院会计制度实施以来,我国各个医院均将新会计制度运用于财务控制中,修改并更新了医院原本的规章制度。但新医院会计制度真正执行还需一段时间,对于新、旧医院会计制度过度过程而言,医院财务运转情况需要通过相应的调整,这也令财务控制产生问题。

1.医院财务控制体系需要完善。通过我国医院财务状态而言,许多医院均欠缺完整的财务控制及评价体系,所以,许多医院财务核算只展现出数据核算功能,并未有效发挥出财务管理及控制层面的作用,这也令医院财务控制质量较低。并且在众多医院当中,虽然创建了财务控制与评价体系,可是在财务控制层面并没有完善的制度进行支撑。医院财务控制大多偏于前期与后期财务核算,从而忽略财务核算,这也在某种程度中对医院财务控制质量的提升有所阻碍。

2.未及时、全面设定会计科目。对我国一些医院而言,会计科目设定并未实现,较多原本科目并未及时更新,依旧具有不具体、不科学、不细致科目存在。落后的会计科目对医院财务信息及核算的正确性形成不利因素,这对医院的财务控制具有阻碍的作用,对医院决策层管理的决策具有影响。

3.财务工作人员素质较低。新医院会计制度在原本会计制度中进行更新,因此也对医院财务人员标准相对提升。可是由于新医院会计制度推行并不顺畅,许多医院财务人员并未全面、彻底学习和掌握新制度,并且在思维及方法中均呈现原地踏步的状态。所以,财务人员会计理念及素质需要不断提升。

二、新医院会计制度下医院财务报表分析方法及建议

1. 财务报表分析方法。财务报表分析方法包含了对比分析法、因素分析法、趋势分析法、结构分析法、综合分析法等,本文仅对前两项分析法进行简述。

一是对比分析法。对比分析法将相应财务报表数据及已确定标准进行对比,获得区别,并对区别进行分析,获得原因并以此对未来趋势进行评估的方法。比如将本月财务报表与以往同年、同月财务报表进行对比,获得出当前财务报表状况,并对未来发展形势进行评估,从而对未来月份经营状况进行修改,以便获得更好的预期效果。

二是因素分析法。因素分析法是对形成财务报表指标有所改变的因素给予分析,寻求最关键因素。此种方法通常先将对财务报表有所影响的某个指标改变的所有因素相结合,之后将其中一个因素作为可变因素进行更替,寻求所有因素对财务报表指标的影响程度,以判断重要的影响因素,因此也将此分析法称为连锁替换法。

2.财务报表分析建议。尽快适应新会计制度,持续提升技术能力。医院财务人员技术水准决定医院财务管理程度,但是新医院会计制度则进行了较大的改动,身为财务人员应对相关知识进行学习,对相应理念进行深入理解,掌控变动内容与相应差别。

医院是一项尤为关键的行业,许多财务指标值自身的敏感性非常强,比如固定资产折旧率、医疗服务成本、收支结余、坏账账龄、药品库存价格等等指标值在不同阶段的改变均对不同潜在危险元素不同方面造成反映。若透过此类敏感性财务指标监控财务危机,则需先通过对医院负债状况进行关注,定期分析、及时发布,以此为领导提供最正确的结论,以制定相应政策避免负债运转危机。将所有环节确保在风险可控范围内,以便随机应对财务工作当中的不可抗力,并且令原则最优化,提供不同方案,将最优方案及最有总量的比例确定清楚。财务部门需要从整体方向搜索敏感性预警指标的相应财务内容,动态跟踪实现监控经营方式所有过程,以预防风险的发生。还需不断积极预先对一切主要决策活动进行评判,将存在的问题及时反映给工作人员,当决策时需预先避免财务相应存在的风险,对存在的风险进行防范,对经营决策科学性进行评判,对企业具有十分重要的意义。

财务为真正体现医院经营成果最直接的标准,可以如实体现医院在日常经营中的不足,并对医院发展形势进行体现,为医院的决策、管理优化给予重要数据。这也需要不断对财务进行细致化管理,注重财务所有指标,有效运用财务报表分析成果。

三、讨论

在2012 年1 月1 日起,新医院会计制度在全国开始执行,虽然在新制度与旧制度中产生了较大改变,可是依旧具有众多问题需要进一步给予解决。本文仅仅在理论方面对这些产生或可能会产生的问题进行探讨,依旧需要在实践中进行考验。并且,从研究方法层面而言,也具有一定不足。并且,本文所提出的问题论述还不够深入,只停留于经验判断当中,还需要通过更为充分的理论进行支撑,新医院会计制度对财务分析的影响依旧需要在医院的实践当中进行求证,对财务分析的影响还需不断深化。

四、结束语

综上所述,新医院会计制度改革必定对医院财务管理工作迎来全新的影响,所以,医院必须加强重视,极力推动,组织会计人员不断进行学习,有效运用财务报表分析的结论与价值,以此提升医院财务管理能力。

参考文献

[1]财政部.关于印发《新旧医院会计制度有关衔接问题的处理规定》的通知(财会[2011]5号)[Z].2011

[2]陈阳,郑凤春.新医院会计制度执行中存在的问题与解决思路——基于医院财务报表分析[J].现代医院管理,2013(3)

[3]马冉芝.浅议新医院会计制度下的内部财务控制[J].科技信息,2011(26)

国有医院财务分析 第8篇

一、国有及国有控股企业“利挤税”式的税收不遵从的内生机制

国有产权具有产权归属的唯一性、产权经营的代理性、产权剩余索取权的不可转让性等属性, 国有产权所具有的属性不适应市场经济中企业产权边界明晰化的要求;这意味着, 国有及国有控股企业作为社会经济活动的基本单位, 并没有独立的经济利益和自主经营权力, 不可能真正做到自主经营和自负盈亏, 特别是不能够独立地承担经营风险和亏损的财产责任, 从而就不可能有内在的动力和外在的压力最大限度地降低生产成本、实现利润最大化的经营目标, 即很难成为真正意义上的企业。

自改革开放以来, 我国已经在国有企业改革上想出并推出了许多方法和措施, “放权让利”、“利改税”、“拨改贷”、承包制、股份制, 等等, 虽然国有企业改革也取得了一定成效, 但从总体上看我国国有企业改革并不成功。导致我国国有企业改革不成功的根本原因在于政府对市场经济中兴办国有及国有控股企业的目的不明确, 进而国有企业改革方向不正确。我国目前的国有及国有控股企业仍然没有成为、实际上也根本不可能成为“自负盈亏”的市场经营主体;当国有及国有控股企业经营出现苦难或亏损时, 各方首先想到的是政府应该给予税收减免优惠、银行贷款优惠和财政补贴等, 当国有及国有控股企业经营出现盈利时, 想到的不是将利润上缴国家财政, 而是将利润留下来用于扩大经营规模和改善职工福利;这样的制度安排极易诱发国有及国有控股企业“利挤税”式的税收不遵从行为。例如, 多列虚列生产经营成本以少缴增值税, 过高或重复提取固定资产折旧费以少缴企业所得税, 甚至虚报经营亏损来争取国家税收减免或财政补贴, 等等。

