高效手术护理质量管理论文范文
高效手术护理质量管理论文范文第1篇
手术室属于医院外科患者救治的重要场所之一,手术施行的效果和手术室护理质量关系密切,因此需采取有效的护理策略保障护理质量,提高患者救治效果和满意度。本研究分析了我院手术室护理中无缝隙护理策略对护理质量的影响,强化优质护理,增强与患者主动沟通的服务意识,提高与外科医师的专业配合度,取得了较好的效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 收集2015年10月-2017年2月90例手术室病人并随机分组。无缝隙组患者男30例,女15例;21-76歲,年龄(40.31±2.88)岁。普外科12例、心胸外科8例,泌尿外科有10例,妇科手术有5例,骨科有10例。传统组患者男31例,女14例;22-76岁,年龄(40.38±2.81)岁。普外科12例、心胸外科8例,泌尿外科有9例,妇科手术有5例,骨科有11例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 传统组手术室护理中实施常规护理策略,包括术前准备、术中护理及术后护理、并发症护理等多种常规护理措施:无缝隙组手术室护理中实施无缝隙护理策略,主要包括:(1)小组成立。成立无缝隙护理小组,明确组员责任,实施弹性排班,确保护理工作连续无缝隙。对小组成员开展系统培训,使其树立无缝隙护理理念,掌握相关技巧。(2)术前无缝隙护理策略。术前对患者进行访视,以亲切温和的态度和患者沟通,减轻其心理负担。了解患者身体状况和各项检查结果,介绍手术访视、配合事项等,并给予鼓励和支持,提高其手术信心。术前确保各项手术仪器设备、物品齐全,性能良好,调节手术室温湿度和光线。(3)术中无缝隙护理策略。术中协助患者摆放体位,陪护患者,给予适当安抚,并注意保暖和保护患者隐私。术中加强生命体征监测,积极预防不良事件发生。术中积极配合手术医生进行操作。(4)术后护理。术后协助患者擦拭血迹和穿好衣物,护送患者至病房,术后1-3天回访,了解患者康复情况,并给予舒适体位指导和深呼吸指导、腹部按摩等,以缓解疼痛。做好其他康复事项指导。
1.3观察指标
比较两组患者满意度(满意、比较满意、不满意,满意度=满意率+比较满意率);手术时间、术后康复时间、护理质量评分(满分100分,分数越高护理质量越高,其包括护理态度、操作技能、紧急处理等情况)。
1.4统计学处理方法
SPSS22.0软件统计,P<0.05为有统计学意义依据,计量资料、计数资料分别用t检验和x2检验。
2结果
2.1两组患者满意度相比较
无缝隙组患者满意度95.56%明显高于传统组的82.22%,P<0.05。如表1.
2.2两组患者手术时间、术后康复时间、护理质量评分相比较
无缝隙组手术时间、术后康复时间、护理质量评分高于传统组,P<0.05,见表2.
3讨论
无缝隙护理策略是一种新型护理方案,由美国福罗里达州州医疗中心率先提出的医疗护理管理理念,并不断运用于国外各医疗机构中,是通过有序、有计划、有目的进行护理规划,根据患者疾病发展或手术进程制定全程无缝隙对接护理对策,确保护理工作的连续性和有效性,保证护理服务质量的一种护理形式。无缝隙护理可使患者从入院到出院后的康复形成连续性的一体化过程,使治疗和康复过程更加完整,从而体现以人为本的个性化护理。本研究中,传统组手术室护理中实施常规护理策略,无缝隙组手术室护理中实施无缝隙护理策略。结果显示,无缝隙组患者满意度高于传统组,P<0.05;无缝隙组手术时间、术后康复时间、护理质量评分高于传统组,P<0.05。
综上所述,无缝隙护理是现代护理管理的新突破,可保证护理的连续性和完整性;手术室护理中无缝隙护理策略对护理质量有提高作用,可提高护理人员的的理论和专业技术水平,可缩短手术时间和康复时间,提升满意度,值得推广。
高效手术护理质量管理论文范文第2篇
【摘要】 目的 探讨手术中实施心理护理干预的临床效果及其对患者心理状态、生理功能的影响。方法 将甘州区妇幼保健院2017年1月- 2020年2月期间收治的行择期手术患者为研究对象,依据基础资料组间均衡的原则,选择护理方式不同的患者为对照组与观察组,每组各45例患者。对照组给予常规手术室护理,观察组在常规手术室护理的基础上给予心理护理。对比两组护理前后的负性情绪程度,即焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分;对比两组手术中的应激反应指标,即肾上腺素(A)、皮质醇(Cor)、心率(HR)。结果 两组护理前的SAS、SDS评分差异均不具有统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术中的A、Cor、HR均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 手术室护理中实施心理护理干预,有助于改善患者的心理状态,同时可以改善患者术中生理功能。
【关键词】 手术室护理;心理护理;心理状态;生理功能
手术室是医院为患者提供手术及抢救的重要场所,高质量的手术室护理是保障手术顺利完成与患者生命安全的关键,而手术作为一种强烈的应激源,容易致使患者出现焦虑、抑郁等负性情绪,术中可能出现强烈的心理应激反应,增加术中意外事件的风险[1]。然而在常规手术室护理中,护士多于术前访视时告知患者手术相关事宜,该护理模式的心理干预效果主要依赖患者自我调节能力及心理承受能力。心理护理是指护士以心理生理学的理论作为基础,结合鼓励、积极暗示等干预措施以改善患者不良心理状态的护理措施,有助于减轻患者心理应激反应[2]。为探究手术室护理中实施心理护理的干预效果,本研究对择期行手术的患者进行临床对照实验,现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
