骨科医学护理论文范文

骨科医学护理论文范文第1篇

【摘 要】目的：研讨于临床骨科护理管理工作中应用6S管理的实践效果。方法：于我院骨科在2019年1月至2021年6月间收治的病人中随机抽选80例为调查对象，依据黑白球法纳为两组，即常规组（n=40）与6S组（n=40）。常规组执行传统管理模式，6S组执行6S管理模式。统计两组病人对骨科护理质量的评分。结果：相较于常规组，6S组病人对药物、病房的护理管理质量均明显更高（P<0.05）。结论：在临床骨科护理管理工作中，通过合理采纳6S管理模式，可以提升护理管理效果。从病房、安全、卫生、药物等多方面强化护理管理质量，临床应用优势显著。

【关键词】骨科护理管理；6S管理；实践效果

临床各科室中，骨科为关键部门之一，收治的患者多承受着较大的痛苦。骨科临床工作中，对护理管理工作也更为重视，旨在为病人提供更优质的护理[1]。于骨科加强对病人的护理管理，能够预防不良事件的发生，维持病人的机体、生命健康。临床上，应用6S管理模式，可以提高护理管理的工作效率。该模式是一种新型分管理方式，涵盖了清洁、清扫、整顿、安全、素养、整理等管理内容，可以大大提升管理效果[2]。本文旨在研讨于临床骨科护理管理工作中应用6S管理的实践效果，现报道如下。
1 资料与方法

1.1 一般资料

于我院骨科在2019年1月到2021年6月间收治的病人中随机抽选80例为调查对象，依据黑白球法纳为两组，即常规组（n=40）与6S组（n=40）。常规组，女18例，男22例，年龄18岁～74岁，平均年龄（46.32±7.25）岁。6S组，女19例，男21例，年龄19岁～75岁，平均年龄（45.96±7.31）岁。对比两组骨科病人的基本资料，差异结果不显著（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

常规组执行传统管理模式，依照骨科相关管理制度做好卫生清洁、消毒工作，并强化护理人员的培训。6S组执行6S管理模式，可分为：（1）建立6S管理小组：在科室内成立6S管理小组，组长为护士长担任。要求各组员积极查询有关6S管理理念的相关文献或报告，加强组员对6S管理的认识。（2）实施6S管理：①整理、整顿：护士仔细核查骨科工作环境，将非必要物件除去。统计科室内各个物件的使用频率，根据结果开展分层次管理。明确各物件类型，做好分类管理。②清扫、清洁：对骨科病房、诊室等区域做好清洁工作，打扫工作位置。将一次性棉签、针管清除，及时清洁药物存放柜。③安全：定期做好抽检、核查工作，明确可能导致不安全事件的因素，及时予以排除。④素养：加强对护士的职业素养培训，引导各组员明确自身护理职责。提升自身护理管理能力并强调护士的合作、团队精神培养。

1.3 观察指标

统计两组病人对骨科护理质量的评分，评价内容：药物护理管理质量、病房护理管理质量。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果

两组病人对骨科护理质量的评分

相较于常规组，6S组病人对药物、病房的护理管理质量均明显更高（P<0.05），见表1。


3 讨论

医院临床护理管理中，骨科护理服务是其中的重点工作内容之一[3]。实际护理管理中，选择科学、合适的管理方式，能够直接影响到护理管理质量。此外，护理管理质量，与护理工作人员的职业素养、服务意识也密切相关[4]。因此，在骨科临床护理管理中，需引入恰当、科学的管理模式，提升护理管理的质量、安全性、有效性。6S管理模式，可以充分调动护理人员的服务主动性，建立服务意识、护理责任感，有效改进护理管理效果。除此之外，6S管理模式也强化了护理人员的职业能力[5]。让其加深对自身护理职责的认识，认识到团队协作的重要性，全面提升护理工作人员的护理素养。

本次研究显示，相较于常规组，6S组病人对药物护理管理质量、病房护理管理质量均明显更高（P<0.05）。结果提示，6S管理模式的应用优势较多，便于骨科临床护理管理质量的提升。具体实施中，从整顿、整理、清扫、清洁、素养、安全等内容出发，调整骨科工作环境，有助于提升护理人员的工作效率。之后，让护理人员做好自身工作内容的同时，也能提升其护理素质。强调安全管理，则预防了不安全事件的出现，改善病人预后。

综上所述，在临床骨科护理管理工作中，通过合理采纳6S管理模式，可以提升护理管理效果。从病房、安全、卫生、药物等多方面强化护理管理质量，临床应用优势显著。

参考文献

[1] 吴玲玲，杨贵云，杨贵云.骨科护士岗位管理绩效考核的实践与成效[J].中华医院管理杂志，2019，35（3）：227-228.

