实用中医护理模式研究论文范文

实用中医护理模式研究论文范文第1篇

摘 要： 病理生理学是一门综合性较强的基础医学理论课，中医院校护理本科专业的病理生理学理论教学应结合专业培养目标，从教学大纲、教学内容、教学方法等方面进行改革，注重病理生理学基础知识与护理专业知识的联系，提高学生的学习兴趣和教学质量，为临床培养更多有知识有技能的专业高级护理人才。

关键词： 中医院校护理本科 病理生理学 教学效果

病理生理学是研究疾病发生、发展、转归规律和机制的一门科学，其研究重点是研究疾病中功能和代谢的变化。病理生理学作为基础医学与临床医学间的桥梁课程，是一门涉及多项基础与临床学科知识的综合性课程[1]。中医院校护理本科专业的培养目标是使学生系统掌握现代护理理论与技能，掌握中医特色护理理论与方法，成为有独立思考和创新意识，护理基础知识扎实，实践能力强的高级专业护理人才。护理专业学生学习病理生理学的目的在于掌握护理临床工作中常见病理过程的理论知识，正确认识疾病时患病机体出现的各种变化、并初步学会临床思维方法，为进一步学习护理学的临床课程打下扎实的理论基础[2]。但是由于病理生理学这门课程的理论性强，具有严密的逻辑性和科学的归纳推理性，对于很多中医院校来说其教学时间有限，短时间内难以激发学生的学习热情，在很大程度上影响了这门课程的教学效果。为了实现护理学专业的培养目标，每一位病理生理学教师都需要不断提高教学质量。笔者结合近几年在护理学专业讲授病理生理学的经历，谈谈增强护理本科专业病理生理学教学效果的体会。

1.根据中医院校护理学专业培养目标，修订教学大纲，整合教学内容。

中医院校护理本科专业的培养目标是使学生通过课程学习，系统掌握现代护理理论与技能，并掌握中医特色护理理论与方法，具有独立思考和创新意识，基础扎实，实践能力强，能从事临床护理工作，且具有护理教学、科研和管理发展潜力的高级护理人才。这就要求我们在进行病理生理学教学时既要保证学生学到病理学的基本知识又要使学生将所学知识与以后的临床实践联系起来。当前护理本科专业病理生理学课时普遍被压缩了，这就使很多病理生理学教师在思考：如何在有限的学时内实现其培养目标；在教学过程中究竟有哪些内容需要讲授、讲多少内容比较合适；学生要自学哪些内容；什么内容是应该掌握的、什么内容是应该了解的等。因此，在现有情况下，我们对教材的选择必须以够用为原则，以适应需要为教学重点，选择适合护理本科专业的教材，并对教学内容进行适当的选择。重新修订病理生理学的教学大纲，体现护理本科专业的特点。病理生理学的总体知识点包括总论、基本病理过程和各论三个部分内容，这三部分环环相扣，具有连贯性。在讲授总论即疾病概论时，学生初次接触病理生理学，因此，教师除了完成基本理论知识的教学外，还要培养学生对该门课程的兴趣，此时我们可以选择举例法讲解病理生理学的重要性。但应注意，此时学生只学习了医学基础课程，对临床还很陌生，教师在联系临床的时候，应避免过于专业和单调。比如，在讲病因学中的发病原因时，生物性因素涉及病毒、细菌、真菌等，我们可以2013年上半年的H7N9禽流感疫情为例，帮助学生更好理解这一病因，明确其是最常见的病因。基本病理过程，主要指的是在多种疾病中都可能出现的、共同的功能、代谢和结构的变化，像水、电解质、酸碱平衡紊乱、休克、弥散性血管内凝血、发热，缺氧等都属于基本病理过程的内容，是后面各论学习的基础。因此这一部分我们不仅要重点讲述，而且要讲透彻，让学生充分理解、掌握。比如休克，休克是临床常见的危重病理过程，医护人员只有正确认识休克、掌握休克分期特点和各期表现，才能及早发现休克，争取最佳抢救时机，挽救病人生命。对于各论，即系统器官的病理生理学，它往往是前面基本病理知识的综合，所以在讲授时要结合临床实践特点，并兼顾之前基本病理过程知识的复习，讲授速度可以加快。

