产科护士范文

产科护士范文（精选11篇）

产科护士 第1篇

关键词：产科,护士,职业压力

护士职业压力是指护士在从事护理工作中因工作负荷过重、人际关系复杂等, 导致角色、个人价值与现实发生冲突的表现。它已成为一种职业性危险。如果压力持续存在, 可能会导致职业倦怠, 既影响护士自身健康, 又会影响护士队伍的整体素质和护理质量。而产科护士因其面对的是一类特殊的群体, 其职业压力也就有其特殊性, 如果能够明确压力的来源并采取相应对策, 将有利于促进护士的身心健康, 提高产科护理质量, 维护母婴健康。

1 职业压力来源

1.1 服务对象

1.1.1 由于女性生殖系统功能受下丘脑-垂体-卵巢轴控制, 在女性

妊娠、分娩等生理情况下, 孕产妇常因情绪反应使该轴线分泌平衡失调, 从而出现焦虑、抑郁、恐惧、愤怒等不良情绪, 在医疗过程中就出现消极、抵触、不配合等表现, 给产科护士的工作带来了极大不便。

1.1.2 由于产科病员的特殊性, 使病员及家属对产科的工作期望值

比其他科室更高, 容不得半点马虎;随着医院卫生体制的改革, 病员的经济负担加重, 各种媒体的负面夸大宣传, 病员法律意识增强, 自我保护意识提高, 医患关系显得更加紧张, 特别是护患冲突, 它涉及双方的权益、健康和经济问题以及人格和法律责任[1], 稍有不慎, 易发生医疗纠纷及暴力伤害。因此产科护士在工作中有时受到患者无理羞辱仍要极力抑制自己的愤怒而做出妥协, 时时担心工作中出现差错及医疗纠纷。这些都影响到产科护士对工作的积极性与乐观性, 从而造成潜在的职业压力。

1.2 工作性质

产科每一项工作都维系着母婴两条生命, 工作内容复杂、责任重、风险大;夜间急危重症多、病情变化快;工作负荷重, 病员周转快;产科护士要面对各种刺激 (如临产后产妇的叫喊, 产妇及新生儿的抢救时家属的质疑, 急产, 畸形儿的引产, 计划生育政策转嫁的压力等) 及职业危害 (血源性传染病如艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝及各种性传播疾病) 。随着医学模式的改变, 护理工作已从单纯的执行医嘱转移到为患者提供生理、心理、社会和文化的全面照顾, 对产科护士工作质量要求不断提高。"三班倒"的工作制度扰乱了护士的生物钟规律, 使人身心疲惫。高风险、高强度、紧张的工作性质增加了产科护士的心理压力。

1.3 社会方面

产科工作直接关系到家庭的完整和社会的稳定, 在以人为中心的整体护理模式中, 产科开展了许多人性化服务, 如母婴同室、导乐陪伴分娩、新生儿抚触、新生儿游泳等, 这些要求产科护士必须不断学习新理论、新知识, 新技术, 不断创新, 才能适应社会的发展, 为此需要付出更多的劳动和精力, 但许多患者与家属不能理解护士, 在享受这些服务时仍认为护士不过是医嘱的执行者, 护理工作没有太大的作为, 这种不公平的评价使护士对自己的价值及能力产生怀疑, 造成心理的不平衡, 产生心理压力[2]。产科护士劳动长期得不到社会的承认, 社会地位低, 社会上普遍重医轻护, 对护理人员的工作很少给予肯定[3]。

1.4 生活方面

作为普通职业女性, 产科护士肩负着工作与家庭的双重压力。除了要承担职业责任外, 还要承担家庭和社会责任。既要当好医生的助手、领导和患者满意的护士, 又要做贤惠的妻子、慈爱的母亲和孝顺的女儿。当多种角色发生冲突并出现矛盾时, 便会产生一定的心理压力, 特别是当家庭问题与工作发生冲突时, 矛盾更加突出[4], 产生和加重心理压力。

2 对策

2.1 解决服务对象方面带来的压力

2.1.1 增强产科护士抗风险能力, 提高护士综合素质

产科护士要加强法律知识学习, 提高法律意识, 增强自我保护意识, 严格执行各项规章制度及各项护理操作规程, 及时、认真、准确、完整、规范各种记录, 保存好各种医疗文件, 做到"有据可查, 有据可依", 严格履行法律程序, 避免发生护理纠纷。加强专业方面的训练, 提高自己的应对能力。要学会接受自己, 悦纳自己, 爱惜和保护自己, 发展业余爱好, 丰富自己的精神生活, 陶冶情操, 修身养性。及时疏导不良情绪, 培养应对职业压力的心理素质, 正确对待各种职业性的刺激, 做好心理准备, 努力培养职业情感。学会宽容和理解, 学会自我调适技术及方法。

2.1.2 加强护患沟通, 建立良好护患关系

产科护士要树立"以人为本"的服务理念, 围绕患者的生理、心理、社会问题进行工作, 保护患者隐私, 尽量满足患者的合理要求, 并注意工作态度和方法, 不要把个人情绪带到工作中去。善于运用沟通技巧, 加强与孕产妇及家属的沟通, 避免由于误会和彼此的不理解而产生的护患纠纷。当与患者出现误会和纠纷时, 要端正态度, 找出根源, 进行换位思考, 理解孕产妇及家属心情, 正确认识自身的缺点与不足, 以优质的服务、优良的技术赢得患者及家属的信赖。

2.2 解决工作性质方面的压力

护士要树立正确的人生观, 懂得全心全意为患者服务是护理人员的天职和宗旨;要有主人翁精神, 时时处处为患者着想, 正确看待"白衣天使"这个崇高的职业, 正确认识产科工作的特殊性, 并努力去适应。要有爱岗敬业的精神, 加强职业道德修养, 增强职业的荣誉感和使命感, 正确对待工作, 塑造健康向上的职业心态, 提高工作积极性。护理管理者要切实关心护士的思想、工作与生活, 创造良好的工作环境, 丰富护士的业余文化生活。积极开展护士心理知识讲座、联谊交心活动, 让护士们在一起交流各自在生活工作中的感受, 让她们感到集体的温暖和在集体中存在的价值, 增强集体凝聚力。在护士感到身心疲乏时, 可以调节情绪, 放松身体, 减轻疲劳。对每一个护士进行正确的定位, 充分挖掘每个护士的潜力, 根据护士的能力、特长, 扬长避短, 使每个护士对自己有认同感和满足感。根据工作量适当增加护士编制, 减轻工作压力, 合理、弹性排班, 保证产科护士得到充分休息。重视护士的身心健康, 及时消除工作中的压力源。

2.3 解决社会压力

纠正社会对护士的不良看法, 倡导"重医尊护"的社会意识, 让人们真正理解这个行业的价值和意义所在。增加媒介正面宣传力度, 提高社会支持。护理管理者要以人为本, 激发和调动护士的积极性、主动性和创造性, 增加护士的职业认同感, 使护理准她们的内心渴求, 尽量满足护士合理、健康的需要。给她们展示自我的机会, 体现自我价值;通过正式的、非正式的谈话, 增进交流与沟通, 缓解她们的工作压力和心理压力;同时积极创造机会让他们充电。要为护士争取更大的的权益和更多的利益, 提高护士的社会地位, 利用各种力量向社会宣传护理工作的重要性、必要性和科学性, 在关注患者接受优质护理服务的同时, 也要关心护士、了解护士、尊重护士、爱护护士, 充分调动护士的工作积极性。

2.4 解决生活方面压力

护士要有良好的心理承受能力, 通过不断学习, 拓展知识, 开阔眼界, 提高社交和沟通技能。掌握自我放松技巧, 合理宣泄消极情绪, 培养健康的人格[5]。及时进行自我心理调整, 主动结交一些志同道合的朋友, 有烦恼时及时向朋友倾诉, 通过自我调节、自我减压等心理保健方法, 学会宽容别人, 善待自己, 理解他人, 保持知足者常乐的心态。尽量不把工作中的压力带回家, 不把不良情绪迁怒于亲人, 正确处理好生活与工作的关系, 扮演好生活中的各种角色。同时, 护士家属也要理解护士、关心护士, 帮助护士解决生活及工作中的问题, 创造和谐的家庭氯围。护理管理者要注意观察, 及时协调、解决护士家庭茅盾, 尽自己最大努力为护士排忧解难, 时刻把护士的疾苦、冷暖挂在心上, 做到护士生病时看望、生日给予祝福、有困难及时帮助, 让其安心工作。

参考文献

[1]敖薪.国内护士压力研究现状与进展[J].实用护理杂志, 2000, 16 (7) :1-3.

[2]余凤英, 罗艳华.868名护理人员职业心态和需求的调查分析[J].中华护理杂志, 2001, 36 (11) :229-231.

[3]李小妹, 刘彦君.护士工作压力源及工作疲惫感的调查研究[J].中华护理杂志, 2000, 35 (11) :645-648.

[4]钟华.ICU护士的心理压力及对策[J].实用护理杂志, 1999, 15 (3) :48-49.