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骨科医学护理论文范文第2篇

关键词：骨科;老年人;并发症;护理

由于老年人体弱，多数病人需要长时间卧床。这给护理老年人带来了很多的难度。尤其是骨科手术后的病人，多数丧失生活处理能力，如果得不到合适的护理，会导致多种并发症的发生。以下是我院自2010年2月到2011年3月收治的54例老年骨科患者的护理体会，报告如下：

1 临床资料

男性21例，女性33例，年龄在60-70岁33例，71-80岁18例，81-83岁3例;其中髋部疾病占24.07%(股骨颈骨折8例，股骨粗隆问骨折4例，股骨头缺血坏死1例)，各种腰部疾病占31.48%(腰椎间盘突出9例，腰椎失稳5例，胸腰椎压缩骨折1例，椎体滑脱2例)，关节疾病占16.70%(膝关节各种疾病6例，骨与关节感染3例)，其他骨科疾病占27.78%。平均住院天数为28d。

2 临床护理

2.1 心理护理：掌握骨科老年病人的心理特点，有计划地进行护理。当老年患人带着病痛就医时，面对的是医护人员和其他住院的病人，要等待各种检查、治疗、手术，加之大多数生活自理能力差或者已完全丧失，于是表现出烦躁、焦虑、恐惧、激动、多语、失眠等，这些心理状态都不利于疾病的治疗。为解除老年病人思想负担，使之积极配合治疗，最重要的是给病人心理上的安慰。我们要根据老年病人的经历、文化素质、生活习惯、业余爱好、家庭情况及经济状况等，采取不同的交谈方式，与老年病人进行亲切的交谈，护患之间相互沟通，使之信任我们并对自己的伤病有所认识，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。护士对待老年病人一是要尊重他们，二是要理解他们，三是要在生活上关心他们，要经常与老年病人进行思想沟通。处处体贴照顾。

2.2 营养护理：个别老年病人因生活不能自理，怕给我们增添麻烦，为减少大小便次数，而控制饮食。这样的老年病人应向其说明营养的重要性。鼓励其多饮水、多进食易消化食物。保持二便通畅。避免便秘。同时我们更应周到地做好生活护理，尽量满足其一切所需，不能表现出有任何厌烦的情绪，让病人依赖我们，使其精神上得到安慰，为进一步配合手术、药物治疗打好基础。

2.3 日常护理：每年有三分之一岁以上的老年人、二分之一岁以下的老年人都经历过跌倒事件。可以归咎于很多原因。如原有外伤、肢体退行性疾病、环境、年龄、神志状况、原发疾病、所服药物、住院时间等，仍是困扰护士的主要问题之一。绝大部分老年病人喜欢安静，应尽量安置单人小房间，护理要尽量适合老年人的特点，如减低环境中威胁的措施，减少床边的杂物、固定好床脚刹车，安置洗手问夜灯，对活动能力受限的患者除了接受行走体疗外，还要向家属重申病人活动能力的障碍，护士要指导病人缓慢起立、坐下、上、下床等，坐轮椅时使用轮椅安全带，选用合适和专用的老年轮椅，协助病人变换体位等。对长期卧床生活不能自理的病人要加强生活上的护理，保持病人口腔、头发及皮肤的清洁，协助生活所需。

2.4 并发症预防护理：

①心、脑血管并发症预防护理。进入老年期循环系统发生明显的衰退，如心、脑血管硬化，心肌收缩相对减弱，心血管不通适应正常时的应激状态。加上创伤疼痛的刺激、精神紧张，有潜在发病的可能，导致并发症出现。此类病人。一经人院应引起重视，除进行各种检查外，应严密观察病人的血压、脉搏、神志等体征变化，发现问题及时处理。

②褥疮预防护理。长期卧床，截瘫或需牵引病人，由于全身血液循环差，皮肤抵抗力低下，局部组织长期受压，尤其是骶尾部、后枕部、踝关节、足跟部各骨突处容易发生褥疮，因此病人入院后给予气垫床或骶尾部垫褥疮垫，骨突处可垫海绵圈。不能自行翻身的隔2h协助翻身，并用50%红花酒精按摩受压部位，促进血液循环。护理上一定要职责到人，每班检查交班。护士长不定时抽查，人人重视，使大家认识到，预防褥疮的发生，不是某个人的事，必须全体医务人员共同努力。由于措施到位，责任到人，一年来无褥疮发生。

③泌尿系感染预防护理：保持会阴部清洁卫生，每天用温水擦洗会阴部2次，尿潴留病人在留置尿管期间，妥善固定导尿管及引流管的位中沉渣，经常变换体位，以便引流通畅，定時放尿、训练膀胱肌肉收缩。

④呼吸道并发症预防护理：老年人由于呼吸相对减弱，并有慢性支气管炎，肺源性心脏病史，所以长期卧床及术后病人易发生肺部并发症。因此病人人院后要求戒烟、戒酒，鼓励病人多咳嗽、咳痰，做深呼吸，上肢能活动的做扩胸运动以增加肺活量;必要时给予雾化吸入，以利稀释痰液。

⑤防止骨延迟愈合护理：老年人运动量减少，骨细胞活动性降低，而钙吸收利用率低易发生骨质疏松，骨折愈合时间明显延长或不愈合。可给病人服钙剂，进食高钙食物，并用适量维生素D增加钙的吸收利用。