将甘州区妇幼保健院2017年1月- 2020年2月期间收治的行择期手术患者为研究对象。纳入标准:无手术既往史;住院记录、病程记录等临床资料完整;近7d内无抗凝药物、降压药物服用史。排除标准:存在认知、沟通障碍;合并心肝肾等重要脏器病变;合并免疫、凝血系统疾病。
依据基础资料组间均衡的原则,选择护理方式不同的患者为对照组与观察组,每组45例。对照组男性患者25例,女性患者20例;年龄23~72岁,平均40.12±11.62岁;手术类型:传统术式28例,微创术式17例。观察组男性患者23例,女性患者22例;年龄24~73岁,平均40.66±11.50岁;手术类型:传统术式27例,微创术式18例。两组基础资料差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。研究已通过伦理委员协会审批,且两组均自愿签署本研究知情同意书。
1.2 手术室护理方法
1.2.1 对照组 给予常规手术室护理,包括术前访视、健康教育、术前准备,术中密切观察患者生命体征、积极配合医生,术后访视等。
1.2.2 观察组 在常规手术室护理的基础上给予心理护理,具体内容:
(1)术前干预:手术前24h,巡回护士展开访视工作,主动自我介绍,查阅患者病历,为患者介绍手术的优势、先进性、风险与注意事项,尽可能解答患者及其家属的疑惑;留意患者精神状态与情绪,对于出现明显焦虑、抑郁症状者,可为其讲解手术成功的案例,或指导患者通过腹式呼吸法、听音乐等方式调节自身情绪,鼓励患者以积极心态正视疾病与手术。
(2)术中干预:患者进入手术室后核对其个人信息,进行操作前耐心与患者沟通,解除其思想顾虑,注意保护患者隐私,减少非必要的身体暴露;对于神经阻滞麻醉或局部麻醉患者,主动询问其有无身体不适,适当转移其对手术的注意力,同时注意避免患者直视手术部位。
(3)术后干预:手术完毕后擦净术区周围血渍,妥善固定引流管,待患者完全清醒后告知其手术情况,给予鼓励,并护送回病房;术后1~3d回访患者,查看患者切口有无红肿、渗血渗液等,了解并尽可能满足患者生理、心理需求。
1.3 观察指标
(1)焦虑:采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评价焦虑状态轻重程度,该表含有晕厥感、发疯感等20个条目,评分标准如下:轻度:50~59分;中度:60~69分;重度:>69分[3]。
(2)抑郁:采用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评价抑郁症状,该表含有决断困难、兴趣丧失等20个条目,评分标准如下:轻度:53~65分;中度:63~72分;重度:>73分[3]。
(3)应激反应指标:包括:肾上腺素(adrenaline,A)、皮质醇(cortisol,cor)、心率(heart rate,HR)。
1.4 統计学分析
运用SPSS22.0统计学软件分析研究数据,计量资料采用“±s”表示,组间均数比较采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理前后心理状态对比
如表1所示,两组护理前的SAS、SDS评分差异均不具有统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组手术中的应激反应指标对比
如表2所示,观察组手术中的A、Cor、HR均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
随着医疗技术的进步与手术器械的发展,微创手术因其创伤小、疼痛轻等优势逐渐应用于临床,但其创伤性无法避免,患者对手术操作的恐惧、对术中风险及预后的焦虑等,一定程度上增加机体应激反应的风险[4-5]。由此可见,对手术患者予以科学、有效的护理干预对于患者生命安全与手术顺利进行至关重要。本研究结果显示,护理后,观察组SAS、SDS评分均较对照组低(P<0.05),这表示在手术室护理中实施心理护理干预在缓解患者焦虑、抑郁情绪方面具有优势,其原因分析如下。术前干预将手术治疗的利弊、手术操作风险及成功率等详尽告知患者,可以提高患者对手术治疗的认知度,减轻或消除患者内心疑虑,从而提高患者对手术治疗的接受程度[6-7];指导患者利用腹式呼吸法等简单的措施放松全身肌肉,帮助其自我调节负面情绪;术后及时关怀患者身体状况,减少其面对疾病变化的恐慌,有益于帮助患者保持良好的心理状态[8-9]。本研究结果显示,观察组手术中的A、Cor、HR均较对照组低,这表明将心理护理干预应用于手术室护理中能有效减轻患者术中应激反应。患者会由于对陌生环境、手术、疾病预后等出现应激反应,而通过术前给予心理护理干预,能够纠正其对手术的错误认知,减少对手术的恐惧、焦虑,帮助患者以积极的心态应对手术治疗;术中适当的安抚、关怀,有益于舒缓患者紧张、焦虑情绪;注意遮蔽患者术中视线,可避免其直视手术操作对其身体造成的创伤而加重紧张情绪,从而减轻其术中应激反应[10-11]。
综上所述,手术室护理中实施心理护理干预,有助于改善患者的心理状态,同时可以改善患者术中生理功能。
4 参考文献
[1] 王宁娟,唐晓妮.宫颈癌患者手术室护理中应用心理干预模式的效果及患者负面情绪的影响[J].中国药物与临床,2020,20(14):2451-2453.