1994年实行分税制改革后, 我国取消了国有及国有控股企业享受临时性税收减免和困难性税收减免的政策优惠, 有的国有及国有控股企业不是思考如何通过改善经营去减少因国家取消税收减免优惠所带来的盈利影响, 而是把眼光继续盯在少缴甚至不缴国家税款上, 于是欠税就被这些国有及国有控股企业“理直气壮”地当成了原来所享受的税收优惠的替代品。

所谓“欠税有利”是指一些国有及国有控股企业从自身利益出发, 把欠税作为解决企业资金周转困难的一种选择。在国有及国有控股企业经营出现资金周转困难时, 如果拖欠原材料费用, 原材料供应会立即被中断, 直接影响到企业的生产经营;而国有及国有控股企业选择欠税, 在获准延期纳税的三个月内既不付利息也不用缴纳滞纳金, 相当于得到了一笔无息贷款;超过三个月, 虽然按规定每天应加收一定比例的滞纳金, 但是由于国有及国有控股企业拖欠国家税款不是严格意义上的债权债务关系, 欠税的经营盈利的国有及国有控股企业一般只需补缴所欠税款, 很少缴纳滞纳金;有些欠税的经营盈利的国有及国有控股企业以各种理由一拖再拖, 时间长了所欠税款也就不需补缴了;欠税的经营亏损的国有及国有控股企业不但不需补缴所欠税款, 反而会想方设法要求国家给予财政补贴。“欠税有利”、“经营亏损不但不需缴税反而会得到财政补贴”的不良示范作用使那些依法按时纳税、依法努力经营的国有及国有控股企业感觉吃了亏, 这种不平衡心理使得更多的国有及国有控股企业选择拖欠国家税款甚至采取“利挤税”分配行径。

二、国有及国有控股企业“利挤税”式的税收不遵从的财务调整

(一) 利润分配的财务调整

国有及国有控股企业税后净利润的分配主要是在公司与股东或合伙人之间进行, 分配的依据是财产权利。公司弥补亏损、提取公积金和公益金后的税后利润, 国有控股公司按照股东的出资比例向股东分配税后利润;原则上国有控股公司应从累计盈利中分派, 无盈利不得向股东支付股利, 即所谓“无利不分”原则。假如国有控股公司用盈余公积金抵补亏损后仍有多余, 为了维护股东利益, 经股东大会决议, 也可用盈余公积金支付股利, 但留存的法定盈余公积金不得低于注册资本的25%;法人股东从企业税后利润分配中所取得的利润有时还需要补缴企业所得税, 自然人股东从企业税后利润分配中所取得的利润还需要申报缴纳个人所得税。国有及国有控股企业税后利润分配方式的不同, 将大大地影响着关联公司和法人、自然人股东的应纳税款, 所以, 国有及国有控股企业经常利用企业税后利润分配来实-52-现“利挤税”的分配目的。

我国现行企业所得税法规定, 被投资企业的税后利润不向投资企业或投资人分配的, 投资企业不必补缴企业所得税, 投资人不需申报缴纳个人所得税税款。投资企业从被投资企业分回的已缴纳企业所得税的利润, 其已缴纳的税额可以抵扣本企业应纳企业所得税税款;即投资企业从被投资企业分回的税后利润, 如投资企业适用的所得税税率低于被投资企业适用的所得税税率, 税务机关不退还投资企业取得利润时已缴纳的税款, 如果投资企业适用的所得税税率高于被投资企业适用的所得税税率, 投资企业取得的税后利润还需按税法规定补缴部分所得税税款。

由于税法规定, 被投资企业的税后利润不向投资企业或投资人分配的, 投资企业不必补缴企业所得税, 投资人不需申报缴纳个人所得税税款;因此, 国有及国有控股企业保留低税率地区被投资企业的税后利润不进行分配将其转为投资资本, 可以实现“利挤税”分配目的。

(二) 利润弥补亏损的财务调整

我国企业所得税法规定, 企业发生的年度亏损, 允许其用下一年度的税前利润弥补, 下一年度利润不能弥补的, 可以逐年延续弥补;但是, 延续弥补期最长不得超过5年。国有及国有控股企业争取用税前利润弥补以前年度亏损的方法有:让利润丰厚的企业兼并账面上有亏损的企业, 将盈补亏, 可以达到免缴或少缴企业所得税的目的;利用税法允许国有及国有控股企业有资产计价和摊销方法以及费用列支范围和标准的选择权, 尽量减少应税所得额以及多列税前扣除项目和扣除金额, 在税前利润可用于弥补亏损的5年期限到期前, 继续使国有及国有控股企业出现亏损, 从而延长享受税前利润弥补亏损税收优惠的期限。

国有及国有控股企业从被投资企业分回的税后利润按规定应补缴企业所得税, 如果国有及国有控股企业发生亏损 (指经主管税务机关审核确定后的应税所得额亏损) , 从被投资企业分回的利润可先用于弥补亏损, 弥补亏损后仍有余额的, 再按照规定补缴所得税。国有及国有控股企业发生亏损, 对其从被投资企业分回的投资收益 (包括股息、红利等) 先还原为应税所得额, 用于弥补国有及国有控股企业亏损, 剩余部分应税所得额再按税法规定计算应补缴的税款。如果国有及国有控股企业既有按规定需要补缴税款的投资收益, 也有不需要补缴税款的投资收益, 国有及国有控股企业可以先用需要补缴税款的投资收益弥补亏损, 弥补后国有及国有控股企业还有亏损的, 再用不需要补缴税款的投资收益弥补亏损。而且, 国有及国有控股企业还会先用从适用税率低的被投资企业分回的收益弥补应税所得亏损, 在弥补应税所得亏损不够的情况下, 再用从适用税率高的被投资企业分回的收益弥补应税所得亏损, 这样可以实现“利挤税”分配目的。