3 讨论

由于老年骨折病人心理具有特殊性，所以针对老年人心理护理，提倡人性化服务，是至关重要的。在对老年骨折病人的护理中，要树立“安全第一，患者第一”的思想，杜绝或减少安全隐患。并且要有足够的爱心、耐心、责任心，病情观察细致，发现异常能够及时处理，积极配合医生治疗，使其尽快恢复基本功能。在老年骨科患者护理中，如果能充分掌握好老年骨科病人的特殊性，实施有效的护理措施，能显著提高老年骨科的治愈率。

骨科医学护理论文范文第3篇

摘要：目的 探讨规范化急救护理措施在骨科多发伤患者救治中的应用。方法 选取2020年12月-2021年12月本院收治的骨科多发伤患者80例纳入研究，依据入院时间分组，对照组（40例）常规急救护理，观察组（40例）予以规范化急救护理措施，对比效果。结果 入院到手术时间，观察组比对照组短（P<0.05），抢救成功率，观察组97.50%，比85.00%（对照组）高（P<0.05）;护理满意度，观察组（97.50%），高于对照组82.50%（P<0.05）。结论 骨科多发伤的救治，运用规范化急救护理，缩短急救时间，提高救治的成功率和满意度。

关键词：规范化急救护理;骨科;多发伤

骨科多发伤，在骨科中属于比较严重的病情，在对其救治的时候，需要与患者的实际情况进行结合，从而予以针对性的救治，可对病人的生命进行挽救，避免造成脏器损害等严重后果。依据临床实践，骨科多发伤有着较重的伤情，较为危急的病情，较高的病死率，较快的病情发展等特点。在治疗患者时，及时、准确、科学地评估其病情，并开展相应的急救工作，对病人的生命健康、预后改善等，具有积极的意义[1]。本次研究重点探讨了救治骨科多发伤患者时，规范化急救护理措施的运用效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

抽取本院2020年12月-2021年12月接收的80例骨科多发伤患者进行研究，分组以入院时间为根据，各40例。入选者年龄超过18岁;经检查已确诊;主要为四肢骨折。排除精神、意识存在不清者;中途不能参与者。对照组男25例，女15例;年龄最大74岁，最小21岁，平均（50.06±3.74）岁;其中开放性损伤22例，闭合性损伤18例;观察组男女比26/14;年龄20-76（50.11±3.69）岁;开放性及闭合性损伤分别为23例、17例。资料比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组给予常规护理，主要表现在对入院患者进行调查，主要包括病因、病史等，并尽快实施相关的急救措施;在抢救中，需要对病人的生命体征、病情变化进行密切的关注，一旦发生异常状况，需要与医师做好配合，予以相应的措施。护理人员还需要评估病人的心理状态，做好情绪引导。

1.2.2观察组

观察组规范化急救护理措施。（1）组建规范化急救小组。在该小组组建的过程中，需要以骨科急诊的要求、应急方案等为依据，由科室主治医生、护士组成， 对成员进行规范化急救护理知识、技能的培训和学习，优化急救流程，并对成员的责任进行明确的分工，使组员能够明晰工作的职责，这样可有效衔接护理的程序。（2）对入院患者，需要依据其主诉、临床主要症状、检查结果等，迅速、科学、综合地评估病人的病情，并依据评估的结果，对患者实施分级，A级为危急患者，B级为危重患者，C级为紧急患者，D级为普通患者。依据分级，对患者采取相应的护理流程和实施具体的护理措施。（3）对病人的吸道状况实施评估，并与抢救护理相配合。骨科多发伤患者，往往伴有呼吸道阻塞，可引起窒息。呼吸道阻塞的引发因素，一般为异物分泌、血块等，这使得在抢救患者的时候，护理人员需要对病人的呼吸道情况进行及时的检查，并及时清理堵塞物，保证病人的呼吸道顺畅。护理人员需要与医生做好配合，有效监测病人的尿液、血常规、分析血气、检测电解质等，不断完善病人的检查项目，为病人的及时救治提供参考。（4）在抢救病人的过程中，需要与其他科室做好协调，及时进行会诊，并制定科学、有效的诊治流程，为患者的急救处理，赢得宝贵的时间。同时，需要对病人进行心理干预，加强沟通，有效排解病人的不良情绪，为救治工作创造良好的氛围。

1.3 指标观察

观察两组入院到手术时间，统计抢救的成功率。自行设计护理问卷调查表，评估两组护理满意度，主要内容有操作技术、急救时效、效果、整体印象[2]。

1.4 统计学分析

SPSS 18.0处理数据，（x±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x2 检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组急救的时效

观察组入院到手术时间更短，抢救成功率更高（P<0.05），见表1：

2.2对比两组抢救的满意度

观察组的满意度更高（P<0.05），见表2：

3 讨论

在高能量冲击下，发生的骨科多发伤，有着危重的病情，较快的进展等，因损伤部位多，治疗时，需要同时关注开放伤、闭合伤[3]。该病情会对病人的生命安全造成危及，使得救治中，护理配合十分的重要。