产科护士 第2篇

妇产科护士工作总结篇一：

一、各项工作指标：20x年住院分娩产妇数550人，新生儿活产数554人，孕产妇死亡0人，新生儿死亡1人。

二、工作情况

一年来，在市卫生局的支持和x区政府的重视指导下，我科认真贯彻落实《母婴保健法》，以保障母亲和婴儿健康，提高出生人口素质为目标，以规范、强化母婴保健技术服务为措施，加强执法监督检查，逐步规范了母婴保健技术服务市场，提高了产科服务质量。特别是20x年x月市局对我院的产科质量督查后，针对存在的问题，认真进行了整改，取得了较好的成绩。

(一)母婴保健技术服务进一步规范

为了认真贯彻《母婴保健法》及相关法律法规，规范全科工作人员执业行为，对全科人员进行母婴保健法规及政策的定期培训及考核。我们按照《母婴保健技术服务基本标准》要求，对科室设置、设施设备、人员配备等方面进行自查与考核，对全科人员进行母婴保健技术培训，努力提高我科工作人员母婴保健技术水平。对从事母婴保健技术服务人员进行了科内调查、考核。举办母婴保健技术规范、母婴保健法律法规、妇产科医疗安全等科内讲课。重视继续教育，今年送我科2名医生、5名护士参加x母婴保健技术服务资格考试，均取得《广西母婴保健技术服务考核合格证书》。每年均派遣1名医生到三级甲等医院(x市人民医院)进修妇产科。对高危孕产妇系统管理，孕产妇、围产儿死亡和出生缺陷安排专人负责登记、上报工作。为了控制男女性别比例失调，我科严格执行“严禁非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的终止妊娠”规定。并张贴醒目标志，制定工作制度和工作人员职责。

(二)《出生医学证明》的发放与管理得到加强

根据卫生部《关于<母婴保健法>法律证件管理与使用的通知》，《出生医学证明》管理办法，x区卫生行政部门与公安部门联合制定下发了《关于统一使用<出生医学证明>的通知》等法律、法规要求，做好出生医学证明发放工作。对在我院出生的新生儿及时办理，办理时严格进行核对，控制错发、重发等问题的出现，必要时与当地户籍派出所进行沟通，取证。对补办《出生医学证明》进行了严格、规范管理，经调查取证等相关程序后，符合的给与出具相关证明送x市出生医学证明办公室(x市妇幼保健院)办理，对不符合坚决不予办理。

(三)妇幼卫生三级网络建设和功能逐步完善

在20x年全区妇幼卫生工作会议后，我市召开了由各县区卫生局长、妇幼保健院(站)长，市直各相关医疗保健机构主要领导、科主任、保健科长参加的全市妇幼卫生工作会议，下发了《x市基层妇幼卫生工作规范化管理方案》、《x市基层妇幼卫生信息资料汇编》，各县区卫生局和妇幼保健机构进行了全面的安排部署。通过检查发现，大部分县区建立了孕产妇死亡、五岁以下儿童死亡、出生缺陷统计上报、评审、反馈制度，成立了孕产妇死亡评审委员会，市上每年组织一次死亡评审，各县区每半年组织一次死亡评审，找出影响当地孕产妇死亡的主要原因，制定科学的干预措施;按期召开例会、“降消项目”工作得到重视，基层妇幼卫生三级网络建设成效显著。x、x县在起步晚、基础差的情况下，在基层网络建设方面做了一定的工作，x县率先开展了孕产妇定点分娩，x/x/x县实行了合作医疗，有效地提高了孕产妇住院分娩率和《出生医学证明》发放率。

(四)产科服务质量明显提高

产科是临床医学的重要组成部分，也是妇幼卫生工作重点，它不仅关系到孕产妇的身体健康和生命安全，而且关系到新生命的降生，关系到新生命的质量和未来，加强产科建设和质量管理，是降低孕产妇和婴儿死亡率的关键，有着十分重要的意义，20x年x月x市开展柳州市区“降消”工作以来，随着住院分娩费用的减少。孕妇住院分娩人数的增加，我科更加注重医疗服务质量，提高技术水平。

妇产科护士工作总结篇二：

我进修学习的科室是产房。本人于2019年年初被学校分配到一家三甲医院实习，第一科室便是妇产科，产房工作节奏快，抢救病人多、精神高度集中，助产过程中既是高强度体力劳动，又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的，观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。

产房的工作需要极大的爱心，分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻，在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水，一口饭，一双支持的手。工作严密观察，细心发现异常情况极为重要。高度的责任心，每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度，没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。

每天的工作充实而又忙碌，一个班下来，感觉到没有时间坐在哪儿休息一下，没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历，记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多，工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生，共同协作，工作时大家发扬主人翁的精神，内强自我，尽心尽责，认认真真地做事，处处规范自己的言行，努力做对每一件事，进而将事情尽己所能地做好、做细。

各班之间相互查漏补缺，超前服务，培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活，很多东西上手的做了，就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路，对实践是非常有实际意义的。

常言道：孤帆一叶，难以穿汪洋;众志成诚，势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代，谁拥有了高效能的团队，谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起，需要一种“思想”来引导与融合，这种“思想”，也即团队理念，它能使团队的力量综合化，能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。

一年的时间转眼即过，感谢这次宝贵的学习机会。目前正值x大发展阶段，“不求无所不能，但求竭尽所能”，作为一名基层医务工作人员，只有踏踏实实做好本职工作才是对x大发展的诠释。

妇产科护士工作总结篇三：

今年七月，我被任命为产科副护士长。作为一名医院里最年轻的中层干部，从上任的那一天起，我就深深意识到了所面临的压力和挑战。

以前，从未参与过护理guǎn lǐ工作，对guǎn lǐ的实践经验可以说是一无所知。通过将近半年来的工作实践，使我逐渐地，更深层次地认识到了一个护士长的职责。“当好一名护士容易，要当好一名护士长却不容易。”可以说，这是我半年来最深的体会。以前，作为一名护士时，我只要做好了本职工作，处理好了与病人之间，与护士、医生之间的关系就好了，而且呢，一直以来也做得顺风顺水，得到的都是鼓励和表扬。

而现在，一上任，我马上体会到了一名护士长的职责要比一名护士的职责多得多，也难得多。比如说，面对病人：以前，我觉得难应付的病人只是偶尔那么几个。可是现在，我突然发现，那些难应付的病人怎么会冒出来这么多?其实是因为，当了护士长，就要去面对科室里所有难应付的病人。

可以说，刚上任的时候，因为经验不足，处理一些事情的时候，也得到了教训。因为在意见本上，我曾经得到过一次点名批评。当时这个病人因为安排不了车子将她上午送回家，而我的解释又过于简单，所以她在意见本里写道：“护士长处理事情的态度和方法，让人感觉不想负责，不敢承担，希望院领导给予指导和批评。”当时，我的第一个想法，就觉得挺委屈的，那天出院病人有那么多，车子送需要一定的时间，又不是我能随意安排的，别人和她这么解释就没事，而我，怎么就遭到了点名批评呢?后来，我自己也想明白了，就因为我的头上多了一条杠，她当然有理由对我的要求更高了。

当护士，当护士长，有些时候，觉得挺委屈得。很多时候，病人对环境不满意，对卫生不满意，对治疗不满意，首先第一个挨骂的，往往是护士。非常喜欢马云的一句话，他说：“一个人的胸怀，是被委屈撑大的。”工作越来越多年，经历的事情也越来越多，现在发现，抵抗委屈的能力也越来越强了。以前觉得委屈的事，现在看来，都算不上了。

当护士长的半年时间很短，也不敢说自己取得了什么成绩。这半年，我只是在努力的适应，认真的完成各项工作任务，同时，也意识到了自身存在的一些不足之处。比如说，对科室里的护理工作计划不够全面，处理一些护患事件时的沟通能力还有欠缺。我也知道，自己距离一名优秀的护士长还很遥远。但是，我会去努力，让自己一步一步成长起来的。努力在科室牟护理队伍中，以身作则，起表率作用。

今天，我能够站在这里，做一次述职报告，心中怀着一颗感恩的心，感谢院领导给予我的指导和关心，感谢所有同事给予我的支持和帮助，因为有你们，我不孤单!

妇产科护士工作总结篇四：

时光如梭，转眼间20x年已经成为过去，在院领导、护理部的关心、支持、指导下，在全科室护士的共同努力下，我们紧紧围绕“以患者为中心、以服务为核心”的原则，结合科室实际，积极开展优质护理服务活动，认真落实各项工作制度，逐步提高工作质量及服务水平，现总结如下：

一、开展优质服务，拓展服务内涵。我科是优质护理服务示范病区之一，从基础护理工作入手，着重晨晚间护理，严格保持床单位清洁、无血渍、污渍，随脏随换，每周一大换的制度，确保患者清洁、舒适;做到“三短九洁”，并为术后、产后的患者清洁会阴、更换卫生垫，保证了患者的清洁无污染。

二、根据二甲评审标准，进行中医护理技术培训，开展中药熏洗、宫颈中药涂药，双下肢穴位按摩等中医护理技术操作，体现了中医特色护理、增加了科室经济收入、提升了患者满意度。

三、抓制度落实，明确工作分工，防范工作漏洞。将工作细化，进行分工，充分发挥责任组长及责任护士的作用，将工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人，形成人人有事管，事事有人负责，大家共同参与科室管理，有效提高了大家的积极性。

四、产房管理，严格执行消毒隔离制度。落实腕带识别制度，严格执行产妇及新生儿腕带配戴工作，建立产房交接流程并督导实施，有效加强产妇及新生儿安全管理;加强疫苗管理，完善疫苗上报及查对程序;严格执行消毒隔离制度，规范处理医疗废物，新生儿室及发热患者科室管每日行空气消毒，患者出院当日做好终末消毒处理，并做好登记。

五、加强专科业务知识学习，每月组织全科护理人员共同学习妇产科专科护理知识、新生儿复苏、产科急症及应急程序，采取轮流授课的方式，并进行妇产科危急重症的应急演练，要求人人过关，提高应急能力及专科护理水平;同时，督导全科护士完成继续教育任务，加强专科知识学习。

六、实习带教实行一对一的带教模式，每月对科室实习同学进行了护理基础、专科知识的理论及操作考试。但在实习生的管理上还做得不够，发生了一例神灯烫伤事件，到致了医患纠纷，今后将加强实习生的带教管理，要求带教老师放手不放眼，确保护理安全。

七、转变服务意识，增加服务内涵。免费为每一个新生宝宝提供出生第一步脚板印，将新生的喜悦带给产妇全家，取得了特殊的宣传效果。

八、完成了“准妈咪课堂”的计划、筹备工作及邀请函的设计、印刷、发放工作，拟定于20x年1月4日正式开课。

九、定期召开护理安全讨论会，反馈工作中出现的问题，认真总结分析，制定下一步整改措施，并进行质量缺陷跟踪检查，提高了护理工作质量，产科各项工作指标完成如下：

全年年共接生514人(1-11月)，开展早接触早吸吮100%、实行母婴同室100%，围产儿死亡率0%，工作人员母乳喂养技巧合格率100%，活产新生儿死亡率0，产后母乳喂养宣教率100%。