(三) 存货计价的财务调整

存货是国有及国有控股企业购买的用于生产消耗的各种物品, 包括各种原材料、燃料、包装物、低值易耗品、协作件、外购商品等, 或者用于生产消耗的在产品、自制半成品以及用于销售的产成品。从会计理论与会计制度上来看, 国有及国有控股企业存货的成本流转与实物流转应该是相同的, 这样会计核算得出来的生产成本和应税所得才是最准确的。但是, 计算存货成本最准确的方法是采用个别计价方法, 为此国有及国有控股企业必须清楚多次购入的用于生产消耗的各种物品哪些已经被消耗, 哪些还在存货之中, 这样才能按照购入它们时的不同价格来分别计算其价值;也必须清楚制成的在产品、自制半成品和产成品哪些已经被生产消耗和出售, 哪些还在存货之中, 这样也才能按照它们入库时的不同制造成本来分别计算其价值。这样核算存货价值的方法工作量极大, 对于多数国有及国有控股企业来说, 是难以办到的甚至是不可能的。因此, 只能把存货的流动建立在一定的理论假设基础上, 这种理论假设与实际的货物流转是不完全一致的;这就造成了存货计价方法对计算国有及国有控股企业应纳税款的影响, 因而利用存货计价方法来实现“利挤税”分配目的是国有及国有控股企业必须要考虑的。

存货成本的会计核算, 对于国有及国有控股企业的产品成本、应税所得及应纳税款都有较大的影响;我国现行的《企业所得税暂行条例实施细则》第三十五条规定:“纳税人的商品、材料、产成品等存货的计价应当以实际成本为准;纳税人各项存货的发生和领用, 其实际成本价的计算方法, 可以在先进先出法、加权平均法等方法中任选一种”。

国有及国有控股企业采用不同的存货计价方法对结转当期的销售成本的数额会有所不同, 因为“销售成本=期初存货+本期存货-期末存货”, 期末存货的大小与销售成本的高低成反比, 从而影响国有及国有控股企业当期应税所得额的确定, 主要表现为以下两个方面:如果期末存货计价过低, 当期利润可能因此相应减少, 如果期末存货计价过高, 当期利润可能因此相应增加;期初存货计价过低, 当期利润可能因此相应增加, 期初存货计价过高, 当期利润可能因此相应减少。

能否正确地进行存货的计价还取决于存货数量的确定是否准确, 国有及国有控股企业存货需要通过盘存来确定, 常用的存货数量盘存方法有实地盘存制和永续盘存制。实地盘存制也称为定期盘存制, 是指国有及国有控股企业在会计期末才对全部存货数量进行实地盘点的制度。实地盘存制的期末存货成本与应税所得额之间存在着密切的关系, 在实地盘存制下, 会计期末先确定期末存货数量, 然后分别乘以各项存货的盘存单价, 计算出期末存货的总金额, 最后推算出本期的销货成本和本期应税所得额。

永续盘存制也称为账面盘存制, 它是指国有及国有控股企业对会计账簿上的存货项目设置经常性的库存记录, 即分别品名规格设置存货明细账, 逐笔逐日地登记收入、发出的存货, 并随时记列结存数的制度。永续盘存制可以完整地反映存货的收入、发出和结存的情况, 随时计算国有及国有控股企业发出存货的成本。

实地盘存制和永续盘存制这两种不同的存货计价方法对国有及国有控股企业当期的应税所得额和应纳税款有不同影响, 国有及国有控股企业可以利用此差异来实现“利挤税”分配目的。在实地盘存制和永续盘存制下, 国有及国有控股企业采用不同的存货计价方法所计算出的当年期末存货价值、当年销货成本和当年应纳税款是不同的, 这可以达到少缴税款的目的;在实地盘存制或永续盘存制下, 国有及国有控股企业采用先进先出方法计算出的存货价值是完全相同的, 而采用后进先出方法计算出的存货价值是不同的。在通货膨胀时期, 在实地盘存制或永续盘存制下国有及国有控股企业采用后进先出方法计算存货价值, 会达到减少国有及国有控股企业当期应纳税款的目的;在通货紧缩时期, 在实地盘存制或永续盘存制下国有及国有控股企业采用先进先出方法计算存货价值, 也会达到减少国有及国有控股企业当期应纳税款的目的。

(四) 固定资产核算的财务处理

我国税法规定下列固定资产可以计提折旧:房屋、建筑物;在用的机器设备、运输车辆、器具、工具;季节性停用和大修理停用的机器设备;以经营租赁方式租出的固定资产;以融资租赁方式租入的固定资产;财政部规定的其他应当计提折旧的固定资产。税法同时规定下列固定资产不得计提折旧:土地;房屋、建筑物以外未使用、不需用以及封存的固定资产;以经营租赁方式租入的固定资产;已提足折旧继续使用的固定资产;按照规定计提维修费的固定资产;已在成本中一次性列支而形成的固定资产;破产、关停企业的固定资产;提前报废的固定资产;已出售给职工个人的住房和出租给个人且租金收入未计入收入总额而纳入住房周转金的住房;自创或外购的商誉;接受捐赠的固定资产和无形资产。

现行会计制度规定除下列情况外, 国有及国有控股企业应对所有固定资产计提折旧, 包括已提足折旧仍继续使用的固定资产和按照规定单独估价作为固定资产入账的土地, 未使用、不需用的固定资产在投入使用或脱离本企业之前, 仍然要计提折旧;由此可见, 会计制度扩大了固定资产计提折旧的范围。

我国《企业所得税暂行条例》对折旧计提方法规定得比较含糊, 要求国有及国有控股企业固定资产折旧计提方法和折旧年限, 按照国家有关规定执行;《企业所得税税前扣除办法》则对折旧计提方法作了较详细的规定:国有及国有控股企业可扣除的固定资产折旧计提, 采取直线折旧方法;对促进科技进步、环境保护和国家鼓励投资的关键设备, 以及常年处于震动、超强度使用或受酸、碱等强烈腐蚀状态的机器设备, 确需缩短折旧年限或采取加速折旧方法的, 由国有及国有控股企业提出申请, 经当地税务机关审核后, 逐级报国家税务总局批准后, 才能缩短折旧年限或采取加速折旧方法。

会计制度规定, 固定资产折旧计提方法可以采用年限平均法、工作量法、年数总和法、双倍余额递减法等;会计准则进一步明确:国有及国有控股企业应当根据固定资产所含经济利益预期实现方式选择折旧计提方法, 可选用的方法包括年限平均法、工作量法、双倍余额递减法或者年数总和法。

通过比较可以发现, 税法与现行会计制度规定对固定资产计提折旧的范围存在差异:会计制度要求对未使用、不需用的固定资产要计提折旧, 而税法明确规定, 除房屋、建筑物之外, 未使用、不需用的固定资产不得计提折旧;会计制度规定接受捐赠的固定资产也要计提折旧, 而税法规定接受捐赠的固定资产不得计提折旧。现行会计上对未使用、不需用的固定资产计提折旧, 而税法上却不允许计提折旧、一直到固定资产投入使用后再计提折旧, 这就形成了折旧计提的时间性差异;会计上要求对接受捐赠的固定资产计提折旧, 而税法上规定接受捐赠的固定资产不得计提折旧, 这也会形成折旧计提的永久性差异。国有及国有控股企业在不违反税法的前提下, 尽量扩大固定资产计提折旧的范围, 可以减少应税所得额和应纳税款进而实现“利挤税”分配目的。