通过规范化急救护理，能缩短等待时间，赢得最佳时机，科学的病情评估， 可予以更为规范化干预。严格遵循救治流程，能减少风险。对于合并休克的重度创伤者，因其不具备自主呼吸功能，易发生呼吸窘迫症。尤其是伴随肾脏损伤者，还容易降低肾小球的滤过功能，从而引起一些不良情况，如血肌酐、尿酸水平出现异常上升等，使病人的水电解质紊乱、酸碱失衡状况进一步加重。此外，若病人出现失血量过多，还可能损伤患者的脏器功能，引起凝血功能异常等情况。因而需严格监控病情，对于可能存在的并发症，给予预见性干预[4]。比如，加强监测病人的心率、呼吸、尿量等指标，正确评估病人是否存在肾功能疾病。在救治护理骨科多发傷的过程中，围绕患者开展规范化急救措施，能有效提高临床工作的质量。

综上所述，在救治骨科多发伤病人的过程中，规范化急救护理，能缩短救治时效，提高抢救成功率，增加满意度。

参考文献：

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[3]高珊. 急救护理措施在骨科多发伤患者救治中的作用[J]. 世界最新医学信息文摘，2019，19（56）：280+282.

[4]刘和平. 骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的临床疗效分析[J]. 双足与保健，2019，28（8）：104-105.

骨科医学护理论文范文第4篇

[摘要] 目的 了解骨科护理人员对糖尿病知识的掌握情况。方法 对我院骨科186名护理人员进行问卷调查，调查骨科护理人员对糖尿病知识的掌握情况。结果 186份有效问卷中，本科及以上83人，及格率87.5%；大专95人，及格率74.74%；中专8人，及格率72.29%。本科知识掌握情况明显好于大专及中专护理人员（P<0.05）。护龄>15年38人，及格人数25人，及格率65.79%；6～15年83人，及格率57.83%；<5年65人，及格率58.46%，护龄15年以上的护士对糖尿病知识的掌握情况明显好于护龄低于15年的护士（P<0.05）；不同职称护理人员问卷及格率分别为：护士70.21%、护师67.09%、主管护师82.35%、副主任护师及以上88.89%；骨儿科护理人员11人，平均（51.84±5.11）分；手外科38人，平均（61.52±4.98）分；骨伤科12人，平均（79.02±6.07）分；创伤急救科44人，平均（71.17±5.56）分；脊柱科25人，平均（73.11±5.19）分；關节骨科26人，平均（62.94±4.89）分；骨病科18人，平均（69.69±5.78）分；老年骨科12人，平均（76.90±5.28）分。 结论 应通过多种方式对骨科护士进行糖尿病知识的培训，提高骨科护理人员的糖尿病知识水平和临床诊治能力。

[关键词] 骨科；护理人员；糖尿病

糖尿病（Diabetes）临床上以高血糖为主要特点，血糖一旦控制不好会引发并发症，且无法治愈，国内外许多研究[1-4]表明，糖尿病教育对患者控制血糖、减少及延缓急慢性并发症的发生、提高生活质量能起到积极的作用。现今我国糖尿病患者人数居世界第二位[5]。近半数的糖尿病患者在患有其他疾病的同时患有糖尿病[6]，而骨质疏松症等作为目前我国老年人常见的骨科疾病，患者数逐年上升。国内有调查[7]显示，55.5%的护士在为糖尿病患者做健康教育时感到困难的是缺乏糖尿病教育知识。因此，骨科护理人员对骨科疾病合并糖尿病患者的正确护理直接影响着糖尿病患者骨科疾病的预后。现对我院骨科护理人员进行问卷调查，报道如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象

采用整体抽样法对我院骨科186名护理人员进行问卷调查，共发放186份问卷，回收率100%。

1.2 方法

调查问卷分两部分：第一部分，对护理人员包括学历、工作年限、科室、职称等一般资料进行调查。第二部分糖尿病的基本知识（20分）、糖尿病的诊断标准（20分）、糖尿病饮食及运功（20分）、降糖药的种类及注射部位（20分）、口服降糖药物的种类及时间（20分）等五大项100分。以病区为单位进行问卷调查，手外科4个，创伤急救4个，骨儿科1个，骨伤科1个，脊柱科3个，关节3个，骨病2个，老年骨科1个。采用不记名，当场发问卷，独立完成。

1.3 统计学方法

采用SPSS17.0 统计软件，计数资料采用χ2检验，计量资料采用方差分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 糖尿病知识掌握总体情况

186份问卷中得分良好问卷76份（40.86%）；得分一般99份（53.23%）；得分差11份（5.91%）。

2.2 不同学历的骨科护理人员对糖尿病知识掌握情况的分析

186份有效问卷中本科及以上83人，及格率87.5%；大专95人，及格率74.74%；中专8人，及格率72.29%。本科知识掌握情况明显好于大专及中专护理人员（P<0.05）。见表1。

2.3不同护龄及职称的护理人员对糖尿病知识掌握情况

护龄>15年38人，及格人数25人，及格率65.79%；6～15年83人，及格率57.83%；<5年65人，及格率58.46%，护龄15年以上的护士对糖尿病知识的掌握情况明显好于护龄低于15年的护士（P<0.05）；不同职称护理人员问卷及格率分别为：护士70.21%、护师67.09%、主管护师82.35%、副主任护师及以上88.89%，结果显示，具有主管护师及副主任护师及以上职称者及格率明显高于护师及护士（主管护师vs护士，P<0.05； 主管护师vs护师，P<0.05； 副主任护师及以上vs护士，P<0.05； 副主任护师及以上vs护师，P<0.05）。