[2] 陈丹,张婷.手术室心理护理对宫颈癌患者術前应激反应及疗效的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2019,26(2):238-241.
[3] 段泉泉,胜利.焦虑及抑郁自评量表的临床效度[J].中国心理卫生杂志,2012,26(9):676-679.
[4] 黄桂花,杨钊群,古春英.心理干预结合人文关怀在心脏外科手术室护理中的应用及对患者满意度的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(10):1756-1759.
[5] 李林.手术室精细化护理管理模式对患者心理、生理应激、舒适度与不良事件发生的影响[J].当代护士(下旬刊),2020,27(5):104-106.
[6] 钟汇,陈银英.术前心理护理和人文关怀应用于儿童手术室护理工作中的效果评价[J].当代临床医刊,2021,34(3):20-21.
[7] 张浩,孟亚,陈秀丽,等.微创介入手术室疼痛管理联合情志护理对肝癌介入术后患者疼痛及心理状态的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2020,27(2):217-220.
[8] 郭晓庆.心理护理对手术室老年人工髋关节置换术患者情绪的影响[J].中国老年保健医学,2020,18(1):142-143.
[9] 顾康利.手术室护士对手术患者的心理护理干预[J].当代临床医刊,2020,33(1):63-56.
[10] 王堃.心理护理对手术患者心理状态生理功能及护理满意度影响分析[J].医药前沿,2021,11(19):123-124.
[11] 刘德英,刘修艳.术前心理护理和人文关怀在儿童手术室护理工作中的临床应用价值[J].中外医疗,2019,38(24):167-169.
[2021-12-09收稿]
高效手术护理质量管理论文范文第3篇
[摘要]目的:探讨手术室零缺陷护理模式在手术室心脏手术护理实践中的应用效果。方法:以在本院行心脏手术治疗的患者作为研究对象,并按治疗时间的先后顺序分成对照组(60例,实施手术室常规护理)与观察组(60例,实施手术室零缺陷护理),对比两组护理效果。结果:对照组与观察组住院时间分别为(22.15±3.67)d与(15.61±2.89)d,术中出血量分为别(315.60±57.03)ml与(235.54±39.41)ml,手术用时分别为(71.32±15.21)min与(58.91±11.35)min;对照组与观察组术中不良事件发生率分别为6.67%与0.00%,术后并发症发生率分别为16.67%与5.00%,护理满意度分别为78.33%与91.67%;组间数据对比差异呈现统计学意义(P<0.05)。结论:手术室零缺陷护理有助于减少行心脏手术患者的术中出血量、手术用时,并减少术中不良事件及术后并发症发生率,对促进患者快速康复与提升患者护理满意度有着积极的意义。
[关键词]手术室;零缺陷护理;心脏手术;并发症;满意度
[文献标识码]A
近几年,随着心脏类疾病发生率的不断提高,致使手术室心脏手术不断得到推广和应用,其也逐渐成为心律失常、先天性心脏病、风湿性心脏病、冠心病的重要治疗方式[1]。而手术室是临床中较特殊的科室,对医师、护理人员的专业能力和操作技术以及机器设备要求均较高,但是易受到多种因素的影响,在对患者开展手术过程中出现对患者产生影响的事件。因此,为了确保在手术室心脏手术操作时零缺陷至关重要,这样才可以预防与规避多种错误和失误事件,确保患者生命安全和手术疗效。进而本次针对手术室心脏手术护理实践中应用手术室零缺陷护理模式的临床效果展开研究。详情如下。
1资料和方法
1.1一般资料以120例于2018年9月到2020年5月期间在本院行心脏手术治疗的患者作为研究对象,并按治疗时间的先后顺序分成对照组(60例)与观察组(60例)。以上患者经相关临床检查均存在与心脏相关的疾病,且全部实施了心脏手术,并排除脏器严重衰竭、沟通障碍、妊娠女性、精神严重异常、传染性疾病、手术禁忌证、凝血功能障碍、小于18岁患者。按照疾病种类区分其中:59例冠心病、27例风湿性心脏病、18例先天性心脏病、16例心律失常患者。对照组男女比例34:26,年龄19~71歲,均值(51.27±6.77)岁;观察组男女比例35:25,年龄19~73岁,均值(53.68±6.20)岁。两组一般资料对比差异无统计学意义(P〉0.05)。
1.2护理方法对照组实施手术室常规护理,术前护理人员需要对患者展开健康教育、心理疏导,并指导与辅助患者完成各项术前检查,并制定针对性的手术治疗干预措施。术中给予患者全麻处理,并帮助患者摆正手术体位,同时配合主治医师在无菌条件下开展手术治疗。术中需对患者的生命体征展开实时监测,若有问题出现要及时地告知主治医师,并协助其共同开展针对性干预。