回顾去年的工作中，很多地方还做得不够，我们吸取经验、总结教训，我们将继续坚持“以患者为中心”的服务理念，进一步提高护理工作质量，为患者及家属提供更好的医疗环境而努力。

妇产科护士工作总结篇五：

这一年，在院领导的带领、支持下，我们的团队进入了一个全新的领域，顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下，得到了提高，走向了成熟;在有关科室的支持、配合下，通过我们的治疗，产妇得到了主动的康复，创造了价值……所以，在岁末年初，充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。

2月份开始，我们主要做产科病房的产后康复工作;8月份开始做产后42天复查门诊康复治疗。现将一年来的工作总结如下。

一、思想作风上严格要求，本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。培养团队意识，提倡协作精神。

二、强化学习意识，在人才培训上下工夫。通过各种学习，使护士尽快成熟，成为技术骨干。

1.每周组织业务学习，并做好学习记录。

2.每月进行一次考试。

3.工作中发现问题，及时总结、探讨，提出整改方案，汲取经验教训。

三、配合医院工作，加大对外宣传力度，把产后康复的理念渗透到各个阶层。

1.给孕妇学校提供讲课内容，配发宣传册。

2.门诊产前检查，及时指导，提前渗透。妇产科医师个人工作总结范本

3.住院期间，治疗时告知产后42天门诊复查。以为没有恢复好的产妇及时治疗，全面康复。

4.积极参与医院组织的各项活动。在“准妈妈风采”大型活动中，适时推出“抽奖送健美”、“健美我自信”活动，提高了透明度。

5.配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料;完善了产后康复服务项目调研表。

四、注重沟通、友好交流。工作中，及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理疏导。帮助她们建立自信，适时调节，有效的避免了产后抑郁的发生，提高了产妇及家庭的生活质量。

五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。成功的治疗了数十位产后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家属的赞誉，并送来了感谢信。同时，也有效的分担了临床护士的工作，增进了我们的友谊。

六、注重个人修养的提高及仪容仪表的端庄。上班必须衣帽整齐、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者建立平等、和谐的医患关系。全年未发生一例纠纷及医疗差错。

七、完成工作情况：

十个月来，我们共在产科做了3244人次的产后康复常规治疗;165人次的催乳及乳腺疏通治疗10366人次的产后子宫复旧治疗;199人的产后塑形治疗;12人的产后全套上门服务治疗。8月份产后门诊开展工作以来，为产后恢复不佳的产妇及时提供了治疗，使一个个新妈妈更加自信、幸福。得到了产妇及家属的一直好评。全年业务收入1016725.0元。

存在问题：

一、工作中宣教还缺乏必要的专业知识。

二、沟通、交流还需加强。

三、个别护士无菌观念不强。

以后方向：

一、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。组织学习服务礼仪文化，强化现代护理文化意识。

二、更新专业理论知识，提高专业护理技术水平及宣教能力。

三、加强自己的理论学习，更新管理理念、管理技巧及服务中人文精神的培养。做好和大家的感情沟通、交流。

四、做好管理目标考核。妇产科医师个人工作总结范本

五、加强治疗质量过程控制，确保治疗工作安全、有效。让病人舒服，让家属满意，让社会认可。

来自产科护士长的6项提醒 第3篇

经过了十几、二十几个小时的艰苦努力，新妈妈终于完成了那项神圣的使命！在兴奋、欣喜之余，一系列的麻烦事儿也都找上门来：身体极度疲惫、伤口疼痛、恶露……怎样才能顺利应对呢？新手爸妈经常会出现哪些不太妥当的做法？对他们又有哪些建议和提醒？下面我们就请产科护理专家详细地说一说。

把休息好放在第一位

无论是自然分娩还是剖宫产的新妈妈，产后能够好好休息对身体的恢复都是至关重要的。此外，充分休息还可以大大降低出现产后抑郁的几率。那么，怎么才能休息好呢？不妨从以下几点考虑一下：

不要太兴奋经过了怀胎十月的等待，终于见到了宝宝的模样！尽管在生产过后，新妈妈的身体已经严重透支，但是很多新妈妈发现自己就是想盯着小宝宝看，一点儿想睡的意思都没有。这种情况完全可以理解，不过还是要建议新妈妈，一定要说服自己先好好休息一下，哪怕是闭目养神也会有一定作用。新妈妈可以在心里默默地告诉自己：我现在最需要的是好好休息，只有休息好了，我以后才能有健康的身体和更多的精力带好宝宝。

少些打扰由于新妈妈在分娩当天身体非常疲惫，而亲朋好友的频繁到访或来电会影响她的休息。所以，不妨请老公来帮助新妈妈发送“喜讯”，同时在短信最后注明还请在出院以后或者第二天再来探望。

尽量营造舒适的睡眠环境有一些新妈妈在比较亮的环境下很难入睡。这时候，不妨把灯关掉，拉上窗帘。对于在多人病房的新妈妈来说，也可以戴上眼罩。另外，新妈妈还可以依照自己在家里的睡眠习惯，带一个自己经常用的小毯子、靠枕，或者听听自己喜欢的轻音乐。

必要时，可以寻求医生的帮助如果有些新妈妈感觉自己实在睡不着的话，不妨向医生或护士说明情况，取得他们的帮助。医生会根据情况，判定新妈妈是否需要适当服用一些对新妈妈身体健康和接下来的母乳喂养都不会造成伤害的有助睡眠的药物。

向新妈妈表达关注和爱

由于目前很多医院还不能提供家人进产房陪产的服务，所以很多准妈妈只能独自去应对分娩的疼痛和恐惧，那种“孤单”可想而知。当医生把她从观察室推出来时，家人，尤其是老公，一个疼爱的眼神对她来说将是莫大的安慰。在照顾宝宝的过程中，也需要分一些精力给新妈妈。否则，如果大家整天只围着孩子转，难免会让新妈妈很失落，觉得自己被忽视，甚至觉得自己在家人眼里最重要的任务就是生孩子，任务完成了，也就没人再关心自己了。

Tip:不同类型老公示爱锦囊

对于甜嘴老公们来说，可以直接把自己当时在产房外面的焦急、关心以及对妻子的感激直接说给她听。

而对于不善言辞的老公们来说，不妨就直接来点儿实实在在的行动吧，比如给她喂喂水、喂喂饭，给她梳梳头、换换衣服，或者帮她擦擦汗，抚摸一下头，帮她整理好被角等等，这些都会让新妈妈感受到温暖的爱意。

恶露护理，注意清洁和干燥

新妈妈分娩后，随子宫蜕膜，特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，血液和坏死的蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。

清洁恶露时应先洗手，然后用消毒纸或药棉，由阴道向肛门方向擦拭消毒，同一张纸或药棉不要重复使用。在清洗恶露时，不建议坐浴，而是要用流动、清洁的温水来冲洗。另外，新妈妈也没必要过度清洁。比如，不一定要用烧开后的饮用水来冲洗，或者用大量的肥皂或洗液去洗。

在产后的最初几天里，恶露量较多，应选用消毒过的卫生垫，并经常更换。在卫生巾的选择上，一定要选择质量好、吸收性强的。至于是选择棉质网面还是干爽网面，就看自己的喜好了。另外，戴的时候不要太紧，要保证良好的透气性，并且经常更换。

除了注意护理方法外，还要随时监测恶露的状况。一般情况下，在刚分娩后的几天内，恶露颜色较红，量也与月经相似。以后，颜色逐渐变淡，量也逐渐减少。一般在产后1个月内恶露会消失，但也有少数新妈妈，即使在正常情况下，恶露也可以延续到产后2个月。如果新妈妈发现阴道出血量大或有异味，则要考虑宫内残留或感染的可能，应及时到医院就诊。如果产后3个月恶露仍淋漓不净，则需要考虑是否有病理因素存在，常见的原因有子宫腔感染、子宫复原不良，最严重的并发症是绒毛膜癌。因此，如遇到产后恶露持续不净时，需要及时去医院检查治疗。

会阴伤口，做好清洁和理疗

通常来说，在产后3天左右，会阴伤口就可以基本愈合，在此之后，疼痛感也会大大减弱。

在住院期间，医生会每天来帮你检查伤口愈合的情况。护士会每天帮你用消毒液冲洗伤口至少两次。新妈妈在出院回家后，需要自己进行伤口冲洗。通常来说，在伤口没有感染、红肿，疼痛感也比较轻的情况下，用清水冲洗就可以，每天至少冲洗两次。此外，在大小便后，或者在感觉恶露量特别多的时候，也需要及时冲洗。而对于那些伤口没有感染但有些红肿，疼痛感也比较强的新妈妈来说，可以到药店或者医院开一些高锰酸钾，取少许放入清洗的水中，调到适宜的浓度（调成粉红色就可以，如果放得太多水变成紫色，皮肤会有烧灼感），每天坐着浸泡伤口两次，每次20～30分钟。

另外，新妈妈还可以适当做一做理疗。如果家里有红外线的理疗仪是比较理想的，如果没有的话，也可以选择其他能发出热源的东西，比如可以用60W的灯泡（注意一定是白炽灯泡）来烤伤口。烤的时候离伤口至少要15～20厘米，以免烫伤皮肤，具体距离以新妈妈感到伤口有热的感觉，很舒服为宜。每次大约烤20～30分钟。如果觉得这样做比较麻烦的话，还可以使用电吹风，在清洗后把伤口吹干。

Tip:最好采取对侧卧位

为了避免伤口感染，新妈妈最好采取对侧卧位，比如通常会阴伤口是在左侧，那么新妈妈最好采取右侧卧位，这样既可以减少对伤口的压迫，也可以避免伤口沾染恶露，造成伤口感染。当然，对侧卧位也不是绝对的，如果新妈妈感觉总是像一侧躺着很累，也可以经常变换一下姿势。

尽早下床活动

自然分娩的新妈妈在分娩时花费了很多的体力和精力，的确需要好好休息，但是当体力恢复以后，就需要及早下床活动。这是因为产后新妈妈体内的血流速度变得缓慢，容易发生血栓，早下地活动可以促进血液循环，组织代谢，防止血栓的形成。其次，这样还可以促进宫内积血排出，减少感染的发生。早下地活动，还可以促进肠蠕动，排气早，防止肠粘连，有利于防止便秘，尿潴留的发生。