2.4不同科室护理人员糖尿病知识的得分情况

骨儿科护理人员11人，平均（51.84±5.11）分；手外科38人，平均（61.52±4.98）分；骨伤科12人，平均（79.02±6.07）分；创伤急救科44人，平均（71.17±5.56）分；脊柱科25人，平均（73.11±5.19）分；关节骨科26人，平均（62.94±4.89）分；骨病科18人，平均（69.69±5.78）分；老年骨科12人，平均（76.90±5.28）分。骨伤科及老年骨科护理人员的得分明显高于其他各科。见表2。

3 讨论

3.1糖尿病知识掌握总体情况分析

结果显示，骨科护理人员对糖尿病知识的掌握情况一般，有待进一步提高。护士对实验室检查中的糖化血红蛋白检查，糖耐量实验等糖尿病诊断答题正确率较低，与陈敏芝等[8]研究结果一致，可能是专业知识掌握不足，护理经验欠缺，应加强基础知识的培训。

3.2不同学历的骨科护理人员对糖尿病知识掌握情况的分析

调查中本科学历护士分数最高，其次是专科，中专护士分数最低。与冯琳等[9]研究结果一致，应有针对性的对低学历护士进行相关知识培训，并鼓励其接受更高层次的教育。

3.3不同护龄及职称护理人员对糖尿病知识掌握情况

调查显示工作年限较长的主管护师及以上护师糖尿病知识掌握较好，这与多年临床知识积累有关 ，职称越高，基础理论知识越扎实。护士与护师之间的差距较小，这是因为入科新护士都要进行科室准入考试制度，包括糖尿病的基本知识等，考试合格后方可入科，这就促使年轻护士掌握新知识，新业务。其次是近年年轻护士学历层次不断提高，求知欲较强。

3.4骨科不同科室护理人员对糖尿病知识掌握情况

结果显示骨儿科护理人员对糖尿病知识掌握的较差，因为糖尿病在骨儿科是一种较少见的疾病，使护理人员对糖尿病知识认识不足，而忽略了对糖尿病知识的学习，应加强骨儿科护士的培训。骨伤科及老年骨科糖尿病知识的需求率高于其他科室是因为这两科老年病人较多，对糖尿病知识的培训较重视，所以对糖尿病知识掌握得较好。手外科和关节骨科对糖尿病知识的掌握较其它科室相对较差是因为糖尿病知识较薄弱，更新知识较晚。

总之，应通过多种方式对骨科护士进行糖尿病知识的培训，可以采取“交互式（病例讨论、角色扮演）”的继续医学教育模式[10]，不断提高骨科护理人员的糖尿病知识水平，针对不同骨科护理人员对糖尿病知识掌握情况制定出不同针对性培训计划，改进并提高护理质量，为患者提供优质服务[11]。此外，在强调理论知识学习的基础上，还应增加临床实践技能培训[12]，以进一步提高护理人员有效护理能力，尽可能满足糖尿病患者的护理需求。

[参考文献]

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（收稿日期：2013-11-29）

骨科医学护理论文范文第5篇

【摘要】目的：总结骨科护理过程中的安全隐患，并对人性化护理模式的临床应用效果展开评估。方法：分析我院骨科于2019年3月—2020年6月间150例患者的临床资料，总结患者临床护理的相关安全隐患之后，再于2020年7月开始实施人性化护理，根据护理前后人性化护理模式的临床数据变化，判断人性化护理手段的合理性。结果：骨科护理中的安全隐患主要包括跌倒、感染、并发症等，在实施人性化护理后，上述安全隐患的发生率明显下降，实施前后的数据差异显著（P<0.05）。结论：现阶段骨科护理工作中一直面临跌倒、并发症等因素的影响，通过实施人性化护理可以最大限度上满足患者的康复需求，具有必要性。

关键词：骨科护理;安全隐患;人性化护理

前言

骨科疾病的类型复杂，发病后普遍具有康复时间长的问题，再加之该病症会对患者的四肢运动功能产生影响，所以患者在临床干预期间的安全隐患问题一直得到护理人员的广泛关注。人性化护理是人本理念下所提出的护理措施，与常规护理模式相比，人性化护理无论是方法还是护理效果都有明显改进。所以为更好的指导骨科临床实践，则要进一步了解该护理模式的在安全隐患管理中的实施效果，这也是本文研究的主要目的。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院骨科于2019年3月—2020年6月（实施前）收治的150例患者，包括男/女=84/66，年龄35-68岁，平均为（51.42±7.03）岁。同时选择2020年7月—2021年9月（实施后）收治的150例患者，男/女=81/69，年龄32-71岁，平均年龄为（51.59±7.22）岁。两组患者的一般资料差异不显著（P>0.05），可比较。