在对照组基础上观察组展开手术室零缺陷护理,主要内容包括:(1)术前需对患者的各项临床资料进行统计与分析,然后对患者展开心理干预,并将疾病、手术、护理等相关知识进行说明,以减少患者的负性情绪,使其以积极的心态面对手术治疗;(2)进行手术前,要检查医护人员的衣着是否标准,并监督医护人员的无菌操作行为,预防污染的出现。一旦发现手术室内的医护人员出现违规的无菌操作行为,就要进行制止并监督其进行纠正,保证手术的无菌操作。为手术患者的生命健康提供无菌保障,减少手术后感染的现象的发生[2];(3)手术前护理人员要认真地阅读手术报告单,以及患者病理资料,并将手术中所需要的使用的仪器、药品、器械进行核查,并将手术器械摆放到自己所熟悉的正确位置,并且检查相应的仪器能否进行正常工作,从而保证手术的顺利实施;(4)术中护理人员要配合好手术医生进行各项器械的操作,并根据手术医生的指示,及时准备地拿起手术器械,并将其顺利的递到医生的手中。术中还需要对患者的肢体进行保暖,并对所用补液及冲洗液进行加温处理,以减少患者术中低体温及寒战的发生;(5)术中需密切关注患者生命体征变化情况,并给予患者氧气支持,同时对患者的穿刺部位进行渗液情况,并时刻关注患者的面色,同时做好患者尿量及尿液颜色的记录;(6)术后将患者送回ICU监护室,并对患者展开术后监测,同时加强对留置管、导管的护理,并对术后可能会发生的并发症类型进行明确,同时展开预防。
1.3指标观察(1)记录与对比两组患者术中出血量、手术用时及住院时间;(2)分析两组患者术中不良事件发生率(寒战、低血压);(3)分析两组术后并发症发生率(恶心、感染、出血、心律失常);(4)对本次护理服务进行评估(满分100分),低于60分为不满意、在60~70分之间为一般,70至90分之间为满意,高于90分为十分满意。
1.4统计学分析采用(SPSS23.0)软件处理数据,采用(x±s)与(%)表示计量与计数资料,采用(t值)与(χ2)检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组住院时间、术中出血量及手术用时对比如表1结果所示:观察组住院时间、术中出血量及手术用时均低于对照组,组间对比差异呈现统计学意义(P<0.05)。
2.2对比两组术中不良事件及术后并发症发生率如表2结果所示:观察组中不良事件及术后并发症发生率均低于对照组,组间对比差异呈现统计学意义(P<0.05)。
2.3对比两组护理满意度观察组护理满意度为91.67%(55/60),对照组护理满意度为78.33%(47/60),组间对比差异呈现统计学意义(χ2=4.183,P=0.041)。
3讨论
临床中部分较严重的心脏疾病需要开展心脏外科手术,此种治疗方式效果较好,但是手术会具备一定地风险,而整个围手术期的护理质量会对影响手术效果。这就需要在手术室内开展护理服务,而以往临床中常用普通护理,能满足患者生理和心理需求,但是护理过程中极易出现不同程度的错误,不仅影响了临床治疗疗效,还会增加手术风险,并降低患者预后质量[3]。而随着临床护理学的不断进步与发展,零缺陷护理模式这逐渐广泛应用于手术室心脏手术的治疗中。该种护理模式要求医护人员从心理上及操作上均严格地要求自己,并同样要求与监督他人,同时严格地遵守相关的手术流程及护理流程展开工作。以此来确保心脏手术护理的各个环节、层面、要素中均不会发生缺陷,进而预防各环节出现错误事件,确保手术成功率[4]。
本次研究结果也说明了该种手术室护理模式,可减少和预防术中护理缺陷的发生,并有效地提升手术治疗的安全性,同时减少术后并发症的发生率,对促进患者快速康复,提高护理满意度均有着积极的意义。在本次研究中,手术室零缺陷护理小组通过总结手术室心脏手术护理过程中出现的护理缺陷详情,并制成具体报告表,并根据患者的实际情况开展小组会议,总结问题并提出合理的预防措施,以此来避免术中及术后护理过程中的缺陷及过失,进而最大限度地提升手术成功率,并降低手术风险[5]。而为了确保手术室零缺陷护理模式的有效性,也要根据手术室具体情况制定手术室零缺陷护理制度,如用药核对制度、患者信息核对知识、标本保留送检制度、术前术后患者穿衣制度、护理流程、操作方式等[6]。
综上所述,对开展手术室心脏手术治疗的患者,展开手术室零缺陷护理干预,可规避患者术中不良事件及术后并发症的发生。同时该种手术室护理模式还可以确保手术疗效,提高手术成功率,并提升手术治疗安全性,显著的改善患者的预后质量。因此,该种护理模式值得在临床中进行广泛推广与应用。
参考文献
[1]李淑红,孙庭婷.零缺陷理论在手术室心脏手术护理中的应用效果[J].中国当代医药,2018,25(29):206-208.