三、消除国有及国有控股企业“利挤税”式的税收不遵从的措施

国有企业改革真正成功是我国既兼顾效率又兼顾公平分配机制创建和企业公平税负环境建立的关键。社会主义市场经济中的国有及国有控股企业只能是政府实施宏观经济政策的财政工具、是以社会福利最大化为经营目标的一种特殊经济组织, 不可能成为以利润最大化为经营目标的真正意义上的企业;因此, 衡量国有企业改革成功的标准应该是社会主义市场经济中没有必要存在的国有及国有控股企业民营化、有必要存在的国有及国有控股企业财政化。

国有及国有控股企业从不需要国有经济存在的领域里推出, 应采取多种形式。政府通过租赁、拍卖等途径使国有经济从不适宜存在的竞争性领域完全退出, 允许强大的民营经济以企业、股东的形式进入原来由国有经济垄断经营的竞争性领域, 可以大幅度地提高我国经济的内生动力和资源利用效率。

国有及国有控股企业从不适宜存在的竞争性领域退出, 也可以采取国有产权优先股权化的方式。政府可以将很多竞争性领域中国有产权转变为国家对企业的债权或者某种接近于债券形式的股权, 让法人产权和自然人产权承担企业经营风险和自负盈亏的财产责任, 可以取消国家对国有及国有控股企业的税收减免优惠和减少财政补贴。这样既可以消除国有及国有控股企业采取“利挤税”分配行径的动机, 又可以将必要的财政资金投入市场经济中需要存在的国有及国有企业, 增强其实现国家宏观经济政策目标的财政功能。

摘要：国有及国有控股企业经营盈利时总想少上缴给国家财政, 而出现亏损时总能得到国家财政补贴。本文分析了我国国有及国有控股企业“利挤税”式的税收不遵从的内生机制, 并通过利润分配、利润弥补亏损、存货计价和固定资产核算的会计处理来实现。只有通过体制改革使我国经济社会发展中不需要存在的国有及国有控股企业民营化、需要存在的国有及国有控股企业财政化, 才能消除“利挤税”分配机制。

关键词：国有及国有控股企业,利挤税,分配机制,会计处理

参考文献

[1]Wu, L., Y.Wang, W.Luo, and P.Gillis.State Ownership, Tax Status and Size Effect of Effective Tax Rate in China[J].Accounting and Business Research, 2012, 42 (2) :p97-114

[2]Lin, J.Y., and Z.Li.Policy Burden, Privatization and Soft Budget Constraint[J].Journal of Comparative Economics, 2008, 36 (1) :p90-102

[3]Claudia Keser and Marc Willinger.Theories of behavior in principal-agent relationship with hidden action[J].European Economic Review, 2007 (51) :p1514-1533

[4]刘振彪.我国税收遵从影响因素的实证分析[J].财经理论与实践, 2010, (3) :p93-96

[5]刘骏, 刘峰.财政集权、政府控制与企业税负[J].会计研究, 2014, (1) :p21-27

[6]吴联生.国有股权、税收优惠与公司税负[J].经济研究, 2009, (10) :p109-120

[7]陆正飞, 王雄元, 张鹏.国有企业支付了更高的职工薪酬吗?[J].经济研究, 2012, (3) :p28-39

国有医院财务分析 第9篇

一、医院财务预算管理存在的问题

伴随新医院财务制度的颁布实施, 当前医院财务预算管理工作实现了全面更新, 然而仍旧包含一些不足问题。具体体现为没有有效重视全面预算管理, 无法做好制度建设, 预算编制工作包含一定的随意性, 财务预算指标的分解落实欠缺科学合理性。为此, 针对新医院财务管理制度内容做好有效应对, 制定财务预算管理科学策略尤为重要。

二、医院应落实全面预算管理, 加强制度建设

做好全面预算管理可令医院各类内部资源有效整合, 新医院财务制度更加利于预算工作针对医院之中各类财务与非财务资源, 做好进一步考核管理以及划分, 完善协调组织管理。新医院财务制度明确应做到全员积极参加, 并全方位落实, 实现全过程管控。通过全面预算管理可有效协调并逐步整合, 进而强化部门、员工间的交流沟通, 各个管理层与具体的执行单位、运行、反馈也将更加流畅。医院实施全面预算管理工作具体的内容应涵盖收入管理、成本预算、资本运行管控、财务、采购管理预算、门诊住院量的分析预算。同时应参照医院现实状况, 就全国医院具体的工作思路实施科学的编制, 将工作具体落实至核算科室。医院全面预算管理应针对具体的设备投入、现实应用、有关状况做好科学的分析测算, 进而真正提升应用设施效益与具体的投资回报。

新医院财务制度通过医疗、教学以及科研等多方位的预算管控, 符合会计核算需要, 更能真实映射出医院在科教收支方面的需求, 令数据更加真实全面。新医院财务制度规定医院各类收支均应进行预算管理。针对医院基础工作、实践分析、编制核查、报告调节以及考核管理等工作具体原则、操作方式与流程进行了细化规定, 并规范了主管单位、财政机构以及医院多方主体的工作职责。为此实践工作中应把握关键要点, 即编制预算阶段中应具体细致到收支单位与执行项目。对于追加预算获批准后应有效调节年初预算以及前期预算执行状况的研究报告。再者财务科在各个月份均应对具体的执行预算状况展开分析, 并在每个季度上报有关部门具体的执行预算状况。

三、责任到人, 完善预算编制

新医院财务制度规定进行预算编制阶段中应全面遵循国家标准, 并应对前阶段执行预算状况做好全面研究, 还应考量年度医院事业发展规划与预算收入的变化因素。支出预算还要求预算支出不但涵盖基本支出预算, 同时还囊括项目支出有关预算, 因此编制预算应更加全面细致。财务机构、主管单位针对医院上报预算应进一步严格审核, 完善预算审批, 进而令医院预算工作更加科学、可靠、整体全面、可信真实。实践工作中医院应把握责任到人的工作原则, 履行批复预算, 进行层级分解, 清晰岗位职责。这样一来对于执行预算阶段中定期对比执行状况及预算分析, 探究偏差之处, 制定可行性策略极为有利。

新医院财务制度明确, 医院还可对预算进行调节, 但是需要依据相关规定实施。财务机构核准财政补贴等经费预算与他类项目预算, 在执行阶段中通常不应进行调节。因此实践工作中医院应把握这一原则。同时, 应遵循新医院财务制度有关收支核准、超支不补充、结余应用等预算管理方式, 进一步优化收支核算管控, 完善成本核算, 进一步充实资产负债有关信息, 做好资产管控以及财务风险预警防范。