1.2方法

1.2.1对安全隐患的识别

根据实施前150例骨科患者的临床资料，护理人员采用头脑风暴法分析患者的数据后总结各类安全隐患的发生原因以及表现形式，在护士长带领下将各类安全隐患整理进行梳理，并在组内讨论后总结危险因素。

1.2.2人性化护理方案的实施

我院于2020年7月开始在骨科临床护理中实施人性化护理模式，护理方案主要包括：（1）人性化健康宣教。针对我院护理人员总结的相关危险因素，介绍患者跌倒的原因，并介绍防止跌倒的方法，例如准备防滑拖鞋、任何运动过程都要有家属的陪伴等。（2）人性化心理支持。护理人员认识到骨科疾病给患者带来的生理与心理上的不适，所以在心理支持中注意从患者自身情况进行引导，如介绍骨科疾病的康复情况、引导患者想象疾病康复后生活情况，通过正念心理支持的方法消除不良禽畜。（3）人性化并发症管理。护理人员介绍降低并发症发生率从的相关措施，例如在术后引导患者主动参与身体锻炼、术后保持新鲜蔬菜水果以及优质蛋白的摄入等，满足骨科疾病康复对营养物质的需求;同时在不影响患处康复的情况下，引导患者做患肢的主动运动，强化血运，保证患者的耐受性。（4）人性化环境管理。良好的康复环境对患者术后康复有积极影响，因此护理人员以提高患者舒适性为目标实施护理支持，例如严格控制病房的温湿度、通过播放静音乐等方法让患者感受到放松与舒适，使患者每日的睡眠充足。

1.3观察指标

统计实施人性化护理模式前后各类安全隐患的发生率情况。

1.4统计学方法

通过SPSS 25.0软件处理，当结果电视P<0.05时认为数据差异显著。

2.结果

根据统计结果来看，骨科護理中的安全隐患事件主要集中在跌倒、感染、并发症三个方面，相关资料见表1。

在实施人性化护理后，结果显示骨科安全事件的发生率有明显下降，组间数据差异显著（P<0.05），见表2。

3.讨论

随着现代医学理念的进一步发展，人性化护理模式的临床应用价值已经得到医学界的广泛关注，根据相关学者对该护理模式的研究可以发现，人性化护理模式对于降低患者并发症发生、改善一系列临床指标的意义重大，而针对当前骨科患者临床护理中的诸多问题，也需要借助人性化护理模式打造出患者康复的新模式，最终打造出现代化的骨科临床护理新体系。而在实际上，骨科疾病复杂多样，临床治疗难度高，很多患者在临床干预阶段面临诸多安全隐患的威胁，所以在制定护理方案中需要护理人员能够借助人性化护理模式，对护理干预方法进行改进与创新，最终保证护理干预目标的实现。

从本文的研究结果可以发现，在开展人性化护理干预模式后，我院骨科患者安全隐患的发生率有明显下降，组间数据差异显著（P<0.05），论证人性化护理模式有助于约束安全隐患，具有先进性。而该护理模式之所以能够取得满意效果，其原因可能为：人性化护理更加关注患者对临床护理工作的反馈，护理人员能够从患者的需求入手了解各类安全隐患的发生的诱因并形成干预对策。同时我院所形成的安全管理措施并不是盲目的，而是强调对骨科护理工作的反思与分析，不仅要考虑到患者自身原因的特殊性，例如骨科疾病患者普遍为意外伤害，包括车祸伤、坠落伤的，患者的疼痛症状剧烈并伴有明显的情绪波动，这种情况下若护理方案中存在差错，则会引发护患纠纷。最后从我院护理人员所制定的方案来看，通过心理支持、营造良好的环境等方法，实现了从心理到生理上的全方面干预，可以有效降低护理风险事件发生率，具有明显优势。

综上所述，骨科护理中的安全隐患复杂多样，护理人员在了解临床工作现状后所形成的人性化护理干预措施具有满意的护理效果，对于降低安全隐患发生率有积极影响，符合临床工作要求，应该成为未来临床护理工作的首选方法。

参考文献：

[1]李金华.骨科护理的安全隐患及人性化护理的探讨[J].中国医药指南，2021，19（36）：158-159.

[2]黄海婷.骨科护理的安全隐患及人性化护理的研究[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（33）：84-85.

骨科医学护理论文范文第6篇

【摘要】 目的 加强老年患者骨科护理，为患者提供人性化的优质护理服务。方法 通过对2012年我科60岁以上的住院患者在病情观察、心理护理、基础护理、饮食护理、康复训练、用药护理和并发症的护理干预，分析其特殊性。结果 提高治愈率，减少并发症的发生。结论 通过加强护理干预，更多地保证了老年患者能够顺利康复出院，既提高了患者的治愈率和满意度，也提升了我们的护理服务水平。

【关键词】 骨科老年患者；护理；效果分析

根据全国老龄委的统计，截至2011年底，中国60岁以上老年人达1.9亿，到2013年底达2.0亿，所占全国总人口比例已超过国际标准的7%，达到了14%，说明我国已经快速步入了老龄化社会。2012年1月至2012年12月我科住院人数1400多人，其中60岁以上老年人436人，约占总住院人数三分之一。随着老年人住院人数的增多，凸显出在骨科专科护理的基础上，合并其他老年性疾病的护理问题和老年人自身的护理问题引起了我们的重视。本文对骨科老年患者进行加强护理干预的效果观察分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：