[2]祝志邦,皮飞飞,房汝敏.零缺陷理论应用于心脏手术患者手术室护理中的效果探析[J].黑龙江医学,2018,42(11):1128-1129.
[3]孔丹.零缺陷理论应用于心脏手术患者手术室护理中的效果分析[J].基层医学论坛,2020,24(6):784-785.
[4]王丽,吕佳瑞.零缺陷理论在手术室心脏手术护理效果及满意度评价[J].继续医学教育,2019,33(1):110-111.
[5]徐洁,李敏婕.全方位舒适护理模式在手术室患者中的应用效果[J].护理实践与研究,2018,15(1):109-111.
[6]高玫.失效模式与效应分析在手术室护理质量安全管理中的应用效果[J].护理实践与研究,2020,17(8):128-130.
作者简介:黎艳颜(1981.07-),女,汉族,广东鹤山人,本科学历,主管護师,主要从事手术室护理工作。
高效手术护理质量管理论文范文第4篇
【摘 要】目的:分析在手术室护理管理中应用风险意识的有效性。方法:本次所选88例患者均于2016年12月份-2017年12月份在我院接受手术治疗,将所选患者进行随机分组,参照组44例患者采取常规方式护理,研究组44例则在常规护理的基础上实施风险管理,对比两组患者護理的效果。结果:研究组风险管理的行为、风险意识、风险管理的态度以及风险管理的认识相较于参照组,明显要优于参照组,组间对比有明显的差异,P<0.05。结论:在手术室护理管理中应用风险意识能够降低手术室风险事件发生率,值得应用。
【关键词】手术室;护理管理;风险意识
在每个科室中均有需要运用手术治疗的患者。因此各个科室与手术室的联系非常密切。手术室的护理质量会与患者手术时的成功以及患者的预后产生重要的影响,因此为患者提供高质量且高效的护理服务是当前护理管理者需要解决的重要问题。本文将均于2016年12月份-2017年12月份在我院接受手术治疗的88例患者作为样本,探讨了在手术室护理管理中应用风险意识的有效性,总结如下:
1 研究资料和方法
1.1研究的资料
本次所选88例患者均于2016年12月份-2017年12月份在我院接受手术治疗,将所选患者进行随机分组,参照组44例患者采取常规方式护理,研究组44例则在常规护理的基础上实施风险管理。参照组44例患者中男24例,女20例;年龄27-73岁,均值(43±2.84)岁。研究组44例患者中男25例,女19例;年龄28-73岁,均值(44±2.52)岁。将两组患者基础性资料实施常规对比以后,缺乏显著的差异,P?0.05,可比较。
1.2方法
参照组44例患者采取常规方式护理,即护理人员应重点加强患者前期的检测工作,密切观察其病情变化,将外科患者筛选出,对其加强护理管理,若护理期间出现SSI,需及时通知责任医师,同时协助其尽快处理。研究组44例则在常规护理的基础上实施风险管理,具体如下:
1.2.1构建风险管理小组
由外科护理人员和手术室风险监控护理人员建立管理小组,其中风险管理科室负责监督指导以及检查工作,手术室管理小组则主要负责加强防控SSI;病区监控护理人员需负责管控备皮流程,还包括留取术区分泌物细菌培养;由院内风险监控护理人员严格落实院内风险卫生管理规章制度。
1.2.2确定风险管理的内容
依照患者的个体化差异(年龄、手术类型和科室等)对其进行分类,对风险事件进行统计分析,其中外科、Ⅲ类切口风险均存在高危风险。明确风险主因,将风险率较高的患者作为重点防控对象。
1.2.3实施风险管理
依照患者的实际需求开展管理工作,参照PDCA原则严格执行,确保有效掌控风险。在P阶段明确管理的目标和风险管理小组内各护理人员的职责,制定护理管理计划;在D阶段了解手术备皮准备工作和手术情况,定期组织小组开讨论会,客观分析风险源,找出风险原因,同时制定出针对性的改善措施;在C阶段汇总并分析风险情况,对措施落实的情况科学检查及评价;在A阶段有效性总结上述干预流程,对于不足之处进行优化,同时明确下轮风险管理,确保护理风险管理得到持续质量改进。
1.3疗效评定标准
观察并统计两组患者出现风险事件的概率,风险事件包括伤口风险、操作不当、意外伤害以及准备/记录的失误等。其次,对患者发放医院自制的护理服务满意评价表,得分越高,表明其获得的服务质量越好,患者的满意度越高;此外还需由医院内部的负责人对护理质量进行评分。最后对患者掌握风险管理防控知识的情况进行评价。其内容包括风险意识、认知、态度以及行为做出相应评价,分数越高,表现越好。
1.4统计学方法