四、强化预算执行结果研究考核

新医院财务制度明确应进一步做好预算编制的执行状况、管理控制考核评估, 创建良好的内部管控系统, 进而有效的规避财务风险, 激发员工工作积极性, 提升创造力以及工作归属感与责任感。针对预算执行的具体结果展开考核, 首先应把握好编制的适度性, 履行弹性预算管理, 令其呈现出良好的柔性。在明确原则目标系统框架的基础上, 还应考量医院具体的环境条件与发展变化, 依据现实状况有效调节预算, 保证执行工作的精准性。

预算管理为考核工作的核心, 可交叉应用绝对数以及相对数, 映射出预算工作的刚性以及柔性, 进而规避各类风险影响, 提升预算编制的整体适用性。

做好预算管理评估考核需要创立相适应的管理控制系统, 预防由于标准要求不统一而形成财务问题。医院应有效的参照现实状况, 依据新医院财务制度要求, 创立契合自身医院现实特征的预算管理工作规则, 做到各类事项均有据可循、有法可依。同时医院之中的各个部门应依据本职工作特征、发展状况进一步创立具体的预算管理工作办法, 对自身医疗经营管理活动进行必要的指导, 进而构成一整套系统化、多层次、全方位的预算管理工作制度系统。

医院财务预算管理工作取得的结果、成本管控目标的履行状况以及业务工作绩效等应成为其内部业务管理全面考核的具体内容。应同医院绩效工作全面挂钩, 形成对医院管理决策层展开全面考核、有效奖惩管理的必要依据。

医院财务预算为一类持续较长且任务艰巨的工作, 应努力为自身提供可判断分析年度业绩的良好框架体系, 做好内部的管理调节。令自身整体发展目标同具体的科室工作目标相契合, 进而做到权责利的有效统一。应进一步为医院可靠持久运行、规避财务风险提供完善的保障, 进而真正提升综合效益水平。

五、结语

总之, 随着新医院财务制度的颁布实施, 为进一步适应激烈的行业竞争, 医院只有持续的强化财务分析、完善内部管控, 加强制度建设, 做好全面预算管理, 完善预算编制与考核研究, 将各类经济活动全面囊括到可行性预算管理策略之中。实现事前科学分析预测、事中全面管控、事后科学分析, 方能真正激发预算管理核心作用, 实现可持续的全面发展。

参考文献

国有医院财务分析 第10篇

关键词：新医院会计制度,医院财务分析

一、相关概述

医院财务分析指的是医院财务管理者依靠医院自身的会计核算、预测计划、统计会计资料以及相关的财务报表等, 对自身过去一段时间内的经营成果和财务状况进行分析评价的过程。实施财务分析是医院管理者进行日常管理和科学决策的重要内容, 对于提升决策的科学性, 推动医院健康持续发展都具有重要意义。

实施医院财务分析可以及时总结医院财务管理中存在的问题和不足, 有效揭示管理中存在的风险, 明确医院财务活动和经营活动规律, 进而提升医院的盈利能力和营运能力。正是基于此, 医院财务管理者有必要强化在新医院会计制度下的财务分析活动。

二、新医院会计制度下财务分析的内容分析

在新的医院会计制度下, 医院财务分析的内容主要包含了以下几个方面, 即医院的资产质量、医院的资本结构、医院的现金流量以及相应的收支状况等。

医院资产主要是指能够被医院拥有或者控制的, 并可以为医院创造经济价值, 可以实现货币计量的相关经济资源等。医院资产是其进行生产经营活动的基础和前提, 资产管理质量的好坏在很大程度上会影响到医院的发展前景。医院资产质量分析就是对医院的资产流动性、资产盈利能力、资产变现能力以及医院资产负债表的资产结构进行分析。

医院的资产主要包括长期负债以及股东权益等, 医院各项资本的价值构成以及比例关系构成了医院的资本结构, 合理确定医院长期负债跟权益之间的比例关系, 合理确定医院资本结构对于提升医院的再融资能力和偿债能力具有重要意义。科学合理的资本结构可以降低医院的资本成本, 积极发挥财务杠杆的调节作用, 实现医院价值最大化。一般来讲, 实施医院资本结构分析主要是围绕着医院的资本来源、资本成本、资本期限、资本比例以及资本构成是否满足医院发展规划、资本结构能否能进一步优化等方面来进行。

收入质量分析则是依靠对医院收入结构、收入变动情况以及收入支出结余等进行分析研究, 继而明确医院成长能力和经营稳定性, 对于其中发现的收入质量问题及时进行优化和改进。具体来讲, 医院收入质量分析主要是围绕着医院收入总量、医院收入来源、医院收入变动等几个方面来进行的。医院的经营收入都是依靠开展医疗卫生服务获得的, 能够实现医院自身净资产增加, 包括医疗收入、财政补助收入、医院药品收入以及上级补助收入、其他补助收入等。对医院的收入计量也应当按照权责发生制原则、配比原则以及收入实现原则等来进行, 这些原则也是医院收入确认和计量的基础。

三、新医院会计制度对医院财务分析内容影响研究

一是新医院会计制度对于医院资产质量的影响。新的医院会计制度改变了医院部分资产的分类以及确认原则, 这在一定程度上影响了医院资产的变现能力以及获利能力, 同时也对资产组合产生了影响。新医院会计制度在医院债券收入和股权投资收益的会计处理上进行了改革, 这影响到了医院的资产获利能力。新的医院会计制度将医院的股权投资和债券投资进行了区分, 在后续计量上也区分为权益法和成本法, 更能够真实准确地反映出医院的投资状况。

同时, 新的医院会计制度在部分资产计量方法上也会对医院资产周转率产生影响, 增加了累计折旧、累计摊销、长期累计摊销会计科目, 所反映的资产账面价值更加合理科学。除此之外, 新医院会计制度下资产减值和资产折旧的计提方法上也发生了变化, 这对于医院成本费用的核算也会产生影响。在新的医院会计制度下, 医院的固定资产需要按月进行折旧计提, 并计入到医院的成本费用中, 这有助于规范医院固定资产会计核算, 提升医院会计信息质量, 提高其相关性和准确性。另外, 医院固定资产会计处理还会结合医院固定资产购置资金来源进行区分, 这不仅会有助于提高医院的预算管理质量, 同时也有利于实现医院收支均衡, 提高医院资金核算质量。

二是新医院会计制度对于医院资本结构的影响。新医院会计制度结合医院资金来源对医院资产进行分类, 这在一定程度上影响到了医院的资本结构。新医院会计制度在医院资金来源上进行了扩展, 将科技教育资金以及财政补贴等资金也纳入到了医院的资金来源, 并积极倡导医院采用多种渠道, 拓展医院融资筹资的来源, 对医院的资本结构进行合理优化和改革, 这些都会极大提高医院资金管理质量, 优化医院资本结构。