2.注重病理生理学与护理学的联系、注重中医理论与病理生理学理论新的结合。

病理生理学是护理本科专业的基础课程之一，是学生由医学基础课向临床学习的过渡，由于该课程理论性强，知识内容较为枯燥难懂，对于学生来讲，他们不知道自己所学的知识在今后护理工作中应如何应用。这就要求我们在教学病理生理学时，应当注重病理生理学知识与护理专业知识的结合，使学生认识到通过学习病理生理学知识可以更好地认识和理解患者的临床表现，认识病情变化的本质和演变规律，从而及早发现问题，采取恰当的护理措施，更好地协助医生工作。同时，鉴于中医院校本身的特点，护理本科专业学生会学习中医基本理论知识，所以在病理生理学教学活动中，还应注意中医基本理论与病理生理学理论新的结合。如在讲到休克这一基本病理过程时，根据休克过程中微循环的变化可以分成：微循环缺血期、微循环淤血期和微循环凝血期。这三个时期，血压的变化情况往往是病人的主要体征，其次像尿量、患者的皮肤、患者的意识等症状和体征也会有所改变，这就强调护理工作者在工作中要密切注意患者血压，注意患者其他体征、症状的变化等，从而将病理生理学的知识与护理工作联系起来，令学生切实感受到病理生理学对护理工作的理论指导作用。与此同时，中医认为休克属于“厥证”、“脱证”等范畴，我们在讲授休克时，可以对学生讲述中医基本理论知识对其的理解，从而帮助学生更好地学习中西医基本知识。

3.注重传统教学方法与新型教学方法的融合，积极引入现代化教学手段与设备。

传统的病理生理学教学模式，过多地注重传授病理生理学知识，多采用以教师和书本为中心的封闭式教育手段。这一教学模式，在很大程度上限制了学生知识运用与创新能力的培养。在现在的教学活动中，病理生理学教师更多地选择多种教学方法的综合应用，常用的教学方法包括图示法、启发式教学法、讨论式教学及PBL教学法等。教学方法的选择主要依据教学内容、学生的特点及教师自身运用教法的能力而定。如讲授休克之前，可以先放几张临床上常见的休克图片，给学生以直观认识；接着讲到休克概念时，可以从人们对休克的最先认识再到微循环学说等讲起，复习微循环的组成及其意义，强调其功能变化对人体的可能影响，从而明确休克的概念。PBL（Problem-Based Learning）“基于问题的学习”是一种新的教学模式，它把学生置于混乱、结构不良的情境中，让学生成为该情境的主人，教师采用提问的方式，不断促使学生思考、探索、分析问题，学习解决该问题所需的知识，最终一步一步地解决问题。此教学法体现出了很大的时空开放性，突破了课堂教学的限制。在新知识认构过程中，可以有机地将课内外、校内外、直接与间接经验联系起来。在问题解决中，学生综合各部分知识，形成自己的解决方案，建构起与此相适应的知识体系，培养学生的自学能力、提炼信息能力、综合分析能力、独立思考和逻辑思维能力、创新意识等[3]。结合病理生理学的特点，可以在很多内容讲授过程中应用该教学法，比如肝性脑病。讲授之前，我们可以给学生出示仿真病例及相关问题，授课过程中有意识地将知识点与病例结合起来。

随着科技的不断进步，更多先进的教学辅助设备进入病理生理学的日常教学中。目前多媒体教学设备的应用最为广泛，在病理生理学的授课前，我们需要制作符合护理专业学生特点的多媒体课件，同时切记不能把过多的信息引入课件，避免课件内容多而繁杂，而导致学生理解力下降。BB网络教学平台现在已被很多学校应用，通过BB平台可以定向而有目标地对某个学生进行辅导，实时交流，实现因材施教。在我校的BB教学平台创建后，我们放入部分病理生理学教学内容，同时利用其他功能如布置作业、在线练习等，有效增强了护理本科专业病理生理学的教学效果。

病理生理学教学效果的增强是一个需要不断总结、不断创新的过程。对于中医院校护理本科专业的病理生理学教学来讲，我们需要以专业培养目标为中心，从教学大纲、教学内容、教学方法等方面进行改革，注重病理生理学基础知识与护理专业知识的联系，增强学生的学习兴趣，不断提高教学质量，为临床培养更多有知识有技能的专业高级护理人才。

参考文献：

[1]王淑秋.临床医学病理生理学课程改革的思考与实践[J].中国病理生理杂志，2009，25（11）：2254.

[2]阮姝琴.护理专业病理生理学理论教学应密切联系临床[J].山西医科大学学报：基础医学教育版，2007，7（3）：496.

[3]霍建.本科护理专业《病理生理学》的教学体会[J].中国科技信息，2010，23：261.

实用中医护理模式研究论文范文第2篇

摘要：现代科学技术的发展带动了医学护理技术与治疗方法的进步，同时也对传统的中医护理带来了一定程度的冲击。传统中医护理需要紧跟时代的步伐，与时俱进，不断发展与创新，才能让传统中医护理不被时代洪流所淘汰。现阶段，在高职院校当中，对中医护理教学还存在一定的困难，需要我们积极探索中医护理教学模式，解决这些难题。本文主要结合了实际的中医护理教学现状，分析了当前高职护理专业中医护理教学模式所存在的缺点与不足，并针对这些问题提出相应的意见与建议，希望能为中医护理教学模式的发展与创新提供帮助。