从2012年住院人数中选取两组患者分为对照组和观察组，各组60人，每组男性36人，女性24人，年龄60—91岁，其中每组合并脑梗塞、心脏病、高血压、糖尿病、慢性支气管炎、胃溃疡等基础疾病均等。

1.2 方法：

对照组按常规护理，观察组根据不同患者的具体情况，制定有针对性的护理措施，包括：病情观察、心理护理、基础护理、饮食护理、康复训练、用药护理和并发症的护理。

1.2.1 病情观察

1.2.1.1 随时提醒：

从入院开始热情接待患者，一边陪送患者移到病床，一边简单询问患者或家属有关病情和有无其他合并病史，如有无中风、心脏疾病、高血压、糖尿病、呼吸道疾病、胃肠道疾病或其它基础疾病等。搬运时动作必须专业、规范、轻柔，及时测量体温、脉搏、呼吸、血压和血糖。有些老年患者疾病发作时病情隐匿，阳性体征不明显，因此注意询问和观察病情，同时做好住院解释和宣教工作，提醒患者和家屬有关疾病的注意事项。

1.2.1.2 做好术前术后的护理，是保证手术成功的关键：

合并有基础疾病的患者不宜手术者，可转入相关科室治疗，待病情稳定后再行手术。术后严密观察生命体征变化，预防原有基础疾病的发作或加重，发现问题及时报告，及时处理。

1.2.2 心理护理：

由于退休、丧偶、独居等原因，大多老年人常感孤单寂寞，并且多疑、固执，甚至挑剔。住院治疗后，环境的改变和探视者少，原有的社交活动中断，加上疾病的痛苦和生活无法自理，容易产生烦躁、悲观、失望的情绪，易对医护人员产生不信任感，影响了治疗和康复。因此，在治疗和护理过程中，我们护理人员主动热情问候他们，态度和蔼可亲；平时不怕麻烦，耐心听取他们的倾诉，多关心他们，尊重他们，多说一些宽心、鼓励的或幽默的话语，尽量满足他们的合理要求，给患者亲人般的关怀，让患者随时感受护理人员的关爱，进一步建立良好的护患关系，并从中了解患者的心理问题。如有的因经济原因或自认为治疗无希望而不配合治疗的，我们通过与患者和家属沟通，介绍成功个案，安慰患者，赢得患者家属的支持，以增强患者战胜疾病的信心，让患者心情愉悦地接受治疗。

1.2.3 基础护理：

根据老年人的特点，老年人的体温调节能力降低，视力听力下降，动作灵敏度下降，并且大多数老年人喜欢安静、简洁、舒适的环境，因此，为患者创造一个安静、安全、舒适、整洁的环境，才有利患者的身心健康，更有利疾病的康复。如环境吵闹，环境卫生脏、乱、差，房间空气混浊、光线太暗等，这些不利因素往往引起患者不良情绪，甚至刺激原有基础疾病的发作或加重。因此病房适宜的温度以22～24℃、湿度以50%～60%为宜，并保持适当的灯光或采光。病室每天定时通风，经常打扫，物品摆放固定整齐，护理操作相对集中，动作轻巧。在每天的治疗和护理中，时常提醒患者预防跌倒、坠床的注意事项，床头设置“小心坠床、跌倒”的警示牌，卫生间粘贴“小心防滑”的温馨提示。不能自理的患者，护理人员帮助他们修剪指趾甲、梳头、洗头、口腔护理、喂饭、服药、擦浴和二便护理等，让他们倍感“不是亲人胜似亲人”般的关怀。`

1.2.4 饮食护理：

老年人患病后，大多体质虚弱，抵抗力低下，加上老年人的生理因素，味觉嗅觉功能下降、牙齿缺失、吞咽反射能力下降、消化吸收能力减弱而导致食欲不佳，并进一步影响对食物的摄取。“药补不如食补”，因此，做好科学的饮食护理，对疾病的顺利康复有着重要的影响。根据病情和老年人饮食的需求，指导他们多食一些营养丰富、易消化吸收的食物，食物应细、软、松，温度宜温，并且饮食要多样化，少食多餐，同时戒烟戒酒，避免刺激性食物。如食用瘦肉、鱼类、奶制品和豆制品等，并适量补充新鲜蔬菜和水果，以保证骨折后的营养需求。如高血压病、心脏病和脑梗塞患者的饮食宜少盐、低脂、低糖。糖尿病患者禁食含糖食物，每曰定时定量定餐，并注意定期监测血糖，预防低血糖反应。