因此，如果没有特殊情况，新妈妈通常大约在生产6～8小时以后就可以尝试着下床活动了。一开始可以由家人搀扶，在床边轻微活动，然后随着体力的进一步恢复，可以在病房里慢慢散步甚至可以做一些适合的产后运动。而对于存在一些特殊情况（比如插着尿管），必须卧床的新妈妈来说，在体力恢复后，也可以做一些床上的活动，比如脚踏板运动（两腿伸直，左脚脚尖尽力向下绷直，同时右脚脚尖尽量向上翘起，脚后跟向前用力；然后两脚交换动作）等。

Tip:产后活动一定要适度

新妈妈要根据自己的体力和身体恢复情况量力而行，切不可操之过急。首先要在保证自己体力已经恢复的情况下再下床活动，否则容易出现低血压、虚脱、眩晕等情况。活动时逐渐增加活动量，以不让自己感觉到累为宜。

母乳喂养，利用好最初的30分钟

我们提倡在宝宝在出生后，尽早让宝宝和妈妈有身体上的接触，肌肤相亲，从而建立母子间的亲密联系。另外，在宝宝出生后，我们还会提醒并帮助新妈妈尽早进行第一次哺乳。因为通常宝宝在出生30分钟之内就已经开始有觅乳反射了，而让宝宝尽早吸吮还可以帮助母亲尽快分泌乳汁。不过有些新妈妈对这一点并不是很了解，只是让宝宝躺在自己身边，看看他、摸摸他。

其次，也建议新妈妈在孕期就学习一些母乳喂养的知识，比如怎么抱孩子，怎么正确含接。这样在宝宝出生之后，你遇到的困难就会小一些。在产后遇到困难的时候，一定要告诉护士，来寻求她的帮助。

产科优质护理过程中护士培训的方法 第4篇

1 对象

所有层次的产科护理岗位人员, 即助理护士, 参加工作不满1年的护士, 工作1年～3年的护士, 工作3年以上的护士、护师、主管护师及副主任护师。

2 方法

2.1 组建科室培训小组

由产科各护理单元的护士长及6名骨干组成, 负责护理培训计划的制订、方案的实施、示范教学, 完成科室培训考核任务。

2.2 培训内容

2.2.1 共同科目培训内容

①护理标准与制度培训:卫生部及医院颁发制定的各项工作制度和岗位职责。②理论培训:利用护理查房、晨会等方式对护士进行基础理论及专业知识的培训。③基础操作技能培训:护士是基础护理的主体, 也是决定其实施的主要因素[2], 因此加强其技能培训尤为重要。科室按照护理部下发的各项技术考核项目结合产科专科需要进行培训。④护理安全培训:抢救药品器材使用方法, 将产后起床晕厥跌倒、新生儿坠床、反流误吸致窒息等高风险点, 制订专科应急预案。⑤礼仪与沟通技巧培训:包括护理礼仪、形体、人际交往、心理调整、护理美学等方面。

2.2.2 专科技能培训内容

①产科各班次工作流程与质量控制标准。②产后出血、羊水栓塞、妊娠期高血压综合征、前置胎盘、胎膜早破等产科常见疾病的护理常规及新生儿护理技术。③胎心监护仪、床旁监护仪、微计量输液泵、简易呼吸器等产科相关仪器设备的使用与维护。④专科临床路径、危重症病人护理计划的制订。⑤产科护理论文的写作、新业务、新技术的开展情况。

2.3 培训形式

2.3.1 常规培训

2.3.1.1 业务讲课

每月2次。由培训小组制订讲课内容, 涵盖产科护理新业务、新知识, 让每名护士参与其中。通过查阅相关资料、书籍, 结合临床实际, 保证到课率和授课质量。

2.3.1.2 护理查房

每周1次。以教学查房为主, 结合病例, 每周安排1个专题, 要求每名护士认真查阅资料, 将理论与临床实际相结合, 参与讨论, 培养其学习自主性, 提高发现问题、解决问题的能力。

2.3.1.3 晨会互动

利用晨会、床旁交接班等时机, 由护士长提出相关问题, 进而锻炼护士的应变能力, 考察护士对理论技能的掌握情况, 并可针对薄弱环节进行有计划的再学习。

2.3.2 个性化培训

2.3.2.1 外派学习

鼓励护士长、护理骨干参加全国、全军学术会议, 进修产科各类研讨班、新业务学习班, 参加院内轮转学习和学术交流。

2.3.2.2 孕妇学校讲课训练

每周五下午, 护士自主选择授课题目、自行备课、全科试讲, 由培训小组进行点评, 改进后在孕妇学校为孕妇授课, 培养护士自学的习惯, 锻炼语言表达能力和讲课能力。

2.3.2.3 学术沙龙

不定期举办产科护理知识学术沙龙, 介绍护理工作中的心得体会和方法、经验, 达到知识共享。

2.3.2.4 赏识教育

不定期进行演讲比赛、知识竞赛、操作能手大赛等比赛, 对获奖选手给予表扬和物质奖励。

2.4 培训考核

通过抽考与统考, 定期考与随时考相结合的方式组织接受培训人员进行考核。按优、良、及格、不及格进行考评。不合格者针对问题强化训练, 直至合格。对考试中共同存在的问题进行总结、分析、再培训。

3 结果

加强护士培训后, 产科护士在医院的理论考试成绩平均分为82.3分, 操作技能考核成绩>90分。产科护士能熟练掌握各项护理操作技能, 护理文书书写质量、服务态度、团队协作精神均有所提高。试点病房病人满意度达99%以上, 收到锦旗、感谢信较开展培训前增加50%。

4 讨论

随着医学科学的发展, 对护理人员的教育准备、专业化程度和终身持续学习提出了更高的要求[3]。只有不断加强护士培训管理, 构建完整的培训体系, 制定科学的培训计划和严格的考核制度, 才能切实提高护士的综合素质, 以不断满足病人的潜在需求。当病人的正常需求得到满足时, 会感到满意, 潜在需求得到满足时就会感动, 最终表现为护理服务非常满意, 使护理工作真正实现病人满意、家属满意和社会满意[4], 充分体现优质护理服务宗旨。

摘要：通过构建培训体系、选择培训对象、改变培训形式、制订培训内容、实施培训考核等手段对产科优质护理服务试点病房护士进行全面系统培训, 结果接受培训的护士服务技能进一步加强, 操作流程进一步规范。认为加强护士培训可以提高护士综合素质、保证基础护理服务质量、提升病人满意度。

关键词：优质护理,产科,培训,管理

参考文献

[1]张志祥.基于就业能力标准创新高职人才培养模式[J].中国高等教育, 2007, 1 (6) :48-49.

[2]郭燕红, 焦静, 郑旭娟, 等.全国24个省市住院患者对护理工作满意度的调查分析[J].中华护理杂志, 2008, 43 (4) :293-294.

[3]姜安丽, 王建荣, 朱京慈, 等.护理学科的发展和展望[J].解放军护理杂志, 2005, 22 (9) :1

产科护士进修鉴定 第5篇

常言道：孤帆一叶，难以穿汪洋;众志成诚，势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代，谁拥有了高效能的团队，谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起，需要一种“思想”来引导与融合，这种“思想”，也即团队理念，它能使团队的力量综合最大化，能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。

两个月的时间转眼即过，感谢这次宝贵的学习机会。目前正值独山子大发展阶段，“不求无所不能，但求竭尽所能”，作为一名基层医务工作人员，只有踏踏实实做好本职工作才是对独山子大发展最好的诠释。

2XX是本世纪的第一年，是全国卫生系统继续深化改革的一年，这一年我们开展了“无陪护病房试点工作”，全体护理人员在各级领导指引下，本着“一切以患者为中心”的宗旨，较好的完成了领导布置的各项护理工作，90%以上完成了年初护理计划，外科总护士长工作总结如下：

一、认真落实各项护理规章制度

严格执行制度，提高护理质量，确保安全医疗得以保证。

1、护理部多次明确各级护理人员岗位职责，如责任护士、巡回护士各职其责，杜绝了患者自换吊瓶，自拔针等不良现象。

2、贯彻坚持查对制度：(1)医嘱每班查对，每周护士长参加总核对2次，并记录;(2)护理操作严格执行三查七对;(3)填写输液卡，一年来未曾发生大的护理差错。

3、认真落实外科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写各种信息数据登记本，配备五种护理操作处置盘。

4、监督执行床头交接-班制度及晨间护理，预防并发症的发生、发展、二、提高护士长管理水平

1、坚持护士长手册的记录与考核：要求护士长于每月5日前将护士长手册交护理部进行考核，并根据科室年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，监测实施效果，护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，提高管理水平和效率。

2、坚持护士长例会制度：按等级医召开护士长例会每周一次，安排本周工作重点，总结上周工作中存在缺点，并提出相应的改进措施，向各护士长反馈护理质量控制检查状况，学习护士长管理资料。

3、每月检查护理质量，及时反馈，不断提高护士长的管理能力。

4、组织护士长外出学习、参观，吸取先进单位的管理和技术经验，扩大知识面：组织护士长参加了国际护理进展学习班，学习结束后，通全体护士分享，同进步。

三、加强护理人员品德、作风建设

1、继续落实护士行为规范条例，在日常工作中落实护士文明用语。

2、分别于5月份、10月份组织全体护士参加礼仪培训。

3、开展健康健康宣教，对住院患者进行护理服务满意度调查，度调查结果均在95%以上，对满意度调查中存在的护理问题提出整改措施，评选出了最佳护士。

4、为实习护士进行岗前职业道德教育、规章制度、行为规范教育及护理基础知识、护理技术操作考核，合格者予以上岗资格

四、提高护理人员业务水平

1、对在职人员进行三基培训，组织理论考试，技能大练兵活动。

2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授外科知识，提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问，内容为基础理论知识和外科知识。