三是新医院会计制度对于医院收入状况的影响。在新的医院会计制度下, 采用了权责发生制的会计处理原则, 这一原则的使用在很大程度上影响了医院的收入确认范围。要求医院按照医院提供医疗卫生服务并且收到款项时才能够对收入进行确认, 这样的收入确认原则都表明权责发生制原则正逐步替代原先的收付实现制原则, 医院会计核算的基础正在发生变化。不仅如此, 医院投资收益在确认时间上也是引入了权责发生制原则, 这使得医院收入范围受到了影响。同时, 医院收入类科目发生了变化也导致医院收入来源受到影响。在新的医院会计制度下, 原先的医疗收入、药品收入合并成为新的住院收入、门诊收入两个明细科目, 并在其下各自设置了药品收入明细进行相关的核算。这有助于完善医院收入核算制度, 提高医院收入核算的准确性。医院收入核算的变化也在很大程度上使得医院的收入总量发生变化。将以来哦收入成为医院收入质量的最核心指标, 依靠财务分析指标跟医疗收入进行对比能够真实反映出医院的收入质量, 改善管理水平。

四、新医院会计制度对医院财务分析方法影响研究

一是新的医院会计制度下, 进行医院财务分析应当强化趋势分析法的应用。趋势分析法是医院财务管理的重要手段, 能够依靠指标的分析比较, 进而预测出医院未来的发展趋势。同时, 趋势分析法也可以在医院会计报表中使用, 将连续多期的会计报表进行比较分析, 对医院未来的经营成果和发展状况进行预测分析。

二是在新的医院会计制度下, 充分发挥比较分析法的分析优势。在使用分析比较法进行医院财务分析时主要是有两种形式, 一是对医院内部不同时期的财务状况进行分析比较, 既包括各个财务指标的实际发生数跟预期数之间的比较, 也包括同一指标在不同的时期之间的比较。二是同行业之间进行财务分析比较。依靠对医院之间进行比较分析, 及时发现不同医院的资产、负债、所有者权益等财务状况, 这有助于医院管理者明确自身行业地位, 进一步合理规划未来的发展方向和战略目标。

三是在新的医院会计制度下, 强化比率分析法的应用。在新的会计制度中要求医院的成本应当在各个业务科室之间进行单独的会计核算。因此, 各个业务科室有必要依靠比率分析法对各自的业务状况进行比例分析, 重点围绕医务人员费用支出占总费用支出的比重、办公费用占总费用的比重、医疗业务开展完成情况等展开。比率分析法也有助于突破历史数据的局限性, 实现比较分析的多层次、多角度, 对不同科室、不同医院、不同地区之间的财务状况分析, 有助于医院管理者及时查找自身问题, 从医院人员、政策推进、管理方法、科研实力以及外部环境、执行力等方面进行综合分析比较。

总的来讲, 医院财务分析是医院财务管理工作的重要内容, 也是医院决策管理的重要参考。医院财务管理者应当了解和把握新医院会计制度对医院财务管理的影响, 积极改进财务分析内容和手段, 推动医院持续健康发展。

参考文献

[1]叶小红.加强医院财务分析的思考[J].医院管理论坛, 2011 (04) .

国有医院财务分析 第11篇

摘要：医院的财务管理是医院管理的重要内容之一，随着经济的发展，财务管理更加重要。卫生部提出要做到“向管理要质量，向管理要秩序，向管理要人才，向管理要纪律，向管理要效率，向管理要效益”。而在督导活动中，发现有些医院的财务管理不够规范和完善，包括：医院财务管理制度不健全不完善，医院的经济活动缺乏规范性，医院的分配制度设计不够科学等问题。主要分析了医院财务管理存在的问题及相应的对策，最终得出，加强医院财务管理，才可以促进医院健康发展。

关键词：医院；财务管理；发展

1医院财务管理存在的问题

1.1医院财务管理制度不健全不完善

医院财务管理制度是规范医院经济活动的重要保证和基础，是医院财务人员工作的依据。但从督导情况看，医院的财务制度普遍存在陈旧老化，有许多制度都是多年以前制定的，至今没有变化。比如，现在很多医院财务核算管理已经实行了电算化，但却没有按电算化要求制定相应的财务核算和管理的内部控制制度。有些制度只是按照医院管理年检查要求草草制定，以便应付检查，在所看到的制度既不是文件，也没有盖章，没有制度制定的日期。有些医院没有建立重大经济事项决策制度，大多是工作都做了，没有制度规定，也没有文字资料，无法做到分清级次，责任到人，实行责任追究制度。在督导检查时，发现很多医院的内部控制制度不够健全，内部控制特别是内部财务控制比较薄弱。

1.2医院的经济活动缺乏规范性

1.2.1医院财务部门对财务政策缺乏执行力

比如，在卫生部下发的《关于加强医疗机构财务部门管理职能、规范经济核算与分配管理的规定》(卫规财发[2004]410号)中规定了财务部门14项主要职能，其中，要求对医院的非独立法人的营养食堂的账务要由财务部门统一核算管理，但不少医院对非独立法人的饭堂、营养室、停车场、招待所等账目没有纳入单位统一核算。有的医院认为只要把营养室和职工饭堂的账做了就完事了，但不要忘记营养室、职工饭堂是医院属下的部门，这些收入要纳入我们医院会计报表上统一反映。这样才是全面完整地反映医院的收入。

1.2.2资产管理不规范

主要表现在对资产的处置没有严格按有关规定执行，处置手续不全，如：接受捐赠的资产没有入账，造成账实不符。对报废的固定资产、非营利性资产转经营性资产未按有关程序报批。药品核算没有做到“实耗实销”，财会部门没有严格依据销售的药品金额列支当期药品成本，存在以领代报或以存定销的情况，对药库、药房的盘盈盘亏金额自行调整，这样做没有如实反映和核算盘点结果，没有如实地核算当期的药品销耗额。对高值的医疗耗材的领用监管不到位，有不少医院的高值医疗耗材是实行零库存管理的，也就是说这类耗材一般是医疗上有需要才跟厂商拿货。厂商一般也是把这类材料寄存在医院。医院往往把科室领用耗材后就作为销售，也就是说以领代销。耗材是否收了费，是否实现了收入，没有人或部门跟踪管理，在资产管理上存在漏洞。