关键词：高职护理专业；中医护理；教学模式

随着现代科学技术的发展与进步，护理学已经逐渐从过往关注患者的疾病护理转换为以患者身体恢复健康为中心，现代医学领域的发展决定了整体护理必定成为未来的护理学趋势[1]。中医护理自身具有完整的辨证施治的方法与理念，在预防疾病、调节身体方面具有十分重要的作用。随着人们物质生活水平的提高，民众们对医学的需求已经不仅仅满足于治疗疾病，对护理人员的要求也逐渐上升。在高职院校护理专业中医护理教学当中，教师应着重加强中医护理教学模式的革新，运用推广中医护理当中整体护理与辨证施治的理念，因材施教，培养应用型护理人才[2]。

1高职中医护理教学存在问题分析

1.1教学理念不明确

目前在高职院校护理专业的中医护理教学过程当中，可能会出现教师对中医护理相关教学内容选择缺乏针对性的情况，从而导致中医护理教学无法凸显中医护理的特点。在讲授中医护理相关知识的过程当中，教师的教学内容大多局限于中医学理论基础知识以及相关病例，导致中医护理课堂教学缺乏趣味性，枯燥乏味的课程无法吸引学生的学习兴趣，学习效率无法提高，学生对知识的理解与接收程度较差[3]。在中医护理相关知识的讲授过程中，教师对学生的中医学理论知识缺乏一定程度的认识，导致学生无法听懂教师讲解的内容。

1.2自主学习能力较差

中医护理的教育内容偏向传统的知识讲授，学生的学习积极性较差，无法发挥学生的学习主观能动性。中医护理有着悠久的历史与深厚的知识沉淀，但学生并不会主动去进行探索与学习，在课下同学之间对中医护理的交流沟通也较少。

1.3课堂时间有限

在高职院校护理专业的课程计划当中，与中医护理学习相关的教辅教材一共有十六章的学习内容，主要的知识结构包含了中医护理基础理论知识、中医护理的方法与步骤、中医护理临床研究分析等方面[3]，（与中医护理学习相关的教辅教材共有十章的学习内容，主要的知识结构包含了中医护理基础理论、中医护理诊断程序、中医药物疗法与护理、针灸疗法与护理、养生防护等多方面，）但是中医护理的教学课时却只有36个课时，教师缺少足够的教学时间进行全面与细致的讲解，学生只能被动接受中医护理知识，导致学习效果较差，学习效率低下。

2高职护理专业中医护理教学新模式

2.1充分发挥中医护理优势

高职院校护理专业在进行中医护理教学的过程当中，教师应着重加强中医护理基础相关知识内容的教学，强化辩证施护的中医教学理论，在中医护理教学过程中着重发挥中医护理的优势。中医在我国有上千年的发展历程，经过了无数中医大家的探索和时间，从而形成了一套完整的动静结合、天地合一、形神统一、阴阳互补的养生保健理论[4]。对于中医护理的教学应以此为突破口，教师通过设置合理的中医护理专题，或构建相应的护理内容教学模块，以中医护理当中的辩证施食、药食同源为基础，为学生讲授食物对患者的保健功能，通过饮食起到预防疾病、增强人体免疫力和强身健体等功效。同时教师在讲解过程中需要强调中医护理需要依据患者的实际身体情况，进行针对性的护理过程，不同的患者需要采取不同的护理方法。除此之外，教师在讲授的过程中，需要依据实际教学进度与教学情况，对教学内容进行调整，以更好的在教学当中发挥中医护理的优势。

2.2强化实践教育

中医护理在几千年的发展当中形成了一套完善且具体的医学理论，并且具有自身独特的护理方法，教师需要将具有中医特色的护理方法传授给学生，让学生了解如何运用到临床护理上。中医护理课程的教学应以课程目标为基准，在教学过程中注重理论与实践的比例平衡[5]。教師可以酌情适当增加实操的时间，以保证学生能充分锻炼中医护理技能，学生更好的将学习的中医护理知识运用到临床护理当中，通过实践学习总结理论学习的经验，加深学生对中医护理知识的理解与认识。

2.3实现理论实践教学的统一

高职院校护理专业需要培养一批拥有高素质中医护理知识的教师团队，通过多途径、多层次，展开多种教学方法，培养具有扎实中医护理知识基础的优秀师资队伍。同时，还需要保证教师具有丰富的临床护理经验，确保教师具有扎实的理论基础与实践经验，这是保证中医护理发展的基础；其次，教师在讲授中医护理教学内容时应将中医护理理论与实际操作一体化，将两者全面结合，让学生在学中做，在做中学，更形象直观的向学生展现出中医护理教学的理论性与实践性，同时让学生在具体操作当中锻炼护理技能，以更好的在临床上运用。

3结语

高职院校护理专业中医护理教学模式的改革是一个需要不断进行探索与实践的，教师在讲授中医护理教学内容的过程应主要遵循“就业为导向、能力为本位”的教育方针，引导学生从临床护理岗位需求出发，在理论中实践，在实践中成长，不断通过做与学，创新中医护理教学模式。着重培养学生的中医护理能力，引导学生发挥出中医护理特色，从而提高中医护理教学质量。

参考文献：

[1]孙巧红. 临床护理教学应用中医临床护理教学路径的效果研究[C]. 第三期荆楚学术研讨班座谈会论文集,2019:34.