4、“三八妇女节”举行护理技术操作比赛，并评选，分别给予了奖励。

5、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接-班制度和晨间护理。

6、坚持护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理实施进行探讨，以达到提高业务水平的目的。

7、9月份至11月份对今年新进院的的护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲课，提高护士长带教水平。

8、全院有5名护士参加护理大专考试，有4名护士参加护理大专函授。

五、加强院内感染管理

1、严格执行了院内感染管理小组制定的消毒隔离制度。

2、各科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气菌培养，对高危科室如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气菌培养，确保了“外科切口”无一例感染的成绩。

3、科室坚持每周对治疗室、换药室进行紫外线消毒，记录，对紫外线灯管除尘，无水酒精消毒，记录，每月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后各病区、手术室、诊室均及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1：500消毒灵)拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地(1：500消毒灵)出院病人床单进行了终了消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。

6、手术室严格执行感染管理制度，无菌包内置化学指示卡。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期监测。

六、护理人员出色的完成护理工作

1、坚持了“以患者为中心，以质量为核心，为患者提供优质服务”的宗旨，积极开展“无陪护试点”病房，各级护士给予了很大程度的支持，也付出的很多努力。优质的护理服务得到了患者一致好评。给患者发放健康教育手册，鼓励护士言传身教，让患者基本掌握疾病防御，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。

产科护士 第6篇

【关键词】产科护士；素质培养；道德堵养

【中图分类号】R473.6 【文献标志码】A 【文章编号】1007-8517（2013）23-0106-02

护士是神圣的职业，她是医生与病人间的一座重要桥梁，联系着医生与病人。产科因其服务的对象、工作性质的特殊性，决定了对护士的要求也更高，以保证两条生命的安全。随着社会的不断发展，医学领域也在不断地发展，以往对护士的要求主要是保证工作的顺利完成，但现在已经要求护士全方面的发展，不仅要有足够的专业技能，同时对其思想道德、情操、责任感、心理素质、爱心等都有进一步的要求。以往，护理人员只是给予患者单纯的生理护理，但现在已经扩大到饮食护理、心理护理、疾病预防等领域，要求护理人员不断地提高个人与文化素质。本文将探讨一下护士素质培养以及护理职业道德。

1 护士应该具备的素质

1.1 扎实的专业知识 专业知识是完成岗位工作的前提，只有护士具备必要的知识，才能够合理、正确的判断病情并提供合适的护理。作为产科护士，需要定期阅读书籍与参加培训，务必学习孕妇、婴儿的生理知识，了解孕妇、婴儿的基本生理特点，以及学习如何提供更有效的护理。

1.2 良好的职业道德 每种职业都要求必要的职业道德，作为产科的护士，必须牢记基本的职责：预防疾病的发生，促进患者的康复以及减轻患者的痛苦，尊重人权，不因病人的出身、家庭背景不同而区别对待，做到一视同仁。

1.3 高度的责任感 护理工作要求护理人员必须具备高度的责任感，做到态度严谨、要求严格、方法缜密。一旦接诊，必须负责起孕妇和婴儿的安全，以及根据孕妇的情况安抚其临产前的紧张情绪，给予其鼓励与支持。

1.4 强大的心理素质 护士因其职业的特殊性，每天都需要面对大量的孕妇以及家属，需要面对不同性格的人，也会遇到部分不认同自己的工作的人，因此这就要求护理人员要具有强大的心理素质，沉着应对。

2 提高护士的素质培养及护理职业道德

2.1 加强业务素质 必要的专业知识是每个岗位人员都必须具备的素质。通过多方面来提高护士的业务素质：①护士应该定期阅读相关护理书籍和文献；②医院应该组织护理人员定期学习整体护理的理论性知识；③加强护理人员的交流与学习，提供相互学习的平台；④医院应该定期举办相关的护理知识讲座，在实践基础上寻找问题的解决方案，不管提高，不断改进；⑤护士应该合理安排时间，跟随医生查房，就产科病人存在的一些问题与医生进行面对面的交流；⑥参加新技术和新业务的专题报告，实行计划性的护理查房，以找到问题和不足之处；⑦加强在岗培训，定期组织护理人员进行理论知识和实操竞赛，提高业务水平；⑧加强语言方面的训练与练习，提高护士与病人的沟通技巧，将语言艺术应用到整个护理过程中。

2.2 增强爱心与耐心 孕妇是一个特别的保护群体，要求产科护理人员要细心、耐心，热情地对待。产科护士在接待患者时必须细心，注重保护孕妇，避免受到碰撞、受伤等。产科新生的婴儿较多，由于出生不久，婴儿的身体虚弱，很容易受伤，所以护士应该注意保护婴儿。保育室内接触婴儿更要小心翼翼，同时，婴儿会不定时地哭闹，遇到啼哭的婴儿应该耐心地对待，把小朋友当做自己的子女去对待，提高爱心与耐心，应该做到：①视患者如亲人，用心服务，而不是一种任务；②主动的关心、问候患者；③和蔼、友善地对待患者，即使对方态度不好，也要微笑对待；④温和地接纳患者的抱怨和建议；⑤学会聆听，耐心地聆听患者的心声。

2.3 提高观察能力 产科是一个特殊的科室，到产科就诊的人是孕妇。对于大多数第一次怀孕的患者来说，心里极其复杂，既期待，又担心。期待着新生命的诞生和成为父母的时刻，但是由于第一次怀孕，没有相关的经验，容易产生恐惧的心里。这个时候，护理人员应该注意观察孕妇的表情变化和行为变化，洞察孕妇的不安情绪，护士应该给予准母亲支持，以及详细讲解一些相关的知识，让她可以充分地了解分娩的过程，解除其疑惑与担心。还可以给孕妇一些与小朋友相关的书籍和视频，刺激其好奇的心里，达到放松的目的。提高洞察能力，应该做到：①观察患者行为的变化；②观察患者表情的变化；③揣摩患者的心理变化。

2.4 提高心理素质 产科是一个繁忙、责任重大的科室。孕妇与婴儿都是容易受到伤害的群体，因此护理人员的压力与任务重大，面对强大的压力，护士应该做好调整，做好自己本职工作，化压力为动力。提高护士的心理素质，应该做到：①学会把握个人情绪，保持情绪的稳定性；②学习自我调节和自我暗示，寻找释放压力的渠道；③医院应该定期举办一些心理辅导讲座，提高护士的心理学知识。

2.5 提高护士的外在素质 外在素质在疾病的治疗过程中发挥着重要作用，能够给患者留下好印象，间接提高治疗的效果。提高护士的外在素质应该做到：①外表端庄整洁；②行为举止稳重大方；③语言亲切和蔼。

2.6 其他素质 加强法律法规的学习，包括医疗法、行政法以及部门规章制度等，尤其是《护士条例》。加强护理安全，完善护理安全相关制度，加强护理人员的安全培训，转变护理观念。加强护理人员对慎独的重要性认识，医院应给予道德方面的培训，增强监督等，培养护士的慎独精神。

3 讨论

产科护士 第7篇

1 对象与方法

1.1 研究对象

随机抽取浙江省杭州市6家医院的300名产科护士作为调查对象。调查采用自填式问卷的方法, 最终获得有效问卷280份, 有效回收率93.33%。

1.2 调查工具

本次调查包括两部分: (1) 一般资料, 自行设计, 包括年龄、职称、工作量、性格等。 (2) 护士工作幸福感量表, 分为6个维度, 职业认同感、社会支持、工作环境、身心健康、职业发展、福利待遇, 共48项。量表采用Liker4点计分法, 从完全同意到完全不同意计分为4分-1分, 得分越高, 说明护士的工作幸福感就越高。量表通过专家咨询, 确保其效度。信度通过两次预调查和一次正式调查进行测量。重测信度系数为0.782, 正式调查中该量表Cronbach’s a信度为0.763.表明此次调查信度良好。量表均分为3.01-4.00表示工作幸福感水平较高, 2.01-3.00表示工作幸福感水平中等, 0.01-2.00表示工作幸福感水平较低。

1.3 统计分析

采用SPSS17.0统计软件进行数据录入, 运用t检验、单因素方差分析等方法进行统计学分析。

2 结果

2.1 调查对象一般资料

本研究工调查280名产科护士, 其中, 男性8名 (2.85%) , 女性272名 (97.15%) ;其他一般资料见表1。

2.2 产科护士工作幸福感得分情况

产科护士工作幸福感得分为2.22±0.25分, 各维度得分情况由低到高依次为:身心健康、社会支持、职业认同感、工作环境、福利待遇、职业发展。详见表1。

2.3 不同特征产科护士工作幸福感状况

分别以产科护士的人口学变量为自变量, 以其工作幸福感为因变量, 进行独立样本t检验和单因素方差分析, 结果发现, 不同婚姻状况、工龄、受聘形式、医院规模、A型性格、自尊程度、工作量大小等产科护士工作幸福感得分差异有统计学意义, 见表3。

3 讨论

3.1 产科护士工作幸福感有待提高

本调查结果显示, 产科护士工作幸福感得分为2.22±0.25分, 处于中等水平, 说明产科护士的工作幸福感还需提高。在产科护士工作幸福感各维度得分中, 身心健康、社会支持、职业认同感得分较低。产科因其工作环境的特殊性, 护士的工作压力比院内其他科室大, 她们除了承担着母婴生命的重责;还要在产程检测、检查、接生及处理新生儿。同时由于护理工作的不规律性, 产科护士不能正常的承担家庭责任, 导致与家人、朋友交流缺乏, 从而使得护士心理上出现不平衡, 缺乏职业归属感, 长此以往, 她们的工作幸福感降低。

3.2 产科护士工作幸福感影响因素研究

3.2.1 婚姻

由表3可见, 未婚的工作幸福感显著高于已婚的护士。与王月枫[2]研究结果一致。可能是与已婚护士承担家庭责任有关, 在产科工作的护士, 由于工作环境的因素, 轮班的次数比较多, 使得与家庭接触与交流的时间比较少, 就不能照顾小孩和承担家庭责任, 使护士生活不满意度, 消极的情绪带到护理工作中, 造成护理差错, 长期下来, 护士身心疲惫, 工作幸福感就下降。