1.2.3医院的分配制度设计不科学

在对医院的科室核算和内部分配制度督导检查过程中，发现有的已被卫生行政部门明令禁止的做法，仍然在部分医院执行，比如将药品收入作为业务科室收入核算奖金，医疗服务收入直接与个人收入挂钩，医院向科室或科室主任下达创收考核指标，对非临床科室没有制定成本核算控制指标等。财务人员虽然知道这些做法不对，但要取消医院这些内部分配办法就很不容易，存在对上难、对下难的“两难”问题。我们应该承认医院分配办法的不科学性，主要是公平与效率的关系没有处理好，这就需要我们认真研究问题，要努力学习国家的政策，吸取先进医院的管理经验，不断创新，不断完善。

2加强医院财务管理的对策

2.1明确医院财务管理的职责，树立现代化财务管理意识

医院财务管理者是医院管理队伍的重要组成部分。面对竞争日趋激烈的卫生行业以及日益变革的医疗体制，医院财务管理者首先必须强化市场观念，掌握现代化经济管理方法，并将之融合、运用到医院的日常财务管理之中去。如利用投入产出分析、量本利分析、技术经济分析等，采用经济预测、可行性研究、综合效益评价等技术方法，精心理财，提高医院会计的科学管理意识和水平。其次，必须明确医院财务管理与企业财务管理的异同，从而根据自身行业、单位特点，将财务管理知识与医院财务管理有选择性地结合。医院财务管理是医院管理的核心，它最能体现现代医院管理精准、实效的要求，医院运作过程中所有环节的人、财、物变化都可以通过财务绩效体现出来，这是一项综合性很强的管理工作。再次，必须不断改进财务管理手段，提高财务管理效率，真正充分发挥财务管理人员参与医院管理的积极性。财务管理是医院管理工作中极为重要的一个方面，各级医院的领导应正确认识财务管理的重要性和必要性，彻底改变以往“重医疗，轻财务”的管理意识，赋予财务工作者一定的管理权限，让他们冲破单纯的“记账、报账”工作局限，参与到医院管理的领域中来，使其能真正发挥决策和管理的作用。

2.2提高财务人员素质。培养学习型的财务管理队伍

医院财务管理是通过人来完成的，管理水平的高低直接影响着管理工作完成的好坏，而管理水平的提高最终是通过管理者自身素质的改变来实现的，这就需要医院对财务管理队伍的人员构成、知识层次、能力水平等有较高的要求。为确保现代财务管理更好地服务于医院，努力提高医院财务人员的整体素质，必须做到以下几点：(1)提高财务管理部门的进入门槛，从源头把好人员质量关。(2)积极组织教育培训，抓好财务人员的继续教育，不断提高其素质。一方面，科室内部要定期组织人员进行业务学习，掌握国内外最新财务动态；另一方面，要创造条件鼓励医院财务人员参加各种相关的学术交流。财务人员自身也要不断学习经济和财会理论知识，掌握现代化科学管理方法，运用现代数学、法学等多方面知识多角度进行分析并制定相应的理财方案。(3)更新理财观念，适应现代医院管理要求。现代医院制度的建立赋予了医院自主理财的权利，也将现代医院理财置于市场经济的大环境中，医院财务人员必须树立适应新经济的理财观念，如会计信息化观念、科学发展观念、风险观念、创新理念等。(4)对现存财务管理人员合理分工、合理安排，做到人尽其责、量才录用，对不适合财务管理工作人员进行合理分流。

3加强医院财务管理促进医院健康发展

国有医院财务分析 第12篇

一、全面预算管理的合理实施

通常情况下, 预算是指医院严格按照国家相关规定制定的年度财务收支计划, 需要与医院的发展计划、发展战略、发展目标等相符, 才能促进医院长远发展。在新《医院财务制度》全面实施以后, 国家对医院实行的预算管理办法有超收上缴、核定收支、结余按规定使用等, 以在合理实施全面预算管理的基础上, 实行预算编制的科学制定和各种预算管理制度的有效落实。在实践过程中, 全面预算管理的合理实施主要包括如下几个方面。

(一) 有效规范预算编制与审核

在新《医院财务制度》全面实施的情况下, 医院各部门的收支都必须纳入预算管理, 以在坚持“收支平衡”“以收定支”“保证重点”“统筹兼顾”等原则的基础上, 确保医院收支预算的客观性、合理性和可行性等。因此, 预算编制是在总结和全面分析以往年度预算执行的基础上制定的, 只有对医院在一定时期内环境的变化情况进行综合考虑, 才能保障预算编制的科学性、真实性。与此同时, 在新《医院财务制度》的相关要求中, 预算编制要将“零基预算”看作重要基础, 并细化到各个项目和临床部门中, 才能真正提高预算编制的严肃性和完整性。另外, 预算编制方法必须注重适用性, 例如, 在对药品收支、医疗收入等的费用进行预算编制时, 应采用滚动预算编制方法;对基建项目的费用进行预算编制时, 应采用零基预算方法, 等等。由此可见, 在新《医院财务制度》全面推进的过程中, 必须根据医院各部门的发展需求设置严格的审批权限, 并注重审批程序的规范执行, 才能在医院决策机构、主管部门、财政部门等严格审核的基础上, 杜绝预算项目支出被随意调整、追加等情况的出现, 对于提高年初总预算、预算执行分析报告等的全面性、准确性和可行性等有着重要的作用。

(二) 完善预算考核与监督体系

根据新《医院财务制度》的要求可知, 医院必须严格执行已经批复的预算方案, 并将其分解到各个层面, 才能保障相关责任能够落实到人。在执行预算的过程中, 对执行情况、预算额度等进行合理对比, 才能及时发现其中存在的相关问题, 对于实现预算整体目标有着极大影响。与此同时, 注重预算考核与监督体系的不断完善, 对成本控制目标、预算执行结果等的情况进行综合考核, 不但能为医院制定各种决策、管理制度、实行奖惩等提供参考依据, 还能促进预算与会计核算更完美的衔接, 对于实现医院各种资源的最优化配置有着重要作用。