[2]袁亚美,施慧,王建青,郝书婕,赵冰倩.基于微信平台的中医护理学基础自主学习开放性实训教学模式探究[J].广西中医药大学学报,2019,22(03):96-100.

[3]张琼予.行动导向教学法在《中医护理学基础》教学中的运用与研究[J].医学食疗与健康,2019(11):183-184.

[4]熊冬萍,刘柳利,陈思苑,肖帅.在新护士中医护理技术培训中应用工作坊教学模式及迷你临床演练的研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(27):190+196.

[5]黄振,刘艳丽,卢霞,王沙沙,郭蔚,姜腾飞.教学资源信息化下中医护理课程同步实践教学模式建设方案的研究[J].中医药导报,2019,25(10):131-134.

实用中医护理模式研究论文范文第3篇

[摘要]目的培养中医护理人才，提高护理质量，走特色中医护理之路。方法本文通过分析基层中医院护士学习中医护理知识中存在的问题，采取集中理论授课、科室自学、强化训练等多种形式，强化护士学习中医理论与技能。结果培训合格率达95％，全院各科室均将中医护理技术应用于临床中。结论对培养中医护理人才，提高护理质量，充分发挥中医护理优势，促进中医护理事业发展，发挥了重要作用。

[关键词]西医护士：中医护理；问题：对策

中医一贯重视护理，主张竺分治疗，七分护理”，在养生保健，情志，给药，饮食与临证护理上具有独特的优势。中医护理已越来越受到广泛重视，为了加速培养高素质的中医护理人才，适应中医事业的快速发展，我们对西医院校毕业的护士进行系统化中医培训学习，并在临床广泛开展中医特色护理，目前我院培训合格率达95％，取得了一定成效，现将西医院校毕业的护士学习中医护理中存在的问题和对策介绍如下。

1问题

1.1缺乏专业的中医护理人员

当前中医院中的护理人员，大部分是西医护士，中医院的中医护士比例只占全院护士的10％左右，其余80％的西医护士中医知识匮乏，尤其是对中医的基本理论、中医护理操作技能和中药知识了解甚少，直接影响护理质量。

1.2开展中医护理操作受到制约

中医护理操作在临床上的开展受各方面的制约，护士只能单纯的执行医嘱，中医护理操作项目必须由执业医师下达医嘱，护士无权下达操作的医嘱。大多数医院里，针灸、推拿、穴位按摩等这些中医特色的护理技术操作都由推拿、针灸、理疗科的执业医师进行，护士也无从操作，影响了中医专科护理技能的提升，制约了中医护理技术操作的顺利开展。

2对策

2.1选拔精英理论授课

由护理部统一购买呻医临床护理备要》①《中医护理常规技术操作规程》。②(以下简称《常规》)等学习书籍，西医护士人手一册，作为培训教材，邀请中医药大学、中医学院毕业的具有一定教学能力的医师及中医基础好，教学能力强的护师或主管护师担任教师，进行系统集中授课，每月1~2次。并利用多媒体教学，增加学生的学习兴趣，提高记忆。

2.2科室内部学习

各科室护士必须熟练掌握本科室常见病的中医护理常规、中医健康教育处方，科室的中医业务学习计划每月不得少于2次，护士长对学习后的相关内容每周晨会提问3^4次，以强化记忆。

2.3技术培训落到实处

参照《常规》，将常用的技术操作规程制成白话文，细化操作流程，使护士关注操作细节，方便训练。然后选拔善于交流、操作能力强的护士，每人强化训练1~2项，再向科室总代教及护士长进行示范培训，再由她们向科室护士示范，反复训练，确保人人达标，根据科室性质，开展中医技术操作每科不少于两项。

2.4形式多样，强化记忆

广泛开展中医护理业务查房、举办中医护理专题讨论会、中医护理病历评比。每科室都配备针灸挂图、针灸人仿真模型，便于直观记忆经络的走向、腧穴归经、定位、主治等。平时经常开展岗位练兵，操作竞赛活动，给护士构筑磨练和提高的平台。

2.5及时评价指导

根据20]0年国家中医药管理局发布的《中医医院中医护理工作指南(试行)》(简称《指南》)的要求，护理部成立中医护理质量专项考核组织，按照《指南》的评价方式方法进行评价。内容包括：中医专科专病的护理质量，包括指导患者建立顺应四时与动静结合的生活起居习惯，调畅情志，合理膳食，合理用药：中医护理常规的执行情况，包括四诊方法运用、辩证施护等：中医护理操作情况，护理部平时按人数比例抽查考核，每年对全院护士进行中医理论和技能考试各两次，理论85分、技能95分以上为合格，成绩记入护士定期考核档案。同样，护士长对护士进行月考、季考，以训练护士的中医技能操作水平。并进行记录、评价、指导，作为年终评优评先参考。