3.2.2 工龄与受聘形式

从表3可见, 工龄越长, 正式编制产科护士的工作幸福感较高, 工作5年以下的护士工作幸福感相对较低, 工作10年以上的护士工作幸福感有显著提高。随着工龄的增长, 产科护士人事状况会发生改变, 慢慢会转向正式编制, 同时, 由于常年工作在产科, 已经适应了产科的工作环境, 能够正确的处理工作与生活的压力, 从而对自身的工作幸福感的提高有积极作用。

3.2.3 A型性格与自尊

通过表3可见, 不是A型性格、自尊心一般的护士, 其工作幸福感得分越高。这与李玲等[3]研究结果一致。这主要由于A型的护士性格急躁, 自尊心较强, 而在产科工作中极易接触到产妇的血液、羊水、阴道分泌物, A型性格的护士容易对此产生厌倦, 同时, 产科工作中, 需要团队的合作, 而性格、自尊心较强的护士难以与同事和睦共处, 使得她们容易出现人际沟通障碍, 加重工作压力。

3.2.4 医院规模与工作量

由表3可知, 医院规模与工作量越小, 产科护士的工作幸福感越高。二级医院的产科护士, 工作幸福感较高, 分析其原因, 可能与护士的工作量小有关, 二级医院产科收治的病人少且危重程度不高, 护士不需要照顾患者日常起居的所有生活事情。只需要做一些治疗, 这样大大减少了产科护士的工作量, 缓解了工作压力, 增强其工作幸福感。

4 对策

4.1 营造良好的组织氛围, 减缓工作压力

医院组织文化是由医院形成的价值观、理念、处事方式等组成, 有特有的文化形象。护理工作作为医院工作中重要组成部分, 护士是否对工作充满热情、是否能够快乐生活, 很大取决于医院形成一种向上、奋进、和谐、积极的组织文化[4]。因此, 医院是否营造良好的组织氛围, 关系到护士幸福指数的提升, 继而关系到护理质量的提高。这就要求医院管理者以组织文化为导向作用, 丰富产科护士的业余文化生活, 使护士在下班后能够发展自己的兴趣爱好 (例如:书法、跳舞、摄影等) , 从而陶冶了护士的情操, 加强与同事之间的交流, 增强了组织的凝聚力。

4..2构建人性化管理, 增强职业归属感

现代管理学认为, 人是管理中最重要的因素, 如何优化人力资源, 做到以人为本是医院管理中重要组成部分[5]。医院管理者应该掌握管理学理论, 运用灵活的用人机制, 引进先进的管理经验, 合理定编, 充分调动护士的积极性和创造性, 控制人力资源成本, 获取最大的效益重视护士的需要, 尊重和认识她们的价值, 创建被管理和管理者之间的和谐关系, 激发护理人员的潜能, 提高护士的工作热情。因此, 建立合理的人力资源配置管理模式就必须通过创新护理机制、更新护理观念、细化护理分工和整合护理资源等方法, 从结构、数量等方面达到人力资源合理配置, 从而使护士获得更高的主观幸福感, 稳定护理队伍, 增强护理群体的凝聚力, 提高护理质量。

4.3 维持工作与家庭平衡, 促进身心健康

工作-家庭平衡 (work-family balance) 是指工作和家庭功能良好, 个体得到满意的心理状态, 使角色冲突最小化, 能平等地参与工作和家庭角色活动, 并能获得同样的满足[6]。这就要求医院管理者做到以下几点: (1) 应该满足护士的物质文化需要, 能创造优美舒适的工作环境, 提供良好的用人环境;在工作遇到挫折时, 领导给予精神上的支持, 并不是一味的批评, 同时关注工作上的要求对护士个人和家庭的影响。 (2) 工作有烦恼时, 家人能理解护士的心情, 安慰她们;帮助她们走出工作中的阴霾, 从而让护士更好投入新的工作与生活。只有当护士同时投入到工作和家庭角色中, 才能体验积极的情感, 从而有利于身心健康, 促使主观幸福感的提升。

摘要：目的:调查产科护士工作幸福感现状, 并对影响产科护士的工作幸福感得分的因素进行分析。方法:采用一般资料调查表和工作幸福感量表, 对280名产科护士进行问卷调查。结果:产科护士工作幸福感得分为2.22±0.25分, 各维度中, 身心健康、社会支持、职业认同感得分较低。不同婚姻状况、工龄、受聘形式、医院规模、A型性格、自尊程度、工作量大小对产科护士工作幸福感产生影响 (P<0.05) 。结论:产科护士的工作幸福感处于中等水平, 这就要求医院管理者加强人性化管理, 营造良好的组织氛围, 从而减缓产科护士的工作压力, 促进其身心健康, 进而提高护士工作幸福感。

关键词：护士,工作,幸福感,影响因素

参考文献

[1]王佳艺, 胡安安.主观工作幸福感研究述评[J].外国经济与管理, 2006, 28 (8) :49-55.

[2]王月枫.ICU护士工作满意度及离职倾向的影响因素及作用过程[D].上海:第二军医大学, 2008.

[3]李玲, 沈勤.护士工作压力、A型行为类型与主观幸福感的关系[J].中国心理卫生杂志, 2009, 23 (4) :255-259.

[4]李晏墅, 李晋.员工幸福的快乐管理探索[J].经济管理, 2007, 8 (12) :23-24.

[5]曾小娟, 吴冰, 白联缔, 等.三级甲等医院护士主观幸福感与工作满意度的关系调查[J].护理研究, 2013, 3 (27) :613-615.

某医院产科已离职护士的质性研究 第8篇

1 对象与方法

1.1 对象

选择2012年2月—2013年5月在我院产科工作过现已离职的护士共6名为研究对象。研究对象的一般情况见表1。

1.2 研究方法

采用质性研究方法中的现象学研究法, 以深入访谈方式收集资料。研究对象挑选能清晰表达且符合纳入标准的产科已离职护士作为访谈对象。纳入标准: (1) 在我院产科工作年限1年以上; (2) 愿意参与本研究; (3) 身体健康无精神异常。排除标准: (1) 非自愿参与本研究; (2) 有慢性病及精神异常者; (3) 在我院产科工作年限不足1年以上的。样本量以资料信息达到“饱和”不再有新的信息为止, 共采集6名访谈对象的访谈资料。

1.3 资料的收集

研究者和被访者通过对话的方式, 真实的体验被访者对自身工作的体验和感受, 了解护士离职的原因, 访谈前先和访谈者通过电话沟通选择被访者有空闲且精神状态良好的时间进行, 访谈的地点由被访者指定在安静无干扰的场所进行。整个过程时间大约30min, 整个访谈过程的设计和实施均由研究者一个人完成。研究者与访谈者见面时, 均会向访谈者说明自己的身份、访谈目的、访谈问题、此研究的动机, 并告知被访谈者整个访谈过程需要录音, 访谈本着自愿保密的原则在取得对方同意的基础上进行。首先请受访者尽情回忆描述其经验与感受, 对访谈者每次皆以“可以请您谈一谈您的工作经历吗?产科护理工作和他其他科室工作不同点有哪些?在工作期间有哪些深刻的生活与心里体验让你选择离职?”开始。研究者在访谈过程中运用试探和引导的方法, 深入发掘受访者感受, 不对其进行诱导, 无新的内容产生后即停止, 最后搜集受访者的基本情况, 并如实记录访谈内容, 避免因遗漏而影响资料的完整性和准确性[3]。访谈结束后研究者会对每位被访者表示感谢。

1.4 资料分析整理

谈话结束后将录音转录为文字, 并参考现场记录的笔记, 将访谈内容整理成完整的文字资料, 对被访谈者的编码进行整理, 研究者反复阅读、记录, 对被访谈者的谈话内容及当时的表达方式进行细致分析, 深入理解资料的含义[4], 将整理的资料通过自省、比较、归纳, 采用类属分析法, 形成并提炼主题。

2 结果

深入分析资料后提炼出4个主题分别归属于社会地位低、劳动强度大、福利待遇差、管理方面缺乏人性化等。

2.1 社会方面因素

有的人认为护士就是医生的配角, 就是打针、发药而已, 看不起护士。随着医患关系的日益紧张, 一些人把这些矛头也指向了护士让护士的地位越来越低。离职护士E说:“每当有人问我在哪里工作时, 我说在医院别人就会羡慕的说你是医生啊, 然而当我告诉别人我是护士时感觉很丢脸 (皱眉) 有人认为护士就是打针发药的没什么技术看不起护士”。离职护士C说:“好多病人因对医生不满不敢说, 就把所有的气都撒向了我们护士我们就成了出气筒”。分析:重医轻护是普遍存在的社会问题。

2.2 不完善的管理体系

产科是医院里的重点科室所以面临的检查也很多。这些无形中增加了护士的心理压力和工作负担。访谈中4名护士都提到了关于接受检查的问题, 每每提及都是怨声载道, 她们都认为频繁的检查会使自己的压力加大, 增加了无形的工作量, 甚至会影响到护理患者的质量。访谈离职护士C说:“就因为我们是重点科室不管是医院里、还是市里、乃至省里的检查一个都少不了, 每次来检查我们都要忙活一阵, 走了还不是很快恢复原来的样子, 该怎么样还怎么样, 其实什么效果也没有。就是增加了我们的工作量”。访谈离职护士E说:“我被一无理取闹的病人家属骂了, 医院不但没有安慰我, 还要我写报告, 感觉很是委屈。不想说了 (流泪) ”。分析:上级过多的检查无形中会加重产科护士的工作负荷, 增加心理负担。管理者要建立有效的沟通机制。