二、注重医院财务核算体系的科学规范

在医院会计核算不断规范化发展的过程中, 新《医院财务制度》的全面实施, 可以使医院财务状况、资金运作等得到最真实、最客观和最全面的反映, 对于促进医院财务核算体系更加完善有着重要影响。在实践过程中, 医院财务核算体系的科学规范, 需要从如下几个方面着手:第一, 权责发生制的合理运用。目前, 较多医院采用的都是收付实现制, 给医院管理、运行等多个方面造成了很大影响。因此, 注重权责发生制的合理运用, 对年度内预计实现的全部账面收入进行科学预算, 才能在采用收付实现制进行业务收入支出预算的基础上, 有效降低医院资产流动过程的风险, 最终准确、全面地记录和反映医院当前的负债、资产状况。由此可见, 在固定资产后续计量、收入确认等方面合理运用权责发生制, 是医院财务制度逐步向着企业财务制度方向发展的重要体现, 不但可以更真实地反映医院的资产情况, 还能保证医院医疗成本的合理性, 对于促进医院会计核算体系更加完善、保障财务管理活动有序开展等有着重要影响。第二, 注重收支分类的科学性、收支管理的规范性。在新《医院财务制度》科学实施的情况下, 收入是按照来源、支出是按照用途来进行划分的, 因此, 注重医院收支分类的合理调整, 并将药品收支统一纳入到医疗收支中, 才能在严格按照国家相关政策、规定执行的基础上, 保证医院药品收支、医疗收支、其他收支的规范性, 对于推动我国医药改革、医疗改革等不断创新有着极大影响, 是医院收支管理规范化发展的重要保障。第三, 加大成本核算与控制力度。在有效推行新《医院财务制度》的过程中, 将成本管理作为独立的科目, 不但能满足医院成本管理的相关要求, 还能促进医院运营管理效率、内部成本核算准确性等有效提高, 是医院可持续发展的重要支持。因此, 加大医院成本核算与控制力度, 对成本核算进行全面管理, 并制定可行的成本控制措施, 对于降低医院的运行成本有着重要的作用。在实践过程中, 医院财务管理的不断加强, 必须注重优秀财务管理人才的吸收和培养, 提高他们的成本管理意识, 才能真正减轻患者的费用负担, 最终在提高医院整体绩效的基础上, 促进医院市场竞争力的全面提升。

三、注重财务分析和内部控制

在医院财务报告体系不断完善的情况下, 新《医院财务制度》的有效实施, 给医院资产管理、财务风险防范提出了更高要求, 必须注重财务分析和内部控制的全面加强, 才能促进医院财务行为不断向着规范化方向发展, 对于实现国有资产的保值增值有着巨大作用。在实践过程中, 根据医院的发展需求、发展目标等制定医院财务分析和评价体系, 不但能客观、全面地反映医院的财务状况, 还能科学评价医院的经营成果, 从而制定出与医院发展相适应的改进策略, 是医院可持续发展和财务管理水平快速提升的重要基础。在我国市场经济体制不断完善的情况下, 医院面临的市场竞争变得越来越激烈, 需要注重医院财务管理的专业化、系统化和现代化发展, 才能满足医院财务效益指标、资产运营效率指标、偿债能力指标、发展能力指标的相关要求, 最终促进医院整体效益快速增长。与此同时, 对医院财务指标和非财务指标的关系进行精确把控, 严禁损害社会、患者切身利益等行为的出现, 并不断加大医院财务内部控制与监督力度, 才能真正保障医院财产的安全, 最终提高医院财务信息的准确性、真实性等。因此, 在实践过程中, 根据新《医院财务制度》的相关规定, 设置财务监督这个专门的科目, 加大财务人员的考核和监管, 并注重相关法律法规的有效完善, 制定合适的监督制、经济责任制等, 才能真正发挥医院各个部门的工作职责, 对于提高医院财务管理的整体效用有着重要影响。

四、提升财务管理专业水平

在我国医疗市场竞争不断加剧的情况下, 国家加大了医院财务体制改革力度, 要求医院管理人员必须严格按照现有规范标准执行, 全面落实医院的各项财务管理条例, 才能真正满足新《医院财务制度》的相关要求, 最终促进医院财务管理专业水平不断提升。因此, 在新医改的相关要求下, 医院各部门的管理人员必须从自身做起, 提高全体员工对医院新《医院财务制度》的认识, 高度重视医院财务管理制度的建立、完善和实施等问题, 才能真正构建比较完善的财务管理体系和责任管理制度, 最终在严格执行责任到人基本原则的基础上, 保障新《医院财务制度》实施的规范性。例如, 在医院的责任管理制度中, 医院的各项事务都需要有明确的负责人, 医务工作人员之间要形成互相监督的局面, 并注重先进知识和技术的学习, 才能真正达到医院财务管理的目的。同时, 医院管理人员要加强对财务部门的监督、加大控制力度等, 制定可行的、合理的财务预算制度, 提高财务预算编制的科学性, 才能实现医院资产的合理分配, 最终提高医院各项资金的有效利用率, 真正为医院创造最大化经济效益。例如, 在建立明确的奖惩制度的情况下, 提高医务人员的工作积极性、主动性等, 提升他们的服务意识和服务水平, 才能赢得更多员工的支持和信赖, 最终为医院长远发展提供重要支持。又如, 医院可以定期开展财务管理方面的相关讲座, 让全体员工对新《医院财务制度》有更全面的认识, 并针对财务人员开展专业培训活动, 才能真正发挥新《医院财务制度》的作用, 最终促进医院积极、健康发展。

在医院各种控制制度的有效实施中, 财务部门占据着非常重要的地位, 而财务管理的有效性与医院的正常运营有着直接联系, 因此, 医院要特别重视财务部门的专业水平提升问题, 对会计人员提出更严格的要求, 才能真正按照新《医院财务制度》的会计制度, 开展医院各种财务预算、控制和管理工作。随着各种先进的财务管理软件和技术的不断推广, 新《医院财务制度》的全面实施, 需要医院财务工作人员不断学习新的财务知识, 灵活运用现代网络技术、信息技术等, 才能真正提升医院财务管理专业水平, 最终促进医院整体管理水平不断提升。例如, 注重最新财务预算软件的应用, 培养相应的专业会计人员, 让他们熟练的运用和操作, 不但能提高医院财务部门的专业水平, 还能提升财务工作人员的综合技能, 最终保障医院资金的正常运转, 对于提高医院的整体效益有着重要影响。

五、结语

综上所述, 我国市场经济的快速发展, 给医院财务管理提出了更高要求, 新《医院财务制度》的全面实施, 是社会不断发展的必然趋势, 对于提高医院的市场竞争力有着极其重要的作用。因此, 在实践过程中, 严格执行新《医院财务制度》的相关规章制度, 有效解决医院财务管理工作遇到的各种问题, 并加强财务人员的专业培训和综合技能提升, 才能真正提高医院财务会计信息的质量, 降低医院财务管理的整体风险, 最终为医院积极、健康的发展提供重要保障。

参考文献

[1]李华.刍议新会计制度下的医院收入管理[J].行政事业资产与财务, 2015 (33) :23-24.

[2]邓新.对医院会计制度改革及会计新理念的探讨[J].基层医学论坛, 2015 (35) .

[3]吴文平.医院财务管理状态评估及对策研究[J].财会学习, 2015 (17) :33-35.

[4]谭荣.新医院会计制度改革对医院财务分析的影响研究[J].财会学习, 2015 (17) :88-90.

[5]胡明华.新《医院财务制度》实施后对医院固定资产管理的研究[J].企业改革与管理, 2015 (21) :186-187.