3讨论

通过对西医护士进行系统中医培训，加强了中医专业化护士队伍的培养，护理部引导各科运用辩证理论，广泛开展中医护理技术配合治疗各种疾病和症候，如儿科药饼贴敷治疗小儿泄泻：脾胃科足三里穴位注射治疗恶心呕吐：肿瘤科应用耳穴埋豆治疗化疗后胃肠道反应等等，通过临床观察应用，具有疗效好，易于操作的优点，收到了良好的经济效益和社会效益，护士学习中医的兴趣也大大提高，提升了护理人员的中医护理水平，护理人员掌握了更多的常见病、多发病的中医护理方法，提高了患者满意度，也提高了护士观察分析问题的能力和实际操作能力。通过不断完善中医护理技术规范和护理质量评价标准，对发展中医专科，浓厚中医特色，走特色护理之路，发挥了重要作用。

实用中医护理模式研究论文范文第4篇

【摘 要】 目的：探讨实施优质护理服务患者满意度变化。 方法：对116位骨伤科住院患者随机分成实验组和对照组，实验组给予优质护理服务，对照组未实施优质护理服务。 结果：实验组58位患者经实施优质护理服务后满意度94.8%明显大于对照组86.1%。结论：通过开展优质护理服务，住院患者的满意度明显提高，因此开展优质护理服务值得临床推广普及。

优质护理服务是指以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平，改善护患关系，树立护理人员良好形象，创造良好诊疗氛围。随着社会发展、进步和人民生活水平的提高，人们保健意识的增强，人们对护理质量和服务质量都有了越来越高的期望。2013年，我院在二级甲等中医医院评审过程中积极开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的优质护理服务活动，把病人满意度、患者利益放在首位；在思想观念和医疗行为上，处处为患者着想，紧紧围绕患者的需求，提高服务质量，简化工作流程，为患者提供优质、高效、满意的医疗服务。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院开展优质护理服务的骨伤科2013年1月～9月住院患者116例，其中女性48例，男性68例；所有患者年龄均在18～75岁，平均年龄为43岁。随机分成两组，对照组未实施优质护理服务58例，实验组实施优质护理服务58例，比较两组满意度，满分为100分，90分以上为满意。

1.2 措施

1.2.1 加强基础护理，提高护理质量 把基础护理服务项目与级别护理内容在病区走廊公示，查患者三短、六洁是否落实，保持病区环境清洁舒适，细化了基础护理流程，最大限度地满足了患者的需求。

1.2.2 认真开展晨间护理 通过晨间护理了解患者的病情、饮食、睡眠、心理、护理措施落实情况，尽量满足患者的合理要求，交待注意事项，对新入院、手术前后、危重病人，卧床病人增加巡視次数，及时发现医疗隐患，避免医疗纠纷的发生。

1.2.3 做好健康宣教 利用健康教育小黑板作为宣教平台，同时利用晨间护理查房和巡视病房间隙做好各项专科护理和症状护理，为患者提供全面的健康宣教，手术前后护理、疼痛护理、饮食护理、出入院的健康指导等。

1.2.4 改善服务态度 责任护士应进行详细的入院评估，熟悉患者观察重点、一般资料、主要诊断、病情、治疗措施、饮食、护理措施、阳性检查结果等；患者知晓责任护士并对护理服务做出评价，护士根据患者反馈改进护理措施，建立和谐护患关系以利患者早日康复。

1.2.5 专科护理落到实处 骨折保守治疗的患者协助其保持患肢功能位，观察伤肢的血液循环，指导患者功能锻炼；协助卧床患者及肢体功能障碍患者更换体位、洗漱；查看患者术后各种引流管是否通畅、引流液颜色、性状、量，及时更换各种引流袋并妥善固定，保持床单位清洁干燥，做好皮肤护理。

2 结果

通过优质护理服务使服务质量及护理安全得到保障，通高了护士的业务水平，增强了责任心，同时加强了护患沟通，提高了工作效率，大大的降低了护理差错的发生。结果见表1：

3 讨论

通过开展优质护理服务，调动了护理人员主动参与护理服务的热情，加强了护患沟通，纠正了护理工作中的不足，使基础护理得到落实，护理质量进一步提升，使患者得到更安全更人性化的护理，同时，通过优质护理服务将患者的需求能得到及时有效的解决，强化了服务意识，减少了医疗隐患，构建了良好的护患关系，拉近了护患之间的距离，医疗安全、护理质量得到提升。