本组研究的全部所得均启用SPSS20.0统计软件进行相关的处理与分析,均数±标准差( )表示计量数据,并使用t值检验,百分数(%)用来表示组内的计数材料,并实施卡方(X2)检验[6、11],结果以P<0.05作为检验存在统计意义的评判标准。
2 结果
2.1对比两组风险事件发生情况
研究组有1例患者发生伤口风险,1例患者出血意外伤害,1例发生准备或是记录失误,护理风险事件发生率为6.82%;参照组有3例患者发生伤口风险,3例患者出血意外伤害,2例发生操作不当,4例发生准备或是记录失误,护理风险事件发生率为27.27%,研究组护理风险事件发生率相较于参照组明显要低,组间比较有明显的差异,P<0.05
2.2对比两组的护理情况
研究组护理质量与满意度评分相较于参照组,数值明显要大,组间对比有明显的差异,P<0.05,见表1。
2.3对比两组护理人员的风险防控意识评分
研究组风险管理的行为、风险意识、风险管理的态度以及风险管理的认识相较于参照组,明显要优于参照组,组间对比有明显的差异,P<0.05,见表2。
3.讨论
由于患者执行手术的时间相对较长,手术室内人员流通性较大,手术过程存在一定的风险,因此为确保患者的生命安全,必须对手术室中的护理进行有效管理,防止手术时出现风险事件,保证患者的生命安全[1]。医院需要提升护理人员护理风险的意识,加强其安全教育,注重护理风险的预防,提升医院的服务质量。护理风险管理在防控手术室风险中的运用能够明确重点管控对象,使护理工作的开展具有针对性和目的性,有利于护理人员尽快找出风险原因,同时制定出对症改善措施,优化护理程序,提升风险管理的可操作性,使管理的水平得到最大程度提升[2]。本次研究中显示,研究组护理风险事件发生率相较于参照组明显要低,组间比较有明显的差异,P<0.05;研究组护理质量与满意度评分相较于参照组,数值明显要大,组间对比有明显的差异,P<0.05;研究组风险管理的行为、风险意识、风险管理的态度以及风险管理的认识相较于参照组,明显要优于参照组,组间对比有明显的差异,P<0.05。
综上,在手术室护理管理中应用风险意识能够降低手术室风险事件发生率,提高护理人员的风险意识,提高护理质量,可推广。
参考文献
[1]苏临英.护理安全风险管理防御机制在手术室护理管理中的应用[J].中华现代护理杂志,2014,20(19):2418-2420.
[2]曹晓艳.风险管理理论在手术室护理管理中的应用及价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,23(6):1113-1113,1116.
作者简介:
郑海虹,女,1991-02,汉族,大专,护士,湖北省枣阳市第一人民医院
高效手术护理质量管理论文范文第5篇
摘要:当前,很多医院临床已经在妇科临床护理中引入安全管理模式,护理安全管理已经逐步成为评价医疗护理质量和效果的一个重要指标,本文针对妇科患者围手术期护理中应用安全管理的价值进行了一些初步的研究。
关键词:妇科患者 围手术期 护理 安全管理
随着经济的发展和时代的进步,妇科患者和家属对围手术期护理提出了更高的要求,传统的医护模式已经无法满足妇科患者和家属的需求。为了更好的改进和完善医护模式,一些医院妇科已经在临床护理中引入安全管理模式,本文就妇科患者围手术期护理中应用安全管理的价值进行了一些初步的研究。
1.妇科围手术期护理安全管理的风险
妇科围手术期护理安全是指妇科患者在围手术期接受护理的过程中,未发生法律法规制度允许范围以外的心理、身体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。妇科围手术期安全管理中的护理风险主要体现在以下几个方面:
1.1医护人员方面的风险
首先,一些医护人员的法律意识比较淡薄,部分医护人员未接受系统专业的医护法律常识培训,导致在日常护理工作中潜伏著一些法律风险隐患。例如:极少数法律意识比较淡薄的医护人员不尊重患者的隐私权,无意中泄露患者的隐私问题,甚至肆意取笑患者的隐私,伤害了患者、损害了医护人员的形象。其次,部分医护人员会因为各种原因违反了护理操作规程。例如:未严格执行“三查七对”等规定,执行医嘱不彻底不到位,不按照规范填写患者的护理病历,技术操作过程中态度粗暴、不负责任、得过且过、敷衍了事。
1.2患者方面的风险
妇科患者前来就诊时一般病情都比较严重,很多患者对自己的妇科疾病也不是很了解,相当一部分妇科患者还会因为担心自己的病情恶化或给家庭造成过重的经济负担而丧失治愈的信心,导致患者出现不安、焦虑等负面情绪,甚至拒绝治疗。还有部分妇科患者医不听从医嘱,不配合医护人员,例如:一些患者因为各种原因故意隐瞒自己的孕产史、患者观察期间擅自离院,这些都会增加护理的风险。此外,医护人员和患者之间也缺乏有效的交流和沟通,这样会导致患者的负面情绪无法及时的得到疏解,影响护患关系,影响妇科围手术期护理,甚至导致护患纠纷。