2.3 工作负荷方面的影响

产科护理工作量大而且繁杂, 随产科住院病人日益增加, 通常住满床位还要加床, 产科的服务对象是产妇和新生儿, 都是需要特殊照顾的两大群体, 与相同床位的其他专科相比, 产科多出了新生儿护理的工作量, 然而医院仍是按照其他专科甚至更少的床护比给产科配备护士, 因此产科护士通常承受着很大的劳动强度。离职护士A说:“随着生孩子的越来越多, 我们每个夜班都是由两个人一起上, 平均每个护士1周要上3个夜班, 由于长期的作息不规律, 生物钟紊乱, 内分泌失调, 造成我现在长期的失眠神经衰弱。每月就那么点夜班费还不够我吃药的”。离职护士D说:“一年到头没有假期, 国家的假期对我们来说没有一点用, 该上班还是得上, 每逢过年过节看到别人都能和家人团聚心理很是难受 (抽泣) ”。离职护士B说:“我孩子都已经上五年级了, 我3年前答应孩子带他出去玩到现在都没实现, 平时孩子要是生病或家里有什么事都是老公带着在医院里跑来跑去, 虽然自己是医院里的但自己的孩子生病了都没时间照看, 感觉好对不起家人”。离职护士D说:“我们很难按点下班, 加班加点都是常事的, 如在交班时遇到有同时分娩的, 人手就不够了, 自然要加班了”。分析:护士的工作压力大、负荷重。而强大的工作负荷又使得更多的护士跳槽离开, 由此形成了一个恶性的循环, 使得护士更加不喜欢在产科工作。

2.4 工资福利待遇的问题

被访谈的6名离职护士都认为产科的工作和院内其他科室相比压力大, 工作负担重, 但是在工资待遇上和其他的科室却没有什么差别, 完全不符合多劳多得的分配原则。所以护士缺乏心理平衡感, 对工作待遇不满意, 导致了离职。离职护士F说:“我们真是干着农民工的活, 拿着卖菜的钱, 担着卖白粉的心, 拿着清洁工的钱, 我现在在超市做销售都比做护士收入高”。离职护士D说:“虽然我现在的工作待遇和以前差不多, 但我现在每天早九晚五的又不用天天加班比以前好多了”。分析:按照社会的劳动分配原则应该是多劳多得, 当人们付出了劳动而没有得到相应的报酬时, 那么职业的满意度就会迅速下降, 人们对职业的忠诚感也会受到影响。

3 讨论

提高护士的社会地位需要管理者和护士共同努力来实现, 是一个漫长的过程。首先明确护士所要做的工作是提供高质量专业化的护理服务, 而不是与护理无关的、没有技术含量的琐事;其次明确分层分级护理制度, 每个层次都有明确的工作内容;最后提升入职薪水, 通过经济水平来体现护士的价值[5]。

工作性质给护士造成了严重的身心压力, 甚至影响到正常的家庭社会生活, 频繁倒夜班也是影响护士离职的因素。频繁倒班使护士的生物钟紊乱, 睡眠障碍, 抵抗力下降, 造成工作表现差、工作不满和社会隔离等[6]。由于工作时间不规律和极大的工作负荷, 没时间和精力去照顾家庭, 会对家庭产生愧疚感, 这种工作对家庭时间冲突是造成护士离职的重要原因。低年资护士, 尤其新护士, 不能很好地胜任产科护理, 在过渡过程中产生恐惧, 差错或差错风险给其带来了严重的心理压力[7], 而且工作自主性差, 加剧了工作所带来的种种压力以及不满。社会地位低更是造成高学历护士离职的原因。

医院的管理体制应与时俱进, 不能靠单纯检查来提升医护质量。护士长应以身作则, 加强自身素质和管理能力, 尽可能为护士们创造舒适的工作环境, 让护士以最佳的身心状态从事护理工作;在工作安排上尽可能照顾有特殊问题的护士, 多多关心护士的工作和生活, 常与护士们谈心, 了解护士的思想动态, 一旦她们发生错误, 管理者不能一味地指责, 而是多关心、理解, 帮助分析错误的原因所在, 共同解决问题。护士长应以高尚的人格魅力去潜移默化的影响, 而不是利用手中的权力去命令、指挥护士[8]。

重视护士地位, 提高护士待遇。护理管理者对护士在工作中所取得的成绩应给予充分的肯定, 以提高其工作成就感;同时, 向科主任争取为夜班护士在劳务费的二次分配中增加补贴, 给予物质上的刺激, 使夜班护士能够得到比白班护士更可观的报酬, 调动护士上夜班的积极性, 使她们心甘情愿接受夜班工作, 提高护士的工资待遇让她们的付出得到回报。

综上所述, 本研究对产科护士自愿离职原因进行了深入探讨, 挖掘了其离职的真实原因, 可以帮助护理管理者了解护士的工作状态, 并及时地提供帮助与支持, 使其更好地应对工作压力, 更好的生活。

摘要：[目的]了解产科护士离职的真实原因, 以便采取有效的干预措施减少产科护士的流失。[方法]应用质性研究 (半结构式访谈法) 方法对6名已离职的产科护士进行深入访谈, 以了解离职的真实想法, 将获得的资料进行分析、整理、提炼主题。[结果]社会地位低、劳动强度大、福利待遇差、管理方面不人性化等是护士离职的原因。[结论]了解产科护士离职的真实想法和内心感受, 采取有效的干预措施来改善产科护士的处境和现状。

关键词：护士,产科,离职,质性研究

参考文献

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产科护士 第9篇

1 资料与方法

1.1 一般资料2011 年8 月~2014 年8 月医院感染管理科登记在案的产科护士职业暴露共26 人。

1.2 方法根据医院职业暴露报告制度、流程,发生职业暴露后进行的应急处理,并上报到医院感染管理科,暴露者填写《职业暴露登记表》进行备案,并对暴露情况进行评估分析。

1.3 统计学分析采用SPSS 18.0 统计软件对数据进行统计分析。采用χ2检验,P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1产科护士的职业暴露情况根据调查显示,在过去3年中,我院产科护士主要发生职业暴露有锐器损伤、黏膜暴露等。黏膜暴露的发生率占61.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2暴露者接触的感染源由于急诊产妇入院后多半来不及完善相关辅助检查,所以较难确定感染源,感染患者中有21例阳性,见表2。其中乙型肝炎(HBV)感染源达到46.15%(P<0.05),差异有统计学意义。

2.3 产科护士职业暴露方式与暴露源知晓情况产科护士的职业暴露方式主要是黏膜溅染,占总暴露数的61.5%,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。 大部分的护士对自己的职业暴露情况有知晓,且发生职业暴露后也进行了处理。 见表4。

3 讨论

产科护士在工作中很容易意外的暴露于病原体污染的环境中,极易被具有感染性的血液、体液或有这些污染的针头及其他锐器污染皮肤,妇科和产科医生几乎都发生过医疗锐器刺伤[1]。在本研究发生暴露的方式中,黏膜暴露16 例、锐器刺伤7 例,这些暴露大都是黏膜溅染造成的,差异有统计学意义(P<0.05)。

从暴露者接触的感染源来看,病毒感染源较多,而0.004ml污染HBV的血液足以使受伤者感染,污染HIV的锐器刺伤后感染几率为0.3%[2]。一些护士防护意识差,又没有及时进行正确的预防补救措施,一旦得知污染了带HBV或HIV的血液,很容易情绪紧张[3]。原因包括(1)身体、心理及社会因素。产科护士负责产妇从入院至产后出院这一过程的护理工作,而这一过程中整个围生期的风险最大,技术要求高,生活没有规律,对产妇解释、沟通、指导和照顾都得细致,加上现在一对一导乐陪产的实行以及人们对医疗服务行业的期望与现实间的差距,使得护士身处被意外伤害的危险中。(2)操作不规范及缺乏必要的防护措施。有些产科护士对血源性传播疾病的认识不足,自我防护意识淡薄。在进行有可能发生血液、体液飞溅到医护人员身体时,未按规定带口罩、帽子、防护镜、穿防水接生衣等。有时,时间紧迫,抢救病人,完全未顾及个人的自我保护。(3)频繁接触锐器。频繁的穿刺、药品准备、人工破膜及接生过程中使用剪刀、缝合针等很容易误伤自己。(4)密切接触产妇的血液与体液。产科护士在输液、接生、术前准备及产后处理医疗废物等操作中接触含病原体或感染性的血液、体液,其中乙型肝炎、艾滋病等经血液传播疾病的产妇,护士可因职业暴露受到感染危险。

防范措施包括:(1)争取领导重视,同时提升自身素质。在医院领导及护理部的高度重视下,合理调配产科护士,护士长科学、人性化的排班,降低护士的心理压力,提供必需的防护装置,让护士以良好的状态投入工作,以专业的知识和良好的沟通能力来面对产妇。同时,护理人员应学会自我调节,多学习心理方面的知识,减少因心理因素造成的职业损伤[4]。(2)加强学习,提高自我防护能力。加强医院感染相关知识的学习和培训,增强职业安全意识[5],加强医护人员对感染控制知识的掌握和运用,提高产科护士的自我防护能力。强化标准预防,提高手卫生依从性,护士在接触各种血液、体液时必须戴口罩、帽子和手套,避免直接接触。研究表明,戴用双层手套可使血液接触率由戴用单层手套的11.84%降至4.69%,且内层手套的穿孔率仅为0.52%[6]。一旦发生职业暴露,应该及时正确的进行处理。用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤后,用生理盐水冲洗黏膜。有伤口的,应在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出污染血液,流动水冲洗干净后,用0.5%的碘伏消毒后包扎。同时,术中医务人员着装一旦被血液溅污应立即更换,并做好逐级上报登记工作。(3)严格规范地执行各项操作。操作过程中严格按制度执行,各种锐器规范使用,合理摆放,用后按要求处置,掌握锐器伤后的处理流程。做到安全使用器械,减少利器的暴露,正确处置针头与锐器物,如剪刀、刀片和缝合针等[7]。如暴露于HBV应在24h内注射高价乙肝免疫球蛋白,进行血液HBV表面抗体检查,根据情况决定是否接种HBV疫苗,并上报医院感染科进行指导处理和病情追踪[8]。(4)加强消毒隔离措施。医院管理者规定住院的孕产妇必须进行相关的血液化验检查,及时了解其是否存在感染性疾病,以尽早做好防护措施。急诊入院分娩产妇,安排在隔离产房分娩,一切用物按规范处理,及时消毒。按照标准预防的原则,采取个人防护措施。同时,医护人员按规范执行好手卫生。对科室医护人员定期进行体检,发现有感染性疾病者调离产科工作岗位。

参考文献

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[5]张喜丽,刘萍花.临床护士锐器损伤的原因调查与防护措施[J].中华医院感染学杂志,2011,21(1)33.