1.2.5 康复护理：

做好康复护理，对于老年患者恢复自理能力和提高生活质量，有着重要的意义。通过训练能够促进血液循环，增强机体抵抗力，预防肌肉萎缩和关节僵硬，从而进一步促进疾病的康复。因老年人动作迟缓，反应迟钝，记忆力下降，护理人员必须指导患者进行正确的科学的功能训练。根据各人病情和身体情况，在保证安全前提下，从被动到主动，循序渐进，量力而行，开始动作要轻慢，幅度宜小。如床上运动包括扩胸运动、上肢运动、正确翻身、腰背肌训练、下肢运动等。下床活动时指导患者正确使用助行器或拐杖。下床行走时，需要护理人员或家属陪同，练习过程注意倾听患者的感受。指导老年患者进行功能锻炼一定要有耐心，反复示范及纠正，并经常鼓励和督促。

1.2.6 用药的安全和护理：

老年人因各脏器的组織结构和生理功能逐渐出现退行性改变，而影响机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄。此外，老年患者常同时患有多种疾病，治疗中也应用多种药物，发生药物不良反应的几率相应增高。因此，我们护理人员做好老年患者用药安全和护理是非常重要的。入院后注意询问患者用药史、过敏史等，在治疗和护理中，严格执行“三查”“八对”，知晓药物的相互作用、配伍禁忌；做好用药的解释工作，语言通俗易懂，反复强调正确用药的方法和意义，并注意观察有无药物的不良反应，如头晕、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、皮疹和皮肤搔痒等，或用药后的症状加重，发现问题及时报告医生，及时停止用药和对症处理。对记忆力减退、理解能力差的患者，口服药必须做到按时发到手、服到口；如应用外用药，护理人员应反复说明不可口服，指导并协助他们应用。

1.2.7 并发症的预防和护理：

对于长期卧床的老年患者，须严密观察病情变化，严格交接班制度，严防并发症的发生。⑴有些老年患者因骨科手术的刺激而引起原有基础疾病的发作，如出现烦躁、神志不清、瞳孔发生变化等，须警惕心脑血管疾病的发生。如患者出现呼吸困难、口唇紫绀或咳嗽、咳痰加重等，提示肺部感染或慢性支气管炎发作。发现问题立即报告医生，及时处理。平时指导患者深呼吸运动，鼓励患者进行有效咳嗽、咳痰，预防坠积性肺炎。如患者诉头晕伴面色苍白和解黑便，提示消化道出血性疾病发生。⑵不能自行翻身的患者，定时协助翻身、叩背，每天帮助擦浴1—2次，保持床铺和衣服的整洁，注意观察容易发生压疮的部位如枕骨、骶尾部、踝关节、脚跟部等骨突处有无发红或水泡，并给予按摩。⑶需行石膏或夹板固定的患者，多检查和询问患者石膏或夹板的边缘有无疼痛和不适，或固定处有无持续性疼痛等，预防石膏压疮发生。有些行皮肤牵引的患者，皮套内垫上毛巾，并定时检查皮套的松紧度和皮肤受压情况。⑷留置导尿管的患者每天消毒两次会阴，定时更换导尿管和引流袋，教会患者行膀胱训练，适当多饮水，预防尿路结石和尿路感染。⑸据资料统计，老年人的便秘发生率为5%～30%，长期卧床的老年人可高达80%，严重影响老年人的生活质量。因此，我们护理人员及时了解患者的排便情况，指导他们养成良好的生活习惯，定时排便，训练床上使用便器，如无限制可多饮水，酌情多食一些富含纤维素的食物，如玉米、芹菜、韭菜等，以及促进肠蠕动的食物，如红薯、香蕉、木耳等，同时可配合腹部按摩：用手掌从右下腹开始沿顺时针向上、向左、再向下至左下腹，按摩至左下腹时应加强力度，每天2～3次，每次5～15回。必要时按医嘱应用缓泻剂。

2 结果

通过以上几方面细致、耐心的护理，观察组患者住院天数缩短了，平均10～14天，伤口愈合率99%，治愈率为99%，无一例并发症发生。经我院服务部问卷调查，患者满意度达100%，从而进一步提高了我院社会满意度和声誉。

3 讨论

“关心老年人，也是关心我们自己”。老年人患病后大多病程长，合并症、并发症多，后遗症多，生活自理能力下降，有的甚至出现严重的生理功能障碍，这对我们护理工作提出了严峻的考验。随着我国老年人口的与日俱增和医疗需求日益凸显，为老年患者提供更安全、舒适、规范的护理服务，是我们护理人员应尽的职责，也真正体现“老有所医”。骨科老年患者既有老年人的特殊性，也有骨病专科的不同点，亦有老年人基础疾病的不同点，因此，护理人员不仅要有娴熟的专业知识技能，同时也要具备多学科的知识，为老年患者提供多层次、全方位的优质护理，是我们的最终目标。在整个住院过程中，既要充分了解老年患者的病情、心理、护理重点和难点，也要了解其文化背景、健康教育程度、生活方式、社会关系等，因病而护，因人而护。通过以上几个方面的尽心、尽责的护理，既降低了护理风险，又改善了护患关系，并且提高了患者治愈率和满意度，为老年患者顺利回归社会，提高生活质量，提供了有力保障。

参考文献

[1]化前珍主编.老年护理学[M].第3版.北京：人民卫生出版社，2012.