1.3护理技术方面的风险
护理技术方面的风险主要为护理人员临床经验不足、专业护理技术水平偏低、团队协调配合能力不足。医护人员的工作水平直接影响整个妇科围手术期的医疗水平,影响治疗和护理的效果,例如:在急救过程中,如果因为医护人员没有准备好抢救的器械,仪器操作不熟练,没有按照规定执行护理的操作,抢救药品准备不及时,对患者病情判断不准确,发现问题时不及时和医师沟通,不按照“三查十对一注意”操作,就会直接或者间接的耽误最佳抢救时间,造成严重后果。并且,随着科技的发展、医疗行业内部竞争的激烈,对妇科临床护理工作的复杂程度和技术要求也在不断提高,这样也会增加护理人员的工作强度和心理压力,增加了妇科围手术期护理风险。
2.妇科患者围手术期护理中应用安全管理的价值
妇科患者围手术期护理中应用安全管理能减少妇科围手术期的危险和隐患,提升医疗效果和质量,确保医疗安全,减少医疗纠纷,主要在以下几个方面得到体现。
2.1促进建立完善的妇科围手术期护理安全管理体系
妇科患者围手术期护理中应用安全管理能促进建立和完善的安全管理体系,有利于督促医院依据《医疗事故处理条例》中的相关规定,针对护理工作中常见问题,从患者和医护人员的两个方面出发,制定和完善相应的护理安全制度,合理规范具体护理工作的每个流程。例如:要求医护人员必须准确、及时记录妇科患者的病情,避免护理记录的随意性,并让医护人员认识到护理记录是妇科患者围手术期的真实数据和评价治疗护理效果的科学依据,也是处理医疗事故、纠纷处理的凭证。同时,应用安全管理有利于建立完善绩效奖惩监督制度,让医护人员的职责和操作得到明确规定,依据护理部门、护士长、责任护士这三级关系进行层层监控,并定期或不定期进行的检查,保证护理工作能够被一丝不苟的执行。妇科围手术期的安全管理还能促进妇科科室定期主动召开护理会议,对发现问题和缺陷及时上报,或有针对性的进行调整和改善,在探索中不断完善相关的管理制度。
2.2提升医护人员的技能和理论知识水平
妇科患者围手术期护理中应用安全管理能提升医护人员的技能和理论知识水平。为确保妇科围手术期的安全管理到位,医院会强化医护人员的培训,通过继续教育、培训、讲座、座谈会、以老带新等多种方式,让医护人员提升自己的技能和理论知识水平。促进医护人员意识到提升技能和理论知识的紧迫性与必要性,通过自主学习、自主提高、相互合作、相互帮助、相互促进,增强医护人员的护理综合技能和理论知识水平、团队合作能力,打造一支具有安全护理专业化素质的医护团队。
2.3增强医护人员的法律知识、责任意识和安全意识
妇科患者围手术期护理中应用安全管理能增强医护人员的法律知识、责任意识和安全意识。为确保妇科围手术期的安全管理到位,医护人员会主动参加学习《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等与医护人员相关的法律和安全知识培训和讲座,管理机构也会积极成立相关考核小组对培训的效果进行评测,让每一个医护人员都能明确护理工作的核心是确保妇科患者围手术期的安全,学会辨别妇科患者围手术期护理安全中的危险因素,将安全护理融入工作的每一个环节,尊重和保护患者的隐私权、知情权,在护理工作中精益求精、防微杜渐、抓住细节、强化自身、相互鼓励、相互监督。同时,也会让医护人员认识到护患矛盾和纠纷是不可避免的,学会在发生护患纠纷时有效保护自己的合法权益不受到侵害,从被动教育到自觉主动学习和行动,实现自我保护。
2.4强化护患沟通
妇科围手术期的安全管理能促进医护人员加强和患者的沟通交流,密切关注患者的心理和健康变化,加强对患者的健康教育,详细、耐心地给患者提供必要的医护知识,让患者彻底了解自身的病情,并站在患者的角度为患者考虑,尽量满足患者合理要求,让患者得到更好的护理服务,促进护患关系和谐,确保护理安全。
总之,在妇科患者围手术期护理中应用安全管理有利于提升医疗护理的质量和效果,有利于减少临床中不安全因素,有利于保障患者的生命安全,非常值得推广。
参考文献:
[1]杨华,李海燕.研究护理安全管理在妇科疾病患者围手术期中的应用[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016(2).
[2]张颖.护理安全管理在妇科围手术期患者中的应用[J].护理实践与研究,2012(23).