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[7]李英秀,卢林正,梁琼.手术室医务人员职业暴露调查与对策[J].中华医院感染学杂志,2013,23(22):5512.

产科护士 第10篇

1资料与方法

1.1对象:采用整体抽样法, 选择本市三所医院的98例妇产科护士为观察对象。

1.2方法:参照护理人员职业危害认知研究问卷[2], 并结合妇产科职业危害现状及特点对观察对象进行调查。调查内容包括: (1) 一般情况。职称、学历、妇产科工作年限、有无体液或血液溅到眼睛史或针刺史、有无职业防护培训经历等; (2) 职业危害认知。共包括8个条目, 每个条目采用“对”、“错”两分制 (0分、1分) , 总分为8分, 得分越高认知度越高; (3) 职业危害防护行为:共包括6个条目, 均使用Liker4级进行评分, 得分1~4分, 分别表示“从未”、“偶尔”、“有时”、“经常”, 总分越高防护行为越规范。

1.3统计学方法:用SPSS19.0软件, 计数资料用n表示行χ2检验, 计量资料用 (±s) 表示行t检验。P<0.05, 差异有统计学意义。

2结果

2.1观察对象一般情况:其中最高学历为本科及以上2 7例 (27.6%) ;护师及以下职称56例 (57.1%) ;有职业防护培训经历25例 (25.5%) ;妇产科工作超过5年61例 (62.2%) ;有过体液或血液溅到眼睛经历54例 (55.1%) ;有过针刺史89例 (90.8%) 。

2.2妇产科护士职业危害认知现状:“所有体液或血液都被认为是感染性物质”答对率最低, 仅为64.3%, 见表1。

2.3妇产科护士职业危害防护行为现状:“接触未明确诊断患者应戴口罩”“接触患者体液或血及时清洗”得分不理想, 见表2。

2.4妇产科护士职业危害认知防护行为的单因素分析情况:妇产科工作年限超过5年者认知及防护行为得分均高于工作年限低于5年者, 有防护培训、针刺、体液或血液溅到眼睛经历者的认知得分高于无上述经历者, 有防护培训经历者防护行为得分高于无培训经历者, 差异均有统计学意义 (P<0.05) , 见表3。

注:与另一个类别相比, △P<0.05, *P>0.05

3讨论

3.1妇产科护士职业危害成因及现状。妇产科护士职业危害形成与以下因素有关: (1) 化学因素。由于产房对无菌环境要求较高, 医院经常对医疗器械及病房进行常规消除, 以避免细菌滋生。但各种消毒制剂会损伤护理人员身体, 如84消除液、过氧乙酸等[3], 均会导致护理人员出现呼吸困难、恶心呕吐、皮肤过敏等症状。 (2) 物理因素[4]。在操作医疗器械时, 护理人员容易受到锐器物划伤或刺伤, 极易形成伤口感染。由于护理环境嘈杂、吵闹, 长期处于这种环境容易使护理人员产生应激反应, 心率加快、体力下降等。 (3) 生物因素[5]。由于工作的特殊性, 在临床助产、护理、检查中护士容易接触阴道分泌物、体液、血液等, 容易造成皮肤感染、呼吸道感染等疾病。本研究结果显示, “所有体液或血液都被认为是感染性物质”答对率最低 (64.3%) , 同时工作年限超过5年者认知及防护行为得分均高于工作年限低于5年者, 有防护培训、针刺、体液或血液溅到眼睛经历者的认知得分高于无上述经历者, 差异均有统计学意义 (P<0.05) , 提示妇产科护士职业危害认知存在不足, 防护意识淡薄。

3.2妇产科护士职业危害的防护措施: (1) 适当使用84消除液、过氧乙酸等消毒制剂, 减少环境污染;正确佩戴橡胶手套、口罩等消毒工具, 应借助有盖器具进行消毒工作, 防止感染;保持室内空气流通, 及时进行通风换气。 (2) 严格遵守医疗操作规范, 严谨仔细进行助产、护理等工作;加强防护意识, 避免接触患者组织、血液及体液, 术后及时清洗, 避免感染。 (3) 加强法律意识, 端正工作态度, 同时保证良好睡眠, 保持乐观、积极的心态。

综上所述, 妇产科护士职业危害认知存在不足, 缺乏防护意识, 应严格遵守医疗操作规范, 加强职业防护工作, 以推动护理工作健康发展。

参考文献

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[4]李芳芳, 苏秀霞, 关兰荣, 等.手术室护士职业暴露的危险因素及防护措施[J].临床合理用药杂志, 2013, 6 (29) :103.

产科护士 第11篇

1 材料和方法

1.1 一般资料

对我地区5家二级以上综合性医院86名产科护士进行问卷调查,其中男性8人(9.3%),女性78人(90.7%),平均年龄27.6±10.4岁;已婚者45人(52.3%),本科及以上学历者32人(37.2%),中级及以上职称者30人(34.8%),编制内者48人(55.8%),三级医院者37人(43.0%),年收入高于本地区平均水平者51人(59.3%),见表1。

1.2 方法

付出-获得平衡性及留职意愿调查问卷均包括自行设计的10项指标。问卷均经5位专家行效度测定,表面效度系数分别为0.851和0.864。经预调查和重复调查,重测信度系数分别为0.825和0.818。问卷调查均应用Likert 5级评分方法作为评分标准,付出-获得平衡性分别设置为十分平衡、平衡、基本平衡、不平衡和十分不平衡,留职意愿分别设置完全愿意留职、愿意留职、勉强愿意留职、不愿留职和完全不愿留职,均赋值为5分、4分、3分、2分和1分。问卷总分均为50分,≥40分代表平衡或愿意,<40分代表不平衡或不愿意[3]。

1.3 统计分析方法

采用SPSS 13.0对获取数据进行统计学分析,采用卡方检验对计数资料进行统计分析。采用P=0.05作为检验水准。

2 结果

2.1 调查对象留职意愿情况及相关影响因素分析

分析结果显示,年龄、学历、医院级别、聘任方式、年收入等方面与留职医院密切相关,对留职意愿的影响重大,见表1。

2.2 调查对象付出-获得平衡性情况及相关影响因素分析

分析结果显示,学历、职称、医院级别、聘任方式、年收入与付出-获得平衡性密切相关,一定程度上影响着付出与获得的平衡性,见表2。

2.3 付出-获得平衡性与留职意愿相关性分析

分析结果显示付出-获得平衡性与留职意愿密切相关,付出-获得平衡者留职意愿更强。见表3。

2.4 留职意愿多因素分析

多因素分析结果显示,学历、医院级别、聘任方式、年收入及付出-获得平衡性与留职意愿独立相关,见表4。

3 讨论

付出与获得之间的平衡关系,往往是各个行业人员对选择工作及是否长期留职考虑最多的方面,平衡关系的稳定直接涉及到人们是否能有稳定的经济来源及自身价值的体现与否。相反,二者之间的不平衡也往往是导致离职的重要因素之一[4,5]。有调查显示,我国护士的岗位需求在不断增加,随之而来的是护士人员的严重短缺[6]。另外,护士居高不下的离职率一直是各医院困扰的难题,高离职率意味着岗位工作无法正常进行,同时也会因此花费更多的人力、财力和物力重新培养新的护理人员[7]。怎样招聘合适的护理人员弥补现有的短缺并让其长久留职及怎样对现已工作在本单位的护理人员进行管理降低离职率,从而使医院更好的运转就成为各医院重要研究课题[8]。有研究结果显示,由于产科其特殊性,护理人员的短缺现象及离职率相较其他科室,问题更严重[9],因此,本研究选取产科护士来作为此次研究的对象,通过对不同级别、多家医院产科护士的多方面因素的分析来研究付出-获得平衡性和留职意愿间的相互关系及相关影响因素。

产科护理人员在求职的过程中,往往最在乎的是聘任方式,因为聘任方式的不同往往直接关系到在单位工作的稳定性。另外还会影响到入职后的福利待遇,两个方面共同影响所产生的结果是事业编制的护理人员在付出与获得的平衡性方面明显优于合同制人员,因而往往事业编制的人员较临时合同制的人员留职意愿更强烈[10,11]。除聘任方式的影响外,产科护理人员考虑较多的是直接经济收入的问题,经济收入是获得方面的直观体现,经济收入高的患者其内心付出与获得的平衡性相对会更加稳定。有研究结果揭示:经济收入的高低成为影响护理人员留职意愿的重要方面[12]。本研究结果显示,不同聘任方式、不同年收入护理人员的付出-获得平衡性及留职意愿差异均有统计学意义,与以上研究结论相一致。

学历在医院中的各项事务中都是一个必备条件,无论是在医院竞聘还是在收入的定级及提升方面,都是限制条件的重中之重,因此其直接关系到护理人员的收入水平。有调查显示,在相同工作岗位,具有相同工作量的前提下,高学历护理人员的收入明显高于低学历者,即其付出与获得较学历较低者相对平衡[13,14]。随着高学历人才的不断增加,各级医院对护理人员的学历要求也越来越多,相应的学历越高的也越倾向于就职于级别高的医院,因此学历高低直接影响收入的同时,也在一定程度上影响护理人员在不同级别医院的留职意愿。本研究析结果显示:学历不同、医院级别不同的护理人员,其付出-获得平衡性及留职意愿差异均有统计学意义。在不同学历层次下,学历越高对医院级别的期望也越高[15,16]。

本研究结果显示,付出-获得平衡性与留职意愿密切相关,付出-获得平衡者留职意愿更强,其受上述多方面因素的共同影响,聘任方式、年收入、学历及医院级别等多方面的共同作用最终导致付出-获得平衡性与否。留职意愿多因素分析结果显示付出-获得平衡性与学历、医院级别、聘任方式、年收入等因素均为留职意愿独立相关因素。表明付出-获得平衡性在很大程度上影响着产科护理人员的留职意愿,学历、医院级别、聘任方式、年收入等因素既可直接影响产科护理人员留职意愿,同时也通过对付出-获得平衡性的干预影响产科护理人员留职意愿。