4 小结

优质护理服务归根到底是为了更好的为患者服务，解决实际工作中的问题，更深入的了解患者的个体需求，采取有针对性的护理措施，促进护士专科护理水平的提高。通过开展优质护理服务，住院患者的满意度明显提高，同时促进了护患之间的沟通，更加体现了“以病人为中心”的服务理念。因此开展优质护理服务值得临床推广普及。

实用中医护理模式研究论文范文第5篇

[摘要] 中医护理是以传统医学文化为依托，以中医整体观理论为指导，以辨证施护为中心，着力在临床护理、情志护理、饮食护理、中医护理技术操作以及卫生保健、疾病预防等方面能体现“以人为本，天人相应，”指导思想的中医护理专业队伍。在护理岗位上能否发挥中医护理的特点和优势，是我们每一个中医护理人员深思的问题，就我院脾胃科开展中医护理工作的现状，谈如下体会：

[关键词] 脾胃科；中医护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.403

1 中医护理工作现状

1.1 中医护理编制不够，《2010年中医医院管理年评估细则》要求：病区实有床位数与在岗护士人数的比例不低于1；0.4，脾胃病区实际床位45张，护理人员12名，新型农村合作医疗的开展，给农民创造了良好的就医环境，医院住院人数大大超过了实际床位，护理人员严重缺编，脾胃病人疗效慢，病情易反复，住院周期长，护士群体又具有特殊性，生育假长，县级医院服务对象大多来自农村，季节性患者增多，医院没有机动护理人员补充，造成某一时期，科室护士严重不足。随着医学模式的转变和整体护理的开展，护理工作的范畴不断扩大，在人数不变的情况下，增加了护理工作的内容，如电脑处理医嘱、计费、打印、发放一日清单、取药、催款、陪同患者完成各种检查等大量非专业护理工。护理人员时常加班加点，超负荷的工作使她们体力下降，情绪不满，造成护理质量的下降。加上社会对护理人员的不尊重，使一些已成为护理骨干的护士调出和调离护理岗位，挫伤了临床护理人员的积极性，造成极坏的影响。

1.2 护理人员中医药基础知识缺乏 中医护理是以整体护理观念和辩证施护为特色，要求护理人员必须具备一定的中医药素养，护理人员三年内接受中医药知识和技能岗位培训的时间大于等于100学时，由于本科护士大多毕业于西医护理学校，使中医护理管理体系西化，培训学时虽然达标，但大多流于形式，脾胃科低年资护士调整较快，缺乏专科中医护理理论和操作水平。实施中医护理特色尚有一定的难度。

1.3 中医特色护理实施较差 ①科内有些疾病还未制定中医护理常规，已制定的疾病护理常规无中医内容，有些疾病仍为西医名称，如上消化道出血，溃疡性结肠炎等。②中医护理技术操作未认真开展，中医护理技术的掌握仅仅停留在单纯的技术考核层面，未与临床结合，中医护理技术的开展使用率低。③中医护理工作的开展尚未形成氛围，医院虽然有鼓励发挥中医药特色优势的具体措施和考核制度，科内奖金与科室收入挂钩，却无开展中医护理技术项目的鼓励措施。加上中医药人员对辩证使用中医护理技术项目的中医药知识缺乏，致使开展中医护理技术的医嘱较少或无医嘱，很大程度的制约了中医护理技术的开展。

2 对 策

2.1 加强中医护理人才的培训 加强科内护士中医药理论知识和技能的学习，杜绝中医护理西化，另一方面落实好中医护理继续教育制度，结合临床系统的进行中医药知识和技能的培训。我科护士除了参加全院组织的中医基础理论学习和中医护理学学习外，护士长每月进行中医理论培训两次，每次两学时，主要采用在干中学，边干边学的方法。如经常请本科医生结合具体病例讲辨证论治，护士以整体观念为指导思想进行辩证施护，祖国医学认为，“有诸内，必形诸外”。启示我们通过全面观察病人的表情、语言、气息、神态、舌苔脉象的变化，了解病人肺腑的虚实和机体气血的盛衰，确定疾病属何种病症然后确定施护原则。请高年质、高学历的中医讲课，传授中医理论知识及诊治经验。有计划的选派科室骨干到省中医院脾胃科轮流进修学习，派护士长到柳州中医院脾胃专科考察，不断的提高中医护理管理，理论和操作水平。定期进行中医理论和技术操作的考核，并与科室的考核挂钩。多途径多方位开展中医护理工作，如通过电视广播、电子显示、黑板报、科普宣教，邀请上级医院知名教授坐诊等方式，来开展脾胃病的冬病夏治，开具中医护理相关医嘱，为临床中医护理实施提供技术保障。