高效手术护理质量管理论文范文第6篇
摘要:目的:对人性化管理理念应用于手术室护理管理工作之中所取得的实际效果进行了分析研究。方法:实际研究过程中,将在我院接受手术治疗的300名患者当成了研究对象。首先,对所有患者的基本资料进行了整理汇总,进而将其分成了实验及对照两组,各150名患者。对照组患者主要采用的是常规护理措施,而实验组患者则采用的是以人性化管理理念为指导的护理措施。最后对两组患者的各项临床指标进行了量化分析比较。结果:实验组患者各个阶段的护理质量评分均要优于对照组患者,而护理满意率也要明显高于对照组患者。因为P均<0.05,所以结论均存在显著统计学差异。结论:对需要接受手术治疗的患者来说,在其手术室护理管理工作中实施以人性化管理理念为主导的护理措施有着非常重要的意义。
关键词:手术室护理管理;人性化管理理念;应用实践
手术室是现代化医院的重要组成部分,也是挽救急重症患者的重要场所。因此能否将这一阶段的护理管理工作落实到位不仅会影响到后续治疗工作的有序推进,而且会影响到患者的生命安全【1】。新形势下,需要提高对于手术室护理管理工作的重视程度,进而推进人性化管理理念在其中的应用实践,以保障患者的生命安全。以下笔者以在我院接受手术治疗的300名患者为研究对象,对这方面的问题进行了分析研究。具体内容如下:
一、资料与方法
1.基本资料
实际研究过程中,将来我院就医的300名患者当成了主要的研究对象,时间节点为2019年10月至2020年12月。首先,对所有患者的基本资料进行了整合分析,之后将其分成了实验及对照两组,各150名患者。其中,对照组内的150名患者中有77名男患者、73名女性患者,患者的年龄在21-76岁之间,平均年龄为(52.39±3.92)岁。而实验组内则有76名男性患者、74名女性患者,患者的年龄在23-76岁之间,平均年龄为(53.94±2.30)岁。由于P>0.05,所以说两组患者的基本资料不存在显著统计学差异,因此本研究所涉及到的条件可以成立。
2.研究方法
首先对照组内患者主要采用的是常规护理措施,内容主要包括认真落实术前准备工作以及做好术中配合和术后护理。其次实验组患者采用的是以人性化管理理念为指导的护理措施。具体内容如下:(1)术前护理。第一,需要做好护理人员的培训教育,进而提高其专业素质。第二,需要指导护理人员做好患者的术前访视,从而了解患者的心理及情绪状态,为后期手术治疗的有序推进打好基础。如果患者存在心理或情绪问题,那就需要对其进行专业化的心理疏导,进而强化其治疗信心。(2)术中护理。在患者进入手术室前,护理人员需要做好患者的鼓励工作,要通过正面积极地语言引导患者坚定信心、积极配合治疗与护理工作。(3)术后护理。完成手术治疗后,需要安排专人监测好患者的生命体征和病情变化,还需要叮嘱患者遵照医嘱用药并监测好患者的用药反应。如果患者出现的术后并发症,则需要及时采取措施进行处理。
3.观察指标
首先对两组患者各个阶段的护理质量评分进行了量化分析对比,主要包括术前、术中以及术后3部分内容。使用的是我院手术室护理人员自制的调查问卷。其次对两组患者的护理满意度进行了量化分析对比,同样使用的是自制的调查问卷,主要包括非常满意、满意以及不满意3个指标。
4.数据处理
研究中,利用SPSS23.0统计学软件对各个环节的数据进行了计算分析,将P<0.05当成了验证结论是否存在显著统计学差异的主要指标。
二、结果
汇总相关数据可知,实验组患者各个阶段的护理质量评分明显优于对照组患者,结论存在显著统计学差异(P<0.05)。具体数据如下表1:
护理满意度方面,实验组患者的护理满意率明显高于对照组患者,结论存在显著统计学差异(P<0.05,X2=8.459)。具体数据为实验组95.33%,對照组85.33%。
三、讨论
“人性化管理”理念是在“以人为本”的基础上提出的,因此能够在给患者提供专业护理的基础上,提高护理工作的人性化属性,为患者提供全方位、个性化的术前、术中和术后的护理服务,最大限度的缓解患者的心理负担,让其积极配合各环节的治疗及护理工作。本论文所涉及到的研究结论证实,实验组内患者各个阶段的护理质量评分和护理满意度均要高于对照组患者。因为P均<0.05,所以结果均具有显著统计学差异。因此需要做好这类护理理念和护理措施的推广应用,帮助患者实现早日康复。
参考文献:
[1]王佩鸿. 人性化管理理念在手术室护理管理中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(18):175.
[2]李霞,王佳碧. 人性化管理理念在手术室护理管理中的应用探讨[J]. 健康之友,2018,(14):158.
新疆医科大学第五附属医院 手术室 新疆乌鲁木齐830000
高效手术护理质量管理论文范文
声明:除非特别标注,否则均为本站原创文章,转载时请以链接形式注明文章出处。如若本站内容侵犯了原著者的合法权益,可联系本站删除。