2.2 从病房设施方面突出中医特点

2.2.1 设有中医专柜。备有临床常用的丸、散、膏、丹、中药针剂、粉剂等，还有数种汤剂，以供急需。

2.2.2 设有中医治疗室。备有针灸用品，梅花花针、火罐、中药药物导入仪，推拿按摩仪，超生红外线等。针灸、火罐、按摩、耳针应用较多，针刺或指针按摩足三里、中脘、内关、等穴，能调理脾胃，改善腹胀，不思饮食等症状。艾灸、火罐用于腹部上、下、中脘、神阙、背部肝、胆、脾、肾、三焦等穴能改善脾胃患者的饮食状况。

2.2.3 备有煎药，热药的用物。

2.2.4 病区设有脾胃病宣传栏，讲解脾胃病预防、治疗、饮食调养，情志护理，中药养生，保健等方面的知识。

2.3 加大中医护理项目在临床的开展

2.3.1 不但完善和落实中医护理病历的书写，我们通过学习兄弟单位的先进经验，结合本病房的具体情况制定了中医护理病历的书写格式和要求。内容有病人的一般情况，发病节气、简要病情，辩证分析，饮食护理，情志护理，气象护理，护理技术预防措施。责任护士在病人入院后48小时完成中医护理病历的书写。

2.3.2 对脾胃病人进行症型分析，开展辩证施护，脾胃病人需三分治，七分养，防重于治，为此我科实现责任制护理，从病人入院望、闻、问、切开始到续写，修改护理措施，直至出院，由同一名护士完成。

2.3.3 脾胃病人入院后，责任护士通过观察病人的表情、语言、气息、神态、舌苔脉象的变化进行辩证施护，病人常因中阳不振，出现纳差、脘胀、嗳气、吞酸、乏力等症状，产生悲观情绪，多疑善虑，护士应多与患者谈心，告知其饮食宜清淡，易消化，以热、软、烂、香、辛、甘为主，少食多餐，忌生、冷、辛辣、刺激之品。多开展一些有益的活动，如听音乐，下棋、打扑克、唱歌、做气功等，保持心情舒畅，对病人进行中药护理指导，情志护理指导，饮食调养指导，康复护理指导，运动保健护理指导，增强病人治愈疾病的信心。

2.3.4 開展一些临床常用的中医护理操作，包括：中药灌肠、中药汤饮、中药熏蒸、中药热敷、中药外敷、中药喷雾、穴位注射、放血疗法、艾灸、推拿按摩、皮肤护理、口腔护理、褥疮护理等。

3 体 会

要在脾胃病房开展中医护理工作，只有深入学习脾胃病中医基础理论知识，严格遵守脾胃病饮食护理原则，结合病情进行辩证施护，将每一项中医护理操作落实到位，才能充分发挥中医护理的优势，不断地总结经验，推动中医护理工作向前发展。

参考文献

[1] 李淑兰，王玉香.中国实用综合医学.北京学苑出版社，2001，1：958-959.

实用中医护理模式研究论文范文第6篇

摘要：目的 分析脾胃虚寒证胃脘痛患者采取中医护理干预的效果。方法 70例胃脘痛（脾胃虚寒证）患者以随机数字表法平均分组，一组（对照组）以常规护理干预，一组（观察组）联合中医护理。对护理方案的应用成效进行对比。结果 疾病进展情况分析，观察组疾病好转率相比对照组更高（P<0.05）。结论 胃脘痛脾胃虚寒症患者临床护理中，以中医护理干预，能够发挥较好的护理成效，改善疾病症状，提升预后。

关键词：胃脘痛;脾胃虚寒证;中医护理

胃脘痛是中医病名，与西医胃痛疾病属于同一种疾病。中医将胃脘痛进行辨证分型，脾胃虚寒型是比较常见的类型。脾胃虚寒型胃脘痛发病因素与饮食、疲劳以及长期疾病导致的脾胃功能失调有密切的关系。除了开展系统化诊疗外，还需要辅以有效的临床护理干预，保证患者获得较好的预后[1]。本次研究将中医护理应用在脾胃虚寒证胃脘痛的临床护理中，取得了显著效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2020年2月-2021年2月就诊的70例胃脘痛（脾胃虚寒证）患者以随机数字表法平均分组。观察组，男女比例20：15，年龄22-72（54.3±8.6）岁;对照组，男女比例18：17，年龄23-70（54.8±7.2）岁。所有患者均了解本研究内容且自愿入组。分组资料对比，P>0.05。

1.2 方法

對照组实施常规护理，指导患者完成各项检查，并遵医嘱用药。避免辛辣刺激性、寒凉食物摄入;指导患者注意保暖，观察病情变化。有异常情况及时联系医护人员。观察组结合中医护理，具体如下：

情志护理。护理人员通过充分了解患者的心理状态，辨明患者情志异常的种类。以辨证护理的方式施护，包括采用以情胜情法、以喜胜忧、“思胜恐”、移情解惑法、心理暗示法等改善患者不良情志。（2）饮食调护。指导患者辨证饮食，保持以清淡、易消化、少油盐及软烂食物为主，指导患者定期饮食。避免辛辣刺激、生冷的食物，以及香蕉、番茄、绿豆、苦瓜和黄瓜等，尽量不要暴饮暴食。以中医辨证饮食为原则，进食温补食物，比如指导患者多以山药、桂圆糯米、黄芪熬粥，以发挥较好的补气、补血、温中健脾作用，并以姜片熬水，改善脾胃虚寒体质。并根据患者突出症状进行辨证饮食指导，寒症较重者，以麻黄汤温肺散寒，热证较明显者，以凉性食物发挥清热化痰、去肺火作用。虚证者，以山药、薏苡仁等补气祛湿。（3）实施中医辨证干预。①穴位按摩，选择中脘、气海、天枢等穴位，每穴按摩3-5min，气海穴重复按摩一次。选择左侧背部、腰部俞穴、命门穴进行按摩。②穴位敷贴，以脾胃调肠散醋制后调成膏状，防止医用纱布上，置于患者神阙穴上，连续敷贴25min，每天2次，连续应用3d。③艾灸。选择合适的穴位，将5cm左右的艾条放入艾箱盒中，并固定在相应的穴位上。每次25min，每天2次，连续应用3d。④耳穴压豆。选择脾、胃、心、神门、阿是穴等穴位，将王不留行籽粘贴在相应的穴位上，并连续按压3-5次，每穴按压30-60s。以患者局部感觉酸、胀、麻等感觉为宜。两侧耳部交替贴压，贴压后隔日更换一次。（4）以中医方剂调节体质。辨证调护以益气健脾、温中止痛为主要治疗原则。指导患者以黄芪建中汤调节，方药组成：黄芪、桂枝、酒白芍、干姜、白术、陈皮、党参、茯苓、炙甘草。水煎后，每天早晚温服，每天1剂。

1.3 观察指标

评估疾病发展情况，以中医证候积分为评估标准，将患者临床症状、体征等纳入评估范围，其中，中医症候积分在干预前后的差值高于95%以上可判定为治愈，中医症候积分在干预前后差值在30%-70%之间判定为好转，评估差值在30%以下判定为未见好转;好转率=治愈比例+好转比例[2]。

1.4 统计学分析

数据均以SPSS 22.0统计学软件处理。以%描述计数数据，以X2检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

疾病进展情况分析，观察组疾病好转率相比对照组更高（P<0.05）。见表1。

3 讨论

胃脘痛是常见的胃痛疾病，在近些年来，随着人们生活压力不断增加，饮食结构改变，导致胃脘痛的发病率逐渐提升。研究认为[3]，胃脘痛的发病机制是由于外邪犯胃，饮食伤胃以及情志不畅导致的脾胃气机失调，因而引发胃脘痛发作。

在对胃脘痛患者进行护理过程中，常规护理措施缺乏针对性，因而对患者疾病症状的改善效果不明显。而中医护理从辨证角度出发，以益气健脾剂温中止痛为施护原则，能够发挥更好的效果。本次研究将中医情志护理、饮食调护、辨证穴位按摩、穴位敷贴、艾灸、耳穴压豆等护理、采用中药方剂进行调护，取得了显著效果。其中情志护理可对患者进行心理暗示，促进患者情绪稳定，改善由紧张、焦虑以及愤怒等情绪导致的气机受阻、气血运行情况，可有效改善疾病症状。而饮食辨证施护则可通过对症干预，达到较好的补气健脾、温中散寒作用。加强食疗干预，可保证患者脾胃功能得到提升[4]。通过穴位按摩、敷贴以及艾灸、耳穴压豆，可通过穴位剂经络疏通作用，刺激脾胃相应的功能得到改善，因而也可较好的改善胃脘痛症状。

综上，在胃脘痛的临床干预当中，通过中医辨证施护，可以从患者情志、生理机能的综合改善方面入手，提升疾病改善效果。中医辨证施护在脾胃虚寒型胃脘痛的临床干预当中，能够遵循温中散寒及健脾益胃的原则，共同发挥较好的提升患者脾胃气机，提高血运，减少筋脉淤堵等情况发生。

参考文献：

[1]蒋敏.长蛇灸干预胃脘痛（脾胃虚寒证）30例护理效果观察[J].湖南中医杂志，2019，v.35;No.241（3）：94-95.

[2]普文旻，孙倩，沈云霞.姜辛固本贴联合隔姜灸治疗脾胃虚寒型胃脘痛的效果观察[J].中西医结合护理（中英文），2019，5（8）：64-66.

[3]肖淑红，赵炜.温盒灸联合中药熏洗治疗脾胃虚寒型胃脘痛的中医护理及对患者生活质量的影响[J].四川中医，2019，37（3）：204-207.

[4]杭嘉敏.胃脘痛（慢性胃炎）中医护理方案对脾胃虚寒证患者护理满意度的影响及其相关因素分析[J].临床医学研究与实践，2019，4（31）：145-147.